Hepatomegali hos et barn
Legg igjen en kommentar 11,365
Påvisning av endringer i leverens størrelse (uavhengig av graden av deformitet) skal varsle barnets foreldre. Selv små avvik fra normen kan skade barnets kropp. Listen over årsaker som leveren kan forstørres i et barn er ganske bred. Ved de første manifestasjonene av uønskede symptomer er det nødvendig å konsultere en lege for å etablere årsakene og opprette et videre terapeutisk kurs.
En økning i leverstørrelsen hos barn er vanligere mellom 5 og 7 år.
Patologi hos barn av forskjellige aldersgrupper
Generelle egenskaper
Hepatomegali er en patologisk utvidelse av leveren (i noen tilfeller av milten). En slik stat kan utvikle seg uavhengig av aldersgruppen. Organets størrelse kan deformeres i nyfødte spedbarn så vel som hos voksne. Men utviklingen av hepatomegali hos nyfødte, barn under 14-16 år, er forskjellig fra en lignende prosess hos voksne. Barneleger hevder at utviklingen av den patologiske prosessen ikke er uvanlig blant småbarn og gir ofte en positiv prognose (hvis rettidig behandling ble foreskrevet).
Patologi kan utvikle seg på grunn av høyre og venstre lebe av leveren. Deformasjon av venstre lobe indikerer tilstedeværelsen av et smittsomt patogen i bukspyttkjertelen (i dette tilfellet vil milten, leveren og galleblæren bli skadet). Høyre lobe er oftere utsatt for hepatomegali, på grunn av sin større funksjonalitet (ca. 60%). Eventuelle abnormiteter i kroppen kan øke kroppens høyre kropp.
Alderfunksjoner
Hepatomegali er oftest diagnostisert hos barn i alderen 5 til 7 år. Det er i denne alderen at de viktigste endringene forekommer, som er diagnostisert som moderat hepatomegali. I dette tilfellet elimineres behovet for diagnostiske og terapeutiske tiltak. Det er nødvendig å opprettholde barnets normale tilstand og utføre rutinemessige inspeksjoner av hele organismen.
Utviklingen av patologi hos barn i eldre alder indikerer alvorlige problemer med leveren, milten, bukspyttkjertelen og andre organer. Faren for patologi ligger i uønskede symptomer og mulig skade på kroppen (smerte, pigmentering, ulike typer forandringer i epidermis, problemer med blodkar, kvalme / oppkast, kraftig nedsatt immunitet).
Hepatomegali er også karakteristisk for nyfødte. Endringer kan utløses av utvikling av gulsott. Med riktig omsorg er sykdommen lett tolerert av babyen, og de ugunstige symptomene forsvinner innen 14 dager.
Eksperter peker på en direkte sammenheng mellom hepatomegali og morens helse under graviditeten. Hvis en kvinne har problemer med leveren, milt, bukspyttkjertelen, andre organer i mage-tarmkanalen, øker risikoen for å utvikle patologien flere ganger. Påvirket medisinering, skjoldbrusk sykdom, diabetes, og så videre, kan påvirke barnets helse.
Den normale størrelsen på leveren i ulike aldersgrupper (tabell)
Årsaker til forstørret lever hos barn
- Fysiologi. Som tidligere nevnt, er moderat hepatomegali norm for barn under 7. år.
- Betennelse. Inflammatoriske prosesser kan forekomme i noen av organene i mage-tarmkanalen (milt, lever, galleblærer etc.) og provosere utviklingen av patologi.
- Manglende metabolske prosesser i kroppen.
- Cirrhosis, venøs spasme, blodstrøm / gallekanalforstyrrelse, abnormiteter i indre organer, hjertesvikt.
- Leverinfiltrasjon. Mulige manifestasjoner: tumorer, leukemi, gulsott, levermetastaser.
- Skader på det indre organets vev. Mulige konsekvenser: skrumplever, cysteformasjon, fibrose.
- Kupffer celleproliferasjon.
- Medfødte infeksjoner som rubella, herpes, cytomegalovirus.
- Utviklingen av parasittiske patologier.
- Hemolytisk sykdom på grunn av rhesus konflikt. Oppstår på grunn av inkompatibiliteten av fostrets og moderens blod.
- Multikistoz.
- Utvidelse av blodkar, ledsaget av blødning.
- Akselerert reproduksjon av immunceller.
symptomatologi
Hva å gjøre
Det første du må gjøre i utviklingen av uønskede symptomer er å søke medisinsk hjelp. Hvorfor? Tidlig diagnose av patologi øker sjansene for tidlig og effektiv kur.
Det anbefales å først vise barnet til terapeuten. Primærdiagnostikk vil indikere hovedårsaken til patogene symptomer, og legen vil bestemme behovet for videre undersøkelse av slike spesialister:
- gastroenterologi;
- leversykdommer;
- smittsomme sykdommer spesialist;
- ernæringsfysiolog.
diagnostikk
Primærdiagnose er basert på pasientklager og palpasjon av det betente abdomenområdet. Før laboratorietester eller ultralyd er det nødvendig å samle informasjon om pasientens donasjon, tilstedeværelse av andre patogene symptomer og kontakt med infiserte personer.
Deretter utføres en visuell undersøkelse av huden. Spesialisten sjekker for lesjoner, fargen på dermis. Mulige diagnostiske metoder:
- fullfør blodtall
- biokjemisk blodprøve;
- Ultralyd (ultralyd);
- MR (magnetisk resonansbilder).
En blodprøve utføres for å bestemme kroppens generelle tilstand og identifisere samtidig patologier. Ultralyd, MRI gjør for å bestemme plasseringen og størrelsen på indre organer (prosedyren oppdager avvik på flere cm, noe som er grunnleggende for nøyaktigheten av diagnosen) og visualisering av dataene.
behandling
Behandling av hepatomegali er kompleks og er dannet fra flere hovedkomponenter:
- konservativ behandling;
- diett;
- immunforsterkende belastninger;
- etterfølgende forebygging.
En av komponentene i terapeutisk kurs er behandling av grunnårsaken (det kan være en smittsom sykdom, psyko-emosjonelle forstyrrelser, etc.). Det er nødvendig å endre barnets diett ved å introdusere et spesielt diett for å levere de nødvendige stoffene til kroppen for å bekjempe patologien.
I tillegg anbefales det å legge inn den doserte fysiske belastningen. En baby kan gjøre morgenøvelser eller velge en del etter hans smak og besøke den flere ganger i uken (avhengig av fysiske indikatorer).
Konservativ terapi
Utnevnelse av narkotika er forskjellig for hvert tilfelle. Legen foreskriver nødvendige legemidler og anbefaler individuelt terapeutisk kurs hver for seg. Veiledning er gitt om generell styrking av immunforsvaret (i noen tilfeller og uten utnevnelse av spesialverktøy). Foreldre bør følge medisinske anbefalinger nøye slik at behandlingen gir fordeler og ikke forårsaker ekstra skade.
