Ny ordning Simeprevir + Sofosbuvir (SMV + SOF)

Share Tweet Pin it

Forekomsten av hepatitt C er for tiden et ekstremt presserende problem med global folkehelse.

Ifølge WHO er 130-150 millioner mennesker i verden smittet med hepatitt C-viruset (HCV), og om lag 500 tusen mennesker dør av det hvert år [1].

Inntil nylig var behandlingsstandarden for viral hepatitt C genotype 1 kombinasjonen av pegylerte interferoner med ribavirin, noe som var ineffektivt hos mer enn halvparten av pasientene, spesielt med levercirrhose [2]. Utseendet til HCV-proteaseinhibitorer endret signifikant resultatene av behandlingen: Tilgangen av Sovriada til dobbelt terapi økte effektiviteten betydelig, reduserte behandlingstiden med 2 ganger hos pasienter uten eller med tilbakefall etter dobbeltbehandling, og førte ikke til noen ekstra bivirkninger [3].

Den 5. april 2016 godkjente Helsedepartementet i Russland den interferonfrie ordningen med sovriad for behandling av CVH C genotype 1 [3]. Kombinasjonen av sovriad med sofosbuvir tas 1 gang daglig, henholdsvis 150 mg og 400 mg [3].

Den høye effekten av sovriad i interferonfri kombinasjon har vist seg både i mange kliniske studier av fase II-III (COSMOS, OPTIMIST-1 og OPTIMIST-2), og det har blitt bekreftet i praksis hos mer enn 1000 pasienter [4-7].

Ifølge COSMOS-studien oppnådde 100% av pasientene med 1b HCV-genotype SVR12 uavhengig av tilstedeværelsen av ribavirin i behandlingsregimet [4]. De senere kliniske studiene i fase III, OPTIMIST-1 og OPTIMIST-2, bekreftet Sovriads høyeste effekt i 12-ukers interferonfri kombinasjon, til og med til tross for fravær av ribavirin [6,7]. Studiene inkluderte pasienter uten cirrose og levercirrhose, inkludert de som tidligere hadde utført antiviral behandling. Hos pasienter uten levercirrhose, uavhengig av erfaring med behandling, var frekvensen av UVO12 95-97% [6]. Hos pasienter med levercirrhose og et albuminnivå på over 40 g / l var frekvensen av UVO12 94%, og hos pasienter med cirrose og en initialverdi på 12,5-20 kPa ifølge Fibroscan var det 100% [7].

En studie av den faktiske praksis med HCV-TARGET bekreftet høy frekvens av SVR (93-94%) oppnådd i kliniske studier [5]. Og samtidig, i forhold til dem, fikk eldre pasienter (opptil 83 år) behandling i praksis, flere pasienter med cirrose - 57%, hvorav 39% hadde dekompensert levercirrhose i historien. Som i kliniske studier var frekvensen av å oppnå SVR ikke avhengig av tilstedeværelsen av ribavirin i regimet [4-7]. En svært viktig parameter tatt i betraktning i utvelgelsesprosessen av antiviral terapi er å utvikle motstand mot virale proteinhemmere [8]. Den interferonfrie kombinasjonen med sovriad inneholder ikke N5SA-hemmere, og derfor er effekten av ordningen ikke avhengig av N5SA-polymorfismen [6].

Sofosbuvir, som er en NS5B-hemmere, har den høyeste barrieren mot motstand, og frekvensen av mutasjoner av resistens mot sofosbuvir er ekstremt lav [8]. I et lite antall feil på simeprevir-holdige ordninger, er resistansen som utvikler seg til det også ustabil: mutasjoner av resistens mot simeprevir forsvinner etter 24 uker hos halvparten av pasientene, og forsvinner helt innen ett år [9].

Sovriad i den interferonfrie kombinasjonen inneholder ikke ritonavir, en farmakologisk booster, hvis administrasjon fører til en rekke interaksjonsinteraksjoner [3].

Kombinasjonen av sovriad med sofosbuvir er praktisk og enkel, som 1-2-3:

2 - narkotika (høy effektivitet i behandlingen uavhengig av tilstedeværelsen i ribavirinordningen)

3 måneder (den anbefalte behandlingsvarigheten er 12 uker) [3]

1. WHO Newsletter nr. 164, juli 2015

2. McHutchison JG, Manns MP, Brown RS, Jr., Reddy KR, Shiftman ML, Wong JB. Strategier for behandling av anemi hos hepatitt C-pasienter som gjennomgår antiviral terapi. Am J Gastroenterol 2007, 102: 880-889.

3. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Sovriad, LP -002384

4. Lawitz E, et al. EASL 2014. O165

5. Jensen et al. AASLD 2014. Mundtlig sesjon 45

6. Kwo P. et al. EASL 2015, LB-Poster14

7. Lawitz E. et al. EASL 2015, LB-Poster 04

8. EASL-anbefalinger om behandling av hepatitt C 2015;

9. Lenz et al. J Hepatol. 2015 mai; 62 (5): 1008-14. PHRU / NO / 0416/0005

Ordningen for behandling av hepatitt C-stoffet Sovriad

Den nåværende oppadgående trenden i forekomsten av denne smittsomme patologien har stimulert den aktive utviklingen av et effektivt legemiddel som effektivt kan bekjempe ulike genotyper av viral hepatitt C. I mange kliniske studier fant spesialistene i farmakologi og genteknologi stoffet Sovriad. Egenskapene til dette legemidlet kan effektivt påvirke årsaken til den smittsomme inflammatoriske prosessen i leverenvevet.

Medisinske egenskaper

Legemidlet Sovriad tilhører kategorien proteasehemmere av virale patogener av hepatitt C NSs3 / 4A. Å komme inn i kroppens indre miljø, har de aktive komponentene av stoffet en depressiv effekt på replikasjonen av virale patogener. I løpet av medisinske og laboratorieundersøkelser ble det funnet at de aktive komponentene i sovriad hemmer den proteolytiske aktiviteten til rekombinante proteaser av hepatitt C-patogener.

Etter å ha passert kroppens indre miljø og distribusjon gjennom det, metaboliseres komponentene av produktet i leverenvevet. Utskillelse av rester av Sovriad utføres med galle.

Sammensetning og utgivelsesform

Farmakologisk middel Sovriad tilgjengelig i form av kapsler som inneholder de aktive ingrediensene. Det internasjonale, ikke-proprietære navnet på produktet er Simeprevir (handelsnavn). Hver kapsel av stoffet bærer den aktive ingrediensen simeprevir natrium i en dose på 150 mg. Verktøyets hjelpekomponenter er:

  • kolloidalt silisium;
  • natriumlaurylsulfat;
  • laktosemonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • gelatin base;
  • jernoksid;
  • propylenglykol;
  • titandioksid;
  • natrium croscarmellose.

Fra et synspunkt om farmakologisk tilknytning er sovriadmedisin et middel med antiviral aktivitet. Hver medikamentkapsel har en elastisk struktur. Emballasje av farmasøytiske legemidler har en karakteristisk merking TMS 435 150. Hver kapsel inneholder hvitt aktivt pulver.

