Portalens leveråre og dens patologi

Share Tweet Pin it

Leverens portalveve (IV, portalvein) er en stor stamme som mottar blod fra milten, tarmen og magen. Så beveger den seg til leveren. Kroppen gir rensing av blodet, og det går igjen inn i det vanlige.

Portal vein system

Den anatomiske strukturen til portalvenen er kompleks. Tønnen har mange grener til venules og andre blodkar av forskjellige diametre. Portalsystemet er en annen sirkel av blodstrøm, med det formål å rengjøre blodplasmaet fra nedbrytningsprodukter og giftige komponenter.

Den forandrede størrelsen på portalvenen lar deg diagnostisere visse patologier. Den normale lengden er 6-8 cm, og diameteren er ikke mer enn 1,5 cm.

Mulige patologier

De vanligste patologiene i portalvenen er:

  • trombose;
  • portal hypertensjon;
  • Cavernous transformasjon;
  • pylephlebitis.

Eksplosiv trombose

Trombose av portalvenen er en alvorlig patologi, hvor blodproppene dannes i dens lumen, og forhindrer utstrømningen etter rensing. Hvis ubehandlet er det diagnostisert en økning i vaskulært trykk. Som et resultat utvikler portal hypertensjon.

Hovedårsakene til dannelsen av patologi kan tilskrives:

  • cirrhotisk leverskade;
  • ondartet neoplasma i fordøyelseskanalen;
  • betennelse i navlestrengen i prosessen med å plassere katetre hos spedbarn;
  • betennelse i fordøyelsessystemet;
  • skader og kirurgi i milten, leveren, galleblæren;
  • blødningsforstyrrelser;
  • infeksjon.

De sjeldne årsakene til trombose inkluderer: graviditetstiden, langvarig bruk av orale prevensjonsmidler. Symptomene på sykdommen er: alvorlig smerte, kvalme, slutt på oppkast, dyspepsi, feber, hemorroide blødning (noen ganger).

For den progressive kroniske tromboseformen, med forbehold for delvis bevaring av portalvenen, er følgende symptomer typiske: væskeakkumulering i bukhulen, økning av miltstørrelse, ømhet / tyngde i venstre hypokondrium, øsofagalveneutvidelse, noe som øker risikoen for blødning.

Den viktigste måten å diagnostisere trombose er en ultralydsundersøkelse. På skjermen er en blodpropp definert som en hyperechoisk (tett) formasjon som fyller venøs lumen og grener. Små blodpropper oppdages under endoskopisk ultralyd. CT- og MR-teknikker tillater å identifisere de eksakte årsakene til patologi og å identifisere comorbiditeter.

Cavernous transformasjon

Patologi utvikler seg mot bakgrunnen av medfødte misdannelser av dannelsen av vener - innsnevring, fullstendig / delvis fravær. I dette tilfellet finnes en cavern i området av stammen. Det er et sett med små fartøy, som i en viss grad kompenserer for nedsatt blodsirkulasjon av portalsystemet.

Cavernous transformasjon, oppdaget i barndommen, er et tegn på medfødt abnormitet av leverenes vaskulære system. Hos voksne indikerer cavernøs utdanning utviklingen av portalhypertensjon, utløst av hepatitt eller cirrhose.

Portal Hypertensjon Syndrom

Portal hypertensjon er en patologisk tilstand preget av økt trykk i portalsystemet. Det blir årsaken til dannelsen av blodpropper. Den fysiologiske normen for trykk i portalvenen er ikke høyere enn 10 mm Hg. Art. Økning av denne indikatoren med 2 eller flere enheter blir en grunn til å diagnostisere portalhypertensjon.

Faktorene som fremkaller patologien er:

  • levercirrhose;
  • hepatisk venetrombose;
  • hepatitt av forskjellig opprinnelse;
  • alvorlig hjertesykdom;
  • metabolske forstyrrelser;
  • blodpropper av miltårene og portalvenen.

Det kliniske bildet av portal hypertensjon er som følger: dyspeptiske symptomer; tyngde i venstre hypokondrium, gulsott, vekttap, generell svakhet.

Et karakteristisk trekk ved syndromet er en økning i miltens volum. Årsaken blir venøs stasis. Blodet kan ikke forlate organet på grunn av blokkering av miltårene. I tillegg til splenomegali, er det opphopning av væske i bukhulen, så vel som åreknuter i underdelen av spiserøret.

Under ultralydstudien viste utvidet lever og milt, opphopning av væske. Størrelsen på portalvenen og blodstrømmen måles ved hjelp av Doppler-sonografi. Portal hypertensjon er preget av en økning i diameteren, samt utvidelse av de overlegne mesenteriske og miltåre.

pylephlebitis

Blant de inflammatoriske prosessene er det ledende stedet okkupert ved purulent betennelse i portalvenen - pyleflebitt. Akutt blindtarmbetennelse virker oftest som en provokerende faktor. I fravær av behandling oppstår nekrotisering av levervevet, noe som resulterer i død av en person.

Sykdommen har ingen karakteristiske symptomer. Det kliniske bildet er som følger:

  • høy feber; frysninger;
  • tegn på forgiftning vises;
  • alvorlig magesmerte;
  • indre blødning i esophagus og / eller magesårer
  • gulsott forårsaket av skade på leveren parenchyma.

Laboratoriestudier viser en økning i leukocytkonsentrasjonen, en økning i erytrocyt-sedimenteringshastigheten. Et slikt skift i indikatorer indikerer akutt purulent betennelse. Bekreft diagnosen er mulig bare ved hjelp av ultralyd, MR og CT.

Symptomer på portalveinpatologier og sannsynlige komplikasjoner

Sykdommen oppstår i en akutt og kronisk form, noe som gjenspeiles i dagens symptomer. Følgende symptomer er typiske for akutt form: utvikling av alvorlig magesmerter, økning i kroppstemperatur til betydelige nivåer, feber, økning i miltvolumet, utvikling av kvalme, oppkast, diaré.

Symptomatologi utvikler seg samtidig, noe som fører til en alvorlig forverring av den generelle tilstanden. Den kroniske sykdommen av sykdommen er farlig komplett fravær av symptomer. Sykdommen diagnostiseres helt ved en tilfeldighet under en rutinemessig ultralydsundersøkelse.

Fraværet av patologiske symptomer fører til lansering av kompenserende mekanismer. For å beskytte mot smerte, kvalme og andre manifestasjoner, starter kroppen prosessen med vasodilatasjon - en økning i diameteren til leverarterien og dannelsen av en cavernom.

Etter hvert som pasienten forverres, utvikler visse symptomer: svakhet, appetittforstyrrelser. Portal hypertensjon er en spesiell fare for mennesker. Det er preget av utvikling av ascites, en økning i saphenøse årer som ligger på den fremre bukveggen, så vel som esophageal varices.

Det kroniske stadiet av trombose er preget av betennelse i portalvenen. Tegn på staten kan være:

  • kjedelig, uopphørlig magesmerter;
  • langvarig lavverdig feber;
  • forstørret lever og milt.

