Levertransplantasjonspris i Russland

Share Tweet Pin it

Levertransplantasjon eller levertransplantasjon er en kirurgisk metode for behandling av ulike sykdommer i et organ ved å erstatte et sjukt organ med en sunn en som ble tatt fra en donor.

Levertransplantasjon er angitt i slike tilfeller:

For behandling og rensing av leveren bruker våre lesere med hell

Elena Malysheva metode

. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Leverbeten. Dette er en av de hyppigste indikasjonene for en slik operasjon. Denne sykdommen fører svært raskt til den siste fasen av leversvikt, det vil si til leverk koma. Viral hepatitt, unntatt form A. Akutt leversvikt. Som kom som et resultat av forgiftning og alvorlig forgiftning. Unormal struktur av gallekanalene. Onkologi (tumor eller svulster i leveren). I dette tilfellet utføres transplantasjon bare hvis svulsten befinner seg i leveren, og det er ingen metastase for andre organer. Polycystisk levertilstand. Gemohromotoz. Forstyrret metabolsk prosess av jern, slik at den er debugged i kroppen. Cystisk fibrose. Wilsons sykdom. Forstyrret kobberutveksling, hvoretter sentralnervesystemet og indre organer er sterkt påvirket.

Disse sykdommene provoserer dannelsen av arr på leveren, det vil si en økning i leverfibre.

Antallet øker, og fører til organfunksjon. Og dette skader allerede alle kroppssystemer, siden det er leveren som styrer alle metabolske prosesser, renser blodet fra giftstoffer, etc.

Kontra

Det er flere kategorier av pasienter som ikke transplanteres. Disse inkluderer:

pasienter med tilstedeværelse av smittsomme sykdommer (tuberkulose, osteomyelitt), det vil si uhelbredelige infeksjoner, og de som er på stadiet av aktiv utvikling; alvorlige sykdommer i andre indre organer eller andre uhelbredelige utviklingsmessige abnormiteter; onkologiske sykdommer (ondartede svulster) i stadier av metastase. hvis foci fra hovedtumoren (sekundære svulster) oppstod på andre organer, så i medisinsk praksis anses denne prosessen for uhelbredelig, og operasjonen på leveren vil ikke påvirke; pasienter som av en eller annen grunn ikke kan ta medisiner regelmessig gjennom livet; folk som misbruker alkohol, røyking, narkotika; i noen tilfeller pasienter med levervein trombose; noen ganger transplantasjon utføres ikke på grunn av tidligere kirurgiske operasjoner, primært på leveren og andre bukorganer. til innhold ↑

Analyser og studier

Levertransplantasjon er en svært alvorlig operasjon som pasientens liv avhenger av. Leger i transplantasjonssenteret før en slik operasjon utfører visse studier for å sikre at kroppen er i stand til å motta giverens lever. Analyser som skal tas under forberedelse til transplantasjon:

fullfør blodtall (og antall blodplater inkl.); biokjemisk analyse av blod og urin; urinanalyse; leverfunksjonstester (analyse for bilirubin); analyse av ammoniakk, alkalisk fosfatase, protein og proteinfraksjoner, transaminaser, triglyperider i blodet; lipidprofil; analyse på koagulogrammet; analyse for bestemmelse av alfa-fotoprotein; blodtype test; skjoldbruskstester - t3 ria, t4 ria, tsn; ulike serologiske test (AIDS, hepatitt, cytomegalovirus, herpes, Epstein-Bar-virus); Mantoux test; bakposevy avføring og urin; tumor markører, for å bestemme kreft (malign tumor) på et tidlig stadium. Dette er viktig fordi svulsten er årsaken til å nekte å utføre en leveroperasjon.

Og også utført instrumental diagnostikk. For eksempel, ultralyd av organet, magehulen og gallret. Og også doppler ultralyd i leveren. CT-skanning av leveren og bukhulen utføres uten feil, og hvis det er noen ekstra symptomer, kan CT-skanning av andre organer bli foreskrevet.

Noen ganger, ifølge individuelle indikasjoner, kan pasienten foreskrives arteriografi av leveren, aortografi, holongiografi, leverbiopsi. I tillegg til en røntgenbryst og brystvev. Et elektrokardiogram og et ekkokardiogram utføres.

Under operasjon på leveren kan endoskopiske undersøkelser være nødvendig: esophagogastroduodenoscopy (visualisert undersøkelse av spiserøret, mage, tolvfingertarm) og koloskopi (innføring av en spesiell sonde i tarmen for å evaluere slimhinnen).

Typer av donasjon

Levertransplantasjon kan utføres fra en levende donor eller fra en avdød donor. En levende donor kan være en blodrelatert, men det kan også være en person med akkurat samme blodtype. En givers ønske om å donere et segment av leveren er ikke nok, en person gjennomgår en kompleks undersøkelse, hvoretter leger kan tillate en transplantasjon. Navnlig, blodtype, vevskompatibilitet med mottaker, etc., bestemmes.

Også oppmerksomheten er tatt med donorens høyde og vekt. En grundig medisinsk undersøkelse er ikke alle, så vel som en psykologisk undersøkelse av giveren, hvoretter en operasjon kan utføres.

Denne metoden for donasjon har sine fordeler. Nemlig har medisinsk praksis vist at et organ transplantert fra en levende donor bedre akklimatiseres. En særlig stor prosentandel vellykket overlevelse forekommer hos barn, som er ca 92%. Preparatet av leveren, i dette tilfellet, tar mye mindre tid, og i tillegg er perioden med spesiell forberedelse redusert - kald iskemi. Det er også viktig at du raskt kan finne en giver, i motsetning til å vente på riktig anledning.

Men det er også ulemper for denne donasjonen. For eksempel er en merkbar ulempe at en donortransplantasjon kan forårsake funksjonsfeil i orgelet, forskjellige komplikasjoner.

Dette er ganske delikat arbeid av en kirurg som må fjerne en liten del av orgelet. Navnlig til mottakeren kom kroppen og ikke skade donoren. En signifikant ulempe ved donering fra en levende person er en høy sannsynlighet for et tilbakefall av sykdommen etter en leverkirurgi, på grunn av hvilken transplantasjon har blitt vist.

Levertransplantasjon fra den avdøde er å ta et donororgan fra en person hvis hjerne er død, det vil si at irreversible prosesser i kroppen har skjedd, men hjertet og andre organer fortsetter å fungere. Disse organene, det vil si i dette tilfelle leveren (hvis det passer, selvfølgelig) kan transplanteres til mottakeren.

