Hepatitt A patogener. Egenskaper, egenskaper av viruset

Share Tweet Pin it

Akutt smittsom sykdom, med feber, leverskade. Anthroponosis.

Kausjonsmiddelet for hepatitt A er et virus (HAV, hepatitt A-virus, HAV), først identifisert av Feinstone et al. I 1973; er hepatotropisk, har en svak cytopatogen effekt på leverceller. HAV er en av de mest motstandsdyktige mot miljøfaktorer av menneskelige virus, kan vare lenge i vann, mat, avløpsvann og ulike miljøobjekter.

Taksonomi, morfologi, antigenstruktur: Familien Picornaviridae er et slekt av hepatovirus. Type arter - har en serotype. Dette RNA-holdige viruset, enkelt organisert, har ett virus-spesifikt antigen. Foreløpig er det foretrukket å henvise hepatitt A-viruset til det såkalte heparnovirus. Hepatitt A-viruset er lite, diameter 27-32 nm, RNA-egg. Viruset er enkelt, har en kubisk type symmetri (icosahedron), RNA (+) streng, enkeltstrenget. Sammensetningen av kapsidet omfatter 4 proteiner. Hepatitt A-viruset har bare 1 serotype, noe som letter diagnosen og gjør det mulig å lage en vaksine. Viruset er stabilt i miljøet - det kan lagres i mat, i vann, i jorda - 1 år, bestandig mot løsemidler, til en pH på 3 til 9, slik at den passerer gjennom mage og tolvfingertarm uten skade. Viruset dør under virkningen av standard steriliseringsmidler og faktorer (autoklavering, luftsterilisering), og dessuten dreper desinfeksjonen ved koking i 30 minutter viruset.

dyrking: Viruset dyrkes i cellekulturer. Reproduksjons syklusen er lengre enn den for enterovirus, den cytopatiske effekten er ikke uttalt. Hepatitt A-viruset knapt dyrkes i cellekulturer av primært trypsiniserte celler uten CPD (cytopatisk effekt), derfor blir viruskultiveringsmetoden i cellekulturer ikke brukt til diagnose på grunn av dyrknings kompleksitet.

motstand: Varmebestandig; inaktivert ved koking i 5 minutter. Relativt stabilt i miljøet (vann).

Viral hepatitt A er utbredt i alle land. Overføringsmekanismen er fekal-muntlig. Kilden til infeksjon er pasienten, viruset utskilles med avføring. Det meste av viruset slippes ved slutten av inkubasjonsperioden (før kliniske symptomer starter). Store utbrudd observeres i vannoverføring ("militær gulsott") og i forbruket av forskjellige bløtdyr som filtrerer organiske rester i vann. Hepatitt er den vanligste infeksjonen etter akutt respiratorisk infeksjon, som forekommer i Russland i 90-100 tilfeller per 100.000 individer.

Kilde - de syke. Infeksjonsmekanismen er fecal-oral. Virus utskilles i avføring ved utbruddet av kliniske manifestasjoner. Med fremkomsten av gulsot, reduseres intensiteten av virusutskillelsen. Virus overføres via vann, mat, hender. Mest syke barn i alderen 4 til 15 år.

Det har hepatotropisme. Etter infeksjon replikeres virus i tarmen, og derfra, gjennom portalvenen, trenger de inn i leveren og replikerer i cytoplasma av hepatocytter. Skader på hepatocytter skyldes immunopatologiske mekanismer. Inkubasjonsperioden er lang 15-45 dager, begynner akutt, med symptomer på akutte luftveisinfeksjoner. Deretter blir hepatocytene ødelagt av immunokompetente celler (T-killers, NK-celler). Immunitet - vedvarende humoral type-spesifikk.

Inkubasjonsperioden er fra 15 til 50 dager. Utbruddet er akutt, med feber og kvalme, oppkast). Kanskje utseendet på gulsott på den femte dagen. Det kliniske kurset av sykdommen er mildt, uten noen spesielle komplikasjoner. Varigheten av sykdommen er 2 uker. Kroniske former utvikler seg ikke.

Etter infeksjon - en vedvarende livslang immunitet assosiert med IgG. I begynnelsen av sykdommen er det IgM i blodet som vedvarer i kroppen i 4 måneder og har diagnostisk verdi. I tillegg til humoral, utvikling og lokal immunitet i tarmene.

Diagnostikk inkluderer serodiagnose - definisjonen av klasse M immunglobuliner i ELISA, søket etter virusantigener i blodet ved hjelp av ELISA, DNA-probes, og immun-elektronmikroskopi (IEM) - du kan se viruset (dyre metoder). Hvis det antas at hepatitt A utføres, utføres biokjemiske tester, som bestemmer aktiviteten til enzymene AlAT, AST, mengden bilirubin.

Materialet til studien - serum og avføring. Diagnostikk er hovedsakelig basert på bestemmelsen av IgM i blodet ved hjelp av ELISA, RIA og immunelektronmikroskopi. De samme metodene kan oppdage virusantigen i avføring. Virologisk forskning utføres ikke.

Ikke-spesifikk profylakse. For spesifikk passiv profylakse brukes immunoglobulin. Immunitet vedvarer i ca 3 måneder. For spesifikk aktiv profylakse - inaktivert kultur konsentrert vaksine. Rekombinant genetisk utviklet vaksine.

Hva dreper hepatitt C-viruset

Hepatitt C er den mest alvorlige form for leversykdom som provoseres av hepatitt C-viruset (HCV) eller HCV. Infeksjonen overføres gjennom blodet under besøk til medisinske institusjoner, skjønnhetssalonger, kollektiv bruk av narkotika etc. I 80% av tilfellene blir sykdommen kronisk og komplisert av cirrhose. Ofte har hepatitt C en latent kurs, så pasienter søker medisinsk hjelp sent, når det er nesten umulig å gjenopprette kjertelstrukturen.

Derfor er mange pasienter interessert i spørsmålet om ved hvilken temperatur hepatitt C-viruset dør, og hvor utsatt det er for miljøforhold. Det er viktig for friske mennesker å vite hvilke tiltak som skal tas etter mistanke om kontakt med HCV og hvordan man kan forebygge infeksjon.

Stabilitet av HCV i miljøet

I de siste årene har jeg i stadig større grad diagnostisert hepatitt C, noe som provoserer HCV av en annen genotype, og dette kan ikke annet enn alarmer. Av denne grunn har det blitt utført studier som indikerer en god motstand av hepatitt C-viruset i miljøet. Det patogene middelet beholder dets egenskaper i tørket blod i ca. 6 uker.

Legene har studert ulike metoder for å spre infeksjon i laboratoriet. Hvor lenge hepatitt C-viruset lever i luften, avhenger av temperaturindikatorer. Det er kjent at HCV, etter penetrering i menneskekroppen, føler seg bra. Men fra tid til annen slippes det ut med biologiske væsker (blod, spytt, etc.), slik at patogenet er i stand til å tilpasse seg andre forhold.

Ifølge resultatene fra laboratorietester er viruset i stand til å forbli smittsomt til minus temperaturer i lang tid, når det kokes, blir det inaktivert etter 1-2 minutter. Under påvirkning av ultrafiolett hepatitt C-virus dør.

