Viral hepatitt C

Viral hepatitt C er en antroponotisk sykdom forårsaket av virus og parenteral skade. Oftest forekommer i form av akutt eller kronisk (oftest) leverbetennelse. Mange kalder denne sykdommen "kjærlig", da symptomene vanligvis ligner andre sykdommer. Ifølge statistikken er det anslagsvis 500 millioner mennesker i verden som er syke eller er bærere av hepatitt C-viruset.

Karakteren av hepatitt C er multifaktorisk. Det er primær hepatittvirus, og sekundær hepatitt, som forekommer mot bakgrunn av andre sykdommer. Som ikke-smittsomme (som sykdommer i fordøyelsessystemet, ulike blodsykdommer, samt giftig giftighet hos gravide kvinner) og smittsomme (infeksiøse mononukleose, sepsis, tarminfeksjoner, adenovirusinfeksjon) sykdommer.

Det er også en type sykdom som akutt hepatitt C. Det oppstår som et resultat av giftig interaksjon mellom ulike stoffer, giftig avfall fra industrien, strålingsskader og gift av toadstool.

Statistikk og observasjoner fra leger tyder på at hepatitt C i de kommende år vil bli hovedoppgaven for helsevesenet. En stor del av menneskeheten er utsatt for denne sykdommen, og spredningen samler et raskt tempo i veksten av antall syke mennesker.

Av alle sykdommene som påvirker leveren, er hepatitt C den største trusselen mot menneskeheten. Som allerede nevnt er det årsaken til en slik sykdom som hepatitt C et virus, og det har sin etiologi. Den tilhører familien Flaviviridae, har sitt eget skall og er 60-70 nm i diameter. Med mikroskopisk diagnostikk er støt og fremspring 6-7 nm i høyde tydelig synlig på overflaten av viruskuvertet. Patogenet er svært ustabil for effektene av det ytre miljøet.

Den viktigste infeksjonsmetoden er den parenterale ruten, det vil si biomaterialet til en infisert person, i dette tilfelle blod, kommer inn i blodet av en annen, uinfisert. I dette tilfellet er infeksjon mulig. Med blodstrømmen kommer viruset inn i leveren og begynner å formere seg. Sykdommen oppstår ikke bare på grunn av virusets avfallsprodukter, men også selve immunsystemet, lymfocytter, ødelegger de infiserte levercellene. Infeksjon er mulig med parenteral manipulasjon (injeksjoner, hudprøver for medisiner, med tannlege), samt i noen andre tilfeller, for eksempel når tatovering, piercing, frisør på huden. Svært få tilfeller av infeksjon, som hepatitt C, gjennom seksuell kontakt. Infeksjon på denne måten er 15%. Hovedsakelig gjennom seksuell kontakt, overføres hepatitt B-viruset, men bare av en annen gruppe - Hepatitt B.

Svært ofte, etter at et virus er smittet, skjer absolutt ingenting, det vil si, det er ingen sykdomsutbrudd og ingen kliniske symptomer. En infisert person blir en bærer av viruset, men han har ikke hepatitt C selv. Infeksjonsbærere oppdager i sin tur at de er infiserte når de testes for blod for hepatitt C-viruset. Noen mennesker er ikke klar over infeksjonen. Det skjer så at bærere av sykdommen lever i 50-60 år, er i absolutt uvitenhet.

Symptomer på viral hepatitt C

Fra infeksjonstidspunktet til begynnelsen av de første kliniske symptomene, kan det ta fra 3 til 27 uker. De første kliniske symptomene manifesterer seg som akutt ledsmerter, fordøyelsesbesvær, svakhet og utilpashed. Disse symptomene på viral hepatitt C er karakteristiske bare for den opprinnelige perioden, som varer ca. 2-9 uker. Som regel utelukker ikke akutt hepatitt C ved utseendet av gulsott, derfor er det heller ikke i manifestasjonens verken i begynnelsen av sykdommen eller senere. Også ikke typisk for denne form for hepatitt og hypertermi. Temperaturen øker med hepatitt B. I de tidlige stadiene av sykdommen, hvis du ikke foretar en diagnose i tide og starter akutt behandling, er det en svært høy risiko for at sykdommen går inn i et kronisk stadium som er fylt med cirrose, og i verste fall leverkreft. Hvis du mistenker kronisk hepatitt C, er de viktigste symptomene vanligvis økt tretthet og mental depresjon. De er forårsaket av virkningen av den vitale aktiviteten til hepatitt C-viruset på kroppens nervesystem.

Diagnose av viral hepatitt C

Når du tar en beslutning og bestemmer diagnosen at en person har en sykdom som viral hepatitt C, er det mye lettere når legen har fullstendig og nøyaktig informasjon om alle tidligere sykdommer og undersøkelser av personen.

Som praksis viser folk generelt at de er syke med hepatitt C, når de donerer blod eller i løpet av en rutinemessig undersøkelse.

Pass på å passere alle tester og passere alle tester for å oppdage hepatitt C i kroppen din hvis:

• hvis blodprøven er dårlig, så er det noen symptomer på en ikke veldig sunn levertilstand. Muligvis brukt donortjenester, og mottatt donert blod fra en person som har hepatitt C;
• brukte ikke-sterile sprøyter, uansett når det var, selv om det var mange år siden;
• hvis du jobber i institusjoner hvor folk med en slik sykdom vender seg og du kontakter blodet til disse menneskene eller med sprøyter som injiserer dem, eller det er kontakt med andre væsker av pasienter for hepatitt C av mennesker;
• hvis din seksuelle partner er på listen over personer med hepatitt C;
• hvis nyrene mislyktes i normal drift, og de gjennomgikk en filtreringsprosess gjennom apparatet, den såkalte hemodialyse.

Diagnostikk av viral hepatitt C inneholder en rekke studier, medisinske arbeidere tar blod for analyse, de såkalte "leverfunksjonstester". I laboratoriet overvåkes aktiviteten av "leveren" enzymer med en mikroskopisk og bakterioskopisk metode. Studier utføres også på nærvær av infeksjonsmarkører med hepatitt C-viruset. I tillegg til alle metodene som er nevnt ovenfor, kan bekreftelsestester også legges til. De gjør det mulig å skille falske positive prøver fra blodprøver som faktisk inneholder antistoffer produsert for hepatitt C-viruset. Disse testene bruker immunoblotprinsippet, for eksempel RIBA-testen eller Lia TEK HCV-testen.

Før du hevder at pasienten virkelig ble syk med hepatitt C, og ikke med noen annen form for den, blir også den syke personens virkelige historie tatt i betraktning. En annen, nødvendigvis, gjennomførte en ultralydsundersøkelse av leveren og milten for å øke dem.

Behandling av viral hepatitt C

For tiden eksisterer en absolutt 100% behandling for hepatitt C ikke. Selv om for noen år siden viste statistikk at positive resultater i behandlingen av denne sykdommen sto for bare 30-40% av tilfellene. For øyeblikket har samme statistikk endret seg, og nå kan eksperter i denne bransjen med sikkerhet si at dette tallet har vokst til 50-80%. Og med riktig og godt planlagt behandling, kan antallet mennesker som er kurert av denne sykdommen, oppnås med alle 60-90%.

Hvis testresultatene viser endringer i leveren, det vil si at de har oppdaget en sykdom, bør behandlingen av viral hepatitt C ikke utsettes.