Diagnostiske tiltak

Den viktigste diagnostiske teknikken, som gjør det mulig å oppdage endringer i portalvenen, forblir ultralyd. Studien kan administreres til kvinner i stillingen, barn og eldre pasienter. Dopplerometri, brukt i forbindelse med ultralyd, bidrar til å vurdere hastigheten og retningen av blodstrømmen. Normalt bør det rettes mot kroppen.

Med utviklingen av trombose i fartøyets lumen avslørte hyperekogen (tett) heterogen utdanning. Det kan fylle både fartøyets hele lumen og overlappe det bare delvis. I første tilfelle stopper bevegelsen av blod helt.

Med utviklingen av portal hypertensjon syndrom detekteres en utvidelse av det vaskulære lumen. I tillegg oppdager legen en forstørret lever, akkumulering av væske. Doppler vil vise en nedgang i blodstrømshastigheten.

Et mulig tegn på portalhypertensjon blir en cavernom. Pasienten må foreskrives FGDS for å vurdere tilstanden til esophagus anastomose. I tillegg kan esophagoskopi og radiologi i spiserør og mage anbefales.

I tillegg til ultralydstudier kan metoden for computertomografi med en kontrasterende substans brukes. Fordelen med å bruke CT-skanning er visualisering av leverparenchyma, lymfeknuter og andre strukturer i umiddelbar nærhet.

Angiografi er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere portalens trombose. Instrumentalundersøkelser suppleres med blodprøving. Klinisk interesse er indikatorer for leukocytter, leverenzymer, bilirubin.

Patologisk behandling

Behandling av sykdommen innebærer en integrert tilnærming og inkluderer medisinering, kirurgi. Narkotika terapi inkluderer følgende stoffer:

  • legemidler fra gruppen av antikoagulantia - hindrer dannelsen av blodpropper og forbedrer vaskulær permeabilitet;
  • trombolytika - oppløs eksisterende blodpropper, frigjør lumen i portalvenen.

I fravær av et terapeutisk resultat fra en valgt medisinering, blir en person tildelt en kirurgisk behandling. Transhepatisk angioplastikk eller trombolyse kan utføres.

Den viktigste komplikasjonen ved kirurgisk behandling er blødning av esophagusårene og utviklingen av intestinal iskemi. En hvilken som helst patologi av leverenivået i leveren er en alvorlig tilstand som krever utnevnelse av en tilstrekkelig tilstand av terapi.

Normal miltstørrelse ved ultralyd hos voksne

Få mennesker legger stor vekt på tilstanden til et slikt indre organ som milten. Og ikke alle vet hvor det er. Men undervurder ikke denne lille delen av kroppen vår.

Denne kroppen utfører en rekke viktige funksjoner: kampen mot ondartede blodsykdommer, produksjon av antistoffer mot patogene mikroorganismer, regulering av cellulær immunitet, metabolske prosesser av proteiner, fett, karbohydrater og jern. Milten gjør seg selv ikke så ofte som, sier magen eller hjertet. Det er imidlertid også gjenstand for ulike patologiske endringer.

For å nærmere bestemme naturen deres og i tide for å starte terapeutiske tiltak, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse. En av de vanligste typene av diagnose av dette organet er ultralyd. Det er ekstremt viktig for leger å vite størrelsen på milten hos voksne ved ultralyd i normale og patologiske forhold for å diagnostisere og bestemme videre taktikk.

Liten anatomi

Milten er uparret og den største lymfoide dannelsen av bukhulen. Den befinner seg under membranen og i kontakt med slike anatomiske strukturer som mage, bukspyttkjertel, nyre, kolon. I form ligner den en flat og langstrakt halvkule. Orgelet er dekket med en tett bindevevskapsel, hvorfra broer (trabeculae) strekker seg inn i parankymen.

Permeated av store fartøy, utfører de funksjonen av blodavsetning. Blodforsyningen er hovedsakelig miltartarien, som avviker fra abdominal aorta. I området av miltenes gate, forker fartøyet til mindre kaliberarterier. Utstrøm fra kroppen gir miltvenen, som deretter strømmer inn i portalen.

Indikasjoner for å spesifisere størrelsen på milten

Ultralyd av milten er tildelt for å vurdere formen, konturene, størrelsen, plasseringen av orgelet, tilstanden til blodforsyningssystemet, samt forholdet mellom dets forskjellige deler. Unormaliteter oppstår i følgende patologier:

  • Purulent fusjon av organvev med formasjonen rundt det patologiske fokuset på kapselen (abscess).
  • Dør av en del av parankymen som et resultat av et brudd på blodtilførselen (hjerteinfarkt).
  • Traumatisk organskade.
  • Leukemi.
  • Malformasjoner (dobling, vandrende milt, etc.).
  • Patologiske neoplasmer av forskjellig opprinnelse.
  • Smittsomme sykdommer (syfilis, sepsis, tuberkulose).
  • Amyloidose (deponering av unormalt protein i miltets vev).
  • Kronisk hepatitt eller levercirrhose, som fører til hypertensjon i portalen.
  • Materiell økning i kroppsstørrelse (splenomegali).

Forberedelse og prosedyreprosedyre

Studien er ikke-invasiv, det vil si at huden ikke er skadet under diagnosen, derfor krever det ikke alvorlige forberedende tiltak. Dagen før ultralydet i milten, anbefales pasientene å ekskludere fra diettmat som bidrar til forekomsten av flatulens:

  • belgfrukter;
  • ferske bakverk;
  • rå grønnsaker som ikke har vært varmebehandlet;
  • meieriprodukter.

Prosedyren utføres på tom mage. Under ultralydsdiagnosen blir pasienten plassert på høyre side, og venstre hånd holdes over hodet. Slike forhold er nødvendige for å øke de interkostale mellomrom, gjennom hvilke sensoren er funnet (beinet passerer lydbølger dårlig). Også, for å forbedre vurderingen av pasienten blir det sjelden bedt om å ta et dypt pust. For at legen skal kunne bestemme den nøyaktige størrelsen på milten ved hjelp av ultralyd, er det nødvendig å bevege seg så lite som mulig.

Tolkning av ultralydsdiagnostiske data

Tolkning av ultralyddata utføres av en spesialist med høyere medisinsk utdanning. De viktigste diagnostiske kriteriene er: kroppens plassering i forhold til andre anatomiske strukturer, dens størrelse, form, konturer og tetthet av vev, diameteren av store fartøy og lymfeknuter.

Den normale størrelsen på milten er i gjennomsnitt 11 cm i lengde, 6 cm i bredde og 5 cm i høyden. For voksne kan disse figurene variere fra 1-2 cm.

Hvis en størrelse endres, kan dette være en funksjon av den anatomiske strukturen til en bestemt person og være en variant av normen. Med økningen av to eller flere indikatorer snakker om splenomegali.

