Hepatitt A: overføringsruter, egenskaper av kurset

Share Tweet Pin it

Hepatitt A, som ofte kalles Botkin's sykdom eller gulsott, er en av de vanligste smittsomme sykdommene. Folk i alle aldre er syke med det, men oftere barn fra 2 til 14 år er menn og kvinner smittet like ofte. Ifølge statistikken blir mer enn 1,5 millioner mennesker syk hvert år i verden, men leger mener at denne figuren er sterkt undervurdert, siden sykdommen i barndommen ofte er helt asymptomatisk.

Årsaker og mekanisme for hepatitt A-infeksjon

Sykdommen er forårsaket av et virus. Infeksjonsmekanismen er fecal-oral. En syke person med avføring utløser et stort antall patogener som kan komme inn i husholdningsartikler (retter, leker, dørhåndtak, knapper i heisen, etc.). Fra de koloniserte objektene sprer sykdommenes patogen mest til hendene, og deretter til munnhulen. Det er derfor så ofte utbrudd av hepatitt A registreres i grupper, spesielt barn, og sykdommen kalles populært sykdommen i skitne hender.

Viruset kan komme inn i vannet og maten, når den er kokt av en smittet kokk. Frø av grønnsaker, frukt og bær, som kan få kloakk og kloakk. Bading i forurenset vann og drikking fra ukontrollerte kilder kan også føre til infeksjon.

Sannsynligheten for overføring av viruset ved parenteralt middel eksisterer, men det skjer svært sjelden.

Viruset er ganske stabilt i miljøet. På husholdningsartikler ved romtemperatur fortsetter den i en uke, og på matvarer i fuktig miljø - i flere måneder.

Fra munnhulen kommer viruset inn i tarmen, derfra inn i blodet, og deretter inn i leveren, der det forårsaker en inflammatorisk prosess. Patogenet multipliserer i leveren celler - hepatocytter, forårsaker deres død. Dette skjer til kroppen har utviklet nok antistoffer til å undertrykke sin aktivitet.

Symptomer på Botkins sykdom

Det er flere stadier i løpet av sykdommen: inkubasjonsperiode, preicteric, icteric og recovery period.

Inkubasjonstiden av sykdommen varer opp til 60 dager, hele tiden frigjør pasienten patogenet til miljøet og kan infisere andre.

Prodromal (preikterisk) periode

I løpet av denne perioden vises pasientene de første klager, varigheten varer vanligvis ikke over 7 dager. Symptomer på generell forgiftning av kroppen vises: feber, svakhet, hodepine, svak rennende nese, ondt i halsen. Magesmerter, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse kan være en bekymring. Noen ganger er det ingen symptomer på rus og feber, og fordøyelsessykdommer kommer i forgrunnen.

I noen tilfeller er prodromalperioden skjult, og sykdommen manifesterer umiddelbart gulsott.

Høyden (icteric)

Pasienter kan bli forstyrret av smerte eller tyngde i riktig hypokondrium, dette skyldes en forstørret lever og strekking av kapselen, eller en forstørret milt er mulig. Kvalme, oppkast, flatulens og avføring kan være vedvarende. Gulsott kommer i forgrunnen: hud, slimhinner, sclera får en sitron-gul farge. Som regel, med utseendet av dette symptomet, går kroppstemperaturen tilbake til normal. Den mørkere urinen (fargen på mørk øl) og avklaringen av avføring tiltrekker seg oppmerksomhet.

Varigheten av gulsott er i gjennomsnitt 2-4 uker.

Gjenopprettingsperioden (gjenoppretting)

Symptomene forsvinner gradvis, leverfunksjonen gjenopprettes, men yellowness av huden og sclera kan fortsette i ganske lang tid. Full gjenoppretting skjer i 1-12 måneder.

Hepatitt A-behandling

Sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelingen er vanligvis ikke nødvendig. Det er ingen spesifikk behandling for denne sykdommen, symptomatiske virkemidler brukes. I tillegg er dietten kreves, vist i patologier av leveren (tabell nummer 5 av Pevzner).

Grupper av stoffer som brukes i behandlingen av Botkin's sykdom:

  1. Avgiftning betyr: saltløsning og 5% glukoseoppløsning, med tilsetning av askorbinsyre, reopoliglyukin.
  2. Enterosorbents: aktivert karbon, Enterosgel, Smekta, Polyphane, Polysorb, etc.
  3. Hepatoprotektorer: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Enzympreparater: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pankreatin.
  5. Choleretic medisiner brukes bare hvis pasienten ikke har gallesteinsykdom: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, etc.
  6. Vitaminer: noen multivitaminkomplekser, men spesielt for leverens helse, vitaminer i gruppe B.

Konsekvenser og forebygging

I de fleste tilfeller gir denne sykdommen ikke komplikasjoner og fører ikke til noen konsekvenser for kroppen. Som følge av behandling og slanking, er leverfunksjonen fullstendig restaurert. Kostholdet må følges i minst seks måneder etter at symptomene forsvinner, og det kan også anbefales at flere behandlinger med hepatoprotektorer og vitaminer tas i bruk.

Unntak er bare mulig i 2% tilfeller da pasientene ikke fulgte diett, nektet behandling, kronisk misbrukte alkohol eller tidligere hadde leversykdom.

Forebygging av hepatitt A er ikke særlig vanskelig, og i utgangspunktet kommer det til å overholde regler for personlig hygiene og matkultur. Vask hendene grundig med såpe og vann (såpe i minst 20 sekunder) etter hver bruk av toalettet og før du spiser. Det er nødvendig å drikke bare kokt vann, frukt og grønnsaker skal vaskes før du drikker og helst kokes med kokende vann.

Hvis laget avslørte en syk person, er rehabilitering av utbruddet nødvendig:

  • våtrengjøring med desinfeksjonsmiddelløsninger;
  • i barnehager og skole desinfisering av møbler og leker, erklæres karantene i 35 dager fra registreringsdatoen for siste sykdomsfall;
  • retterne, som pasienten brukte tidligere, må vaskes grundig og kokes i 15 minutter i brusløsning, og i sykdomsperioden må han velge et enkelt sett med retter, som også skal behandles forsiktig etter hvert måltid.
  • sengetøy og undertøy før vask skal kokes i en oppvaskmiddelløsning (15 minutter).

Hepatitt A Vaksinasjon

Til dags dato har en effektiv vaksine blitt utviklet for å forhindre denne sykdommen, men det er ikke inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner i vårt land. Det er flere vaksiner i Russland:

Vaksinasjon anbefales for personer med økt risiko for infeksjon:

  • reisende og folk som er tvunget til å besøke land med et høyt nivå av uhelsemessige forhold (land i Afrika og Asia);
  • folk som har vært borte fra høyverdige kilder til rent vann og kloakk i lang tid (militært personell i feltøvelser, flyktningleirer);
  • matvareindustrien arbeidstakere i bedrifter, catering bedrifter, kjøkken av offentlige institusjoner;
  • medisinske arbeidere, spesielt de som kommer i kontakt med pasientens biologiske væsker (sykepleiere, laboratorie teknikere, sykepleiere, kirurger, smittsomme spesialister).

