Levetid med hepatitt B

Share Tweet Pin it

Ifølge Verdens helseorganisasjon er rundt 50 millioner mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset årlig, mens dødsfallsstatistikken er ca 2 millioner. Det er kjent at 0,65 millioner mennesker dør fra anskaffelsen av ekstra komplikasjoner som skrumplever og leverkreft. Med rettidig behandling og etterlevelse av legenes anbefalinger, lever pasienter med hepatitt B så mye som friske mennesker.

Sykdomsstatistikk

Hepatitt B er en smittsom sykdom som påvirker leverceller (hepatocytter) og fører til brudd på funksjonene. Sykdommen kan være akutt og kronisk.

I de fleste tilfeller (90%), passerer sykdommen seg selv som et resultat av en tilstrekkelig immunrespons, blir viruset eliminert fra kroppen, og bare spesifikke antistoffer mot antigenet forblir. I andre tilfeller utvikler den kroniske formen.

Ifølge offisielle data lever 240 millioner mennesker i verden med kronisk hepatitt B, hvorav 8 millioner mennesker bor i Russland, 3 millioner mennesker bor i europeiske land.

Geografisk er sykdommen mest vanlig i afrikanske land, ca. 10% smittet i Øst-Asia, og i Midtøsten - 2-5%. Den laveste tallet er 1% i Nord-Amerika og Vest-Europa, hvor det er en mye bedre levestandard og medisinsk behandling sammenlignet med andre land.

Hvor lenge kan du leve med hepatitt B?

Med utviklingen av kronisk form blir antiviral behandling og vedlikehold av dietten den avgjørende årsaken til livets varighet og livskvalitet.

Dessverre har ingen svar på spørsmålet - hvor lenge kan du leve med hepatitt B? Men sykdomsforløpet og dens utvikling avhenger direkte av slike faktorer:

  • pasientens vekt. Overvekt fører til en ekstra belastning på leveren, som et resultat av at organet ikke normalt kan utføre sin berusningsfunksjon. Dessuten fører unormal vekt til utvikling av fettorganisk sykdom hos mennesker;
  • stivhet;
  • nikotin, alkohol, narkotikamisbruk. Alle disse stoffene påvirker hepatocytter negativt, og øker den patogene effekten av sykdommen.
  • brudd på reglene for kosttilskudd;
  • pasientens alder. Dessverre er småbarn og eldre de mest sårbare for ugunstig utvikling av sykdommen. Forresten, når viruset kommer inn i kroppen, utvikler 60% av barna en kronisk form av sykdommen;
  • tilknyttede sykdommer eller de som ble ervervet som et resultat av kronisering av prosessen;
  • gulvet er infisert. Ifølge studier har infiserte kvinner en høyere sykdomsprogresjon enn menn.

Livslang statistikk

Som allerede nevnt, er prognosen for sykdomsforløpet avhengig av personen selv, hans overholdelse av prinsippene om riktig ernæring og behandling. Det er ikke noe eksakt antall dager tildelt til en bestemt pasient i fare. Statistikk viser at du kan leve i en stor alder, etter anbefaling fra eksperter. Tabellen gir informasjon om hvor mye folk lever med hepatitt.

Hva er levetiden med hepatitt B (B)

Hepatitt B er ikke en dødelig sykdom, en komplett kur for denne sykdommen er mulig. Med riktig kompleks behandling er pasientens forventede levetid det samme som hos friske mennesker. Men mye avhenger av pasienten selv. Strikt overholdelse av visse restriksjoner og en positiv holdning vil gjøre underverk.

Symptomer på sykdom og metoder for infeksjon

Hepatitt B-stamviruset kan leve i det ytre miljø i fire dager. Det er lurt at folk lett smittes, selv fra husholdningsartikler: nagelsaks, harde kammer og dentalinstrumenter. Med mindre de er ubehandlet: viruset dør ved en temperatur over 60 grader.

De viktigste symptomene som oppstår i hepatitt B er:

  • ubehag i magen, muskler og ledd;
  • kvalme og diaré
  • Utseendet til gul hud og øyeproteiner;
  • mørk urin;
  • en økning i størrelsen på leveren og milten;
  • kløe og utseende av edderkopper;
  • rask tretthet og redusert ytelse;
  • drastisk vekttap.

Men i mange tilfeller er denne sykdommen asymptomatisk, og folk lever med viruset i mange år uten å vite at det eksisterer. Sykdommen blir kronisk, og helbredelse blir vanskeligere.

Hvordan kan jeg fange denne typen hepatittvirus?

Det er flere måter å infisere:

  1. Den vanligste - fra en seksuell partner under seksuell kontakt uten beskyttelse. To tredjedeler av de smittede lever med viruset i blodet av denne grunnen.
  2. Den andre i frekvensen - gjennom en vanlig nål i stoffmisbrukernes miljø.
  3. Overføring er også mulig gjennom blodtransfusjon.
  4. Ved fødsel fra en smittet mor.
  5. Infeksjon ved bruk av ikke-sterile instrumenter og husholdningsartikler som har vært i kontakt med blod.

Tiltak for forebygging av sykdommen flyter jevnt fra mulige overføringsmoduser. Folk som overholder lover og hygieneregler som ikke er avhengige av rusmidler, reduserer risikoen for infeksjon i livet. For ikke å gi viruset noen sjanse, kan du bli vaksinert mot hepatitt B. Lignende vaksinasjoner tilbys nå for alle nyfødte.

Hvem andre skal delta på vaksinasjon:

  • Medisinsk fagpersonell.
  • Pasienter som trenger hemodialyse prosedyrer eller regelmessige injeksjoner.
  • Ligger i internasjonalt område.
  • De som bor side om side med en pasient i et kronisk stadium.
  • Narkomane.
  • Turister som reiser til land der infeksjonsutbrudd er registrert.

Mulige komplikasjoner og behandling

For å oppdage hepatitt B er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve av en person.

Hvis det foreligger slik informasjon, er det nødvendig å varsle legen om hvor mye tid (måneder, år) har gått siden kontakt med en mulig infeksjonskilde. Regningen går ikke på dager, fordi viruset utvikler seg i kroppen fra en og en halv måned til seks måneder.

Hvor mange lever fortsatt med hepatitt B? Med god immunitet i flere tiår, selv noen ganger uvitende om forekomsten av sykdommen. Igjen, i sjeldne tilfeller, med en utmerket immunrespons, kan du helbrede deg selv. Men organismen til en moderne person er vanligvis ikke tilstrekkelig beskyttet, og sykdommen blir ikke kronisk uten passende behandling. Og pasientens liv så sterkt redusert.

For å forhindre dette, foreskriver legen en komplisert terapi.

Det inkluderer bruk av slike stoffer:

  • interferon for å bekjempe viruset;
  • nukleosider for virostatisk effekt;
  • hepatoprotektorer for å beskytte leveren celler.

Hvis det ikke er noen behandling, forverres prognosen for pasienten. Jo senere diagnosen er laget, jo mindre år pasienten forblir.

Dessverre kan kronisk hepatitt føre til alvorlige komplikasjoner som ikke varer lenge:

  • til levercirrhose (det vil utvikle seg på mindre enn tjue år fra infeksjonstidspunktet);
  • ondartede svulster
  • lever- og nyresvikt;
  • myokarditt;
  • felles sykdommer;
  • hevelse i hjernen.

I sistnevnte tilfelle kan pasienten komme til koma, og da vil han leve veldig kort.

En sjanse til å leve i alderdom

Livsledelsen til en smittet person avhenger i stor grad av hvor mange år det har gått siden viruset kom inn i kroppen, samt på aktivitetsgraden. Sannsynligheten for liv før gamle år er økt dersom sykdommen ble oppdaget på et tidlig stadium.

