Hepatitt vaksine
Legg igjen en kommentar 6,344
Hva er hepatitt, hvordan er det farlig for oss og hvilke metoder for kontroll, for eksempel hepatitt B og A vaksiner? Hepatitt er en alvorlig sykdom som leveren lider av, skyldes virus, de vanligste typene er A- og B-virus. Det er derfor viktig å forebygge disse sykdommene ved vaksinasjon. Vaksiner skiller mellom importert og innenlands produksjon.
Hva er hepatitt?
Hepatitt kalles betennelse i leveren viral natur. Det er 7 stammer av sykdommen, men type A og B regnes som vanlig. Hepatitt A kalles også Botkins sykdom. Risikoen for å bli smittet av denne sykdommen er høy, mer enn en og en halv million mennesker i verden blir syke hvert år. Overført via oral-fecal rute gjennom smittede produkter, vann, hender. Sykdommen forlater en livslang immunitet, de kan bare være syke en gang i livet. Betennelse er ikke typisk for kroniskhet, og dødsfall er sjeldne.
Hepatitt B har en alvorlig kurs og farlige konsekvenser for kroppen. Det fører til utvikling av kronisk leversykdom, kan forårsake skrumplever og leverkreft. I verden av denne sykdommen dør mer enn 1 million mennesker hvert år, noe som indikerer at sykdommen er vanlig. Viruset overføres ikke gjennom forurenset mat og husholdninger. Den viktigste infeksjonsmetoden er kontakt med biologiske væsker av en infisert organisme:
- Parenteral, med medisinske manipulasjoner (injeksjoner, tannbehandling, blodtransfusjoner);
- Vertikal, under graviditet og fødsel fra mor til barn;
- Med ubeskyttet sex;
Sykdomsforebygging, typer vaksine, hvilken er bedre?
Forebygging av hepatitt A - hygiene og sanitære standarder for matlaging, matlagring. En effektiv metode for forebygging er vaksinasjon. I Europa og USA er hepatitt A-vaksine inkludert i listen over obligatoriske. Vacciner for forebygging av hepatitt A anbefales kun i tilfelle av epidemier, samt for personer fra risikogrupper.
Forebygging av hepatitt B involverer følgende sett med tiltak:
- produksjon av antistoffer i blodet til en person, for dette er det nødvendig med en vaksine mot hepatitt B;
- Overholdelse av sterilitet og desinfeksjon under medisinske prosedyrer
- sjekker donorblod før transfusjon
- bruk av engangs medisinsk og kosmetisk instrumenter;
En effektiv metode for å forhindre hepatitt B er immunisering.
Hepatitt B-vaksinasjoner er svært effektive, så de er inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen i 75 land rundt om i verden. I henhold til vaksineringsplanen er vaksinasjon gitt til nyfødte og personer i fare. Legemidlet administreres i en tredobbelt ordning, avhengig av risikogruppen som skal vaksineres.
Det er mono-vaksiner og polyvacciner, deres forskjell er at i det første tilfellet er antigenet av bare ett virus injisert, og polyvacciner inneholder antigener av flere sykdommer. Innføringen av mono- eller polyvacciner avhenger også av riktig stadium av vaksineringsordningen. Selv om stoffets navn er mange, er handlingsprinsippet det samme. Sammensetningen av hepatitt B-vaksinasjon innebærer innholdet av HBsAg-antigenet, til hvilket immunitet dannes. Til tross for det brede valget i navnene, kan alle rusmidler byttes ut. Det er lov til å gjøre den første vaksinasjonen med ett stoff og fortsette med den andre.
Innenriks vaksiner: hva er det?
Vaksinering i lokale polyklinikker og barnehospitaler utføres av narkotika, de har en budsjettkostnad og tilbys av staten. Berømte russiske produsenter - Combibotech LDT. Og Binnopharm. Navn på innenlandske anti-hepatitt B-legemidler:
- "Combiotech";
- "Regevak";
- "Bubo-Kok" (kompleks forberedelse), brukt fra 3 måneder til 6 år;
- Bubo-M (polyvaccin) - for tenåringer.
Importer vaksiner: hva er de?
Hvis foreldrene ønsker det, er det mulig å bruke legemidler av utenlandsk produksjon. Vaksinasjon med importert stoff kan være i private klinikker. Det er mulig å kjøpe stoffet på et apotek, som deretter injiseres av legene fra den lokale klinikken. Det bør tas hensyn til overholdelse av transportregler. Importerte vaksiner er laget i flere land. De belgiske vaksinene Infarix og Endzheriks er kjent. Valget av importerte stoffer er større:
- Polyvaccine "Infanrix med hepatitt" (et annet navn "Infanrix Hex"), produsert i Belgia;
- Polyvaccine "Endzheriks", et belgisk stoff;
- Eberbiovac NV, samproduksjon Cuba og Russland;
- EuVax B, Sør-Korea;
- Sci-B-Vac, produsent - Israel;
- HB VAX II, USA;
- Shanvak-V, India.
Hva å velge: innenlandske eller importerte vaksiner?
Foreldre er bekymret for hvilken som er bedre: innenlands eller importert vaksine? Dette spørsmålet har ikke et bestemt svar. Ifølge eksperter, hvis hovedformålet med vaksinasjon er å vurdere oppkjøpet av stabil immunitet mot viruset og forebygging av sykdommen, er effektiviteten av alle vaksiner den samme. Men hvis vi sammenligner egenskapene til introduksjonen og den enkelte reaksjonen av kroppen til de injiserte stoffene, er det en forskjell i produsentene. Fremstilt preparater har fordeler i form av en raskere og mer praktisk administreringsmetode, idet tynnere nåler brukes, individuelle beholdere for enkelt injeksjon av et stoff.
Tabellen gir en sammenligning av effekten av vaksinasjoner med narkotika av importert og innenlandsk produksjon de første to dagene etter vaksinasjonen hos barn:
Hepatitt B-vaksintyper brukt i Russland
I dag produseres alle hepatitt B-vaksiner ved hjelp av genteknologi. Nesten hele sammensetningen er antigen (ca. 90-95%). De resterende 5-10% tilhører ulike komponenter, hvorav særlig oppmerksomhet skal gis til aluminiumhydroksyd. Denne kjemiske forbindelsen øker styrken av immunresponsen hos den menneskelige organisme til hepatitt B. I tillegg er det understreker viktigheten av det faktum at det meste av vaksine basert på et antigen induserer en svak immunrespons. For å fremstille den nødvendige mengde antistoffer vil derfor enten en økning i reaksjonen til antigenet eller dets større innhold i preparatet bli nødvendig.
Hva er den beste vaksinen - importert eller innenlands? Alle er utskiftbare, men leger anbefaler fortsatt å sette hepatitt B-vaksiner av samme produsent, i hvert fall innenfor samme kurs.
Rekombinant hepatitt B-vaksine
"Rekombinant hepatitt B-vaksine" - en væske utviklet for å stimulere immunitet mot hepatitt B. Fordelen med denne vaksinen er fraværet av konserveringsmidler i blandingen. Årsaken til den ekstra stoltheten er at dette produktet produseres av det russiske forsknings- og produksjonsfirmaet "Combiotech". Barnelærer over hele verden insisterer på bruk av denne vaksinen, og gir kun positiv tilbakemelding om vaksinen.
Vaksinen administreres intramuskulært, og det beste injeksjonsstedet er deltoidregionen eller forsiden av midtre delen av femoralmusklen. Grafting til andre muskler anbefales ikke, da dette kan redusere effektiviteten av injeksjonen. I intet tilfelle kan du ikke gå inn i stoffet direkte inn i blodet!
Barn under 1 år gammel vaksinert med vaksine uten kvikksølvthiomersal. En dose til 18 år - 0,5 ml. En voksen borger må øke doseringen av vaksinen to ganger, det vil si 1 ml. Legemidlet i 1 ml ampuller kan brukes til vaksinering av to barn samtidig, dersom injeksjoner gjøres samtidig.
