Vaksine som hovedmiddel for hepatitt A

Share Tweet Pin it

Hepatitt er en alvorlig og lumsk sykdom. Hvert år vil tusenvis av mennesker i verden lære om diagnosen.

Hepatitt En vaksine er en unik mulighet til å forhindre utbruddet av sykdom. I behandlingen av hepatitt har leger en betydelig rolle i å forebygge sykdommen for å bevare helsen.

Hva er hepatitt A?

Levervirus kan forekomme hos enhver person. Serotype A-viruset er motstandsdyktig overfor sure omgivelser på grunn av tilstedeværelsen av et hardt skall. Han føler seg bra i vannet, har muligheten til å kollapse ved en temperatur på 100 ° C.

Type A-patogen blir drept av formalin og ultrafiolett stråling. Reproduksjon av det patogene middelet forekommer i mage og tarm, med innføring i lymfeknuter og epitelvev. Ved å påvirke leverenceller bidrar viruset til utseendet av gulsott hos en pasient. Han skiller seg ut gjennom tynntarmen, med avføring, til slutten av latent perioden.

Sykdommen er asymptomatisk i noen tilfeller, men slutter med utvinning. Hepatitt A-viruset er motstandsdyktig mot tørrvarme ved 180 ° C, og rommet kan vare opptil 14 dager ved en temperatur på 18-33 ° C.

Infeksjon med hepatitt A skjer gjennom forbruk av substandard produkter, samt kontakt-husholdning måte.

Personer av ung alder og barn er mest utsatt for sykdom.

Forebyggende tiltak for å forhindre viral betennelse i leveren

For å forhindre forekomsten av alvorlig sykdom, er det nødvendig å legge stor vekt på forebygging av sykdom.

Inaktiverte vaksiner er nødvendig for å forhindre infeksjon. De produseres av utenlandske og innenlandske produsenter.

Vaksinasjon mot sykdommen utføres i henhold til epidemiologiske indikasjoner. Barn som bor i områder med høy sykdomssituasjon, immunisert med tre år. Bruk av vaksiner anbefales for kategorier som:

  • barnehage og barnehage lærere;
  • cateringarbeidere;
  • vannforsyning arbeidstakere;
  • reisende;
  • kontaktpersoner for hepatitt A i det epidemiologiske fokuset.

Ikke-spesifikke metoder for å bekjempe en virussykdom er forskjellige og består i slike aktiviteter som:

  • levering av drikkevann av høy kvalitet til befolkningen;
  • fersk mattilførsel;
  • rettidig diagnose av hepatitt;
  • forebygging av nosokomial infeksjon;
  • identifisering av atypiske former av sykdommen.

Beskyttelsesforanstaltninger mot hepatitt A

Alle typer hepatitt er ofte sammenlignet med AIDS. Sykdommene er svært alvorlige, men hepatitt A er 100 ganger mer smittsom. Det bidrar til utviklingen av leverkreft. Det er bare en vei ut: Ta beskyttende tiltak mot sykdommen.

Overholdelse av regelverket for personlig hygiene hindrer sykdomsutbrudd blant kjære. Når du besøker en lege, innstiller medisinske injeksjoner, er det nødvendig å overvåke steriliteten til instrumenter og materialer. Avvisning av dårlige vaner, bruk av stoff hindrer utseendet av sykdommen. Mot hepatitt A er rettet mot forebygging av uformelt sex. Tatovering og kroppspiercing øker risikoen for virusinfeksjon. Vaksinasjon mot hepatitt A er nødvendig for slike grupper av befolkningen:

  • nyfødte født til mødre som er bærere av viruset;
  • barn som bor i områder hvor et virus oppdages;
  • voksne i fare.

Hepatitt A utvikler seg ikke dersom vaksinasjonen kombineres med andre typer vaksinasjon mot andre plager.

Før du utfører den nødvendige vaksinasjonen mot hepatitt A, må du bestemme kvaliteten på det injiserte legemidlet og spesifisere dets sammensetning, fordi det kan forårsake en allergisk reaksjon hos en pasient.

De immuniserer ikke syke barn i den akutte perioden av sykdommen eller i forverring av kronisk form.

Khavriks - dagens vaksine mot viral leverskade

Når man skal vaksinere et barn, er det nødvendig å gjøre urin og blodprøver for ikke å gå glipp av skjult form av sykdommen. Vaccine Khavriks bidrar til dannelsen av en bestemt form for immunitet.

Den kommer i to former som er egnet for immunisering av barn og voksne. Ordningen med legemiddeladministrasjon sørger for to trinn:

  • primære;
  • sekundær (etter 6-12 måneder).

Vaksinen administreres til folk som besøker land i Afrika, Asia, Amerika. Obligatorisk immunisering utføres av militære, hemofili pasienter, ansatte i smittsomme sykdommer sykehus.

3 dager før administrering av legemidlet, foreskrives personer med allergi for antihistaminer. Vaksinen injiseres i deltoidmuskelområdet, injeksjonsinjeksjon intramuskulært i gluteal muskel er ikke tillatt.

Intravenøs bruk av stoffet er strengt forbudt. Legemidlet er kompatibelt med andre former for immunisering, bortsett fra vaksinen mot tuberkulose. Du kan ty til immunisering av gravide, men bare av spesielle grunner. Spedbarn foreskriver ikke legemidlet, og ammende immunister er i unntakstilfeller.

Umiddelbart etter vaksinering er det svake reaksjoner som ikke varer mer enn en dag.

Uønskede vaksine manifestasjoner inkluderer slike faktorer som:

  • utseendet av hyperemi og hevelse;
  • alvorlig smerte i området med legemiddeladministrasjon
  • liten temperaturøkning;
  • frysninger;
  • hodepine.

Hepatitt offisielle vaksiner

Alternativ immunisering - introduksjon av vaksinen Algavak. Preparatet inkluderer stammer av hepatitt A-virus, renset, adsorbert, og det er ingen konserveringsmidler eller antibakterielle midler.

Legemidlet har form av suspensjon, og etter administrasjon stimulerer produksjonen av antistoffer mot hepatitt A-viruset. Vaksinasjon mot den smittsomme sykdommen utføres hos barn fra tre år.

Immunoglobulin G brukes til å forebygge sykdommen. Det administreres til personer som har vært i kontakt med patogenet i 3 måneder. Metoden er ikke veldig praktisk, siden immunitet mot viruset fortsetter i lang tid.

Vaksinen inaktivert "Vakta", gitt i hetteglass med en dose, er tillatt for bruk.

Vaksinasjonskurset består av to stadier: vaksinasjon og revaksinering. Immunitet dannes 2 uker etter legemiddeladministrasjon. Legemidlet brukes intravenøst: barn og ungdom i dosen foreskrevet av legen.

Vaksinasjon mot hepatitt er noen ganger ledsaget av hypertermi opp til 38,8 ° C, diaré, oppkast og magesmerter. Et lite antall pasienter utvikler uønskede symptomer:

  • hoste;
  • sår hals;
  • øvre luftveisinfeksjon.

På injeksjonsstedet, hevelse, hevelse av vev. Voksenpatienter har noen ganger symptomer på en allergisk reaksjon:

Hepatitt En vaksinasjon er ikke gitt til personer som har utviklet en utilstrekkelig reaksjon på forrige administrasjon av legemidlet i form av symptomer:

  • temperaturøkninger på mer enn 40 ° C;
  • forekomsten av hyperemi ved injeksjonsstedet over 8 cm;
  • forverring av pasientens generelle tilstand
  • forverring av kroniske lidelser.

Foreskrive ikke legemidlet til pasienter med kreft eller infisert med AIDS-viruset. Legemidlet er ikke vant til å vaksinere barn under 2 år.

Kontraindikasjoner til introduksjon av legemidler som forhindrer hepatitt A

Bruk av vaksiner er bare tillatt for friske mennesker: i dette tilfellet oppnås en høy effekt av immunisering. Kontraindikasjoner kan være permanent eller forsinket i tide. Vaksinasjon utføres ikke for personer som lider av slike sykdommer som:

  • leukemi;
  • alvorlig nyresvikt
  • bindevevssykdom;
  • epilepsi;
  • tuberkulose;
  • kronisk kardiovaskulær patologi.