Formen på milten ligner betinget en halvmåne med en konkav indre overflate og en konveks ytre. Orgelet ligger i øvre venstre kvadrant i bukhulen mellom magen og den membranmuskulaturen. Dette arrangementet tilsvarer en 9-10-11 kant. Nær den sentrale delen av orgelet i ferd med ultralydsdiagnostikk er halen av bukspyttkjertelen visualisert.

Konturene i kroppen skal være glatte og klare. Ellers kan vi snakke om brudd i milten. Tilstedeværelsen av flytende innhold under membranen indikerer også fordelene med denne patologiske tilstanden. Diameteren av fartøyene i miltens port når normalt 0,5 cm. Statens orgelparenkym er vurdert ved bruk av en indikator som ekkogenitet.

I normal stand er det gjennomsnittlig. En økning i ekkogenitet observeres ved slike patologiske forhold: nekrose, hematomer, etc. En reduksjon i ekkogenitet kan skyldes dannelsen av abscesser, cyster eller inflammatorisk foci. Ultralyd i milten er langt den mest tilgjengelige, raske og informative diagnostiske metoden, som ofte brukes i presserende tilfeller.

Dekoding av ultralyddata er en omhyggelig prosess som krever spesiell kunnskap. Derfor kan bare en erfaren spesialist, som beskriver endringene som er sett i løpet av studien, skille mellom abnormaliteter som ikke er merkbare for øyet. Med denne konklusjonen må pasienten besøke den behandlende legen, som vil løse alle ytterligere spørsmål.

Hva er den normale størrelsen på milten hos voksne ved ultralyd, og hvordan å forberede seg på prosedyren?

Ultralyd av milten er en prosedyre som foregår uten instrumentell inngrep i bukhulen, noe som gjør det mulig å bestemme størrelsen og tilstanden til det studerte organet med høy grad av pålitelighet. I tillegg er ultralydforskning ikke erstattbar i barndommen. Dette skyldes det faktum at det er umulig å palpere en sunn, ikke utvidet milt av et barn.

Ultralyd av milten avslører en rekke forandringer på et tidlig stadium.

Formålet med ultralydundersøkelsen er å bekrefte / nekte tilstedeværelse av skader på det studerte organet, neoplasmer, inflammatoriske prosesser og utviklingsmessige abnormiteter. For sykdommer i hematopoietisk system, kronisk skade på leveren og lymfatiske systemet, anbefales ultralyd av milten å gjennomgå systematisk.

Indikasjoner for miltundersøkelse

  • neoplastiske patologier (leukemi);
  • abnormiteter av organets utvikling / struktur (vandrende milt, fordobling av organet, underutvikling);
  • skader på stedet for organlokalisering (brudd, blåmerke);
  • en rekke infeksiøse patologier (sepsis, mononukleose, syfilitiske lesjoner, tuberkulose, tyfusfeber);
  • mulig portalhypertensjon forårsaket av ondartede neoplasmer og kroniske leversykdommer;
  • Mistanke om onkologiske sykdommer (hemangiomer, lymphangiomer, lymfomer, sarkomer);
  • metastase til milten (for å avklare plasseringen og antall formasjoner).

En annen grunn til utnevnelsen av ultralydsundersøkelse av bukhulen kan være en økning i dette organet (splenomegali).

Slike sykdommer innbefatter cystisk dannelse, svulster, abscesser og nekrose av vev, mekaniske skader som kan resultere i en spalte formet legeme eller hematom, og inflammatoriske lesjoner. Et svært viktig punkt: Til tross for det faktum at det ikke er så mange patologier som påvirker dette organet, er de fleste ganske alvorlige, noen er uforenlige med livet i fravær av rettidig behandling. For eksempel, dersom en milt rupturer, dør en person uten kirurgi. For å gjennomføre en undersøkelse av et hvilket som helst organ i bukhulen krever et lite, men obligatorisk preparat.

Forberedende prosedyrer før diagnose

Forberedelse for ultralyd av milten er nødvendig for å redusere mengden gass i tarmen, siden hoventarmen kan forstyrre organets plassering. Klargjøring begynner 3 dager før studien og består i å bytte det vanlige dietten på diettbordet.

Egenskapen av preparatet er utelukkelsen fra dietten av produkter som fremmer økt gassdannelses- og fermenteringsprosesser i kroppen:

  • bønner;
  • bakeri produkter;
  • kaker, bakverk og andre søtsaker;
  • vegetabilske retter som ikke har vært varmebehandlet;
  • fullmælk.

Spesielt viktig er forberedelsene til personer som lider av gastrointestinale sykdommer, ledsaget av flatulens. Studien gjennomføres om morgenen på tom mage. Pasienter med diabetes gir et lite måltid for å unngå forverring av sykdommen (te, rusk).

Egenskaper av studien

Fagets stilling - liggende på ryggen. En spesiell gel påføres på peritoneumområdet, noe som letter sensorenes glidning. Gelen har allergifremkallende egenskaper. Varigheten av studien er ca. 20 minutter. Resultatet av undersøkelsen er klar umiddelbart etter ultralyddiagnosen.

Noen ganger i løpet av studien, på grunn av kroppens struktur eller plassering, er det nødvendig å se på det fra en annen vinkel, eller det kan være vanskelig for andre organer å visualisere. I dette tilfellet kan ultralydsdiagnostisk lege spørre motivet om endring i stillingen: bøy, rull over på den ene siden, eller dyp pusten. Hvis undersøkelsesresultatet ikke er informativt, kan skanning utføres gjennom intercostalområdet.

Indikatorer for ultralyddiagnostikk: norm og patologi

Ultralyd av milten bestemmer: størrelsen, formen, organs posisjon, densitet av dens vev, ekkogeniteten til parenkymvevet. I tillegg til de angitte parametrene i dechifrering, er ultralyddata av milten inkludere å bestemme diameteren av blodkarene. Fartøy og arterier under ultralydundersøkelser er ganske godt sett. I tillegg finnes forstørrede lymfeknuter noen ganger i miltkragen.

Størrelse: Vanligvis er tre indikatorer definert (lengde x bredde x høyde). For voksne anses følgende indikatorer som normale: 11 (12) x 6 (8) x 4 (5) centimeter. Hvis det er en avvik i størrelsen på en av indikatorene, kan dette være en variant av normen.

Formen og posisjonen til kroppen: milten har en halvmåneformet ytre konvekse side og den indre - konkav. Den normale plasseringen av orgelet er i bukhulen, i venstre øvre kvadrant (mellom membran og mage). Dette er omtrent i regionen 9-11 ribber. I midten av milten er halen av bukspyttkjertelen.

Det parenkymale vevet til orgelet er obligatorisk studert og evaluert. Normalt er ekkogeniteten sin gjennomsnittlig, det vaskulære rutenettet i området til miltvenens gate kan bestemmes, diameteren til venen er opptil en halv centimeter.

Ultralyd bidrar til å etablere ikke bare lett visualisert patologi. Noen ganger, hvis patologien ikke er blitt etablert direkte, beregnes området for den maksimale langsgående delen av orgelet. I noen situasjoner er dette den eneste visuelle måten å bestemme en forstørret milt. Skiveområdet kan variere innenfor følgende grenser - 40-50 kvadratmeter. se Normal med ultralyd av milten, kroppens størrelse og form er uendret.

