Mikrobiologi av hepatitt C-virus. Kilde og overføringsveier

Share Tweet Pin it

På 1970-tallet, da forårsakerne av hepatitt A og B ble isolert, ble det lagt merke til at det finnes annen viral hepatitt som begynte å bli kalt hepatitt "verken A eller B". I 1989 ble viral RNA karakteristisk for flavavirus detektert i blodet av slike pasienter. Kausjonsmiddelet kalles hepatitt C-viruset.

Hepatitt C-virus (HCV) er den mest lumske og farlige blant alle virus som påvirker leveren. Den ledende faktoren i overføring er blod. I 85% av tilfellene tar sykdommen et kronisk kurs. Etter 15-20 år fører kronisk hepatitt C til levercirrhose og utvikling av primær leverkreft. Et langt latent (asymptomatisk) forløb av sykdommen fører til sen diagnostisering. Hepatitt C behandling er dyrt. Vaksine ikke utviklet.

Det er rundt 170 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset i verden, som er 10 ganger høyere enn antall infiserte HIV-pasienter. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet, 350.000 dør fra leversykdommer. I Russland er det ca. 3,2 millioner pasienter med kronisk hepatitt C, hvorav over halvparten er infisert med den første HCV-genotypen.

Fig. 1. Utbredelsen av hepatitt C.

Hepatitt C-virus. Mikrobiologi

Hepatitt C-virus tilhører gruppen av vedvarende patogener, er genetisk heterogen, er et svakt antigen, har en moderat grad av motstand og uttalt karsinogenitet, og er i stand til å unnslippe fra immunovervåkning. HCV er funnet i blodet og hemmelighetene. Varigheten av viremia er lang. Patogenet påvirker hovedsakelig leverenceller (hepatocytter), men det har vist seg at det også kan formere seg i blodceller - mononukleære celler.

Taksonomi av HCV-viruset

Hepatitt C-virus tilhører familien av flavovirus (Flaviviridae), et slekt av hepatovirus (Hepacivirus).

Strukturen av hepatitt C-viruset

HCV er et innhyllet virus. Ohm har en sfærisk form. Diameteren av virionen varierer fra 30 til 75 nm.

På toppen av capsidet er superkapslet - det ytre skallet til viruset, som består av lipider og proteiner.

Konvoluttkomplekset av E1- og E2-proteiner sørger for bindingen av viruset til målcellen og penetrasjon inn i den. Innsatsen til forskere i dag er rettet mot å studere disse mekanismene, siden opprettelsen av narkotika som bryter disse prosessene ville føre til en fullstendig seier over patogenet.

Fig. 2. Strukturen av hepatitt C-viruset.

Hepatitt C RNA

Viriongenomet er lite (inneholder ett gen), representeres av et enkeltstrenget RNA bestående av 9.400-9.600 nukleotider, omgitt av et kapsid. RNA-regionene som koder for E1- og E2-proteiner, er svært variable, som bestemmer langsiktig bevaring (utholdenhet) av viruset i dets aktive tilstand i cellene til den infiserte organismen.

I replikasjonsprosessen forandrer HCV raskt sin antigeniske struktur og begynner å reprodusere seg selv i en svakt modifisert antigenvariant som tillater dem å unnslippe fra virkningene av pasientens immunsystem.

For alle typer virus er den vanlige delen RNA-regionen, som består av 321 - 341 nukleotider, som brukes i PCR-formuleringen.

Hepatitt C-virusgenotyper

HCV er iboende i genetisk heterogenitet. Den har et stort antall geno- og fenotyper. I dag er det 11 genetiske grupper, delt inn i 100 undertyper. 6 av dem regnes som de vanligste. Hver av genotypene har et vedlegg til et bestemt land eller en region. Så genotype 1a er vanlig i USA ("amerikansk"), 1b er vanlig i Japan ("japansk"), 3a - i Asia ("asiatisk"). I Russland er genotyper 1b og 3a mest vanlige. Genotypen 1 av hepatitt C-viruset er 46,2% blant alle genotyper.

Hepatitt C-virusgenotype 1

1 genotype av hepatitt C-virus er 46,2% blant alle genotyper. Dens særegne trekk er:

  • Det er funnet hos pasienter som fikk blodtransfusjoner eller dets komponenter.
  • Heavy current.
  • Det kliniske bildet er dominert av asteno vegetativt syndrom. Gulsot utvikler seg ikke alltid.
  • Større tilbakefallshastighet. Kronisk infeksjon når 90%.
  • Behandlingen er lang. Ved bruk av direktevirkende antivirale legemidler er behandlingsvarigheten minst 48 uker.
  • En stabil effekt i monoterapi er bare observert hos 18% (i 55% av infeksjoner med andre genotyper av viruset). En varig effekt i kombinasjonsbehandling er bare observert hos 28% av pasientene (66% når de er smittet med andre genotyper av viruset).
  • Det er en stor risikofaktor i utviklingen av primær kreft og levercirrhose.

Fig. 2. Livssyklusen til hepatitt C-viruset. Hos pasienter med kronisk viral hepatitt dannes virioner med en hastighet på 10 12 partikler per dag.

Hepatitt C virusantigener

De overordnede (store) antigenene er strukturelle konvoluttproteiner av E1- og E2-viruset og nukleokapsid-C-proteinet, samt 7 ikke-strukturelle enzymproteiner (NS1, NS2 og NS3, NS4a og NS4b, NS5a og NS5b), RNA-polymerase og protease. Det er også mindre polypeptider - p7 og protein F.

dyrking

Utenfor en levende organisme (i "røret") er det ikke mulig å dyrke HCV. Evnen til å replikere oppnås ved å infisere høyere primater - sjimpanser.

Fig. 4. Bilde av HCV. Elektronmikrografi.

Hepatitt C virusresistens

I det ytre miljø, ved romtemperatur, beholder HCV sine egenskaper fra 16 timer til 4 dager, beholder sin patogenitet ved negative temperaturer i årevis, og er bestandig mot UV-stråling. Når kokingen av viruset dør innen 5 minutter, ved 60 ° C - innen 30 minutter.

Hvordan overføres hepatitt C

HCV er uvanlig utbredt i mange land. I Russland er det totalt antall tilfeller mellom 2,5 og 3,2 millioner. Omtrent 46,2% av dem er smittet med en genotype av viruset. Menn lider av hepatitt C 4 ganger oftere enn kvinner. Høyrisikogruppen inkluderer ungdom (15 til 19 år) og voksne (20 -39 år). I disse gruppene er den maksimale andelen rusmisbrukere registrert.