Midlertidige kontraindikasjoner blir introdusert for personer som har hatt meningitt, som blir behandlet for akutt psykose, med tegn på diates eller vitaminmangel. Legen undersøker nøye pasientens historie før vaksinering for å forhindre komplikasjoner etter administrering av legemidlet.

Bruk av moderne vaksiner for å hindre hepatitt A gjør det mulig å skape en immunologisk immunitet mot patogenet og for å bevare pasientens helse.

Hepatitt En vaksinasjon for barn

Viral hepatitt A, eller Botkins sykdom, er en akutt viral infeksjon som forårsaker skade på leverceller til de er helt døde. Som følge av sykdommen kan galdeveiene påvirkes. Infeksjon overføres via vann (rørleggerarbeid eller ved badning i en dam), mat, leker og generelle forbruksvarer når det er i kontakt med en pasient. Vi vil snakke om vaksinasjon mot hepatitt A hos barn: hva er indikasjoner og kontraindikasjoner, bivirkninger og hvordan immuniteten dannes.

Trenger du hepatitt A-vaksiner?

Ofte er sykdommen mild, men selv i disse tilfellene gjenoppretter leversceller 6 måneder eller mer. På en pasient med isterisk form for hepatitt A er det opptil 10 pasienter med anicterisk form. Slike pasienter kan behandles med en diagnose av akutt respiratorisk infeksjon eller SARS, intestinal infeksjon. Men de kan infisere andre mennesker med viruset.

Derfor er det vanskelig å unngå kontakt med et barn med hepatitt. Ikke rart at viral hepatitt A kalles en av de vanligste tarminfeksjonene.

Den spesifikke forebyggingen av hepatitt A er bruken av immunoglobulin med ferdige antistoffer mot hepatitt A-viruset (det vil si at giveren tidligere har hatt denne sykdommen). Ulempene med denne metoden er:

  • kort varighet av beskyttelse (opptil 1 måned);
  • behovet for store doser;
  • evne til å forårsake allergiske reaksjoner.

Men, ifølge leger, er vaksinasjon mot hepatitt A den eneste pålitelige beskyttelsesmetoden mot denne sykdommen. Vaksinasjon brukes i mer enn 10 år. I USA og andre land inngår en slik vaksinasjon i vaksineringsplanen. Det er ikke obligatorisk i Russland, det er nødvendig for barn med eksisterende trussel om infeksjon.

Vaksinasjon mot hepatitt A beskytter ikke mot infeksjon med andre typer viral hepatitt (B, C, E, D, etc.).

Indikasjoner for vaksinasjon

Risikoen for infeksjon for spedbarn når de anbefales å vaksinere:

  • Ikke mindre enn 2 uker før skole- eller barnehagebesøk, før du reiser til land i Asia og Afrika, til sjøhelsetjenestene (i Russland, i utlandet);
  • i kroniske leversykdommer;
  • hemofili;
  • nødforebygging: i de første 10 dagene fra begynnelsen av kontakten med pasienter med hepatitt A (immunitet er utviklet før inkubasjonsperioden avsluttes).

Indikasjonen for vaksinasjon er fraværet av antistoffer mot hepatitt A-viruset i barnets blod. En antistofftest utføres før vaksinering. Hvis det oppdages antistoffer, er vaksinering ikke nødvendig: det betyr at barnet tidligere har hatt hepatitt A, og han har sterk immunitet (de blir ikke syke igjen).

Kontra

  • Enhver akutt sykdom;
  • kronisk sykdom i akutt stadium;
  • allergi mot vaksine komponenter;
  • allergisk reaksjon på den tidligere dosen av vaksinen som ble brukt.

Preparater for vaksinering

I Russland anbefales følgende vaksiner:

  • HAVRIX (England) - 0,5 ml i engangssprøyte eller hetteglass; kan brukes fra en alder;
  • AVAKSIM (Frankrike) - 0,5 ml i en engangs sprøyte; introdusert fra 12 måneder.
  • VAKTA (USA) - i en flaske på 0,5 ml; brukt fra 2 år;
  • GEP-A-IN-VAK (Russland) - 0,5 ml i ampuller; godkjent for bruk fra 3 år.

Alle disse vaksinene inneholder et drept hepatitt A-virus: det kan ikke forårsake sykdom hos et vaksinert barn og kan ikke overføres fra vaksinerte barn til andre. Vaksiner bør lagres ved en temperatur på + 2- + 8 0 С, for å forhindre frysing.

Vaksinasjonsskjema

Vaksinen i en dose på 0,5 ml administreres intramuskulært til babyer opptil 1,5 år - på den ytre ytre overflaten av låret og de eldre barna i skuldermusklene. Det anbefales ikke å injisere stoffet i glutealområdet og subkutant. I spesialtilfellet (med samtidig blodsykdom), er subkutan administrering tillatt. Intravenøs vaksine kan ikke administreres.

Vaksinasjon utføres to ganger med et intervall på 6-18 måneder. (avhengig av type vaksine). En enkelt injeksjon av vaksinen forårsaker dannelse av immunitet på 7-14 dager og gir beskyttelse mot sykdommen i 1,5 år. Etter to doser av den vaksinerte dosen dannes god immunitet hos 98-100% av de vaksinerte, varer opptil 20 år og lenger.

Hepatitt En vaksine kan administreres med andre vaksinasjoner på en dag (unntatt BCG) eller i henhold til de generelle regler for vaksinasjon med et intervall på 1 måned. etter den forrige.

Hos barn med immunforstyrrelser kan en enkelt dose vaksinasjonsdose ikke føre til dannelse av tilstrekkelig antistofftiter. Ytterligere doser av legemidlet kan være påkrevd.

Vaksine reaksjoner

Vaksinen tolereres vanligvis godt. Men det kan være lokale (mindre enn 15% vaksinerte) og generelle (5-6%) reaksjoner. På importerte vaksinereaksjoner er sjeldne.

På injeksjonsstedet kan nevnes:

Mulige vanlige reaksjoner inkluderer:

  • hodepine;
  • temperaturøkning;
  • magesmerter;
  • tretthet,
  • redusert appetitt
  • diaré;
  • kvalme (oppkast);
  • smerter i ledd og muskler;
  • hudutslett (mindre enn 1%).

Bivirkningene er milde, selvtillit. Alvorlige reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk og anfall er svært sjeldne.

CV for foreldre

Under påvirkning av hepatitt A-viruset forekommer det utprøvde forandringer i leveren vev, spesielt i tilfelle av en utiagnostisert sykdom som skjer under dekke av en annen sykdom. I slike tilfeller er det ingen beskyttelsesregime, dietten observeres ikke i gjenopprettingsperioden, noe som ytterligere skader leveren.

Med tanke på den utbredte spredning av sykdommen og barns befolkningens fortrinnsberettigelse, bør dannelsen av langvarig beskyttelse etter to ganger administrering av vaksinen - vaksinasjoner mot hepatitt A utføres for barn (under hensyntagen til indikasjonene angitt i artikkelen).

Hvilken lege å kontakte

For å vaksinere et barn mot hepatitt A, anbefales det å kontakte en smittsom spesialist, fordi en spesiell undersøkelse er nødvendig før vaksinering. Barnelege kan hjelpe til med dette. En allergiker, en immunolog, en gastroenterolog eller en hepatolog (hvis barnet har leversykdom) vil svare på alle foreldrenes spørsmål. Hvis vaksinasjonen utføres i et barn med hemofili, må du først konsultere en hematolog.

Hepatitt A-vaksinasjoner: vaksinasjonssystem, bivirkninger, kontraindikasjoner, vurderinger

Alle typer hepatitt infiserer leverceller. Hepatittviruset ødelegger imidlertid ikke disse cellene, men bruker bare for replikasjonen. Hepatitt A skiller seg fra sine "brødre" bare ved at den ikke blir kronisk.

Hepatitt A er fullstendig herdet, og kroppen beholder immunitet mot den. Men moderne medisin gjør det mulig å danne en sterk immunitet uten å bli syk.