Hvilken lege å kontakte

Når barnet har symptomer på infeksjon, er det nødvendig å kontakte en barnelege eller smittsomme sykdommer spesialist. I fremtiden vil det være nyttig å konsultere en ernæringsfysiolog, siden riktig ernæring hjelper leverceller seg raskere.

Fragment av programmet "Om det viktigste" (TV-kanal "Russland 1"), temaet for spørsmålet "Hepatitt A":

Hepatitt A: Moduser for overføring, diagnose og behandling

Viral hepatitt A kalles også Botkins sykdom, og i folket heter han "gulsott". Det adskiller seg fra andre typer hepatitt radikalt, da det ikke har kroniske former av kurset og overføres av fecal-oral metode. Hepatitt A-virus ligner Hepatitt E - den minst vanlige formen.

Hepatitt A skiller seg fra hepatitt C fordi den ikke virker så ødeleggende på leverceller. Faktisk er hepatitt A en inflammatorisk prosess som involverer leverenceller som er berørt av sykdommen. Som respons på patogenes gjennomtrengning produserer leverceller aktivt beskyttende antistoffer.

Hepatitt A er en svært vanlig sykdom som har påvirket hver fjerde person. Som regel blir de syke i barndommen. I barndommen er sykdommen lett tolerert og nesten asymptomatisk, dessuten er immunitet mot det oppnådd for livet. Men voksne lider "gulsott" i alvorlig form. Ofte kommer det til sykehusinnleggelse. Som regel skyldes dette at en voksen har forskjellige comorbiditeter.

I dag er hepatitt A oftest rammet av land der klimaet er varmt og sanitære forhold er utilfredsstillende. Ofte er de som har reist i Tyrkia, Egypt, Sentral-Asia eller India også behandlet med hepatitt A-symptomer. Dessverre er denne formen av viruset farlig fordi hepatitt A kan opprettholde levedyktigheten i nesten alle forhold i lang tid (noen ganger i flere måneder). Selv med målrettet behandling, dør viruset ikke umiddelbart. For å kvitte seg med viruset du trenger:

  • Kok vann i femten til tjue minutter;
  • Kloriner den forurensede overflaten kontinuerlig i 30-40 minutter;
  • Behandle den forurensede overflaten med formalin kontinuerlig i tre timer;
  • Behandle overflaten med 20% etylalkohol.

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt A

Den eneste kilden til hepatitt A-infeksjon i dag er en syk person. Med avføring frigjør det i miljøet et virus som kommer inn i vannets naturlige sirkulasjon. Og det betyr at det er stor sannsynlighet for at det kan komme inn i drikkevannet, produktene, og gjennom dem for å komme inn i en sunn person. Derfor er det nødvendig å grundig termisk behandle alle fisk- og kjøttretter, samt sjømat, før du spiser.

Som regel forekommer de fleste infeksjoner om sommeren, når det er mange frukter og grønnsaker - de inneholder også hepatitt A-viruset. Derfor må de grundig vaskes i varmt vann før de spiser mat. For vask bør du ikke bruke vann som ikke er egnet til drikking, da det også kan inneholde virus.

I motsetning til hepatitt C infiseres hepatitt A sjelden gjennom blodtransfusjoner. Og det er en enkel forklaring på dette: Barn, i hvilken denne form for hepatitt kan være asymptomatisk, kan ikke være blodgivere, og hos voksne fortsetter sykdommen i uttalt form, slik at slike blod ikke vil bli tatt for donasjon.

Infeksjonsordningen er veldig enkel: hepatitt A-viruset kommer inn i munnhulen, og derfra inn i fordøyelsessystemet. Fra fordøyelsessystemet beveger viruset seg inn i tarmen, hvor det absorberes og går inn i blodet. Gjennom blodet kommer viruset raskt inn i leverceller, hvor det begynner å formere seg og forårsaker en inflammatorisk prosess. Etter det kommer viruset gjennom gallekanalene inn i tarmen, og derfra tilbake i miljøet.

En infisert person er mest farlig i en slik periode: i den første uken av sykdommen og i den siste uken av inkubasjonsperioden. Inkubasjonsperioden for hepatitt A er 14-20 dager. Mens viruset er i blodet til en person, manifesterer sykdommen seg gjennom følgende symptomer: rennende nese, feber, hoste, generelle tegn på beruselse. Når den icteric perioden kommer, da vil viruset helt etterlate kroppen. Og gulsott er bare en immunreaksjon mot viruset. Men hepatitt A kan skje uten isterperioden.

Utseendet på gulsott betyr at det har oppstått en omfattende leverskader (ca. 65%), derfor blir pasienten umiddelbart innlagt på sykehus. Det anbefales ikke å nekte sykehusinnleggelse, som med ukorrekt behandling kan leveren bli enda mer. Hvis en helt sunn person blir smittet med hepatitt A, så gjenoppretter han fullt ut. Hvis det er noen sykdommer, spesielt kroniske former for andre former for hepatitt, fortsetter sykdommen i lang tid og med komplikasjoner.

I enkelte pasienter, etter en tid, oppstår tilbakefall - symptomene på den isteriske perioden vises igjen: sclera av øyne og slimhinner blir gul og kroppen blir beruset. I slike tilfeller begynner behandlingen igjen. Relapses forekommer i 25%.

Noen ganger fører viruset til forskjellige komplikasjoner. For eksempel, til hemolyse - destruksjon av blodceller (erytrocytter). Som et resultat kan nyreskade og utvikling av akutt nyresvikt forekomme.

Diagnose av hepatitt A

Det er ikke vanskelig å diagnostisere denne sykdommen hvis den ikke er asymptomatisk. Legen legger først og fremst oppmerksomhet på åpenbare kliniske manifestasjoner - symptomer på akutt respiratorisk sykdom, isterisk manifestasjoner. Om nødvendig foreskriver legen en ytterligere serie undersøkelser.

Første blod er donert. En laboratorie tekniker merker forhøyede nivåer av visse leverenzymer og bilirubin. Disse tallene angir skade på vevet i leveren. Umiddelbart etter dette oppdages, er det nødvendig å utføre tilleggsdiagnostikk for andre former for hepatittvirusene.

Hepatitt A-behandling

Det er veldig viktig å følge diettregimet. I de to første ukene av sykdommen er det nødvendig å observere sengen hvile. Dette er nødvendig for å sikre at blodtilførselen til leveren er bedre. Som et resultat vil cellene som er skadet av viruset, komme seg raskere. Det er like viktig å følge et terapeutisk diett. Du må spise brøkdeler, og intervallet mellom måltider bør ikke være mer enn to timer.

Tillatte produkter for hepatitt A: kaker (men på ingen måte ferskt brød), grønnsaks- og melkesupper, pasta supper basert på vegetabilsk kjøttkraft, magert biff, kyllingbryst, magert fisk (kulmule, gjedde, karpe, saffran), grønnsaker, frukt, grønnsaker, havregryn og gryteretter, halvviskøse kornblandinger.

