Hvordan lever ultralyd utføres og hva som kan gjøres med det

Share Tweet Pin it

Moderne instrumentell diagnostikk er ikke tenkelig uten ultralyd. Svært ofte utføres ultralyd i leveren, med hjelp av hvilke det er mulig å estimere størrelsen på et organ og identifisere patologi. Ultralyd er en ikke-invasiv forskningsmetode. Det er helt smertefritt og ufarlig for kroppen. For tiden brukes denne teknikken til å undersøke både voksne og barn. Når er en lever-ultralyd indikert og hvordan å forberede seg på denne prosedyren?

Anatomiske egenskaper av leveren

For å vurdere tilstanden av leveren ved ultralyd må legen vite størrelsen på leveren og dens nøyaktige plassering. Leveren er et parenkymalt organ som ligger i riktig hypokondrium. Dette er et unpaired organ. Den menneskelige leveren er en ekstern sekret kjertel som består av lober. Det er bare 2 av dem (venstre og høyre). Orgelet kan deles inn i segmenter. Vevet til en sunn lever består av mange lobuler. Stroppen i orgelet er dannet av løs bindevev, blodkar, kapsel og nervøs vev. Leveren utfører en rekke vitale funksjoner i kroppen. Hovedfunksjonene er som følger:

  • nøytralisering av skadelige stoffer;
  • fjerning av hormoner, inflammatoriske mediatorer, metabolske produkter;
  • gi karbohydratmetabolisme;
  • glykogenavsetning;
  • avsetting av vitaminer og mikroelementer;
  • regulering av fettmetabolismen;
  • blodavsetning
  • dannelsen av ulike enzymer, hormoner;
  • deltakelse i fordøyelsen av mat.

Normalt er konsistensen av leveren jevn, kantene er jevne og klare. Ved utføring av ultralyddata er det sammenlignet med normen. Under studien bestemmes følgende parametere: kroppens størrelse som helhet, størrelsen på hver lobe, diameteren av leverkanalen, størrelsen på lumen av den dårligere vena cava, strukturen (nærvær av seler). Ofte, samtidig med leveren, vurderes tilstanden til galleblæren.

Ultralydfunksjoner

Ultralydundersøkelse utføres ved hjelp av spesialutstyr. Grunnlaget for denne diagnostiske metoden er effekten på leverenvevet ved hjelp av ultralyd. Vevet i menneskekroppen er et hinder for gjennomgangen av ultralydbølger.

Denne egenskapen kalles akustisk impedans. Ved grensen til to forskjellige medier endres ultralydstrålen. En del av det absorberes av vevet, og en del reflekteres. Jo større forskjellen i vevtetthet, desto mer uttalt vil signalet på skjermen. Dette signalet er en glød. Ultralyd undersøkelse av leveren i en enkel tolkning lar deg bestemme avstanden til grensen for medieseparasjon. Denne funksjonen bestemmer størrelsen på kroppen.

Ultralyd av galleblæren og leveren utføres bare for visse indikasjoner:

  • alvorlig smerte i riktig hypokondrium;
  • Tilstedeværelsen av gulsott (misfarging av huden og synlige slimhinner);
  • mistenkte cyster eller levertumorer;
  • patologier av andre organer i magehulen
  • traumatiske skader på magen;
  • Tilstedeværelsen av laboratorieendringer som indikerer en dysfunksjon i kroppen;
  • kronisk alkoholisme;
  • langvarig bruk av giftige stoffer.

Hvis du allerede har blitt diagnostisert med eventuelle abnormiteter (kronisk leversykdom), utføres en ultralydsskanning jevnlig. Dette er gjort for å vurdere effektiviteten av terapien. Ofte er ultralyd tildelt for å detektere metastatisk fokus. Dette observeres når en sen fase av en ondartet svulst allerede er diagnostisert hos en person. Metastaser i leveren er blant de første i mange ondartede svulster. I noen tilfeller evalueres tilstanden av leveren ved ultralyd ved en regelmessig profylaktisk kontroll.

Hva lar oss oppdage ultralyd

Ultralydundersøkelse er en tilgjengelig og svært informativ prosedyre. I tilfelle av leverpatologi blir den vanlige størrelsen ved ultralyd oftest endret. Ved hjelp av denne teknikken kan legen identifisere følgende sykdommer hos mennesker:

  • levercirrhose;
  • akutt betennelse i leveren vev (hepatitt);
  • kronisk hepatitt;
  • hepatitt;
  • metastaser;
  • parasittiske eller andre cyster;
  • hevelse;
  • fett hepatose;
  • tilstedeværelsen av forkalkninger;
  • giardiasis;
  • hemangiom.

Akutt betennelse i organets vev (hepatitt) kan gjenkjennes av følgende egenskaper: En økning i orgelens størrelse, avrunding av kantene, dilatasjon av venene og heterogeniteten av strukturen. En sunn lever på skjermen har et lyspunkt.

Med hepatitt er den ikke lys, men mørkere. Følgende manifestasjoner kan indikere tilstedeværelse av levertumor: Tilstedeværelsen av en lesjon med fuzzy grenser, tilstedeværelsen av mørke flekker (indikerer kreft, hemangiom, lymfom), en forskyvning av galleblæren og en økning i lymfeknuter. Hvis i løpet av studien observerer legen lette runde formasjoner, kan personen ha et hepatom. Tegn på cirrhose er: økning i organet (ved sykdomsutbrudd) og en reduksjon (på slutten), økning i venstre lobe, vevsheterogenitet, tuberøsitet, endringer i blodkarstrukturen, tegn på portalhypertensjon.

En svært vanlig patologi i leveren er fettdegenerasjon. Med fett degenerasjon på ultralyd, er det mulig å avsløre overskytelsen av den normale størrelsen på leveren, segl. På skjermbildet er en høy ekkogen tetthet av fettinnkluderinger definert som opplysning. Ved begynnelsen av sykdommen er organets struktur variert. Ytterligere tegn på sykdommen inkluderer tilstedeværelse av avrundede kanter, uklare konturer. I dag kan dekoding detektere helminthisk invasjon (giardiasis). Barn og tenåringer lider ofte av denne sykdommen. I nærvær av Giardia oppdages små områder med blackout. I de senere stadiene av sykdommen blir kalsiumsalter avsatt i kroppens vev. På skjermen ser de ut som lettere områder.

Normal ytelse

På ultralyd kjennetegnes en sunn lever av følgende egenskaper:

  • homogen struktur;
  • glatte og skarpe kanter;
  • Vanlig leverkanal er fra 3 til 5 mm;
  • størrelsen på orgel fra venstre til høyre ligger i området fra 14 til 20 cm;
  • Størrelsen på venstre løv på 6-8 cm;
  • Størrelsen på høyre lobe er mindre enn 12,5 cm;
  • bredden på underverdige vena cava er mindre enn 1,5 cm;
  • Leverens lengde er 14-20 cm;
  • Tverrgående størrelse er 20-22,5 cm.

