Hepatitt B-virusinfeksjon

Share Tweet Pin it

Viral hepatitt B er en sykdom som forårsaker ødeleggelse av leverceller. Nylig har det blitt stadig mer diagnostisert hos personer som tilhører aldersgruppen 20 til 50 år. Dette skyldes i stor grad at folk ikke har fulgt grunnleggende forholdsregler. For å unngå infeksjon må du huske egenskapene til sykdommen og de grunnleggende mekanismer for overføring av viruset.

Egenskaper av sykdommen

Årsaken til utviklingen av hepatitt B er å få et virus i menneskekroppen. Det påvirker leveren. Et sammenfallende problem er alvorlig dysbakteriose. Ofte er det en manifestasjon av andre ekstrahepatiske sykdommer, som Sjogrens syndrom, som påvirker spyttkjertlene. Et svekket immunsystem spiller en nøkkelrolle i utviklingen av hepatitt. Som sykdommen utvikler, lider immuniteten enda mer.

Eksperter identifiserer flere funksjoner av viruset, noe som fører til utviklingen av denne sykdommen:

  • Under romtemperaturforhold kan den forbli aktiv i tre måneder.
  • Hvis viruset er frosset, kan det forbli levedyktig i opptil 20 år.
  • Han dør ikke etter kortsiktig kortsiktighet. For sterilisering er behandling nødvendig i en time.
  • Viruset kan klare to timers klorering.
  • En effektiv måte å kvitte seg med er å behandle 80% etylalkohol. Viruset dør innen to minutter.

Jo raskere en sykdom er diagnostisert, desto mer sannsynlig er det å opprettholde menneskers helse. Ellers øker sannsynligheten for å utvikle skrumplever eller leverkreft.

Hvordan overføres viruset?

For å beskytte deg mot en slik sykdom, husk hvordan hepatitt overføres. Eksperter identifiserer to mekanismer:

  • Parenteralt. Det involverer virusets penetrasjon direkte i humant blod;
  • Neparentaralny. Infeksjon oppstår ved kontakt med infiserte husholdningsobjekter eller seksuelt.

I en tredjedel av pasientene er det ikke mulig å bestemme den nøyaktige overføringsveien for viruset. Dette skyldes at sykdommen kan eksistere lenge uten karakteristiske manifestasjoner.

Parenteral mekanisme

Viruset overføres til mennesker på tidspunktet for kontakt med infisert blod. For infeksjon er bare 1 ml blod nok. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B er forskjellige:

  • Injeksjon med ikke-steril sprøyte. Infeksjon av denne ruten skjer hyppigere hos personer med narkotikamisbruk. Etter seks måneder med narkotikabruk, er hepatitt B diagnostisert hos 80% av pasientene. Ofte er denne sykdommen forbundet med hiv og andre problemer.
  • Transfusjon substandard blod. Takket være moderne medisinske fremskritt, har risikoen for å anskaffe hepatitt B under denne prosedyren redusert til 0,001%, men sannsynligheten forblir;
  • Hepatitt B overføres under operasjonen. Infeksjon oppstår under abort, under tannbehandling og andre manipulasjoner som innebærer brudd på integriteten til huden. Dette skjer ved bruk av feil steriliserte medisinske instrumenter.
  • Kosmetologiske prosedyrer. Ofte overføres hepatitt under manikyr, tatovering, piercing, barbering og andre manipulasjoner som involverer hudskade.

Hva er hepatitt og hva er faren for førstehånds kunnskap om helsepersonell som ofte kommer i kontakt med infisert blod. De utgjør hovedrisikogruppen.

Ikke-parenteral mekanisme

Overføring av viruset kan forekomme naturlig. Dette er mulig i følgende situasjoner:

  • Under seksuell kontakt med en virusbærer. Ifølge statistikken er 56% av de som har promiskuøst sex, diagnostisert med hepatitt. Forbruket av alkoholholdige drikkevarer og narkotika kan forverre situasjonen;
  • I kontakt med husholdningsartikler som brukes av en smittet person. På denne måten er infeksjon ekstremt sjelden. Du kan bli smittet ved å bruke barberingstilbehør, tannbørste, spikerverktøy og andre gjenstander som kommer i kontakt med blod fra en syke person;
  • Viruset vedvarer i spytt og overføres under et kyss. For å bli syk, er det nok å ha et lite kutt eller en microcrack i tungen. Gjennom dem kommer viruset stille inn i blodet.
  • Hepatitt B-viruset overføres også til spedbarnet mens det går gjennom fødselskanalen til en smittet mor. Det forekommer i alvorlig form av sykdommen. Derfor er det spesielt viktig for forventede mødre å overvåke helsen og raskt identifisere alle eksisterende problemer. Den nyfødte 12 timer etter fødselen av leger anbefalte å bli vaksinert mot hepatitt.

I tilfelle infeksjon av slike ruter, er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Av særlig betydning er riktig diagnose for spedbarn. Med feil behandling kan de dø.

Hvis du har hatt kontakt med en smittet person, vær sikker på å bli testet. Nøyaktig diagnose hepatitt b, en spesialist kan bare etter laboratorietesting av blodprøver.

Myter om smitte av denne sykdommen

Spesielt trygge mennesker frykter at de selv kan bli smittet med hepatitt, selv når de er i nærheten av transportøren. De vender seg alltid til leger med spørsmål om hepatitt overføres under en samtale eller et håndtrykk. Ofte er slike frykt ubegrunnet. Virus overføres ikke i følgende situasjoner:

  • Under samtalen;
  • Når du deler mat
  • Når hoste
  • Under håndtrykk eller klemmer.