Hvis hepatitt er mild, er det ikke nødvendig med ytterligere behandling. Men til tross for dette bør pasienten være under oppsyn av leger. Hvis symptomene på sykdommen blir uttalt, utføres ytterligere avgiftningsbehandling. Denne terapi bidrar til å redusere nivået av giftstoffer i kroppen. Disse toksinene akkumuleres som følge av unormal leverfunksjon. For avgiftning brukes spesielle legemidler som administreres intravenøst.

Måter å overføre hepatitt A

Måter å overføre hepatitt A er det vanligste spørsmålet blant mennesker i alle aldre og kjønn som har vært i kontakt med en smittet person. Denne sykdommen tilhører gruppen av tarminfeksjoner, og dette adskiller seg fra andre typer leverskader.

Hepatitt A-virus - HAV er preget av dets motstand mot negative ytre forhold. I miljøet, under romtemperatur, er det i stand til å opprettholde levedyktigheten i uker, i kalde forhold - i måneder og år med frysing under 20 grader. Du kan bare drepe et patogen ved å koke - døden oppstår på omtrent fem minutter.

Kilden til sykdommen

Hepatitt A er en gruppe av antroponotiske infeksjoner. Dette betyr at infeksjonskilden i alle tilfeller er en person, og det spiller ingen rolle i hvilken form en lignende patologi oppstår.

Hovedrolle i utbredelsen av denne sykdommen spilles av pasienter med atypiske sykdomsformer, som inkluderer:

  • slettet - de viktigste symptomene på sykdommen uttrykkes litt og blir ofte helt ignorert av mennesker. Dette betyr at personen selv provoserer utviklingen av komplikasjoner og det langsiktige utvinningen av det berørte organet. Normalt, med rettidig initiert terapi, kommer leveren fra seks måneder til ett år;
  • anicteric - med et slikt kurs er de viktigste kliniske manifestasjonene tydelig uttrykt, mens spesifikke, som forandringer i hudtone, slimhinner, urin og avføring, er fraværende. Denne situasjonen fører til at en slik sykdom tas for en helt annen lidelse;
  • subklinisk - preget av at symptomene ikke vises i det hele tatt. I slike tilfeller vil bare laboratorietestdata indikere forekomsten av sykdommen, som vil vise endringer i blodprøver, og instrumentelle undersøkelser vil indikere en forstørret lever.

Av dette følger at pasienter i de fleste tilfeller fører en aktiv livsstil og er i kontakt med andre mennesker, spesielt barn, noe som gjør den smittede personen til en skjult og kraftig infeksjonskilde.

Det er verdt å merke seg at det er det atypiske løpet av sykdommen som hersker over typiske former.

De farligste er personer som er i begynnelsen eller slutten av inkubasjonsperioden, hvor varigheten varierer fra to uker til en og en halv måned, men ofte overskrider ikke tre uker.

En annen viktig detalj er at en person med manifest form av sykdommen og anicteric vil være like farlig.

Fremgangsmåter for overføring

Moderne medisiner identifiserer følgende hovedmetoder for overføring av viral hepatitt A:

Lignende måter på hvordan Botkins sykdom kan overføres danner en felles mekanisme - fekal-oralt.

Vannveien for overføring av hepatitt A regnes som den vanligste siden viruset er i forurenset vann. For denne typen infeksjon er typisk:

  • aktiv økning i antall infiserte;
  • sykdommenes masse blant mennesker som bor i områder nær forurenset vann.

Implementeringen av infeksjonens vannvei er mulig i slike tilfeller:

  • Inntak av vann av tvilsom opprinnelse uten forutgående filtrering eller koking. Dette inkluderer både lukking av reservoaret og fjærene;
  • bruk av vann til vask;
  • børste tenner eller utføre andre munnhygiene prosedyrer ved hjelp av vann.

Denne metoden for infeksjon kan forårsake et utbrudd av hepatitt A i hele samfunn, barn og voksengrupper av lukket eller åpen type.

Den andre måten hvordan hepatitt A overføres, er mat. Følgende tilfeller er farlige for gjennomføringen:

  • bruker de samme tallerkene og bestikk med en smittet person;
  • dele de samme rettene;
  • inntak av mat tilberedt av pasienten.

I tillegg kan du bli syk i følgende tilfeller:

  • ved å spise grønnsaker og frukt, som ble vasket i forurenset vann, uten etterfølgende varmebehandling;
  • mens du lagrer fisk- og sjømatretter som kan bli fanget i uønskede vannlegemer.

Denne muligheten for infeksjon er mest karakteristisk for barnegrupper i førskole- og skoleutdanningsinstitusjoner.

Viruset kan også overføres via infiserte objekter som har blitt rørt av en virusbærer.

Kontaktmekanismen for overføring av hepatitt A kan realiseres i bakgrunnen:

  • direkte kontakt med en syke person;
  • bruk av vanlige husholdningsartikler, som inkluderer barberhøvel, nagelsaks og tannbørste;
  • manglende overholdelse av regler for behandling av toalettet, både innenlands og offentlig.

Parenteral rute består i å kontakte en sunn person med pasientens blod. Hvordan kan du få hepatitt A gjennom blodet:

  • Ved blodtransfusjon fra bæreren er imidlertid denne muligheten redusert til null, siden hver donor, før den gjennomgår en slik prosedyre, gjennomgår en blodprøve for infeksjon;
  • etterfølgende transfusjoner av blodkomponenter, slik som plasma;
  • ved bruk av en vanlig sprøyte med en infisert person for injeksjon av stoffer.

Blant de mindre vanlige mekanismene for hvordan hepatitt A overføres kan identifiseres:

  • ubeskyttet seksuell kontakt med bæreren av patogenet. Mange pasienter er interessert i spørsmålet - er hepatitt A overført gjennom sex? Seksuelt overført infeksjon med dette viruset er kun mulig under anal-oral samleie;
  • besøker dental- eller manikyrrom;
  • punktering tatoveringer;
  • gjennom fluer - muligheten for at disse insektene kan fungere som bærer, er ikke utelukket.

Det er verdt å merke seg at Botkins sykdom ikke overføres av luftbårne dråper, selv med sterk hoste eller nysing. Det er heller ikke tilfeller av overføring av viruset fra mor til barn under graviditet, arbeid eller amming av barnet.

For en lignende sykdom, karakteristiske sesongmessige utbrudd og hyppighet av sykelighet. Dermed øker antall pasienter med hepatitt A i sommerhøstsesongen.

Største risikogrupper

Det er flere grupper av mennesker som er mest utsatt for infeksjon med et slikt virus. De viktigste kategoriene av risiko er:

  • ansatte i medisinske og barnehage fasiliteter - på grunn av at hepatitt A overføres ved kontakt med blod eller ved bruk av vanlig bestikk;
  • ansatte i næringsmiddelindustrien - faren for infeksjon er at slike mennesker er tvunget til å komme i kontakt med produkter som dyrkes i forurensede områder;
  • militært personell som kan være i landene i Asia og Afrika, hvor forekomsten av Botkins sykdom når høye verdier;
  • rusmisbrukere - virus overføres via en infisert nål som brukes av en infisert person;
  • personer som hadde direkte kontakt med pasientens husholdningsartikler;
  • homofile menn;
  • pasienter som lider av andre alvorlige leversykdommer
  • turister og reisende som besøker land med høy forekomst av hepatitt A;
  • familiemedlemmer der det er en pasient med en lignende diagnose.