De mest effektive resultatene kan gis ved bruk av kombinasjons antiviral terapi. Sammensetningen av stoffene i denne terapien inkluderer interferon og ribavirin. Individuelt er disse to stoffene mindre effektive. Men det er tilfeller når reseptbelagte medisiner er kontraindisert, så kan en enkelt medisin foreskrives, den såkalte monoterapi.

Det må huskes at hepatitt C-viruset muterer veldig raskt og tilpasser seg immunforsvaret, slik at stoffer som var vellykkede i kampen idag - i morgen kanskje ikke er så effektive.

Symptomatisk terapi praktiseres også, det vil si behandling er rettet mot å stoppe symptomene på viral hepatitt C. Det er fjerning av psykiske lidelser, og en reduksjon i nivået av tretthet med metoden for å ta amfetamin, klorofyllin, etc., samt økning av immunsystemet motstand. Immunmodulerende legemidler, som fosprenil, netim, neoferon, ribotan, etc., er ganske egnede til dette formålet. Støtte til den lever som lever med hepatoprotektorer er også obligatorisk: Gepabene, Essentiale-Forte, Phosphogliv, Galstena. Men slike legemidler støtter og forbedrer leverfunksjonen bare, de har ingen antiviral effekt.

I dag er annonsering svært innflytelsesrik på en persons underbevissthet. Og dessverre, mange reklamemedisiner, inkludert for behandling av hepatitt. Men ikke glem at reklame ikke alltid er sant. Skader kan disse stoffene og vil ikke bringe, men fordelene vil ikke være så sikre. Derfor må du ikke selvmiljøere, men ta kontakt med spesialistene som ikke vil nekte å hjelpe deg, og jeg vil definitivt registrere deg, så behandlingen av hepatitt C, som vil hjelpe deg.

Den vanskeligste behandlingen er akutt og kronisk hepatitt C hos personer over 40 år, og særlig hos menn. Det er også ganske vanskelig å oppnå positive resultater i behandlingen av denne sykdommen i løpet av det lange kurset i menneskekroppen.

Det er tilfeller der etter behandling ikke var mulig å oppnå et positivt resultat, eller det viste seg å være ufullstendig. For slike tilfeller er det spesielle ordninger og kurs for gjentatt terapi. Det er nye stoffer som bekjemper hepatitt C og er mye mer effektive enn tidligere, så det er sjanser for at nye stoffer vil hjelpe og gi et positivt resultat.

Varigheten av behandling for hepatitt C hos hver pasient er individuell og avhenger av en rekke forskjellige årsaker, og spesielt på stadiet av hepatitt C og arten av forekomsten i pasienten. Behandling av viral hepatitt C kan vare i ca 12 måneder.

Ved behandling av hepatitt kan det være noen bivirkninger. Som statistikk viser, for det meste unger enkelt tolererer behandling. Bivirkninger inkluderer følgende: i blodprøven er mild hemolytisk anemi notert, det vil si ødeleggelsen av røde blodlegemer; også mild dyspepsi; forhøyede nivåer av urinsyre i blodet; det er hodepine; i sjeldne tilfeller, intoleranse mot rusmidler. Med interferonbehandling er bivirkninger garantert, men de er spådd. I begynnelsen av behandlingen blir kroppen vant til narkotika i form av feber, smerte i ledd og muskler, noen ganger rystelser, samt svakhet i kroppen. Denne avhengigheten skjer over flere dager. Etterpå blir kroppen brukt, men tretthet og svakhet forblir. Det er sjeldne tilfeller at interferonbehandling reduserer humøret, det kan være håravfall, vekttap, depresjon, tørr hud. Derfor er det under behandling nødvendig at legen overvåker.

Dessverre er det kategorier av mennesker for hvem den kombinerte behandlingen av viral hepatitt C er kontraindisert. Disse kategoriene inkluderer:

• personer som lider av hjertesvikt, diabetespasienter, hypertensive pasienter, personer med kroniske lungesykdommer;
• folk som brukte donortjenester og hadde lunge, hjerte, nyre transplantert til dem;
• personer med skjoldbrusk sykdom;
• kvinner under graviditet;
• barn opptil 3 år;
• de som ikke tolererer noe stoff for behandling av hepatitt C.

Komplikasjoner av viral hepatitt C

Selvfølgelig, som med enhver alvorlig sykdom, oppstår komplikasjoner. Siden virus hepatitt C tilhører en rekke alvorlige og dårlig behandlingsbare sykdommer, er det en rekke konsekvenser. Noen tror at hepatitt C ikke er en diagnose, men en setning. Derfor er den farligste og ubehagelige komplikasjonen problemet med en psykologisk natur. Dette kan inkludere slike tegn som: frykt for ensomhet, frykt for å smitte kjære, frykt for døden, samt en følelse av uverdighet blir forverret. I denne perioden trenger pasienten virkelig støtte fra sine kjære, i en slik tilstand er personen bare psykologisk og moralsk utestengt fra alle mennesker.

I tillegg til psykologiske problemer er det en rekke andre farer. Komplikasjoner av viral hepatitt C er oftest inflammatoriske og funksjonelle sykdommer i galdevegen, så vel som nyre koma, som skyldes levercellens død. Årsaken til en slik koma er at de døde partikler av leveren vev kommer inn i blodet, og dermed påvirker kroppens sentralnervesystem, noe som fører til utryddelsen av vital organismer av hele organismen.

Forebygging av hepatitt C

Forebygging av hepatitt C er mye lettere enn herding. Derfor omfatter de enkleste og første metodene og metodene for forebygging utdanning og oppsøkingsarbeid med mennesker. Jo mer en person har informasjon om sykdommen, jo mindre sannsynlig er han å gi seg risikoen for sykdommen.

Det er nødvendig å unngå ulike kontakter med gjenstander (saks, razors, manikyrsett osv.) Som ble brukt av hepatitt C smertefullt. Unngå kontakt med pasientens blod for hepatitt C.

For tiden eksisterer dessverre ikke medisiner for forebygging av sykdommen. Derfor utføres forebygging av hepatitt C ved hjelp av metoder som koker ned til det faktum at test av blod fra donor, forebygging av narkomaner, samt pedagogisk arbeid blant unge og ungdom, etc. er nødvendig.

Hepatitt C: Symptomer og behandling

Hepatitt C - hovedsymptomer:

• svakhet
• kløe
• svimmelhet
• kvalme
• Søvnforstyrrelser
• Tap av appetitt
• oppkast
• Forstørret lever
• abdominal oppblåsthet
• Muskel svakhet
• Økt tretthet
• Lavverdig feber
• Blekt Cal
• trøtthet
• gulsott
• Mørk urin
• Ubehag i riktig hypokondrium

Hepatitt C er en smittsom sykdom som påvirker leveren og er en av de vanligste typer hepatitt. Hepatitt C, symptomene som det i lang tid ikke kan vises i det hele tatt, fortsetter ofte med sen deteksjon av denne grunn, noe som igjen fører til latent transport av pasienter med parallell spredning av viruset.

Generell beskrivelse

Viruset som forårsaker hepatitt C er HCV, som er lite i type, inneholder genetisk materiale (RNA) i konvolutten. Før dette viruset ble oppdaget (det skjedde relativt nylig, i 1989), ble infeksjonen definert som "verken A eller B" hepatitt.