Tolkning av ekkogramdata

Ved eventuelle endringer er ekkodatokoding nødvendig. For å unngå feil og unøyaktigheter må dekodingen utføres av en kvalifisert tekniker. Tilstedeværelsen av væske i bukhulen i det subfreniske rommet er bevis på at milten har bristet. Blurring av konturene til det undersøkte organet tolkes også som et brudd på vevet i milten.

Hvis det i prosessen med dekoding er funnet at orgelet forstørres og virker lettere, men har en homogen struktur, forteller dette legen om en mulig inflammatorisk prosess, kalt splenitt. Hvis dekodingen er basert på tilstedeværelsen av mørke områder i orkankarets parankyme, er det mulig at legen vil beskrive situasjonen som "den inflammatoriske prosessen endte med nekrotisering av parenkymvævet".

Utslippet av organets vev eller tilstedeværelsen av komprimerte soner ved tolkning av ekkogrammet kan tolkes som et hjerteinfarkt. En ujevn kontur og tilstedeværelsen av en anekoisk struktur kan være et tegn på hematom. En ultralyd abscess ser ut som en hypoechoisk struktur. Cysten er synlig, da utdanningen har ujevne konturer. Ovennevnte data er bare den første bekjennelsen med begrepet "dekoding av ultralyd." Forstå de subtile endringene i echografisk visning av et organ, som er knapt synlige for øyet, kun en erfaren lege kan bestemme gapet eller svulsten.

Milt ultralyd

Ultralyd av milten utføres for diagnostiske formål og for å overvåke behandlingskontrollen. Det er også haster diagnostiske situasjoner som krever obligatorisk ultralyd av milten: et fall fra en høyde, ulike skader i miltområdet.

Generelle indikasjoner på:

  • smittsomme sykdommer: akutt viral hepatitt, tyfusfeber, smittsom mononukleose, tuberkulose, etc.;
  • skader, faller, slag med et stumt objekt;

Hos voksne er milten plassert mellom 9. og 11. ribben; hos barn er en del av orgelet ikke lukket av ribbenene og har mindre beskyttelse.

  • kronisk leversykdom (skrumplever, hepatitt);
  • svulster, cyster;
  • leukemi (blodproblemer);
  • bestemmelse av metastaser i kreft;
  • behandlingskontroll;
  • medfødte anomalier (dets fravær, "vandrende" milt, tilstedeværelsen av en ekstra lobe, flere milter).

En "vandrende" eller "vandrende" milt er mer vanlig hos kvinner, et problem er forbundet med unormale leddbånd (bredt, kort, langt) som holder orgel i bukhulen. Svakhet og forskjellige lengder av leddbånd fører til overdreven mobilitet i kroppen, derav navnet "vandrende".

Forberedelse for milt ultralyd

Det er noen anbefalinger for ultralydet i milten, som vil lette doktors arbeid for ultralyddiagnose.

Denne prosedyren krever ingen spesiell forberedelse.

Det er bedre å utføre prosedyren på tom mage, å spise 6-9 timer før prosedyren, 2 dager før miltets ultralyd, produkter som forårsaker gassdannelse er utelukket: belgfrukter, grønnsaker, søte frukter, melprodukter, spesielt gjær, karbonatiserte drikker.

Hvis en pasient har comorbiditeter som fører til overdreven gassdannelse, er det i dette tilfellet, før ultralyd av milten, anbefalt å ta aktivert karbon eller et annet sorbent i tillegg en dag, legen foreskriver den nødvendige doseringen.

Unntak: personer som lider av diabetes får lov til en lett matbit.

Ultralyd av milten er vanlig hos voksne. Indikatorer (transkripsjon):

  • lengde - 11-12 cm, normalt opptil 13 cm;
  • bredde - 6-8 cm;
  • tykkelse - 4-5 cm;

Disse miltstørrelsene er normale hos voksne ved ultralyd, avhengig av kjønn og menneskelig grunnlov.

  • milt arterie diameter - 1-2 mm;
  • diameter av miltenvenen - 5-8 mm;
  • området av maksimal skråkant av kroppen er 15,5-23,5 cm;
  • ekkogenitet er middels;
  • form - halvmåne;

Det er obligatorisk å beskrive beliggenheten i forhold til andre organer: magen, den venstre nyren, halen av bukspyttkjertelen.

Ultralyd tegn på patologi

Med hjelp av ultralyd kan du se organets patologi

Splenomegali (en økning i orgelens størrelse) er ikke normen og foreslår kanskje følgende:

  • autoimmune eller inflammatoriske sykdommer (revmatoid artritt, sarkoidose);
  • leversykdom (cirrhosis);
  • smittsomme sykdommer (mononukleose, endokarditt, toxoplasmose, malaria, skarlagensfeber);
  • onkologi;
  • traumer;
  • akkumulasjons sykdommer (Gaucher sykdom, amyloidose);
  • blodsykdommer (kronisk hemolytisk anemi, myeloid leukemi).
  • abscesser. De har forskjellige størrelser, lokalisering, kan være flere og enkle. En ultralyd abscess ser ut som en hypoechoic eller anechoic lesjon. Kan inneholde gassbobler, noe som gir ultralydsområder med høy ekkogenitet. Det ser ut til dannelsen av en oval eller rund form med en blandet struktur og uregelmessige konturer. Årsaker til abscess:
  1. smittsomme sykdommer;
  2. sepsis;
  3. parasittiske infeksjoner (echinokokker);
  4. skade.

Hjerteinfarkt. Det ser ut som et hypoechoisk område med klare grenser og en trekantet form. Årsakene er trombose eller emboli forårsaket av kardiovaskulære patologier, smittsomme sykdommer og blodsykdommer.

Hematom. Ultralyd in situ hematom anechoisk eller blandet struktur av milten med hakkede kanter. Når et hematom brister i bukhulen, vil nærvær av væske være merkbar. Årsaken er en mage traumer.

Cysten er et hulrom med væske, hulrommet har en tett kapsel, så videre ultralyd har cyster en klar kontur, som regel en avrundet form og anechoisk struktur. Årsaker til cysteformasjon:

  • traumer;
  • smittsomme sykdommer;
  • parasitter (ekkinokokker, alveokokker);
  • medfødte cyster;
  • operative inngrep.

Det er viktig å huske at en ultralyd av milten er foreskrevet av en lege. Og det er også mulig at du flere ganger ble observert hvis det ble foreskrevet en ultralydprosedyre i bukhulen.

Ultralyd av milten: normen, størrelse

Milten er et lite indre organ, og ikke alle vet hvor det er. Men i klasser i fysisk utdanning klaget mange av oss ofte om smerte som oppstår under eller umiddelbart etter å ha kjørt smerter i venstre side. Dette er milten, og det reagerer på en kraftig økning i blodvolumet.

