Kan jeg føde med hepatitt C

Share Tweet Pin it

Blant alle typer av dette viruset er hepatitt C den vanligste. Det overføres gjennom blod og, i en svært liten prosentandel av tilfellene, gjennom samleie. Men en annen måte å overføre viruset er også mulig - fra mor til barn. Derfor lurer kvinnelige bærere, som drømmer om morskap, om: er det mulig å føde hepatitt C?

Hepatitt C og graviditet

Hepatitt C selv påvirker ikke utviklingen av fosteret og graviditeten. Akkurat som det ikke tjener som et hinder for å unnfanget et barn, selv om reproduktiv teknologi brukes. Det forverrer ikke løpet av hepatitt og graviditeten selv, med mindre den smittede kvinnen har levercirrhose.

Hepatitt C overføres ikke i utero, men det er fare for infeksjon av fosteret under fødselskanalen.

For øvrig er hepatitt C heller ikke en direkte indikasjon på keisersnitt, men hvis legen finner denne type levering mest akseptabel, bør du lytte til det.

Generelt er det ingen konsensus blant spesialister angående hepatitt C, graviditet og fødsel. Likevel er det overveldende flertallet av dem tilbøyelige til å tro at sykdommen tjener som absolutt ingen hindring for morskap. Prosentandelen av infiserte barn fra moren under arbeid er ikke mer enn 5, og selv i dette tilfellet er projeksjonene ganske gunstige: hepatitt C hos nyfødte er lettere enn hos voksne, og er bedre behandles. Høyrisikogruppen omfatter kun kvinner med høy viral belastning, samt med en kombinasjon av hepatitt C og HIV.

Imidlertid bør planlegging av graviditet og fødsel avsluttes dersom en kvinne behandles for hepatitt C: legemidlene som brukes i denne sykdommen, har en teratogen effekt på fosteret, det vil si at de kan forårsake utvikling av abnormiteter og patologier i dannelsen.

Hvis behandling av hepatitt C ble utført i lang tid, bør graviditetsplanleggingen utsettes i minst 6 måneder etter avslutningen. Av samme grunner er det ikke mulig å starte anti-hepatitt medisinbehandling umiddelbart etter fødselen hvis du har tenkt å amme. Legene anbefaler dessuten ikke moren til å starte behandlingen før barnet vokser opp, fordi det innebærer hengende tretthet og irritabilitet som bivirkninger, noe som vil føre til visse vanskeligheter ved å ta vare på og heve barnet.

Derfor vil den beste og rette løsningen være å kurere hepatitt C før graviditet, hvis en kvinne vet om hennes status.

Hepatitt C og fødsel: ekspertråd

Dessverre er det umulig å hindre mor i å infisere barnet med hepatitt fra kvinnens side. Men det er absolutt nødvendig å varsle legen om sin status som fødselshjelp, da han vil kunne gjøre dette ved å endre sin taktikk under fødselen: Det medisinske personalet vil være forpliktet til å unngå kontakt med det nyfødte med mors blod.

Umiddelbart etter fødselen, vil kvinnen stå overfor spørsmålet om amming: er det mulig å amme hvis mor har hepatitt C? Og i dette spørsmålet er det ingen konsensus blant leger. Men de fleste er sikker: viruset er ikke et hinder for amming, siden det ikke overføres med morsmelk. Imidlertid må en sykepleier observere økt hygiene og forsiktighet og straks slutte å mate hvis brystvorten og det omkringliggende vevet er ødelagt (blod kan komme inn i barnets kropp gjennom mikroskader, noe som representerer en reell infeksjonsrisiko). Etter sårheling kan amming fortsette.

Hvis en kvinne med hepatitt C bestemmer seg for å være gravid eller fødes, bør du også vite at i løpet av det første året vil den nyfødte ha antistoffer som må forsvinne. Hvis de, etter et og et halvt år, forblir i babyens blod, vil det også bety infeksjonen. Derfor, etter at barnet blir 18 måneder, er det nødvendig å sende en ny blodprøve.

Til slutt merker vi på at mange kvinner lærer at de er infisert med hepatitt C, nemlig under graviditet i løpet av ulike undersøkelser og screeninger. Og praksis viser at nesten alle av dem trygt bærer og føder sunne, fantastiske barn. Sikkert, du vil ikke høre en slik diagnose til noen, spesielt den forventende moren. Men ting skjer i livet mye mer tragisk - tro meg. Det viktigste er å sette deg opp på en positiv måte og ta litt vare på deg selv: Graviditet og fødsel av en baby vil for alltid forandre livet ditt. Og enhver motgang i denne bakgrunnen vil falle.

Hepatitt C og fødsel - er det mulig å føde

Graviditet er en periode med spesielle opplevelser for en kvinne, spesielt hvis hun måtte møte alvorlige sykdommer, infeksjoner på dette tidspunktet. Mange tror at hepatitt C er en direkte kontraindikasjon til barns fødsel, siden dette viruset utgjør en alvorlig fare til og med moren. Men ifølge statistikken er sykdommen stadig mer vanlig i barndomsperioden - om hver trettiende gravid kvinne er smittet. Er det mulig å føde hepatitt C eller er tilstedeværelsen av et virus i blodet en setning for den forventende moren?

Beskrivelse av sykdommen

Hepatitt C er en virussykdom som primært påvirker leveren. Fra infeksjonstidspunktet til første tegn på virussykdom, kan det ta fra noen uker til seks måneder. Ofte begynner symptomene å vises 1,5-2 måneder etter infeksjon. En funksjon av sykdommen er et langt asymptomatisk kurs - pasienten i flere år kan ikke mistenke tilstedeværelsen av viruset, men være kilde. Mange pasienter kan leve opptil 40 år med tilstedeværelsen i blodet av HCV-viruset uten å utvikle leversvikt og andre alvorlige manifestasjoner av sykdommen.

I det overveldende antall tilfeller lærer pasientene kun om statusen sin under den neste medisinske undersøkelsen (under eller når du planlegger en graviditet) eller når du prøver å bli blodgiver. Vanligvis, når det gjelder et første positivt resultat, anbefales det å gjennomgå en andre test eller en annen laboratorietest for å bekrefte diagnosen.

Viktig: Symptomene på sykdommen helt i begynnelsen vises i slitt form, derfor er hepatitt C vanligvis ikke gjenkjent umiddelbart, det går inn i en kronisk prosess. Forekomsten av HCV vokser stadig i verden.