Kilde og reservoar av infeksjon

Kilden til infeksjon er pasienter med aktive og latente former for hepatitt C. Det mest mettede virale RNA er leverceller. Hos pasienter med kronisk hepatitt C er konsentrasjonen 37 ganger høyere enn i serum. Patogener finnes også i blodet og hemmelighetene til pasientene.

Hepatitt C Transmisjonsmekanisme

HCV overføres ved parenteral (er hoved), kontakt (kjønn, gjennom spytt) og vertikal (fra mor til foster) veier. Overføringsmekanismen for hepatitt C er realisert på naturlige og kunstige måter.

Kunstig overføring av hepatitt C

  • Når en kunstig infeksjonsvei overføres til kroppen, leveres store doser virus. Dette skjer ved transfusjon av infisert helblod og dets produkter under invasive medisinske og ikke-medisinske prosedyrer. Forekomsten av posttransfusjons hepatitt avhenger av bærernivået til C-viruset i donorpopulasjonen, mengden transfusjonert blod eller dets komponenter. I fare er pasienter med hemofili. Den største faren for dem er blodkonsentrater og koagulasjonsfaktorer. Markører av virus C i denne gruppen av pasienter registreres i 70% av tilfellene. Risikoen for infeksjon med viral hepatitt er pasienter behandlet med hemodialyse.
  • Hepatitt C-virus overføres under operasjon, parenteral manipulasjon i medisinske institusjoner (fra 9 til 22% av infeksjoner). I fare er medisinsk fagpersoner utført hemodialyse og andre medisinske prosedyrer. Yrkesmessig infeksjon blant dem er 5 - 30%.
  • En av de første stedene i strukturen av infisert HCV opptar parenterale narkomaner. I forskjellige land i verden er deres andel fra 30 til 70%.
  • Ikke-medisinske manipulasjoner: tatoveringer, piercinger, ørepennepunktur, omskjæring, ikke-sterile hjemmeholdte instrumenter, tann- og frisørtjenester for overføring av hepatitt C spiller en sekundær rolle.

Fig. 5. Hepatitt C overføres under hemodialyse (foto til venstre) og blodtransfusjon (bilde til høyre).

Naturlige veier for overføring av hepatitt C

Seksuelle, vertikale og innenlandske veier for overføring av hepatitt C er naturlige.

  • Den vertikale overføringen av infeksjon (mor til barn) registreres innen 1,6% til 19% av tilfellene. Infeksjonen overføres ofte til barn fra HIV-smittede mødre.
  • Hepatitt C-virus finnes i vaginale sekresjoner og mannlige sædceller. Seksuell overføring er oftest registrert hos prostituerte, homofile og ektefeller som bærer antistoffer mot viruset (HCV-seropositive). Andelen seksuell overføring av hepatitt C er fra 4 til 8%. Infeksjonsfrekvensen avhenger av antall seksuelle partnere og varigheten av kontakten.

Fremgangsmåten for overføring av hepatitt C kan ikke fastslås i 20% av tilfellene.

Fig. 6. En av de første stedene i strukturen av infisert HCV er parenterale narkomaner. I forskjellige land i verden er deres andel fra 30 til 70%.

Patogenese av hepatitt C

Hepatitt C-virus er hepatotropisk. Det er dette orgelet med sykdommen som viser seg å være den mest mettede virale RNA. Så med kronisk hepatitt er konsentrasjonen av viral RNA i leveren mange ganger (37 ganger) høyere enn i serum. I leverceller multipliserer virioner med en hastighet på 10 12 virale partikler per dag.

Patogenesen av hepatitt C er preget av svak immunrespons og virusets evne til å unnslippe immunresponsen. Situasjonen forverres av stadig endring av antigene varianter av patogener. Hepatitt C-virus utviser antiferonaktivitet.

Levercellebeskadigelse skjer på to måter:

  • På grunn av immunlysis (celle ødeleggelse av immunkomplekser antigen + antistoff).
  • På grunn av direkte cytopatisk virkning (celle ødeleggelse assosiert med reproduksjon av virus).

Et viktig sted i utviklingen av sykdommen er utvikling av autoimmune reaksjoner, når immunkomplekser begynner å skade cellene i andre organer. Dette skyldes likheten av antigenet til virus C med antigenene i det humane histokompatibilitetssystemet. Dermed utvikles autoimmun tyroiditt, glomerulonephritis, Sjogrens syndrom, reumatoid artritt, idiopatisk trombocytopenisk purpura, etc.

Etter akutte former i 70-80% av tilfellene blir hepatitt kronisk. Videre utvikler 20-50% av pasientene cirrhose, i 1,3 - 2,5% tilfeller, primær leverkreft. Hyppigheten av autoimmune komplikasjoner er høy. Den patologiske prosessen går jevnt frem, ofte asymptomatisk, og manifesterer seg bare i utviklingsstadiet av komplikasjoner.

Tapet i leverenceller fører i noen tilfeller til utvikling av gulsott. Den gule fargen på huden og slimhinnene gir det tilknyttede (direkte) bilirubinet, som er til stede i store mengder i blodserumet.

Nedfallet av galdeveiene er forbundet med utviklingen av intraepitelial lymfocytisk infiltrering.

Nekrotisk betennelse i leverceller fører til aktivering av stellatceller og portalfibroblaster, som begynner å produsere fibrogene cytokiner og kollagen. Fibrose og skrumplever utvikles i leveren. Den patologiske prosessen er irreversibel.

Fig. 7. Hepatitt C virus infiserer leverceller. I 85% av tilfellene tar sykdommen et kronisk kurs.

immunitet

HCV har svak immunogenicitet. Ved replikasjonsprosessen forandrer virus raskt sin antigenstruktur og begynner å reprodusere seg selv i en svakt modifisert antigenvariant som tillater dem å unnslippe fra effekten av pasientens immunsystem. Etter sykdommen manifesterer den spesifikke immuniteten seg ikke med gjentatte infeksjoner, da pasienten mottar virus med mutasjoner i den antigeniske struktur.