Forløpet av sykdommen avhenger av hvor gammel smittet er. Sex er også viktig. Hos kvinner er sykdomsprogresjonen høyere. Hvor mye hepatittpasienter lever, er sterkt påvirket av deres livsstil.

Hvor mye lever med kronisk viral hepatitt B

Hepatitt B (B) er en smittsom sykdom, og for å svare på spørsmålet om hvor mye folk lever med hepatitt, må du først lære mer om denne patologien.

Millioner mennesker lider av ulike typer hepatitt, men de vanligste kan med rette betraktes som virale, blant dem er et spesielt sted okkupert av hepatitt B.

Sykdommen er forårsaket av det hepatotrope viruset i familien av hepadnavirus og påvirker bare levercellene, og forårsaker døden med utseendet på mange kliniske symptomer. Viruset er ekstremt stabilt i miljøet og dør ikke når det kokes, virkningen av syrer og alkalier, motstandsdyktig mot frysing og ultrafiolett stråling. Kan eksistere lenge på romtemperatur. Inaktivert ved autoklavering.

Ifølge organisasjonen av helsevesenet bor 350 millioner mennesker på planeten med kronisk hepatitt B. Hvert år dør mer enn 600 000 pasienter fra komplikasjoner. Geografisk bor flere mennesker som er smittet med viruset i afrikanske land, og mindre i Nord-Amerika og Europa. Slike prevalens er direkte relatert til levestandarden og medisinsk behandling. Neste del av artikkelen vil svare på spørsmålet om hvordan å overføre kronisk hepatitt B og hvor mye og hvordan de lever med den.

Fremgangsmåter for overføring

De vanligste måtene for overføring er som følger.

  • Direkte kontakt med blod (permanente givere, leger og medisinsk personell, pasienter på hemodialyse);
  • Gjennom dårlig steriliserte gjenbrukbare medisinske instrumenter (kirurgiske scalpels, dental øvelser, tauer, speil i gynekologi, manikyr og instrumenter for piercing);
  • Ubeskyttet seksuell kontakt med en syke person;
  • Intravenøse rusmisbrukere blir smittet ved å bruke nåler (parenteral rute);
  • Den vertikale banen (fra en syke mor til et barn i arbeid);
  • Innenforurensning er sjelden, selv om den ikke helt kan utelukkes (for eksempel bruk av andres hygieneprodukter).

Hepatittviruset overføres ikke til barnet gjennom morsmelk, forutsatt at det ikke er sprekker eller skader på brystvorten.

Patogenese av sykdommen

Etter direkte infeksjon multipliserer viruset i cellene i en til seks måneder. Denne fase av replikering (virusakkumulering) kalles inkubasjonsperioden og varer i ca 12 uker. På denne tiden mistenker en allerede smittet person ikke engang at han er syk.

Så snart antall virioner når et visst nivå, oppstår symptomer på sykdommen. Det er verdt å merke seg at bare en tredjedel av alle tilfeller står overfor klassiske manifestasjoner av leverbetennelse i form av en akutt isterisk form. De resterende to tredjedelene faller i en mild form uten gulsott og asymptomatisk.

Det er viktig! Bare 5% av alle smittede voksne utvikler kronisk hepatitt B! Hos spedbarn resulterer nesten 90% av infeksjoner i en kronisk prosess.

Det er en klar avhengighet av alder: jo yngre personen er syk, desto mer sannsynlig er det at sykdommen blir kronisk. Saker av utvinning uten behandling blir ofte observert. Dette skyldes de spesielle egenskapene til immunsystemet. Kronisk kurs kjennetegnes av perioder med remisjon og forverring med den videre forekomsten av levercirrhose.

Kliniske manifestasjoner

Som nevnt ovenfor, kan sykdommen ikke manifestere seg, i hvilket tilfelle personen blir en bærer av infeksjonen og er farlig for andre når det gjelder infeksjon. Svake former kan manifestere vanlige symptomer: tretthet, kronisk tretthet, hodepine, konstant lavt kroppstemperatur, smerter i ledd og underliv. Det er ganske vanskelig å mistenke hepatitt B med slike tegn.

Akutte ister skjuler seg tydeligst og lar ingen tvil om diagnosen:

  • ikterichnost sclera, hud, slimhinner;
  • mørk urin (blir fargen på "øl");
  • misfarging av avføring
  • smerte i leveren, dens økning;
  • hypertermi;
  • kvalme, oppkast, mangel på appetitt, diaré;
  • hepatisk encefalopati (søvnforstyrrelser, hodepine, psykisk lidelse, hallusinasjoner, depresjon).

Dette er ikke en komplett liste over symptomer med leverskade. Overgangen av hepatitt B til en alvorlig form krever tilsetning av farlige tegn og det er heller vanskelig å forutsi hvor mange mennesker som bor med det. Blødninger (hemorragisk syndrom), hjerneskade på grunn av forgiftning, ødem, og i det terminale stadiet av leversvikt, er bevissthetstank, koma forbundet. Fulminant hepatitt utvikler seg raskt, noe som ofte fører til døden.

Med rettidig kompetent behandling kommer full gjenoppretting med gjenopprettelse av leverfunksjon om noen måneder.

Hos pasienter med kronisk hepatitt B er symptomene ikke særlig uttalt, og under remisjon er de helt fraværende.

Diagnose og behandling

Basert på kliniske symptomer og laboratoriedata. Hvis manifestasjonene av sykdommen ikke kan sies med sikkerhet hvilken type infeksjon som foregår, vil en blodprøve sette alt på plass.

Definisjonen av overflaten "australsk" antigen (HBsAg) indikerer tilstedeværelsen av et virus i kroppen. I tillegg bestemmes virion-DNA, antistoffer mot immunoglobuliner M og G, generelt blir biokjemiske blodparametere undersøkt. Alt dette er nødvendig for å avklare scenen, skjemaet, alvorlighetsgraden av leverskade.

Ultralyd og magnetisk resonansdiagnostikk gjør det mulig å bestemme størrelsen, strukturen i leveren, tilstedeværelsen av fokale lesjoner i den, aktiviteten til blodstrømmen.

Noen ord skal sies om noen av forskjellene mellom de to vanligste hepatittene B og C. Begge er hepatotrope virus, det vil si, de påvirker bare leveren. Hepatitt C-viruset multipliserer sakte i kroppen, symptomer på sykdommen kan forekomme flere år etter infeksjon. Ofte funnet ved en tilfeldighet. 90% av alle tilfeller slutter med en kronisk prosess.

Hepatitt C kommer inn i kroppen gjennom blodet (parenteral rute) og kjønn. Forventet levetid og prognose for en syke er verre. Dette skyldes den obligatoriske utviklingen av cirrhose og behovet for transplantasjon.

Diagnose en sykdom, etter å ha funnet antistoffer mot dette viruset. Svaret på spørsmålet om hvordan man skal behandles og leve, hvis C har hepatitt C, er gitt av legen i hvert enkelt tilfelle.

Behandlingen bruker to grupper av grunnleggende legemidler til behandling av infeksjon:

  • Nukleotidanaloger (Lamivudin, Tenofovir, andre);
  • Interferoner (pegylert, sjelden kort).

Behandlingsregimer er valgt individuelt i hvert tilfelle. I tillegg får pasienter symptomatiske midler for å forbedre leverfunksjonen.

Forventet levetid og prognose

Spørsmålet om overlevelse av pasienter med hepatitt er ganske komplisert. Sykdommen i seg selv er sjelden dødelig. Livet med hepatitt kan vare i flere tiår, ofte dør folk fra helt forskjellige årsaker. I tillegg er en tredjedel av alle smittede mennesker uvitende om at de er smittet. Deteksjon av et virus er et utilsiktet funn for dem. Denne kategorien av pasienter lever lenge uten å benytte seg av behandling.