Det antas at hovedruten for overføring er direkte kontakt med blodet av en virusbærer eller pasient. Du kan bli smittet med:

  • Blodtransfusjon (i de senere år er biologiske væsker av donor nøye kontrollert for tilstedeværelsen av et virus, derfor er denne overføringsmodusen mindre og mindre signifikant);
  • Bruk en sprøyte, barberhøvel, tannbørste og annet tilbehør med pasienten (de tingene der det kan være spor av blod selv i tørket form);
  • Ubeskyttet samleie med pasienten (ifølge statistikk er denne smitteveien en av de minst relevante);
  • Passerer et barn gjennom fødselskanalen;
  • I sjeldne tilfeller er det også mulig transplacental infeksjonsrute - med intrauterin utvikling av barnet.

Infeksjon med et virus forekommer ikke gjennom luftbårne dråper. Normal kommunikasjon med de som er smittet i et hjemmemiljø er ikke farlig. Det viktigste er å unngå kontakt med blod, det er gjennom det at HCV-viruset overføres.

På grunn av latent forløb av hepatitt C (mangel på symptomer) kalles det en «stille epidemi» - bare en tredjedel av alle infiserte personer viser karakteristiske symptomer før utviklingen av leversvikt. Symptomene på sykdommen inkluderer:

  • Kvalme, oppkast;
  • Generell svakhet, døsighet
  • Ubehagelige følelser i leveren (riktig hypokondrium);
  • Smerte i muskler og ledd;
  • Utseendet av kløe på huden;
  • Angst, depresjon;
  • Redusert eller fraværende appetitt, vekttap;
  • Konsentrasjonsproblemer, lav ytelse.

På grunn av manglende diagnose i tide og ikke startet behandling, kan farlige komplikasjoner utvikles - levercirrhose, kreft og andre konsekvenser. Hvis det oppdages hepatitt i et tidlig stadium, er det sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting fra gjennomføringen av full og langsiktig terapi i henhold til legenes instruksjoner. Hvis sykdommen har gått inn i kronisk form, er herdingen mye vanskeligere. På dette stadiet er behandlingen rettet mot å overføre sykdommen til remisjonstrinnet, for å opprettholde leverens funksjon og forhindre mulige komplikasjoner.

Diagnose av sykdommen

Tidlig diagnose av hepatitt C er en mulighet til å kurere sykdommen og unngå alvorlige konsekvenser for leveren og organismen som helhet. Under graviditeten må legene foreskrive passering av laboratorieblodprøver tre ganger - når du registrerer, midt på sikt og ca. 30 uker. Dette reduserer risikoen for moren og fosteret og foreskriver mulig behandling i denne perioden når det trengs. Se spesielt nøye ut kvinner fra risikogrupper (smittet seksuell partner, narkotikamisbruk, behovet for hemodialyse).

Diagnose av tilstedeværelsen av et virus i kroppen utføres ved å bruke:

  1. Generell og biokjemisk analyse av blod;
  2. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV;
  3. Polymerasekjedereaksjon (PCR);
  4. Ultralyd av mageorganene (primært leveren);
  5. Bestemmelse av AST, ALT, totalt bilirubin;
  6. Leverbiopsi.

Et barn, hvis han er født av en smittet mor, mottar antistoffer mot HCV-viruset, noe som gjør det umulig å nøyaktig diagnostisere hepatitt C eller å avvise det ved hjelp av laboratorietester. En fullstendig undersøkelse av slike barn med sikte på å etablere en diagnose er tilrådelig 12-18 måneder etter fødselen. På dette tidspunktet bør foreldre og leger nøye overvåke barnets tilstand, og hvis det oppstår mistanke, utføres en fullstendig undersøkelse.

Egenskaper av sykdomsforløpet under svangerskapet

I barndomsperioden bør en kvinne med diagnose av hepatitt C observeres ikke bare i en gynekolog, men også av en smittsom sykdomsspesialist. På dette tidspunktet er det nødvendig med spesiell overvåkning av pasienten på grunn av manglende evne til å bruke antiviral terapi (på grunn av skadelige effekter på fosteret). Også på denne tiden er det en økning i belastningen på den kvinnelige kroppen, noe som kan øke risikoen for komplikasjoner av sykdommen. Utviklingen av cirrose og andre alvorlige konsekvenser i barneperioden er imidlertid ekstremt sjelden, slik at leger ikke anser graviditet en trussel mot kroppen til en smittet pasient.

Effekten av hepatitt C på graviditet

Tilstedeværelsen av sykdommen påvirker ikke evnen til å bli gravid. Også det er ingen påvirkning av selve viruset i løpet av graviditeten og på en økning i sannsynligheten for å utvikle fosterpatologier. Komplikasjoner i denne perioden på grunn av sykdom forekommer sjelden. Hepatitt C er ikke kontraindikasjon for IVF, med mindre store endringer har begynt å forekomme i leveren. Før IVF, vil kvinnens lege godkjenne prosedyren basert på nylige tester, inkludert leverforsøk.

Men den høye aktiviteten av leverprosesser kan forårsake for tidlig fødsel av et barn, derfor overvåkes en kvinne spesielt under hele graviditeten. I hele perioden er det viktig å kontrollere nivået av transaminaser for å unngå forverring av gravidens tilstand.

Viktig: Overvåk vekten av en gravid kvinne med hepatitt, siden hun med større vekt er mer sannsynlig å utvikle svangerskapssyge sammenlignet med friske pasienter, noe som påvirker både kvinnen og det ufødte barnet negativt.

Hvis forekomsten av sykdommen er kjent før unnfangelsen, er det nødvendig å korrekt nærme seg graviditetsplanleggingen. Du bør besøke ikke bare en gynekolog, men også en smittsom sykdomsspesialist. Behandling med ribavirin og andre antivirale legemidler som brukes til hepatitt C er kontraindisert i barneperioden, derfor er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp minst seks måneder før unnfangelsen. Når du planlegger fødselen til en baby, er det viktig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Konsekvenser for barnet

De viktigste konsekvensene for barnet hvis moren har hepatitt C er risikoen for tidlig fødsel og infeksjon under graviditet og fødsel. For at en kvinne skal føde et barn til tiden, opprettes en spesiell observasjon etter henne, overvåkes nivået av levertransaminaser. For å redusere sannsynligheten for tidlig fødsel anbefales det at en gravid kvinne overvåkes av en hepatolog, dette er spesielt viktig i løpet av andre og tredje trimester. Jo før en appell til denne legen oppstår, jo mer sannsynlig er det å få en baby til tiden.