Det er disse faktorene for overføring av hepatitt A-viruset som krever vaksinasjon mot en slik sykdom, som er nødvendig for både voksne og barn. Et slikt tiltak er obligatorisk, til tross for at sykdommen ofte har en gunstig prognose og ganske sjelden fører til utviklingen av komplikasjoner.

Det er verdt å merke seg at den største forskjellen mellom Botkins sykdom og andre virale lesjoner i leveren er at etter pasientens utvinning dannes en livslang immunitet. Dette er imidlertid ikke en grunn til å nekte vaksinasjon. I tillegg er det i dag et stort antall forebyggende anbefalinger, hvorav overholdelse som minimerer sannsynligheten for infeksjon av dette viruset.

Måter å overføre hepatitt A

Dette er spørsmålet som oppstår hos en person i alle aldre etter kontakt med en syke person. Hvordan overføres hepatitt A, hvor stor er sjansen for å bli syk av denne sykdommen, hvilke forholdsregler bør tas - det er ganske konkrete svar på alle disse spørsmålene. Når man observerer enkle og forståelige regler, kan en person praktisk talt ikke bli smittet av denne virussykdommen.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Fra egenskapene til patogenet, i dette tilfellet, visse egenskaper av hepatitt A-viruset, er de mulige måtene for overføring av infeksjon direkte avhengig. Viruset multipliserer hovedsakelig i leveren celler, i mindre grad - i galdeveiene og epitelceller i fordøyelseskanalen.

Hepatitt A-virus er motstandsdyktig overfor en rekke miljøfaktorer, nemlig klor og desinfeksjonsmidler, lav temperatur. Dermed kan dette patogenet trenge inn i kranvannet og er perfekt bevart i det, og infeksjonen kan overføres til tross for tradisjonell klorering av kranvann.

Kilde for infeksjon

Hepatitt A er en gruppe av antroponotiske infeksjoner med en overveiende fekal-oral transmisjonsmekanisme. Dette betyr at i alle situasjoner er infeksjonskilden en syk person. Virusisolering er lang nok: den starter i inkubasjonsperioden (skjult) og noen ganger ender noe senere enn pasientens kliniske gjenoppretting. Dermed er en person en fare for andre gjennom sykdommen og til og med før kliniske symptomer starter.

Under viral hepatitt A er følgende perioder utmerkt:

  • inkubasjon (det er skjult) - varighet er 14-30 (opptil 55) dager, symptomer på sykdommen er fraværende, det er i denne perioden at sannsynligheten for infeksjon fra en infisert person er høyest;
  • kortsiktig prodromal (preikterisk) periode - bare 6-7 (opptil 10) dager; intensiv virusisolasjon fortsetter;
  • en periode med åpenbare kliniske manifestasjoner (toppperiode) kan være begrenset til 10-14 dager, og kan forsinkes i en hel måned eller mer dersom forverringer eller komplikasjoner utvikles; virusisolasjon fortsetter, men mindre aktiv;
  • virusutgivelse i gjenopprettingsperioden (gjenoppretting) varierer betydelig, derfor er det ganske vanskelig å snakke om en gjennomsnittlig varighet i denne perioden.

En viktigere detalj: En person med klart gul hud (den såkalte manifestformen av sykdommen) og uten en betydelig forandring i den generelle tilstanden (den såkalte anicteric form) er like farlig. I tillegg utvikler de såkalte latente eller abortive former av sykdommen ofte med hepatitt A. En person føler ikke tegn på sykdommen i sin egen organisme, mens han frigjør patogenet i miljøet og er smittsomt for andre mennesker.

Fra dette synspunkt, for sunn folk er den farligste en person med en anicterisk form av sykdommen. Ingen anti-epidemiske tiltak utføres i dette tilfellet, siden en slik tilstand sjelden blir diagnostisert. En person med åpenbar gulsott er underlagt sykehusinnleggelse og isolasjon, alle omgivende gjenstander desinfiseres.

Hvordan overføres hepatitt A

Moderne medisinske bøker indikerer følgende mulige måter å kontrahere hepatitt A:

Alle former for overføring innebærer visse situasjoner som er farlige med hensyn til infeksjon. I enkelte tilfeller er infeksjon usannsynlig, i andre - akkurat det motsatte.

Hepatitt A er ikke typisk overføring av luftbårne og overførbare. Den luftbårne overføringsmekanismen er en infeksjon ved innånding av luft som inneholder dråper av slim fra pasientens nasopharynx. Siden hepatittviruset ikke multipliserer i luftveiene, er infeksjon bare ved kommunikasjon (uten direkte kontakt) med en syk person umulig.

Overførbar overføringsvei er infeksjon når en syke blir bitt av en levende bærer (lus, kryss, mygg, mygg). Med hepatitt A, er dette alternativet ikke beskrevet i den moderne medisinske litteraturen.

Vannvei overføring

Oftest overføres hepatitt A via forurenset (forurenset) vann. For de såkalte "vannutbruddene" er typiske: en rask økning i antall tilfeller, sykdommens masse blant de som bor i et bestemt område eller område. Implementeringen av vannveisoverføringen er mulig i følgende situasjoner:

  • drikker ukokt vann fra en hvilken som helst kilde (inkludert fra sentral vannforsyning);
  • Den farligste (potensielt inneholdende mer virus) er brønner, artesiske brønner, vannforsyningsnett av den gamle bygningen (det er en sannsynlighet for å blande kloakk og vann fra springen);
  • bruk av vann til vasking av retter, grønnsaker og frukt uten videre behandling med desinfeksjonsmidler eller høy temperatur;
  • i et eksisterende utbrudd kan viruset komme inn i munnhulen under børsting og andre hygieneprosedyrer.

Viral hepatitt A, når den gjennomføres en overføringsvei, kan omfatte hele bosetninger, organisert grupper av barn av lukket og åpen type.

Food Transmission Path

Viral hepatitt A overføres ofte av mat, hvor følgende situasjoner er farlige:

  • bruk av en tallerken med en syke person;
  • bruk av noen kulinariske produkter;
  • inkludering i dietten av dårlig vasket og ikke underlagt varmebehandling av grønnsaker, frukt og andre ting.

Matoverføring er mest typisk for barnegrupper som spiser i en cateringvirksomhet (for eksempel en skolekantine). Spredning av hygieniske ferdigheter, mangel på såpe, og så videre, bidrar til spredningen.

Kontakt overføringsmetode

En smittet person rundt ham berører en rekke objekter som viruset overføres til andre mennesker.

Kontaktoverføringsbane er implementert:

  • ved direkte kontakt med en syke person;
  • når du bruker vanlige husholdningsartikler (tannbørste, håndkle);
  • i ferd med å leke med vanlige leker (hard og myk);
  • manglende overholdelse av regler for hygienisk behandling av toalettet (både offentlige og innenlandske).