Viruset kan kun overføres under direkte kontakt med pasientens blod. Derfor bør personer med hepatitt B ikke isoleres fra samfunnet. Oftest er de ikke farlige for andre. Det er bare nødvendig å gi opp seksuell kontakt og bruk av vanlige hygieneprodukter.

Hvem påvirkes oftest?

Mekanismen for overføring av viruset er ekstremt enkelt. Ved skadet hud kommer det lett inn i blodet og starter prosessen med ødeleggelse av leverceller. Oftere enn andre fra dette problemet lider:

  • Avhengige som foretrekker intravenøse legemidler;
  • Representanter for seksuelle minoriteter;
  • Seksuelt promiskuøse mennesker;
  • Familiemedlemmer der det er personer med denne diagnosen;
  • Pasienter som regelmessig krever hemodialyse, blodtransfusjon, intravenøs medisinering;
  • Medisinske arbeidere;
  • Barn født for kvinner med hepatitt B;
  • Personer som lider av hemofili eller gjennomgår en transplantasjon av donororganer;
  • Elever av skoler og høyere utdanningsinstitusjoner;
  • Personer som betjener setninger;
  • Turister som ofte reiser til steder hvor utbrudd av hepatitt oppdages.

Disse borgere må gjennomgå en medisinsk undersøkelse fra tid til annen. De må hele tiden huske hvordan hepatitt overføres og ta alle tiltak for å forhindre det.

symptomatologi

Det er ikke nok å vite i hepatitt B hvordan viruset overføres, det er nødvendig å forstå hvordan det manifesterer seg. Prognosen for pasienten vil kun være gunstig dersom problemet diagnostiseres i tide. Inkubasjonsperioden for hepatittviruset kan være opptil 6 måneder. I dette tilfellet vil den smittede personen føle seg bra. Senere kan følgende symptomer vises:

  • hodepine;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Følelse av svakhet, sløvhet, døsighet;
  • Hele kroppen vondt;
  • Smerte i leddene;
  • Pasienten nekter ofte å spise på grunn av mangel på appetitt.

En overført infeksjon ligner i første omgang forkjølelsen. Derfor søker en person ikke umiddelbart hjelp av en lege. I denne sammenheng er mange pasienter diagnostisert med kronisk hepatitt, noe som er mye vanskeligere å takle. Det er følgende tegn på sykdomsprogresjon:

  • Forstørret lever;
  • Smerte i leveren;
  • Dyspeptiske lidelser;
  • Angrep av kvalme, etterfulgt av oppkast;
  • Yellowness av sclera og hud.

Uansett hvordan hepatitt overføres, bærer det en alvorlig fare for helsen og til og med livet til en person. Ved tidlig eller feil behandling utvikler den seg til skrumplever eller kreft. Beslektede problemer utvikler seg også.

Terapeutiske teknikker

Når de første ubehagelige symptomene på viral hepatitt oppstår, er det nødvendig å konsultere legen din. Først etter en serie laboratorietester vil han kunne gjøre en nøyaktig diagnose. Hvis hepatitt oppstår i en akutt form, begynner behandlingen med fullstendig avgiftning av kroppen. Pasienten anbefales å drikke så mye rent vann som mulig.

Den viktigste metoden for å behandle problemet er å motta riktig medisinering. De er rettet mot å bekjempe viruset, gjenopprette skadede leverceller, opprettholde menneskets immunforsvar. Under behandling anbefales pasienter å forlate fysisk aktivitet og holde seg til kosthold. Dette vil bidra til å gjenopprette helsen.

Når hepatitt utvikles til kronisk form, anbefaler eksperter at du tar følgende stoffer:

  • Antiviral. Denne gruppen inkluderer Lamevudin, Adefovir, og så videre.
  • Legemidler, som inkluderer interferon. De bidrar til å stoppe utviklingen av leversklerose;
  • Immunomodulators. Med deres hjelp kan du støtte helsen til kroppens immunsystem;
  • Hepatobeskyttelse. Takket være slike midler er det mulig å øke resistensene til leverceller.

Samtidig foreskriver legene multivitaminkomplekser. De vil bidra til å øke kroppens beskyttende funksjoner, som raskt takler sykdommen. For et vellykket resultat krever en integrert tilnærming til terapi.

Hos mange pasienter som har gjennomgått et fullt behandlingsforløp, forblir viruset i kroppen. Den går inn i den inaktive fasen. Slike pasienter er tvunget til å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og overvåke helsen. Redusert immunitet kan utløse overgangen av sykdommen fra remisjonstrinnet til den aktive fase.

Spesifikke legemidler og dosering skal velges utelukkende av den behandlende legen etter å ha gjennomgått en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Diet mat

En viktig rolle i behandlingen av hepatitt B spilles av riktig ernæring og riktig drikkegruppe. Dette vil tillate å fjerne skadelige stoffer fra kroppen og redusere belastningen på skadede leverceller. Kostholdet skal utvikles av en spesialist, basert på pasientens individuelle egenskaper og sykdommens art. I tilberedningen av dietten bør man følge følgende anbefalinger:

  • Bør være organisert brøkmat. Det bør være minst fem måltider om dagen. Samtidig trenger porsjoner ikke å bli store for ikke å overbelaste fordøyelsessystemet;
  • På behandlingstidspunktet er det bedre å unngå feriefester, noe som oppmuntrer folk til å spise for mye og spise usunne retter. Drikke alkohol er strengt forbudt;
  • Røkt mat, krydret mat, fettfisk og kjøtt, is, kullsyreholdige drikker, lard og andre produkter med høyt kolesterol bør helt utelukkes fra menyen;
  • Sour-melk produkter, ulike typer frokostblandinger, magert fisk og kjøtt, vegetabilsk olje, hvitvin bør inkluderes i det daglige kostholdet;
  • Det er forbudt å spise stekte matvarer. Mat kan bli bakt, kokt, og det er bedre å dampe.