Viktig: "Den vertikale overføringen av viruset (fra mor til barn) er den hyppigste konsekvensen av hepatitt C for kvinner i arbeid."

Samtidig er intrauterin infeksjon ekstremt sjelden (ikke oftere enn i 5% av tilfellene), denne risikoen øker dersom moren også har HIV-infeksjon (sannsynlighet opptil 15%). Oftere overføres viruset til barnet i det øyeblikket han passerer fødselskanalen. Dette skyldes det faktum at han ved fødselen ofte er i kontakt med den syke morens blod.

Graviditetsbehandling

I mangel av graviditet er behandling av hepatitt C basert på bruk av alvorlige antivirale legemidler, som oftest brukes ribavirin og interferon, som lykkes med å bekjempe denne sykdommen. Imidlertid har vitenskapelige studier vist at begge legemidlene kan trenge inn i placenta-barrieren og ha en negativ effekt på utviklingsfosteret. Derfor er bruken i barnebarnet strengt forbudt. Hvis en kvinne var i behandling med slike legemidler på det tidspunktet hun lærte om graviditeten, skulle hun umiddelbart kontakte legen for å avklare ytterligere tiltak.

I noen tilfeller er det umulig å unngå behandling i denne perioden. Hvis en kvinne har lyse symptomer på hepatitt C, og tilstanden forverres betydelig, er det viktig å starte behandlingen for å unngå komplikasjoner. I dette tilfellet forskriver legene medisiner, fordelene som langt overstiger de potensielle risikoene for fosteret. Disse inkluderer stoffer basert på ursodeoxycholsyre. En lignende behandling under graviditet er gitt til omtrent hver 20. kvinne.

Siden pasientens lever er svært sårbar, er det nødvendig å følge næringsregler for å redusere belastningen på orgel. Måltider bør være balansert og korrekt, bør spises brøkdelt i små porsjoner om dagen. Preferanse bør gis til sunn mat, grønnsaker, frukt, frokostblandinger, magert kjøtt og meieriprodukter. Det er nødvendig å forlate alle typer mat som bidrar til produksjon av store mengder galle:

  • Fett, stekt, røkt og krydret retter;
  • Alkohol i noen form og kvantitet (maksimal skade på leveren);
  • Produkter med fargestoffer og konserveringsmidler, industrielle halvfabrikata.

Dieting er viktig både uten graviditet og under det. Riktig ernæring er i stand til å opprettholde leverfunksjonen, slik at disse prinsippene for pasienter med HCV-viruset må følges gjennom hele livet.

Også i tilfelle leverskade, kan noen grupper og kombinasjoner av vitaminer tildeles for å opprettholde kroppen generelt og normalt dette organets normale funksjon. Men uavhengig velger vitaminkomplekser anbefales ikke.

Hvordan gi fødsel med hepatitt C?

Fødsel med hepatitt C er mulig. I verden har tusenvis av smittede kvinner opplevd lykken i moderskap, mange føder helt sunne barn uten tilstedeværelse av viruset i kroppen.

Legene har ennå ikke enstemmig mening om den foretrukne modusen for levering av kvinner med HCV-viruset. Noen mener at en keisersnitt gir en lavere sjanse til å infisere et barn, men statistikken gir ikke slik informasjon. Det antas at sannsynligheten for infeksjon er nesten den samme som ved naturlig fødsel, og ved levering av keisersnitt.

Viktig: Det er en spesiell indikasjon på keisersnittet i nærvær av hepatitt C. Hvis kvinnen har fattige leverfunksjonstester, kan naturlig fødsel ha en skadelig effekt på leveren. Men dette skjer ikke oftere enn i 1 tilfelle ut av 15. Vanligvis er avgjørelsen om fødemetoden tatt av leger uten å ta hensyn til denne sykdommen til den fremtidige moren.

Infeksjon av barnet er mulig under fødselskanalen i tilfelle kontakt av det nyfødte med moderblod. Hvis det medisinske personalet som tar barnet er klar over statusen til kvinnen i arbeidet før fødselen, er sannsynligheten for å overføre infeksjonen til babyen betydelig redusert. Den spesielle taktikken for fødsel gjør at du kan minimere (eller eliminere helt) barnets kontakt med mors blod.

Kan jeg amme?

Også et viktig problem for den fremtidige moren er muligheten for amming. Og i dette spørsmålet er medisinske fagstillinger forskjellige. Men de utførte studiene avslørte ikke spor av viruset i en infisert mor, noe som betyr at den ikke kan overføres på denne måten. Derfor er amming ikke kontraindisert for de kvinnene som gir en slik sykdom.

Men det er viktig å være spesielt forsiktig når du ammer en baby. Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på brysthygiene og overvåke brystvortenes integritet. Noen ganger med feil fangst og andre faktorer på brystvorten kan det oppstå sprekker der det infiserte blodet slippes ut. Når suger barnet kan kontakte henne, som har en reell infeksjonsrisiko. Hvis slike sprekker eller slitasje opptrer, er det nødvendig å slutte å amme til brystvortenes integritet er gjenopprettet (på dette tidspunktet overføres barnet til mat med en kunstig tilpasset blanding). Etter sårheling kan amming fortsette.

forebygging

Moderne medisiner har ennå ikke vært i stand til å gi menneskeheten en vaksine for hepatitt C, derfor er alle forebyggende tiltak rettet mot å informere befolkningen om hvordan viruset overføres og dets fare. Grunnlaget for alle forebyggende tiltak, som anbefales å holde seg til hver person, er å unngå kontakt med infisert blod.

Det er strengt forbudt å bruke bare nål, sprøyter, bomull og andre medisinske verktøy ved administrering av ulike injeksjoner. En viktig betingelse er disponibel og sterilitet av hele dressingmaterialet og verktøyene.

Siden viruset i bloddråpene kan fortsette å leve, selv etter at det tørker ut i fire dager, kan du ikke bruke andres personlige eiendeler der slik biologisk væske kunne få. Det er nødvendig å nekte bruk av andres tannbørster, barbermaskiner, manikyr tilbehør og øredobber.