Hepatitt C, symptomene som er forårsaket av det tilsvarende viruset, til tross for den generelle oppdagelsen av denne sykdommen, hovedsakelig hos unge mennesker, kan utvikle seg helt i enhver person.

Hovedfunksjonen som hepatitt C-viruset har, er at den er genetisk variabel, i tillegg til dette, er det bemerket at den har en høy tilbøyelighet til mutasjoner. For øyeblikket er det seks genotyper av dette viruset, og i betraktning igjen den mutasjonelle aktiviteten til hepatitt C, kan dets tilstedeværelse i menneskekroppen bestå av ca. 40 underarter av viruset. Det eneste ved et slikt innhold kan være det faktum at det til og med i et slikt antall underarter av hepatitt C, tilhører det, uavhengig av antall underarter, til bare en felles eksisterende genotype. Denne egenskapen er fundamental for å bestemme virusets persistens i kombinasjon med en høy forekomst av hepatitt C i form av kroniske former.

Med hensyn til arbeidet i kroppens immunsystem i forhold til hepatitt C, har det ikke rett og slett muligheten til å gi kontroll over produksjonen av de nødvendige antistoffene, fordi mens de produserer antistoffer mot enkelte virus, er deres etterkommere allerede på vei oppover, som igjen har andre typer antigeniske egenskaper.

Når det gjelder utbredelsen av hepatitt C, bemerker vi at indikatorer for utviklede land bestemmer det i 2%. Spesielt i Russland er indikatorer på antall smittede pasienter ca 5 millioner, men hvis vi vurderer den globale utbredelsen, er det omtrent 500 millioner. Det bør bemerkes at offisielt registrering av pasienter med denne sykdommen begynte mye senere enn pasienter med andre former for viral hepatitt. Den årlige økningen i forekomsten øker bare, og det er generelt akseptert at hovedårsaken til dette er narkotikamisbruk, som, gitt en mer detaljert vurdering av årsakene og egenskapene til sykdommen, ikke er helt sant, selv om det er narkotikaavhengighetsfaktoren som utgjør ca. 40% av pasientene med infeksjon.

For virusinfeksjon krever innføring av materiale med det inn i blodet. Som et resultat, med blodstrømmen, kommer viruset inn i leveren, og gjennom det blir dets gjennomtrengning i leveren celler allerede sikret, hvor det aktuelle viruset gradvis multipliseres.

Leverceller kan bli skadet ikke bare på grunn av virusets aktivitet, men også på grunn av kroppens immunologiske reaksjon, det vil si dets respons i form av sending av immunceller (lymfocytter) designet for å ødelegge infiserte leverceller med fremmed genetisk materiale.

Hvordan overføres sykdommen?

Hovedveiene for overføring av det aktuelle viruset er seksuelle og hematogene veier. Den hematogene ruten, infeksjonen som oppstår gjennom blodet, er i praksis mye mer vanlig. Merk hovedalternativene for denne infeksjonen:

• Blodtransfusjon (inkludert blodkomponenter). Aldri før var denne metoden den viktigste i hepatitt C-infeksjon. Samtidig har fremkomsten av laboratoriediagnostikk som en ny metode i kombinasjon med sin obligatoriske innføring i en rekke undersøkelser for givere ført til at Denne metoden er ikke like relevant som før.
• Infeksjon under piercing og i ferd med å tatovere. Nylig har denne infeksjonsmetoden vist seg å være blant de vanligste ved infeksjon med hepatitt C. Spesielt er denne infeksjonen viktig i tilfelle av sterilisering av dårlig kvalitet av instrumentene som brukes, og til og med i fullstendig fravær av dette tiltaket i gjennomføring.
• Infeksjon når man besøker manikyrrom, tannleger. Denne typen infeksjon er også ofte notert nylig i praksis.
• Narkotikabruk. Når vi vurderer denne sykdommen, snakker vi om bruk av en vanlig sprøyte for intravenøs legemiddeladministrasjon. Derfor er hepatitt C av denne grunn ekstremt vanlig blant narkotikabrukere.
• Bruk av razors, tannbørste, saks og andre gjenstander som tilhører pasienten og klassifisert som personlig pleieprodukter.
• Overføring av viruset ved fødselen (fra mor til baby).
• Seksuell kontakt. Hepatitt C er ikke så ofte relevant for denne overføringsmodusen - infeksjon, selv om den forekommer, men bare i ca 5% av tilfellene når det gjelder ubeskyttet sex.
• Injeksjoner. Her, igjen, snakker vi om infiserte nåler, denne gangen betyr infeksjon i forhold til medisinske institusjoner under medisinske prosedyrer.

Det skal bemerkes at ca 10% tilfeller av forekomst ikke tillater å bestemme infeksjonskilden hos pasienter med akutt hepatitt C og ca 30% hos pasienter med kronisk form.

Ikke mindre relevant er spørsmålet om hvordan denne sykdommen ikke overføres.

Hvordan blir sykdommen ikke overført?

Her er det viktig å huske på at overføringen av hepatitt C-viruset ikke utføres ved kontakt og luftbårne dråper, det vil si at "vellykket" infeksjon bare er ved direkte kontakt ved bruk av blod-til-blod-ordningen.

Basert på dette, hvis det er en pasient med diagnose av hepatitt C i ditt miljø, kan du kvitte seg med unødvendige begrensninger, og vite at infeksjon ikke vil oppstå når:

• nysing og hoste;
• håndtrykk;
• vanlig med syk å spise og drikke
• klem, kyss.

Risikogrupper for hepatitt C

• kvinner og menn med mer enn en vanlig partner, spesielt sykdommen ervervet under ubeskyttede kontakter;
• mennesker med hiv;
• homofile;
• personer som er direkte seksuell partner til en pasient med diagnose av hepatitt C;
• narkomaner som bruker intravenøse legemidler;
• personer med ulike seksuelt overførbare sykdommer;
• personer som krever blodtransfusjoner (inkludert dets komponenter);
• personer som krever hemodialyse (eller "kunstig nyre");
• barn hvis mødre er infisert med viruset av sykdommen i spørsmålet;
• Helsearbeidere hvis arbeid innebærer direkte kontakt med blod.

Du kan også velge og individuelle grupper av personer for hvem overføringen av denne sykdommen er vanskeligere:

• alkohol misbrukere;
• personer med HIV-infeksjon;
• Personer med kroniske leversykdommer, samt annen viral hepatitt;
• eldre mennesker, så vel som barn - i disse tilfellene kan de ofte bli kontraindisert i fullverdige tiltak for antiviral behandling.

Eldre personer, sammenlignet med de unge, er mer utsatt for utvikling av hepatitt C i kronisk form, og denne erklæringen er også relevant for å vurdere situasjoner etterfulgt av ugunstige utfall (i form av levercirrhose, etc.).

Når det gjelder et slikt spørsmål som hepatitt C og graviditet, kan det bemerkes her at smittede kvinner i de fleste svangerskapene bæres videre, og i tillegg blir barn i de fleste tilfeller født helt friske. Det er imidlertid også umulig å utelukke muligheten for vertikal overføring av den behandlede sykdommen fra mor til barn. I tillegg er et viktig punkt den generelle tilstanden til pasienten, på grunnlag av hvilken selve muligheten for graviditet vurderes, for hvilken følgende algoritme blir anvendt:

Akutt viral hepatitt C

Den akutte form for viral hepatitt er en ganske vanlig aitroponotisk virusinfeksjon. Spredningen av sykdommen er de tidligere nevnte metodene.