Hvis ytelsen og størrelsen på leveren er normal, kan problemet ligge i galleblæren. I en sunn person er galleblæren et lite organ med en tykkelse på opptil 4 mm, hvor lengden varierer fra 7 til 10 cm, bredden er 3-5 cm, den tverrgående størrelsen er 3-3,5 cm. Lumen av den vanlige kanalen er fra 6 til 8 mm. Ultralyd av galleblæren gjør det mulig å identifisere følgende patologi: akutt og kronisk cholecystitis, dyskinesi (brudd på kontraktilitet), tilstedeværelse av stein i galleblæren eller kanaler, polypper, svulster.

Hvordan forberede seg på ultralyd

For å vurdere størrelsen på de andre egenskapene til leveren og blæren, må pasienten forberede seg før du utfører en ultralyd.

Hovedmålet med pasientpreparasjon er å kvitte seg med overflødig gass i bukhulen.

Hvis dette ikke er gjort, kan resultatene av studien være upålitelig. 3-5 dager før leverenes ultralyd anbefales pasienten:

  • nekte å bruke produkter som forårsaker gjæringsprosesser (kål, frukt, svart brød, melk, belgfrukter);
  • observere diett (spis 3-4 ganger om dagen);
  • For å redusere gasser er det tilrådelig å bruke adsorbenter (kull);
  • for oppblåsthet og forstoppelse, utfør en svømmetur om kvelden før ultralydet (for overvektige personer);
  • ikke spis om morgenen før ultralydet;
  • begrense vannforbruket til 1,5 liter per dag;
  • nekte tyggegummi, ikke børst tennene, ikke skyll munnen din.

Hvis pasienten tar medisiner, påvirker dette ikke resultatene av studien. I tilfelle pasienten går i nødstilfelle, kan treningen ikke utføres. Studien selv utføres i en bakre stilling på ryggen eller på siden. Legen bruker en spesiell gel til bukområdet, hvoretter han bringer en ultralydssensor. Prosedyren er smertefri. For å tørke av rester av gelen på huden, bør pasienten ha et håndkle med ham. Hvis denne tjenesten betales og utføres i en privat klinikk, er pasienten utstyrt med servietter. Det er viktig at det ikke anbefales å utføre ultralydsimaging samtidig med fögs eller laparoskopi. Ultralyd avbildning utføres ikke tidligere enn 2 dager etter fegds og røntgenundersøkelse.

Programbegrensninger

Ultralyd av leveren og galleblæren har ingen strenge begrensninger. Begrensningen kan bare være en purulent hudsykdom eller alvorlige forbrenninger i magen. I denne situasjonen er gelen upraktisk å anvende. I nødstilfeller med alvorlig leverkolikk er det ingen kontraindikasjoner. For å gjøre en korrekt diagnose anbefales det å ikke utføre en studie, men flere med et intervall på 2-3 uker. For å utelukke patologien til andre nærliggende organer, anbefales det å undersøke alle organene i bukhulen. For å klargjøre diagnosen kan legen i tillegg foreskrive en CT-skanning, MR eller en biopsi.

Ultralyd er offisielt vurdert som en sikker undersøkelsesmetode. Den er egnet for folk i alle aldre. På grunnlag av en ultralyd er det umulig å foreta riktig diagnose. Diagnostikk skal være omfattende og omfatte en grundig pasientundersøkelse, ekstern undersøkelse, fysisk og laboratorietester. Sistnevnte lar deg identifisere nivået av bilirubin i blodet, leverenzymer (AST, ALT), markører av ulike hepatitt.

Laboratorietester for mistenkt leverskade kan omfatte biokjemisk og fullstendig blodtelling, urinalyse, koagulogrambestemmelse, serologisk testing, vurdering av kreatinin og elektrolytter og bestemmelse av nivået av alfa-fetoprotein (ved mistanke om leverkreft). Dermed er ultralyd en av de viktigste metodene for instrumentell diagnose av sykdommer i indre organer. Ultralyd er mye brukt i oftalmologi, urologisk praksis, gynekologi, kardiologi og vaskulær kirurgi. Ultralyd er en uunnværlig metode for prenatal diagnose.

Lever ultralyd - norm og patologi

Leveren er en slags viktigste "biokjemisk laboratorium" av menneskekroppen. Den utfører en rekke viktige biologiske funksjoner, som inkluderer proteinsyntese av noen biologisk aktive forbindelser, og koagulasjonsfaktorer, avhending av forskjellige fremmedstoffer (inkludert medikamenter), så vel som toksiner, fjerning av utvekslingsprodukter fra kroppen, produksjon av galle, som er nødvendig for normal fordøyelsesprosessen. Derfor er det ekstremt viktig å rettidig diagnostisere de patologiske forholdene til dette orgelet, som ved hjelp av moderne metoder for ultralydsbilding, gjør det mulig å oppdage brudd på organets struktur i tide.

Indikasjoner for leverenes ultralyd

Ultralyddiagnose av leveren refererer til de instrumentelle metodene for forskning, hvor visualisering av ulike forandringer i organets vev. Det er en rekke indikasjoner for denne studien, som inkluderer:

  • Avvik i laboratorieparametere av leverens funksjonelle tilstand, spesielt endringen i resultatene av leverforsøk i biokjemisk analyse av blod.
  • Forekomst ikteriske sclera og hud flekker, noe som viser økningen i blodnivå av bilirubin (gulsott) på grunn av forstyrrelse av utstrømning galle eller levercelleskade (hepatocytter).
  • Utseendet til ubehag i riktig hypokondrium i form av en sprengning eller trykksmerte, bitter smak i munnen.
  • Mistenkt leverpatologi som krever visualisering av sin struktur eller tilstedeværelsen av voluminøse formasjoner - abscess (hulrom fylt med puss og avgrenset bindevev kapsel) Cancer prosess som består av godartet eller ondartet (kreft) svulst, tilstedeværelse av parasitosis (parasittisme i vev fra lever fra visse arter av helminter, særlig hepatisk fluke, katt fluke, alveokokker, echinococcus).
  • Palpatorno avslørte (ved hjelp av probing) eller synlig med det blotte øye (betydelig asymmetri av mage med økning i de riktige avdelingene) økning i leveren.
  • Prosessen med diagnostisering og kontroll av strukturtilstanden i viral hepatitt, spesielt viral hepatitt B og C.
  • Langsiktig medisinering, alkoholmisbruk, arbeid i giftige fabrikker, som kan føre til giftig organskade.
  • Noen arvelige sykdommer i leveren, spesielt Gilberts sykdom, preget av funksjonell mangel og krever periodisk overvåking.
  • Cyst - abdominal formasjon, vanligvis fylt med et gjennomsiktig væskefluid.

Lever-ultralyd utføres også under undersøkelsen av alle organer i magehulen, selv om den utføres for andre indikasjoner.

Med hjelp av moderne ultralydmaskiner er det også mulig å visuelt overvåke biopsien (tar en del av levervev med en tynn nål for etterfølgende histologisk mikroskopisk undersøkelse).