Når man velger salongmanikyr og pedikyr, pirsin og tatoveringer, bør man foretrekke de institusjonene hvor de bruker sterile materialer som kan kastes eller utføre full desinfeksjon av instrumenter etter hver klient. Siden hepatitt C kan bli seksuelt overført, er det nødvendig å bruke barriere metoder for prevensjon (kondomer) for seksuelle forhold med en ny partner.

For de fleste forventede mødre er konseptene graviditet og hepatitt C uforenlige. Hvis en kvinne finner ut om sykdommen mens du bærer et barn, forårsaker det en sterk frykt for seg selv og barnet. Men det er verdt å huske at det er mulig å ha en sunn baby! Det viktigste er å følge alle forholdsregler som legen sier, og sannsynligheten for infeksjon er betydelig redusert. Graviditet blir ikke forbudt for de som allerede vet om forekomst av et virus i kroppen - sykdommen er ikke en kontraindikasjon for unnfangelse. I dette tilfellet er det viktigste å riktig planlegge utseendet til babyen sammen med legen din og gynekologen.

Hepatitt C og B under graviditet: risiko og egenskaper

Hepatitt C er for tiden et av de mest presserende problemene i hepatologi på grunn av latent kurs, noe som resulterer i vanskeligheter med tidlig diagnose. En annen fare for denne sykdommen ligger i den raske overgangen til skrumplever eller hepatocellulært karcinom. Forekomsten øker hvert år.

I obstetrik og pediatrisk grunn av infeksjon av mor og hennes ufødte barn, oppnår viral hepatitt C under graviditet og fødsel en spesiell betydning.

Virusbeskrivelse

Hepatitt C-virus er et RNA-innholdende, har et skall. Nå er det 6 hovedgenotyper av viruset. Det viktigste kjennetegn ved dette viruset er tendensen til mutasjoner, på grunn av dette kan flere dusin underarter i hver genotype dannes. Den mutasjonelle evnen til hepatitt C-viruset medfører utvikling av sin vedholdenhet (langsiktig residens og reproduksjon) i kroppen og vanskeligheter med diagnostisering og behandling.

Hepatitt C-virus (hepatitt C-virus - HCV) overføres gjennom blodet (parenteral overføringsvei). Ifølge statistikk, er hyppigst HCV funnet hos personer som lider av narkotikamisbruk når de bruker injeksjonsmidler. Tidligere ble hepatitt C kalt posttransfusjon, da det ofte ble overført gjennom transfusjon av blod og dets komponenter. I dag er diagnosemulighetene mye høyere, og denne overføringsmodusen er ikke lenger utbredt.

Infeksjon er også mulig når det ytes medisinsk behandling med utilstrekkelig steriliserte eller gjenbrukbare instrumenter. I de senere år har antall personer som er smittet under akupunktur, salongprosedyrer (manikyr, pedikyr), tatovering, piercing, etc., økt.

I motsetning til hepatitt B-viruset, seksuelt og vertikalt (fra en gravid kvinne til fosteret), er HCV-overføring langt fra førsteplassen. Hyppigheten av slike tilfeller er bare 3-5%. Videre, hvis kun mannen er smittet med ektefellene, blir kona ikke alltid syk.

Inkubasjonsperioden har et ganske bredt spekter - fra 2 uker til seks måneder. Imidlertid er det oftest 7-8 uker.

I enkelte tilfeller (i henhold til ulike data fra 15 til 45%) eliminerer viruset selv innen seks måneder etter infeksjon, undertrykkes av pasientens immunsystem. Den resterende delen av den infiserte sykdommen blir kronisk.

De kliniske manifestasjonene av hepatitt C er mindre spesifikke, sykdomsforløpet er oftest asymptomatisk, men det er tegn på morfologisk skade på leveren. Ofte oppdages sykdommen på stadiet av skrumplever eller leverkreft.

Mangelen på positive resultater av HCV RNA i blodprøver betyr ikke fravær av infeksjon. Noen ganger, for å bekrefte infeksjonen, er det nødvendig å gjennomføre en mer grundig undersøkelse, for eksempel analysen av leverceller for innholdet av HCV-genomet i dem.

Hepatitt C og graviditet

Hyppigheten av antistoffer mot HCV blant gravide varierer fra 0,9 til 2,8%. Av disse inneholder omtrent 55-65% HCV RNA, det vil si en aktiv reproduksjon (replikasjon) av viruset oppstår.

Hepatitt C hos gravide fører til to viktige punkter:

  1. Effekten av denne sykdommen på mors helse
  2. Risikoen for infeksjon av fosteret og nyfødte.

Overføring av HCV fra mor til barn er mulig både i utero og intranatalt (under levering) når mors- og føtalblod blandes som følge av brudd på små karer av moderkagen, samt når mors blod kommer inn i overfladisk hudskader på fosteret gjennom fødselskanalen. Funnene i vitenskapelige studier er ganske motstridende, og i forskjellige kilder varierer infeksjonsfrekvensen hos barnet fra moren under graviditet og fødsel i området fra 0 til 40-42%.

I gjennomsnitt er hyppigheten av tilfeller når HCV overføres fra en smittet mor til en nyfødt, omtrent 5%. Og jo høyere viral belastning i en kvinne, jo mer sannsynlig er babyen smittet.

Men hvis kvinnen også er HIV-infisert samtidig, øker sannsynligheten for å overføre HCV til barnet flere ganger.

Sammen med det ovenfor er det ingen tegn på økt frekvens av obstetriske komplikasjoner (abort, dødfødsel, medfødte misdannelser) i det akutte eller kroniske løpet av hepatitt C. Disse komplikasjonene avhenger av graden av leverskade. Det er ingen tegn på noen effekt av graviditet på løpet av hepatitt C.

Det er visse tegn som kan indikere overføring av virusinfeksjon fra mor til barn.

  • Under graviditet og fødsel kommer anti-HCV ofte til barnet gjennom moderkaken. De kan oppdages ved å teste blodet i 12-18 måneder etter fødselen, selv i fravær av infeksjon. Hvis anti-HCV oppdages hos barn et og et halvt år etter fødselen, er HCV-infeksjon mulig.
  • Definisjonen av HCV RNA er fornuftig ikke tidligere enn 3-6 måneder etter fødselen. Resultatet av analysen skal være positivt to eller flere ganger på rad, først da kan vi snakke om diagnosen.
  • Hepatisk transaminaseaktivitet øker hos et barn.
  • Den samme HCV-genotypen i moren og i barnet.

diagnostikk

Det er svært viktig å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon med hepatitt C-viruset under graviditeten, siden belastningen på mors lever øker mange ganger, selv i en helt sunn kvinne. Tilstedeværelsen av flere sykdommer kan utgjøre en trussel mot helsen og livet til moren og fosteret. Vurder de mest avslørende diagnostiske metodene.

