Viral hepatitt lever

Share Tweet Pin it

Hepatitt er en betennelse i leveren vev.

Viral hepatitt er en hepatitt forårsaket av en virusinfeksjon.

Betennelse og leversykdom generelt kan skyldes ulike årsaker. De kan være, for eksempel:

giftige stoffer (alkohol, narkotika, giftstoffer)
autoimmun aggresjon på ens egne leverenceller og epitel av galdepulver i visse sykdommer
forstyrrelser i kobber og jernmetabolisme
medfødt alfa 1-antitrypsinmangel

Hovedforskjellen mellom viral hepatitt og ikke-viral hepatitt er først og fremst i deres årsak: forskjellige hepatittvirus, som bestemmer både sykdomsforløpet og metoder for å bekjempe den.

symptomer

Det anbefales å konsultere lege dersom du mistenker at du er infisert med hepatitt. Utseendet til gulsott, mørk urin, avføring lysfarge; alvorlig generell tilstand, kraftig nedsatt appetitt, smerte i riktig hypokondrium. Som regel kreves umiddelbar sykehusinnleggelse for viral hepatitt.

kronisk

Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, men inkluderer alltid slike elementer: terapi rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen (ved å ødelegge viruset, fjerne giftige stoffer, etc.), opprettholde og gjenopprette strukturen og funksjonen i leveren og et spesielt diett.

Med en så alvorlig sykdom kan bare etterlevelse av alle reseptene gi et godt resultat og opprettholde pasientens livskvalitet på et normalt nivå.

Effekten på viruset utføres ved hjelp av ikke-spesifikke regulatoriske proteiner som har antifibrotiske og immunmodulerende effekter. For hepatitt B foreskrives interferon-a og lamivudin.

For å øke stabiliteten i leveren til virkningen av patogene faktorer og forbedre regenereringsprosessene, brukes hepatoprotektorer. De beste av dem for øyeblikket er komplekse preparater, som ikke bare består av aminosyrer og vitaminer direkte, men også av planteekstrakter som komplementerer sammensetningen. For eksempel, stoffet Sirin - det reduserer kolesterol, forbedrer egenskapene til galle og mikrosirkulasjon, hemmer syntesen av acetaldehyd, har også en antioksidant og regenererende effekt.

Når det gjelder ernæring, bør dietten til en pasient med kronisk hepatitt i utgangspunktet utelukke absolutt alkohol. Forbudt røkt, stekt, saltet, ildfast fett (lard). Samtidig er fett et koleretisk middel, derfor bør de være i kostholdet ca 35% (animalsk fett anbefales å erstattes med vegetabilsk fett).

behandling

Moderne metoder for behandling av hepatitt

Akutt hepatitt krever ikke antiviral behandling.

Moderne metoder for behandling av kronisk viral hepatitt B og C er kombinert antiviral terapi, inkludert nukleosidanaloger (erstatter nukleosidene hvorav det genetiske materialet til viruset er bygd) og interferoner (forsterke kampen mot viruset i humane celler). Denne kombinasjonen gjør at du kan stoppe multiplikasjonen av virus og redde leveren fra skade. Det er de kombinerte regimene som brukes, fordi disse stoffene hver for seg ikke er veldig effektive.

Andre behandlinger for kronisk viral hepatitt har ingen påvist effekt.

Hvilke stoffer brukes i behandlingen av hepatitt?

Det er svært få effektive stoffer for behandling av kronisk viral hepatitt i dag - 4 nukleosidanaloger (i Russland er det bare 2) og flere typer interferon. Kliniske forsøk er fortsatt noen få nye verktøy.

Moderne antivirale legemidler er produsert av forskjellige produsenter under forskjellige navn. Mange av disse legemidlene er produsert i utlandet og er dyre, spesielt med tanke på den lange behandlingen.

I dag kan du se forslag og andre metoder for behandling av kronisk viral hepatitt - fra urtemedisin og middel til "alternativ medisin" til "terapeutiske" enheter og tabletter med helt "medisinske" navn og komplekse beskrivelser. Berømte personer og institusjoner kan anbefale dem, du kan høre historier om hvem og hvordan de "hjalp".

Imidlertid har alle disse midlene ingen virkelig påvist effektivitet i hepatitt. Det viktigste - ikke vær sent på denne behandlingen. Og ikke ta noe uten råd fra en lege.

Hepatittbehandling innebærer mange forskjellige prosedyrer. I tillegg til medisiner, er en spesiell diett og diett foreskrevet, i løpet av gjenopprettingsperioden, utføres et kurs av fysioterapi og sanatorium-terapi anbefales.

I den akutte perioden med viral hepatitt for å fjerne giftige stoffer fra kroppen, er pasienten vist en varm drikke av avkok og infusjoner av planter som har evne til å binde toksiner og fjerne dem fra kroppen: rasproshcha spotty, nyrethe, lin, kanelrose, kløverrødblomstring. For eksempel kan vi anbefale følgende samling.

Kreves: Kamilleblomster - 2 deler, Plantain leaf - 2 deler, Peppermynte - 1 del, Tredobbelt split - 2 deler, Lin vanlig - 3 deler.
Fremgangsmåte for fremstilling og bruk. Forbered en vanninfusjon av samlingen av disse plantene i et forhold på 1:20. Ta 60 ml 4 ganger daglig før måltider.

Hepatitt lever

Hepatitt er en stor gruppe av betennelsessykdommer i leveren. Navnet på sykdommen inneholder allerede en indikasjon på plassering og natur, så å si "lever hepatitt" er feil. Et obligatorisk tegn på hepatitt er typiske endringer i hepatisk parenkyma.

På et bestemt stadium av prosessen blir organets funksjoner forstyrret og personen lider av forgiftning med skadelige slaggstoffer, tap av protein, vitaminer, forstyrret metabolisme.

Studier av typer hepatitt som er tillatt å etablere sykdommens art, identifisere årsaksmessige midler til visse typer betennelse i leveren, for å utvikle optimale tilnærminger til behandling, for å hindre overgangen til cirrose-stadiet.

Hva er hepatitt?

Den eksisterende klassifiseringen av hepatitt sørger for tildeling av arter av grunner, klinisk kurs, aktiviteten til den inflammatoriske prosessen. Med tanke på årsakene til hepatitt er patologi delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme.

Infeksiøs leverbetennelse inkluderer:

  • en gruppe viral hepatitt, de ble oppkalt etter virusets latinske navn (viral hepatitt A, B, C og videre til G), hver har sine egne egenskaper, men alle er forskjellige i en bestemt selektiv lesjon av leverenceller (hepatotropi);
  • sekundær hepatitt, når leveren påvirker andre virus (rubella, herpes, influensa, kusma, mononukleose, gul feber, aids), har de ikke en målrettet effekt og går inn i levervevet fra andre utbrudd;
  • bakteriell hepatitt forårsaket av patogener av leptospirose, listeriose, syfilis, pneumokokker, stafylokokker, streptokokker;
  • parasittisk hepatitt - kan forekomme med toxoplasmose, amebiasis, fascioliasis, schistosomiasis, opisthorchiasis.