Hvordan forberede seg på en ultralyd i leveren

Riktig forberedelse til studien bestemmer kvaliteten på resultatene. På tide for ultralyddiagnosen bør du følge noen enkle anbefalinger, som inkluderer:

  • 3 dager før undersøkelsen bør utelukkes fra kostholdet matvarer som øker gassdannende prosesser i tarmen - svart brød, belgfrukter (erter, bønner), melk, rå grønnsaker og frukt, glitrende vann.
  • Om nødvendig (særlig hos pasienter med samtidig fedme) dagen før undersøkelsen bør ta stoffer som reduserer mengden av gass i tarmen - tarm sorbenter (aktivert trekull, Smecta, Enterosgel), carminative midler (Espumizan), enzympreparater (pankreatin, Kreon).

Mat bør ikke tas på dagen for studien, da en ultralydsskanning bare skal utføres på tom mage. Etter skjønn fra doktoren for instrumentell ultralydsdiagnostikk, kan en rensende emalje være ytterligere foreskrevet.

Lever ultralyd resultater er normale

Etter studien og dens resultater, analyserer legen dem. Normale indikatorer på funksjonell og strukturell tilstand av leveren er:

  • Homogen struktur og glatte kanter.
  • Anteroposterior størrelsen på høyre lobe er ikke mer enn 125 mm.
  • Anteroposterior størrelse på venstre lobe - ikke mer enn 70 mm.
  • Diameteren på den vanlige gallekanalen - indeksen varierer i området 6-8 mm.
  • Diameteren på portalvenen er ikke mer enn 13 mm.

Også i leveren vev bør ikke inneholde bulk formasjoner, calculi (steiner) eller ormer.

Lever ultralyd - transkripsjon

Endringer i en eller flere indikatorer av studien med avvik fra normale verdier indikerer utviklingen av den patologiske prosessen i leveren. Det er slike store endringer i ultralydsparametere:

  • En økning i størrelse indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (hepatitt).
  • Størrelsesreduksjon er en prognostisk ugunstig indikator som indikerer mulig utvikling av cirrhose (erstatning av hepatocytter ved bindevev).
  • Heterogen struktur (økt ekkogenitet og granularitet) er også en indikator på at orgelet gjennomgår en prosess for å erstatte hepatocytter med fibrøst vev.
  • Økningen i diameteren av den vanlige gallekanalen - indikerer et brudd på utløpet av galle, som kan være forbundet med en stein i det, tilstedeværelsen av kronisk betennelse i galleblæren, obstruksjon i form av en tumorprosess eller parasitter.
  • Økningen i diameteren av portalvenen - indikerer et brudd på strømmen av venøst ​​blod i leverenes vev, som hovedsakelig er assosiert med utviklingen av sin skrumplever.
  • Tilstedeværelsen av formasjoner - i deres normale bør ikke være, fremveksten av ulike inneslutninger er resultatet av en parasittisk sykdom, kreftprosess, infeksjoner (kan være utvikling av en abscess, som er et hulrom fylt med pus og begrenset bindevevskapsel).

Legen av ultralydsdiagnostikk etter den gjennomførte forskningen gjør en konklusjon, som ennå ikke er en diagnose. Diagnosen er etablert av behandlende lege kliniker på grunnlag av en analyse av alle resultatene av undersøkelsen.

Ultralyddiagnose av leverpatologi er en moderne, informativ og sikker metode for forskning. Under leveren ultralyd er prisen på studien avhengig av apparatet og profesjonaliteten til legen.

Dekoding av resultatene av leverenes ultralyd

Vanligvis er lever ultralyd ikke utført som en selvstendig diagnostisk prosedyre, og er i kombinasjon med en abdominal ultralydsskanning. I dette tilfellet utføres ganske ofte levere ultralyd ikke bare for å finne ut størrelsen på leveren og dens patologi, men også for å sjekke "nabostaten" organer.

For eksempel hjelper lever ultralyd indirekte å identifisere betennelse, indurasjon og tilstedeværelse av galleblæresteiner. Dessuten bidrar resultatene av leverstudien til å identifisere sykdommer i nyrene, bukspyttkjertelen og vena portae (portalvein).

I denne artikkelen vil vi forklare hvordan du skal forberede deg på en lever-ultralyd (inkludert hvordan du skal forberede et barn), hva er leverens størrelse i henhold til Kurlov og hvordan du kan dekke dataene som er oppnådd etter studien.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for lever ultralyd er en stor mengde, men de viktigste av dem er som følger:

  1. Utseendet av smerte i den høyre lob av hypokondrium etter å ha spist fett eller stekt mat. Mistenkt typisk pankreatitt.
  2. Utseendet av smerte i den høyre lob av hypokondrium etter drikking. Mistenkt alkoholisk pankreatitt, som ofte påvirker menn.
  3. Når du bytter pigment i huden og slimhinner - kan huden ha en gulaktig (vanligvis med hepatitt B) eller en gulgrå nyanse (vanligvis med hepatitt C og cirrose).
  4. I tilfeller hvor huden er dekket med flekker av ukjent etiologi (årsaker).
  5. I sykdommer i galleblæren.
  6. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulster i galleblæren, nyre, bukspyttkjertel eller lever.
  7. Med traumatiske skader på galleblæren, nyrer og lever, så vel som om portalvenen er skadet.
  8. Hvis du mistenker levercirrhose.
  9. Hvis du mistenker en abscess i leveren.
  10. Med misbruk av alkoholholdige drikker, narkotika eller til og med konvensjonelle medisinske preparater (på grunn av deres lange bruk, fibrose og levercirrhose er mulig).
  11. Før du bruker galleblæren, nyre og bukspyttkjertelen. I tillegg er lever-ultralyd gjort i tilfeller hvor portalvenen drives.
  12. Permanent kontroll i nærvær av kroniske leversykdommer for å identifisere komplikasjoner i de tidlige stadiene.
  13. Gjentatt ultralyd av leveren er gjort i tilfeller der den forrige studien viste flekker (normalt er det ingen flekker på bildet), utvidelsen, en kupert overflate skall (det er glatt på en sunn lever).

Forberedelse for studien

Forberedelse for ultralyd av leveren er av stor betydning for effektiv og korrekt vurdering av leverstatus, så vel som nærliggende organer (gallblære, nyrer, blodårer, bukspyttkjertel, etc.).

Generelt, for at leveren ultralyd skal dekryptere testene riktig, er det nødvendig å fjerne tarmene av gasser før undersøkelsen.

Dette er hovedformålet med trening hos voksne, mens for barn er forberedelse noe annerledes.

På grunn av opphopning av gasser i tarmene, vil prosedyren vise feil data. Årsaken til dette er en barriere for oppblåst tarmsløyfer i galleblæren, nyrene og faktisk leveren.

Spesielt feil vil være størrelsen på leveren, og faktisk er de svært viktige hvis cirrose, hepatitt eller leverfibrose er diagnostisert.

