Antivirale legemidler for hepatitt

Legg igjen en kommentar

Misforståelsen om uhelbredelighet av hepatitt C har allerede blitt fjernet. Antiviral terapi for hepatitt C har som mål å hemme utviklingen av viruset. Terapi stabiliserer blodkvalitet og cellestruktur av humane vev. En annen kalles UVO-resistent virologisk respons. Noen ganger hjelper en kur for hepatitt C pasienten til å ha en langvarig effekt av SVR, og noen ganger oppnås en kortsiktig remisjon av sykdommen.

Å stoppe utviklingen av hepatittviruset ved mulighetene for moderne farmakologi og medisin i dag er ikke en vanskelig oppgave.

Hva bestemmer suksessen til terapi?

Den riktige ordningen for behandling av hepatitt C, varighet, dosering av legemidler bør være profesjonelt valgt av en gastroenterolog. Hvis det er tillit til legenes leseferdighet, er suksess i behandlingen garantert. I dag oppnås suksess med behandling hos 6 av 10 tidligere HTP (Hepatitt C antiviral terapi). Et positivt utfall avhenger av genotypen av viruset, kjønn, pasientens alder, sykdomsperioden, korrektheten av det valgte kurset.

Faktorer som øker kursets gode toleranse:

• pasientgenotypen er ikke lik 1;
• alder under 40 år;
• vekt mindre enn 75 kg;
• mangel på ytterligere diagnoser, som skrumplever og fibrose.

Kriterier for utnevnelse av HTP:

• pasienten er over 18 år;
• en blodprøve viser en positiv RNA-verdi;
• diagnostisert med kronisk hepatitt;
• hemoglobin, kreatin og nøytrofiltall er normale;
• ingen kontraindikasjoner.

Antiviral terapi for hepatitt C er kontraindisert hos mennesker hvis:

• nylig hadde en organtransplantasjon;
• det er sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
• graviditet har skjedd;
• alder mindre enn 2 år;
• har en allergi mot narkotika;
• det er sammenhengende sykdommer i det alvorlige stadiet.

For å ta den endelige avgjørelsen om HTP, tas hensyn til risikoen og potensielle fordeler ved behandling av hepatitt. For behandling av hepatitt C til å passere i et barn eldre enn 2 år, er det nødvendig å få foreldreavtale. Hver spesialist kan nøyaktig forutsi hvordan viral hepatitt utvikler seg.

Liste over antivirale legemidler til behandling av hepatitt

Antiviral behandling for hepatitt C involverer et kompleks av interferon og ribavirin. Legemidler som inneholder interferon er antivirale, og hjelper pasienten til å bekjempe viruset ved å stimulere immunsystemet, nemlig produksjon av egne antistoffer. Viral infeksjon påvirker ikke kroppen lenger etter å ha tatt interferon. Legemidlet beskytter leveren fordi det virker gjennom blodet. Pasienter er tildelt disse typer interferoner:

Interferon brukes til å øke immuniteten fra hepatitt.

• med en lang syklus av handling;
• kort rekkevidde.

"Ribavirin" har en antiviral effekt på kroppen. Slike rusmidler er foreskrevet for pasienter som er ufølsomme for interferon. "Ribavirin" er foreskrevet for behandling av hepatitt C i andre fase, men det er bedre å kombinere med interferoner. Listen over medisiner inkluderer: "Pegasis", "Viferon", "Roferon", "Cycloferon", "Ribamidil", "Rebetol", "Lamivudin".

Hvordan doseres antivirale legemidler og doseringsdoser?

Antiviral terapi beregnes avhengig av pasientens vekt. Det er flere doseringsregimer for medisinering: "Pegintron" foreskrives 1,5 μg av legemidlet per 1 kg vekt per uke. "Ribavirin" er lagt til det - fra 0,8 til 1,4 gram per dag, avhengig av vekt. I eksemplet på det andre diett, brukes Pegasys til 180 mcg per uke og Ribavirin - 1-1,2 g. Siden kostnaden for medisiner er høy, er det blitt utviklet billigere HTP-alternativer.

1. Rimelig. Metoden mistenker bruken av interferon injeksjoner 3 millioner ganger om dagen, og tar ribavirin fra 0,8 til 1,2 gram per dag.
2. Den gjennomsnittlige priskategorien. Behandling av hepatitt C inkluderer å ta standard porsjoner av ribavirin og daglige injeksjoner av interferon for 3 eller 6 millioner, mengden avhenger av sykdomsstadiet.
3. Kostnadsmetode. Hvis du følger det, foreskrives ukentlig mottak av "Pegintron" og "Ribavirin".

Doseringen av legemidler justeres i tilfeller av avvik fra den planlagte gjenopprettingsplanen. Leger justerer antall aktive stoffer, ofte i nedre retning, og noen ganger slutter å bruke medisiner. Ved fortsatt symptomer på intoleranse stoppes antiviral terapi. Hvis alvorlige autoimmune lidelser oppstår, blir alle beslutninger om en slik pasient samlet.

effektivitet

Effektiviteten av behandling med interferon og ribavirin kan kun oppnås ved hjelp av medisiner av høy kvalitet. Kvaliteten og kostnaden av narkotika bestemmer dens evne til å rense (rensningsgraden) av det syke organet og blodet fra avfallsprodukter fra E. coli. Du bør alltid velge stoffer fra kjente farmakologiske selskaper. Tross alt er de garantert å lage et kvalitetsprodukt. Med stor forsiktighet nærmer leger beregningen av doseringen av stoffet. Det er pasientens ansvar å følge instruksjonene strengt, fordi overdose er farlig. Ulike rusmidler, men med en aktiv substans, er forskjellig i det kvantitative forholdet mellom dets innhold. Dette er gjort for å lette beregningen og redusere risikoen for overdosering.

Hvor lenge varer kurset sist?

Ulike vilkår er utviklet for behandling med rusmidler, de er direkte avhengige av virusets genotype. Hvis pasienten diagnostiseres med den første genotypen, varer kur for hepatitt C 48 uker. I tilfeller av sykdommer i 2. og 3. genotype, reduseres behandlingsvarigheten til 24 uker. For pasienter med 4. og 5. genotype ble en studietid på 48 uker valgt. Og med sykdommen til den sjette genotypen, er termen valgt spesifikt, er slik viral hepatitt sjelden for våre breddegrader.

Er det noen bivirkninger og hvordan kan du myke dem?