Vaksinasjon mot hepatitt B hos nyfødte er plassert i de første 24 timene i livet.
Barn som tilhører risikogruppen er vaksinert i henhold til følgende tidsplan:
- Den første dosen administreres i løpet av de første 24 timene av livet;
- Den andre vaksinen er satt til å oppnå en måned i livet;
- 3. vaksinasjon i en alder av to måneder;
- Den fjerde injeksjonen utføres på ett år.
De som ikke er i fare, gjennomgår en vaksineringsprosedyre som følger:
- Den første dosen administreres ved oppstart av vaksinasjon;
- 2. implantasjon utføres etter 1 måned;
- Den tredje injeksjonen er gitt seks måneder fra starten av vaksinasjonskurset.
Bivirkninger
Bivirkninger fra vaksinen er sjeldne. I sjeldne tilfeller kan det være en liten ulempe, en liten økning i kroppstemperatur, smerte i leddene, muskler, hode, kvalme, svimmelhet.
Disse fenomenene utvikler seg som regel etter den første vaksinasjonen og forsvinner etter 2-3 dager.
Med tanke på sannsynligheten for å utvikle allergier hos spesielt følsomme personer, må du overvåkes av en lege i den første halvtime etter injeksjonen.
Kontra
Overfølsomhet for stoffets komponenter, høy kroppstemperatur, hevelse eller manifestasjon av komplikasjoner av sykdommer på grunn av introduksjon av en vaksine. Planlagt inokulasjon i dette tilfellet overføres til full gjenoppretting. Under graviditet er det ikke kjent å gi noen effekt av stoffet på fosteret. En kvinne i en stilling er bare vaksinert med svært høy risiko for å bli smittet med hepatitt B-viruset.
Engerix B
Den belgisk produserte Endzheriks B-vaksinen er forårsaket av immunforsvar mot viral hepatitt B. Den har vist seg veldig bra, som forklares ved bruk i 200 land rundt om i verden. Stoffet ble opprettet ved hjelp av genteknologi og består utelukkende av antigen. Dette faktum bidrar til å øke immunresponsen av menneskekroppen til vaksinen.
vitnesbyrd
Legemidlet brukes til å utvikle en beskyttende reaksjon hos nyfødte og voksne. Det er ekstremt viktig å vaksinere personer som er svært utsatt for infeksjon med viruset, samt til personer som trenger operasjoner eller invasive prosedyrer.
Metode for bruk
Endzheriks V-vaksinen er produsert i ampuller med en halv milliliter for barn og i milliliter ampuller for personer over 16 år. Grafting gjøres intramuskulært med en steril sprøyte. Barn legger en vaksinasjon i fronten av låret, voksne i skulderen. Innføringen av legemidlet i gluteusmuskelen utøves ikke av leger. Subkutan injeksjon er tillatt. Det er strengt forbudt å gå inn i stoffet intravenøst!
Kontra
Disse inkluderer allergiske reaksjoner på komponentene i vaksinen, samt forekomsten av bivirkninger etter en tidligere vaksinasjon.
Negative effekter
Forekomsten av bivirkninger er ekstremt sjeldne. Ifølge statistikken vises de
Graviditet er ikke en kontraindikasjon. I tilstedeværelse av immundefekt hos en pasient er vaksinering mulig.
"Shanvak-In"
Legemidlet for å skape en bestemt immunitet mot hepatitt B. Produsenten garanterer beskyttelse mot viruset i 5 år.
Kontra
Overfølsomhet overfor vaksinekomponenter.
Bivirkninger
Økende kroppstemperatur, tilstedeværelse av smerte i hodet, tretthet, økt aktivitet i leveren, hudutslett.
søknad
Vaksinen blir gitt intramuskulært og er kompatibel med andre vaksinasjoner. Ordningen er identisk med de ovennevnte legemidlene.
I nærvær av akutte respiratoriske eller virale sykdommer er injeksjonen ikke tillatt!
I løpet av vaksinasjonen er det nødvendig å ha førstehjelpsutstyr ved anafylaktisk sjokk.
Infanrix Hexa
Hepatitt B Vaccine "Infankriks Hex" - rekombinant vaksine for elimineringsreaksjon av den spesifikke forsvarssystem av menneskekroppen til hepatitt B. antigene aktivitet av preparatbestanddeler er den samme, med den samme monovalente. En enkelt dose er også en halv milliliter.
Metode for bruk
Injeksjonen er plassert i femorale muskler. Under påfølgende vaksinasjoner er det nødvendig å forandre siden av beinet. Subkutane eller intravenøse injeksjoner av Infanrix Hex er forbudt.
Spesielle instruksjoner
Vaksinasjon med meslinger, røde hunder og parotittvaksinasjon anbefales ikke. Før vaksinering bør barnets historie undersøkes.
Immunkompromitterte individer kan ikke få tilstrekkelig immunrespons etter den første vaksinasjonen.
Sørg for å følge arbeidet i åndedrettssystemet hos nyfødte (i de tre første dagene i livet).
Etter vaksinering er det en mulighet for besvimelse, så det er nødvendig å gi alle forholdene for å forhindre skade under et fall.
Vaksinen blir ikke brukt hos barn eldre enn tre år.
Bivirkninger
Døsighet, dårlig appetitt, feber, hevelse, mulige anafylaktiske reaksjoner. Barn opptil to år har alvorlige komplikasjoner, inkludert lammelse, hjernehinnebetennelse, versicolor og mange andre.
Kontra
Disse inkluderer:
- Overfølsomhet overfor vaksineaktivister.
- Sterk reaksjon etter den første inokulasjonen.
- ARI.
- Sykdommer i blodet.
- Nervesystemet.
DTP-GEP In
Hepatitt B-vaksine er kombinert med DTP-vaksinasjon. En blandet vaksineringsversjon er tillatt for barn i de første dagene av livet. Hyppigheten av vaksinasjon bestemmes kun av lege. Re-podning passerer etter 1 og 6 måneder.
DPT-hepatitt må plasseres intramuskulært (lår). Forbudt hudinjeksjon og i baken.
Farlige fenomener
Hovedformålet med vaksinasjon er å stimulere aktiv produksjon av immunceller som kan bekjempe cellene til disse virusene i fremtiden. 90% av alle vaksinerte personer klager bare på svak rødhet på injeksjonsstedet. Noen ganger kan kroppens respons være:
- Feber.
- Økt svette.
- Svakhet og tretthet.
- Enkelte tilfeller av kvalme, diaré.
- Epidermal utslett er ekstremt sjeldne.
Hvis pasienten under vaksinasjonen hadde uttalt negative effekter, utføres ikke gjentatt vaksinasjon med denne sammensetningen.
Kontra
Du kan ikke gå inn i vaksinen, hvis pasienten er smittet med SARS, har immundefekt, overfølsomhet overfor komponentene i det injiserte stoffet. Det er også forbudt å bruke vaksinen hos barn med progressive CNS-lidelser.
Regevak In
Rekombinasjon av gjærsuspensjon, rettet mot å stimulere en beskyttende reaksjon mot hepatitt B-patogener.
Metode for påføring
Hepatitt B-vaksine Regevak B plasseres intramuskulært. Barn av 1. år av livet eller med kroppssykdommer må vaksineres med midler uten mertiolat.
En dose er 0,5 ml i barndommen og 1 ml når pasienten er 19 år gammel. Vaksinasjonsordningen ligner andre monovalente vaksiner.
Bivirkninger
Noen ganger er det smerter i magen, hodet og leddene, en liten økning i kroppstemperatur, tretthet, ubehag og kvalme. De fleste reaksjonene forsvinner på dag 3 etter injeksjon.
Kontra
Ikke bruk stoffet for:
- Overfølsomhet mot gjær eller andre vaksine ingredienser.