Ikke-smittsom hepatitt inkluderer:

  • giftig - i sin tur er delt inn i alkoholholdige, medisinske og hepatitt forårsaket av kjemisk forgiftning;
  • stråling - er en integrert del av strålingssykdom;
  • autoimmun - mer vanlig hos kvinner og barn, den viktigste mekanismen forbundet med medfødt insuffisiens av enzymer som er en del av skjeden av hepatocytter.

Former av sykdommen

Formen av hepatitt bestemmes av klinisk kurs, kroppens respons til behandling av leverbetennelse. Klinikere skiller mellom følgende former. Akutt hepatitt - ofte forårsaket av forgiftning, enterovirus, patogene intestinale bakterier, manifesteres ved en kraftig forverring av tilstanden, feber, symptomer på rusmidler.

Blodprøver viser en økning i transaminaser, alkalisk fosfatase og andre indikatorer som indikerer en brudd i leveren. Varer opptil tre måneder. I de fleste tilfeller kan lidelsen stoppes, sykdommen anses som herdbar.

Langstrakt form - varer opptil seks måneder, manifestasjoner av hepatitt "forlater" gradvis, kurset er trist, men prognosen er gunstig. Kronisk - kan oppstå ved underbehandlet akutt hepatitt, eller være en egen form. Akutte former kjennetegnes av en slik indikator som kronisk frekvens.

Forfalskningen av patologi består i en lang hemmelighetsfull periode, en gradvis overgang av inflammatoriske fenomener inn i levervevets dystrofi. Langsiktig behandling (mer enn 6 måneder), det er sjelden mulig å kurere sykdommen. En typisk transformasjon til skrumplever.

Hva forårsaker betennelse i leveren?

Årsakene til hepatittinfeksjon er oftest bestemt av virusets natur. Kjente patogener har sine egne egenskaper i strukturen og måtene av infeksjon. Pass på at du har en kjerne med DNA eller RNA som bestemmer genetisk informasjon.

De største vanskeligheter ved å bestemme hvordan man skal behandle en pasient er mutantvirusene (for eksempel hepatitt C) for deres evne til å forandre genomet. Fecal-oral transmisjon mekanisme er karakteristisk for viral hepatitt E og A. Mikroorganismer er stabile i miljøet, de kommer til en person med forurenset vann, mat, ved kontakt med en pasient.

Slike typer hepatitt som C, B, D og G har en parenteral rute. Deres aktivitet er lavere enn virus type A. Mennesker trener med blodkomponenter under transfusjon, med medisinske manipulasjoner, mindre skader (manikyr, tatovering), gjennom narkotikaavhengige vanlige sprøyter, seksuelt, gjennom moderkaken fra mor til foster.

Å komme inn i det menneskelige blod fra tarmen eller ved direkte infeksjon med en sprøyte, beveger virusene til leveren, invaderer leverceller, multipliserer seg inn og ødelegger dem.
Giftig hepatitt, unntatt alkohol og dets surrogater, forårsaker:

  • kontakt på jobb og i hverdagen med forbindelser av hvitt fosfor, karbontetraklorid, industrielle giftstoffer;
  • forgiftning med sopp (blek og hvit paddestamme, amanita);
  • langsiktig medisinering (paracetamol, anti-TB-legemidler, metyldopa, amiodaron, nifedipin, azathioprin, tetracyklin-antibiotika, klaritromycin, indometacin, ibuprofen, hormonelle stoffer, prevensiver).

Autoimmun hepatitt - årlig oppdaget hos 15-20 personer per 100 000 av befolkningen, regnes som en uavhengig sykdom. Hovedårsaken til utviklingen er en defekt i det humane immunforsvaret, hvor de egne leverceller tas som fremmede. Ofte ledsaget av involvering av bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen og spyttkjertlene.

Samtidig er det ingen merker av viral hepatitt i pasientens kropp, det er ikke noe tegn på alkoholisme, men antinuclear og antistoffer mot glatt muskel, et høyt nivå av IgG-immunoglobulin og hepato-nerve-mikrosomale antistoffer er funnet.

Hva er symptomene på hepatitt?

Symptomer på betennelse i leveren er delt inn i lever og ekstrahepatisk, tidlig og sent. Hepatiske manifestasjoner av hepatitt inkluderer: magesmerter med lokalisering i hypokondrium til høyre og i epigastrium, kvalme, kløe, guling av huden og slimhinner, utvidelse av leveren og milten.

Ekstrahepatiske tegn på leverbetennelse dannes på grunn av påvirkning av hepatittforstyrrelser på funksjonene i ulike organer og systemer (hjernen, metabolisme, blodkar, endokrine kjertler). De inkluderer:

  • hepatisk encefalopati;
  • hudutslett, smertefull kløe;
  • vaskulære "asterisker" (telangiectasia), kapillærer;
  • blødende tannkjøtt, neseblod, kvinner har langvarig menstrual strømning;
  • røde palmer og bringebær tungen;
  • gastrisk blødning fra spiserørene i spiserøret;
  • infertilitet.

Tegnene på hvert brudd er forklart av karakteristiske morfologiske og funksjonelle endringer, bekreftet ved diagnostiske metoder (biokjemiske tester, biopsiprøver under leverpekning). Derfor er de kombinert til typisk for hepatitt syndromer.

En egenskap hos noen typer kronisk hepatitt er et langt asymptomatisk kurs (for eksempel i viral hepatitt B og C). Nesten de første symptomene på hepatitt er umulig å legge merke til. I en retrospektiv undersøkelse registrerte pasientene periodisk svakhet, uklar hudutslett, en følelse av tyngde i hypokondrium på høyre side etter å ha spist.

For diagnostisering av smittsom hepatitt er det viktig at pasienter allerede i denne perioden er smittsomme mot andre. Oppgaven til å identifisere og behandle skyldes ikke bare forebygging av alvorlige komplikasjoner hos en pasient, men også forebygging av spredning av sykdommen.

De første tegn på hepatitt kan angis ved muskelsmerter, økt tretthet på jobben, sporadisk temperaturstigning og appetittforringelse. Senere symptomer er forårsaket av en utviklende komplikasjon. Oppdaget av tegn på levercirrhose, blødning fra esophagusårene, leversvikt, mistanke om ondartet neoplasma.

Hvilke syndrom indikerer betennelse i leveren?

Diagnose av hepatitt krever behandling av en kombinasjon av kliniske bilde, biokjemiske og immunologiske laboratorieparametere, og resultatene av morfologiske studier av vævsbiopsi. Ikke alle leverfunksjonene er nedsatt samtidig. Utviklingen av betennelse er ledsaget av en primær lesjon og manifesteres av visse kliniske og laboratorie syndromer.