Krav til giveren

Det er visse krav som må oppfylles av leveren donor. Nemlig, dette er alderen - en person må være over 18 år gammel. Det må være en tilfeldighet av blodtype. Donoren må være helt frisk.

Leveren skal ikke bli skadet på grunn av noen faktorer. For eksempel sykdommer som skjedde tidligere, konsekvensene av alkoholmisbruk, etc.

Mange av våre lesere bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva for behandling og rensing av leveren. Vi anbefaler deg å lese.

drift

Forberedelse for kirurgi begynner med alle analysene og undersøkelsene. Disse undersøkelsene vil fastslå om en organtransplantasjon kan utføres.

Som forberedelse til denne operasjonen bør du følge et terapeutisk kosthold og trene med en moderat belastning. Alt dette skal bare gjøres som foreskrevet av en lege. Det er også strengt forbudt å røyke og drikke alkohol. I preoperativ perioden er medisiner foreskrevet, som må tas.

Hvis det oppstår endringer i helsetilstanden, er det viktig å informere legen, da kroppen kan reagere annerledes enn de foreskrevne legemidlene.

Levertransplantasjon er en komplisert operasjon som utføres av flere leger, nemlig en kirurg, en hepatolog og en koordinator, og en kardiolog og en pulmonolog kan også være involvert i forbindelse med andre symptomer. Slike operasjoner på leveren kan vare 4-12 timer.

Grunnleggende operasjoner for leveroperasjon:

Til å begynne med trekker en spesiell enhet blod fra orgelet. Et spesielt dreneringssystem er installert i bukhulen, samt drenering for fjerning av galle; Blodkarene som mater orgelet, blir kuttet og orgelet fjernes. På denne tiden pumpes blodet fra beina til en spesiell pumpe. Leveren fra giveren (hele eller deler av den) er inngått i pasienten. Det vil si at alle årer og gallesteiner sutureres. Galleblæren er fjernet. Det transplanteres ikke med leveren.

Pasienten vil være på sykehuset i ca 3 uker. På denne tiden lever leveren ikke, men et spesielt apparat fungerer for å opprettholde kroppen i retur.

I den postoperative perioden er undertrykkende terapi svært viktig for immunitet, det vil si forebygging av organavstødning, som fremmedlegeme. Aktivt slik behandling utføres i 6 måneder etter operasjon på leveren. Og må også regelmessig ta medikamenter som forbedrer blodstrømmen, og de som forhindrer dannelsen av blodpropper.

prognoser

Forutsigelser for overlevelse etter en levertransplantasjon er avhengig av pasientens sykdom og tilstand før operasjonen. Hvis tilstanden til pasienten før transplantasjonen er alvorlig, overlever ca. 50% etter operasjonen. Og hvis pasienten ikke lyktes før operasjonen på sykehuset og var fullt funksjonell, er overlevelsesraten opp til 85%.

Pasienter med følgende diagnoser faller inn i gruppen med høy dødelighet etter leverkirurgi:

leverkreft (svulst eller svulster på orgel); hepatitt B og fulminant hepatitt; portal venetrombose med komplikasjoner; alder over 65 år; pasienter med ulike kirurgiske inngrep.

Dødeligheten av pasienter som er i høy risiko, blir i løpet av året 40%, og etter 5 år - 75%. I tilfelle av en organtransplantasjon er sjansene for overlevelse ca 50%.

Men det er også tilfeller der personer med en transplantert lever lever etter en operasjon på 10-15 år eller mer.

Gjennomgang av leseren Svetlana Litvinova

Nylig har jeg lest en artikkel om Leviron Duo for behandling av leversykdommer. Med denne sirupen kan du ALDRI kurere leveren hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: den konstante smerten, tyngden og prikken i leveren plaget meg før - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Stemningen forbedret, ønsket om å leve og nyt livet igjen dukket opp! Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Les artikkelen -> til innhold ↑

Kostnaden for transplantasjon i Russland og utlandet

Levertransplantasjon i Russland er utført av flere transplantasjonsinstitutter.

De mest populære av dem er i Moskva og St. Petersburg. I Moskva er det flere statlige institusjoner som gjør slike operasjoner og er utstyrt med moderne utstyr.

Forskers telefon - 8 499 248 15 22

Telefon +7 495 680 10 42

Telefon +7 812 596 90 96

Levertransplantasjon i Russland utføres av kvalifiserte spesialister som er leger for medisinske fag og kandidater for medisinsk vitenskap.

Hvor mye er en levertransplantasjon i utlandet?

Campus Großhadern: Marchioninistraße 15 81377 München Campus Innenstadt: Lindwurmstraße 2a 80337 München

+9.725.789 47 47

+9 7277 789 30 39

Det ser fortsatt ut til deg at RESTORING THE LIVER er umulig?

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side ennå...

Og har du allerede tenkt på kirurgi og bruk av giftige stoffer som annonserer? Det er forståelig, fordi ignorering av smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mørk urin og diaré... Alle disse symptomene er kjent for deg selv.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Les historien om Alevtina Tretyakova, om hvordan hun ikke bare klarte leversykdommen, men også restaurert den.... Les artikkelen >>

Levertransplantasjon

Dessverre er det noen ganger ikke leversykdommer som kan behandles: skrumplever, viral hepatitt, kreft, etc. Deretter oppstår irreversible forandringer i den cellulære strukturen i kjertelen, og den slutter å utføre sine funksjoner. Som et resultat av patologiske endringer dør pasienten gradvis på grunn av alvorlig forgiftning av kroppen.

Men fortvil ikke, det er en løsning - en levertransplantasjon. Dette er en kirurgisk operasjon, hvor pasienten erstattes med en sunn kjertel tatt fra en donor. Levertransplantasjon garanterer ikke et vellykket resultat, men det gir en person en sjanse for et fullt liv. Om hvem som viser operasjonen, hvordan det skjer og hvor mye det koster, vil bli diskutert videre.

Historie og statistikk

For første gang ble en transplantasjon av den største kjertelen utført i 1963 i USA (Denver, Colorado). Et donororgan ble tatt fra en avdøde person. Dette er en svært komplisert prosedyre, da leveren vevet er lett skadet. Av denne grunn er det ekstremt vanskelig å opprettholde kjertelens integritet og transplantere den. Et annet alvorlig problem på veien til vellykket transplantasjon er immunresponsen mot fremmedlegemer. For å løse dette problemet ble det brukt narkotika som forhindrer mottakers immunsystem til å skade det transplanterte organet.

Ledere i levertransplantasjon er USA, Japan og Europa. Moderne leger transplanterte flere tusen organer i året. Til tross for denne prestasjonen, lever ikke alle pasienter som venter på kirurgi å se den.