Forventet levetid påvirkes av mange faktorer. Vi vil forstå i rekkefølge.

Hepatitt B komplikasjoner

20% av alle tilfeller av kronisk hepatitt B resulterer i levercirrhose. Langvarig betennelse i hepatocytter (ca. 25 år) fører til død og erstatning av leverceller med bindevev. En liten del av de gjenværende cellene er ikke i stand til å fullt ut sikre avgiftningsfunksjonen, slik at hele kroppen lider. Som regel, etter en nøyaktig diagnose av en slik diagnose, lever en syke person fra ett år til 10 år. Forventet levetid vil avhenge av stadiet av cirrotisk skade, levertransaminaseaktivitet (AST, ALT, ALP), kliniske manifestasjoner.

Hvis hver pasient fikk riktig antiviral behandling, fulgte dietten, alle anbefalingene fra den behandlende legen, ville han sikkert ha levd lenger.

Det er verdt å huske! Cure levercirrhose er umulig! Bare en transplantasjon av en ny giverlever kan helt eliminere sykdommen.

Sjelden mot bakgrunnen av fibrøse lesjoner av leveren kreft vises - hepatocellulær karsinom. Deretter forverres prognosen for pasienten dramatisk. En ondartet svulst svekker den allerede utmattede organismen enda mer og senker immunsystemet. Menn er mer utsatt for kreft enn kvinner. Operasjonsintervensjon kan midlertidig løse problemet, men hvis metastaser er funnet, gjelder regningen i så fall i uker eller måneder. Strålebehandling hjelper, pasienter under påvirkning lever lenger i flere måneder eller til og med år. Korrekt valgt interferonbehandling, immunmodulerende behandling, skarp restriksjon av bruk av alkohol og medisiner bidrar til å forhindre forekomst av onkologi.

Med fulminant former for hepatitt kan leversvikt forekomme. Det er akutt (med cirrhosis, det utvikler seg gradvis over mange år). Dette er et kompleks av laboratorie- og kliniske symptomer og syndrom, manifestert ved plutselig plutselig brudd på alle leverfunksjoner. Tilstanden er veldig farlig for livet, utvikler seg om noen timer, mindre dager. Hvis tiden ikke gjør noe, kan en person falle til en comatose tilstand eller dø.

Tilsetningen av andre virus forverrer sykdomsforløpet og påvirker også livskvaliteten. Ofte i blodprøven av en pasient med hepatittvirus D, C, E av hepatitt, HIV oppdages. Sistnevnte reduserer spesielt sjansen for et gunstig utfall.

Behandlingsrespons

Korrekt utvalgt terapi med interferoner og nukleotidanaloger reduserer risikoen for fibrose og leverkreft betydelig, akselererer begynnelsen av remisjon, reduserer replikasjon, virusaktivitet. Lamivudin normaliserer for eksempel nivået av leverenzymer, bilirubin i blodet, øker leverens avgiftningsfunksjon. Dermed reduserer bruken av antiviral behandling skade på hepatocytter, og forlenger også pasientens liv.

Ved kronisk hepatittbehandling varer interferon medisiner for livet. Bare i 2% av tilfellene oppstår fullstendig kur som fremgår av fraværet av det "australske" blodantigenet og virusets DNA. Saker av spontan utvinning er ikke fullt ut forstått, det er umulig å forutse sannsynligheten for dem. Sannsynligvis spiller rollen som en utpreget konflikt mellom immunforsvaret og viruset.

Hepatitt B og alkohol

Det er pålitelig kjent at å ta etylalkohol med eksisterende hepatitt eller cirrhose påvirker overlevelsen negativt. Omtrent 45-50% av misbrukere lever ikke opp til 5-årig mark etter diagnosen.

Under påvirkning av alkohol øker aktiviteten til hepatittviruset, reduseres graden av ødeleggelse av leverceller, immunresponsen minker, responsen på behandlingen utføres. Interferonpreparater slutter å virke, til tross for økning i dose. Pasienter dør som regel fra esophageal, gastrisk blødning, respiratorisk og hjertesvikt i de neste årene.

Nivå på omsorg

En stor andel mennesker med sykdommen bor i landene på det afrikanske kontinentet. Dette er en direkte konsekvens av sen diagnostisering av infeksjon, mangel på forebygging og grunnleggende kunnskap, lav inntektsnivå av befolkningen. Bare 15% av pasientene har mulighet til å konsultere lege, resten prøver å bli behandlet uavhengig, noe som fører til økt dødsfall fra komplikasjoner.

Den samme situasjonen er med intravenøse narkomaner. Motvilje mot å bli undersøkt og å starte behandling fører til døden i de neste 3-5 årene. Selv om stoffmisbrukere i dette tilfellet dør mer sannsynlig fra overdosering enn selve hepatitt.

Ingen lege kan forutsi forventet levetid for en pasient med leverbetennelse. Hvert tilfelle vurderes individuelt.

Graviditet og hepatitt B

Virusinfeksjon er ikke en kontraindikasjon for graviditet. Barnet kan ikke bli smittet fra moren intrauterinely (trenger sjelden gjennom moderkaken), men skjer nesten alltid under arbeid. Den primære forebyggelsen for babyen vil være introduksjon av immunglobulin og vaksine de første 12 timene av livet. Hvis alle nødvendige tiltak følges, har barnet sjansen til ikke å være syk.

forebygging

Over hele verden er forebygging av hepatitt gitt stor oppmerksomhet. I mange år har vaksinasjon vært det primære middel for å forhindre infeksjon.

I dag har mange land skapt mange vaksiner, hvorav hovedkomponenten er representert av delen av viral konvolutt, som er ansvarlig for produksjonen av det "australske" antigenet. Ved å komme inn i menneskekroppen forårsaker vaksinen i nesten 99% av tilfellene en immunrespons (produksjon av beskyttende spesifikke antistoffer mot viruset). Beskyttelse etter vaksinasjon er gyldig i mer enn 20 år, og noen ganger for livet.

Vårt land bruker vaksiner Endzheriks og Evuks. Nyfødte babyer injiserte stoffet de første 24 timene, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Full immunisering er utviklet for 3 vaksinasjoner.

Metoder for beredskapsprofylax inkluderer innføring av immunglobulin de første 48 timene etter mulig infeksjon. Denne metoden vil unngå infeksjon og brukes i direkte kontakt med en bevisst syke person. Dette spørsmålet, hvor mange ganger kan du gå inn i immunoglobulinet? Så mange ganger som nødvendig, men det er mer rasjonelt å vaksinere mot denne sykdommen.

Regelmessige undersøkelser av personer i fare spiller en viktig rolle i forebygging av tidlig påvisning av hepatitt.

Disse inkluderer:

  • Narkomaner, homofile, prostituerte;
  • Personer som mottar blodgivere, organer for transplantasjon, dialysepasienter;
  • Folk som har mange seksuelle partnere;
  • Innsatte;
  • Helsearbeidere, redningstjenester;
  • Nære slektninger til de smittede, samt personer som bor i endemiske områder.

Den tidligere hepatitt er oppdaget, jo lenger du kan leve med den. Følgende anbefalinger kan gis til alle pasienter med hepatitt. Ingen er immun fra å bli smittet med et virus, selv med nøye overholdelse av alle sikkerhetsforanstaltninger. Hvis det er en infeksjon, fortvil ikke. Sykdommen reagerer godt på kompleks behandling.

Lev og nyt hver dag! I fravær av dårlige vaner, avhengighet, rettidig søking av medisinsk hjelp, etter anbefaling fra behandlende lege, kan du leve med en lignende diagnose til alderdom.