Medarbeiderne i forskningscentret gjennomførte en studie, hvor de avslørte hvor mye hepatitt lever ved romtemperatur. Til dette formål ble blodet av infiserte aper brukt (105 doser). Alle prøver ble tørket under vakuum i 16 timer. Noen av dem gjennomgikk maceration (en steril væske ble brukt til dette) og fryset ved -70 °, mens de resterende dosene blod hadde en temperatur på 25 ° og fuktighet over 40%. Noen prøver ble lagret under slike forhold i 4 dager, og resten - 7 dager. Da ble de også dyppet og frøs.

Etter den første fasen av studien ble bloddosene gjenopprettet, injisert i kroppen av friske aper, eller studert av laboratoriepersonalet. Prøver ble testet for virusbelastning, tilstedeværelse av antistoffer mot HCV og konsentrasjonen av alaninaminotransfenase (ALT er et enzym som gjør det mulig å oppdage leverpatologi).

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Først studerte vi bloddosene som var under normale forhold i 1 uke. I blodplasmaet avslørte en liten viral belastning. Etter ca 4 måneder hadde dyrene ingen HCV markører, og konsentrasjonen av ALT returnerte til normal.

Så fortsatte forskerne å studere prøvene, som ble lagret i 4 dager. En større mengde virale partikler ble funnet i blodet enn i det første eksperimentet. Men etter 130 dager var symptomene på hepatitt C og funksjonsforstyrrelser i kjertelen fraværende.

Og til slutt ble prøvene som frøs etter tørking undersøkt. Konsentrasjonen av virale partikler i dem var høy, og dyrene viste et akutt forløb av hepatitt C. Viral belastning økte raskt, leverceller med antigener til infeksjonen ble påvist, konsentrasjonen av ALT økte.

Basert på resultatene av studien kan vi konkludere med at hepatitt C-viruset utenfor kroppen ved romtemperatur kan eksistere fra 16 timer til 4 dager. Spesielt farlig for friske mennesker er tørre bloddråper, som kan være på sprøyte, barberhøvel, medisinsk eller kosmetisk verktøy. Infeksjon oppstår når blod, spytt og sæd kommer inn i huden eller indre hudssår.

HCV dør umiddelbart når den tørkes med ultrafiolett stråling.

Smittsomt middel holder lenge sine egenskaper i donorblod. For å forhindre infeksjon anbefales det å nøye undersøke det biologiske materialet til givere.

Desinfeksjonsmidler og antiseptika ødelegger raskt HCV.

I vannlegemer lever HCV i 10 måneder, på land - ca 7 dager. Ved en temperatur på 60 °, fortsetter viruset i ca. 60 minutter, og ved kokning dør det etter 5 minutter.

Nå vet du på hvilke forhold viruset er i stand til å leve, og som er ødeleggende for det.

Midler for å drepe hepatitt C-virus

Forskerne fant at patogenet ikke er resistent mot desinfeksjonsmidler med en viss konsentrasjon av antiseptiske komponenter. Det er disse løsningene som inaktiverer hepatitt C-viruset.

For å raskt ødelegge HCV, er det nødvendig å behandle den infiserte overflaten med antiseptiske midler. Saltsyre, fosforsyre, borsyre vil drepe patogenet. Kloramin, Miramistin, hydrogenperoksid brukes også til dette formålet.

Iodisert løsning brukes ofte under operasjonen, den brukes til å behandle det kirurgiske feltet. Således forhindrer et antiseptisk penetrering av patogene mikroorganismer. Viruset opprettholder sin livsviktige aktivitet i en løsning, men det anbefales at det brukes til nødbehandling av sårflater. Til dette formål, bruk jod 5%.

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om alkoholen dør hepatitt C-viruset. Etanol (70%) og alkoholholdige væsker bidrar til å eliminere infeksjonen. Etylalkohol (96%) er et kraftig antiseptisk middel som dreper HCV innen 2 minutter. Ifølge leger, ødelegger 96 prosent proteinens skall av viruset ved å koagulere det. Under behandlingen av en infisert gjenstand er det viktig å ikke tillate alkohol å fordampe.

Som nevnt tidligere må du desinfisere rommet ved hjelp av ultrafiolett stråling for å kvitte seg med det forårsakende middelet til hepatitt C.

Koking er også en pålitelig måte å ødelegge HCV. Hvis det er tørkebloddråper fra pasienten, må de kokes. Det smittsomme stoffet dør i vann hvis temperatur er 100 °, om noen få minutter, ved 50 ° C på 30 minutter. Derfor anbefales det å behandle ting i en vaskemaskin ved en temperatur på + 60 ° eller mer i en halv time eller koker klær i 5 minutter.

Kontakt med infisert blod

Hvis en infisert persons blod kommer på huden, bør følgende tiltak tas:

  • For å ødelegge patogenet av hepatitt C, bruk blekemiddel. Før prosessering blandes pulveret med vann (1: 100). Dette stoffet hjelper mot ulike infeksjoner: hepatitt, immunbrist, tuberkulose, etc. Også spesielle antiseptika brukes til å inaktivere viruset, som selges i et apotek.
  • Hvis en sunn person har skadet hudens integritet med en skarp gjenstand som hepatittviruset kan være tilstede på, skal han straks klemme blod fra såret. Deretter vaskes det skadede området med såpe og gnides med etylalkohol (70%). Det siste antiseptiske stoffet kan erstattes med jod.
  • Hvis blodet av en smittet person har kommet på øynens slimhinne, blir de vasket med en løsning av borsyre (1%).
  • Når et virus kommer inn i munnen, blodet eller annet biologisk væske, spytter det ut og skyll munnen. Påfør en løsning av kaliumpermanganat eller alkohol (70%) for desinfeksjon.
  • Det skjer at pasientens blod går inn i nesepassasjen. Da blir slimhinnen behandlet med Protargol 1% (kolloid sølvoppløsning).

Etter å ha utført de ovennevnte trinnene, bør HCV dø. Men for å bekrefte dette, må du umiddelbart gå til legen, som vil foreskrive laboratoriet blodprøver. Som regel utføres diagnostikk umiddelbart etter kontakt med pasientens biologiske væsker, deretter etter 4 uker, og til slutt - etter 12 uker.

Hvordan unngå hepatitt C?

Regler for forebygging av hepatitt C trenger å vite alt: sunne mennesker for å hindre infeksjon, og de syke - ikke å smitte andre.

  • Nekter injeksjonsmedisiner, men hvis du bruker dem, bruk en ny sprøyte hver gang.
  • Under samleie bruker barrierebeskyttelse. Dette gjelder spesielt menn som praktiserer homoseksuelle forhold.
  • Under et besøk til tannlegen, gynekolog og andre spesialister, spør hvordan legen steriliserer instrumentene. Hvis mulig, overtale legen til å bruke engangsinstrument.
  • Den forrige regelen gjelder for ansatte på kosmetologikontoret. Hvis du går for en manikyr, må du gjennomføre en piercing eller en tatovering, før du begynner med prosedyren, for å sterilisere instrumentet eller be herre om å bruke en ny.
  • Før blodtransfusjon eller organtransplantasjon, spør legen din om å kontrollere statusen til giveren. Hvis legene ikke kan gi deg slik informasjon, nekter du prosedyren.
  • Hvis det er sår eller riper på huden, må du dekke dem med en gips og behandle dem med et antiseptisk middel.

Hepatitt C kan bli infisert av en nyfødt hvis HCV er til stede i sin mors kropp. For å unngå dette bør en kvinne advare gynekologen om tilstanden hennes. Da vil legen løse spørsmålet om keisersnitt.