Hepatoprotektorer er ofte foreskrevet. Legemidler som har en dobbelt effekt - medisinske og beskyttende. Disse legemidlene er foreskrevet:
Noen av de ovennevnte medisinene har aldersbegrensninger. Barn som ikke er 1 år gamle, er ikke tillatt å ta de ovennevnte medisinene. Deres behandling må gjøres mest nøye for ikke å skade den uformede kroppen.
diett
- Skriv inn brøkdel. Barnet bør spise små porsjoner med jevne mellomrom 5-6 ganger om dagen.
- Det siste måltidet skal finne sted senest kl. 19.00, for å unngå overbelastning av kroppen.
- Det er nødvendig å overvåke delen av babyen, slik at han ikke lider av overmåling.
- Det anbefales å spise mat, dampet, i ovnen eller uten varmebehandling.
- Skriv inn prinsippene for sunt å spise med unntak av "mat søppel".
- Varigheten av dietten bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av individuelle indikatorer på kroppen.
Tradisjonell medisin
Hvis barnet har en forstørret lever, anbefales det ikke å bruke tradisjonell medisin til selvbehandling. Hvorfor? Bruken av ulike dekokser og tinkturer kan påvirke tilstanden til det betente organet og skade pasienten.
Eventuelle manipulasjoner må samordnes med behandlende lege. Hvis legen godkjenner bruk av en av metodene for tradisjonell medisin, er det nødvendig å følge anbefalingene om dosering og hyppighet av bruk av slik behandling.
komplikasjoner
outlook
Prognosen er basert på barnets individuelle indikatorer, tilstanden til de indre organene (størrelse i cm, plassering, funksjonalitet), utviklingshastigheten til patologien. Hepatomegali er en herdbar patologi. En gunstig prognose er gitt med rettidig tilgang til en lege og mottar nødvendig medisinsk behandling. Prognosen av sykdommen vil forandres verre i nærvær av ytterligere inflammatoriske prosesser, komplikasjoner, fravær av medisinsk og foreldresorg. I dette tilfellet er alt avhengig av hastigheten på foreldrenes reaksjon og deres ansvar for helsen til sitt eget barn.
Forebyggende tiltak
Er det mulig å beskytte et barn fra en utvidet leveren? Foreldre kan gjennomføre regelmessige forebyggende manipulasjoner for å unngå årsakene til et forstørret organ (annet enn fysiologisk). Hvis et barn har blitt diagnostisert med ulike patologier, en svak beskyttende funksjon av immunitet, en tvetydig reaksjon på forebyggende manipulasjoner, anbefales det å koordinere hele kurset med barnelege.
- Gi rettidig omsorg og diagnose til barnet ditt.
- Skriv inn et spesielt diett. Kosthold innebærer avvisning av skadelig (for mye karbohydrat, fett, røkt, etc.) mat og overgangen til nyttige (proteiner, inneholder fiber) matvarer.
- Gi barnet tid til å hvile (gi barnet en mulig oppgave, sikre retten til hvile når det er nødvendig).
- Angi de doserte fysiske belastningene (gymnastikk, sportsseksjoner) for å styrke barnets kropp.
- Gjør pågående forebyggende terapi for å kvitte seg med ormer.
- Ikke sjel medisiner for å unngå å skade kroppen.
- Utfør en permanent diagnose av alle systemer. Hvis det oppsto problemer med en forstørret lever, lær hvordan du selvpropperer (å føle en økning på noen få centimeter) eller utføre rutinemessig kontroll med en lege. Bordet med normal størrelse på leveren i cm er vist ovenfor.
Hva skal jeg gjøre hvis barnet har en forstørret lever?
Alle forstår at en person ikke helt kan eksistere uten en normal sunn lever. Det er derfor foreldrene har mange spørsmål angående økt størrelse på dette orgel hos barn. Hva å gjøre hvis et barn har en utvidet lever, vil du lære av denne artikkelen.
Størrelsen på leveren - normen
Størrelsen på leveren bestemmes vanligvis av tre parametere: til høyre langs periferien, til venstre langs den skrå linje og langs brystets midtlinje. Hvordan passerer linjene i bildet. Den normale størrelsen på leveren i et sunt barn er:
- Opptil 3 år - 5 cm til høyre langs okolososkovoy-linjen, 4 centimeter langs medianlinjen, og ikke mer enn 3 centimeter langs den venstre skrå linje.
- Opptil 7 år - på høyre side langs øllinjen - ikke mer enn 6 centimeter, langs midterlinjen - 5 centimeter, til venstre skråt - ikke mer enn 4 centimeter.
- Opptil 12 år - til høyre langs øllinjen - ikke mer enn 8 centimeter, langs median linjen - 7 centimeter, langs venstre skråt - 6 centimeter.
- Over 12 år - til høyre langs øllinjen - 10 centimeter, langs median linjen - 9 centimeter, langs den skrå venstre linjen - 8 centimeter.
I et normalt sunt barn, skal leveren ikke forstørres. Også, det bør ikke gå utover costal arch.
Unntakene er nyfødte og barn som ennå ikke har blitt 1 år gamle. De har en slik vei ut av costalbuen kan være ganske vanlig fysiologisk fenomen, hvis utgangen ikke overstiger 2 centimeter.
Hos barn i alderen 5-6 år kan leveren også gå utover costalbuen, men den bør normalt ikke overstige 1 centimeter. Eventuelle avvik fra ovennevnte normer anses å være en økning i leveren og kan snakke om mulige patologier.
Hva sier avvik?
En forstørret lever er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en sykdom. Symptomet i medisin kalles hepatomegali. Ikke hver økning bør betraktes som et alarmerende symptom. Hvis barnet ikke er sju år gammelt, vurderer legemidlet ikke denne tilstanden for å kreve medisinsk inngrep.
Hvis størrelsen på leveren forstørres vesentlig, eller hepatomegali først identifiseres etter en alder av syv, vil dette symptomet betraktes som patologisk, og all innsats fra legen vil bli rettet mot å finne den sanne årsaken til en økning i leveren.
Et vitalt organ kan "vokse" i størrelse på grunn av medfødte abnormiteter:
- intrauterin infeksjoner;
- virus sykdommer som påvirket fosteret under graviditet (primært rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus);
- medfødt fravær eller fusjon av gallekanalene (arthrezia);
- sykdommer i det kardiovaskulære systemet hvor denne eller den grad av hjertesvikt utvikler seg;
- hemolytisk sykdom som oppstod hos fosteret under graviditet på grunn av Rh-konflikt med moren, samt en sykdom som "startet" etter fødselen av barnet i verden av samme grunn (forekommer vanligvis Rh-positive babyer født til Rh-negative mødre );
- mange cyster;
- arvelige sykdommer i blodsirkulasjon og blodkar, hvor karene utvider patologisk, som er ledsaget av spontan blødning.