I andre halvdel av 80-tallet lærte leger at leveren er i stand til å gjenopprette seg selv. Da bestemte legene seg for å prøve å transplantere en del av kjertelen. Pasienten ble transplantert den venstre delen av orgelet til en blodrelatert.

Levertransplantasjon i Russland utføres i spesielle sentre i Moskva, St. Petersburg og andre byer.

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om hvor lenge de lever etter en kirteltransplantasjon. Ifølge medisinsk statistikk overlever 60% av pasientene i gjennomsnitt 5 år etter prosedyren. Omtrent 40% av personer med transplantert lever kan leve i ca 20 år.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Typer donasjon og utvalg av pasienter

Ortotopisk levertransplantasjon er en komplisert og kostbar prosedyre. Leger utfører levertransplantasjon fra en levende donor eller en avdøde pasient med en sunn lever. Hvis pasienten ikke har signert nektet å donere sine organer, kan han etter hans død bli fjernet for å redde livet til en annen person.

En levende leverdonor kan være relatert til pasienten. Også en person som har samme blodtype eller er kompatibel som mottaker (pasienten som mottar leveren) har rett til å bli donor.

Ifølge leger er en relatert levertransplantasjon en svært lønnsom løsning på problemet. Som regel tar god kvalitet jern raskt rota, i tillegg har leger muligheten til å forberede seg bedre på prosedyren.

Før en organtransplantasjon, må giveren gjennomgå en omfattende undersøkelse, hvoretter leger bestemmer muligheten for operasjon. Under diagnosen blir blodtype, kompatibiliteten til giverens vev med pasienten etc. oppdaget. Høyde og vekt hos en sunn person er også viktig. I tillegg, før du gir samtykke til en donasjon av leveren, sjekker legene sin psykologiske tilstand.

Moderne leger anbefaler å finne en levende donor, da denne metoden har mange fordeler:

  • Transplantasjonen blir vant raskere. Mer enn 89% av de unge pasientene har orgelen vellykket rot.
  • Det tar mindre tid å forberede kjertelen.
  • Perioden for spesifikk forberedelse er forkortet - kald iskemi.
  • En levende giver er lettere å finne.

Men det er også ulemper med denne metoden. Etter operasjonen kan det være farlige konsekvenser for giveren. Deretter blir orgelens funksjonalitet forstyrret, seriøse komplikasjoner vises.

Dette er faktisk et smykkearbeid når kirurgen fjerner en liten del av leveren som passer til pasienten. I dette tilfellet risikerer legen en donor, hvis tilstand kan forverres. I tillegg er det etter transplantasjon risiko for sykdomsavbrudd, på grunn av hvilken han trengte en transplantasjon.

Leveren kan transplanteres fra en avdøde person hvis hjerne er død, og hjertet og andre organer fungerer. Så, forutsatt at lever av den avdøde er egnet for mottakeren i alle henseender, kan den transplanteres.

Ofte i tematiske fora kan du se annonser: "Jeg skal bli en levergiver!". Men ikke alle kan bli en. Leger fremhever hovedkravene for potensielle givere:

  • En person må være over 18 år gammel.
  • Blantypen av giveren og mottakeren må samsvare.
  • En person som ønsker å bli donor, må være sunn, som bekreftet ved analyse. Det er ingen HIV, viral hepatitt.
  • Størrelsen på donorkjertelen må svare til størrelsen på pasientens kropp.

Leger godkjenner ikke en persons kandidatur hvis hans lever er skadet på grunn av sykdom, alkoholmisbruk, langvarig bruk av sterke legemidler etc.

Pasienter som forventer en transplantasjon er delt inn i grupper med lav og høy risiko. For det første utføres kirurgi på pasienter fra en høyrisikogruppe. Men mens du venter på et organ, utvikler sykdommen, og pasienten kan bli en høyrisikogruppe.

Indikasjoner for kirteltransplantasjon

Leger skiller følgende indikasjoner for transplantasjon av et donororgan:

  • Skrumplever. Levertransplantasjon for cirrhosis er den vanligste. I de senere stadiene av sykdommen øker sannsynligheten for leversvikt, noe som truer med å presse organets funksjoner. Deretter mister pasienten bevissthet, pusten og blodsirkulasjonen blir forstyrret.
  • Viral hepatitt. For hepatitt C og andre former for sykdommen, kan det være nødvendig med en kirteltransplantasjon foruten hepatitt A.
  • Akutt leversvikt. En eller flere organfunksjoner er svekket på grunn av skade på leveren vev etter alvorlig forgiftning av kroppen.
  • Patologier av utvikling av galdeveier.
  • Neoplasmer i leveren. Transplantasjon utføres kun på kreft hvis svulsten befinner seg i kjertelen. I tilfelle flere metastaser (sekundært fokus for den patologiske prosessen) som sprer seg til andre organer, utføres operasjonen ikke. I tillegg er transplantasjon nødvendig når det dannes et stort antall cyster i leverenvevet.
  • Hemokromatose er en arvelig patologi der stoffskiftet av jern er forstyrret, som et resultat, akkumuleres det i orgelet.
  • Cystisk fibrose er en genetisk sykdom som forårsaker systemisk skade på leveren og andre kjertler.
  • Hepatocerebral dystrofi er en medfødt lidelse av kobbermetabolisme, som påvirker sentralnervesystemet og andre organer (inkludert leveren).

Ovennevnte sykdommer er ganske farlige, da de forårsaker arr på levervev. På grunn av irreversible endringer, blir kroppens funksjoner undertrykt.

Kirurgisk inngrep er nødvendig for alvorlig hepatitt eller cirrhose, når sannsynligheten for at pasienten ikke lever lenger enn et år øker. Dermed blir tilstanden til kjertelen raskt forverret, og leger kan ikke stoppe denne prosessen. En transplantasjon er foreskrevet hvis pasientens livskvalitet er redusert og han kan ikke tjene seg selv.

Når er en transplantasjon kontraindisert?

Levertransplantasjon er forbudt for følgende sykdommer og tilstander:

  • Smittsomme sykdommer (tuberkulose, beinbetennelse, etc.) som utvikler seg aktivt.
  • Alvorlige sykdommer i hjertet, lungene og andre organer.
  • Metastaser av ondartede svulster.
  • Skader eller sykdommer i hjernen.
  • En pasient som av en eller annen grunn ikke kan ta medisiner for livet.
  • Personer som regelmessig misbruker alkohol, røyker eller tar stoffer.