Indikasjoner for bruk

Denne farmasøytiske medisinen er foreskrevet for pasienter diagnostisert med viral hepatitt C, utløst av patogener med genotyper 1a og 1b i NS3 / 4A.

Dette farmasøytiske preparatet brukes som en komponent i den kombinerte terapien i kampen mot infeksiøse inflammatoriske patogener i leverenvevet. Oftest er dette verktøyet foreskrevet i kombinasjon med Peginterferon og Ribavirin. Til tross for effektiviteten er det medisinske legemidlet ikke brukt som eneste middel.

Kontra

Legemiddelet Sovriad har en rekke kontraindikasjoner som ikke tillater bruk til behandling av viral hepatitt C. Blant de viktigste kontraindikasjonene er:

  1. Barns alder opp til 18 år.
  2. Overfølsomhet overfor laktose.
  3. Graviditetsperioden og amming.
  4. Laktasemangel i kroppen.
  5. Glukose-galaktosemalabsorpsjon.
  6. Kombinert bruk med farmasøytiske legemidler som har en induserende effekt på CYP3A-isoenzymet. Slike legemidler inkluderer histaminreseptor H1-blokkere, antikonvulsive midler, antifungale og antibakterielle stoffer, glukokortikosteroider, prokinetikk, urtepreparater basert på melk Thistle og St. John's wort-ekstrakter, anti-tuberkulose-legemidler.

Instruksjoner for bruk

Offisielle instruksjoner for bruk av farmasøytisk medisin Sovriad sier at anbefalt behandling er 1 kapsel (150 mg) 1 gang daglig i måltidet. Sammensetningen av konsumert mat påvirker ikke farmakologisk virkning av legemidlet.

Det er viktig å vurdere at dette legemidlet er beregnet på kombinert terapi. Sammensetningen av denne kombinasjonen omfatter farmasøytisk medisin Ribavirin og Alpha Peginterferon:

  1. Standardløpet av medisinering med disse legemidlene er 12 uker.
  2. Hvis en person som er bærer av viral hepatitt C, tidligere har møtt ineffektiviteten av den foreskrevne behandlingen, øker behandlingen med Peginterferon Alfa, Sovriad og Ribavirin til 48 uker.

I løpet av hele perioden med medisinbehandling kontrolleres pasienten av nivået av virus RNA av hepatitt C.

Hvis en person av flere grunner ikke brukte neste kapsel, må han fokusere på passets totale varighet. Hvis denne perioden er mindre enn 12 timer, bør den anbefalte dosen av antiviral tas snart. Hvis denne perioden overstiger 12 timer, blir neste del av medisinen tatt neste dag på den angitte tiden.

Bivirkninger og overdosering

På bakgrunn av kombinert bruk av rusmidler Sovriad, Alpha Peginterferon og Ribavirin, kan pasienter utvikle følgende bivirkninger:

  • allergiske utslett på overflaten av huden;
  • fordøyelsessykdommer;
  • overdreven akkumulering av bilirubin i blodet;
  • overdreven følsomhet overfor ultrafiolett stråling;
  • kvalme;
  • svakhet og generell ulempe;
  • jernmangel anemi.

I klinisk praksis har medisinske spesialister ingen data om overdoseringen av stoffet Sovriad. Ved en økning i standarddoseringen av legemidlet anbefales pasienten symptomatisk behandling, som inkluderer avgiftning av kroppen og korrigering av funksjonsnedsettelser. Det er ingen spesifikk motgift mot dette legemidlet.

Spesielle instruksjoner

Antiviral medisin Sovriad (simeprevir) anbefales ikke til bruk som en eneste behandlingsmetode. Dens terapeutiske egenskaper er kun bekreftet når de brukes i kombinasjon med Ribavirin og Alpha Peginterferon.

Effekten av dette legemidlet hos pasienter som gjennomgikk levertransplantasjon forblir uutforsket.

Interaksjon med andre legemidler

Antiviral medisin Sovriad anbefales ikke til bruk i kombinasjon med medisinske legemidler som hemmer isoenzym CYP-3A. Farmasøytiske legemidler som faller inn i gruppen farmakologiske uforlikeligheter inkluderer:

  • amiodaron;
  • digoksin;
  • karbamazepin;
  • astemizol;
  • escitalopram;
  • erytromycin;
  • flukonazol;
  • rifabutin;
  • cisaprid;
  • efavirenz;
  • ritonavir;
  • medisinske preparater som inneholder ekstrakt av urt Hypericum.

Kostnaden for stoffet og hvor du skal kjøpe

Utvalget av kostnader for det opprinnelige stoffet Sovriad, som inkluderer simeprevir, varierer fra 125 000 til 240 000 rubler per pakke, som inneholder 28 kapsler med det aktive stoffet.

Du kan kjøpe dette stoffet fra de offisielle representanter for farmasøytiske selskaper som ligger i CIS-landene. I tillegg kan stoffet kjøpes på nettbutikker og apotek som har et offisielt sertifikat.

analoger

I medisinsk praksis er det en viss liste over analoger av sovriadprodukter som samsvarer med anvendelsesmetoden og indikasjoner for bruk. Til analog farmakologiske medisiner inkluderer følgende navn:

Disse legemidlene har uttalt antiviral aktivitet, men deres bruk er gitt som en del av den kombinerte medisinering av viral hepatitt C.

Tilbakemelding fra kjøpere og spesialister

Tallrike vurderinger av pasienter som brukte stoffet Sovriad (simeprevir) i den komplekse terapien av viral hepatitt C, indikerer at dette legemidlet klarer å klare oppgaven med å eliminere patogenene i denne patologien.

Inna Ivantsova, 36 år gammel:

"Jeg ble behandlet med sovriaden i ca 12 uker. Hvis du bruker dette verktøyet i kombinasjon med andre stoffer, kan du oppnå ønsket resultat. Etter å ha fullført kurset anbefalte legen at jeg tok kontrolltester som bekreftet mitt utvinning. "

Ivan Sobolev, 25 år gammel:

"Det skjedde bare at jeg måtte oppleve alle vanskeligheter med å behandle hepatitt C til tross for den høye prisen på stoffet, måtte jeg kjøpe det og prøve det ut for meg selv. Han var fornøyd med behandlingen, da han begynte å føle seg bedre allerede i løpet av behandlingen. "

Medisinske spesialister noterte også Sovriads høye effekt som en del av en omfattende antiviral terapi.

konklusjon

Før du starter behandling med sovriad, som inkluderer simeprevir, anbefales det at hver pasient skal gjøre seg kjent med listen over kontraindikasjoner og stoffkompatibilitet. Å få det ønskede resultatet er direkte relatert til valg av optimal kombinasjon og dosering av legemidler.

SOVRIAD

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med en hvit boks med påskriften i svart blekk "ТМС435 150" og en hvit hette; innholdet i kapslene er hvitt eller nesten hvitt.