Leveren kan øke av andre grunner som ikke er medfødte:
- smittsom mononukleose;
- viral hepatitt;
- alvorlig giftig forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier;
- betennelse i galleblæren;
- tuberkulose;
- syfilis;
- fedme og metabolske sykdommer;
- diabetes mellitus;
- onkologiske sykdommer og blodsykdommer (lymfom, leukemi, etc.).
Brudd på prinsippet om balanse i baby mat kan føre til en økning i leverens størrelse, spesielt hvis karbohydrater og fett råder over babyens diett, og proteiner er ikke nok. Hvis patologien har medfødte årsaker, er det vanligvis mulig å etablere det selv i det første året av babyens liv, fordi barnelege ikke vil kunne legge merke til under en undersøkelse at leveren er større enn palpasjonen. Patologiske endringer av tilegnet karakter blir vanligvis diagnostisert senere, nærmere 5-7 år.
Siden listen over mulige årsaker er ekstremt bred, er det bedre å ikke prøve å finne ut den sanne selv.
Hepatomegali er et syndrom som ikke kan ignoreres, fordi ikke bare helsen til krummene i fremtiden, men også deres liv er avhengig av hvor raskt og riktig barnet vil bli utstyrt med kvalifisert hjelp.
Tegn på patologier
Det er klart at foreldre ikke selvstendig kan måle barnets lever for å forstå om de har unormaliteter. Men å mistenke at noe er galt, kan noen mor på et antall tegn som indirekte kan indikere leverproblemer:
- Barnet klager ofte over tyngde i magen, mens den øvre buken til høyre er litt smertefull når den trykkes lett for hånden;
- huden har en gul eller gulaktig fargetone, gule øyeboller;
- barnet har ernæringsproblemer - mangel på appetitt, kvalme og oppkast, ustabilitet i avføringen, hyppig diaré;
- fecale massene blir svært lyse, noen ganger nesten hvite, og urin tvert imot mørkner;
- Langvarig gulsott av nyfødte (hvis mer enn to uker har gått etter utslipp fra sykehuset, og barnet fortsatt er gult, dette er en grunn til å sjekke leveren);
- karakteristisk bitter lukt fra munnen (ikke et obligatorisk tegn!).
Hvor skal du hen?
Hvis foreldrene mistenker et barn med leverproblemer, bør du definitivt besøke en barnelege med barnet. Selvsagt vil en slik spesialist som en hepatolog være i stand til å løse problemet mye raskere, men det er ikke så mange leger av så sjelden og smal spesialisering i Russland, og de er langt fra å akseptere i alle klinikker.
Hvis det er anledning til å besøke en slik lege, er det bedre å gjøre det. Hvis det ikke finnes noen hepatolog, vil en barnelege og en gastroenterolog hjelpe. I en slik duet vil to spesialister definitivt finne patologiske årsaker, hvis noen, og vil kunne foreskrive tilstrekkelig behandling. Stramming med begynnelsen av undersøkelsen er strengt forbudt. Enhver funksjonsfeil i leveren, og en økning betraktes også som en funksjonsfeil, noe som øker sannsynlig forgiftning. Tross alt virker den naturlige, skapt naturen av "filteret" av kroppen - leveren - ikke fullt ut.
Vanligvis, for å fastslå om barnet har en lever og milt forstørret, kan en erfaren barnelege allerede ved hjelp av hendene - palpere og trykke på leverområdet. Mistanke bekrefter ultralyddiagnose.
På ultralyd kan du ikke bare se den eksakte størrelsen på leveren (opp til millimeter), men også mulige endringer i vevet, forstyrrelser i høyre eller venstre lobe.
Hvis diagnostikeren indikerer en økning, vil barnelege foreskrive et barn en fullstendig blodtelling, urinalyse, avføring av parasittegg og galle, biokjemisk laboratorieblodprøver, datatomografi, mindre ofte MR. Hvis tumorer og neoplasmer blir funnet, blir barnet innlagt på sykehus for å ta biopsiprøver av levervev under anestesi ved hjelp av et laparoskop.
behandling
For barn opptil 7-8 år, korrigeres en liten forstørrelse av leveren (litt over 2 centimeter) ved hjelp av rusmidler. Kirurgisk inngrep er bare tillatt i tilfelle av brutale og alvorlige leverlidelser av medfødt art som er forbundet med uregelmessigheter i strukturen. Behandlingen starter alltid med behandling av den viktigste sykdommen som er identifisert. Hvis en viral infeksjon skyldes, kan barnet bli innlagt på sykehus og gjennomgå en behandlingsmetode med effektive antivirale legemidler (Tamiflu). Hjemme er slike legemidler ikke foreskrevet, og antivirale legemidler fra apoteket tilgjengelig for alle ("Anaferon" og andre) er ikke offisielt vurdert som effektive og påvirker løpet av en virusinfeksjon.
Bakterielle infeksjoner eller sykdommer med tilhørende inflammatoriske prosesser blir vanligvis behandlet med antibiotika, og de minste alvorlige er valgt for å ikke utøve ytterligere legemiddel "trykk" på leveren. Metabolske sykdommer behandles av en endokrinolog ved bruk av spesielle legemidler som forbedrer og normaliserer metabolske prosesser. Samtidig med behandling av den underliggende sykdommen, foreskrives en spesiell hepatoprotektiv terapi til et barn med forstørret lever. Det inkluderer midler som har til formål å støtte den allerede lidende leveren under legemiddelbelastningen.
Vanligvis er narkotika som Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral og Duspatalin til stede i vedlikeholdsbehandling for leveren. Blant de hepatoprotektorer som oftest er foreskrevet i barndommen, er Galsten, Ursosan, Holenim.
For at barnets kropp skal fungere bedre, under behandling, forberedes preparater som inneholder viktige enzymer, som på grunn av patologi kan produseres i utilstrekkelige mengder. Disse stoffene inkluderer "CREON", "Mezim."
For lang tid å ta enzymer er det ikke verdt det, for ikke å "ødelegge" barnets kropp. Ellers vil det redusere produksjonen av egne enzymer til ingenting, noe som da vil føre til svært katastrofale konsekvenser.
