Behandling av hepatitt C med Sofosbuvir og Daclatasvir

Share Tweet Pin it

Kombinasjonen av Sofosbuvir og Daclatasvir er den mest tilgjengelige og effektive metoden for behandling av hepatitt C. Før du bruker medisinen, må du konsultere en spesialist og bli kjent med bruksanvisningen. Ifølge leger er den beste effekten av terapi oppnådd ved å kombinere disse to generikkene. Det er mulig å kjøpe medisiner i Russland til en rimelig pris gjennom den offisielle leverandøren via Internett. Hepatitt C-behandling utføres oftest ved hjelp av generisk Sofosbuvir og Daclatasvir. Med deres hjelp blir alle kjente genotyper av viruset behandlet. Behandlingsordningen er valgt av legen, basert på problemets egenskaper.

Pris og hvor du kan kjøpe Daclatasvir med Sofosbuvir

Daclatasvir og Sofosbuvir i Russland så langt kan kun bestilles gjennom produsenten til en fast pris.

Du kan få narkotika på flere måter:

  1. Uten mellomledd på Internett. Når du kjøper et produkt på nettstedet, må du lese alle omtaler om en bestemt selger. Et sikkert tegn på å selge en falsk er for lav pris.
  2. I India, i landet der varene er produsert. Rimelig generikk er tilgjengelig under merkenavnet Hepcinat (Sofosbuvir) og Natdac (Daclatasvir). For å unngå problemer når du kjøper midler, må du ta med et registreringsbevis med hepatitt C.
  3. Med internasjonal frakt. Produktet kan mottas innen 2 uker. Mangel på internasjonal levering - må betale ekstra for budtjenester og foreta forskuddsbetaling for varene.

Hvor mye er Sofosbuvir med Daclatasvir

Du kan kjøpe narkotika uten mellomledd til en pris av:

Priser for Sofosbuvir:

  • Moskva - 15.000 rubler.
  • St. Petersburg - 15.000 rubler.
  • Samara - 15.000 rubler.
  • Ekaterinburg - 15.000 rubler.
  • Ukraina, Kiev - 6470 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Hviterussland, Minsk - 490 bel.rubley
  • India - $ 246

Gå til leverandørens nettsted

Priser for Daclatasvir:

  • Moskva - 9000 rubler.
  • St. Petersburg - 9000 rubler.
  • Voronezh - 9000 rubler.
  • Novosibirsk - 9000 rubler.
  • Ukraina, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Hviterussland, Minsk - 295 bel.rubley
  • India - $ 148

Gå til leverandørens nettsted

Spesialister foreskriver og andre stoffer i kampen mot patologi, for eksempel amerikaner - Daklinza eller Sovaldi. Men disse midlene har en alvorlig ulempe - en svært høy pris. På grunn av de samme egenskapene til indisk-laget medisiner - Sofosbuvir og Daclatasvir, hadde et større antall pasienter en sjanse for utvinning.

Leger om Daclatasvir og Sofosbuvir

Daclatasvir og Sofosbuvir i Russland har blitt foreskrevet siden 2016, men i løpet av denne korte perioden klarte agenter å få positiv tilbakemelding fra leger. Eksperter peker på flere egenskaper av midler som gjør dem effektive i behandlingen av hepatitt C:

  • Sofosbuvir er en hemmer av NS5A-virusproteinet, det vil si at det aktive stoffet i stoffet blokkerer viruset, og forhindrer dets videre reproduksjon i kroppen.
  • Daclatasvir-komponenter hemmer viruset av patogenet av patologi, og forhindrer det i å spre seg til friske celler.

Viruset hadde ikke tid til å utvikle motstand mot komponentene i generikk, i motsetning til interferoner, hvor behandlingen i dag anses å være ineffektiv.

Nedenfor er noen av anmeldelsene fra eksperter om de diskuterte stoffene.

Under min medisinske praksis har interferoner vist lav ytelse ved behandling av hepatitt C. Jeg og mine kolleger foretrukket generiske fra India - Hepcinat og Natdac. Etter bruk hos pasienter er det en positiv trend i kampen mot sykdommen. Den eneste ulempen ved disse midlene er den høye prisen.

Blant de positive aspektene ved bruk av narkotika vil jeg gjerne merke: 1) Minimal liste over bivirkninger; 2) kampen mot genotypene av sykdommen av alle slag; 3) et merkbart resultat etter to uker med å ta midler.

Jeg kan med sikkerhet si at Sofosbuvir og Daclatasvir er det beste og rimeligste middelet i kampen mot patologi, som er kjent for medisin for øyeblikket.

Vladimir Ilyin, en spesialist innen virussykdommer. Erfaring - 11 år.

I arbeidet med pasienter så jeg på fremveksten av nye medisiner for behandling av hepatitt C, de lurte også på billig pris og lyst reklame, men effekten var ikke spesiell, og pasienter (avhengig av sykdommens karakteristika) ble tvunget til å kjøpe dyre amerikanske stoffer. Og se, jeg hørte om effekten av Indian Sofosbuvir og Daclatasvir ikke fra annonser, men fra mine kolleger. Disse stoffene var et unntak blant andre budsjettmessige, men ineffektive midler. Et verdig alternativ til amerikansk medisin.

Nikolay Zotov, hepatolog. Erfaring - 17 år.

Pasientattest om behandling med Daclatasvir og Sofosbuvir

På Internett kan du finne vurderinger av pasienter som har behandlet hepatitt C med Daclatasvir og Sofosbuvir.

Hepatitt C ble diagnostisert i 2015. Legen foreskrev meg interferon alfa-behandling og rapporterte at etter dette stoffet kan bivirkninger forekomme i form av feber og hodepine. En slik effekt av å ta interferon skremte meg, så jeg klatret på forumet for å lese anmeldelser av de som ble kurert av hepatitt C.

På Internett snakket kjøperne positivt om de indiske generiske stoffene Daclatasvir og Sofosbuvir. Jeg bestilte Hepcinat og Natdac piller på Natco Pharma nettsted, betalt for varene ved hjelp av et elektronisk kort, og etter 20 dager fikk jeg en generisk.

I uke 3 av behandlingen gjennomgikk han en PCR-analyse for å identifisere kausjonsmiddelet for hepatitt C i kroppen og fikk negative resultater. Det vil si at den biokjemiske blodprøven returnerte til normal bare 3 uker etter å ha tatt pillene. Jeg avsluttet et 3 måneders behandlingsforløp og ble testet igjen. Resultatet er det samme - NEGATIVE.

Timur, 32, Moskva.

Jeg ble funnet å ha viral hepatitt C i 1997. På den tiden var en slik diagnose for en person en setning, siden det var svært få midler med antivirale effekter. Legen gjorde bare en hjelpeløs gest og sa at for dagens medisin var maktesløs mot denne sykdommen.

Allerede nå, etter å ha lest forumene om konsekvensene av sykdommen, skjønte jeg at sykdommen kan manifestere seg til enhver tid og føre til døden. I 2016 lærte jeg fra vennene mine at i betalte klinikker tilbyr hepatologer et moderne behandlingsregime med indiske generikk. Hun snudde seg til en spesialist, og han foreskrev meg et 3-månedersløp for å ta Sofosbuvir og Daclatasvir. Prisen på narkotika "bite", men det var ingen andre alternativer.