Alle metoder for hepatitt A-infeksjon kan implementeres både hjemme og på det offentlige territorium. Å besøke cateringvirksomheter av enhver klasse, øker offentlige toaletter risikoen for infeksjon.

Epidemiologiske egenskaper av hepatitt A

Hepatitt A, overført gjennom "skitne hender", har en rekke regulariteter:

  • en økning i forekomsten observeres i den varme sesongen;
  • fortrinns alder av pasienter opptil 35 år;
  • enkel infeksjon forårsaker mulighet for et epidemisk utbrudd;
  • etter sykdommen gjenstår livslang immunitet;
  • nøye hygiene regler gjør det enkelt å kontrollere denne infeksjonen.

Overføring av hepatitt A er en ganske enkel prosess, men reglene for å forebygge denne sykdommen er også enkle, forståelige og tilgjengelige for mennesker i alle aldre.

Viral hepatitt: symptomer, måter å infisere, behandlingsmetoder. informasjon

Moskva-leger registrerer en økning i forekomsten av viral hepatitt A og B for muskovitt, noe som er uvanlig for vintersesongen, selv om den epidemiologiske terskelen for denne sykdommen ennå ikke er overskredet, skrev Moskovsky Komsomolets avis på onsdag.

Av alle former for viral hepatitt er hepatitt A den vanligste. Fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første tegnene på sykdommen, tar det fra 7 til 50 dager. Ofte er sykdomsutbruddet ledsaget av en økning i temperaturen og kan ligne influensa. De fleste tilfeller slutter ved spontan utvinning og krever ikke aktiv behandling. I alvorlige tilfeller, foreskrevet droppere, eliminerer giftig effekt av viruset på leveren.

Hepatitt B-viruset overføres seksuelt, når det injiseres med ikke-sterile sprøyter fra narkomaner, fra mor til fosteret. I typiske tilfeller begynner sykdommen med feber, svakhet, smerte i leddene, kvalme og oppkast. Noen ganger forekommer utslett. Det er en økning i leveren og milten. Det kan også være mørkere urin og misfarging av avføring.

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for viral hepatitt, som også kalles posttransfusjons hepatitt. Dette betyr at de ble syk etter blodtransfusjon. Dette skyldes at testen donert blod for hepatitt C-viruset var bare noen få år siden. Ofte er det infeksjon gjennom sprøyter hos narkomaner. Mulig seksuell overføring og fra moren - fosteret. Den farligste er den kroniske formen av denne sykdommen, som ofte blir til cirrose og leverkreft.

Kronisk kurs utvikles hos ca 70-80% av pasientene. Kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt forverrer dramatisk sykdommen og er dødelig.

Hepatitt D er en "satellittsykdom" som kompliserer løpet av hepatitt B.

Hepatitt E ligner hepatitt A, men begynner gradvis og er farligere for gravide kvinner.

Sistnevnte i hepatittfamilien, hepatitt G, er lik C, men mindre farlig.

Infeksjonsmetoder

Hepatittvirus kommer inn i menneskekroppen på to hovedveier. En syke person kan utelukke et virus med avføring, hvoretter han med vann eller mat kommer inn i tarmene til andre mennesker. Legene kaller denne mekanismen for fecal-oral infeksjon. Det er karakteristisk for hepatitt A- og E-virus. Herved oppstår hepatitt A og hepatitt E hovedsakelig på grunn av manglende overholdelse av personlig hygiene, samt ufullkommenhet i vannforsyningssystemet. Dette forklarer den høyeste forekomsten av disse virusene i underutviklede land.

Den andre infeksjonsruten er kontakt av en person med infisert blod. Det er karakteristisk for hepatittvirusene B, C, D, G. Hepatitt B og C-virusene er de farligste på grunn av forekomsten og alvorlige konsekvenser av infeksjon.

Situasjoner der smitte forekommer oftest:

- blodtransfusjon. Globalt er gjennomsnittlig 0,01-2% av givere bærere av hepatittvirus, derfor blir donorblod for tiden undersøkt for tilstedeværelse av hepatitt B- og C-virus før transfusjon til mottakeren. Risikoen for infeksjon økes hos individer som trenger gjentatte blodtransfusjoner eller medikamenter

- bruk av en nål av forskjellige mennesker øker risikoen for infeksjon med hepatitt B, C, D, G. mange ganger. Dette er den vanligste måten å smitte på blant rusmisbrukere;

- virus B, C, D, G kan overføres gjennom seksuell kontakt. Oftest, seksuelt overførbar hepatitt B. Det antas at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt C i ektefeller er liten.

Infeksjonsveien fra mor til barn (legene kaller det "vertikal") blir ikke observert så ofte. Risikoen øker hvis en kvinne har en aktiv form for viruset eller har hatt akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker dramatisk dersom moren, i tillegg til hepatittviruset, har HIV-infeksjon. Hepatittvirus overføres ikke med morsmelk. Hepatitt B, C D og G-virus overføres ved tatovering, akupunktur og ørepiercing med ikke-sterile nåler. I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden ukjent.

symptomer

Fra infeksjonstidspunktet til de første tegnene på sykdommen oppstår, går det forskjellige tider: 2-4 uker med hepatitt A til 2-4 og til og med 6 måneder med hepatitt B. Etter denne perioden, hvor viruset multipliserer og tilpasser seg i kroppen, begynner sykdommen å manifestere seg.

Først, før utseendet på gulsott, ligner hepatitt influensa og begynner med feber, hodepine, generell ubehag, kroppssmerter, som med hepatitt A. Med hepatitt B og C er utbruddet vanligvis mer gradvis uten en kraftig temperaturstigning. Dermed manifesterer hepatitt B-virus seg med en liten temperatur, smerter i leddene, og noen ganger utslett.

Første manifestasjoner av hepatitt C kan være begrenset til svakhet og tap av appetitt. Etter noen dager begynner bildet å forandre seg: appetitten forsvinner, smerte vises i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, urin mørkere og avføring blir misfarget. Leger reparerer en økning i leveren og sjeldnere - milten. I blodet oppdages endringer karakteristisk for hepatitt: spesifikke markører av virus, bilirubin øker, leverfunksjonstester øker 8-10 ganger.

Vanligvis, etter utseendet av gulsot, forbedrer tilstanden til pasientene. Dette skjer imidlertid ikke i hepatitt C, så vel som hos kroniske alkoholikere og rusmisbrukere, uavhengig av hvilken type virus som forårsaker sykdommen, på grunn av forgiftning av kroppen. I resten av pasientene utvikles symptomene gradvis, i løpet av flere uker, bakover. Slik oppstår akutte former for viral hepatitt.

Det kliniske løpet av hepatitt kan være av varierende alvorlighetsgrad: milde, moderate og alvorlige former. Det er også en fjerde, fulminant, det vil si lyndannelse. Dette er den mest alvorlige typen hepatitt, hvor massiv levernekrose utvikler seg, som vanligvis slutter med pasientens død.