Barnet, uavhengig av årsaken, som førte til en økning i leveren, tildeles en spesiell diett. Fra menyen på barnet fjerner du lang tid fettstoffer - smør, smult, oster med høy prosentandel av fett, fettmelk og surkrem. Kakao, sjokolade, egg, sopp, nøtter, fete kjøtt, sure drikkevarer, inkludert fruktjuicer, hermetisert og røkt kjøtt, krydder og til og med iskrem er strengt forbudt for et barn med hepatomegali. Det er veldig viktig å følge kostholdet, ellers kan behandlingen være ineffektiv, til tross for å ta de foreskrevne legemidlene. Barnet trenger magert kjøtt, grønnsaker, mat, dampet og bakt. Stekt og ferskt bakverk bør unngås. Du må spise brøkdel, minst 5 ganger om dagen i små porsjoner.
Ingen lege vil gi forutsigelser i behandlingen av forstørret lever på forhånd, fordi mye påvirker utfallet av patologien - den viktigste sykdommen, barnets immunitet og graden av økning i leveren selv. Imidlertid gir rettidig behandling og omgående behandling, ifølge statistikk fra Helsedepartementet i 2016, en gunstig prognose i mer enn 90% av tilfellene.
Det er vanskeligst å forutse en økning i leveren hvis den er forårsaket av giftig forgiftning, så vel som komplisert ved oppstart av skrumplever. Slike problemer er mye verre enn terapi, men selv her er et positivt resultat estimert til mer enn 60%.
Forebyggingstips
For å beskytte barnet ditt fra leverproblemer, kan mor fortsatt være på graviditetstiden. Hvis hun vil være oppmerksom på helsen sin, for å være beskyttet mot infeksjoner, virus, vil sjansene for patologiske forandringer i legemetes legging og funksjon i kroppen av krummen være minimal.
Et barn på 2 år, som et barn på 3-4 år og eldre, burde ikke ha på bordet en overflod av fettstoffer og karbohydrater, spesielt med stillesittende livsstil. Besettelsen med fastfood kan føre til fedme i leveren i en eldre alder - på 8-10 år, og dette vil være ganske farlig, siden en slik økning aldri vil bli ansett som fysiologisk. Ett råd - du må være oppmerksom på barnets ernæring.
Hepatomegali hos barn, årsakene til utdanning og behandling av hepatomegali
Hepatomegali hos barn, årsakene til utdanning og behandling av hepatomegali
Hepatomegali - En økning i leveren i størrelse, avhengig av aldersrelaterte fysiologiske prosesser for vekst av barnet, eller som følge av kliniske sykdommer.
Hos spedbarn og barn under 7 år har vært moderat (alder), hepatomegali, hvor den nedre grensen av leveren stikker fra under kyst kant på 1-2 cm. Hvis et barn eldre er observert overstiger den tillatte størrelsen på leveren smerter i ribbenene, kvalme og oppkast, hudpigmentering, diffuse forandringer i levervevet, tretthet og andre lidelser, dette indikerer forekomsten av sykdommen - patologisk hepatomegali hos et barn.
Årsaker til økt lever.
De vanligste årsakene til en økning i leveren hos et barn (hepatomegali) er:
- inflammatoriske prosesser: medfødte infeksjoner (rubella, toxoplasmose, herpes, etc.), leverabscess, obstruksjon, rusmidler, hepatitt A, B, C;
- metabolske forstyrrelser på grunn av underernæring eller genetiske lidelser: porfyri, glykogenose, amyloidose, mucopolysaccharidoses, etc.;
- godartet utvidelse av leverceller: hepatitt, hypervitaminose (overskudd av vitamin A), sepsis;
- Primær leverskade: medfødt fibrose, multicystic, biliær cirrhose, etc.;
- leverinfiltrative lesjoner: ondartet tumor, leukemi, lymfom, metastaser, histiocytose, ekstramedulær hematopoiesis;
- svekkelse av blod og utstrømming av galle: gallegang okklusjon, stenose eller trombose i vener, biliær atresi, kongestiv hjertesvikt, trombose, cirrhose, Wilsons sykdom;
I noen tilfeller har barn moderat hepatomegali, som er et respons fra kroppen til ulike infeksjoner og ikke utgjør en fare. Normaliser tilstanden og lind symptomene på hepatomegali ved å eliminere årsakene til denne sykdommen og riktig diett.
Symptomer på hepatomegali hos barn.
Subjektive symptomer på hepatomegali et barn kan bli detektert ved palpering av leveren og er manifestert i form av økt og utbuling abdominalomfang, smerte og tyngde i ribben område, tap av appetitt, tretthet og tearfulness, gul farge i slimhinnene og huden, endringer i naturen og krakk farge, utseende av edderkoppen nettverk i magen.
Når disse symptomene oppstår, anbefales det en umiddelbar appell til de aktuelle spesialistene: Barnelege, infeksjonsspesialist, gastroenterolog eller hepatolog.
Behandling av hepatomegali hos barn.
Med aldersrelatert fysiologisk hepatomegali hos barn utføres behandling ikke. I tilfelle av patologisk hepatomegali, basert på undersøkelsen av barnet, foreskriver behandlende barnelege passende behandling rettet mot å eliminere den provokerende faktoren av denne sykdommen. For eksempel, i løpet av parasittinfeksjoner er tilordnet antiparasittiske midler for autoimmune sykdommer - hormonelle midler for forgiftning og intoksikasjoner utføres fjerning av giftstoffer fra kroppen, kirurgi er indikert for medfødte misdannelser utvikling.
Også når leveren er forstørret hos barn, er "Tabell nr. 5" diett, som reduserer funksjonell belastning på det skadede organet, foreskrevet som et ekstra tiltak i den komplekse behandlingen. Denne dietten inkluderer grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk, dampet, vann regime (compotes, fruktdrikker) og utelukker bruken av salt, hermetisk, krydret, stekt mat, karbonholdige og kaffedrikker.
Dietbord N5
Last ned appen i Google Play og Apple Store
Hva skal jeg gjøre hvis et barn har en utvidet lever: årsaker til hepatomegali, ultralyddiagnose og behandling
Begrepet "hepatomegali" betyr en forstørret lever. Dette er ikke en patologi, men bare en tilstand som er en klinisk manifestasjon av en sykdom. Dette fenomenet har en annen etiologi avhengig av den lille pasientens alder. Hvis barnet har en forstørret lever, avklar deretter en rekke nyanser og ikke panikk i forkant av tiden. Vurder hovedårsakene til at en baby kan ha en større lever, og hva skal jeg gjøre med det.
Normal leverstørrelse hos barn i ulike aldre
Størrelsesstandardene for en sunn lever varierer etter alder av pasienten som studeres. For nyfødte og barn opp til 1 år gammel, er de normale verdiene som følger:
- Den rette lebe av leveren når 60 mm;
- venstre - opp til 40 mm;
- lumen av portalvenen - opptil 5 mm.