- Feber.
- Ødem.
- Fremveksten av komplikasjoner under innledende injeksjoner.
Graviditet og amming er ikke kontraindikasjon for bruk av Regevak B. Vaksinasjon utføres bare i enkelte tilfeller når det er stor risiko for infeksjon hos moren.
Hepatitt B-vaksinasjon - er det nødvendig?
Hepatitt B er bare ett av et dusin av farlige virale leversykdommer, forenet med et felles navn. Det er den hyppigst diagnostiserte og farligste type hepatitt, i mer enn 10% av tilfellene blir det kronisk og kan føre til skrumplever eller leverkreft. En gang i blodet avslører hepatitt B-viruset seg ikke til slutten av inkubasjonsperioden (fra 50 til 180 dager), og symptomene på sykdommen kan ligne influensa eller være helt fraværende. Disse faktorene forstyrrer rettidig diagnose og behandling av hepatitt, så i moderne medisin blir så mye oppmerksomhet mot forebygging. Velferdsinstitusjoner og Helsedepartementet utfører kontinuerlig informasjonsaktiviteter mot hepatitt: de snakker om viktigheten av å bruke prevensjon, en sunn livsstil, behovet for å bli undersøkt hvert halvår, beskriver kontraindikasjoner for de som allerede er infisert. Imidlertid kan disse tiltakene ikke garantere en slik pålitelig beskyttelse mot viruset som hepatitt B-vaksinasjon. Det er dette problemet som vil bli diskutert i detalj i artikkelen.
Hva er hepatitt
Hepatitt B eller HBV er en akutt eller kronisk leversykdom forårsaket av hepadnavirus. Akutt hepatitt er preget av høy feber, kvalme, oppkast og generell svakhet opp til 39 ° C. I noen tilfeller kan det endre fargen på huden, urinen og avføringen. I 10% av tilfellene fører de akutte manifestasjonene til hepatitt B til en uhelbredelig kronisk form av sykdommen eller andre sykdomsformer. Kronisk hepatitt B er ikke en dødelig sykdom, men har en svært negativ effekt på helse, bringer liv i mange kontraindikasjoner og forbud. Alvorlige former for hepatitt B eller fravær av nødvendig behandling forårsaker skrumplever, leverkreft, andre farlige sykdommer og patologier. Viruset er svært smittsomt og smittsomt, og overføres på en hematogen måte (gjennom blod, seksuell kontakt, under graviditet og fødsel). På grunn av den lange inkubasjonsperioden eller det asymptomatiske løpet av sykdommen, kan folk som har hepatittviruset i blodet, ikke være oppmerksom på dette i lang tid, og setter sine kjære i fare for infeksjon. Her er måtene der infeksjon med hepatitt B-viruset er mulig, i rekkefølge av redusert sannsynlighet:
- transfusjon av infisert blod;
- bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter;
- ubeskyttet samleie
- infeksjon av barn fra en smittet mor under fødsel eller graviditet;
- bruk av vanlige hygieneprodukter med en smittet person;
- infeksjon gjennom et åpent sår.
Hvis du har blitt smittet eller mistenkt at du har kontrahert hepatittviruset, men er redd for å sjekke - finnes det et spesielt senter for forebygging av hepatitt i alle større byer, hvor du kan utføre en anonym undersøkelse.
Det er ikke vanskelig å unngå alle disse faktorene, men den eneste garantien mot infeksjon med virus er hepatitt B-vaksinen. En vaksine spiller en spesielt viktig rolle for barns sikkerhet: Barns organismer er mye mer utsatt for infeksjon og lider av alvorlig sykdom. Vaksinasjonsplanen i Russland sørger for obligatorisk vaksinering av barn under ett år og frivillig for barn fra ett år og med voksne. Samme rekkefølge av Helsedepartementet, som godkjenner kalenderen, fastsetter kontraindikasjoner for hepatitt B-vaksinasjoner, risikogruppen og mulige vaksineringsordninger.
vaksinasjon
Tre forskjellige regimer brukes til å vaksinere viral hepatitt B. Ordninger for korthet er angitt med tall, som angir tidsintervaller mellom vaksinasjoner. Uavhengig av skjemaet og personens alder, blir immuniteten implantert i opptil 22 år.
- "0 - 1 - 6", standardvaksinasjonsordningen. Den første vaksinasjonen, den andre i en måned, den tredje etter 6 måneder etter den andre;
- "0 - 1 - 2 - 12", den såkalte akselererte kretsen. Vaksinasjoner i en måned, to og et år senere, den første;
- "0 - 7 - 21 - 12", nødvaccinasjonssystem, for å skape immunitet mot hepatitt B så raskt som mulig. Regioner med epidemisituasjon på hepatitt B praktiseres før operasjoner eller turer
Vaksinering av barn er av største betydning for forebygging av viral hepatitt B - nyfødte får ikke den nødvendige immuniteten med mors antistoffer, derfor er de sårbare fra de aller første dagene i livet. Barn blir vaksinert i henhold til standardordningen (vaksinering på den første dagen etter fødselen, per måned og ved 6 år). Unntak er gjort for nyfødte som er utsatt for hepatitt, slike barn blir vaksinert med en akselerert skjema med fire vaksinasjoner. Det genererer immunitet fra hepatittviruset mye raskere, men for fiksering er det nødvendig med en ekstra vaksinasjon.
Risiko for hepatitt B for barn:
- barn av foreldre infisert med hepatitt B-virus eller de som nektet å bli testet for tilstedeværelsen av viruset i blodet;
- barn fra familier av narkotika- og alkoholavhengige foreldre;
- barn fra familier med lav sosial status, samt med lav levestandard;
Risikogruppen for voksne er preget av tilstedeværelse av infiserte blant nærmeste miljø og slektninger, lav levestandard, narkotikamisbruk.
Tidsplanen for vaksinering mot hepatitt er ønskelig å følge nøyaktig. Endringer er tillatt med godkjenning fra legen, men hvis vaksinen er forsinket i mer enn tre måneder, begynner hele ordningen på nytt med den første vaksinasjonen. Alle vaksinasjoner må legges inn i et spesielt vaksinasjonskort for å unngå forvirring. Vaksinasjonsperioder anbefalt av Verdens helseorganisasjon: et nyfødt barn og hvert 20. år fra fylte 20 år. Personer som ikke er vaksinert mot hepatitt B, kan få det i alle aldre. Samtidig vil gjentatt vaksinasjon (for personer med allerede eksisterende immunitet) ikke forårsake skade.
Kontraindikasjoner for vaksinering
Dessverre er det kun tilgjengelig forebyggende tiltak for å forhindre hepatitt B for mange mennesker. Dette skyldes tilstedeværelsen av en omfattende liste over kontraindikasjoner for vaksinasjon. Selv for nyfødte barn bør det gjennomføres en detaljert studie for å identifisere kontraindikasjoner. Dette er hva som kommer inn:
- allergisk mot bakt gjær (kun for den innenlandske vaksinen, kontraindikasjonen gjelder ikke for importerte vaksiner);
- nylig overført eller akutt virussykdom;
- forverring av kroniske sykdommer;
- overført meningitt (eventuelle vaksinasjoner er kun tillatt etter seks måneder);
- immundefekt eller alvorlige autoimmune sykdommer;
- vaksinasjon under amming eller graviditet er uønsket fordi effekten på utviklingen av barnet ikke er godt forstått.