Viral hepatitt C

Hepatitt C er en viral smittsom sykdom i leveren overført ved transfusjon, karakterisert ved et mildt, ofte subklinisk, sjelden moderat kurs i fasen av primær infeksjon og en tendens til kronisk, cirrose og malignitet. I de fleste tilfeller har hepatitt C en anicterisk, oligosymptomatisk start. I denne forbindelse kan det forbli udiagnostisert i flere år og detekteres når cirrhose allerede utvikler seg i leveren vev eller en malign transformasjon oppstår til hepatocellulært karcinom. Diagnosen av hepatitt C anses å være tilstrekkelig rimelig når virus RNA og dets antistoffer detekteres i blodet som følge av gjentatte studier ved bruk av PCR og ulike typer serologiske reaksjoner.

Viral hepatitt C

Hepatitt C er en viral smittsom sykdom i leveren overført ved transfusjon, karakterisert ved et mildt, ofte subklinisk, sjelden moderat kurs i fasen av primær infeksjon og en tendens til kronisk, cirrose og malignitet. Viral hepatitt C er forårsaket av et RNA-inneholdende virus av Flaviviridae-familien. Hyppigheten av denne infeksjonen til kroniskhet skyldes patogenes evne til å forbli i kroppen i lang tid uten å forårsake sterke manifestasjoner av infeksjon. Som andre flavivirus, kan hepatitt C-viruset multiplisere for å danne kvasi-tams med ulike serologiske varianter, som forhindrer kroppen i å danne en tilstrekkelig immunrespons og tillater ikke utvikling av en effektiv vaksine.

Hepatitt C-viruset multipliserer ikke i cellekulturer, noe som gjør det umulig å studere i detalj dens motstand i det ytre miljø, men det er kjent at det er litt mer motstandsdyktig enn HIV, dør ved eksponering for ultrafiolette stråler og tåler oppvarming til 50 ° C. Reservoaret og infeksjonskilden er syke mennesker. Viruset er funnet i blodplasma hos pasienter. Smittsom som lider av akutt eller kronisk hepatitt C, og personer med asymptomatisk infeksjon.

Mekanismen for overføring av hepatitt C-virus er parenteral, hovedsakelig overført via blod, men noen ganger kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med andre biologiske væsker: spytt, urin og sæd. En forutsetning for infeksjon er en direkte treff av tilstrekkelig mengde virus i blodet til en sunn person.

I det overveldende flertallet av tilfellene oppstår infeksjonen når det intravenøse legemidlet brukes sammen. Spredning av smitte blant rusmisbrukere når 70-90%. Narkotikabrukere er den farligste epidemiske kilden til viral hepatitt C. I tillegg øker risikoen for infeksjon hos pasienter som mottar medisinsk behandling i form av flere blodtransfusjoner, kirurgiske inngrep, parenterale injeksjoner og punkteringer ved bruk av ikke-sterile gjenbrukbare instrumenter. Overføringen kan utføres når tatovering, piercing, kutt under manikyr og pedikyr, manipulasjoner i tannlegen.

I 40-50% av tilfellene er det ikke mulig å spore infeksjonsveien. I medisinske profesjonelle grupper er forekomsten av hepatitt C ikke større enn blant befolkningen. Overføring fra mor til barn oppstår når en høy konsentrasjon av viruset akkumuleres i mors blod, eller når hepatitt C-viruset kombineres med det humane immunsviktvirus.

Muligheten for å utvikle hepatitt C med en enkelt hit av en liten mengde av patogenet i blodet av en sunn person er liten. Seksuell overføring av smitte er sjelden oppnådd, primært hos personer med samtidig HIV-infeksjon, utsatt for hyppige endringer av seksuelle partnere. Den naturlige følsomheten til en person i hepatitt C-viruset avhenger i stor grad av den mottatte dosen av patogenet. Postinfeksjonell immunitet er ikke godt forstått.

Symptomer på viral hepatitt C

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt C varierer fra 2 til 23 uker, noen ganger forsinker opptil 26 uker (som skyldes en eller annen overføringsvei). I det overveldende flertallet av tilfellene (95%), er infeksjonens akuttfase ikke manifestert av alvorlige symptomer, og foregår i en anicterisk subklinisk versjon. Senere kan serologisk diagnose av hepatitt C være assosiert med sannsynligheten for et "immunologisk vindu" - en periode der, til tross for infeksjonen, er det ingen antistoffer mot patogenet, eller deres titer er umåtelig liten. I 61% av tilfellene diagnostiseres virus hepatitt laboratoriet 6 eller flere måneder etter de første kliniske symptomene.

Klinisk kan manifestasjonen av viral hepatitt C manifestere seg i form av vanlige symptomer: svakhet, apati, redusert appetitt, rask metning. Lokale tegn kan bli notert: alvorlighetsgrad og ubehag i riktig hypokondrium, dyspepsi. Feber og rus i virus hepatitt C er ganske sjeldne symptomer. Kroppstemperatur, hvis den stiger, deretter til subfebrile verdier. Intensiteten av manifestasjonen av visse symptomer avhenger ofte av konsentrasjonen av viruset i blodet, den generelle tilstanden av immunitet. Symptomene er vanligvis mindre og pasienter er ikke tilbøyelige til å legge vekt på det.

I analysen av blod i den akutte perioden med hepatitt C, er det ofte observert et lavt innhold av leukocytter og blodplater. I en fjerdedel av tilfellene er kortsiktig moderat gulsott notert (ofte begrenset av isterisk sclera og biokjemiske manifestasjoner). I fremtiden følger kroniske infeksjoner, gulsot episoder og en økning i aktiviteten av hepatiske transferaser med eksacerbasjoner av sykdommen.

Alvorlig viral hepatitt C er notert i ikke mer enn 1% av tilfellene. Samtidig kan autoimmune sykdommer utvikle seg: agranulocytose, aplastisk anemi og nevritt i perifere nerver. Med et slikt kurs er det sannsynligvis dødelig i prenatalperioden. I normale tilfeller er viral hepatitt C sakte, uten alvorlige symptomer, gjenværende udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Komplikasjoner av viral hepatitt C er skrumplever og primær leverkreft (hepatocellulært karcinom).

Diagnose av viral hepatitt C

I motsetning til viral hepatitt B, hvor det er mulig å isolere et viralt antigen, utføres den kliniske diagnosen av viral hepatitt C ved bruk av serologiske metoder (IgM-antistoffer mot viruset bestemmes ved hjelp av ELISA og RIBA), samt bestemmelse av viralt RNA i blodet ved bruk av PCR. I dette tilfellet utføres PCR to ganger, fordi det er en mulighet for en falsk positiv reaksjon.

