Om kostnaden for behandling av hepatitt C og prisene på narkotika

Share Tweet Pin it

Hvor mye koster hepatitt C-behandling?

Hva er prisene på medisiner for hepatitt C i Russland og i utlandet?

Hvor mye er diagnosen viral hepatitt?

Hva koster de nyeste antivirale stoffene i Russland og i andre land?

Hvor og hvordan kan hepatitt C behandles gratis?

Kanskje disse spørsmålene blir ofte spurt av nykommere på nettstedet og på forumet.

Dessverre er det ikke noe enkelt og utvetydig svar på dem. Hvorfor? La oss se.

Fri medisinsk behandling er "garantert" til oss i henhold til Russlands forfatning. Det er bare garantert, vi må alltid strebe med stor innsats. Og i de fleste tilfeller er det ikke mulig å få det som er garantert.

Måter å få fri behandling for viral hepatitt er diskutert i en egen artikkel "På fri eller fortrinnsbehandling av kronisk viral hepatitt C". Og her vurderer vi de reelle prisene på medisiner for behandling og prøver å gjøre et anslag på kostnaden for behandling generelt.

Kostnader for narkotika

Når det gjelder kostnaden for bestemte stoffer, er det en stor variasjon i forskjellige land, i forskjellige regioner i landet, i forskjellige apoteker i en lokalitet. Og prisene på medisiner, for eksempel bare i forskjellige apotek i Moskva, kan avvike til tider!

I tillegg kan stoffer med samme aktive stoffsstoff fra forskjellige produsenter (produsert under forskjellige navn) også variere i prisene ganske betydelig. For eksempel kan russisk-laget ribavirin koste ti ganger mindre enn noen importerte ribavirin. Effektiviteten av disse stoffene er praktisk talt den samme.

Tilgjengelighet av hepatitt C antiviral terapi i begynnelsen av april 2017

Kostnad 12 uker. Forløpet av originale antivirale legemidler i apotek i USA, Canada, Japan og EU-landene:

Tilgjengelighet av originale antivirale legemidler i Russland (fra 1. april 2017):

Gjennomsnittlige priser for generiske produkter i India, Bangladesh og Egypt:

Notater.

  1. Generiske versjoner av produkter fra India og Bangladesh kan bestilles fra indiske forhandlere med levering via post. I dette tilfellet utgjør kostnaden for levering av posttjenesten EMS som regel selgerne.
  2. Prisene på generikk i Egypt er betydelig lavere enn i India. Men for å bestille med postdroger fra Egypt med juridiske midler, er det for øyeblikket nesten umulig.
  3. Generikk av samme preparater fra forskjellige produsenter med forskjellige varenavn har samme effektivitet, men noen ganger varierer de vesentlig i pris.
  4. Problemer med å anskaffe generikere i utlandet diskuteres i vårt forum i den aktuelle delen.

Kostnaden for de viktigste antivirale legemidlene for behandling av hepatitt C, tilgjengelig i Moskva i juni 2014

For å søke etter stoffer i apotek og finne ut bestemte priser, bruk spesielle Internett-tjenester som finnes i nesten alle regioner. For eksempel i Moskva apotek er det praktisk å lete etter rusmidler via nettsiden http://www.medlux.ru/

Beskrivelser av de fleste stoffene som brukes til behandling av hepatitt C, er gitt på vår hjemmeside: http://www.hcv.ru/leky/index.html

For referanse. Prisene på de viktigste stoffene for behandling av hepatitt C i utenlandske apotek er ikke praktisk forskjellig fra de gjennomsnittlige prisene i Russland. Men hvis du bestemmer deg for å kjøpe medisiner i utlandet, bør du vurdere kostnadene ved levering og problemer med reseptbelagte legemidler. Nesten alle legemidler i utlandet selges utelukkende på resept. Russiske resepter er vanligvis ikke akseptert av apotek.

Hvis du går til en lege personlig (i utlandet), vil registrering og betaling av konsultasjon bli pålagt, til et minimum. Registreringsprosedyren kan ikke være lett. For eksempel må du kanskje passere noen tester, gjennomgå noen undersøkelser. Og det vil ta tid og litt penger.

Kostnad for behandling

Kostnaden for behandling krever kostnaden for en foreløpig undersøkelse, som inkluderer noen tester, forskning på enkelte enheter. Du må kanskje ha en levebiopsi, etc. I prinsippet skal alt dette være dekket av den obligatoriske helseforsikringen (MHI). Men ofte må mye av dette betales fordi, som du forstår, er våre leger ikke interessert i å minimere kostnadene våre. Igjen, kostnadene ved tester og ulike instrumentelle undersøkelser i ulike klinikker i forskjellige regioner varierer noen ganger med en størrelsesorden (10 ganger!).

Ikke glem å sjekke med legen - om denne eller den aktuelle undersøkelsen kan gjøres gratis!

Kostnaden ved selve behandlingen - antiviral terapi for hepatitt C er avhengig av mange faktorer. Først av alt fra det valgte behandlingsregime. Under valg av behandlingsregimer forstår vi: valg av narkotika, definisjon av doser og bestemmelse av varighet av behandlingen.

Dette avhenger i sin tur av ulike parametere. Slike som virusgenotype, pasientvekt osv. Hvis behandling ikke er fri, er pasientens økonomiske kapasitet en viktig faktor ved valg av behandlingsregime.

For antivirale legemidler i dag er det et stort utvalg, og omfanget av disse stoffene vokser rett før øynene våre. Det billigste behandlingsalternativet inkluderer kombinert HTP ved bruk av enkel interferon og noen ribavirin. Et dyrere, mer effektivt og mer praktisk alternativ er bruk av pegylert interferon og ribavirin.

Det neste alternativet for kostnadseffektivitetskriteriet er alternativet trippelterapi. En tredje komponent legges til kombinasjonen av pegylerte interferoner med ribavirin - hepatitt C-virusproteaseinhibitoren. Noen ganger bruker de firedobbelt behandling når de også bruker hepatitt C-viruspolymeraseinhibitoren.

Og til slutt, de nyeste alternativene for HTP ved bruk av kombinasjoner av direkte antivirale legemidler (DAAs) med mulig inkludering av interferon og ribavirin i terapi. Disse alternativene er nesten 100% effektive og har minst bivirkninger. Men prisen er uvanlig høy.

Varigheten av behandlingen for de første typene HTP varierer fra 24 til 48 uker, og kan under visse forhold økes til 72 uker. Metoder for påføring av de nyeste antivirale legemidlene gir i noen tilfeller reduksjon av behandlingsvarigheten til 12-16 uker. Videre er de testmetoder for behandling med en varighet på 6-8 uker.

Alt dette påvirker naturligvis kostnaden for behandlingen. Derfor er det mulig å snakke om noen spesifikke figurer bare i forhold til en bestemt person, med en spesifikk genotype av viruset, idet man tar hensyn til sine økonomiske muligheter.

Du kan bare gjøre et grovt estimat av den minste mulige kostnaden for HTP for pasienter med forskjellige genotyper av viruset. dvs. bruker det billigste behandlingsregimet uten å ta hensyn til de mulige kostnadene ved undersøkelsen og på rusmidler for å redusere de mulige bivirkningene under HTT.