Selvfølgelig utelukker hygiene og konstant desinfisering av klær og husholdningsartikler muligheten for infeksjon med hepatitt A. Men dette garanterer ikke at personen en gang i fattige land med lavt livsnivå, hvor et stort antall voksne og barn er syke, vil bli smittet. For å skape en kraftig intern beskyttelse i dette - målet om vaksiner mot hepatitt A og B. Det er fortsatt ingen vaksine for hepatitt C.

Hva er hepatitt A?

Denne virusinfeksjonen kalles også Botkins sykdom, da han på slutten av XIX-tallet annonserte at gulsott er et resultat av betennelse i leveren. For alle symptomene ligner den andre virale hepatitt B og C. Det er hodepine, gulsott, kvalme, lys avføring og mørk urin. Ofte er det smerter i magen og medfølgende smerteoppkast.

Botkins sykdom kan imidlertid være svak, og foreldre vet ofte ikke at barnet deres er syk. Og leveren celler på denne tiden er utsatt for angrep av viruset.

Den hepatitt virion inneholder enkle RNA omgitt av en beskyttende capsid.

Virion får leveren til å formere seg selv. Og alt arbeidet i denne kroppen er nå rettet mot å hjelpe hepatittviruset, og ikke på jobb for kroppens gode. Når leveren nekter å jobbe, kan barnet dø. Derfor er vaksinasjon mot hepatitt A til barn gjort i alle utviklede land, i henhold til tidsplanen fastsatt av staten.

Hvordan overføres viruset?

Hepatitt A-virus overføres via fekal-oral rute. Gjennom uvaskede barneleker, vann, vanlige husholdningsartikler. Den som er syk er mest smittsom på slutten av inkubasjonsperioden - selv før utseendet på gulsott.

Viruset selv er ganske stabilt. Dens kapsid beskytter RNA mot de skadelige effektene av et surt miljø. Det er kjent at hvis du påvirker en virion med en varme på 180 0 С, så vil den leve i en annen time. Ved en komfortabel romtemperatur kan viruset leve i flere tiår. I land hvor hygiene er lav, tar hepatitt A livene til så mange barn.

Vaksinasjoner for barn og voksne

Hepatitt En vaksinasjon forårsaker at kroppen produserer antistoffer som vedvarer lenge og beskytter mot dette viruset. Masseimmunisering av befolkningen i Russland begynte i 1997. Det var da at testene for testing av den innenlandske vaksinen avsluttet, og det ble bekreftet at det var trygt for både barn og voksne.

I Russland brukes flere store vaksiner:

  • "GEP-A-in-VAK" - inaktivert vaksine, som betyr innføring av ikke-levende virus.
  • Khavriks-720 - vaksine for barn;
  • "Havriks-1440" - for voksne;
  • "AWACS";
  • "Waqt".

Vaccine "Twirix" kombinert. Det brukes til dannelse av immunitet mot hepatitt A og B. Det er ganske tillatt samtidig (samme dag) for å gi injeksjoner og vaksiner mot hepatitt og andre vaksiner. Det eneste unntaket er vaksinen mot tuberkulose (BCG).

Det er også en immunoglobulin-vaksine som inneholder fremmede antigener som allerede er dannet. Immunoglobulin vaksinering gjøres når en person må reise til utlandet i 1 måned og trenger høy beskyttelse av kroppen mot hepatitt.

Men hvis det var kontakt med en smittet person, og det er viktig å ta forebyggende tiltak, så administreres immunoglobulinserum. Det adskiller seg fra vaksinasjon av varigheten og rask eliminering fra kroppen. Dette serumet varer fra 12 til 24 timer. Selv om serum ikke varer lenge, er det veldig effektivt å håndtere infeksjon, mens det er helt trygt.

Typer av vaksiner. anmeldelser

Utviklet flere typer vaksiner. De viktigste vaksinene som brukes overalt og betraktes som trygge: inaktiverte (døde virus) og dempet, det vil si, leve. Men det er fortsatt syntetiserte vaksiner, deres hovedkomponent er de isolerte proteiner fra patogenet. Kjemisk inaktiverte hepatitt A-virus kan ikke forårsake sykdom. Dette er deres største fordel. Men mange av de syntetiserte vaksinene er fortsatt i forsøksfasen.

Hepatitt En vaksinasjon gjøres oftest ved bruk av en inaktivert vaksine. Tilbakemeldinger på det blant leger er generelt positive. Det er en effektiv metode for å forebygge sykdom.

Hepatitt A-vaksine. Vaksinasjonsplan

For at en sterk og langvarig immunitet overfor hepatitt skal skje i barnets kropp, må det gis 2 vaksiner. Etter innføring av en dose av legemidlet venter på ca 6 måneder. Deretter, hvis det ikke var noen allergiske reaksjoner eller komplikasjoner, gjenta vaksinasjonen.

Nå må barn fra 12 måneder til 18, i henhold til godkjent vaksineringsordning, bli vaksinert. Voksne er vaksinert hvis test viser at det ikke finnes antigener i blodet for denne sykdommen. Eller folk er i fare, eller for eksempel forlater de for land med lavt sosioøkonomisk utviklingsnivå. Ifølge statistikken reduseres risikoen for å få hepatitt A med 30%.

Mulige komplikasjoner

Faktisk er risikoen for komplikasjoner etter vaksinering svært liten. Alle moderne vaksiner er fri for overflødige urenheter; de er også grundig testet. Men noen ganger noen komponenter av legemidler som kroppen ikke kunne ta, kan forårsake noen bivirkninger. Mange leger insisterer på at hepatitt A-vaksinering er viktig for barn. Bivirkninger er vanligvis milde. Men komplikasjoner av leveren etter overføring av sykdommen - det er mye vanskeligere for barnet.

Vanligvis til de normale fysiologiske reaksjonene på det introduserte legemidlet for innenlandsk produksjon er:

  • generell svakhet;
  • muskel smerte;
  • hodepine;
  • kortsiktig temperatur;
  • oppkast eller diaré;
  • kløe, rødhet og svak hevelse på injeksjonsstedet.

Etter vaksinasjon mot hepatitt A kan det være andre komplikasjoner som krever akutt legehjelp:

  • meningitt og andre lesjoner i nervesystemet;
  • angioødem;
  • Noen feil i andre organers arbeid;
  • vaskulitt;
  • koma.

Med introduksjonen av immunoglobulin kjennetegnes ofte av smerte på injeksjonsstedet, myalgi og feber litt over normal.

Foreldre skal vite at det bare er nødvendig å gi en febrifuge når temperaturen stiger over 38o C. Men alvorlige komplikasjoner fra hepatitt A-vaksinasjon er sjeldne unntak, ikke regelen.

I produksjonen av mange kandidater kontrollerer alle risikofaktorer og prøver å kvitte seg med unødvendige konserveringsmidler. Sannsynligvis vil fremtidige vaksiner være helt trygge for helse, men så langt er vi fortsatt på vei for forskning.

Selv om bivirkningene er oppført ganske alvorlig, er risikoen for at et barn dør av sykdommen ikke mindre enn fra vaksineffekter. Og foreldre til små barn må veie risikoen to ganger for å ta en endelig beslutning.

Hvordan blir vaksinasjoner gjort?

Pass på at foreldrene trenger å konsultere en barnelege før vaksinering. Det er viktig å vite: hvilken reaksjon på vaksinasjon anses som normal; Andre vil være grunnen til å søke legehjelp.

Barnet må undersøkes. Barnets primære oppgave før vaksinering er å finne ut hvor mye barnet er utsatt for denne sykdommen, og om han er allergisk mot komponentene i vaksinen. Uten denne studien kan vaksinen ikke administreres til en ett år gammel baby. Og husk at hepatitt A-vaksinasjoner bare er akseptable for barn eldre enn ett år. Tidligere har terapeuten ingen rett til å gjøre det.

For svært små barn oppstår vaksinasjon ved å injisere stoffet i den anterolaterale delen av låret. Eldre barn og voksne skal injiseres i muskel på skulderen.

Hvem er i fare?