Hvis det oppdages antistoffer og RNA, kan det sies at diagnosen er tilstrekkelig pålitelig. Definisjonen av IgG i blodet kan bety både tilstedeværelsen av et virus i kroppen og en tidligere overført infeksjon. Pasienter med hepatitt C er foreskrevet biokjemiske leverforsøk, koagulogrammer, lever-ultralyd og i noen vanskelige diagnostiske tilfeller, leverbiopsi.

Behandling av viral hepatitt C

Den terapeutiske taktikken for hepatitt er den samme som for viral hepatitt B: diett nr. 5 er foreskrevet (restriksjon av fett, spesielt ildfast, med et normalt forhold mellom proteiner og karbohydrater), utelukkelse av produkter som stimulerer sekretjonen av galle og lever enzymer (salt, stekt, hermetisk mat ), metning av diett lipolytisk aktive stoffer (fiber, pektiner), en stor mengde væske. Alkohol er helt utelukket.

Spesiell terapi for viral hepatitt er administrering av interferon i kombinasjon med ribavirin. Varigheten av terapeutisk kurs er 25 dager (med en variant av viruset som er resistent mot antiviral terapi, kan løpetiden vare opptil 48 dager). Som forebygging av kolestase er ursodeoksyolsyrepreparater inkludert i komplekset av terapeutiske tiltak, og som et antidepressivt middel (siden pasientens psykologiske tilstand ofte påvirker effektiviteten av behandlingen), ademetionin. Effekten av antiviral terapi avhenger direkte av kvaliteten på interferonene (grad av rensing), intensiteten av behandlingen og den generelle tilstanden til pasienten.

I følge indikasjonene kan grunnleggende terapi suppleres med oral avgiftning, antispasmodik, enzymer (mezim), antihistaminer og vitaminer. I alvorlige tilfeller av hepatitt C, er det vist intravenøs avgiftning med elektrolytløsninger, glukose, dextran, og om nødvendig er terapi supplert med prednison. Hvis komplikasjoner utvikles, komplementeres behandlingsforløpet med passende tiltak (behandling av cirrose og leverkreft). Om nødvendig, produser plasmaferese.

Prognose for viral hepatitt C

Med riktig behandling slutter utvinningen 15-25% av tilfellene. Oftest blir hepatitt C kronisk, noe som bidrar til utviklingen av komplikasjoner. Død i hepatitt C skyldes vanligvis cirrhose eller leverkreft, og dødeligheten er 1-5%. Prognosen for samtidig infeksjon med hepatitt B- og C-virus er mindre gunstig.

Forebygging av viral hepatitt C

Generelle tiltak for forebygging av hepatitt C inkluderer nøye overholdelse av sanitærregimet i medisinske institusjoner, kontroll over kvaliteten og steriliteten av transfusjonert blod, samt sanitær inspeksjon av institusjoner som gir tjenester til befolkningen ved hjelp av traumatiske metoder (tatovering, piercing).

Blant annet er forklarende utdanning utført blant unge mennesker. Individuell forebygging er utlyst: Trygt kjønn og nektelse av narkotika, gjennomføring av medisinske og andre traumatiske prosedyrer i sertifiserte institusjoner. Engangssprøyter fordeles mellom narkomaner.

HCV blodprøve: hva er det?

Ifølge konseptene for moderne medisin tilhører overlegenhet av utbredelsen på kloden virus. Mennesket måtte bruke mange krefter og ressurser for å bekjempe dem. En ekstremt viktig rolle tilhører diagnosen av virale lesjoner i leveren, særlig av viral hepatitt C. Korrekt tolkning av laboratorieparametere for å oppdage denne sykdommen er vanskelig på grunn av det store antall feil positive blodprøveresultater. Derfor er det så viktig riktig valg og tolkning av studien.

Virusdeteksjonsmetoder

Hepatitt C-viruset (hcv) er en liten streng av RNA i virale konvolutten, som bruker det genetiske materialet i leveren celler til reproduksjon. Direkte kontakt fører til:

  • Begynnelsen av betennelsesprosessen i leveren;
  • Ødeleggelse av leverceller (cytolyse);
  • Lansering av immunmekanismer med syntese av spesifikke antistoffer;
  • Autoimmun aggresjon av immunkomplekser mot betent hepatocytter.

Hepatitt C-viruset som kommer inn i kroppen, forårsaker en svært langsom immunrespons, noe som etterlater det ubemerket i lang tid. Sykdommen oppdages ofte bare ved levercirrhose, selv om hele tiden virale partikler og deres tilsvarende antistoffer sirkulerer i blodet. Alle kjente metoder for å diagnostisere hcv infeksjon er basert på dette. Disse inkluderer:

  1. Serologiske tester i laboratoriet;
  2. PCR-diagnostikk (polymerasekjedereaksjon);
  3. Raske tester for å bestemme sykdommen hjemme.

Video om hepatitt C:

Mulige indikasjoner på forskning

Alle kan teste for hcv infeksjon. Spesielle indikasjoner på dette er ikke nødvendig, bortsett fra ønsket om at en person skal gjennomgå denne blodprøven. Men det er en kategori av personer som er gjenstand for obligatorisk forskning. Disse inkluderer:

  • Blodgivere;
  • Folk som mottok blodtransfusjoner, dets komponenter eller legemidler basert på det;
  • Økt nivå av levertransaminaser (AlAT, AsAT), spesielt etter tidligere kirurgiske inngrep, fødsel og andre medisinske prosedyrer;
  • Mistenkt virus hepatitt C eller behovet for å utelukke denne diagnosen;
  • Negative tester for viral hepatitt B i nærvær av symptomer på betennelse i leveren;
  • Overvåke effektiviteten av terapi for hcv infeksjon og avgjøre spørsmål om taktikken til videre behandling.

Egenskaper ved serologisk diagnose og vurdering av resultater

Laboratorieblodprøve for hcv involverer deteksjon av antistoffer (immunglobuliner) i klassene M og G til antigenkomponentene i hepatitt C-viruset. Til dette formål benyttes enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) og radioimmunoassay (RIA). Laboratoriemetoder for å oppdage antistoffer anses å være mest pålitelige fordi de tillater bruk av flere antigenkomplekser av de vanligste typene hepatitt C-virus som reagenser.

For studien oppsamles ca. 20 milliliter venøst ​​blod fra en perifer vene. Det blir sentrifugert og forsvunnet for å oppnå plasma (flytende gjennomsiktig del). De formede elementene og sedimentet fjernes. For å unngå falske positive, er det bedre å ta blod om morgenen før måltider. Noen dager før dette er det tilrådelig å ekskludere medisinering, spesielt for å påvirke immunforsvarets tilstand.

