ribavirin

Share Tweet Pin it

Ribavirin er et antiviralt middel som brukes i kombinasjonsbehandling for kronisk hepatitt C.

Den er svært aktiv mot type 1 og type 2 herpes simplex-virus, cytomegalovirus, adenovirus, parainfluenza A og B-virus, hepatitt C-virus, epidemisk parotitt, hemorragisk feber, kopper og noen andre virus. Ufølsom for stoffet: herpes zoster virus, kopper, pseudo-rabies, enterovirus, rhinovirus.

Maksimal konsentrasjon av dette antivirale legemidlet i blodet er notert 1,5 timer etter administrering. I blodplasmaet akkumuleres i store mengder. Ekskret i urinen svært langsomt (ca. 300 timer etter å ha stoppet administrasjonen).

Klinisk farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser fra apotek

Kan kjøpes uten lege resept.

Hvor mye koster ribavirin i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av 135 rubler.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet Ribavirin er tilgjengelig i doseringsform tabletter for oral administrering.

  • Det aktive stoffet i legemidlet - ribavirin. Tabletter inneholder også MCC, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, talkum, maisstivelse og magnesiumstearat.

Tabletter er pakket i pakninger med 20, 30, 60 og 90 stk. Pappepakning inneholder instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk virkning

Ribavirin har en utbredt antiviral effekt. Det er aktivt mot DNA- og RNA-virus. Det aktive stoffet trenger raskt inn i cellene som er berørt av viruset og metaboliseres der. Legemidlet hemmer divisjonen av viral RNA, som hemmer fremveksten av nye celler. Ribavirin påvirker ikke sunt celle RNA negativt.

De mest mottakelige for ribavirin er influensa A- og B-virus, herpesvirus, parotitt, parainfluensa, reovirus, cytomegalovirus og hepatitt C-virus.

Indikasjoner for bruk

Ribavirin er foreskrevet for behandling av kronisk hepatitt C (i kombinasjon med interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) i følgende situasjoner:

  • immunitet mot monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • forverring av sykdommen etter endt monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • uforstyrret behandling med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b.

Kontra

Ribavirin er kontraindisert i:

  1. Nyresvikt (med CC mindre enn 50 ml / min);
  2. Skjoldbrusk sykdommer som ikke er egnet til behandling med konvensjonelle metoder;
  3. Hemoglobinopatier (inkludert thalassemi og seglcelleanemi);
  4. Alvorlig depresjon, selvmordstanker og forsøk, inkl. i anamnesen;
  5. Alvorlig hjertesykdom (inkludert ukontrollerte og ustabile former), samt i 6 måneder etter behandlingen;
  6. Dekompensert levercirrhose;
  7. Alvorlig leversvikt
  8. Autoimmune sykdommer, inkl. med autoimmun hepatitt;
  9. Overfølsomhet overfor stoffet.

I tillegg er ribavirin ikke foreskrevet for barn og ungdom under 18 år, kvinner under graviditet og under amming.

Spesiell observasjon i behandlingsperioden med ribavirin er nødvendig for:

  1. Hjertesykdom;
  2. Blodstimulerende lidelser, inkl. med lungeemboli og tromboflebitt;
  3. Diabetes mellitus, ledsaget av angrep av ketoacidose;
  4. Signifikant inhibering av benmargens hematopoietiske funksjon;
  5. Alvorlig lungesykdom, inkludert kronisk obstruktiv sykdom;
  6. Samtidig bruk av svært aktiv antiretroviral behandling hos pasienter med samtidig HIV-infeksjon.

Dosering og metode for bruk

Som angitt i bruksanvisningen, tas tabletter og ribavirinkapsler oralt med et glass vann, uten å tygge, samtidig som de spiser.

Anbefalt doseringsregime: 800-1200 mg per dag, delt inn i 2 doser (morgen og kveld) i kombinasjon med interferon alfa-2b - 3 millioner IE subkutant 3 ganger i uka eller peginterferon alfa 2b - 1,5 μg / kg subkutant 1 gang per uke.

Den daglige dosen av ribavirin i kombinasjon med interferon alfa-2b, avhengig av pasientens kroppsvekt:

ribavirin

Beskrivelse fra 07/01/2016

  • Latinnavn: Ribavirin
  • ATX-kode: J05AB04
  • Aktiv ingrediens: Ribavirin (Ribavirin)
  • Produsent: Ozon Ltd., pharm, den aktive ingrediensen, Farmservis JSC, Valenta Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonfarma Produksjon JSC (Russland), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kjemisk farmasøytisk fabrikk (Kina)

struktur

Det aktive stoffet i legemidlet - ribavirin. Tabletter inneholder også MCC, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, talkum, maisstivelse og magnesiumstearat.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler, tabletter og stoffpulver.

Farmakologisk virkning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Ribavirin er et syntetisk stoff med et bredt spekter av handling. Den er aktiv i forhold til mange virus, men den nøyaktige virkningsmekanismen til verktøyet er ikke fullt definert. Det antas å redusere det intracellulære bassenget av guanosintrifosfat og derved bidra til å undertrykke produksjonen av virusnukleinsyrer.

For intern bruk er biotilgjengeligheten av stoffet 45%. Maksimal konsentrasjon observeres etter 60-90 minutter. Det aktive stoffet binder seg ikke til plasmaproteiner, men kan akkumuleres i røde blodlegemer. Kan trenge inn i BBB.

Legemidlet er biotransformert i leveren og utskilles hovedsakelig i urinen. Halveringstiden etter en enkelt dose er 27-36 timer, med en stabil konsentrasjon i blodet er 6 dager.

Ved innånding av legemidlet blir ca. 30-55% utskilt i urinen i form av metabolitter i 72-80 timer.

Indikasjoner for bruk

For inhalasjon medisin foreskrevet for innleggelse av spedbarn og små barn som lider av alvorlige smittsomme lesjoner i nedre luftveier, utløst av respiratorisk syncytialt virus.

