Hepatitt B-vaksinasjon for barn

Share Tweet Pin it

Hepatitt B er en virusinfeksjon som forårsaker skade på leverceller og kan føre til skrumplever eller leverkreft ved overgang til kronisk form. En viss del av de som har vært syk, bærer viruset i blodet hele livet. Selv en minimal mengde blod hos pasienter med viral hepatitt B eller virusbærere er tilstrekkelig for infeksjon.

Hvis en gravid kvinne er en virusbærer eller er syk med hepatitt B, kan hun under fødselen overføre viruset til sin nyfødte baby. Det er med denne trusselen og faren for viral hepatitt B at det i fremtiden er behov for vaksinering mot spedbarnets hepatitt B i barselshospitalet. Vaksinasjon i de første timene av livet vil beskytte babyen mot infeksjon fra moren og fra hepatitt B.

Preparater for vaksinering

For fremstilling av vaksiner benyttet genteknisk metode. Preparatet inneholder den minste mengde protein som er oppnådd fra virusets overflate, inkludert hovedantigenet av viruset B (HBs Ag). Dette proteinet er anerkjent som en fremmed, og antistoffer mot det produseres i et spedbarns kropp etter 2 uker.

Hvis et virus kommer inn i barnets kropp, ødelegger disse antistoffene det og forhindrer utviklingen av sykdommen.

For å forebygge infeksjon med viruset som brukes vaksiner:

  • Endzheriks In (Belgia) - på 1 dose (1 ml) i engangssprøyten eller i en flaske; inneholder konserveringsmidler merthiolat;
  • Evuks (Sør-Korea, kontrollerende selskap - Aventis Pasteur, Frankrike) - 0,5 ml per hetteglass; inneholder konservant merthiolat;
  • Combiotech (Russland) - 0,5 ml ampuller; uten konserveringsmidler.

Andre vaksiner kan brukes. WHO anbefaler bruk av narkotika uten konserveringsmiddel.

vitnesbyrd

Vaksinasjon i barnehospitalet utføres til alle babyer (inkludert de som er født hos en sunn mor) den første dagen etter fødselen.

Risikogruppen består av nyfødte hvis mødre:

  • lider av viral hepatitt B;
  • hadde det i tredje trimester av svangerskapet;
  • er bærere av det australske antigenet (HBsAg);
  • ikke testet for virale hepatitt markører;
  • bruk narkotika;
  • har i familien til bæreren av det australske antigenet, pasienten med akutt eller kronisk form for viral hepatitt.

Vaksinasjonsskjema

Immunisering mot hepatitt B er inkludert i vaksineringsplanen for de fleste land i verden, inkludert i Russland. Vaksinen injiseres i muskler i skulder eller lår.

Alle barn blir vaksinert de første 12 timene (eller 24 timer) etter fødselen, før BCG-vaksinasjonen. Re-injiser vaksine på 3 og 6 måneder.

Spedbarn som er i fare, får den første dosen i de første 12 timene i livet, den andre i 1 måned, den tredje ved 2 måneder og den fjerde i en alder av en.

En individuell immuniseringsregime for hepatitt B utvikles for premature babyer.

For uvaccinerte barn og ungdom, brukes en vaksineringsordning på 0-1-6: den første dosen administreres den dagen vaksinasjonen starter, den andre i en måned, den tredje i seks måneder fra den første injeksjonen.

Hvis det er nødvendig å utføre nødimmunisering (i tilfelle av å gå til en region med økt forekomst av hepatitt, hvis barnet ved et uhell injiseres med en infisert nål, etc.), påføres et akselerert regime: 0 - 7 dager - 21 dager. Revaksinering utføres på ett år.

Vaksinen har en høy grad av effektivitet. Etter introduksjonen 3 ganger hos barn dannes nivået av antistoffer som er tilstrekkelig for forebygging av hepatitt B, det vil si immunitet mot B-viruset dannes hos 99% av de som er vaksinert.

Gitt virkningen av den kroniske formen av sykdommen (muligheten for å utvikle leverkreft), anses vaksinen som den første kreftvaccinen. Det forhindrer infeksjon med en annen type virus, inkludert hepatitt C-viruset.

Effekten av vaksinasjoner anbefales å sjekke inn følgende tilfeller:

  • barn på hemodialyse;
  • født til mødre av HBs antigen;
  • med introduksjonen av vaksinen i baken;
  • immunkompromitterte barn.

Undersøkelse for å overvåke effektiviteten er å bestemme titer av antistoffer mot hepatitt B-viruset etter 1-2 måneder. etter å ha fått den tredje dosen. En pålitelig beskyttelse vil bli sikret med en titer på minst 10 mU / ml.

Etter vaksinering i barndommen holdes immuniteten i lang tid: etter 40 år observeres det i 90%, etter 60 år - hos 65-75% av mennesker.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon er individuell intoleranse mot noen av komponentene i vaksinen.

Når vaksinasjoner mot hepatitt B blir gitt til barn og voksne - tidsplanen for obligatorisk og på vitnesbyrd

Alle nyfødte og noen ganger voksne trenger en vaksinasjon mot hepatitt, som i hver alder er utført i henhold til et bestemt mønster. Denne patologien regnes som en av de farligste og uforutsigbare leversykdommene, fordi det ikke er kjent hvordan det overføres av mennesker og hva konsekvensene vil bli. Mange tilfeller slutter med kronisk hepatitt og til og med onkologi. Vaksinasjon bidrar til å beskytte et barn eller en voksen - det er en effektiv metode for å forebygge en virussykdom. Det nyfødte er anbefalt å gjøre det i de første timene av livet mens du er på sykehuset.

Hva er hepatitt

Ved denne sykdommen menes en akutt viral infeksjon i leveren celler, som overføres fra person til person. Patologi fortsetter noen ganger i kronisk form. Generelt har det tre underarter:

  1. Hepatitt A, eller gulsott. Av alle typer anses mindre farlige. Virus overføres gjennom mat, vanlige husholdningsartikler og vann. De som kommuniserte tett med en syk person vil også bli smittet. Med rettidig behandling fortsetter sykdommen uten konsekvenser. Vaksinert hvis det er stor risiko for infeksjon med hepatitt A-viruset.
  2. Viral hepatitt B eller HBV. Det overføres utelukkende gjennom menneskelige biologiske væsker - blod, urin, svette. Infeksjonsmetoder - ubeskyttet samleie, bruk av ikke-sterile sprøyter eller manikyrtilbehør. Sykdommen er veldig alvorlig, og fører ofte til kreft eller levercirrhose. Vaksinasjon mot hepatitt B er nødvendig. Bestandig immunitet utvikles først etter vaksinering.
  3. Hepatitt C. Det overføres seksuelt, gjennom sprøyter og andre ikke-sterile gjenstander, men ikke i dag har det ikke en vaksine. Sjansen for å gjenopprette med en slik diagnose har bare 20% av tilfellene.