Hvert år har de ovennevnte indikatorene en systematisk økning: høyre kant på 6 mm, og venstre - 2 mm. I en alder av 6-7 år virker normal hepatomegali som vanlig. Hos barn lever den nedre grensen til leveren normalt en viss avstand fra under den rette kostnaden marginen:
- opptil et halvt år - med 2-3 cm;
- fra et halvt år til to år - med 1,5 cm;
- fra to til fem eller sju år - med 0,5-1 cm.
Årsaker til leverforstørrelse
Overskuddet av aldersnorm av leverstørrelse hos barn indikerer en sannsynlig patologi av orgel eller systemer, som er årsaken til dette symptomet. Det er mange årsaker til hepatomegali, vurder listen over de viktigste:
- viral hepatitt av en hvilken som helst type (vanligvis type A);
- smittsomme sykdommer (spesielt TORCH infeksjoner);
- fettleverdepletion;
- levercirrhose;
- forgiftning (mat eller legemiddel);
- amyloidose;
- hemokromatose;
- cystiske og multicystiske sykdommer;
- helmintinfeksjoner;
- onkologiske sykdommer;
- endokrine sykdommer (diabetes);
- leverinfiltrering;
- stagnasjon av galdekanalen;
- medfødte misdannelser;
- obstruksjon av leverenveiene og andre forstyrrelser i blodsirkulasjonen av organet;
- metabolske forstyrrelser (inkludert lipid) og andre.
I hvilken alder er slike problemer oftere?
I de første månedene av et barns liv, er medfødte og oppkjøpte sykdommer vanligvis funnet. I en alder av 7 år er patologi vanskeligere å identifisere, fordi i denne perioden er det moderat hepatomegali hos friske barn.
Hos nyfødte, lever utvidelse er ofte ledsaget av gulsott, men det går alene innen to uker. Tilstanden til babyens lever er betydelig påvirket av morens helse under graviditeten. Ofte berørt av mors sykdom og medisinering.
Imidlertid blir en forstørret lever ofte diagnostisert hos barn i 7 år. I løpet av denne utviklingsperioden forekommer de viktigste endringene i leveren. Vær oppmerksom på barnet, spesielt hvis han klager over noe for å svare på symptomer på en riktig måte.
symptomatologi
Tegn på forstørret lever er avhengig av de typiske egenskapene til patologien som forårsaket den. I alvorlige tilfeller blir et merkbart symptom på hepatomegali en merkbar bulging i riktig hypokondrium, som påvirker området av den fremre bukveggen. Hvis et barn har ett eller til og med en rekke symptomer som følger med hepatomegali, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart.
Hvis du mistenker hepatomegali, bør du snarest søke medisinsk hjelp, spesielt du må nøye overvåke tilstanden til spedbarnet
Liste over mulige symptomer:
- smerte og ubehag i riktig hypokondrium;
- yellowness av huden (typisk for hepatitt) og "liver stars";
- kvalme, halsbrann, tap av appetitt, forstyrret avføring;
- tearfulness, svakhet, tretthet.
Diagnostiske metoder
Dette syndromet er bare en manifestasjon av leverenes patologi. For den etiologiske behandlingen av sykdommen krever en nøyaktig diagnose, og dette krever en rekke diagnostiske tiltak. De mest brukte er:
- samling av anamnese og klager fra en liten pasient;
- undersøkelse - palpasjon, perkusjon og visuell vurdering av tilstanden til huden;
- generell urin og avføring
- koagulogram (blodproppstest);
- generell og biokjemisk blodprøve (med indikatorer på ALT og AST);
- Lever ultralyd (ultralyd);
- Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning;
- Røntgenundersøkelse;
- immunogram (vurdering av immunsystemet);
- genetisk analyse for medfødte abnormiteter;
- biopsi (den mest pålitelige metoden);
- scintigrafi (moderne metode for forskning ved bruk av innføring av isotoper).
Hepatomegali behandling
En aldersrelatert fysiologisk økning i de indre organene - leveren, bukspyttkjertelen - trenger ikke medisinsk inngrep. Behandlingen av dette symptomet er individuelt og er bare nødvendig hvis det er et patologisk kurs.
Utpekt utelukkende av en spesialistleder basert på resultatene av diagnostiske prosedyrer. Behandling av hepatomegali er kompleks, den inneholder slike grunnleggende komponenter som:
- narkotikabehandling rettet mot å eliminere årsaken til patologien;
- styrke immunitet med nyttelast;
- følger en foreskrevet diett
- forebyggende metoder.
Hepatoprotektive stoffer
Konservativ terapi av hepatomegali er individuelt sammensatt av den behandlende legen. Ofte er et forløp for hepatoprotektive midler foreskrevet, og deres mottak må kontrolleres strengt av foreldrene til det syke barnet. Listen over legemidler av gruppen hepatoprotektorer for barn, spesielt nyfødte, er relativt liten. Disse legemidlene er de mest testet i pediatri og tilordnes til barn med sykt lever flere ganger:
- Galstena;
- legalon;
- Essentiale.
Tradisjonell medisin
Ethvert middel til tradisjonell medisin er nødvendigvis avtalt med legen din. Vanligvis når hepatomegali gjør avkok basert på følgende urter:
- mais silke;
- berberis;
- evig;
- gran;
- fiolett;
- mynte;
- melk tistel;
- Ryllik.
Også, de ofte ty til ferdige apotek samlinger basert på medisinske planter. For eksempel, anbefales Konovalova Collection, Golden eller Children for fordøyelsen. Friske grønnsaker og juice basert på dem har stor fordel. Forbedrer tilstanden til babyen ved hjelp av rødbeter, gresskar, gulrøtter. Også, tradisjonell medisin anbefaler å legge til mat bare mais og linfrø olje.
Strømkorreksjon
Det er viktig å utelukke et antall skadelige produkter fra barnets diett, i hvert fall for behandlingsperioden:
- stekt, fett, salt, krydret og hermetisert mat;
- fett melk og sure melkeprodukter;
- krem og søte søtsaker.
Det er også nyttig å følge noen enkle regler for å fremskynde helbredelsesprosessen:
- Måltider bør være fraksjonalt, opptil 6 ganger per dag, i små porsjoner;
- Det siste hovedmåltidet skal skje senest kl. 19.00;
- anbefalt mat dampet, ukokt og bakt i ovnen;
- preferanse er gitt til sunn og sunn ernæring, uten "matrester" (kjemiske tilsetningsstoffer, konserveringsmidler, smakforsterkere, etc.);
- type og varighet av dietten er foreskrevet og justert av legen.
forebygging
Planen for forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere årsakene til hepatomegali. Med rettidig diagnose og gjennomføring av alle avtaler, er prognosen vanligvis gunstig, uavhengig av den patologien som provoserte en økning i leveren. Foreldre kan bli tilbudt en rekke forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av leversykdom:
Hva skal jeg gjøre hvis et barn har en utvidet lever?