Tvilsom operasjon vil være i følgende pasientgruppe:

  • Barn under 2 år.
  • Pasienter over 60 år gammel.
  • Fedme.
  • Det er et spørsmål om transplantasjon av flere indre organer.
  • Pasienter med Budd-Chiari syndrom er et brudd på blodstrømmen på grunn av blokkering av portalens blodåre med blodpropper.
  • Transplantasjon av leveren og andre organer i bukromet ble utført tidligere.

For å finne ut om du har kontraindikasjoner, må du diagnostisere.

Forberedelse for kirurgi

Før en levertransplantasjon må pasienten gjennomgå mye forskning. Det er nødvendig at legen er overbevist om at pasienten vil akseptere en transplantasjon.

Til dette formål foreskrives pasienten følgende tester:

  • CBC for hemoglobin, røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater.
  • Biokjemisk undersøkelse av blod og urin for å bestemme nivået på biologisk viktige kjemikalier, ulike metabolske produkter og deres transformasjon i humane biologiske væsker.
  • Klinisk analyse av urin for å vurdere dens fysisk-kjemiske egenskaper, sedimentmikroskopi.
  • En blodprøve for å oppdage konsentrasjonen av ammoniakk, alkalisk fosfatase, totalt protein, samt dets fraksjoner, etc.
  • Blodtest for kolesterol.
  • Et koagulogram er en studie som viser blodpropp.
  • Analyse av AFP (a-fetoprotein).
  • Diagnose for å identifisere blodgrupper, samt Rh-tilbehør.
  • Skjoldbruskhormonanalyse.
  • Serologisk blodprøve for påvisning av antistoffer mot AIDS-viruset, hepatitt, cytomegalovirus, herpes, etc.
  • Tuberkulinprøve (Mantoux test).
  • Bakteriologisk undersøkelse av urin, avføring.
  • En blodprøve for tumormarkører er en studie for å oppdage bestemte proteiner som ondartede celler produserer.

I tillegg, før operasjonen, utføres instrumentell diagnostikk: ultralydsundersøkelse av lever, mageorganer, galdekanaler. Doppler ultralyd vil bidra til å bestemme tilstanden til leveren. Dessuten er pasienten foreskrevet en CT-skanning av leveren og brystbenet.

Om nødvendig foreskriver legen arteriografi, kjertelortografi, røntgenundersøkelse av galdekanaler. Noen ganger er pasienter vist biopsi (intravital prøvetaking av vevsfragmenter) i lever-, bryst- og beinrøntgenstråler. I noen tilfeller må du ikke uten et elektrokardiogram og ultralyd i hjertet.

Før kirurgi kan endoskopiske undersøkelsesmetoder klargjøre: endoskopisk endoskopi (esophagogastroduodenoscopy), koloskopi av tarmen.

Etter diagnosen bestemmer legene om pasienten kan gjennomgå en levertransplantasjon. Hvis svaret er ja, må pasienten følge en diett, utføre spesielle øvelser før kirurgi. I tillegg er det nødvendig å utelukke alkohol og sigaretter fra livet. Før prosedyren skal pasienten ta legemidlene foreskrevet av legen. Samtidig bør du være oppmerksom på tilstanden din, og hvis det oppstår mistenkelige symptomer, kontakt lege umiddelbart.

Operasjonsstadier

Kirteltransplantasjon er en kompleks prosedyre som krever tilstedeværelse av kirurg, en hepatolog og en koordinator. Hvis andre symptomer vises i operasjonen, kan de invitere en kardiolog eller en pulmonolog. Lag en transplantasjon fra 4 til 12 timer.

Handlingene av leger under levertransplantasjon:

  1. Først, ved hjelp av et spesielt instrument, blir orgelet exsanguined.
  2. Deretter etableres drenering i bukromet, og drenering av galleblæren og dens kanaler utføres også.
  3. Leger kutter blodkarene som transporterer blod til leveren, og deretter fjerner den syke kjertelen.
  4. På dette punktet pumper spesielle pumper blod fra bena og returnerer det tilbake til mainstream.
  5. Deretter påføres donorelever eller dens del, og vener og gallekanaler er festet til den.
  6. Galleblæren fjernes sammen med den syke leveren, med en transplantasjon er den ikke innfelt.

Etter operasjonen er pasienten på sykehuset i 20-25 dager. I løpet av denne perioden fungerer den transplanterte kjertelen ennå ikke, et spesielt apparat brukes til å støtte kroppen.

Deretter utføres forebyggende (undertrykkende) terapi for immunsystemet. Dermed prøver leger å forhindre avvisning av transplantatet. Behandlingen varer i seks måneder etter operasjonen. I tillegg er pasienten foreskrevet medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen, noe som forhindrer blodpropper.

Komplikasjoner og prognose etter levertransplantasjon

Umiddelbart etter operasjonen øker sannsynligheten for følgende komplikasjoner:

  • Transplantasjonen er inaktiv. Kjertelen virker ofte ikke etter en transplantasjon fra en avdød donor. Hvis mottakeren ble transplantert med en levende donorkjertel, er denne komplikasjonen mindre vanlig. Deretter reiser legen spørsmålet om gjenbruk.
  • Reaksjoner på immunitet. I den postoperative perioden forekommer ofte avplantning av transplantasjon. Akutt avvisning kan kontrolleres, men kronisk - nei. Hvis orgelet blir transplantert fra en levende donor, hvem er også en slektning, er avvisning sjelden.
  • Blødning forekommer hos 7,5% av pasientene.
  • Vaskulære patologier: innsnevring av lumen i leverens arterie, blokkering av blodkar med blodpropp, syndrom av stjele. Disse er sjeldne og farlige komplikasjoner, etter at utviklingen av en annen operasjon kan være nødvendig.
  • Blokkering eller innsnevring av kjertelen i kjertelen. Ultralydundersøkelse vil bidra til å avdekke denne komplikasjonen.
  • Lukking av lumen i leveren. Denne komplikasjonen er en konsekvens av medisinsk feil. Vanligvis manifestert under transplantasjon av deler av kroppen.
  • Innsnevring av lumen i galdeveien og galleflyten. Denne patologien er observert hos 25% av pasientene.
  • Syndromet av den lille størrelsen på den transplanterte leveren. En komplikasjon manifesterer sig i transplantasjonen av et organ fra en levende person, hvis leger gjør en feil ved beregning av størrelsen. Hvis symptomene vises lenger enn 2 dager, så gjentas kirurgi foreskrevet.
  • Tilgangssinfeksjon. Komplikasjonen manifesterer ofte ikke symptomer, og det er fare for lungebetennelse og til og med død av pasienten. For å forhindre infeksjon, er pasienten foreskrevet antibakterielle legemidler, som han tar til legen fjerner dreneringssystemene og katetrene.