Blodbiokjemi

Bestemmelse av aktiv serumtransaminaser i en biokjemisk blodprøve: ALT, AST, GGT, etc. I den akutte fasen av sykdommen kan aktiviteten til disse enzymene overskride normen med en faktor på 10 eller mer.

Antistoffdeteksjon

Screeningsstudie - bestemmelse av antistoffer mot HCV (anti-HCV) i blodet ved hjelp av ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse).

Ulempen med denne metoden er å oppnå falske positive resultater, spesielt hos personer som ikke er i høy risiko for HCV-infeksjon (for eksempel blodgivere).

Under svangerskapet observeres ofte falske positive resultater, som er forbundet med endringer i immunstatus.

Analyse ved metoden for rekombinant immunoblot (RIBA) brukes til å bekrefte resultatene av studien ved hjelp av ELISA, spesielt falskt positiv.

Mangelen på metoder for å bestemme anti-HCV er at antistoffer bare dannes etter en tid (vanligvis flere måneder) fra manifestasjonen av akutt hepatitt C. Det er de ikke i stand til å diagnostisere en akutt infeksjon.

Bestemmelse av RNA av hepatitt C-virus ved polymerasekjedereaksjon. Med denne metoden er det mulig å oppdage ikke bare forekomsten av virus i kroppen, men også mengden (viral belastning). Dette tillater, i tillegg til å diagnostisere akutt infeksjon, å bestemme effekten av antiviral terapi og graden av infeksjon hos pasienten. Sistnevnte er direkte relatert til overføring av HCV fra mor til barn.

Separat er det verdifullt å dvele på behovet for obligatorisk screening av hepatitt C ved ELISA hos gravide, sammen med HIV og hepatitt B-viruset. Diskusjonen pågår for den økonomiske levedyktigheten av denne screeningen, idet man tar hensyn til frekvensen av falske positive resultater og noen nyanser. I noen land utføres denne undersøkelsen på alle gravide kvinner eller bare fra en høyrisikogruppe (narkotikamisbruk, blodtransfusjoner tidligere, etc.)

Funksjoner av hepatitt C under graviditet og fødsel

Hvilke anbefalinger gir leger til smittede kvinner angående graviditet, fødsel og moderskap? Faktisk, med hepatitt C, er det ganske mulig å tenke, bære og føde et barn naturlig, ammende er tillatt.

Hepatitt C og IVF

Noen ganger, når du forbereder assistert reproduktiv teknologi (ART), som inkluderer IVF, er HCV funnet i en kvinne eller hennes ektemann, eller begge deler. Du bør vite at dette ikke alltid er en streng kontraindikasjon for ART. Det er nødvendig å vurdere stadium av fibrose, leverens funksjonelle tilstand, graden av viral belastning. Basert på disse dataene er det allerede mulig å trekke konklusjoner om muligheten for graviditet og fødsel.

Hvis HCV kun oppdages hos ektemannen, er det mulig å utføre IVF ved hjelp av ICSI-metoden - intracytoplasmisk injeksjon av en sædcelle i eggcellen.

Graviditetsbehandling

Under graviditet utføres ikke antiviral terapi. Også, forebygging av fosterinfeksjon i 3. trimester av svangerskapet blir ikke brukt.

Dette skyldes det faktum at det fortsatt ikke finnes antivirale stoffer med påvist sikkerhet for mor og barn.

Inntil nå er det ingen konsensus og bevis på fordelene ved operativ levering (keisersnitt) eller naturlig.

Fødsler i smittede kvinner anbefales å holdes så forsiktig som mulig, for å unngå invasive prosedyrer som kan kompromittere integriteten til huden og slimhinnene i barnet.

Men med høy viral belastning anbefales det å utføre en keisersnitt som den optimale leveringsmetoden i denne situasjonen.

ammer

Dette problemet bør diskuteres med en smittet mor. I følge mange studier oppdages HCV heller ikke i morsmelk eller er i lave titere, noe som ikke utgjør en risiko for infeksjon av nyfødte.

WHO har en utvetydig stilling - ammende er tillatt, forutsatt at brystvorten er i orden.

Funksjoner i løpet av hepatitt B hos gravide kvinner

Hepatitt B-viruset (HBV) overføres på samme måte som HCV, det vil si gjennom kontakt med blod. Det er imidlertid forskjellig fra HCV i høyfrekvensen av overføring av viruset under ubeskyttet sex.

I motsetning til hepatitt C-viruset blir HBV overført fra mor til barn mye oftere - fra 10 til 90%. Mater nivået av viral belastning. Derfor er sjansene for å ha et sunt barn med HBV-infeksjon mye mindre.

Forløpet av hepatitt B hos gravide er vanligvis også mild asymptomatisk. Imidlertid er det alvorlige løpet av akutt hepatitt B hos gravide kvinner noe mer vanlig. Den mest alvorlige komplikasjonen av denne form for hepatitt er akutt leversvikt, som truer med å miste en graviditet og truer en kvinnes liv.

I hepatitt B avsluttes en akutt infeksjon i de fleste tilfeller (opptil 90%) i fullstendig utvinning. I blodprøver forsvinner positive resultater for bestemte HBV markører etter 3-4 måneder. Det kroniske løpet av hepatitt utvikler seg i mindre enn 10% av tilfellene.

diagnostikk

Ved diagnostisering ved bruk av samme metoder og analyser: biokjemiske markører av blod, ELISA, RIBA, PCR.

Screening for HBV (HBsAg-definisjon) er gjort for alle gravide kvinner når de er registrert. Om nødvendig gjentas analysen under graviditet.

komplikasjoner

Av komplikasjoner av graviditet i manifestet (merket) form av den akutte fasen av hepatitt, intrauterin føtal død, abort, abort og for tidlig fødsel er funnet.