Cytolysis syndrom er assosiert med dystrofi og deretter hepatocytnekrose forårsaket av direkte eksponering for smittsomme stoffer, giftige stoffer, toksiner. Klinikken kan oppdage feber, smerte og økning i leveren (spesielt etter trening), en økning i milten er mulig, urinen blir mørk, og avføringen blir grå.

Laboratorium skilt er:

  • økte nivåer av levertransaminaser (alanin og asparagin), enzymer (glutamyltranspeptidase, laktatdehydrogenase, kolinesterase, arginase), disse dataene anses som markører for cytolyseprosessen;
  • økningen i total bilirubinkonsentrasjon på grunn av ukonjugert (indirekte), i mindre grad - direkte.

Cholestasis syndrom - hovedbruddet er sammenbrudd av syntesen og utskillelsen av intrahepatiske gallekanaler inn i tolvfingertarmen. Som et resultat dannes ikke-mekanisk stasis (uten å blokkere bevegelsene med steiner).

Symptomer på kolestase oppdages ved undersøkelse og undersøkelse av pasienten:

  • gulbrune flekker (xanthomer) på ansiktets og kroppens hud, xanthelmasmer på øyelokkene i form av små vorter;
  • intens gulning av sclera, hud, slimete i munnen;
  • mørk urin og fekal misfarging;
  • kjedelig ache i høyre øvre kvadrant etter å ha spist;
  • blødning assosiert med termineringen av syntesen av vitamin K;
  • sløret syn på skumring og om natten på grunn av mangel på vitamin A;
  • økt hudens tørrhet, kløe.

Blant de biokjemiske tester oppdager:

  • veksten i blod av direkte bilirubin, kolesterol, gallsyrer, lipoproteiner, triglyserider, fosfolipider, enzymet alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, kobber;
  • koagulasjonsforstyrrelse forårsaker endringer i koagulogrammet;
  • blodet reduserer innholdet av kalsium og fettløselige vitaminer (E, A, D, K).

Immunoinflammatorisk syndrom - er ikke klinisk manifestert, men oppdages ved kontroll av indikasjoner på immunitet. Karakterisert av økte nivåer av gammaglobulin (redusert albumin-globulin-forhold), tilstedeværelse av antistoffer mot DNA eller RNA, til glatte muskelfibre.

For studien brukte enzymimmunoassay, immunoblotting, radioimmunologisk analyse. Metodene tillater å beregne virusbelastningen i smittsom hepatitt. Ved å bruke polymerasekjedereaksjon, oppdages genetisk informasjon om typen virus.

Hepatocellulær svikt - syndromet dannes når en del av hepatocyttene dør og leveren mister sin funksjon av syntese og avgiftning. De viktigste laboratorie tegnene på leversvikt:

  • reduksjon i protein i blodet på grunn av albumin, proconvertin, protrombin;
  • fall i fettmetabolismen (kolesterol, triglyserider, fosfolipider, lipoproteiner);
  • positive tymol- og sublime prøver;
  • Utførelse av funksjonelle tester (bromsulfalein, antipyrin, ammoniakk, fenol) gir et positivt resultat.

Fulminant leversvikt som syndrom er preget av en rask kurs, med utvikling av encefalopati, parese av vaskulær tone, koagulopati. Pasienten opptrer plutselig kvalme, oppkast, økende svakhet, gulsott.

Samtidig øker arteriell trykkfall, hjerteslag og pust, temperaturen stiger, bevisstheten forstyrres (pasienten faller inn i koma). Tilstanden er så rask at det er umulig å gjøre noe. Døden er forårsaket av hevelse i hjernen.

Hepatisk encefalopati syndrom oppdages av tegn på nevrologiske og mentale endringer. Hos en pasient

  • koordinering av bevegelser er forstyrret;
  • avsløre en generell apati, tap av interesse for å lukke folk;
  • atferd endres til en tendens til irritabilitet eller sløvhet
  • talefunksjon er svekket;
  • ufrivillig avføring, urininkontinens;
  • fra munnen som omgir, føler en merkelig lukt (lever);
  • mulig tremor og kramper i lemmer;
  • bevisstheten blir gradvis tapt, går inn i koma.

Portal hypertensjon syndrom er forårsaket av utviklingen av cirrhosis og en økning i trykk i portalveinsystemet. I dette tilfellet vises pasienten:

  • vedvarende kvalme;
  • oppblåsthet;
  • intermitterende avføring;
  • blødning, tendens til mage og tarmblødning;
  • smerte og tyngde i epigastrium og høyre hypokondrium etter å ha spist
  • splenomegali;
  • økt volum i magen på grunn av væskeakkumulering (ascites);
  • dilaterte vener i spiserøret, mage, rektum, subkutan rundt navlen.

Hvis hepatitt oppstår med en overvektig opphopning av væske i hulrommene (pleural, abdominal) og vev, så kalles syndromet edematøst. Det utvikler seg vanligvis som en konsekvens av portalen hypertensjon, i det sentlige stadiet av sykdommen. Hevelse i lemmer, ansikt (anasarca) går sammen med ascites. Åndedrett er vanskelig på grunn av effusjon i pleurhulen.

Hepatorenalsyndrom - representerer samtidig opphør av funksjon av lever og nyrer. Kliniske tegn på leversvikt øker symptomene på nedsatt nyreutskillelse.

Det er smakforvrengninger, oligurier med daglig diurese opp til 500 ml, forandringer i form av fingre ("trommestikker") og negler ("briller"), en signifikant økning i leveren og milten, hos menn er det en økning i brystkjertlene.

Laboratorieindikatorer endrer ikke bare leverprøver, men også akkumulering av kreatinin, resterende nitrogen vokser. Med urinprotein kommer ut, og i blodet faller det enda mer. Elektrolyttap øker på grunn av oppsigelsen av reabsorpsjonen i nyre-tubuli.

Hva er forskjellen mellom stadier av hepatitt og aktivitet?

Virkningen av betennelse er evaluert for hver type hepatitt ved en kombinasjon av biokjemiske parametere (i tilfelle en ikke-smittsom lesjon) og viral belastning. Separat utført tolkningen av morfologiske endringer i studien av biopsi.

For å velge terapi taktikk, er det nødvendig å identifisere fasen av aktiviteten til immunceller som svar på en skadelig faktor. Det tjener som en indikator på alvorlighetsgraden av mekanismen for auto-aggresjon. Med 1 grad av aktivitet - lymfocytter og makrofager ligger langs de intrahepatiske karene, er det mulig at det finnes immunceller inne i lobulene, men det er ingen skade på terminalplaten.

Bildet tilsvarer grad 1 av den totale aktiviteten til den patologiske prosessen, i virale lesjoner, i reproduksjonsstadiet av patogenet. 2 grader - spredning av immunceller ødelegger den terminale membranen av leveren lobuler og går til den sentrale sonen. Spesielt aggressive lymfocytter blir introdusert i cytoplasma av hepatocytter.