Hepatitt B: hvor mange lever med den

✓ Artikkel verifisert av lege

Hepatitt B er en farlig inflammatorisk prosess i leveren som kan karakteriseres av smerte, gulning av sclera og andre karakteristiske symptomer. Siden sykdommen er patologisk og farlig, er det nødvendig å begynne behandlingen umiddelbart. Først etter å ha undersøkt og analysert pasientens respons på behandling kan man lage spådommer om forventet levetid.

Hepatitt B: hvor mange lever med den

Typer av hepatitt B

Totalt er det tre typer sykdommer, som hver har sine egne egenskaper.

  1. Fulminant hepatitt. Det representerer den raske død av leverceller og hevelse i hjernen. Patologi utvikler seg om et par timer og kan ikke stoppes siden overgangen til klinisk stadium. Så snart pasienten svulmer hjernen, faller han inn i koma, hvorfra han ikke lenger forlater. Dette skjemaet er ekstremt sjeldent.
  2. Akutt type sykdom. Det kan være mildt og alvorlig. I den milde form av akutt type forekommer komplikasjoner sjelden, og de fleste pasientene er fullstendig herdet av det eksisterende problemet. I alvorlig form viser pasienten ikke bare de karakteristiske tegnene, huden blir gul, og til slutt er det også en fullstendig feil i orgelet.
  3. Kronisk form. I lang tid med dette skjemaet viser sykdommen nesten ingen tegn, som er i inkubasjonsperioden. Det kan vare fra en måned til seks måneder. Etter frigjøring av hepatitt fra latent stadium begynner symptomene på sykdommen å manifestere seg selv og forårsake en betydelig reduksjon i livskvaliteten.

Stadier av utvikling av hepatitt B

Advarsel! Hver spesifikk type leverskade kan kun utføres gjennom en fullstendig undersøkelse av pasienten og undersøkelsen av orgel.

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B

  1. Ubeskyttet sex. Viruset penetrerer sæd og vaginal smøring. Når det utføres samleie uten å bruke kondom, øker sjansen for å få kontrakt på hepatitt B flere ganger. Muntlig kontakt er ikke et unntak, siden smøremiddelet hos menn og kvinner frigjøres gjennom samleie.
  2. Spytt. Infeksjon på denne måten er nesten umulig. Men i tilfelle når en person har kutt, karies, små sår på tannkjøttet, leppene, tungen mens du kysser, kan spytt av en smittet person lett komme inn i en sunn person.

Hvordan overføres hepatitt B

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B

Tabellen viser prosentandelen av virusinfeksjon gjennom de beskrevne faktorene.

Advarsel! Infeksjon med et virus er bare mulig når den kommer inn i offerets kropp. Det vanlige håndtrykket kan ikke forårsake patologi.

Symptomer på hepatitt B

Viktigste symptomer på hepatitt B

De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

  • kvalme før du spiser og etter å ha spist
  • hyppig svimmelhet på grunn av generell tretthet;
  • høy kroppstemperatur opp til +40 grader;
  • hoste og smerte i nesehulen
  • alvorlig hodepine og guling av huden;
  • fargen på urinen blir mørk, skum vises;
  • markert tyngde på høyre side under ribbeina;
  • pasienten har ømme ledd;
  • fecal massene fade;
  • Pasienten mister sin appetitt, alvorlig vekttap kan oppstå.

Hepatitt B symptomer

Advarsel! Disse symptomene kan bare vises når utseendet på ytre tegn på hepatitt, som inkluderer guling av øyesklera og hud.

Video - Hepatitt B: tegn og symptomer

Vaksine effekt

Nylig har eksperter insistert på å utføre vaksinering mot patologi, da flere og flere tilfeller av hepatitt blir registrert blant unge og små barn. For å oppnå hundre prosent immunitet er det nødvendig å utføre tre vaksinasjoner. Etter den første injeksjonen viser 50% av pasienten fullstendig motstand mot viruset. Med den andre introduksjonen øker denne tallet med 25%. Med den tredje injeksjonen er alle 100% av de vaksinerte beskyttet fullt ut fra utilsiktet infeksjon med hepatitt.

Hepatitt B-handling

Siden vaksinen fortsatt har en rekke funksjoner, kan den ikke brukes på flere befolkningsgrupper:

  • Pasienter som er allergiske mot gjærprodukter, inkludert øl og kvass;
  • gravide kvinner på et hvilket som helst stadium av graviditeten;
  • for lakterende mødre, siden de aktive komponentene i vallen lett trer inn i melken og kommer til barnet;
  • for tidlig babyer.

Høyrisikogrupper som trenger vaksinasjon

Vaksinen kan settes på to ordninger:

  • vaksinen settes på en hvilken som helst passende dag, deretter gjentatt etter 31 dager, og den tredje injeksjonen er gitt seks måneder senere;
  • med den andre ordningen administreres vaksinen på en hvilken som helst passende dag, og gjentas deretter to ganger med et intervall på en måned etter hver vaksinasjon.

Kan hepatitt B ikke bli behandlet?

Hvis sykdommen er mild eller moderat og er av akutt type, håndterer nesten 100% av pasienten sykdommen uten bruk av medisiner. Men samtidig må diagnosen gjøres strengt av en lege. Du må likevel besøke legen, siden selv i lysetrinnet er pasienten forpliktet til å følge kosthold og helt gi opp alkohol.

Hepatitt B-behandling

I det alvorlige stadiet kan fraværet av behandling føre til farlige prosesser, inkludert akutt leversvikt, koma, blødning, kreft og vevnekrose. I slike tilfeller er det en kronisk form for sykdommen. Det krever bruk av antivirale stoffer bare når levertransaminaser blir doblet eller mer.

Sørg for å behandle hepatitt under graviditet og følg konstant på tilstanden til kvinnen. Dette er forbundet med økt risiko for abort. Hvis en gravid kvinne hele tiden er under oppsyn av en lege, føder hun med barn et barn.

Oral Antiviral Drugs Against Hepatitis B Virus

Advarsel! Deretter undersøkes babyen for muligheten for infeksjon. Med en negativ analyse utføres vaksinasjon mot hepatitt B.

Resultat av hepatittinfeksjon

Nesten 60% av pasientene som har inngått hepatitt, lever et langt og tilfredsstillende liv, er underlagt diett og tar de anbefalte stoffene. Kronisk hepatitt er lett å stoppe, utvikler sjelden og produserer gode tester. Av det totale antall pasienter med hepatitt av denne typen, opplever bare 10% av pasientene skrumplever og primær kreft, også kalt hepatocellulær karsinom.

Mannlige pasienter har større sannsynlighet for å lide av hepatitt og komplikasjoner og dødeligheten er 40%. Av totalt antall kvinnelige pasienter dør kun 15% på grunn av akutt leversvikt, kreft, skrumplever og andre komplikasjoner. Vanligvis forekommer døden i perioden fra ett til ti år.

Tips for personer med hepatitt B

Hvis sykdommen utvikler seg aktivt, forandrer viruset, organtransaminaser vokser stadig, risikoen for at hepatitt blir skrumplever og kreft øker til 20%, og levetiden reduseres også. Så snart sykdommen har gått inn i cirrhotic-scenen, opplever 10% av det totale antallet slike pasienter karsinom, noen lever ganske enkelt ikke opp til det. I dette tilfellet varierer pasientens forventede levetid fra ett til seks år. Noen ganger går pasientene utover og bor i ca. 10 år.

Med kompensert cirrhose av det totale antall pasienter, går 85% av pasientene over femårsperioden. Med dekompensert type skrumplever er overlevelsesgraden mye mindre og utgjør bare 35%. Hvis sykdommen er komplisert av andre infeksjoner og virus, faller pasientens femårsoverlevelse til 15%.