Behandling av hepatitt fører til en alvorlig tilnærming til medisinering og dosering. Men selv med den mest forsiktige holdningen til behandling av viral hepatitt, kan bivirkninger oppstå. Blant dem er:

• tretthet, hodepine;
• søvnløshet, apati;
• irritabilitet, nervøsitet;
• hjertesykdommer;
• jernmangel i blodet;
• problemer med klart syn
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Bruk av narkotika som forbedrer handlingene til hverandre, og er årsaken til en lang liste over bivirkninger. Spesielt, på grunn av dem, nekter pasienter behandling. Når behandlingen stoppes, føles pasienten ubehag på grunn av vanskeligheten ved utvinning. Uttrykket PVT varierer, avhengig av pasientens tilstand, i intet tilfelle kan en uavhengig avbryte inntaket eller erstatte stoffene. Kurset er forlenget eller gjentatt bare når legen bestemmer.

Gjentatt behandling av hepatitt

Antiviral terapi gjentas hvis pasientens kropp ikke har respondert på behandling, så vel som under replikering eller tilbakefall av viruset. Under valg av type kombinasjon av legemidler, ta hensyn til arten av den tidligere behandlingen. Det er ønskelig å endre kursens taktikk, det vil bidra til å oppnå et mer vellykket resultat. Ved bruk av "Peg-interferon" og "Ribavirin" er det ingen informasjon om anbefalingen av et gjentatt kurs.

Hvis en pasient imidlertid har alvorlige funksjonsfeil i leveren, som for eksempel cirrhose eller fibrose, har kroppen ikke reagert på HTP, da han planlegger å eliminere hepatitt C med monopreparasjoner. Alle pasienter med diagnoser av nyresykdommer er pålagt å gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Og kurset er utnevnt strengt individuelt. Siden sannsynligheten for bivirkninger hos en gruppe av slike pasienter er ekstremt vanlig.

Hvordan behandle hepatitt C hjemme - effektive medisiner og folkemidlene

I dag lider ca 2% av befolkningen av denne sykdommen, og frekvensen øker hvert år. De knytter sammen dynamikken med fremdriften av narkotikamisbruk, fordi i 80% av tilfellene forekommer infeksjon blant unge gjennom intravenøse injeksjoner. Hepatitt C - behandling kan utføres med medisiner, folkemidlene, vil bidra til å følge en sunn livsstil. Faren for sykdommen er forbundet med hyppige overganger til kronisk form, så det er viktig å kjenne tegnene, infeksjonsmetoder. Ved riktig og rettidig behandling blir 60-80% av pasientene kvitt viruset.

Hva er hepatitt C

Sykdommen er anerkjent som viral, kausjonsmiddelet er HCV. C er den mest alvorlige formen for hepatitt, som er farlig for genetisk variabilitet. Høy evne til mutasjon forårsaker risiko for utvikling av nye arter. Forskere har identifisert 7 store genotyper, hver gruppe kan inneholde opptil 40 underarter. Hepatitt påvirker blodet gjennom leveren. Viruset er dødelig for cellene i dette organet, forårsaker skade på det, som fører til skrumplever eller leverkreft. Kilden til sykdommen anerkjente aktive pasienter, pasienter med latent form - bærere av viruset.

Tilstanden for hepatitt C er at patogenet kommer inn i blodet ved parenteral eller instrumentell infeksjon. Dette kan skje i slike tilfeller:

• når man deler manikyr, barbering tilbehør;
• når tatovering, kroppspiercing med instrumenter forurenset med pasientens blod;
• når du bruker en sprøyte til injeksjon
• under transfusjonen;
• under prosedyren på hemodialysemaskinen;
• seksuelt (sannsynligheten for ubeskyttet kontakt er 3-5%);
• fra mor til barn (ca 5% av tilfellene, ofte ved fødselen).

symptomer

I første fase er det vanskelig å identifisere hepatitt, fordi tegnene kan tilskrives andre sykdommer. En gang i kroppen går viruset først gjennom en inkubasjonsperiode. I tillegg til den akutte scenen, er dens symptomer lik den influensalignende tilstanden:

• redusert aktivitet;
• appetitt reduserer;
• hodepine;
• kvalme, svakhet;
• tretthet.

Den vanskelige prosessen med sykdomsforløpet passerer med ytterligere komplikasjoner. Du kan oppdage en sykdom på et senere tidspunkt for mer alvorlige symptomer:

• yellowness av huden;
• hårtap;
• anemi, urin mørkner og avføring fade;
• kvalme, oppkast;
• Det er smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
• depresjon kan utvikle seg
• kliniske blodprøver viser en økning i antall bilirubin, studien av leverprøver gir bestemte markører.

Er det mulig å gjenopprette?

Avhengig av genotypen utføres terapi med en varighet på 3 måneder til 72 uker. Hepatitt C - behandling til fullstendig utvinning er mulig. Utbruddet av fullstendig remisjon etter et behandlingsforløp skjer i 20-40%. Svaret på spørsmålet om hvordan man kan kurere hepatitt C for alltid, avhenger av rettidig påvisning av viruset og den riktige behandlingen. Når hepatitt oppdages i begynnelsen, hjelper timely terapi sykdommen ikke å bli kronisk.

Hepatitt C-behandling

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser utføres, pasientene overvåkes for fysisk anstrengelse og en hvilestrekning. Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

• eliminere viruset fra blodet;
• redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
• hindre dannelsen av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen. For å gjøre dette gjennomfører hepatologen en omfattende undersøkelse:

• På en personlig avtale samler en sykdomshistorie, studerer pasientens vurderinger;
• foreskriver blodprøver, urin;
• ultralydsundersøkelser av leveren og biopsi av orgelet utføres.

preparater

Gjenopprettingstiltak skal kun forskrives av en lege. Preparater for behandling av hepatitt C tidligere brukt hyppigere på grunnlag av interferon og ribavirin. Disse stoffene gir positive resultater i behandlingen av 2 og 3 genotyper av viruset - 70-80% av vellykket utvinning, med 1 og 4 - 45-70%. Nå er pasientene i etterspørsel etter interferonfrie stoffer.

Interferon-alfa - et verktøy som tar sikte på å forhindre fremveksten av nye infiserte celler. Behandlingsforløpet er minst 12 uker, og hver måned er det nødvendig å bestå test for indikatorer på antall virusceller i kroppen. Fordelen er at bruk av medisiner forhindrer utviklingen av cirrose, kreft. Ulempene er bivirkninger - de første 12 timene av virkningen temperaturen stiger, det er svakhet, stoffet har en kontraindikasjon for behandling av HIV-infiserte.