Kontraindikasjoner fra listen kan være permanent eller midlertidig. I andre tilfelle er det nødvendig å bare utsette vaksinen og observere forebyggende tiltak med større forsiktighet. I tilfelle av allergi mot bakergis, oppdaget hos mor eller barn, kan importerte legemidler brukes som ikke inneholder gjær.
preparater
Vaksinasjonspreparatet for hepatitt B i Russland er den "rekombinante gjærvaccinen mot hepatitt B". Hovedfunksjonen er en sammensetning basert på brødgjær. Personer som er allergiske mot gjær har strenge kontraindikasjoner til bruk av slikt legemiddel. Importerte stoffer solgt i Russland produseres ved hjelp av en helt annen teknologi, tolereres bedre, forårsaker færre reaksjoner. I klinikker er slike legemidler ikke gitt gratis, men de kan alltid kjøpes på apotek, eller du kan injisere en slik vaksine i et privat vaksinasjonsrom.
Engerix B
Høykvalitets belgisk gjort hepatitt B-vaksine, som ikke inneholder brødgjær og spesielt giftige konserveringsmidler. Vaksinasjon med dette stoffet overføres veldig enkelt, det er ingen ekstra kontraindikasjoner eller bivirkninger. Effektiviteten av vaksinasjon etter revaksinering er 98%.
Infanrix Hexa
En meget dyr kombinasjonsvaksine, hvis sammensetning inneholder komponenter for vaksinering av hepatitt B, tetanus, polio, difteri, kikhoste og hemofile infeksjoner. Bruk av slikt legemiddel bare for vaksinering av hepatitt B er ikke rasjonelt på grunn av høye kostnader, men hvis datoene for vaksinering sammenfaller, er legemidlet uerstattelig. Kontraindikasjoner som er karakteristiske for gjærpreparater er fraværende.
I private klinikker eller vaksinasjonsrom tilbyr de kvalitetsvaksineringstjenester for voksne og barn. Hepatitt B-vaksinen er ikke separat ladet.
Dette er all grunnleggende informasjon om vaksinering av viral hepatitt B - den vanligste og farligste sykdommen blant alle leversykdommer. Ikke unnlater vaksinasjon og forebygging av hepatitt, for ikke å bekymre deg for helsen din eller barns helse!
Hepatitt c-vaksine.
Den rekombinante gjærvaccinen (opprettet ved hjelp av genteknologi) av innenlandsk produksjon og Endzheriks-V-vaksinen produsert av Smith-Klein Beach (Belgia) inneholder hepatitt B-overflateantigenproteinet (HBs-Ag). Vaksinen er en uklar væske (suspensjon), når den avgjøres, oppdelt i to lag: en fargeløs gjennomsiktig væske og et hvitt bunnfall, lett ødelagt når det rystes.
Indikasjoner: forebygging av viral hepatitt B. Anvendt fra fødsel for livet.
Metode for påføring og dosering: Rask før innføring av hetteglass med vaksine skal ristes for å oppnå en overskyet hvit suspensjon uten fremmede partikler. Legemidlet administreres intramuskulært (unntatt personer med nedsatt blodpropp, hvorved den injiseres subkutant). Nyfødte og spedbarn - i forsiden av låret, de eldre barna - i deltoidmuskel i skulderen. Dosen for barn og ungdom opptil 19 år er 10 mcg (i 0,5 ml suspensjon).
Vaksinen kan ikke administreres intravenøst!
Reaksjon på introduksjonen: utvikles sjelden i de første dagene etter injeksjon i form av en liten lokal reaksjon. Svært sjeldent utvikler generelle reaksjoner, smerter i leddene, smerter i musklene, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, smerter i magen. Alle disse fenomenene er svake og forsvinner om 2-3 dager.
Komplikasjoner: sjelden mulig allergiske reaksjoner.
Kontraindikasjoner: 1. Overfølsomhet for gjær og andre komponenter i vaksinen.
2. Allergiske reaksjoner på den tidligere administreringen av vaksinen.
3. Akutte smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer, kroniske sykdommer i akutt stadium - vaksinasjon kan utføres ikke tidligere enn 1 måned etter utvinning (påfall av remisjon).
4. Når ikke alvorlig ARVI, akutte tarmsykdommer, etc. - vaksinering utføres umiddelbart etter at temperaturen normaliserer.
Oppbevarings- og transportforhold: Ved temperatur fra + 2 ° С til + 8 ° С. Legemidlet er ikke underkastet frysing! Preparatet i den åpne ampullen er ikke gjenstand for lagring.
Utløpsdato: innenlands vaksine - 2 år, "Endzheriks-V" - 3 år.
Merknader: 1. Vaksinasjon forhindrer ikke hepatitt B, dersom barnet allerede er infisert og er i inkubasjonsperioden av sykdommen.
2. Vaksinasjon mot hepatitt B kan utføres samme dag med andre vaksinasjoner i kalenderen, bortsett fra BCG og BCG - M, (i ulike deler av kroppen) eller med 1 måneders intervall.
3. Hvis barnet ikke blir vaksinert i en kalendertid, kan vaksinasjonen gis i en hvilken som helst alder i henhold til standardordningen: 0-1-6 måneder (det vil si de første injeksjonene med et intervall på 1 måned og den tredje etter 6 måneder fra starten av vaksinasjonene).
4.Patienter av hemodialyseavdelingen, samt barn som regelmessig mottar blod og preparater, blir vaksinert fire ganger i henhold til ordningen:
tre første vaksinasjoner med månedlig intervall og de siste 6 månedene etter den første dosen (0-1-2-6 måneder). Når dette administreres en dobbel dose, i henhold til alder.
5. Nødvaksinasjonsplan (0-1-2-12 måneder) - anbefales for beredskapsprofylakse til nyfødte født til mødre smittet med hepatitt B-viruset og til personer utsatt for risiko for hepatitt B-infeksjon (for eksempel en nål prikket med en nål forurenset med pasientens blod HBV).
Typer av moderne hepatitt B-vaksiner
Immunoprofylakse er en viktig del av medisinsk praksis, som kan forhindre utvikling av mange farlige smittsomme sykdommer. En av dem er viral hepatitt B, og ifølge instruksjonene kan vaksinasjon mot det være både aktiv og passiv. Den russiske føderasjonsdepartementet stiller høye krav til kvaliteten på legemidler som brukes til immunisering: hver av dem deltar i flertrinns klinisk og markedsundersøkelse og er i ferd med sertifisering. I vår gjennomgang vil vi analysere hovedtyper av vaksiner mot hepatitt B og instruksjoner for bruk av disse legemidlene.
Betydningen av å immunisere befolkningen
I de fleste land i verden forblir forekomsten av hepatitt B alarmerende, og antallet infiserte mennesker øker hvert år. Ifølge de siste dataene har om lag 2 milliarder mennesker på jorden kliniske manifestasjoner av sykdommen eller er skjulte bærere av patogen Hbs-Ag. Hovedmekanismen for overføring er parenteral. Hvis infeksjonen tidligere ble overført via dårlig desinfiserte medisinske instrumenter under diagnostiske og terapeutiske tiltak, blir seksual og husholdninger (i forbindelse med bruk av vanlige verktøy for manikyr, barberhøvler, tannbørster, etc.) i dag blitt vanligere.
Vær oppmerksom! Smittsomhet (infeksiøsitet) av hepatitt B-viruset er svært høy (70-100 ganger høyere enn HIV-hiv). Derfor fører inngangen av partiklene til blodet nesten alltid infeksjon.
I Russland er omtrent 50 000 nye tilfeller av viral hepatitt diagnostisert hvert år. Ifølge studier er det han som ofte blir årsaken til:
- levercirrhose;
- hepatocellulært karsinom - hepatocellulært karcinom.
Hvordan beskytte deg mot hepatitt?
Den viktigste metoden for å forhindre denne infeksjonen er passiv immunisering. Hepatittvaksinasjon er inkludert av Helse- departementet i Russland i nasjonal kalender og er vist:
- nyfødte (uten medisinsk administrasjon);
- babyer i alderen 1 måned og seks måneder;
- voksne i alderen 18-35 år som ikke ble vaksinert i tide;
- fra risikogrupper (helsearbeidere, ansatte i blodsenter, narkomaner, etc.).