Hjelpestoffer: natriumlaurylsulfat - 1,25 mg, magnesiumstearat - 2,5 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 0,75 mg, kroskarmellosnatrium - 12,5 mg, laktosemonohydrat - 78,4 mg.

Sammensetningen av skallet: titandioxid, gelatin.
Blekksammensetning: shellak, jernoksid svart, propylenglykol.

7 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
7 stk - blemmer (4) - pakker kartong.

Simeprevir er en hemmer av hepatitt C NS3 / 4A virusprotease, som spiller en nøkkelrolle i viral replikasjon. I henhold til resultatene av biokjemisk blodanalyse hemmet simeprevir den proteolytiske aktiviteten til rekombinante proteaser av hepatitt C-virusgenotypene 1a og 1b NS3 / 4A med en median av K-verdierjeg 0,5 og 1,4 nmol / l.

De farmakokinetiske egenskapene til simeprevir ble evaluert hos voksne raske frivillige og hos voksne pasienter infisert med hepatitt C-viruset.max i plasma og AUC etter gjentatt bruk av legemidlet i doser på 75 mg til 200 mg økte 1 gang / dag, noe som økte mer enn proporsjonalt med dosen; Etter gjentatt bruk av legemidlet ble akkumuleringen observert. Css ble oppnådd etter 7 dagers bruk 1 gang / dag. Konsentrasjonen av simeprevir i plasma (AUC) hos pasienter infisert med hepatitt C-viruset er 2-3 ganger høyere enn tilsvarende verdier hos friske frivillige. C-verdiermax og AUC for simeprevir i plasma ved bruk sammen med peginterferon alfa og ribavirin, og med monoterapi med simeprevir var lik.

Simeprevir har god oral biotilgjengelighet. Cmax oppnås vanligvis innen 4-6 timer etter å ha tatt stoffet. Hvis du bruker simeprevir mens du spiser hos friske frivillige, økte den relative biotilgjengeligheten (AUC) med 61% og 69% etter en høyfed, høyfed frokost (928 kcal) og etter en normal kalori frokost (533 kcal) med en økning i absorpsjonstid 1 og 1,5 h, henholdsvis.

Ifølge resultatene av in vitro-eksperimenter med humane Caco-2-celler, er simeprevir et substrat av P-glykoprotein.

Simeprevir binder betydelig til plasmaproteiner (> 99,9%), hovedsakelig med albumin og i mindre grad med α1-syre glykoprotein. Hos pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon er det ikke registrert noen signifikante endringer i plasmaproteinbindingen. Hos dyr kommer simeprevir i stor grad i tarmvev og lever (forholdet mellom innholdet i leveren og blod hos rotter er 29: 1).

Simeprevir metaboliseres i leveren. Ifølge resultatene av in vitro-studier på humane levermikrosomer, blir simeprevir hovedsakelig utsatt for oksidativ metabolisme ved hjelp av leverenisoenzym CYP3A. Det er også umulig å utelukke deltakelsen av isoenzym CYP2C8 og 2C19.

Informasjon om virkningen av inhibitorer eller inducere av CYP isoenzymer i forhold til farmakokinetikken til simeprevir, samt informasjon om det inhibitoriske potensialet for simeprevir i forhold til CYP isoenzymer i avsnittet "Drug Interactions".

Etter en enkelt oral administrasjon av 14 C-simeprevir i en dose på 200 mg hos friske frivillige, var det meste av det radioaktive stoffet i plasma (opptil 98%) et uendret stoff, og bare en liten del var en metabolitt (ingen av disse var en signifikant metabolitt). Metabolittene identifisert i avføring ble dannet som et resultat av oksydasjon av den makrocykliske eller aromatiske gruppe eller begge grupper, samt som følge av O-demetylering med påfølgende oksidasjon.

Utskillelse av simeprevir oppstår med galle. Nyrer spiller en mindre rolle i fjerning av stoffet. Etter en enkelt oral administrasjon av 14 C-simeprevir i en dose på 200 mg hos friske frivillige ble i gjennomsnitt 91% av de radioaktive stoffene frigjort gjennom tarmene, 1


1 - Anbefalt behandlingsvarighet i tilfelle at seponering av behandling ikke er nødvendig (se tabell 2).

2 - pasienter med tilbakefall i historien - pasienter der RNA i hepatitt C-virus ikke ble oppdaget etter ferdigstillelse av tidligere interferonbasert terapi, men ble oppdaget under oppfølging.
3 - pasienter med delvis respons - pasienter i hvilke nivået av RNA i hepatitt C-viruset reduserte med minst 2 logg10 IE / ml etter 12 uker, og ble også oppdaget etter ferdigstillelse av den tidligere interferonbaserte behandlingen; pasienter med nullrespons - pasienter der RNA-nivået i hepatitt C-viruset gikk ned med mindre enn 2 logger10 IE / ml etter 12 ukers tidligere interferonbasert terapi.

Under behandling hos pasienter er det nødvendig å kontrollere nivået av RNA i hepatitt C-viruset. Det anbefales å bruke en sensitiv metode med en nedre grense for deteksjon på 25 IE / ml. Informasjon om nødvendige laboratorietester under behandling med peginterferon alfa og ribavirin er gitt i de aktuelle bruksanvisningen.

Å oppnå vedvarende virologisk respons (SVR) hos pasienter med utilstrekkelig virologisk respons under behandling er usannsynlig. Derfor anbefales det å avbryte behandlingen hos disse pasientene. Tabell 2 presenterer terskelverdiene for RNA-nivåene i hepatitt C-viruset, som ligger til grunn for avbrytelsen av behandlingen.

Tabell 2. Regler for seponering av behandling hos pasienter med utilstrekkelig virologisk respons på behandling

Ved kansellering av peginterferon alfa eller ribavirin av en eller annen grunn, bør behandlingen med sovriad-legemidlet også kanselleres.

Dosjustering eller suspensjon av terapi

For å hindre ineffektiviteten av terapi, er det ikke tillatt å redusere dosen eller suspendere behandlingen med sovriad-legemidlet. Ved tilbaketrekking av sovriad av narkotikabehandling på grunn av forekomsten av bivirkninger eller utilstrekkelig virologisk respons, er ikke gjenopptak av terapi med dette legemidlet tillatt.

I tilfelle utvikling av uønskede reaksjoner som potensielt er assosiert med peginterferon alfa eller ribavirin, som krever dosejustering eller suspensjon av terapi med noen av disse legemidlene, er det nødvendig å følge retningslinjene som er skissert i instruksjonene for bruk av det tilsvarende legemidlet.

Hvis forsinkelsen med å ta stoffet Sovriad var mindre enn 12 timer, bør du ta den ubesvarte dosen så snart som mulig med mat og gjenoppta det vanlige doseringsregimet.

Hvis forsinkelsen med å ta stoffet Sovriad var mer enn 12 timer, bør ikke den savnede dosen tas. neste dose tas på vanlig tid.

Spesielle pasientgrupper

Sikkerhet og effekt av sovriad hos barn og ungdom under 18 år er ikke studert.