Sofosbuvir er et interferonfritt legemiddel som er tilgjengelig i pilleform. Det har en effekt på viruset, der sistnevnte ikke kan formere seg og utvikle seg. Plus medikamenter - verktøyet har ingen bivirkninger, det er lett å tolerere selv ved eldre mennesker, det gjenoppretter også funksjonen til leveren. Ulempen er at medisinen ikke er testet hos barn, det anbefales ikke før 18 år. I terapi brukes den i kombinasjon med Daclatasfair.

Antiviral terapi

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første er et middel for antiviral terapi, som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å virke på reproduksjonen. Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonmedikamenter, til ulempene at en av bivirkningene er doseavhengig hemolytisk anemi.

Remantadin er en pille som foreskrives som erstatning for det forrige legemidlet. Plus medisiner - lavere kostnader, minus - muligheten for forverring av kroniske sykdommer. Hepatitt C - Antiviral behandling utføres av Zeffix. Det forhindrer fremveksten av nye infiserte celler. Pluss stoffet - det er foreskrevet for intoleranse mot Ribavirin og under graviditet, til minusene - lavere effektivitet, noe som øker varigheten av behandlingen.

Leverbehandling

Denne kroppen tar bruntet. Det er viktig å behandle med bruk av hepatoprotektorer, som bidrar til restaurering av skadede celler. Disse kan være stoffer basert på essensielle fosfolipider, silymarin, ademetionin, ursodeoxycholsyre. Essentialle N fra naturlige komponenter er anerkjent som en av de effektive midler. Fosfolipider, som er en del av det, er involvert i å bygge celler, som bidrar til å gjenopprette leveren. Verktøyet er naturlig, ulemper inkluderer behovet for å gjennomgå en lang løpet av terapi.

Egenskaper ved behandling av gravide kvinner

Den akutte sykdomsformen kan være farlig for både fosteret og kvinnen selv. Bruk av narkotika kan skade utviklingen av barnet i livmoren, så det er viktig å bli behandlet under tilsyn av leger. Under graviditet er bruk av plantebaserte hepatoprotektorer (Essentiale, Hofitol, Karsil) i kombinasjon med et spesielt, sparsomt diett angitt. Ursodeoksyolsyre kan brukes i andre og tredje trimester av svangerskapet, men hvis det er angitt, kan det brukes i det første.

En gravid kvinne skal spise 4-5 ganger om dagen, og dele maten i like store deler. Det er nødvendig å bruke naturlige produkter, fargestoffer og konserveringsmidler vil øke belastningen på leveren som er skadet av viruset. Kosthold innebærer eliminering av følgende matvarer fra kostholdet:

• brus og søte drikker;
• kakao og sjokolade;
• fett meieriprodukter, kjøtt, fisk;
• røkt kjøtt og stekte retter;
• sopp;
• ferskt brød, kaker, kaker.

Egenskaper ved behandling av barn

Behandlingsforløpet for et barn er utformet for å hindre dannelsen av en kronisk form. For å gjøre dette, foreskrive medisinering, er det viktig å følge en diett og liggeunderlag, ta midler for å lindre symptomene. I det kroniske løpet av sykdommen, anbefaler barneleger suppositorier med innholdet av rekombinant interferon-alfa. Varigheten av behandlingen er 24-48 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av folkemidlene

Du kan også behandle sykdommen hjemme. For å gjøre dette, hold slike hendelser:

• daglig beroligende bad og dusj;
• fysioterapi, som inkluderer rotasjon av stammen, push-ups, gni i leveren, bøyning frem og tilbake, gå på plass;
• varme enemas med kamille avkok;
• bruken av ristet svart reddik og andre kjente produkter som tradisjonell medisin;
• mottak mamma.

urter

Hvem var interessert i hvordan å behandle hepatitt C hjemme, vet han at dekoder, enemas, chyme fra medisinske planter er effektive. Denne nettle, St. John's wort, tsmin sandy. På grunnlag av en flerårig tusenfryd gjør en infusjon. For å gjøre dette blir 100 gram av anlegget strømmet med en halv liter kaldt kokt vann og forlatt for en dag. Den resulterende væsken skal være full 0,5 kopper om morgenen, ettermiddag og kveld. Melk tistelblomster brygger helbredende te, den daglige bruken bidrar til restaureringen av leveren.

Du kan kombinere dette helbredende og smakfulle middelet med svart radise, og legg til 2-3 skjeer til 100 gram av bakken. Honning med et glass vann og juice av en halv sitron er også effektiv. Å bruke disse produktene er daglig for hele behandlingsforløpet. Fordelen med honning er at dette produktet kan kombineres med medisinering.

Bruk uraffinerte korn. De helles kokt vann og får lov til å infuse for en dag. Daglig bruk av dette verktøyet bidrar til å bekjempe tretthet og svakhet. Havre bidrar til å arbeide fordøyelsessystemet. Det er i stand til å redusere belastningen på leveren som er skadet av viruset, bidrar til fjerning av skadelige stoffer, dannelsen av som er assosiert med forgiftning av kroppen.

briar

Plantens frukter inneholder vitamin C og næringsstoffer som har immunmodulerende egenskaper. Hot rosehip decoction bidrar til å bekjempe hepatittviruset. For å gjøre det, må du hell 1 kopp frukt med to liter kokende vann og la det gå en time. Pasienter tar klar avkok hver dag gjennom hele behandlingsforløpet.

Nytt i behandlingen av hepatitt C

Den siste fasen av studien er stoffet Glecaprevir / Pibrentasvir kombinert handling fra selskapet AbbVie Inc. Den inneholder inhibitorer av andre generasjon av NS3 og NS5A proteiner. Forskere gjenkjenner stoffet et gjennombrudd i terapi, fordi stoffet har vist enorme resultater og en høy regenereringseffekt hos pasienter med multidrugresistens. Frigivelsen av midler er planlagt for 2018-2019.

Den mest effektive medisinen

Harvoni er et nytt generasjons stoff basert på en kombinasjon av Ledipasvir og Sofosbufira. Denne kombinasjonen av stoffer bidrar til å oppnå fullstendig kur av hepatitt uten bruk av interferon og ribavirin. Fordelen er at det er trygt å bli behandlet med denne medisinen, det forårsaker ikke bivirkninger, øker hastighetsprosessen, behandlingsforløpet er 12-24 uker. Ulempene er den høye prisen.