Basert på det foregående kan det konkluderes med at hepatitt C-viruset er en svært stabil livsform som i lang tid kan leve i miljøet. Å ødelegge infeksjonen ved å bruke kokende, ultrafiolett stråling, alkoholløsninger. Men den beste veien ut er å forhindre infeksjon. Bare ved å observere ovenstående regler, vil pasienten kunne leve lenge og ikke bli utsatt for denne forferdelige sykdommen.

Særtrekk av hepatitt C-virusresistens i miljøet

Stabiliteten til hepatitt C-viruset i det ytre miljøet avhenger av ulike faktorer. Hepatitt C er en antroponotisk virussykdom, overført gjennom blodet, under medisinsk og kosmetologisk prosedyrer (piercing, tatoveringer, tannbehandling), når det gjelder kollektiv injeksjon av narkotika, av medisinsk personell med utilsiktet skade på huden av infiserte nåler av pasienter eller gjennom andre biologiske væsker.

Kontakt-husholdningsoverføring er ikke mulig, siden resistansen til hepatitt C-viruset i det ytre miljøet er ganske lavt. Fare er en overføring fra mor til barn under fødsel. Barnet kan bli smittet.

Spredningen av hepatitt C i forskjellige land er heterogen, i Russland er det for øyeblikket ca. 5 millioner smittet, og rundt om i verden ca 150 millioner.

Hvert år er hepatittvirusen funnet hos 3-4 millioner mennesker, antall infeksjoner øker i forhold til antall rusmisbrukere, som til tross for det aktive vitenskapelige og pedagogiske arbeidet til leger og frivillige fortsetter å forsømme reglene for personlig hygiene og ikke bruke personlige disponible sprøyter.

Det viktigste patogenet av hepatitt C

Kausjonsmiddelet er et virus av familien av flavivirus, et slekt av hepakiviruser. Det ble oppdaget relativt nylig - i 1898, ved kloning av et genom oppnådd fra en kultur av infiserte sjimpanser. Opptil dette punktet ble dette viruset kalt "Hepatitt hverken A eller B".

Størrelsen på viralcellen er ca. 40-50 nm.

Kausjonsmiddelet er et RNA-inneholdende virus. Den har en sfærisk form. Skallet er en lipidoppløselig superkapsid. Settet av gener er representert ved enkeltstrenget ufragmentert RNA. Inneholder 6 ikke-strukturerte proteiner som er ansvarlige for regulering av reproduksjon.

Den er preget av høy variasjon - det er mer enn 14 genovarianter, som hver er preget av sine egne karaktertrekk ved infeksjon, overgang til form av kronisk sykdom og prosentandelen av utviklingsscirrose og karcinomatose. I den russiske føderasjonen er de vanligste patogenene av hepatitt følgende klasser: 1a (amerikansk), 2a, 2b, 3a. Fordelingen av genotype 1b, kalt japansk, begynte i Fjernøsten. Denne versjonen av viruset bringer turister. Den raskest voksende og ugunstige forekomsten er den såkalte egyptiske genotypen 4, som er utbredt i Midtøsten og i afrikanske land.

Resistens av hepatitt C patogen i miljøet

Siden det er praktisk talt umulig å dyrke et virus for forskning på næringsmedier, forblir spørsmålet om bærekraft utenfor kroppen av virusbæreren åpen.

Under laboratorietest ble det funnet at ved under-null temperaturer forblir viruset aktivt i mange år, kokt i 2 minutter når det kokes, og raskt ødelagt av ultrafiolett stråling.

Ved testing for virusoverlevelse ved romtemperatur ble følgende studie utført:

Blodprøver av infiserte sjimpanseaber ble tatt i en mengde 105 infeksjonsdoser. Alle prøver ble vakuumtørket i 16 timer. Deretter ble noen av prøvene gjennomvåt i sterilt vann og frosset ved -70 ° C, og noen ble overført til lagring i en beholder med visse betingelser (fuktighet over 40%, temperatur 25 ° C). Av disse ble halvparten holdt under slike forhold i fire dager og en halv i en uke. Da ble prøvene også underkastet bløting i sterilt vann og frysing.

Deretter ble alle oppnådde prøver gjenopprettet og enten injisert i blodet av sunne sjimpanseapene, eller sendt til forskning. Følgende kriterier ble sjekket: viral load, antistoffer mot hepatitt C og ALT nivå.

Først ble prøver som ble lagret under standardbetingelser i 7 dager undersøkt. I plasma ble det bestemt virusbelastning i små mengder. Etter 129 dager ble det ikke registrert markeringer av viral hepatitt C hos dyr i blodet, og ALT nivåene forblir normale.

Da begynte de å jobbe med prøver i 4 dager. En virusbelastning ble også påvist i plasmaprøven, noe som er litt større enn i det foregående eksperimentet. Men etter 134 dager hadde testdyrene ingen tegn på hepatitt C og data som indikerte leversvikt.

Sistnevnte ble studert prøver frosset umiddelbart etter tørking. Nivået av viral belastning var ganske høy i dem, og de infiserte dyrene var alle syke med akutt hepatitt C. I blodet økte nivået av viral belastning, hepatocytter med antigener til hepatitt C ble raskt oppdaget og nivået av ALT økte raskt.

Dermed kan vi konkludere at ved romtemperatur er hepatitt C-viruset stabilt i minst 16 timer, men ikke mer enn 4 dager. Av spesiell fare er tørket umennelige bloddråper, sprøyter, knivblader, tann- og gynekologiske instrumenter, tatoveringsmaskiner, piercingpistoler.

Hepatittvirus overlever i flere år i plasma, blodplate og erythromass i blodet for transfusjon, derfor er det nødvendig å undersøke givere i tide og for å hindre at infiserte produkter kommer inn i blodbanen.

Når viruset utsettes for virusdesinfeksjonsmidler og antiseptika (saltsyre, klor og fosforsyre, hydrogenperoksid, oktenisept, klorhexidindiglukonat, miramistin, etylalkohol og alkoholholdige væsker), dør viruset nesten umiddelbart.

Forebyggende tiltak

På grunnlag av dagens kjente egenskaper av viruset og graden av stabilitet i det ytre miljø, kan vi derfor utlede følgende regler for forebygging av infeksjon med viral hepatitt C:

  1. Injiserende bruk av narkotika bør unngås, hvis det fortsatt brukes rusmidler, når du bruker dem, er det nødvendig å bruke din egen disponible sprøyte.
  2. Seksuelle kontakter med en untested partner, spesielt homoseksuelle, bør foregå ved bruk av barrierebeskyttelsesmidler (kondomer).
  3. Når man utfører medisinsk manipulasjon, bør pasientene være interessert i metoden for sterilisering av instrumenter og muligheten for å bruke engangsinstrumenter.
  4. På samme måte må du oppføre deg når du besøker skjønnhetspleie, neglelokaler, piercingsalonger og tatoveringer. Hvis du ikke er sikker på steriliteten til instrumentene som brukes, er det bedre å avstå fra å utføre prosedyren.
  5. Om nødvendig, blodtransfusjon, plasma eller masse av blodceller, samt behovet for transplantasjon av donororganer, er det nødvendig å sjekke statusen til giveren. For uspesifisert donorstatus, skriv et formelt frafall av medisinsk inngrep.

I tillegg må mødre som er smittet med hepatitt C, varsle det obstetriske teamet om sin smittsomme status for å få en keisersnitt.