Pasienter er interessert i spørsmålet om hvor mye leve etter organtransplantasjon. Hvis tilstanden til personen før operasjonen er alvorlig, blir døden observert i 50% av tilfellene. Hvis mottakeren følte seg bra før transplantasjon, overlever ca. 85% av pasientene.

Høy sannsynlighet for dødelig utgang hos pasienter med følgende diagnoser:

  • Onkologiske formasjoner i kjertelen.
  • Hepatitt type B eller en alvorlig form for hepatitt A, ledsaget av akutt leversvikt.
  • Portalens okklusjon.
  • Pasienter fra 65 år.
  • Pasienter som tidligere utførte operasjonen.

Et år etter transplantasjonen dør 40% av pasientene fra høyrisikogruppen, og etter 5 år, mer enn 68%. I beste fall lever folk etter operasjonen 10 år eller mer.

Ettertransplantasjonsbehandling

Etter en levertransplantasjon må behandlingen fortsette for å forhindre komplikasjoner. Til dette formål må pasienten følge følgende regler:

  • Vanlig inntak av narkotika for å undertrykke avvisning.
  • Periodisk diagnostikk for å overvåke kroppens tilstand.
  • Streng diett.
  • Det anbefales å hvile mer slik at kroppen gjenoppretter seg raskere.
  • Helt gi opp alkohol og røyking.

Etter operasjonen er det viktig å holde seg til en diett for ikke å overbelaste leveren. Det er nødvendig å utelukke fra menyen stekt, fet mat, røykeprodukter. Spis 4 ganger per dag i små porsjoner. Du kan spise grønnsaker og frukt.

Underlagt disse reglene, lever pasienter i 10 år eller mer.

Prosedyrekostnad

Levertransplantasjon ved skrumplever og andre sykdommer i Russland utføres av velkjente transplantatinstitusjoner. De mest populære inkluderer sentre i Moskva og St. Petersburg: Det Vitenskapelige Senter for Kirurgi heter. Akademiker Petrovsky, Institutt for transplantologi. Sklifasovskogo, NTSH RAMS, etc. Kvalifiserte spesialister som jobber der regelmessig, utfører lignende operasjoner med bruk av moderne utstyr.

Pasientene er interessert i hvor mye en operasjon koster i Russland. Statsklinikker tilbyr denne tjenesten helt gratis i henhold til føderale budsjettkvoter. I tillegg utføres mange studier (ultralyd, magnetisk resonansbilder etc.) på bekostning av det obligatoriske forsikringsfondet. Prisen på operasjonen på statlige standarder varierer fra 80.000 til 90.000 rubler.

Til sammenligning: En omfattende diagnose i Tyskland koster ca 6000 euro, og selve transplantasjonen koster 200.000 euro. I Israel kan operasjonen utføres for 160.000 - 180.000 euro. Kostnadene ved levertransplantasjon i Tyrkia er omtrent 100.000 euro, og i Amerika - opp til 500.000 dollar.

Pasientanmeldelser på levertransplantasjon

Ifølge leger er en levertransplantasjon en komplisert operasjon som har et annet resultat. Unge pasienter gjenoppretter raskere og lettere enn eldre mennesker. Og folk over 50 år, som har mange relaterte diagnoser, oftest dør.

Pasientens gjennomgang av kjerteltransplantasjon:

Basert på det foregående kan det konkluderes med at en levertransplantasjon er en komplisert operasjon som utføres med orgendysfunksjon. Prosedyren slutter ikke alltid vellykket. Dette er imidlertid en persons sjanse til å leve. Bedre transplantasjonstransplantasjon fra en blodrelatert. Og for å unngå farlige komplikasjoner i den postoperative perioden, må pasienten lede en sunn livsstil (unngå alkohol, røyking, riktig ernæring, etc.) og ta medisiner som legen foreskrev. I tillegg er det nødvendig å bli regelmessig undersøkt av en lege for å overvåke graftens tilstand, og om nødvendig å ta terapeutiske tiltak.

Levertransplantasjon i Russland

En levertransplantasjon gir i dag pasienter med cirrhose og andre alvorlige sykdommer et håp for en kur. Det er umulig å kvitte seg med cirrose, det er kronisk, men med en transplantasjon er det sjanser for et normalt liv. Det er alltid en sjanse for at kroppen vil avvise kroppen, bare for pasienter i de siste stadiene av leversykdom, finnes det ingen andre alternativer.

Levertransplantasjon i Russland

En levertransplantasjon ble først utført i Denver i 1963. Inntil nå utføres et større antall transplantasjoner i USA, men operasjonen utføres i Russland. Spesialister fra Moskva og St. Petersburg klinikker er hovedsakelig involvert i dette, i andre byer i landet er det også muligheter til å utføre operasjonen.

Donororganet fjernes fra en avdødes kropp. Donoren er den avdøde personen, og mottakeren er pasienten som mottar leveren. I USA og Europa kan en del av leveren fra en nær slektning transplanteres dersom den passer for parametrene.

Et 100% levertransplantasjonsresultat gjør det ikke. Etter transplantasjonen følger legene regelmessig pasienten, og han gjennomgår medisinske undersøkelser. Den omtrentlige overlevelsesgraden etter 5 år av operasjonen er ca. 60. Denne parameteren kalles femårs overlevelse. Om lag 40% av overlevende kan leve opptil 20 år og lenger. Til sammenligning: Ved skrumplever er maksimal levetid ca. 10 år med riktig behandling og uten alvorlige komplikasjoner.

Leverandør og pasientvalg

Eller donor organ er hentet fra en levende person, frivillig av sine ofre, eller allerede død. I fravær av en signert forhånd vegring mot å ofre deres organer i Russland fra en hvilken som helst av den avdøde kan bli tatt for levertransplantasjon.

Bare en del av leveren kan tas fra en levende og nødvendigvis voksen juridisk person. Transplantasjon kan bare gjøres frivillig. En del av transplantatet transplanteres vanligvis til barn, fordi størrelsen er liten. En levende donor har rundt 85% av sitt eget indre organ, som gradvis vil komme seg.

Parametrene til organet for transplantasjon:

  • Transplantasjonen må være helt frisk.
  • Levertransplantasjon fra HIV-infiserte donorer smittet med hepatittvirus er forbudt.
  • Kroppen i størrelse skal være omtrent den samme som den skadede i mottakeren.
  • Kompatibel blodtype mellom giver og mottaker.