Forstørret lever hos barn betraktes som den fysiologiske normen. Den relative størrelsen på dette orgel hos barn under 7 år er mye større enn hos voksne. Dette skyldes de metabolske særegenheter hos barn, i forbindelse med hvilke leveren har en spesiell belastning. Etter hvert som barnet vokser og vokser, reduseres størrelsen på dette orgelet i forhold til hele kroppen, til i en alder av syv år når det en norm for en voksen sunn person. Dermed er en forstørret lever hos barn ikke ansett som tegn på noen sykdom, med mindre flere symptomer på sykdommen manifesteres.
Hvis utviklingen av hepatomegali hos barn skyldes en patologisk prosess, manifesteres dette ved ytterligere kliniske tegn, i tillegg til direkte forstørrelse av leveren. Symptomer på leversvikt: gulsott, nedsatt fordøyelse og avføring, forverring av barnets generelle tilstand, sløvhet, kløe og utslett. I dette tilfellet kan hepatitt eller andre sykdommer mistenkes, og det er nødvendig å foreta en diagnose i tide og foreskrive tilstrekkelig behandling. Imidlertid er hepatomegali hos barn i de fleste tilfeller normen og krever ingen terapeutiske tiltak.
Årsaker til leverforstørrelse
Hvis en baby har en forstørret lever, men det er ingen andre symptomer på sykdommen i dette orgelet, så er det i de fleste tilfeller en vanlig variant. Imidlertid kan tilstedeværelsen av en forstørret lever hos et barn indikere en sykdom. Dette symptomet er ganske formidabelt og krever umiddelbar diagnose og bestemmelse av årsaken til denne tilstanden.
Mulige årsaker til sykdommen:
- viral hepatitt;
- bakterielle infeksjoner;
- helminthic invasjoner;
- autoimmune sykdommer;
- medfødte misdannelser;
- medfødte metabolske sykdommer;
- onkologiske sykdommer.
Ofte observeres en økning i lever og yellowness av huden hos nyfødte. Dette skyldes det faktum at død av røde blodlegemer oppstår, og leveraktiviteten i de første dagene av babyens liv er ikke høy nok til å takle lasten. Denne tilstanden er også en variant av normen og finner sted 1-2 uker etter fødselen.
Symptomer på leverforstørrelse
Hepatomegali symptomer kan være fraværende. Det er også ganske vanskelig å bestemme kliniske manifestasjoner hos nyfødte eller små barn som ikke kan forklare nøyaktig hva som skjer med dem.
Foreldre skal være mistenkelig hvis barnet, i tillegg til hepatomegali, har følgende symptomer:
- redusert appetitt
- gulsott av huden, slimhinner, sclera av øynene;
- brudd på stolen;
- følelsesmessige lidelser: sløvhet, passivitet, døsighet, irritabilitet, tårefølelse;
- Tilstedeværelsen av kløe eller edderkoppår på huden.
I dette tilfellet kan det antas at barnet utvikler hepatitt. Det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig diagnose og bestemme årsakene til sykdommen.
Diagnose av hepatomegali
Diagnostikk er basert på en rekke studier:
- undersøkelse av en lege, palpasjon av bukhulen
- laboratorietesting av blod, urin og avføring;
- Abdominal ultralyd, bestemmelse av størrelse og struktur av levervev;
- datamaskin og magnetisk resonans avbildning, om nødvendig;
- genetisk analyse for bestemmelse av medfødte sykdommer.
Behandling av sykdommen
Hvis et barn har en utvidet lever, men det er ingen andre symptomer på den patologiske prosessen, så er det ikke behov for behandling. Denne tilstanden er en variant av normen og vil passere etter syv år. Men hvis leveren forstørres hos et eldre barn, er det nødvendig å nøyaktig bestemme årsaken til hepatomegali og foreskrive tilstrekkelig behandling.
Det er viktig å eliminere noen negativ effekt på kroppen til en slik pasient. Behandlingen utføres myk, kompleks. Det tar sikte på å gjenopprette organets vev og forbedre dets funksjon.
Terapi kan utføres ved hjelp av folkemidlene. En slik behandling er mykere og sikrere, det legger ingen ekstra belastning på babyens kropp. Folkemidlene har en kompleks effekt på kroppen, forbedrer metabolisme, styrker immunforsvaret, bidrar til å bekjempe infeksjon, reduserer inflammatorisk prosess og fremmer vevregenerering.
Helbredende urter kan brukes til å forbedre leverfunksjonen. Nyttig for denne legemet er slike urter som melkdistel, mais silke, immortelle, mynte, yarrow.
Før du begynner denne behandlingen, kan du prøve å forbedre barnets helse med grønnsaker. Terapien bruker rødbeter, gresskar, gulrøtter. Behandlingen utføres som rå eller kokte (kokte og bakt) grønnsaker og ferskpresset juice. For å gjøre babyen mer velsmakende, kan du legge til honning til juice eller vegetabilsk vass. Næringsstoffene som finnes i juice av grønnsaker, forbedrer leverfunksjonen og bidrar til utvinning av celler.
For å forbedre helsen er det også nødvendig å introdusere vegetabilske oljer i kostholdet til et sykt barn. Den totale mengden fett bør reduseres, og animalsk fett bør erstattes med vegetabilsk fett. Oliven, mais og linolje anses å være gunstige for leveren celler. Som en ekstra kilde til sunne vegetabilske fettstoffer, kan du legge til dampede linfrø til babyens mat og la dem spise nøtter.
Viktig i terapi og ernæring. Fra pasientens diett bør alle produkter som har toksisk effekt utelukkes: spesielt konserveringsmidler og fargestoffer. Kostholdet til babyen skal bestå av hjemmelaget mat. Maten må tilberedes, bakt eller dampet. Du kan ikke gi barnet stekt mat, røkt kjøtt. Du må også helt eliminere fra diett søtsaker og bakverk. Slik at babyen ikke er slem, kan konfekter bli erstattet med honning.
Prognose og forebygging
Hos de fleste barn går hepatomegali på egen hånd i en alder av syv år. Hvis et barn har en utvidet lever på grunn av en sykdom, avhenger prognosen av typen sykdom og passende behandling. Med riktig behandling er prognosen gunstig. Denne kroppen regenererer og gjenoppretter sine funksjoner, spesielt hos barn.
For å forhindre leversykdom må du overvåke babyens ernæring. Det må være sunt og balansert. Det er også viktig å ta forholdsregler og sørge for at barnet ikke har tilgang til giftige stoffer som han kan forgiftes med.
Viral hepatitt kan overføres gjennom blod og husholdningsartikler. Derfor må foreldre og andre familiemedlemmer før barnets fødsel kontrolleres for tilstedeværelsen av viruset.
Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!