Til tross for at fraværet av milten som helhet ikke påvirker den generelle tilstanden til helse og en person uten milt kan leve i fred - fjerning er ikke en katastrofe for kroppen. Men milten er fortsatt et meget viktig organ av mange grunner - det bekjemper sykdommer i blodet og beinmargen, deltar i dannelsen av humoral immunitet (når kroppens forsvarssystem produserer spesifikke antistoffer som bekjemper infeksjoner) og cellulær immunitet (mobil immunitet er ansvarlig for motsetning av bakterielle og virale infeksjoner). Det deltar også i metabolismen av jern, lipider, proteiner og karbohydrater.

Hvor er milten?

Milten er plassert i venstre hypokondrium, mellom membranen og magen i nivået 9 til 11 ribber. I motsetning til voksne, hos barn, er milten ikke helt lukket med ribber og er mindre beskyttet mot ytre påvirkninger (sjokk).

Milten utvikler seg gjennom hele livet, og på grunn av en proporsjonal økning i miltens størrelse i prosessen med barnets vekst, forandrer sin form faktisk ikke. Men noen ganger er milten i både voksne og barn utvidet.

Forstørret milt i et barn

Ultralyd regnes som en av de beste metodene for å diagnostisere tilstanden til milten. En forstørret milt kan detekteres ved hjelp av abdominal ultralyd. På palpasjon, kan milten hos barn med normal størrelse ikke oppdages. Det er følt om det økes med 1,5-2 ganger i forhold til aldersnorm. Økningen kalles splenomegali.

Splenomegali kan påvises i en hvilken som helst sykdom som forårsaker lymfadenopati - en økning i lymfeknuter. Men de vanligste årsakene til en økning i milten er smittsomme betennelser (spesielt i tyfusfeber, hepatitt, infeksiøs mononukleose, etc.), kreft, hematologiske sykdommer og leverskade. En økning i orgel er observert som en komplikasjon av anemi og rickets.

Splenomegali kan ofte være den eneste indikatoren for medfødt cytomegalovirusinfeksjon hos nyfødte.

Forberedelse for milt ultralyd

Forberedelse for ultralyd av milten er nødvendig på samme måte som for en lignende studie av bukhulen. Ikke spis eller drikk mat i 8 timer før undersøkelsen. Barn, hvis forholdene tillater det, bør avstå fra å spise og drikke i 3 timer før undersøkelsen. Det er ønskelig i 2-3 dager før ultralydet å slutte å ta produkter som bidrar til gassdannelse (søtsaker, bønner, kål, hvetebrød, baking, melk, etc.).

Forberedelse for ultralyd innebærer å ta enterosorbenter, som laktofiltrum, aktivert karbon, smecta i flere dager før implementeringen. Disse stoffene tas en tablett to til tre ganger om dagen. Godkjennelse av enterosorbenter er nødvendig for å unngå gassdannelse helt, noe som i stor grad kan komplisere denne studien.

Ultralydet i milten varer fem til ti minutter. Under ultralydet føler faget ikke noe ubehag, og det er ingen kontraindikasjoner for ultralyd. Først skanner en ultralyd lege organet i posisjon når pasienten ligger på ryggen, og så ligger på høyre side.

Størrelsen på milten ved ultralyd hos barn og voksne

Det er ønskelig at milten skannes i tre lineære dimensjoner, som anses mer nøyaktig enn de to lineære dimensjonene. Krev en ultralyd lege i digital data skanning protokollen, og ikke bare beskrivelsen - "forstørret" eller "ikke forstørret", dette vil tillate å observere endringene i størrelsen på dette organet over tid.

Med ultralyd avhenger størrelsen på milten hos barn direkte ikke bare på alder, men også på høyden.

Normal miltstørrelse ved ultralyd

Milten er et uparget organ som er ansvarlig for dannelsen av immunsystemet, metabolisme av proteiner, fett og karbohydrater. Ligger i venstre øvre torg i bukhulen. Feil i funksjonen av milten fører alltid til alvorlige dysfunksjoner i kroppen. En av de pålitelige og sikre metodene for å vurdere tilstanden til et organ er ultralydsdiagnostikk. Ultralyd av milten - en metode som tillater, uten instrumentell inngrep, å identifisere sin størrelse og funksjonalitet. Prosedyren kan trygt utføres fra barndommen.

Liste over indikasjoner på prosedyren

Sonografien i milten utføres med en rekke dysfunksjoner, hvorav hoveddelen er splenomegali - en økning i organet. Normalt ligger miltenes plassering under kulebuen til venstre, kroppen av normal størrelse strekker seg ikke utover kanten av ribbenene. I tilfelle av blodpatologier øker milten signifikant i volum og står for kanten av costalbuen.

Hvis en person mistenkes for å ha skrumplever, er det nødvendig med en ekkografi av milten. I skrumplever påvirkes ikke bare leveren, men også andre organer - hjertet, bukspyttkjertelen og milten. Andre indikasjoner for ultralyddiagnostikk inkluderer:

  • organs abnormiteter (underutviklet milt, vandrende, med dublering);
  • neoplastiske sykdommer (leukemi);
  • smittsomme sykdommer (sepsis, tyfus, syfilis);
  • portal hypertensjon;
  • mistanke om ondartede svulster (sarkom, lymfom);
  • organskader ved metastaser.

Ultralyd av milten utføres alltid med traumer i magen (blåser, blåmerker), der det er stor risiko for organbrudd. Milten har et tett vaskulært nettverk, og i tilfelle skade kan fartøyene briste. Det er spesielt farlig å skade parenkymvevet med kapselenes sikkerhet. På grunn av rikelig blødning strekker kapselen og bryter, og forårsaker intens blodtap. Ultralydet kan avsløre slik skjult og livstruende skade.

Forberedelse for prosedyren

For å utføre ultralydet av milten må du forberede deg. Formålet med preparatet er å redusere volumet av gasser i tarmene for å oppnå de mest pålitelige resultatene. Uten preparering for ultralyd hindrer oppblåst tarmsløyfer visualisering av orgelet. Forberedelse inkluderer korreksjon av dietten og begynner 3 dager før studien.

Som forberedelse til prosedyren er en rekke produkter som forsterker den økte dannelsen av gasser i tarmen, utelatt fra dietten:

  • tallerkener av bønner og erter, bønner;
  • varer;
  • baker mel av høyeste karakterer;
  • grønnsaker uten matlaging.

Det siste måltidet før prosedyren utføres 9 timer før ultralydet. På kvelden anbefales det å ta sorbenter i form av Filtrum, Enterosgel, Smekta for å absorbere overflødig gass i tarmen. Ultralyd utføres på tom mage, men pasienter som lider av diabetes får lov til å drikke et glass te eller spise en skål. Ved mistanke om organsvikt, utføres ingen forberedende tiltak.

Gjennomføring av forskning

Før en ultralydsundersøkelse antas pasienten en liggende stilling. En gel påføres på overflaten av peritoneum for å lette glidningen av sensoren. Først utfører spesialisten parallelle seksjoner gjennom sensoren, og beveger den deretter fra kanten av costalbuen til den nedre delen av milten.

