Strukturen og plasseringen av leveren i menneskekroppen

Share Tweet Pin it

Hvor nøyaktig en persons lever er, vet ikke alle sikkert. De som gjorde det bra i skolen husker at det er til høyre, ikke til venstre, men dette slutter vanligvis sin kunnskap. De fleste begynner å tenke på strukturen og plasseringen av leveren bare når de føler seg uforståelig ubehag. Denne kjertelen er det største menneskelige organet, som veier omtrent 1/20 av en voksen vekt eller 1/50 av kroppsvekten til en nyfødt baby, og utfører hundrevis av funksjoner og tillater nesten 100 liter blod å passere hvert minutt. La oss rette urettferdigheten og finne ut alt om leveren.

Leversted

Den menneskelige leveren er plassert i hypokondrium, til høyre, rett under membranen. Tilstandsdelt i høyre og venstre lobes. Det meste av kroppen ligger på høyre side av hypokondrium. En del av leveren fortsetter til venstre for sternumets midterlinje. Den øvre kanten er på nivået av VI høyre interkostale rom, og toppen av venstre del er litt forhøyet i forhold til høyre og når til V intercostal plass. Den nedre høyre grensen strekker seg til det siste interkostale rommet, dets topografi faller sammen med den rette kalkbåten. Fra høyre til venstre strekker leveren seg diagonalt til sternumets midtlinje, og når den venstre kulebenet på nivået mellom V-mellomromet. Således, i form, ligner dette organet en trekant som strekker seg inne i brystet. I stedet holdes leveren av leddbåndene, festes til membranen, magen, høyre nyre og 12 duodenalt sår.

Den fremre (nedre) kanten av leveren skal ikke strekke seg utover kanten av costalbuen. Hvis dette skjer, og organets plassering har skiftet, krever denne tilstanden klargjør årsakene.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å si med sikkerhet hvilken side leveren er fra. I de aller minste tilfeller kan det være plassert til venstre. Denne tilstanden av kroppen kalles transposisjon (speilbilde) av organer.

Utseende og struktur

Dette organet har en membran (ekstern) og visceral (indre) overflate. På ytre overflaten er det bukser fra organene - hjertet, den dårligere vena cava, thoracic ryggraden, aorta. Og den indre overflaten av denne kjertelen er preget av innsnitt av høyre nyre og binyrene, 12 duodenal og stigende tykktarm.

Halvmånebåndet deler orgelet i store og små lober, henholdsvis til høyre og til venstre. Høyre lobe består av en firkantet (høyre) og tailed (venstre) lobe. Det er bemerkelsesverdig at den rette nyren er plassert ca. 1,5 cm under venstre, fordi den er forskjøvet av høyre lebe av leveren. Av samme grunn er den rette nyre vanligvis litt mindre. På grunn av en slik nærhet er disse organene sammenkoblet, etter en alvorlig leversykdom, kan nyresvikt utvikles.

Organ fra innsiden

Den ytre skede av leveren er bukhinnen (serosa). Det dekker organet fra tre sider. Umiddelbart under den er en glisson kapsel - fibrøs membran. Hovedoppgaven til denne kapselen er å opprettholde kjertelenes form.

Leverceller er hepatocytter. Et stort antall metabolske prosesser finner sted i dem (for eksempel glykogenlagring). I tillegg er hepatocytter involvert i dannelsen av leverenes tubulære - disse er fremtidige leverkanaler. Gradvis øker dens diameter, danner rørene interlobulære, segment- og lobarkanaler. Hepatocytter ligger i radiale rader rundt en av de sentrale årene.

Den viktigste strukturelle delen av leveren er leveren lobule. Funksjonene avhenger av plasseringen i orgel og de anatomiske elementene som utgjør sammensetningen. I en voksen sunn person kan tallet være omtrent en halv million.

Når de går ut i bindevevet rundt segsegmentene, blir tubulene interlobulære, så smelter de sammen og beveger seg inn i større kanaler. Interlobulære tubuli består av høyre og venstre kanal i leveren. Noen ganger er det flere kanaler - opptil fem stykker, selv om dette er sjeldent. De danner en vanlig leverkanal med en lengde på 4-6 cm, som strømmer inn i den cystiske kanalen. Den vanlige gallekanalen som dannes på denne måten, befinner seg i tolvfingertarmen.