Sykehuspasienten er forberedt på en ultralydsundersøkelse, hvis han er i alvorlig tilstand, er bare leger og sykepleiere engasjert.

Voksenopplæring

Forberedelse av voksne pasienter for ultralyd bør begynne tre dager før studien.

De generelle reglene er at pasienter før prosedyren ikke kan spise matvarer som forårsaker rikelig gassdannelse og gassakkumulering i tarmlumen.

Hvis pasienten lider av forstoppelse, får han en rensende emalje før han får en ultralyd. Mulig og medisinsk oppløsning av forstoppelse, men nødvendig medisinering skal bare foreskrives av en lege.

Før du starter prosedyren, skal ikke bare tarmene, men også blæren tømmes.

En diett utført før studiet av galleblæren, nyrene, leveren og portalen vender seg slik:

  • eksepsjonelt fraksjonelle måltider i små porsjoner - ca 3-4 ganger per dag;
  • Det siste måltidet skal være 2-3 timer før sengetid.
  • eliminere søtt (spesielt i et barn);
  • væskeinntaket bør reduseres til en og en halv liter per dag.

Studien selv utføres på tom mage om morgenen, både for studiet av en voksen og et barn.

Forbereder barn

Forberedelse for diagnostisk studie av barn utføres på nesten samme måte som hos voksne pasienter.

Den eneste forskjellen er behovet for å psykologisk forberede barnet til prosedyren.

Et barn kan bli skremt av medisinsk utstyr selv om prosedyren selv er utført uten å forårsake smerte.

Derfor bør foreldrene underrette barnet på forhånd om at han ikke vil føle smertefulle opplevelser, og selve prosedyren vil ikke vare lenge.

Demonstrasjon av lever-ultralyd (video)

Normale ultralydsresultater

Normale parametere i leveren, med fokus på WHO-data, kan representeres som følger:

  • ingen økning i orgel og dets individuelle strukturer blir observert;
  • fibrose er ikke observert;
  • vertikal skrå størrelse (den såkalte CWR) til høyre lobe: opptil 150 mm;
  • lengde på høyre lobe: i området fra 110 til 150 mm;
  • Tykkelse av venstre lobe: innenfor 70 mm;
  • indikatorer på høyden eller kranio-caudal størrelse (den såkalte KKR) til venstre lobe ca 100 mm;
  • lengden på hele kroppen i området 140-180 mm;
  • orgeldiameter: i området 200 - 220 mm;
  • sagittal orgelstørrelse: i området fra 90 til 120 mm.

Beskrivelse av normen til store fartøy og galleblære som følger:

  • størrelsen på den vanlige gallekanalen er i området fra 6 til 8 mm, fibrose er fraværende;
  • portalvein ca 13 mm i størrelse;
  • vena cava med en diameter på ca 15 mm, fibrose - fraværende;
  • levervein, lokalisert i nær avstand fra munnen: fra 6,0 til 10,0 mm;
  • portalvein fra 4 til 7 mm i størrelse, fibrose er fraværende.

Den normale størrelsen på leveren hos barn i ulike aldersgrupper er forskjellig:

  • normen hos barn på 1 år: 60x33 mm, portalvein 2,91 - 5,70 mm;
  • normen hos barn på 3 år: 72x37 mm, portvein 3,50 - 7,0 mm;
  • norm hos barn i alderen 7: 96x45 mm, portalvein 4,50 - 8,50 mm;
  • normen hos barn ved 11 år: 100x49 mm, portalvein 5.10 - 10.0 mm;
  • normen hos barn på 15 år: 100x50 mm, portalvein 5,70 - 10,6 mm.

Kliniske tegn på leversykdom

Vi presenterer en liste over de hyppigste kliniske avvikene som en lege tolker til bestemte leversykdommer, både hos voksne og hos barn.

Hepatitt hos mennesker. Ved mistanke om hepatitt utføres lever ultralyd kun som en komplementær diagnostisk metode, men ikke som en selvstendig.

Årsaken til dette er den svake diagnostiske verdien av ultralydsmaskinen for oppstart, og enda mer slik avklaring av typen av sykdommen.

Men med klasse "C" hepatitt, er følgende endringer gjort på ultralyd:

  1. Ultralyd imaging gjort i den akutte perioden av sykdommen kan oppdage en økning i organet, forbedret dens tetthet, endringer i parenkymen og heterogeniteten av organets strukturer.
  2. Du kan også merke tegn på kronisk hepatitt: en økning i organet, en økt tetthet, vagal mønster uskarphet, endringer i parenchyma.

Cirrose hos mennesker. Ultralydforskningsmetode visualiserer perfekt bruddene som observeres med skrumplever hos mennesker. Direkte tegn på skrumplever inkluderer:

  1. Endringer i kroppens grenser (dens økning) og dets strukturer.
  2. Økt tetthet og fibrose.
  3. Ujevnheten i konturene til orgel og parenchyma.
  4. Det er en rundhet av bunnkanten.
  5. Redusert lydledningsevne og elastisitet.

Indirekte tegn på skrumplever, inkludert hos et barn, inkluderer:

  1. Splenomegali (økt miltstørrelse).
  2. Ascites.
  3. Nyrenes betennelse.
  4. Utvidelse av miltkärl.

Tumorklinikk

Bildet av leverkreft, både hos barn og voksne, ligner veldig på bildet i tilfelle av cirrhosis. Ofte settes en liten del av leveren parenchyma med kreft, som har en uvanlig struktur.

Samtidig har den en heterogen struktur og er "bundet" fra områder med forskjellig ekkogenitet.

Et slikt område av parenchyma på ultralyd kan hoppes over med endringer i leveren mot bakgrunnen av cirrhosis (spesielt hvis den er dekket av signifikant fibrose).

I slike tilfeller blir ultralyd supplert med en doppler: Selv om fibrose forstyrrer normal avbildning, kan du navigere langs deformert nettverk av fartøy i parenchymregionen.

Også den økte tettheten av orgelet, de betente regionale lymfeknuter og i avanserte tilfeller den fordrevne galleblæren, er til fordel for finnens malignitet.

Hvis det samtidig er en rettsidig pleurisy eller redusert mobilitet i tarmene - det kan sies med nesten 100% sikkerhet at pasienten har en ondartet svulst.

Detektere metastaser på leverenes ultralyd er også mulig. Men dessverre er det ikke mulig å spore veien for deres penetrasjon i kroppen. Metastaser selv har vanligvis en lavere tetthet enn selve leveren.

I mer sjeldne tilfeller overstiger dens tetthet imidlertid betydelig tettheten av leveren.

Hva er størrelsen på leveren i normal for ultralyd hos voksne

For å kontrollere størrelsen på leveren er normal hos voksne for ultralyd er nødvendig, fordi leveren er det mest nødvendige og viktige menneskelige organ. En av hovedfunksjonene: å opprettholde den rette balansen i kroppen.