Ta for eksempel priser i Moskva apotek og beregne for Moskva et halvårlig behandlingsår for pasienter med genotype 2 eller 3 virus (24 uker - 168 dager) i henhold til ordningen:

  • Reaferon 3 millioner. hver annen dag (84 skudd)
  • Ribavirin 3 + 2 hver dag (840 tabletter)

Dette vil kreve
18 pakker Reaferon porene d / og 3.000.000EDU amp N5 til en pris på ca 1.000 rubler. (selv om det er tilbud fra 600r) = 18 000 rubler
14 pakker Ribavirin tab. Caps 200mg N60 til en pris på ca 900 rubler. = ca. 12.600 rubler.

Kostnaden for stoffet Reaferon 5 000 000 Ed. til prisen varierer fra 3 000 000 enheter litt.
Vi får det til behandling av den første genotypen (48 uker) i henhold til ordningen "Reaferon 5.000.000 U." hver annen dag ", vil det ta ca. 36 tusen rubler (i 48 uker).
Ribavirin, 6 tabletter per dag - 34 pakker (i 48 uker) - vil koste 31 tusen rubler.
Totalt: 67 tusen rubler - kostnaden for behandling med den første genotypen av viruset

På den annen side, for slike penger, er det fornuftig å streve og kjempe for fri behandling.

Diskusjonen av spørsmålet på forumet er interessant fordi deltakerne i diskusjonen gir spesifikke tall om deres utgifter til antiviral terapi. Folk med forskjellige genotyper av viruset fra forskjellige regioner. Har du din erfaring? - Del det med andre!

Hvor mye koster det å helbrede hepatitt C permanent og behandles det?

Hepatitt C betraktes som en relativt behandlingsbar virusinfeksjon som påvirker leverenvevet. Denne formuleringen er begrunnet av det faktum at kun 15% av alle pasienter som gjennomgår antiviral terapi, oppnår full gjenoppretting ifølge indikatorer for medisinsk statistikk. I denne pasientkategori, i indikatorer for kontrollanalyse av venøst ​​blod, oppdages ikke spor av virusaktivitet i form av antistoffer, så vel som virioner av den patogene mikroorganismen selv. De resterende 85% av pasientene, selv etter å ha gjennomgått komplisert behandling med potente stoffer, erverver kronisk hepatitt C, som ikke lenger utviser slik akutt destruktiv aktivitet i leverceller, men er fortsatt tilstede i vevet og er i latent tilstand.

Er hepatitt C behandlet eller ikke, og hvor mange mennesker lever med det, hvis ikke behandlet?

Hepatitt C-viruset er mottagelig for tradisjonell medisinsk behandling, selv om den ble startet i tide og pasienten umiddelbart omgjort til hjelp til helsevesenet så snart han lærte om hans diagnose. På grunn av det faktum at en viral infeksjon har en høy evne til å overleve i de aggressive forholdene i menneskekroppen, er det i stand til å bedra patientens immunsystem ved regelmessig å omskrive informasjonen om dets DNA, er det viktigste håp for en kur mot leveren hviler bare på legemidlene som er foreskrevet til pasienten for langvarig bruk.

Derfor, i de fleste tilfeller, etter å ha gjennomgått en antiviralbehandling, er antistoffer som produseres av immunsystemet mot patogene mikroorganismer, fortsatt funnet i pasientens blod. Etter det foreskrives pasienten en ny dose medisin for å fullstendig kvitte seg med en virusinfeksjon. Dessverre, men bare i en liten del tilfeller, blir leveren og blodet rengjort permanent fra hepatitt C-viruset. Ifølge statistikken er gjenvinningsgraden svært lav. De resterende pasientene har en virusinfeksjon under påvirkning av kjemiske komponenter av legemidler, midlertidig suspenderer sin patogene aktivitet og blir kronisk.

Denne oppførselen av viruset skyldes en kraftig reduksjon av befolkningen, siden medikamenter ikke bare bidrar til å blokkere delingen av mikroorganismer i leverenes vev, men også ødelegge det meste av virusinfeksjonen. Derfor er den kroniske formen for hepatitt C for pasienter som har gjennomgått antiviral terapi et typisk respons av patogenet mot effekten av legemidler. Etter overgangen av hepatitt C-viruset til kronisk form av kurset, fortsetter det fortsatt å påvirke leverfunksjonen og hele fordøyelsessystemet som helhet, men ikke med samme intensitet som før behandlingen.

Basert på dette er det trygt å si at sykdommen er behandlet, men det er svært vanskelig, og andelen fullstendig gjenoppretting er ekstremt høy. Hvis sykdommen ble latent og legene ikke kunne diagnostisere den på grunnlag av laboratorieblodprøver, og oppfattet midlertidig remisjon som en fullstendig gjenoppretting av pasienten, blir pasienten truet med en langsom nedbrytning av leveren, som før eller senere vil ende med skrumplever eller kreft i fordøyelseskanalen.

Dersom en pasient har blitt diagnostisert med hepatitt C og ikke gjennomgår behandling, men har kastet sykdommen til sjanse, basert på det faktum at han ikke føler seg noen patologiske symptomer, eller av andre grunner, kan hans levetid være svært variert. Alt avhenger av pasientens individuelle egenskaper, subtype av hepatitt C-viruset og livsstilen til personen som er infisert med denne virusinfeksjonen. Denne sykdommen har et stort antall interne genotyper, og hver av dem oppfører seg annerledes i leverenes vev. Noen ganger tar hepatitt C straks en kronisk form uten å gå inn i en akutt fase av utviklingen. Dette tillater pasienten å leve i flere tiår uten å mistenke at virioner av en av de farligste virusene på kloden er konsentrert i leverenes vev. Mange lever i alderen 65-70 år og dør helt fra andre sykdommer, hvis forekomst på ingen måte er forbundet med en skadelig virusinfeksjon.

I kliniske situasjoner, når en virusinfeksjon har penetrert menneskelig blod, karakteriseres den interne genotypen av en overdreven aggressiv form for adferd i forhold til leverenes vev og andre organer i fordøyelsessystemet, er den raske utviklingen av hepatitt C-viruset med sin konstante tilstand av forverring mulig. Samtidig vil sykdommenes latens være på et lavt nivå, og uten adekvat medikamentbehandling vil pasienten oppleve en konstant manifestasjon av tegn på sykdommen. I dette tilfellet, allerede etter 5-8 år, utvikler pasienten med akutt hepatitt C de første manifestasjonene av levercirrhose, eller en lesjon av vevet med en ondartet kreft. Derfor er oppførselen til hepatitt C-viruset uten pasienten som behandler medikamentbehandling, helt individuel, og det kan bare forutsettes etter mottatt informasjon om pasientens blodprøver.

Det er nødvendig å vite uten svikt - måtene for overføring av viruset fra person til person.

Hvordan leve med hepatitt C?

Ved diagnostisering av hepatitt C får pasienten en hensiktsmessig medisinsk behandling som er basert på å ta sterke kjemikalier, og en tidsplan for deres bruk er valgt for å undertrykke aktiviteten av virusinfeksjonen så mye som mulig på kort tid. I tillegg må pasienten selvstendig ta tiltak for å overholde visse regler for å forhindre forverring av sin egen helse, akselerere utviklingen av viruset i leveren og minimere risikoen for infeksjon for nært folk som omgir det hjemme og på jobben. Reglene for et trygt liv med hepatitt C, uavhengig av om en person er under behandling eller nektet medisinbehandling, er som følger.

Ikke spis tung mat.

Fett, stekt, røkt og syltet mat til en person med hepatitt C-virus er strengt forbudt.