For voksne pasienter er stoffet fortrinnsvis foreskrevet som en komponent i komplisert terapi. Det er ment for intern bruk i tilfelle hepatitt C og Lassa feber.

Parenteral ribavirin kan foreskrives for hemorragisk feber med nyresyndrom.

Kontra

Det er umulig å bruke verktøyet i kronisk hjertesvikt (IIB-III stadium) nyresvikt (kreatinin clearance på opptil 50 ml / min), leversvikt i alvorlige autoimmune sykdommer, alvorlige depresjoner med selvmordstendenser, graviditet, negative reaksjoner på ribavirin, alvorlig anemi, dekompensert leversykdom, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, samt i barndommen og under amming.

Bivirkninger

Ved bruk av Ribavirin kan følgende bivirkninger oppstå:

  • sirkulasjons-system: anemi, leukopeni, granulocytopeni, neutropeni, trombocytopeni (med utseendet av bivirkninger som er nødvendig for å ta en blodprøve hver 14. dag);
  • allergiske reaksjoner: hudutslett, konjunktivitt (inhalering), hudirritasjon, erytem, ​​hypertermi, foto, Stevens-Johnson syndrom, urticaria, frysninger (hvis brukt Ribavirin w / w), angioneurotisk ødem, anafylaksi, Lyells syndrom;
  • kardiovaskulær system: trykkreduksjon, asystol, bradykardi (det er nødvendig å konstant overvåke pasientens tilstand);
  • lever: hyperbilirubinemi;
  • Nervesystemet: asthenic syndrom, søvnløshet, irritabilitet, hodepine, svimmelhet, depresjon, tretthet, angst, ubehag, emosjonell labilitet, forvirring, tretthet,
  • Luftveiene: pneumothorax, bronkospasme, hypoventilasjonssyndrom, pulmonær atelektase, dyspné, hoste, faryngitt, sinusitt, rhinitt, dyspné, lungeødem, søvnapné (inhalasjon);
  • fordøyelsessystemet: tap av appetitt, og metallisk smak tørr munn, flatulens, kvalme, diaré, forstoppelse, smaksforandringer, sykdom, hyperbilirubinemi, glossitis, blødende tannkjøtt, pankreatitt, oppkast, abdominal smerte;
  • sensoriske organer: skader på lacrimal kjertel, hørsel og synshemming, tinnitus;
  • muskuloskeletale system: artralgi, myalgi;
  • urogenitalt system: hett blink, dysmenoré, menorrhagia, nedsatt libido, prostatitt;
  • Andre: sårhet på injeksjonsstedet, utfelling og forstyrrelse av hårets struktur, hypotyroidisme, sterk tørste, viral infeksjon (f.eks, herpes), utslett, smerter i brystet, en sopp, en influensaaktig syndrom, lymfadenopati.

Ved utførelse av innåndingsprosedyrer kan helsearbeidere oppleve følgende bivirkninger: hodepine, øyeskyll, kløe og øyelokkhevelse.

Instruksjoner for bruk Ribavirin (metode og dosering)

For de som har blitt foreskrevet Ribavirin tabletter eller kapsler, forteller brukerhåndboken hvem som skal tas oralt under måltidene. Legemidlet kan ikke tygges. Den daglige dosen er som regel 0,8-1,2 g. Den er delt inn i to doser. Kursets varighet er vanligvis 24-48 uker. I hvert tilfelle bestemmer spesialisten det individuelt.

Intravenøst ​​legemiddel administreres kun på sykehus. Det eksakte skjema for bruk og dosering bestemmes av legen.

Instruksjoner for bruk av ribavirin i form av innånding rapporterer at det er tilrådelig å bære dem til små barn i de første tre dagene etter utviklingen av en smittsom sykdom. Dette bør kun gjøres på et sykehus.

Innånding utføres i 12-18 timer daglig. Kurset er laget for 3-7 dager. Doseringen av legemidlet er 10 mg / kg per dag. 1 ml av oppløsningen utgjør 20 mg av legemidlet.

For å forberede innåndingsoppløsningen, bør du ta 6 g av produktet i pulverform og legge det til 100 ml vann til injeksjon. Blandingen helles i en spesiell innretning for innånding og vann tilsettes til et volum på 300 ml.

overdose

Med en overdose av stoffet kan bivirkninger øke. I dette tilfellet må bruken av midler kanselleres. Symptomatisk behandling.

interaksjon

Når det kombineres med interferoner, øker stoffets effektivitet.

Biotilgjengeligheten av Ribavirin reduseres ved bruk av midler med magnesium og aluminium, samt Simethicone.

Interaksjon med Stavudine og Zidovudine kan føre til en reduksjon i virkningen av disse legemidlene.

Det bør også tas i betraktning at ribavirin elimineres ganske sakte, derfor kan det påvirke mottak av andre rusmidler innen to måneder etter at kurset er avsluttet.

Salgsbetingelser

Legemidlet er kun solgt på resept. Dette skyldes at ikke alle pasienter er klar over de negative konsekvensene som kan oppstå ved bruk av dette verktøyet. Forklar den negative siden av resepsjonen bør være en ekspert.

Lagringsforhold

Oppbevar tabletter og kapsler på et tørt og mørkt sted. Den optimale temperaturen er ikke høyere enn 25 ° C.

Holdbarhet

analoger

Følgende ribavirinanaloger er registrert i Russland:

  • Arviron;
  • virazole;
  • Rebetol;
  • Ribavirin - LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero ribavirin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduns Ribavirin;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

Før du bruker noen av analogene ovenfor, bør du konsultere legen din.

Rebetol eller Ribavirin - som er bedre?

Ofte tilbys pasienter med behandling av viral hepatitt et valg av Rebetol eller Ribavirin. Mange mennesker vet ikke hvilket stoff du vil foretrekke. Derfor er spørsmålet om Rebetol eller Ribavirin - som er bedre og sikrere - fortsatt relevant.