Hva hepatitt blir vaksinert

Type A er mindre farlig. Bare hvis det blir ubehandlet, fører dette skjemaet til leversvikt. Vaksinasjon mot denne sykdommen er nødvendig når noen fra slektninger eller slektninger er diagnostisert. Indikasjonen for vaccinering mot hepatitt A er en tur til land der infeksjonsspredningen er blitt alvorlig. Vaksinasjon utføres:

  • senest 10-14 dager før avreisedagen
  • innen 10 dager fra øyeblikk av kontakt med en syke person.

Vaksinasjon mot hepatitt A er tillatt fra ett år gammel. Re-vaksinasjon utføres etter 6-18 måneder. Så er dannelsen av immunitet mot viruset. Obligatorisk vaksinasjon krever type B. Dette er den mest alvorlige form for denne sykdommen. HBV-vaksinasjon gis til alle nyfødte, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, i de første 12 timene i livet. Gjentatt administrasjon er foreskrevet etter 6 eller 12 måneder. Hepatitt C-vaksine er ennå ikke oppfunnet, slik at vaksinasjoner ikke blir gjort mot ham.

Nødvendighet og plan for vaksinasjon

En vaksinasjon er et must for et barn. Han får den første vaksinen i de første 12 timene av livet. Deretter utføres vaksinasjon mot hepatitt B i henhold til denne ordningen - 0-1-6-12. Dette betyr at intervaller fra den første vaksinasjonen er 1, 6 og 12 måneder. Fire-time immunisering gir immunitet opptil 18 år. Ytterligere vaksinasjon utføres kun i henhold til indikasjoner. Barn i hemodialyse blir vaksinert av følgende immuniseringsskjema:

  • vaksinen administreres fire ganger mellom dialyse;
  • Intervallet mellom første og andre vaksinasjon er minst en måned;
  • revaksinering er indikert etter 2 måneder.

nyfødt

Når en baby er født av en mor som har vært syk og er en kronisk bærer av viruset, brukes en annen vaksineringsplan - 0-1-2-12 måneder. Barn over 13 år er vist 3 vaksiner. Pause etter den første er 1 måned, og etter andre - et halvt år. Gjentatte vaksinasjoner er ikke vist for alle.

For voksne

Vaksinasjon mot hepatitt B er gjort på samme måte. Den første dosen av vaksinen administreres umiddelbart, og den neste på en klar tidsplan med visse forstyrrelser. Det er tre hovedordninger av vaksinasjoner:

  1. Standard. Den andre vaksinen - en måned senere, og den tredje injeksjonen - om seks måneder.
  2. Fast. Den andre - også etter en måned, den tredje - etter tre uker, og den fjerde - etter ett år.
  3. Nødsituasjon - ved reise til utlandet til områder med høy infeksjonsrisiko. Den andre - etter en uke, den tredje - etter 60 dager, og den siste - etter 12 måneder.

Gyldighet

Hvis vaksinasjon ble utført umiddelbart etter fødselen, er den gyldig i 22 år, selv om det meste av immuniteten forblir for livet. Tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset i blodprøver i en vaksinert pasient under undersøkelsen kan ikke påvises. Årsaken er at det er svært vanskelig for en spesialist å ta blod der de skal være inneholdt. Voksne, hovedsakelig leger, må revaccineres.

Sammensetning og produksjon av vaksiner

Hepatitt B-vaksinen er genetisk konstruert. Hovedkomponenten er et spesielt gen som fremmer produksjonen av HbsAg protein. For innføring av personen er det festet til et spesielt stoff - bæreren av antigenet, som virker som aluminiumhydroksyd. Ytterligere komponenter er:

  • liten mengde gjærproteiner;
  • konserveringsmiddel merthiolat, selv om de fleste produsenter i dag har nektet å inkludere konserveringsmidler.

Hvilke vaksiner er godkjent for bruk

Nylig er det så mange forskjellige vaksiner for dette viruset. Hvert år forbedres deres sammensetning, derfor er bivirkninger sjelden observert. Hvis det er en negativ reaksjon på ett legemiddel, erstattes det med en annen i neste prosedyre. Følgende vaksiner brukes i moderne medisin:

  1. Endzheriks V. Smith er selskapet SmithKline Beecham - Biomed, Belgia. Utgivelsesformen er en flaske med 0,5 ml suspensjon (10 μg HBsAg antigen) eller 1 ml (dose allerede 20 μg). Dette legemidlet er indikert for barn av mødre som er bærere av hepatitt B eller har vært syke med det, barn i barnehjem og pensjonskoler, pasienter med blodkreft, personer som er ansatt i produksjon av immunobiologiske legemidler. Den nyfødte vaksinen injiseres i låret, og ungdommer og voksne - i skulderen. Vaksinasjonsplan - 0-1-6. Endzheriks bidrar kun til utvikling av immunitet uten å forårsake sykdommen selv.
  2. Evuks V. Produsenten er det sydkoreanske selskapet LG Chemical LTD, og ​​distributøren er det franske selskapet Aventis Pasteur. Legemidlet er en inaktivert vaksine som produserer immunitet mot hepatitt B. Under produksjon brukes Saccharomyces cerevisiae produsert i gjærceller. Intramuskulær vaksine forårsaker utvikling av immunitet mot hepatitt B i 10-15 år. Legemidlet er angitt for nyfødte og voksne. Babyer administreres til 0,5 ml i den øvre tredjedel av låret. Voksne får en vaksine i skulderen i en Doha på 1 ml. Vaksinasjon utføres tre ganger med intervaller på 1 og 6 måneder. Evuks har en minimal risiko for komplikasjoner, inkludert betennelse i optisk og ansiktsnervalalisering, forverring av multippel sklerose.
  3. HB-Vax-II. Dette er et rekombinant stoff som inneholder det australske antigenet HBsAg, produsert av gjærceller. Produsenten er Merck Sharp Dohme, Sveits. Legemidlet er tilgjengelig i form av suspensjoner med forskjellige doser for barn, ungdom, voksne og separat for dialysepasienter. Vaksinen administreres på samme måte - 0-1-6 måneder. Det er vist for alle individer, uansett alder, hvis de er utsatt for infeksjon med viruset. Doseringen til barn er 0,5 ml, og for voksne - 1 ml. HB-Vax-II-immunisering skaper en vedvarende spesifikk immunitet mot hepatitt B-viruset.
  4. Combiotech Ltd. Dette er den første og eneste vaksinen som inneholder antigener av forskjellige serotyper (ay og ad). Det gir maksimal beskyttelse. Vaksinen selv er et viralt protein sorbert på aluminiumhydroksyd og syntetisert av en rekombinant gjærstamme. Combiotech Co., Ltd. gir et svært høyt beskyttelsesnivå, slik at det muliggjør bruk av en alternativ vaksineringsplan - to ganger introduksjonen i stedet for tre ganger. Vaksinen har bevis for sikkerhet til bruk hos barn med alvorlige smittsomme sykdommer og pasienter med kronisk hepatitt B. Barnet får 0,5 ml av legemidlet og 1 ml til voksne. Det er vist for alle som er i fare for å bli syk.
  5. EberBiovak. Felles utvikling av Cuba og Russland. Rekombinant suspensjonsvaccin for intramuskulær administrering. Etter vaksinasjon danner det spesifikke antistoffer mot hepatitt B. En beskyttende titer forekommer hos 95% av de vaksinert. Legemidlet er vist for alle, voksne og barn, med det formål å immunisere. Administrasjonsmåten forblir den samme: for nyfødte - i låret og for voksne - i skulderen. Ordningen med vaksinasjoner endres ikke og representerer 0-1-6 måneder.
  6. Shanvak-B. Produsenten er Shanta Biotechnics (India). Det finnes to varianter av sammensetningen av denne vaksinen: uten konserveringsmiddel og med konserverende thiomersal. Det har ingen dyre eller menneskelig opprinnelse. Etter et immuniseringsforløp blir antistoffer lagret i 90% av tilfellene. Denne vaksinen er angitt for alle nyfødte og voksne som har risiko for å få viruset. Personer under 19 år injiseres ved 0,5 ml og mer voksne - 1 ml. En svakere immunrespons forekommer hos personer over 40 år på grunn av alder. De kan trenge et ekstra vaksinasjonssyklus. Generelt, ordningen med vaksinasjoner som - 0-1-6 måneder.
  7. Bubo-M. Produsenten er et firma Combiotech, Russland. Vaksinen har høy effektivitet, fordi den kombinerer flere vaksinasjoner samtidig - fra hepatitt B og ADS-M, dvs. fra tetanus og difteri. I dette tilfellet vil immunitet mot alle tre patologier utvikles. Sammensetningen av vaksinen inkluderer rekombinante antigener, tetanus og difteritoksoid. Legemidlet er vist til barn under den første eller gjentatte vaksinasjonen mot disse sykdommene. Den brukes til voksne med samme formål. En enkelt dose er 0,5 ml intramuskulært.
  8. Bubo Kok. En annen utvikling av det russiske selskapet Combiotech. Vaksinen er en multi-komponent injeksjon mot hepatitt B, kikhoste, tetanus og difteri. Vaksinasjonsordningen her er litt annerledes - 0-4,5-6 måneder. Vaksinasjonen utføres i en dose på 0,5 ml i lår- eller øvre ytre kvadrant i baken. Vaksinen reduserer antall besøk til klinikken, fordi en person er vaksinert umiddelbart mot fire farlige sykdommer.

Hvor gjør

Barn og voksne blir vaksinert intramuskulært. Med introduksjonen av sin subkutane effekt av vaksinen reduseres og noen ganger fører til unødvendig sel. Barn opp til 3 år og nyfødte er vaksinert i lår og voksne i skulderen. Stedet er valgt avhengig av nærhet av huden til en velutviklet muskel. I rumpen gjør ikke inokulasjonen det. Årsaken er at musklene ligger for dypt der.

Reaksjon hos spedbarn

I de fleste tilfeller er det ingen bivirkning på vaksinering hos spedbarn. Injeksjonsstedet blir rødere og mer tett. Denne effekten regnes som normal, fordi disse sidereaksjonene gradvis forsvinner, om lag 3 dager. Selv om vaksinene tolereres godt, så er to dager etter introduksjonen fortsatt nødvendig å overvåke tilstanden til babyen. Et barn kan gråte om dagen på grunn av hodepine. Imidlertid blir det ofte observert overdreven svette og diaré. En liten andel av babyer har feber.

Mulige komplikasjoner

I noen tilfeller er det mer alvorlige komplikasjoner. En slik negativ reaksjon er en allergi mot stoffets komponenter, utslett, elveblest og leddsmerter. Disse konsekvensene oppstår i ett tilfelle ut av 20 tusen. Ofte er det kvalme eller oppkast, selv mangel på pust og besvimelse er mulig. Hvis de oppførte symptomene ikke går bort, er det nødvendig å konsultere lege. Noen ganger er slike alvorlige komplikasjoner mulig:

  • angioødem;
  • anafylaktisk sjokk;
  • nevritt;
  • muskel lammelse
  • meningitt;
  • hovne lymfeknuter.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Moderne vaksiner har et lite antall bivirkninger for kroppen, som forekommer sjeldnere. Disse bivirkningene inkluderer:

  • Vanlige - utilpashed, feber, smerter i mage og ledd, kvalme;
  • lokal - rødhet, komprimering, smerte på injeksjonsstedet;
  • individuelle allergiske manifestasjoner, ubehag, angioødem.

Det finnes en rekke kontraindikasjoner som ingen vaksinasjon kan gis. I tilfelle en allergisk reaksjon på bakergær, boller og annen baking, utføres ikke vaksinasjonen. En økning i temperatur og en generell forverring etter den første prosedyren er også en grunn til å utsette vaksinasjonen. Vaksinering utføres heller ikke i tilfelle av:

  • en kald eller annen alvorlig infeksjon;
  • meningitt (hvis mindre enn seks måneder);
  • hepatitt infeksjon;
  • forverring av kroniske virussykdommer;
  • onkologi, aids, ondartede blodsykdommer;
  • hvis barnet er for tidlig (veier mindre enn 2 kg);
  • etter kjemoterapi.

Hepatitt B vaksine tidsplan

Til tross for den stormfulle offentlige debatten om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.

Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.