Det morfologiske bildet faller sammen med 2-graden av hepatittaktivitet. 3 grad - endringene er preget av omfattende områder av ødeleggelse, celle nekrose. Under viral hepatitt er det 4 stadier:

  • inkubasjon;
  • preicteric (prodromal);
  • icteric;
  • konvalescens (gjenoppretting).

Hva er teknikker for behandling av hepatitt?

Ved behandling av hepatitt trenger du nødvendigvis sparsommende kosthold, liggeunderlag. For å motvirke de skadelige faktorene og støtte leverenceller, er pasienten foreskrevet:

  • intravenøse løsninger med avgiftningsegenskaper (glukose 5%, hemodez, trisolelektrolytter, laktosol);
  • hepatoprotektivt middel Heptral administreres;
  • intramuskulært krever store doser vitaminer;
  • for virus hepatitt, interferon-alfa, Ribaverin er den eneste etiologiske behandlingen;
  • bakteriell hepatitt vil kreve bruk av antibiotika;
  • Doseringen av kortikosteroider avhenger av aktiviteten til prosessen.

For å fjerne symptomatiske lidelser på en eller annen måte, foreskriver legen koleretiske legemidler, med anemi, legemidler som inneholder jern, komplekse vitaminer og mikroelementer.

I tilfelle giftig hepatitt, er det nødvendig å stoppe kontakt med giftig stoff. For personer som lider av alkoholisme, er det viktig å forlate alle typer alkohol. Identifisering av den eksakte årsaken til hepatitt kan være vanskelig, så det er nødvendig å starte undersøkelsen og symptomatisk behandling for tidlig tegn på sykdommen.

Viral hepatitt

Viral hepatitt er en smittsom patologi som påvirker hele leveren og fører til betennelse i vevet i dette organet. Sykdommen er ikke begrenset av alder og kjønn og påvirker menn, kvinner og barn i ulike aldersgrupper.

Den viktigste kilden til sykdommen er et virus som kommer inn i kroppen av en sunn person fra en smittet person. Hver type sykdom har sin egen mekanisme for overføring av viruset.

Symptomatologi er i de fleste tilfeller ikke spesifikk, og det er derfor ikke mulig å foreta en korrekt diagnose bare på manifestasjon av kliniske tegn.

Laboratorietester brukes til å identifisere typen av viral leverskade, men i tillegg kan det være nødvendig med instrumental diagnostikk.

Behandlingstaktikken er ofte konservativ, men i noen tilfeller er det avgjort om behovet for kirurgisk inngrep.

Viral hepatitt har sin egen betydning i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Koden for ICD-10 er B15-B19.

etiologi

En viral hepatitt er forårsaket av sin type patogener - HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HFV og HGV, eller en kombinasjon av disse. Uavhengig av type sykdom er bæreren av viruset alltid en person.

Hepatitt A eller Botkin sykdom kan overføres via forurenset mat eller vann, eller ved bruk av vanlige husholdningsartikler med en smittet person.

Viral hepatitt B og C overføres i de fleste tilfeller gjennom direkte kontakt med infisert blod eller kjønn med en bærer av viruset uten bruk av beskyttelsesmidler.

En spesifikk egenskap ved hepatitt D er at for å danne det, må en person tidligere ha hatt en viral skade på leveren av type B. Herfra følger det at det ikke er en uavhengig sykdom.

Hepatitt E refererer til gruppen av parenteral viral hepatitt overført gjennom blod. Men i tillegg kan infeksjon oppnås ved å konsumere forurenset mat eller vann.

Hepatitt G-viruset kommer inn i kroppen av en sunn person gjennom blod, fra mor til barn og gjennom bruk av vanlige husholdningsartikler.

Den siste typen viral leversykdom er hepatitt F, hvis årsaksmiddel overføres via fekal-oral og hematogen rute.

Fra alt ovenfor følger det at hovedmodusene for overføring av virus er:

  • kontakt med infisert blod;
  • inntak av forurenset mat og vann;
  • blodtransfusjon;
  • ubeskyttet sex med en syk person;
  • "Vertikal" infeksjonsmekanisme - Infeksjon av barnet utføres fra moren;
  • bruk av vanlige ting som barberkniver, spiker saks og tannbørster;
  • prosessen med tatovering eller piercing;
  • injisere medisiner med en sprøyte som brukes av en virusbærer;
  • besøk til spiker salonger og tannlege kontor.

I tillegg er de mest sjeldne måtene for overføring kjennetegnet:

  • av luftbårne dråper - slik at du bare kan få hepatitt A, noe som forårsaker utbredt prevalens blant barn;
  • amming av spedbarnet, men bare hvis den strukturelle integriteten til mors nippler eller slimhinnen i den nyfødte munn er brutt;
  • kyss - i slike tilfeller oppstår infeksjonen med en alvorlig sykdomssykdom, særlig hepatitt C, samt i nærvær av sår eller sår i munnen til både friske og syke mennesker;
  • oralsex

Det er verdt å merke seg at følsomheten til en person til et bestemt virus vil avhenge av tilstanden til immunforsvaret.

Noen etiologiske faktorer kan ekskluderes alene, man må bare følge reglene for forebygging av viral hepatitt.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av viral hepatitt, hvorav den første innebærer adskillelse av plager, avhengig av naturen av kurset. Dermed er de:

  • akutt - opptil tre måneder. Denne gruppen bør inkludere en type A infeksjon;
  • langvarig - opp til seks måneder. Blant denne kategorien er det - hepatitt C, E og B;
  • kronisk - kan vare mer enn seks måneder for hepatitt G, D, B, F og C.

Avhengig av hvordan symptomene uttrykkes, avgir:

  • asymptomatisk - den mest karakteristiske for viral hepatitt type B eller C. Basert på navnet, er kliniske manifestasjoner i lang tid fraværende;
  • subklinisk form - forskjellig i at den kan observeres med noen form for sykdom. I slike tilfeller uttrykkes ikke-spesifikke symptomer, som ikke gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere. Identifikasjon av sykdommen utføres ved bruk av data oppnådd under en laboratorieundersøkelse;
  • manifest strøm, som i sin tur er delt inn i icteric eller anicteric form.

Som enhver annen sykdom eksisterer denne eller den virale hepatitt i både akutte og kroniske former.

I motsetning til hvilket virus som rammet en person, vil varigheten av inkubasjonsperioden for sykdommen være forskjellig:

  • Hepatitt A - fra 14 dager til 6 uker;
  • Hepatitt B - fra 8 til 24 uker;
  • Hepatitt C - fra 2 uker til 150 dager;
  • Hepatitt D - fra 20 til 180 dager;
  • Hepatitt E - fra 2 til 8 uker;
  • Hepatitt G - 30 dager;
  • Hepatitt F - ikke mer enn 28 dager.

Hver form har flere grader av alvorlighetsgrad:

  • en enkelt;
  • moderat;
  • alvorlig eller komplisert.