Hva annet bør du vite om hepatitt B i kombinasjon med graviditet og moderskap:

  1. Ved fødsel og i postpartumperioden er det mulighet for massiv livmorblødning.
  2. I den kroniske fasen av hepatitt er graviditetskomplikasjoner sjeldne.
  3. Antiviral terapi for hepatitt B utføres ikke hos gravide kvinner eller hos barn.
  4. Funksjoner av obstetrisk hjelp og prinsipper for amming er lik, som i hepatitt C.
  5. Mer enn 80-90% av tilfellene hos barn smittet i det første år av livet, vil kronisk hepatitt utvikle seg.

Barn født for kvinner med positiv reaksjon på HBV bør få hepatitt B-immunoglobulin innen 12 timer etter fødselen. Hepatitt B-vaksinen skal gis sammen med immunoglobulin eller separat i løpet av uken. Etter en måned og seks måneder administreres den andre og tredje dosen, henholdsvis. Vaksinering i 85-90% av tilfellene hindrer utvikling av infeksjon og alvorlige konsekvenser forårsaket av HBV.

konklusjon

For å forhindre de dødelige konsekvensene som kan oppstå når en HBV- eller HCV-infeksjon oppstår under graviditet, bør det testes for å oppdage disse og andre virusene til både den forventende moren og mannen hennes. Hvis resultatene av testene for hepatitt B eller C er positive, må mannen eller kone gjennomgå fullstendig behandling før graviditet.

Under graviditetsplanleggingen bør et ektepar - ektemann og kone - konsultere en lege for det såkalte pregravidpreparatet. Samtidig blir helsestatusen til den fremtidige far og spesielt moren undersøkt, anbefalinger er gjort, og om nødvendig blir behandling gitt.

Hepatitt C og graviditet. Dette er ikke en setning!

Hepatitt C og graviditet - en kombinasjon som skremmer de forventende mødrene. Dessverre, i dag, denne diagnosen er stadig funnet under fødsel. Sykdommen diagnostiseres ved bruk av standard screening for infeksjoner - HIV, hepatitt B og C, som alle fremtidige mødre gjennomgår. Ifølge statistikken finnes patologien i hver trettiende kvinne i vårt land, det vil si at sykdommen er ganske vanlig.

I dag er det svært lite kjent med samspillet mellom kronisk hepatitt C og graviditet. Det er kun kjent at konsekvensene av denne tilstanden kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel av et barn med undervekt, infeksjon av fosteret under fødsel, utviklingen av svangerskapssykdom hos den forventende moren.

Hva er hepatitt C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitt C er en viral leversykdom. Viruset kommer inn i menneskekroppen hovedsakelig parenteralt - gjennom blodet. Tegn på infeksjon med hepatitt C vises vanligvis i en slitt form, slik at patologien, som forblir ubemerket på et bestemt tidspunkt, lett blir til en kronisk prosess. Utbredelsen av hepatitt C blant befolkningen øker jevnt.

De viktigste måtene for infeksjon:

  • blodtransfusjon (heldigvis har disse faktorene de siste årene mistet sin betydning, siden alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelse av et virus);
  • ubeskyttet samleie med en virusbærer;
  • Bruk en sprøyte etter en syk person;
  • manglende overholdelse av personlige hygienestandarder - deling av barberkniver, nagelsaks, tannbørster med virusbærer;
  • infeksjon med forurensede instrumenter når det brukes på huden på kroppspiercing og tatoveringer;
  • Profesjonelle aktiviteter relatert til blodinfeksjon forekommer tilfeldig, for eksempel under hemodialyse;
  • infeksjon av fosteret under passasjen gjennom fødselskanalen.

Viruset overføres ikke av kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for infeksjon med hepatitt C inkluderer:

  • personer som har gjennomgått operasjon til 1992 inkludert;
  • Helsearbeidere som regelmessig arbeider med personer smittet med hepatitt C;
  • folk som bruker narkotika i form av injeksjoner;
  • HIV-infiserte individer;
  • personer som lider av leversykdom av ukjent opprinnelse;
  • personer som regelmessig får hemodialyse
  • barn født til smittede kvinner;
  • sexarbeidere uten kondomer.

symptomer

Det bør bemerkes at flertallet av mennesker som er smittet med hepatitt C-viruset i lang tid ikke legger merke til noen symptomer. Til tross for at sykdommen er skjult, starter kroppen mekanismen for irreversible prosesser, som i siste instans kan føre til ødeleggelse av levervev - skrumplever og kreft. Dette er den listige av denne sykdommen.

Omtrent 20% av smittede mennesker har fortsatt symptomer på patologi. De klager over generell svakhet, døsighet, dårlig ytelse, mangel på appetitt og konstant kvalme. De fleste med denne diagnosen går ned i vekt. Men oftest er det ubehag i riktig hypokondrium - akkurat der leveren ligger. I sjeldne tilfeller kan patologi dømmes av smerter i ledd og utslett på huden.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose må den sannsynlige bæreren av viruset gjennomgå følgende diagnostiske tester:

  • påvisning av antistoffer mot viruset i blodet;
  • bestemmelse av AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR-analyse for å bestemme virus-RNA;
  • ultralyd av leveren;
  • levervevsbiopsi.

Hvis de gjennomførte studiene har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen av hepatitt C i kroppen, kan dette indikere følgende fakta:

  1. En person er syk av en kronisk form av sykdommen. Han bør snart utføre en biopsi av leveren vev for å avklare omfanget av sin skade. Du må også gjøre en test for å identifisere genotypen av virusstammen. Det er nødvendig å utnevne passende behandling.
  2. En person har tidligere hatt en infeksjon. Dette innebærer at viruset tidligere hadde trengt inn i menneskekroppen, men hans immunsystem klarte å takle infeksjonen alene. Dataene om hvorfor kroppen av bestemte mennesker var i stand til å overvinne hepatitt C-viruset, mens andre fortsetter å skade dem - nei. Det antas at mye avhenger av tilstanden av immunbeskyttelse og typen av virus.
  3. Resultatet er falskt positivt. Noen ganger skjer det at resultatet under den første diagnosen kan være feilaktig, men når reanalysen ikke er bekreftet, er dette ikke bekreftet. Det er nødvendig å gjenta analysen.

Egenskaper ved infeksjon i gravide kvinner

Forløpet av hepatitt C har vanligvis ikke forhold til graviditetsprosessen, komplikasjoner forekommer ganske sjelden. En kvinne som lider av denne sykdommen gjennom hele gestasjonsperioden krever mer nøye observasjon, siden hun har økt risiko for spontan abort og sannsynligheten for føtal hypoksi sammenlignet med friske kvinner.