Få mennesker vet om timeplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.

Hva er en hepatitt B-vaksine?

Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:

  • svekkede eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
  • toksoider (deaktiverte eksotoksiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
  • virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.

Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar et gen som koder for hepatitt B-overflateantigen. Deretter blir antigenet syntetisert av gjær fjernet av basestoffet og suppleret med hjelpestoffer.

Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som tilsvarer dette antigen-immunoglobuliner. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i mange år, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinasjon som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.

Likevel, som trening, trener immunforsvaret repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.

Hepatitt B vaksine tidsplan

På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:

  • på den første dagen etter fødselen;
  • en måned etter fødselen;
  • 6 måneder etter fødselen.

For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.

Denne regelen gjelder ikke barn i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:

  • I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer introdusert i tillegg til hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utviklingen av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
  • en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
  • to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
  • 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.

Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.

Hepatitt B-vaksine: vaksinasjonssystem

Det er tre vaksineringsordninger hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:

  • standardskjemaet med tre vaksinasjoner 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
  • en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).

Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner brukes i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.

Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av det andre (med akselerert mønster) eller ved slutten av den første (med nødmønster) måneden. Den fjerde vaksinen, som utføres etter 12 måneder, er imidlertid nødvendig for dannelsen av en komplett langsiktig immunitet.

Hva om en av injeksjonene ikke ble gjort i tide?

Overholdelse av hepatitt B-vaksineplanen er et krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.

Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, må neste vaksine innføres så snart som mulig.

Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.

Revaksjonsprogram

Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.

Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virusantigener.

Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av viruset i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).

Revaksinering for hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.

Hva er vaksinene for hepatitt B?

I dag tilbyr markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.

Russiske enverdige vaksiner:

Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Euvax V (Sør-Korea);
  • HB-VAX II (Nederland).

De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virale antigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).

Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:

  • mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).

Er vaksinen trygg?

Under bruk av vaksinen ble mer enn 500 millioner mennesker vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.

Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. Ved vaksinasjon mot hepatitt er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.

I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en restvolum på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.

Hvor mye vaksinasjon kan forhindre infeksjon?

Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i samsvar med ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.

Nyttig video

For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video:

Hepatitt B-vaksine

Viral hepatitt er i dag en av de mest uforutsigbare leversykdommene. Det er vanskelig å forutsi hvor vanskelig en person vil lide denne infeksjonen og hvordan denne farlige sykdommen vil ende. Eventuell skade på leveren, som kjent, reflekteres ikke bare i fordøyelsessystemet, men også alvorlige irreversible forandringer forekommer i hele kroppen.

Er det nødvendig med hepatitt B-vaksine i dag eller ikke? Kanskje er det lettere å nekte en annen injeksjon og ikke å skade barnet fra de første timene i livet? Hvem trenger slike vaksinasjoner, og hvordan er det farlig å nekte immunisering?

Hvorfor er hepatitt B-vaksinasjon nødvendig

Dette er en alvorlig sykdom som ofte fører til døden. Nei, ingen dør umiddelbart etter infeksjon. Men etter en alvorlig akutt sykdom er ethvert utfall et skritt mot en dødelig en. I hepatitt B avsluttes fra 6 til 15% av tilfellene med overgangen av sykdommen til en kronisk prosess som fortsetter med mange komplikasjoner, inkludert slutt med leverkreft. I alvorlige tilfeller klipper denne kjertelen ikke, og behandling hjelper ikke. Derfor er vaksinasjon den eneste måten å beskytte folk mot sykdommens virkninger på. Hepatitt B-vaksine beskytter babyer umiddelbart etter fødselen. Hvorfor er det så viktig å bli vaksinert i de første timene i livet?

  1. Jo tidligere en person har hatt denne infeksjonen, desto større er sannsynligheten for at sykdommen vil bli til et kronisk stadium - hos personer i alderen denne sannsynligheten er bare ca 5% hos barn under 6 år i 30% av tilfellene blir sykdommen kronisk. Vaksinering hjelper kroppen, fordi det som følge av introduksjonen produseres beskyttende antistoffer.
  2. Hepatitt B-virus tilpasser seg til mange eksistensforhold - det tåler temperaturer på 100 ºC i flere minutter, mister ikke sin aktivitet ved minus 20 ºC selv når den fryses opp igjen, og opprettholdes ved lave pH-verdier (2,4).
  3. Sykdommen oppstår ofte med viral hepatitt D, som i de fleste tilfeller resulterer i cirrose.

Når blir de vaksinert mot hepatitt B? - hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, utføres vaksinasjon de første 12 timene etter fødselen av babyen. For mange foreldre forårsaker en slik tidlig forebygging bare opprør - hvorfor er det så tidlig å skade ved å vaccinere et barn, fordi immunforsvaret ennå ikke har blitt dannet? Men for dette er det en klar vitenskapelig begrunnelse.

  1. Hepatitt B-virus overføres parenteralt (dette er hovedrøret for infeksjon) - under kirurgiske prosedyrer, tar blod for test, under blodtransfusjoner, plastikkirurgi, tannbehandling, etter å ha besøkt en neglesalong. Vaksinasjon beskytter i alle situasjoner.
  2. Det er mulig å overføre viruset fra den gravide mor til barnet.
  3. Forskere har oppdaget at i mange tilfeller lider folk hepatitt B uten klassiske symptomer, eller asymptomatisk vogn er notert.
  4. Vaksinasjon mot hepatitt B er nødvendig for et barn i de første timene av livet, siden det er mulig å bli smittet fra nært folk, og det er ingen sesongmessig utvikling i sykdomsutviklingen, noe som forverrer diagnosen.

Vaksinasjon er nødvendig, fordi hepatitt B-viruset ikke har forsvunnet fra jordens overflate. Ifølge estimater er over 350 mennesker over hele verden syk med denne sykdommen, men det er mange flere bærere. Faren er at bare 1 ml blod inneholder en stor mengde patogen hepatitt B-virus og er stabil i de fleste væsker. Infeksjon kan oppstå når som helst, og det er fortsatt ingen ideell effektiv behandling.

Hvem blir vaksinert mot hepatitt B

Hvis en person har hatt en mild form for hepatitt uten alvorlige konsekvenser, finnes det spesifikke indikatorer i blodet, en av dem er HbsAg. Det virker 1-4 uker etter infeksjon. Hvis et år etter overføringen av sykdommen er det fortsatt funnet, og tallet forblir på samme nivå - dette indikerer en kronisk prosess, eller personen er en bærer av viruset.