Men vaksinen er ikke alltid den eneste formen for forebygging: Hepatitt kan forebygges hvis følgende forholdsregler blir observert:
- unngå ubeskyttet sex, bruk kondomer;
- når man kontakter med biomaterialet, bruker barriere midler (hansker, ansiktsskjold, etc.);
- Ikke bruk engangssprøyter gjentatte ganger;
- bruk bare sine egne hygieneprodukter - en tannbørste, håndkle, barberhøvel, vaskeklut;
- Under manikyr, pedikyr, tinning i ørene, påføring av tatovering for å overvåke steriliteten til instrumentene som brukes.
Hvilke vaksiner for forebygging av smittsom betennelse i leveren eksisterer
Historien om bruk av vaksiner mot viral hepatitt har eksistert i 30 år. Virkemekanismen for de fleste av dem er basert på innføring av et av konvoluttproteinkomplekset av viruset - Hbs-Ag-overflateantigenet:
- Den første vaksinen ble produsert i 1982 i Kina fra plasmaet av mennesker med HBV. Det ble utbredt over hele verden, inkludert USA, og ble avviklet bare på slutten av 1980-tallet på grunn av en liten økning i risikoen for utvikling av nevrologiske komplikasjoner (plexitt, Guillain-Barre syndrom). Som et resultat av studier etter markedsføring av vaksinerte personer, ble den høye effekten av preparater laget fra plasma bekreftet.
- Rekombinant hepatitt B-vaksine er neste generasjons immuniseringsmedisiner. Aktivt brukt siden 1987 til i dag. Bruken av genteknologiteknologier i produksjonen har betydelig forbedret sikkerheten og effektiviteten til immunisering.
Moderne vaksiner - kvalitetsstandard
Hepatitt-vaksiner som brukes i medisinske institusjoner i Russland, er rekombinante. Alle har en lignende kjemisk og biologisk sammensetning og virkningsmekanisme:
- Regevak V (Binofarm, Russland);
- HBV-vaksine (Microgen, Russland);
- H-B-VAX ll ("Merc Co., USA);
- Rekombinant anti-HBV-legemiddel (Combiotech, Russland);
- Engerix-B (GlaxoSmithKleine, UK);
- Eberbiovac NV (Heber Biotec, Cuba).
Sammensetning og virkningsmekanisme
En milliliter av midler inneholder:
- 20 ± 5 μg virusbeleggprotein, eller overflateantigen (HbsAg);
- 0,5 mg adjuvans som aluminiumhydroksyd;
- 50 μg merthiolat (primitivt konserveringsmiddel).
Vær oppmerksom! Noen typer vaksiner inneholder ikke merthiolat. Det anbefales å bruke dem til vaksinering av nyfødte.
I følge de kjemiske og biologiske egenskapene til vaksinen er en suspensjon, som separeres under lagring på et hvitt sprø utfelling og et klart løsningsmiddel. Ved risting blir konsistensen av stoffet homogent igjen.
Produksjonen av et moderne HBV-vaksine er basert på det genmodifiserte patogen-DNA i soppceller. Deretter går overflateantigenet syntetisert ved denne fremgangsmåten gjennom flere trinn med rensing, skilles fra spor av gjær og brukes til å skape en løsning for injeksjoner.
En gang i menneskekroppen stimulerer HbsAg sin egen produksjon av en av koblingene til immunitets-spesifikke antistoffer. Dette kan bli foretatt av en kort periode med antigenemi (deteksjon av antigen-DNA i blodet), som ikke bør betraktes som HBV-infeksjon. Noen ganger etter introduksjonen av vaksinen danner en person antistoffer mot HbsAg - anti-HbsAg, som sammen med andre deler av immunsystemet reduserer risikoen for HBV-infeksjon betydelig.
vitnesbyrd
Hepatitt B-vaksinasjon er foreskrevet for:
- alle friske nyfødte og spedbarn 0, 1 måneder og seks måneder gammel;
- personer i fare:
- medlemmer av en HBV pasient eller bærer HbsAg;
- barn fra babyhus, barnehjem, pensjonskoler;
- pasienter som gjennomgår vanlig blodtransfusjon angående blodsystemets patologi;
- pasienter med kronisk nyresvikt (dialyse);
- kreftpasienter;
- helsearbeidere;
- personer involvert i produksjon av blodprodukter, immunobiologiske midler;
- studenter av medisinske universiteter og høyskoler;
- injisere narkomaner.
I tillegg er alle andre befolkningsgrupper (på forespørsel fra søkeren) vaksinert mot hepatitt B.
Utgivelsesskjema
En vaksine mot HBV (hepatitt B) produseres i standard (1 ml) og halv (0,5 ml) dosering i glassampuller. Den første brukes til å immunisere voksne, den andre - barn, inkludert nyfødte. Kartong / blisterpakningen inneholder 10 slike ampuller (+ bruksanvisninger).
Som alle andre legemidler har preparater for immunoprofylakse av hepatitt B strenge betingelser for lagring og transport. Ifølge SanPiN 3.3.2 028-45 er den optimale temperaturen for dem 2-8 ° C. Et kort (opptil 3 dager) opphold av ampuller med medisinering ved romtemperatur ikke over 29 ° C er tillatt. Løsningene som er utsatt for frysing, er strengt forbudt å bruke.
Standard holdbarhet for en vaksine hvis den er lagret riktig er 3 år.
Administrasjonsmetode: standard vaksineringstrinn
Vaksinen mot HBV administreres intramuskulært: for voksne og ungdommer - i skuldermuskelen (vanligvis deltoid), for barn - på forsiden av låret. Intravenøse skudd og injeksjoner til andre steder er kontraindisert.
Metoden for dosering av legemidlet er presentert i tabellen nedenfor.
Vanligvis utføres immunisering i henhold til en standardisert ordning:
- 1 dose - primær; En voksen selv velger datoen for immunisering, en nyfødt er vaksinert på sykehuset (i de første 12 timene i livet);
- 2 - i 30 dager;
- 3 - i et halvt år;
- revaksinering (enkelt injeksjon av vaksinen, som øker kroppens beskyttende egenskaper) - hvert 5. år.
Hvis intervallet mellom den første og den andre vaksinasjonen er forlenget og er over en måned, justeres tidspunktet for den tredje vaksinen. Nødvaksinasjonene er noe annerledes:
- 1 dose - vilkårlig dato;
- 2 - i 30 dager;
- 3 - 60 dager (etter første injeksjon);
- 4 - om 14 måneder;
- revaksinering - ikke tidligere enn 5 år etter 4 doser.
Pasienter med kronisk nyresvikt, som gjennomgår prosedyren for blodrensing ved hjelp av en "kunstig nyre", blir gitt i henhold til en spesiell ordning:
- 1 dose - vilkårlig;
- 2 - etter 30 dager;
- 3 - etter 60 dager;
- 4 - 90 dager etter første injeksjon.
Vaksinering krever streng overholdelse av følgende regler:
- For prosedyren ved bruk av bare moderne disponible sprøyter.
- Huden på punkteringsstedet behandles med en løsning på 70% alkohol før og etter manipuleringen.
- Før innføringen av vaksinen kontrollerer helsearbeideren ampullen med stoffet. Samtidig bør det tas hensyn til utløpsdatoer, merking, forekomst av patologiske urenheter.
- Manipulering utføres i samsvar med normer for asepsis og antisepsis.
- Oppbevar den åpne ampullen med midler som ikke kan: den må brukes umiddelbart.
Om kontraindikasjoner og mulige bivirkninger: Uønskede effekter ved bruk av HBV-vaksinen er sjeldne. Mulige bivirkninger for bruken er:
- hyperemi, smerte og betennelse på injeksjonsstedet;
- ubehag, uforklarlig følelse av tretthet;
- artralgi - leddsmerter;
- myalgi - smerte i skjelettmuskler;
- hodepine;
- kvalme, oppkast av oppkast;
- kjedelige smerter i magen.