Et typisk sykdomsforløp har fire perioder:

  • inkubasjon - tiden som går fra øyeblikk av infeksjon til de første symptomene;
  • prodromal - preget av et lite uttrykk for kliniske tegn, som i de fleste tilfeller ignoreres av mennesker;
  • icteric - vurdert høyden av sykdommen;
  • utvinning, som i noen tilfeller kan forveksles med kronisk sykdom.

I tillegg til den typiske formen av kurset er viral hepatitt anicterisk og slettet.

Vi bør også sette ut det farligste kurset av noen viral skade på leveren - fulminant form eller fulminant hepatitt. I slike tilfeller forverres personens tilstand i løpet av få timer, og utviklingen av livstruende komplikasjoner forekommer om lag to uker.

symptomatologi

Hver subtype av denne sykdommen har sitt eget kliniske bilde. Imidlertid er det flere tegn som er karakteristiske for enhver infeksjon som påvirker leveren. Følgelig skiller de følgende første symptomene på viral hepatitt seg ut:

  • årsakssvikt og tretthet;
  • ubehag og redusert ytelse;
  • hodepine;
  • en liten temperaturøkning, men ikke mer enn 37,5 grader;
  • redusert appetitt;
  • ømhet i muskler og ledd;
  • opprørt avføring;
  • ubehag i riktig hypokondrium.

De mest karakteristiske symptomene på viral hepatitt A:

  • tyngde i magen, spesielt etter å ha spist
  • kvalme, som nesten alltid ender med kraftig oppkast;
  • alvorlig smerte i området under høyre ribbe;
  • en økning i størrelsen på det berørte organet, som er godt definert under palpasjon.

Blant de kliniske tegnene på hepatitt B er det verdt å merke seg:

  • en skarp aversjon mot lukten av mat;
  • endring i milten i milten;
  • søvnforstyrrelser;
  • tørr munn;
  • tyngde i hodet;
  • brekninger av kvalme, som noen ganger fører til gagging;
  • forårsaket kløe.

Hepatitt C er preget av det faktum at det i de fleste tilfeller er helt asymptomatisk, men kan noen ganger forekomme:

  • alvorlig hodepine;
  • søvnløshet;
  • intoleranse til tidligere favorittretter;
  • forstørrelse av leveren, som forårsaker alvorlig ubehag i riktig hypokondrium;
  • bryte avføring.

Tegn på viral hepatitt D og G ligner det kliniske bildet av type B infeksjon.

Type E viral leversykdom har følgende kjennetegn:

  • senke blodtrykket;
  • nasal tretthet;
  • sår hals;
  • tilbakevendende kvalme;
  • svakhet og svakhet;
  • hepatosplenomegaly.

Resten av kurset tilsvarer hepatitt A.

Viral hepatitt F er karakterisert ved:

  • økt svette;
  • frysninger;
  • blødende tannkjøtt;
  • depressiv tilstand;
  • abdominal distention;
  • avføring
  • alvorlig svimmelhet;
  • forstørret lever.

Hvis noen type infeksjon oppstår i isterisk form, vil de mest spesifikke tegnene på leverskade oppstå, inkludert:

  • utseendet av utslett av ukjent etiologi på huden;
  • kløe;
  • oppkjøpet av huden og synlige slimhinner i en gulaktig nyanse;
  • bitterhet i munnen;
  • kløe og halsbrann;
  • mørk urin;
  • fecal bleking.

Den mest alvorlige patologien oppstår hos barn, eldre aldersgrupper, samt hos personer med HIV-infeksjon eller aids og hos kvinner i løpet av svangerskapet.

diagnostikk

For å gjøre en korrekt diagnose og skille en infeksjon fra en annen, er det nødvendig å utføre laboratorieblodprøver. Men før de utnevnes, må en smittsomme spesialist selvstendig gjennomføre flere aktiviteter. Dermed inneholder den primære diagnosen av viral hepatitt:

  • utføre en detaljert pasientundersøkelse - vil gjøre det mulig for klinikeren å bestemme det kliniske bildet av sykdomsforløpet;
  • bekreftelse av legen med sykdommens historie og pasientens livs historie - vil indikere årsakene til sykdommens forekomst og overføring
  • Gjennomføring av en grundig fysisk undersøkelse, rettet mot palpasjon og perkusjon av den fremre veggen i magehulen, med særlig oppmerksomhet til området under høyre ribber, temperaturmåling og blodtrykk, studier av hudtilstand og sclera.

Laboratorieundersøkelser er rettet mot:

  • generell og biokjemisk analyse av blod;
  • PCR - å påvise markører av viral hepatitt;
  • Generelt urinanalyser;
  • mikroskopisk undersøkelse av avføring;
  • evaluere blods evne til å koagulere
  • enzymimmunoassays.

Blant instrumentens undersøkelser er pasientens mest diagnostiske verdi:

behandling

Eliminering av en eller annen viral hepatitt utføres ved følgende konservative metoder:

  • tar narkotika;
  • overholdelse av et sparsomt kosthold. Absolutt alle patenter for viral hepatitt er vist diett nummer fem;
  • physiotherapeutic prosedyrer;
  • bruker oppskrifter av tradisjonell medisin, men bare etter forutgående konsultasjon med behandlende lege.

Narkotikabehandling av viral hepatitt er laget individuelt for hver pasient, men er ofte foreskrevet:

  • gepatoprotektorov;
  • antivirale midler;
  • immunmodulatorer;
  • vitaminkomplekser;
  • koleretiske legemidler;
  • legemidler som stabiliserer mage-tarmkanalen;
  • smertestillende medisiner.

I noen tilfeller, med en alvorlig sykdom i sykdommen, kan det være nødvendig med en donororgantransplantasjon.

komplikasjoner

Asymptomatisk kurs fører ofte ignorering av kliniske tegn og forsinket behandling av viral hepatitt til dannelsen av livstruende komplikasjoner. Blant dem er:

  • leverskade med skrumplever;
  • hepatisk encefalopati;
  • utvikling av en onkologisk prosess;
  • lever- og nyresvikt;
  • hepatisk koma.

forebygging

Alle forebyggende tiltak er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk. Den første gruppen av metoder for forebygging av viral hepatitt involverer implementering av vaksinasjon. Det er verdt å merke seg at det i dag finnes en vaksinasjon bare for hepatitt A og B. Alle andre typer infeksjoner innebærer overholdelse av generelle regler:

  • opprettholde en sunn og aktiv livsstil;
  • Overholdelse av alle sikkerhetsregler i kontakt med kroppsvæsker og behandling av pasienter
  • spiser kun bevist mat og væsker;
  • nekte å besøke dental- eller manikyrrommet, samt tatovering eller piercing, i tilfelle mistanke om bruk av mistenkelige verktøy;
  • unngå bruk av vanlige husholdningsartikler med en smittet person;
  • bare å bruke beskyttet sex
  • Vanlige forebyggende medisinske undersøkelser.