I den transversale sulcus er det leverporte hvor blod og lymfekar åpner, samt nerver og felles galdekanal.

Konseptet med segmenter og leveringssektorer

Med utviklingen av hepatologi og abdominal kirurgi var det nødvendig med en mer presis bestemmelse av plasseringen av abnormiteter i leveren. Derfor, på 50-tallet av XX århundre. Teorien om segmental anatomi i leveren ble opprettet. Ifølge denne undervisningen består leveren av høyre og venstre lobes, som er dannet fra åtte segmenter. Sistnevnte grupperes radialt rundt leveporten og utgjør fem sektorer (soner).

Et segment er et gap i vev, ved siden av leveren triaden, som inkluderer grener av portalvenen, leverarterien og gallekanalen.

Blodforsyning

Unikhet i leveren består i å skaffe ikke bare arteriell - fra leverarterien, men også venøst ​​blod fra portalvenen. Gjennom denne venen gjennom blodet går nesten over hele kroppen. Og den viktigste arterien i leveren nærer kroppen, forsyner den med oksygen og andre viktige stoffer. Utflod av venøst ​​blod forekommer i leverenveiene som fører til den dårligere vena cava. Fosteret har også navlestreng, men etter fødselen overgir de seg.

Innervering av leveren

Det er ingen nerveendringer i leveren selv, og derfor opplever vi ikke smerter i tilfelle problemer med det. Det er hovedsakelig innervated av grener av vagus nerve. Smertefulle opplevelser er også mulige på grunn av kapselenes strekk, hvis den strekkes av et forstørret eller deformert organ.

galleblæren

Hvor er leveren, det er galleblæren, nemlig på sin viscerale overflate. Dette er et hul pæreformet organ med et volum på ca. 50 ml. Galleblærenes struktur er kropps-, nakke- og cystisk kanal.
Den cystiske kanalen som fusjonerer med den vanlige leverkanalen danner den vanlige gallekanalen. Den åpner seg gjennom Oddins sfinkter inn i duodenumets lumen. Basen av galleblæren protruder flere centimeter fra anteroposteriorkanten av leveren og kontakter brystbenet, og kroppen med magen, deler av de store og tynne tarmene.

Leveren produserer galle døgnet rundt, men det kommer bare inn i tarmen i prosessen med å fordøye mat. Derfor, i kroppen er det behov for å lagre galle, hvis funksjon og utfører galleblæren.

Som svar på en bestemt refleks, galdeblæren kontrakterer, slår Odin-sfinkeren seg, og gallen kommer inn i tolvfingertarmen. Konsentrasjonen av cystisk galle er forskjellig fra levergalle på grunn av gjenopptak av vann ved den cystiske veggen. Konsentrert galle i galleblæren får en oljeaktig grønn olivenskygge. Med stagnasjon av galle steiner kan dannes, noe som fører til smerte og kolikk i galleblæren.

Hvilken side er den menneskelige leveren

Ikke alle vet hvor leveren er i en person og hvorfor det er nødvendig. Å vite beliggenheten til denne legemet er svært viktig, fordi før eller senere blir leveren følt og be om hjelp.

Leveren ligger under membranen i bukdelen i høyre hypokondrium. For å være litt mer presis tar det opp så mye plass i kroppen at det ville være mer korrekt å merke seg at i den høyre delen av kroppen er det en stor del av orgelet (høyre lobe). Organens venstre fløy er mye mindre enn høyre og er i venstre del. Kroppens nedre grenser er dekket med ribber, og øvre kantene er i tråd med brystvorten.

Å være det største og største organet i menneskekroppen, er leveren ansvarlig for å utføre mange viktige funksjoner og er forbundet med alle organer i mage-tarmkanalen. Plasseringen av leveren, dens masse og størrelse tyder allerede på at det uten kroppen ikke er mulig å eksistere. Orgelfiltrene blod, kontrollerer alle metabolske prosesser, er en kraftig og eneste nøytraliserende av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen hver dag på ulike måter.