Varigheten av gjeldende inkubasjonsperiode er ca. 8 uker. Ofte går sykdommen i sin anicteriske form, symptomene på hepatitt C hos voksne er fraværende som sådan.

De viktigste manifestasjonene av sykdommen kan ikke avvike i prinsippet fra symptomene på lignende parenteral hepatitt. Hvis vi vurderer egenskapene i løpet av denne sykdommen som helhet, så kan det bemerkes at kurset oppstår mye lettere enn andre former for viral hepatitt. I mellomtiden fører latent kurs til sent og ofte tilfeldig identifikasjon. På den tiden utvikles ganske alvorlige komplikasjoner, og derfor er sykdomsforbindelsen med definisjonen av "kjærlig morder" ofte sitert.

Sykdommen begynner gradvis. De viktigste symptomene i preicteric perioden (i 10 dager) er svakhet, nedsatt appetitt, tretthet og flatulens. I epigastrium og høyre hypokondrium oppstår et visst ubehag.

Mer sjelden kan det ses manifestasjoner i form av kløe og hodepine, feber, diaré og svimmelhet. Hvis et symptom vises i form av gulsott, viser de medfølgende symptomene redusert appetitt, svakhet og ubehag i magen. I nesten alle pasienter er leveren forstørret i størrelse, mykheten i konsistensen er også preget, og i 20% av tilfellene - utseendet av splenomegali.

Et karakteristisk trekk ved sykdomsforløpet er en moderat form for symptomer. Forløpet av akutt viral hepatitt kan være alvorlig, sin fulminant form hos pasienter forekommer sjelden. Vær oppmerksom på at sistnevnte er et slikt skjema hvor sykdommen er preget av en spesiell grad av alvorlighetsgrad, der det er en massiv nekrose av hepatocytter i kombinasjon med utviklingen av leverkoma. Relevansen av dette skjemaet kan diskuteres allerede i de neste 1-2 uker fra det øyeblikket de første symptomene på hepatitt C blir oppdaget.

Når det gjelder gjenoppretting, forekommer registreringen bare i ca 20% av pasientene, men døden er ekstremt sjelden.

Som vi allerede har nevnt, forekommer ofte den akutte form for hepatitt uten symptomer, men sykdommen bestemmer samtidig en svært høy prosentandel av overgangen til kronisk form eller til en kronisk virusbærer.

Kronisk viral vogn (latent hepatitt C hepatitt C) forekommer med normale nivåer av serumtransaminaser og i fravær av kliniske symptomer. I mellomtiden, i de fleste av disse pasientene, bestemmer leverpunktet tilstedeværelsen av tegn på en faktisk kronisk lesjon.

Generelt kan manifestasjoner av den akutte form for hepatitt reduseres til en generell type lidelser, som tilskrives den anikteriske perioden. Dette bestemmer følgende symptomer for sykdommen:

• tretthet og sløvhet
• tap av appetitt;
• kvalme, oppkast;
• hodepine;
• rennende nese, hoste;
• muskelsmerter, leddsmerter.

Umiddelbart iktisk periode følger allerede etter disse manifestasjonene. Så det første symptomet som gjør varsel er mørkningen av urin til mørk brun. Ytterligere guling av slimete øyne og øye sclera, munn er notert. Guling av huden er spesielt uttalt på håndflatene, og guling av resten av huden oppstår.

I tillegg til de allerede nevnte symptomene, er det igjen en tyngde i riktig hypokondrium, smerte i hans område. I enkelte tilfeller blir avføring misfarget på grunn av blokkering av gallekanalene.

Gitt det faktum at overgangen til kronisk form forekommer i ca 80% av tilfellene, kan prognosen for pasienter ikke kalles gunstig. Alvorlighetsgraden av denne prediksjonen ligger i det faktum at sykdomsforløpet i dette tilfelle kan være forbundet med den påfølgende utvikling av den primære form for hepatocellulært karcinom.

Utvinning fra akutt hepatitt C er mulig innen neste år.

Kronisk hepatitt

Den kroniske formen av denne sykdommen er diffus, varigheten av kurset kan være fra seks måneder til en lengre tidsperiode.

Tatt i betraktning det faktum at genomet i en virusgenotype kjennetegnes av betydelig variabilitet, bestemmer dette et betydelig antall gjensidig forskjellige kvasi-arter genetisk forskjellig fra hverandre, hvis sirkulasjon hele tiden forekommer i pasientens kropp. På grunn av tilstedeværelsen av disse kvasi-artene, kommer hele viruset ut av kroppens immunrespons, og den samme faktor bestemmer også den langsiktige persistensen av viruset og dannelsen av CG. Separat er hans stabilitet mot interferoner også notert.

Det er bemerkelsesverdig at kronisk hepatitt C de siste fem årene har en ledende posisjon blant sykdommene, som også gjelder komplikasjoner.

Kronisk hepatitt kan virke som et resultat av overgangen fra akutt form til slik, så vel som en uavhengig sykdom. Dens viktigste manifestasjoner er som følger:

• Det første og viktigste symptomet på hepatitt er tretthet, og det øker gradvis bare, ledsaget av døsighet og alvorlig svakhet. Ofte kan pasienter ganske enkelt ikke våkne om morgenen.
• Basert på egenskapene til det forrige symptomet, vises et annet, ikke mindre uttalt symptom - en endring i søvnkursen. I dette tilfellet snakker vi om søvnighet, bemerket om dagen og søvnløshet som skjer om natten. Disse manifestasjonene kan indikere begynnelsen av prosessen med hepatisk encefalopati.
• I tillegg til symptomene ovenfor kan kvalme og oppkast, oppblåsthet og mangel på appetitt bli med.

Det er bemerkelsesverdig at gulsott i denne form for hepatitt C er ekstremt sjelden.

I noen tilfeller kan de første manifestasjonene av kronisk hepatitt C bli notert på stadiet av cirrose. Cirrhose av leveren i seg selv er ledsaget av gulsott og en økning i magen i volumer, som også forekommer i forbindelse med utseende av edderkopper og en økning i svakhet.

Sykdommen kan vare i flere tiår.

Hepatitt C komplikasjoner

Ovennevnte cirrhose er en komplikasjon av hepatitt C. Risikoen for transformasjon av hepatitt i denne sykdommen i tjue år er ca 20%.

Spesielt er levercirrhose en spesiell tilstand hvor leveren vev er plassert, og visse områder av cicatricial endringer i komplekset med et brudd på organets generelle struktur dannes på den. I sin tur gir en rekke av disse prosessene vedvarende forstyrrelse av leveren. Cirrhose kan i seg selv skyldes tidligere overførte former for hepatitt (alkoholisk, medisinsk, giftig, viral).