Jeg bestilte varene selv på Internett. Først var hun veldig bekymret for at stoffene var ineffektive, siden de ikke hadde noen bivirkninger, som ved behandling med interferon. Av denne grunn passerte jeg testene igjen etter 2 uker. Resultatet ble positivt overrasket - analysen av biokjemi var bedre enn i 1996 (før infeksjon med hepatitt). Så jeg vant sykdommen som jeg bodde i lang tid.

Irina, 41, Krasnodar.

Instruksjoner for bruk av Sofosbuvir og Daclatasvir

Instruksjonene for bruk av Sofosbuvir og Daclatasvir beskriver sammensetningen av stoffer og kontraindikasjoner til bruk. Til tross for dette kan behandling med generikk kun startes etter å ha konsultert en lege. Spesialisten vil fortelle deg hvordan du tar penger, avhengig av genotypen av hepatittviruset.

Sofosbuvir er full, en pille per dag. Kapselen er ønskelig å svelge, men ikke tygge. Bivirkninger fra bruk av generisk etter herdede pasienters oppfatning ble kun observert i 8-10% av tilfellene.

Daclatasvir tas også en gang daglig. Pillen knuses ikke før forbruk og tas med måltider. Varigheten av behandlingen og doseringen av midlet bestemmes av den behandlende legen. Behandlingsforløpet med generikk fra India varer i gjennomsnitt fra 12 til 24 uker.

Behandlingsordningen for den første genotypen av viruset:

Hvordan du bruker Sofosbuvir og Daclatasvir

Behandling av kronisk hepatitt C i mange år forblir ineffektiv. Bruken av den såkalte "gullstandarden", det vil si interferoner og ribavirin, ga ikke den ønskede utvinningen og remisjonen hos mer enn 50% av pasientene. Bare ved advent av direkte antivirale stoffer, som Sofosbuvir og Daclatasvir, var det mulig å oppnå et positivt resultat i 100% av tilfellene.

Hepatitt C-viruset er preget av stor variasjon, det vil si at mange genetisk forskjellige variasjoner av patogenet dannes i pasientens kropp, som ikke er i stand til å oppdage og ødelegge en persons eget immunsystem. Bruk av medisiner med mediert virkning (interferoner, interferoninduktorer) er ikke alltid effektiv - det er hyppige tilfeller av delvis respons på terapi (bare biokjemisk eller bare virologisk), samt tilbakevending av sykdommen.

Behandling av HCV med Sofosbuvir og Dakltasvir demonstrerte utmerket ytelse og effektivitet hos alle pasienter. Dette er virkelig en reell sjanse for full gjenoppretting.

Særtrekkende trekk ved handlingsmekanismen

Sofosbuvir er det første stoffet som har en direkte antiviral effekt. Det blir introdusert i prosessen med viral RNA-replikasjon ved å påvirke NS5B-typen RNA-polymerase-enzymet. Uten dette enzymet er prosessen med å "samle" en helt streng av virus-RNA fra individuelle komponenter umulig. Den aktive ingrediensen i Sofosbuvir stopper denne prosessen, slik at dannelsen av nye kopier av viruset blir umulig.

Som et resultat av laboratorie- og kliniske forsøk ble Sofosbuvir funnet å være aktiv mot type 1, 2, 3 og 4 hepatitt C-virus. Den antivirale aktiviteten mot genotypene 5 og 6 har ikke blitt bevist hittil, men disse varianter av det fremkallende middel til hepatitt C er sjeldne på det europeiske kontinentet.

En viktig forskjell i Sofosbuvir er den ekstremt sjeldne forekomsten av den opprinnelige motstanden til pasientens leverceller til dets aktive substans, samt dannelsen av resistens i behandlingsprosessen.

Daklatasvir er et svært spesifikt antiviralt middel som bare virker mot hepatitt C-viruset og har ingen signifikant effekt på andre DNA- og RNA-virus. Handlingsmekanismen er noe annerledes enn Sofosbuvir.

Daclatasvir virker på en annen type RNA-polymeraseenzym - NS5A, det vil si at hepatitt C-patogenet ikke har noen sjanse til å replikere, alle stier stoppes. Et viktig trekk ved Daclatasvir sammenlignet med Sofosbuvir er dets påvist antiviral aktivitet mot alle genotyper av viruset (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Begge legemidlene absorberes godt og raskt etter oral administrering (det vil si i form av en tablett eller kapsel), så det er ikke nødvendig å lage og bruke en injeksjonsform av disse doseringsformene. Daclatasvir og Sofosbuvir sirkulerer lenge i pasientens blod og lever, så en enkeltdose er nok (1 gang per dag). Etter flere dager med vanlig inntak, dannes en konstant konsentrasjon av begge aktive stoffer i vevet.

Resultatene av kliniske studier

Ikke bare farmakologiske egenskapene til legemidlene, men også dets kliniske effekt er svært viktig for legen og pasienten, det vil si hvor høy er sannsynligheten for å kurere denne sykdommen hvis den tas i henhold til foreskrevet tidsplan.

Kliniske studier av Sofosbuvir og Daclatasvir er ganske omfattende og derfor informativ. Ingen av de store studiene av disse legemidlene ble ikke brukt som monoterapi (det vil si separat), forutsetningen var at de bare var brukbare samtidig.

Før starten av antiviral behandling var det nødvendig med genotyping - bestemmelse av type hepatitt C-virus. Pasienter med genotype 1, 2, 3 eller 4 uten tegn på leverdekompensasjon ble inkludert i kliniske studier som vurderte effekten av dobbeltbehandling med disse stoffene. Standarddosen av Sofosbuvir var 400 mg, og Daclatasvir 30-60 mg. Varigheten av behandlingen varierte fra 12 til 24 uker.

De beste resultatene ble observert hos pasienter med genotype 1 - alle, uten unntak, ble etterfulgt av antiviral behandling, en vedvarende virologisk (ingen virus i blodet) og biokjemisk respons (normalisering av alle leverprøver) observert. Det ble rapportert noe dårligere resultater hos pasienter med genotypene 2 og 3 - et komplett respons på behandling (en kombinasjon av biokjemisk og virologisk respons) ble observert hos bare 86% av pasientene.

Alle internasjonale protokoller for behandling av hepatitt C understreker at det bare er hensiktsmessig å bruke disse stoffene sammen, for å evaluere effekten av monoterapi bare av Sofosbuvir, eller om Daclatasvir alene er upraktisk.

Indikasjoner for bruk

Originale stoffer og deres analoger bør tas i slike situasjoner:

  • med ny diagnostisert hepatitt C (genotype 1-4), det vil si uten tidligere behandling;
  • med tilbakefall av kronisk viral hepatitt C (samme genotyper);
  • med en mislykket episode av tidligere behandling med interferoner og ribavirin (med forsiktighet);
  • om nødvendig, antiviral behandling hos pasienter med kompensert leverfunksjon (med forsiktighet);
  • for hepatocellulær karsinom, hvis pasienten venter på en levertransplantasjon;
  • med foreningen av hepatitt C og HIV - infeksjon.