Plasseringen av leveren i en person er slik at et annet organ i fordøyelsessystemet kan snakke om sine problemer. Dette orgelet er bukspyttkjertelen, som er veldig lurt og spesifikt. Leveren produserer galle som er lagret i galleblæren. Når et signal mottas om den påbegynte fordøyelsesprosessen, ledes gallen gjennom kanalene og rørene til tolvfingertarmen. Der møter hun pankreasjuice utviklet av bukspyttkjertelen. Normalt fungerer disse to komponentene synkront i et par, men hvis det er uregelmessigheter i organets funksjon, blir den naturlige strømmen av galde forstyrret, dette reflekteres i bukspyttkjertelen. Galle kan ikke komme til bestemmelsesstedet på grunn av dårlig kanal patency, og kan komme inn i selve kjertelen.

Slagverk og levergrenser

Lever slagverk gir en kjedelig lyd, men siden nedre kanten av lungen dekker det, er det mulig å bestemme de to øvre grensene av leversmøshet: relativ (sann) og absolutt. I praksis bestemmes grensen for absolutt sløvhet, øvre og nedre, som regel.

Percussion av leveren er utført i pasientens horisontale stilling. Finger-pleessimeter er plassert parallelt med ønsket grense.

Den øvre grensen for absolutt leversløp kan bestemmes av alle linjene som brukes til å bestemme lungens nedre kant, men vanligvis blir slagverk utført langs høyre okolovrudnoy, mid-clavicular og fremre aksillære linjer. Når dette er gjort stille slagverk. Percussion fra topp til bunn, fra en klar lyd til stump. Den funnet grensen er merket med prikker på huden langs fingermålerens øvre kant, dvs. fra siden av klar lyd. Normalt ligger øvre grense for absolutt sløvhet i leveren på henholdsvis de okolvente og mid-klavulære linjene i øvre og nedre kantene av VI ribben og på den fremre aksillære linjen på VII ribben. Den øvre grensen for relativ sløvhet ligger på kanten ovenfor. For å bestemme dens bruk slagverk medium effekt.

Den nedre grensen for den absolutte leveverdigheten bestemmes av de fremre aksillære, mid-clavicular og okolovardno linjene på høyre side langs den fremre midterlinjen til venstre - på okologovrudnoy. Slagverk fra bunnen opp fra tympanisk lyd til kjedelig.

Kurlov-metoden

Leverandets grenser kan også bestemmes av Kurlov. Til den måten bestemmer du den øvre grensen for absolutt sløvhet i leveren, i tillegg til den nedre kanten, og på den nedre midterlinjen identifiserer den nedre grensen på den midterklavulære linjen til høyre. Øvre grense på denne linjen er betinget (det er umulig å etablere det, siden her lever grensen mot hjertet, som også gir sløyfe lyd når det blir perkusjon). For å bestemme denne grensen gjennom et punkt hvis plassering er på den mid-klavikulære linjen og som svarer til nivået av øvre grense for absolutt nedsatt levesyre, tegner du en horisontal linje før du krysser den med den fremre midterlinjen. Krysset og vil være den øvre grensen for leversushet i den fremre midterlinjen.

Videre, ifølge Kurlov, er levergrensene bestemt av venstre kulebue. For dette er en fingermåler installert vinkelrett på den nedre kanten av venstre kulebue, noe innover fra den fremre aksillærlinjen. Percussion utføres langs kulebue til en kjedelig lyd oppstår og en prikk blir satt. Dette vil være grensen av leveren i venstre kulebue.

palpasjon

Det er mulig å bestemme leverens størrelse bare etter palpasjon av dens nedre kant, noe som gjør det mulig å avklare lokaliseringen, samt få en ide om dets konturer, form, tekstur, smerte og overflateegenskaper av leveren selv.