Vaksinasjon mot hepatitt A hos voksne som er i fare bør gis umiddelbart. Hvis en voksen blir smittet fra et barn, vil han få en sykdom mye vanskeligere.

Følgende kategorier av borgere tilhører risikogruppen:

  • personer med leverskade;
  • de som jobber med smittede dyr
  • ungdom som bor midlertidig i andre land;
  • lever i samme kjønn ekteskap;
  • barnehage lærere;
  • cateringarbeidere.

Vaksinasjon mot hepatitt A hos barn som ble testet under veiledning av Werzberger, viste enorm effekt. Vaksinen ble gitt til barn under 16 år, og 100% av de studerte barna fikk utvetydig immunitet. Så ble det gjort en annen test i Thailand, og suksessen med immunisering inspirerte også forskere. Effektiviteten av vaksinasjonen ble estimert til 97%. Derfor, hvis det er en reell infeksjonsrisiko, bør du ikke nekte vaksinasjoner.

Vaksinehandling

Hva skjer i kroppen etter legemiddeladministrasjon? Hepatitt En vaksinasjon beskytter mot virus i 10-20 år. Men det er ikke selve stoffet som beskytter, men våre celler - antistoffene som immunsystemet begynner å produsere aktivt når et fremmed, farlig virus kommer inn i kroppen. Derfor er betennelse på injeksjonsstedet en helt forståelig og tillatt reaksjon.

Antistoffer lagres i kroppen i svært lang tid. Noen av dem kan identifiseres 6 måneder etter sykdommen. Andre typer antistoffer vedvarer i blodet selv etter år.

Kontra

Enhver vaksine (levende, ikke-levende eller syntetisert) er et stoff som ikke kan kalles ufarlig. Som enhver medisinsk enhet, er vaksiner grundig testet. Tross alt bør vaksinering mot hepatitt A-barn i utgangspunktet være trygt.

Og derfor har medisinen, vaksinen sine egne instruksjoner og kontraindikasjoner. Hvem kan bli vaksinert mot hepatitt A? Kontraindikasjoner er som følger:

  1. Tendensen til allergier eller allergier mot innføringen av den første dosen av legemidlet.
  2. Eventuelle betennelsesprosesser i kroppen. Vaksinen kan innføres bare utvetydig sunn person.
  3. Graviditet.
  4. Ondartede neoplasmer.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, og personen (eller barnet) er fysisk normalt utviklet, er det ingen grunn til å bekymre seg for vaksinen. Immunitet er dannet hos et barn fra 6 måneder, når mors immunforsvar overført ved fødselen er oppbrukt og opptil 12 år. Dette er en lang prosess og en veldig viktig periode.

Gjennom årene, så mange antistoffer som mulig, bør dannes i kroppen slik at han ikke kan være redd for sitt liv og helse, kontakte folk og reise til utlandet. Men voksne vil heller ikke bli vaksinert mot hepatitt A.

Det er av disse grunnene at en dobbelt vaksinasjon utføres slik at kroppens forsvar styrkes. Men hvis et barn har en negativ reaksjon på vaksinen, er neste injeksjon forbudt.

Å vaksinere eller ikke å vaksinere?

Men det er ingen utvetydig svar på spørsmålet: gjør hepatitt En vaksinasjon gjør barnet sunnere? Foreldre bør vite all informasjon om vaksinen og ta en avgjørelse for barnet. Tross alt er foreldre og ikke leger ansvarlige.

Hovedproblemet er at vaksinen noen ganger ikke lagres riktig under transport. Som et resultat er dens effektivitet redusert eller i alle henseender det resirkulerbar. Men på grunn av sin høye kostnad, nekter de å kaste bort det bortskjemte produktet. Og det er nettopp dette problemet som må løses av leger og foreldre.

Navnet på sykdommen: Hepatitt A

Vaksinealternativer

Flere hepatitt A-vaksiner er tilgjengelige på det internasjonale markedet. Alle er like i forhold til påliteligheten av å beskytte folk mot viruset og bivirkningene. Det er ingen lisensiert vaksine for barn under ett år. Vaksiner brukes i Russland: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

Dødelighet fra hepatitt A varierer fra 1% til 30%, med en markant økning i dødelighet med alder, som er forbundet med økt sannsynlighet for infeksjon på kronisk leversykdom.

Prinsipper og mål for vaksinering

Infeksjon med hepatitt A fører ikke til utvikling av kronisk leversykdom og er sjelden dødelig, men kan forårsake helsemessige symptomer og fulminant hepatitt (akutt leversvikt), som er forbundet med høy dødelighet, og utvinning fra denne sykdommen er langvarig. Individuelle tilfeller og epidemier av hepatitt A forekommer over hele verden og har en tendens til å være syklisk. Det er anslått at 1,4 millioner tilfeller av hepatitt A forekommer årlig i verden. I områder med stor spredning av viruset (høy endemisitet) forekommer de fleste hepatitt A-infeksjoner hos små barn. Bruk av vaksinen gir mulighet for langvarig beskyttelse av barn og personer som ikke har hepatitt A i barndommen.

Hvorvidt vaksine er inkludert i rutinemessig immunisering av barn, avhenger av lokal sammenheng, inkludert andelen følsomme personer i befolkningen og nivået av eksponering for viruset. I noen land, inkludert Argentina, Kina, Israel, Tyrkia og USA, inngår denne vaksinen i rutinemessig immunisering av barn. I mange land brukes en todosevaksinasjon med inaktivert hepatitt A-vaksine, men i andre land kan det antas at en enkelt dose av inaktivert hepatitt C-vaksine skal inkluderes i immuniseringsplanene. A.

I Russland utføres vaksinasjon mot denne sykdommen i henhold til epidemiske indikasjoner. For eksempel, for personer som bor i regioner som er dårligere av forekomsten av hepatitt A, samt for personer utsatt for yrkesrisiko for infeksjon (helsepersonell, offentlig tjenestearbeidere ansatt i næringsmiddelforetak, samt betjener vann- og avløpsanlegg, utstyr og nettverk ). I tillegg er personer som reiser til ugunstige land (regioner) der et utbrudd av hepatitt A registreres, vaksinert.

Vaksine effekt

Etter vaksinasjon dannes immunitet mot hepatitt A-virus i 95% av individer allerede 2 uker etter den første injeksjonen og i 100% etter introduksjonen av den andre dosen av vaksine. Selv i tilfelle eksponering for et virus, har en enkelt dose vaksine en beskyttende effekt innen to uker etter kontakt med viruset. Imidlertid anbefaler produsentene to doser vaksine for å gi langvarig beskyttelse - i ca 5-8 år etter vaksinering.

Innføringen av vaksinen fører til utseende av beskyttende antistoffer mot hepatitt A-viruset i 15-28 dager etter vaksinering. Konsentrasjonen av antistoffer etter vaksinering er litt lavere enn ved infeksjon, men det er tilstrekkelig for pålitelig beskyttelse mot sykdommen. Den resulterende beskyttende immuniteten opprettholdes i minst ett år etter vaksinering. Ved introduksjon av en andre dose vaksine (6-12 måneder etter primær immunisering) er det mulig å forlenge immuniteten mot hepatitt A opptil 10 år. Effekten av vaksinasjon av befolkningen mot hepatitt A gjentatte ganger bekreftet, gjør oppdraget med å eliminere denne infeksjonen helt ekte.

Post-vaksinasjonsreaksjoner

Millioner av immuniserte personer opplevde ikke alvorlige bivirkninger. Denne vaksinen kan inngå som en integrert del av vanlige immuniseringsprogrammer for barn og gis sammen med andre vaksiner til reisende.

Risikoen for komplikasjoner etter vaksinasjon

I sjeldne tilfeller kan allergiske reaksjoner oppstå.

Kontra

For administrering av hepatitt A-vaksiner er det generelle kontraindikasjoner (det samme som for andre vaksiner) - til symptomene på en akutt sykdom forsvinner, før den kroniske sykdommen kommer inn i remisjonstrinnet. De absolutte kontraindikasjoner inkluderer forekomst av umiddelbare allergiske reaksjoner mot tidligere injeksjoner av denne vaksinen.

Når skal du plante?