Ikke bare gynekologen, men også en smittsom spesialist bør være involvert i å observere en pasient med denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret under graviditet og fødsel er ikke mer enn 5%. På samme tid for å forhindre infeksjon av barnet er 100% umulig. Selv om operativ arbeidskraft leveres til en kvinne som bærer av hepatitt C-keisersnitt, er dette ikke forebygging av infeksjon.

Derfor blir barnet etter fødselen testet for å bestemme viruset i blodet. I de første 18 månedene av et barns liv kan antistoffer mot hepatitt C, oppnådd under graviditet, detekteres i blodet, men dette kan ikke være et tegn på infeksjon.

Hvis barnets diagnose fortsatt er bekreftet, er det nødvendig å observere det nøye hos spesialist på barnelege og smittsomme sykdommer. Amming av barn født til smittede mødre er i alle fall tillatt, siden viruset ikke overføres med melk.

Behandlingsmetoder for gravide kvinner

I vår tid eksisterer ikke vaksinen mot hepatitt C-viruset. Men han kan bli behandlet. Det viktigste i tide å legge merke til infeksjonen: Sjansene for utvinning vil bli høyere hvis infeksjonen ble lagt merke til i begynnelsen.

Hepatitt C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består av stoffer med en kraftig antiviral effekt. Oftest brukes ribavirin og interferon til dette formålet. Men, ifølge ytterligere forskning, har disse legemidlene en negativ effekt på utviklingsfosteret. Derfor er behandling av hepatitt C under graviditet uønsket.

Det er tilfeller der spesialister er tvunget til å foreskrive en spesifikk terapi til en kvinne. Dette skjer vanligvis når den fremtidige mamma har klare symptomer på kolestase. I denne situasjonen forverres tilstanden dramatisk, og det må gjøres noe presserende. Dette skjer sjelden - i en kvinne ut av 20.

Hvis det ble nødvendig å behandle hepatitt C under svangerskapet, foretrekker legene de legemidlene som er relativt sikre for den forventede moren og hennes barn. Dette er vanligvis et studie av injeksjoner basert på ursodeoxycholsyre.

Hvordan utføre leveransen av smittede kvinner?

I obstetrik er det en lang historie med statistikk om hvordan leveringsmetoden øker risikoen for infeksjon av det nyfødte eller tvert imot. Men ingen enkelt siffer i statistikken har hittil blitt mottatt, siden sannsynligheten for infeksjon under fødsel er omtrent den samme som ved keisersnitt og under den naturlige prosessen.

Hvis en kvinne har hepatitt C, vil leveransen utføres av keisersnitt med dårlige leverfunksjonstester. Vanligvis skjer dette hos en forventningsfull mor ut av 15. I andre tilfeller velger legene en leveringsmetode, basert på pasientens helsetilstand.

Infeksjon av et barn i fødsel kan bare skje fra mors blod i det øyeblikket barnet passerer gjennom fødselskanalen. Hvis det medisinske personalet er kjent med kvinnens sykdom i arbeid, er infeksjonen av barnet nesten umulig - ikke mer enn 4% av tilfellene. Opplevelsen og profesjonaliteten til legene vil bidra til å eliminere kontakt mellom spedbarnet og moderens blodbanen så mye som mulig, i noen tilfeller utføres en beredskapssesesnitt. Les mer om keisersnitt →

Forebygging av hepatitt C

Under graviditetsplanleggingen bør hver kvinne testes for tilstedeværelse av hepatitt C-virus i blodet. Siden infeksjon vanligvis oppstår ved kontakt med sekreter av blod fra en syke, bør du prøve å unngå eventuelle interaksjoner med dette fysiologiske miljøet.

Du kan ikke bruke vanlige nåler, vann, seler og bomullsull, det vil si alle gjenstander som brukes til injeksjon. Alle medisinske instrumenter og dressinger skal være engangs eller sterilisert. Du kan heller ikke bruke andres tannbørster, manikyrobjekter, øredobber, fordi viruset kan forbli levedyktig på alle disse tingene i opptil 4 dager.

Piercing og tatoveringer bør gjøres med et sterilt sterilisert materiale. Sår og lesjoner på kroppen må desinfiseres med antiseptika, medisinsk lim eller sterile flekker. Når du inngår intime forhold med ulike partnere, bør du bruke kondomer.

Det skal bemerkes at de fleste kvinner som står overfor hepatitt C under svangerskapet begynner å vurdere livet deres ferdig. Men vær ikke opprørt og gå inn i depresjon, så du kan bare skade deg selv og ditt barn mer. I praksis har mange kvinner som blir gravid etter behandling for hepatitt C eller mot den, lykkes til å utholde og føde helt sunne barn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, lege,
spesielt for Mama66.ru

Kan hepatitt C bli overført til et barn fra moren?

Er det mulig å få hepatitt C fra babyen fra moren under graviditeten? Dette spørsmålet er relevant for kvinner - bærere av viruset og hustruer av bærere av viruset, forventer et barn eller bare planlegger å bli gravid. Ofte oppdager fremtidige foreldre at en av dem er infisert med hepatitt C når graviditeten allerede har skjedd. De som mottok informasjon om diagnosen i planleggingsstadiet, kan bestemme at unnfangelsen er umulig for dem.

Hva er faren for hepatitt C-virus?

Hepatitt C-viruset kalles den "milde morderen" på grunn av sin evne til å skjule seg selv som en rekke andre sykdommer. Ved primær infeksjon kan det ikke manifestere seg i mange år. I dette tilfellet er transportøren allerede en kilde til infeksjon.

Hovedfaktoren for overføring av viruset er blod. Enhver mikrotrauma på huden eller slimhinnen kan være infeksjonsporten. Du kan bli smittet der det er mulig å bli skadet med ikke-sterile, gjenbrukbare instrumenter. I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden uklar. I tillegg til blod er viruset funnet i:

Det er fare for at det kan overføres gjennom disse mediene. Sannsynligheten for infeksjon avhenger av spenningen av mottakerens immunitet og intensiteten av infeksjonen av bæreren.

Inkubasjonsperioden varer fra 2 til 25 uker. Oftest forekommer de første kliniske tegnene etter 1,5-2 måneder etter infeksjon.