Palpasjon av leveren bør følge visse regler og teknikker. Pasienten skal være i en horisontal posisjon på ryggen med et litt opphøyet hode og ben rettet eller litt bøyd i kneleddene. Hans hender skal ligge på brystet (for å begrense brystets mobilitet mens du inhalerer og slapper av i bukmuskulaturen). Etterforskeren sitter til høyre for pasienten og vender mot ham. Palmen på høyre hånd med litt bøyde fingre ligger flatt på magen, i høyre hypokondrium, 3-5 cm under perkussjonsleverens kant, og den nedre hånden dekker nedre del av høyre halvdel av brystet med 4 fingre ligger den bak, og tommelen er på costalbuen. Dette begrenser mobiliteten til menneskets bryst under innånding og øker bevegelsen av membranen nedover. Når pasienten utånder, drar forskeren overflaten av huden, spretter fingrene til høyre i bukhulen og spør personen om å få et dypt pust. I dette tilfellet faller den nedre delen av leveren som faller, inn i en kunstig lomme, omgår fingrene og glir ut under dem. En palperende hånd forblir stasjonær til enhver tid.

Hvor er den menneskelige leveren

Leveren er det største organet i kroppen hos mennesker. Det utfører en rekke vitale funksjoner og er nært forbundet med alle organer i fordøyelseskanalen. Blodfiltrering, kontroll av metabolske prosesser, nøytralisering av skadelige stoffer - leveren er ansvarlig for alt dette og mye mer.

Uten denne kroppen ville livet bare være umulig. Dette er vår beskytter mot bakterielle og virusinfeksjoner. Han er et reservoar med ekstra blod. Det beskytter kroppen med stort blodtap. Leveren består av to hoveddeler, som er forbundet med et bunt av blodkar. Orkelkapselet deler den i små lober.

Ikke alle vet hvor leveren er og hvilke funksjoner den utfører. Likevel, denne informasjonen er nødvendig å vite for å kunne oppdage symptomer på leversykdom i tide og gi rettidig assistanse. Så, på hvilken side er den menneskelige leveren? Hva er under: lever eller mage? Vi vil forstå disse og mange andre problemer.

Plasseringsfunksjoner

Hvor er leveren? Leveren er plassert på en slik måte at andre organer i mage-tarmkanalen, som bukspyttkjertelen, kan snakke om sykdommene. Faktum er at leveren produserer galleutspresjon, som er lagret i galleblærens hulrom.

I løpet av fordøyelsen går gallen inn i duodenum gjennom kanalene. Vanligvis vekker bukspyttkjertelsaft og galle sekresjon, men med eksisterende lidelser, er det en negativ effekt på bukspyttkjertelen.

Er leveren høyre eller venstre? Orgelet befinner seg i bukhulen under membranen i regionen med høyre hypokondrium. For å være mer presis, er det verdt å merke seg at leveren er et stort organ og utgjør en betydelig del.

Derfor ville det være mer korrekt å si at en stor andel er plassert i høyre del av bukhulen. Venstre side er mye mindre og ligger i venstre side av magen i nærheten av milten. Den nedre delen av høyre lap når nyren. Normalt er organets kanter glatt, strukturen er homogen.

Øverste grense av orgelet ligger på nippelivået, og den nedre er dekket med ribber. Det nærmeste organet er galleblæren. De er nært beslektet med hverandre ved fordøyelses- og metabolske prosesser. Den øvre delen av leveren hviler på membranen, og derfor kan du få problemer med å puste når du øker.

Plasseringen av leveren i hver person kan avvike noe, og dette skyldes den anatomiske strukturen. Statistikk viser at bare om lag fem prosent av mennesker har en sunn lever. Tilstanden kan bli forverret av miljøsituasjonen, dårlige vaner, usunt kosthold.

Ved hjelp av perkusjon og palpasjon kan du få nøyaktig informasjon om leverens grenser, funksjonsforstyrrelser og eksisterende strukturelle endringer. Utvidelsen av grensene, samt deres forskyvning langs den vertikale akse i forhold til costalbukken, kan indikere utviklingen av den patologiske prosessen av hepatocytter.

posisjonering

De indre organene varierer ikke bare i størrelse, funksjon, men også i tetthet. Når de blir tappet, oppstår forskjellige lydvibrasjoner. Ved å analysere disse lydene, kan du få pålitelig informasjon om lokalisering av indre organer og deres funksjonelle aktivitet.