Du kan vaksinere barn fra 12 måneder. Den andre dosen av vaksinen er gitt på 6-12 måneder.

Funksjoner av vaksinasjoner mot viral hepatitt A

Som regel brukes enten vaksiner eller immunoglobuliner for å forhindre spredning av sykdommen blant befolkningen.

Men ulempene med innføringen av immunglobuliner er:

  • kort beskyttende effekt (opptil tre måneder);
  • Begrenset tidsintervall for administrasjon (bare umiddelbart før kontakt med viruset eller i 14 dager etter kontakt).

Storskala studier har vist at passiv profylakse med immunglobuliner ikke reduserer forekomsten av viral hepatitt A i grupper.

Tvert imot er moderne inaktiverte vaksiner i stand til å utvise svært høy immunogen aktivitet, som forhindrer utviklingen av viral hepatitt A (med kliniske manifestasjoner av sykdommen) - med 94%, maksimum - med 100%. Samtidig forårsaker bruken av en slik vaksinasjon svært sjelden uønskede reaksjoner, og den beskyttende effekten av vaksinen er utformet i 12-20 år.

I tillegg har det vist seg at bruk av hepatitt A-vaksiner ikke bare beskytter mot infeksjon av bestemte personer, men reduserer også sirkulasjonen av viruset i miljøet hos folket som blir vaksinert. Også, rettidig vaksinasjon tillater å stoppe epidemien utbrudd av sykdommen, betydelig redusere muligheten for ytterligere infeksjon av befolkningen. Valget av en bestemt hepatitt A-vaksinasjonsstrategi i en bestemt region avhenger av den epidemiologiske situasjonen, kostnaden for vaksinen og tilstedeværelsen / fraværet av risikogrupper.

Hvem trenger å bli vaksinert?

Personer som har risiko for å bli smittet med hepatitt B-viruset, anses å være ganske høye inkluderer:

  • medisinske fagfolk;
  • militært personell;
  • ansatte i førskoleinstitusjoner;
  • rusmisbrukere
  • cateringarbeidere;
  • barn som bor i overfylte områder;
  • pasienter med kronisk leversykdom
  • kloakk service personell;
  • personer som har vært i kontakt med pasienter med viral hepatitt A.

Følgelig bør vaksinasjon i disse populasjonene utføres først. Noen land har tatt med hepatitt A-vaksine i den nasjonale obligatoriske vaksinasjonsplanen for barn. I Russland er denne typen immunisering ikke inkludert i den planlagte immuniseringsplanen, og er en av de anbefalte, men valgfrie, vaksinasjonene.

Likevel, turister som skal hvile i Afrika, Asia og badebyer, samt barn som går i barnehage eller første klasse, anbefales sterkt av leger å bli vaksinert mot viral hepatitt A.

Inhemske og utenlandske vaksiner

Følgende hepatitt A-vaksiner er registrert i Russland:

  1. Algavak M Opprinnelsesland - Russland. Legemidlet er beregnet på voksne og barn (fra 3 år).
  2. AWACS. Produsent - Sanofi Pasteur selskap (Frankrike). Legemidlet er beregnet for voksne og barn (fra 2 år).
  3. Avaksim 80. Produsent - firma Sanofi Pasteur (Frankrike). Legemidlet er beregnet for barn som har en alder fra 1 til 15 år.
  4. Avaksim 160. Produsent - firma Sanofi Pasteur (Frankrike). Legemidlet er beregnet for voksne (fra 16 år).
  5. Waqt. Produsent - Merck Sharp and Dome (USA). Legemidlet er beregnet for voksne og barn (fra 2 år).
  6. Havriks 720. Produsent - GlaxoSmithKline (England). Legemidlet er beregnet for barn i alderen 1 år og opptil 15 år.
  7. Havriks 1440. Produsent - GlaxoSmithKline (England). Legemidlet er beregnet for voksne (fra 16 år).

Vaccine produksjonsteknologi er forskjellig. Tallene i stoffets navn snakker ikke om innholdet av antigenet, men bare gjenspeiler spesifikasjonene av teknologien for å skape hver av dem. Det antas at ovennevnte hepatitt A-vaksiner er utbytbare innenfor de angitte aldersgrenser. Absolutt alle stoffer i denne kategorien er basert på det inaktiverte (drepte) hepatitt A-viruset, som ikke kan være årsaken til infeksjon hos en person som blir vaksinert med hepatitt A.

For bivirkninger kan vaksinasjon mot viral hepatitt A forårsake rødhet og smerte på injeksjonsstedet, samt hodepine (notert i 5% tilfeller). For mer informasjon om de mulige bivirkningene av vaksinen, se instruksjonene for et bestemt legemiddel.

Hepatitt vaksine er kontraindisert i:

  • akutte smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer;
  • forverrelser av kroniske sykdommer;
  • Overfølsomhet overfor noen av komponentene i vaksinen;
  • en sterk reaksjon under forrige administrasjon av dette legemidlet.

Vaksinasjonsfunksjoner

Vanligvis reiser hepatitt A-vaksinasjon mange spørsmål når folk blir vaksinert. Foreldre er spesielt bekymret for at barna blir vaksinert mot denne sykdommen. Generelt gir vaksinasjon mot viral hepatitt A ikke alvorlige komplikasjoner og tolereres godt. Men det er visse funksjoner som må huskes før du utfører en slik immunisering.

Generelle regler for vaksinering

Barn over 1 år og voksne uten aldersgrense kan bli vaksinert. Vaksinering gjøres to ganger. I dette tilfellet kan intervallet mellom den første injeksjonen av vaksinen og den andre være fra seks måneder til 18 måneder (avhengig av preparatet som brukes).

Barn opptil ett og ett halvt år gammel blir inokulert i låret (nærmere bestemt i den ytre-fremre muskelgruppen), og resten av barna og voksne inn i deltoidmusklene i skulderen. I noen tilfeller, for eksempel hvis en pasient lider av en sjelden blodforstyrrelse, er subkutan administrasjon av vaksinen tillatt.

Immunitetsdannelse

Eksperter mener at etter en dobbelt vaksinasjon kan immunitet mot viral hepatitt A vare opptil 20 år. I dette tilfellet trer en enkelt vaksinasjon på 7-14 dager og gir beskyttelse mot sykdommen i minst 10 år. Re-introduksjon av vaksinen (revaksinering) utvider beskyttelsen til 20 år. Det er mulig at effekten av en slik vaksinasjon er lengre, men vaksinen selv brukes kun i 20 år, derfor for øyeblikket snakker vi bare om denne perioden.

Når det gjelder vaksinasjon før turen, er det fornuftig å gjøre det, minst 4 uker før den planlagte turen. Hepatitt En vaksine, laget 14 dager før turen, er også effektiv. Hvis immunisering ikke ble utført 2-4 uker før avreise, anbefales det fortsatt å bli vaksinert selv noen dager før turen. I dette tilfellet vil de beskyttende antistoffene ikke bli produsert før, men under turen, som også reduserer risikoen for sykdommen, selv om den ikke beskytter mot det helt.

Vaksine reaksjoner

Forekomst av lokale reaksjoner som hevelse, indurasjon, rødhet og ømhet på injeksjonsstedet regnes som normalt etter vaksinasjon mot hepatitt A - disse bivirkningene observeres i 15% av tilfellene. Og 5-6% av de som er vaksinert, klager som regel over generelle symptomer etter vaksinering - lav temperatur, hodepine, økt tretthet og magesmerter.

Vaksinering av gravide kvinner

Det er ingen pålitelige data om reaksjonene hos gravide og ammende kvinner på hepatitt A-vaksinasjon. Derfor er beslutningen om å vaksinere fremtidige og ammende mødre gjort individuelt når risikoen for infeksjon med hepatitt A er svært høy. Men for å beskytte mot graviditet etter introduksjonen av vaksinen er det ikke nødvendig - det er ingen begrensninger for de som planlegger en graviditet.