Gunstig prognose er bare viral hepatitt A og E, siden etter utvinning danner folk en livslang immunitet mot sykdom. Type B og C infeksjoner betraktes som de farligste fordi de er tilbøyelige til gjentakelse og kroniskhet. Eventuell akutt viral hepatitt kan være dødelig.

hepatitt

Hepatitt er en diffus betennelse i leveren vevet på grunn av en toksisk, smittsom eller autoimmun prosess. Generelle symptomer - tyngde og smerte i riktig hypokondrium med bestråling under høyre skulderblad, kvalme, tørrhet og bitterhet i munnen, mangel på appetitt, belching. I alvorlige tilfeller - gulsott, vekttap, hudutslett. Utfallet av hepatitt kan være en kronisk form, lever koma, cirrose og leverkreft. Diagnose av hepatitt inkluderer studier av biokjemiske blodprøver, lever-ultralyd, hepatocholecystoscinography, nålbiopsi. Behandlingen er basert på overholdelse av diett, inntak av hepatoprotektorer, avgiftning, spesifikk etiotropisk og patogenetisk terapi.

hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av strømmenes natur utmerker seg akutt og kronisk hepatitt. Akutt hepatitt oppstår med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form. Langt størstedelen av hepatitt (90%) har en alkohol-, viral- eller stoffetiologi. Forekomsten av hepatitt i ulike grupper av individer varierer avhengig av form og årsak til sykdommen.

Kronisk gjenkjenne hepatitt, som varer mer enn seks måneder. Det morfologiske bildet av den kroniske prosessen er en dystrofisk forandring i leverenvevet av inflammatorisk opprinnelse som ikke påvirker organets lobulære struktur. Primær kronisk hepatitt forekommer i utgangspunktet enten uten alvorlige symptomer eller med minimal manifestasjoner. Sykdommen oppdages ofte under medisinske undersøkelser og undersøkelser for andre patologier. Oftest utvikler seg hos menn, men kvinner har en større tendens til noen spesifikk hepatitt. Spesiell oppmerksomhet er gitt på leversykdom hos pasienter som har akutt hepatitt, som er bærere av det australske antigenet, samt hos de som misbruker alkohol eller er i behandling med hepatotoksiske stoffer.

Hepatitt klassifisering

  • på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk hepatitt (tuberkulose, opistforkose, ekkinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen hepatitt (av uklar etiologi);
  • med strømmen (akutt, kronisk);
  • ved kliniske tegn (isterisk, anicterisk, subklinisk form).

Viral hepatitt er akutt (hepatitt A- og B-virus) og kronisk (hepatitt B, D, C). Hepatitt kan også skyldes virus- og viruslignende infeksjoner som ikke er spesifikke for leveren - mononukleose, cytomegalovirus, herpes, gul feber. Autoimmun hepatitt varierer i type avhengig av målantistoffene (type 1, type 2, type 3).

Patogenese av hepatitt

Akutt hepatitt utvikler seg enten som følge av direkte leverskade ved hepatotoksiske faktorer eller en virusinfeksjon, eller som følge av utviklingen av en autoimmun reaksjon - produksjon av antistoffer mot kroppens eget vev. I begge tilfeller utvikles akutt betennelse i levervevet, skade og ødeleggelse av hepatocytter, inflammatorisk ødem og en reduksjon av organets funksjonelle aktivitet. Mangelen på galleleverfunksjon er årsaken til bilirubinemi og som en konsekvens gulsott. Siden det ikke er noen smertereseptor soner i leveren vev, er smertsyndrom sjelden uttalt og er assosiert med en forstørret lever, som strekker seg godt innervasert kapsel og inflammatoriske prosesser i galleblæren.

Kronisk betennelse utvikler seg vanligvis som følge av ubehandlet eller utilstrekkelig helbredet akutt hepatitt. Ofte blir anicteriske og asymptomatiske former for hepatitt detektert i tide, og den inflammatoriske prosessen blir kronisk, det er fokus på dystrofi og degenerering av leverenvevet. Nedgangen i leverfunksjonen er forverret. Ofte blir kronisk hepatitt gradvis til skrumplever.

Hepatitt symptomer

Kurset og symptomene på hepatitt er avhengig av graden av skade på leverenvevet. Fra det samme avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Svake former for akutt hepatitt kan være asymptomatisk og strømme ofte inn i kronisk form dersom sykdommen ikke blir registrert tilfeldig under en forebyggende undersøkelse.

I mer alvorlige tilfeller kan symptomene uttrykkes, raskt voksende, kombinert med generell forgiftning av kroppen, feber og giftig skade på organer og systemer.

Når det gjelder akutt hepatitt, og for forverring av kronisk form av sykdommen, er gulsott av huden og sclera av en typisk saffronton vanlig, men sykdommen kan også forekomme uten alvorlig gulsott. Men for å oppdage en liten grad av gulning av scleraen, så vel som å avsløre yellowness av slimhinnen i den øvre ganen er mulig med mild form for hepatitt. Urin mørkner, med uttalt nedsatt syntese av gallsyrer, feces taper farge og blir hvitt-leire.

Pasienter kan oppleve symptomer som kløende hud, utseendet på røde flekker på huden - petechiae, bradykardi, nevrotiske symptomer.

På palpasjon er leveren moderat forstørret, litt smertefull. Det kan også være en økning i milten.

Kronisk hepatitt er preget av gradvis utvikling av følgende kliniske syndromer:

  • asthenovegetative (svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser, mental labilitet, hodepine) - på grunn av forgiftning av kroppen på grunn av økt leversvikt;
  • dyspeptisk (kvalme, noen ganger - oppkast, tap av appetitt, flatulens, diaré, vekslende med forstoppelse, bøyende bitterhet, ubehagelig smak i munnen) er forbundet med fordøyelsessykdommer på grunn av utilstrekkelig leverproduksjon av enzymer og gallsyrer som er nødvendige for fordøyelsen);
  • smerte syndrom (smerte av en konstant, vondt natur er lokalisert i riktig hypokondrium, forverret av fysisk anstrengelse og etter plutselige brudd på dietten) - kan være fraværende eller uttrykt i moderat følelse av tyngde i epigastrium;
  • subfebril tilstand (en moderat temperaturstigning til 37,3 - 37,5 grader kan vare i flere uker);
  • vedvarende rødhet i håndflatene (palmar erytem), telangiectasia (edderkoppårene på huden) på nakke, ansikt, skuldre;
  • hemorragisk (petechiae, en tendens til blåmerke og blåmerker, nasal, hemorrhoidal, uterin blødning) er assosiert med en reduksjon i blodproppene på grunn av utilstrekkelig syntese av koagulasjonsfaktorer i leverceller;
  • gulsott (guling av hud og slimhinner - som et resultat av en økning i nivået av bilirubin i blodet, som igjen er forbundet med brudd på bruken i leveren);
  • hepatomegali - en økning i leveren, kan kombineres med splenomegali.