Selv om bivirkninger utvikler seg, er alvorlighetsgraden vanligvis liten, og de går av seg selv innen 2-3 dager. Siden den teoretiske muligheten for en akutt hypersensitivitetsreaksjon på vaksineadministrasjon opprettholdes, anbefales det å holde seg i klinikken i 30 minutter etter manipuleringen. Vaksinasjonskapasitet skal være utstyrt med anti-ubåtbelegg i tilfelle anafylaksi. Det har et middel og kontraindikasjoner. Personer er unntatt fra vaksinasjon med:
- intoleranse / overfølsomhet (oftere - til gjærsvepp);
- Akutte sykdommer av noe slag (anbefalt av medisinsk administrasjon til full gjenoppretting);
- forverring av kroniske patologier - vaksinen kan gis ikke tidligere enn etter 1 måned med stabil remisjon.
Effekten av stoffet på en gravid kvindes kropp er ikke fullt ut forstått. Immunisering utføres kun dersom den forventede mor har stor risiko for å få hepatitt. Etter 1-4 måneder etter primær immunoprofylakse, øker nivået av antistoffer mot HbsAg betydelig hos en person som kan bekreftes ved laboratorietester. Dette antyder utvikling av tilstrekkelige defensive reaksjoner: Hvis det forårsaker forårsakende middel til viral hepatitt B, blir det umiddelbart ødelagt av kroppens egne forsvarsvern. I 5-10% av tilfellene kan svake responser fra kroppens forsvarssystem til vaksinasjon utvikles. Dette kan skyldes:
- alder over 40-45 år;
- fedme;
- røyking,
- alkoholmisbruk;
- immunosuppressiv terapi;
- CKD hos dialysepasienter.
Slike pasienter trenger ytterligere laboratorietester og re-kurs av immunisering. For dannelsen av en tilstrekkelig immunrespons kan det være nødvendig å øke mengden av det administrerte legemidlet eller dets intradermale administrasjon. Hepatitt B-vaksinasjon er en effektiv og pålitelig metode for å forhindre viral skade på leveren. Ifølge statistikk er forekomsten av leverkreft og andre komplikasjoner av sykdommen betydelig redusert i land der rutinemessig inokulering av nyfødte mot HBV praktiseres.
For tiden, i Russland, som i mange andre utviklede land, er prosessen med immunoprofylakse, det vil si vaksinasjon, hvor menneskekroppen blir immun mot
Hepatitt A, B, C vaksinasjoner - skal de gis?
For tiden, i Russland, som i mange andre utviklede land, er immunoprofylaxeprosessen, det vil si vaksinasjon, blitt kjent, i hvilken menneskekroppen blir immun mot infeksjon, selv når den er i kontakt med infeksjonskilden. På grunn av tidlig vaksinasjon blir spredningen av mange sykdommer redusert.
Til dags dato har effektive vaksiner blitt opprettet som beskytter mot hepatitt A og B. Hepatitt A overføres som regel gjennom hverdagen og refererer til infeksjoner av enterisk og viral infeksjon. Det gir ikke alvorlige konsekvenser for kroppen. Mens hepatitt B bare kan infiseres gjennom blod. Det er farlige komplikasjoner i form av skrumplever og leverkreft.
Vaksinasjon mot hepatitt A er indisert for voksne og barn som ikke tidligere har hatt denne sykdommen, så vel som nesten alle mennesker med leversykdommer. Denne vaksinen har ingen bivirkninger og er helt trygg. Denne vaksinen skal administreres to ganger, med et intervall på 6-12 måneder. Antistoffer mot hepatitt A-viruset blir produsert i kroppen etter at den første dosen av vaksinen er administrert, etter ca. 2 uker. Beskyttelse mot denne sykdommen på grunn av denne vaksinasjonen er gitt i 6-10 år.
Spesielt hepatitt A-vaksinen skal gis til personer med økt risiko for infeksjon med denne sykdommen:
- barn og voksne som bor eller blir sendt til områder med høy forekomst av hepatitt A (turister, kontraktstjenestefolk);
- personer med blodproblemer eller kroniske leversykdommer;
- vann og catering arbeidstakere;
- smittsomme sykdommer medisinsk personale;
- førskolepersonalet.
Vaksinen mot viral hepatitt B er genetisk konstruert og inneholder bare et immunogent protein. Som regel injiseres denne vaksinen ved injeksjon i spedbarns muskel tre ganger, i intervaller på 1 måned etter den første (fortsatt på sykehuset) og 5 måneder etter den andre vaksinasjonen. I dette tilfellet dannes spesifikke antistoffer som forhindrer utviklingen av hepatitt B-sykdom hos 99% av de vaksinert. Denne vaksinen er helt trygg og beskytter pålitelig mot hepatitt B-viruset i 8 eller flere år, og noen ganger hele livet.
Vaksinert mot hepatitt B burde være alle, spesielt personer i risikogruppen, som i kraft av en slags aktivitet knyttet til blod og dets komponenter:
- familiemedlemmer av pasienter med kronisk hepatitt B;
- medisinske arbeidere (leger, sykepleiere, sykepleiere) og medisinske studenter;
- pasienter assosiert med sykehusinnleggelse, kirurgi mv.
- pasienter som trenger kontinuerlig blodtransfusjon eller på hemodialyse
- promiskuøse mennesker som injiserer rusmidler.
Vaksinasjoner mot hepatitt A og B er som regel rådgivende og er ikke obligatoriske. Mange skeptiske mennesker kan vel nekte dem. For barn har denne vaksinen imidlertid blitt innført av Russlands helsedepartement i listen over obligatoriske siden 2002.
På grunnlag av ovenstående kan vi derfor konkludere med at vaksinasjon er den eneste måten å forebygge hepatitt A og B, da det kun er hygienetiltak som ikke kan beskytte mot infeksjon, som overføres på mange måter med en minimums mengde blod. Bærerne av disse infeksjonene er omtrent 10% av befolkningen som ikke engang mistenker at de er smittet. Sikre og effektive vaksiner vil kreve minimal kostnad, de er lett tilgjengelige og mye brukt, mens behandling av hepatitt C vil koste mye og kan ofte være ineffektiv. Fordelene med vaksinasjon mot hepatitt A og B overstiger derfor mulige farer!
Dessverre eksisterer dagens vaksine ikke for hepatitt C. Hittil kan forskere ikke oppdage et stabilt virusprotein, noe som vil gi nøytraliserende antistoffer.
Et stort antall forskere er på utkikk etter opprettelsen av vaksiner mot dette viruset, og mange prosjekter blir utviklet for å utvikle en vaksine mot hepatitt C, og kliniske studier gjennomgår i Europa.
Hepatitt B-vaksine
Viral hepatitt er i dag en av de mest uforutsigbare leversykdommene. Det er vanskelig å forutsi hvor vanskelig en person vil lide denne infeksjonen og hvordan denne farlige sykdommen vil ende. Eventuell skade på leveren, som kjent, reflekteres ikke bare i fordøyelsessystemet, men også alvorlige irreversible forandringer forekommer i hele kroppen.
Er det nødvendig med hepatitt B-vaksine i dag eller ikke? Kanskje er det lettere å nekte en annen injeksjon og ikke å skade barnet fra de første timene i livet? Hvem trenger slike vaksinasjoner, og hvordan er det farlig å nekte immunisering?
Hvorfor er hepatitt B-vaksinasjon nødvendig
Dette er en alvorlig sykdom som ofte fører til døden. Nei, ingen dør umiddelbart etter infeksjon. Men etter en alvorlig akutt sykdom er ethvert utfall et skritt mot en dødelig en. I hepatitt B avsluttes fra 6 til 15% av tilfellene med overgangen av sykdommen til en kronisk prosess som fortsetter med mange komplikasjoner, inkludert slutt med leverkreft. I alvorlige tilfeller klipper denne kjertelen ikke, og behandling hjelper ikke. Derfor er vaksinasjon den eneste måten å beskytte folk mot sykdommens virkninger på. Hepatitt B-vaksine beskytter babyer umiddelbart etter fødselen. Hvorfor er det så viktig å bli vaksinert i de første timene i livet?