Den daglige kalorihastigheten for en pasient som lider av hepatitt er 3500 kcal. Det er nødvendig å spise minst 100 gram protein, ca 100 gram fett og 450 gram karbohydrater.

Terapi med folkemetoder

Sammen med den tradisjonelle medisinebehandlingen kan du bruke tradisjonell medisin. De kan bare utfylle komplekse terapien. Det er strengt forbudt å behandle hepatitt B ved hjelp av bare tradisjonelle metoder. Blant de mest effektive oppskrifter er:

  • Varm en skje med naturlig honning i et vannbad. Bland det med eplejuice. Denne cocktailen bør være full før middagen;
  • Bland i like store mengder naturlig honning og kongelig gelé. Denne sammensetningen skal være full i morgen. Den styrker immunforsvaret perfekt og forbedrer metabolske prosesser i leverceller;
  • I like store mengder blander du råkargen, mynte og dill. Hell i en halv liter kokende vann. Kok. Det gjenstår bare å filtrere verktøyet og avkjøles. Den resulterende mengden av legemidlet må være full i like store mengder i løpet av dagen;
  • Klem juice fra friske rødbeter. Drikk det en spiseskje i løpet av dagen etter et måltid. Det renser helt leveren av akkumulerte toksiner;
  • I tre dager før sengetid, drikk et glass oliven, linfrø eller solsikkeolje. Denne prosedyren vil bidra til å raskt og effektivt rengjøre leveren av giftstoffer.

Bruken av slike midler kan i noen tilfeller føre til manifestasjon av en allergisk reaksjon. Før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

outlook

Med forbehold om rettidig diagnose og riktig valgt metode for behandling, kan en person kvitte seg med hepatitt B for alltid. Men dette er ikke alltid tilfelle. Det er flere mulige scenarier:

  • Etter å ha fullført et omfattende behandlingsprogram, er kroppen helt frigjort fra viruset. Samtidig utvikles en sterk immunitet mot sykdommen.
  • Den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk. Samtidig utvikler komplikasjoner.
  • Viruset lagres i pasientens kropp. I dette tilfellet blir personen bærer av hepatitt antigenet. Når som helst, kan sykdommen dukke opp igjen.
  • I fravær av riktig behandling kan skrumplever utvikle seg, og i alvorligste tilfelle leverkreft. Det vil kreve langsiktig behandling, som inkluderer kirurgi.

Etter å ha gjennomgått fullstendig behandling, er pasienten indikert i de neste årene å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser. Dette vil gi tid til å identifisere nye komplikasjoner.

Hvordan beskytte mot hepatitt B?

Hepatitt er lettere å forebygge enn en lang og smertefull behandling. For å gjøre dette er det nok å følge enkle forholdsregler:

  • Unngå promiskuøs sex. Hvis du er i kontakt med en uprøvd partner, sørg for å bruke kondom;
  • Ikke få en tatovering og piercing. Hvis du anser det som nødvendig for deg selv, velger du bare bevist salonger med godt omdømme. Kontroller at mesteren steriliserer de brukte instrumentene;
  • Bruk av narkotiske stoffer er strengt forbudt;
  • Bruk aldri andre personlige hygieneartikler: tannbørster, barbermaskiner, spikerverktøy, og så videre;
  • Følg regler for personlig hygiene. Vask alltid hendene dine etter å ha vært på offentlige steder, ta kontakt med sedler;
  • Prøv å lede den riktige livsstilen. Spis rett, gå mer utendørs, spill sport, gi opp dårlige vaner;
  • Gjør alt for å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette, spis mer grønnsaker og frukt, ta vitamin- og mineralkomplekser foreskrevet av en spesialist;
  • Prøv å unngå langvarig opphold i prikkete rom. Ventil alltid rommet godt;
  • Regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ta de nødvendige testene. Behandle alle identifiserte patologier i tide;
  • Unngå kontakt med blod og andre biologiske materialer av uautoriserte personer.

I dag er det en spesiell vaksine mot hepatitt B. Med hjelpen kan du sikke mot sykdommen. Du kan kjøpe stoffet bare i beviste apotek eller medisinske institusjoner. På samme tid må du kontrollere at legemidlet er riktig lagret og har tilstrekkelig holdbarhet.

Hvis du har vært i kontakt med en person som er infisert med hepatitt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Du vil bli gitt et spesialisert stoff som blokkerer viruset i blodet. Etter en viss tidsperiode vil revaccinering bli nødvendig.

Å vite hvordan hepatitt B overføres, kan gjøres for å forhindre infeksjon. Dette vil bevare helse, og til og med livet. Tidlig bestå medisinske undersøkelser, ta tester og følg alle regler for forebygging.

Hvordan overføres hepatitt B

Hepatitt B er en sykdom av viral opprinnelse, som er preget av patologiske smittsomme prosesser i en persons lever, og det er svært viktig å vite hvordan hepatitt B overføres.