Hvor mye er behandlingen av hepatitt C i Russland

Fondene tildeles årlig i landet, slik at enkelte pasienter får fri behandling - opptil to milliarder rubler. Kostnaden for å behandle hepatitt C avhenger av valgte legemidler og kjøpssted. Prisen på en måned med behandling starter fra 15 000 rubler med bruk av narkotika og billige analoger, fra 50 000 rubler - behandling med importerte midler av nye generasjoner.

Metoder for antiviral terapi ved behandling av hepatitt C

Ved behandling av kronisk hepatitt C brukes en spesiell antiviral terapi. Hensikten er å skaffe SVR - en vedvarende virologisk respons hos pasienter, som uttrykkes ved langvarig fravær av tegn på inflammatoriske prosesser i pasientens lever, med en ikke-påvisbar parameterindikator for nivået av dette viruset i blodprøver. For noen pasienter tillater slik behandling å oppnå SVR på lang sikt, mens andre kan oppnå langsiktig remisjon av sykdommen.

Indikasjoner for terapi

For tiden er det umulig å forutsi risikoen for progressjon av leversykdom for hver pasient nøyaktig. På grunn av dette kan hver pasient med viremia anses som en potensiell kandidat for antiviral behandling.

Legen kan avgjøre om antiviral terapi er egnet til kronisk hepatitt C, basert på ulike faktorer. Hovedkriteriene for slik behandling er angitt er:

• pasientens alder er over 18 år;
• positive indikatorer på hepatitt RNA i blodet;
• kronisk hepatitt, med uttalt fibrose (i henhold til resultatene av morfologisk undersøkelse);
• kompensert leverskade;
• akseptable indikatorer for hematologisk forskning og biokjemiske parametere (hemoglobin for menn, kvinner henholdsvis 13 og 12 g / dl, kreatin mindre enn 1,5 mg / dl, nøytrofiler er ikke mindre enn 1500 per 1 ml)
• pasientens ønske om å bli behandlet
• ingen kontraindikasjoner.

Slike behandlinger er strengt indisert for pasienter med kompensert cirrhose eller brodannende fibrose (i fravær av kontraindikasjoner). Og for pasienter med ingen eller minimal fibrose (med METAVIR 0-1 og lshak 0-1), kan denne behandlingen utsettes på grunn av lav risiko for uønsket utfall for denne pasienten.

Når man tar den endelige beslutningen om antiviral behandling for en bestemt pasient, tas hensyn til risikobalanse og potensiell fordel ved behandling.

Bare med foreldres samtykke kan tiltak av slik antiviral behandling påbegynnes for et barn over to år.

Typer av stoffer

For antiviral terapi brukes en kombinasjon av interferonpreparater med ribavirinpreparater.

Følgende interferoner er registrert i vårt land:

• Pegylert (langtidsvirkende) - Pegasys (PEG-IFN-alfa-2a) og PegIntron (PEG-IFN-alfa-2b).
• Kort syklus av virkning (IFN-alfa-2a eller alfa-2b).

Disse legemidlene kan produseres av forskjellige produsenter. Ulike ribaviriner under varemerkene kan brukes i behandlingen: Ribapeg, Rebetol, Ribamidil, etc. Nøkkelfaktorene for suksessen til behandling for hepatitt C er det optimale valget av stoffet, dosen og en tilstrekkelig varighet av kurset.

Behandlingsregime

Hovedformålet med denne behandlingen er å forhindre et uønsket utfall for pasienten i form av cirrhose eller hepatocellulær kreft (kreft) i leveren. For behandling av pasienter med kronisk hepatitt, bruk forskjellige narkotikaforhold.

Så med Pegintron + Ribavirin-regimet beregnes Pegintron-dosen fra forholdet 1 kg vekt 1,5 μg per uke av preparatet.

Og dosen av ribavirin i følgende mengder (etter pasientens vekt):

• 800 mg per dag. med en vekt mindre enn 65 kg;
• 1000 mg per dag. ved 66-85 kg;
• 1200 mg per dag. ved 86-105 kg;
• 1400 mg per dag. over 106 kg

Ved behandling med Pegasys + Ribavirin er dosen av Pegasys fastsatt - 180 mcg per uke, mengden Ribavirin er for vekten av pasienter opptil 75 kg - 1000 mg per dag, og med en større vekt - 1200 mg per dag.

Siden 2011 har hepatitt C virusproteasehemmere også blitt brukt i standardterapi. Disse stoffene er i stand til å undertrykke aktiviteten til komponentene som forårsaker proteinbrudd. De forhindrer også dannelsen av bindevev i leveren. Dette behandlingsregime viser en signifikant økning i effektiviteten av terapi og en økt andel av herdede pasienter, spesielt med en genotype av dette viruset.

For barn over to år, utføres kombinationsbehandling ved bruk av standard interferon (Intron-A eller Roferon-A). Pegylerte legemidler som har langvarig effekt kan ikke brukes før 18 år.

standarder

Gitt den høye kostnaden for narkotika, i behandlingen av kronisk hepatitt, er det flere standarder for kurset:

• Maksimal økonomisk. Enhver injiserbar interferon i en dose på 3 millioner IE (minst en dag senere). Det brukes sammen med Ribavirin i en dose på minst 800 mg per dag for pasienter som veier opptil 65 kg og 1000 mg for en vekt på 65-85 kg, og også 1200 mg for en vekt over 85 kg. I vårt land er det hovedsakelig denne kombinasjonen av terapi for kronisk hepatitt C som brukes, selv om effektiviteten er lavere sammenlignet med pegylert interferonbehandling.
• Den gylne middel. Den daglige administreringen av interferon ved 6 millioner IE til det er normaliserte indikatorer på ALT eller RNA i hepatitt C-viruset, slutter å bli bestemt i blodet. Etter det, innen 12 uker om dagen - 6 millioner IE. Og så en dag senere, 3 millioner IE av dette stoffet til slutten av behandlingsforløpet. Ribavirin tas i standardproportjoner, i henhold til pasientens vekt.
• VIP-alternativ. For velstående mennesker er Peginterferon (Pegintron) foreskrevet en gang i uken, og Ribavirin er foreskrevet i henhold til vekt.

datoer

Avhengig av genotype av viruset, er det forskjellige behandlingsperioder:

• For de som har identifisert 1 virusgenotype (50-75% av pasientene med hepatitt C), øker behandlingsvarigheten til 48 uker, mens Ribavirin foreskrives i full dose, i henhold til vekt.
• For pasienter med 2 eller 3 genotyper av hepatitt C-viruset, foreskrives et behandlingsforløp ved 24 uker. I dette tilfellet tas ribavirin til 800 mg, uavhengig av pasientens vekt.
• For pasienter med 4 og 6 genotyper (i vårt land er svært sjeldne), foreskrives et behandlingsforløp på 48 uker.
• For pasienter med sjette genotype (sjeldne for vårt land), er behandlingsforløpet valgt individuelt.