I tillegg til den generelle typen symptomer som manifesterer seg i kronisk hepatitt, er cirrhose ledsaget av andre manifestasjoner, inkludert følgende:

• vekttap (uttalt), tap av matlyst;
• kløe;
• yellowness av slimhinner, hud;
• en økning i magen - størrelsen varierer på grunn av opphopning av væske i bukhulen
• Uttalt hevelse i beina, i noen tilfeller kan hevelse oppstå i hele kroppen;
• På grunn av tetningen i leveren i venene i tilfelle av skrumplever (på grunn av sklerose), forekommer åreknuter også, noe som er spesielt viktig for rektal og spiserør. Brudd på disse årene kan føre til alvorlig blødning, manifestert i form av blodig diaré eller blodig oppkast. Denne type blødning er ofte dødelig.

I tillegg til det ovennevnte kan levercirrhose også utløse hepatisk encefalopati, som utvikler seg på grunn av leversvikt. Denne komplikasjonen oppstår, henholdsvis, på grunn av leversuffisiens, og på grunn av manglende evne til å nøytralisere visse giftige stoffer, hvis akkumulering i sin tur kan påvirke hjernen negativt.

Som et første tegn som indikerer hepatisk encefalopati, er søvnighet i natt og natt søvnløshet skilt. Ytterligere søvnighet blir konstant, søvn er ledsaget av mareritt. Litt senere er det også bevissthetstilstander, som særlig består i angst og forvirring, hallusinasjoner osv. Progresjonen av denne tilstanden fører til koma, som er en tilstand som er preget av en absolutt mangel på bevissthet, samt mangel på reaksjon på effekten av eventuelle miljøstimuli.. Deretter går denne tilstanden i sin egen forverring og påvirker dermed vitale organers arbeid. De siste manifestasjonene forklares av den totale undertrykket som forekommer i sentralnervesystemet, som direkte angår funksjonene i ryggmargen og hjernen.

I noen tilfeller, hvis vi snakker om formen av fulminant hepatitt, kommer koma også umiddelbart, og dette kan ikke ledsages av andre symptomer.

Omtrent 2% av pasientene med hepatitt C står overfor utviklingen av denne sykdommen før overgangen til hepatocellulær karsinom, det vil si til primær leverkreft. I seg selv er en slik kreft en ondartet tumor, hvis kilde er ingen andre enn leverceller. Risikoen for å utvikle primær leverkreft øker når det gjelder relevansen av to typer hepatitt C og B til pasienten samtidig.

Med langvarig alkoholinntak øker risikoen for å utvikle primær leverkreft også betydelig.

For det generelle løpet av hepatitt C har statistikken følgende mulige utfall per 100 behandlede pasienter:

• fra 55 til 85 pasienter vil oppleve overgangen av hepatitt til kronisk form;
• for 70 pasienter kan kronisk leversykdom bli aktuell;
• fra 5 til 20 pasienter i de neste 20-30 årene vil møte utvikling mot bakgrunnen av leverenes hepatittcirrhose;
• 1 til 5 pasienter vil dø som følge av konsekvensene provosert av kronisk hepatitt C (igjen er det skrumplever eller leverkreft).

I tillegg er det også "ekstrahepatiske manifestasjoner", som definert av manifestasjoner som er karakteristiske for kronisk hepatitt C, og som forårsaket av autoimmune prosesser. Det handler om "avhengighet" av cellene i immunsystemet til kampen som fører kroppen. Som et resultat av denne typen manifestasjon, får de relevans, spesielt de inkluderer glomerulonephritis, noe som betyr en lesjon av nyretubuli, samt blandet kryoglobulinemi og en rekke andre sykdommer, som hver kan karakteriseres etterfølgende av et ganske tungt eget kurs.

Symptomer på hepatitt C oppdaget: hva skal jeg gjøre?

Først og fremst bør du prøve å bli kvitt panikk, fordi sykdommen er behandlingsbar. Først av alt, i dette tilfellet, bør du kontakte en ekspert, unntatt uavhengige forsøk på å diagnostisere en eventuell sykdom, etter din mening, og enda mer, forsøk på å produsere uavhengig behandling. Bare en spesialist vil avgjøre relevansen for deg av denne diagnosen, samt kunne forstå hvor aktiv prosessene er og om behandling er nødvendig i det hele tatt.

Det er obligatorisk å stoppe bruken av legemidler som påvirker leveren (hvis de selvfølgelig brukes), det samme gjelder for alkohol. Vær forsiktig og bli kvitt overdreven fysisk anstrengelse.

I tillegg bør du ta vare på menneskene rundt deg, unntatt muligheten for infeksjon. Dette gjelder uforsiktig forsøk fra deres side å bruke dine personlige hygieneartikler (neglesaks, tannbørste, barberhøvel, etc.).

Ved kutt eller åpne sår er det viktig å være spesielt oppmerksom på dem. Skader under alle omstendigheter skal være gjemt av gips eller bandasje. Hvis det er nødvendig å gi hjelp til dette, er det viktig at personen som er involvert i denne handlingen, er i medisinske hansker. Når det gjelder de overflatene som blodet har falt på, er det viktig å desinfisere dem med spesielle klorholdige løsninger. Virusets død oppstår når det kokes (omtrent to minutter er nok) eller ved vasking (60 ° C, omtrent en halv time).

Hepatitt C-behandling

Hepatitt C, selvfølgelig, kan true alvorlige komplikasjoner, imidlertid, og gunstig prognose for denne diagnosen er ikke utelukket, i tillegg, i mange år kan sykdommen ikke manifestere seg i det hele tatt. I løpet av denne perioden krever det ikke spesiell behandling - det viktigste er å gi riktig medisinsk tilsyn. Det innebærer regelmessig overvåking av leverfunksjonene, med det resultat at ved antistatisk hepatitt aktiveres passende antiviral terapi.

Behandling av hepatitt C involverer bruk av antivirale legemidler i dag, som i regel er kombinert - dette er interferon-alfa og ribavirin. Den første er et protein som er syntetisert av kroppen uavhengig som et svar på virkningen av en virusinfeksjon. Den andre, ribavirin, er ineffektiv i en enkelt applikasjon, mens forbedringen av eksponeringsresultater observeres når det brukes i kombinasjon med interferon-alfa.

I tillegg merker vi at hepatitt krever en særlig forsiktig tilnærming til valg av behandling, og selvbehandling, som vi allerede har nevnt, bør utelukkes.

Ved utseendet av alarmerende symptomer, som kan indikere tilstedeværelsen av hepatitt C, er det nødvendig å kontakte en hepatolog eller en gastroenterolog.

Hvis du tror at du har hepatitt C og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: en hepatolog, en gastroenterolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Alkoholhemmelig hepatitt er en inflammatorisk leversykdom som utvikler seg som følge av langvarig bruk av alkoholholdige drikker. Denne tilstanden er en forløper for utviklingen av levercirrhose. Basert på sykdommens navn blir det klart at hovedårsaken til forekomsten er bruken av alkohol. I tillegg identifiserer gastroenterologer flere risikofaktorer.

Cholecystitis er en betennelsessykdom som oppstår i galleblæren og ledsages av alvorlige symptomer. Cholecystitis, symptomene som oppstår, som faktisk selve sykdommen, i ca 20% av voksne, kan fortsette i akutt eller kronisk form.

Viral hepatitt er en smittsom sykdom i leveren som forårsaker patologisk betennelse i leverenvevet. Personen er bærer av sykdommen. Det er ingen streng begrensning for alder og kjønn. I dag i medisin er det fem grupper av denne sykdommen. Hver gruppe har sitt eget kliniske bilde og etiologi.