Resultatene av testene kan presenteres som følger:

  1. Hcv er negativ. Dette betyr at ingen antistoffer mot hepatitt C-viruset ble påvist i kroppen. Det er ingen sykdom;
  2. Hcv er positiv. Dette antyder tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt C-viruset i de undersøkte blodprøver. Personen hadde enten hatt denne sykdommen eller var for tiden lidelse fra en akutt eller kronisk form;
  3. Anti-hcv IgG oppdaget. I dette tilfellet er det verdt å tenke på kronisk viral hepatitt C;
  4. Anti-hcv IgM oppdaget. Den isolerte tilstedeværelsen indikerer en akutt prosess, og dens kombinasjon med anti-hcv IgG indikerer en forverring av den kroniske.

Funksjoner av rask testing

Alle kan gjøre en blodprøve for hcv alene. Dette ble mulig på grunn av opprettelsen av spesielle testsystemer for rask diagnose av viral hepatitt C. Deres ytelse er dårligere enn laboratorie serologiske metoder, men det er utmerket for en omtrentlig bestemmelse av mulig infeksjon på kort tid.

Du kan kjøpe eller bestille et testsystem på et apotek. Den inneholder alt du trenger for testen. Analysen begynner med åpning av en steril beholder og fremstilling av alle komponenter. Etter behandling med et spesielt serviett med en antiseptisk finger, blir den forsiktig punktert med en scarifier. Ved å bruke en pipette samles 1-2 dråper blod og overføres til fordypningen på testplaten. Til blodet legges 1-2 dråper reagens fra hetteglasset, som er en del av testen. Resultatet skal vurderes etter 10 minutter. Det er ekstremt viktig å ikke evaluere resultatet etter 20 minutter på grunn av muligheten for et falskt positivt resultat.

En blodprøve kan tolkes som:

  1. I vinduet på tavlen dukket opp en lilla stripe (test negativ). Dette betyr at ingen antistoffer mot hcv ble funnet i det studerte blodet. Mannen er sunn;
  2. I vinduet på tabletten dukket opp to lilla striper (test positive). Dette antyder tilstedeværelse av antistoffer i testblod og kroppens tilknytning til viral hepatitt C. Slike personer er gjenstand for mer grundige metoder for serologisk diagnose uten å feile;
  3. Ikke en enkelt strimmel dukket opp i tablettens vindu. Testsystemet er bortskjemt. Retesting anbefales.

Funksjoner av PCR-diagnostikk

Polymerase kjedereaksjon er den mest moderne måten å oppdage det genetiske materialet til noen celler. I forhold til viral hepatitt C tillater metoden å detektere RNA-molekyler av virale partikler. Dette kan gjøres ved kvalitativ og kvantitativ metode. Den første metoden kan være uinformativ dersom antall virale partikler i testblodet ikke når terskelverdien. Den andre metoden lar deg nøyaktig angi antall oppdagede virale kjeder av RNA og mer følsomme.

Analysen kan representeres av følgende resultater:

  1. Hcv RNA ble ikke detektert. Dette betyr at det ikke er noen viruspartikler i blodet som testes.
  2. RNA hcv detektert. Dette antyder hepatitt C infeksjon;
  3. Kvantitativ hcv-test-PCR utføres for å vurdere infeksjonsgraden av pasientens blod og aktiviteten til viruset i kroppen. Høy viral belastning av blod er fra 600 til 700 IE / ml. Indikatorer over denne figuren kalles veldig høyt, under den - lav viral belastning av blod.

En blodprøve for hcv ved diagnosen viral hepatitt C er den eneste informative, tilgjengelige og ufarlige metoden for å verifisere en diagnose. Den riktige tolkningen og kombinasjonen av forskjellige måter å gjennomføre, minimerer antall diagnostiske feil.

HCV blodprøve

I dag i medisinsk diagnostikk er det mange forskjellige typer blodprøver. Alle vet en enkel - en fullstendig blodtelling. Men det skjer at den utpekte laboratorieundersøkelsen er helt ukjent. En av disse testene kan kalles en blodprøve HCV.

Denne blodprøven er tildelt til å detektere antistoffer og diagnostisere hepatitt C. Det er en virussykdom som overføres fra bæreren gjennom blodet, det vil si parenteralt. Denne sykdommen kalles "kjærlig morder". Dette skyldes at hepatitt C kan gå helt ubemerket av pasienten. Tilstedeværelsen av hepatitt C-virus er ikke uttrykt i gulsott og andre symptomer som tyder på sykdommenes begynnelse. Derfor blir sykdommen lett kronisk.

Virus og sykdom forårsaket av det

Sykdommen i seg selv er forårsaket av HCV-viruset. Viruset trenger inn i leveren, forårsaker en inflammatorisk prosess i den, og dræper dermed hepatocytter.

Hepatitt C lever

Inkubasjonsperioden for hepatitt C kan være opptil 26 uker, noe som naturlig gjør det vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene av sykdommen.

Leveren øker i størrelse, ytelsen av enzymer i blodet stiger. Men det er ingen merkbare tegn på sykdommen, og en person som er infisert med hepatitt C-viruset, blir en bærer. Uvitende om forekomsten av en alvorlig smittsom sykdom, blir bæreren farlig hvis den kommer i direkte kontakt med andres blod.

Typer av forskning

HCV blodprøve positiv - hva betyr det? Siden utgangen av sykdommen ikke manifesterer sig i en smittet person, er det mulig å fastslå at han har hepatitt C ved et uhell. En blodprøve kan oppdage tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset. Faktum er at HCV-viruset kommer inn i kroppen, forårsaker utvikling av partikler som prøver å bekjempe det, utvise det. Disse partiklene er antistoffer i blodet.

PCR test test

Å finne dem i pasientens blod betyr at de er infisert med hepatitt C-viruset. Uten tilstedeværelse av viruset, kan slike antistoffer ikke vises i blodet. Disse antistoffene vises etter 90 dager etter infeksjon, hvis sykdommen er asymptomatisk. Og hvis sykdommen passerer i en akutt form, kan antistoffer detekteres to uker etter utbruddet av symptomer på hepatitt. RNA av et virus kan detekteres i en persons blod 10-14 dager fra infeksjonstidspunktet ved hjelp av en spesiell PCR-metode.

Analyse resultater

For HCV-analyse tas blod fra en blodåre. Studien utføres ved enzymimmunoassay - ELISA. Det er denne metoden som gjør det mulig å oppdage anti-hvc antistoffer i blodet.