Den farligste er den kroniske løpet av hepatitt. Kronikk er kun karakteristisk for hepatitt B, C, D. De mest karakteristiske tegnene på kronisk hepatitt er malaise og økt tretthet ved slutten av dagen, manglende evne til å utføre samme fysiske aktivitet. På avansert stadium av kronisk viral hepatitt, gulsott, mørkere urin, kløe, blødning, vekttap, forstørrelse av leveren og milten, og edderkoppevene oppdages.

behandling

Varigheten av hepatitt A er i gjennomsnitt 1 måned. Spesiell antiviral behandling er ikke nødvendig for denne sykdommen. Behandlingen inkluderer: grunnleggende terapi, sengestøtte, kosthold. Hvis det er indikasjoner, foreskrives behandling med avgiftning (intravenøst ​​eller oralt), symptomatisk behandling. Det anbefales vanligvis å unngå alkohol, som som giftig stoff kan svekke en allerede skadet lever.

Akutt viral hepatitt B med alvorlige kliniske symptomer slutter med utvinning i mer enn 80% av tilfellene. Hos pasienter som har hatt anicterisk og subklinisk form, blir hepatitt B ofte kronisk. Kronisk hepatitt fører over tid til utvikling av skrumplever og leverkreft. En fullstendig kur mot kronisk hepatitt B forekommer nesten ikke, men det er mulig å oppnå et gunstig sykdomsforløp, forutsatt at du følger visse anbefalinger angående arbeidsmodus og hvile, ernæring, psyko-emosjonell stress, samt når du tar medisiner som forbedrer metabolske prosesser i leverceller.

Grunnleggende terapi er obligatorisk. Antiviral behandling foreskrives og utføres under streng tilsyn av en lege og i tilfeller der det er indikasjoner. Antiviral behandling inkluderer stoffer av interferon-gruppen. Behandlingen utføres i lang tid. Noen ganger er det nødvendig med gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C er den mest alvorlige typen hepatitt. Utviklingen av kronisk form observeres i minst hver syvende pasient. Disse pasientene har høy risiko for å utvikle skrumplever og leverkreft. Grunnlaget for alle behandlingsregimer er interferon-alfa. Virkemekanismen for dette legemidlet er å forhindre infeksjon av nye leverceller (hepatocytter). Bruk av interferon kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting, men behandling av dem forhindrer utviklingen av cirrose eller leverkreft.

Hepatitt D forekommer bare på bakgrunn av hepatitt B. Behandling av hepatitt D bør utføres på sykehus. Både grunnleggende og antiviral terapi er nødvendig.

Hepatitt E behandles ikke, da menneskekroppen er sterk nok til å kvitte seg med viruset uten hjelp av behandlingen. Etter en og en halv måned oppstår full utvinning. Noen ganger foreskriver legene symptomatisk behandling for å eliminere hodepine, kvalme og andre ubehagelige symptomer.

komplikasjoner

Komplikasjoner av viral hepatitt kan være funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galdeveiene og leveren, og hvis forstyrrelsen i galdevegen kan behandles, er leverskade et forferdelig tegn på fulminant form for hepatitt, som er dødelig i nesten 90% av tilfellene. I 80% av tilfellene skyldes fulminanten den kombinerte effekten av hepatitt B- og D-virus. Hepatisk koma oppstår på grunn av massiv nekrose (nekrose) i leverceller. Forfallsproduktene fra leveren vev kommer inn i blodet, forårsaker skade på sentralnervesystemet og utryddelse av alle vitale funksjoner.

Kronisk hepatitt er farlig fordi mangelen på tilstrekkelig behandling ofte fører til skrumplever og noen ganger leveren kreft.

Den mest alvorlige løpet av hepatitt er forårsaket av en kombinasjon av to eller flere virus, for eksempel B og D eller B og C. Selv B + D + C oppstår. I dette tilfellet er prognosen ekstremt ugunstig.

forebygging

For å beskytte deg mot hepatittinfeksjon, må du følge enkle regler. Ikke bruk kokt vann, vask alltid frukt og grønnsaker, ikke forsøm varmebehandlingen av produkter. Så du kan forhindre infeksjon med hepatitt A.

Generelt er det nødvendig å unngå kontakt med andre menneskers biologiske væsker. For beskyttelse mot hepatitt B og C, hovedsakelig med blod. I mikroskopiske mengder kan blod forbli på barberhøvler, tannbørster, saks for negler. Ikke del disse elementene med andre mennesker. Piercing og tatoveringer bør ikke gjøres med ikke-sterile enheter. Det er nødvendig å ta forholdsregler i kjønn.

Materialet er basert på informasjon fra åpne kilder.

Vær alltid
i humør

Viral hepatitt A: overføring, symptomer, diagnose, behandling og forebygging

Fra masterweb

Tilgjengelig etter registrering

I den moderne verden "går" et stort antall forskjellige plager som er farlige for menneskers helse. Viral hepatitt A eller, som det også kalles, er Botkins sykdom en svært alvorlig smittsom sykdom som er spredt over hele verden, men utbruddet oppstår oftest i regioner med lav sosial levestandard og dårlige hygieniske forhold. I fravær av rettidig og riktig behandling kan det forårsake ulike komplikasjoner og føre til døden. Derfor bør hver person være klar over hvordan CAA manifesterer seg, og hvilke metoder for å kvitte seg med denne sykdommen eksisterer i dag.

Generell informasjon

HAV refererer til gruppen av fecal-muntlig hepatitt, som forekommer syklisk og i akutt form. Med hensyn til dets kliniske manifestasjoner, er det veldig lik forgiftning og gulsott. For første gang ble det registrert et tilfelle av HAV i 1888, men i lang tid kunne legene ikke bestemme sykdommens etiologi. Kausjonsmiddelet for viral hepatitt A ble først oppdaget tidlig på 70-tallet av forrige århundre av den kjente forskeren S. Feistone.

Årsaker til sykdom

La oss ta en nærmere titt på dette problemet. Kausjonsmiddelet til HAV er et RNA-genomisk virus som ikke har DNA og egen konvolutt, samt å ha en primitiv struktur. I dag vet medisinen bare en serotype av mikroorganismen, en karakteristisk egenskap som er økt motstand mot negative miljøfaktorer og høy overlevelse. Viruset kan vedvare i flere måneder ved en temperatur på omtrent fire grader Celsius, og ved -20 sin levetid kan være flere år. Patogenet dør innen 5 minutter under koking, så vel som i ett minutt når det blir utsatt for ultrafiolett lys. I tillegg tolererer det ikke klor, men kan lagres i et miljø med høy pH over en viss tidsperiode.

Du kan bli smittet med viral hepatitt A ved hjelp av fecal-oral metode, for eksempel ved bruk av infiserte produkter på husholdningsområdet, hvis det er mange mennesker i leiligheten, hvorav den ene har HAV, blodtransfusjon, og også gjennom infiserte offentlige badekilder. Viruset kan overleve i elver og innsjøer fra flere måneder til ett år, slik at inngrepet av patogenet i menneskekroppen også kan oppstå når man spiser rå fisk og skalldyr.

De mest risikogrupper er mennesker som ikke følger personlig hygiene, samt spiser i offentlige kantiner hvor matvarer ikke behandles riktig.