Vaksinering av personer i kontakt med pasienter med hepatitt A


Vaksinasjon anbefales for personer som har vært i kontakt med en pasient som har blitt diagnostisert med viral hepatitt A. Tidlig vaksinering av kontakten reduserer ikke bare risikoen for å utvikle sykdommen, men forhindrer også et mulig utbrudd av denne sykdommen. Men hvis pasienten allerede var syk med hepatitt A (åpenbart eller inkuberingsperioden varer), vil vaksinen være ineffektiv.

Andre vaksinasjoner

Vaksinen mot viral hepatitt A kan kombineres med noen "ikke-kalender" og "kalender" vaksinasjoner, unntatt BCG. Men i henhold til de generelle regler for vaksinasjon, anbefales det å gjøre det en måned etter den siste vaksinasjonen. I tillegg kan du ikke bli vaksinert mot hepatitt A sammen med Mantoux-testen, eller en av de tre dagene før testen for tuberkulose er sjekket. Hvis hepatitt B-vaksinen allerede er innført, kan tuberkulin-diagnose kun utføres etter 30 dager.

I følge instruksjonene er det også forbudt å blande i en sprøyte Hepatitt A-vaksinen (frigjort i en separat ampulle) og andre vaksiner. Imidlertid er det spesielle to-komponent vaksinasjoner (for eksempel Twinrix - mot hepatitt A og hepatitt B), hvor hepatitt A-vaksinen kombineres med en annen vaksine i produksjonsfasen. I dette tilfellet tar produsenten ansvar for effekten og sikkerheten til stoffet.

Hepatitt A Vaksinasjonsskjema

Hepatitt A er en viral leversykdom. Dets årsaksmiddel er enterovirus, som er preget av høy motstand i miljøet. Hovedmodus for overføring av sykdommen er fecal-oral, når viruset blir introdusert i kroppen ved å drikke infisert vann eller mat.

utbredelsen

På grunn av det faktum at det er mange regioner med utilfredsstillende hygieniske og hygieniske forhold, er sannsynligheten for et utbrudd av sykdommen i disse områdene ganske høyt. Epidemier anses å være ugunstige.

  • Sentral-asiatiske stater
  • Nordafrikanske
  • Tyrkia.

Siden disse landene er svært populære i feriestedets retning, må du huske om faren for å bli smittet med hepatitt A, mens du går på ferie.

Behovet for vaksinering mot hepatitt A bør vurderes, basert på faren for denne sykdommen.

Leveren er et organ som er aktivt involvert i protein-, lipid- og karbohydratmetabolismen. Det er i leveren at produktene av rottende proteiner og andre stoffer dannet i kroppen, eller mottatt fra utsiden, er nøytralisert. Det er aktivt involvert i prosessene for fordøyelse, produserer galle, er forbundet med utveksling av hormoner.

På grunnlag er leveren et viktig og multifunksjonsorgan. Følgelig kan de inflammatoriske forandringene som utvikler seg i cellene med hepatitt A, forstyrre den generelle balansen i kroppen betydelig og føre til en reduksjon i effektiviteten i lang tid.

Risikogrupper

Hepatitt En vaksinasjon er et kraftig forebyggingsverktøy. Risikogrupper er følgende kategorier av befolkning:

  1. Folk, på grunn av deres yrkesaktivitet, er tvunget til å reise til ugunstige områder (militær, geologer, etc.);
  2. Ansatte i næringsmiddelindustrien (catering, matinnkjøp, handel);
  3. Medisinsk stab, spesielt smittsomme og pediatriske avdelinger;
  4. Ansatte på barnehager, barnehageinstitusjoner;
  5. Arbeidere av vannforsyningssystemet og tekniske avløpstjenester;
  6. Seksuelt forfremmet mennesker, spesielt homofile, narkomaner;
  7. Pasienter med samtidig patologi i hepatobiliærsystemet (hepatitt av både viral og annen natur).

Vaksinasjonsskjema

Hepatitt A-vaksinen er virioner, det vil si drepte virus som er adsorbert på en bærer. Den brukes til barn fra 3 år og voksne. Ordningen med vaksinasjon mot hepatitt A av den russiske vaksinen er som følger: for voksne injiseres legemidlet i deltoidmuskulaturen i skulderen tre ganger: 1 måned etter første injeksjon og 6 måneder senere. Dosen er 0,5 ml.

Barn - 0,25 ml to ganger i 1 måned. Det er også vaksine Avaksim (Frankrike), Havriks (Belgia), Vakta (USA). Deres introduksjon er mulig for barn fra ett år og voksne.

Vaksinen administreres intramuskulært én gang, i en dose på 0,5 ml per barn og 1 ml - for en voksen. Etter 6-18 måneder utføres revaksinering. Etter ytterligere 10 år er gjentatt enkeltadministrasjon også nødvendig.

Nødforebygging

Når vaksinering mot hepatitt A, er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at immunitet vil utvikle seg bare etter 2-4 uker. Men i praktisk medisin, må vi ganske ofte takle behovet for nødforebygging. Dette skjer når det er mer sannsynlig at infeksjon vil oppstå. For eksempel, i slike tilfeller som:

  • Det påståtte utbruddet av infeksjon på grunn av avløpsvann gjennombrudd i det urbane vannforsyningssystemet,
  • etter kjønn med en smittet person, spesielt hvis det er et homoseksuelt forhold;
  • til en nyfødt under levering fra en syke mor,
  • med nært hold i kontakt med en syke slektning.

I disse tilfellene kan en immunoglobulin bli introdusert i kroppen i løpet av en to ukers periode, noe som er mer sannsynlig å forhindre utvikling av infeksjon. Dette stoffet injiseres i gluteus eller lår. Dosen for barn opp til 6 år er 0,75 ml, i alderen 7-10 år - 1,5 ml, for eldre barn og voksne - 3 ml.

Dette er en svært effektiv måte å forebygge, men effekten av immunglobulin varer ikke mer enn 3 måneder. I tilfeller der akutte tiltak må tas, men samtidig planlegger pasienten å fortsette å være på ugunstige områder ved endemiske termer, administreres immunoglobulin og hepatitt A-vaksinen samtidig.

Ifølge instruksjonene er barn som har fylt 3 år og bor i et område med økt forekomst av hepatitt A, utsatt for vaksinasjon mot hepatitt A. Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke på skjemaet for obligatoriske vaksinasjoner for barn. Dette skyldes tilsynelatende kostnaden (prisen på hepatitt En vaksine varierer fra 1000 til 2000 rubler, avhengig av produsenten).

Behovet for vaksinasjoner hos barn

Men i mange utviklede land, som USA, Israel, Italia og Spania, antas det at barn er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen. Og selv om de vanligvis bærer det enkelt, men det er et syk barn som ofte er en kilde til hepatitt A for en voksen.

Følgelig, ved å introdusere hepatitt A-vaksinering for barn i et obligatorisk program, er de i disse landene også involvert i forebygging av sykdommen hos voksne. Statistikken er slik at vaksinering av minst halvparten av skolebarn under 10 år reduserer forekomsten av hepatitt A flere ganger.

Hvor vaksinering ikke er obligatorisk, anbefaler leger fortsatt hepatitt A-vaksinering for barn under følgende forhold:

  • 2 uker før den planlagte ferieturen,
  • når en syk person kom i kontakt med familien,
  • Tilstedeværelsen av et barn med alvorlig patologi i leveren (hepatitt av forskjellig opprinnelse),
  • tilstedeværelsen av hemofili.

En periode på 2 uker før turen er nødvendig for at den vaksinerte personen skal utvikle immunitet. I samme periode er det nødvendig å vaksinere mot hepatitt A, hvis det er nær kontakt med barnet med en syke slektning.

Etter to uker kan vi allerede snakke om sykdomsutbruddet, og immunoglobulinprofylakse vil være mer effektiv her. Tilstedeværelsen av comorbiditeter er viktig, siden en alvorlig leversykdom i historien, vil hepatitt A utvikle seg mye mer aktivt. Derfor, for å forhindre forekomsten av sykdommen blir enda mer relevant.

Siden hepatitt påvirker blodkoagulasjonssystemet, kan hepatitt A-infeksjon hos pasienter med hemofili også være veldig farlig.

I de fleste tilfeller er hepatitt mild, og ofte søker pasienter ikke engang hjelp fra medisinske institusjoner.