Ofte velger pasienter bare et billigere verktøy. Og noen mener at jo dyrere jo bedre. Faktisk er det aktive stoffet i begge legemidlene det samme. Det er generelt, dette er samme medisin. Den eneste forskjellen er at Rebetol selges etter spesiell rengjøring, noe som betyr at det forårsaker mye mindre bivirkninger, og de skjer sjeldnere. Dette bekreftes av mange vurderinger av pasienter som tok begge måter.

Anmeldelser av Ribavirin

Tabletter og kapsler Ribavirin-vurderinger av pasienter får mest positiv. Selv om noen av dem klager over at medisinen ikke kurerer, men bare fjerner symptomene, anbefales det derfor å ta analoger. Dessuten rapporterer Ribavirin ofte om utseendet på en rekke uønskede symptomer. I noen tilfeller har erstatning av tabletter med kapsler hjulpet seg med dem.

Det er også bemerket at hos pasienter med tilbakefall av sykdommen og hos de som ikke tidligere har blitt foreskrevet Interferon Alfa-2b, økes effektiviteten av behandlingen dersom Altevir og Ribavirin brukes sammen.

Ribavirin pris, hvor du kan kjøpe

Prisen på Ribavirin er ganske rimelig for de fleste forbrukere. Pasientene spør ofte hvor mye dette stoffet koster sammenlignet med jevnaldrende, og det viser seg at det er ganske billig. Pris Ribavirin tabletter og kapsler på 30 stk per pakning i gjennomsnitt ca 200-250 rubler. Dette stoffet er produsert av innenlandske produsenter, så det er lett å kjøpe medisin i en egnet form for utgivelse i Moskva.

Ribavirin - offisielle bruksanvisninger

Handelsnavn: Ribavirin

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk navn: 1- (3-0-ribofuranosyl-lH-l, 2,4-triazol-3-karboksamid

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse: Tablett av farge, hvit eller hvit med gulaktig nyanse. I utseende oppfyller de kravene i Global Fund XI.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J05AB04]

Farmakologiske egenskaper
Ribavirin er en syntetisk nukleosidanalog med en uttalt antiviral effekt. Den har et bredt spekter av aktivitet mot ulike DNA- og RNA-virus.
farmakodynamikk
Ribavirin penetrerer lett infiserte celler og blir raskt fosforylert av intracellulær adenosinkinase i ribavirinmono-, di- og trifosfat. Disse metabolitter, spesielt ribavirintrifosfat, har uttalt antiviral aktivitet.
Virkningsmekanismen for ribavirin er ikke klart nok. Imidlertid er det kjent at ribavirin hemmer inosinmonofosfat dehydrogenase (IMP), denne effekten fører til en markert reduksjon i nivået av intracellulært guanosintrifosfat (GTP), som i sin tur ledsages av undertrykkelse av syntesen av virus-RNA og virusspesifikke proteiner. Ribavirin hemmer replikasjonen av nye virioner, noe som reduserer viral belastning. Ribavirin hemmer selektivt syntese av viralt RNA uten å hemme syntesen av RNA i normalt fungerende celler.
Ribavirin er effektivt mot mange DNA- og RNA-virus. Virusene som er mest utsatt for rnbavirin DNA er: Simplex herpes virus, pokvirus, virus av Mareks sykdom. Ufølsom for rnbavirin-DNA-virus er: Varicella Zoster, pseudorabier, kukopper. De mest utsatt for ribavirin-RNA-virus er: influensa A, B, paramyxovirus (parainfluenza, epidemisk parotitt, Nucasl's sykdom), reovirus, RNA-tumorvirus. Ufølsom for ribavirin RNA-virus er: enterovirus, rhinovirus, Semlicy Forest.
Ribavirin har aktivitet mot hepatitt C-viruset (HCV). Virkningsmekanismen for ribavirin mot HCV er ikke fullt ut forstått. Det antas at akkumuleringen av ribavirintrifosfat som fosforylering fortsetter å konkurrere hemmere dannelsen av guanosintrifosfat, og derved redusere syntesen av viralt RNA. Det antas også at mekanismen for den synergistiske effekten av ribavirin og interferon alfa mot HCV skyldes økt ribavirinfosforylering med interferon.
farmakokinetikk
Absorption: oral administrering av ribavirin absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Dessuten er biotilgjengeligheten mer enn 45%.
Distribusjon: Ribavirin distribueres i plasma, sekretjon av respiratorisk slimhinne og erytrocytter. En stor mengde ribavirintrifosfat akkumuleres i erytrocytene, når et platå ved dag 4 og vedvarer i flere uker etter administrering. Halvfordelingsperioden er 3,7 timer. Fordelingsvolumet (Vd) er 647 -802 liter. Ved utveksling inntar ribavirin i plasma i store mengder. Forholdet mellom biotilgjengelighet (AUC - området under kurven "konsentrasjon / tid") med gjentatt og enkeltdose er 6. En signifikant konsentrasjon av ribavirin (mer enn 67%) kan påvises i cerebrospinalvæsken etter langvarig bruk. Litt binder til plasmaproteiner.
Tiden for å nå maksimal plasmakonsentrasjon er fra 1 til 1,5 timer.
Tiden for å oppnå terapeutisk plasmakonsentrasjon avhenger av størrelsen på minuttvolumet av blod.
Gjennomsnittlig verdi av maksimal konsentrasjon (Cmax) i plasma: ca. 5 μmol per liter ved slutten av 1 uke administrering i en dose på 200 mg hver 8. time og ca. 11 μmol per liter ved slutten av 1 uke administrering i en dose på 400 mg hver 8. time.
Biotransformasjon: ribavirin fosforyleres i leverceller i aktive metabolitter i form av mono-, di- og trifosfat, som deretter metaboliseres til 1,2,4-triazolkarbokamid (amidhydrolyse til trikarboksylsyre og deborosylering for å danne en triazolkarbonylmetabolitt).
Utskillelse: Ribavirin blir langsomt eliminert fra kroppen. Halveringstiden (T½a) etter en enkeltdose på 200 mg er 1 til 2 timer fra plasma og opptil 40 dager fra røde blodlegemer. Etter oppsigelsen av kursopptaket T½ ca 300 timer. Ribavirin og dets metabolitter utskilles hovedsakelig i urinen. Bare ca 10% utskilles i avføringen. I uendret form elimineres ca. 7% ribavirin om 24 timer og ca. 10% i 48 timer.
Farmakokinetikk ved spesielle kliniske forhold: Når du tar stoffet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, AUC og Cmax ribavirin øker, på grunn av en reduksjon i sann clearance. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon (A, B og C grader) endres ikke farmakokinetikken for ribavirin. Etter en enkelt dose med matholdig fett, endres farmakokinetikken av ribavirin signifikant (AUC og Cmax øke med 70%).