Det regnes som en av de største fordøyelseskjertler av mennesker som produserer galle. Orgelet er sentralt i stoffskiftet: det renser blodet av giftige stoffer, fungerer som et filter og tillater ikke overføring av giftige og farlige stoffer i generell sirkulasjon.

I tillegg er jern involvert i alle typer metabolisme. Leveren støtter kroppens immunitet, beskytter mot infeksjoner, og forhindrer spredning av patogener i kroppen. Den unike evnen til denne kroppen til å flytte til normal størrelse og gjenoppta jevn operasjon. Dette skyldes egenartene i strukturen til denne kroppen.

Hva er behovet for ultralyd?

Den mest omfattende, enkle og vanlige diagnostiske metoden er med rette betraktet lever-ultralyd, som viser den minste funksjonsfeilen i funksjonen. Det gir en mulighet til å observere kroppens ulike anomalier, se strukturen, størrelsen, identifisere sykdommer og patologier, mens de ennå ikke har begynt å skade kroppen.

Undersøkelse med ultralydsskanning skader ikke andre organer, derfor er det tillatt for hver pasient å gjennomgå det. Når en spesialist utfører en undersøkelse, måles organets dimensjoner, som sammenlignes med referanseverdier.

Dette organet ligger i det øvre bukhulen under membranen, til høyre i forhold til symmetriaksen. Vekten varierer vanligvis i området 1,5-2 kg (som betyr: omtrent 2% av massen av hele organismen). Uten tilstedeværelse av patologi har en mørk brun farge, mykt og elastisk stoff. Består av to lober. Normalt er størrelsen 25-30 cm i lengden og 20-22 cm i høyden og 15-16 cm i høyden. Leverens bredde forblir innen 10 cm.

Å se denne kroppen kan enkelt utføres ved hjelp av ultralydsdiagnostikk. Denne typen diagnose gjør det mulig å finne ubetydelige abnormiteter i leveren. De oppnådde målingene kan avvike fra referansene ved et par konvensjonelle enheter. Dette skyldes alder, kjønn, vekt. Barnets organisme har sitt eget sett med normale verdier.

Viktige parametere for spesiell oppmerksomhet til lever-ultralyd er dens størrelse og grenser. Målinger er laget av lobes, mens du tar hensyn til ulike eksterne og interne faktorer i kroppen.

Referanseverdien av leveren ved ultralyd

Standard leverstørrelser beregnes som summen av individuelle lobe- og segmentparametere. Hver del av kroppen har sine egne spesielle egenskaper. Det totale resultatet av alle indikatorer og parametere gjør at vi kan spore utviklingen av prosesser i denne kroppen for å forhindre mulige patologier.

På grunn av det faktum at dette organet er den største fordøyelseskjertelen, er det umulig å skanne alle segmentene samtidig. For riktig diagnose, spesialister lage skiver av lobes.

For undersøkelsen ble orgelet delt inn i følgende lober:

Indikatorer for lever ultralydrate

Indikatorer av leveren under en ultralydsundersøkelse av bukhulen - dette er tegn på helsen til hele kroppen. Hvilke egenskaper av leveren er registrert av ultralyd? Først av alt er disse dimensjonale parametere, data om ultralydpermeabilitet (ekkogenitet) av organvev, anatomisk beskrivelse av strukturer i en sunn tilstand. Disse standardene, generelt aksepterte kriterier, er nødvendige for å sammenligne dem med tallene som er oppnådd som følge av studien. Basert på de komparative karakteristikkene, blir det konkludert med organets normale eller patologiske tilstand.

Om menneskelig lever

Det er en av de største uparbeide organene i menneskekroppen. Den står for 2,5% av totalvekten til en person, dvs. en mans lever veier omtrent 1,5 kg. kroppsvekten til en kvinnes kropp er 1,2 kg. Denne største kjertelen befinner seg i hypokondrium på høyre side av bukhulen, i normal tilstand stikker den ikke under buen på ribben, siden den holdes av det fysiologiske trykket i buketrykket.

Kjertelen har en myk, men tett struktur, en mørk rød tint og inneholder fire løfter: en stor høyre, mindre venstre, en mindre hale og en firkant.

Leveren er en av de største uparbeide menneskelige organer, har en kirtelstruktur. Anatomisk er jernet delt inn i fire løfter, som hver utfører sine egne funksjoner

Hjertesirkulasjonen er vesentlig forskjellig fra alle andre systemer i kroppen. Den hepatiske arterien forsyner orgelet med oksygenrikt blod, og blod som strømmer gjennom samme arterie er mettet med karbondioksid. I tillegg til en slik kjent blodkretsløp mottar kroppen store mengder blod, som kommer fra alle fordøyelseskanaler. Alt blodet som vasker magen, tolvfingertarmen, den lille og tyktarmen, kommer inn i leveren gjennom den store portalvenen. I dette organet absorberes de fleste næringsstoffer og ikke-næringsstoffer som absorberes i blodet fra fordøyelsessystemet.

Funksjonelt mangfold gjør leveren til den viktigste biokjemiske synthesizer i menneskekroppen. Eksistens uten denne kjertelen er umulig. Kroppen tar en aktiv rolle i prosessen med å fordøye mat, produserer den nødvendige mengden galle for dette, utfører en beskyttende funksjon, nøytraliserer giftige stoffer, mikrober, bakterier og virus som kommer inn i blodet, og er den viktigste produsenten av glykogen.

Forskningsmetodikk

Utviklingen og progresjonen av sykdommer som kan forstyrre leverens fullfunksjon og provosere brudd på utløpet av galle, nødvendiggjør rask etablering av en korrekt diagnose. Faktisk hindrer rettidig påvisning av patologier utviklingen av komplikasjoner og letter valg og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

I moderne medisinsk diagnostikk er teknikken med ultralydstudier av indre organer utbredt og etterspurt.

Lever ultralyd prosedyre

- informativ, ikke-invasiv og allment tilgjengelig diagnosemetode. Det følger ikke med røntgeneksponering, kostnadene ved forskning er mye lavere enn magnetisk resonansbilder.

Ultralyd diagnostisk metode er rask og forårsaker ikke smertefulle, ubehagelige opplevelser. Prosedyren for ultralyd kontraindikasjoner er ikke tilgjengelig, det anbefales for alle aldersgrupper. Kombinasjonen av disse fordelene gjør det mulig å utføre ultralydforskning i alle tilfeller hvor det er enda det minste behovet for det. Ultralydmetoden brukes til å evaluere leveren effektivt, identifisere dens strukturelle endringer, anslå parametrene for mengdene og de patologiske avvikene.

Sunn lever på ultralyd

Tolkning av lever-ultralyd utføres av en spesialist. Legen registrerer alle de studerte verdiene og gjør sin felles analyse for tilstedeværelsen av patologier i kjertelen. Vanligvis er dataene som er oppnådd på ultralyd, nok til å beskrive organets tilstand. Den endelige diagnostiske konklusjonen er imidlertid gitt på grunnlag av en medisinsk undersøkelse, pasientklager, laboratorieresultater, en ultralydsrapport og andre kriterier som påvirker indikatorene til en viss grad.