Det finnes to metoder for perkusjon. Den første er direkte tapping på bukhulen. Den andre teknikken innebærer bruk av et plesmeter. Diagnostiseringsverdien er definisjonen av absolutt sløvhet - deler av leveren som ikke er dekket av lungvev.

Eksperter utfører perkusjonsmetode Kurlov, det regnes som det mest informative. I første omgang er orgelet utpekt ved hjelp av betingede punkter. Den øvre grensen ligger på høyre side langs omkretslinjen på nivået på den sjette ribben. Fra dette området begynner ned å tappe.

Når lyden endres, markeres det første punktet. Nedre punktet bestemmes langs samme linje, og tapping utføres fra høyre iliac-regionen. Det tredje merket er skjæringspunktet mellom den fremre midterlinjen og det første punktet. Det fjerde merket definerer fra navle opp til kjedelig lyd.

Palpasjon er en fysisk metode som er basert på taktil oppfatning. Det kan utføres i utsatt stilling eller stående. Hvis en person står, blir kanten av leveren vist omtrent to centimeter fra under ribbenene.

Hvis følelsen er ferdig mens du ligger ned, må pasientens hode være litt hevet, og beina kan enten være helt utvidet eller litt bøyd på knærne. Pasienten anbefales å legge hendene på brystet, dette vil bidra til å begrense brystets mobilitet ved innånding og slapp av muskler i den fremre bukveggen.

Ved hjelp av fingerbevegelser kan du føle grenser, konsistens, samt plassering av indre organer i forhold til hverandre. I ulike sykdommer fører denne teknikken til økt smerteutbrudd. Palpasjon utføres vanligvis etter perkusjon.

Pasienten må ta et dypt pust, slik at den nedre kanten av leveren faller under kransen. På dette tidspunktet har spesialisten fingrene på mageveggen og kan lett føle den fremspringende delen av orgelet.

Plasseringen av leveren i ulike sykdommer

I de tidlige stadiene av levercelleskade kan pasienten ikke oppleve ubehag. En smertefull blits vises allerede på det stadiet når orgelet øker i størrelse og dets kapsel er strukket.

Spesielt om viral hepatitt, er inkubasjonsperioden for disse sykdommene svært imponerende. Noen ganger fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene kan det ta omtrent seks måneder. Selv om ingen symptomer plager pasienten i løpet av denne tiden, er degenerative endringer allerede forekommende i leverenvevet.

Hvis en person ikke vet hvilken side leveren er, betyr det at hun ikke har forstyrret ham ennå, eller personen er langt fra medisin. Dette betyr imidlertid ikke at alt er bra med leveren. Mange vet hvor syk leveren er, fordi ifølge statistikken fører hver tredje innbygger i verden en usunn livsstil.

Jo større belastningen på kroppen, jo mer sårbar blir det. Derfor er oppgaven til alle å støtte driften av filteret vårt ved hjelp av diett og vitaminterapi. Det er ingen smertestillende receptorer i leveren, så organet selv kan ikke bli syk.

Årsaken til utelatelse av et organ kan være assosiert med et fall eller en utviklingssykdom: gulsott, cirrose, tumorprosesser, hjertesvikt, akutte infeksjoner og mer. Følgende symptomer kan indikere en utviklende patologi: tyngde i riktig hypokondrium, tyngde, kvalme, bitter smak i munnen, forandring i appetitten, ubehag etter inntak av krydret eller stekt mat.

Ubehagelige opplevelser forsterkes av fysisk aktivitet. En økning i kroppens størrelse og undertrykkelse av nabolandene fører til utseende av smertefulle opplevelser. Det er da en person begynner å oppleve smerte, tyngde og tretthet.