Indikasjoner for bruk
Kronisk hepatitt C (i kombinasjon med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b): hos primære pasienter som ikke tidligere har blitt behandlet med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b; under eksacerbasjon etter en monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b; hos pasienter som er immun mot monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b.

Kontra
Hypersensitivitet, graviditet, amming, kronisk hjertesvikt II6-III art, myokardialt infarkt, nyresvikt (kreatinin clearance - mindre enn 50 ml / min), alvorlig anemi, leversvikt, dekompensert cirrhose, autoimmune sykdommer (inkludert autoimmune hepatitt), resistent mot behandling av skjoldbrusk sykdom, alvorlig depresjon med selvmordstanker, barndom og ungdomsår (under 18 år).

Med forsiktighet
Kvinner i reproduktiv alder (graviditet er uønsket), dekompensert diabetes mellitus (med ketoacidose) kronisk obstruktiv lungesykdom, pulmonær embolisme, kronisk hjertesvikt, thyroid sykdom (inkludert hypertyroidisme), blødningssykdommer, trombose, mielodeprescia, hemoglobinpatier (inkludert talassemi, sigdcelleanemi), depresjon, selvmordstendens (inkludert historie), alderdom.

Dosering og administrasjon
Innvendig, uten å tygge og drikkevann, sammen med matinntak på 0,8-1,2 g per dag i 2 delte doser (om morgenen og om kvelden). Samtidig foreskrives interferon alfa-2b subkutant, 3 millioner meg hver 3 ganger i uken eller peginterferon alfa 2b subkutant, 1,5 μg / kg 1 gang per uke. Når kombinert med interferon alfa-2b med en kroppsvekt på opptil 75 kg, er dosen av ribavirin 1 g per dag (0,4 g om morgenen og 0,6 g om kvelden); over 75 kg - 1,2 g per dag (0,6 g om morgenen og 0,6 g om kvelden). Når det kombineres med peginterferon alfa-2b med en kroppsvekt mindre enn 65 kg, er dosen av ribavirin 0,8 g per dag (0,4 g om morgenen og 0,4 g om kvelden); 65-85 kg - 1 g per dag (0,4 g om morgenen og 0,6 g om kvelden); mer enn 85 kg (0,6 g om morgenen og 0,6 g om kvelden).
Varigheten av behandlingen er 24 til 48 uker; samtidig for tidligere ubehandlede pasienter - minst 24 uker, hos pasienter med genotype 1-viruset - 48 uker. Hos pasienter som ikke er utsatt for monoterapi med interferon alfa, samt under tilbakefall - minst 6 måneder til 1 år (avhengig av sykdomsforløpet og responsen på behandlingen som utføres).

Bivirkninger
Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, svakhet, sykdomsfølelse, søvnløshet, tretthet, depresjon, irritabilitet, angst, emosjonell labilitet, nervøsitet, agitasjon, aggressiv oppførsel, forvirring; sjelden - selvmordstendens, glatt muskelton, tremor, parestesi, hyperestesi, hypoestesi, synkope.
Siden kardiovaskulærsystemet: senker eller øker blodtrykk, brady- eller takykardi, hjertebank, hjertestans.
Fra siden av bloddannende organer: hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni; ekstremt sjelden - aplastisk anemi.
På den delen av luftveiene: dyspné, hoste, faryngitt, kortpustethet, bronkitt, otitis media, bihulebetennelse, rhinitt.
Fra fordøyelsessystemet: tørr munn, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, forstoppelse, smaksforstyrrelser, pankreatitt, flatulens, stomatitt, glossitt, blødning fra tannkjøttet, hyperbilirubinemi.
På sansens side: skader på lacrimal kjertel, konjunktivitt, sløret syn, nedsatt hørselstap, tinnitus.
Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi, myalgi.
På den delen av det urogenitale systemet: hetetall, nedsatt libido, dysmenoré, amenoré, menorrhagi, prostatitt.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, erytem, ​​urtikaria, hypertermi, angioødem, bronkokonstriksjon, anafylaksi, foto, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.
Andre: Hårtap, konjunktivit, alopecia, nedsatt hårstruktur, tørr hud, hypothyroidisme, brystsmerter, tørst, soppinfeksjon, virusinfeksjon, influensalignende cider, svette, lymfadenopati.

overdose
Kanskje økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.
Behandling: uttak av legemiddel, symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre legemidler
Medikamenter som inneholder forbindelser av magnesium og aluminium, reduserer simetikon redusert biotilgjengelighet av legemidlet (AUC er redusert med 14%, har ingen klinisk betydning).
Når kombinert med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b-synergisme av virkning.
Administrasjonen av ribavirin under behandling med zidovudin og / eller stavudin ledsages av en reduksjon av fosforyleringen, noe som kan føre til HIV-viremi og kreve endringer i behandlingsregimet.
Øker konsentrasjonen av fosforylerte metabolitter av purinnukleosider (inkludert didanosin, abakavir) og den tilhørende risikoen for å utvikle melkesyreacidose.
Det påvirker ikke den enzymatiske aktiviteten til leveren med deltagelse av cytokrom P450.
Et høyt fettmåltid øker samtidig biotilgjengeligheten av ribavirin (AUC og Cmax øke med 70%).