Mekanisk gulsott utvikles når prosessen med utstrømning av galle langs galleutskillingsbanene forstyrres. Dette skjer på grunn av mekanisk komprimering av kanalene med en svulst, cyste, stein eller andre formasjoner. Mest kvinner lider av sykdommen, og i ung alder utvikler obstruktiv gulsott som følge av kolelithiasis, og hos middelaldrende og eldre kvinner er patologien en konsekvens av tumorlignende prosesser i orgelet. Sykdommen kan ha andre navn - obstruktiv gulsot, ekstrahepatisk kolestase og andre, men essensen av disse patologiene er en og den er i strid med galleflyten, noe som fører til utseendet til bestemte symptomer og et brudd på den menneskelige tilstanden.

Diffuse forandringer i leveren er en vanlig patologisk tilstand preget av utvikling av kjertelvævstransformasjoner. Faren er at sykdommen utvikler seg selv med mindre lidelser og ikke uvanlig blant barn.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hepatitt C: måter å infisere, diagnose, behandlingsmetoder

Hepatitt C (hepatitt C) er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av infeksjon av kroppen ved HCV-viruset, hepatitt C-virus. Under reproduksjon av hepatitt C-viruset og skade på leveren vev, utvikler patologiske prosesser, leverkirrhose oppstår, og kreft utvikler seg. Dette skjemaet regnes som den farligste typen hepatitt, ikke bare på grunn av dets evne til å forstyrre kroppens generelle funksjon og forårsake sykdommer som fører til funksjonshemming eller død, men også på grunn av sykdomsforløpet. Symptomene på hepatitt C er vanligvis ikke uttrykt, infeksjonen er latent, og det er ingen vaksine for hepatitt C.

Hva er hepatitt C (hepatitt C)?

Hepatitt C (HCV) ble kjent som en egen sykdom lenge før oppdagelsen av et bestemt smittsomt middel. "Ikke-A ikke-B-hepatitt", ikke-A, ikke-B-hepatitt (NANBH) som en sykdom hadde manifestasjoner som tillot det å tilhøre gruppen av hepatitt, men sykdomsforløpet og merkede komplikasjoner vil variere. Deretter ble virus som forårsaker hepatitt D og G også identifisert i varianter av hepatitt.
For første gang ble en spesiell form for viruset isolert i 1989. For øyeblikket er seks genotyper av HCV-viruset identifisert, og for ytterligere 5 laboratorietester utføres. Det er også kjent om 90 subtyper av HCV. Den vanligste typen er den første formen av viruset, og den er også ansvarlig for den mest alvorlige formen for hepatitt C, resistent mot interferonbehandling.
Variasjonen i hepatitt C-viruset, produksjonen av nye genotyper under infeksjon, gjør det vanskelig å skape en vaksine for denne sykdommen, som for tiden ifølge statistikens anslag er syke om 150 millioner mennesker i verden. Årlig dør ca 350 000 mennesker av komplikasjoner forårsaket av hepatitt C. Spesifikke avskaffe symptomer fører til situasjoner når diagnosen HCV-hepatitt oppdages ved en tilfeldighet under test eller er etablert i utviklingsstadiet av komplikasjoner. Aktive mutasjoner av viruset fører til dannelsen av modifiserte kopier av genotypen, noe som forårsaker en høy prosentandel av den kroniske formen av sykdommen.

Tegn på hepatitt C

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Utseendet til de første tegnene på hepatitt C er avhengig av kroppens motstand. Fra øyeblikket av infeksjon til de primære symptomene kan ta fra 2 uker til 6 måneder. Hvis du mistenker kontakt med en infeksjon for tidlig diagnose, utføres en blodprøve med PCR, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus RNA i blodet, 2 uker etter infeksjon.
Hepatitt C er preget av en "mild morder": skjulte symptomer og alvorlige komplikasjoner fører til alvorlig skade på kroppen i fravær av mistanke om HCV.
De første symptomene på denne form for viral hepatitt inkluderer redusert ytelse, asthenisk tilstand, trøtthet.
Hovedtegnene på hepatitt C, manifestert på scenen av uttalt reproduksjon av viruset i kroppen, anses å være:

• redusere eller mangel på appetitt;
• kvalme;
• generell svakhet, asteni, forverring av helse
• ledsmerter;
• Yellowness av huden, slimhinner, sclera i øyet som et resultat av en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet på grunn av leverskade i hepatitt C;
• en økning i lever og miltens størrelse.

Årsaker til hepatitt C, måter å infisere med hepatitt C

Fremgangsmåten for overføring av HCV-viruset er hematogen, med blod og andre kroppsvæsker. Det smittsomme stoffet er til stede selv i de minste bloddråpene og forblir aktiv i opptil 5 dager når væsken tørker ved romtemperatur. Infeksjon oppstår når HCV-infisert biologisk materiale kommer inn i en annen organisme under invasive prosedyrer, samt ved kontakt med sårflater (riper, slitasje, sprekker og slimhinneskader etc.). I denne forbindelse er det de viktigste måtene for infeksjon:

• gjennom injeksjoner med usteriliserte gjenbrukbare sprøyter, nåler;
• under blodtransfusjon, plasma fra en infisert donor, transplantasjon av organer og vev;
• i ferd med å anvende usteriliserte instrumenter i tannklinikker, skjønnhetssalonger, spiker salonger, piercinger, tatovering, etc.;
• med traumatisk seksuell kontakt: bare små sprekker på den slimete overflaten;
• vertikal infeksjonsrute: fra mor til foster under svangerskapet;
• husholdningsvei for infeksjon ved bruk av kniver, tannbørster, etc. (ekstremt sjelden);
• under fødsel og kirurgiske prosedyrer, skader i ikke-sterile forhold.

Virusinaktivering skjer når overflater behandles med desinfeksjonsmidler som inneholder klor, når de behandles med vann ved en temperatur på minst 60 ° C i 40 minutter eller kokes i tre minutter.
Risikogruppene, populasjoner med høy risiko for HCV-infeksjon, inkluderer medisinsk personell og ansatte i sanitære og epidemiologiske institusjoner, narkomaner med en invasiv metode for administrasjon av narkotika, personer med høyt antall ubeskyttede kjønn, seksuelle partnere av infiserte pasienter, inkludert skjulte bærere av hepatitt. C, personer med autoimmune sykdommer, immundefekter, etc.
Hepatitt C-virus overføres ikke gjennom berøring, håndtrykk, av luftbårne dråper, det er sjeldne tilfeller av infeksjon under amming (hvis det er sår, sprekker på morens brystvorter og skade på munnslimhinnen til barnet) og husholdningenes kontakt når de lever sammen. Forebygging av hepatitt C-infeksjon er sterilisering av medisinske og kosmetiske instrumenter for invasive prosedyrer og injeksjoner, overholdelse av personlige hygieneregler i hverdagen, og mekaniske metoder for å beskytte seksuelle kontakter med ukjente partnere.
Forebygging av infeksjon av barnet med hepatitt C under graviditet er en spesiell terapi for å redusere virusbelastningen under svangerskapet, samt undersøkelse og behandling av en kvinne før unnfangelsen.