- Jo tidligere en person har hatt denne infeksjonen, desto større er sannsynligheten for at sykdommen vil bli til et kronisk stadium - hos personer i alderen denne sannsynligheten er bare ca 5% hos barn under 6 år i 30% av tilfellene blir sykdommen kronisk. Vaksinering hjelper kroppen, fordi det som følge av introduksjonen produseres beskyttende antistoffer.
- Hepatitt B-virus tilpasser seg til mange eksistensforhold - det tåler temperaturer på 100 ºC i flere minutter, mister ikke sin aktivitet ved minus 20 ºC selv når den fryses opp igjen, og opprettholdes ved lave pH-verdier (2,4).
- Sykdommen oppstår ofte med viral hepatitt D, som i de fleste tilfeller resulterer i cirrose.
Når blir de vaksinert mot hepatitt B? - hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, utføres vaksinasjon de første 12 timene etter fødselen av babyen. For mange foreldre forårsaker en slik tidlig forebygging bare opprør - hvorfor er det så tidlig å skade ved å vaccinere et barn, fordi immunforsvaret ennå ikke har blitt dannet? Men for dette er det en klar vitenskapelig begrunnelse.
- Hepatitt B-virus overføres parenteralt (dette er hovedrøret for infeksjon) - under kirurgiske prosedyrer, tar blod for test, under blodtransfusjoner, plastikkirurgi, tannbehandling, etter å ha besøkt en neglesalong. Vaksinasjon beskytter i alle situasjoner.
- Det er mulig å overføre viruset fra den gravide mor til barnet.
- Forskere har oppdaget at i mange tilfeller lider folk hepatitt B uten klassiske symptomer, eller asymptomatisk vogn er notert.
- Vaksinasjon mot hepatitt B er nødvendig for et barn i de første timene av livet, siden det er mulig å bli smittet fra nært folk, og det er ingen sesongmessig utvikling i sykdomsutviklingen, noe som forverrer diagnosen.
Vaksinasjon er nødvendig, fordi hepatitt B-viruset ikke har forsvunnet fra jordens overflate. Ifølge estimater er over 350 mennesker over hele verden syk med denne sykdommen, men det er mange flere bærere. Faren er at bare 1 ml blod inneholder en stor mengde patogen hepatitt B-virus og er stabil i de fleste væsker. Infeksjon kan oppstå når som helst, og det er fortsatt ingen ideell effektiv behandling.
Hvem blir vaksinert mot hepatitt B
Hvis en person har hatt en mild form for hepatitt uten alvorlige konsekvenser, finnes det spesifikke indikatorer i blodet, en av dem er HbsAg. Det virker 1-4 uker etter infeksjon. Hvis et år etter overføringen av sykdommen er det fortsatt funnet, og tallet forblir på samme nivå - dette indikerer en kronisk prosess, eller personen er en bærer av viruset.
Hvorfor er det så viktig og hvordan er det relatert til vaksiner?
- Sykdommen vises ikke umiddelbart.
- Det vil ta mye tid før diagnosen.
- Etter behandling kan viruset sirkulere i blodet i lang tid.
Det er stor sannsynlighet for å bli smittet med et virus, og babyer er mest utsatt for sykdommen. Derfor er det nødvendig med en vaksine mot hepatitt B først for nyfødte. En annen måte å beskytte barn på etter fødselen fra hepatitt B er ennå ikke oppfunnet.
I hvilke tilfeller er vaksinasjon viktig?
- Hvis en person er konstant transfisert med blodprodukter.
- Alle familiemedlemmer hvor det er pasient med hepatitt B eller en bærer av sykdommen.
- Vaksinasjon er nødvendig for personer som har kommet i kontakt med infisert biologisk materiale (pasientens blod).
- Alle medisinske arbeidere, spesielt de som arbeider med biologisk materiale, bør vaksineres, denne gruppen inkluderer også medisinske studenter.
- Vaksinasjon er nødvendig før operasjonen til en tidligere uvaccinert person.
- Alle nyfødte som bor i et område med høy forekomst av viral hepatitt B.
- Er hepatitt B-vaksiner gitt til babyer? - Ja, hvis det var kontraindikasjoner i barselssykehuset eller foreldrene midlertidig nektet vaksinasjon, vaksinerer de senere, i alle aldre.
- Babyer født til mødre av bærere av hepatitt B-viruset.
- Pass på å vaksinere barn i barnehjem og kostskoler.
- Vaksinasjoner gis til personer som sendes til land der det er stor sannsynlighet for å møte med syke mennesker eller infeksjonsbærere.
Hvor mange ganger i livet ditt skal du bli vaksinert mot hepatitt B? - Det er ingen bestemt beløp. Det er et minimum som er nødvendig, det normaliserte antall vaksinasjoner og revaksinasjoner. Alt resten er gjort på grunnlag av indikasjoner, som i sin tur avhenger av mange forhold:
- Antall vaksinasjoner avhenger av hvor personen arbeider;
- hvor han bor
- Er nær mennesker sunne?
- om det er forretningsreiser til utlandet, i dette tilfellet er det også gjort vaksinasjoner.
Vaksinasjonsplan for hepatitt B-vaksinasjoner
Hva er ordningen for vaksinering mot hepatitt B? - Det er flere av dem.
- Under normale forhold, under normal levering, fravær av kontraindikasjoner og uforutsette omstendigheter, er ordningen som følger: Den første vaksinasjonen blir gitt til barnet etter fødselen i løpet av de første 12 timene i livet, deretter på 1, 6 og 12 måneder. En fire-time vaksine gir immun beskyttelse i opptil 18 år. Deretter blir vaksinasjonen utført på grunnlag av indikasjoner. Alle medisinske studenter blir løslatt fra utdanningsinstitusjoner og må vaksineres. I tillegg kontrollerer leger HbsAg nivåer årlig.
- Det finnes andre vaksineringsordninger. For eksempel, når vaksinasjoner gis til barn på hemodialyse. Vaksinen administreres fire ganger i perioden når dialyse ikke utføres. Pass på å hele tiden overvåke blodprøver. Intervallet mellom første og andre vaksinasjoner bør ikke være mindre enn en måned, alt annet er angitt. Hepatitt B revaksinering utføres to måneder etter den fjerde vaksinasjonen.
- Hvis et barn er født fra en mor som har hatt hepatitt B og er en bærer av viruset, gjennomgår ordningen noen endringer og ser annerledes ut: 0-1-2-12 måneder (standard vaksinasjoner foreskrives første dag, deretter i første og andre måned og per år).
- I en alder av 13 år og eldre vaksinerer de tre ganger i henhold til ordningen på 0-1-6 måneder.
- De som går på jobb eller for et lengre opphold i utlandet i områder med farlig epidemisituasjon, får en beredskapskurs - de får hepatitt B-vaksinen på dag 1, 7, 21. Revaksinering må holdes ett år etter den siste vaksinen.
Hvor mye virker hepatitt B-vaksinen? - En full fire-times kurs er nok til barnet kommer i en alder. Deretter anbefales revaksinering hvert femte år - beskyttelsen varer ikke lenger. Men gjentatte vaksinasjoner blir ikke vist for alle. Om ønskelig kan en person bli vaksinert på egenhånd mot et gebyr.
Sammensetningen av vaksinasjon mot hepatitt B og administreringsveien
Hepatitt B-vaksiner inkluderer:
- konvoluttprotein av hepatitt B-virus, kalles det også overflateantigenet, i barnas vaksiner er det inneholdt en mengde på 10 μg, hos voksne er det 20 μg;
- aluminiumhydroksyd (adjuvans);
- Konserveringsmidlet er merthiolat;
- lite spor av gjærproteiner.