Diagnose av hepatitt

Diagnose av hepatitt er basert på tilstedeværelse av symptomer, fysisk undersøkelse av en gastroenterolog eller terapeut, funksjonelle og laboratorieundersøkelser.

Laboratorieundersøkelser inkluderer: biokjemiske leverprøver, bestemmelse av bilirubinemi, nedsatt aktivitet av serumenzymer, en økning i nivået av gammalbumin, med en reduksjon i innholdet av albumin; Legg også merke til en reduksjon i innholdet av protrombin, koagulasjonsfaktorer VII og V, fibrinogen. Det er en endring i indikatorene for tymol og sublime prøver.

Når man utfører en ultralyd i bukorganene, blir det observert en økning i leveren og en endring i lydgjennomtrengelighet, og i tillegg er det observert en økning i milten og muligens en utvidelse av vena cava. For diagnostisering av hepatitt vil også være informativ reohepatografi (studie av leverblodstrømmen), hepatocholecystoscintography (radioisotopstudie av galdeveiene), punktering av biopsi i leveren.

Hepatittbehandling

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

  • diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hviler (i tilfelle av alvorlig kursbedsresten);
  • i alle former for hepatitt er alkohol og hepatotoksiske stoffer kontraindisert;
  • intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for denne leverfunksjonen;
  • foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høy enema;
  • produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

Viral hepatitt behandles i spesialiserte avdelinger av smittsomme sykdommer sykehus, giftige - i avdelinger som spesialiserer seg på forgiftning. Når infeksiøs hepatitt produserer sanitisering av infeksjonskilden. Antivirale og immunmodulerende midler blir ikke mye brukt i behandling av akutte former for hepatitt.

Gode ​​resultater for å forbedre den generelle tilstanden ved alvorlig hypoksi er gitt ved oksygenbehandling, oksygenbaroterapi. Hvis det er tegn på hemorragisk diatese, foreskrive vitamin K (vikasol) intravenøst.

Behandling av kronisk hepatitt

Pasienter med kronisk hepatitt er også foreskrevet terapeutisk diettbehandling (diett nr. 5A i akutt stadium og diett nr. 5 uten akutt tilstand), en fullstendig avvisning av alkohol er nødvendig, og en reduksjon i fysisk anstrengelse. I perioden med eksacerbasjon er det nødvendig å behandle behandling i gastroenterologiavdelingen.

Farmakologisk terapi inkluderer grunnleggende terapi med hepatoprotektorer, reseptbelagte legemidler som normaliserer fordøyelsessystemet og metabolske prosesser, og biologiske preparater for korreksjon av tarmbakterien.

Hepatoprotektiv terapi utføres med preparater som fremmer regenerering og beskyttelse av levervev (silymarin, essensielle fosfolipider, tetraoksyflavonol, kaliumorotat), og foreskrives i løpet av 2-3 måneder med halvårlige pauser. I terapeutiske kurs er multivitaminkomplekser, enzympreparater (pankreatin), probiotika.

Som avgiftingsforanstaltninger benyttet infusjon av 5% glukoseoppløsning med tilsetning av vitamin C. Foreskrevne intestinale miljøer foreskriver enterosorbenter (aktivt kull, hydrolysert lignin, mikrocellulose).

Antiviral terapi er foreskrevet for diagnose av viral hepatitt B, C, D. Ved behandling av autoimmun hepatitt kortikosteroider og immunosuppressive midler brukes. Behandlingen utføres med kontinuerlig overvåkning av biokjemiske blodprøver (transferaseaktivitet, bilirubin i blod, funksjonstester).

Forebygging og prognose for hepatitt

Primær forebygging av viral hepatitt - Overholdelse av hygieniske forskrifter, gjennomføring av sanitære og epidemiske tiltak, hygienekontroll av bedrifter som kan bli en infeksjonskilde, vaksinasjon. Forebygging av andre former for hepatitt er å unngå virkningen av levertraumatiske faktorer - alkohol, rusmidler, giftige stoffer.

Sekundær forebygging av kronisk hepatitt er i samsvar med diett, diett, medisinske anbefalinger, regelmessig undersøkelse, overvåkning av kliniske blodparametere. Pasienter anbefales regelmessig spabehandling, hydroterapi.

Prognosen for rettidig diagnose og behandling av akutt hepatitt er vanligvis gunstig og fører til utvinning. Akutt alkoholisk og giftig hepatitt slutter dødelig i 3-10% av tilfellene, ofte et alvorlig kurs forbundet med svekkelsen av kroppen ved andre sykdommer. Med utviklingen av kronisk hepatitt, er prognosen avhengig av nytten og aktualiteten til terapeutiske tiltak, kosthold og sparsom behandling.

Den negative bivirkningen av hepatitt kan være komplisert ved levercirrhose og leversvikt, hvor et dødelig utfall er svært sannsynlig. Andre vanlige komplikasjoner av kronisk hepatitt er metabolske forstyrrelser, anemi og koagulasjonsforstyrrelser, diabetes mellitus, ondartede neoplasmer (leverkreft).

Viral hepatitt: symptomer og tegn, behandling, diagnose av leversykdom, former for sykelighet, forebygging

For tiden er det fem typer virus hepatitt:

  • «A»,
  • "B"
  • «C»,
  • «D»,
  • «E»,

utgjør en gruppe smittsomme sykdommer.

Patologien til leveren vev de forårsaker kalles også "gulsott" eller Botkin sykdom. Til dags dato ble det kjent den sjette arten - G.

Essensen av viral hepatitt

Hva slags hepatitt er viral? Patogener distribueres i kroppen gjennom blod, og påvirker levervevet til en smittet person. Hepatittviruset har egenskapen til binding til CD81-reseptorproteinet. Etter at den kommer inn i cellen, blir virusets RNA satt inn i dets genetiske apparat. Dens reproduksjon begynner, hvoretter cellen dør, frigjør dem utenfor. Infeksjon sprer seg videre. Forløpet av sykdommen manifesterer seg i flere former:

  1. Botkin sykdom. Den enkleste og mest vanlige formen. Infeksjon oppstår på grunn av manglende overholdelse av hygienetiltak, gjennom ting av en smittet person. Historien viser at overført hepatitt A skaper en varig immunitet i kroppen til sykdommen.
  2. Avviker mer alvorlig kurs. Infeksjon gjennom blod, samleie, fødsel. Forårsaker alvorlig skade på leveren.
  3. Betegnet som HCV. Den har evnen til å forvandle seg til en kronisk form. Infeksjon skjer gjennom blod, samleie, medisinske instrumenter.
  4. Det er preget av et akutt kurs, og som et resultat er det en massiv skade på leverceller. Virusmultiplikasjon avhenger av tilstedeværelsen av type B-virus. Den eneste måten å bli infisert er blod.
  5. Modifikasjon av virus type A. Det er mulig å bli smittet gjennom vann fra infiserte mennesker.
  6. En svakere variasjon av type C.

I henhold til ICD-10-koden er alle typer viral hepatitt betegnet som B15-B19.