Det er viktig å forstå at noen medisinske stoffer, inkludert den angitte kombinasjonen, har en rekke bivirkninger. Kun en spesialist kan bestemme om et stoff og deres kombinasjon er kontraindisert eller tillatt i hvert enkelt tilfelle. Et spesielt poeng er vurderingen av kompatibiliteten til Daclatasvir og Sofosbuvir med kardiologiske midler. Den behandlende legen bestemmer frekvensen som skal bestå av tester og deres komponenter.

Uavhengige forsøk på å behandle kronisk viral hepatitt C kan forårsake uopprettelig skade på pasienten.

Programmeringsprogrammer avhengig av genotypen

Målgruppen for bruk av en kombinasjon av Daclatasvir og Sofosbuvir er pasienter med en bestemt genotype av hepatitt C-viruset.

Internasjonale protokoller for behandling av hepatitt indikerer følgende kriterier for vellykket behandling av antivirale legemidler for kronisk hepatitt C:

  • mangel på signifikante fibrotiske forandringer (F0-F1);
  • høy aktivitet av AlAt og AsAt;
  • pasientens kroppsvekt ikke overstiger 75 kg;
  • ung alder (opptil 45 år);
  • tilhører det europeiske rase;
  • kvinnelig kjønn;
  • moderat viral belastning på ikke over 600 000 eksemplarer per 1 ml;
  • noen genotype, men ikke den første.

Overholdelse av disse kriteriene gir maksimal sjanse for gjenoppretting, til 100%. I andre tilfeller er behandlingen også effektiv, men sannsynligheten for utvinning er mindre enn 100%.

Etter å ha gjennomført en omfattende diagnose, bestemmer behandlingslegen hvor lenge Sofosbuvir og Daclatasvir skal tas, om det også er nødvendig å drikke andre antivirale midler. I løpet av behandlingen (med en viss frekvens) og etter fullføring av hele kurset, blir pasienten undersøkt. I løpet av behandlingen er alkohol helt utelukket.

Daclatasvir- og Sofosbuvir-kombinasjonsregimene varierer i varigheten og nødvendigheten av å bruke andre antivirale stoffer. Dosering av begge aktive ingrediensene er standard. Instruksjoner for bruk av Sofosbuvir indikerer at bare en tablett (kapsel) per dag er nødvendig, det vil si 400 mg om morgenen eller om kvelden, helst samtidig.

Instruksjoner for bruk Daclatasvira kaller 2 mulige doser - 30 og 60 mg aktiv ingrediens. Per dag må du ta bare en pille (kapsel), vanligvis 60 mg; Dosen kan reduseres til 30 mg dersom kombinasjonen av de aktive substansene er dårlig tolerert.

Pasienter med genotype 1

Hos pasienter med den første genotypen er det viktig å bestemme subtypen, siden genotype 1b og 1a er funnet. Denne nyansen er viktig ut fra kombinasjon med andre aktive ingredienser.

Pasienter med genotype 1a får Daclatasvir og Sofosbuvir i kombinasjon med Asunaprevir og Ribavirin i 24 uker.

Pasienter med kronisk hepatitt C med genotype 1b får Daclatasvir og Sofosbuvir i kombinasjon bare med Asunaprevir (uten Ribavirin) også i 24 uker.

Antioxidanter og hepatoprotektorer kan inngå i komplekse terapien.

Pasienter med genotyper 2, 3 og 4

Pasienter med genotype 2, 3 eller 4 gjennomgår også genotyping, men det er ikke så viktig hvilken genotype 3a og 3b bestemmes, siden behandlingsregimet ikke endres.

I alle disse tilfellene foreskrives kun kombinasjonen av Sofosbuvir og Daclatasvir i standard terapeutisk dose (400 mg + 60 mg) i 12 uker (3 måneder), forutsatt at pasienten ikke tidligere har fått annen behandling.

En økning i varigheten av behandlingen og inkludering av andre aktive stoffer med en antiviral virkningsmekanisme anses som upassende.

Pasienter med genotype 5, 6

I henhold til anbefalingene fra Den europeiske sammenslutningen for behandling av leversykdommer (2015), er ikke kombinasjonen av Daclatasvir og Sofosbuvir brukt hos slike pasienter, siden klinisk effekt ikke er bevist.

Senere anbefalinger fra årene 2016-2017 foreslår at man bruker denne kombinasjonen av aktive ingredienser med genotypene 5 og 6, men med mindre sannsynlighet for et positivt resultat enn med andre genotyper.

Disse genotypene av hepatitt C-viruset er sjeldne i den europeiske regionen. Følgende behandlingsregimer brukes til å behandle disse pasientene:

  • Sofosbuvir + Ribavirin + pegylert interferon;
  • Sofosbuvir + Ledipasvir.

Det er også kombinasjoner av andre antivirale legemidler, men deres kliniske effekt blir studert.

Pasienter med tilbakefall av sykdommen og etter mislykket behandling episoder

Det er tilfeller der behandling med pegylerte interferoner ikke gir den ønskede effekten. Slike pasienter kan bli foreskrevet en kombinasjon av Daclatasvir og Sofosbuvir uten tilleggskomponenter, men behandlingsvarigheten øker og er 24 uker.

Det samme vil være behandling av pasienter som venter på levertransplantasjon eller med levercirrhose.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Daclatasvir og Sofosbuvir er ikke for omfattende, men krever oppmerksomhet. Disse inkluderer:

  • ervervet eller medfødt mangel på et enzym som laktase;
  • pasientens alder er for ung (under 18);
  • laktasjon eller graviditet hos en kvinne;
  • konstant bruk av antiepileptika, rifampicin, dexametason.

Det siste punktet kan betraktes som en relativ kontraindikasjon dersom en slik behandling kan avbrytes midlertidig og pasienten foreskrives nødvendig antiviral behandling.

Bivirkninger på kroppen

Evaluering av bivirkninger er bare mulig som følge av bruk av en kombinasjon av Daclatasvir og Sofosbuvir, det er ikke mulig å vurdere bivirkningene av et aktivt stoff.

Anmeldelser av bivirkninger av Sofosbuvir og Daclatasvir er få. De fleste pasienter noterer seg god toleranse. Blant de mulige negative reaksjonene er de viktigste følgende:

(mer enn 10% av undersøkte pasienter)

(mindre enn 10% av pasientene)

  • umotivert svakhet, ikke forbundet med økt fysisk anstrengelse;
  • smerte i hodet og mild svimmelhet.
  • søvnforstyrrelser; anemi,
  • tap eller tynning av hår;
  • moderat smerte i muskler og ledd;
  • ulike hudutslett;
  • diaré uten patologiske urenheter, oppblåsthet, magesmerter, kvalme, oppkast;
  • irritabilitet og / eller depresjon
  • nesestop og / eller tørr hoste;

Det er som regel ikke nødvendig å justere dosen av legemidler. Bare i isolerte tilfeller måtte pasientene avbryte behandlingen tidlig på grunn av dårlig toleranse.