Hvorfor er det så viktig og hvordan er det relatert til vaksiner?

  1. Sykdommen vises ikke umiddelbart.
  2. Det vil ta mye tid før diagnosen.
  3. Etter behandling kan viruset sirkulere i blodet i lang tid.

Det er stor sannsynlighet for å bli smittet med et virus, og babyer er mest utsatt for sykdommen. Derfor er det nødvendig med en vaksine mot hepatitt B først for nyfødte. En annen måte å beskytte barn på etter fødselen fra hepatitt B er ennå ikke oppfunnet.

I hvilke tilfeller er vaksinasjon viktig?

  1. Hvis en person er konstant transfisert med blodprodukter.
  2. Alle familiemedlemmer hvor det er pasient med hepatitt B eller en bærer av sykdommen.
  3. Vaksinasjon er nødvendig for personer som har kommet i kontakt med infisert biologisk materiale (pasientens blod).
  4. Alle medisinske arbeidere, spesielt de som arbeider med biologisk materiale, bør vaksineres, denne gruppen inkluderer også medisinske studenter.
  5. Vaksinasjon er nødvendig før operasjonen til en tidligere uvaccinert person.
  6. Alle nyfødte som bor i et område med høy forekomst av viral hepatitt B.
  7. Er hepatitt B-vaksiner gitt til babyer? - Ja, hvis det var kontraindikasjoner i barselssykehuset eller foreldrene midlertidig nektet vaksinasjon, vaksinerer de senere, i alle aldre.
  8. Babyer født til mødre av bærere av hepatitt B-viruset.
  9. Pass på å vaksinere barn i barnehjem og kostskoler.
  10. Vaksinasjoner gis til personer som sendes til land der det er stor sannsynlighet for å møte med syke mennesker eller infeksjonsbærere.

Hvor mange ganger i livet ditt skal du bli vaksinert mot hepatitt B? - Det er ingen bestemt beløp. Det er et minimum som er nødvendig, det normaliserte antall vaksinasjoner og revaksinasjoner. Alt resten er gjort på grunnlag av indikasjoner, som i sin tur avhenger av mange forhold:

  • Antall vaksinasjoner avhenger av hvor personen arbeider;
  • hvor han bor
  • Er nær mennesker sunne?
  • om det er forretningsreiser til utlandet, i dette tilfellet er det også gjort vaksinasjoner.

Vaksinasjonsplan for hepatitt B-vaksinasjoner

Hva er ordningen for vaksinering mot hepatitt B? - Det er flere av dem.

  1. Under normale forhold, under normal levering, fravær av kontraindikasjoner og uforutsette omstendigheter, er ordningen som følger: Den første vaksinasjonen blir gitt til barnet etter fødselen i løpet av de første 12 timene i livet, deretter på 1, 6 og 12 måneder. En fire-time vaksine gir immun beskyttelse i opptil 18 år. Deretter blir vaksinasjonen utført på grunnlag av indikasjoner. Alle medisinske studenter blir løslatt fra utdanningsinstitusjoner og må vaksineres. I tillegg kontrollerer leger HbsAg nivåer årlig.
  2. Det finnes andre vaksineringsordninger. For eksempel, når vaksinasjoner gis til barn på hemodialyse. Vaksinen administreres fire ganger i perioden når dialyse ikke utføres. Pass på å hele tiden overvåke blodprøver. Intervallet mellom første og andre vaksinasjoner bør ikke være mindre enn en måned, alt annet er angitt. Hepatitt B revaksinering utføres to måneder etter den fjerde vaksinasjonen.
  3. Hvis et barn er født fra en mor som har hatt hepatitt B og er en bærer av viruset, gjennomgår ordningen noen endringer og ser annerledes ut: 0-1-2-12 måneder (standard vaksinasjoner foreskrives første dag, deretter i første og andre måned og per år).
  4. I en alder av 13 år og eldre vaksinerer de tre ganger i henhold til ordningen på 0-1-6 måneder.
  5. De som går på jobb eller for et lengre opphold i utlandet i områder med farlig epidemisituasjon, får en beredskapskurs - de får hepatitt B-vaksinen på dag 1, 7, 21. Revaksinering må holdes ett år etter den siste vaksinen.

Hvor mye virker hepatitt B-vaksinen? - En full fire-times kurs er nok til barnet kommer i en alder. Deretter anbefales revaksinering hvert femte år - beskyttelsen varer ikke lenger. Men gjentatte vaksinasjoner blir ikke vist for alle. Om ønskelig kan en person bli vaksinert på egenhånd mot et gebyr.

Sammensetningen av vaksinasjon mot hepatitt B og administreringsveien

Hepatitt B-vaksiner inkluderer:

  • konvoluttprotein av hepatitt B-virus, kalles det også overflateantigenet, i barnas vaksiner er det inneholdt en mengde på 10 μg, hos voksne er det 20 μg;
  • aluminiumhydroksyd (adjuvans);
  • Konserveringsmidlet er merthiolat;
  • lite spor av gjærproteiner.

Produser vaksiner mot hepatitt B ved genteknologi. Noen produsenter inkluderer ikke konserveringsmidler i vaksiner.

Vaksiner er tilgjengelige i en dose på 0,5 ml eller 1 ml, som inneholder det riktige antall enheter av virusets overflateantigen. En enkeltdose på opptil 19 år, vanligvis 0,5 ml, for de eldre gruppene, blir det doblet, det vil si lik 1 ml. De som er i hemodialyse får dobbeltdosering: For voksne 2 ml, for barn 1 ml.

Hvor blir de vaksinert mot hepatitt B? - vaksinen administreres intramuskulært Barn blir vaksinert i den anterolaterale (i medisinen kan man høre den anterolaterale) regionen av låret. Hvorfor nettopp på dette stedet? - I tilfelle reaksjon på vaksinasjonen er det enklere å manipulere her. Voksne og tenåringer blir vaksinert i deltoidmuskelen. Vaksinasjon utføres i alle aldre.

Det er ikke nødvendig å vaksinere personer som har hatt hepatitt B eller de som er bærere av HbsAg. Men hvis de blir vaksinert - vil det ikke føre til skade, og det vil ikke bli noen forverring av sykdommen.

Før vaksinering må du nøye inspisere flasken med vaksinen slik at det ikke er noen urenheter etter risting. Vær oppmerksom på hvor sykepleieren får vaksinen - den kan ikke fryses.