En viktig egenskap i leveren er dens evne til å helbrede seg selv. Dette betyr at hvis du fjerner junk food fra kostholdet ditt, slutte å drikke, røyke og begynne å ta hepatoprotektive stoffer, så etter en stund kan du returnere den til sin tidligere form og normal funksjon.

anatomi

Eksperter identifiserer fire hoveddeler av kroppen, nemlig:

  • Høyre. Det er det største segmentet og fyller helt riktig hypokondrium. Ved hjelp av perkusjon er den rette delen den mest tilgjengelige for forskning. Dette segmentet er mest funksjonelt aktivt, og derfor endres dimensjonene betydelig i sykdommer.
  • Venstre. Dette segmentet er mindre enn det rette. Ligger i den venstre delen av epigastriske regionen (lokalisert mage).
  • Square. Tilsvarer det nedre organsegmentet. Er et segmentapparat av venstre lobe.
  • Tailed. Ved portene i leveren er den skilt fra torget og ligger bak den. Ofte er denne andelen kilden til tumorprosessen. Plasseringen av det kaudate segmentet gjør det vanskelig å utføre operasjoner.

Velg hovedfunksjonene til leveren:

  • avrusning. Enkelt sagt kan vi si at leveren er rensebasen av kroppen vår. Det nøytraliserer giftige stoffer, metabolske produkter, fremmede stoffer;
  • Produksjon av albumin, koagulasjonsfaktorer - proteiner som er nødvendige for kroppens normale funksjon;
  • deltakelse i metabolske prosesser og fordøyelse;
  • beskyttende funksjon.

Så spørsmålet om hvor leveren er i, har eksperter lenge gitt svaret. Kunnskap om dette bidrar til å identifisere patologi i tide og forhindre utvikling av farlige komplikasjoner. Plasseringen av orgelet bidrar til å identifisere perkusjon og dyp palpasjon.

I seg selv kan leveren ikke skade fordi den ikke har smertestillende midler. Med eksisterende sykdommer oppstår smertefulle opplevelser i riktig hypokondriumregion. Ikke glem, riktig ernæring, en sunn livsstil og fraværet av dårlige vaner - dette er nøkkelen til en sunn lever!

Lever: venstre eller høyre

I menneskekroppen spiller leveren en viktig rolle, som den er representert i form av fordøyelseskjertelen, som veier 1200-1500 gram, som er lik en femtedel av den totale massen av hele organismen. I barndommen kommer kroppen til enda større størrelser, og på grunn av den store, store, nye pasienten er leveren omtrent en sekstedel av den totale kroppsvekten. Dette viktige organet er involvert i mange prosesser som sikrer at kroppens virkemåte fungerer, slik som galdeproduksjon, nøytralisering av giftige metabolske produkter, bevaring og opphopning av vitaminpoter og fjerning av toksiner fra kroppen. Har en betydelig innvirkning på alle typer stoffskifte, er leveren et organ for metabolisme, fordøyelse og jevn blodsirkulasjon. Sikkert alle som bryr seg om deres helse, var interessert i hvor den menneskelige leveren ligger.

Leversted: venstre eller høyre

Leveren befinner seg under membranen i høyre side av bukhinnets øvre del og i tillegg til sulkus av den dårligere vena cava, er galleblærenes fossa og en liten del av overflaten av membranen helt under bukdekket. Leveren, parring med membranen, holdes i riktig tilstand på grunn av bukleddene og det indre trykket skapt av muskelspenning i bukveggen. Anatomisk deles leveren til venstre eller høyre i lober som er skilt fra hverandre. Forseparering av deler oppstår på grunn av bukfolden eller på annen måte, den halvmåne ligament i leveren, fra baksiden på grunn av den sulkus gjennom hvilken venøsligamentet passerer, og separasjonen fra bunnen er mulig på grunn av at sulkuset har et rundt ligament. Leveren er et fantastisk organ i menneskekroppen, som i stand til, selv med tjuefem prosent av det lagrede vevet, kan gjenopprette sin tidligere størrelse.

