Urinalyse med sedimentmikroskopi

Share Tweet Pin it

Urinalyse - en rutinemessig forskningsmetode som brukes i diagnostisering og kontroll av en rekke sykdommer, samt screening undersøkelser. Urinalyse er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere abnormiteter i nyrene.

Urinalyse inkluderer en vurdering av de fysisk-kjemiske egenskapene til urin og sedimentmikroskopi. Generell urinanalyse for pasienter med sykdommer i nyrene og urinsystemet utføres gjentatte ganger over tid for å vurdere tilstanden og monitoreringstiden. Sunn folk anbefales å utføre denne analysen 1-2 ganger i året.

Undervurder ikke dens betydning for bestemmelsen av andre patologier i den moderne manns kropp. Disse inkluderer sykdommer og inflammatoriske prosesser i urinveiene (en studie med svak sur, nøytral eller alkalisk reaksjon), det urogenitale systemet (forhøyede leukocyttnivåer), urolithiasis (røde blodlegemer i prøven), diabetes mellitus (tilstedeværelsen av glukose i urinen), stillestående prosesser (nærvær av slim ) og mye mer.

Det er ingen tvil om at en så alvorlig type urinanalysestudier bør utføres med maksimal nøyaktighet på moderne utstyr og på riktig forberedt materiale.

De generelle egenskapene til urin er bestemt: (farge, gjennomsiktighet, spesifikk tyngdekraft, pH, protein, glukose, bilirubin, urobilinogen, ketonlegemer, nitritt, hemoglobin);

Mikroskopi av urin sediment: (epitel, røde blodlegemer, hvite blodceller, sylindere, bakterier, salt).

Urin samling regler

Mesajonkrukker for urinanalyse og annen "klassisk" emballasje av polyklinikker og folklore er uigenkallelig en ting fra fortiden. For samlingen av materiale er å bruke spesielle sterile beholdere og konserveringsmidler. Dermed blir oddsen for fremmedlegemer som kommer inn i prøven minimert, og perioden for prøveoverføring fra pasienten til det diagnostiske utstyret, som er akseptabelt for kvalitativ analyse av urin, økes betydelig.

Neste - forberedelse til samling av materiale. Reglene for personlig hygiene for øyeblikket er ikke bare ønskelige, men obligatoriske: de skal ikke komme inn i urinen, heller ikke svette eller sekresjoner av talgkjertlene. Antibakteriell såpe i dette tilfellet anbefales ikke. Urin uten urenheter - Resultatet av studien uten feil. Det er nødvendig å nevne en annen slags urenheter som kan forvride resultatene av analysen av urin: mat og narkotika. Natten før du ikke bør spise rødbeter, gulrøtter og andre naturlige fargestoffer. Husk at en av de viktigste parametrene i studien - fargen på urinen. Og hvis han er forskjellig fra normen, som anses å være gul og nyanser, så la han gi informasjon ikke bare om hva du hadde middag med.

Merk at bruken av normen for tilstedeværelsen av pigmenter kan gjøre urinens farge helt uventet - blå, brun, rød, jevn grønn.

Mørk urinfarge kan indikere abnormiteter i leveren, spesielt med hepatitt. Leveren stopper å ødelegge et av enzymene, som reagerer med luft, gir en slik fargeendring.

Hvis urinen er rød, er det sannsynligvis blod i det. Hvis det ser ut som melk fortynnet med vann, er det et overskudd av fett i den. Gråaktig skygge gir det pus. Grønn eller blå er et tegn på rotting i tarmene. Skumholdig urin er bare hos menn. Det er ikke noe forferdelig: dette skjer når sæd kommer inn i det. Og for eksempel har ingen ennå lært å kontrollere utslipp eller overskudd av sæd.

Medisiner. Selv uskadelig aspirin i store doser kan farge urinrosa. Spesielt uønsket er mottaket på dagen for levering av urinalyse av antibakterielle legemidler og uroseptikov. Det er nødvendig å konsultere en lege om en pause i bruken. Bortsett fra tilfeller der hovedfaget for forskning er bare konsentrasjonen av stoffer i urinen.

Alkohol forstyrrer i stor grad resultatene av urinanalyse.

Prøv på kvelden før urinprøven drikker ikke mer og ikke mindre væske enn vanlig.

12 timer før analysen av sexliv lever ikke.

Legg også merke til at det er uønsket å passere urinalyse under menstruasjon og innen en uke etter prosedyrer som cystoskopi.

Husk at hovedrolle i diagnosen (for eksempel "inflammatorisk prosess i urogenitalt system") er ikke tilstedeværelse / fravær av bakterier i urinen, men deres økte antall: en typisk økning i forhold til normen (2 000 bakterier i 1 ml) er 50 ganger (opptil 100 000 bakterier i 1 ml urin).

Urinanalyse er foreskrevet for:

- sykdommer i urinsystemet;
- screening undersøkelser for profesjonell eksamen;
- å vurdere sykdomsforløpet, kontrollere utviklingen av komplikasjoner og effektiviteten av behandlingen.
- Personer som har hatt streptokokkinfeksjon (sår hals, skarlagensfeber) anbefales å passere en urinalyse 1-2 uker etter utvinning. Vi anbefaler at friske mennesker tar en urintest 1-2 ganger i året. Husk, behandling er alltid dyrere enn forebygging.

Samle urin for generell analyse forberedelse.

Før du samler urin, er hygieniske prosedyrer obligatoriske, slik at bakterier i sebaceous og svettekjertlene ikke kommer inn i urinen.

Samle strenge morgendelen av urinen, tildelt umiddelbart etter søvn, helst midtpartiet. Intervallet mellom oppsamling av urin og levering av materiale til laboratoriet skal være så kort som mulig.

Et spesialpakke brukes til å samle urin (en steril beholder og et rør med konserveringsmiddel), som sammen med innsamlingsinstruksjonene må kjøpes på forhånd på et hvilket som helst medisinsk kontor for INVITRO for sikkerhetsverdi.

Urin in vitro med konserveringsmiddel tas i løpet av dagen (i henhold til tidsplanen for blodprøver).

spørsmål

Spørsmål: Er det en infeksjon?

Urogenitalt smør CM COM
urethra:
Epitel - 5-10 i semi-sp.
Leukocytter - 1-3 i p / zr.
Mikroflora - kokos i moderasjon
Trichomonas og gonococci ikke funnet
Forklar, vær så snill, hva betyr disse testresultatene? Er det en infeksjon eller betennelse? PS: Jeg ga ejakuleringen tre uker siden for tilstedeværelse av infeksjoner (jeg ventet på analysen i 10 dager!). Ingen infeksjoner ble oppdaget av resultatene. Etter å ha satt ejakulatet engasjert bare "beskyttet sex". Takk på forhånd!

Denne konklusjonen avslører ikke en smittsom eller inflammatorisk prosess, så det er ingen grunn til bekymring. Du kan få mer detaljert informasjon om spørsmålet du er interessert i i den tematiske delen av nettstedet vårt ved å klikke på følgende lenke: Smøre. Ytterligere informasjon kan også fås i følgende del av vår nettside: Urolog og urologi

Coma: klassifisering, tegn, behandlingsprinsipper

Coma er en tilstand av fullstendig mangel på bevissthet, når en person ikke reagerer på noe. I koma, ingen irriterende (ekstern eller intern) er i stand til å gjenopplive en person. Dette er en livstruende gjenoppliving, fordi, i tillegg til bevissthetstap, er koma forbundet med nedsatt funksjon av vitale organer (respirasjon og hjerteaktivitet).