Hva du må gjøre før og etter vaksinering mot hepatitt B

Dette er viktige punkter som i de fleste tilfeller ikke respekteres, men det avhenger av hvor lett en person vil bære hepatitt B-vaksinen.

  1. Før introduksjonen av vaksinen skal undersøkes - en enkel blod- og urintest, som vil hjelpe legen til å avgjøre om barnet er sunt eller en voksen. Hvorfor trenger vi slike vanskeligheter? Forverring av kroniske sykdommer eller utvikling av akutte virusinfeksjoner starter ikke umiddelbart med feber, hodepine, hoste og andre symptomer. Analysen bidrar til å avgjøre om en person er sunn og viser seg å være vaksinert mot hepatitt B.
  2. To dager før vaksinasjonen mot hepatitt B og tre eller fire måneder senere, er det umulig å holde seg i steder med store konsentrasjoner av mennesker. Dette inkluderer å gå til butikken, svømmebasseng, barnehage, ankomst av gjester, deltakelse i kulturelle arrangementer. Så foreldre utelukker muligheten for infeksjon, fordi kroppen av et barn som blir svekket etter vaksinasjon, er svært utsatt for infeksjoner.
  3. Kan jeg bade babyen min etter å ha blitt vaksinert mot hepatitt B? Du kan vaske og til og med være svært nødvendig. Det er umulig å utelukke alle kjente og beroligende babyprosedyrer på vanlig måte. Voksne er også opptatt av det. Kløe på injeksjonsstedet vil forårsake svette i stedet for rent vann. Det er bare nødvendig å huske at vaksinasjonsstedet ikke kan gnides med en svamp eller fuktet med vann fra en innsjø eller elv. I dette tilfellet øker sannsynligheten for infeksjon som kommer fra tvilsomme vannlegemer.
  4. Før vaksinering er nødvendig, undersøkes av lege. Det bør ikke bare omfatte måttemperatur, men også å undersøke halsen, lymfeknuter, lytte til pust og hjerte.
  5. Vaksine bør ikke administreres dersom barnet føler seg uvel. Eventuelle reelle klager på hodepine, magesmerter eller hoste og vaksinering skal utsettes for en stund. To eller tre dager kan vente.
  6. Kan jeg gå etter en Hepatitt B-vaksine? Vandring er nyttig i enhver tilstand, og vaksinering er ikke en kontraindikasjon. Det er klart at i regnfullt og veldig kaldt vær er det bedre å midlertidig utsette turen. For små barn på dette tidspunktet er det bedre å ikke gå på lekeplassen, og for voksne ikke å være i store støyende selskaper.
  7. Hvis vaksinasjonen gjøres til en voksen - ikke drikk alkohol eller krydret mat.
  8. For små barn er en annen viktig regel at foreldre ikke skal introdusere nye matvarer i kostholdet en uke før vaksinasjonen eller umiddelbart etter det. Ingen vet hvordan kroppen vil reagere på en ny mat. Noen ganger utvikler babyer allergiske manifestasjoner som ikke er på vaksinen, men på et produkt som er uvanlig for et barn.
  9. Og senest, innen 30 minutter etter vaksinasjonen, må du være under oppsyn av helsearbeideren som gjorde injeksjonen. I tilfelle en alvorlig reaksjon i klinikken, er det lettere å yte nødhjelp enn halvveis til huset.

Reaksjonen av kropp av barn og voksne til vaksinen mot hepatitt B

Moderne vaksiner er så godt laget at komplikasjoner og kroppsreaksjoner på dem er svært sjeldne. Hva er noen bivirkninger på hepatitt B-vaksine?

  1. Individuell intoleranse overfor stoffene som utgjør vaksinen, de manifesterer utilsiktethet, allergiske utslett på injeksjonsstedet, mer alvorlige allergiske manifestasjoner - utvikling av angioødem.
  2. Komplikasjoner etter vaksinasjon mot hepatitt B er vanlige og lokale, vanlige er ekstremt sjeldne og åpenbare utilsiktede feber, kvalme, smerter i magen og leddene.
  3. Lokale komplikasjoner manifesteres som rødhet, smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.

Det er ingen utprøvde kliniske manifestasjoner av hepatitt B-vaksine - nesten alle vaksiner tolereres godt, og reaksjoner på det blir observert i sjeldne tilfeller. Ofte finnes de ved manglende overholdelse av regler for transport av ampuller med det aktive stoffet eller med feil personoppførsel etter vaksinering. Noen ganger kan reaksjonen ikke utvikles ved den første injeksjonen, men på den andre eller tredje hepatitt B-vaksinen. I dette tilfellet bør intoleransen av stoffene som utgjør vaksinen, utelukkes.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot hepatitt B

Det er gode grunner for å få medisinen fra vaksinasjon. Det er midlertidige og permanente kontraindikasjoner for immunisering.

Med forverring av kroniske sykdommer eller akutte infeksjoner, forsinkes hepatitt B-vaksinen til fullstendig gjenoppretting.

  • Hvis et barn fødes for tidlig og veier mindre enn 2 kg - ikke vaksinere før kroppsvekten er normalisert.
  • Etter kjemoterapi med potente legemidler som undertrykker arbeidet med immunitet, kan vaksinen bli utsatt i flere måneder.
  • Kontraindikasjoner mot vaksinasjon mot hepatitt B er også immunodefekter: onkologi, graviditet, aids, ondartede blodsykdommer.
  • Du kan ikke gå inn i vaksinen mot hepatitt B med sterk allergi mot fortiden innføring av stoffet.
  • Hepatitt B-vaksiner

    Etter alt det over, er det bare å bestemme seg for valget av vaksine. Det er mange av dem, og de forbedrer hvert år. Av de vaksinene som oftest brukes på det medisinske markedet, er det:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (USA);
    • "Biovak-B»;
    • Hepatitt B-vaksine rekombinant;
    • Hepatitt B-vaksine rekombinant gjær;
    • "Eberbiovak HB" - en felles russisk og cubansk vaksine;
    • Israelske Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Indisk "Shanwak-B".

    Hvordan velge en hepatitt B-vaksine? Det er ganske nok som kjøpes av medisinske institusjoner. Alle vaksinasjoner tolereres godt. Men hvis det var en reaksjon på den første vaksinen, er det bedre å erstatte den neste. Det er viktig å konsultere eksperter som ofte jobber med vaksinasjoner.