De fleste av dem representerer ikke biologisk verdi for organismen, inneholder kreftfremkallende stoffer i deres sammensetning og forverrer bare leverens funksjon. Under slike forhold utvikler virusinfeksjonen enda raskere på grunn av det faktum at den lokale immuniteten til fordøyelsessystemet blir svak og dets barrierefunksjon av beskyttelse minker.

Bruk av personlige hygieneprodukter

Hvis det er en pasient med hepatitt C i familien. Deretter må et separat håndkle, tannbørste, såpe, bestikk, neglesaks tildeles ham. Overholdelse av disse enkle regler vil forhindre utilsiktet infeksjon av friske mennesker som deler ett levende miljø med en pasient.

Daglig rutine

For at immunsystemet skal kunne fullt ut motstå en virusinfeksjon og begrense sin utvikling, forhindre overgangen til en akutt form for strømning, bør det tas hensyn til balansen mellom hviletid og fysisk aktivitet. Du må sove minst 8 timer om dagen, utsette deg for moderat fysisk anstrengelse, ikke tillat overarbeid, slik at kroppens vitalitet alltid er i god form. Hvis arbeidsforholdene er knyttet til arbeid som krever høye energikostnader, anbefales det å ta en pause på minst 10 minutter etter hver time med intensiv arbeidskraft.

Balansert næring

I det menneskelige kostholdet, i tilstrekkelige mengder bør være frisk frukt, grønnsaker, greener, kokt kylling, kalkun kjøtt eller ikke-fett kalvekjøtt. Lunen havfisk (makrell, saury, lodde, pelengas) er også velkommen. Pasienten anbefales også å ta vitamin- og mineralkomplekser hver 6. måned for å støtte leverenvev og immunceller på alle nivåer av deres tilstedeværelse i pasientens kropp. Det er obligatorisk å utelukke bruk av alkoholholdige drikker, tobakksprodukter og narkotika (sistnevnte stoffer tatt i form av injeksjoner, blir oftest årsaken til infeksjon).

Gjennomføringen av disse ikke-komplekse anbefalingene vil forlenge pasientens liv, forbedre kvaliteten, beskytte mennesker i sitt miljø, og samtidig øke hastigheten på helbredelsesprosessen. Spesielt hvis vi snakker om å gå gjennom flere behandlingsmåter med bruk av antivirale legemidler av ulike handlingsspekter.

Er det mulig å kurere den siste fasen av hepatitt C

Under den siste fasen av utviklingen av hepatitt C-virus i vevet i pasientens lever, innebærer dannelsen av fibrøst vev og forekomsten av foci av cirrhose i fordøyelseskanalen. På dette stadiet av sykdommen blir behandlingen svært vanskelig og krever bruk av ikke bare sterke legemidler, men også kirurgi. Hvis en signifikant del av levervevet er påvirket, kan den behandlende legen involvere kirurgen i behandlingsprosessen. Leger i en felles konsultasjon bestemmer delvis reseksjon av leveren.

I kirurgisk hall utføres kirurgi i bukhulen, noe som fører til at kirurgen fjerner en del av orgelet som har flere eller enkle foci av fibrøst vev. Det nyeste biologiske materialet indikerer utbruddet av utviklingen av kreft forårsaket av tilstedeværelsen i leverenvev i det kroniske hepatittviruset. Det samme gjelder for skrumplever. Operasjonen er bare mulig dersom kompleks antiviral terapi tidligere ble utført og pasienten er i remisjon, og det er positive indikatorer for blod- og urintester. Hvis mer enn 70% av leveren vev er ødelagt og pasienten utvikler videre utvikling av den akutte formeren for hepatitt C, anses kirurgisk fjerning av dette organet i fordøyelsessystemet ikke tilrådelig fordi årsaken til at den berørte leveren ikke gjenoppretter og fortsatt vil være dødelig.

Kostnaden for behandling i 2018

Behandling av hepatitt C krever betydelige materialkostnader. Først av alt snakker vi om en foreløpig undersøkelse og videre oppfølging av blod og urintester. På alle stadier av terapi er det nødvendig med vanlig pasient venøs blodprøve for å overvåke økningen i konsentrasjonen av virusinfeksjon i pasientens blod, samt overvåke andre indikatorer på kroppens generelle helse og alvorlighetsgraden av virusets skadelige virkninger på kroppen. Kostnaden for behandling inkluderer også instrumental undersøkelse ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr. Hovedposten på utgifter til behandling gjelder fortsatt oppkjøp av narkotika. I forskjellige land vil kostnaden for å overføre et terapeutisk behandlingsforløp for hepatitt C koste pasienten et annet sluttbeløp. La oss se nærmere på prisene for behandling av denne virusinfeksjonen i følgende tilstander:

I Russland

Kostnaden for å behandle hepatitt C i Russland er avhengig av hvor pasienten skal gjennomgå behandlingen. Hvert enkelt emne i Russland har sitt eget lokale medisinske program for behandling av hepatitt C. I gjennomsnitt, i Russland, vil kostnaden for en biokjemisk blodprøve koste pasienten minst 3.000 - 5.000 rubler.

Det vil være nødvendig å bruke ytterligere 45 000 - 50 000 rubler per måned for å gjennomgå ett terapeutisk kurs ved hjelp av enkle antivirale legemidler som er rettet mot å inneholde virusets patogene aktivitet. Hvis de første fibrotiske endringene som indikerer at primærnukleasjon av kreftceller oppdages i levervevet eller det er en trussel om levercirrhose, kan ytterligere interferonbaserte legemidler foreskrives for pasienten. Når det gjelder materielle kostnader, er dette også en månedlig utgift på kontanter i mengden 20 000 - 25 000 rubler per måned.

Varigheten av behandlingen er fra 3 til 6 måneder, og i noen tilfeller enda lenger.

I Ukraina

Behandling av hepatitt C i Ukraina kan behandles gratis på grunnlag av et statlig program rettet mot behandling av alvorlige kroniske sykdommer som er av viral opprinnelse. For disse formål, i 2018, planlegger den ukrainske regjeringen å fordele minst 34 millioner hryvnia, men for å motta gratis medisinsk behandling ved behandling av denne sykdommen, må du være statsborger i denne staten. Hvis du fullfører et fullstendig behandlingsmiddel for dine egne penger, må du bruke rundt 100 000 hryvnia (4 tusen dollar). Dette er hvis en pasient diagnostiseres med en ikke-komplisert form av sykdommen som ikke krever kjøp av ekstra medisiner. Ellers kan behandlingskostnadene øke med ytterligere 30% av ovennevnte beløp.

I Hviterussland

Den gjennomsnittlige kostnaden for å behandle hepatitt C i Hviterussland er ca 2000-2 500 dollar. Den lavere prisen for antiviral terapi i dette landet skyldes at regjeringen delvis finansierer det nasjonale medisinske programmet for å bekjempe virusinfeksjon av denne typen. Hvis bestemmelsene i dette medisinske programmet ikke gjelder for en bestemt pasient, vil behandlingen bli dyrere et sted for $ 1000.

I Tyskland og andre land

I Tyskland er behandlingen av hepatitt C selvsagt veldig effektiv, og tyske leger klarer å oppnå høye nivåer av fullstendig kur av pasienter fra kroniske og akutte former for denne virusinfeksjonen. Kostnaden ved å gjennomføre ett terapeutisk kurs i Tyskland koster pasienten 70 000 - 75 000 euro. For statsborgere i denne staten som bor og arbeider i hjemlandet deres - dette beløpet er ikke plass. Videre har de fleste tyskere helseforsikring. Det er ingen rabatter for utenlandske statsborgere, og hvis en person ønsker å bli behandlet i Tyskland, gjelder de generelle regler om prispolitikk for ham.