Å være i koma, er en person ikke klar over verden eller seg selv.

Coma er alltid en komplikasjon av noen sykdom eller patologisk tilstand (forgiftning, skade). Alle koma har en rekke vanlige symptomer, uavhengig av årsaken til forekomsten deres. Men det er forskjeller i kliniske symptomer med forskjellige typer koma. Coma-behandling bør utføres i intensivavdelingen. Det er rettet mot å opprettholde kroppens vitale funksjoner og hindre hjernevævs død. Fra denne artikkelen vil du lære om hva som er koma, hvordan de karakteriseres og hva er de grunnleggende prinsippene for behandling av comatose stater.

Hva er grunnlaget for koma?

Koma er basert på to mekanismer:

  • bilateral diffus lesjon av hjernebarken;
  • Primær eller sekundær lesjon av hjernestammen med en retikulær formasjon som er lokalisert i den. Den retikulære formasjonen opprettholder tone og aktiv tilstand av hjernebarken. Når retikulær formasjon er "slått av", utvikler dyp inhibering i hjernebarken.

Primær lesjon av hjernestammen er mulig under slike forhold som slag, traumatisk hjerneskade, tumorprosess. Sekundære lidelser oppstår med metabolske forandringer (med forgiftning, endokrine sykdommer, etc.).

Kanskje en kombinasjon av begge mekanismer for utvikling av koma, som oftest observeres.

Som et resultat av disse forstyrrelsene blir normal overføring av nerveimpulser mellom hjerneceller umulig. Samtidig er koordinering og koordinert aktivitet av alle strukturer tapt, de bytter til en autonom modus. Hjernen mister sine ledelsesfunksjoner over hele organismen.

Klassifisering com

Comatose-tilstandene er vanligvis delt i henhold til forskjellige kriterier. Den mest optimale er de to klassifikasjonene: ved årsakssammenheng og ved graden av bevissthetstendens (dybden av koma).

Når de deler seg av årsakssammenheng, blir alle koma klassifisert i koma med primære nevrologiske lidelser (når selve nervesystemet fungerte som grunnlag for utviklingen av koma) og sekundære nevrologiske lidelser (når hjerneskade oppsto indirekte under en hvilken som helst patologisk prosess utenfor nervesystemet). Kunnskap om koma til koma gir deg mulighet til å bestemme pasientens taktikk riktig.

Så, avhengig av årsaken som førte til utviklingen av koma, er det slike typer koma: nevrologisk (primær) og sekundær genese.

Neurologisk (primær) genese:

  • traumatisk (med traumatisk hjerneskade);
  • cerebrovaskulær (ved akutt vaskulær sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen);
  • epileptisk (resultatet av epiprips);
  • meningoencephalitic (resultatet av inflammatoriske sykdommer i hjernen og dets membraner);
  • hypertensive (på grunn av en svulst i hjernen og i kraniet).

Secondary Genesis:

  • endokrine (diabetiker i diabetes mellitus (det finnes flere typer), hypothyroid og thyrotoksisk i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypokortikoid ved akutt binyrebarksvikt, hypofysitt i total mangel på hypofysehormoner);
  • giftig (med nyre- eller leverinsuffisiens, med forgiftning med noen stoffer (alkohol, narkotika, karbonmonoksid, etc.), med kolera, med overdose av legemidler);
  • hypoksisk (med alvorlig hjertesvikt, obstruktiv lungesykdom, med anemi);
  • koma når de blir utsatt for fysiske faktorer (termisk ved overoppheting eller overkjøling, med elektrisk støt);
  • koma med betydelig mangel på vann, elektrolytter og mat (sulten, med ukuelig oppkast og diaré).

Ifølge statistikken er den hyppigste årsak til com et slag, narkotika overdosering er på andreplass, og diabetes mellitus er den tredje.

Behovet for eksistensen av den andre klassifiseringen skyldes det faktum at selve årsakssakfaktoren ikke reflekterer alvorlighetsgraden av pasientens tilstand i koma.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden (dybde av bevissthetstendens), er det vanlig å skille mellom følgende typer klumper

  • Jeg graderer (lys, subkortisk);
  • Grad II (moderat, fremre, "hyperaktivt");
  • Grad III (dyp, posterior, "treg");
  • IV grad (utover, terminal).

Skarp adskillelse av koma grader er ganske vanskelig, siden overgangen fra ett stadium til et annet kan være veldig fort. Denne klassifiseringen er basert på forskjellige kliniske symptomer som tilsvarer et bestemt stadium.

Tegn på koma

Coma I-grad

Det kalles den subkortiske, fordi på dette stadiet forekommer inhiberingen av aktivitet i hjernebarken og disinhibition dypere ligger delene av hjernen kalt subkortiske formasjoner. Det er preget av slike manifestasjoner:

  • føler at pasienten er i en drøm;
  • fullstendig desorientering av pasienten i stedet, tid, personlighet (det er umulig å røre opp pasienten);
  • mangel på svar på de spurte spørsmålene. Kanskje inarticulate mooing, noe som gjør ulike lyder ute av kontakt med det som skjer fra utsiden;
  • Mangelen på en normal reaksjon på en smertefull irritasjon (det vil si at reaksjonen er svak og svært langsom, for eksempel når en nål injiseres med en nål, trekker pasienten ikke den straks, men svinger bare litt eller unbends litt tid etter påføring av smerteirritasjon);
  • Spontane aktive bevegelser er praktisk talt fraværende. Noen ganger suger, tygger, svelgerbevegelser kan oppstå som en manifestasjon av hjernens reflekser, som normalt undertrykkes av hjernebarken;
  • muskeltonen øker;
  • dype reflekser (kne, Achilles og andre) er forbedret, og overfladisk (hornhinnen, plantar og andre) hemmes;
  • Patologiske symptomer på hånd og fot er mulige (Babinsky, Zhukovsky og andre);
  • elevernes reaksjon til lyset blir bevart (innsnevring), skarp, spontane bevegelser av øyebollene kan observeres;
  • mangel på kontroll over bekkenorganens aktiviteter;
  • Vanligvis blir uavhengig pust redd;
  • På siden av hjerteaktiviteten observeres en økning i hjertefrekvensen (takykardi).

Coma II grad

På dette stadiet er aktiviteten til de subkortiske formasjonene hemmet. Unormaliteter faller ned til de fremre delene av hjernestammen. Denne fasen er preget av:

  • utseendet av tonisk krampe eller periodisk flinches;
  • mangel på taleaktivitet, verbal kontakt er umulig;
  • En kraftig svekkelse av reaksjonen mot smerte (liten bevegelse av lemmen når injeksjonen er gitt);
  • undertrykking av alle reflekser (både overfladisk og dyp);
  • innsnevring av elevene og deres svake reaksjon på lyset;
  • feber,
  • overdreven svette
  • kraftige svingninger i blodtrykket;
  • alvorlig takykardi
  • åndedrettssvikt (med pauser, med stopp, støyende, med forskjellige dyppust).