    Er det nødvendig med hepatitt B-vaksinasjon? Nå synes dette spørsmålet upassende. Det er bedre å være fullt vaksinert i barndommen enn å håndtere konsekvensene av en alvorlig infeksjon. Hvis det ikke er vaksinen selv som er forferdelig, men de mulige konsekvensene eller reaksjonene på en vaksine mot hepatitt B hos et barn, er det viktig å først forberede seg ved å spørre en spesialist om det.

    Hepatitt vaksine for barn

    Hva er farlig for hepatitt?

    Hepatitt B er en akutt virussykdom som er preget av alvorlig skade på leverceller. De første symptomene på sykdommen ligner symptomene på forkjølelse eller influensa, og det skjer at hepatitt B er begrenset utelukkende til disse manifestasjonene.

    Deretter blir gulsott (farging av slimhinner og hud i gul farge), kvalme og oppkast, samt mørk urin og nesten fargeløs avføring lagt til i listen over symptomer. Bilirubin og leverenzymer økes i pasientens blod, og karakteristiske markører av viruset blir funnet.

    Dødelighet blant pasienter med hepatitt er lav, men det er en stor sjanse for å transformere sykdommen til kronisk form, noe som vanligvis fører til skrumplever eller leverkreft. Det bør bemerkes at hos spedbarn er hepatitt B ofte asymptomatisk, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. I tillegg er sannsynligheten for kronisk hepatitt B hos barn som ble infisert i det første år av livet 90%, og hos barn fra ett til fem år er det 50%.

    Infeksjon med hepatitt oppstår på grunn av direkte kontakt med blodet (eller dets preparater) av en syke person. Det vil si at sykdommen overføres på følgende måter:

    • den såkalte vertikale banen, det vil si fra kvinnen til moren, spesielt hvis kvinnen er smittet med en aktiv form for viruset eller har hatt en sykdom i de siste månedene av svangerskapet;
    • gjennom vanlige nåler under medisinsk manipulasjon, ørepiercing, etc.;
    • med blodtransfusjon (ifølge statistikk er opptil 2% av giverne i verden bærere av hepatitt B);
    • I ca 40% av tilfellene er kilden til viruset fortsatt uklart.

    Mer om hepatitt her.

    Metoden for beskyttelse er en vaksine mot hepatitt, som vanligvis utføres på den første dagen i en persons liv i henhold til et bestemt mønster.

    Hepatitt B-vaksinasjon

    Hva er en hepatitt B-vaksine?

    Hepatitt B-vaksine er en løsning som inneholder et bestemt protein kalt HBsAg ("australsk antigen"), som er virusets viktigste immunogene protein. Ved fremstillingen benyttes konvensjonell gjær, til hvilke stoffer som inneholder HBsAg-antigenet blir tilsatt. Gjærceller begynner å dele seg, slik at proteinet som kreves for vaksinen, blir produsert. Deretter blir den separert fra gjærceller, renset fra urenheter og påført aluminiumhydroksyd med tilsetning av et konserveringsmiddel som kalles mertiolat, som beholder aktiviteten av legemidlet. Hver hepatitt B-vaksine inneholder mellom 10 og 20 ug HBsAg-antigen.

    Virkningsmekanismen av vaksinen

    Etter introduksjonen av legemidlet inn i kroppen, begynner aluminiumhydroksyd i små porsjoner for å frigjøre virusproteinet, noe som gjør at kroppen kan utvikle immunitet mot sykdommen, og ikke bare ødelegge det fremmede antigenet. Antistoffer mot HBsAg (det vil si til hepatitt B) begynner å bli produsert bokstavelig talt umiddelbart etter immunisering - omtrent to uker senere.

    Tre planlagte hepatitt-vaksinasjoner tillater deg å utvikle immunitet mot sykdommen i 99% av tilfellene.

    Hvor får man en vaksine mot hepatitt B?

    Vaksinasjon mot hepatitt B hos barn utføres i statens fødselssykehus og klinikker helt gratis. Oftest for denne vaksinen brukte Infarix og Endzheriks på russisk, belgisk eller fransk produksjon.

    Hvordan er hepatitt-vaksine gjort?

    Vaksinasjon mot hepatitt B administreres ved intramuskulær injeksjon. Subkutant kan stoffet ikke være noe, da dette minimerer effektiviteten og fører til dannelsen av seler.

    Barn yngre enn 3 år blir vanligvis vaksinert i lår og eldre pasienter i skulderen, siden musklene i disse delene av kroppen er godt utviklet og ligger grunne under huden. Det er heller ikke anbefalt å legge en vaksinasjon i baken, da gluteusmusklene passerer under det tette fettlaget, og det er ganske vanskelig å få det.

    Mulige bivirkninger

    Rekombinante vaksiner for hepatitt, som brukes av moderne leger, har en høy grad av rensing, og består også av et enkelt antigen, så de betraktes som trygge og "myke". I noen tilfeller kan følgende reaksjoner oppstå:

    • Utseendet på infiltrasjon (karakteristisk forsegling) på injeksjonsstedet, ubehag eller smerte ved flytting (10% av tilfellene);
    • Svak innisponering, feber, diaré (5% av tilfellene).

    Alle de ovennevnte bivirkningene observeres vanligvis på den første eller andre dagen etter injeksjonen og går uavhengig av hverandre gjennom maksimalt 3 dager. Mer alvorlige reaksjoner på hepatittvaccinen er ekstremt sjeldne: for eksempel forekommer urtikaria 1 gang per 100 000 tilfeller, utslett 1 gang per 30 000, leddsmerter eller nodulær Eritremia enda mindre ofte.

    For etter-vaksinasjonsaksjoner som tar sikte på å redusere risikoen for bivirkninger, les her.

    Vaksinasjonsordninger

    Uavhengig av type vaksine er det to ordninger for hepatitt B-vaksinasjon: standard og alternativ. Vanligvis er den første vaksinen mot hepatitt B hos barn plassert i barselssykehuset, og en av følgende ordninger blir brukt.

    Standard Vaksinasjonssystem

    En tilsvarende vaksineringsordning er gitt for alle nyfødte som ikke er i fare, og er som følger:

    • Jeg vaksinere på den første dagen i livet eller på en annen valgt dag;
    • II vaksinasjon - i en alder av en måned, eller ikke tidligere enn 30 dager etter den første;
    • III vaksinasjon - ved seks måneder eller ikke tidligere enn fire til seks måneder etter den andre.

    Hvis skjemaet ble brutt på noen måte, skal de resterende dosene administreres med jevne mellomrom.