Kraften i kroppen utføres gjennom permanente forsyningskilder. Portalvenen bringer venøst ​​blod fra milten og tarmene, og ernæring på grunn av arterielt blod skyldes, kommer fra celiac stammen, leverarterien. I orgelportene, i en spesiell dybdeplassering, strømmer disse strømkildene sine grener til begge deler av orgelet, og dannelsen av galdeflow skjer ved å forbinde de små kanalene av galde. Dannet en stor kanal, som krysser tarmens bakre mandibulærvegg og sammen tilkobling med bukspyttkjertelen, danner bukspyttkjertel-leverampullen eller på annen måte Vater-ampullen. Definisjonen av galdekanalens størrelse ved forskjellige metoder gir karakteristiske indikatorer. Muskel- og langsgående fibre omgiver en del av gallekanalen som passerer gjennom tynnvegget i tolvfingertarmen, og bærer den medisinske definisjonen av Oddi sfinkter.

Organet har også en saboCaval og venøsportal, ikke-sammenfallende systemer, mens de gjenværende parallelle rørsystemer danner vaskulære sekretoriske bunter. Et harmonisk system til de minste grenene følger hepatisk arterie sammen med gallekanalene, når leverparenchyma og portalkanaler.

Det vil være nyttig å nevne de anatomiske anomaliene til det viktigste organet, som avsløres på grunn av den utbredt bruk av ultralydsstråling og CT. Disse inkluderer: høyre og venstre supplerende løfter på orgelet, Riedels kappe, som ser ut som en utvekst på høyre side, en korsett av leveren som ligner en stilk, går gjennom forsiden av leveren med venstre eller høyre kappe, parallelle leverhudspor på den konvekse overflaten av høyre kappe og til slutt medfødte atrofi lobes.

Hvordan og hvor å sonde uavhengig av hovedfilteret i kroppen: fra hvilken side den menneskelige leveren

Leveren er en av de viktigste organene. Få mennesker vet fra hvilken side leveren ligger i en person, og enda mer fordi den ligger under den. På grunn av slik uvitenhet betaler ikke alle oppmerksomheten til signalene som kroppen gir, og advarsler at kroppen gjennomgår patologiske prosesser.

Dessverre kan mange sykdommer (spesielt av kronisk natur) være asymptomatisk, ingenting plager en person, men hvis du føler denne endokrine kjertelen og blir testet, blir det klart at det har skjedd betydelige endringer i det.

Deretter skal vi fortelle hvilken side leveren er i, hvordan å sonde det selv for å diagnostisere sykdommen i tide og å starte behandlingen.

Hvor er leveren

Som det ikke er trist å innse, men de fleste vet ikke hvor den menneskelige leveren er. Ved å spørre spørsmålet "Lever til venstre eller til høyre?" Mange svarer tilfeldig, og utsetter helsen for betydelige risikoer.

Figuren under viser utformingen av de indre organene i menneskets brysthinne, hvor du tydeligere kan se hvilken side personen har leveren.

Som det fremgår av figuren, er kjernens øvre grenser omtrent i brystvorten, det vil si at den er i kontakt med membranets nedre kant. Hvis en person opplever smerte og ubehag i brystbenet, nærmere bestemt bak det, er problemet mer sannsynlig i det angitte organet.

Hvis du deler kjertelen i 2 deler, kan du velge høyre og venstre lobes, og den høyre er 5 ganger større enn venstre. Venstre side er som regel ikke probet på grunn av sin lille størrelse, men den kan percussed for å bestemme den sanne størrelsen.

Hvordan føle kjertelen på høyre side?

Umiddelbart er det verdt å merke seg at det er mulig å bestemme plasseringen ved hjelp av palpasjonsteknikken, men det er svært vanskelig for en uvitende person å gjøre dette fordi han ikke vet hvilke funksjoner som vil indikere patologi og hvilke som ikke vil.

Menneskelig lever har en praktisk beliggenhet, så den er fast festet i bukhinnen. Kroppen er i kontakt med sine "naboer", som utøver press.

Hvilke funksjoner er tildelt kroppen

Og så, hva er på høyre side av noen, sa vi, det er på tide å snakke om leverfunksjonene.