Data om sikkerhet og effekt av Sovriad-legemidlet hos eldre pasienter (over 65 år) er begrenset. Dosejustering hos eldre pasienter er ikke nødvendig.

Dosejustering av stoffet Sovriad hos pasienter med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon er ikke nødvendig. Sikkerhet og effekt av sovriad hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) eller nyrefunksjon i sluttstadiet, inkludert pasienter på hemodialyse, er ikke undersøkt. Simeprevir er preget av en høy grad av binding til plasmaproteiner. Dermed vil hemodialyse med høy grad av sannsynlighet ikke føre til en betydelig eliminering av simeprevir. Informasjon om bruk av peginterferon alfa og ribavirin hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er gitt i bruksanvisningen til de respektive legemidlene.

Det er ikke mulig å gi noen anbefalinger for dosejustering hos pasienter med moderat og alvorlig leverdysfunksjon (klasse B eller C på Child-Pugh-skalaen) på grunn av høyere konsentrasjoner av simeprevir i blodet. I kliniske studier forårsaket en økning i konsentrasjonen av simeprevir i blodet av disse pasientene en økning i forekomsten av bivirkninger, inkludert utslett og lysfølsomhet. Effekten og sikkerheten til sovriad er ikke studert hos pasienter med moderat til alvorlig hepatitt C og nedsatt leverfunksjon (klasse B eller C på Child-Pugh-skalaen). Bruk av en kombinasjon av peginterferon alfa og ribavirin er kontraindisert hos pasienter med dekompensert cirrhose (moderat og alvorlig nedsatt leverfunksjon). De potensielle fordelene og risikoen ved bruk av sovriad bør evalueres nøye før bruk hos pasienter med moderat og alvorlig leverdysfunksjon.

Pasienter med hepatitt C-genotype 1 eller 4 og samtidig HIV-1-infeksjon krever ikke dosejustering av stoffet Sovriad.

Pasienter med østasiatisk opprinnelse viser høyere plasmakonsentrasjoner av simeprevir. I kliniske studier forårsaket høyere konsentrasjoner av simeprevir i blodet en økning i forekomsten av bivirkninger, inkludert utslett og lysfølsomhet. De tilgjengelige sikkerhetsdataene er utilstrekkelige for å gi anbefalinger til pasienter med østasiatisk opprinnelse. De potensielle fordelene og risikoen ved bruk av sovriad bør evalueres nøye før bruk hos pasienter med østasiatisk opprinnelse.

Medikament Sovriad bli anvendt i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin. Bivirkninger observert i løpet av behandling med peginterferon alfa og ribavirin er beskrevet i de respektive instruksjoner for bruk. Den totale sikkerhetsprofilen til kombinasjonsmedikament Sovriad med peginterferon alfa og ribavirin for pasienter med hepatitt C-genotype 1 ikke har mottatt tidligere terapi, eller ineffektivitet av tidligere behandling på basis av interferon og ribavirin eller ikke er basert på kombinerte data fra to kliniske studier IIb fase (forskning C205 og C206) og 3-fase III kliniske studier (forskning C208, C216 og HPC3007). Aggregerte data fra studier IIb og III fase omfatte informasjon om 1,486 pasienter som får simeprevir i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin (hvorav 924 pasienter fikk simeprevir 150 mg en gang / dag i 12 uker), og 540 pasienter fikk placebo med peginterferon alfa og ribavirin.

Tabellen nedenfor viser bivirkningene med minst moderat alvorlighetsgrad (dvs. grader ≥2) registrert hos pasienter i løpet av 12 ukers behandling med sovriad-legemidlet i en dose på 150 mg 1 time / dag eller placebo i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin i henhold til en oppsummering av fase III-studier (studier C208, C216 og HPC3007). Disse bivirkningene er oppført i samsvar med systemorganklasser og frekvens. Andre bivirkninger i de resterende kliniske studiene er ikke registrert.

Sammendraget av sikkerhetsstudier meste av den rapportert fase III uønskede reaksjoner i løpet av 12 ukers behandling med narkotika Sovriad alvorlighet behandlet for å grad 1 eller 2. bivirkninger av grad 3 eller 4 rapportert hos 2,8% av pasientene som mottar medikamentet i Sovriad kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin og 0,5% av pasientene i placebogruppen med peginterferon alfa og ribavirin. Alvorlige bivirkninger er blitt rapportert hos 0,3% av pasientene som fikk simeprevir, mens ikke observert i placebogruppene med peginterferon alfa og ribavirin slike reaksjoner. Avbryt Sovriad legemiddel eller placebo var nødvendig på grunn av uønskede reaksjoner på 0,9% og 0,3% av pasientene som ble behandlet med simeprevir peginterferon alfa og ribavirin eller placebo med peginterferon alfa og ribavirin, henholdsvis.

Tabell 3. Bivirkninger av minst moderat alvorlighetsgrad (dvs. grad 2-4 1) registrert hos voksne pasienter med hepatitt C-genotype 1 (i henhold til resultatene fra fase III-studier C208, C216 og HPC3007, de første 12 ukene terapi, analyse i henhold til foreskrevet behandling).

1 - i samsvar med omfanget av vurderingen av WHOs toksisitetsgrad.
2 - Gruppen termen "forstoppelse" inkluderer den foretrukne termen forstoppelse.
3 - konseptet "økt bilirubinnivå i blodet" inkluderer følgende foretrukne termer: økt nivå av konjugert bilirubin, økt nivå av bilirubin i blodet, økt nivå av ukonjugert bilirubin og hyperbilirubinemi.
4 - gruppe, betyr uttrykket "utslett omfatter de følgende foretrukne betingelser: blemme, medikament eksem, erytem, ​​erytem århundre, flassende utslett, generalisert ødem flekk, palmar erytem, ​​Papuler, rosa lichen, lys polymorfe utslett, utslett, erytem, ​​follikulære utslett, generaliserte utslett, makuleznaya utslett, maculopapular utslett, morbilliform utslett, maculopapular utslett, kløende utslett, pustuløse utslett, erytem i pungen, flassing, hudirritasjon, hudreaksjon, toksiske hudutslett, pupoch naya erytem og vaskulitt utslett.
5 - Gruppen uttrykket "kløe" inkluderer følgende foretrukne termer: øyelokk kløe, prurigo, kløe og generalisert kløe.
6 - Gruppen uttrykket "lysfølsomhetsreaksjon" inkluderer følgende foretrukne termer: fotodermatose, lysfølsomhetsreaksjon, soldermatitt og solbrenthet.
7 - Gruppevilgangen "shortness of breath" inkluderer det foretrukne uttrykket kortpustethet og kortpustethet ved anstrengelse.