Coma III grad

Patologiske prosesser når medulla oblongata. Risikoen for livet øker, og prognosen for utvinning forverres. Scenen er preget av følgende kliniske trekk:

  • beskyttende reaksjoner som svar på en smertefull stimulus går tapt helt (pasienten flytter ikke engang sin lem som svar på en injeksjon);
  • overfladiske reflekser er fraværende (spesielt hornhinnen);
  • Det er en kraftig nedgang i muskelton og senreflekser;
  • Elevene er utvidet og reagerer ikke på lys;
  • pusten blir grunne og aritmiske, lite produktive. Ytterligere muskler er involvert i pusten (muskler i skulderbeltet), som ikke normalt observeres;
  • blodtrykket avtar
  • periodiske kramper er mulige.

IV klasse koma

På dette stadiet er det ingen tegn på hjerneaktivitet. Det manifesterer seg:

  • mangel på alle reflekser;
  • Maksimal mulig utvidelse av elevene;
  • muskelatoni
  • mangel på spontan pust (kun kunstig ventilasjon støtter kroppen med oksygen);
  • blodtrykket faller til null uten medisinering;
  • fall i kroppstemperaturen.

Oppnåelsen av koma IV grad har høy risiko for død, nærmer seg 100%.

Det skal bemerkes at noen av symptomene på de forskjellige stadier av koma kan variere avhengig av årsaken til koma. I tillegg har visse typer komatose tilstande ytterligere tegn, i noen tilfeller diagnostiske.

Kliniske egenskaper av enkelte typer com

Cerebrovaskulær koma

Det blir alltid resultatet av en global vaskulær katastrofe (iskemisk eller hemorragisk slag, aneurysmbrudd), derfor utvikler den plutselig uten forløpere. Vanligvis går bevisstheten nesten tapt. Samtidig har pasienten et rødt ansikt, hesende pust, høyt blodtrykk, intens puls. I tillegg til de nevrologiske symptomene som er spesielle for komatose-tilstanden, er det fokale nevrologiske symptomer (for eksempel ansiktsforvrengning, puffing av en kinn når det puster). Den første fasen av koma kan være ledsaget av psykomotorisk agitasjon. Hvis subaraknoid blødning har skjedd, er positive meningeal symptomer (stivhet i muskler i nakken, Kernig, Brudzinsky symptomer) bestemt.

Traumatisk koma

Som det vanligvis utvikles som et resultat av alvorlig traumatisk hjerneskade, kan hudlærer oppdages på pasientens hode. Blødninger fra nesen, øret (noen ganger CSF-lekkasje), blåmer rundt øynene (et symptom på "briller"). Ofte har elevene en annen størrelse til høyre og venstre (anisocoria). Som med cerebrovaskulær koma, er det fokale nevrologiske tegn.

Epileptisk koma

Vanligvis er resultatet av gjentatte en etter en epipridasjoner. Med denne komaen får pasientens ansikt en blåaktig nyanse (hvis angrepet var svært nylig), blir elevene brede og reagerer ikke på lys, spor av tungebit, skum på leppene er mulig. Når angrepene stopper, er elevene fortsatt brede, muskeltonen minker, reflekser blir ikke forårsaket. Det er takykardi og rask pusting.

Meningoencephalitic koma

Det forekommer mot bakgrunn av en eksisterende inflammatorisk sykdom i hjernen eller dens membraner, derfor er det sjelden plutselig. Det er alltid en økning i kroppstemperatur, varierende alvorlighetsgrad av meningeal tegn. Mulig utslett på kroppen. I blodet er det en signifikant økning i innholdet av leukocytter og ESR, og i cerebrospinalvæsken - en økning i mengden protein og leukocytter.

Hypertensiv koma

Det oppstår som et resultat av en signifikant økning i intrakranielt trykk i nærvær av ytterligere dannelse i kranialhulen. Coma utvikler seg på grunn av kompresjon av enkelte deler av hjernen og dens fange i kutningen av cerebellarfarget eller store occipital foramen. Denne koma er ledsaget av bradykardi (senking av hjertefrekvensen), en nedgang i luftveiene og oppkast.

Hepatisk koma

Utvikler gradvis på bakgrunn av hepatitt eller levercirrhose. Fra pasienten kommer en bestemt lever lukt (lukten av "rå kjøtt"). Huden er gul, med prikkblødninger, noen ganger riper. Tendon jerks er forhøyet, anfall kan forekomme. Blodtrykk og hjertefrekvens er lave. Elevene utvidet seg. Pasientens lever er forstørret. Det kan være tegn på portal hypertensjon (for eksempel "leder av en maneter" - utvidelse og tortuosity av underlivsårene i magen).

Nyre koma

Det utvikler seg også gradvis. Fra pasienten utstråles lukten av urin (ammoniakk). Huden er tørr, lysegrå (som om den er skitten), med spor av riper. Det er hevelse i sonen av nedre rygg og underekstremiteter, ansiktets puffiness. Blodtrykket er lavt, tendonreflekser er høye, elever er smale. Ufrivillig muskelkreft er mulig i enkelte muskelgrupper.

Alkohol koma

Utvikler gradvis med alkoholmisbruk og tar for stor dose. Naturligvis er det en lukt av alkohol (det bør imidlertid huskes at hvis det er dette tegnet, kan komaet være annerledes, for eksempel traumatisk. Bare en person kan drikke alkohol før skaden). Hjertefrekvensen stiger, og blodtrykket avtar. Huden er rød, våt med svette. Muskelton og reflekser er lave. Elevene er smale.

Kom med karbonmonoksydforgiftning

Denne koma er ledsaget av takykardi med lavt blodtrykk, grunne puste (åndedrettslamper er mulig). Karakterisert av brede elever uten respons på lys. Et svært spesifikt symptom er hudfarge og slimhinner: Kirsebærrødt (karboksyhemoglobin gir denne fargen), lemmer kan være blåaktig.

Koma i tilfelle forgiftning med hypnotika (barbiturater)

Coma utvikler seg gradvis som en fortsettelse av søvn. Karakterisert av bradykardi (lav hjertefrekvens) og lavt blodtrykk. Puste blir grunne og sjeldne. Blek hud. Refleksaktiviteten i nervesystemet er så deprimert at reaksjonen på smerte er helt fraværende, ikke sene reflekser er forårsaket (eller de er kraftig svekket). Økt salivasjon.

Kom med overdosering av narkotika

Det er preget av en dråpe i blodtrykk, en reduksjon i hjertefrekvens, svak puls og grunne pust. Lips og fingertuppene er blåaktig i farge, huden er tørr. Muskeltonen svekket kraftig. Karakterisert av de såkalte "poeng" elevene, så de er innsnevret. Det kan være spor av injeksjoner (selv om dette ikke er nødvendig, siden metoden for narkotikabruk kan være for eksempel intranasal).

Diabetisk koma

Det ville være mer riktig å si ikke en koma, men en koma. Fordi det kan være flere av dem med diabetes. Disse er ketoacidotiske (med akkumulering av metabolske produkter av fett i blodet og økt glukose nivå), hypoglykemisk (med en reduksjon i glukose og et overskudd av insulin), hyperosmolar (med alvorlig dehydrering) og melkesykdemisk (med overskudd av melkesyre i blodet). Hver av disse artene har sine egne kliniske trekk. For eksempel, med ketoacid koma er det en lukt av aceton fra pasienten, huden er blek og tørr, eleven er trangt. Når hypoglykemisk koma utenlandsk lukter fra pasienten ikke føltes, er huden blek og fuktig, og elevene er utvidet. Selvfølgelig, når man bestemmer typen av diabetisk koma, har flere forskningsmetoder en viktig rolle (mengden glukose i blodet, i urinen, tilstedeværelsen av aceton i urinen, etc.).