Spesielle instruksjoner
Ta hensyn til teratogeniteten av stoffet, menn og kvinner av reproduktiv alder under behandlingen, og innen 7 måneder etter avslutning av behandlingen, bør de bruke effektive prevensjonsmidler.
Laboratorieundersøkelser (klinisk blodanalyse med beregning av leukocytformel og blodplateantal, bestemmelse av elektrolytter, kreatinininnhold, funksjonelle leverprøver) bør utføres før starten av behandlingen, 2 og 4 uker, og deretter regelmessig.
Ved behandling med ribavirin observeres maksimal reduksjon i hemoglobininnhold i de fleste tilfeller etter 4-8 uker fra starten av behandlingen. Med en reduksjon i hemoglobin under 110 mg / ml, bør dosen av ribavirin reduseres midlertidig med 400 mg per dag. Med en reduksjon i hemoglobin under 100 mg / ml, bør dosen reduseres til 50% av startdosen. I de fleste tilfeller bidrar de anbefalte doseendringene til å gjenopprette hemoglobinnivåer. Med en reduksjon i hemoglobin under 85 mg / ml, bør legemidlet seponeres.
Ved akutt hypersensitivitet (urticaria, angioødem, bronkospasme, anafylaksi), bør bruk av legemidlet umiddelbart stoppes. Overgående utslett garanterer ikke brudd på behandlingen.
I løpet av behandlingsperioden bør personer som opplever tretthet, døsighet eller desorientering, avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
I forbindelse med mulig forverring av nyrefunksjon hos eldre pasienter, før bruk av legemidlet, er det nødvendig å bestemme nyrefunksjon, spesielt kreatininclearance.

Utgivelsesskjema
Tabletter på 0,2 g.
10 eller 20 tabletter i en blisterpakning. 1 eller 2 blisterpakninger sammen med bruksanvisningen vil bli plassert i en papppakke.
Ved pakking til sykehus: 5, 10, 14, 20, 28, 50, 100 blisterpakninger sammen med bruksanvisningen er plassert i en papppakke.
50, 100, 200, 500, 1000 tabletter i en plastbeholder eller plastkanne. 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 bokser eller beholdere sammen med like mange instruksjoner for medisinsk bruk er plassert i en pappkasse.

Lagringsforhold
Liste B. På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. I rekkevidde av barn.

Holdbarhet
3 år. Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek:

produsenten
Pranafarm LLC, Russland, 443068, Samara, ul. Novo-Sadovaya, 106, bld. 81.

ribavirin

Produsent: PRANA PHARM LLC Russland

ATC-kode: J05AB04

Produktform: Faste doseringsformer. Tabletter.

Generelle egenskaper. ingredienser:

Aktiv ingrediens: 0,2 g ribavirin per 1 tablett.

Hjelpestoffer: melkesukker (laktose), potetstivelse, vannløselig metylcellulose, magnesiumstearat.

Ribavirin er en syntetisk nukleosidanalog med en uttalt antiviral effekt. Den har et bredt spekter av aktivitet mot ulike DNA- og RNA-virus.

Farmakologiske egenskaper:

Farmakodynamikk. Ribavirin penetrerer lett infiserte celler og blir raskt fosforylert av intracellulær adenosinkinase i ribavirinmono-, di- og trifosfat. Disse metabolitter, spesielt ribavirintrifosfat, har uttalt antiviral aktivitet.

Virkningsmekanismen for ribavirin er ikke klart nok. Imidlertid er det kjent at ribavirin hemmer inosinmonofosfat dehydrogenase (IMP), denne effekten fører til en markert reduksjon i nivået av intracellulært guanosintrifosfat (GTP), som i sin tur ledsages av undertrykkelse av syntesen av virus-RNA og virusspesifikke proteiner. Ribavirin hemmer replikasjonen av nye virioner, noe som reduserer viral belastning. Ribavirin hemmer selektivt syntese av viralt RNA uten å hemme syntesen av RNA i normalt fungerende celler.

Ribavirin er effektivt mot mange DNA- og RNA-virus. Virusene som er mest følsomme for ribavirin-DNA er: Simplex herpes virus, pokvirus, virus av Mareks sykdom.

Ufølsom for ribavirin-DNA-virus er: Varicella, Zoster, pseudorabier, kukopper. Virusene som er mest utsatt for ribavirin-RNA er: influensa A, B, paramyxovirus (parainfluenza, epidemisk paritet, Nucasls sykdom), reovirus, RNA-tumorvirus. Ufølsom for ribavirin RNA-virus er: enterovirus, rhinovirus, Semlicy Forest.

Ribavirin har aktivitet mot hepatitt C-viruset (HCV). Virkningsmekanismen for ribavirin mot HCV er ikke fullt ut forstått. Det antas at akkumuleringen av ribavirintrifosfat som fosforylering fortsetter å konkurrere hemmere dannelsen av guanosintrifosfat, og derved redusere syntesen av viralt RNA. Det antas også at mekanismen for den synergistiske effekten av ribavirin og interferon alfa mot HCV skyldes økt ribavirinfosforylering med interferon.

Farmakokinetikk. Absorption: oral administrering av ribavirin absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Dessuten er biotilgjengeligheten mer enn 45%.

Distribusjon: Ribavirin distribueres i plasma, sekretjon av respiratorisk slimhinne og erytrocytter. En stor mengde ribavirintrifosfat akkumuleres i erytrocytene, når et platå ved dag 4 og vedvarer i flere uker etter administrering. Halvfordelingsperioden er 3,7 timer. Fordelingsvolumet (Vd) er 647 - 802 l. Ved utveksling inntar ribavirin i plasma i store mengder. Forholdet mellom biotilgjengelighet (AUC-område under kurven "konsentrasjon / tid") med gjentatt og enkeltdose er 6. En betydelig konsentrasjon av ribavirin (mer enn 67%) kan påvises i cerebrospinalvæsken etter langvarig bruk. Litt binder til plasmaproteiner.

