De mest effektive legemidlene for behandling av hepatitt C

Share Tweet Pin it

Siden hepatitt C-viruset ble oppdaget i 1989, har forskere forsøkt et uendelig søk etter et legemiddel som vil redde menneskeheten fra dette globale folkehelseproblemet. Hepatitt C-infeksjon har blitt voldsom. Verdens helseorganisasjon gir data om 3-4 millioner mennesker per år. I mer enn 50% av dem blir sykdommen kronisk.

Dessverre er det flere spørsmål knyttet til behandling av hepatitt C enn svar. Hva slags narkotika behandler hepatitt, hvor mye er behandlingen - en av de mest populære. Informasjon om antiviral terapi og tilgjengelighet er avgjørende. Derfor anbefaler vi at du gjør deg kjent med innholdet i vår artikkel.

Prescribe behandling kan bare lege

Hvis du mistenker at du er infisert med hepatitt C, må du passere spesielle tester i en medisinsk institusjon. Hvis resultatet er positivt, vil det bli behov for ytterligere undersøkelser, som vil gi et komplett bilde av typen virus, virusbelastning og mer. etc. Denne informasjonen er nødvendig for å foreskrive en kompetent terapi med hensyn til alle sykdomsfunksjonene.

På jakt etter en bedre kur mot hepatitt C, er pasientene klar til å prøve alle midler, hvorav mange er helt ubrukelige. Pasienter med diagnose av hepatitt C bør huskes at ingen middel til tradisjonell medisin ikke vil bidra til å kvitte seg med hepatitt C. Øyeblikkelig behandling er ikke nødvendig i alle tilfeller. I 5% av tilfellene skjer utvinning uten bruk av medisinering.

Hepatitt C Medisin

Specificiteten av hcv terapi avhenger av en rekke faktorer som kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

  • Kjønn av pasienten;
  • alder;
  • Sykdom varighet
  • Virusgenotype;
  • Graden av fibrose.

Formålet med antiviral terapi er fullstendig gjenoppretting av pasienten og forebygging av inflammatoriske og degenerative lesjoner: fibrose, cirrose og kreft. De fleste spesialister for behandling av hepatitt C bruker dobbelt terapi med interferon, som er rettet mot bekjempelse av HWS og ribavirin, noe som akselererer arbeidet til den første.

Pasienten skal motta interferon daglig. Et annet behandlingsregime inkluderer innføring av en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegellert interferon en gang i uken. Ribavirin tabletter bør tas daglig. Varigheten av behandlingen avhenger av genotype av viruset og viral belastning på kroppen, gjennomsnittlig varighet er 24-48 uker. Slike terapi har vist seg effektiv i behandlingen av hepatitt 2 og type 3.

Spesiell forberedelse basert på naturlige stoffer.

Prisen på stoffet

Behandling vurderinger

De første resultatene er følt etter en uke med administrasjon.

Les mer om stoffet

Bare 1 gang per dag, 3 dråper

Instruksjoner for bruk

Det er mange stoffer som er rettet mot å bekjempe hepatitt. Tabellen viser den mest kjente og veletablerte.

Kostnaden for russiske og utenlandske rusmidler er svært høy, så ikke alle HCV pasienter kan føle effekten deres ved eksempel.

Nye Hepatitt C-legemidler

Fremgang i å finne en kur for hepatitt C står ikke stille. Nye stoffer kan virke direkte på viruset, og forhindrer replikering. For denne egenskapen kalles de direkte antivirale legemidler (DAAs). DAA har flere fordeler enn standard kombinationsbehandling:

  • De reduserer varigheten av antiviral terapi til 12-24 uker;
  • DAA har færre bivirkninger og kontraindikasjoner;
  • Øk SVR

De første antivirale legemidlene som har gjennomgått kliniske forsøk og begynte å bli aktivt brukt i behandling, var HCV-proteasehemmere, boceprevir og telaprevir. Listen over slike stoffer øker kontinuerlig, Miravirsen og sofosbuvir og andre har blitt lagt til det.

Hva er det mest effektive for hepatitt C?

Hvilke stoffer for hepatitt C som skal brukes i kampen mot det, avhenger ikke bare av sykdommens genotype og kompleksitet, men også på pasientens økonomiske evne.

Selv om de siste legemidlene viser høye resultater, fortsetter behandlingen med bruk av interferon og ribavirin å være "gullstandarden".

De er egnede til behandling av alle genotyper av hepatitt C. Pasienter med hepatitt leter etter et legemiddel som kurerer 100%, men så langt har ikke noe stoff vist et slikt resultat.

Fra individuelle materialer finner du svar på følgende spørsmål:

Hepatoprotektors rolle i behandlingen av hepatitt C

Hepatoprotektorer kalles narkotika, hvis funksjon er kastet på restaurering av hepatocytter. Denne gruppen medikamenter beskytter leveren mot ødeleggelse og øker effektiviteten. Hepatoprotektorer opprettet på grunnlag av essensielle fosfolipider (en av dem Essentiale forte), som er en del av cellemembraner, er populære. Dette legemidlet er rettet mot å gjenopprette leverenes struktur.

Har Essentiale forte hjelp i behandlingen av kronisk hepatitt C? Hepatoprotektorer av naturlig og syntetisk opprinnelse er foreskrevet for pasienter med hepatitt C bare i kombinasjon med antivirale midler. Godkjennelse av hepatoprotektorer har en gunstig effekt på leveren, og øker motstanden mot negative faktorer.

Kan Hepatitt C Cure Free?

Ingenting koster oss så mye som vår helse. Ikke alle pasientkategorier har mulighet til å motta høy kvalitet betalt behandling for hepatitt C. Derfor er denne gruppen av pasienter bekymret for om det finnes en fri kur mot hepatitt C? Tross alt koster det gjennomsnittlige løpet av behandlingen minst 20 000 rubler per måned, og teller ikke konsultasjon av leger og undersøkelser. Det er tre måter å få gratis medisinsk behandling på:

  1. Fri behandling på bekostning av budsjettmidler tildelt for kamp mot hepatitt.
  2. Å få gratis antivirale legemidler innenfor rammen av statlig sosialhjelp, gitt i form av å gi borgere et sett med sosiale tjenester for bestemte befolkningsgrupper.
  3. Deltakelse i den kliniske utviklingen av de nyeste antivirale legemidlene utført av ulike farmakologiske selskaper.

Spør om kostnadene ved en bestemt prosedyre er dekket av obligatorisk helseforsikring.

Moderne legemidler til behandling av hepatitt C-virus

Forberedelser med de beste resultatene av behandling av hepatitt C lykkes med å redde mange pasienter fra utviklingen av alvorlige konsekvenser: skrumplever og leverkreft. I noen tilfeller er det imidlertid ikke mulig å oppnå ønsket resultat. Virussykdom er vanskelig å behandle. Det er spesielt vanskelig å kurere pasienter med fedme, immunosuppresjon av forskjellig opprinnelse og høy konsentrasjon av HCV RNA i blodet. Mennesker som er smittet med ulike typer hepatittvirus og pasienter som lider av kronisk form for patologi i mer enn 2 år, kan ikke kvitte seg med sykdommen. Nye typer medisiner øker sjansene for utvinning.