Prinsipper for behandling com

Coma er en tilstand som i utgangspunktet krever akutte tiltak for å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Disse tiltakene er tatt uavhengig av årsaken til hvem. Det viktigste er ikke å la pasienten dø og lagre hjernecellene så mye som mulig fra skade.

Tiltak som gir viktige kroppsfunksjoner inkluderer:

  • puststøtte. Om nødvendig omorganiseres luftveiene for å gjenopprette permeabiliteten (fremmedlegemer fjernes, den sunkne tungen er rettet), en luftkanal, en oksygenmaske installeres og kunstig åndedrettsvern utføres;
  • støtte av sirkulasjonssystemet (bruk av blodtrykksøkende midler for hypotensjon og redusert hypertensjon, betyr at normalisere hjerterytme, normalisering av blodvolum i blodet).

Symptomatiske tiltak brukes også for å fjerne eksisterende brudd:

  • store doser vitamin B1 hvis du mistenker alkoholforgiftning;
  • antikonvulsive stoffer i nærvær av anfall
  • antiemetiske legemidler;
  • beroligende midler når det er opptatt;
  • Intravenøs glukose injiseres (selv om årsaken til koma er ikke kjent, fordi risikoen for hjerneskade fra lavt blodsukker i blodet er høyere enn høyt. Sette inn noe glukose med høye blodnivåer vil ikke forårsake mye skade);
  • magesvikt i tilfelle mistanke om forgiftning med narkotika eller mat av lav kvalitet (inkludert sopp);
  • legemidler for å redusere kroppstemperaturen;
  • I tilstedeværelse av tegn på en smittsom prosess, er bruk av antibiotika indikert.

Ved den minste mistanke om skade på cervical ryggraden (eller hvis det er umulig å utelukke det), er det nødvendig med stabilisering av dette området. Vanligvis brukes et kragedekk til dette formålet.

Etter å ha etablert årsaken til koma, behandler de den underliggende sykdommen. Deretter er spesifikk terapi allerede foreskrevet, rettet mot en bestemt sykdom. Dette kan være hemodialyse ved nyresvikt, innføring av nalokson i overdosering av narkotika, og til og med kirurgi (for eksempel i hjernes hematom). Type og mengde terapeutiske tiltak avhenger av den etablerte diagnosen.

Coma er en livstruende komplikasjon av en rekke patologiske forhold. Det krever øyeblikkelig legehjelp, da det kan være dødelig. Varianter av hvilke det er mange på grunn av det store antallet patologiske forhold som kan bli komplisert av dem. Behandling av koma er utført i intensivavdelingen og er rettet mot å redde pasientens liv. Videre bør alle aktiviteter sikre bevaring av hjerneceller.

Komm

Comm (gresk. Κόμμα er et segment) i musikkteori er et vanlig navn på mikrointervaller på omtrent 1/7 - 1/10 av en hel tone, som regel når man sammenligner enkeltintervall i forskjellige musikalske mønstre [1]. Den mest kjente er syntonisk (Didimova) komm og Pythagorean (Pythagorean) komm. Kunstige (Golder eller Arab) og Septimal (architec) komma er også kjent.

Det er også kommaer som er mindre enn 1/10 av hele tonen, for eksempel Mercator comm [2], som ikke motsetter definisjonen av kommaet som forskjellen mellom de matematiske verdiene av to toner omtrent like høyt [3]. På grunnlag av denne definisjonen bør kommandosorter gjenkjenne for eksempel en liten diazis, mer enn 1/7 av hele tonen og en skisse, mindre enn 1/10 av hele tonen.

Normal ensartet temperament ødelegger alle varianter av komma, bortsett fra sjeldne unntak [4]. Når vi snakker om et com uten å forklare navnet, snakker vi om en syntonic com.

innhold

Historie av

Til tross for antikken av begrepet (i oldtiden ble den brukt aktivt i sammenheng med retoriske læresetninger), refererer første bevis på bruk av komma som et musikalsk-teoretisk uttrykk bare til det 5. århundre e.Kr. e.

Å utføre det vanlige ensartede temperamentet krever for eksempel evnen til å høre 1/12 av det pythagoranske komma. Det er nettopp i dette intervallet at hver naturlig ren femte (3: 2) [6] må reduseres slik at innstillingen ovenfor er vellykket fullført. Denne måten å utføre temperament [7] ble etablert som følge av den historiske utviklingen av de såkalte "gode temperamentene" som ble foreslått i tiden til JS Bach.

Pythagoranske komma

Totalt tolv kvint skal gi syv oktaver. Men i Pythagorean-systemet (hvor frekvensforholdet mellom tonene som danner den femte er 3: 2), er det en forskjell, kalt Pythagorean eller Pythagorean comm, som er lik omtrent en fjerdedel av en halvton:

Sintonic Comma

Også kalt Didim Comm, kalt Didim Muzykant, en forsker fra 1800-tallet f.Kr. Oe., Som først beskrev den tredje av 5: 4 i den diatoniske artenes tetrachord (Didims musikalske teoretiske doktrin har ikke overlevd, det er kjent i presentasjonen av Ptolemy og Porfiry). Selve uttrykket "Didim Com" dukket opp, tilsynelatende, i moderne tider. I de gamle traktatene på musikk (gresk og latin) er ikke termen "Didimova Comma".

Hvis du setter sammen fire rene kvitteringer (3: 2) og trekker to oktaver (2: 1), vil du få Pythagorean tredje tredje (deton):

Deaton er større enn det naturlige tertiære [9] (81:64> 5: 4) på ​​syntonisk (eller didim) comm:

Kunstig komma

Om kunstig comme [10] er følgende kjent:

Det har blitt vist at det har blitt vist at det kan være Supplement av 1/53 del av diapason som 1/53

- Golder (sitert i boken G. Riemann) [11]

I musikkteorien kalles også den kunstige kommunen Golderkomma [12] [13], noen ganger arabisk komma [14]; dette mikrointervallet er mellom et par nabostranger i systemet med 53 like store deler av oktaven (1200 cent), og verdien er lett beregnet:

Den kunstige komma er like egnet og praktisk for bruk i stedet for Pythagorean og Didim com. Det lar deg ikke skille mellom Didim og Pythagorean Kommas i den raffinerte musikalske notasjonen. Bare ett universelt sett med endringer for å indikere en komisk forskjell [15] er nødvendig og tilstrekkelig. Det er ikke nødvendig å observere de nevnte forskjellene for bygging av musikkinstrumenter.

Sammen med å påpeke Golders rapport om det betydelige bidraget til musikkteorien av den beskjedne Nikolai Mercator, den anerkjente musikkteoretikeren fra 1900-tallet, publiserte Hugo Riemann også følgende uttalelse:

Mercator Comm

Det ble notert over at Mercator comm er mye mindre enn den mest berømte komm, da det er forskjellen mellom kjedene med 53 naturlige kvint og 31. naturlige oktav med verdien:

Narrowing hver naturlig femte med en ubetydelig mengde 1/53 Mercator kommaer, får vi den såkalte Mercator syklusen, lukker kretsen av 53 slike quints, som fører til delingen av oktaven i 53 kunstige komma. Som ødeleggelsen av det pythagoranske komma i en syklus med 12 jevnt tempererte femtedeler, ødelegger Mercator-syklusen Mercator-kommen, men det pythagoranske kommaet blir ikke ødelagt, men erstattes av nesten samme kunstige.