Motstand av hepatitt A-, B- og C-virus i miljøet

Viral hepatitt er en sykdom som påvirker leveren. Virus har en annen struktur, veier og motstand i det ytre miljø. Genomet av hepatitt C-virus, for eksempel, er i stadig endring. Derfor har vaksiner for denne type sykdom ennå ikke blitt utviklet.

Vaksinasjon er bare mulig fra hepatitt A, B. Til dags dato, for behandling av kronisk hepatitt B, C bruker sterke antivirale legemidler som effektivt bekjemper viruset, akut hepatitt A og B helbreder seg ofte. Dette betyr at hepatittvirus har forskjellig overlevelsesevne.

Det er viktig for enhver person å vite hvor lenge virus forblir utenfor kroppen, hvilken overføringsvei dominerer i en eller annen type patogen, og også hvordan å minimere sjansen for infeksjon hvis viruset kommer inn i kroppen (på huden, med mat, vann, under seksuell kontakt, transfusjon) blod).

Målene med artikkelen: å vurdere resistansen til hepatittvirusene, for å bestemme graden av levedyktighet av patogener utenfor menneskekroppen, for å vise metoder for å bekjempe viruset for å hindre infeksjon.

Hepatitt A levedyktighet

Viral hepatitt A (HAV) er den tryggeste og lettest behandles av all annen hepatitt. Patogenet tilhører picornavirus, inneholder 1 polypeptidkjede-RNA i genomet 1. Genet av denne arten er stabilt. Derfor forblir den sykes immunitet for livet, og beskytter ham mot reinfeksjon.

Viruset overføres via fekal-oral rute (mat, vann, forurenset husholdningsartikler, klær). Denne sykdommen er svært vanlig i Egypt, Tunisia, Tyrkia, India, og forekommer også over hele verden.

I land med høy forekomst av hepatitt A har rutinemessig HAV-vaksinasjon blitt innført. Denne vaksinen er på vaksinasjonsplanen for lokalbefolkningen. I Russland utføres hepatitt A vaksinasjon bare etter indikasjoner (forretningsreiser til land fra Tyrkia, Tunisia, Egypt, militæret, turister). Hvis du planlegger en tur til disse landene, er det bedre å bli vaksinert mot hepatitt A 1 måned før avreise.

Kilder til infeksjon, inkubasjonsperiode

Infeksjon oppstår fra en syke person, utskiller virus med avføring. Gjennom ubehandlede hender overføres patogen til objekter, og derfra går det til en sunn person. Overføring av viruset er mulig med utilstrekkelig varmebehandling av mat, bruk av uvaskede grønnsaker, frukt, drikkevann, ikke-overholdelse av regler for personlig hygiene.

På risiko er:

  • barn;
  • antisosial befolkning.

Inkubasjonsperioden varer 2-4 uker. En person med hepatitt A er et virus i 5 dager før symptomene begynner, og 5 dager etter. I denne sykdomsperioden er pasienten så smittsom som mulig. Etter slutten av isterperioden sender pasienten ikke virus.

De karakteristiske symptomene på sykdommen er:

  • yellowness av huden og sclera;
  • mangel på appetitt
  • kvalme;
  • oppkast;
  • økning i leverenzymer i blodet (ALT, AST), bilirubin;
  • mørk urin;
  • lyse avføring;
  • forstørret lever.

Hvordan jobber du?

HAV er ganske stabil. Mikroorganismen lagres ved romtemperatur i 1-2 uker, når frysepunktet lever i flere år, er den aktiv ved en temperatur på +4 ° C i opptil flere måneder. I avføringen lever patogen opp til 1 måned. Hvis du oppvarmer vannet til en temperatur på 60 ° C, vil viruset dø om 12 timer mens du kokker i 5 minutter.

Mikroorganismen er stabil ved behandling av perklorsyre, alkohol og annen antiseptisk oppløsning. Vannklorering beskytter heller ikke mot dette viruset. Når han behandler ultrafiolette stråler, dør han etter 1-2 minutter. Mikroorganismen lever ikke i blodpreparatene.

Det er viktig! For å unngå infeksjon, er det nødvendig å følge grunnleggende hygienegler: vask hendene før du spiser, ikke bruk andres håndklær, vask klærne ved høye temperaturer (maskinvaskbar). Det kan også strykes i skittent vask etter vask hvis du har vært i kontakt med en smittsom pasient.

Hepatitt A overføres ofte gjennom vann, så du bør ikke drikke ukokt vann fra brønner, kolonner, trykk. Vann skal kokes i 5 minutter. Først da dør viruset. Når varmebehandling av mat, skal suppen eller den andre koka i 20 minutter. Før du spiser frukt og grønnsaker, må de vaskes under rennende vann, hell over kokende vann.

Hvis en pasient med hepatitt A bor i huset, skal oppvaskmaskinen vaskes i en desinfiseringsløsning og deretter behandles med oppvaskmaskin (temperatur 70-80 ° C og over). Du bør også utføre generell rengjøring av lokaler med bruk av spesialverktøy.

Egenskaper av HBV-viruset

Hepatitt B (HBV) er forårsaket av et DNA-virus som aktivt forandrer strukturen i leverceller. Kilden til infeksjon er syke- og virusbærerne.

Mulige måter å overføre sykdommen til:
Måter å overføre hepatitt

Under parenteral fordeling betyr overføring av infeksjon gjennom blodet, samt spytt, sæd. Andre biologiske væsker utgjør ikke en stor fare, siden konsentrasjonen av viruset i dem er svært liten. Ved kyssing er sannsynligheten for å få kontrakt på hepatitt B svært lav. Overføring av viruset er kun mulig dersom pasientens spytt oppnår en persons åpne sår.

Metoder for infeksjon og risikogrupper

De mest sannsynlige måtene for infeksjon med parenteral mekanisme:

  • blodtransfusjoner;
  • bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter (dental, kirurgisk, sprøyter);
  • kosmetologiske prosedyrer (manikyr, pedikyr);
  • piercing, tatoveringer.

De fleste med hepatitt B er de som har konstant kontakt med blod. HBV risikogrupper:

  • nyfødte (for syke mødre);
  • Pleiepersonalet (sykepleiere, gynekologer, kirurger, teknikere, ansatte i blodoverføring stasjoner, barnehjem, redning);
  • kontakt med pasienter med hepatitt B (familiemedlemmer);
  • avhengighet pasienter;
  • pasienter som krever hyppige blodtransfusjoner eller hemodialyse (pasienter med sykdommer i blodet, nyrene, kreftpatienter);
  • homofile;
  • folk med promiskuøs sex;
  • militær og reise, som ofte reiser til afrikanske og asiatiske land.

Akutte former for hepatitt B herdes, men personen er en bærer. Den kroniske sykdommen av sykdommen behandles med 95% ved bruk av svært kostbare legemidler. HBV kombineres ofte med hepatitt D, noe som gjør sykdomsforløpet tyngre og forkorter livet. Viruset kan føre til utvikling av skrumplever eller kreft.

utbredelsen

De mest endemiske områdene i HBV er asiatiske og afrikanske land. Der er forekomsten over 8%. I Taiwan, i Kina, og også i Asia og Stillehavsøyene, når utbredelsen noen steder 20%. I Amazonas er forekomsten mer enn 8%.

Det er også høye priser på HBV i Canada, Øst-Europa, Alaska.

Ingen ytterligere undersøkelser utføres i amerikanske land før pasienten er i fare. Hepatitt B manifesterer seg ofte som en latent infeksjon eller akutt respiratorisk sykdom uten synlig gulsottssyndrom. I dette tilfellet er diagnosen svært vanskelig. Selv etter å ha tatt en blodprøve, er det ikke mulig å finne antigener til viruset som er produsert i begynnelsen av sykdommen.