Liste over generiske legemidler

Analoger av den opprinnelige Sovaldi som inneholder Sofosbuvir er:

Substitusjoner for original Daklinza med virkestoffet Daclatasvir:

Finansiell antiviral terapi

Kjøp de opprinnelige stoffene på grunn av ikke alle pasienter. For tiden har India og Egypt etablert en storproduksjon av alle aktive ingredienser for effektiv antiviral behandling av kronisk hepatitt C. Å kjøpe generiske legemidler er en reell sjanse for en fullstendig kur, kostnaden av kurset er 67.000-72.000 rubler, noe som er mye mindre enn prisen for det opprinnelige legemidlet.

Du kan bestille levering av nødvendige legemidler på apotek eller fra en medisinsk representant for et indisk farmasøytisk selskap. Spesialister hjelper til med å navigere pris og antall nødvendige pakker. På nettsidene til selskaper som organiserer direkte leveranser fra India, er det laget et brukervennlig grensesnitt hvor ulike antivirale legemidler, pris- og utgivelsesskjema vises.

anmeldelser

Natalia, 39 år gammel:

"For to år siden fikk jeg behandling med interferon og ribavirin. Etter kurset følte jeg meg bra. Nå sjekket og fant høy transaminase igjen. Utnevnt Sofosbuvir og Daclatasvir. Jeg aksepterer 3 uker, ingen bivirkninger. "

Sergey, 42 år:

"Etter operasjon og blodtransfusjon ble hepatitt C-viruset oppnådd. Det ble undersøkt, doktoren anbefalte Daclatasvir og Sofosbuvir, siden 1 genotype ble påvist. Etter avsluttet behandlingsforløp er alle tester normale. "

konklusjon

Kombinasjonen av Daclatasvir og Sofosbuvir er et av de mest populære behandlingsregimene for kronisk hepatitt C. I tillegg til effektiviteten, er den preget av tilgjengelighet, takket være indiske og egyptiske generiske legemidler.

Behandlingsregimer av den tredje genotypen

I den medisinske litteraturen er den tredje genotypen av hepatitt C-viruset beskrevet som en som reagerer godt på behandlingen. Takket være moderne terapeutiske tilnærminger er det mulig å oppnå en tidlig og rask vedvarende viral respons hos 60-84% av pasientene.

Denne HCV-genotypen er vanlig i Europa og Amerika. Det reagerer godt på behandling med interferon og ribavirin. Med introduksjonen av moderne antivirale legemidler med direkte virkning, har effektiviteten av behandlingen økt betydelig.

Nøkkelen er RNA-polymerasehemmer-stoffet Sofosbuvir. I henhold til anbefalingene fra European Association for Liver Study of 2016 (EASL 2016), anbefales det som grunnlag for terapeutiske behandlinger.

For behandling foreslås to påvist effektregimer hvor sofosbuvir kombineres med velpatasvir eller daclatasvir. For enkelhets skyld finnes ferdige kombinasjonsmedikamenter, en tablett som inneholder en daglig dose medikamenter.

Med utilgjengeligheten av disse legemidlene er bruken av den tidligere generasjonen, ribavirin, peg-interferon, tillatt, men du bør likevel forsøke å introdusere sofosbuvir i ordningen med det tredje legemidlet. Et annet alternativ er når optimale anbefalinger må overgi - idiosynkrasjon av komponentene i den nyeste generasjonen kombinasjonsmedikamenter.

For pasienter med HCV-gen.3 er det gitt differensiering mellom innfødte og tidligere behandlede pasienter.

VHC genotype 3, tidligere ubehandlede pasienter

Fra 2016 vurderer EASL slike ordninger tilstrekkelig:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uker. Ribavirin er ikke angitt.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uker. Ribavirin er ikke angitt.

VHC 3-genotype, forbehandlingssvikt

Pasienter som ikke kunne oppnå en vedvarende viral respons etter et treningsprogram basert på peg-interferon krever litt justerte regimer:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir uten å legge ribavirin i 24 uker eller i 12 uker, men med tilkobling av ribavirin ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir uten å legge ribavirin i 24 uker eller i 12 uker, men med tilkobling av ribavirin ***.

*** Det er nødvendig å legge til ribavirin dersom det foreligger pålitelig informasjon om resistansen til viruset til NS5A-hemmere forårsaket av Y93H-mutasjonen.

For å øke effektiviteten anbefales det å ta en pille som inneholder en daglig dose medikamenter. Dosejustering med tilstrekkelig nyrefunksjon er ikke nødvendig. På grunn av nyresvikt skal blodnivåene overvåkes nøye.

Utnevnelsen av kombinasjonen av sofosbuvir med ledipasvir bør oppgives på grunn av ineffektiviteten til sistnevnte med hensyn til genotype 3.

Med ribavirinintoleranse og tilgjengeligheten av data i en viss grad av motstand mot Y93H, bør du ty til kombinasjonsmedikamenter i 24 uker.

Behandling med skrumplever

Fiberforandringer i hepatisk parenchyma, som ofte følger med kroniske virusinfeksjoner, krever vanligvis ikke korreksjon av antiviralt regime.

Med kompensert cirrhosis og bevaring av den funksjonelle aktiviteten til leveren, er tilnærmingen som følger:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir uten å legge ribavirin i 24 uker eller i 12 uker, men med tilkobling av ribavirin ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir med innføring av ribavirin i 24 uker.

*** Det er nødvendig å legge til ribavirin dersom det foreligger pålitelig informasjon om resistansen til viruset til NS5A-hemmere forårsaket av Y93H-mutasjonen.

Pasienter med dekompensert cirrhosis viste SVR:

  • Sofosbuvir / Daclatasvir i 12 uker - 60%.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir + ribavirin i 12 uker - 71%.

Det er anbefalinger om å lede en pasient med dekompensert cirrhose, bør være ved utnevnelse av et kombinert stoff og ribavirin i 24 uker. Det samme skjemaet brukes på bakgrunn av cirrhose og umuligheten av transplantasjon.

Samtidig infeksjon av HCV og HIV

I henhold til europeiske retningslinjer krever behandling av samtidig infeksjon med HIV og HCV gen.3 ingen endring i terapeutiske regime.

VHC genotype 3 + HIV, tidligere ubehandlede pasienter

Fra 2016 vurderer EASL slike ordninger tilstrekkelig:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir i 12 uker. Ribavirin er ikke angitt.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - i 12 uker. Ribavirin er ikke angitt.

VHC genotype 3 + HIV, forbehandling feil

Pasienter som ikke var i stand til å oppnå en vedvarende viral respons etter et kurs av peg-interferonbasert terapi krever litt modifiserte regimer:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir uten å legge ribavirin i 24 uker eller i 12 uker, men med tilkobling av ribavirin ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir uten å legge ribavirin i 24 uker eller i 12 uker, men med tilkobling av ribavirin ***.

*** Det er nødvendig å legge til ribavirin dersom det foreligger pålitelig informasjon om resistansen til viruset til NS5A-hemmere forårsaket av Y93H-mutasjonen.

Legemidler som er en del av anbefalte hepatittbehandlingsregimet kan forårsake uønskede hendelser med HAART-medisiner. Det bør være oppmerksom på samtidig bruk:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir og Tenofovir, Stribield.
  • Daclatasvir og Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabin / Tenofovir alafenamid).

I slike tilfeller er det nødvendig med korreksjon av standarddoser. Kan ikke brukes samtidig:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir og Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
Inkompatibiliteten til disse stoffene krever spesiell oppmerksomhet.