Den fysiologiske plasseringen av leveren gjør at du effektivt kan gjennomføre en ultralydstudie, for å maksimere samlingen av nødvendige data, for å identifisere mindre endringer i struktur og lidelser i kroppen. Avhengig av aldersfaktoren, kroppslige og strukturelle egenskaper i kroppen, kan indikatorer som oppnås ved ultralyd variere og variere i et lite utvalg.

Den anatomiske normen for plasseringen av det studerte organet er riktig hypokondrium. Store mengder av leveren tillater ikke at full visualisering foregår på en gang. I denne forbindelse, legen-uzistu å bestemme strukturelle egenskaper av behovet for å lage flere deler av bilder. Ved hvert kutt, bestemmer fagpersonen verdiene for konturen, formen og strukturen til orgelet.

På grunn av den store størrelsen på kjertelen, må diagnostikeren undersøke leveren i forskjellige seksjoner. Normalt ligger pasienten på ryggen, men på forespørsel fra legen kan stillingen endres

Ultralydundersøkelse gjør at du kan utføre en særegen visualisering av den rette caudate lobe og den venstre firkantede lobe og undersøke deres segmenter. Denne studien av kroppen gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av eksisterende patologi.

Med riktig forberedelse til studieprosedyren og dens gjennomføring, kan du se små hull på overflaten av leveren fra bunnen. Dannelsen skyldes den stramme kontakten til den studerte kjertelen med den rette nyre, tykktarmen, magen og høyre binyrene.

Under normale forhold er det ligamentale apparatet ikke synlig. Kun kanten av koronar sulcus er synlig. Den patologiske tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen gjør det mulig å visualisere leverslangene. Under ultralyd skal posisjonen til leverveiene, tilstanden til portalens grener og gallekanaler lett bestemmes.

Normale ultralydskarakteristikker hos voksne

Under studien undersøker en spesialist alle segmenter og leverkobber i skrå og tverrsnitt, vurderer og registrerer alle dataene som er innhentet. I løpet av å gjennomføre en ekkografi blir separate målinger av alle kroppsdeler blitt. Avhengig av grunnloven og kjønn er små avvik fra standardverdier tillatt.

Den signifikante forskjellen i størrelseskriterier hos voksne er et tegn på en aktiv inflammatorisk prosess, for eksempel hepatitt, eller tegn på stagnasjon, oppstart av cirrose. En økning ikke i hele orgelet, men i en viss del av det, indikerer en mulig tumorprosess, utvikling av metastaser eller andre alvorlige sykdommer.

En sunn kropp har de riktige klare konturene, et glatt ytre skall, skarpe kanter rundt omkretsen. Tilstedeværelsen av overflatehuller kan indikere en patologisk prosess, de avrundede kanter av leveren indikerer utviklingen av hjertesvikt.

Ved ultralyd blir spesiell oppmerksomhet til strukturelle egenskaper, nivået av organhomogenitet, tilstanden der gallkanaler, små grener og store fartøy er lokalisert, og måling av alle kjertellober.

Leverstørrelsesstandarder hos voksne:

For den høyre lobe er størrelsen på det fremre og bakre kriteriet 11 cm til 13 cm, skrå vertikal (CWR) er ikke mer enn 15 cm, lengden er 11 cm til 15 cm, tykkelsen er opptil 6 cm til venstre, Høyder er mindre enn 10 cm, for hele orgel er normen som følger: Lengden, fra 14 cm til 18 cm, i tverrsnitt fra 20 cm til 22,5 cm, leverens størrelse i sagittalplanet er fra 9 se opp til 12 cm, portalvein i diameter - opptil 1,5 cm, leverkarter i diameter - opp til 0,6 cm

Normale ultralydskarakteristika hos barn

Ved hjelp av ultralyd er det også mulig å diagnostisere barnets indre organer. Husk å huske at frekvensen av egenskapene til organene er direkte proporsjonal med babyens alder.

Leverandørens størrelse øker i henhold til alderen, og barn har derfor utviklet gjennomsnittlige standarder for leverens størrelse ved ultralyd hos barn. For et år gammelt barn er størrelsen på den høyre lob 6 cm, og hvert år blir den gradvis 0,6 cm. Ved en alder av 15 år er anteroposterior størrelsen ca 10 cm. en nyfødt baby, alt annet, er 3 cm. - 4 cm., den øker årlig med 0,2 cm, og når den fylte 18 år i gjennomsnitt 5 cm.

Hos barn, størrelsen på et organ har sine egne standarder, fordi i leveren av vekst av et barn, hans lever vokser. Legen sammenligner målingene som er oppnådd ved hjelp av ultralydsmaskinen med de godkjente tabellene.

Uansett alder skal organets struktur være homogen, kantene er skarpe, konturen er tydelig, portalveien, dens grener og gallekanaler er tydelig synlige. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose av barnet i henhold til tabellen over standarder. Dekrypteringsprotokoll - doktorens privilegium. Spesialisten vil foreta en komparativ analyse av alle ultralyddata, og hvis unormalitet oppdages, vil passende terapeutiske tiltak bli utviklet.

Patologisk størrelse endres

Det er tilfeller der vitnesbyrd om ultralyd ikke oppfyller allment aksepterte standarder. I denne forbindelse er det en endring i leverens normale parametere? Ubetydelig avvik fra størrelsen på normen observeres noen ganger hos mennesker med stor statur. Et slikt fenomen anses ikke som en patologi, og årsaken til dette er de fysiologiske egenskapene til organismenes struktur.

Patologiske endringer i leveren er et resultat av forhold som:

leversykdom, hjertesvikt, blodsykdommer, arvelige sykdommer.

Vanligvis er en endring i størrelsen på et organ ledsaget av akutt og kronisk hepatitt, de første stadiene av cirrhosis, dannelsen av tumorer, metastaser og ulike typer cystiske formasjoner. Strukturen i leveren endres, dens homogenitet går tapt under utviklingen av fett hepatose.

Du kan også være interessert i:

Ved diagnostisering av leversykdom er ultralyd den vanligste metoden. Under ultralydet undersøkes slike parametere som leverens størrelse, tilstanden til galdekanaler og store blodkar. Det tas også hensyn til strukturen av vevet, tilstanden til konturene og tilstedeværelsen av inneslutninger av en patologisk natur.

Analyse av de innhentede dataene kan best gjøres av en erfaren lege. Men å vite de normale indikatorene for leverstatusen, kan du selvstendig sammenligne dem med resultatene av en ultralydsskanning og trekke visse konklusjoner.

Lever ultralyd

En av de viktigste parameterne er størrelsen på leveren og grensen. Dette tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, hudfarge. Hos menn er dette organet som regel større både i volum og i masse, hos kvinner er det mindre. Vanligvis måles høyre og venstre lobes separat.