I de fleste land i Vest-Europa, hvor euroen er nasjonal valuta, er kostnaden for å behandle hepatitt C omtrent samme pris som Tyskland. I dag er det billigere å få behandling for denne leversykdommen i Egypt. Pasienten må ikke bruke mer enn 2.000 amerikanske dollar. Dette beløpet inkluderer undersøkelse av levervev, biokjemiske blodprøver og antivirale medikamenter med sikte på å eliminere patogene virioner. En slik lav behandlingskostnad i dette landet skyldes det faktum at den egyptiske regjeringen har direkte kontrakter med en rekke farmasøytiske produkter som leverer medisiner til landet til reduserte grossistpriser.

Behandlingsforløpet for hepatitt C i alle vertsland er i stor grad avhengig av formen av virussykdommen, kompleksiteten til det kliniske bildet av sykdommen, virusets genotype og hvor lang tid det tar å oppnå fullstendig remisjon.

Populære medisiner for hepatitt C og priser på apotek

Dannelsen av kostnaden for et bestemt stoff er påvirket av landet der det ble produsert, og om det er lignende medisiner med en lignende kjemisk formel, eller dette antivirusmiddelet har unike farmakologiske egenskaper. Generelt kan følgende mest populære medisiner for hepatitt C identifiseres, så vel som deres kostnader:

  • Ribavirin - 2000 - 2500 rubler;
  • Ribamidil - 1200 - 1600 rubler;
  • Vero-Ribavirin - 3000 rubler;
  • Ribapeg - fra 2000 rubler.
  • Rebetol - 9500 - 11 000 rubler;
  • Trivorin - 1000 - 13000 rubler;
  • Ribavirn FPO - 600 - 750 rubler;
  • Layferon - opptil 3000 rubler;
  • Altevir - 2500 - 2700 rubler;
  • Realdiron - 5000 rubler;
  • Pegasys - fra 10.700 til 12.000 rubler;
  • Heptral - fra 1450 til 1800 rubler;
  • Neupogen stimulator av leukopoiesis - opp til 5.200 rubler;
  • Ursofalk - 2 200-2 500 rubler;
  • Algeron - opptil 10.000 rubler.

Det finnes også slike effektive stoffer for hepatitt C, som Sovriad, Victrelos, Inviso, hvor kostnadene starter fra 120 000 rubler for en pakke med kapsler og ender med en pris på 360 000 rubler. Til tross for de positive terapeutiske indikatorene for bruken av disse stoffene, er de ikke særlig populære i Russland og landene i det tidligere Sovjetunionen på grunn av at deres høye kostnader ikke tillater at stoffet blir kjøpt av den generelle befolkningen. Videre krever for å gjennomføre et fullt behandlingsforløp flere pakker av denne medisinen.

Indisk medisinering vurderinger

De fleste av anmeldelsene av indiske rusmidler til behandling av hepatitt C er positive. Faktum er at farmasøytiske selskaper i India produserer generiske legemidler. Faktisk er disse antivirale legemidler som har en lignende kjemisk formel og farmakologiske egenskaper, samt de legemidlene som ble oppfunnet og markedsført for medisiner. Indiske medisiner for hepatitt C er hovedsakelig analoger av eksisterende stoffer for denne sykdommen, og fungerer derfor som en høykvalitets replika.

Ulempene og ulempene med antivirale legemidler for hepatitt C produsert i India kan tilskrives deres for høye kostnader, gitt at ekvivalenten av stoffet blir produsert. Også noen virologiske leger anbefaler ikke individer laget antivirale legemidler til pasientene på grunn av den dårlige kvaliteten på medisinen og det høye antallet bivirkninger som utvikles etter langvarig bruk av legemidlet. Generelt kan vurderinger av medisiner fra en virusinfeksjon av denne typen, utgitt i India, betraktes som tilfredsstillende.

Hvilken lege behandler hepatitt C?

For å få høykvalitets legemiddelbehandling, undersøkelse og forebyggende kontroll etter utvinning, bør du søke hjelp av en spesialist på virolog eller smittsomme sykdommer. I små byer er det nesten umulig å møte en slik spesialist som virolog, men smittsomme sykdomsavdelingen er alltid til stede selv i små regionale sentre. I disse spesialiserte avdelingene på sykehuset er det alltid en lege som spesialiserer seg på behandling av smittsomme sykdommer. Denne kategorien inkluderer hepatitt C-viruset.

I motsetning til denne sykdommen, anbefaler leger i hovedsak sine pasienter til å søke ytterligere medisinsk behandling på regionale smittsomme sykehus og dispensarer, som har en smal spesialisering og er utelukkende engasjert i behandling av virale og smittsomme sykdommer. I en slik institusjon vil pasienten kunne gjennomgå et fullstendig behandlingsprogram med utarbeidelse av et individuelt behandlingsprogram og valg av nødvendige medisiner som vil hjelpe pasienten i et bestemt klinisk tilfelle av sykdoms manifestasjon.

Kostnaden for behandling av viral hepatitt C

Hvor mye koster hepatitt C-behandling? - Dette er et av de vanligste spørsmålene og samtidig ekstremt relevant.

For mange pasienter virker kostnaden for behandling med antivirale legemidler uoverkommelig høy og utilgjengelig, noe som er en alvorlig hindring for å starte behandling og til og med å vurdere spørsmålet om undersøkelse. Men informasjon om prisen på narkotika er ofte upålitelig og unøyaktig, gjenspeiler ikke den sanne situasjonen.

Foreløpig må de aller fleste pasienter med viral hepatitt C som trenger behandling, få standardbehandling med interferon og ribavirin. Det er denne terapien som gir full gjenoppretting i tilfelle behandling med rett tid. Derfor er fullstendig og klar informasjon ikke bare om selve behandlingen, men også om kostnadene, avgjørende.

Kostnaden for behandling er kostnaden for preparater. Imidlertid må man huske på at i tillegg til IMPORT dyre rusmidler, er det betydelig billigere DOMESTIC-legemidler, hvor effektiviteten av disse med riktig utvalgte doser er ganske sammenlignbar med importerte analoger.

Gjennomsnittlig pris på gode importerte stoffer (Pegasis, Pegintron, Rebetol) på apotek med betydelig høyverdig medisin (ikke falsk, med riktig kontrollerte lagringsforhold, etc.) er om lag 45 000 rubler. for en måned. Innenlandske analoger av interferonpreparater er mye billigere og, avhengig av dosen, sammen med Rebetol kan koste rundt 15-20 tusen rubler. for en måned.

Før du bestemmer deg for å starte behandling, anbefaler vi fortsatt at du først og fremst gjennomgår den mest nødvendige undersøkelsen for å svare på et enkelt levende VIKTIG SPØRSMÅL:

Har du et presserende behov for å starte terapi, hvis du ikke er klar til behandling akkurat nå av materielle årsaker?

Svaret på dette spørsmålet er en undersøkelse på Fibroscan-apparatet for å bestemme graden av fibrose, noe som vil indikere om det allerede er dannet skrumplever eller trusselen om cirrhose i nær fremtidig fremtid.
Hvis graden av fibrose er lav (F0 - F1), kan terapien bli utsatt for å løse materielle problemer i flere år.

Hvis graden av fibrose er F2-F3, er det mulig å utsette terapien i 1-2 år og gradvis samle inn penger til behandling med billige innenlandske rusmidler.