Sykdommens årsaksmiddel er et virus (Hepatitt B-virus) fra familien av gepadnavirus. Nylig overføres humant hepatitt B hovedsakelig gjennom seksuell kontakt.

data

  • Sykdommens årsaksmiddel er ekstremt virulent og motstandsdyktig mot miljøpåvirkninger.
  • Hepatitt B-virusinfeksjon kan oppstå selv etter en rekke termiske og kjemiske behandlinger av rommet, samt overflatene som pasienten har vært i kontakt med.
  • Viruset mister sin aktivitet bare etter langvarig eksponering for høye temperaturer.
  • Totalt ble 10 genotyper av viruset isolert.
  • En virusbærer er nesten alltid en kilde til infeksjon, men det kan ikke engang skade seg selv.
  • Viruset er vanligst i Afrika, stater i Øst-Asia, og sørlige regioner i Sentral-Europa, samt i Amazon River-regionen.

Fakta om sykdommen og dens behandling:

  • Om lag 800 tusen mennesker dør hvert år fra hepatitt B.
  • Over 200 millioner mennesker er kronisk smittet.
  • Sykdommen kan forekomme både i kronisk og akutt form.
  • De første symptomene på sykdommen oppstår ofte etter den tredje måneden etter infeksjon.
  • Ofte er behandling av den akutte sykdomsformen ikke nødvendig. Pasienten gjenoppretter helse på egen hånd, noen ganger ved bruk av vedlikeholds- og avgiftningsbehandling.
  • Behandling av kroniske former for hepatitt B involverer utnevnelse av antiviral terapi.
  • For å redusere yrkessykdommene ved å oppdrive sykdommen, gjennomgår alle medisinske arbeidstaker obligatorisk sikker vaksinering.

Måter å overføre viruset

Mekanismen for overføring av hepatitt B er parenteral, infeksjon kan forekomme både naturlig og kunstig.

Naturlige infeksjonsmetoder:

  • Hos person til person overføres hepatitt B mest perinatalt, dvs. fra mor til barn under fødsel.
  • Når en pasients blod går inn i blodet av en sunn person i transfusjonsprosessen.
  • Under samleie uten bruk av prevensjon.
  • Ved kontakt med urin hos en smittet person under laboratorieundersøkelsen.
  • Hepatitt B kan overføres ved kontakt med vaginale sekresjoner, så vel som menstruasjonsflyt fra en syke person.

Kunstige infeksjonsveier:

  • Hepatitt B kan overføres til en person under operasjon dersom det ikke er tilstrekkelig sterilisering av medisinsk utstyr.
  • Med innføring av narkotika med en vanlig sprøyte.
  • Når du bruker en barberhøvel av flere personer.
  • Ved utilstrekkelig behandling av tatoveringsverktøyet.
  • Med tannbehandling.
  • Når du deler manikyrsett.
  • Med lavt nivå av personlig hygiene: generell bruk av tannbørster, badeutstyr, håndklær.

Når huden og slimhinnene til en sunn person kommer i kontakt med pasientens væsker, er sannsynligheten for infeksjon ikke veldig høy, noe som betyr at hepatitt B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øker risikoen for infeksjon flere ganger. Væsker fra pasienten er farlige, selv i tørket tilstand!

Viruset kan også overføres med bedbug biter.

Etter å ha funnet ut hvordan hepatitt B overføres, må man huske i hvilke tilfeller infeksjonen ikke forekommer.

Viruset overføres ikke:

  • Når du kysser.
  • Luftbårne dråper.
  • Gjennom et håndtrykk.
  • Med morsmelk.
  • Gjennom bestikk.
  • I offentlige bassenger og andre rom av denne typen.

Risikogruppe

Spesialisten vil raskt avgjøre hvordan hepatitt B ble overført, fastslå omfanget av aktiviteter og livsstil hos personen som blir diagnostisert.

Objekter av virusinfeksjon:

  • Hepatitt overføres fra en person som praktiserer homoseksuelt og promiskuøst sex.
  • Helsearbeidere.
  • Narkomane.
  • Personer som betjener en straff i fengselsinstitusjoner.
  • Hemodialyse pasienter.
  • Mottakere av blod.
  • Spedbarn født til en mor smittet med et virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister som har valgt endemiske områder for rekreasjon.

forebygging

En effektiv måte å forhindre hepatitt B på er vaksinasjon.

Andre forebyggende tiltak:

  • Beskyttet sex.
  • Bruk av desinfeksjonsmidler av høy kvalitet.
  • Sterk overholdelse av regler for personlig hygiene, spesielt når du bor sammen med pasienten.
  • Grundig sterilisering av medisinsk utstyr.
  • Individuell bruk av kosmetikk.
  • Unngå injeksjon med vanlig sprøyte.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Lyme sykdom er en farlig smittsom sykdom av et akutt eller kronisk kurs som påvirker huden, leddene, sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

Hvordan overføres hepatitt B?

Hepatitt, inkludert det som er betegnet som "B", tilhører virussykdommer som er vanlige i den menneskelige befolkningen. Ofte asymptomatisk, kan den smittsomme prosessen kanskje ikke følges i år eller til og med tiår.

Av denne grunn finnes det ikke pålitelig statistikk om forekomsten av sykdommen. Det foreligger kun omtrentlige data basert på ekstrapolering av screeningsstudier og den tilgjengelige beskjedne medisinske statistikken om identifiserte tilfeller av infeksjon som kalles hepatitt B.

Hvordan dette viruset overføres i hvert enkelt tilfelle - det er umulig å fastslå pålitelig på grunn av sen diagnostikk, samt på grunn av den lange inkubasjonsperioden for viruset i kroppen. En smittet person, som har lært av sin sykdom, har alltid et tap på hvordan han kunne blitt smittet.