Slike vilkår og behandlingsregime opprettholdes dersom kontroll mellomliggende testresultater tillater det.

Om kvaliteten på narkotika

Ved produksjon av interferon brukes genetisk modifiserte stammer av E. coli, som produserer den, men ikke bare det ønskede protein slippes ut i mediet, men også avfallsproduktene fra denne mikroorganismen. Det er graden av rensing av stoffet som endrer sin pris til tider. På grunn av dette er det bedre å bruke interferoner fra anerkjente produsenter.

Statistikken i vårt land viser at siden 1985, da Roferon-A ble anerkjent som en standard for behandling av rekombinant IFN, var 80% av pasientene som fikk den 3 millioner IE tre ganger i uken, effektiviteten av behandlingen var bare 25%.

Det finnes to typer Peginterferon i verden: Pegintron (produsert av Schering Plough) og Pegasys (produsert av Hoffman La Roche). Siden 2013 har vi også en pegylert interferon av russisk opprinnelse - Algeron. Det er ikke dårligere enn sine utenlandske kolleger, og prisen er betydelig lavere enn dem.

Ribavirin, som er produsert under ulike handelsnavn: Kopegus, Rebetol, Ribamidil, Ribaleg, Ribamidil, etc., er praktisk talt ikke annerledes i effektivitet. Alle sine varianter er laget av samme type råvarer produsert av asiatiske farmakologiske selskaper. Det er bare problemer med mengden i kapselen (tablett) av selve aktivstoffet. Dette er fundamentalt viktig for behandling. Doser på mindre enn 10 mg / kg er for eksempel ineffektive, og inntak av en ekstra pille kan være farlig på grunn av overdose.

Mulige bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger fra legemidler, på grunn av hvilken behandlingen skal stoppes, er fra 10 til 14% av pasientene. De vanligste symptomene på eksponering for disse aktive stoffene er influensalignende symptomer: hodepine, generell svakhet hos pasienten og økning i kroppstemperatur. Også disse stoffene kan forårsake (hos 22-31% av pasientene) og noen psykiske lidelser, uttrykt i irritabilitet, depresjon og søvnløshet.

I laboratorieendringer av tester er de hyppigst (hos 18-20% av pasientene) manifestasjoner av nøytropeni (en reduksjon av antall neutrofile leukocytter, hvor sammenhengen mellom organismen og den normale mikroflora forstyrres). Med en markert reduksjon i antall nøytrofiler har pasienter sjelden infeksjonskomplikasjoner. På grunn av dette er bruk av kolonistimulerende granulocyttfaktorer (spesielle medisiner som motvirker nøytropeni) kun angitt for enkelte pasienter.

Overdreven utvikling av psykiske symptomer krever råd fra en psykiater.

Interferon eksponering

Pegylerte interferoner i behandlingen av hepatitt kan indusere utviklingen av visse autoimmune sykdommer hos pasienten (autoimmun tyroiditt er en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen). Disse stoffene kan også forverre forløpet av tidligere forekommende autoimmune lidelser - en spesiell klasse sykdommer som utvikler seg på grunn av den patologiske produksjonen av autoimmune legemer i kroppen, noe som fører til ødeleggelse eller skade på normalt vev.

Ved forskrivning av terapi, bør man skille mellom pasienter der hepatitt C selv fortsetter med manifestasjoner av autoimmun hepatitt (antiviral behandling er indikert). Det er også nødvendig å identifisere pasienter med primær autoimmun hepatitt, på toppen av hvilken hepatitt C selv har lagdelte (dette viser immunosuppressiv terapi).

Ribavirin Eksponering

Den vanligste bivirkningen ved bruk av ribavirin er en manifestasjon av hemolytisk anemi (økt ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet). For 9-15% av pasientene krever denne komplikasjonen endring av dosen av dette legemidlet.

Erytropoietin - spesielle erytrocytvækstfaktorer forbedrer tilstanden til pasienter og reduserer behovet for dosereduksjon.

For tiden er bruk av slike vekstfaktorer i kombinert antiviral terapi ikke anbefalt for utbredt bruk. For korreksjon av cytopenier anvendes fortrinnsvis dose modifikasjoner av de respektive legemidler.

På grunn av at ribavirin elimineres fra kroppen gjennom nyrene, er det nødvendig å ta forholdsregler når man foreskriver et slikt stoff for pasienter med nyresykdommer. Også dette legemidlet har en teratogen effekt (ødelegger fosteret). Derfor er det nødvendig å unngå utbruddet av graviditet hos kvinner med hepatitt, under behandling og 6 måneder etter det. Også hos menn hvis partner er gravid, blir ikke behandling med Ribavirin utført.

Doseringsanbefalinger

Ved manifestasjon av uønskede alvorlige fenomener i pasientens kropp eller når det er betydelige avvik i laboratorieparametrene under behandlingen, bør dosjustering av de brukte legemidlene utføres. Hvis det med en monoterapi eller kombinasjonsterapi med Peg-IFN med ribavirin, reduseres dosen ikke, bør bruken av dem bli suspendert.

Forekomsten av alvorlige depressive tilstander eller autoimmune lidelser hos en pasient krever en individuell dosejustering eller en beslutning om å avbryte en slik behandling.

Med standard interferonbehandling er en viktig indikator virusindeksen. Ved behandling på 4-8-12-24 uker utføres en undersøkelse av denne parameteren. Avhengig av dynamikken i prosessen, er behandlingsprogrammet raffinert. I fravær av positiv dynamikk av virusbelastningsindikatorer krever behandlingen endringer i stoffet eller doseintensiteten. Hvis dynamikken er god, kan det gjøres en beslutning om å redusere doseringen, som er gunstig for pasienten.