Disse antistoffene som finnes i blodet, kan både snakke om infeksjonen i kroppen med hepatitt C-viruset og om den tidligere sykdommen. Antistoffer mot hepatitt C er av to typer: G og M. Klasse M indikerer tilstedeværelsen av en akutt form av sykdommen. Antistoffer G indikerer en kronisk sykdom eller et innledende stadium av utvinning.

PCR-metode

Siden hepatitt C-viruset overføres fra person til person gjennom blodet, er en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot det et obligatorisk resept som går før blodtransfusjon, abdominal kirurgi, graviditet og fødsel.

norm

For analyse av HCV blir blod gitt på tom mage. Hvis resultatet er positivt, vil en biokjemisk blodprøve bli tildelt for å avklare nivået av leverenzymer. En ELISA blodtest for HCV er praktisk talt den eneste metoden som i dag diagnostiserer infeksjon med hepatitt C-viruset med 90%.

Når et positivt testresultat for HCV oppnås, følger videre undersøkelse av virusgenotypen. Seks typer er for tiden kjent og diagnostisert. For hver er det en behandlingsmetode. Derfor er genotyping nødvendig for å tilordne riktig terapi.

Hepatitt C er kronisk hos 80% av de smittede.

Akutte smittsomme prosesser i kroppen, tilstedeværelsen av onkologi eller autoimmune sykdommer kan være årsaken til det falske positive resultatet av ELISA.

En blodprøve for HCV bestemmer nivået av viral belastning. Normal blodanalyse HCV - negativ, det vil si fravær av antistoff mot hepatitt C. Med et positivt resultat av reglene for bestemmelse av virusmengde som følger: 2 * 106 kopier / ml - lav virusbelastning, 2 * 106 kopier / ml - høy virusmengde. PCR-analyse kan oppdage hepatitt-RNA i blodet. Og dette er i dag den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere hepatitt C.

Hva betyr en positiv test for anti-HCV?

Hvis anti-HCV er positiv, hva kan det bety? En lignende medisinsk test utføres når det er nødvendig å oppdage antistoffer mot hepatittviruset i blodet. Det er foreskrevet for rutinemessige medisinske undersøkelser eller for tegn på hepatitt.

Det forårsaker infeksjonsmiddelet sprekker raskt gjennom kroppen og går inn i leverceller. Her er det aktivt replikerende. Immunsystemet frigjør spesifikke antistoffer som svar på en trussel. I de fleste tilfeller kan kroppens forsvar ikke holde tilbake veksten av viruset, og pasienten begynner å trenge antiviral terapi. Hepatitt av enhver form kan ha farlige konsekvenser.

Indikasjoner for analyse

Antistoffer i blodet kan detekteres flere måneder etter infeksjon. Derfor må en person bestå minst tre tester i følgende tilfeller:

  1. Etter ubeskyttet sex med en ukjent partner.
  2. Bevis på at hepatitt C kan overføres seksuelt, er ikke funnet, men sykdommen er ofte funnet hos pasienter som fører et løftende, intimt liv.
  3. Hepatitt C er diagnostisert ved injeksjon av narkotikabrukere.
  4. Utseendet av antistoffer i blodet er mulig etter tannkirurgi, tatovering, eller etter et besøk til en skjønnhetspleie, men slike tilfeller er sjeldne.

Før donasjon av blod gjennomgår donorer en anti-HCV-test. Analyser utføres før kirurgi. Ytterligere diagnostiske prosedyrer vises også med forhøyede nivåer av leverenzymer. Etter kontakt med en infisert person utføres flere tester med bestemte intervaller.

Massetesting av befolkningen i smittefeltet hindrer epidemien. Pasienten kan også konsultere lege dersom han har symptomer på hepatitt. Disse inkluderer:

  • guling av huden;
  • generell svakhet;
  • kvalme og oppkast.

Bare ved testing for antistoffer mot HCV kan du bekrefte virusets tilstedeværelse. Ofte kreves identifikasjon av totale antigener.

Hvordan blir anti-HCV testet?

For å oppdage anti-HCV utføres følgende:

  • enzymimmunoassay;
  • radioimmunanalyse;
  • PCR.

En blodprøve for hepatitt utføres i laboratoriet. For å oppnå korrekte resultater må analysen tas om morgenen på tom mage. For uken bør eliminere stress og tung trening. Dekoding av resultatene involvert i behandlende lege.

Avhengig av hvilken type antistoffer detekteres, vurderes tilstanden av menneskers helse.

Ulike markører kan detekteres i det resulterende materialet. Anti-HCV er delt inn i 2 typer. IgM begynner å bli produsert i kroppen 4-6 uker etter infeksjon. Deres tilstedeværelse indikerer en aktiv replikasjon av viruset og progressiv hepatitt. HCV-analyse er positiv i kronisk form av sykdommen. Noen laboratorier i en blodprøve oppdager ikke bare antistoffer, men også RNA i det smittsomme stoffet. Dette er en kostbar undersøkelsesmetode som forenkler diagnosen hepatitt.

Dekoding resultater

Testresultatene gir ikke et bestemt svar. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer i blodet, men dette betyr ikke at pasienten lider av en akutt infeksjonsform. Maksimal mengde nyttig informasjon kan fås ved gjennomføring av en utvidet studie. Det finnes flere typer positive resultater.

I den akutte form av sykdommen i materialet som er studert, finnes:

Hepatitt har uttalt tegn. Umiddelbar behandling er nødvendig, fordi tilstanden er livstruende. En lignende situasjon kan observeres med forverring av kronisk hepatitt.

Tilstedeværelsen av IgG og anti-HCV indikerer en svak form av sykdommen. Ingen tegn på dette vises. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av anti-HCV observeres når man går inn i remisjon. I noen tilfeller får pasienter med kronisk sykdomsform et lignende resultat.

I nærvær av anti-HCV i blodet, kan sykdommen være fraværende. Viruset utskilles fra kroppen uten å ha begynt aktiv aktivitet i cellene. Anti HCV totalt negativ er ikke en garanti for at pasienten er helt sunn. Et slikt testresultat kan oppnås av en person som nylig har blitt smittet. Immunsystemet har ennå ikke begynt å produsere antistoffer, så i dette tilfellet anbefales det å gjenta analysen.

selvdiagnose

Foreløpig kan en slik undersøkelse utføres selvstendig. Apotek selger raske tester som oppdager antistoffer mot hepatittviruset. Denne metoden er enkel og har en relativt høy grad av nøyaktighet. Pakken inneholder:

  • scarifier;
  • reagenser;
  • alkohol tørke;
  • indikator;
  • pipette for blodinnsamling.