Faktisk finner vi hver og en av oss i situasjoner hvor overføring av hepatitt B blir mulig. Samtidig er det ikke nødvendig å injisere narkotika og engasjere seg i ubeskyttet sex med en midlertidig partner. Metoder for å inngå hepatitt B er ikke begrenset til de som er oppført, selv om de er de viktigste når det gjelder voksne. Hvordan hepatitt B overføres, hvor smittsom det er, hva er mekanismen og risikoen for hepatitt B infeksjon - alle disse problemene er gjenstand for denne artikkelen.

Hvordan overføres hepatitt B?

Det første spørsmålet som interesserer flertallet av de som ikke er kjent med temaet lesere, er om hepatitt B overføres, og i så fall hvordan det kan bli infisert. Mer avanserte lesere som vet at sykdommen er viral, dvs. har et akutt stadium hvor en person er så smittsom som mulig, men kan også bli kronisk, de er interessert i hvordan den kroniske formen for infeksjonen overføres.

La oss utpeke flere avhandlinger som kjennetegner det aktuelle viruset med utgangspunkt i smittsomheten (smittsomheten) og overføringsruten:

  1. Hepatitt B er en av de mest smittsomme infeksjonene. Det er enda mer smittsomt enn immunbristviruset.
  2. Høy smittsomhet kompenseres av visse begrensninger forbundet med overføringsmetodene. Så, å få hepatitt B er vanskeligere enn for eksempel alternativet "A".

Hva er disse restriksjonene?

Du kan ikke få hepatitt B, for eksempel etter drikkevann eller spise mat forurenset med et virus. Overføringsbaner utelukker: luftbåren (for eksempel når pasienten nyser) og kontakt (f.eks. Håndtrykk) metoder.

Er hepatitt B overført seksuelt? Selvfølgelig er seksuell kontakt den ledende måten å smitte på for voksne. Hvis partneren din er syk, er sannsynligheten for infeksjon høy.

Alvorlig infeksjonsrisiko er gitt av parenterale manipulasjoner av ikke-medisinsk art. Her skal først og fremst intravenøse injeksjoner av narkotiske legemidler noteres. Selv om andelen smittet på denne måten i det totale antallet infiserte er liten - ca 5%.

Nylig hevder pasienten i stadig større grad at de har blitt syk som følge av å ta eller transfisere blod, operasjoner, inkludert når du fjerner eller behandler tenner og andre. Som nevnt ovenfor er det ikke mulig å fastslå hvordan hepatitt B overføres i de fleste tilfeller. Symptomer er ofte fraværende eller sent. I denne situasjonen er en retrospektiv analyse alltid spekulativ og har med høy grad sannsynlighet en feilaktig konklusjon. Likevel, folk som er sikre på at de ikke var i stand til å få viruset på en annen måte, ser stadig oftere grunnen til infeksjonen i dårlig kvalitet på medisinske tjenester.

Infeksjonsmekanisme

Det ville være galt å tro at hepatitt B bare overføres når blodet kommer i kontakt med infisert blod eller medisinske instrumenter. Denne metoden for infeksjon bærer størst risiko fordi Det er i blodet, dets produkter, på gjenstander som kommer i kontakt med blod, er konsentrasjonen av viruset maksimalt.

Overføringsmekanismen for hepatitt B kan implementeres ikke bare ved kontakt med blod og forurensede medisinske instrumenter. Virale partikler er tilstede i alle biologiske væsker, inkludert litt i svette og urin. I sæd og i spytt - i en konsentrasjon lavere enn i blodet, men også farlig i tilfelle disse væskene kommer på den skadede slimhinnen eller huden.

Hvordan kan du bli smittet?

Over, vi så på teoretiske metoder for infeksjon, eller hvordan hepatitt B overføres fra en person. Hvordan kan du få hepatitt B i virkeligheten? Hvilke situasjoner har økt risiko?

Følgende er en liste over situasjoner der du er infisert med hepatitt B:

  1. Transfusjon av blod, plasma og andre legemidler fra det.
  2. Medisinske prosedyrer utført ved hjelp av ikke-sterile instrumenter:
  • injeksjon;
  • tannbehandling;
  • tannutvinning;
  • noen kirurgiske inngrep;
  • endoskopisk undersøkelse (bronkoskopi, esophagogastroduodenoscopy, kolonoskopi) - i slike tilfeller av hepatitt B blir overført gjennom microdamages som vises på slimhinnen under passering av sonden.
  1. Ikke-medisinske manipulasjoner der huden er skadet:
  • manikyr eller pedicure prosedyrer;
  • tatovering;
  • piercing;
  • estetisk scarification.
  1. Seksuell kontakt med bæreren av viruset.

Hvor kan jeg få hepatitt B:

  • i klinikken (når du utfører manipulasjoner med en otolaryngolog, gynekolog, når du tar tester og gjennomfører undersøkelser);
  • på sykehuset;
  • i private klinikker;
  • i tannklinikken;
  • i salongene som tilbyr tjenester for tatovering, piercing, scarification;
  • i neglesalongen;
  • i hverdagen.

Hvordan overføres kronisk hepatitt B?

Det er kjent at når et stort antall viruspartikler kommer inn i blodet, manifesterer sykdommen seg akutt med en kombinasjon av tradisjonelle symptomer: økt tretthet, fordøyelsesbesvær, tegn på beruselse, gulning. Slik utvikler sykdommen, som ble overført sammen med det transfiserte blodet. Dette er imidlertid ganske sjeldne tilfeller. Oftere er mengden av et virus lite.