Spontan kurering observeres hos 2% av bærerne av kronisk infeksjon, som ennå ikke er studert. Akutt hepatittype B i 90% tilfeller passerer også alene, forutsatt at den er mild eller asymptomatisk. Med dette resultatet lever personen videre et helt liv uten begrensninger.

Hvem er i fare for å få hepatitt B?

1% av pasientene diagnostisert med en akutt form dør på grunn av utviklingen av en fulminant-type patologi. Det fører til en rask svikt i leveren og hevelse i hjernen, som er rett og slett umulig å stoppe. Spesielt vanskelig hepatitt sykte små barn opp til en alder av tre og folk etter 65 år. I sine tilfeller er det nesten umulig å forutsi utfallet av behandlingen.

Advarsel! I hvert enkelt tilfelle bestemmes forventet levetid basert på progresjon, pasientens respons på behandling og overholdelse av anbefalingene. Det er tilfeller der pasienter med de alvorligste tilfellene av sykdommen har bodd i nesten 20 år siden diagnosen hepatitt og dens komplikasjoner.

Hva påvirker pasientens overlevelse?

Siden pasientens tilstand i stor grad påvirker livskvaliteten, bør du være oppmerksom på følgende punkter, som kan øke eller redusere antall år som levde.

Metoder for diagnostisering av viral hepatitt B

  1. Virusaktivitet Behandlingen er rettet mot å undertrykke patogenes aktivitet, men i nærvær av mutasjonelle former for viruset og økt reproduksjon, har medisiner rett og slett ikke tid til å stoppe det. Dette fortsetter å krenke integriteten og strukturen i organets vev, noe som fører til dannelsen av kreftceller. I dette tilfellet kan pasientens tilstand raskt forverres og pasienten vil dø innen fem år.
  2. Alkoholavhengighet. Hvis en pasient med diagnose av hepatitt B fortsetter å konsumere alkoholholdige drikkevarer, øker det i stor grad prosessen med nedbrytning og betennelse i leveren. I flere år kan skrumplever og hepatocellulær karsinom utvikles. Overlevelse i dette tilfellet er minimal, i fem år varer ikke mer enn 15% av pasientene. Det skal forstås at selv 20 g alkohol kan føre til irreversible konsekvenser.
  3. Samtidig infeksjon med virus type C, delta, og også i nærvær av HIV, eksisterer sjansene for å leve et normalt liv hos pasienter enkelt ikke. De kan begynne å utvikle inflammatoriske prosesser som vil føre til skrumplever, dets komplikasjoner og onkologiske sykdommer.
  4. Slanking. Hvis pasienten blir båret med for mye fett og skarpe matvarer, vil leveren ikke være i stand til å takle en slik belastning, og det vil være mer sannsynlig å bukke for viral skade.

Leverkreft symptomer

Advarsel! Pasienter med cirrhosis kan dø i de første fem årene av livet, selv uten overgangen av sykdommen til kreftstadiet. Det er viktig å gjennomføre en ordentlig behandling som vil skade kroppen.

Komplikasjoner i hepatitt B

I tillegg til dannelsen av kreft og skrumplever kan følgende komplikasjoner registreres hos pasienter med:

  • lever- og respiratorisk svikt;
  • lever encefalopati;
  • utseende av hallusinasjoner og sterk frykt;
  • forstyrrelse av nervesystemet;
  • forgiftning av kroppen.

Forebygging av hepatitt B

Forebygging av viral hepatitt B

For å eliminere eller redusere muligheten for virusinfeksjon, bør du følge en rekke anbefalinger:

  • bruk en kondom under samleie med en untested partner;
  • Hvis ubeskyttet sex har skjedd, send en test for mulig infeksjon;
  • ikke bruk andre menneskers manikyr sett;
  • Når du besøker tannlegen, insisterer du på å desinfisere instrumenter;
  • fullstendig forlatelse av alkoholholdige drikker og sigaretter;
  • gjennomførbar fysisk aktivitet;
  • unngå utilsiktet kontakt med spytt;
  • Ikke løft blodstengte gjenstander på gaten;
  • tid til å helbrede alle karøse neoplasmer;
  • ikke bruk noen andres barberhøvel;
  • Når det er nødvendig, bør blodtransfusjoner velge beviste donorer når det er mulig.
  • Ikke hopp over hepatittvacciner hvis de vises og anbefales.

Advarsel! Beskjedenhet og uvilje til å ta vare på helsen øker sjansen for å trekke hepatitt flere ganger.

Du kan bli smittet av sykdommen, selv med forsiktig overholdelse av alle tiltak og forsiktighet. Men du kan ikke fortvile og la sykdommen ta kurset. Når du mottar riktig behandling og gjennomgår små behandlingsmåter gjennom livet, vil en pasient med hepatitt B ikke engang merke til en reduksjon i aktivitet. Forsinkelse i tilfelle infeksjon truer med død og forferdelige krefttumorer.

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Jeg lever med hepatitt B

14. oktober 2016 kl. 18.00

Hvert år dør rundt 800 000 mennesker av hepatitt B over hele verden, og i Russland er over 7 millioner mennesker smittet med hepatitt B- og C-virus. Og dette til tross for at vaksinen mot hepatitt B lenge har eksistert.

Kronisk hepatitt B påvirker leveren, som følge av at den slutter å regenerere, og det truer med sykdommer som kan være dødelig. Viruset overføres seksuelt og gjennom blodet, det vil si, å dele liv med en person med hepatitt B er ikke utsatt for infeksjon.

Landsbyen snakket med en Moskva-student som lider av kronisk hepatitt B, og spurte hvordan man skal beskytte seg mot viruset og hvorfor det er verdt å snakke åpent om slike ting.

Eugene Zhulanova

Om meg

Jeg heter Vova, jeg er 20 år gammel. Jeg er en vanlig fyr, jeg skiller meg ikke ut på noen måte. Han jobbet i politikken i flere år: først i valget hovedkontor Alexei Navalny, da han kjørte for borgmester i Moskva, deretter i RPN-partiet Parnas. Nå jobber jeg ikke, jeg studerer i Høgskolen i økonomi ved Filosofisk fakultet, jeg skriver tekster om videospill fra vitenskapens synsvinkel - dette kalles spillstudier.

I det siste og et halvt år har jeg hepatitt B - dette forhindrer meg fra å leve i fred. Hver person har en slik ting som plager ham, og Hepatitt B er min. Historien om infeksjonen min er en historie om hvorfor du alltid bør bruke kondomer og ikke engang stole på en vanlig partner.

Utbredelsen av hepatitt C er trivielt forbundet med en uansvarlig tilnærming til sex, med uvilje til å beskytte seg selv. Før jeg ble smittet, brukte jeg aldri kondomer. Jeg trodde: "Ja ***** (hvorfor. - Ca. Ed..) Jeg trenger det?"

Om sykdommen

Hepatitt B er en seksuelt overført seksuelt overført sykdom. I hverdagen eller ved å kysse dem, er det vanskelig å fange dem, for å si det mildt, bortsett fra de som kysser, har for eksempel sår i munnen. På samme tid, på grunn av diagnosen min, kan jeg ikke fungere som en kokk eller en lege - det vil si på de stedene hvor jeg trenger det perfekte sertifikatet for STD. Heldigvis har jeg ikke tenkt å knytte livet mitt med medisin eller matlaging: Jeg vil bruke meg til studiet av videospill eller journalistikk, så jeg burde ikke ha problemer med arbeidet. Imidlertid er det nok ikke verdt å snakke med arbeidsgiveren om din diagnose igjen.