Det skjer at det kunstige com kalles Mercator-kommaet, selv om det kunstige navnet ble gitt til det av Mercator selv.

Komma og musikk

Komma danner ikke et eget stadium i tradisjonelle vesteuropeiske modalmoduser og i en mindre mindre nøkkel (og er derfor ikke utstyrt med en spesiell modalfunksjon), men brukes av musikere (vokalister og artister på instrumenter med ikke-fast skala, for eksempel fiolin) for å gjøre forestillingen mer ekspressivitet. [kilde ikke spesifisert 67 dager]

I motsetning til popular tro på muligheten for å ekskludere et komma fra det intervallet som er nødvendig for fullverdig musikkfremstilling [17], er det fakta til fordel for andre synspunkter:

I Aserbajdsjan blir kommiser bevisst brukt i tradisjonell musikk, sammen med søk etter passende systemer for deres notering [21].

Den moderne musikalske nomenklaturen til Tyrkia indikerer direkte bruken av komma i tyrkisk musikk. I barene på 3..11 av det foreslåtte musikalske eksempelet må du spille en si baker notat (det tyrkiske navnet er bûselik), men i de to første linjene er det foreskrevet å spille en si-ne-ned-nedre notat (segâh). De uavhengige navnene på to notater i en avstand av komma angir eksistensen av en kommatisk scene i det tyrkiske området.

Andre ubestridelige bevis er spesielle endringsskilt, som foreskriver en kommatisk økning / reduksjon i notater.

I Tyrkia har bruken av systemet med 53 kunstige kommisjoner i en oktav, som grunnlag for en teori som er kompatibel med å spille musikk, spredt.

Dette er en "komma per hel tone; 53 kommaer per oktav makam musikkparlance og utdanning

I India, etter gammel definisjon, blir den såkalte Shruti oppfattet som tonehøydeintervaller [25]. Det er tre kjente varianter: Pramana, Nyuna og Purana Sruti [26]. Varianter kan sammenlignes med tallverdier: Pramana Sruti (70 cent), Nyuna Sruti (22 cent) og Purana Sruti (90 cent) [27], som med en god tilnærming er oppnådd fra 53RDO artificial comm systemer [28]. Dette betyr at i gammel indisk musikk er det intervaller som er sammenlignbare med komma siden antikken: de har sitt eget navn og er etterspurt sammen med alle andre intervaller.

I vestlig musikk kan bekreftelsen av den konstante striden om å bruke kommunen bli betjent av flere hundre år av historien om fremveksten av mange prosjekter og til og med laget tastaturinstrumenter av et fast system med uvanlig temperament (eller helt uten det), hvor trinnene på en avstandsavstand er spesifikt tilveiebrakt, slik at praktisk forskning av deres funksjonelle egenskaper [29 ].

En av dem som viste det praktisk talt, var jugoslavisk komponist I. Slavenski. Den første delen av hans arbeid "Musikk for natur-tone-systemet" ble skrevet for harmonisk harmonisk harmonisk harmonium (enharmonium) av Bozanqueta [31], verdens første musikalske instrument med oktaver fra kjeder av 53 kunstig komm.

Å spille på slike verktøy er utenkelig uten den kommatte notasjonen, først utviklet av Bosanket. Slavenski skisserte det i preamble av poenget og eksplisitt brukte det i første del.

Det akustiske instrumentet til Bozanket, bygget i 1871-72, ble fulgt av å støtte systemet for å dele oktaven i 53 kunstige harmonier av den amerikanske mesteren J. P. White. Et av de tre akustiske instrumentene som er bygd av ham, har et navneskilt:

Harmon No.3, Jas. Paul White, oppfinneren Maker, 1883

Den er lagret i vinterhagen i Boston, USA [32]. Utformingen av tastaturet og enhetens harmoniske hvitt er i mange henseender forskjellig fra prototypen til Bozanket. Imidlertid observeres prinsippet om å opprettholde den samme fingeringen i forestillinger av det samme stykket fra forskjellige notater, implementert av Bozzanket.

Som det unike Bohzanket Enharmonium og de særegne harmoniene av White ble akustiske instrumenter med komplette sett med kunstige kommer gjort i henhold til utviklingen i Ettingen nevnt av Riemann i Tyskland (1914). Utformingen av tastaturene krever en ergonomisk avansert versjon av Bosanket-løsningen. Det er en indikasjon på at de ble kalt orphotonophoniums, dvs. høres i ekte toner [33]. Dette understreker at ryktet oppfatter tonal musikk spilt i systemet med 53 kunstig komm som lydende sant. På bildet kan du se en av de orphotonofonier som er lagret i Berlin. Flere sanne akkorder av denne forekomsten kan også bli hørt [34]. Et annet ortofonium er lagret i Leipzig [35].

Interessante fakta

I 1990, for kommaen, som er forskjellen mellom 665. femte og femte oktober, ble navnet satanisk foreslått [36]. Verdien er mindre enn 1/10 cent, og navnet parodiserer navnet på det syntoniske komma. Betydningen av navnet reflekterer også det faktum at i kjeden av rene femtedeler er 666. lenken en ukjennelig falsk av den ekte oktavversjonen av den innledende lenken til denne kjeden. Dermed skaper 666. femte den satanisk falske nedleggelsen av den femte spiralen. En annen person, uavhengig og mye senere [37], bemerket at den første falske nedleggelsen av denne spiralen (med en forskjell i den pythagoranske kommunen) skaper den 13. femte, som i spiralen viser seg å være den såkalte et dusin helvete, og det siste meningsfulle tallet er et satanisk tall.

Se hva det er

Coma er en alvorlig patologisk tilstand, som er preget av å utvikle depresjon av sentralnervesystemet med et sterkt bevissthetstap og et tap av reaksjon på ekstern påvirkning. Når koma er markert brudd på luftveiene, kardiovaskulære og andre systemer.

Hovedårsaken til komautvikling er primær og sekundær skade på hjernestrukturen. Dette kan skyldes både mekanisk skade på hjernens substans (traumer, svulster, blødninger), og på grunn av ulike smittsomme sykdommer, forgiftning og mange andre prosesser.

Stadier av koma

I løpet av koma, som mange andre patologiske prosesser, oppstår i flere stadier. Vurder dem mer detaljert.

precoma

Denne tilstanden foran koma kan vare fra noen få minutter til 1-2 timer. I denne perioden er pasientens sinn forvirret, han er bedøvet, sløvhet kan erstattes av spenning, og omvendt. På de gjenværende refleksene er koordinasjon av bevegelser brutt. Den generelle tilstanden tilsvarer alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og dens komplikasjoner.

Coma I-grad

Det er preget av inhibert reaksjon på ytre stimuli, kontakt med pasienten er vanskelig. Han kan svelge mat bare i flytende form og drikke vann, muskeltonen er ofte forhøyet. Også økt tendon reflekser. Elevens reaksjon på lyset vedvarer, noen ganger kan det oppstå divergent skur.