Med F4 fibrose, kan du ikke vente, du må starte behandlingen, kanskje med de billigste stoffene, men så snart som mulig.

Rådfør deg med en spesialist i ALLE spørsmål relatert til diagnosen viral hepatitt. Du blir behandlet under tilsyn av en hepatolog.

I intet tilfelle ikke ta uavhengige beslutninger om behandling, avhengig av informasjon fra tvilsomme kilder.

Ukorrekt, ufullstendig eller misforstått informasjon fører til feilaktige beslutninger som kan koste liv.

Hvor mange rubler kan koste et behandlingsforløp for hepatitt C

Hepatitt C er den vanligste og farligste patologien blant smittsom hepatitt. Hvert år vokser antall syke mennesker utilsiktet. Moderne antivirale immunmodulerende legemidler gir sjansen til en fullstendig kur. Spørsmålet blant de syke mister ikke relevans: Hvor mye koster behandlingen av hepatitt C?

Prisen på behandling har stor variasjon på grunn av mange faktorer.

Essensen av patologi

Hepatitt C er en akutt smittsom sykdom som oppstår når et hepatitt C-virus (HCV) blir introdusert i en sunn organisme, som er en kjede av ribonukleinsyre (RNA), og bruker det genetiske materialet i leverceller (hepatocytter) for dets livsviktige aktivitet og utvikling.

Hovedproblemet ligger i det faktum at sykdommen kan vare lenge uten symptomer. I mellomtiden virker viruset aktivt, ødelegger kroppen. Virusbæreren, uten å vite det, kan i løpet av denne perioden infisere andre mennesker. Den patologiske prosessen i fravær av tilstrekkelig terapi fremkaller hepatocytnekrose (cirrose) og leverkreft.

Viruset preges av evnen til å forandre seg - det er 6 hovedgenotyper og mer enn 90 undertyper.

Slike genetiske variasjoner gjør at den vellykket kan strømme inn i kronisk hepatitt, deceiving immunsystemet. Selv om immunitet produserer antistoffer for å beskytte kroppen fra en genotype, produserer viruset allerede en annen med forskjellige antigeniske egenskaper. Av samme grunn er det ingen vaksine mot infeksjon.

Infeksjonsmetoder

Risikoen for å få hepatitt C er i hver person. Det viktigste er å hindre infeksjon i kroppen. For å gjøre dette må du ha informasjon om måtene for mulig infeksjon.

Hepatitt C-virus er en av de mest hardy og resistente. Aktivitet og aggressivitet vedvarer i 4-5 dager på overflaten som forurenset blod kontaktet. Selv om blodet er tørt - viruset er i live! Før denne perioden kan den bare dø som følge av to-minutters koking eller overflatebehandling (gjenstander) med en klorbasert desinfeksjonsmiddelløsning.

  • Direkte kontakt med infisert blod (parenterale, instrumentelle måter). En liten dråpe infisert blod er nok for at viruset kommer inn i blodet. Sykdommen kan overføres under enhver manipulasjon som er forbundet med blodtransfusjoner, hemodialyse, kirurgiske inngrep, ligering. Risikoen finnes på alle steder hvor blod og dets komponenter kan vises - sykehus, skjønnhetssalonger (manikyr, pedikyr, piercing, tatovering), tannklinikker. Det er fulle av infeksjon ved hjelp av andres hygieneprodukter - en tannbørste, en barbermaskin, spiker saks, pinsett. Viruset kan overføres gjennom et kyss, hvis det er sår i munnen. Det største antallet tilfeller er registrert blant injeksjonsbrukere, som bruker en nål til flere personer.
  • Intimitet. Med ubeskyttet seksuell kontakt er hepatitt C-infeksjon mulig gjennom mikrotrauma i huden og slimhinnene. Denne infeksjonsruten er relevant i den akutte fasen av sykdommen.
  • Infeksjon av barnet fra moren (vertikal bane). Det overføres til fosteret i livmoren gjennom karene i den uteroplacentale blodstrømmen eller på tidspunktet for passering gjennom fødselskanalen under levering. Viruset overføres ikke med morsmelk. Imidlertid er det nødvendig å nøye overvåke integriteten til brystvortenes og isolaens hud.

Gjennom omfavnelse, håndtrykk, hoste, nysing, blir viruset ikke overført. Luftbåren infeksjon er ikke typisk. Unngå å kommunisere med smittede personer.

I 20% av tilfellene er det ikke mulig å fastslå årsaken til sykdommen.

For å hindre massespredning av patologi i Russland, tjener menn med denne sykdommen ikke i hæren.

Klinisk bilde

Ikke rart at hepatitt C kalles en mild morder. Ofte manifesterer sykdommen absolutt ikke seg selv. Mange infiserte mennesker har bodd sammen med ham i flere tiår, uvitende om eksistensen. Samtidig oppstår patologiske prosesser i kroppen - leveren vev er ødelagt, personen er bæreren av viruset. Sykdommen blir jevnt og trygt kronisk. I latent periode fra pasienten kan bli smittet.

Leveren har ingen nerveender. Det er derfor sykdommer oppstår i latent form, noe som forårsaker sen diagnostikk. Som et resultat øker risikoen for å utvikle komplikasjoner som skrumplever, kreft i organet.

Den akutte form for strømning er preget av følgende egenskaper:

  • yellowness av huden og slimhinner;
  • tap av appetitt, oppkast, kvalme;
  • apati, tretthet, sløvhet;
  • mørk urin, lys avføring;
  • sår lever.

Sene stadier av sykdommen er preget av nedsatt blodpropp. Manifisert av blødning av varierende alvorlighetsgrad - nasal, gastrointestinal. Slike tegn indikerer at en irreversibel prosess av nekrose av leverceller oppstår.

diagnostikk

Svært ofte blir sykdommen diagnostisert helt ved en tilfeldighet under en undersøkelse av kroppen i andre patologier.

Diagnosen av behandlende lege er basert på resultatene:

  • generell og biokjemisk analyse av blod;
  • analyse av fekal okkult blod;
  • analyse av antistoffer mot hepatitt C-virus (anti-HCV) og HCV-RNA;
  • analyse av antistoffer av klassen lgM (anti-HCV lgM).

Maskinvarediagnostikk utføres av ultralyd (US) eller beregningstomografi (CT) i bukhulen.

Noen ganger er det nødvendig å ta et stykke leveren vev for videre undersøkelse - en biopsi.

Det er ikke utelukket at et virus ikke oppdages, men antistoffer er tilstede i blodet. Dette indikerer at kroppen klarte å overvinne infeksjonen alene, og selvhelbredelse oppsto.

terapi

De første nevnene av hepatitt C ble registrert i 1989. Inntil den tiden ble han kalt "verken A eller B". Siden da har forskere strengt kjempet mot sykdommen, og skaper nye stoffer.

Det er viktig! I 2014 gjorde svært dyktige smittsomme sykdommer - hepatologer over hele verden en sensasjonell dom - hepatitt C fikk status av en helt herdbar smittsom patologi.

Som et resultat av medisinsk fremgang ble behandlingsprotokoller utviklet som demonstrerer 99% suksess, noe som utgjør en fullstendig seier over viruset.

Effektiviteten av terapien er avhengig av:

  • aktualitet i diagnosen og starten på tilstrekkelig behandling;
  • kvalifikasjoner og erfaring fra legen
  • riktig valgt skjema;
  • fysiske data av pasienten - kjønn, kroppsvekt, alder;
  • kroppens egenskaper;
  • graden av skade på leveren celler (fra 0 til 4, hvor 4 er cirrhosis);
  • virusgenotype;
  • graden av utvikling av patologi;
  • tilstand av immunitet.