Typer og stadier av hepatitt C

To former for hepatitt C skiller seg ut. Den akutte formen for denne virusinfeksjonen diagnostiseres i sjeldne tilfeller på grunn av et uklart klinisk bilde. Ofte oppstår deteksjon av akutt stadium ved en tilfeldighet under profylaktiske undersøkelser eller når en person søker diagnostikk ved mistenkelig kontakt.
Med rettidig behandling er 20% av den akutte form for hepatitt C fullstendig herdet. I fravær eller manglende behandling går akutt hepatitt C inn i et kronisk stadium av sykdommen.
Hepatitt C i kronisk form kan også være asymptomatisk uten effekt av virusbelastning på kroppen, uten kliniske manifestasjoner og spesifikke symptomer. Denne gruppen av skjulte virusbærere gjør det vanskelig å samle statistikk over forekomsten av HCV, da den bare er bestemt ved blodprøver for hepatittmarkører, men kan bidra til spredning av infeksjon.
Det klassiske løpet av kronisk hepatitt C er ledsaget av skader på leverceller og utvikling av vevsfibrose. Hvis ubehandlet, gir fibrous foci utviklingen av levercirrhose, dannelsen av kreftvulster og andre farlige komplikasjoner.

Hepatitt C komplikasjoner

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

Graden av utvikling av komplikasjoner avhenger av kroppens generelle tilstand, immunsystemets evne til å produsere antistoffer, formen av genotypen og tilstedeværelsen av mutasjoner av viruset, samt livsstilen og dietten til en person. Bruken av alkohol, fettstoffer fører til en betydelig akselerasjon av utviklingen av patologiske prosesser, alkohol, giftig hepatitt.
Hepatitt C kan forårsake følgende sykdommer og lidelser:

• levervevsfibrose;
• steatohepatitis, erstatning av levervev med fett;
• levercirrhose;
• hepatocellulært karsinom, kreft i leveren;
• portal hypertensjon;
• ascites, opphopning av væske i peritoneale organer;
• åreknuter av indre organer;
• hepatisk encefalopati;
• kronisk forgiftning av kroppen med vevsbruddsprodukter og på grunn av utilstrekkelig leverfunksjon;
• skjult indre blødning.

Hepatitt C er også farlig, noe som skaper en økt risiko for å utvikle hepatitt B når den er i kontakt med en infeksjon på grunn av nedsatt leverfunksjon.

Diagnose av hepatitt C

Følgende metoder brukes til å diagnostisere hepatitt C:

• Historieopptak og undersøkelse av pasienten, palpasjon av peritoneale organer;
• biokjemisk blod undersøkelse;
• en blodprøve for antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA ved PCR;
• en blodprøve for tilstedeværelsen av antistoffer av klassen IgM (anti-HCV IgM) som viser den akutte stadien av sykdommen;
• fullføre blodtall, en studie av koagulasjonsegenskaper (koagulogram);
• ultralyd undersøkelse av leveren, milten, peritoneale organer.

I noen tilfeller utnevnt av laboratorieundersøkelsen av levervev (biopsi).
Disse metodene tillater deg å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon og etablere en nøyaktig diagnose med definisjonen av HCV-genotypen.

Behandling av viral hepatitt C på forskjellige stadier

Hepatitt C involverer en kompleks terapi rettet mot både å støtte kroppen og bekjempe den generelle eller spesifikke antivirale virkningen av HCV-viruset. Behandlingsforløpet for pasienter med hepatitt C inkluderer:

• antiviral medisinbehandling;
• tar medisiner for å opprettholde leverens funksjoner;
• forsterkende stoffer, immunmodulatorer, immunitetsstimulerende midler.

Forløpet av medisinering vil ikke være effektiv i tilfelle ikke-overholdelse av diettregler, begrensning av fysisk aktivitet, overholdelse av daglig behandling. Hepatitt C-virus påvirker aggressivt menneskets immunsystem og levervev, noe som krever et sparsomt kosthold, riktig hvile, unntatt sannsynligheten for kontakt med andre virale og bakterielle infeksjoner.

Tradisjonell antiviral terapi for hepatitt C

For å bekjempe HCV-viruset, brukes antivirale legemidler til å stimulere kroppens immunsystem. Ribavirin og Interferon-Alpha brukes som den mest effektive (45-50% utvinning, avhengig av sykdomsstadiet og HCV-genotypen som forårsaket hepatitt), brukt, avhengig av scenen og den generelle tilstanden til pasienten, enkeltvis eller i kombinasjon.
Det generelle behandlingsforløpet med disse legemidlene, dosering og diett bestemmes av den behandlende hepatologen på grunnlag av diagnostiske data og pasientens respons på medisiner. Den gjennomsnittlige varigheten av antiviral terapi med disse legemidlene er 12 måneder.
Kombinasjonen av stoffer kan forårsake allergiske reaksjoner, deres opptak er uakseptabelt under graviditet og noen sykdommer. Effektiviteten av behandlingen vurderes på grunnlag av en blodprøve for å redusere nivået av virusbelastning (HCV RNA) og graden av transaminaseaktivitet.
Narkotika kan forårsake betydelige bivirkninger. Mottak av interferongruppen i signifikante doser leds ofte av en betydelig forverring av helsen, karakteristisk for perioden av tilpasning av organismen til stoffet (opptil 1 måned) og ledsaget av hypertermi opp til 38-39 ° C, hodepine og leddsmerter, vekttap, tørr hud, hårtap. Slike symptomer går uavhengig av hverandre og krever ikke opphør av legemidlet.
3-4 måneder etter begynnelsen av administrasjonen av interferongruppemedisinene, kan en endring i blodbildet observeres: en reduksjon i konsentrasjonen av blodplater, leukocytter. Avhengig av omfanget av endringene, kan medisinen være midlertidig suspendert.
Alvorlige komplikasjoner som krever korreksjon av behandlingsforløpet, er blødning og tilsetning av bakterielle infeksjoner.
Når du mottar ribavirin, kan det forekomme svak transient dyspepsi, hemolytisk anemi, økt urinsyrekonsentrasjon og hodepine.
Behandlingen utføres under tilsyn av spesialister.

HCV Direct Effects

I 2013 gikk et nytt stoff, utviklet over 11 år, kliniske studier og ble godkjent som et direktevirkende antiviralt middel. Sofosbuvir produsert av Gilead (USA) er patentert som det eneste aktive stoffet, ifølge forskningen, som cure hepatitt C i 95% av tilfellene.
På grunn av de høye kostnadene ved produksjon (grunnleggende behandling sofosbuvir verdt 84 000 dollar i USA), har selskapet overført lisensrettighetene til å produsere stoffet. For øyeblikket er Hepcinat, produsert i India, også til stede i markedet for medisiner med kostnaden av medisiner for et behandlingsforløp på 880-1200 amerikanske dollar.
Antiviral medisin inneholder en kombinasjon av sofosbuvir og daclatasvir, tatt oralt. Doseringen og varigheten av emnet er beregnet lege-leversykdommer på grunnlag av informasjon om viruset genotype, stadium av leverfibrose, pasientens individuelle egenskaper. Legemidlene er effektive for alle HCV-genotyper, har ingen kontraindikasjoner for HIV-infiserte pasienter. Behandlingsforløpet er fra 12 til 24 uker.