I løpet av 12 ukers behandling, har medikament Sovriad utslett og kløe er rapportert i 21,8% og 21,9% av pasientene som brukte simeprevir, sammenlignet med 16,6% og 14,6% av pasientene i placebogruppen med peginterferon alfa og ribavirin, henholdsvis. De fleste manifestasjoner av utslett og kløe hos pasienter som tar legemidlet Sovriad mild eller moderat (nivå 1 eller 2). Utslett eller kløe grad 3 er blitt rapportert i 0,5% og 0,1% av pasientene som fikk simeprevir hhv. Ingen utslag eller kløe i klasse 4 rapportert. Opphør av terapi på grunn av medikament Sovriad utslett eller kløe ved det nødvendige 0,8% og 0,1% av pasientene som fikk simeprevir, sammenlignet med 0,3% og 0% av placebo-pasienter med peginterferon alfa og ribavirin, henholdsvis.

Innen 12 ukers behandling ble dyspnø observert hos 12% av pasientene i gruppen som fikk Sovriad-preparatet, sammenlignet med 8% av pasientene i placebogruppen. Alle tilfeller av dyspnø hos pasienter som fikk sovriad var milde eller moderate (grad 1 og 2). Dyspné på 3 eller 4 grader forekom ikke. I tillegg ble ingen pasient avbrutt behandling på grunn av kortpustethet. 61% av alle tilfeller av dyspnø ble observert i løpet av de første 4 ukene av behandling med sovriad.

Økt bilirubin

Under 12 ukers behandling med sovriad ble det registrert en økning i bilirubinnivået hos 7,4% av pasientene som fikk simeprevir sammenlignet med 2,8% av pasientene som fikk placebo med peginterferon alfa og ribavirin. En økning i nivået av bilirubin i blodet i grad 3 eller 4 ble registrert hos 2% og 0,3% av pasientene som tok stoffet Sovriad, henholdsvis i henhold til resultatene fra fase II-studier. Oppsigelse av behandling med simeprevir på grunn av økning i nivået av bilirubin i blodet var sjelden nødvendig (0,1%; n = 1).

Økningen i direkte og indirekte bilirubin var overveiende lett eller moderat i alvorlighetsgrad og var reversibel. En økning i bilirubinnivå ble vanligvis ikke ledsaget av en økning i levertransaminase nivåer, og skyldtes en reduksjon i bilirubin eliminering på grunn av inhibering av hepatocytt OATP1B1 og MRP2 transportproteiner av simeprevir. Disse endringene anses ikke som klinisk signifikante.

I løpet av 12 ukers behandling med sovriaden ble det rapportert lysfølsomhetsreaksjoner hos 4,7% av pasientene fra simeprevir-gruppen sammenlignet med 0,8% av pasientene fra placebogruppen med peginterferon alfa og ribavirin. De fleste av lysfølsomhetsreaksjonene hos pasienter som tok Sovriad-stoffet var milde eller moderate (grad 1 eller 2); hos 0,1% av pasientene som tok simepremir, ble disse reaksjonene av grad 3 registrert. Reaksjoner på lysfølsomhet av grad 4 ble ikke observert. Ingen av pasientene avsluttet behandlingen på grunn av utseendet av lysfølsomhetsreaksjoner.

Avvik fra laboratorieverdier

Det var ingen forskjeller i hemoglobin- eller nøytrofil- og blodplateantall mellom grupper. Unormalitetene som oppstod under behandlingen av laboratorieparametere, som ble registrert med større frekvens under behandlingen med legemiddelet Sovriad i forhold til kombinasjonen av placebo med peginterferon alfa og ribavirin, er vist i tabellen nedenfor.

Tabell 4. oppstått under behandlings avvik fra laboratorieparametere (med den høyeste grad av toksisitet WHO skala fra 1 til 4), er tatt opp med en høyere frekvens i løpet av behandlingen medikament Sovriad (resultatene fra fase III-studier C208, C216 og HPC3007; første 12 uker med terapi; analyse i henhold til foreskrevet behandling)

Simeprevir - en nyhet i behandlingen av hepatitt C

Effektiv medisinbehandling begynner med farmakologiske legemidler av høy kvalitet med denne utsagnet er vanskelig å argumentere for. Faktisk krever hepatitt C-behandling ikke bare innsats og kostnad, men også å finne de riktige aktive ingrediensene uten dem er umulig den riktige kombinasjonen av ordningen valgt av legen, og dermed et positivt resultat for en infisert pasient. Tilliten til praktiske spesialister tjente Simeprevir et stoff fra en ny generasjon antivirale stoffer som viste god effekt selv for de som ikke reagerte på å forbedre tilstanden deres på bruken av andre stoffer for å bekjempe patogenet av hepatitt C.

Instruksjoner til stoffet Simeprevir

Det diskuterer det viktigste for pasientens nyanser av gruppemedlemskap for det aktive stoffet, viktige trekk ved søknaden og selvfølgelig bivirkninger og kontraindikasjoner. I tillegg, etter å ha lest publikasjonen, kan du finne ut hvor du skal kjøpe medisinen.

Narkotikaklasse og sammensetning

Det farmakologiske stoffet har en antiviral effekt og refererer til proteasehemmere av patogenet av hepatitt C. Det kan påvirke reproduksjonsprosessen av et smittsomt middel bare ved langvarig bruk. Strukturen inkluderer slike komponenter som:

Det er direkte aktiv ingrediens, som heter Simeprevir og har en rekke analoger.

Disse er hjelpestoffene som brukes til å danne kapselen.

Skallet består av gelatin, og inneholder også titandioksid. Antiviral effekt har bare det aktive stoffet, alle andre komponenter kan på ingen måte påvirke patogenet.

Farmakologisk virkning

Protease er et spesielt enzym som er nødvendig for et smittsomt middel for å starte replikasjonsprosessen, det vil si selvreplikasjon ved å lage kopier av viruspartikler. Denne mekanismen er fundamental i reproduksjonen av patogenet, og dets inhibering (ellers undertrykkelse) reduserer virkningen av skade på leverceller sterkt.

Legemidlet virker direkte i den infiserte hepatocytten ved å blokkere proteaseenzymet, det stopper nedbrytningen av virusproteinet. Uten de strukturelle komponentene som oppstår som følge av dette, kan det smittsomme agenten ikke skape nye kopier, noe som betyr at replikasjonsprosessen stopper.

Dosering og applikasjonsfunksjoner

Hver kapsel inneholder 150 mg av den aktive substansen. Dette må angis i instruksjonene for Simeprevir. Det er flere nyanser av bruk, som er viktige for pasienten å vite:

  1. Resepsjonen går som regel 12 uker.
  2. Legemidlet er forbudt å bruke som monoterapi, det er kombinert med andre aktive stoffer (Simeprevir og Sofosbuvir).
  3. Hvis pasienten startet behandlingen på nytt for tilbakevendende sykdom etter avslutningen av primærbehandling ordninger forlenge peginterferon og ribavirin (vanligvis 24 uker, sammen med den første fasen).
  4. Det er tilrådelig å ta en kapsel med mat.

Bruk av Simeprevir er indisert for pasienter med genotypen av hepatitt C-virus 1a og 1b.