Hvordan overføres den kroniske formen av sykdommen? Det er ingen forskjeller fra hepatitt B overføringsruter som beskrevet ovenfor. En person med kronisk sykdom er en bærer av viruset og kan overføre det til andre mennesker.

Infeksjonsrisiko

Vurder risikoen for infeksjon representerer de forskjellige måtene for overføring av viral hepatitt, og plasser dem i synkende rekkefølge:

  1. Transfusjon av infisert blod eller preparater garanterer infeksjon i 100% av tilfellene.
  2. Behandlinger av medisinsk og ikke-medisinsk karakter, knyttet til brudd på integriteten til huden, slimhinner og utført med et forurenset instrument, har også en 100% risiko for infeksjon.
  3. Gjennom ubeskyttet sex (inkludert enkeltkontakt) med virusbærer, kan du bli smittet med hepatitt B med en sannsynlighet på 95-100%.
  4. Ikke-tradisjonell seksuell praksis (spesielt rollespill, bruk av gjenstander som kan i tillegg skade huden og slimhinnene, BDSM) øker risikoen for infeksjon, selv om den seksuelle handlingen selv var beskyttet.
  5. Risikoen for å få et virus gjennom kyss er minimal, men med en kombinasjon av visse faktorer, finner den også sted, for eksempel som ved bruk av andres tannbørste.
  6. Husholdningsartikler (servise, dørhåndtak, etc.), under overholdelse av grunnleggende hygienegler, er ikke måter å kontrahere hepatitt B.

Faktorer som øker sannsynligheten for overføring av hepatitt B

Faktorer for overføring av viral hepatitt B inkluderer:

  • Blodtransfusjonsprosedyre.

Nåværende donorscreening tillater ikke nøyaktig å bestemme tilstedeværelsen av viruset i de første månedene av sykdommen (inkubasjonsperiode).

Antall viruspartikler som er samtidig i kroppen, påvirker infektiøsiteten av bæreren i levekårene. Jo høyere viral belastning, jo mer virus er inneholdt, for eksempel i human spytt og jo større er risikoen for overføring av hepatitt B.

  • Lukk kontakt med en syke person.

Blant de faktorene som øker sannsynligheten for overføring i hepatitt B, bør det bemerkes å være i daglig kontakt med en smittet person. Virale partikler viser god stabilitet utenfor flytende media og lagres ved romtemperatur i flere måneder - i tørkede blodflater, på en barberhøvel, tannbørste, spikertilbehør og andre husholdningsartikler i kontakt med pasientens biologiske væsker.

  • Bruk av en bærer av viruset av alkohol eller rusmidler.

Enhver forgiftning av kroppen fører til en økning i viral belastning og øker dermed grad av infeksiøsitet hos en person. Hepatitt B overføres bedre av folk som misbruker alkohol eller rusmidler.

For mer informasjon om hepatitt B-tester, se denne artikkelen.

Er hepatitt B overført fra mor til barn?

En annen form for overføring av viral hepatitt B, som vi ikke har vurdert, er fra mor til barn. Kan fosteret bli infisert hvis moren er infisert, eller barnet under arbeidskraft? Begge spørsmålene har et positivt svar.

Transplacental overføring av hepatitt B er et ganske sjeldent fenomen. Sannsynligheten for at viruset passerer gjennom morkaken er lite: Ifølge foreliggende statistikk er andelen av infeksjoner på dette stadiet ikke mer enn 10% av alle tilfeller av overføring fra mor til barn.

Ifølge tilgjengelige data er tilstedeværelsen av mer enn 1 million kopier av virus-DNA i 1 ml mors blod korrelert med økt risiko for overføring til fosteret, etterfulgt av kronisk sykdom hos barnet.

I de fleste tilfeller opptrer barnets infeksjon under arbeid gjennom fostervannet, i hvilken moderens blod strømmer. Denne overføringen av hepatitt B fører imidlertid ikke nødvendigvis til sykdommen. På den første dagen etter fødselen blir barnet gitt en vaksine og en dose av immunoglobuliner som er følsomme for viruset. Siden det tar litt tid fra infeksjonstidspunktet, forebygger disse tiltakene svært ofte infeksjon.

Nyttig video

Og litt mer informasjon om overføring av hepatitt B er i følgende video:

Hepatitt B - hva det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitt B er en potensielt svært farlig virussykdom, som ifølge WHO dør rundt 780 000 mennesker hvert år. Av denne grunn er sykdommen klassifisert som et sentralt tema for global helse. Det er ikke så mye selve viral hepatitt B som er farlig, men komplikasjonene forårsaket av det, som kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Totalt er det om lag 250 millioner mennesker som lider av kroniske effekter av denne sykdommen. Ofte kommer hepatitt B ikke en, men er parret med hepatitt D, noe som forverrer sykdomsforløpet betydelig og kompliserer behandlingen. Vaksinasjon kan spare fra infeksjon, som med 95% sannsynlighet beskytter mot denne virusinfeksjonen.

Hva er det

Hepatitt B er en virussykdom som preges av primær skade på leveren og mulig dannelse av en kronisk prosess.

etiologi

Hepatitt B-viruset (HBV) tilhører familien av patogener, som vanligvis kalles Hepadnaviridae (Latin heparelever, Eng. DNA-DNA). Hepatitt B virioner (Dane partikler) er komplisert organiserte sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har et ytre skall og en indre tett kjerne. Virus-DNA er sirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kjernen av viruset inneholder enzymet DNA-polymerase. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formasjoner kun sammensatt av fragmenter av det ytre skallet til virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smittsomme partikler.