Ikke alle mennesker med hepatitt B er klar over diagnosen. Tross alt, bare de mest bevisste blir regelmessig sjekket for STDs. Hvor mange av vennene dine har testet for hepatitt B og C, HIV og syfilis for det siste året? Jeg tror ikke så mye. Men hvis selv noen andre tester, blir nesten ingen gjennomgått hepatitt B booster revisjon. Og dette er en viktig indikator, fordi det er en vaksine for denne sykdommen. Det ser ut til at det var mulig å stoppe spredningen av hepatitt B lenge siden, bare ved å løpe massevaksinasjon.

Sjansen for å bli smittet avhenger av det spesifikke stadiet av sykdommen. Hepatitt B kan være så inhibert med piller at det vil være vanskelig for noen å smitte sin bærer.

Det er to avføring - akutt og kronisk hepatitt B. Jeg har det andre alternativet, så av en eller annen grunn har immuniteten fungert. Hva er forskjellen? Akutt hepatitt B, som oppstår i 90% tilfeller, er når hele kroppen blir gul, opp til elevene, og du blir som en person som har spist gulrøtter. Du føler deg dårlig, alt gjør vondt. Du går til sykehuset i tre uker, drikker en mengde medikamenter. Og så begynner du gradvis å utvikle immunitet, og du slipper. Videre er immunforsvaret produsert for livet, som med andre lignende sykdommer.

Med kronisk hepatitt B er en annen historie, det kan ikke være noen akutt fase i det hele tatt. Det vil si at viruset kommer inn i kroppen, men kroppen reagerer ikke på det, og dette er den farligste. Og du vet ikke engang at du har blitt smittet med noe - før de første problemene, som kan være forskjellige. For eksempel, hvis du drikker mye, vil det oppstå leverfibrose.

På diagnosen hepatitt

Jeg lærte at jeg var syk, seks måneder etter infeksjon - da jeg ble testet for opptak til militæravdelingen. Jeg husker at resultatene av undersøkelsen kom til min e-post om morgenen - jeg våknet opp fra et varsel på smarttelefonen om et nytt brev og sendte det øyeblikkelig til moren min, fordi jeg selv var for lat til å lese da jeg våknet. Mamma kom til rommet mitt og fortalte meg at jeg hadde hepatitt B. Hun forsto at dette var et alvorlig problem, men samtidig tok hun situasjonen rolig - i det øyeblikket smilte hun til og med.

Etter det, for å bekrefte diagnosen, gjorde jeg tester i flere forskjellige klinikker, og hver gang var resultatet det samme. Da innså jeg at min hepatitt ikke går overalt.

Venner, lærte om sykdommen, viste meg hver gang dystre ansikter - seksuelt overførbare sykdommer i samfunnet er i det hele tatt ekstremt demonisert. For en stund var vennene mine veldig bekymret for meg, men jeg begynte å spenge om hepatitt i stil med stikkende Rickey F om kreft i en kamp med rapper Sin. Han spøkte like målrettet, i flere minutter på rad, og tvang dem til å le. Fordi jeg ikke vil være omgitt av folk som ser på meg som om jeg er døende. Samtidig stoppet ingen av vennene mine med å kommunisere med meg - alle viste seg å være svært tilstrekkelig og forstående.

Jeg spurte rundt de vennene som vet om sykdommen min. Og de fleste sier at de ikke bruker kondomer. Vel, hva kan jeg fortelle dem? Folk tror alltid at fare kommer forbi dem. Så det virket for meg, og ytterligere 7 millioner mennesker med hepatitt B i dette landet.

Jeg snakket mye med venner om hepatitt, og jeg håper at noen av dem fortsatt lærte noe fra bekjennelsene mine. Fordi jeg ser hvordan folks ansikter endres når de lærer om historien min. Jeg sier åpenbart at jeg har hepatitt B, - for en stund fortalte jeg bare venner, bekjente, og nå skjuler jeg det ikke fra noen. Som et resultat er alle mennesker som kjenner meg, i kunnskapen. Så jeg vil påvirke andre, slik at de er oppmerksomme og tenker på sikkerhet. Og jeg håper jeg har minst et lite arbeid.

For en stund var vennene mine veldig bekymret for meg, men jeg begynte å spenge om hepatitt i stil med stikkende Rickey F om kreft i en kamp med rapper Sin. Han spøkte like målrettet, i flere minutter på rad, og tvang dem til å le

Kronisk hepatitt B produserer ikke seg selv. Han løper ikke rundt deg med et gult flagg, og forårsaker ikke at alle sykdommene forverres fra enhver infeksjon som har kommet inn i kroppen. Leveren din virker bare ikke, det regenererer ikke. Det øker også sannsynligheten for kreft, blodet er ikke fullstendig renset. Generelt kan det i fremtiden være store problemer. Men hvis du begrenser hepatitt i begynnelsen, som min, så kan du leve til naturlig død uten problemer.

Jeg drikker litt, men fortsatt konsultert med leger om alkohol. De har lov til å bruke den, men med forsiktighet. Også, ikke anbefaler å spise fet mat, men det er ingen fryktelige begrensninger, bare trenger å følge dietten, fokus på sunn mat. Men hvis en sunn person vil spise fire shawarma hver dag, vasker dem ned med en flaske vodka, vil han også begynne å få problemer.

Om behandling

Nå gjennomgår jeg ingen spesiell behandling - jeg er registrert i en vanlig byklinikk, og jeg skal bare endre den for en betalt. I prinsippet er det en mulighet til å gjenopprette fra hepatitt B, men du må gjennomgå et kurs med svært dyr medisinering. Jeg leste om det på en amerikansk nettside, da spurte jeg legen min, og han fortalte meg at de snart ville ta med stoffet til Russland.

Med fri behandling av hepatitt B i vårt land, akkurat den samme historien som med hiv. Det vil si, de begynner å gi deg medisiner bare når sykdommen er i et alvorlig stadium, når organene slutter å fungere. For øyeblikket er all min behandling at jeg noen ganger tar piller som normaliserer arbeidet i leveren, og jeg ser nøye på hva jeg spiser og drikker.

Siden jeg lærte at jeg har hepatitt, har jeg ikke hatt sex - om et og et halvt år. Jeg tror bare at alle mine potensielle partnere må rapportere en diagnose, som jeg gjør

Tilsynelatende, på grunn av det faktum at jeg bor i sentrum, kom jeg over en god klinikk. Legen min behandlet meg godt. Etter testene sendte hun meg til det hepatologiske senteret - og dette er en annen opplevelse. Det er en undertrykkende atmosfære, mange pasienter med ofrenees øyne.

Det er viktig å forstå at, uansett hvor god klinikken er, skjeller legene fortsatt litt når de finner ut at du har hepatitt B. I klinikken min er dette mer eller mindre tolerabelt, men jeg tror at hvis jeg bodde et sted i utkanten, ville det bli mye verre. Pavel Lobkov sa at da de fant ham levende med hiv, ble han ganske enkelt utslettet fra polyklinikken. Jeg kom ikke over dette, jeg var heldig. Normale leger demoniserer ikke hepatitt, men HIV er selvsagt umiddelbart stigmatisert.

Om personvern med hepatitt

Selvfølgelig, når du har hepatitt B, er det vanskeligere å bygge relasjoner enn når du er frisk. Imidlertid hadde jeg problemer med det før, jeg var alltid redd for seksuelle kontakter - kanskje en slags skade. Men på grunn av hepatitt, har situasjonen definitivt forverret, og hele tiden jeg vet om diagnosen min, er jeg alene.