Med en negativ respons på tidligere behandling

Genotype 3 reagerer ofte godt på behandling med moderne stoffer. I noen tilfeller oppnås imidlertid ikke SVR første gang.

Deretter må du søke på alternative ordninger, hvis sammensetning er avhengig av den ineffektive kombinasjonen av stoffer:

1. En foreløpig ordningsalternativ: Sofofusvira monoprime, eller i kombinasjon med ribavirin eller pluss pegylert a-interferon. Den nye ordningen kan se slik ut:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin i 12 uker (24 med fibrose F3-F4).
  • Sofosbuvir / Daclatasvir med Ribavirin i 12 uker. (24 i fibrose F3-F4).
2. Feil ved behandling med NS5A-hemmere (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). For re-kurset anbefalinger er:
  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin i 24 uker.
For å bestemme graden av fibrose bør ikke-invasive teknikker foretrekkes.

Sofosbuvir daclatasvir ribavirin effekt

Nye stoffer for behandling av hepatitt C

Den moderne utviklingen av farmakologi er på et så høyt nivå at inntil nylig ble mange uhelbredelige sykdommer herdet. Dette gjelder fullt ut for hepatitt C, som ifølge medisinske arbeidere ikke lenger er en dom og ikke den mest forferdelige tragedien. En stråle av håp ble presentert for pasienter av moderne rusmidler som har dukket opp på verdensmarkedet de siste fire eller fem årene. Deres liste inkluderer Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir, oppfunnet av utenlandske selskaper og kommer til Russland fra India.

Sofosbuvir - behandling av hepatitt C uten bivirkninger


Sovaldi (Sofosbuvir) gikk i salg i 2013 og fikk umiddelbart sin nisje i listen over vitale stoffer som bidrar til å behandle for hepatitt av forskjellige genotyper. Legemidlet har en rekke ubestridelige fordeler sammenlignet med de tidligere legemidlene i interferon-gruppen.


1. Dette er en mer harmløs medisin som ikke forårsaker en negativ reaksjon av kroppens immunsystem.
2. Sovaldi påvirker ikke kroppens organer og systemer, det vil si, det har nesten ingen bivirkninger.
3. Behandlingsforløpet reduseres i varighet med 2-4 ganger.


Det vil si at etter å ha kjøpt Sofosbuvir, vil du bli kvitt sykdommen raskere, og behandlingen vil ikke gi deg noen ekstra helseproblemer.


Prinsippet om stoffet er at det legger en barriere mot spredning av hepatittvirus, de slutter å formere seg, og dermed blir kroppen fjernet fra infeksjon. Behandlingsforløpet varer 12 eller 24 uker, legen utvikler et behandlingsregime, det kan være med eller uten ribavirin, samt alfa interferon. Kombinasjoner av legemidler er avhengig av hepatovirusgenotypen (1,2,3,4), men den viktigste fordelen med legemidlet er at den er aktiv mot alle fire arter.


Du kan kjøpe Sovaldi på den offisielle nettsiden til produsenten eller dens offisielle forhandlere. Kostnaden for en pakke er ca 30.000 rubler. Pasienter har mulighet til å bestille generisk Sofosbuvir levering. Det er praktisk og rimeligere enn å kjøpe detaljhandel apotek i detaljhandel. Legemidlet tas en gang om dagen, en 400 mg tablett.

Daclatasvir, nødvendig for komplekse terapi av hepatitt C


Daclatasvir, eller under navnet Daklinza, er også et legemiddel av en ny generasjon som dukket opp i Europa i 2014. I dag kan den kjøpes i Russland på nettsiden til selskaper som produserer stoffet, eller fra distributører som er lisensiert til å selge. Daklins brukes som ingrediens i kombinasjoner med andre legemidler:


• Sovaldi (Sofosbuvir),
• Sunvepra (Asunaprevir),
• Peginterferon alfa,
• Ribavirin.


Sammensetningen av legemiddelkompleksene avhenger av scenen hvor sykdommen er involvert, hvilke organer som er påvirket og i hvilken grad, så vel som genotypen av viruset. Behandlingsprogrammet er utviklet individuelt for hver pasient, så før du kjøper medisiner, må du konsultere en lege. Behandlingen kan vare i 12 eller 24 uker, varigheten av kurset avhenger av pasientens virologiske respons.


Daklinza er en belagt tablett (30 eller 60 mg). Den daglige dosen bestemmes av legen, det er tilrådelig å ta medisinen uten avbrudd. Under behandlingen kan pasienten oppleve svimmelhet, kvalme, tørr munn og andre ubehagelige fenomener, men de har ikke vedvarende nedsatt velvære. Disse er raskt forbigående fenomener som ikke burde føre til bekymring.

Ledipasvir


Ledipasvir er et veldig nytt stoff, som for øyeblikket er i sluttfasen av testingen. Men leger er allerede begeistret for det, og de kaller det en etterlengtet medisin som i kombinasjon med sofosbuvir kan helbrede hepatitt C for alltid. Begge komponentene i kombinasjon virker som drap av hepatovirus, forhindrer reproduksjon og hindrer at de kommer inn i blodet.


Den viktigste fordelen ved kombinasjonen av Ledipasvir + sofosbuvir er at ved behandling av hepatitt C kan ribavirin eller pegylert interferon dispenseres. Dette gjør behandlingen den tryggeste, ingen skadelige effekter oppstår i det hele tatt.


Kombinert medisin av to komponenter heter Harvoni, du kan kjøpe den fra offisielle forhandlere, som har direkte tilknytning til produsenter. En praktisk form for kjøp er en ordre på nettstedet med levering til klientens adresse. Det er trygt og behagelig for hver pasient. Varigheten av behandlingen er 12 uker, med dårlig virologisk respons - 24 uker. Du må drikke en pille i full mage.


Anbefalte nye legemidler Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir er håp om å helbrede for hepatitt C-pasienter. De fleste pasienter klarte å beseire sykdommen om seks måneder, noe som er en stor suksess innen medisin og farmakologi. Disse gjennombruddene gir hver pasient en sjanse til å si farvel til en alvorlig sykdom for alltid.

Sofosbuvir og daclatasvir bruksanvisning

Sofosbuvir og Daclatasvir - antivirale legemidler som brukes til å behandle viral hepatitt C av alle genotyper. En tablett med Sofosbuvir inneholder den aktive ingrediensen sofosbuvir i mengden 400 mg. Daclatasvir - tabletter inneholdende 60 mg av virkestoffet Daclatasvir.

Den opprinnelige medisinen inneholder hovedkomponentene og tilleggskomponentene, hvis rolle er å danne skallet på tabletten og forsterke effekten av å ta aktiv substans.

Beskrivelse av sammensetningen av skallet på tabletten Sofosbuvir:

  • polyetylenglykol;
  • jernoksid;
  • titandioksid;
  • talkum;
  • alkohol.
  • kroskarmellosnatrium;
  • kolloidalt silisiumdioksyd;
  • magnesiumstearat;
  • mannitol;
  • mikrokrystallinsk cellulose.

Er viktig. Legemidlet er ikke en monoterapi, og for mottakets formål er det kombinert med andre legemidler, spesielt med Daclatasvir.