Moderne metoder for behandling av hepatitt tillater, i det overveldende antallet (60-80%) av pasientene, å forårsake langsiktig remisjon, og i nesten halvparten av dem - for å eliminere viruset, som nesten er en kur.

Legemidler og legemidler til behandling av viral hepatitt C

For tiden er hepatitt C en behandlingsbar sykdom. Standardbehandling i Russland er kombinasjonsinterferonbehandling, som inkluderer injiserbare former for interferon, ribarintabletter eller kapsler. I tillegg utviklet de antivirale medikamenter for direkte hepatitt C-tiltak. De handler på selve patogenet, forhindrer reproduksjon, og det er helt fjernet fra kroppen.

Egenskaper av viruset og overføringsveien

Hepatitt C er en smittsom sykdom av viral etiologi. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er et RNA-holdig virus. Infeksjon overføres kun fra person til person.

Du kan bli smittet på følgende måter:

• Vertikal infeksjonsbane. I sjeldne tilfeller er det mulig infeksjon under fødsel fra en sykt mor, når det er blodkontakt med babyens blod. Det finnes ingen pålitelige data om C-viruset overføres under amming, men leger anbefaler at det unngås hvis det er sprekker og sår på brystvorten.
• Seksuell måte. Du kan bli smittet med ubeskyttet intimitet.
• Hematogen infeksjonsmekanisme. Dette er den viktigste overføringsbanen. Infeksjon skjer gjennom blodet, for eksempel under transfusjonen, bruk av en enkelt sprøyte ved bruk av injeksjonsmedisiner, vanlige barbermaskiner, manikyr og pedikyr tilbehør, tatovering og så videre.

Hepatitt C i de tidlige stadiene, i motsetning til andre typer hepatitt, er asymptomatisk og kan maskeres som andre sykdommer, og i 80% av tilfellene blir det kronisk, og derfor kalles infeksjonen som en "søt morder".
Derfor rådgiver legene en gang i året for å donere blod for hepatitt C og, om nødvendig, å gjennomgå flere studier, som ultralyd, leverfibrose, biopsi.

Det er 6 kjente genotyper (stamme) av hepatitt C-viruset, som kontinuerlig muterer. Alle av dem er like farlige for leveren og kan forårsake utvikling av skrumplever og onkologi.

Funksjoner av terapi

Behandling for hepatitt C er å fjerne viruset fra kroppen. Det anses som vellykket når det forårsakende middel i blodet ikke kan detekteres ved bruk av PCR-analyse for hepatitt C i 5 år etter behandlingens slutt.

Hvis en pasient har en vedvarende virologisk respons, kan vi anta at han er fullstendig helbredet. I dette tilfellet reduseres graden av fibrose, sannsynligheten for utvikling av en malign lever-neoplasma minker, levetiden er langvarig og kvaliteten forbedres.

For behandling av viral hepatitt foreskrevet antivirale legemidler, hepatoprotektorer, immunmodulatorer.

Bare en lege bør velge behandlingsregime, avhengig av flere faktorer:

• genotype av viruset og viral belastning (antall patogener i blodet);
• alder og kjønn av den smittede pasienten;
• varigheten av infeksjonen;
• levertilstander (forekomst av kompensert og dekompensert cirrhosis);
• arvelig forutsetning for utvikling av cirrose og kreft;
• HIV-infeksjon;
• mislykket tidligere behandling for hepatitt C.

Før du forskriver visse medisiner, foreskriver legen en serie tester og bestått disse undersøkelsene:

• blod på bestemmelse av genotypen av patogenet og viral belastning;
• blod for hepatitt B for å bli vaksinert dersom det ifølge resultatene av analysen er vaksinering tillatt
• biokjemisk analyse for å vurdere leveransens ytelse;
• Doppler ultralyd i bukhuleorganene;
• fibroscanning, Fiber Test, Fiber Max, som det er mulig å vurdere graden av fibrose;
• fullføre blodtall, blod for autoantistoffer, skjoldbruskhormoner, ultralyd (disse studiene er foreskrevet for å identifisere kontraindikasjoner til starten av behandlingen);
• Personer eldre enn 40 år undersøker i tillegg kardiovaskulære og respiratoriske tilstander.

Først etter dette, avhengig av testresultatene, velger legen medisiner for hepatitt C.

Interferon-regime

Til tross for det store antallet medisiner for hepatitt C i Russland, foreskrives interferonbaserte medisiner oftest i kombinasjon med ribavirin.

Interferon er et autogent protein. Det finnes ulike måter å skaffe seg, inkludert fra leukocytter. Den har antivirale og immunostimulerende effekter. Pasienter som lider av hepatitt C, får injeksjoner av interferon a-2a og 2b eller pegylert interferon.

De er produsert under forskjellige handelsnavn:

• IFN-EU (inneholder interferon a-2a);
• Layfferon (inneholder interferon a-2b);
• algeron, pegintron (inneholder pegylert interferon).

Interferon a-2a og interferon a-2b er forskjellig i en aminosyre, som er en del av. De har følgende kontraindikasjoner til avtalen:

• individuell intoleranse
• merkede patologier i hjertet (inkludert en historie) av nyrene, leveren, bloddannende organer;
• sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• hepatitt C, ledsaget av cirrhose i dekompensasjonsstadiet.

Hvis hepatitt C oppstår, brukes disse legemidlene dersom pasienten tar immunsuppressiva eller nylig har gjennomført et behandlingsforløp med dem (unntatt i tilfeller av kortvarig steroidbehandling i historien).

Med forsiktighet bør de brukes til barn og kvinner i stillingen, og på tidspunktet for behandlingen er det nødvendig å overføre babyen til kunstig fôring.

Interferon injeksjoner kan forårsake en rekke bivirkninger, blant annet: svakhet, feber og frysninger, mangel på appetitt og vekttap, hodepine, myalgi, artralgi, dyspepsi, tørr munn, oppblåsthet, søvnproblemer, depresjon, allergi, halsbrann, sløret syn, leverproblemer, inkludert betennelse, retinopati, lidelser i bevissthet, smerte og betennelse på injeksjonsstedet.

Pegylert interferon inneholder polyetylenglykol, som forlenger virkningsvarigheten fra medisinen. Hvis interferon a-2a og a-2b-legemidler administreres enten daglig eller hver tredje dag, deretter pegylert interferon 1 gang per uke. Som et resultat tolererer pasienten behandling lettere.

ribavirin

Ribavirin er et antiviralt middel som er tilgjengelig i form av kapsler og tabletter til oral administrering. En gang i kroppen blokkerer det aktive stoffet enzymet som er ansvarlig for dannelsen av viralt RNA, som et resultat av at reproduksjonen av patogenet stopper.