Motstand, beskyttelsesforanstaltninger

Hepatitt B-viruset er perfekt bevart utenfor kroppen:

  1. Ved 20 ° C kan han leve utenfor kroppen i 3 måneder.
  2. Etter tørking og frysing er patogenes blod levedyktig i flere år.
  3. For å drepe hepatitt, må du koke vann i 30 minutter.
  4. Det er nødvendig å koke instrumentet i minst 45 minutter.
  5. Under sterilisering i autoklaver av sengetøy eller instrumenter, vil det ta 45 minutter å drepe mikroorganismen.
  6. Tørr varme under sterilisering bør påvirke infiserte gjenstander ved en temperatur på 160 ° C i 2 timer.
  7. Ultraviolett stråling eksponering for patogenet bør være 1 time.
  8. Hvis viruset er inne i sprøytene og andre lukkede gjenstander, ødelegger patogenet UFO ikke.
  9. Når den behandles med hydrogenperoksid, alkoholholdige løsninger, perklorsyre, dør mikroorganismen.

Forebyggende tiltak i kontakt med pasientens blod:

  1. Hvis blodet infisert med hepatitt faller på en persons sår, bør den umiddelbart behandles med hydrogenperoksid, alkohol.
  2. Hvis blod kommer inn i munnen, skyll munnen og halsen med klorhexidinoppløsning.
  3. Hvis blodet forblir på klærne, kan det også behandles med peroksid eller alkohol og vaskes deretter ved en temperatur på 90-100 ° C i en time i en vaskemaskin.
  4. Etter alle aktiviteter bør testes for blodantistoffer mot viruset. Gjenta deretter studien to ganger (etter 1 og 3 måneder).

Hepatitt C-resistens

Hepatitt C er en viral leversykdom som forårsaker skrumplever eller kreft. Ofte er sykdommen kronisk. I dag er gjenoppretting mulig i 95% av tilfellene med rettidig behandling.

Vær oppmerksom! Vaksiner for denne typen hepatitt eksisterer ikke, siden patogenet har en svært variabel struktur.

Virusets genom inneholder RNA.

Ved å komme til personen, sprer viruset gjennom blodet, og endrer genotypen av leverenceller. Patogenet multipliserer i monocytter, lymfocytter, makrofager og levercellestrukturer. Viruset slipper ut en fungerende RNA-kjede som endrer genomet av cellegenetisk materiale. Fra de nye transformerte RNA-molekylene produseres viruspartikler som forlater sine celler.

Infeksjonsmekanisme

Hepatitt C kan infiseres parenteralt, så vel som vertikalt og seksuelt. Når den parenterale infeksjonsmekanismen sprer seg, blir pasienten smittet under blodtransfusjon eller plasmaferese, bruk av forurensede medisinske instrumenter og tannlegeutstyr som ikke har gjennomgått riktig sterilisering.

Få viruset kan være i en tatoveringssjappe, mens skjønnhetsbehandlinger (manikyr, pedikyr), under ubeskyttet sex. Kilden til patogenet er blod, spytt, sæd. Den vertikale måten å overføre infeksjon innebærer infeksjon ved fødsel av en baby fra en smittet mor.

Vær oppmerksom! Hepatitt C er sjelden akutt. Etter penetrering kan viruset ikke manifestere seg i mange år. Personen er smittsom i et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Sykdommen kan manifestere seg som generelle symptomer: svakhet, ubehag, forstørret lever. Sykdommen har ingen spesifikke manifestasjoner. Hos pasienter med hepatitt detekteres det ofte under rutinemessig undersøkelse når en pasient har risiko for sykelighet. Risikogruppene for hepatitt C er de samme som for hepatitt B.

Følsomhet for miljøfaktorer, beskyttelse

HCV-viruset er svært motstandsdyktig:

  1. Ved 20 grader varer det opptil 16 timer.
  2. Mikroorganismen overlever i 1,5 måneder (ved en temperatur på +4 til + 20 ° C).
  3. Inne i en tørket bloddråpe lever viruset opptil 6 uker.
  4. Ved lave temperaturer dør patogenet ikke. I den frosne tilstanden opprettholder den viktige funksjoner i mange år.
  5. Når den eksponeres for direkte ultrafiolette stråler, dør mikroorganismen etter 1 time.
  6. Koking ødelegger patogenet etter 5 minutter.
  7. Desinfeksjonsmiddelløsninger (klor, alkohol, hydrogenperoksid, klorhexidin) fører til at mikroorganismen dør.

For å beskytte mot infeksjon er det nødvendig å bruke engangssprøyter, sterile medisinske instrumenter. Hvis en blodtransfusjon er planlagt, bør du sørge for at giveren er sunn. Under tilfeldig seksuell kontakt, bør en kondom være beskyttet.

For å identifisere en gravid kvinne hepatitt C behovet for å planlegge på forhånd for levering (keisersnitt) for å maksimere beskytte barnet fra infeksjonen. Barnet er immunisert, antivirale legemidler brukes. Spesifikke forebyggende tiltak (vaksinasjon) mot viruset utføres ikke, siden mikroorganismen har stor evne til å endre det genetiske materialet.

utbredelsen

Hepatitt C er funnet over hele verden. Den høyeste forekomsten blant innbyggerne i Asia og Afrika. I hver separat del av Afrika hersker genotypen av viruset. I Europa er tallene lavere, men overgår også verdens gjennomsnittet. I Asia er HCV-frekvensen registrert opptil 8%. I motsetning til alle andre asiatiske land er utbredelsen av hepatitt C lav i Japan.

I Europa (2016), på grunn av forebyggende og diagnostiske tiltak, har forekomsten redusert. Alle pasienter med latente sykdomsformer (først identifisert) ble tilbudt behandling, noe som reduserte overføring til friske mennesker.

Behandling og Vaksinasjon

Hepatitt A kan behandles ganske enkelt. Sykdommen representerer ikke en stor fare, siden den kan helbredes helt og danner en livslang immunitet. En sunn person som ikke har HAV kan kjøpe en vaksine eller gjøre det i henhold til angivelser gratis.

En god beskyttelse mot hepatitt A er vaksinen. De vanligste vaksinene er stoffene som presenteres i tabellen (tabell 1).

Hepatitt A

Hepatitt A-virus (forkortet HAV eller HAV fra engelsk hepatitt A-virus) tilhører familien av picornaviruser (Picornaviridae). Til tross for det faktum at dette viruset forårsaket sykdommen kjent siden antikken, selve viruset av hepatitt A ble isolert S.Feynstounom (Stephen Feins) bare i 1973 og opprinnelig var tilordnet til slekten av enterovirus for det meste på basis av deres motstand mot sure betingelser. Ifølge resultater fra senere genetiske studier ble hepatitt A-virusstamlene imidlertid isolert i et eget slekt, hepatoviruset (hepatovirus).

Hepatitt A-viruset i seg selv er en tjue-polyedrisk proteinsfære med en diameter på 27-30 nm (1 nm = 10-9 m) med et RNA-molekyl (RNA-ribonukleinsyre - substansen av virusets herder) inni.