Pasienter som venter i køen for graft er satt i fare fra lav til høy. Først av alt gis donororganer til pasienter med høy grad av risiko. Men ventetiden kan bli betydelig forsinket, og risikogruppen på grunn av utviklingen av sykdommen kan variere. Hvis en kreftvulst utvikler seg på grunn av cirrose, vil transplantasjonen ikke finne sted, selv om orgelet allerede er mottatt. I dette tilfellet er det en mer egnet pasient.

Muligheten for å utføre levertransplantasjon bestemmes utelukkende av legen. I noen tilfeller, der det er kontra betinget, ved skjønn av spesialist kirurgi kan fortsatt bli tildelt.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner for transplantasjon:

  • Dekompensert cirrhose, hvor andre behandlingsmetoder ikke lenger er i stand til å hjelpe pasienten.
  • Ascites, som ikke lenger er kurert.
  • Tilstedeværelsen av blødning i fordøyelseskanalen assosiert med cirrose.

En indikasjon på organtransplantasjon kan være noen komplikasjon forbundet med sykdommen, som i mange tilfeller fører til døden. Om lag 40% av pasientene dør av blødning regelmessig, bestemmer de alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, samt alvorlige ascites.

Det er strenge og betingede kontraindikasjoner (der transplantasjon kan foreskrives, men bare ved en individuell beslutning fra den behandlende legen) for prosedyren er mye mer enn indikasjoner. Ved strenge kontraindikasjoner inkluderer:

  • Alvorlig hjertesykdom.
  • Alvorlig lungesykdom.
  • Tilstedeværelsen av ondartede svulster i kroppen, leveren kreft.
  • Smittsom prosess.
  • Tilstedeværelsen av skader eller sykdommer forbundet med hjernen.

I slike tilfeller kan operasjonen ikke utføres under noen omstendigheter. Relative kontraindikasjoner inkluderer:

  • Barn eldre opptil 2 år.
  • Alder over 60 år.
  • Pasienten er overvektig.
  • Pasienten må transplantere flere indre organer samtidig.
  • I området av portalvenen utvikles trombose.
  • Levertransplantasjon er allerede gjort.

Før du sender pasienten til prosedyren, utføres en rekke forberedende aktiviteter. Pasienten gjør en ultralydsskanning og CT-skanning, kontrollerer galleflyten og undersøker forsiktig fartøyene til det berørte indre organet. Pass på å teste for markører av viral hepatitt, og med dem HIV. Hepatitt er pre-vaksinert dersom det ikke er påvist noen virussykdommer.

Det anbefales å begynne å jobbe med en psykolog, fordi transplantasjon av et slikt viktig organ er et stort psykologisk stress. Pasienten vil trenge all den støtten som slektninger kan gi ham. Bekymre igjen og overstyr moralsk i tilfelle cirrhosis er umulig.

Transplantasjon kirurgi

Med cirrhosis tar kirurgi lang tid. Dette er en prosess som bare en erfaren, kvalifisert kirurg skal gjøre, for hvis regning det er mer enn en slik vellykket utført transplantasjon.

Først fjernes det berørte organet av mottakeren. Blodstrømmen opprettholdes kunstig ved bruk av shunting. Donororganet eller dets del er overlappet, karene og gallekanalene er forbundet. Bare en time etter at den nye leveren er etablert, suges pasientens bukhule. Hele operasjonen tar 7-8 timer.

En transplantasjon tatt fra en levende donor er bedre gravert, men teknikken til operasjonen er mer subtil. Det praktiseres ikke overalt, i Russland blir transplantasjon fra en avdøde vanligvis transplantert. I dette tilfellet er det nødvendig å vente til det "passende" liket vises for mottakeren.

Transplantasjon er ikke ledig. Gjennomsnittlig pris i USA og Europa er om lag 500 tusen i dollar, kostnaden i Russland er 2,5-3 millioner. Dette er en kirurgisk kompleks prosess, der risikoen for komplikasjoner er høy, som ikke kan reddes, spesielt hvis cirrhosen blir forsømt.

Behandling etter operasjon

Transplantasjonen fant sted, men pasientens historie slutter ikke der. Postoperativ behandling bør utføres for å minimere risikoen for komplikasjoner.

  • Det er foreskrevet en rekke stoffer som er rettet mot å undertrykke avvisning.
  • Urin og blodprøver utføres regelmessig.
  • Alle diagnostiske metoder, som vil bli foreskrevet av den behandlende legen, utføres.
  • Sett en streng diett.
  • Avbryt all overdreven mosjon, begynn å få nok søvn og hvile.
  • Gjennomført en fullstendig avvisning av dårlige vaner.

Å gjøre sport etter transplantasjon vil ikke fungere. Hopp over en flaske øl med en venn - også. Du må unngå nikotin, stress, junk food. Livet vil bli redusert til mange strenge regler. Men det vil være håp om at dette livet vil vare enda lenger enn det ble foreskrevet av legen da mottakeren bare fant ut om hans skrumplever.

Postoperativ behandling undertrykker også pasientens immunitet. Kontakt med potensielle kilder til virussykdommer vil være strengt forbudt.

Forutsigelser etter transplantasjon

Komplikasjoner kan noteres umiddelbart etter operasjonen, men kan også dukke opp etter seks måneder. I løpet av det første året er sjansene for overlevelse veldig høye, men gjennomsnittlig femårig prosentandel er 60. Mange av de overlevende bodde 10-25 år. De hadde ingen andre sjanser til å leve.

Overlevelsesgraden blir stadig bedre, transplantasjonsteknologien forbedres, nye stoffer utvikles for å opprettholde pasientens stabile tilstand. Prognoser blir mer velstående, men transplantasjon er et ekstremt alternativ. Ved cirrhose er det mulig å bremse utviklingen og å leve nesten fullt, om enn å nekte seg i mange henseender, men på avansert stadium er det ingen andre muligheter. Ikke hver pasient venter på sin tur - intern blødning og andre komplikasjoner tar mange. Kostnaden for transplantasjon er også ganske høy. Men det er sjanser, du bør ikke fortvile på forhånd. Men medisin kan ikke virke mirakler, men går stædig i denne retningen.

Levertransplantasjon kirurgi: forberedelse, oppførsel, hvor og hvordan å gjøre

Leveren er det største indre organet i kroppen vår. Den utfører omtrent hundre funksjoner, hoveddelen av disse er:

  • Produksjon og fjerning av galle, som er nødvendig for fordøyelsen og absorpsjonen av vitaminer.
  • Syntese av proteiner.
  • Avgiftning av kroppen.
  • Akkumuleringen av energi stoffer.
  • Utvikling av blodkoagulasjonsfaktorer.