Før du begynner å ta medisin for hepatitt, må du vurdere at det har en rekke kontraindikasjoner, for eksempel:

• individuell intoleranse
• alvorlig hjertesykdom i historien, hvis de har gått i behandling i minst seks måneder;
• alvorlige former for depresjon, selvmordstanker, forsøk på å begå selvmord;
• skjoldbruskpatologier som ikke behandles
• Nyresvikt med glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 50 ml per minutt;
• alvorlig leversykdom, inkludert leversvikt, cirrhose i dekompensasjonstrinnet, autoimmun hepatitt;
• autoimmune patologier;
• alvorlige former for anemi, inkludert Cooleys anemi og seglcelle;
• alder under 18 år;
• amming periode.

Narkotika basert på ribavirin kan ikke behandles mens du bærer et barn, da de forårsaker medfødte deformiteter i fosteret. Videre, hvis en kvinne drakk dem eller hennes partner, så er det bare mulig å planlegge en graviditet 7 måneder etter ferdigstillelse av behandlingen.

Med forsiktighet bør ribavirinbasert medisin for hepatitt C tas av pasienter som lider av:

• hjertepatologier;
• diabetes mellitus, ledsaget av ketoacidose;
• alvorlige patologier i lungesystemet, inkludert kronisk obstruktiv lungesykdom;
• sykdommer som forårsaker problemer med blodpropp, inkludert tromboflebitt, pulmonal tromboembolisme;
• Bloddannelsesforstyrrelser i benmargen.

På grunn av sannsynligheten for å utvikle laktoseacidose, bør behandling med hepatitt C-legemiddel som inneholder ribarin, utføres hos pasienter med hiv-coinfeksjon som mottar antiretrovirale legemidler.

Pasienter som har ribavirinbasert medisinering bør ta hensyn til at de kan forårsake følgende uønskede reaksjoner fra siden:

• nervesystem: hodepine, svimmelhet, maktløshet, depresjon, aggresjon, irritabilitet, økt aktivitet, nedsatt bevissthet, svimning, selvmordstanker, søvnløshet;
• sensoriske organer: nedsatt smak, syn, hørsel (opp til døvhet), glatt muskel tone, sensoriske forstyrrelser, betennelse i bindehinden og mellomøret, ringe i ørene;
• hjerte og blodkar: hypotensjon eller hypertensjon, økt eller nedsatt hjertefrekvens, hjertestans;
• hematopoietiske organer: reduksjon i antallet av alle blodceller;
• luftveiene: dyspné, hoste, betennelse i halsen, bronkus, paranasale bihuler, rennende nese;
• fordøyelseskanalen: tørr munn, tap av appetitt, magesmerter, overdreven gassdannelse, pankreatitt, stomatitt, betennelse i tungen, blødende tannkjøtt, økt bilirubin i blodet, dyspepsiforstyrrelser;
• metabolisme: skjoldbruskkjertelbrudd (noen pasienter trenger medisiner for å opprettholde sin funksjon), en endring i konsentrasjonen av tyrotropin;
• muskuloskeletale system: ledd og muskelsmerter;
• genitourinary system: svekkelse av seksuell lyst, betennelse i prostata, hetter, menstruasjonstap, smertefull og tung menstruasjon.

I tillegg bør pasienter som tar medisiner for behandling av hepatitt C, på grunnlag av ribavirin, forvente allergi, brystsmerter, hårproblemer, økt tap, mykose, virusinfeksjoner, influensalignende forhold, økt svette, tørst, feber, lymfeknuter.

Under behandlingen må du huske at du ikke skal drikke ribavirin samtidig med antacid medisiner som inneholder magnesium og aluminiumioner (simetikon), siden i dette tilfellet reduseres biotilgjengeligheten til det antivirale middelet.

Ved samtidig bruk av ribavirin med didanosin, kan en økning i toksiske effekter på kroppen observert, derfor er det forbudt å foreskrive dem i kombinasjon.

Siden ribavirin er fjernet fra kroppen i lang tid, er sannsynligheten for dets farmakologiske interaksjon med andre legemidler mulig selv i 2 måneder etter endt administrasjon.

Under behandling med ribavirin mot hepatitt C, må blod skje regelmessig for å vurdere mengden av ensartede elementer i den.

Apoteket kan kjøpe ribavirin under ulike kommersielle navn: rebetol, ribamidil, trivorin, lamivudin, ribapeg, arviron.

Det er opp til legen å bestemme hvilken medisin som skal velges, det er ikke tilrådelig å konsultere pasienter som tar lignende medisiner, slik det er mulig for deg at de ikke vil fungere. Videre har legen mer praktisk erfaring, og han vet bedre hvilken medisin som hjelper mer effektivt. Faktisk, til tross for det samme innholdet av ribavirin, varierer disse stoffene i sammensetningen av hjelpekomponenter, graden av renhet og tolerabilitet.

I tillegg til disse to medisinene, er en ny boceprevirbasert hepatittbehandling ofte inkludert i interferonbehandlingsregimet. I Russland kan den kjøpes i form av kapsler under handelsnavnet Victreles. Denne kombinasjonen er mer effektiv enn bare behandling med interferon og ribavirin. Det gir også et positivt resultat hos pasienter som har fått behandling for hepatitt, men som ikke har effekt av behandling eller et tilbakefall av infeksjonen.

Varigheten av et slikt trippel terapi regime kan variere fra 6 måneder til 1,6 år.

Et annet nyeste verktøy som er inkludert i interferonordningen kalles simeprevir. Den er produsert i kapsler under handelsnavnet sovriad. Varigheten av trippelkretsen med simeprevir er valgt individuelt:

• hvis pasienten ikke tidligere har fått behandling for hepatitt, så er behandlingen hans 12 uker;
• med tilbakefall av infeksjon - 24 uker;
• Det lengste kurset uten effekt fra tidligere behandling er 48 uker.

En annen medisinering som inngår i interferonskjemaet er telaprevir, den er produsert i tabletter, under handelsnavnet insivo.

Nye legemidler basert på boceprevir, telaprevir og simeprevir er direkte antivirale legemidler som blokkerer enzymet som er nødvendig for syntesen av virus-RNA.