De viktigste målene med behandling er å eliminere viruset fra kroppen, som vil stoppe prosessen med ødeleggelse av leveren.

Moderne behandling

Flere behandlinger brukes til å behandle hepatitt C. Standard er en kombinert mottak av interferon og ribavirin.

Interferoner er proteiner som utskilles av celler i kroppen som respons på viruspenetrasjon. Interferonpreparater har antivirale, immunmodulerende, antitumor, antiproliferative egenskaper.

Pegylerte interferoner (peginterferoner) avviger fra vanlige i deres langvarige virkning. Takket være interferonmolekylet, som er forbundet med polyetylenglykol (PEG), holdes konsentrasjonen i kroppen mye lenger. Det finnes 2 typer peginterferon - interferon alfa-2a og 2-b, som er like effektive.

Ribavirin er et sterkt antiviralt stoff som er aktivt mot hepatitt C-viruset. Det har en kumulativ effekt som sikrer opphopning av legemidler i kroppen, og dermed øker effekten på viruset.

Dosering og varighet av terapi er valgt av en hepatolog for hver pasient individuelt.

Interferon-fri terapi

Medisin står ikke stille. Ikke så lenge siden ble nye direktevirkende antivirale legemidler oppfunnet og testet.

Kriteriet om effektivitet er en vedvarende virologisk respons (SVR) - ikke-deteksjon av viruset i blodet etter kurset.

Legemidlet virker på selve viruset, hvorpå det bryter med reproduksjonsprosessen. Disse legemidlene har en liten liste over kontraindikasjoner og bivirkninger, som bekrefter viruset med forskjellige genotyper, inkludert den første levercirrhose. Men kostnaden for slik behandling er utrolig høy.

Hva bestemmer kostnadene ved behandlingen

Alle pasienter, uten unntak, er bekymret for spørsmålet - hvor mye koster behandlingen av hepatitt C?

Kostnaden for behandling varierer avhengig av mange faktorer. De første kostnadene er grundig diagnostikk som gir omfattende informasjon (hvordan påvirket organet er). Basert på resultatene av tester og maskinvarediagnostisering av en hepatolog, velges narkotika, en doseringsregime utvikles - dosering og varighet av kurset. Ganske viktig er pasientens generelle helse, tilstanden til immunforsvaret, tilstedeværelsen eller fraværet av samtidige sykdommer, fysiske data (kjønn, vekt, alder).

Den første genotypen til viruset er mest motstandsdyktig mot medisinering, så det er dyrere å kurere enn andre.

Hovedutgiften er kostnadene ved stoffene selv. I tillegg er det viktig hvordan kroppen reagerer på terapi, det kan hende du må opprette andre ordninger, og det er ekstra kostnader.

Narkotikaprisene er høye nok. Det er imidlertid et valg av narkotikaanaloger av innenlandsk produksjon eller generikk, som med riktig utviklet behandlingsregime ikke er mindre effektive, men er flere ganger billigere.

Omtrentlig kostnad for behandling

Det er ingen tvil om spesifikke tall for kostnaden for å behandle en sykdom, siden den ikke kan brukes på absolutt hver pasient.

Basert på apotekets priser på rusmidler vurderer vi de omtrentlige beløpene som pasienten må betale for behandling av hepatitt C i Russland.

Den billigste versjonen av den kombinerte antiviral terapien er den tradisjonelle ordningen, bruken av konvensjonell interferon (Reaferon) og ribavirin. Behandlingsforløpet varierer fra 24-48 uker (kan øke til 72 uker).

Så, for behandling av genotyper 2,3 i gjennomsnitt trenger:

  • 18 pakker - 84 skudd av Reaferon (injeksjon hver annen dag) med en dose på 3 millioner, 1.200 rubler hver = 21.600 rubler;
  • 14 pakker Ribavirin (tabletter kapsler hver dag) med en dose på 200 mg for 300 rubler = 4200 rubler.

Det viste seg at minimumskostnaden for behandling er 25.800 rubler. Test effektivitet vil hjelpe kontroll tester. Det totale beløpet vil være ca 30.000 rubler.

Genotype 1 krever en mer intens behandling, henholdsvis, økende materialkostnader. I tillegg brukes legemidlene i høyere dosering og lengre behandlingstid:

  • 36 pakker Reaferon med en dose på 5 millioner for 1500 hver = 54.000 rubler;
  • 34 pakker Ribavirin = 10200 rubler

Ofte forbedres behandlingen i de første 12 ukene ved å administrere interferon injeksjoner hver dag. Dette betyr at pluss 8 pakker * 1500 = 12000 rubler.

Et pluss vil være betaling av kontrollundersøkelser. Totalt vil det være mer enn 80.000 rubler.

Pegylert interferonbehandling

For en mer effektiv og forsiktig terapi, brukes pegylerte interferoner.

3 pegintreferonpreparater er registrert i Russland:

  • Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) produsert av F.Hoffmann-La Roche, Frankrike;
  • PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Tyskland;
  • Algeron er en komplett analog av PeGintron, Biocad, RF.

Prisene på disse stoffene for hepatitt C er ikke lave, men de må innføres i kroppen i henhold til en annen ordning enn vanlig interferon (i gjennomsnitt tre ganger mindre).

Pegasis og Algeron koster ca 5.000 rubler per injeksjon. For et gjennomsnittlig behandlingsprogram med genotype 2.3 er det nødvendig med minst 140 000 rubler - dette er bare for peled interferon. Og for behandling av genotype 1 - 280 000 rubler.

Pegintron koster 7000 rubler for 1 injeksjon. Minimumsbehandling for genotype 2,3 vil være 196 000 rubler, mens genotype 1 vil være 392 000 rubler.

Kliniske studier har vist at peginterferon alfa-2a, 2b er nesten det samme i effektivitet.

Trippelterapi

De mest problematiske pasientgruppene er pasienter med hepatitt C av den første genotypen, levercirrhose, så vel som de som ikke reagerte på terapi eller etter vellykket terapi tilbakefall av sykdommen oppstod.

I dette tilfellet legges en tredje komponent til kombinasjonen av interferon (peginterferon) og ribavirin - en proteaseinhibitor av viruset.

Preparatene av den første generasjonen proteasehemmere, som er registrert i Russland, har blitt brukt siden 2013:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
  • Viktralis (Bötseprevir) - Schering Plough, Singapore.

Behandlingsforløpet er 24-72 uker.

Kostnaden ved tabletter Insivo dosering på 375 mg er 60000 rubler for 42 stykker. Månedlig kurs koster ca 830 000 rubler.

Kapsler Viktrelis dosering på 200 mg - 50 000 rubler for 336 stk. Kurset for måneden - 220.000 rubler.

Til tross for effektiviteten av legemidlet forblir alle ulemper ved kjemoterapi som alvorlige bivirkninger er blitt tilsatt. Bærbarhet ble løst enda vanskeligere enn ved bruk av tradisjonell antiviral terapi. For tiden behandles hepatitt C sjelden i henhold til denne ordningen.

Interferonbehandling

En innovativ retning for antiviral terapi er behandling av sykdommen uten bruk av interferon, og noen ganger også uten ribavirin.