Hvis det er trekk ved lokaliseringen av naboorganer som hindrer visualiseringen av milten, blir pasienten bedt om å ligge på hans høyre side, ta et dypt pust. Hvis det i løpet av prosedyren, selv om pasientens stilling endres, er umulig å oppnå objektive resultater, utføres skanning gjennom intercostalområdet. Etter fullføring av ultralydssøkingen registreres og mottas de mottatte dataene. Den totale studien varer ca. 15 minutter.

Behandling av resultater: norm og patologi

Under ultralydet er spesialisten oppmerksom på størrelsen og formen på milten, lokalisering, vevdensitet og vaskulær tilstand. Under prosedyren blir det ofte sett forstørrede lymfeknuter i miltens port.

Indikatorer av normen på resultatene av ultralyd:

  • Den optimale størrelsen på milten i en sunn person er 11-12 cm i lengde, 6-8 cm i bredden, 4-5 cm i høyden;
  • Den riktige formen - i form av en halvmåne, plasseringen - i den øvre venstre del av bukhinnen, nedover fra membranen;
  • det maksimale arealet av kuttet - 40 kvm;
  • tilstanden til det paine-matte vevet er av medium ekkogenitet, strukturen er homogen, finkornet; normen i voksne i struktur muliggjør tilstedeværelse av et vaskulært nettverk i mylens gate;
  • Diameteren av lumen av miltenvenen i normal bør ikke overstige 0,5 cm

De viktigste parametrene (lengde, bredde, høyde) av milten hos barn er forskjellig fra voksne. Milten øker når barnet modnes. Så, i ettårige barn, er orgelens størrelse 5-5,5 cm i lengden og 1,5-2,5 cm i bredden. Hos ungdom varierer normale verdier: langs lengden på milten, fra 9 til 12 cm og i bredde fra 3,5 til 5 cm.

Hvis det er avvik i kroppens størrelse og form, er det et spørsmål om patologi. Det er mulig å overvinne type patologi, basert på resultatene av imaging av milten ved ultralyd:

  • rupturen er indikert ved akkumulering av fritt fluid i bukhulen og fuzzy konturene til orgelet;
  • leukemisk infiltrering oppdages ved en signifikant økning i miltens størrelse, konvekse konturer med spiss kant, komprimert parineham og hovne lymfeknuter i porten;
  • i nærvær av en abscess under en ultralydsskanning, er milten synlig med en hypoechoisk struktur; I tillegg er cyster visualisert i vevet i form av ovale formasjoner med skråkantede kanter;
  • hematomer bestemmes av kombinasjonen av tegn i form av en blandet ekkostruktur og deformerte konturer av milten.

Noen patologier under ultralyd undersøkelse av milten er vanskelig å etablere. For å identifisere dem, beregner spesialisten området med det største skråt kutt. For å beregne maksimalverdien av størrelsen på orgelet multipliseres med minimum.

Ultralyd av milten er en nyttig prosedyre som lar deg identifisere farlige sykdommer i tide og identifisere abnormiteter i orgelet. Derfor er det viktig ved de første alarmsignalene (smerte i venstre side) og magesmerter å konsultere en lege og utføre en ekkografi. Prosedyren utføres både i private klinikker og i offentlige medisinske institusjoner.

Miltdimensjoner: Normal i voksne, område, dimensjoner i mm

Milten er et organ plassert i venstre hypokondrium. Milten består av en masse som er beholdt av en tett bindevevskapsel, hvorfra trabekulae (ledninger) strekker seg inn i massen, styrker den myke parenchymen.

I samsvar med den histologiske strukturen har milten to lag: hvitt og rødt. Den røde massen er basert på å støtte celler som er sammenflettet med hverandre, og cellene dannet av dem inneholder celler som absorberer skadede røde blodlegemer og fremmede partikler. Dette laget er tett gjennomtrengt av et nettverk av de minste kapillærene gjennom hvilke blodet strømmer til massesceller.

Hvitpulp er en samling av spesifikke blodceller (hvite blodlegemer - leukocytter) og ser ut som hvite øyer mot bakgrunnen av røde kapillærer. I tillegg finnes mange små lymfatiske knuter i den hvite pulpen.

For å kunne diagnostisere ulike patologier av et organ, er det nødvendig å kjenne sine eksakte dimensjoner, som bestemmes perkussjonalt eller ved hjelp av ultralyd. Størrelsen på milten i helse og sykdom er beskrevet i denne artikkelen.

Splenisk topografi

Peritoneum dekker organet helt (unntatt porten). Miltens ytre plan ligger ved siden av membranen (dens kalkdel). Orgelet projiseres på venstre diafragmatisk kose mellom sin 9 og 11 ribbe langs den aksillære midterlinjen.

Baksiden av milten er 4-6 cm fra ryggraden, på nivået av 10-11-hvirvlene (thoracic). Kroppsformen er oval eller avlang, den kan være bred og kort hos barn eller smal og lang hos voksne. Milten har to poler: en avrundet bakre, som vender mot ryggraden, og en spiss fremre, som er rettet mot ribbenene. I tillegg er det to flater: membran (ekstern) og visceral (intern). Orgelporten ligger på den viscerale overflaten (midten).

Størrelsen på kroppen kan variere i nærvær av patologier, så vel som pasientens alder. Størrelsen på milten i en voksen (norm): Tykkelse 3-4 cm, bredde opptil 10 cm, lengde opptil 14 cm.

Milten er ganske mobil på grunn av det faktum at den er forbundet med magen og membranen (det vil si bevegelige organer).

Plassen av milten i forhold til andre organer

Milten ligger under lungen, ved siden av venstre nyren, bukspyttkjertelen og tarmene (tykk), så vel som membranen.

Den viscerale overflaten er prikket med en rekke uregelmessigheter dannet av virkningen av andre organer på den. Disse uregelmessighetene er pits, kalt i samsvar med kroppen som legger press på milten:

  • gastrisk konkavitet;
  • gropen er intestinal;
  • nyre fossa.

I tillegg er milten nært forbundet med andre organer gjennom blodkar. Det er derfor med tilstedeværelse av patologiske prosesser, for eksempel i bukspyttkjertelen, som består av hode, kropp, hale, med størrelsen, norm hos voksne, kan milten også øke.

Nærheten til andre organer til milten bestemmer diagnosens regler, for eksempel i løpet av en ultralydsskanning utføres en omfattende undersøkelse for å bestemme størrelsen og tilstanden til leveren, bukspyttkjertelen og så videre, parenchyma, og i den første undersøkelsen vil doktoren konsekvent palpere tarmene, magen, leveren, bukspyttkjertelen og milten, da bestemmer ved hjelp av perkusjon størrelsen på kroppene for å eliminere økningen / nedgangen.

funksjoner

Hovedfunksjonene til kroppen er som følger:

  • deltakelse i bloddannelsen av fosteret;
  • filtreringsfunksjonen (miltceller absorberer og oppløser bakterier som har gått inn i blodet (pneumokokker, plasmodier), skadede røde blodlegemer og andre celler, det vil si fagocytose);
  • immun (kroppen tar del i dannelsen av immunitet, produserer antibakterielle celler);
  • deltakelse i metabolske prosesser (jern akkumulerer i milten, brukes til å produsere hemoglobin);
  • orgelet fungerer som blod depot, det er om nødvendig blod som er lagret i milten kommer inn i blodet;
  • milten er i stand til å kompensere for økningen i blodtrykket i portalveinbassenget.