Hepatoprotektorer for hepatitt C

Hepatoprotektorer, som er en del av terapi for hepatitt C, er rettet mot å opprettholde funksjonene til det berørte organet. Ikke herding kroppen av sykdommen, de hjelper opprettholde og gjenopprette helsen til leveren, regenerere vev.
Slike legemidler som er effektive for hepatitt C innbefatter Essentiale, Karsil, Lipoic acid, Silimar, Phosphogliv og andre. Forløpet for å ta hepatoprotektorer starter uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av antiviral terapi og ender med klinisk helse i leveren, bekreftet ved laboratorietester og instrumentelle studier.

immunomodulators

Siden immunforsvaret lider av konstant viral belastning, er bruk av legemidler rettet mot å styrke den inkludert i den generelle behandlingen foreskrevet for pasienter med hepatitt C. De vanligste immunmodulatorene for hepatitt C er Zadaksin og Temogen.

Diet mat

Behandlingen av hepatitt C og dens komplikasjoner er ledsaget av utnevnelsen av et terapeutisk Pevzner ernæringssystem, diett nr. 5. Dieting bidrar til å lette funksjonen av leveren og andre organer i fordøyelsessystemet, reduserer utviklingen av komplikasjoner av hepatitt C.
De grunnleggende prinsippene i kosthold nr. 5 begrenser forbruket av matvarer som forsterker sekresjonen av fordøyelsessaft: fett, krydret, salt, røkt, hermetisert mat, kaffe, sterk te. Alkoholholdige drikker er helt utelukket. Det anbefalte daglige volumet av væske (vann, kompott, fruktdrikker, frukt og grønnsaksjuice med liten irritasjon på magen) varierer fra 2 til 3 liter.

Forutsigelse av behandlingsresultater for hepatitt C

Prognosen for kur for virus hepatitt C avhenger av tidspunktet for behandlingens begynnelse, sykdomsstadiet, tilstedeværelsen og utviklingsgraden av komplikasjoner, valg av behandling og utnevnelse av en spesialist.
Den mest gunstige prognosen ved begynnelsen av behandlingen på et tidlig, akutt stadium av hepatitt C, når sykdommen ennå ikke har gått inn i en kronisk infeksjon med alvorlige komplikasjoner, degenerasjon av leverceller, giftig skade på kroppen.
Overholdelse av prinsippene for kosternæring, avslag på alkohol bidrar sterkt til å unngå tidlig utvikling av komplikasjoner og generelt opprettholde helse.
Avhengig av valget av medisiner med direkte eller generell antiviral virkning, er prognosen for viral hepatitt C 45 til 95% av dens kurabilitet. Omfattende behandling av hepatitt C ved bruk av nye antivirale stoffer bidrar til å kurere sykdommen og unngå komplikasjoner.

Forebygging av hepatitt C

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

På grunn av det store antallet genotyper av viruset av denne type hepatitt og dets evne til å mutere, er det fortsatt under utvikling å lage en rekke spesifikke forebygging av hepatitt C i underspecifikke arter. Ikke-spesifikke tiltak for forebygging av sykdommen med viral hepatitt C betraktes som restriktive tiltak for å beskytte mot penetrasjon av viruset i kroppen og den generelle styrking av kroppen.
Hepatitt C overføres utelukkende når den biologiske væsken som inneholder viruset kommer i kontakt med såroverflaten eller det subkutane vev. Derfor er forebyggingen av sykdommen utelukkelse av situasjoner av slike kontakter:

• kontroll over overholdelse av hygieniske og hygieniske normer når du bruker tjenester av medisinske institusjoner, skjønnhets- og tannsalonger, unntatt muligheten for å bruke usteriliserte kirurgiske instrumenter, gjenbrukbare sprøyter;
• begrense antall seksuelle kontakter med ukjente partnere, bruk av personlig verneutstyr under samleie;
• vanlig analyse av virusmarkører når de arbeider i forhold med økt infeksjonsrisiko.

Om lag 20% ​​av infeksjoner med hepatittviruset i dette skjemaet har en uklar etiologi, forekommer sykdommen hos mennesker som fører en sunn livsstil, har ikke gjennomgått blodtransfusjon eller organtransplantasjoner som har en permanent seksuell partner og ikke er utsatt for injeksjon av narkotikaavhengighet. Forebygging er et tiltak for å forebygge en sykdom som må følges selv i fravær av en klar infeksjonsfare.
Andre tiltak av ikke-spesifikk profylakse inkluderer en sunn livsstil, begrenser bruken av alkohol og et balansert kosthold som kan begrense utviklingen av sykdommen og dens komplikasjoner, selv når viruset kommer inn i kroppen.

Hepatitt C: forebyggende tiltak i nærvær av en pasient i familien

Hepatitt C er en smittsom sykdom som overføres hovedsakelig gjennom blod. Når du bor sammen i samme område med en smittet pasient, er det ikke nødvendig å beskytte rommet, undertrykke taktil kontakt, eller bruk separat bestikk.
Det er viktig å ekskludere deling av en barberhøvel (på grunn av mulige kutt), en tannbørste, for å desinfisere overflater hvor bloddråper forårsaket av husholdningsskader, blekemiddeloppløsning (1: 100), klorholdige væsker, koking eller vasking ved 60 ° C, observere tiltak for beskyttelse under samleie, for å forhindre skader på kjønnsorganene, utvikling av sykdommer ledsaget av skade på hud eller slimhinner. I tilfelle skader, åpne sår, anbefales forsiktighet.
På grunn av organismens lavere motstand mot andre typer hepatitt anbefales vaksinasjon mot hepatitt A og B til familiemedlemmer og omsorgspersoner.

Forebygging av infeksjon av fosteret og nyfødte

På grunn av slettede symptomer kan tilstedeværelsen av viral hepatitt C hos en kvinne diagnostiseres allerede på graviditetsstadiet når man vurderer tester for infeksjoner. I slike tilfeller avhenger prognosen for overføring av viruset til fosteret av virusets belastning av mors kropp, bestemt av antall titere i blodet.
For å redusere sannsynligheten for infeksjon i fosteret, anbefales det å ta noen medisiner med generell effekt, samt utnevnelsen av hepatoprotektorer for å redusere sannsynligheten for graviditetskomplikasjoner forårsaket av økt stress på leveren.
Med lav virusbelastning er sannsynligheten for å ha et infisert barn lite, selv om det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av et virus i blodet bare 1-1,5 år etter fødselen, siden moderens antistoffer er i barnets blod i lang tid.
En fullstendig forebygging er en blodprøve for tilstedeværelsen av et virus før unnfangelse og et behandlingsforløp for en sykdom hvis det foreligger før graviditet. Under svangerskapet er det ikke tillatt å bruke antivirale legemidler på grunn av mulige teratogene effekter på fosteret og øke risikoen for abort.
For å redusere sannsynligheten for infeksjon av det nyfødte, anbefales det samme tiltak som for å leve hos en vokseninfisert person.
Amming av en mor med hepatitt C er nå anerkjent som trygg, da det ikke er virus i morsmelk. Imidlertid er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til bryst- og brystvorten, forebygge kvalme, sprekker, samt sjekke munnslimhinnen hos barnet for sår, slitasje og soppinfeksjoner.
Når mikrotraumas forekommer i brystvorten, anbefales det å bruke fôret for å forhindre at barnet får et sår fra såret i munnen eller midlertidig slutte å amme til huden gjenoppretter.