Siden jeg lærte at jeg har hepatitt, har jeg ikke hatt sex - om et og et halvt år. Jeg tror bare at alle mine potensielle partnere må rapportere en diagnose, som jeg gjør. Når alt kommer til alt, når to personer har sex, antar de først og fremst bare en mulig konsekvens - graviditet. Dette er hva begge folk antar hvis vi snakker om ikke-voldelig sex. Folk signerer en stilig kontrakt som innebærer en forståelse av denne konsekvensen. Og så avhenger alt av menneskers samvittighet. Når vi snakker om hepatitt, forstår vi at infeksjon er det vi tenker på sekundært. Og siden jeg er syk, er jeg redd for å smitte, jeg skaker virkelig på tanken. Jeg forstår at min plikt overfor andre er å informere dem, og så hvordan det går. Og dette er til tross for at jeg i prinsippet ikke tillater meg selv muligheten til å ha sex uten kondom.

I det og et halvt år som jeg vet om diagnosen min, har jeg hatt tre anledninger når sex kunne ha skjedd. For første gang kjente en kvinne at jeg hadde hepatitt og var klar for seksuell kontakt, men ingenting skjedde av en annen grunn. Den andre jenta nektet å sove med meg på grunn av sykdommen min, men hun gjorde det delikat - hun reagerte veldig tilstrekkelig, og da snakket vi med henne i lang tid. Generelt ble jeg ikke fornærmet. Og den tredje jenta, etter å ha lyttet til historien min, sendte meg rett og slett kledd og dro. På den ene siden forstår jeg hennes reaksjon, men på den annen side var det veldig ubehagelig.

I prinsippet kan jeg til og med få et barn, trenger bare å nøye overvåke min virale belastning. I tillegg må moren til mine barn bli vaksinert. Men jeg kan ikke være en donor - det er synd, at pengene fra å gi sæd ville være nyttig for meg.

Nikita Kovalenko

Konsernsjef for NGOs pasientorganisasjon "Sammen mot hepatitt"

Hepatitt B er en betennelse i leveren. I 80-90% av tilfellene av infeksjon hos en pasient over tid, går det akutte stadium av sykdommen, og utvinning skjer. Men resten av hepatitt blir kronisk.

Kronisk hepatitt B er en vedvarende betennelse i leveren. På grunn av den permanente inflammatoriske prosessen har kroppen ikke tid til å gjenopprette seg, og bindevev dannes på friske celler. Den bærer ikke nyttelast, men fyller bare den manglende plassen. På grunn av slike substitusjoner oppstår fibrose, og hvis situasjonen ikke kontrolleres, kan fibrose bli til cirrose. På grunn av veksten av bindevev, kan leverkreft utvikle seg. Hepatitt B er en av hovedårsakene til denne sykdommen.

Selv før dannelsen av cirrhosis begynner en person å føle ulike negative symptomer som ikke er relatert til leveren. For eksempel tretthet, hodepine. Som du forstår, leger ikke ofte disse med hepatitt. Så en person kan være syk i flere tiår, og vet ikke noe om det. Han vil føle seg dårlig, ofte syk og smitte andre.

Hepatitt B er bra fordi den er vaksinert, billig og effektiv. Takket være henne kan du glemme denne sykdommen for alltid. Det er også svært viktig å vaksinere et barn i svært tidlig alder, bokstavelig talt i de første seks månedene av livet. Vaksinasjon mot hepatitt B er inkludert i obligatorisk sykeforsikring og obligatorisk liste over vaksinasjoner. På grunn av dette har antall lignende sykdommer vært avtagende de siste 15 årene.

For å fastslå behovet for revaksinering er det nødvendig å lage en spesiell analyse som identifiserer markører for usikkerhet mot dette viruset. I prinsippet er det en vaksine for livet, men består av tre komponenter. De to første skuddene gjøres med en pause i en måned, og den tredje - i ytterligere seks måneder. Hvis du går gjennom alle stadier, vil en person danne en stabil immunitet.

Kronisk hepatitt B behandles, men målet med behandling er ikke å ødelegge viruset, men for å redusere aktiviteten, som ligner sykdommens overgang til forandringsstadiet. Det vil si at viruset ikke forlater kroppen, men slutter å formere seg og forårsake stor skade.

En av måtene å behandle hepatitt B er interferon, et legemiddel som har vært brukt i lang tid over hele verden. Det er en forbindelse som er tilstede i humant blod og blir utskilt under sykdom, og informerer kroppen om at det er nødvendig å bekjempe viruset. Interferon har lenge blitt produsert i Russland, og prisen på en injeksjon er ca. 5000 rubler. En annen behandlingsmetode er de såkalte nukleosidanalogene. De blokkerer multiplikasjonen av virus, men den spesifikke varigheten av behandlingen med et slikt legemiddel er vanskelig å bestemme. De er også vant til å bekjempe HIV.

Levende med hepatitt B - kan det herdes?

Hepatitt B er en viral infeksjon som påvirker leveren og kan oppstå uten symptomer. Noen ganger sprer en akutt form av sykdommen seg inn i en kronisk sykdom som kalles kronisk hepatitt B. Mange mennesker lever med hepatitt B, føler seg sunn, men kan overføre viruset til andre. Noen utvikler alvorlige leverproblemer. Viruset overføres hovedsakelig seksuelt, under transfusjon, når du deler nåler til injeksjon, så vel som fra mor til barn.

Behandlingen av sykdommen avhenger av hvor aktiv viruset er og om det er fare for leverskader, som skrumplever.

De fleste smittede voksne gjenoppretter, men dessverre er de fleste infiserte babyer og eldre barn utsatt for å utvikle kroniske infeksjoner:

  • voksne: 90% kvitte seg med viruset og gjenopprette uten å utvikle komplikasjoner; 10% - kronisk hepatitt B utvikler seg;
  • yngre barn: 40% kvitte seg med viruset og gjenopprette uten problemer; 60% vil utvikle kronisk hepatitt;
  • babyer: 90% vil bli kronisk infisert; bare 10% vil kunne kvitte seg med viruset.

Heldigvis er sannsynligheten for å få infeksjon av hepatitt B hos barn ikke veldig høy.

For å forstå omfanget av problemet, kan vi si at den totale dødelighetsgraden for hepatitt B er sammenlignbar med HIV-infeksjon, tuberkulose og malaria.

Ifølge WHO har om lag to milliarder mennesker over hele verden vært infisert med dette viruset. Mer enn en tredjedel av en milliard mennesker lever med hepatittviruset, som dets bærere. Dødelighet fra sykdommen er om lag en halv million mennesker hvert år.

Egenskaper ved behandling av sykdommen

Effekt og behandlingsmetoder avhenger av:

  • har et virus blitt infisert i lang tid?
  • er det symptomer på en akutt infeksjon;
  • om sykdommen har blitt kronisk.

Ved infeksjonsrisiko er det ingen bedre forholdsregel enn vaksinering mot viral hepatitt. Det er viktig å injisere hepatitt B immunoglobulin innen 7 dager etter injeksjonen med en potensielt infisert nål eller innen 2 uker etter ubeskyttet seksuell kontakt med en virusbærer. Jo før behandling begynner, jo raskere vil helbredelsesprosessen fortsette og jo lavere risiko for komplikasjoner.

Akutt terapi

Hvis alle tester indikerer en akutt infeksjon, er det ikke behov for behandling med antivirale legemidler. Du kan kurere sykdommen hjemme. Riktig sparsommelig diett, økt væskeinntak, vil unngå alkohol raskt lindre symptomene. Anbefal å redusere fysisk aktivitet for behandlingsperioden. Seng hviler vil hjelpe til med å gjenopprette.