Tiden for å nå maksimal plasmakonsentrasjon er fra 1 til 1,5 timer. Tiden for å oppnå terapeutisk plasmakonsentrasjon avhenger av størrelsen på minuttvolumet av blod.

Den gjennomsnittlige maksimumskonsentrasjonen (Cmax) i plasma er ca. 5 μmol per liter ved slutten av 1 uke ved en dose på 200 mg hver 8. time og ca. 11 μmol per liter ved slutten av 1 uke ved en dose på 400 mg hver 8. time.

Biotransformasjon: ribavirin fosforyleres i leverceller i aktive metabolitter i form av mono-, di- og trifosfat, som deretter metaboliseres til 1,2,4-triazolkarbokamid (amidhydrolyse til trikarboksylsyre og deborosylering for å danne en triazolkarbonylmetabolitt).

Utskillelse: Ribavirin blir langsomt eliminert fra kroppen. Halveringstiden (T1 / 2) etter en enkeltdose på 200 mg er fra 1 til 2 timer fra plasma og opptil 40 dager fra røde blodlegemer. Etter avslutning av kursinntaket er T1 / 2 ca. 300 timer. Ribavirin og dets metabolitter utskilles hovedsakelig i urinen. Bare ca 10% utskilles i avføringen. I uendret form elimineres ca. 7% ribavirin om 24 timer og ca. 10% i 48 timer.

Farmakokinetikk under spesielle kliniske forhold: Ved bruk av narkotika hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker AUC og Cmax for ribavirin, noe som skyldes en reduksjon i sann clearance. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon (A, B og C grader) endres ikke farmakokinetikken for ribavirin. Etter en enkelt dose med matholdig fett, endres farmakokinetikken for ribavirin betydelig (AUC og Cmax øker med 70%).

Indikasjoner for bruk:

Kronisk hepatitt C (i kombinasjon med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b): hos primære pasienter som ikke tidligere har blitt behandlet med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b; under eksacerbasjon etter en monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b; hos pasienter som ikke er utsatt for monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b.

Dosering og administrasjon:

Innvendig, uten å tygge og drikkevann, sammen med matinntak på 08-1,2 g per dag i 2 delte doser (morgen og kveld). Samtidig foreskrives interferon alfa-2b subkutant, 3 millioner IE 3 ganger i uken, eller peginterferon alfa 2b - subkutant, 1,5 μg / kg 1 gang per uke. Når kombinert med interferon alfa-2b med en kroppsvekt på opptil 75 kg, er dosen av ribavirin 1 g per dag (0,4 g om morgenen og 0,6 g om kvelden); over 75 kg - 1,2 g per dag (0,6 g om morgenen og 0,6 g om kvelden). Når det kombineres med peginterferon alfa-2b med en kroppsvekt mindre enn 65 kg, er dosen av ribavirin 0,8 g per dag (0,4 g om kvelden); 65-85 kg - 1 g per dag (0,4 g om morgenen og 0,6 g om kvelden); mer enn 85 kg (0,6 g om morgenen og 0,6 g om kvelden).

Behandlingstiden er 24-48 uker; samtidig for tidligere ubehandlede pasienter - minst 24 uker, hos pasienter med genotypevirus 1-48 uker. Hos pasienter som ikke er utsatt for monoterapi med interferon alfa, samt under tilbakefall - i minst 6 måneder. opptil 1 år (avhengig av sykdomsforløpet og responsen på behandlingen).

Programfunksjoner:

Ta hensyn til teratogeniteten av stoffet, menn og kvinner av reproduktiv alder under behandlingen, og innen 7 måneder etter avslutning av behandlingen, bør de bruke effektive prevensjonsmidler.

Laboratorieundersøkelser (klinisk blodanalyse med beregning av leukocytformel og blodplateantal, bestemmelse av elektrolytter, kreatinininnhold, funksjonelle leverprøver) bør utføres før starten av behandlingen, 2 og 4 uker, og deretter regelmessig.

Ved behandling med ribavirin observeres maksimal reduksjon i hemoglobininnhold i de fleste tilfeller etter 4-8 uker fra starten av behandlingen. Med en reduksjon i hemoglobin under 110 mg / ml, bør dosen av ribavirin reduseres midlertidig med 400 mg per dag. Med en reduksjon i hemoglobin under 100 mg / ml, bør dosen reduseres til 50% av startdosen. I de fleste tilfeller bidrar de anbefalte doseendringene til å gjenopprette hemoglobinnivåer. Med en reduksjon i hemoglobin under 85 mg / ml, bør legemidlet seponeres.

Ved akutt hypersensitivitet (urticaria, angioødem, bronkospasme, anafylaksi), bør bruk av legemidlet umiddelbart stoppes. Overgående utslett garanterer ikke brudd på behandlingen.

I løpet av behandlingsperioden bør personer som opplever tretthet, døsighet eller desorientering, avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Bivirkninger:

Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, svakhet, sykdomsfølelse, søvnløshet, tretthet, depresjon, irritabilitet, angst, emosjonell labilitet, nervøsitet, agitasjon, aggressiv oppførsel, forvirring; sjelden - selvmordstendens, glatt muskelton, tremor, parestesi, hyperestesi, hypoestesi, synkope.

Siden kardiovaskulærsystemet: senker eller øker blodtrykk, brady- eller takykardi, hjertebank, hjertestans.

Fra siden av bloddannende organer: hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni; ekstremt sjelden - aplastisk anemi.

På den delen av luftveiene: dyspné, hoste, faryngitt, kortpustethet, bronkitt, otitis media, bihulebetennelse, rhinitt.

På fordøyelsessystemet: tørr munn, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, forstoppelse, smakperversjon, pankreatitt, meteorisme, stomatitt, glossitt, blødning fra tannkjøttet, hyperbilirubinemi.

På sansens side: skader på lacrimal kjertel, konjunktivitt, sløret syn, nedsatt hørselstap, tinnitus.

Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi, myalgi.