Et positivt resultat vurderes hvis 2 bar vises i testområdet. I dette tilfellet må du kontakte medisinsk institusjon og foreta en bekreftende analyse i laboratoriet. En linje i kontrollområdet indikerer fraværet av antistoffer mot hepatittviruset i blodet. Utseendet til 1 stripe i testområdet indikerer feilen i diagnosen.

HCV blodprøve anbefales å ta minst 1 gang i året. Hvis en person blir tvunget til å konstant kontakte infiserte eller lever i infeksjonsfokus, bør du tenke på vaksinasjon. Hepatitt er en farlig sykdom som kan føre til skrumplever og leverkreft.

Anti-HCV blodprøve - hva er det for ham?

Moderne medisiner er basert på prinsippene for overdiagnose, dette skyldes det faktum at det ofte ikke oppdages den sanne årsaken til visse symptomer under den første undersøkelsen eller laboratorietesten. Virale midler som påvirker leverceller er ikke et unntak, men hepatitt C, hvis behandling er dyr og ikke alltid gir et positivt resultat, må identifiseres med hundre prosent sannsynlighet for å forhindre at den sprer seg videre.

HCV blodprøve, hva er det?

Dette er et immunoassay for å detektere antistoffer mot hepatitt C-viruset og refereres vanligvis til som anti-HCV i retning av legen. Ved gjennomføring av denne studien er det mulig å identifisere tre klasser av immunoglobuliner som gir forståelse for:

  • Tilstedeværelsen av sykdommen.
  • Utviklingsstadier - dette refererer til inkubasjonsperioden, akutt kurs eller kronisk form, samt tilstedeværelse av en sykdom som allerede er overført uten innlegging av sykehus og behandling.

Analyse av HCV er basert på identifisering av forskjellige klasser av immunoglobuliner og lar deg bestemme antistoffer mot patogenet av hepatitt C. Eksperter identifiserer to klasser av globulære proteiner som gir informasjon om sykdomsstadiet - disse er M og G.

Den første indikerer den akutte fasen av sykdommen og dens titer øker de første månedene etter infeksjon. På dette stadiet observeres kuren for infeksjon ved hjelp av en moderne trekomponentskjema i mer enn nittifem prosent av tilfellene.

Den andre klassen snakker om den vedvarende persistensen av viruset i leverceller. Den kroniske formen for hepatitt C betraktes som den mest prognostisk ugunstige, siden det er verre å behandle, og det er sjelden mulig å eliminere viruspartikler fra hepatocytter helt.

Metoder for å oppdage hepatitt C-virus

I tillegg til HCV-analyse er det mulig å fastslå tilstedeværelsen av den såkalte "milde morderen" i blodet på flere andre måter, inkludert:

  • Polymerase kjede reaksjon - regnes som en av de mest effektive og nøyaktige diagnostiske metoder. Det lar deg identifisere RNA av viruset hos mennesker og holdt selv med et positivt resultatHCV analyse for endelig diagnose.
  • Gjennomføring av en rask test for tilstedeværelsen av det fremkallende middel til hepatitt C - sensitiviteten til denne metoden er omtrent nitti seks prosent, noe som på kortest mulig tid muliggjør informasjon om forekomsten av patogenet i humane biologiske miljøer.

Det er også forskningsmetoder som vanligvis går foran henvisningen av en pasient til HCV-analyse. Det er disse diagnostiske verktøyene som gir informasjon som ber spesialisten om ideen om tilstedeværelse av betennelse i leverceller av viral etiologi:

  • Ultralyddiagnose og elastometri.
  • Klinisk analyse av blod.
  • Koagulasjon.
  • Biokjemisk med leverprøver.

Nøyaktighet av anti-HCV blodprøve

Anti-HCV-diagnose er en moderne og ganske nøyaktig metode, det lar deg bestemme tilstedeværelsen av det forårsakende middelet for hepatitt C fra femte til sjette uke etter infeksjon. Viruset blir ikke detektert i plasma, forutsatt at det replikerer mindre enn to hundre eksemplarer per milliliter. Hvis beregningen utføres i internasjonale enheter, er det mindre enn førti internasjonale enheter per milliliter. Hvis det er mer enn en million viruspartikler i en milliliter plasma, er tilstedeværelsen av viremi etablert.

Et falskt positivt resultat for transport av hepatitt C-viruset etableres omtrent hvert tiende tilfelle. Årsaken til slik statistikk er brudd på metodene for blodprøvetaking og analyse, endring i hormonell bakgrunn eller manglende overholdelse av anbefalingene fra legen for å forberede seg på testen. Ifølge WHO-data er fire prosent av verdens befolkning hepatitt C-konvalescenter.

Mulige indikasjoner på HCV analyse

For å bestå en test for tilstedeværelse av hepatitt C, er det ikke behov for tillatelser eller henvisninger fra den behandlende legen. I dag er det mange laboratorier og medisinske sentre hvor alle kan ta en HCV-blodprøve. Det er imidlertid en liste over forhold som er indikasjoner på gjennomføringen av denne studien, de inkluderer:

  • Ønsket om å bli en donor.
  • En historie om livsbyttbar transfusjon av blod eller dets komponenter.
  • Økningen i nivået av AlAT og Asat på bakgrunn av medisinsk inngrep
  • Utelukkelsen av hepatitt C i nærvær av sekundære symptomer.
  • Finne effekten av behandling for hepatitt C.

Anbefalinger som forberedelse til HCV-analysen

Det er ingen primære anbefalinger om forberedelse til donasjon for denne studien. Imidlertid er det for generelle preparater med biologiske væsker for analyse følgende:

  • Det er nødvendig å donere en HCV-blodprøve ikke tidligere enn 5-6 uker etter den første mistenkte infeksjonen, ellers kan det hende at immunglobuliner, selv om det er infeksjon i kroppen, ikke trener i tilstrekkelige mengder og gir et falsk-negativt resultat.
  • Det er nødvendig å ta en tolv timers pause i maten - matinntaket påvirker plasmaets reologiske egenskaper.
  • Gjerdet utføres om morgenen - dette skyldes at de fleste regulatoriske indikatorene ble beregnet om morgenen, for å redusere sannsynligheten for et falskt positivt resultat må du følge denne regelen.
  • Det er nødvendig å utelukke inntak av hormonelle, antivirale og cytostatiske stoffer.
  • Du bør også avstå fra å ta alkohol om kvelden før du går på laboratoriet.