Årsaker til viral hepatitt

Årsakene til viral hepatitt er i smittsom, alkoholisk, stoffetiologi. Men med den kryptogene og autoimmune typen av sykdommen kan årsaken ikke bli funnet ut. Under infeksjonsveien er hepatitsykdommen delt inn i to grupper:

  • enteral (A, E) som følge av munninfeksjoner;
  • parenteral (B, C, D, G) overført av blod.

Infeksjon og overføring av forårsakende middel til viral hepatitt

Infeksjon og overføring av forårsakende middel til viral hepatitt forekommer på to måter:

  1. Oral og fecal. Utbrudd av en syke person kommer inn i jorden. Dårlig hygiene, forurenset kilder til drikkevann bidrar alle til spredning av viruset. Oftest er hepatitt A, E spredt.
  2. Gjennom blod. De årsaksmessige midlene til andre typer av sykdommen kommer inn i kroppen etter kontakt med infisert blod. Dette skjer etter en blodtransfusjon, under samleie, på grunn av ikke-sterile medisinske instrumenter. Hepatitt B, C, D, G overføres på denne måten. Forekomsten blant narkotikabrukere er spesielt sterk og sprer seg gjennom felles verktøy.

Virus klassifisering

Det finnes forskjellige former for viral hepatitt, klassifiseringen deler dem i henhold til varigheten av strømmen i tre typer:

  • akutt i naturen, som varer ca. 3 måneder (A);
  • langvarig natur, opptil seks måneder (B, C);
  • kronisk, selvfremkalt, varig over 6 måneder (B, C, D).

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner klassifiserer sykdommen i to former:

  • manifestere, forekommer med manifestasjon eller mangel på et tegn på gulsott;
  • asymptomatiske.

Symptomer og tegn på viral hepatitt

Akutte former oppstår på grunn av ulike virus, deres subtyper har sitt eget kliniske bilde. I det store bildet har viral hepatitt følgende symptomer og tegn på infeksjon:

  • tretthet, svakhet, dårlig søvn;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast, mangel på appetitt);
  • kløe i huden;
  • ledsmerter;
  • yellowness av slimhinner og hud, men kan være fraværende;
  • tegn på ARVI;
  • mørk urin, fargeløs avføring.

Det kliniske bildet varer fra 2 til 4 uker. Forsinkelse i behandlingen er dødelig.

Hvordan diagnostisere et virus

Diagnose av viral hepatitt utføres i flere stadier. Ved første fase av diagnosen:

  • Anamnestiske data samles inn.
  • klinisk undersøkelse av pasienten.

Sykdomstester

Det er nødvendig å søke hjelp i den første fasen av sykdommen (prodromal). Deretter utføres tester for viral hepatitt. Grunnlaget for diagnostiske aktiviteter er:

  • data om epidemiologisk historie,
  • biokjemiske indikatorer,
  • klinisk forskning.

Det er et søk på virale antigener i spesielle laboratorier gjennom ulike tester.

Oppdaget i pasientens blodpartikler av virus og antistoffer mot dem bidrar til:

  • bestemme typen av patogen,
  • aktivitet av sykdommen.

PCR-metode

For påvisning av hepatitt C ved bruk av PCR-metoden. Et annet viktig stadium av diagnose er en biokjemisk analyse av blodet. Det er en definisjon av leverenzymer i blodet, så vel som bilirubinfraksjoner. For å oppdage tilstedeværelsen av morfologiske forandringer i leverenes struktur, brukes en ultralydstudie (ultralyd). Dersom virus hepatitt er diagnostisert, er behandling gitt øyeblikkelig.

Behandling av viral hepatitt

Etter å ha identifisert markører av viral hepatitt og funnet ut hvilken type virus, er egnet behandling foreskrevet. De viktigste medisinene for behandling er:

Alvorlig hepatitt ledsages av:

  • Reamberin mottak,
  • hormonelle legemidler
  • kan noen ganger bli behandlet med antibiotika.

Tilordnet vitaminbehandling for å stoppe den inflammatoriske prosessen. Avgiftning utføres også ved bruk av:

Hepatitt C er ikke herdbar. Metodene som brukes av leger kan bare undertrykke sin reproduksjon. Å stoppe sykdomsprogresjonen gjør at en smittet person kan fortsette å leve et normalt liv.

Legemidler til behandling av viruset

De mest foreskrevne legemidlene:

Kosthold og ernæring for viral hepatitt

På et spesielt sted med viral hepatitt, er det en endring i pasientens ernæring. Kostholdet utviklet av leger involverer bruk av bare lett fordøyelige produkter som ikke gir belastning på det skadede organet.

Forbudte matvarer

  • Forbudt fett kjøtt og melkeprodukter.
  • Stekte retter, syltet, bakt er også utelukket fra menyen.
  • Under forbudet mot krydret mat, alkohol, brus.

Om matvarer som er skadelige for menneskers helse, kan du lese mer på denne lenken.

Livssyklusen for viral hepatitt

Tillatte produkter

Produkter som er tillatt:

  • kokte grønnsaker;
  • magert kjøtt, fisk;
  • lav-kalori meieriprodukter;
  • egghvite;
  • frukter;
  • kjære, syltetøy.

Mer informasjon om mat for rensing og restaurering av leveren kan bli funnet på denne linken.

Fare for viral hepatitt

De viktigste konsekvensene av løpet av viral hepatitt er mer funksjonelle forstyrrelser i galdeveiene. Den mest alvorlige og dødelige komplikasjonen er hepatisk koma - død av leverceller.

Levernedbrytningsprodukter som kommer inn i blodbanen påvirker sentralnervesystemet, som forstyrrer alle livsoppbyggende funksjoner i kroppen. Dette er et tegn på den fulminante formen av sykdommen, som oftest resulterer i pasientens død. En svært farlig kronisk form, provoserende skrumplever og leverkreft. Det er også en veldig farlig kombinasjon av flere typer virus.

forebygging

Det er etablert SanPiN-regler mot spredning av viral hepatitt. De viktigste prinsippene for forebyggende tiltak er:

  • Personlig hygiene og ernæring.
  • Voksne må beskyttes pålitelig under samleie.
  • Kontakt med kroppsvæsker fra andre personer bør utelukkes.
  • Personlig pleieprodukter skal kun brukes av eieren.
  • Manikyr, tatoveringer og kroppspiercing kan bare gjøres i bevist salonger, sørg for at instrumentene er sterile.

Som et forebyggende tiltak bør man ikke forsømme hepatittvaccinering.

I stedet for konklusjon

Viral hepatitt er en sykdom forbundet med en infeksjon i kroppen, så selvbehandling er ubrukelig og vil bare forverre problemet. De første mistanke eller symptomer på infeksjon bør kontrolleres av en spesialist omgående.


Forrige Artikkel

La oss slå hepatitt sammen

Neste Artikkel

Hepatitt B og graviditet

Relaterte Artikler Hepatitt