På den delen av genitourinary systemet: hetetokter, redusert libido, dysmenoré, menorrhagia, prostatitt.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett, erytem, ​​urtikaria, hypertermi, angioødem, bronkospasme, anafylaksi, lysfølsomhet, erytem multiforme, Stevens-Jones syndrom, nekrolyse i toksisk epidemi.

Andre: Hårtap, konjunktivitt, alopecia, nedsatt hårstruktur, tørr hud, hypothyroidism, brystsmerter, tørst, soppinfeksjon, virusinfeksjon, influensaliknende syndrom, svette, lymfadenopati.

Interaksjon med andre legemidler:

Medikamenter som inneholder forbindelser av magnesium og aluminium, reduserer simetikon redusert biotilgjengelighet av legemidlet (AUC reduseres med 14%, har ingen klinisk betydning).

Når kombinert med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b-synergisme av virkning.

Administrasjonen av ribavirin under behandling med zidovudin og / eller stavudin ledsages av en reduksjon av fosforyleringen, noe som kan føre til HIV-viremi og kreve endringer i behandlingsregimet. Øker konsentrasjonen av fosforylerte metobolitter av purinnukleosider (inkludert didanosin, abakavir) og den tilhørende risikoen for å utvikle melkesyreoseose. Det påvirker ikke den enzymatiske aktiviteten til leveren med deltagelse av cytokrom P450.

Et høyt fettmåltid øker samtidig biotilgjengeligheten av ribavirin (AUC og Cmax øker med 70%).

Kontra:

Overfølsomhet, graviditet, laktasjon, kronisk hjertesvikt IIb-III, myokardinfarkt, nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 50 ml / min), alvorlig anemi, leversvikt, dekompensert levercirrhose, autoimmune sykdommer (inkludert autoimmun sykdom hepatitt), resistent mot behandling av skjoldbrusk sykdom, alvorlig depresjon med selvmordstanker, barndom og ungdomsår (under 18 år).

Med forsiktighet Kvinner i reproduktiv alder (graviditet er uønsket), dekompensert diabetes mellitus (med ketoacidose) kronisk obstruktiv lungesykdom, pulmonær embolisme, kronisk hjertesvikt, thyroid sykdom (inkludert hypertyroidisme), blødningssykdommer, trombose, mielodeprescia, hemoglobinpatier (inkludert talassemi, sigdcelleanemi), depresjon, selvmordstendens (inkludert historie), alderdom.

overdose:

Kanskje økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: uttak av legemiddel, symptomatisk behandling.

Lagringsforhold:

Liste B. På et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke høyere enn 25 o C. På et sted utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Holdbarhet - 3 år.

Ferieforhold:

pakking:

Tabletter på 0,2 g. 10 eller 20 tabletter i en blisterpakning. På 1 eller 2 blisterbåndsemballasje sammen med søknadsinstruksjonen er plassert i en pakke fra en papp. Ved pakking til sykehus: 5, 10, 14, 20, 28, 50, 100 blisterpakninger sammen med bruksanvisningen er plassert i en papppakke. 50, 100, 200, 500, 1000 tabletter i en plastbeholder eller plastkanne. 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 bokser eller beholdere sammen med like mange instruksjoner for medisinsk bruk er plassert i en pappkasse.

Publisert: 26. april 2016

Anmeldelser av Ribavirin

Igor 20. november 2017 klokka 06:02

Hei! Fortell meg hvordan du tar ribavirin i kombinasjon med sofosbuvir og daclathos. Jeg har 3 HVGS (hepatitt C) genotype. Takk på forhånd.

Yuri 13 Feb 2015 kl 13:10

Jeg bor i Tiraspol. Hvor er nærmere meg kan du finne ribavirin?

Ribavirin: bruksanvisning

Legemidlet Ribavirin tilhører den farmakologiske gruppen av antivirale legemidler. Den brukes til etiotropisk terapi av ulike smittsomme virale patologier.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet Ribavirin er tilgjengelig i doseringsform tabletter for oral administrering. Den viktigste aktive komponenten av stoffet er ribavirin, innholdet i den første tabletten er 100 og 200 mg. Også inkludert i tablettens hjelpestoffer, som inkluderer:

  • Silisiumdioksyd.
  • Povidon.
  • Kryskarmellosnatrium.
  • Magnesiumstearat.

Ribavirin tabletter er pakket i pakninger med 20, 30, 60 og 90 stykker. Pappepakning inneholder instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den viktigste aktive komponenten av stoffet ribavirin penetrerer inne i virusinfiserte celler. I cellen under virkningen av enzymsystemer, blir den omdannet til den aktive metabolitten av ribavirintrifosfat, som er en konkurransedyktig inhibitor av noen forbindelser som er nødvendige for normal replikasjon (fordobling av genetisk materiale og samling av nye viruspartikler) av virus. Spesielt hemmer det aktiviteten til viral RNA-polymerase, guanylyltransferase messenger-RNA, inosinmonofosfatdehydrogenase. Samtidig undertrykker ribavirintrifosfat ikke cellens egne enzymatiske systemer. På grunn av denne effekten blir prosessen med viral replikasjon undertrykt og den antivirale effekten av medikamentet blir realisert.

Data om farmakokinetikken til legemidlet (absorpsjon, distribusjon i vev, metabolisme og utskillelse av hovedaktiv ingrediens) for ribavirin tabletter i dag er ikke tilgjengelige.

Indikasjoner for bruk

Den viktigste medisinske indikasjonen for bruk av Ribavirin tabletter er viral hepatitt C hos voksne i kombinasjon med legemidler i den farmakologiske gruppen Interferons (interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2b).