Registrerte stoffer med direkte tiltak i Russland:

  • Simeprevir "Janssen-Cilag" International N.V., Belgia - en andre generasjons hepatitt C-virusproteaseinhibitor. Tilordnet til 1 tablett per dag (150 mg). Den omtrentlige prisen på kurset er 2500000 rubler.
  • Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Ta 1 tablett per dag med en dose på 60 mg. Minste kostnaden ved behandling er 600.000 rubler.
  • Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Kostnaden for kurset er 60.000 rubler.
  • Vikeyra Pak (ritonavir-forsterket paritaprevir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Irland. Kostnaden for kurset er 800.000 rubler.
  • Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Irland. Kostnaden for et 12 ukers kurs er 800 000 rubler.

Alle tilnærmede mengder beregnes på minimum behandlingsmåte (12 uker), unntatt kostnaden for peginterferon, ribavirin. Hver av stoffene kan kombineres med andre antivirale midler. Den mest effektive kombinasjonen velger den behandlende legen.

Kostnaden for behandling med disse legemidlene er ikke tilgjengelig for mange mennesker med hepatitt C. Imidlertid er det generiske legemidler laget i India og Egypt, som er mer tilgjengelige og ikke mindre effektive. De er ikke tilgjengelig for salg, må bestille fra landets produsenter via Internett.

Det er mulig å kurere hepatitt C - det viktigste er å starte antiviral terapi i tide. Denne prosessen er lang, arbeidskrevende, krever betydelige økonomiske kostnader. Kostnaden for terapi er avhengig av mange faktorer og varierer fra 30 000 rubler per kurs til flere millioner. I Russland er det et statlig program for behandling av hepatitt C, ifølge hvilken teoretisk er det mulig å gjennomgå fri terapi. De fleste pasienter må imidlertid stole på egne økonomiske evner.

Hvor mye koster det å helbrede hepatitt? Omtrent en million!

Alexey Lakhov (NP "EV.A."), spesielt for prosjektet "Liv uten barrierer"

Svetlana er 55 år gammel. Av disse bor hun ti med kronisk hepatitt C. Det er fortsatt vanskelig for en kvinne å snakke uten tårer at hun har denne sykdommen, så ordet er tatt av mannen, Victor. Ektefeller sammen i mer enn 30 år, og den forferdelige smitte håper å overvinne sammen.

«Det er fortsatt ikke klart hvor hun kunne hente denne infeksjonen,» sier Victor. »I slutten av 1990-tallet gjennomgikk hun en gynekologisk operasjon, kanskje ble hun brakt på sykehuset. Eller hva slags tannlege. Men nå spiller det ingen rolle.

At hun har hepatitt C, Svetlana lærte på sykehuset da hun tok blodprøver før en annen operasjon. Videre undersøkelser viste at sykdommen ble kronisk. Kvinnen ble regelmessig overvåket av leger, de foreslo at hun begynte behandling med pegylert interferon (det vanligste stoffet i Russland for behandling av hepatitt C), men Svetlana ville ikke: hun hørte om bivirkningene av denne terapien og var redd for en av dem - depresjon. Heldigvis tillot hennes helse henne til å utsette behandlingen.

Det forebyggende programmet på viral hepatitt på en av St. Petersburg radiostasjoner hjalp. Hørte min personlige historie på lufta, paret fant meg på Internett, kalt hotline av NP "EVA" og som et resultat, ringte meg personlig. Og så var forholdene slik at Svetlana hadde en reell mulighet til å kurere hennes hepatitt.

I juni holdt Moskva-NGO "Toget mot hepatitt" i St. Petersburg et "åpent møte med en doktor" - en rekke pedagogiske forelesninger om viral hepatitt B og C. Denis Gusev, sjefslæren i St. Petersburg AIDS Center, snakket som en høyttaler. Victor og Svetlana deltok i dette arrangementet, møtte en ekspert og laget en avtale i sentrum. Nå venter kvinnen på medisinsk kommisjon, som bestemmer seg for utnevnelsen av sin antiviral terapi.

Dessverre er pasientskoler og offentlige organisasjoner som hjelper mennesker med hepatitt, det er ikke i alle regioner. Men de viktigste spørsmålene som interesserer de aller fleste pasienter, uansett hvor de befinner seg, forblir uendret. Er det mulig å få behandling gratis, og i så fall på hvilken måte?

Hva må en pasient gjøre for dette? Forummedlemmer tilbyr følgende algoritme. Pasienten må gjennomgå en første undersøkelse av en spesialist i smittsomme sykdommer i distriktsklinikken. Etter å ha mottatt den primære diagnosen, må du spørre legen om henvisning til det regionale hepatologisenteret, som vanligvis er AIDS-senteret eller sykehusets infeksjonssykdommer, for å gjennomføre en grundig undersøkelse og å bestemme utnevnelsen av antiviral behandling. Henvisningen skal gis skriftlig på en spesiell form. I tilfelle avslag, kan du be om denne retningen ved en skriftlig søknad adressert til polyklinikkens hodelege.

Etter å ha mottatt nevnte henvisning og resultatene av den foreløpige undersøkelsen, kan pasienten kontakte det regionale hepatologiske senteret. Der vil det eventuelt bli utført ytterligere medisinske undersøkelser (klargjøre blodprøver, leverbiopsi eller elastografi, evaluering av mulige ekstrahepatiske manifestasjoner av hepatittviruset etc.).

Basert på resultatene av disse undersøkelsene, vil en konsultasjon av leger ta en endelig beslutning om tidspunktet for starten av antiviral terapi innenfor rammen av MLA, faktisk om fri behandling.

Hvis dette alternativet ikke virker, anbefaler forumdeltakerne å "slå på dørene" av helseovervåkingsorganer, regionale helseavdelinger, ringe helse- og medisinske hotlines, ta kontakt med lokale grener av OMI-fondet, lokale, regionale og føderale varamedlemmer, til russiske føderasjonsdepartementet, til føderale tilsynsorganer, til anklagers kontor, og så videre - opp til presidentens administrasjon av Russland. Det er klart at denne banen vil bli mestret langt på hver og en går...

Yulia Dragunova, advokatspesialist for den elektroniske publikasjonen Treatment Treatment Coalition, antyder at pasienten også kan delta i kliniske studier av de nyeste antivirale legemidlene som utføres av ulike farmasøytiske selskaper. I noen tilfeller er disse testene registrert, det vil si at brukte legemidler allerede er brukt i USA, EU og andre markeder. På nettsiden til Foreningen av kliniske forskningsorganisasjoner (AOKI) finner du trinnvise instruksjoner om hvordan du søker etter nye forsøk av interesse.

Dessverre kan gratis behandling oppnå enheter. Mange pasienter er klare til å bruke egne penger. Hovedspørsmålet er hvor mye.

For behandling av kronisk hepatitt C, brukes følgende regimer:

  • interferon (standard eller pegylert) + ribavirin;
  • interferon + ribavirin + direkte antiviralt medikament (DAA);
  • interferonbehandling med direkte antivirale midler.

Ifølge Koalisjonen for Behandlingspreparat var den totale mengden midler brukt på kjøp av medisiner for behandling av viral hepatitt C i 2015, ifølge dataene fra de analyserte auksjonene, litt over 2,6 milliarder rubler. Det er viktig å merke seg at sammenlignet med 2014 økte finansieringsvolumet med nesten 29%.

Antallet personer som potensielt kan motta terapi for disse midlene, er kun fra 5.100 til 9.300 pasienter (avhengig av varigheten av behandlingen og behandlingsregimet), avisen notater.