Uten en person kan en person ikke leve. Du kan leve med en fjern milt, bukspyttkjertel, nyre (selv med både nyresvikt, levetid på hemodialyse er mulig). Men medisinen har ennå ikke lært å lære å erstatte leverfunksjoner med noe.

Og de sykdommene som fører til hele leversvikt, mye, og hvert år øker antallet deres. Det finnes ingen stoffer som effektivt reparerer leverceller (til tross for reklame). Derfor er den eneste måten å redde en persons liv under progressive sklerotiske prosesser i dette organet fortsatt en levertransplantasjon.

Levertransplantasjon er en ganske ung metode, de første eksperimentelle operasjonene ble utført på 60-tallet av XX-tallet. Til nå er det ca. 300 levertransplantasjonssteder rundt om i verden, flere modifikasjoner av denne operasjonen er utviklet, antall vellykkede levertransplantasjoner har hundretusener.

Den utilstrekkelige utbredelsen av denne metoden i vårt land er forklart av det lille antallet sentre for transplantasjon (kun 4 sentre i hele Russland), mangler i lovgivningen og utilstrekkelig klare kriterier for transplantasjon av transplantasjoner.

Viktige indikasjoner på levertransplantasjon

I et nøtteskall er levertransplantasjon indikert når det er klart at sykdommen er uhelbredelig og uten å erstatte dette organet, vil en person dø. Hva er disse sykdommene?

  1. Endelig stadium diffus progressiv leversykdom.
  2. Medfødte anomalier i leveren og kanalen.
  3. Inoperable svulster (kreft og andre fokalformasjoner i leveren).
  4. Akutt leversvikt.

Hovedkandidatene for levertransplantasjon er pasienter med cirrhose. Cirrhosis er en progressiv død av leveren celler og deres erstatning med connective.

Cirrhosis kan være:

  • Smittsomhet (i utfallet av viral hepatitt B, C).
  • Alkoholholdig skrumplever.
  • Primær biliær cirrhose.
  • Som utfall av autoimmun hepatitt.
  • På bakgrunn av medfødte metabolske sykdommer (Wilson-Konovalov sykdom).
  • I utfallet av den primære skleroserende kolangitt.

Pasienter med levercirrhose dør av komplikasjoner - intern blødning, ascites, hepatisk encefalopati.

Indikasjonene for transplantasjon er ikke selve forekomsten av en diagnose av cirrhosis, men graden av progression av leversvikt (jo raskere symptomene øker, jo raskere må tiltakene bli tatt for å finne en giver).

Kontraindikasjoner for levertransplantasjon

Det er absolutt og relativt kontraindikasjoner for denne behandlingen.

Absolutte kontraindikasjoner for levertransplantasjon er:

  1. Kroniske smittsomme sykdommer der langvarig persistens av smittsom stoffet i kroppen oppstår (HIV, tuberkulose, aktiv viral hepatitt, andre infeksjoner).
  2. Alvorlig dysfunksjon av andre organer (hjerte-, lunge-, nyresvikt, irreversible forandringer i nervesystemet).
  3. Onkologiske sykdommer.

Relative kontraindikasjoner:

  • Alder over 60 år.
  • Tidligere utført operasjoner på overgulvet i bukhulen.
  • Pasienter med ekstern milt.
  • Trombose av portalvenen.
  • Lav intelligens og sosial status hos pasienten, inkludert mot bakgrunn av alkoholisk encefalopati.
  • Fedme.

Hva er typene levertransplantasjoner?

Det er to hovedteknikker av levertransplantasjon:

En ortopotopisk levertransplantasjon er en donors levertransplantasjon til sin vanlige plass i det subfreniske rommet til høyre. Samtidig blir først den syke leveren fjernet sammen med en del av den dårligere vena cava, og i sin plass blir donorens lever (hele eller bare en del).

Heterotopisk transplantasjon er overføring av et organ eller dets del til nyrene eller miltstedet (til de tilsvarende fartøyene) uten å fjerne den syke leveren.

Av de anvendte transplantatypene er levertransplantasjon delt inn i:

  • Transplanterer en hel lever fra et lik.
  • Transplantasjon av en del eller en lobe av en kadaverisk lever (SPLIT-metode - adskillelse av en donors lever i flere deler for flere mottakere).
  • Transplanterer en del av leveren eller en lobe fra nærmeste slektning.

Hvordan velges giveren?

Leveren er et organ som er veldig praktisk for valg av en donor. For å bestemme kompatibiliteten er det nok å ha samme blodgruppe uten å ta hensyn til antigenene i HLA-systemet. En annen veldig viktig er valget av det største organet (dette gjelder spesielt for levertransplantasjon hos barn).

En giver kan være en person med en sunn lever, som har hjernedød (oftest er det mennesker som døde av alvorlig hodeskade). Det er ganske mange hindringer for samlingen av et organ fra et lik på grunn av lovens ufullkommenhet. I tillegg er det i noen land forbudt å høste organer som høstes fra lik.

Prosedyren for å transplantere en lever fra et lik er som følger:

  1. Ved etablering av indikasjoner på levertransplantasjon sendes pasienten til nærmeste transplantasjon, hvor han gjennomgår de nødvendige undersøkelsene og legges på venteliste.
  2. Plasser i køen for transplantasjon avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden, sykdomsprogresjonen, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ganske tydelig bestemmes det av flere indikatorer - nivået av bilirubin, kreatinin og INR.
  3. Når et passende kroppsorgan vises, vurderer den spesielle medisinske kommisjonen ventelisten hver gang og bestemmer kandidaten for transplantasjonen.
  4. Pasienten blir kalt til sentrum (innen 6 timer).
  5. Nødforberedende forberedelse og selve operasjonen.

En tilhørende transplantasjon av en del av leveren utføres fra en blodrelatert (foreldre, barn, brødre, søstre), forutsatt at giveren når 18 år, frivillig samtykke, og også tilfeldighet av blodtyper. Relatert transplantasjon anses å være mer akseptabelt.

De viktigste fordelene med en relatert transplantasjon er:

  • Det er ikke nødvendig å vente lenge på en leverlever (ventetiden i kø for en død lever kan være fra flere måneder til to år, mange trenger bare ikke leve).
  • Det er en tid for normal forberedelse av både giver og mottaker.
  • Lever fra en levende giver er vanligvis av god kvalitet.
  • Avvisningsreaksjon er mindre vanlig.
  • Levertransplantasjon fra en slektning er psykologisk lettere enn fra et lik.
  • Leveren kan regenerere med 85%, en del av leveren "vokser opp", både i giveren og mottakeren.