Kliniske manifestasjoner

Hva trenger du å vite om dem? En av de farligste sykdommene er viral hepatitt A. Symptomer kan enten være uttalt eller helt fraværende. Som medisinsk statistikk viser, går sykdommen i de fleste tilfeller i latent form, noe som signifikant forverrer behandlingen. Omtrent 93% av barna mislykkes i å identifisere HAV i tide. Hos voksne kommer denne tallet til 30-40 prosent. Inkubasjonsperioden kan vare i flere uker, hvor pasienten er en peddler av viruset. Med fremkomsten av gulsott, er frigjøringen av patogenet betydelig redusert, men en smittet person kan fortsatt utgjøre en trussel mot andre.

En av de aller første kliniske manifestasjonene er en inflammatorisk prosess.

Men de spesifikke symptomene er avhengige av formen av viral hepatitt A, som kan være følgende:

  • icteric;
  • lynrask;
  • anicteric;
  • utslitt;
  • inapparent.

For å gjøre det tydeligere, hvilke symptomer kan observeres hos en pasient med HAV, la oss se nærmere på hver enkelt av dem.

Iktisk form av hav

Så hvordan manifesterer han seg? Inkubasjonsperioden for hepatitt A i dette stadiet kan vare ca. en måned og er ledsaget av økt kroppstemperatur, samt tegn på beruselse og ulike patologier.

Blant de viktigste symptomene er følgende:

  • mangel på energi;
  • smerter i ledd og muskler;
  • svimmelhet;
  • mangel på appetitt
  • bitter smak i munnen;
  • kvalme og gagging
  • blære ubehag;
  • langvarig forstoppelse og løs avføring.

Viral hepatitt A, tegn på hvilke kan være både skjult og uttalt, er også veldig ofte ledsaget av en rennende nese, sputum og ondt i halsen. Barn kan oppleve alvorlige magekramper, som er veldig lett forvirret med appendisitt. I tillegg kan de ha en forstørret lever.

Den icteric form av HAV kan vare opptil to uker. Ved slutten av denne perioden blir pasientens urin mørkere, og avføringet tvert imot misfarges. Men som praksis viser, legger folk ikke vekt på dette, og i de fleste pasienter oppnår sykdommen et mer komplisert stadium, som er ledsaget av guling av øyeproteiner og hud, samt alvorlig kløe i hele kroppen. Samtidig er den generelle velvære for en smittet person litt forbedret. Kroppstemperaturen går tilbake til normal, og tegn på forgiftning forsvinner helt. Men dette gjelder kun de personer som ikke har noen tilknyttede kroniske sykdommer og rusmisbruk. Ellers vil staten bare forverres hver dag.

Inkubasjonsperioden for hepatitt A i isterformen varer i ca to uker. Gjennom denne tiden blir leveren forstørret, og følelsen er ledsaget av sterk smerte. I den tredje uken får urin normal farge, og det indre organet blir sin vanlige størrelse.

Hvis rettidig behandling ble startet, gjenoppretter pasienten raskt, og eventuelle symptomer forsvinner helt.

Lynform av HAV

Viral hepatitt A i denne manifestasjonen er ledsaget av kolestatisk syndrom, som er preget av følgende symptomer:

  • langvarig gulsott syndrom, kan vare flere måneder;
  • akutt gulsott;
  • uutholdelig kløe på hele huden.

Leversvikt og andre lidelser observeres hos ca 0,2-0,5% av pasientene, slik at behandlingen i de fleste tilfeller fortsetter normalt, og pasientene gjenoppretter seg helt.

Anhydritt form hav

Den fortsetter på nesten samme måte som forrige skjema. Det er imidlertid mye vanskeligere å diagnostisere HAV hos en pasient, siden det ikke er noen synlige tegn på sykdom. Som forutsetninger for adgang til sykehuset kan det være temperaturstiger, mangel på appetitt, samt dyspepsiforstyrrelser. Leveren er forstørret og pasienten føler seg smertefull på palpasjon. Det er verdt å merke seg at anicteric viral hepatitt A er mye mer vanlig hos barn enn hos voksne.

Slem form av hav

Dette alternativet går vanligvis skjult, og symptomene er uklare på kort sikt. Ofte øker ikke de indre organene i størrelse, noe som i stor grad kompliserer diagnosen av sykdommen. Endringen i farge på utslipp og hud uttrykkes litt.

Subklinisk form

Det forekommer i svært sjeldne tilfeller, men det er ganske vanskelig å bestemme fordi det bare er ledsaget av en endring i blodets biokjemiske sammensetning. Det er ingen symptomer på sykdommen, og pasienten føler seg bra, så han har ingen grunn til å bekymre seg og gå til sykehuset.

Sykdomsdeteksjon

For å kurere pasienten raskt og minimere antall negative konsekvenser, er det svært viktig å oppdage virus hepatitt A hos en person så snart som mulig.

Diagnostikk utføres omfattende og inkluderer:

  • generell blodprøve;
  • urin og avføring;
  • studie av pasientens kliniske bilde
  • samling av epidemiologiske bevis.

Når det gjelder det siste punktet, er legene interessert i følgende faktorer:

  • pasienten har høy temperatur
  • dyspepsi;
  • asten-vegetativt syndrom;
  • preicter periode;
  • en økning i størrelsen på de indre organene.

Kun på grunnlag av alle disse dataene kan det gjøres en nøyaktig diagnose. Viral hepatitt A fortvinner ofte skjult, så medisinske fagpersoner kan trenge tilleggsinformasjon fra pasienten. Ofte er de interessert i hvorvidt en person hadde kontakt med en person som lider av gulsott, tilstedeværelsen av en epidemi av HAV på deres oppholdssteder (hjemme, arbeid), om pasienten fulgte de grunnleggende regler om personlig hygiene, spist skitne matvarer og også til land med lav sosial levestandard.

Det er viktig å forstå at det er mulig å diagnostisere HAV i de tidligste stadiene bare i isolerte tilfeller. De viktigste faktorene som leger kan skyve av med skjulte symptomer, er leverens størrelse og nivået av en bestemt gruppe aminosyrer i blodet. Bildet rydder opp litt etter omtrent to uker, når sykdommen strømmer inn i isterformen. Til tross for at de fleste tegnene forsvinner, observeres pasienten pigmentering av huden, som bare er karakteristisk for HAV, samt mørkere urin.

På dette stadium av sykdommen, viral hepatitt A, hvor overføringsbanene hovedsakelig er fekal-orale, ledsages en endring i fargen på tungen og slimhinnen i munnhulen, og etter en tid begynner epidermis å bli gul. Ifølge leger er alvorlighetsgraden av HAV direkte avhengig av gulsott, men det bør også ta hensyn til pasientens generelle tilstand. Som regel har han et veldig sterkt rusksyndrom, hyppig emetisk trang, forstyrrelser i fordøyelsessystemet, samt en nesten fullstendig mangel på appetitt. Noen mennesker viser stor blødning fra nesen.

Akutt viral hepatitt A kan også ledsages av sinusrytmeforstyrrelser, en reduksjon i blodtrykket, sterkt tap av styrke, redusert muskelton, vedvarende svimmelhet og Kleine-Levine-syndrom. Avhengig av organismens individuelle egenskaper, kan symptomene inneholde mange andre manifestasjoner, men dette er ekstremt sjeldent og er unntaket i stedet for regelen enn regelen. Perioden for dannelse av immunitet mot patogenet tar lengre tid enn den icteric.