Coma II grad

Sopor er karakteristisk for denne fasen av komautvikling, det er ingen kontakt med pasienten. Reaksjonen på stimuli er forstyrret, det er ingen reaksjon fra elevene til lys, og elevene blir ofte innsnevret. Sjeldne kaotiske bevegelser av pasienten, fibrillering av muskelgrupper, spenning i lemmer kan følges av avslapping, etc. I tillegg er åndedrettsnedsettelse mulig for patologiske typer. Noen ganger kan det være en ufrivillig tømming av blæren og tarmen.

Coma III grad

På dette stadiet er det ingen bevissthet, så vel som en reaksjon på ytre stimuli. Elevene er innsnevret, reagerer ikke på lys. Muskeltonen er redusert, noen ganger kan kramper forekomme. Det er en reduksjon i blodtrykk og kroppstemperatur, respiratorisk rytme er forstyrret. Hvis tilstanden til pasienten i dette stadiet av koma ikke stabiliserer, så er det stor risiko for å utvikle en terminal tilstand - av den bortkommende koma.

Coma IV grad (utover)

Det er en komplett mangel på reflekser, muskel tone. Blodtrykket faller kraftig, slik som kroppstemperaturen. Eleven er utvidet, det er ingen reaksjon på lys. Pasientens tilstand opprettholdes av ventilatoren og parenteral ernæring.

Ekstrem koma refererer til terminale tilstander.

Utgang koma

Oppstår under påvirkning av narkotikabehandling. Funksjonene i sentralnervesystemet blir gradvis gjenopprettet, reflekser begynner å dukke opp. Under bevisstgjørelse kan delirium og hallusinasjoner oppstå, ledsaget av motor rastløshet med diskoordinerte bevegelser. Hyppige og alvorlige kramper, ledsaget av et brudd på bevisstheten.

Typer av com

Coma selv er ikke en uavhengig sykdom. Som regel er det bare en komplikasjon av den underliggende sykdommen, avhengig av hvilke følgende typer koma utmerker seg.

Diabetisk koma

Utvikler oftest hos pasienter med diabetes. Dette er vanligvis forbundet med forhøyede blodsukkernivåer. Denne typen koma er preget av lukten av aceton fra pasientens munn. Riktig diagnose bidrar til rask diagnose og rask tilbaketrekking fra denne tilstanden.

Hypoglykemisk koma

Pasienter med diabetes er også berørt. Men i motsetning til tidligere arter utvikler koma med en reduksjon i blodsukkernivået under 2 mmol / l. I tillegg til de viktigste symptomene, precoma er preget av en sterk følelse av sult, uansett tidspunktet for det siste måltidet.

Traumatisk koma

Oppstår ofte etter hjerneskade med hjerneskade. Det adskiller seg fra andre arter ved forekomst av et slikt symptom som oppkast i prekoma. Hovedbehandlingen har som mål å forbedre blodtilførselen til hjernen og gjenopprette sine funksjoner.

Meningeal koma

Utvikler med hjernenforgiftning på grunn av meningokokkinfeksjon. En mer nøyaktig diagnose er laget etter lumbal punktering. På precoma-scenen er alvorlige hodepine karakteristiske, pasienten kan ikke løfte et rettben, bukke det bare i hofteleddet. Ufrivillig bøyes det i knæleddet (Kernigs symptom). Og hvis pasientens hode er på vei fremover på en passiv måte, må han ufrivillig bøye knærne (et symptom på Brudzinsky). Også for denne type koma er preget av utslett med områder av nekrose på hud og slimhinner. Det samme utslaget (blødning) kan være på de indre organene, som igjen fører til forstyrrelse av arbeidet.

Korrekt diagnose i meningeal koma er mulig etter lumbal punktering. Væsken i denne sykdommen er uklar, proteininnholdet øker, og antallet blodceller øker.

Cerebral koma

Karakteristisk for sykdommer i hjernen assosiert med dannelsen av svulster. Sykdommen i seg selv utvikler seg gradvis. Konstant hodepine begynner, ledsaget av oppkast. Det blir ofte vanskeligere for pasienter å svelge flytende mat, de gulp, de kan knapt drikke (bulbar syndrom).

Hvis behandlingen ikke ble gitt i løpet av denne perioden, da kan koma utvikles. Ved undersøkelse av slike pasienter registreres tegn på svulsterutvikling (med MR og databehandling). I cerebrospinalvæsken øker antall leukocytter og protein, men det skal huskes at hvis en svulst er lokalisert i den bakre kranialfossa, er spinal punktering strengt forbudt, dette kan være dødelig.

Det skal bemerkes at alle de ovennevnte symptomene også er karakteristiske for koma, som utviklet seg som følge av hjerneabsess. En signifikant forskjell her vil være inflammatoriske sykdommer før koma (sår hals, bihulebetennelse, otitis etc.), dessuten er denne tilstanden preget av en økning i kroppstemperatur og en økning i nivået av leukocytter i blodet. For riktig diagnose må pasienten undersøkes av en smittsom lege.

Sulten koma

Utviklet med degenerasjon av III-grad, som oppnås ved langvarig fasting. Ofte påvirker dette unge mennesker som er på et protein diett. Kroppen utvikler en mangel på protein, som utfører mange funksjoner i kroppen vår, og på grunn av sin mangel på arbeid, er nesten alle organer forstyrret, hjernefunksjonene hemmer.

Med den gradvise utviklingen av denne tilstanden er det hyppig "sulten" synkope, generell svakhet, økt respirasjon og hjerteslag. Med koma er pasientens kroppstemperatur ofte senket, som det også er blodtrykk. Det kan være spontan tømming av blæren, kramper.

Under undersøkelsen reduseres antallet leukocytter, blodplater, protein og kolesterol kraftig. Blodglukose er også kritisk redusert.

Epileptisk koma

Kan utvikle seg etter et sterkt krampeanfall. For pasienter som kjennetegnes av utvidede elever, hudens hud, inhibering av nesten alle reflekser. Det er ofte bettmerker på tungen, ufrivillig tømming av blæren og tarmene er nesten alltid observert.

Blodtrykket reduseres ofte, og pulsen økes. Når staten er deprimert, blir pulsen filiform, pusten fra overflaten blir dyp, blir deretter overfladisk igjen og kan stoppe for en periode, hvorefter den fortsetter igjen (Cheyne-Stokes puste). Med ytterligere forverring av tilstanden forsvinner refleksene, blodtrykket fortsetter å falle og et dødelig utfall kan oppstå uten medisinsk inngrep.

Spørsmål # 53931 og svaret på "Genital betennelse og seksuelt overførbare infeksjoner"

Fant anmeldelser: 1

  • Spørsmål: # 53931
  • Spør: Elizabeth (Russland)
  • 23.12.2009
  • 16:12
Hva betyr dette? Mikroskop. Inst. smøre SM COMM Mikroskopisk bilde: V - Epithelium flat overflate lag. Leukocytter - enkelt i p / sp. Mikroflora - Laktomorfotyper i moderasjon. C - Bildet er identisk med det forrige. U - Vaginal og urethral epitelceller. Detritus. Leukocytter - enkelt i preparatet. Mikroflora - Laktomorfotyper i liten mengde. Emne: Genital betennelse og seksuelt overførbare infeksjoner

Medisinsk konsultasjon

Her kan du konsultere
med våre spesialister i
ditt spørsmål

Pasientanmeldelser

Her finner du
med vurderinger av resultatene av behandlingen
fra våre kunder

Servicepriser

Her finner du
med en fullstendig liste over priser for
tjenester som tilbys

Andros - urologi, oncourology,
gynekologi

Kontakt oss

197136, St. Petersburg
Lenin str. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Hvordan forstår du testresultatene?