    Alternativ ordning

    For barn født til mødre infisert med viruset eller til de som har hatt akutt hepatitt i graviditetens siste trimester, brukes en alternativ vaksineringsordning.

    • Jeg vaksinering - den første dagen i livet (første 12 timer);
    • II vaksinasjon i en alder av en måned;
    • III vaksinasjon - i en alder av to måneder;
    • IV vaksinasjon - på ett år gammel.

    Hepatitt B-vaksiner

    Et stort antall HBsAg (hepatitt B) vaksiner, som har en tilsvarende effekt og er helt utbyttbare, har blitt registrert i CIS i dag:

    • Rekombinant hjemmevaksvaccin. Produsent - Combiotech Ltd., Russland. Vaksinen er tilgjengelig med eller uten konserveringsmiddel, og kjøpes hovedsakelig av statlige medisinske institusjoner som en del av vaksineringsprogrammer. Med hensyn til egenskapene er denne hepatitt B-vaksinen ikke mindreverdig enn fremmede. Ifølge studier var over 50% av pasientene vaksinert med denne vaksinen mer enn 1000 IE / l.
    • "Engerix B". Produsent - SmithKline Beecham (Belgia). Den første vaksinen i verden mot hepatitt B, som ble oppnådd ved rekombinante midler. Inneholder ikke merthiolater (konserveringsmidler), har en høy grad av rensing, og betraktes derfor som en av de mykeste og sikreste. Effektiviteten av denne vaksinasjonen mot hepatitt i risikogrupper er ca. 95%.
    • "Evuks V". Produsent - LGChem (Sør-Korea) i samarbeid med Aventis Pasteur (Frankrike). Vaksinen inneholder den minste mengden mertiolat. Han har flere sertifikater fra Verdens helseorganisasjon. Det bør bemerkes at noen batcher av denne hepatittvaccinen ble utestengt av russiske føderasjonsdepartementet for flere måneder siden på grunn av noen bivirkninger hos vietnamesiske barn.
    • "Hebert-Biovak". Samproduksjon av NPO Virion (Russland) og Instituttets Eber (Cuba). Denne hepatittvaccinen inneholder små mengder merthiolat. Kjøpt av Helsedepartementet innenfor rammen av nasjonal vaksinasjon.
    • "Chanvac In". Produsent - Shantha Biotechnics (India). Vaksinen inneholder også en liten mengde merthiolat, og brukes ofte som en del av vaksineringsplanen.
    • «HB-Vax-II». Produsert av Merck Sharp Home Idea (Nederland-USA). Det inneholder ikke merthiolat, og kan til og med brukes til pasienter på hemodialyse.
    • "Regevak-In." Produsent - MTH CJSC (Russland). En av de nyeste innenlandske vaksinene mot hepatitt, som er laget på grunnlag av et virus av den typen som er mest vanlig i Russlands territorium. Avviker overkommelig pris og er beskyttet av patenter i Russland.

    I tillegg er det kombinert (kompleks) vaksiner som brukes til omfattende beskyttelse mot hepatitt B, difteri, kighoste, osv.: Bubo-M, Tritanrix, Tvinriks, Bubo-Kok, Hep -A + In-in-VAK ".

    Vaksine Sikkerhet

    Aktuelle rekombinante (dvs. genetisk utviklede) vaksiner er trygge for helse. De beskytter kroppen fra alle varianter av viruset (det er seks av dem), inkludert de som er mest vanlige i Russland.

    Immunrespons på hepatitt-vaksine

    Enhver pasient etter vaksinering av hepatitt B kan analyseres for nødvendig immunrespons av kroppen. Hvis antistoffnivået til hepatitt B-viruset overstiger 100 mIU / ml (det observeres hos 90% av pasientene), anses hovedmålet for vaksinasjon å oppnås. En svak immunrespons anses å være et nivå på 10 mIU / ml - i dette tilfellet anbefales gjentatt administrasjon av vaksinen. I fravær av tilstrekkelig immunrespons (antistoffnivå> 10 mIU / ml) anbefales det å gjennomgå en full diagnose for å utelukke tilstedeværelse av et virus i kroppen, samt å gjennomgå et gjentatt vaksinasjonsforløp.

    Hvor lenge varer immuniteten?

    Ifølge studier, skaper standardordningen for vaksinering mot hepatitt, utført i tidlig barndom, en sterk, langvarig immunitet mot hepatitt B-viruset.

    Det er ingen overbevisende årsaker til revaksinering ved tilstrekkelig immunrespons av organismen, derfor finnes det ingen slike anbefalinger i vaksinasjonskalenderen for de mest utviklede landene. Med andre ord, hvis alle vaksinasjoner blir gjort i tide, er det ikke nødvendig å gjenta dem.

    Forberedelse for vaksinering av hepatitt B

    Sunn barn trenger vanligvis ikke spesiell forberedelse for vaksinasjon. Det er bare nødvendig å måle temperaturen på barnets kropp - det skal være normalt, og hos spedbarn kan alternativet til normen være opptil 37,2. I tillegg må barnelege tilstrekkelig vurdere barnets tilstand, og ta en ytterligere avgjørelse: å foreskrive ytterligere forskning eller narkotika, eller til og med å trekke seg fra vaksinasjonen.

    Noen leger for gjenforsikring foreskrive antiallergiske stoffer for barn som en forberedende fase før vaksinering. Det bør bemerkes at det ikke er stort behov for en slik hendelse, siden ikke alle barn er utsatt for allergi.

    Les om de generelle regler for forberedelse til vaksinasjon her.

    Kontra

    Kontraindikasjoner mot vaksinasjon mot hepatitt i barndommen er få, og er delt inn i midlertidig og permanent.

    Midlertidige kontraindikasjoner inkluderer komplekse smittsomme og virale sykdommer, samt lav (mindre enn 2 kg) vekt av det nyfødte. I dette tilfellet forsinkes immunisering til barnets tilstand forbedres.

    I tillegg har hepatitt B-vaksinen følgende permanente kontraindikasjoner:

    • Allergisk til bakersgær;
    • Overfølsomhet eller intoleranse mot de enkelte komponentene i vaksiner;
    • Alvorlig allergisk reaksjon på tidligere vaksinasjoner.

    Det skal bemerkes at verken vanskelig fødsel, fødselsskader eller gulsott av nyfødte er kontraindikasjoner for vaksinasjon.


    Relaterte Artikler Hepatitt