Hovedgruppen av antivirale legemidler - Interferon alfa

Interferon alfa (IF alfa) regnes som det viktigste stoffet som har bevist sin effektivitet i hepatitt C. Interferoner er proteiner som produseres i kroppen under virale lesjoner. Ved behandling av viral hepatitt som brukes:

Dersom alfa administreres subkutant eller intramuskulært i 3 måneder. I 10-15% av tilfellene gir monoterapi med et medikament et varig positivt resultat. Hvis laboratorietester ved PCR-metoden ikke har avslørt RNA-patogener, fortsetter behandlingen i ytterligere 9 måneder. Når virus oppdages i pasientens biomaterial, endres behandlingsregimet.

For å forbedre effektiviteten av medisiner for hepatitt C, er den kombinert med polyetylenglykol (PEG). Et molekyl av polyetylenglykol gjør det pegylerte IF-alfa (Pegasys) -molekylet ekstremt bestandig mot virkningen av proteolytisk enzympeptidase. Det binder flere vannmolekyler og skaper en slags vannsky rundt Pegasys kjemiske enhet. Det forsinker oppløsningen av stoffet, mens det ikke reduserer dets antivirale egenskaper.

Takket være PEG-molekylet kan Pegasys hemme reproduksjon av virus i lengre tid. Derfor brukes den 1 gang i uken. Pegasis kan forbedre pasientens livskvalitet betydelig. Moderne medisiner krever ikke dosejustering ved behandling av pasienter med samtidig kronisk nyresvikt.

For å øke varigheten av virkningen av IF alpha, kombineres den med humant albumin. Albumin er et stoff som er preget av lang halveringstid. Dersom alfa i kombinasjon med albumin (albumin-interferon) opprettholder antiviral aktivitet lenger enn Pegasys. Derfor brukes den 1 gang i 2-4 uker.

IP alpha langtidsvirkende bekreftet sin høye effektivitet i prosessen med kliniske studier. Blant pasientene som ble foreskrevet medisiner med langtidsvirkende legemidler, var det mye mer gjenopprettet enn hos pasienter som fikk tradisjonelle kortvirkende IP-alfa-legemidler.

Omvendt transkriptaseinhibitorer

Ved behandling av hepatitt C har revers transkriptasehemmere blitt brukt, nemlig nukleosidanaloger:

De blokkerer produksjonen av viralt RNA og tillater ikke at viruset multipliseres. I henhold til anbefalingene fra European Association for Liver Study, er personer som har blitt diagnostisert med kronisk hepatitt C, foreskrevet IF alpha sammen med revers transkriptasehemmere.

Listen over de mest effektive stoffene for hepatitt C inkluderer revers transkriptaseinhibitoren Ribavirin (Vero-Ribavirin, Kopegus). Dette stoffet har en utbredt antiviral effekt. Det hemmer syntesen av RNA av HCV-virus og forhindrer dem i å multiplisere. Ribavirin er mer aktivt med IF-alfa. Med genotyper av virus C 2 og 3, i tillegg, med en liten konsentrasjon av virus av genotype 1 hos en pasient, er løpet av kombinert behandling 6 måneder. Hvis et stort antall mikroorganismer er funnet i pasientens blod, utvides behandlingen i ytterligere seks måneder. Det gir et stabilt positivt resultat i 40-60% av tilfellene.

Gode ​​resultater er demonstrert ved behandling med langtidsvirkende IP-alpha-medikament Pegasys i kombinasjon med Ribavirin. Det gjør det mulig å oppnå en kur selv i "vanskelige" pasienter som har uttalt tegn på skrumplever og en høy konsentrasjon av HCV 1 genotype virus. Andelen vellykket behandling blant denne gruppen av pasienter når 40%. Pasienter med gunstigere sykdomsforløp er herdet i 75% av tilfellene.

Interferonogenese Induktorer

Til tross for de høye effektivitetsnivåene gir interferonbehandling i noen tilfeller ikke det ønskede resultatet. Den vanskeligste behandlingen for forverring av hepatitt C hos pasienter som tidligere har tatt antivirale legemidler mot hepatitt C er pegylert IF alfa og Ribavirin. Med slike pasienter, med stor sannsynlighet, observeres videre progresjon av leverfibrose. Den laveste kureringshastigheten (mindre enn 10%) observeres hos pasienter diagnostisert med 1 genotype av HCV-viruset.

I slike tilfeller brukes interferonogeneseinduktorer:

De stimulerer produksjonen av egne interferoner i pasientens kropp og lar ham helbrede på bekostning av interne reserver. Endogene interferoner (vår egen) har ikke antigenicitet og forårsaker ikke bivirkninger, som medisiner administrert fra utsiden. Produksjonen av sine egne interferoner er strengt kontrollert av kroppen, så deres overskudd er umulig. Interferonogeneseinduktorer forsterker effekten av rekombinant alpha alfa.

Blant interferonogeneseinduktorer er den mest effektive kur for hepatitt C sykloferon. Det stimulerer produksjonen av interferon i leveren og milten. Legemidlet når sin maksimale konsentrasjon i blodet etter 2 timer. Etter en dag er den nesten helt fjernet, men reaksjonen på dens innføring observeres i ytterligere 24 timer.

Immunomodulatorer med egenskapen til å indusere interferoner

Rimantadintabletter kan inngå i behandlingsregimet. De brukes som et alternativ til Ribavirin, hvis pasienten har en intoleranse mot revers transkriptasehemmere. Remantadin virker ikke så effektivt, men forårsaker færre bivirkninger.

For tiden har triple regime for hepatitt C-behandling vært vellykket brukt i en rekke europeiske land. Sammen med IP-alfa og revers transkriptasehemmere, er pasienter foreskrevet medisiner for amantadin-gruppen:

Trippelterapi gjør det mulig å oppnå utvinning i 60-70% av tilfellene. Positiv dynamikk observeres selv hos pasienter med HCV 1b-virusgenotypen, i hvilken en eksacerbasjon oppstod etter vellykket anvendelse av monoterapi med IP alpha. Tredobbeltordningen hjelper mennesker som ikke svarer på tradisjonelle medisiner for behandling av hepatitt C.

Interleukiner (IL) bidrar til å kvitte seg med viral hepatitt. Interleukin-1 beta (Betaleikin) demonstrerer høy effektivitet. Det gjenoppbygger systemet for differensiering av lymfocytter (immunopoiesis), stimulerer blodtilførselen til beinmarg og det neuroendokrine systemet, og forbedrer kroppens immunrespons. Betaleukin brukes vanligvis i kombinasjon med IP alpha og revers transkriptase hemmere.

Hepatobeskyttelse

Hepatitt C-regime inkluderer hepatoprotektorer. De bidrar til å gjenopprette den ødelagte strukturen i leveren og gjenopprette dens funksjon. For å behandle mennesker som lider av hepatitt C, er det best å bruke Ursodeoxycholsyre. Legemidlet har en utpreget anti-kolestatisk og hepatoprotektiv effekt. Ursodeoksyolsyre senker kolesterolmetning av galle. Det forhindrer absorpsjon av kolesterol ved tarmens vegger, undertrykker sin produksjon i leveren og reduserer sekresjonen til galle. Hepbeskyttende stoffer stimulerer ikke bare utvinningen av hepatocytter, men reduserer også toksisiteten av antivirale legemidler.