Ifølge eksperten er fri behandling hovedsakelig for de som har behov for behandling raskt: for eksempel med stadium 3-4 fibrose (F3-F4 på METAVIR-skalaen), HIV-samtidig infeksjon som krever transplantasjon etc. "Men pasienter vet ikke. For dette er det unødvendig spenning mellom leger og pasienter, som ofte er rasende: Jeg var ikke foreskrevet behandling! Og i de fleste tilfeller er legen ikke skyldig! Generelt er det mangel på gjennomsiktighet, sier Kovalenko.

I mars 2016 ble et narkotika for behandling av kronisk hepatitt C, sofosbuvir, registrert i Russland. Etter det ble det gjort endringer i russiske instruksjoner av en rekke andre legemidler, som sørget for bruk i forbindelse med sofosbuvir. Dermed har leger den offisielle muligheten til å behandle hepatitt C, forårsaket av virus av noen genotype, uten interferon.

Ingen ønsker å være syk. Når hepatitt C kan bli kurert, vil pasientene se etter en mulighet til å motta terapi. Og hvis offisielle PPPD ikke er tilgjengelige for dem på grunn av høye kostnader, og bruken av interferon kan være forbundet med ubehagelige bivirkninger, vil de være etterspurt, men ikke alltid bevist, men billige analoger. Hvor billig? Fra 50 til 70 tusen rubler for kurset.

Er det en vei ut? Det er et føderalt program for forebygging og behandling av kronisk viral hepatitt. I hvilken som helst region i Russland, uavhengig av rikdom, bør behandlingen av disse sykdommene skje i henhold til de samme reglene. Og pasientene burde kjenne og forstå disse reglene. Denne tilstanden er assistert av pasientgrupper og samfunnsorganisasjoner. Parallelt er det nødvendig å utvikle alternative mekanismer: samfinansiering, konvensjonell utlån, målrettet forsikring mot HIV-infeksjon og viral hepatitt. Pasienten må være sikker på at han er kurert.

Basert på det faktum at ifølge Rosstat i juni i år var gjennomsnittslønnen i Russland ca 38.6 tusen rubler, må den gjennomsnittlige pasienten med hepatitt C tilbringe 25 månedslønner på behandling...

Men det er håp. "For det første håper vi at produksjonsfirmaet sofosbuvir vil ta hensyn til den russiske pasientens lave kjøpekraft sammenlignet med Vest-Europa og Nord-Amerika, og at vi forventer en nedgang i prisene på daclatasvir på grunn av starten på produksjonen i Russland. mangel på et forsikringsmedisinsystem, sier Kovalenko. Og han legger til: "Vi er virkelig to skritt unna ødeleggelsen av hepatitt C. Det er fortsatt å ta det første skrittet."

Forfatterens oppfatning kan ikke falle sammen med redaktørens stilling.

Versjon 5.1.11 beta. For å kontakte redaktørene eller for å rapportere eventuelle feil, bruk tilbakemeldingsskjemaet.

© 2018 MIA "Russia Today"

Nettverksutgave RIA Novosti er registrert i Federal Service for Supervision innen telekommunikasjon, informasjonsteknologi og massekommunikasjon (Roskomnadzor) 8. april 2014. Registreringsbevis El nummer FS77-57640

Grunnlegger: Federal State Unitary Enterprise "International Information Agency" Russland i dag "(IIA" Russia Today ").

Redaktør: Anisimov A.S.

E-postadresse for redaktørkontor: [email protected]

Telefonredaktører: 7 (495) 645-6601

Denne ressursen inneholder materialer 18+

Brukerregistrering i RIA Club-tjenesten på Ria.Ru-nettstedet og autorisasjon på andre nettsteder i Russlands i dag-mediekonsern ved bruk av en konto eller brukerkontoer i sosiale nettverk betyr godkjenning av disse reglene.

Brukeren forplikter seg til å ikke bryte gjeldende lovgivning i Russland.

Brukeren godtar å snakke med respekt for andre deltakere i diskusjonen, lesere og personer som vises i materialene.

Kommentarer publiseres bare i de språkene hvor hovedinnholdet i materialet som brukeren legger inn en kommentar, presenteres.

På nettsidene til "Russia Today" mediegruppen MIA kan kommentarer bli redigert, inkludert foreløpige. Dette innebærer at moderatoren kontrollerer etterlevelse av kommentarer med disse reglene etter at kommentaren ble publisert av forfatteren og ble tilgjengelig for andre brukere, så vel som før kommentaren ble tilgjengelig for andre brukere.

Brukerkommentaren slettes hvis den:

  • stemmer ikke overens med sidetemaet
  • fremmer hat, diskriminering på rase, etnisk, seksuell, religiøs, sosial grunnlag, bryter rettighetene til minoriteter;
  • bryter rettighetene til mindreårige, får dem til skade i noen form;
  • inneholder ideer av ekstremistisk og terroristisk karakter, krever voldelig forandring i den russiske føderasjonens konstitusjonelle orden;
  • inneholder fornærmelser, trusler mot andre brukere, bestemte personer eller organisasjoner, fornekter æren og verdigheten eller underminerer deres forretningsmessige rykte;
  • inneholder fornærmelser eller meldinger som uttrykker forakt for Russland i dag MIA eller agenturets ansatte;
  • bryter med personvern, distribuerer personopplysninger fra tredjepart uten deres samtykke, avslører korrespondansehemmeligheter;
  • inneholder referanser til voldsscener, grusom behandling av dyr;
  • inneholder informasjon om metoder for selvmord, oppmuntrende selvmord;
  • forfølger kommersielle mål, inneholder upassende reklame, ulovlig politisk reklame eller koblinger til andre nettverksressurser som inneholder slik informasjon;
  • har uanstendig innhold, inneholder uanstendig språk og dets derivater, samt tips om bruk av leksikalske enheter som faller under denne definisjonen;
  • inneholder spam, annonserer spamfordeling, masseutskiftingstjenester og ressurser for å tjene penger på Internett;
  • annonserer bruken av narkotiske / psykotrope stoffer, inneholder informasjon om deres fremstilling og bruk;
  • inneholder lenker til virus og malware;
  • Det er en del av en kampanje der det er et stort antall kommentarer med identisk eller lignende innhold ("flash mob");
  • forfatteren misbruker skrivingen av et stort antall meldinger med lav innhold, eller tekstenes betydning er vanskelig eller umulig å fange ("flom");
  • Forfatteren bryter med netiquette ved å vise former for aggressiv, mocking og fornærmende oppførsel ("trolling");
  • Forfatteren viser respekt for det russiske språket, teksten er skrevet på russisk ved hjelp av latin, er skrevet helt eller hovedsakelig i store bokstaver eller er ikke delt inn i setninger.

Vennligst skriv riktig - kommentarer som viser bort fra reglene og normer på det russiske språket kan blokkeres uavhengig av innholdet.

Administrasjonen har rett, uten advarsel, til å blokkere brukeren fra å få tilgang til siden i tilfelle systematisk brudd eller engangs brutto overtredelse av kommentarreglene av deltaker.

Brukeren kan starte restaureringen av sin tilgang ved å skrive en e-post til [email protected]

Brevet må indikere:

  • Tema - Gjenopprett tilgang
  • Bruker login
  • Forklaring av årsakene til handlingene som var i strid med reglene ovenfor og resulterte i blokkering.

Hvis moderatorene finner det mulig å gjenopprette tilgang, vil dette bli gjort.

Ved gjentatte brudd på regler og gjentatt blokkering, kan tilgang til brukeren ikke gjenopprettes, blokkeringen i dette tilfellet er fullført.


Relaterte Artikler Hepatitt