God dag! Svar, vær så snill, hva er resultatene av testene mine?

Forskning Resultat Enhet Referanse Verdier Kommentar

anti-EBV IgG-EA (tidlig hvit) 40 - positiv 10 - 40 - tvilsom
anti-HSV (type 1 og 2) IgG 25,8 * ind. Pos. SM.KOMM. 1,1 - positivt 0,9 - 1,1 tvilsomt,
anbefales å gjenta etter 5-7 dager
anti-HSV (type 1 og 2) IgM NEGATIV.
anti-EBV IgG-EBNA (gift hvit)> 600 * U / ml CM. KOMM. 20 - positive 5 - 20 - tvilsomme
anti-EBV IgM-VCA (caps white) 40 - positivt 20 - 40 - tvilsomt
Аnti-EBV IgG-VCA (kapsler hvitt) 168,0 * U / ml CM.COMM. = 20 - positiv

God ettermiddag
Antistoffer mot Epstein-Barr-infeksjoner kan indikere både tidligere mononukleose og kronisk infeksjon utenfor aktivering for øyeblikket. For å bestemme diagnosen, er det nødvendig å observere en smittsom spesialist i et år og bestå tester kvartalsvis, og deretter sammenligne resultatene. For en herpesinfeksjon indikerer et antistofftiter en mulig kronisk infeksjon.

Hva er mikro-øyeblikk og hvordan du bruker dem i mobilmarkedsføring

Eksempler på Costa Coffee, Unilever og Yandex

Google har publisert en studie om mikromomenter - situasjoner når folk bruker en smarttelefon til å søke etter informasjon, velge riktig sted, bestille varer eller tjenester.

Basert på forskningen, skrev AICs sjefdesigner Sergei Popkov en kolonne for vc.ru om hvordan merkevarer bruker ulike typer mikromomenter i markedsføring og hvordan Costa Coffee, Unilever og Yandex gjør det.

Du kommer hjem etter jobb, og her kalles du av venner - er invitert til å besøke. Du synes det ville være fint å ta med en flaske god vin, se etter nærmeste vinbutikker på Internett og gå til en av dem. Du er en liten kjennevenner av vin, så stå på hyllene og les omtaler om hvert merke. Velg, kjøpt - husk hvordan du kommer til vennene dine, fordi de nylig flyttet. Se kortene - ja, nå ser jeg.

Denne lille livskissen passer i seks linjer. I løpet av hele handlingen - omtrent tretti minutter. I denne korte perioden brukte den lyriske helten smarttelefonen tre ganger (ikke å telle tiden da han besvarte samtalen).

Ingen vil bli overrasket over statistikken relatert til mobile enheter: alle forstår at uten disse veldig enhetene tar vi ikke et skritt. Ifølge Google kontrollerer vi telefonen rundt 150 ganger om dagen og bruker 177 minutter "på den andre siden av skjermen".

Hver gang når en betinget forbruker har behov for å finne informasjon, finn ut om et sted, kjøp et produkt og samtidig bruk en mobiltelefon, et øyeblikk kommer. Det kritiske punktet når et merke kan komme i kontakt med forbrukeren og få en kunde. Eller ikke å motta det avhenger av om merket er i stand til å fange forbrukeren akkurat nå.

Hvordan en person tar en kjøpsbeslutning

Vi er trukket til mobilen av en eller annen grunn. Avgrens hvordan du staver et ord. Finn ut hvor ellers denne skuespilleren har stjernespill. Se hvor prisen for denne modellen er lavere. Den moderne kjøperen trenger ikke å forberede seg på kjøpet lenge og grundig, for å utsette beslutningen om kvelden eller i morgen - han kan få informasjon her og nå. Den lange Internett-økten hjemme hos skjermen har blitt erstattet av en rekke korte mobile økter.

Eksemplet i begynnelsen av artikkelen illustrerer perfekt hele kjeden av beslutningsprosessen om å kjøpe: Jeg ønsket - jeg sjekket det på Internett - jeg kjøpte den. Videre kan stadiene "sjekket på internett" i kjeden, som du ser, et ubegrenset antall.

Hver slik kundeinteraksjonsøkt med en mobiltelefon er en bestemt type mikro-moment, og for hver type må merket ha sin egen tilnærming. La oss undersøke hvordan du kan isolere mikromomentene i salgskjeden og hvordan du skal handle slik at de jobber for virksomheten.

Hva er samspillet mellom merkevaren med mikromomenter

Dette annonserer på rett sted til rett tid, nemlig i brukerens smarttelefon i det øyeblikket han ser etter informasjon av interesse.

Markedsførere av hotellkjeden Red Roof Inn har lagt merke til at på grunn av avbestilling av fly, forblir 90 000 personer uten overnatting hver dag.

Selskapet har funnet en måte å spore avlyste fly i sanntid og lanserte målrettet mobilannonsering i søkemotorer. Annonsering ble vist bare i nærheten av de flyplassene, i nærheten av hvilke det er hotell i nettverket. Innholdet var så enkelt som mulig: "Stakk på flyplassen? Kom til oss. " Antall ordrer økte med 60%.

Således består den riktige annonseringsstrategien for merkevaren i form av mikromomenter av tre faktorer:

  • Tilstedeværelse. Et merke må vises i sikte når forbrukeren har behov for det.
  • Nyttig informasjon. Som svar på en forespørsel må brukeren se det nåværende tilbudet, nyttig innhold.
  • Øyeblikkelig respons. Ingenting bør stoppe brukeren fra å fullføre kjøpet. En reklamekampanje fra eksempelet på et hotell ville ikke være så vellykket hvis på slutten av kjeden kom en bruker over et nettsted som ikke var optimalisert for enheten hans.

For å få en pekeffekt på mikromomenter er det nok for bedrifter å ta hensyn til alle fire typer og i hvert tilfelle for å oppfylle de to første betingelsene: å vises i forbrukerens synsvinkel og gi ham nyttig informasjon. La oss finne ut hvordan du gjør dette, ved hjelp av eksempler.

Typer av mikromomenter og hvordan de skal jobbe med dem: Tilstedeværelse og nyttig informasjon

51% av smarttelefoneiere bruker tilbudet om et atypisk merke, hvis de fikk det på det rette tidspunktet. 73% mener at nyttig informasjon fra merkevaren som kommer inn regelmessig, er hovedargumentet i sin favør. Følgelig, hvis merket ligger innenfor forbrukerens synsfelt, og viser at det er nyttig, er det stor sjanse for at forbrukeren vil foretrekke det.

Det er fire typer mikromomenter, for hver egnet en viss type merkevareadferd.

1. "Jeg vil vite"

Helt begynnelsen av kjeden som fører til kjøpet. Forbrukeren er ennå ikke klar til å kjøpe et produkt eller en tjeneste - han tester bare jorda.

Den riktige oppførselen til merkevaren: vekke nysgjerrighet, gi nyttig innhold, men legg ikke inn et kjøp.