De er indisert for behandling av pasienter infisert med hepatittgenotype 1-viruset, de kan ikke foreskrives som monoterapi, men bare i kombinasjon med interferon og ribavirinbaserte legemidler.

I tillegg til antivirale legemidler, er pasienter som lider av hepatitt C, foreskrevet medisiner for å hjelpe leveren.

Støttende medisin

Levervedlikeholdsbehandling for hepatitt bør også foreskrives av lege. Leverstøtte inkluderer bruk av hepatoprotektorer.

Hepatoprotektorer er legemidler for leveren som positivt påvirker funksjonen. De kan være av plante- og animalsk opprinnelse og er egnet for kontinuerlig bruk.

Hepatoprotektorer har følgende effekter:

• normalisere hemostase;
• stimulere restaureringen av leveren;
• Beskytt leveren mot aggressive faktorer.
• forbedre leverfunksjonen.

Hepatoprotektorer er en ganske omfattende gruppe medikamenter. Den inkluderer:

• Fosfolipider, som normaliserer leverens struktur og funksjon, reduserer fettdystrofi og reduserer dødeligheten av hepatocytter. Slike rusmidler inkluderer Essentiale N, phosphogliv og phosphogliv forte og esliver forte.
• Syntetisk betyr at det har en annen struktur og virkemekanisme. Denne gruppen inkluderer medisiner basert på ursodeoxycholsyre (Ursosan, Ursofalk).
• Aminosyrer: metionin, ademetionin (Heptral), ornitin (Hep-merts).
• Hepatoprotektorer av vegetabilsk opprinnelse. De gjenoppretter leveren, normaliserer sin funksjon, har en choleretic effekt, forbedrer fordøyelsen av mat. I deres sammensetning kan være tilstede melk tistel (Karsil), artisjokk (hofitol), sandy immortelle (flaming), hillworm. Denne gruppen inkluderer lich 52, allohol.
• Vitaminer av gruppe B og tokoferol. B-vitaminer er involvert i stoffskiftet. De er nødvendige for bruk av glukose, påvirker nervesystemet positivt, beskytter leveren mot giftige stoffer. Deres mangel kan provosere leversvikt, bryte fordøyelsen av mat, forverre absorpsjon av aminosyrer. Tocopherol aktiverer regenerering av leverceller. Som en hepatoprotector kan legen foreskrive aevit, neuromultivitt, pentovit.

Interferon-frie regimer

Forskere prøver å finne nye behandlinger for hepatitt C som er lettere tolerert og effektive. En av legemidlene registrert i Russland, og godkjent for bruk som monoterapi eller i kombinasjon med ribavirin, er Vicaera Pak. Dette er et kombinasjonsmedikament som er indikert for behandling av pasienter infisert med hepatitt C genotype 1-viruset.

Legemidlet er tilgjengelig i form av et sett av piller. Dette stoffet skiller seg fra andre antivirale midler. Den eneste bivirkningen som ble dokumentert under kliniske studier av legemidlet var kløe. Ifølge statistikken fikk bare 0,3% av pasientene ikke behandling til slutten, og 0,5% tok en pause i det på grunn av de utviklede negative effektene.

Hepatittmedisiner kan ikke tas i slike tilfeller:

• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• alvorlig leversvikt
• amming;
• alder under 18 år.

Det er ikke nok data om sikkerheten til bruk av stoffet i barneperioden. I dyreforsøk var det ingen negativ effekt av Vikeira pak medisin på avkom, derfor anbefales det kun å foreskrive legemidlet når fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Relativt nylig er det funnet et nytt antiviralt middel for direkte virkning, sofosbuvir, som har kommet inn i verdensmarkedet under handelsnavnet sovaldi. Legemidlet er produsert i tabletter. Bruken av hepatitt C-medisiner fra firmaet Gilead Sciences lar deg helt oppgi interferon. Det preges av høy effektivitet, god toleranse og et kortere behandlingsforløp.

Mens en person behandler hepatitt, har han følgende bivirkninger:

I 2013 ble utnevnelsen av sofosbuvir i kombinasjon med ribavirin godkjent for pasienter infisert med 2 og 3 stammer av hepatitt C-virus. Disse stoffene for behandling av viral hepatitt C har vist seg å være effektive.

For behandling av pasienter infisert med genotype 1 og 4 virus, ble sofosbuvir anbefalt i kombinasjon med ribavirin og interferon.

I 2014 ble kombinasjonen av sofosbuvir med Ledipasvir oppdaget, noe som gjorde det mulig å kurere pasienter av infiserte virus av stamme 1 uten bruk av interferon.

I 2014-2015 ble et annet direktevirkende antiviralt medikament, daclatasvir, også godkjent, som også er svært effektivt, godtolerert og har en kort behandlingstid sammenlignet med interferonbehandling.

Nye legemidler har flere fordeler sammenlignet med interferonbehandling av hepatitt C-behandling:

• De har høy effektivitet (avhengig av genotypen, den kan nå 100%);
• minimal mengde uønskede effekter;
• korte kurs fra 12 til 24 uker, mens varigheten av interferonregimer på minst 6 måneder.

Men disse stoffene har stor ulempe, da de er svært dyre. Så, ifølge ulike kilder, varierer behandlingsforløpet med sovaldi medisin fra 84 000 til 168 000 amerikanske dollar. I tillegg, i Russland, er disse legemidlene ikke registrert. Disse omstendighetene tillater ikke behandling til alle personer i nød.

Det er mye generikk på Internett, for eksempel er det et relativt billig indisk rusmiddel sofovir, som inneholder sofosbuvir og er tilgjengelig i tabletter. Dessverre, nå er det mange svindlere som tilbyr falske stoffer under veiledning av nye stoffer, så du må være forsiktig når du bestiller medisiner online. Hvorvidt hepatitt blir behandlet med slike stoffer, er tvilsom.

For tiden behandles hepatitt C med hell, da du bekrefter diagnosen, bør du ikke forsinke besøket til legen. Hvilke medisiner vil bli foreskrevet og hvilken behandling som skal velges, avhenger av den enkelte kliniske situasjonen.

En pasient som lider av denne sykdommen trenger ikke bare å gjennomgå narkotikabehandling, men også å justere sin livsstil (følg en diett, fjern alkohol, bli kvitt nikotinavhengighet). Alt dette vil bidra til å øke effekten av behandlingen.