Som nevnt i begynnelsen av artikkelen, kan viral hepatitt A hos barn og ca 7-10% av voksne være latent, der det ikke finnes kliniske manifestasjoner. Derfor går de fleste til sykehuset allerede i de senere stadiene, når sykdommen allerede begynner å fortsette i en akutt form. Ikke desto mindre kan moderne behandlingsmetoder fullstendig overvinne viruset uten negative konsekvenser for pasientene.

De viktigste metodene for terapi

La oss se nærmere på dem. Hepatitt A-behandling utføres utelukkende på poliklinisk basis for å minimere kontakt av en smittet person med andre mennesker og spredning av HAV. Pasienter er i strenge sengestil og et spesielt kosthold, som antar at man unngår kostholdet av fete og stekte matvarer som er dårlig fordøyet, hermetikk, pickles, hvitløk og krydder. Sterkt forbudt bruk av alkoholholdige drikker. For å gjenopprette tarmmikrofloraen, anbefaler leger at de drikker kefir, samt gir preferanse til mat av vegetabilsk opprinnelse, spesielt som inneholder store mengder vitamin B og C.

Siden moderne medisin ikke kjenner etiologien til HAV, er bruk av etiotropisk terapi umulig. I de fleste tilfeller er behandlingen av hepatitt A ment å blokkere videre spredning av viruset gjennom hele kroppen og deretter undertrykke det. For å redusere de negative virkningene av rusmidler, anbefales det at pasienten drikker så mye væske som mulig. Spesielle saltoppløsninger kan også administreres. For å rense tarmene og overvinne skadelige mikroorganismer, foreskrives immunmodulatorer, hvor doseringen velges individuelt avhengig av pasientens kliniske bilde og kroppens egenskaper. For å stoppe HAV brukes narkotika av den antispasmodiske gruppen, den vanligste av disse er No-Shpa og Eufillin. For å få pasienten til å føle seg bedre og å gjøre symptomene mindre uttalt, benyttes multikomponent fysiologiske løsninger og glukose-elektrolyttblandinger.

Etter fullstendig utvinning må pasienter i seks måneder gjennomgå periodiske undersøkelser for å oppdage tilbakefall, men som statistikk viser, blir det ikke observert konsekvenser, og folk kommer tilbake til sin normale livsstil.

Forebyggende tiltak

De bør studeres mer grundig. Enhver sykdom er mye lettere å hindre enn å kurere. Dette gjelder spesielt for en slik farlig sykdom som CAA. Derfor anbefaler lege at du følger noen tips og anbefalinger som vil redusere sannsynligheten for smitte betydelig.

Forebygging av hepatitt A krever ingen spesielle tiltak. Det viktigste er å overvåke personlig hygiene, spise grundig vasket produkter som har gjennomgått varmebehandling, og gi også seg selv og deres kjære med godt vann. I tillegg anbefales det å nekte å svømme i mistenkelige farvann hvor CAAs forårsakende middel kan være til stede.

Hvis du har små barn i familien din, så er det svært viktig å sørge for at anti-epidemisk regimet blir observert i barnehage eller utdanningsinstitusjon. Dette er et av hovedkriteriene, siden det er steder der det er en stor sammenkomst av mennesker som oftest er det lommer med virussykdommer. I tillegg bør barna bli fortalt de grunnleggende regler for sanitære standarder. På vår og høst, når et stort antall sykdommer går utenfor, anbefales det å utføre immunoglobulinprofylakse, noe som vil bidra til å opprettholde systemet og forbedre kroppens beskyttende funksjoner. En slik begivenhet gir beskyttelse i omtrent et halvt år.

Hvordan kan ellers forhindre virus hepatitt A? Vaksinering, som utføres overalt i alle barnehager og skoler, reduserer forekomsten av 50-70 prosent. Du kan også gå til sykehuset selv og be om en immunoglobulininjeksjon. Ikke glem at dette stoffet får lov til å bruke ikke mer enn fire ganger i løpet av livet med et intervall på minst ett år.

Det er verdt å merke seg at selv om immunoglobuliner reduserer risikoen for HAV-sykdom, har de en kortsiktig effekt. I moderne medisin finnes det stoffer som beskytter kroppen mot patogenet av hepatitt. De er helt trygge for helse, så de kan brukes til både voksne og barn. Et slikt stoff beholder immunitet i ti år. Imidlertid har disse legemidlene en ganske høy kostnad, så de er ikke mye brukt i vårt land, og folk på gammel måte foretrekker å bruke vanlige immunoglobuliner.

Når det gjelder vaksinen selv, er de deprimerte viruspartikler adsorbert på aluminiumhydroksyd, som injiseres intramuskulært. Forebygging av hepatitt A utføres hos både barn og voksne. Siden den tidligere er i en forhøyet risikogruppe på grunn av mangel på hygienisk oppdragelse og konstant opphold i områder med høye konsentrasjoner av mennesker, blir babyer vaksinert to ganger med et intervall på en måned.

Moderne legemidler brukes kun én gang, fordi de er mer effektive på grunn av deres kjemiske sammensetning. De vanligste blant slike medisiner er Avaxim (Frankrike), Vacta (USA) og Havriks (Belgia). Disse legemidlene er tilgjengelige i to doser - pediatrisk og voksen. Som nevnt tidligere har de en langvarig effekt, så re-vaksinering trengs ikke tidligere enn 10 år senere.

Omtrent 15 dager etter vaksinasjon utvikler personen immunitet mot HAV. Til tross for at antistoff titere er lavere enn etter en sykdom, er dette imidlertid ganske nok til å gi pålitelig beskyttelse mot infeksjon.

Legene anbefaler også å følge følgende forebyggende tiltak:

  • Vask hendene grundig med såpe ved å komme hjem.
  • Ikke spis skitne frukter og grønnsaker.
  • Drikk helst kokt eller kjøpt vann.
  • Ikke kontakt personer med gulsott. Hvis dette ikke kunne unngås, bør vallepulver introduseres innen seks dager. Ifølge statistikken tillater det i 85% av tilfellene å forhindre utviklingen av CAA.

Ved å følge disse enkle tipsene, kan du redusere sjansen for å fange en infeksjon.

konklusjon

Viral hepatitt A er en svært alvorlig sykdom som hundre tusen mennesker går til sykehuset hvert år rundt om i verden. Til tross for at det er en medisin mot ham som bidrar til å helbrede infeksjonen, er det likevel svært sjelden mulig å diagnostisere HAV i tide, fordi det ofte er asymptomatisk. Derfor er det bedre å ikke risikere helsen igjen og å følge de viktigste forebyggende tiltakene, samt å utføre vaksinering. Tross alt går ingen sykdom helt uten spor, men etterlater seg visse negative konsekvenser.

Til tross for det faktum at ekte medisin forbedres hvert år, ser nye stoffer fremdeles likevel alltid på helsen din.


Relaterte Artikler Hepatitt