I samsvar med den russiske konsensus om hepatitt C er Ursodeoxycholsyre et ekstra middel i behandlingen av hepatitt forårsaket av HCV-patogener. Det kan ikke erstatte hovedterapien.

Ved behandling av hepatitt C brukes kinesiske kapsler Hugan Pian. De er av vegetabilsk opprinnelse. Legemidlet har en utprøvd hepatoprotektiv effekt. Den er effektiv i kronisk form av patologi, så vel som i den første fasen av levercirrhose.

Nye stoffer

Behandling av virale plager med rusmidler Hvis alfa er forbundet med høy risiko for bivirkninger (over 72%). Flu-lignende syndrom utvikler seg oftest, gastrointestinale og psykiatriske symptomer vises. Pasienter har abnormiteter i skjoldbrusk og parathyroid kjertler, og innholdet av leukocytter og blodplater i blodet reduseres (myelosuppresjon). Kunstig administrert IP alpha provoserer noen ganger en autoimmun reaksjon som akselererer ødeleggelsen av levervev.

Derfor har nylig proteasehemmere NS3 / 4A blitt brukt til å behandle pasienter med hepatitt C. Telaprevir, Boceprevir og moderne medisiner av ny generasjon Simeprevir og Sofosbuvir blir introdusert i klinisk praksis. De brukes til å behandle pasienter der standardterapi av IP alpha og ribavirin forårsaker alvorlige bivirkninger.

NS3 / 4A-proteaseinhibitorene brukes alene som en monoterapi eller i kombinasjon med Ribavirin, dersom pasienten har god toleranse.

De mest effektive stoffene i den nye generasjonen kan også brukes i kombinasjon med pegylert interferon og ribavirin, dersom pasienter ikke opplever bivirkninger når de tar alkohol med alfa-IF.

Trippelordningen gjør det mulig å oppnå fremgang i behandlingen av "vanskelige" pasienter, som standardbehandling ikke hjelper.

Alternativ behandling

For vellykket behandling av hepatitt C krever en individuell tilnærming. Forløpet av den patologiske prosessen avhenger av pasientens alder, sykdommens lengde, infeksjonens genotype, nivået av viral belastning, den individuelle toleransen av legemidlene og den økonomiske kapasiteten til pasienten. Derfor bør bare en lege behandle hepatitt C. Han vil velge de mest effektive og sikre medisinene.

Nylig brukte alternative legemidler som har antiviral effekt. De brukes til å erstatte antivirale medikamenter ved behandling av pasienter med intoleranse mot standardbehandling. Antivirale effekter har stoffer som inneholder salter av glykyrrhizinsyre (Phosphogliv, Vyusid). De er avledet av lakrisrot.

Til dags dato, den kliniske testen av stoffet Neptozyme. Når det ble opprettet, ble det brukt en fundamentalt ny tilnærming til behandling av hepatitt C. Målet med stoffet er den stabile delen av virusgenomet, Core-protein ("ribosomal saks" -teknologien, Pipe-line).

I noen tilfeller brukes ikke antivirale legemidler. Kontraindikasjoner er tilstedeværelse av autoimmune sykdommer og sykdommer i hematopoetisk system, i tillegg alkoholisme, graviditet og amming.

Før du bruker noen medisiner, er det nødvendig med konsultasjon med den behandlende legen.

Ny generasjons legemidler i behandlingen av hepatitt C

Ny generasjons legemidler i behandlingen av hepatitt C

Her kommer den nye æra i behandling av viral hepatitt! For bare et år siden var behandlingen av hepatitt C et stort problem. Men tiden er kommet når vi kan trygt og effektivt kurere viral hepatitt C på bare 3 måneder, tar bare 2 piller om dagen og uten bivirkninger! Vi ventet på denne typen behandling i svært lang tid, men nå har den blitt tilgjengelig.

Viral hepatitt C er vanligvis ikke vanskelig å diagnostisere, men det oppstår ofte vanskeligheter. Tilstedeværelsen av bare antistoffer mot viruset bekrefter IKKE tilstedeværelsen av hepatitt C. Den endelige bekreftelsen er bestemmelsen av PCR-virus-RNA, kun i denne situasjonen kan vi snakke om virus hepatitt C og diskutere mulige behandlingsalternativer. Jeg reserverer på en gang at Hepatitt C i ulike situasjoner kan behandles på forskjellige måter. Nøkkelpunktet er tilstedeværelsen av cirrose, det vil si den "forsømte" situasjonen. Det er vanskelig å behandle kombinasjonen av viral hepatitt C med sykdommer som diabetes, bronkial astma og andre kroniske sykdommer. Derfor kan effekten av behandlingen i slike mennesker være noe lavere, og dette krever korreksjon av behandlingsregime.

Viral hepatitt C er en relativt ny sykdom. Hans historie har ikke mer enn 30 år. I løpet av denne tiden endret ideer om ham: selve viruset ble studert, nye medisiner ble studert, og effektiviteten av behandlingen økte gradvis. De første behandlingsalternativene for korte interferoner hadde lav effekt, bare om lag 40% av de ble gjenopprettet og et stort antall alvorlige bivirkninger.

Så kom ribavirin og pegylerte interferoner, noe som økte effekten av behandlingen med opptil 60%. Det neste trinnet var introduksjonen av trippelterapi, inkludert to antivirale legemidler i kombinasjon med interferon. Effektiviteten økte enda mer og utgjorde om lag 70-75%.

Emerging nylig ikke-interferonbehandlingsalternativer har allerede en effekt på ca 90-95%. Samtidig ble behandlingstiden redusert fra 12-18-24 måneder til 3-6 måneder. Igjen, i fravær av forverrende forhold. Blant medisinene som har dukket opp nylig, er det flere som er verdig oppmerksomhet.

Ordninger av to antivirale legemidler med direkte virkning på viruset:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Ordningen med de fire antivirale legemidlene med direkte virkning på viruset

  • 3D-terapi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Hittil har vi resultatene av vellykket behandling av viral hepatitt C med direktevirkende antivirale legemidler. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir og Ribavirin har vist gode resultater i effekt, sikkerhet og oppnå en vedvarende virologisk respons. Men deres høye kostnader begrenser behandlingsmulighetene for et stort antall pasienter i mange land. Kostnaden for generikk er ca 1% av kostnaden for originale medisiner. Behandlingsforløpet i 12 uker er anslått til $ 94 000 i USA, til € 50 000 i Europa, mens et generisk behandlingskurs koster rundt $ 1000 med utsiktene til en nedgang på $ 200 i fremtiden.

Separat bør det sies om kvaliteten på narkotika og produsenter. Originale stoffer, det vil si de som produseres av stoffutvikleren selv, er ganske dyre. I Russland, på grunn av befolkningens lave solvens, har produsenter blitt enige om å få prisen lavere, på nivået med det psykologiske merket på 1 million? for ett stoff i 3 måneder. Dette er den samme originale medisinen, som ganske enkelt er billigere på bekostning av produsentens beslutning i forhold til vårt land.