Den akutte sykdomsformen er ledsaget av slike ikke-spesifikke tegn:

  1. Fordøyelsessykdommer (mangel på appetitt, unormal avføring, kvalme, flatulens, smerte i magen).
  2. Nervesykdommer: tretthet, apati, svakhet, hodepine. Dette skyldes det faktum at viruset er i stand til å trenge inn i hjernevævet.
  3. Mindre svingninger i kroppstemperatur.
  4. Kløe som et symptom på kolestase.
  5. Smerte i leddene.

Det er viktig å oppdage hepatitt C i tid, og ikke å behandle symptomene. I flertallet av de smittede blir sykdommen kronisk, som i sin tur erstattes av fettdegenerasjon, cirrose eller hepatocellulært karcinom. Alkoholmisbruk øker risikoen for komplikasjoner 100 ganger. Samtidig kan indikatorene for leverfunksjonen forbli innenfor det normale området. Etter behandling er tilbakevendinger mulig som er vanskelig å skille fra re-infeksjon.

Hvis mor er syk

Hvis en kvinne i planleggingsstadiet av graviditet finner ut at hun er bærer av viruset, kan det være tvil om muligheten for unnfangelse. Hepatitt C påvirker ikke reproduktive organer, men det kliniske løpet av sykdommen kan påvirke fruktbarheten negativt. Svekket av sykdommen i den kvinnelige kroppen kan ikke være i stand til å bli gravid og gjøre et sunt barn.

Ofte lærer den forventende moren om hennes diagnose fra resultatene av den første screeningen. En generell sykdom, svakhet, søvnløshet og magesmerter tilskrives kvinnen til graviditet og toksemi. Sannsynligvis forverring av kronisk hepatitt under graviditet, i hvilket tilfelle symptomene blir mer uttalt. Det er en trussel om tidlig opphør av graviditet, fødsel av en tidlig baby på grunn av utviklingen av leversvikt og den generelle fysiske tilstanden hos moren.

Utviklingen av underernæring av embryoet forekommer også. Portal hypertensjon i 25% av tilfellene kan forårsake blødning fra esophageal vener, øker risikoen for abort. Samtidig er forekomsten av infeksjon i mors kropp ikke en grunn til abort, siden det ikke er risiko for medfødte anomalier, abort og dødfødsel.

Bruk av antivirale legemidler under graviditet utøves ikke på grunn av den høye teratogeniciteten til denne gruppen av legemidler, spesielt ribavirin. Hvis behandling utføres før unnfangelsen, bør graviditet planlegges ikke tidligere enn 6 måneder etter at stoffene er avsluttet.

Hvis moren har hepatitt, er det omtrent 5% sjanse for å få barnet. Overføring av hepatitt C-virus til barnet fra moren er mulig bare under fødsel, uavhengig av leveringsmåte. Intrauterin overføring er utelukket - viruset kan ikke overvinne hematoplacental barrieren.

Viruset kan overføres til barnet fra moren under fødselskanalen. Den beskyttende plasentbarrieren er ødelagt, fosteret har direkte kontakt med slimhinnene og mors blod. Effektive metoder for å forhindre infeksjon av barnet i leveringsprosessen eksisterer for tiden ikke.

Det antas at en keisersnitt reduserer risikoen for overføring av viruset. Protokoller for behandling av infiserte nyfødte er ikke utviklet til dags dato. Umiddelbart etter fødselen undersøkes spedbarnets blod for tilstedeværelse av et virus, da barnet er vaksinert med hyperimmun gamma-globulin for første gang den første dagen etter fødselen og den andre gangen - etter 30 dager, i fravær av kontraindikasjoner. Moderne antistoffer kan beskytte babyen mot viruset. De er funnet i blodet i 2-3 år.

Hepatitt C kan ikke overføres med morsmelk. Slike saker var ikke registrert. Hvis moren din har hepatitt, bør du nekte å amme hvis det er sprekker og andre skader på brystvorten.

En mor infisert med hepatitt C bør informeres om mulige farer ved overføring av viruset til fosteret og utviklingen av graden av patologi. Konstant medisinsk tilsyn er nødvendig for å vurdere tilstanden til den fremtidige moren og risikoen for infeksjon av barnet.

Hvis kilden til infeksjonen er pappa

Det neste spørsmålet som plager fremtidige foreldre, er om hepatitt C overføres fra far til barn. Det kan sies med nøyaktighet at dette ikke er en arvelig sykdom og ikke kan overføres ved unnfangelse.

Hepatittvirus overføres sjelden seksuelt. Men denne overføringsformen er ikke utelukket. Hvis moren til det ufødte barnet er sunt, og faren er en bærer av viruset, i tilfelle av høy infeksjonsrisiko, bruker kvinnen in vitro befruktning. Denne metoden brukes i tilfelle at viruset inneholder i kroppen av en mann i for store mengder.

Det er mulig at når en kvinne blir unnfanget, blir hun ikke smittet. Dette skjer hvis viruset i sæd bit, ingen skader i underlivet slimhinner, det er ingen co-infeksjoner, og immunitet for ganske sterk. For å velge fertiliseringsmetode som er mest trygg for et ufødt barn i hvert enkelt tilfelle, er det nødvendig å konsultere en smittsom sykdomsspesialist.

Hepatitt C-virus kan overføres til barnet fra far bare gjennom blod etter fødselen eller gjennom moren hvis hun er smittet under graviditeten. Derfor bør du følge enkle sikkerhetsregler:

  • sex under graviditet må beskyttes - det er nødvendig å bruke barrierebeskyttende midler;
  • Personlig hygiene, som kan være blodpartikler, må være strengt individuelt;
  • Ved skade er det viktig å følge reglene for asepsis og antisepsis. Biologiske rester skal omhyggelig ødelegges.

Tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i mor og farens blod betyr i de fleste tilfeller ikke at barnet vil bli smittet. Alt avhenger av hvor responsive de potensielle foreldrene er på spørsmålet om å tenke og bære et barn.

Omfattende undersøkelse, konsultasjoner av relevante spesialister, vil tillate å fastslå sannsynligheten for infeksjon av babyen og beskytte den mot viruset. Ansvarlig graviditetsplanlegging inkluderer en forhåndsundersøkelse før unnfangelsen. Hvis en eller begge foreldrene som følge av dette diagnostiseres med hepatitt C, er det bedre å gjennomgå behandling før graviditeten starter.


Relaterte Artikler Hepatitt