Yulmart lanserte en reklamekampanje på YouTube med målet om å komme inn i Moskva-markedet. Målvideoer ble valgt å trene videoer på valg av hvitevarer på populære kanaler. Kampanjeresultater: 1,8 millioner dekning, 600 000 besøkende, hvorav 18 tusen ble nye kunder av en nettbutikk i Moskva.

Kampanjen ble gjennomført i to etapper: samlingen av interesserte brukere og remarketing - en storskala forfremmelse for nyregistrerte kunder.

2. "Jeg vil gå"

Forbrukeren vet hvilket produkt å kjøpe. Han måtte velge hvor han skulle kjøpe den.

Korrekt oppførsel av merkevaren: Kom forbi forbrukerens område hvor han vil se etter nærmeste sted. Forresten, ifølge statistikken, i løpet av det siste året har antall søk med ordet "nærmeste" doblet.

Kjeden av restauranter Costa Coffee har utviklet en rekke sommerfrø. Det forble for å tiltrekke forbrukerne til det, for i den varme sesongen er kaffebaren ikke i stor etterspørsel.

Varemerket analyserte den typiske situasjonen for forbruk av brus og lanserte en kampanje i DoubleClick-annonseringsnettet: smarttelefonbrukere innenfor en radius på 25 meter fra kaffebarer mottok en invitasjon til å fortynne kontorrutinen og komme til en forfriskende kaffedrink ved lunsjtid.

Dekningen økte med 82%, CTR - med 32%. Antallet samspill med merkevaren nær konkurrentene økte med 30%. Kanalen viste seg å være ganske billig: prisen per 1000 visninger falt med 60%.

3. "Jeg vil gjøre"

Et slikt øyeblikk kan skje både før kjøp og etter. Forbrukeren ser etter opplæringsmateriale - for eksempel en videoinstruksjon for installasjon av vannvarmer.

Korrekt oppførsel av merkevaren: Å gi en merket guide eller vise annonser i prerollen til ønsket ledelse.

Unilever realiserte i tide at etterspørselen etter innhold om hårpleieprodukter var praktisk talt ikke dekket av kosmetiske merker selv. Selskapet analyserte søk i dette området og ga ut en serie YouTube-videoer med tips.

I 10 uker har Unilever Channel blitt den mest populære YouTube-kanalen blant alle kosmetiske merker. Selskapet har vist sitt ønske om å hjelpe og var der i riktig øyeblikk.

"Jeg vil kjøpe"

Forbrukeren er klar til å kjøpe - han trenger hjelp til valg av et bestemt eksempel og med bestilling.

Korrekt oppførsel av merkevaren: Åpenbart tilby sine tjenester. Noen ganger tar dette øyeblikk forbrukeren når han står foran varene i butikkvinduet, og bare i tilfelle ser etter hvor prisene er lavere, desto mer fordelaktig er situasjonen for en konkurrerende butikk. Ifølge Google-statistikk er 82% av kundene på jakt etter informasjon om et produkt på Internett, som står foran selve produktet i butikken.

Når du arbeider med mikromomenter, må merkevaren alltid ta hensyn til konteksten. For klarhet, betrakter vi to forenklede situasjoner med samme type mikroharmonisk øyeblikk, men med annen sammenheng.

1. Forbrukeren leser anmeldelsen på de beste Android-applikasjonene. Samtidig bruker han den mobile nettleseren på den forrige generasjonen iPhone.

Det er fornuftig for forbrukeren å vise annonser for Android-enheter: det er en mulighet for at han skal endre smarttelefonen.

2. Forbrukeren leser anmeldelsen på topp Android-applikasjoner. Enheten hvorfra han dro til Internett, er den nyeste generasjonen Android-telefon.

Annonser en Android-smarttelefon til en slik bruker er meningsløst: han har allerede en avansert modell. Men tilbehørene kan være interessante for ham.

Tiden på dagen, været, brukerens beliggenhet, enheten som brukes - en kombinasjon av kontekst og intensjoner bidrar til å markere riktig øyeblikk og velge riktig oppføringsstrategi for dem.

Øyeblikkelig reaksjon

De to første faktorene - tilstedeværelse og nyttig informasjon - relaterer seg til målretting og til selve annonseringsinnholdet. Den tredje faktoren er nettstedoptimalisering for mobile enheter og mobilbrukere. Det er ikke fornuftig å dvele på det i detalj, emnet har blitt vurdert mange ganger.

La oss kort sagt si at de forstår mobiloptimalisering:

1. Optimalisering av lastingshastigheten på stedet. Vi snakker om "tunge" bilder, ekstra kode og en overflod av skrifttyper på den ene siden og utilstrekkelig produktiv hosting, på den annen side.

I 2014 måtte besøkende til Walmart-området vente 7,2 sekunder for nedlasting. Selskapet ble kvitt overflødig JavaScript, sakte skrifttyper og ikke-optimaliserte bilder - nedlastingshastigheten ble redusert til 2,9 sekunder. Hvert sekund av akselerasjon ga en konverteringsøkning på 2%.

2. Forventning av kundens behov. Tilpasning av innhold basert på Big Data, mobil data, nærhet markedsføring (iBeacon beacons og deres analoger).

Yandex.Taxi mobilapplikasjonen bruker en enkel og effektiv løsning i forbindelse med sitt andre produkt, Yandex.Metro. Når en bruker åpner Yandex.Metro, men t-banen er allerede stengt, ser han en melding: "Dessverre er alle stasjoner allerede stengt. Bruk Yandex.Taxi. "

3. Forenkling av bestillingsprosedyren. Redusere antall felt i bestillingsskjemaet, redusere antall trinn, målrettingen "med ett klikk".

konklusjon

Når du planlegger en strategi for mikro-øyeblikk, er det viktig å ta hensyn til en detaljert detalj: Det finnes ingen separate mobile klienter, separate skrivebord og offline-enheter. Ideen ser ut til å være åpenbar, men mange bedrifter anser seg fortsatt for seg selv, måler individuelle KPI og stiller forskjellige mål for markedsavdelinger.

Interessant er opplevelsen av Macy, som kombinerte markedsavdelinger på nettet og offline. "Konkurranse" mellom avdelinger forsvant, og de fokuserte på å møte kundens behov. Opplevelsen av denne omnichannel-tilnærmingen var fantastisk: kunder som interagerte med merkevaren gjennom flere kanaler samtidig brakte inn åtte ganger mer fortjeneste enn de som bare brukte en kanal.

En annen viktig suksessfaktor er remarketing: det er ikke nok bare å ta et øyeblikk, være i tide og få en interessert klient. Det er viktig å ikke gå glipp av det når det bytter fra en mobil enhet til skrivebordet.

Reisebyrået Tatilbudur brukte bruker-IDer til å knytte mobil- og stasjonære kontoer. Selskapet analyserte statistikken og fant ut at 39% av konverteringene startet på mobile enheter, påvirket mobil trafikk 74% av salget.

Verdien av mobilbrukere ble revidert, og investeringer i mobilannonsering økte med 38%, noe som gjorde at selskapet kunne oppnå en månedlig inntektsøkning på 106%.

Mikromomenter er et annet felt for konkurranse om merkevarer. Denne måten å annonsere er alltid maksimalt innskrevet i sammenheng - noe som betyr at slik reklame ikke forårsaker irritasjon og ikke går tapt i informasjonslyden fra andre merker.


Relaterte Artikler Hepatitt