Beskrivelse av sammensetningen av Daclatasvir tabletter:

  • filmdekselet har en grønn nyanse;
  • daklatasvirdigidrohlorid;
  • magnesiumstearat;
  • cellulose;
  • silisiumdioksid;
  • kroskarmellosnatrium.

Den opprinnelige instruksjonen til Sofosbuvir og Daclatasvir på russisk involverer administrasjon av et kompleks av legemidler i henhold til ordningen foreskrevet av legen. I dette tilfellet er tilfeller av behandlingsomtaler hos pasienter i 90% av tilfellene positive, uavhengig av hvilket genotypevirus sykdomsfremkallende stoffet er.

Begge legemidlene er tilgjengelige i tablettform. Sofosbuvir - tabletter av en oval form av en brun nyanse. Daclatasvir-round tabletter i en film av grønn nyanse.

Det aktive stoffet Daclatasvir er en hemmer av viral protein 5A (NS5A) og utfører en beskyttende funksjon. Det forhindrer nederlaget av friske celler av viruset. Det er foreskrevet i kombinasjon med andre antivirale legemidler, spesielt med Sofosbuvir, som er en hemmer av NS5B-proteinet, som ikke bare blokkerer reproduksjonen av patogenet, men også dets spredning. Som et resultat blir replikasjonsprosessen avsluttet, noe som fører til virusets død. Drogbehandling, som vist ved kliniske studier og pasientrevurderinger, er effektiv i nesten alle tilfeller.

Sofosbuvir + Daclatasvir-preparater absorberes nesten umiddelbart etter inntak. Det er nødvendig å ta medisin under mat, vask ned med mye vann. Sofosbuvir og Daclatasvir, den offisielle instruksjonen regulerer bruksmønstrene og varigheten av behandlingsforløpet, krever ingen endring i dosering i nærvær av andre diagnostiserte sykdommer. Adgangens hensiktsmessighet, fullstendig avskaffelse av legemidlet eller en endring i det totale behandlingsregime er mulig dersom pasienten diagnostiseres med levercirrhose, HIV-infeksjon og individuell intoleranse.

Indikasjoner for bruk

Begge aktive ingrediensene er en del av mange legemidler, både originale, Sovaldi, Daklinza og generikk. Blant dem er Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daclatasvir. Generics er ikke dårligere i kvalitet og egenskaper, som bekrefter de offisielle instruksjonene om bruk av Sofosbuvir og Daclatasvir. Etterspørselen etter dem er ganske forståelig pris. For originale produkter er prisen for høy og er ikke tilgjengelig for alle. Generics er mye billigere.

De viktigste indikasjonene for å ta medisinen er:

  • diagnostisert hepatitt C 1 - 4 genotyper;
  • Tilstedeværelsen av kronisk hepatitt C med HIV-co-infeksjon;
  • kronisk hepatitt C med levercirrhose;
  • personer over 18 år med åpenbare bevis.

Kontra

Sofosbuvir og Daclatasvir skal ikke tas i følgende tilfeller:

  • gravide kvinner;
  • under amming;
  • til pasienter med en alder som er under 18 år, siden stoffets virkning på barns og ungdomsorganismen ikke har blitt avslørt;
  • individuell intoleranse av ett av stoffene;
  • hvis pasienten allerede tar stoffet, som inkluderer ett av de aktive stoffene.

Forsiktighet er å ta stoffet til kvinner av reproduktiv alder. Hvis du må ta noen medisiner parallelt, må du først konsultere legen din, da effekten av terapi kan reduseres.

Selv om instruksjonene til Sofosbuvir og Daclatasvir er fullt observert, kan det være bivirkninger, uønskede effekter i form av følgende symptomer:

  • svimmelhet eller hodepine;
  • svakhet;
  • tap av appetitt;
  • døsighet;
  • tørr hud;
  • diaré;
  • irritabilitet;
  • kløe.

Når de første symptomene vises, sørg for å la legen vite. Du må kanskje justere løpet av behandlingen eller avbryte medisinen helt.

Behandlingsregime for kronisk hepatitt C

Sofosbuvir og Daclatasvir, instruksjon på russisk viser administrasjonsmetoden, har en ganske enkel ordningsordning. Hvis det foreligger bevis, foreskrive en pille en gang om dagen på omtrent samme tid. I noen tilfeller foreskriver legen et tredje legemiddel Ribavirin for komplekset. Hovedbehandlingsregimet er oppført i tabellene.

Sofosbuvir behandling

Sofosbuvir er navnet på et stoff som tilhører en ny generasjon, som har antivirale egenskaper. Det adskiller seg fra lignende legemidler av den gamle generasjonen ved at den bare har en effekt på patogenet av hepatitt C.

Mer nylig, for pasienter med hepatitt C var det viktigste legemidlet peginterferon, som har mange bivirkninger. Sofosbuvir nektet å bruke den.

I 2013, i USA, ble et nytt stoff godkjent som en kur mot hepatitt C. Etter kliniske studier som var vellykkede, kunngjorde European Association for Study of Liver Diseases sofosbuvir som det ledende stoffet for hepatitt C. Ved behandling av sykdommen av den andre og tredje genotypen, begynte å bruke sofosbuvir i kombinasjon med ribavirin, og under behandlingen av hepatitt B av første og fjerde genotyper ble sofosbuvir foreskrevet sammen med ribavirin og peginterferon.

I 2014 ble de gamle legemidlene erstattet av nye legemidler - Ledipasvir og Dactalasvir, takket være at vi klarte å fullstendig forlate interferon. Ordningen med sofosbuvir daclatasvir og ledipasvir sofosbuvir har en mirakuløs effekt ikke bare i hepatitt, men også i cirrose. På grunn av de unike terapeutiske egenskapene til sofosbuvir har Verdens helseorganisasjon oppført det som en av de viktigste stoffene.

Fordeler med et nytt stoff

Sammenlignet med andre legemidler som brukes til behandling av hepatitt, har sofosbuvir flere betydelige fordeler:

  • har mindre bivirkninger;
  • lett tolereres selv av eldre mennesker;
  • øker effektiviteten av behandlingen betydelig, på grunn av hvilken varigheten av behandlingen reduseres med 2-3 ganger;
  • lar deg nekte bruken av interferon;
  • kan brukes til å behandle HIV-infiserte pasienter.

Handlingsmekanisme

Legemidlet sofosbuvir har en målrettet hemmende effekt på NS5B RNA-polymerase. Som et resultat er viruset ikke i stand til å kopiere sitt eget RNA, og blir derfor ute av stand til utvikling og reproduksjon.

Resultatene av kliniske studier

Sofosbuvir gjorde radikale endringer i verdensmedisin under behandling av hepatitt C, noe som gjorde det mulig for pasienter å motta effektiv terapi uten å oppleve bivirkninger.

Legemidlet under kliniske studier viste gode resultater i kampen mot hepatittviruset.

Forskningen involverte pasienter tilhørende ulike kategorier:

  • første gang i behandling;
  • fikk negativ erfaring med tidligere behandling;
  • har ulike leverskader og lider av HIV-infeksjon.

I alle grupper ble behandlingen av hepatitt C med sofosbuvir kronet med suksess: i 95% av tilfellene ble det oppnådd en stabil virologisk effekt.