Forstørret lever hos spedbarn - årsaker, symptomer, behandling
Et viktig organ og den største kjertelen i menneskekroppen er leveren. Orgelet ligger under de nedre ribber i høyre side av magen. I unge spedbarn har leveren en masse på ca 4, 5% av totalvekten og tar opp halvparten av bukhulen. Forstørret lever hos spedbarn kan forårsake alvorlig angst hos en ung mor. Imidlertid må man huske på at en økning i leveren hos spedbarn er fysiologisk bestemt, går utover kanten av den nedre ribben med 2-4 cm og bare i 6-7 år tar det på størrelse med en norm - den går under kalkbenet.
Hva er hepatomegali?
Den patologiske prosessen som fører til diffuse endringer i leverenes vevstruktur og dens økning i størrelse kalles hepatomegali. Manifestasjonen av tegn på patologi kan indikere ulike sykdommer. Spesialisten vil lett oppdage en forstørret lever ved palpasjon, eller lett tappe bukhulen. For å bekrefte diagnosen er en ultralydprosedyre foreskrevet. Gjør et barn i barndommen, sier leger moderat hepatomegali, som også kalles alder. Overskuddet av visse grenser og størrelser, som svarer til babyens alder, kan imidlertid indikere patologisk hepatomegali.
Årsaker til leverforstørrelse hos spedbarn
Utviklingen av en unormal prosess hos nyfødte er basert på flere gruppefaktorer. Årsaker til forstørret lever hos spedbarn kan være:
- inflammatoriske prosesser basert på: medfødt hepatitt, intrauterin infeksjon med rubella, herpes, giftig forgiftning, abscess og obstruksjon av galdeveiene;
- brudd på metabolske prosesser i sykdommer av glykogenose, mucopolysaccharidose, Gaucher sykdom;
- brudd på galle og blodstrøm i sykdommer av skrumplever, stenose og venøs trombose, hjertesvikt, Wilsons sykdom;
- medfødte leverendringer (infiltrasjon) med leukemi og hemolytisk sykdom;
- primære lesjoner i fibrose
- overdreven dannelse av Kupffer-celler i septiske infeksjoner, granulomatøs hepatitt, et overskudd av vitaminer i gruppe "A".
De viktigste symptomene på fenomenet
Symptomer på patologi hos et spedbarn kan ikke uttrykkes og avhenger av sykdomsprogresjonen. Med den raske dannelsen av sykdommen blir en forstørret lever synlig merkbar. De viktigste symptomene på fenomenet er:
- tap av appetitt. Gutten spiser ikke godt, det er hyppig kløe, kvalme og oppkast;
- gråt ofte Barnet opplever ubehag og smerte, en økning i magen og navlenes hevelse oppstår. Stolen blir fargeløs;
- konstant sløvhet og sløvhet
- hudfarge endres. Huden blir gul.
I barselshospitalet diagnostiserer legene ofte gul hud og hvite i et nyfødtes øyne som fysiologisk gulsott forbundet med svekket metabolsk prosesser eller rhesus-konflikt med moren. Det er verdt å begynne å bekymre deg når yellowness ikke passerer til to uker, eller bare begynner å manifestere seg etter.
Alle symptomer kan ikke ignoreres, passiviteten til foreldrene kan være dødelig.
Behandlingstips
Terapeutiske tiltak for hepatomelagia utføres bare i komplekset. Siden patologi manifesterer seg som et symptom på den underliggende sykdommen, bør all medisinering være rettet mot å stoppe den. Ved medfødt hepatitt foreskrives legemidler for å ødelegge patogenet. Forskjellige forgiftninger krever rensing av en liten organisme fra giftige stoffer. For hjertesvikt, i tillegg til medisinsk behandling, kan hjertekirurgi være nødvendig. Kirurgisk inngrep kan også kreves for korrigering av galvestret atresia - en sjelden utviklingsavvik.
Ved eliminering av årsakene til en økning i leveren er det viktig å bringe funksjonen tilbake til normal. For rehabilitering av barnets tilstand, kan legen foreskrive:
- legemidler med antibakterielle og antivirale effekter;
- hepatiske beskyttende midler;
- narkotika med enzymer.
Behandlingsforløpet og legemiddelbehandling foreskrevet for hver liten pasient individuelt.
Kosttilskudd
For alle typer leversykdommer er det nødvendig med endring i ernæringsraten og en diett som bidrar til å redusere funksjonell belastning på et svekket organ. En baby i barndommen får alle nødvendige ernæringsmessige elementer med morsmelk og alle anbefalinger på dietten bør følges av henne. Moderens kosthold bør bestå av balansert plantefôr med et begrenset innhold av fett og karbohydratprodukter. Det er spesielt viktig å følge en diett med nedsatt metabolisme i babyen. Mamma bør begrense bruken av:
- egg;
- lard og fett kjøtt;
- fet fisk, ost og cottage cheese;
- røkt kjøtt og varme krydder;
- sopp og nøtter;
- fersk baking og sjokolade;
- sterk te og sukkerholdige karbonatiserte drinker.
Suksessen med behandling av en forstørret lever av et barn avhenger i stor grad av grunnårsaken til forekomsten av patologien. Med en fysiologisk (aldersrelatert) økning i organet forsvinner symptomene på hepatomelagi uten spor. I tilfeller av medfødt anomali eller oppkjøpt virusinfeksjon, vil alt avhenge av effektiviteten av terapien.
Forstørret lever i et barn: Er hepatomegali forferdelig?
Hepatomegali er definert som en forstørret lever, men dette er ikke en sykdom, men en tilstand som har utviklet seg mot bakgrunnen av enhver patologi. Hos barn under 5 - 7 år, regnes det som alder, og i dette tilfellet snakker leger om moderat hepatomegali. Når et barns orgel rager ut bare 2 cm utover kantene på ribbenene, er avviket fysiologisk og krever ikke behandling. Hvis leveren er betydelig forstørret, eller tilstanden avsløres etter 7 år, eller flere sykdommer utvikler, signalerer hepatomegali en funksjonsfeil i kroppen. Sammen med legen må foreldrene etablere årsakene til anomali og hjelpe barnet så snart som mulig.
Hvorfor utvikler hepatomegali?
De vanligste årsakene til hepatomegali spesialister er definert som:
- metabolske forstyrrelser (metabolisme av kobber og porfyrin, proteiner og fett, glykogen, mukopolysakkaridforstyrrelser);
- forstyrrelser i blodstrøm og galdeutskillelse (myelofibrose, venøs spasme, forgiftning av vinylklorid, Wilson-Konovalov dystrofi, biliærkanalpatologi);
- inflammatoriske prosesser (noen hepatitt- og leverskade, overlapping av galdekanaler, leversparasitter, narkotikamisbruk);
- spredning av Kupffer-celler (granulomatøs organskade, sepsis, karotenoid hypervitaminose);
- skade på levervev (cyster, fibrose, biliær cirrhose).