Kontra

Medisinske kontraindikasjoner for bruk av Ribavirin-tabletter er visse fysiologiske og patologiske forhold i menneskekroppen, som inkluderer:

  • Alvorlig mangelfull funksjon av lever og nyrer.
  • Hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet.
  • Myokardinfarkt (død av en del av hjertemuskelen, utløst av en dramatisk nedsatt blodsirkulasjon i den).
  • Alvorlig anemi (anemi).
  • Autoimmun patologi, inkludert autoimmun hepatitt, som er preget av syntese av antistoffer mot kroppens eget vev.
  • Levercirrhose (erstatning av leverceller ved bindevev) i dekompensasjonsstadiet.
  • Alder opp til 18 år.
  • Graviditet og amming (amming).
  • Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Før du starter et behandlingsforløp med ribavirin piller, bør du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

Dosering og administrasjon

Ribavirin tabletter er ment for oral administrasjon. De tas med mat, ikke tygges og vaskes med tilstrekkelig mengde vann. Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er 15 mg ribavirin per 1 kg pasientens kroppsvekt. For pasienter med en kroppsvekt på mindre enn 75 kg, er dosen 1000 mg (om morgenen 400 mg og om kvelden 600 mg). For pasienter med en kroppsvekt på over 75 kg, er doseringen 1200 mg (600 mg 2 ganger daglig). Varigheten av behandlingsforløpet i kombinasjon med interferoner i gjennomsnitt varierer fra 24 til 48 uker. Hvis pasienten ikke tidligere har fått behandling med Ribavirin tabletter, bør behandlingen være minst 24 uker. Hos pasienter med diagnostisert virus hepatitt forårsaket av et virus med 1 genotype, bør varigheten av behandlingen være minst 48 uker. Med immuniteten til viruset til dette legemidlet, så vel som med forverring av patologi, er behandlingsforløpet foreskrevet i 6 uker.

Bivirkninger

På bakgrunn av å ta Ribavirin tabletter, er det mulig å utvikle negative reaksjoner fra ulike organer og systemer:

  • Fordøyelsessystem - tap av appetitt, kvalme, periodisk oppkast, diaré eller forstoppelse, tørr munn, magesmerter, smaksendringer, betennelse tunge (glossitis), munn (stomatitt), bukspyttkjertel (pankreatitt), utvikling av blødninger i tannkjøttet.
  • Nervesystemet - generell svakhet, hodepine, intermitterende svimmelhet, endringer i menneskelig atferd (aggresjon, irritabilitet), depresjon (langvarig og uttrykt stemningen av nedgangen), angst, søvnløshet, i sjeldne tilfeller, synes selvmordstendenser, tremor (risting) hender, parestesi (tap av følsomhet) i huden, periodisk besvimelse.
  • Kardiovaskulær system - labilitet (økning eller reduksjon) i blodtrykk, endringer i hyppigheten av sammentrekninger i hjertet, plutselig opphør av kardial aktivitet (asystol).
  • Åndedrettssystem - kortpustethet, betennelse i bronkiene (bronkitt), mellomøret (otitis), neseslimhinne (rhinitt), hoste, respirasjonsfeil (dyspné).
  • Blod og rødt benmarg - En reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), granulocytter (granulocytopeni), nøytrofiler (nøytropeni), blodplater (trombocytopeni), utvikling av anemi (anemi).
  • Muskuloskeletalsystemet - utseendet av smerte i musklene (myalgi), ledd (artralgi).
  • Urinsystemet - redusert libido (seksuell tiltrekning mot motsatt kjønn), menstruasjonsforstyrrelser (dysmenoré) hos kvinner, betennelse i prostatakjertelen (prostatitt) hos menn.
  • Sense organer - nedsatt syn og hørsel, betennelse i lacrimal kjertel og øynene i øyet.

Med utviklingen av bivirkninger, bestemmer legen ved avbestilling av stoffet på individuell basis.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å ta Ribavirin-tabletter, er det viktig å lese nøye instruksjonene for stoffet og ta hensyn til en rekke spesifikke instruksjoner angående bruken av dette.

  • Legemidlet har en viss teratogenicitet (kan forårsake genetiske abnormiteter i fosteret). Derfor er det viktig å bruke ulike prevensjonsmetoder for å forhindre uønsket graviditet under bruk.
  • Før starten av medisineringstiden utføres laboratorietester. Da gjentas de regelmessig mens de tar piller.
  • Etter start av legemidlet er det mulig å redusere hemoglobin betydelig i løpet av de første ukene. Med en reduksjon på mindre enn 110 g / l, reduseres dosen av legemidlet midlertidig, dersom frekvensen er redusert mindre enn 85 g / l, så stoppes ribavirintabletter.
  • Akutte allergiske reaksjoner tjener som grunnlag for uttak av legemidler. Med periodisk utseende av hudutslett, stopper piller ikke.
  • Under behandlingen bør du unngå potensielt farlige typer arbeid, spesielt mot bakgrunnen av generell svakhet, døsighet, desorientering.
  • Legemidlet kan samhandle med stoffer av andre farmakologiske grupper, og hvis de brukes, må den behandlende legen være advart om dette.
  • Eldre pasienter før du begynner å bruke legemidlet må utføre en undersøkelse av den funksjonelle aktiviteten til leveren og nyrene.

I apoteksnettet er Ribavirin-tabletter tilgjengelige på resept. Deres uavhengige søknad uten nødvendig forskning og mottak av avtaler er ikke tillatt.

overdose

Data om overdosering av ribavirintabletter er begrenset, siden legemidlet kun foreskrives av en lege etter relevant forskning og etterfølgende overvåking av doseringen og diettregimet. Hvis anbefalt terapeutisk dose overskrides, kan det oppstå tegn på bivirkninger. I dette tilfellet stopper piller. Symptomatisk terapi utføres på et medisinsk sykehus.

Ribavirinanaloger

Strukturelle analoger for Ribavirin tabletter er medisiner Devirs, Ribavin, Arviron.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til Ribavirin tabletter er 2 år. Legemidlet må oppbevares i originalemballasjen, i mørkt, tørt, utilgjengelig for barn i en lufttemperatur ikke høyere enn + 20 ° C.

Den gjennomsnittlige kostnaden for Ribavirin tabletter i apotek i Moskva avhenger av mengden i pakken:

  • 200 mg, 30 tabletter - 274-304 rubler.
  • 200 mg, 60 tabletter - 637-708 rubler.

Relaterte Artikler Hepatitt