Hepatitt A-virus er preget av høy motstand mot miljøpåvirkninger. Ved en temperatur på 20 o C i et tørt miljø varer det en uke, i avføring opptil 30 dager, i vann - opptil 3-10 måneder, i noen produkter (fisk, sjømat) - opp til et år. Derfor krever utarbeidelsen av slike produkter riktig kulinarisk behandling, siden hepatitt A-viruset ikke bare varer lenge i frysepunktet, men er også veldig motstandsdyktig mot varme. For eksempel inaktiverer oppvarming til 60 ° C viruset bare etter 12 timers eksponering og deretter ikke helt. Når det utsettes for temperaturer over 86 ° C, dør hepatittviruset etter 5 minutter, og når man koker det nesten umiddelbart, men når man lagrer mat, koker det i minst 20 minutter.

Hepatitt A-viruset er uoppløselig i fett, bestandig mot løsningsmidler, og kan, som enterovirus, fortsette lenge under sure forhold (ved pH-nivåer = 3). Dette forklarer også sin ganske høye motstand mot effekten av desinfeksjonsmidler - opptil 30 minutter når det kloreres (på et nivå av gjenværende bundet klor på 1 mg / l), opp til 72 timer når de blir utsatt for formalin. Vodka av middels kvalitet (vandig løsning av etylalkohol) er generelt ikke i stand til å inaktivere hepatitt A-viruset.

For tiden, i verdenspraksis, er termen "hepatittviral type A" brukt til å nevne sykdommen forårsaket av HAV. Dette navnet erstatter navnene som ble brukt tidligere - Botkin's sykdom, infeksiøs eller epidemisk hepatitt, smittsom gulsott, epidemi gulsott, catarrhal gulsott, hepatitt MS-1.

Viral hepatitt A har vært kjent siden antikken, men det var først i 1888 at den utestående russiske terapeuten Sergei Petrovich Botkin (1832-1889) fremførte en hypotese om gulsottens smittsomme natur. Ytterligere forskning førte til separasjonen i 1960-tallet av viral hepatitt med fecal-oral overføring (A) og serum hepatitt (B). Senere ble også annen viral hepatitt identifisert: C, D, E og andre (for mer informasjon om hepatitt, se en artikkel fra journalen "Provizor").

Hepatitt A manifesterer seg med en plutselig feberpåfylling, ledsaget av generell svakhet, tap av appetitt og søvn, kvalme, oppkast og noen ganger hud kløe. Etter noen dager vises tegn på gulsott (som kan begynne med øynens hvite og deretter gå til hele kroppen), mørkere urin, forstørrelse av leveren. Sant med hepatitt A, kan noen eller alle disse symptomene mangle. Generelt er leveren gjenstand for angrep av hepatitt A-viruset, siden det multipliserer i vev i leveren. Som regel er hepatitt A ganske enkelt (spesielt hos barn). Alvorlige komplikasjoner oppstår når hepatitt A er "overlappet" på eksisterende leversykdommer.

Inkubasjonsperioden varierer fra 10 til 50 dager (30 dager i gjennomsnitt), som hovedsakelig avhenger av mottatt infeksjonsdose. Hva det var mindre - jo lengre inkubasjonsperioden.

For mer informasjon om viral hepatitt type A, se Encyclopedia of Infectious Diseases eller artikkelen "Viral Hepatitis A".

Nesten den eneste bæreren av hepatitt A-viruset er en person (høyere primater er også utsatt for infeksjon med viral hepatitt A, men de fleste har svært begrenset kontakt med våre fjerne slektninger). Kilden til infeksjon er pasienter i den siste uken av inkubasjonsperioden og i den første uken av sykdommen ( Ifølge de fleste forskere er det ingen sunn transport av hepatitt A-viruset, det eneste spørsmålet er i hvilken form forekommer sykdommen i isterisk, anicterisk eller "slettet". De to siste Det er enda mer farlig, siden det er 10-20 ganger flere slike pasienter, særlig blant barn, enn "åpenbar" ister).

CAA er utbredt og overføres primært av fekal-oral rute - hovedsakelig i områder med dårlige sanitære forhold og dårlig vannkvalitet (for enkelte funnet at i høy forekomst land liv CAA lavere enn i utviklingen). En pasient med hepatitt A ved slutten av inkubasjonsperioden, samt ved begynnelsen av den akutte preikelfasen av sykdommen (isterpatienter er som regel ikke lenger smittsomme) frigjør HAV med avføring og urin. I fremtiden kan hepatittviruset komme inn i kroppen av andre mennesker ved å spise forurenset vann eller mat (for det meste rå, ubehandlet, som uvaskede grønnsaker og frukt, fruktjuicer, salater og smørbrød, ikke kokt melk, kalde drikker). Med vannmekanismen for overføring av viruset, utbrudd av hepatitt A er av mer massiv og farligere natur, siden med vann kan HAV dekke enorme avstander og infisere et langt større antall mennesker enn under matdistribusjon.

Imidlertid synes ikke den fecale orale overføringsveien å være den eneste. Det har blitt fastslått at hepatitt A-viruset kan overføres gjennom blod og sannsynligvis seksuelt. Dette skyldes det faktum at i kroppen av en pasient med hepatitt A, virker viruset, men for kort tid, men sirkulerer i blodet (det er blodstrømmen av HAV som leveres fra tarmen til leveren). I det minste er det rapporter om hepatitt A-infeksjon fra blodtransfusjoner og narkomaner ved bruk av samme sprøyte. Noen forskere mener også at det er mulig og luft-slipp-metoden for overføring av hepatitt A. Selv om det ennå ikke er bevist, men uvanlig for tarminfeksjoner sesong (klatring i høst og vinter) og en klar økning i antall sykdommer med gjenopptakelse av masse kontakter i skolen snakk heller til en slik konklusjon. Overføring av HAV fra mor til foster gjennom morkaken er nesten eliminert av alle forskere på grunn av virusets manglende evne til å overvinne transplacental barrieren.

Den smittefarlige dosen for hepatitt A-viruset er ukjent, men antas antakelig mellom 10 og 100 virale enheter. For en person som ikke tidligere har hatt hepatitt A, er absolutt følsomhet. På grunn av den utbredte forekomsten av CAA, blir barn eldre enn ett år oftest syk med hepatitt A (barn i det første år av livet lider ekstremt sjelden på grunn av midlertidig transplacental immunitet mottatt av barnet fra moren, hvis moren har hatt hepatitt A og har antistoffer mot det, på grunn av maktens natur og begrenset kontakt med omverdenen). Selv om hepatitt A primært er en barndomsinfeksjon, er den ofte funnet hos unge i alderen 15-29 år (hovedsakelig blant byboere, hvor sanitærforholdet er bedre enn i landsbyen, og de har mindre sjanse enn landlige innbyggere til å møte med CAA i barndommen). Hos personer eldre enn 30 år er den angitte diagnosen sjelden gjort. Overført sykdom gir en sterk immunitet.

Generelt er prognosen for hepatitt A gunstig. Sykdommen, særlig hos barn, er relativt lett, ofte nesten asymptomatisk og uten noen spesielle konsekvenser. Hepatitt A blir aldri kronisk, og kronisk vogn blir heller ikke observert. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at, i motsetning til for eksempel hepatitt type B, ødelegger hepatitt A-viruset ikke leverenceller under reproduksjon, noe som forklarer den relative godheten til sykdommen. Hos voksne er hepatitt A mer alvorlig, og jo strengere jo eldre personen. Dette forklares ved at i dette tilfelle hepatitt A "overlapper" med kroniske leversykdommer.