Nylig har analoger, eller såkalte generiske midler, av antivirale legemidler blitt vist. De produseres ikke av stoffutviklere, men av samme teknologi og har samme formel, men av andre selskaper. For det meste er de laget i India, Kina og Egypt. Kostnaden for disse stoffene er mye mindre og beløper seg til rundt $ 1000 for to stoffer for et 3-måneders kurs. Dette skyldes det faktum at personer med hepatitt C i disse landene er enda mindre økonomiske, og det er mange pasienter. I tillegg utvikler disse firmaene ikke medikamenter, men produserer dem i henhold til den ferdige formelen. Selvfølgelig, dette er ikke fullverdig til det opprinnelige stoffet, disse stoffene inneholder flere urenheter, gir en litt lavere konsentrasjon av den aktive substansen i blodet, men fortsetter å være effektiv. Offisielt i Russland kan vi ikke bruke disse medisinene fordi de ikke er registrert. Men som praksis viser, mange bringer dem alene eller spør noen fra venner og bekjente.

Forskningsdata presentert av Andrieux-Meyer I og James Freeman viste resultatene av behandling av viral hepatitt C-generikk. Forskere bekreftet kvaliteten på generikk ved høyytelses væskekromatografi, atommagnetisk resonans og massespektroskopi. Generikkene ble brukt i henhold til et standardbehandlingsregime med en estimert viral belastning ved 4 og 12 uker. Mellomprodukt i uke 4 for 1 genotype var 93% (sofosbuvir + ledipasvir) og 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Gjennomsnittlig resultat for alle genotyper av viruset var 94% for 1/100 av kostnaden for behandling med originale legemidler. Som et resultat av å studere hepatitt C-viruset ble det konkludert med at billig generikk av direktevirkende antivirale legemidler er lik de opprinnelige legemidlene.

I noen tilfeller legges "gamle" stoffer til antiviral terapi for å øke effektiviteten av behandlingen, dette kan være ribavirin eller interferoner. Vanligvis oppstår et slikt behov i tilfelle levercirrhose eller tidligere behandlingssvikt. Avhengig av hvilken type virus som finnes i blodet av hepatitt C, er det foretrukne behandlingsalternativet valgt. Også, avhengig av om behandlingen ble utført tidligere eller ikke, så vel som avhengig av tilstedeværelse eller fravær av levercirrhose, kan behandlingen endres av en lege.

Behandling av hepatitt C-viruset involverer PERMANENT medisinering uten avbrudd og REGULER kontrolltester. Det er umulig å uavhengig endre behandlingsregime og ikke gjennomføre de foreskrevne testene i tide. På den måten gjør du viruset sterkere og danner motstand mot behandling!

Dessverre, i dag, med tilgjengeligheten av nye typer behandling, er det bare ett problem vedvarende, noe som gjør det vanskelig å kvitte seg med hepatitt C helt - økonomisk...

I dette henseende er det et andre mål for behandlingen - å redusere leverskader hvis mulig. For å gjøre dette må du gi opp alkohol, fra fettstoffer i kostholdet, gå til en diett Tabell nummer 5. Dette vil noe redusere leverforgiftning, fordi den viktigste "dårlige tingen" er viruset. For å hjelpe til med å gjenopprette leveren, er ursodeoxycholsyre (utcc) oftest brukt. Med andre ord, hvis det ikke er anledning til å starte antiviral behandling akkurat nå, så er det bedre å i det minste redusere skaden på leveren og bidra til å gjenopprette det enn å ikke gjøre noe. Dessuten brukes et stoff med uthk (for eksempel Ursosan) som en servicebehandling for viral hepatitt C og foreskrives sammen med antivirale legemidler.

Følgelig er det fornuftig å utføre behandling før antiviral terapi for hepatitt C og servicebehandling under antiviral terapi, og deretter å normalisere levertilstanden. Ifølge forskningsresultater er et effektivt middel for levergjenoppretting og forebygging av leverkreft i viral hepatitt C stoffet uthk. Godkjennelse av noen legemidler under behandlingen må avtales av legen, da enkelte legemidler kan redusere effektiviteten av behandlingen.

Hepatitt C-legemidler

Hepatitt C-legemidler er representert av flere grupper av antiinflammatoriske og immunmodulerende legemidler. Til tross for den høye effektiviteten og gir muligheten til permanent å kvitte seg med denne sykdommen, er ikke terapi tilgjengelig for alle pasienter, da 5% av pasientene har et sterkt immunsystem som gjør at de kan takle sykdomsfremkallende stoffet.

Det finnes ulike rettsmidler for en slik viral skade på leveren - antivirale, antibakterielle og hepatoprotektorer, men hvilke legemidler som skal behandles en bestemt pasient vil avhenge av flere faktorer. Blant dem er:

  • aldersgruppe og kjønn av pasienten
  • alvorlighetsgraden av leverskade;
  • tilstedeværelsen av en predisposisjon til dannelsen av cirrhose eller onkologi av dette organet, samt forekomsten av andre komplikasjoner;
  • sykdommens varighet.

Forberedelser for behandling av hepatitt C bør kun velges av en smittsom spesialist på individuell basis for hver pasient, basert på dataene fra laboratorie og instrumentell undersøkelse.

Behandling med ribavirin og interferon

Til tross for det faktum at det i dag er et bredt spekter av et bredt spekter av medisinske stoffer for å behandle hepatitt C, er antiviral terapi utgangspunktet, og de mest effektive legemidlene er ribavirin og interferon.

Den første medisinen er et verktøy rettet mot ødeleggelsen av HCV, og mekanismen for dens påvirkning er ikke fullt ut forstått. Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler eller tabletter.

Ribavirin har flere kontraindikasjoner:

  • akutt forløb av nyre- eller hjertesvikt;
  • barndom og amming av barnet;
  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
  • løpet av dekompensert cirrhosis;
  • pasientalder mindre enn atten år.

Overskridelse av dosen av Ribavirin foreskrevet av den behandlende legen kan føre til et stort antall bivirkninger:

  • alvorlig hodepine og svimmelhet;
  • svingninger i blodtrykket;
  • hjertefrekvensendring;
  • mangel på søvn;
  • irritabilitet;
  • deprimert tilstand
  • bevissthetstap
  • forandring i blodsammensetningen;
  • tørrhet i munnen;
  • aversjon mot mat;
  • kvalme og oppkast;
  • opprørt avføring;
  • hoste, kortpustethet og kortpustethet;
  • reduksjon i synsstyrke og hørsel;
  • muskel- og ledsmerter;
  • mangel på seksuell tiltrekning og andre.

Det andre stoffet er et autogent protein. En av kildene til produksjonen er hvite blodlegemer, som anses å være relevante i kampen mot kausjonsmiddelet til denne sykdommen.

Interferonpreparater er ikke foreskrevet for:

  • Overfølsomhet overfor komponentene;
  • forekomsten av alvorlige plager i det kardiovaskulære systemet;
  • nyre- og leverfeil;
  • brudd på blodpropp
  • tilbøyelighet til å danne blodpropper;
  • graviditet og amming.

I tillegg er de ikke anbefalt til barn.

Blant stoffene i Interferon-gruppen er det verdt å fremheve:

Preparater av ribavirin presenteres:

Ovennevnte grupper av legemidler for hepatitt C er komplementære. Behandlingsordningen for slike stoffer inkluderer:

  • den daglige introduksjonen av "Interferon" kortvirkende;
  • ukentlig injeksjon av en substans med langvarig virkning
  • daglig pille "Ribavirin".