Metoden for å gjennomføre HCV blodprøve og vurdering av resultatet

For analyse er det nødvendig å samle biologisk materiale, i dette tilfellet er det blod. Etter å ha tatt 20 milliliter blod fra en perifer vene, blir den sentrifugert for å oppnå dens flytende komponent - plasma, som vil bli underlagt studien. For å forhindre utvikling av falske positive resultater, anbefales det å ta blod om morgenen før du spiser. Resultatene oppnådd i HCV-analysen skal tolkes som:

  • Negativ - dette indikerer fraværet av antistoffer mot hepatitt C i pasientens kropp, som et resultat - personen er sunn.
  • Positiv betyr at antistoffer mot hepatitt C-viruspartikler finnes i pasientens blod, noe som kan indikere tilstedeværelsen av sykdommen i en akutt eller kronisk form. Likevel, selv når man mottar et positivt resultat, er det nødvendig å utføre PCR-diagnostikk.
    1. Tilstedeværelsen av IgG indikerer en kronisk form for patologi.
    2. Antallet identifisert IgM indikerer graden av alvorlighetsgraden av prosessen - jo større er den, jo tidligere blir sykdommen vurdert.

PCR-diagnose av hepatitt C

Polymerasekjedereaksjon regnes som den mest nøyaktige og moderne metode for påvisning av RNA- og DNA-kjeder av noe slag. Viral hepatitt C inneholder ribonukleinsyre, og den hyppige tilstedeværelsen av falske positive resultater ved utførelse av en anti-HCV blodprøve gjør den til en ideell kandidat for å gjennomføre denne studien.

Allokere en kvalitativ og kvantitativ type diagnose, hvorav den viktigste er den andre. Den negative siden av dette diagnostiske verktøyet er den høye prisen, samt studiens varighet, i forbindelse med hvilken HCV-blodprøven er den mest tilgjengelige, og med riktig implementering er antall feil minimal.

Blodtest for HCV (hepatitt C) - indikasjoner på studien og tolkningen av resultatet

Hepatitt C-virus er et hepatitt C-virus (HCV) som inneholder RNA, som er den vanligste årsaken til hepatitt i verden. Effektene av HCV på kroppen forårsaker akutt (20%) og kronisk hepatitt. Viruset bidrar også til utviklingen av levercirrhose og maligne svulster i orgelet.

Viruset kan multiplisere i monocytter og makrofager, nøytrofiler og B-lymfocytter. Hcv kan forårsake lymfoproliferative B-celle sykdommer, kryoglobulinemi og Sjogrens sykdom.

I sammenligning med andre årsaksmidler til viral hepatitt, anses hcv som den mest lumske, da den har størst antall typer og høy mutasjonsaktivitet, noe som gjør det mulig å motstå beskyttelsesmekanismer for human immunitet.

Hittil er 6 genotyper kjent (hcv 1 - hcv 6) og et stort antall subtyper som har forskjellige spådommer og motstand mot antiviral behandling.

Den overveiende overføringshastigheten for viruset er parenteral (injeksjon).

Infeksjon skjer også under organtransplantasjon, transfusjon av blod eller dets komponenter og nyredialyse.

Den laveste infeksjonsrisikoen (men den finnes) observeres fra en infisert mor til fosteret, men hvis moren er HIV-positiv, øker sannsynligheten for infeksjon dramatisk.

Seksuell overføring av viruset er usannsynlig.

Hcvag kan detekteres i spytt, brystmelk, vaginale sekresjoner og sædvæske.

Viral hepatitt C

Hcv blodprøve - hva er det?

En studie av humant blod for HCV er en diagnostisk metode for å detektere antistoffer (A hcv IgG og IgM) til virusene av viruset.

For diagnose av patologi ved hjelp av følgende metoder:

Laboratoriemetoder for påvisning av antistoffer er de mest pålitelige, siden analysen bruker flere komplekser av antigener av forskjellige typer virus.

Hvordan gjennomføre analysen?

For analyse blir blod tatt fra perifer venen i mengden 20 ml. Utvalgt biomaterial er plassert i en sentrifuge, og deretter forsvare for å skille plasmaet fra de dannede blodcellene.

Det anbefales at du donerer blod til testing om morgenen før du spiser.

Noen dager før den foreslåtte laboratorieundersøkelsen er det bedre å utelukke bruken av legemidler som påvirker immunsystemet (immunostimulerende midler, immunosuppressiva, etc.). Hvis det er umulig å nekte medikamentbehandling, er det nødvendig å varsle legen om stoffene som er tatt.

Indikasjoner for studier

Hvc blodprøver kan utføres på forespørsel fra pasienten som forebygging av sykdomsutviklingen.

Obligatorisk forskning er vist:

  • Donorer og mottakere av blod;
  • Pasienter med høyt nivå av ALT og ASAT, spesielt etter kirurgiske inngrep, kirurgisk behandling;
  • Personer med symptomatiske inflammatoriske prosesser i leveren, men med en negativ Hbs-test;
  • Injiserende narkotikabrukere og personer som får hyppige intravenøse infusjoner;
  • Personer som gjennomgår antiviral terapi mot hepatitt C for å kontrollere effekten og fremme videre behandlingstaktikk.
til innhold ↑

Anti-HCV

2-3 uker etter at viruset kommer inn i kroppen, produserer immunsystemet antistoffer (Ab, At, Hcvab).

Antistoffer mot viruset, bestemt i blodet til pasienten, er klassifisert i:

  • anti-HCV Igm, som indikerer utviklingen i kroppen av en akutt form for patologi eller forverring av hepatitt C i kronisk form. Utviklingen av anti-hcv klasse M begynner etter 3-5 uker fra det tidspunkt viruset kommer inn i kroppen.
  • anti-HCV Igg, som indikerer tidligere sykdom.

Klasse G antistoffer vedvarer i menneskelig blod for livet. Kun hos enkelte pasienter reduseres antistofftiter til et nivå som ikke kan bestemmes av testene.

I studien av blod kan antistoffer detekteres totalt (anti-HCV totalt), hvilket indikerer både det akutte kurset og den kroniske formen av sykdommen.

Samtidig med analysen av blod for HCV, kan man foreskrive analysen av hepatitt B-viruset, som er DNA-inneholdende.


Relaterte Artikler Hepatitt