Dødelighet fra viral hepatitt type A ifølge ulike kilder varierer fra 0,1-0,4% til flere prosent, og dette skyldes nettopp eldre pasienter. Spesielt stor er risikoen for død når den er infisert med hepatitt A hos mennesker som allerede er kroniske bærere av hepatitt B.

Forventet levetid for hepatitt C-viruset i miljøet

Hepatitt C er en inflammatorisk smittsom sykdom i leveren forårsaket av et hepatotropt virus fra Flaviviridae-gruppen som kan reproduksjon utelukkende i vevet i dette organet. Størrelsen på mikroorganismen er ca. 80 nm.

For din egen sikkerhet er det nødvendig å kjenne veiene for infeksjon med viruset og noen funksjoner i sin livsviktige aktivitet, spesielt i det ytre miljø. Så hvor mye lever hepatitt utenfor kroppen? La oss prøve å finne ut det.

levealder

Mange interesserte mennesker er bekymret for spørsmålet om hvor mye hepatitt C-viruset er i stand til å leve utenfor menneskekroppen.

I lang tid ble det antatt at hepatitt C-viruset dør utenfor kroppen svært raskt. For forskning ble blod tatt fra sjimpanseaber brukt. Tørketiden varet til seksten timer. Da ble prøvene oppløst med sterilt vann og halvfrosset. En annen del av materialet ble etterlatt for lagring ved en temperatur på + 25.

Som et resultat ble det kjent at viruset ikke dør når det tørker. Ved en temperatur på ca. 25, kan han leve og opprettholde evner i opptil fire dager. Etter ytterligere undersøkelser ble det funnet at viruset i det eksterne miljøet i noen tilfeller kan eksistere i opptil seks uker. En reduksjon eller økning i lufttemperaturen minker eller øker aktiviteten. I blodet som brukes til transfusjon, kan det leve i flere år.

De farligste er de tørkede partikler av blod (sprøyter, gynekologiske eller tannlege instrumenter, kniver). Når du re-bruker disse enhetene uten desinfeksjon, er sannsynligheten for å få kontrakt på hepatitt C ganske høy.

Hvor mye lever hepatitt C-viruset under frysing? Det tåler negative temperaturer godt, så livssyklusen er mer enn ett år. Det er ingen eksakte data om hvor mye han virkelig kan leve når det er frosset.

I det ytre miljøet lever viruset ved en temperatur på ca. 25 grader i opptil 4 dager, mens det fryser i løpet av ett år.

Virus dør raskt når det behandles med klorholdige stoffer eller etylalkohol. De dør også ved å koke i to minutter.

I sperma, belyah eller spytt, er viruset konsentrert i svært små mengder. For å smitte dem med en annen person (med normal immunitet) er det i de fleste tilfeller ikke nok.

Infeksjonsmetoder

Det kan bli infisert med hepatitt C i følgende situasjoner.

  • Hvis de sanitære normer brytes i løpet av medisinske manipulasjoner, er risikoen for å få sykdommen på 4%. Generelt oppstår infeksjon ved injeksjon med ikke-sterile sprøyter. Sannsynligheten for å oppdra en sykdom er avhengig av mengden blod som er fanget i kroppen og konsentrasjonen av viruset. Nålens diameter spiller en spesiell rolle i dette, da folk får injeksjoner med en sprøyte, hvis volum er 2 ml mindre risikabelt enn de som ble injisert intravenøst ​​ved hjelp av infusjonssystemer. Sykdommen kan oppnås ved å utføre kirurgiske prosedyrer, dersom instrumentene ikke er riktig desinfisert.
  • Hvis samleie ble utført uten kondom med en bærer av sykdommen, oppnår risikoen for infeksjon med hepatitt C 5%. Det øker med skade på slimhinnene som følge av inflammatoriske prosesser eller veneriske sykdommer. Sannsynligheten for å bli smittet øker også med par som praktiserer analsex eller har sex under menstruasjon.
  • Sykdommen kan bli smittet gjennom organtransplantasjon fra en donor eller blodtransfusjon. Materialet undersøkes for tilstedeværelse av et virus, men det er umulig å helt utelukke infeksjonen på denne måten. Det er en periode med serologisk søvn når en person nylig har blitt smittet, og markørene av sykdommen er ikke blitt oppdaget.
  • I 5% av tilfellene kan sykdommen overføres til fosteret fra en mor som er infisert med hepatitt.
  • Omtrent 3% av pasientene får sykdommen når de bruker tatovering eller under et besøk i neglesalongen.
  • Hvis infisert blod kommer inn i det åpne såret av en sunn person, vil infeksjon forekomme i nesten 85% av tilfellene.
  • En stor andel av pasientene injiserer narkotikabrukere. Ifølge statistikken er omtrent 75% av de som tar medisiner infisert med hepatitt C.
  • Det har vært tilfeller av infeksjon hos personer som innåndet kokain. Årsaken til dette er skade på neseslimhinnen, som gjør at viruset raskt kommer inn i kroppen.

Hepatitt C kan ikke bli smittet gjennom retter og ting (tannbørster, skjæreobjekter er et unntak). Viruset trenger ikke inn i kroppen med kyss, klemmer og håndtrykk. Det er også umulig å få denne infeksjonen når man går på bad, badstue, offentlig toalett eller svømmer i en åpen dam.

Sykdommen overføres ikke gjennom mat eller brystmelk. Biter av blodsugende insekter er ikke farlige, da blod i deres spytt ikke overholdes. Når kroppen kommer i kontakt med en liten mengde infisert blod (hvis huden ikke er skadet), er risikoen for å få sykdommen nesten fraværende.

Slik forebygger du infeksjon

Når forurenset blod kommer på kroppen:

  • Behandle skitten hud med en løsning av kloramin eller etylalkohol. Deretter skal huden vaskes med såpe og vann. Gjenta såpeprosedyren flere ganger.
  • Hvis huden ble skadet av en skarp gjenstand som det er infisert materiale på, må du straks klemme blodet fra såret og vaske det med såpe. Deretter er det nødvendig å desinfisere med 70% medisinsk alkohol og anvende 5% jodløsning på såret.
  • Hvis det infiserte blodet har kommet på neses slimhinner, blir de behandlet med en 1 prosent løsning av protargol.
  • Hvis et smittet materiale kommer inn i øynene, bør de vaskes med rennende vann og deretter med en 1 prosent løsning av ortoborsyre.
  • Hvis infisert blod kommer i munnen, skyll med en løsning av kaliumpermanganat eller etylalkohol (70%).

For å sikre at det var mulig å unngå infeksjon, er det nødvendig å sende en analyse 10-14 dager etter den tilsiktede infeksjonen, slik at det kan oppdage virusets DNA.

Og så hvert kvartal er det nødvendig å gjennomføre en immunoassay (det tillater antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens blod).

Slik desinfiserer du

Hvis blodet til en pasient infisert med hepatitt C har falt på gulvet, skal vegger, møbler eller husholdningsartikler desinfiseres. For å gjøre dette behandles de med løsninger som inneholder klor (blekemiddel, kloramin, klor, dezam). Når de blir utsatt for disse stoffene, kan viruset dø etter bare noen få minutter.

Du kan bruke produkter som inneholder overflateaktive stoffer (overflateaktive stoffer) i kombinasjon med andre desinfeksjonsmidler (Domestos, Sanoks, Sanfor). De brukes i vanlig konsentrasjon i henhold til instruksjonene.

Også for behandling av overflater benyttet etylalkohol. For å hindre kontakt med smittet materiale, bør hendene beskyttes med gummihansker.