Responsen på behandlingen overvåkes ved hjelp av laboratorietester (spesielt polymerasekjedereaksjonen (PCR) for å vurdere nivået av RNA-patogenet). Analyser utføres fra 4 ukers behandling.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Både det opprinnelige stoffet og analogen kan ha forskjellige effekter på kroppen. Bivirkninger forbundet med bruk av medisinen inkluderer følgende symptomer:

  • kvalme, oppkast, tap av matlyst;
  • magesmerter, halsbrann, flatulens, diaré;
  • hudutslett, kløe og hevelse;
  • hodepine, generell svakhet;
  • økt tretthet;
  • økt sensitivitet for ultrafiolett stråling;
  • økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet;
  • reduksjon i nivået av hemoglobin, erytrocytter, leukocytter.

Instruksjoner for bruk Simeprevir inneholder også en liste over kontraindikasjoner:

  1. Individuell følsomhet, allergi.
  2. Alder opp til atten.
  3. Graviditetstiden, amming.
  4. Alvorlig nyresvikt, lever.
  5. Dekompensert cirrhosis.
  6. Laktasemangel.
  7. Samtidig bruk av legemidler som har en uttalt effekt på metabolisme av Simeprevir (de vil bli diskutert i neste avsnitt).

Farmakologisk agent bør ikke tas av pasienter med kjønn som planlegger å bli barn. Laktoseintoleranse betraktes også som en viktig kontraindikasjon, siden denne komponenten er en del av kapselen.

Drug interaksjoner

Effekten av Simeprevir reduseres betydelig under mottakelsen:

  • antikonvulsiv (fenytoin);
  • Hypericum perforatum;
  • melk tistel;
  • anti-tuberkulose (rifampicin);
  • histamin H1-reseptorblokkere (Astemizol);
  • glukokortikosteroider (Dexamethason);
  • immunosuppressive midler (syklosporin);
  • antiretroviral (tipranavir);

Forsiktighet er nødvendig hvis pasienten samtidig bruker:

  • sedativer (triazolam);
  • antiarytmika (amiodaron);
  • kalsiumkanalblokkere (nifedipin).

Vi anbefaler ikke felles søknad Simeprevira et makrolid antibiotikum (klaritromycin), antisoppmidler (itrakonazol), så vel som prokinetiske (cisaprid) på grunn av risikoen for arytmier.

Analoger av stoffet

Slå Simeprevira krets hepatitt C-behandling krever utvelgelse betyr kvalitativ eller generisk versjon av det opprinnelige, som brukes ved fremstilling av et registrert firma utvikler formel. Prisen på sistnevnte er noe lavere, noe som øker etterspørselen blant pasienter med genotyper 1a og 1b. Det er imidlertid ikke alltid mulig å kjøpe et bestemt stoff, så det er nyttig å kjenne alle analogene til Simeprevir (handelsnavn):

Alle inneholder samme mengde aktiv ingrediens, brukes i kombinasjon med Peginterferon-alfa, Ribavirin, Sofosbuvir.

Hva er effektiviteten?

For å vurdere effektiviteten av stoffet produsenten har oppfylt en rekke kliniske studier, hvorav de COSMOS programvare i det deltok folk med alvorlig levercirrhose og pasienter som ikke har respondert på tidligere behandling kurs andre rusmidler. Stol på Simeprevir er godt grunnlagt. Forskere peker på et relativt høyt nivå av positive resultater, noe som indikerer en tilfredsstillende effektivitet av den aktive ingrediens.

Effektiviteten av behandlingen med Simeprevir er i gjennomsnitt 95%.

Anmeldelser av de som ble behandlet med Simeprevir er ikke så mange, dette skyldes mange faktorer. Legemidlet dukket opp på det farmasøytiske markedet relativt nylig, og selges ekstremt sjelden i det offentlige området i vanlige apotek. I tillegg er det noen ganger brukt som en restverdi terapi, og kan administreres bare under visse HBV genotype C. Men mennesker som mottar medikamentet, rapporterer en betydelig forbedring i de beste resultatene er sett i de pasienter som startet emnet før dannelsen av cirrhose.

Hvordan og hvor å kjøpe?

Du kan kjøpe Simeprevir ved å kontakte Sovichep via lenken. Dette er den offisielle russiske representanten. Hvis det er nødvendig å behandle pasienten hurtigst mulig, diskuteres kortest mulige leveringstider. Oppkjøpet av antivirale legemidler er et viktig problem for enhver person som er smittet med det forårsakende middelet til hepatitt C, derfor gir en spesialist av selskapet all informasjon av interesse online.

Prisen på Simeprevir og Sofosbuvir avhenger av mange faktorer, inkludert dollar og euro. Det er bedre å sjekke dagens pris direkte med bedriftslederen. Kjøp av medisiner koster i gjennomsnitt ca 70 000 rubler hver, med tanke på dagens rabatt. Prisen Simeprevira samsvarer hver for seg med samme figur.

Tror du fortsatt at herding av hepatitt C er vanskelig?

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side. Og har du allerede tenkt på interferonbehandling? Det er forståelig, fordi hepatitt C er en svært alvorlig sykdom, fordi riktig funksjon av leveren er nøkkelen til helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mørk urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg førstehånds.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? For behandlingen anbefaler vi at du bruker moderne narkotika - sofosbuvir og daclatasvir. Les mer >>

Hepatitt C Forum om medisiner (generikk)

Diskusjon av nye legemidler til behandling av hepatitt C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir og andre)

Simeprevir

Simeprevir

Meldingen til Yulenka "28 jul 2015 12:08

Re: Simeprevir

Melding buddy77 »28 Jul 2015 12:31

Re: Simeprevir

Melding fra Yulenka »28 Jul 2015 15:37

Re: Simeprevir

Melding Sol »28 jul 2015 16:59

Re: Simeprevir

Melding fra Yulenka »28 Jul 2015 17:28

Re: Simeprevir

Melding fra Yulenka »28 Jul 2015 17:46

Re: Simeprevir

The Evgeniy Post »28 Jul 2015 19:55

Re: Simeprevir

Melding fra Yulenka »03 Aug 2015 22:06

Re: Simeprevir

Melding Yugo69 »03 Aug 2015 22:09

Anmeldelser av Ribavirin

Utgivelsesform: Tabletter, kapsler

Zhanna (positiv anmeldelse)

Kan helbrede kronisk hepatitt helt

Selvfølgelig vil jeg ikke lyve at jeg kan gjenopprette fra kronisk hepatitt C i en uke eller en måned. Det er en lang, utmattende kamp. Men hvis du følger alle instruksjonene fra legene og tar narkotika foreskrevet av dem, så er det håp for en fullstendig kur på seks måneder eller et år. I mitt tilfelle tok prosessen ni måneder. Det ville være bedre hvis en gravid kvinne gikk på den tiden.) Etter denne perioden ble det klart fra analysen at hepatitt trakk seg tilbake. Fra bivirkninger: forferdelig hodepine. Hvis situasjonen ikke var så alvorlig, ville jeg ikke tolerere dem. Og så var det ganske enkelt ikke noe valg. Globalt er det viktigere å bli kvitt hepatitt, slik at smertestillende midler i hånden - og fremover, som skal behandles.