Størrelsen på leveren hos voksne:

tykkelse av høyre løv 11-13 cm; vertikal skrå størrelse på høyre lobe (CWR) opp til 15 cm; lengde på høyre løv 11-15 cm; tykkelse av venstre lobe ca 7 cm; høyde (cranio-caudal størrelse, CCR) av venstre lobe ca 10 cm; Lengden på hele leveren 14-18 cm; bredde 20-22,5 cm; sagittal størrelse 9-12 cm;

Størrelsen på leveren hos barn er forskjellig fra hos voksne, siden barnets orgel er mye mindre og er i ferd med vekst. Størrelsen på leveren hos barn:

lengden på høyre lobe i en alder av 1 år er 6 cm, venstre er 4 cm; Lengden på den høyre loben ved 15 år er 10 cm, venstre er opptil 5 cm.

Selv en liten avvik fra kroppens normale størrelse og grenser er allerede en patologi og betyr tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (forårsaket for eksempel av hepatitt), stagnasjon eller et tidlig stadium av cirrose. Hvis økningen er lokal, kan dette indikere utseendet til en tumor, metastase eller cyster forårsaket av parasitter.

En jevn økning i hele orgelet mens man opprettholder strukturenes homogenitet, betyr ikke alltid at det forekommer en alvorlig sykdom. Ofte skyldes dette bruken av narkotika (gjennomføringen av et behandlingsforløp) eller tilstedeværelsen av dårlige vaner (hyppig bruk av alkohol, røyking). Etter avslutningen av disse faktorene kan størrelsen normaliseres.

Hvis forstørrelsen av kjertelen er ledsaget av komprimering av vevet, er det stor sannsynlighet for den inflammatoriske prosessen forårsaket av viruset (med hepatitt). Når det er mulig å oppdage en økning i orgelet, heterogeniteten i leverenvevet, forekomsten av flekker og endrede strukturer, er sannsynligheten for cirrotiske endringer høy.

Hva er CWR på leverenes ultralyd?

Denne forkortelsen reiser noen ganger spørsmål til pasienter, så vi vil prøve å finne ut hva som står bak det. Ofte bruker legene dataene fra sin skråne indre størrelse (CWR) for å diagnostisere leversykdommer. Dens normale indikatorer, som nevnt ovenfor, bør ikke overstige 15 cm. Data og tolkning av CWR, spesielt den rette blokken i leveren, er svært viktig for videre diagnostisering.

En økning i denne parameteren indikerer tilstedeværelsen av hepatomegali.

Et slikt symptom kan bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90% i henhold til denne indikatoren. Hvis CWR i leveren er normal, garanterer dette ikke fravær av leverpatologi - du må evaluere alle ultralydsindikatorer i komplekset.

Konturer og stoffstruktur

I tillegg til lengden eller bredden på leveren spilles en viktig rolle i diagnosen av eksterne indikatorer: konturens tydelighet, strukturens homogenitet og jevnvinkler. Spesielt er klare, glatte konturer av kroppen rundt omkretsen ansett som normale, med vinkler i venstre lobeområde 45 og til høyre ikke over 75 grader. Overflaten skal være jevn, glatt, kanter skarp. Stoffstrukturen skal være jevn.

Forandringen i tetthet (ekkogenitet) kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Spesielt er dette fenomenet observert i cirrhose.

Også forekomsten av støt på overflaten av organet eller heterogene inneslutninger i dybden av vevet er en avvik fra normen og kan bety utvikling av onkologi (metastaser) eller skade på leveren av parasitter (echinococcus). Men for mer nøyaktig diagnose av slike prosesser, er det nødvendig med ytterligere forskning.

Hvis beskrivelsen av ultralydet indikerer et slikt fenomen som en lys lever, er dette symptomet karakteristisk for de tidlige stadier av hepatitt.

Et par ord om leverenes kar. For en nøyaktig undersøkelse er diameteren av den dårligere vena cava viktig, som ikke bør overstige 15 mm. Portalen eller portalvenen strømmer inn i leverporten, og dens lumen øker fra periferien.

Tilstanden av galleblæren og kanaler

Siden leverfunksjonen er nært knyttet til galleblærenes arbeid, er en beskrivelse av tilstanden en nødvendighet for en ultralyd. I en sunn kropp bør det ikke forekomme endringer i blærens vegger og grenser.

Galleblærens lengdeform er ca 5-7 cm, med en tykkelse på ikke mer enn 2-3 mm. Hvis gallbladderens størrelse er mindre enn normalt, kan dyskinesi utvikles. En forstørret gallbladder indikerer et overskudd av galle. Tilstedeværelsen av en liten mengde galle innvendig er normal, forutsatt at den har en homogen konsistens. Sediment i gallen sier om begynnelsen av gallesteinsykdom, som over tid kan bli til steiner. Noen ganger kan det være polypper inne i blæren.

I undersøkelsesprosessen av gallekanalene tar vanligvis hensyn til diameteren deres, som ikke bør overstige 6-9 mm.

Overflødig av denne indikatoren kan indikere stagnasjon av galle. Konsentrasjon av kanalene, sammenbrudd eller cyster observeres også noen ganger. Slike uregelmessigheter er ofte medfødte og trenger ikke spesiell behandling, forutsatt at de ikke forstyrrer organets normale funksjon.

Det er viktig å forstå at etter en ultralyd i leveren er det nødvendig å dekode en spesialist. Sammenligning av normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen kan bare gi en generell ide om levertilstanden. En erfaren doktor, som sammenligner alle fakta, kan ikke bare identifisere sykdommen riktig, men også foreskrive et behandlingsforløp.

For å fastslå tilstedeværelsen av problemer med leveren kan det være med konvensjonell ultralydsdiagnostikk. Denne studien gjør det mulig å vurdere sykdommens natur, for å få informasjon om kurset, samt å foreskrive og justere behandlingen.

studie

Hver lege som spesialiserer seg på ultralyd, vet hva du trenger å være oppmerksom på først og fremst. Så vurderer diagnostikeren tettheten, organets struktur, kontrollerer om det ikke finnes noen patologiske inneslutninger. I tillegg må du se på størrelsen på leverenes ultralyd. Normen for voksne er satt for hver av sine aksjer. Den skrå, tverrgående størrelsen er også estimert. Under studien ser legen ut på tilstanden til galdeveiene og store kar som passerer inne i leveren.

En slik undersøkelse lar deg spesifisere diagnosen ved mistanke om flere forskjellige sykdommer. Og den etablerte normen for leverstørrelse ved hjelp av ultralyd gjør det mulig for oss å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer i det angitte organet eller avvik fra sin fysiologiske utvikling i ulike aldre hos barn.

benchmarks

Eksperter vet hvilke data du trenger å fokusere på når du undersøker og foretar en diagnose. Men hvis du selv vil finne ut om du har et problem, må du vite størrelsen på leveren er normal ved hjelp av ultralyd. Det er også viktig å forstå hvor denne kroppen ligger.