Ofte gjelder det barnas befolkning. Som et resultat, før vaksinering hos voksne og barn, kreves det en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer i den.

Deres nivå er forhøyet i to tilfeller: Dersom pasienten allerede har hatt denne sykdommen, eller tidligere har blitt vaksinert.

Immunitet mot denne sykdommen er produsert resistent. Tilfeller av reinfeksjon er ikke merket. Derfor antyder tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt A-viruset at ytterligere immunisering ikke er nødvendig. Pasienten kan trygt gå på en planlagt tur eller fortsette å ta vare på et sykt barn i smittsomme sykdomsavdelingen.

Kontraindikasjoner for vaksinering

Med hensyn til kontraindikasjoner til introduksjonen av vaksinen kan de være følgende forhold:

  • forverring av samtidig kronisk patologi,
  • Tilstedeværelsen av akutte prosesser (ARVI, influensa, andre infeksjoner),
  • bronkial astma,
  • allergiske tilstander i akutt stadium.

Tilbakemeldinger på hepatitt A-vaksinen er for det meste positive. Av særlig popularitet har kjøpt det belgiske stoffet Havriks. Den russiske motparten, selv om den er mer lønnsom til forskjellige priser, men etter administrering av det i flere dager, kan symptomer som ubehag, kvalme, diaré, feber og utvikling av en allergisk reaksjon oppstå.

Disse statene trenger ikke spesiell korrigering. Men hvis allergiske reaksjoner er svært aktive, bør du konsultere en lege som vil foreskrive passende behandling.

Også før vaksinering er det nødvendig å varsle legen om eksisterende comorbiditet og allergier. I noen tilfeller, før vaksinering, er det fornuftig å foreskrive antihistaminer.

Hvis alle medfølgende patologi er tatt i betraktning, er pasienten sunn på vaksinasjonstidspunktet, da vil hepatitt A-vaksinering ikke forårsake uleilighet, men vil tjene som et kraftig forebyggende verktøy i mange år.

Forfatteren: Gaeva Natalia

Hvordan er de første symptomene på hepatitt A.

Hvilke forebyggende tiltak utføres med sykdommen.

Hva betyr det vil bidra til å kurere sykdommen.

Hvordan kan jeg få et virus.

Kommentarer og diskusjoner

Med dette leses også

Liste over Hepatology Centers.

Hepatologer med de beste vurderingene og karakterene behandlet.

De beste produktene er basert på ekspertuttalelsen fra leger og vurderinger av besøkende på nettstedet vårt.

Å gjenopprette leveren

Å rengjøre leveren

Den beste hepatoprotektoren

Bekymret for levers helse?

Sjekk hennes tilstand med en gratis online test.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Alle rettigheter reservert. Kopiering av materialer og tekster av nettstedet er kun tillatt med utgiverens samtykke og med en indikasjon på den aktive koblingen til kilden.

Skal jeg bli vaccinert mot hepatitt A: indikasjoner og kontraindikasjoner

Botkin's sykdom eller viral hepatitt A er en akutt viral infeksjon som forårsaker skade og død av leverceller. Bruk av rusmidler tillater 1-2 uker å kurere pasienten. Imidlertid, mot bakgrunn av viral hepatitt, har barn og voksne ofte alvorlige komplikasjoner. Den eneste effektive metoden for å forebygge sykdom er hepatitt A-vaksine.

Hva er faren for infeksjon?

Utviklingen av viral hepatitt A skyldes penetrasjon av virale partikler inn i kroppen med mat, vann, gjennom husholdningsartikler, leker, i direkte kontakt med en syke person. Hepatittviruset er preget av økt motstand mot den negative effekten av miljøfaktorer, de fleste desinfeksjonsmidler.

Etter infeksjon sprer patogene midler seg gjennom magesmukningen i fordøyelseskanaler, med blodstrømmen inn i lymfesystemet og leveren. Varigheten av inkubasjonstiden er 2-4 uker, da oppstår symptomer som ligner en banal forkjølelse.

Noen dager senere forverres pasientens tilstand dramatisk, hepatittvirus provoserer utviklingen av gulsott - slimhinner og sclera av øynene, huden blir gul. Ved rettidig behandling går symptomene ut innen 20 dager, en person utvikler livslang immunitet mot viral hepatitt A.

Men hos små barn, eldre pasienter, kan personer med alvorlig immunbrist hepatitt A-virus føre til utvikling av betennelse i organene i galdesystemet (kolangitt, cholecystitis), alvorlige patologiske forandringer i leveren (akutt hepatisk encefalopati, leversvikt). I alvorlige tilfeller kan pasienten falle inn i koma.

Det er viktig! Ifølge statistikk er viral hepatitt den vanligste tarminfeksjonen i verden.

Når er immunisering nødvendig?

Hepatitt A-vaksinasjon er ikke inkludert i den nasjonale immuniseringsplanen. Derfor utføres immunisering med høy infeksjonsrisiko, hvis en person ikke har antistoffer mot viruset i blodet. Vaksinasjon mot hepatitt A utføres til personer som er utsatt for infeksjon: barn under 5 år og voksne over 55 år.

Vaksinasjon mot hepatitt A anbefales for barn i slike situasjoner:

  • 14 dager før du går inn i en barns utdanningsinstitusjon, før du reiser til afrikanske eller asiatiske land, russiske marine sanatorier;
  • Med en historie med kronisk leversykdom;
  • Som en del av nødprofylakse i 10 dager etter kontakt med en smittet person;
  • I hemofili.

Hos voksne pasienter utføres hepatitt A-vaksinasjon til personer som er i fare:

  • Militærpersonell hvis militære enhet er lokalisert i et område med dårlig vannforsyning;
  • Reisende som reiser til Asia og Afrika;
  • Ansatte av barns utdanningsinstitusjoner;
  • Det medisinske personalet i de pediatriske og smittsomme avdelingene;
  • Ansatte av vannbehandling anlegg, tekniske kloakk tjenester;
  • Pasienter som har en historie med blodproblemer;
  • Personer som lever i utbruddet av viral hepatitt;
  • Cateringarbeidere;
  • Folk som har vært i kontakt med en syke person;
  • narkomane;
  • Folk som har promiskuøs sex;
  • homofile;
  • Ansatte i næringsmiddelindustrien;
  • Pasienter som har en historie med ulike leversykdommer.

Hvilke stoffer brukes til immunisering?

Som en del av vaksinasjon mot hepatitt A, brukes følgende vaksinepreparater i Russland:

  • Harwicks (England). Legemidlet frigis i en disponibel sprøyte eller et hetteglass, godkjent for bruk hos barn eldre enn 1 år. 2 uker etter vaksinasjon utvikler 88% av pasientene antistoffer, en måned senere - i 99% av tilfellene. Vaksinen er mye brukt for fokale utbrudd av virusinfeksjon;
  • Avaxime (Frankrike). Legemidlet er brukt hos pasienter eldre enn 1 år. Etter administrering av vaksinen i 2 uker finnes det antistoffer i blodet på 98,3% av pasientene, en måned senere er denne tallet 100%;
  • Vakta (USA). Hepatitt En vaksine er tillatt for bruk hos pasienter over 3 år. Immunisering minimerer risikoen for infeksjon - en person ut av en million mennesker kan være smittet;
  • GEP-A-i-VAC. Den russiske vaksinen er tilgjengelig i ampuller og brukes til barn over 3 år. Etter et fullt immuniseringsforløp kan du danne en pålitelig immunitet i 20 år hos 95% av voksne pasienter. Ved immunisering av barn er denne parameteren 90%.

Det er viktig! Vaksinasjon mot hepatitt A innebærer bruk av medisiner basert på inaktiverte viruspartikler, og er derfor ikke i stand til å forårsake infeksjon hos pasienter.

Vaksinasjonsskjema

Hos barn på 1,5-2 år injiseres 0,5 ml av vaksinen intramuskulært inn i lårets fremre overflate. Etter 3 år er hepatitt A-vaksinen plassert i deltoidmuskel i skulderen. Hvis samtidig blodpathologier er tilstede, er subkutan administrasjon av legemidlet tillatt. Injeksjon av en enkelt dose av stoffet bidrar til å danne immunsystemet etter 1-2 uker, gir beskyttelse for kroppen i 1,5 år.