Hvis blodet kommer på klær, håndklær eller sengetøy, skal de vaskes ved en temperatur på over 60 grader (innen en halv time) eller kokes i to minutter. I løpet av denne perioden må viruset dø. De kan også bli gjennomvåt i en halv time i en løsning som inneholder klor.

statistikk

En sykdom som hepatitt C er vanlig over hele verden. Ifølge forskere sliter om hundre og femti millioner mennesker med kronisk sykdom. Syv hundre tusen pasienter dør av det hvert år. Den mest utbredte sykdommen i Afrika og Asia.

Omtrent 35% av de smittede er unge mennesker i alderen 16 til 35 år. De fleste av dem er rusmisbrukere som fikk sykdommen gjennom injeksjoner. Også i denne kategorien er folk som er seksuelt promiskuøse.

Inntil 1992 hadde nesten 70% av de som donerte blod eller transplanterte andre organer fått hepatitt C. Senere, da de begynte å bruke engangs medisinske instrumenter og sjekket blodet oppnådd fra frivillige for tilstedeværelse av infeksjon, ble antallet personer smittet betydelig redusert. Samtidig ble nye stoffer utviklet, slik at de kunne bekjempe hepatitt C.

Hos 15% av mennesker innen seks måneder etter at de ble smittet med hepatitt C, takler immunsystemet sykdommen uten å forårsake ubehagelige symptomer og komplikasjoner. Resten av den infiserte sykdommen blir kronisk. Blant dem er 10% utsatt for levercirrhose.

Av hundre personer som utvikler hepatitt:

  • Fem mennesker dør fra ondartede neoplasmer i leveren.
  • Åttifem mennesker lider av kronisk hepatitt eller er bærere av viruset.
  • Ti mennesker lider av levercirrhose.

Med riktig, langsiktig og rettidig behandling ved hjelp av moderne stoffer, kan mange pasienter (opptil 90%) spares fra de alvorlige konsekvensene av hepatitt C. Men det er ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen i tide, fordi viruset raskt muterer. Den mest effektive analysen i dette tilfellet er PCR-metoden (polymerasekjedereaksjon). Det kan brukes til å oppdage DNA av et virus i pasientens blod.

De første ukene etter infeksjon, kan analysen ikke være effektiv, så for pålitelighet må du gjenta det flere ganger.

Hvem er i fare

Risikoen for hepatitt C-infeksjon øker i følgende kategorier av borgere:

  • Narkotikabrukere (inkludert inntak gjennom nesen).
  • Barn født til smittede mødre.
  • Personer hvis seksuelle partnere er infisert med hepatitt C.
  • Familiemedlemmer til pasienter med virus.
  • Pasienter med HIV-infeksjon.
  • Personer som betjener setninger i korrigerende arbeidsinstitusjoner.
  • Folk som planlegger å bli gjennomboret, tatoverte eller kunstneriske tatoveringer.
  • Pasienter som behandles i medisinske institusjoner som ikke overholder alle sanitære standarder.
  • Helsearbeidere som stadig er i kontakt med mennesker som er infisert med hepatitt C, deres blod eller andre kroppsvæsker.

symptomer

Inkubasjonsperioden kan vare fra to uker til seks måneder. I de aller fleste pasienter er sykdommen asymptomatisk, og det er derfor påvist tidlig etter testen. Noen ganger vises følgende tegn på sykdommen:

  • Kjedelig, smerte i høyre side av magen under ribbeina.
  • I sjeldne tilfeller endrer fargen på avføring, urin blir lik mørk øl, og avføringene tar på seg en grå fargetone.
  • Oppstår en midlertidig guling av hud og hvite i øynene. Dette symptomet er ganske sjeldent.
  • Det er kvalme, forverret etter å ha spist med sporadisk oppkast av oppkast.
  • Personen blir sløv, døsighet vises.
  • Det er en økning i kroppstemperaturen.

Diagnose og behandling

Hvis mistanke om hepatitt C, tar legen en historie om hvor pasienten kunne få sykdommen. Deretter sender han pasienten til en enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), som tillater deteksjon av antistoffer mot viruset i pasientens blod. Når diagnosen er bekreftet, analyseres genotypen ved hjelp av PCR og virusbelastning.

For å vurdere levertilstanden utføres en abdominal ultralydsskanning med Doppler og elastometri. Om nødvendig, ytterligere undersøkelse av hjertet, blodårene, skjoldbruskkjertelen og foreta en analyse av hormoner.

For å undertrykke multiplikasjonen av viruset, må medisiner ta lang tid. Helt å bli kvitt sykdommen er svært sjelden. Behandlingsforløpet er foreskrevet individuelt etter helsekonsultasjon med lege og bestått de riktige testene. For behandling av sykdomsbruk:

  • Pegylerte interferoner (Pegintron, Pegasys, Alferekin). De brukes en gang i uken.
  • Antivirale legemidler med direkte virkning (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Disse midlene tas daglig.
  • Heparotektorer (kraftig, Essentiale).

Det er også mulig utnevnelse av kortikosteroidhormoner. I løpet av behandlingsperioden bør pasienten følge en diett, føre en sunn livsstil og gi opp dårlige vaner.

Legemidler som brukes til å behandle en sykdom kan føre til kontraindikasjoner fra immun-, fordøyelsessystemet og nervesystemet. Derfor er de ikke foreskrevet for personer med epilepsi, schizofreni, alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller alvorlige hjerte- og vaskulære sykdommer.

Kostnaden for slike legemidler er svært betydelig, i tillegg må de tas i svært lang tid (fra 6 til 24 måneder). Hvis en pasient nekter behandling, må han testes jevnlig, og en biopsi skal utføres en gang hvert femte år for å forhindre utvikling av kreft.

forebygging

For ikke å få hepatitt C, trenger du:

  • Når du besøker studioer med kunstnerisk tatovering, private dentalkontorer, spiker salonger, sørg for at alle verktøyene behandles riktig. De må rengjøres med spesielle desinfeksjonsmidler, og deretter underkastes varmebehandling.
  • Prefekt bør gis til unedged manikyr.
  • Ved mottak av slitasje, riper eller sår må de behandles med hydrogenperoksid, deretter med Brilliant Green, Jod eller 70% medisinsk alkohol. Etter dette skal skaden være lukket med et bakteriedrepende gips eller bandasje.
  • Unngå uformelt sex og bruk kondomer.

Personer som er i konstant kontakt med blod, må følge sikkerhetsregler. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot personlig hygiene, vanlig vask av hender med såpe og behandling med spesielle desinfeksjonsløsninger. Ved utførelse av manipulasjoner er det nødvendig å beskytte hender med hansker. Sprøyter, bomullsull og engasjementer skal kastes i henhold til instruksjonene.

Hvis en av familiemedlemmene har hepatitt C, er det ikke nødvendig å isolere det. Det er nok bare å ta forholdsregler:

  • Unngå direkte kontakt med infisert blod.
  • Gi ham et eget håndkle, kosmetikk og manikyr tilbehør.
  • Klærne hans vaskes separat, og sengetøyet kokes periodisk.
  • Utfør regelmessig våtrengjøring i huset og bruk klorbaserte desinfeksjonsmidler.
  • Test regelmessig for hepatitt C.

Hvis du mistenker viral hepatitt, bør du umiddelbart konsultere en lege og bestå alle nødvendige tester.


Relaterte Artikler Hepatitt