I et nyfødt barn er årsakene til en økning i organet forankret i følgende patologier:
- medfødte infeksjoner (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose);
- parasittiske sykdommer (schistosomiasis, toxocariasis);
- atresia av galdekanalen;
- hjertesvikt;
- hemolytisk sykdom hos spedbarn med rhesus konflikt;
- multicystosis (cyster fortrenge parenchymaen);
- arvelig hemorragisk telangiektasi (dilatasjon av blodkar med periodisk blødning).
Hvorfor ellers kan utvikle hepatomegali? Leger ser etter grunner for å endre størrelsen på leveren i sine infiltrative lesjoner. Antallet slike uregelmessigheter er:
- blodkreft;
- hepatoma;
- sekundære foci av svulster;
- jernmetabolisme;
- neoplasmer i lymfesystemet;
- akselerert reproduksjon av immunceller;
- hematopoietiske prosesser i atypiske organer.
Hva er tegn på hepatomegali?
De kliniske egenskapene til hepatomegali er avhengig av faktorer som provoserte det. For å forstå at en baby har en lever er økt, hjelper forskjellige symptomer:
- dårlig appetitt;
- unormal blodpropp;
- tarmforstyrrelser;
- klager av bitter smak i munnen;
- tretthet og likegyldighet til miljøet;
- kapillær "stjerner" på magen;
- smerte og følelse av sprengning i riktig hypokondrium.
Symptomer som signalerer en forstørret lever inkluderer dårlig ånde og ascites. Abdominal omkretsen som skyldes væske akkumulert i brystkjernen øker, blir magen tett og avrundet. På den delen av hud og slimete vev manifesteres hepatomegali av yellowness.
Hvis disse tegnene er til stede, ber Dr. Komarovsky og andre barneleger deg til å kontakte en hepatolog, en gastroenterolog eller en smittsom spesialist. Hvis det ikke finnes slike spesialister i byen, må barnet bli vist til distriktet barnelege.
Diagnose av hepatomegali hos barn
Undersøkelse av barnet begynner med en generell undersøkelse og palpasjon av det rette hypokondriumområdet. Legen tar hensyn til underlivets tilstand og endringen i hudtonen. For å bestemme styrken på leverdysfunksjonen, får barnet veibeskrivelse til:
- leverprøver;
- blodproppstest;
- biokjemisk blodprøve.
Ultralydundersøkelse er en instrumentell diagnostisk metode for hepatomegali. Ultralyd viser ekko tegn på endringer i levervev og dannelse av atypiske elementer. I tillegg til å identifisere den underliggende sykdommen barna bruker:
- X-stråler;
- immunogram;
- datatomografi;
- tester for parasitter og helminthiasis;
- forskning på tumormarkører, etc.
Hos babyer under ett år er de normale størrelsene:
- opptil 60 mm - til høyre lobe med en påfølgende årlig økning på 6 mm;
- 33 - 40 mm - tykkelsen på venstre side med en årlig økning på 2 mm.
Hepatomegali opptil 7 år betraktes ikke som et problem hos et barn. Utvidelse av leveren er tillatt innen 1-2 cm. Vesentlig vekst justeres med medisiner.
Eldre barn opptil 15 år vil ha et normalt leverorgan med en verdi på høyre lob på 100 mm og en tykkelse på venstre halvdel i området 50 til 51,5 mm.
Utvinning av forstørret lever
Behandling av hepatomegali foreskrevet kompleks. Legen velger medisinske legemidler basert på den faktoren som provoserte den patologiske tilstanden. Legemidler må nøytralisere den opprinnelige årsaken og stoppe den unormale prosessen i kroppen. Når en smittsom virussykdom oppdages, foreskrives behandlingen antibakteriell eller antiviral. Problemmetabolske prosesser etablerer restorativ eller erstatningsterapi. Barn med cirrhosis er foreskrevet to typer stoffer:
- støtte leveren funksjon;
- kompensere for mangelen på enzymer (Creon, Festal, Mezim).
Hepatoprotektiv terapi gir ekstra beskyttelse for orgel. Pasienter er foreskrevet Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.
Kosttilskudd av hepatomegali
Kombinert terapi av hepatomegali er ikke komplett uten diett. Formålet med klinisk ernæring er å redusere belastningen på kroppen og forenkle arbeidet. I kostholdet til barnet skal være balansert grønnsaksmat med begrensning av fett- og karbohydratfôr. Endring av dietten er spesielt viktig i strid med metabolske prosesser.
Barn med sykt lever er forbudt å bruke:
- fett;
- egg;
- kakao;
- sopp;
- nøtter;
- iskrem;
- sjokolade;
- fett kjøtt;
- ferske bakverk;
- sur fruktjuicer;
- feta ost, hytteost, fisk;
- hermetikk, røkt kjøtt og krydder;
- smør, matolje, margarin;
- sterk te og søtt / karbonert drikke.
Tradisjonell medisin
Hvis endringen i størrelsen på leveren og milten er provosert av mat eller narkotikaforgiftning, er det viktig å rengjøre kroppen. Barnene er matet med fyto-drikke fremstilt fra følgende ingredienser:
- vasket havre - 1 kopp;
- birk blader - 3 ss. l.;
- Lingonberry leaves - 3 ss. l.
Høsting kokende vann og insistere. Drikk gi barnet hver time for 30 ml.
Eliminere inflammatoriske prosesser som forvrenger leverens størrelse, hjelper frisk gresskar. Når hepatomegali i et barn, blandes grønt grønnsak med vegetabilsk olje og barnet blir matet sammensetningen i små mengder.
I samlingene av den nasjonale behandlingen av overgrodd lever og bukspyttkjertel er det en oppskrift på en terapeutisk cocktail. Få det fra:
- honning (1 ss. l.);
- Kokt kokt vann (200 ml);
- sitronsaft, presset ut av halvparten av frukten.
La babyen ta en drink på tom mage. Også, han bør regelmessig drikke kjøttkraft hofter, peppermynt, St. John's wort, motherwort, immortelle. Hvis mulig, lag tranebær og jordbærjuice.
Prognose av hepatomegali hos barn
Suksessen til korreksjonen av tilstanden avhenger av opprinnelsen til problemet og dets kompleksitet ved tegn på andre sykdommer. Tidlig identifisert smittsom viral hepatomegali er lett å behandle. Barnet gjenopprettes helt i mer enn 80% av tilfellene.
Giftig skade på kroppen, noe som gjorde leveren forstørret, gir den verste prognosen. Effektiviteten av terapeutiske inngrep er forbundet med virkningen av toksiner på kroppen og rettidig tiltak. Degenerasjonen av hepatomegali i skrumplever gjør barnets tilstand verre.