Reproduksjon av viruset forekommer i en av to mulige alternativer - produktive eller integrerende. Ved produktiv reproduksjon dannes fullverdige integrerende virioner - DNA er integrert med cellegenet. Embedding av det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntese av et stort antall defekte viruspartikler. Det antas at i dette tilfellet ikke forekommer syntese av virale proteiner, derfor er en person ikke-smittsom for de rundt seg selv, selv om det er et hepatitt B overflateantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitt B

Kilden til infeksjon er en syk person på nesten hvilket som helst stadium av sykdommen (inkludert før oppstart av symptomer på sykdommen), så vel som bæreren av viruset. Eventuelle biologiske væsker av pasienten er farlige for andre: blod og lymf, vaginale sekresjoner og sæd, spytt, galle, urin.

Hovedveien for overføring av hepatitt B er parenteral, det vil si med forskjellige kontakter med blod. Dette er mulig i følgende situasjoner:

  • transfusjon av blod eller blodkomponenter fra en ikke-undersøkt donor;
  • under den medisinske prosedyren i hemodialysenheten;
  • ulike medisinske operasjoner ved bruk av gjenbrukbare instrumenter (vevbiopsi, tannutvinning og andre tannbehandlinger);
  • injisere narkotikabruk fra en sprøyte av flere personer;
  • i frisørsalonger i gjennomføringen av manikyr- og pedikyrprosedyrer med gjenbrukbare dårlig steriliserte instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farlig. Risikogruppen for denne sykdommen er kirurgiske leger, prosedyre og operasjonelle sykepleiere, barn født til mødre med kronisk hepatitt B eller bærere av viruset. Det skal bemerkes at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B er ganske stor, selv med en enkelt kontakt.

Mekanismer for utvikling av hepatitt B

Hepatitt B-virus når det kommer inn i kroppen sprer seg gjennom kroppen og er fast i leveren celler. Viruset selv skader ikke cellene, men aktiveringen av beskyttende immunsystem gjenkjenner cellene som er skadet av viruset og angriper dem.

Jo mer aktiv immunforløpet er, desto sterkere manifestasjoner vil være. Ved ødeleggelse av skadede leverceller utvikler betennelse i leveren - hepatitt. Det er immunforsvarets arbeid som bestemmer vognen og overgangen til kronisk form.

form

Det akutte og kroniske løpet av sykdommen utmerker seg, i tillegg er transporten av hepatitt B isolert med en egen variant.

  1. Den akutte form kan forekomme umiddelbart etter infeksjon, fortsetter med alvorlige kliniske symptomer, og noen ganger med fulminant utvikling. Opptil 95% av mennesker er fullstendig herdet, resten av akutt hepatitt blir kronisk, og hos nyfødte oppstår kronisk sykdom i 90% av tilfellene.
  2. Den kroniske formen kan forekomme etter akutt hepatitt, og kan være i utgangspunktet uten den akutte fasen av sykdommen. Dens manifestasjoner kan variere fra asymptomatisk (transport av viruset) til aktiv hepatitt med overgangen til cirrose.

Stage av sykdommen

Det er følgende stadier av hepatitt B:

Hepatitt B symptomer

Mange pasienter med hepatitt B har ingen symptomer i det hele tatt i lang tid. Det er bare mulig å identifisere viruset ved utførelse av laboratorietester av blodet som kreves for klinisk undersøkelse eller registrering av graviditet. I slike tilfeller gjøres en spesiell analyse - en blodprøve for å oppdage "australsk antigen".

Når hepatitt B utvikler seg i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer bli observert hos pasienter:

  1. kvalme;
  2. svimmelhet;
  3. tretthet,
  4. rhinitt;
  5. Økning i kroppstemperaturen (ofte når temperaturen 39-40 grader);
  6. hoste;
  7. Generell svakhet;
  8. Smerte i nesopharynx;
  9. Alvorlig hodepine;
  10. Endring i hudfarge (yellowness);
  11. Guling av slimhinner, øye sclera, palmer;
  12. Misfarging av urin (det begynner å skumme, og fargen ligner en mørk øl eller sterk te);
  13. Smerte i leddene;
  14. Tap av matlyst;
  15. Endring i farge av avføring (den er misfarget);
  16. Tyngde i riktig hypokondrium;
  17. Frysninger.

Når hepatitt B går inn i kronisk stadium, utover hovedsymptomene, utvikler pasienten tegn på leversvikt, mot hvilken forgiftning av organismen oppstår. Hvis pasienten på dette stadiet av sykdomsutviklingen ikke gjennomgår en omfattende behandling, vil han få en lesjon i sentralnervesystemet.

Strømmenes natur

Av naturen av løpet av hepatitt B er delt inn i:

Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kommer inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle bærere av viruset i verden som ikke engang er klar over dette.

Hepatitt B komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er skade på galdeveien - i 12-15% av konvalescents.

En hyppig komplikasjon av kronisk hepatitt B cirrhose er mange ekstrahepatiske manifestasjoner - kolitt, - pankreatitt, artralia, vaskulær lesjon, blødning fra venene til en toricoscele. Hepatisk koma i tilfelle av cirrhosis er av havkaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitt B kan vare mange bergarter med lange tilbakeleveringer. "Dødeligheten hos pasienter med kronisk aktiv hepatitt B og levercirrhose er høy, hovedsakelig i de første 5-10 årene av sykdommen.