Varigheten av slik behandling er fra seks måneder til et år. Effektiviteten av denne behandlingen når 90%. Det sørger også for overgangen til monoterapi på et og et halvt år.

Kontraindikasjoner til komplisert behandling er:

  • pasientalder opp til tre år;
  • svangerskapstid
  • Tilstedeværelsen av et donororgan;
  • intoleranse mot en av stoffene;
  • hypertyreose;
  • insulinavhengig diabetes mellitus;
  • kronisk obstruktiv bronkitt;
  • kardiovaskulær patologi.

Blant de nyeste behandlingsmetodene ved hjelp av slike legemidler er det en trekomponentskjema som, i tillegg til interferon og ribavirin, inneholder Boceprevir. Å behandle hepatitt C ved denne metoden koster fra seks måneder til ett og et halvt år.

"Simeprevir"

En slik medisin er inkludert i kategorien av de nyeste medisinene for behandling av hepatitt C. Et slikt middel gjør det mulig å oppnå gode resultater selv ved en alvorlig sykdomssykdom, samt i tilfeller der andre stoffer har vist seg å være maktesløse.

Dens handling er rettet mot å blokkere frigjøringen av et spesifikt protein som er nødvendig for å opprettholde den vitale aktiviteten til det forårsakende middel av en lignende sykdom.

Vilkår for bruk av slike medisinske stoffer er individuelle og kan variere under påvirkning av ulike faktorer:

  • Standard teknikken er å ta stoffet i en periode på tolv uker;
  • med tilbakevending av sykdommen - tjuefire uker;
  • I tilfeller av ineffektivitet av tidligere taktikk, må du ta medisin i 48 uker.

"Karsil"

Det er umulig å kurere hepatitt C uten bruk av hepatoprotektorer, en av de mest effektive som er Kars. Legemidlet er laget på grunnlag av et stoff som silymarin avledet fra melketistel.

Et slikt stoff, etter å ha kommet inn i kroppen, reagerer med leverenes frie radikaler og gjør dem til en forbindelse med mindre toksisitet. Dette gjør det mulig å suspendere ødeleggelsen av det berørte organet. I tillegg har "Kars" følgende positive aspekter:

  • stimulerer frigivelsen av funksjonelle og strukturelle proteiner;
  • stabiliserer cellemembraner
  • akselererer regenerative prosesser av det berørte organet.

Det er takket være de ovennevnte effektene, er dette verktøyet et uunnværlig kur for hepatitt C.

Den daglige prisen og varigheten av opptaket vil variere avhengig av pasientens aldersgruppe.

Essentiale Forte N

Forebygging og behandling av hepatitt innebærer bruk av et slikt legemiddel, som er ansvarlig for normalisering av cellemembraners funksjon og forbedring av tilstanden til en person med en lignende diagnose. I tillegg gir medisinering:

  • forbedring av en rekke biokjemiske parametere;
  • reduksjon av inflammatorisk prosess og levernekrose;
  • normalisering av den strukturelle og funksjonelle integriteten til cellene i organet påvirket av hepatitt;
  • gjenoppretting av normal cellemetabolisme.

Det beste resultatet av behandling er gitt med langvarig bruk av store doser medisinering. Det terapeutiske kurset kan variere fra tre til tolv måneder.

Andre stoffer

Antibakterielle stoffer i behandlingen av hepatitt C er foreskrevet av smittsomme sykdommer ekstremt sjelden, av den grunn at deres handling bidrar til ødeleggelse av bakterier og ikke virus. Det er bare nødvendig å bruke antibiotika som foreskrevet av behandlende lege. Hvis en lignende behandlingstaktikk er valgt, er det i tillegg nødvendig å ta hepatoprotektorer som stimulerer leverfunksjonen, og beskytter dermed mot negative faktorer.

Nylig har Sofosbuvir, en ny kur mot hepatitt C, blitt svært populær. Denne medisinen har allerede bekreftet sin 99% effektivitet, og dette betyr at den kan brukes selv i svært alvorlige tilfeller av slik leversykdom. En annen fordel er den minimale mengden bivirkninger:

  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • økt tretthet.

Uavhengig av virusets genotype, ble pasientene fullstendig herdet av sykdommen etter tolv uker med å ta slik medisinering.

Dette stoffet har analoger - en kur mot hepatitt C fra India, kalt "Daclavier" og "Nathdak."

I tillegg til indiske rusmidler, brukes ofte behandling av en slik sykdom:

  • "TSikloferon";
  • "Harvoni";
  • "Heptan";
  • "Daklatasvir";
  • vitaminkomplekser, inkludert "Aevit", "Multitabs" og "Ovesol";
  • medikamenter med choleretic effekt - "Allohol", "Holosas" og "Ursofalk".

Den mest effektive vurderes som en omfattende behandling, som i tillegg til å ta medisiner inkluderer:

  • moderat trening;
  • Overholdelse av et sparsomt kosthold
  • bruk av tradisjonelle medisin oppskrifter, men bare etter å ha konsultert en lege.

Pasienter med en lignende diagnose bør vurdere at et positivt resultat av komplisert behandling ikke kommer hvis personen fortsetter å kontakte kilden som forårsaket sykdommen, drikker alkohol og røyker sigaretter. Dette vil redusere effektiviteten av behandlingen til et minimum, forlenge varighet og øke sannsynligheten for komplikasjoner.

Legemidler til behandling av hepatitt C

Til dags dato finnes det en rekke stoffer for behandling av hepatitt C, men grunnlaget er en kombinasjon av antiviral kombinationsbehandling. Ifølge internasjonal forskning og klinisk praksis er det mest effektive i dag kombinasjonen av rusmidler Ribavirin og Interferon Alfa.

  • Ribavirin er et stoff som undertrykker hepatitt C-viruset, og den nøyaktige mekanismen til denne undertrykkelsen er ikke kjent ennå. Legemidlet tas i form av en kapsel eller en tablett.
  • Interferon er et autogent protein, en av kildene som produseres av hvite blodlegemer, noe som er spesielt viktig under kroppens kamp mot viruset. For produksjon av alfa-interferon, brukt i kampen mot hepatitt B-viruset, brukes bioteknologi. Legemidlet injiseres i det subkutane fettvev.

Det bør bemerkes at disse stoffene alene ikke er like effektive. Imidlertid er det situasjoner som kontraindikasjoner for bruk av et av disse legemidlene, når du må foreskrive monoterapi ved bruk av et enkelt legemiddel. Legen velger dosen av legemidlet og varigheten av behandlingen individuelt, med tanke på mange forskjellige faktorer.

Hepatoprotektorer som brukes til å behandle hepatitt C, gir ikke en antiviral effekt, som er støttemedikamenter utviklet for å forbedre en rekke funksjoner i leverceller. Immunomodulatorer stimulerer effektivt visse deler av immunresponsen, og øker effektiviteten av kroppens kamp mot infeksjon. I tillegg gir noen fordeler samsvar med foreskrevet diett, som inkluderer vitaminer og andre fordelaktige stoffer. I denne forbindelse anbefaler leger sterkt at pasientene skal selvmedisinere seg selv - feil valg av narkotika kan bare forverre situasjonen.

Når det gjelder hepatitt C, er det svært viktig å oppdage risikoen for å utvikle sykdommen i henhold til et farlig scenario og foreskrive riktig behandling i tide. Samtidig bør det brukes passende medisiner, hvorav noen vil bli diskutert nedenfor.