Anastasia (positiv anmeldelse)

Verktøyet, ifølge vurderinger, har hjulpet et betydelig antall mennesker i kampen, selv med de mest forferdelige virusene. Jeg ble foreskrevet på sykehuset etter en positiv test for herpesviruset da jeg planla en graviditet. Til tross for legens advarsler om at viruset kan returnere etter fødselen, selv om Ribavirin hjelper, begynte jeg behandlingen. Det varte i 6 måneder, hvoretter analysen ble negativ og forblev så. Viruset kom ikke tilbake. Verktøyet hjelper virkelig, selv om det virker ikke bare gunstig. Da jeg tok det, følte jeg noe ubehag, det var søvnløshet og en konstant følelse av angst. På slutten av mottaket gikk tilstanden tilbake til normal. Prisen på stoffet er gjennomsnittlig, ca 600r. per pakke med 60 stk.

Olga (negativ anmeldelse)

Hvordan hjelpe leveren

Bra, men dyrt stoff. Generelt, nå med en alvorlig fase av leverproblemer, er dette legemidlet på listen over gratis under OMS-politikken, hvis scenen ikke er alvorlig, bør du kjøpe den på egen bekostning. Behandling av hepatitt C (og ribavirin er foreskrevet for dette formålet) er en dyr og ikke rask prosess. Jeg kom over dette for noen år siden. Jeg kan også legge på egen hånd til at stoffet var perfekt for meg, det bidrar til å kontrollere alle mine problemer med hepatitt, det har forbedret livet mitt sterkt. Ja, han har kontraindikasjoner, du kan ikke kjøre bil med ham, i alle fall kan jeg ikke, jeg vil sove, men jeg ser forbedringer i analysen, og også som et resultat. Jeg har ingen allergier mot ham, t.ch. Jeg vil fortsette å bli behandlet av den. Behandling og kontroll er nå et slagord i livet.

Diana (nøytral gjennomgang)

Hjalp til å beseire viruset, men rystet nervesystemet

På grunn av graviditeten bestemte jeg meg for å gjøre tester for å utelukke uforutsette omstendigheter. Og så en overraskelse - et herpesvirus ble oppdaget. Den foreskrevne Ribavirin måtte være full i to måneder, men allerede i begynnelsen av den andre måneden løp jeg for å ta prøver for ikke å overbelaste kroppen med ekstra doser medisinering. Overraskende var viruset beseiret selv før planen. Men i løpet av tiden jeg tok stoffet, begynte jeg å observere en viss nervøsitet i min oppførsel, og selv de mest ubetydelige bagatellene irritert meg ofte. Etter seponering av ribavirin, gikk nervesystemet gradvis tilbake til normal. Derfor kan kvaliteten på medisinen vurderes på to måter.

Vera (positiv tilbakemelding)

Det skjedde så at jeg lider av kronisk hepatitt C, noen ganger det fades bort, og på våren, som alltid, har kronikkene forverret. I slike tilfeller må du ta ribavirin for å bli kvitt ubehagelige symptomer igjen. Fra proffene kan jeg si at stoffet har hjulpet meg i flere år på rad, men det har ikke noen ulemper, jeg har hodepine hele tiden, ikke mye, men tilstanden er ubehagelig. Men ingenting kan gjøres, men i behandlingen av problemet mitt er effektivt, og jeg kan tolerere kurset. For prisen vil jeg ikke si at det er dyrt, ganske akseptabelt i vår tid. Hvis det ikke var for ryggen, ville det være et ideelt stoff for hepatitt C.

Elvira (negativ tilbakemelding)

Ribavirin tilhører en rekke medikamenter med immunostimulerende og antivirale virkninger. Jeg tok det sammen med interferon alfa-2b i ganske lang tid, nesten et helt år. Legemidlet brukes til behandling og forebygging av tilbakefall i viral hepatitt C. Hver måned gikk jeg for å se en lege og tok blodprøver. Hvis det er fremskritt i løpet av behandlingen, kan legen redusere doseringen. For hele tiden jeg mottok, hadde jeg vedvarende hypertermi på 37-38 grader, svette, og noen ganger kastet i feber. Nivået av leukocytter og blodplater bør også holdes under kontroll for å unngå ubehagelige konsekvenser. Kanskje utseendet til blødning (inkludert internt). Men utholdenhet og tålmodighet tillot oss den behandlende legen for å oppnå en stabil remisjon for hepatitt. Nå bare støttende terapi og observasjon.

Sovriad - et nytt stoff for behandling av CHC-genotype 1

I slutten av februar 2014, Janssen-Cilag International NV, legemiddelavdelingen av Johnson Johnson "kunngjorde registrering i Russland av stoffet" Sovriad. " I Europa vil det bli kalt mer harmonisk - Olysio.

Legemidlet er beregnet for bruk i kompleks behandling av kronisk hepatitt C (CHC) genotype 1 i kombinasjon med peginterferon alfa (PegIntron, Pegasys) og ribavirin hos voksne pasienter med kompensert leversykdom (inkludert levercirrhose) som ikke tidligere har fått behandling eller som har Tidligere behandling var ikke effektiv. dvs. takket være dette nye stoffet, vises håp hos pasienter for hvem den tidligere behandlingen ikke var effektiv.

Det er viktig - stoffet Sovriad kan ikke brukes som monoterapi. Ja, det gjør behandlingen enda dyrere (og vanskelig!), Men effektiviteten av behandlingen vil bli fantastisk.

Simeprevir, den aktive ingrediensen Sovriad, er en andre generasjons HCV-proteaseinhibitor som skal erstatte telaprevir og boceprevir, legemidler som ikke anbefales til bruk i moderne behandlingsstandarder. Ja, ja, de synes å ha dukket opp ikke så lenge siden, og har allerede blitt foreldet. Hepatologi er et av de raskest voksende områdene medisin, sammen med onkologi. Dette på en eller annen måte kan forklares av den forbløffende kostnaden av narkotika.

Ifølge forskningsdata muliggjør triple terapi av simeprevir + peginterferon + ribavirin å oppnå en stabil virologisk respons hos 80% av pasientene i henhold til resultatene av 12 uker. Simeprevir blokkerer aktiviteten til proteaseenzymet, som er ansvarlig for reproduksjon av hepatitt C-viruset i infiserte humane celler. I tillegg tillot Sovriad å redusere varigheten av terapi med interferon og ribavirin (PEG-IFN / r).

Legemidlet kan administreres, inkludert, til pasienter som samtidig er infisert med HIV-1 og HCV av den første genotypen.