Miltstørrelser. Norm hos voksne og barn

  • Nyfødte: lengde 40 mm, bredde 38 mm.
  • Barn 1-3 år: lengde 68 mm, bredde 50 mm.
  • Barn 3-7 år: lengde 80mm, bredde 60mm.
  • Barn 8-12 år: lengde 90mm, bredde 60mm.
  • Tenåringer 12-15 år: lengde 100mm, bredde 60mm.
  • Størrelsen på milten er normen i en voksen i mm: lengde 120, bredde 60.

Miltenvenen har normalt en diameter på 5-6 (opp til 9) mm.

Størrelsen på milten er normal hos voksne, området ved maksimal skive er 40-45 cm.

Volumet av kroppen bestemmes i henhold til Koga formel: 7,5 * område - 77,56.

Normal kroppsstørrelse

Hvilke størrelser av milten regnes som normen hos voksne er angitt ovenfor, vekten av et sunt organ er 150-170 g (opptil 250 g). Hos friske mennesker er milten helt dekket av nedre venstre ribbe og det kan bare følges med en betydelig økning i orgelet når massen øker til 400 g.

I tilfelle av en liten økning er det nødvendig med spesialutstyr for diagnose av patologi, der en undersøkelse utføres, for eksempel en ultralydsskanning.

Øvre grense for miltens størrelse (normen hos voksne) med ultralyd er 5 * 11 cm (henholdsvis tykkelse og lengde). Imidlertid må dimensjonene bestemt av ultralyd korreleres med pasientens vekt og alder.

Diagnose av miltens patologi

Følgende metoder tillater å bestemme størrelsen og tilstanden til orgelparenchyma (og dermed å konkludere om tilstedeværelse / fravær av sykdommer):

  • perkusjon, palpasjon;
  • ultralyd;
  • røntgenundersøkelse;
  • CT.

Milt perkusjon

Percussion brukes til å bestemme størrelsen på orgelet under den første inspeksjonen. Slagverk skal være stille. Pasienten plasseres vertikalt (armene utstrakt) eller horisontalt (på høyre side, med en bøyd albue eller fritt liggende på brystet med sin venstre hånd, akkurat når det er under hodet bøyes venstre ben opp observert i hofte og kne, og den høyre tegner).

Slagverkets grense (størrelse) av milten

  • Øvre kant: fingerplysimetr befinner seg på den aksillære midterlinjen i området 6-7 mellomrom og beveger seg ned til endringen av lungelyden er kjedelig.
  • Nedre grense: fingerplysimeter er plassert langs den aksillære midterlinjen, nedover fra costalbuen og beveger seg opp til lydens sløyfe.
  • Forreste kant: Fingerplysimeter er plassert på bukveggveggen, til venstre for navlen (rundt 10 mellomrom). Percussion bør være før forekomsten av blunting. Normalt ligger denne grensen 1-2 cm til venstre for den aksillære fremre linjen.
  • Posterior grense: Plysimeteren er vinkelrett på 10 kanter, mellom de aksillære bakre og skappulære linjene, og perkusjonen utføres tilbake til forresten til en sløyfe lyd vises.

Derefter måler legen avstanden mellom organets nedre og øvre grenser, det vil si dens diameter, som normalt er lik 4-6 cm og er mellom 9 og 11 kanter. Etter dette er det nødvendig å bestemme avstanden mellom bakre og fremre grenser, det vil si lengden på milten (normalt lik 6-8 cm).

Miltstørrelser: normen i voksne ultralyd

På grunn av det faktum at miltens patologi manifesteres av økningen, er hovedoppgaven for denne studien å bestemme størrelsen på orgelet. Under ultralydet bestemmer du tykkelsen, bredden og lengden på kroppen. Dermed er normen for størrelsen på milten i en voksen mann: lengde 12 cm, tykkelse 5 cm, bredde 8 cm. Organets størrelse kan imidlertid variere innen 1-2 cm, avhengig av pasientens grunnlov, kjønn og alder.

I tillegg til størrelse bestemmer sonologen formen på orgelet, som også kan ha noen forskjeller i forskjellige pasienter. Hvis en liten økning bare bestemmes av en enkelt størrelse, er dette vanligvis en variant av normen. Men hvis 2 eller 3 størrelser forstørres, mistenkes splenomegali.

Dessuten viser ultralyd et arrangement av milten i forhold til andre organer og bestemmer vevet struktur (dvs. tilstedeværelse / fravær av cyster, tumorer, etc.) og diameteren av fartøy: miltvenen (5-8 mm) og arterien (1-2 mm).

I noen tilfeller bestemmer en ultralyd området av en skrå maksimal del av orgelet. Denne indikatoren reflekterer mer nøyaktig graden av økning / nedgang i kroppen. Det er ganske enkelt å bestemme området: den minste størrelsen på milten blir multiplisert med den største. Miltens område (størrelsen på normen hos voksne) er 15,5-23,5 cm

Om nødvendig beregner du kroppens volum.

Tolkning av resultater

Avvik i størrelse (økning i lengde og bredde) av legemet indikerer splenomegali, som er en konsekvens av forskjellige infeksjoner (sepsis, tilbakevendende, tyfus, tyfoidfeber tyfus, brucellose, malaria), patologier i blod (purpura, trombocytopeni, leukemi, Hodgkins sykdom, anemi, hemolytiske), lever patologier (cirrhose, gepatozy), metabolske sykdommer (amyloidose, diabetes mellitus), sirkulatoriske forstyrrelser (trombose av portalen eller milt venetrombose), patologier i milt (traumer, svulster, betennelse, echinococcosis).

Ved infeksiøse akutte patologier, får milten en ganske myk konsistens (oftere i sepsis). Ved kroniske infeksjoner, blodsykdommer, portal hypertensjon, neoplasmer og amyloidose blir organet tettere. I nærvær av ekkinokokker, cyster, syfilisitt tyggegummi, myokardmilt, blir overflaten av orgelet ujevnt.

En smertefull milt oppstår i hjerteinfarkt, betennelser eller trombose i miltåven.

Milt: størrelse, norm hos voksne

✓ Artikkel verifisert av lege

Det uparbeide organet, som har en av de viktigste funksjonene - bloddannelse, er milten. Hvis det er beskrevet av eksterne indikatorer, har orgelet en flat oval form. Generelt vil milten utføre fire hovedoppgaver. Den første er ansvarlig for fagocytose når patogener (for eksempel plasmodi) går inn i blodet. I tillegg kan milten ødelegge unormale blodceller. Takket være dette organet kompenseres høyt blodtrykk.