Simeprevir


Legemidlet Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), utviklingen av dette ble utført av det amerikanske selskapet Johnson Johnson og Svenske Medivir, ble godkjent av FDA. Dette stoffet, ofte feilaktig kalt "simeprevir", kan brukes til å behandle voksne med kompenserte leversykdommer, inkludert cirrhose. Legemidlet er foreskrevet dersom pasienten ikke fikk behandling eller behandling, før pasienten ga det ønskede resultatet.

Simeprevir er en proteasehemmer av den nye generasjonen NS3 / 4A. Dens handling er rettet mot å blokkere et spesifikt protein som kreves for replikasjon av hepatitt C-viruset. Sikkerheten og effekten av legemidlet ble evaluert i henhold til resultatene fra fem studier hvor over 2000 pasienter fra ulike klinikker diagnostisert med hepatitt C deltok. I prosessen med forskning ble pasientene delt inn i to grupper som Følgende behandlingsformer ble foreskrevet:

  • Simeprevir i kombinasjon med Ribavirin og Interferon Alfa-2.
  • Placebo-tabletter i kombinasjon med interferon alfa-2 og ribavirin.

Utviklerne av stoffet merket en reduksjon i effektiviteten av behandlingen med bruk av simeprevir i tilfeller der pasientene hadde en belastning av hepatitt C-virusgenotypen 1A. I denne forbindelse må du sørge for at denne spesielle genotypen ikke er til stede før du bruker legemidlet.

I dag er behandling basert på Simeprevir mulig i vårt land i kombinasjon med Ribavirin og Interferon Alfa. Ved bruk av en slik kombinasjon tilveiebringes en tilstrekkelig høy virologisk respons, som utgjør 74% hos pasienter som er infisert med HIV og hepatitt C. Samtidig er denne verdien ennå ikke maksimal fordi i Russland er ikke Sofosbuvir registrert - et legemiddel som øker den virologiske effektiviteten til kombinasjonen ovenfor opptil 90% eller mer.

Varigheten av bruk av Simeprevir kan variere avhengig av ulike faktorer:

  • Det anbefalte behandlingsforløpet i kombinasjon med Ribavirin og Interferon Alfa er 12 uker.
  • Ved tilbakevending av sykdommen, samt tilstedeværelse av levercirrhose - 12 uker Ribavirin og Interferon Alfa i kombinasjon med Simeprevir, etterfulgt av ytterligere 12 ukers behandling uten Ollisio, det vil si bare 24 uker.
  • Ved svikt i tidligere behandling, inkludert delvis eller manglende respons, etter avslutningen av 12 ukers behandling, fortsetter behandlingen med Interferon Alfa og Ribavirin i 36 uker. Det totale behandlingsforløpet er 48 uker.

karsil


Kars er et stoff der den aktive plantekomponenten er silymarin, isolert fra frukten av den spottede melketistelen. Silymarin er en blanding av fire isomerer av flavonolignaner:

Kars er et hepatoprotektivt legemiddel av naturlig opprinnelse, en tablett som inneholder 35 milligram silymarin. Legemidlet er tilgjengelig i følgende former:

  • Granuler til fremstilling av inntatt løsning.
  • Tabletter i form av dragee.
  • Kapsler.

Karsil interagerer i leveren med frie radikaler, og gjør dem til stoffer med lavere toksisitet. Som et resultat avbrytes lipidperoksidering, og ytterligere ødeleggelse av cellestrukturer er forhindret. I tillegg gir spesiell stimulering av RNA-polymerase A følgende virkninger av Karsil:

  • Stimulerer syntesen av funksjonelle og strukturelle proteiner og fosfolipider.
  • Stabilisering av cellemembraner.
  • Forhindre tap av transaminaser (cellulære komponenter).
  • Accelerasjon av regenerering av leverceller.

Karsils kliniske effekt manifesteres for å forbedre pasientens generelle tilstand, redusere antall subjektive klager og forbedre en rekke laboratorieparametere. Legemidlet er indikert for bruk i behandlingskomplekset i følgende tilfeller:

  • Kroniske former for hepatitt og skrumplever.
  • Betingelser etter giftig og smittsom hepatitt.
  • Fettinfiltrering og dystrofi av leveren.
  • Korreksjon av nedsatt lipidmetabolismen.

Kontraindikasjon til stoffet er pasientens økte følsomhet overfor silymarin. Den hyppigste bivirkningen er en allergisk reaksjon, mindre sannsynlig å ha en avføringsvirkning.

Karsil brukes etter inntak med vann og ikke tygge tabletter. I alvorlige former for leverskade blir 0,14 g av legemidlet tatt tre ganger daglig, og reduserer dermed hyppigheten av opptil to ganger om dagen. I tilfelle av alvorlige former og som en støttende behandling, ta piller tre ganger daglig for 0,07 g. Løsningen er foreskrevet for pasienter av barn og alder. Det er pålidelig fastslått at langsiktig bruk av Karsil øker overlevelse blant pasienter med cirrhose.

Essentiale Forte


Essentiale Forte er et effektivt middel for behandling og forebygging av leversykdommer, inkludert hepatitt C. Legemidlet gir gjenoppretting av funksjonene til cellemembraner og forbedring av tilstanden til pasientene.

Den essensielle substansen av stoffet Essentiale Forte er EPL-stoffet, det vil si essensielle fosfolipider - en fosfatidylkolinfraksjon med høy renhet. Den kjemiske strukturen til de essensielle fosfolipidene som brukes i Essentiale Forte, er lik membranendogen fosfolipider, mens stoffets funksjonalitet øker på grunn av innholdet av flerumettede fettsyrer.

Skjema for utgivelse av stoffet Essentiale Forte og antall enheter i en pakke:

  • Ampuller av 5 ml Essentiale - 5 stk.
  • Kapsler Essentiale - 50 stk.
  • Ampuller Essentiale N - 5 stk.
  • Kapsler Essentiale Forte N - 30 stk.

Vitaminer i Essentiale Forte N, inkludert ampullene Essentiale N, er fraværende. Dette skyldes det faktum at beskyttelse og restaurering av leverceller er tilveiebragt av det sterkt rensede stoffet av essensielle fosfolipider, og vitaminene er ikke involvert i prosessen.

Den optimale kliniske effekten av bruk av substansen av essensielle fosfolipider sikres ved langvarig behandling med store doser, hvis varighet er 3-12 måneder, mens vitaminer brukes i behandling ikke lenger enn en og en halv eller to måneder. Videre øker behovet for å øke den daglige dosen av essensielle fosfolipider som øker den anbefalte dosen av vitaminer med 1,5-2,5 ganger, derfor i Essentiale Forte N ble det besluttet å ekskludere vitaminer fra sammensetningen.