Sofosbuvir behandling

Sofosbuvir har evnen til å ødelegge patogenet av hepatitt C, som tilhører de fire første genotyper.

Hepatitt C behandlingsregimer med sofosbuvir er mer effektive sammenlignet med tidligere metoder. De gir et 100% resultat, selv i tilfeller hvor cirrhose er festet til hepatitt eller det humane immunsviktvirus kommer inn i kroppen.

Behandlingsforløpet med sofosbuvir er 12 uker, noe som er betydelig mindre enn ved bruk av legemidler av den gamle generasjonen. I alvorlige tilfeller forlenger legen behandlingsperioden til 24 uker. Noen pasienter får et stabilt resultat etter 4 uker.

Men for vellykket behandling av hepatitt, er det nødvendig å være klar over hvordan man skal ta sofosbuvir.

Narkotika Sofosbuvir og Daclatasvir: pasientomtaler

Når du planlegger behandling for viral hepatitt C, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, finne en god lege, og utvikle en optimal kombinasjon av medisiner. I tillegg vil det ikke være overflødig å studere pasientattester. På den måten vil du kunne forstå hva du skal forberede deg på, hvilke bivirkninger som kan oppstå, hvor komplisert behandlingen er. Pasienter deler sine egne livshistorier - hvordan de kunne gjenopprette, hvor lang tid det tok, hvordan indiske stoffer hjalp.

Hvorfor er det viktig å ta medisiner for hepatitt under oppsyn av en lege?

Hovedregelen for behandling av hepatitt (imidlertid andre sykdommer) er nært tilsyn av en lege. Du vil bli overrasket, men det er folk som, etter at du har passert markøren og gjør diagnosen, gjør selvhelbredende. Vanligvis bruker de tradisjonell medisin som ikke sannsynligvis vil dra nytte av en slik farlig og alvorlig sykdom. Men det er desperate pasienter - de bestiller narkotika selv, tar dem og venter på resultatet. Slike terapi, i beste fall, slutter i ingenting, i verste fall fører til komplikasjoner.

Mottak av generikk skal overvåkes nøye og kun med doktors tillatelse. Det er flere grunner til denne terapien:

  • Hver organisme er spesiell. Produsenten gjør generelle anbefalinger for mottak, men de fungerer ikke for alle mennesker. Og bare en lege kan fortelle om stoffet kan brukes;
  • Terapi er foreskrevet avhengig av genotypen. På egen hånd kan du velge feil kombinasjon av medisiner, du vil miste tid og penger;
  • Legen vil kunne spore forandringer i kroppen i tide. Han vil avgjøre når man skal gjennomføre en undersøkelse, om stoffene har handlet eller ikke, er det nødvendig å korrigere behandlingen eller seponere behandlingen.
  • I en medisinsk institusjon vil du motta tilleggs anbefalinger, for eksempel på ernæring, sunn livsstil, sport.

Den ukontrollerte mottakelsen av Sofosbuvir og Daclatasvir er strengt forbudt, og selv om resept ikke er nødvendig for et kjøp, betyr det ikke at selvbehandling er tillatt - du bare kaster pengene bort.

Anmeldelser av gjenvunnet pasienter

Pasienter som har lykkes med å komme seg tilbake fra hepatitt på grunn av medisiner fra India, blir ikke slitne for å dele sine meninger med de som bare går forbi eller planlegger å gjennomgå behandling. De gjør dette fordi de forstår hvor viktig det er i en slik situasjon at andre er støttet, de husker hvor vanskelig det var å oppleve behandlingen, hvilken frykt de hadde besøkt. Men de ble etterlatt, men for de som ikke har gjenopprettet, ble de en interessant livsleksjon og uvurderlig opplevelse.

De som tok Sofosbuvir og Daclatasvir noterer seg slike funksjoner:

  • Bivirkninger er ganske sjeldne, du er usannsynlig å bli plaget selv av hodepine, som produsenten hevder. Men når slike manifestasjoner oppstår, er det verdt å informere legen.
  • Det er nødvendig å kjøpe medisiner bare i pålitelige firmaer fra offisielle forhandlere. Så du kan unngå en falsk;
  • I løpet av behandlingen er en integrert tilnærming viktig - ordningen er koordinert med en spesialist;
  • Hvis du ikke kan få piller fra India, kjøp generikk - det vil si produkter som bare er forskjellige i navn fra proprietære produkter. Du vil lagre dusinvis av ganger;
  • Ikke hopp over mottak - sett inn alarmen på smarttelefonen din, for ikke å gå glipp av denne gangen. I terapi er regelmessighet avgjørende;
  • Beregn besparelsene dine slik at de er nok for hele kurset - du kan ikke ta pauser, ellers vil resultatet bli null;
  • Gi opp dårlige vaner - syke leveren og alkohol er uforenlige ting.

Hold godt humør i prosessen med behandling, vær sikker på - takket være den nyskapende utviklingen av farmasøyter, vil sykdommen komme seg ned. Du må bare gjøre en kontrollundersøkelse og begynne å leve et fullt og godt liv.

Mottak av Ribavirin - en mening om kompleks behandling

Ofte inkluderer behandlingsregime foreskrevet av leger å ta tre medisiner. Dette er Sofosbuvir, Daclatasvir, Ribavirin. Med denne tilnærmingen øker effektiviteten, men kombinasjonen brukes i tilfellet når kroppen ikke har reagert på primærterapien. Det er flere typer behandling avhengig av genotypen:

  • Genotype 1 - løpet av opptaket - 12 uker, sannsynligheten for et gunstig utfall - 100%;
  • Genotype 1 med levercirrhose eller et mislykket respons på terapi - kurset er 24 uker, effektiviteten - 100%;
  • Genotype 1 med hiv-mottakelse tar 12 uker, resultatet er notert i 100% tilfeller;
  • Genotype 2 - et kurs på 12 uker, resultatet - 100%;
  • Genotype 2 med cirrhose eller en mislykket respons på terapi - Tabletter må være full i 24 uker, utvinning skjer i 100% tilfeller;
  • Genotype 2 med HIV - opptak varer 12 uker, resultatet - 100%;
  • Genotype 3 - 100% resultat når tatt i 12 uker, de samme indikatorene for hiv komplikasjoner;
  • Genotype 3 med cirrhose og mislykket terapi - et kurs på 24 uker, resultatet er 100%.

Lignende indikatorer observeres for den fjerde genotypen, som, som statistikk viser, blir stadig mer vanlig i Russland. Selvfølgelig er et slikt resultat av kombinasjonen av legemidler et unikt fenomen, nesten alle pasienter gjenoppretter ved bruk av denne diett.

Oppmerksomhetsnyheter! Prisliste

  • Hepcinat LP - 25 000 rubler, NATCO
  • Hepcinat -15 000 rubler Natdac-8 000 rubler, NATCO
  • Sofovir - 13.000 rubler,
    DaclaHep - 7 000 rubler, HETERO
  • Ledifos - 23 000 rubler, HETERO

Du kan kjøpe indiske medisiner direkte fra en autorisert forhandler. Vi tilbyr kvalitetsprodukter med levering etter region og andre land. Attraktive priser, garantier, praktiske betalingsmekanismer er våre fordeler. Her vil du kunne bestille Sofosbuvir, Daclatasvir og andre generiske produkter. Husk at resepsjonen må utføres under tilsyn av en lege - uten profesjonell hjelp kan du bare skade deg selv.