Milt: størrelse, norm hos voksne

Hvor er kroppen plassert?

Milten er plassert på venstre side av overlivet. Hvis vi vurderer en mer spesifikk plassering, ligger milten bak magen og ligger ved bukspyttkjertelen, samt nyrene på venstre side.

Det er tilfeller av atypisk fysiologisk plassering av kroppen, det vil si at det er en ekstra lap. Det er karakteristisk at tilleggsandelen ikke alltid er lokalisert nær hovedorganet. I medisin, beskrevet tilfeller der ovennevnte andel er lokalisert i pungen. Basert på dette, bekrefter ultralydindikatorer ikke alltid ytterligere deler av milten. Det er ekstremt sjeldent når aspleni diagnostiseres hos en voksen. Fenomenet innebærer at et organ mangler fullstendig mangel. Det er verdt å merke seg at verken den ekstra andel eller asplenien ikke manifesterer seg og ikke preges av atypiske symptomer.

Hva er milten

Statistikk! Nesten 20% av menneskene har en ekstra lobe av dette organet.

Til tross for den viktige hematopoietiske funksjonen som er tildelt milten, tilhører den fortsatt ikke vitale organer, så det kan fjernes om nødvendig. Etter operasjonen gjenoppretter kroppen raskt og er i stand til å umiddelbart tilpasse seg fraværet av et organ. Når en person har en ekstra organlobe, går all funksjonalitet i milten til den. Etter litt tid øker det ekstra segmentet betydelig i størrelse.

Hvordan utvikler et organ på embryotrinnet?

Allerede i femte uken av fostrets liv av embryoen, er milten lagt, og i ellevte uken får orgelet fullstendig form av et fullverdig organ. Dette fosterorganet forutsetter, i likhet med leveren, funksjonen av bloddannelse. Allerede hos en nyfødt fungerer milten som et organ som produserer blodceller.

Advarsel! Hvis en voksen etter fjerning av milten fortsetter å lede en aktiv livsstil, så for barn er fjerningen full av vedvarende forkjølelse.

Hvordan undersøke milten selv

Det er karakteristisk at organets funksjonalitet og struktur vil forandres til ungdomsårene (ca. 16 år), bare ved slutten av ungdomsår vil orgelet endelig bli dannet.

Størrelsen på kroppen er normal for en voksen

Massen av et allerede dannet organ i en voksen bestemmes i gjennomsnitt på 150 gram. I fravær av patologier av fysisk utvikling av miltribben på venstre side. Palpasjon av kroppen er følt bare i tilfelle en økning, om ikke to, så tre ganger. Så vil kroppen veie nesten 400 gram. For å bestemme en liten økning i orgelet, er det nødvendig å gjennomføre en spesiell studie, for eksempel ultralyd eller røntgen.

I studien ved hjelp av ultralyd defineres øvre grense for kroppens normale størrelse i gjennomsnitt 11,5 cm. Videre gjelder størrelsesstandardene for alder og kjønn, som det fremgår av tabellen.

Størrelsen på milten, avhengig av personens høyde

Egenskaper for milten ved hjelp av ultralyd

Ved undersøkelse av et organ er det svært viktig å ikke bare ta hensyn til dimensjonene av dimensjonene, men også de ekkostrukturelle indeksene, de må være homogene. På det ferdige bildet bør noen flekker være fraværende. Bildet viser den normale formen på milten i milten.

Ved diagnostisering av en heterogen struktur av et organ på et fotografi, kan det antas at en godartet neoplasma dannes. Når det er økt nivå av ekkogenitet eller økt størrelse, er sannsynligheten for å utvikle en alvorlig sykdom høy. I tilfeller av splenomegali bekreftet onkologisk sykdom i blodet. Derfor bør eventuelle avvik fra normen analyseres av en spesialist, og etter det er nødvendig behandling foreskrevet.

I videoen kan du tydelig se organets ultralyd.

Video - milt ultralyd

Anatomiske egenskaper av orgel og dets funksjonalitet

Hele kroppen er sammensatt av hvit (det er milt parenchyma) og røde masse (sin form venøse bihuler, erytrocytter (som forklarer sin karakteristiske farge), lymfocytter og andre cellekomponenter). Røde blodceller som har fullført livssyklusen, blir ødelagt i milten. I tillegg skiller det B og T lymfocytter.

Strukturen av milten (anatomisk atlas)

Når er splenektomi nødvendig?

I en grad av økning i størrelsen på et organ kan patologiske endringer diagnostiseres. Som du vet, er normale dimensjoner av en voksen størrelse definert som 15 * 9 cm. Dette organet fjernes ikke med mindre sykdom, men noen ganger er kirurgisk behandling nødvendig.

Fremgangsmåten for fjerning av milten er definert i medisin som splenektomi. Slike kirurgiske inngrep er vist når miltens aktivitet begynner å true en persons liv.

Årsak til utvidet milt

En av de viktigste funksjonene i milten er fjerning av farlige stoffer fra blodet. Når orgelet som ligger nær milten påvirkes av en tumorlignende neoplasma, når den fjernes eller behandles, vil milten akkumulere et stort antall svulstceller, da må det også kuttes ut. Hvis splenektomi ikke utføres, vil de dødelige cellene etter skader på miltvevet begynne å infisere andre organer og systemer.

En annen grunn til fjerning av et organ er skade. Slike indikasjoner for kirurgisk behandling er forklart av den vanskelige prosessen med utvinning av milten. Derfor er den eneste veien ut i noen tilfeller splenektomi.

Advarsel! Etter eventuell skade er det presserende å undersøke milten.

Generell informasjon om milten

Hva skal gjøres til kroppsstørrelsen forblir normal?

  1. Prøv å beskytte kroppen mot skade, da noen mindre skade eller slakting kan føre til intern blødning. Når en lignende skade ikke gir rettidig assistanse, utelukker ikke muligheten for død.
  2. Anbefalt sport som er i samsvar med miltens aktivitet. Tiden for maksimal orgelfunksjonalitet faller om morgenen fra 10 til 12. Det er i denne perioden at det er nødvendig å være oppmerksom på fysisk anstrengelse. Milten er rolig fra 22 til midnatt, så på dette tidspunktet er det best å gå til sengs.

Ikke så lenge siden så legene denne kroppen et unødvendig rudiment, uten som hver person kan fortsette et fullt liv. I dag er det etablert at milten har en tilstrekkelig effekt på kroppen. Derfor er det svært viktig å overvåke kroppens størrelse og i tilfelle en økning, ta de nødvendige tiltakene foreskrevet av legen. Det skal imidlertid bemerkes at en liten økning i milten ikke er en avvik fra normen.

Betydningen av milten som et organ og dets funksjonalitet finnes i videoen.


Forrige Artikkel

Palmar erytem

Neste Artikkel

Hepatittoppslag

Relaterte Artikler Hepatitt