Effektiviteten av behandlingen med bruk av essensielle fosfolipider er vist ved resultatene av 155 kliniske studier hvor mer enn 10 000 pasienter deltok:

  • Bruken av Essentiale Forte kan betydelig forbedre en rekke biokjemiske parametere, samtidig som betennelse og nekrose reduseres.
  • Essensielle fosfolipider bidrar til å normalisere levercellens strukturelle og funksjonelle integritet og gjenopprette normal cellulær metabolisme.
  • Som et resultat av å ta Essentiale Forte i 12 måneder viste pasientene en positiv dynamikk av ulike indikatorer, inkludert generell trivsel, reduksjon av portalbetennelse og intralobulær nekrose.

tsikloferon


Cycloferon anbefales til bruk for pasienter med hepatitt C og viral hepatitt av blandet etiologi (B og C). Behandlingsforløpet er 10 dager, men kan om nødvendig forlenges til 20 dager. Uavhengig av varigheten av behandlingen, ble det ikke observert noen bivirkninger hos pasienter med viral hepatitt som tar Cycloferon.

Cycloferon virker som en interferonstimulator og immunokorrektor, samtidig som det gir anti-inflammatoriske og antivirale effekter. I denne forbindelse er stoffet anbefalt for behandling av pasienter med ulike former for viral hepatitt, inkludert blandet.

Ved akutt hepatitt, som er utsatt for langvarig progresjon, anbefales det å administrere 5-10 injeksjoner av cykloferon i en dose på 0,25-0,5 mg. Med en langvarig form av sykdomsforløpet kan behandlingsforløpet gjentas etter 10-14 dager.

I tilfelle av kronisk hepatitt B og C, samt blandede og deltaformer, anvendes cykloferon i 16 dager, hvorefter en injeksjon i tre måneder blir gitt hver femte dag. Cycloferon kan brukes på bakgrunn av avgiftning og grunnleggende behandling.

Når du velger et bestemt medisin for hepatitt C, bør en lege huske at det er nødvendig med en individuell tilnærming i hvert enkelt tilfelle. Varigheten av behandlingen og doseringen av legemidlet er valgt avhengig av egenskapene til en bestemt organisme og formen av sykdomsforløpet.

Nye stoffer for behandling av hepatitt C

I dag har WHO publisert data, ifølge hvilke rundt 185 millioner mennesker i verden er syke eller er bærere av HCV-viruset. I tillegg tar hvert år sykdommen livet til mer enn 350 tusen mennesker. I vårt land, til denne dag er det ingen eksakte data angående infeksjon med dette viruset.

Likevel, ifølge noen kilder, er minst 5-6 millioner mennesker smittet i Russland. Det vil si, vi kan allerede snakke om epidemien, som lenge har blitt forsøkt å gjemme seg. Legene sier at de tilgjengelige offisielle dataene på syke på ingen måte gjenspeiler hele omfanget av problemet. Og det sanne antall bærere hvis virus ikke har manifestert seg, er 5, eller til og med 6 ganger høyere enn de registrerte tallene. Ofte finner folk ut om eksistensen av et problem helt uventet: har bestått tester i forberedelse til kirurgisk inngrep eller ved registrering på en antatisk klinikk.

Hvem er mest utsatt for hepatitt C?

Hvis tidligere leger vurderte personer med promiskuøse kjønn eller narkotikabrukere å være i høy risiko for infeksjon, nå er det med ekstremt vanskelig å snakke om risikogrupper, fordi du kan få:

  • når du besøker neglesalongen;
  • har vært på tannlegenes avtale;
  • som følge av operasjon;
  • under injeksjon;
  • under dialyseprosedyren;
  • som et resultat av eventuelle medisinske manipulasjoner som er forbundet med blodtransfusjoner.

I dette tilfellet kan sykdommen oppstå i akutt eller kronisk form. Det skal bemerkes at den akutte formen på slutten går til ca. 70-75% av tilfellene i krøniken. Og selv om effektive nye metoder for behandling av hepatitt C allerede er kjent, bør man ikke undervurdere perfidien av denne sykdommen, fordi i fravær av effektiv og rettidig behandling forårsaker det levercirrhose, en prosess der det er en gradvis erstatning av friske leverceller av bindevevceller.

Heldigvis er slike pasienter i dag ikke lenger ansett som håpløse. Med rettidig innstilt terapi kan mer enn 90% av de smittede fullstendig eliminere HCV-viruset eller minimere mengden i vevet og undertrykke aktivitet, og dermed forhindre risikoen for cirrose. Og vi kan spesielt snakke om ganske forsømte sykdomsformer.

Når er det best å begynne å behandle HCV-viruset?

I akutte former pleier ikke legene vanligvis å foreskrive dyrere terapi, siden det er en viss prosentandel av sannsynligheten for at kroppen skal takle sykdommen. Hos 5% av pasientene ble det observert fullstendig gjenoppretting ved dannelse av resistent immunitet mot sykdommen.

Imidlertid, hvis utvinning ikke skjedde og sykdommen gikk inn i krøniken, bør tiltakene tas. Jo høyere risikofaktorene for overgangen til farlige komplikasjoner, desto mer ønskelige nye stoffer for behandling av hepatitt C. De bør velges av en spesialist, med tanke på:

  • aldersegenskaper hos pasienten og
  • vekt;
  • helsemessige forhold;
  • sykdommens varighet
  • mulig pasient som får en rekke medisiner i forbindelse med sykdommene han har
  • egenskaper av den isolerte virusstammen.

I noen tilfeller er det også nødvendig å ta hensyn til pasientens genetiske tilbøyelighet til dannelse av fibrose. Av stor betydning er resultatene av tester på cytokiner. Fibroscanning (elastometri) i leveren utføres også. Når det gjelder informativitet, er denne typen forskning kun sammenlignbar med biopsi.

Metoder for å håndtere virus hepatitt C

Og for flere tiår siden var det vanlig å anta at slike pasienter er dømt, og de medisiner som er foreskrevet for dem, kan bare forsinke døden eller lindre deres lidelser når farlige komplikasjoner oppstår, nå har det skjedd betydelige endringer. Det er nye metoder for behandling av hepatitt c. I hjemmedisinske institusjoner er det som regel en forutsetning for injeksjoner foreskrevet. Vi snakker om bruk av interferon medisiner og ribavirin. Snarere vanlige er ordningene som bruker:

  • alfa-interferonpreparater (Interal, Altevir, Roferon, Laferon, Profetal, Realdiron, Intron-A)
  • gamma-interferon medisiner (Algeron, Ingaron, Pegaltevira, PegIntrona)
  • medisiner på grunnlag av Ribavirin (Arviron, Rebetola, Ribamidil, Ribavirin, Trivorin, Ribapega, etc.).

Det finnes en rekke føderale programmer som sørger for tildeling av midler til terapi ved bruk av disse legemidlene. Slike terapi er effektiv i 75% av tilfellene. Selv om det er ganske lang (holdt i løpet av året), har kontraindikasjoner og er fulle av slike bivirkninger som:

  • mangel på energi;
  • kvalme, oppkast;
  • hodepine;
  • depresjon;
  • søvnløshet;
  • alopeci;
  • endringer i blodtall;
  • symptomer på ARVI.

Med det faktum at det i dag ikke finnes noe stoff som kan gi utvinning i 100% av tilfellene, brukes ganske effektive midler i verden. Hepatitt C, forårsaket av HCV-viruset, med bruk av Vikeyra Pak-behandling, gjør det mulig å overvinne 95 av 100 mennesker. Det er et spørsmål om rusmidler som brukes i utlandet i flere år, som er rettet mot å forhindre replikering av et av RNA-virusene som tilhører Flaviviridae familie. Effekten av disse stoffene har allerede blitt overbevisende bevist, selv om vi snakker om tilstrekkelig sent stadium av sykdommen.