Prognose. Dødelighet er 0,1-0,3%, assosiert med den ondartede (fulminant) formen av sykdommen. Kronisk hepatitt B forekommer hos ca 10% av pasientene, og cirrose hos 0,6% av pasientene. De fleste tilfeller av kronisk hepatitt B er forbundet med en historie med anicteric sykdom.

diagnostikk

Diagnostikk av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet, samt påvisning av antistoffer mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

For å vurdere aktivitetsgraden av den smittefarlige prosessen kan baseres på resultatet av en kvantitativ polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne analysen lar deg oppdage virusets DNA, samt beregne antall virale kopier per volum av blod.

For å vurdere leverfunksjonen, samt overvåke sykdommens dynamikk, gjennomføres følgende laboratorietester regelmessig:

  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulasjon;
  • fullfør blodtall og urin.

Pass på å utføre ultralyd av leveren i dynamikken. Hvis det foreligger bevis, utføres en punkteringsbiopsi av leveren, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktum.

Kronisk hepatitt B

I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, forekommer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.

  1. Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
  2. Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløs søvnløshet.
  3. Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
  4. Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).

Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.

Hvordan behandle hepatitt B

I de fleste tilfeller krever akutt hepatitt B ikke behandling, da de fleste voksne takler denne infeksjonen alene uten bruk av medisiner. Tidlig antiviral behandling kan kreve mindre enn 1% av pasientene: pasienter med aggressiv infeksjon.

Hvis det i løpet av utviklingen av hepatitt B utføres behandling hjemme, som noen ganger praktiseres med et mildt sykdomsforløp og muligheten for konstant medisinsk overvåking, må du følge noen regler:

  1. Drikk rikelig med væsker, som bidrar til å avgifte - fjerner giftstoffer fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av rikelig oppkast.
  2. Ikke bruk medisiner uten legens resept: Mange stoffer har en negativ effekt på leveren, og bruken kan føre til en umiddelbar forverring i løpet av sykdommen.
  3. Ikke drikk alkohol.
  4. Det er nødvendig å spise tilstrekkelig - maten skal være høyt kalorier; Det er nødvendig å følge et terapeutisk diett.
  5. Trening bør ikke misbrukes - fysisk aktivitet bør stemme overens med den generelle tilstanden.
  6. Ved forekomst av uvanlige, nye symptomer, ring en lege straks!

Narkotikabehandling med hepatitt B:

  1. Basis for behandling er avgiftningsterapi: intravenøs administrering av visse løsninger for å akselerere eliminering av toksiner og fyller væsken tapt med oppkast og diaré.
  2. Forberedelser for å redusere intestinal absorpsjon. I tarmene dannes en masse giftstoffer, og absorpsjonen av disse i blodet under det ineffektive arbeidet i leveren er ekstremt farlig.
  3. Interferon α er et antiviralt middel. Virkningen avhenger imidlertid av reproduksjonshastigheten av viruset, dvs. infeksjonsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, inkludert forskjellige antivirale legemidler, har begrenset effektivitet til høye behandlingskostnader.

Hvordan unngå infeksjon?

Forebygging, både spesifikk (vaksinasjon) og ikke-spesifikk, med sikte på å forstyrre overføringsruter: korreksjon av menneskelig adferd; bruk av engangsverktøy; nøye overholdelse av hygieneregler i hverdagen; begrensning av transfusjoner av biologiske væsker; bruk av effektive desinfeksjonsmidler Tilstedeværelsen av den eneste friske seksuelle partneren eller ellers beskyttet sex (sistnevnte gir ikke 100% garanti for ikke-infeksjon, da det i alle fall er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekresjoner av partneren - spytt, svette, etc.).

Vaksinasjon er mye brukt for å forhindre infeksjon. Rutinevaksinasjon aksepteres i nesten alle land i verden. WHO anbefaler å begynne å vaksinere et barn den første dagen etter fødselen, uvaccinerte barn i skolealderen, samt personer fra risikogrupper: profesjonelle grupper (leger, beredskapstjenester, militær, osv.), Personer med ikke-tradisjonelle seksuelle preferanser, rusmisbrukere, pasienter som ofte mottar narkotika hemodialyse, par, hvor en av medlemmene er et infisert virus og noen andre. Vaksinen brukes vanligvis til hepatitt B-virusvaccinen, som er en hvit virale partikler, såkalte. HBs antigen. I noen land (for eksempel i Kina) brukes plasma vaksine. Begge typer vaksiner er trygge og svært effektive. Et vaksinasjonskurs består vanligvis av tre doser av en vaksine gitt intramuskulært på et tidsintervall.

Effektiviteten av vaksinering av nyfødte født til smittede mødre, forutsatt at den første dosen ble administrert i de første 12 timene i livet, opptil 95%. Nødvaksinasjon i nær kontakt med en infisert person, hvis infisert blod går inn i blodet til en sunn person, blir noen ganger kombinert med innføring av et bestemt immunoglobulin, som teoretisk skal øke sjansene for at hepatitt ikke utvikler seg.

Retningslinjer i Storbritannia angir at personer som i første omgang reagerte på en vaksine (immunisert ved vaksinering), trenger ytterligere beskyttelse (dette gjelder for mennesker som er utsatt for infeksjon med hepatitt B). De anbefales å beholde immunitet mot hepatitt B-viruset, gjentatt revaksinering - en gang hvert femte år.


Relaterte Artikler Hepatitt