Den anbefalte dosen av legemidlet er 150 mg (1 kapsel) en gang daglig, tatt med mat. Foreløpig kan stoffet Sovriad kjøpes på storbyapotek for 499.950 rubler per pakke. I en pakke med 4 blisterpakninger med 7 kapsler, dvs. For 1 gangs behandling trenger du 3 pakker. 1,5 millioner rubler. Beløpet er selvsagt stort i seg selv, og vurderer kostnaden for andre stoffer, vil kurset ikke være rimelig for alle. Det er fortsatt å håpe på forskjellige kampanjer fra produsenten av typen "3 pakker til prisen på 2" eller kurset "ribavirin som gave" - ​​slike personer passerer noen ganger. Det er usannsynlig at medisinen blir billigere.

Hepatitt C - det mystiske viruset! Forumet er dedikert til problemene med rehabilitering etter terapi, naturlige metoder for å styrke immunitet, sunn ernæring, pasienthistorier.

Navigasjonsmeny

Tilpassede lenker

Brukerinformasjon

Sannheten om ribavirin - som legene er stille.

Innlegg 31 side 48 av 48

Del312013-08-25 23:58:49

  • Forfatter: Alina
  • nykommer
  • Registrert: 2013-08-25
  • Inviterer: 0
  • Innlegg: 1
  • Respekt: ​​+0
  • Positiv: +0
  • Genotypen din: 1b
  • Blodtype: 3
  • Stjernetegn: løve
  • Brukt på forumet:
    36 minutter
  • Siste besøk:
    2013-09-04 23:13:03

hei alle sammen! Fortell meg hvem som prøvde å bli behandlet i Sveits? Hva er resultatet?

Share322013-08-29 14:59:19

  • Skrevet av: Kosmonavt
  • administrator
  • Sted: Storbritannia
  • Registrert: 2009-11-29
  • Inviterer: 0
  • Meldinger: 242
  • Respekt: ​​+10
  • Positiv: +19
  • Alder: 40 [1978-01-25]
  • Genotypen din: 1
  • Blodtype: 1
  • Stjernetegn: Vannmannen
  • Brukt på forumet:
    1 dag 12 timer
  • Siste besøk:
    2013-11-18 15:52:06

Medisiner er de samme overalt, og resultatet blir det samme. Etter behandling vil nye helseproblemer vises, hormonet vil fly, psyken blir forstyrret, apati og depresjon vil bli plaget.
En hepatolog vil spre sine hender og skrive en henvisning til andre leger, smale spesialister og si: "Vi har gjort alt mulig for deg, nå behandle dine nye sykdommer med andre leger."
Så det var med mange, ikke bare meg. Dessuten, før behandlingen var vi sunne, ingenting, ingen sykdommer, bortsett fra hepatitt C.
Nå er jeg 100% sikker på at hepatittmedisiner ikke blir behandlet, men sløvet.

Share332013-08-30 13:20:19

  • Skrevet av: ICQ
  • nykommer
  • Sted: Krasnodar
  • Registrert: 2013-08-30
  • Inviterer: 0
  • Innlegg: 3
  • Respekt: ​​+0
  • Positiv: +0
  • Kjønn: Kvinne
  • Alder: 38 [1980-05-16]
  • Genotypen din: 1b
  • Blodtype: 2+
  • Stjernetegn: Tyren
  • Brukt på forumet:
    1 time 22 minutter
  • Siste besøk:
    2013-08-30 13:59:51

Hva et mareritt, så hva skal jeg gjøre? Å bli behandlet og hvordan?

Share342013-08-31 02:38:44

  • Skrevet av: demis
  • nykommer
  • Registrert: 2012-09-30
  • Inviterer: 0
  • Meldinger: 9
  • Respekt: ​​+0
  • Positiv: +0
  • Genotypen din: 3
  • Blodtype: 2+
  • Stjernetegn: skorpionen
  • Brukt på forumet:
    1 time 44 minutter
  • Siste besøk:
    2013-08-31 03:05:43

Medisiner er de samme overalt, og resultatet blir det samme. Etter behandling vil nye helseproblemer vises, hormonet vil fly, psyken blir forstyrret, apati og depresjon vil bli plaget.
En hepatolog vil spre sine hender og skrive en henvisning til andre leger, smale spesialister og si: "Vi har gjort alt mulig for deg, nå behandle dine nye sykdommer med andre leger."
Så det var med mange, ikke bare meg. Dessuten, før behandlingen var vi sunne, ingenting, ingen sykdommer, bortsett fra hepatitt C.
Nå er jeg 100% sikker på at hepatittmedisiner ikke blir behandlet, men sløvet.

40 dager etter slutten av pvt. Jeg føler meg fysisk bedre, men hodepine og støy du ikke passerer, munnsmak og bølger som ribovirin blir mindre merkbare, men er til stede.. Spinalkurven har blitt felle. Det sies at manuell kun er mulig bare etter 3 måneder etter tery.

Share352013-11-04 23:23:53

  • Skrevet av: Яна
  • nykommer
  • Registrert: 2013-11-04
  • Inviterer: 0
  • Innlegg: 1
  • Respekt: ​​+0
  • Positiv: +0
  • Genotypen din: Kakoyto
  • Blodtype: 1 +
  • Stjernetegn: Skytten
  • Brukt på forumet:
    10 minutter
  • Siste besøk:
    2013-12-05 10:13:37

Hei, jeg vil dele min historie med behandling med ribaverine pluss interferon. Da jeg lærte at jeg hadde hepatitt C, var jeg gravid. Ved diagnosesenteret sa staben "ikke noe problem, la oss kurere det!" Og ga råd til hepatologen. Forresten, professor. Han forbød å føde, sendte ham for en abort og fortalte ham om å bli behandlet i et halvt år. Barnet ville krype ærlig. Men å føde en pasient? Noooo. Vi bestemte oss for: abort, behandling og igjen graviditet. Seks måneder under denne tunge, kostbare behandlingen virket som helvete. Både fysisk og mentalt! Jeg bodde bare med håp om å gjenopprette, bli gravid igjen og føde en sunn baby.
Seks måneder senere var det vellykkede tester. Viruset forblir i blodet, men bør ikke infisere noen. Han og min mann, en hepatolog, sa: "Etter 4 uker vil effekten av stoffene ende, og du kan spare." For å feire ble hun gravid etter 4 uker.
Som et resultat, et barn med hjertefeil og den vanskeligste sykehistorien. Sønnen er 9 år gammel. 9 år med plage på sykehus, samvittighetssang. Han er deaktivert, han ser 1 prosent av hundre med ett øye. Han helbredet seg selv i Tyskland, og 750 000 euro hjalp ikke. Han ble født og etter 10 dager den første øyeoperasjonen. Deretter hvert år 2 operasjoner.
Fortell meg, for hva? Men hva jeg ble behandlet og kjærester med hepatitt B og C, fødte sunne barn?
Hvorfor tillater legenes hepatolog, professor i syre suppe, meg å bevare etter 4 uker? Når er disse stoffene så giftige?
At i 2004 da min sønn ble født, var denne informasjonen ikke tilgjengelig for hepatologer?
Hvordan kan jeg leve ososnovaya at mitt barn er dømt for livet, og legen er skylden.


Relaterte Artikler Hepatitt