I Russland blir disse legemidlene benyttet sjeldnere på grunn av deres eksepsjonelle høye kostnader, selv om de er mer effektive (opptil 98% av gjenvinningssaker i kampen mot hepatitt C-genotyper 1,2,4,5 og 6 i de tidlige stadier), gir praktisk talt ikke bivirkninger effekter, og kurset er bare 12 uker. Vi snakker om medisiner, skapt på grunnlag av Sofosbuvir og Daclatasvir, utviklet i 2013 av forskere fra University of Texas og godkjent av Sanitary Supervision Department under USAs administrasjon i 2016 og registrert i vårt land.

sofosbuvir

Sofosbuvir er registrert under handelsnavnet Sovaldi. Basert på det, har mange nye legemidler blitt opprettet for behandling av hepatitt c. Det brukes i pilleform og er oppført av WHO på listen over anerkjente essensielle legemidler. Opphavsrettsinnehaveren for utgivelsen er selskapet Gilead. Sofosbuvir demonstrerer høy effektivitet i kampen mot sykdommen. Det gjør det mulig å eliminere bruken av ofte å vise bivirkningene av alfa-interferon, som tidligere har hatt en ledende rolle i kampen mot HCV.

Når det brukes i kombinasjon med ribavirin, gir det inhibering av RNA-polymeraser som brukes av virus 2-3 genotyper for å replikere dets RNA. I bruk sofosbuvir konstruert og trippel (kombinasjon) behandling gis under infeksjon HCV-genotype 1 og 4, og omfatter bruken av tablettformer sofosbuvir og ribavirin i kombinasjon med injeksjoner av interferon alfa eller bezinterferonovyh vyriant (f.eks ledipasvira på å bekjempe viruset genotype 1).

Daklatasvir

Daclatasvir eller BMS-790052 er et stoff som kommer inn i distribusjonsnettverket under navnet Daklins og brukes til å ødelegge HCV genotype 3. Den er godkjent for bruk av FDA i USA og i Europa. Dette er en av utviklingene i selskapet Bristol-Myers Squibb, WHO som er inkludert i listen over viktige medisiner.

Effekten på patogenet er basert på evnen til å hemme NS5A ikke-strukturelt protein. Det er bevist at bruk av Daclatasvir gir en rask reduksjon i det kvantitative volumet av HCV-viruset. Under test ble Daclinza brukt parallelt med ribavirin, pegylert interferon og andre antivirale midler (inkludert sofosbuvir og asunaprevir).

Indikasjonene for opptak, som i tilfeller der behandling av hepatitt med stoffet Harmony er nødvendig, er former for kronisk hepatitt C med kompenserte leversykdommer (inkludert cirrose). Populære ordninger innebærer bruk av Declints parallelt med:

  • asunaprevir - med HCV genotype 1b;
  • asunaprevir, peginterferon alfa og ribavirin med HCV genotype 1.

Ikke aktuelt:

  • for pasienter som er overfølsomme for stoffet eller dets ingredienser;
  • for monoterapi
  • med kraftig forårsaker induksjon av CYP3A4-enzym, det vil si med antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, okskarbazepin) antibakterialnmi midler (rifampicin, rifabutin, rifapentimom), systemiske glukokortikoider (deksametason);
  • hvis det oppdages laktoseintoleranse
  • under graviditet;

Den brukes 1 gang per dag. Anbefalt daglig dose på 60 mg.

Ledipasvir

Ledipasvir (GS-5885) - som er utviklet av Gilead Sciences medikament for hvilken en inhibitor av HCV-NS5A-protein, og former av sykdommen forårsaket av patogene og 1,2,3 genotype HCV-replikasjon letter avslutning. I 2014 ble kliniske studier av Ledipasvir fullført. I kombinasjon med sofosbuvir virker det som et kraftig antiviralt middel og kan brukes uten ribavirin og pegylert interferon.

Fremgangsmåter for anvendelse trippelterapiskjemaet inkludert bruk sofosbuvir, ledipasvira og ribavirin, etter 12 uker resulterer i et 99% resulterer i pasienter med HCV-genotype 1. Den behandling ved hjelp av to preparater - ledipasvira og sofosbuvir også svært anerkjent.

Vikeyra Pak

Vikeira Pak, et annet hepatitt C-legemiddel, er et kraftig antiviralt middel som kombinerer et kompleks av antivirale legemidler og viser aktivitet mot HCV-genotype 1, inkludert tilfeller av diagnostisert kompensert levercirrhose.

En pakke er designet for kurset og inneholder 28 blister, hver av disse:

  • 2 avlange rosa tabletter med AV1 gravering;
  • 2 ovale lysebrune tabletter gravert med AV2.

Harvoni

En medisin som er godkjent av ledende spesialister på klinikker i Israel, USA og Europa. Hepatitt C-behandling med Harvoni brukes til å bekjempe HCV-genotypen 1. Den er også effektiv i tilfelle av gjentatt behandling etter ingen behandling med interferonmedisiner og ribavirin.

De aktive ingrediensene er Ledipasvir og Sofosbuvir. Gir blokkering av enzymer som skaper betingelser for virusreplikasjon.

1500 pasienter deltok i testingen. Som et resultat ble full gjenvinning etter 8 uker observert i 95% av de som ble behandlet for første gang. Etter 84 dager fant leger 99% av pasientene som tidligere hadde hatt sirrhose sunn. Imidlertid anbefales pasienter med kompensert cirrhose og gjennomgår et gjentatt kurs, Harmony piller i 24 uker. Bivirkninger er minimal: hodepine og trøtt.

Takket være moderne metoder er det mulig å:

  • eliminere helt eller minimere de inflammatoriske prosessene i leveren vev;
  • hindre overgangen av den kroniske formen av sykdommen til cirrhose;
  • sikre ødeleggelse av viruset eller minimere det.

Hepatitt C behandling med originale medisiner: hvordan finne billige analoger

Den eneste ulempen med de nyeste stoffene i denne gruppen er deres utrolig høye kostnad. Til kurs på kurset, når behandling av hepatitt med Harvony utføres, vurderer vurderinger, for eksempel i Tyskland, om lag 20.000 euro, i USA - $ 25.000. I vårt land er dette legemidlet ikke solgt på apotek. Imidlertid er leveransen et annet, mye rimeligere alternativ - generikk kan bestilles i enkelte private klinikker og bedrifter. Disse billigere eksemplarene av Harvoni produseres for tiden i India. Vi snakker om like effektive midler: twiner og lizovire - C.

Generics selges ikke på russiske apotek, siden Russland er inkludert i listen over land med høy og middels inntektsnivå. I henhold til avtalene med de viktigste innehavere av lisenser for produksjon av nyeste antivirale legemidler fra HCV, er dette en alvorlig hindring både for produksjon av relativt rimelige generiske rusmidler i vårt land og for import til Russland.

Derfor, for mange russere, er det eneste håpet på frelse områder som tilbyr import av disse stoffene i Russland privat til ordre. Et slikt nettsted er den elektroniske ressursen sofosbuvir.rus, hvor sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir og andre antivirale legemidler kan bestilles til rimelige priser.

Det mest effektive behandlingsregime for alle genotyper 1 til 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR


Relaterte Artikler Hepatitt