Produser vaksiner mot hepatitt B ved genteknologi. Noen produsenter inkluderer ikke konserveringsmidler i vaksiner.
Vaksiner er tilgjengelige i en dose på 0,5 ml eller 1 ml, som inneholder det riktige antall enheter av virusets overflateantigen. En enkeltdose på opptil 19 år, vanligvis 0,5 ml, for de eldre gruppene, blir det doblet, det vil si lik 1 ml. De som er i hemodialyse får dobbeltdosering: For voksne 2 ml, for barn 1 ml.
Hvor blir de vaksinert mot hepatitt B? - vaksinen administreres intramuskulært Barn blir vaksinert i den anterolaterale (i medisinen kan man høre den anterolaterale) regionen av låret. Hvorfor nettopp på dette stedet? - I tilfelle reaksjon på vaksinasjonen er det enklere å manipulere her. Voksne og tenåringer blir vaksinert i deltoidmuskelen. Vaksinasjon utføres i alle aldre.
Det er ikke nødvendig å vaksinere personer som har hatt hepatitt B eller de som er bærere av HbsAg. Men hvis de blir vaksinert - vil det ikke føre til skade, og det vil ikke bli noen forverring av sykdommen.
Før vaksinering må du nøye inspisere flasken med vaksinen slik at det ikke er noen urenheter etter risting. Vær oppmerksom på hvor sykepleieren får vaksinen - den kan ikke fryses.
Hva du må gjøre før og etter vaksinering mot hepatitt B
Dette er viktige punkter som i de fleste tilfeller ikke respekteres, men det avhenger av hvor lett en person vil bære hepatitt B-vaksinen.
- Før introduksjonen av vaksinen skal undersøkes - en enkel blod- og urintest, som vil hjelpe legen til å avgjøre om barnet er sunt eller en voksen. Hvorfor trenger vi slike vanskeligheter? Forverring av kroniske sykdommer eller utvikling av akutte virusinfeksjoner starter ikke umiddelbart med feber, hodepine, hoste og andre symptomer. Analysen bidrar til å avgjøre om en person er sunn og viser seg å være vaksinert mot hepatitt B.
- To dager før vaksinasjonen mot hepatitt B og tre eller fire måneder senere, er det umulig å holde seg i steder med store konsentrasjoner av mennesker. Dette inkluderer å gå til butikken, svømmebasseng, barnehage, ankomst av gjester, deltakelse i kulturelle arrangementer. Så foreldre utelukker muligheten for infeksjon, fordi kroppen av et barn som blir svekket etter vaksinasjon, er svært utsatt for infeksjoner.
- Kan jeg bade babyen min etter å ha blitt vaksinert mot hepatitt B? Du kan vaske og til og med være svært nødvendig. Det er umulig å utelukke alle kjente og beroligende babyprosedyrer på vanlig måte. Voksne er også opptatt av det. Kløe på injeksjonsstedet vil forårsake svette i stedet for rent vann. Det er bare nødvendig å huske at vaksinasjonsstedet ikke kan gnides med en svamp eller fuktet med vann fra en innsjø eller elv. I dette tilfellet øker sannsynligheten for infeksjon som kommer fra tvilsomme vannlegemer.
- Før vaksinering er nødvendig, undersøkes av lege. Det bør ikke bare omfatte måttemperatur, men også å undersøke halsen, lymfeknuter, lytte til pust og hjerte.
- Vaksine bør ikke administreres dersom barnet føler seg uvel. Eventuelle reelle klager på hodepine, magesmerter eller hoste og vaksinering skal utsettes for en stund. To eller tre dager kan vente.
- Kan jeg gå etter en Hepatitt B-vaksine? Vandring er nyttig i enhver tilstand, og vaksinering er ikke en kontraindikasjon. Det er klart at i regnfullt og veldig kaldt vær er det bedre å midlertidig utsette turen. For små barn på dette tidspunktet er det bedre å ikke gå på lekeplassen, og for voksne ikke å være i store støyende selskaper.
- Hvis vaksinasjonen gjøres til en voksen - ikke drikk alkohol eller krydret mat.
- For små barn er en annen viktig regel at foreldre ikke skal introdusere nye matvarer i kostholdet en uke før vaksinasjonen eller umiddelbart etter det. Ingen vet hvordan kroppen vil reagere på en ny mat. Noen ganger utvikler babyer allergiske manifestasjoner som ikke er på vaksinen, men på et produkt som er uvanlig for et barn.
- Og senest, innen 30 minutter etter vaksinasjonen, må du være under oppsyn av helsearbeideren som gjorde injeksjonen. I tilfelle en alvorlig reaksjon i klinikken, er det lettere å yte nødhjelp enn halvveis til huset.
Reaksjonen av kropp av barn og voksne til vaksinen mot hepatitt B
Moderne vaksiner er så godt laget at komplikasjoner og kroppsreaksjoner på dem er svært sjeldne. Hva er noen bivirkninger på hepatitt B-vaksine?
- Individuell intoleranse overfor stoffene som utgjør vaksinen, de manifesterer utilsiktethet, allergiske utslett på injeksjonsstedet, mer alvorlige allergiske manifestasjoner - utvikling av angioødem.
- Komplikasjoner etter vaksinasjon mot hepatitt B er vanlige og lokale, vanlige er ekstremt sjeldne og åpenbare utilsiktede feber, kvalme, smerter i magen og leddene.
- Lokale komplikasjoner manifesteres som rødhet, smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.
Det er ingen utprøvde kliniske manifestasjoner av hepatitt B-vaksine - nesten alle vaksiner tolereres godt, og reaksjoner på det blir observert i sjeldne tilfeller. Ofte finnes de ved manglende overholdelse av regler for transport av ampuller med det aktive stoffet eller med feil personoppførsel etter vaksinering. Noen ganger kan reaksjonen ikke utvikles ved den første injeksjonen, men på den andre eller tredje hepatitt B-vaksinen. I dette tilfellet bør intoleransen av stoffene som utgjør vaksinen, utelukkes.
Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot hepatitt B
Det er gode grunner for å få medisinen fra vaksinasjon. Det er midlertidige og permanente kontraindikasjoner for immunisering.
Med forverring av kroniske sykdommer eller akutte infeksjoner, forsinkes hepatitt B-vaksinen til fullstendig gjenoppretting.
Hepatitt B-vaksiner
Etter alt det over, er det bare å bestemme seg for valget av vaksine. Det er mange av dem, og de forbedrer hvert år. Av de vaksinene som oftest brukes på det medisinske markedet, er det:
- Endzheriks B (Belgia);
- HB-Vaxll (USA);
- "Biovak-B»;
- Hepatitt B-vaksine rekombinant;
- Hepatitt B-vaksine rekombinant gjær;
- "Eberbiovak HB" - en felles russisk og cubansk vaksine;
- Israelske Sci-B-Vac;
- "Evuks B";
- Indisk "Shanwak-B".
Hvordan velge en hepatitt B-vaksine? Det er ganske nok som kjøpes av medisinske institusjoner. Alle vaksinasjoner tolereres godt. Men hvis det var en reaksjon på den første vaksinen, er det bedre å erstatte den neste. Det er viktig å konsultere eksperter som ofte jobber med vaksinasjoner.
Er det nødvendig med hepatitt B-vaksinasjon? Nå synes dette spørsmålet upassende. Det er bedre å være fullt vaksinert i barndommen enn å håndtere konsekvensene av en alvorlig infeksjon. Hvis det ikke er vaksinen selv som er forferdelig, men de mulige konsekvensene eller reaksjonene på en vaksine mot hepatitt B hos et barn, er det viktig å først forberede seg ved å spørre en spesialist om det.