Hvis en importert vaksine brukes, er det nødvendig med to vaksinasjoner med et intervall på 6-18 måneder (denne perioden avhenger av den anvendte vaksinen). Dette vil sikre immunitet mot virusinfeksjon i 20-25 år. Dersom vaksinasjon mot hepatitt A utføres med den russiske vaksinen GEP-A-in-VAK, følg denne planen:

  • Ved 3 år gjør de den første vaksinasjonen;
  • Etter 30 dager blir de reimmunisert;
  • Etter 1,5 år, sett 3 vaksiner.

Vaksinasjon kan utføres på en dag med andre vaksinasjoner, det eneste unntaket er BCG-vaksinen, eller med et intervall på 1 måned. Hos pasienter med alvorlig immunbrist, fører immunisering i henhold til standardskjemaet, som involverer administrering av 2-3 doser av et vaksinepreparat, noen ganger ikke til utvikling av et akseptabelt antistofftiter. Derfor kan det være nødvendig med ekstra hepatitt A-vaksinasjoner.

Hvordan utføre nødforebygging?

Rutinemessig immunisering fører til dannelsen av en utprøvd immunrespons mot hepatitt A innen 2-4 uker. Derfor, hvis folk har høy risiko for infeksjon, kan det hende at nødforebygging er nødvendig. Det involverer innføring av immunglobulin for å forhindre utvikling av infeksjon selv etter penetrasjon av viruspartikler inn i menneskekroppen.

Nødprofylakse utføres i følgende tilfeller:

  • Kloakk gjennombrudd inn i byen vannforsyning system;
  • Seksuell kontakt med en smittet person;
  • Nyfødte barn hvis moren lider av hepatitt;
  • Lukk husstandskontakter med syke slektninger.

Immunoglobulin er hentet fra donorblod, injisert en gang i gluteus maximus eller lår. Doseringen av legemidlene beregnes individuelt, avhengig av pasientens alder. Barn opp til 6 år får 0,75 ml, og et barn på 7-10 år - 1,5 ml. Pasienter over 11 år er gitt 3 ml. Effekten av immunoglobulin er 1-3 måneder. Pasienter krever innføring av immunglobulin etter en annen kontakt med bæreren av viruset.

Det er viktig! Holdingen av immunoglobulininjeksjoner er forbudt for personer med allergi, fordi immunologisk middel er basert på fremmede proteiner.

Hvordan oppføre seg før vaksinasjoner?

Eksperter anbefaler å forberede seg på forhånd for vaksinering, dette vil minimere risikoen for uønskede effekter. For å gjøre dette, anbefales det en uke før vaksinasjonen å gå mer i frisk luft, unngå steder med store folkemengder. Hvis det er en historie med kronisk patologi, så på tide for vaksinasjoner må du passere en generell analyse av blod og urin.

3-4 dager før immunisering, bør matvarer som kan forårsake allergi (sitrusfrukter, druer, tomater, sjømat, sjokolade, nye retter) utelukkes fra kostholdet. Du må også begrense mengden mat spist, eliminere overspising. Dette vil redusere belastningen på fordøyelsesorganene, legge til rette for vaksineringsperioden. Noen dager før immunisering kan et antihistamin tas.

På vaksinasjonsdagen bør du sørge for at barnet er helt sunt. Hvis du er i tvil, bør vaksinasjonen bli utsatt i 2-3 dager.

Hvordan oppføre seg etter vaksinasjon?

Etter introduksjonen av vaksinen trenger ikke å umiddelbart forlate medisinsk anlegg. Eksperter anbefaler å vente i 20-30 minutter for å forhindre utvikling av en umiddelbar type allergisk reaksjon. Hvis pasientens tilstand ikke har endret seg i løpet av denne perioden, kan du gå hjem.

Innen 2-3 dager etter immunisering anbefales det å minimere eksponering for varm sol eller frost, på steder med store konsentrasjoner av mennesker. Dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle kaldt symptomer som kan forveksles med post-vaksinasjonsreaksjoner.

Det er viktig å bruke klær laget av naturlige stoffer som ikke vil gni eller skade injeksjonsstedet. Legemet, som setter vaksinen, skal ikke gnides, skrapes. I løpet av de første 3 dagene anbefales det ikke å vaske injeksjonsstedet - det bør være begrenset til en lett dusj. Dette vil bidra til å forhindre sekundær infeksjon.

Hvis pasienten har feber, kan du bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) for å normalisere trivsel. Det anbefales å fortsette å ta antihistaminer i 2-3 dager for å lette etter vaksinasjonsperioden.

Mulige bivirkninger

Etter vaksinasjon mot hepatitt A forekommer bivirkninger hos barn bare i 10-12% av tilfellene. Følgende symptomer utvikler seg vanligvis: feber opp til 38 0 С, generell svakhet, sløvhet, rødhet, ømhet, fortykkelse vises på injeksjonsstedet, vev svulmer.

Det er viktig! Forekomsten av postvaccinasjonsreaksjoner er ikke en negativ reaksjon av kroppen mot vaksinering. De indikerer utvikling av en immunrespons, så i de fleste tilfeller krever det ikke ekstra behandling.

Pasienter eldre enn 16 år etter injeksjon av vaksinen kan oppleve følgende bivirkninger:

  • Hevelse og indurasjon av injeksjonsstedet;
  • Generell svakhet;
  • Frysninger og feber;
  • Allergiske reaksjoner: urticaria, svakt utslett. Svært sjelden angioødem er kjent Quincke, som fremkaller hevelse i hud og slimhinner.
  • Vaskulittutvikling;
  • Senke blodtrykket
  • hodepine;
  • Åndedrettssvikt;
  • Dyspeptiske lidelser (kvalme, diaré, oppkast);
  • Lammelse eller kramper
  • Smertefulle opplevelser i leddene av den klingende karakteren;
  • Bronkospasme.

Det er viktig! Ofte oppstår bivirkninger hos pasienter over 16 år på grunn av alkohol. Alkohol forstyrrer også produksjonen av spesifikke antistoffer mot viruset.

Eksperter anbefaler å ringe til en ambulanse hvis følgende alarmerende symptomer oppstår etter vaksinasjon:

  • Høy kroppstemperatur (mer enn 39 0 С), som ikke kan bringes ned ved bruk av antipyretiske legemidler;
  • Utvikling av anfall ved normal temperatur;
  • Forekomsten av lammelser;
  • Utviklingen av angioødem;
  • Alvorlig respiratorisk svikt.

Kontraindikasjoner for vaksinering

Hepatitt En vaksinasjon bør kastes i slike tilfeller:

  • Forverring av kroniske patologier. I en slik situasjon blir vaksinasjonen utsatt til symptomene på sykdommen er eliminert, og pasientens trivsel er normalisert;
  • Akutt kurs av smittsomme sykdommer. Immunisering kan utføres bare etter at pasienten har blitt fullstendig helbredet;
  • Pasienten har overfølsomhet overfor enhver komponent i vaksinepreparatet.

Før vaksinasjon anbefales å gjennomgå en grundig undersøkelse for å utelukke forekomst av allergier, kroniske uhelbredelige sykdommer. Dette vil unngå alvorlige komplikasjoner etter vaksinasjon.

Om nødvendig kan vaksinasjon utføres hos gravide kvinner, men den må utføres under streng kontroll av en smittsom spesialist og en gynekolog. Det er viktig å huske at vaksinepreparatet ikke inneholder levende virale partikler, derfor er immunisering ikke i stand til å provosere infeksjon av mor eller foster.

konklusjon

Hepatitt A provoserer utviklingen av uttalt forandringer i leverenceller, spesielt i fravær av rettidig behandling. Dette kan føre til alvorlige og irreversible komplikasjoner. Vaksinasjon alene vil bidra til å forhindre infeksjon med viral hepatitt. To eller tre ganger introduksjonen av vaksinen vil på en pålitelig måte beskytte kroppen til barnet og den voksne fra viruspartikler i 20-25 år.


Relaterte Artikler Hepatitt