For en relatert levertransplantasjon trenger et barn under 15 år halvparten av en lobe, en voksen bare en lobe.

Kort beskrivelse av stadiene av ortototopisk levertransplantasjon

80% av alle levertransplantasjoner er ortopotoptransplantasjoner. Varigheten av en slik operasjon er 8-12 timer. Hovedstadiene i denne operasjonen:

  1. Hepatectomy. Den syke leveren fjernes sammen med den underverdige vena cava-regionen ved siden av den (hvis hele leveren blir transplantert med et fragment av vena cava). Samtidig krysser alle fartøyene til leveren, så vel som den vanlige gallekanalen. For å opprettholde blodsirkulasjonen på dette stadiet, opprettes skudd som fører blod fra den nedre vena cava og nedre lemmer til hjertet (en spesiell pumpe er koblet til å pumpe blod).
  2. Implantasjon av leverlever. En donorlever (helt eller delvis) er plassert i stedet for det fjernede organet. Hovedmålet med dette stadiet er å fullstendig gjenopprette blodstrømmen gjennom leveren. For å gjøre dette sutureres alle fartøyene (arterier og årer). En erfaren vaskulær kirurg er alltid tilstede i teamet.
  3. Rekonstruksjon av gall. Giverleveren transplanteres uten galleblæren, under operasjonen dannes anastomosen av gallekanalen på donororganet og mottakeren. Anastomose er som regel drenert, og dreneringen fjernes for første gang utenfor. Etter normalisering av nivået av bilirubin i blodet blir dreneringen fjernet.

Ideelt sett utføres to operasjoner samtidig på ett sykehus: fjerning av et organ fra en donor og hepatektomi fra en pasient. Hvis dette ikke er mulig, beholdes donororganet i forhold til kald iskemi (maksimumsperioden er opptil 20 timer).

Postoperativ periode

Levertransplantasjon er en av de vanskeligste operasjonene på mageorganene. Restaureringen av blodstrømmen gjennom gjærleveren skjer vanligvis umiddelbart på operasjonstabellen. Men selve operasjonen slutter ikke pasientens behandling. Et svært vanskelig og langt postoperativt stadium begynner.

Omtrent en uke etter operasjonen vil pasienten bruke i intensivavdelingen.

De viktigste komplikasjonene etter levertransplantasjon:

  • Primær graftfeil. Den transplanterte leveren oppfyller ikke sin funksjon - forgiftning, nekrose av leverenceller øker. Hvis du ikke foretar en akutt re-transplantasjon, dør pasienten. Årsaken til denne situasjonen er oftest en akutt avvisningsreaksjon.
  • Blødning.
  • Galleutslett og galde peritonitt.
  • Trombose av portalvenen eller leverarterien.
  • Smittsomme komplikasjoner (purulente prosesser i bukhulen, lungebetennelse, soppinfeksjoner, herpesinfeksjon, tuberkulose, viral hepatitt).
  • Transplantafvisning.

Transplantafvisning er hovedproblemet ved hele transplantasjonen. Det menneskelige immunsystemet produserer antistoffer mot enhver fremmed agent som kommer inn i kroppen. Derfor, hvis du ikke undertrykker denne reaksjonen, oppstår dødsfallet av leverceller fra giveren.

Derfor må en pasient med et transplantert organ ta stoffer som undertrykker immunitet (immunosuppressive midler) for livet. Syklosporin A og glukokortikoider er oftest foreskrevet.

I tilfelle av leveren er det særegne at risikoen for avvisningsreaksjonen over tid reduseres, og en gradvis reduksjon i dosen av disse legemidlene er mulig. Når en levertransplantasjon fra en relativ, mindre doser av immunosuppressive stoffer er nødvendig enn etter transplantasjon av et kadaverorgan.

Liv med transplantert lever

Etter å ha blitt tømt fra senteret, blir pasienten bedt om ikke å forlate langt og ukentlig hos en transplantasjonsspesialist i 1-2 måneder. I løpet av denne tiden er dosen av immunosuppressiv terapi valgt.

Pasienter med transplantert lever som stadig får medisiner som undertrykker immunitet er en høyrisikogruppe, hovedsakelig for smittsomme komplikasjoner, og selv de bakterier og virus som normalt ikke forårsaker opportunistiske sykdommer hos en sunn person, kan forårsake sykdom. De trenger å huske at for eventuelle manifestasjoner av infeksjon må de motta behandling (antibakteriell, antiviral eller antifungal).

Og selvfølgelig, til tross for tilgjengeligheten av moderne stoffer, varer risikoen for avvisningsreaksjon en levetid. Hvis tegn på avvisning vises, er det nødvendig med retransplantasjon.

Til tross for alle vanskeligheter viser mer enn tretti års erfaring med levertransplantasjon at pasienter med giverlever i det store flertallet lever mer enn 10 år etter transplantasjon, går tilbake til arbeidsaktivitet og til og med føder barn.

Hvor kan jeg få en levertransplantasjon i Russland og hvor mye koster det?

Levertransplantasjon i Russland er betalt av staten under programmet for høyteknologisk medisinsk behandling. Henvisning til en av transplantasjonene er utstedt av det regionale helsedepartementet. Etter undersøkelse og bestemmelse av indikasjoner, blir pasienten inntatt i ventelisten for giverleveren. I tilfelle av en relatert transplantasjon er situasjonen enklere, men du må også vente i kø.

Pasienter som ikke vil vente og ha penger, vil være interessant å vite prisen på en betalt transplantasjon.

Levertransplantasjonskirurgi er blant de dyreste. I utlandet varierer prisen på en slik operasjon fra 250 til 500 000 dollar. I Russland, ca 2,5-3 millioner rubler.

Det er flere store levertransplantasjonssentre, og det er omtrent et dusin medisinske fasiliteter i større byer som har lisens til å gjøre det.

  1. Hovedsentret for levertransplantasjon i Russland er Federal Research Center for transplantologi og kunstige organer oppkalt etter Shumakova, Moskva;
  2. Moscow Center for Levertransplantasjon Research Institute of Emergency Care dem. Sklifosovsky;
  3. RNTSCHT i St. Petersburg;
  4. FBUZ "Volga distriktet medisinsk senter" i Nizhny Novgorod;
  5. Levertransplantasjoner praktiseres også i Novosibirsk, Jekaterinburg, Samara.

Relaterte Artikler Hepatitt