Sofosbuvir og ribavirin

I dag forblir kombinasjonen av sofosbuvir ribavirin en av de mest lovende kombinasjonene i behandlingen av viral hepatitt C.

Hepatitt B-virus (HCV) ble først isolert i 1989. Informasjon om morderviruset, mot hvilken vaksiner ikke eksisterte, spredes øyeblikkelig rundt i verden, blir en forferdelig følelse og overgrodd med en masse av de mest utrolige detaljene. Og uansett hvor utrolige de ryktene som ble hentet av pressen, syntes å være - deres essens stemte fullt ut med den virkelige tilstanden: et dødelig virus dukket opp, metoder for å håndtere som ennå ikke er funnet.

Moderne HCV-kontroller

Ikke mindre skremmende var det faktum at viral hepatitt C (HCV) er nesten asymptomatisk. En person kan leve i mange år, lider av denne sykdommen og ikke engang å vite om tilstedeværelsen av en forferdelig diagnose. Derfor begynte HCV i pressen å bli kalt "en mild morder" på 90-tallet i forrige århundre.

Når besparelsesordningen for behandling sofosbuvir og ribavirin ennå ikke har oppstått. De første forsøkene på å behandle HCV med interferonpreparater ga ikke det ønskede resultatet. Det var bare mulig å midlertidig stoppe patogenes spredning, men ikke bli kvitt viruset helt. I tillegg var interferoninjeksjonene selvfylt med et stort antall alvorlige bivirkninger, og deres langvarige bruk var ekstremt vanskelig og forårsaket ofte uopprettelig helsefare.

Et skritt til seier i kampen mot HCV var en ny teknikk, i henhold til hvilke injeksjoner av interferoner ble kombinert med å ta ribavirin. De første resultatene ga håp til millioner av mennesker som lider av HCV. Som et resultat av denne behandlingen var 50% til 70% av pasientene i stand til å fullstendig kvitte seg med HCV.

Effektiviteten av behandlingen var likevel ganske lav, varigheten av behandlingen med narkotika i henhold til formelen: PegIFN-α, + ribavirin (hvor PegIFN er pegylert interferon) varierte fra 6 måneder til 1 år. Slike langsiktige terapi økte risikoen for alvorlige bivirkninger forbundet med:

  • vedvarende forstyrrelse av metabolske prosesser;
  • muligheten for skade på noen vitale organer;
  • endringer i blodtall;
  • hårtap;
  • psykiske lidelser.

Derfor fikk verden en reell sjanse til å fullstendig bekjempe sykdommen bare med adventen til de første direktevirkende antivirale legemidlene (DAAs). Og den første var Sofosbuvir, utviklet i 2013 av forskere fra American Emory University. Test av stoffet fikk lov til å oppnå fantastiske resultater: i 95-98% av tilfellene var pasientene i stand til å fullstendig kvitte seg med sykdommen. I dette tilfellet ble varigheten av medisineringskursen redusert med minst 2 ganger.

Et annet viktig trekk ved Sofosbuvir og stoffet Sovaldi utviklet på grunnlag, var dets gode toleranse hos pasientene. Og de beste resultatene ble observert med kombinasjoner: Sofosbuvir + Ribavirin og sofosbuvir interferon ribavirin.

Hepatitt C Remedies

Ribavirin er et syntetisk stoff med utprøvde antivirale egenskaper. For tiden aktivt brukt i kampen mot HCV. I tillegg er det brukt til å behandle en rekke like farlige virusinfeksjoner, inkludert hemorragisk feber og rabies.

Verktøyet er aktivt mot RNA-virus, forstyrrer replikasjonsprosessen av virusgenomet og undertrykker videre spredning av infeksjon. Metabolitter Ribavirin, som har en struktur som ligner purinbaser av adenin og guanin, innlemmes i det virale RNA-molekylet, forhindrer replikasjonen.

Ribavirin brukes i form av tabletter i kompleks terapi. For eksempel, i kombinasjon med daclatasvir sofosbuvir ribavirin. Det absorberes raskt fra fordøyelseskanalen og, en gang i blodet, akkumuleres i blodplasmaet.

Under administrasjonen av legemidlet er det viktig å overvåke blodformel-, TSH- og bilirubinverdiene. Det viktige punktet er reversibiliteten av de resulterende bivirkningene. En av de alvorlige kontraindikasjonene for å motta ribavirin, på grunn av dets høye teratogenicitet (evnen til å forårsake uønskede mutasjoner av fosteret) er aldersindikatorer, graviditet og amming. Samtidig kan teratogenicitet av dette legemidlet oppstå selv når det inhaleres.

Ved behandling av HCV brukes medisiner i kombinasjon med interferoner eller DAAer (Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir). Blant de mest vellykkede kombinasjonene er kombinasjoner: Sofosbuvir + Ribavirin og sofosbuvir daclatasvir ribavirin.

Sofosbuvir - DAA av en ny generasjon. I handelsnettet kommer navnet Sovaldi. Som en utmerket RNA-polymeraseinhibitor, blokkerer Sofosbuvir replikasjonen av HCV RNA. I 2013 mottok Sofosbuvir godkjenning i USA som et middel for kompleks behandling av HCV. Vellykkede kliniske studier har vist sin effektivitet, noe som gjorde det mulig for europeiske sammenslutningen for studien av leversykdommer å anerkjenne den som en av de ledende måtene i kampen mot HCV.

Kombinasjonen av Sofosbuvir + Ribavirin ble godkjent for behandling av HCV forårsaket av virus 2 og 3 genotyper, og kombinasjonen av pegasys ribavirin sofosbuvir (Sofosbuvir + Ribavirin + PegIFN) - av HCV forårsaket av virus 1 og 4 av genotypen. Siden 2014, etter utseendet av DAA som Daclatasvir og Ledipasvir, har det imidlertid blitt mulig å fullstendig forlate usikre interferoninjeksjoner. For tiden er Sofosbuvir tatt med i listen over viktige legemidler av WHO.

Det er viktig å merke seg at Sovaldi ikke har mange kontraindikasjoner, og behandlinger med det er mye lettere å tolerere enn interferonbehandling. Av de mulige komplikasjonene som er forbundet med å ta denne medisinen, er det verdt å merke seg muligheten for hodepine, mild malaise, kvalme.

Sovaldi er ikke foreskrevet for pasienter:

  • med individuell intoleranse av Sofosbuvir;
  • med nyre- og leversvikt;
  • med tilstedeværelse av alvorlige uregelmessigheter i arbeidet med det kardiovaskulære systemet;
  • å ha en kunstig ventil;
  • lider av kramper av kramper.

Anbefalte behandlingsregimer for ulike genotyper

I 2016 ble følgende ordninger foreslått i henhold til anbefalingene fra EASL om behandling av HCV og HCV + HIV, hos pasienter uten diagnostisert cirrose og de som ikke tidligere hadde behandlet denne sykdommen.


Relaterte Artikler Hepatitt