Den nedre kanten av høyre lobe ligger i området til høyre kalkbue. Men i nærvær av inflammatoriske sykdommer i lungene, nedre luftveier, kan det være en liten forskyvning. Men etter reseksjon av lungene, med flatulens eller svulster i nyrene, kan det stige.

For å kunne vurdere om alt er i orden med dette organet, er det nødvendig å vite hva frekvensen av lever ultralyd er, hva er de normale leverindeksene. Det bør være av ensartet struktur, uten tetninger, store vener skal enkelt visualiseres. Konturene skal være klare og glatte. Galleblæren og kanalene skal også være synlige. Hele vena cava skal visualiseres gjennom, diameteren kan være fra 9 til 15 mm. Men intrahepatiske kanaler må normalt spores med vanskeligheter.

Normal størrelse

I tillegg til å vurdere strukturen og plasseringen av kroppens største kjertel, er det viktig å bestemme sine andre parametere. Dermed er størrelsen på leveren normal for ultralyd skal være som følger:

- venstre løv - 6-8 cm;

- diameter - fra 20 cm, det er akseptabelt å øke til 22,5 cm;

- høyre lobe - opp til 12,5 cm;

- Bredden på kroppen (målt fra høyre til venstre) 23-27 cm;

- Lengden (fra den bakre slanke kanten til forsiden skarpe) varierer fra 14 til 20 cm.

Legen må også estimere diameteren til den vanlige leverkanalen: Normalt er det 3-5 mm.

Legen skal vite ikke bare reglene for lever-ultralyd. I tillegg vurderes galleblæren. Lengden i en voksen er 7-10 cm, bredden 3-5 og diameteren 3-3,5 cm. Gullkanalens diameter bør være 6-8 mm, tykkelsen på veggene i kroppen - opp til 4 mm og den indre diameteren av lobar gallekanalene - opptil 3 mm. Normalt bør det ikke være noen formasjoner i den.

Diagnose hos barn

Det er også mulig å vurdere helsestatusen til et barns lever med en ultralydsskanning. Det er viktig å forstå at størrelsen på denne kroppen er direkte avhengig av barnets alder. Så den rette flokken av babyer opp til et år skal være 60 mm, den øker årlig med 6 mm. Ved 15 er størrelsen 10 cm, og 18 til 12 cm. Den rette andelen barn under ett år skal være 32-40 mm, den vokser med 2 mm hvert år. I alderen 15-18 år skal størrelsen på dette området være ca 5 cm. Du bør ikke forsøke å etablere en diagnose for babyen, selv om du vet hva størrelsen på leveren skal være på vanlig måte ved ultralyd. Protokollen må dekrypteres av en lege. Han vil evaluere alle indikatorene samlet, og hvis det er avvik, foreskrive riktig behandling.

Det er også viktig å vite at, uansett alder, må den være av en homogen struktur og avbrutt kun av portalvenen og dens grener. Gasskanalene skal også være riktig visualisert.

undersøkelsen

Hvis du vil at diagnosen skal være så nøyaktig som mulig, må du forberede deg på ultralydet. Det er ønskelig i tre dager før studien, å følge en bestemt diett. Det er bedre å utelukke høyt kalori måltider, matvarer som fører til økt gassdannelse. Med overvekt, langvarig forstoppelse, oppblåsthet, er det bedre å gjøre en enema før en ultralyd.

Også før diagnosen er det ønskelig å drikke adsorbenten. Dette kan være smect, aktivert karbon eller kamille ekstrakt.

Undersøkelsen utføres som regel på tom mage. Det anbefales ikke å spise før ultralydet i minst 8 timer. Hvis du føler deg tørst, kan du drikke rent rent vann.

For å diagnostisere pasienten må han ligge på ryggen. Legen bruker en spesiell gel til regionen av høyre hypokondrium og driver apparatet gjennom det. Prosedyren er helt smertefri. Barn kan undersøkes ikke bare i liggende stilling, men også på høyre eller venstre side, noen ganger spør legen å plante barnet for bedre visualisering av bildet.

Indikasjoner for undersøkelse

Det er en rekke problemer hvor lever ultralyd er en av de obligatoriske undersøkelsene. Å foreta en slik diagnose er nødvendig hvis du eller barnet:

- det var en isterisk farging av hvite i øynene og huden;

- det er smerter i riktig hypokondrium;

- Legen mistenker tilstedeværelsen av svulster i leveren;

- avvik i blodprøver, som indikerer patologien til det angitte organet

- det var en skade og mulig skade på mageorganene.

Det anbefales også regelmessig å undersøke leveren når du tar visse legemidler eller med alkoholmisbruk, for kroniske problemer med dette organet, galleblæren eller bukspyttkjertelen.

Hvis du vet hva størrelsen på leveren skal være normal ved ultralyd, kan du til og med forstå selv hva som er skrevet i eksamensrapporten.

Mulige problemer

Eventuelle avvik fra normen er årsaken til at legen kan etablere en bestemt diagnose avhengig av tilstanden til organet som undersøkes. Etter en ultralyd kan du bestemme orminfestasjonen (giardiasis i leveren), fettdegenerasjon av kjertelen, se svulster, cyster. Ved hjelp av denne undersøkelsen kan også diagnoser som skrumplever og hepatitt etableres. Hver av disse problemene forårsaker visse karakteristiske endringer i orgelet.

Diagnose av sykdommer

Med hepatitt begynner leveren å vise bølger verre, på skjermen ser det ganske mørkt ut. I tillegg kjennetegnes sykdommen av at kanten av kroppen er avrundet, en eller begge deler øker i størrelse. Dens struktur blir ujevn, og den utvidede portalen og miltårene visualiseres.

For eksempel, å vite hva som skal være størrelsen på leveren i normal ultralyd, kan du etablere en diagnose som skrumplever. I denne sykdommen øker venstrefløten eller hele orgelet som helhet. I de senere stadiene, tvert imot, reduseres det på grunn av at cellene begynner å dø. I tillegg øker tettheten av vev, strukturen er heterogen. Ultralydet viser at leveren ser ut som en mosaikk. Dette bildet vises på grunn av forekomst av områder hvor vev gjenopprettes. Kanten av leveren er ikke jevn, men klumpet, portalenes diameter øker.

Mørke flekker på leveren er tegn på den helminthiske invasjonen forårsaket av Giardia, disse er områdene hvor ormene er konsentrert, og de lyse områdene er kalsifikasjoner som opptrer i sene stadier av sykdommen.

Tumorer ser ut som mørke (hypoechoic) eller lys (hyperechoic) flekker. Også med maligne formasjoner rundt dem er en mørk rand synlig. Også med svulster, er galleblæren skift, lymfeknuter forstørret.

Ved fettdegenerasjon av leveren er økt ekkogenitet notert, bildet på monitoren til ultralydmaskinen er lyst, organets struktur er variert. Også det er en økning i kroppens størrelse, uklare konturer, avrundede kanter.


Relaterte Artikler Hepatitt