I noen tilfeller foreskriver legen hepatoprotektorer og immunmodulatorer som støttebehandling. Beslutningen om hvor mye og hvilke legemidler som skal brukes, er laget av legen på grunnlag av en fullstendig undersøkelse av pasienten. Mottak av andre legemidler i behandlingsperioden skal stoppes helt. Spesielt destruktiv for leveren er slike vanlige legemidler som acetaminophen og paracetamol. Deres mottak bør utsettes til full gjenoppretting av leveren.

Forløpet av den akutte sykdomsformen blir ofte ledsaget av kløe. I dette tilfellet kan du ta antihistaminer, redusere temperaturen i luften i rommet, bruke klær laget av naturlige stoffer. Alt dette vil lette de ubehagelige symptomene.

I sjeldne tilfeller utvikler akutt hepatitt B raskt og fører til leversvikt, en dødelig tilstand som forårsaker fulminant hepatitt. Det er mulig å kurere mennesker med denne sykdomsformen på den eneste måten - levertransplantasjon (transplantasjon). Det er ingen annen behandling for øyeblikket.

I andre tilfeller er prognosen for sykdommen gunstig. Akutt hepatitt B kan helbredes permanent i 90% av tilfellene hos voksne pasienter.

Kronisk behandling

Behandlingen avhenger alltid av hvor aktiv viruset er i pasientens kropp og graden av leverskade. Målet med terapi er å stoppe ødeleggelsen av leverceller og suspendere reproduksjonen av viruset.

Kronisk hepatitt B

Antiviral terapi brukes hvis viruset er aktivt og det er fare for leverskade. Slike rusmidler reduserer virusets evne til å formere seg.

Antiviral behandling brukes ikke i alle tilfeller av en kronisk form av sykdommen.

Kronisk hepatitt B kan være HBeAg-positiv eller HBeAg-negativ. Dette betyr at et spesifikt hepatitt B-antigen (HBeAg) er tilstede (positivt) eller ikke (negativt) i blodet. Høye nivåer av hepatitt B-DNA og en spesifikk leverenzymalaninaminotransferase (ALT) kan være tilstede i begge disse typer kronisk hepatitt. Dette indikerer en aktiv virusinfeksjon og økt risiko for leverskade.

Antiviral behandling anbefales hvis:

  • HBeAg er positiv og et høyt nivå av Hepatitt B-DNA er funnet i blodet, og ALT-nivået er mer enn det dobbelte av det normale nivået;
  • HBeAg - negativt, lavt nivå av viralt DNA i blodet, og nivået av ALT er mer enn to ganger høyere enn normale nivåer;
  • HBeAg - positive eller negative, høye virus-DNA-data, og det er tegn på levercirrhose.

Det er ikke behov for behandling med antivirale legemidler hvis:

  • HBeAg er positiv, et høyt nivå av viralt DNA er funnet, og leverenzymer er to ganger lavere enn det normale nivået;
  • HBeAg - negativt, lavt DNA nivå av hepatitt B virus, leverenzymer to ganger lavere enn normale nivåer.

Positiv eller negativ HBeAg, lave DNA-nivåer av viruset og tegn på skrumplever er indikasjoner på levertransplantasjon.

Moderne medisiner har i sitt arsenal følgende legemidler til behandling av kronisk form av sykdommen:

  • interferoner som interferon-alfa-2b og pegylert interferon-alfa 2a
  • nukleosid revers transkriptase inhibitorer (NRTIer), som Adefovirdipivoksil, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.

Hvor mye og hvilke stoffer som skal ta - doktoren bestemmer. Interferoner har alvorlige bivirkninger, inkludert feber, hodepine og håravfall. De kan også forårsake psykiske problemer eller forverre eksisterende. Interferoner er ikke foreskrevet for levercirrhose, men du kan bruke Adefovir, Entecavir, Lamivudin, Telbivudin og Tenofovir

Herding av kronisk hepatitt B er helt umulig. Kombinert terapi undertrykker bare reproduksjon av viruset i pasientens kropp og reduserer graden av skade på leveren. Med alvorlig leverskade er antiviral terapi maktesløs. Prognosen er ugunstig. I slike tilfeller er en levertransplantasjon indikert.

Etter å ha lidd sykdommen, er det viktig å regelmessig besøke legen din og utføre tester for å kontrollere tilstanden til leveren og aktiviteten av viruset i kroppen.

Komplikasjoner og spådommer

I akutt hepatitt forsvinner gulsott og andre symptomer vanligvis etter 2-8 uker. Vanligvis er pasienten innlagt på sykehus for å unngå dehydrering. De fleste gjenoppretter seg helt. En fullstendig gjenoppretting av leverfunksjonen vil ta flere måneder.

Hvor mye og hva slags bivirkninger en sykdom kan forårsake avhenger av mange faktorer. Noen ganger er det ganske sjeldne komplikasjoner:

  • aplastisk anemi (når beinmargen ikke produserer nye celler);
  • pankreatitt;
  • senke blodsukkernivået;
  • polyarthritis (betennelse i blodårene).

Etter at den akutte fasen er over, er den langsiktige prognosen avhengig av flere ting: hva forårsaket sykdommen, om pasienten ble bærer av hepatitt B eller utviklet kronisk hepatitt. Omtrent 5 til 10% av personer med hepatitt lever med viruset og blir bærere, og 25% av bærerne utvikler kronisk hepatitt.

Kronisk hepatitt kan forårsake arrvæv i leveren (kjent som levercirrhose) og forårsake leversvikt. Hvor mye leverenceller lever i en sykdom avhenger av behandlingen som tas og personens immunitet. Det er to typer kronisk hepatitt: kronisk aktiv og kronisk vedvarende:

  1. Kronisk vedvarende hepatitt er mild og utvikler seg veldig sakte.
  2. Kronisk aktiv hepatitt er mer sannsynlig å føre til permanent skade på leveren.

Cirrhose forekommer hos 5-10% av personer med kronisk sykdom. Om lag 14% av de med cirrhose utvikler leverkreft.

Hvor mange mennesker lever med kronisk hepatitt B? Dette spørsmålet kan ikke besvares utvetydig. Hvor mange mennesker lever med kronisk hepatitt er direkte avhengig av rettidig behandling, vanlig medisinering, livsstil og kontinuerlig overvåkning av pasientens tilstand. Du kan ikke kurere sykdommen en gang for alle. Kronisk hepatitt B er kjent for å være en risikofaktor for økt dødelighet fra hepatocellulært karcinom (HCC) og kroniske leversykdommer som skrumplever.

Hos menn og kvinner med positiv HBeAg, er det en høyere dødelighet fra HCC enn fra cirrhose. Når antigenstatusen forblir positiv i lang tid, er den ugunstige prognosen for sykdommen betydelig forbedret hos pasienter eldre enn 40 år. Risikoen for å utvikle cirrose er høyere hos kvinner med negativ HBeAg enn for andre pasientkategorier. Menn i alle aldre har høyere risiko for død.

Medisinske studier ble gjennomført for å finne ut hvor lenge bærerne av en virusinfeksjon lever i forhold til pasienter med aktiv sykdomsform (studiested - Taiwan). Resultatet viste en svak nedgang i forventet levetid: fra 82 år til 80,1 år for kvinner med aktiv hepatitt sammenlignet med kvinnelige bærere. En større forskjell ble observert hos menn: fra 76,2 til 71,8 år.

Som vi ser, er det ingen signifikant forskjell i levetiden til bæreren av sykdommen og pasienten med kronisk hepatitt B. Med sykdommen kan du leve et langt fullt liv hvis du ikke forsømmer behandlingen.

Hvor mange år er det bestemt å leve infisert med et virus, avhenger av mange faktorer: sykdomsstadiet, tilstrekkelig behandling, immunsystemets tilstand, livsstil.


Relaterte Artikler Hepatitt