Kroppen utfører følgende funksjoner:

  1. Metabolsk. Denne funksjonen er å kontrollere utveksling av væske i kroppen, samt vitaminer, hormoner, BJU og andre mikroelementer.
  2. Depot. Bidrar til akkumulering i kjertelen av nyttige komponenter og elementer.
  3. Sekretorisk. Denne funksjonen er ansvarlig for å produsere galle.
  4. Avrusning. Som et resultat av dette elimineres alle patogene mikroorganismer og substanser fra menneskekroppen, som forenkles av et leverfilter - levermakrofager.
  5. Ekskretorisk. Det er en binding av glukuronsyre og svovelsyrer av forskjellige toksiner.
  6. Homeostatic. Den endokrine kjertelen er aktivt involvert i kontrollen av antigen og metabolsk hemostase i kroppen.

Menneskelig peritoneum på høyre side

Tidligere har vi allerede gitt et diagram over hvor en person har et organ, det er på tide å snakke om hva som er på høyre side under og ved siden av det.

Med tanke på at vi allerede har behandlet spørsmålet om hvilken side av strykejernet som er til høyre, la oss se nærmere på sine "naboer":

Siden leveren er et organ hvor en person filtrerer blodet, produserer galle og metabolske prosesser, produserer det hele tiden enzymer og andre stoffer som kroppen ikke kan klare seg uten.

Under leveren er litt lavere, det er en galleblærer, der galle akkumuleres, noe som er nødvendig for fordøyelsen.

Membranet befinner seg mellom bukhinnen og brystbenet. Funksjonen er å øke størrelsen på brystet, som er ansvarlig for innånding ved sammentrekning av membranen.

Bukspyttkjertelen, som produserer ulike enzymer, insulin og magesaft, befinner seg i bukhulen fra høyre til venstre.

Nyren er organet som er ansvarlig for resirkulering av væsker og eliminering av giftige stoffer.

Tarmene er ansvarlige for behandling av mat, absorpsjon av vann og gunstige elementer.

I motsetning til alle ovennevnte organer utfører vedlegget ikke viktige funksjoner, men er bare en prosess fra cecum.

Hvilke symptomer vil indikere patologi

Jern har den mest imponerende størrelsen. Det er denne kroppen som med rette kan bli kalt den mest tilpasningsdyktige. Smertefulle opplevelser i det er ekstremt sjeldne.

Når kjertelstørrelsen øker, forekommer det spenning i leverkapselen (hvor nerveendingene er). Hvis vi vurderer årsaken til smerte, blir det klart at det ikke er selve jernet som gjør vondt, men det er kapsel.

Dessverre, mange mennesker med alvorlige patologier vet ikke om problemet, fordi ingenting plager dem. Og på grunn av det faktum at ikke alle mennesker vet hvor en person har en lever, jo mer har de ingen anelse om hvordan man skal teste det på egen hånd.

Hvis vi snakker om typer smerter som kan oppstå i sykdommer i kjertelen, er det to typer:

  • Smerte (hvis pasienten tydelig kan identifisere hvor ubehag forekommer, dette er et tegn på forstørret organ og kapselbetennelse);
  • smerte, som er lokalisert i midten av costalbuen til høyre (er et tegn på galleblærens patologi, som ligger på høyre side under kjertelen).

Lever på kanten av costalbuen - hva er dette uttrykket? Hvor går hun? Costalbukken er dannelsen av bein og bruskvev, som definerer grensene til brystet fra bunnen.

Lever - hvor er den plassert, funksjoner, struktur

Hvordan palpere leveren?

konklusjon

Til slutt vil jeg legge til at det er veldig viktig å vite om organets plassering, fordi hvis du har smerte, kan du teste leveren på egen hånd og legge merke til økningen. Det regnes som normalt når høyre side ikke strekker seg utover underkroppen med mer enn 10 mm.

Lever rett

I menneskekroppen spiller leveren en viktig rolle, som den er representert i form av fordøyelseskjertelen, som veier 1200-1500 gram, som er lik en femtedel av den totale massen av hele organismen. I barndommen kommer kroppen til enda større størrelser, og på grunn av den store, store, nye pasienten er leveren omtrent en sekstedel av den totale kroppsvekten. Dette viktige organet er involvert i mange prosesser som sikrer at kroppens virkemåte fungerer, slik som galdeproduksjon, nøytralisering av giftige metabolske produkter, bevaring og opphopning av vitaminpoter og fjerning av toksiner fra kroppen. Har en betydelig innvirkning på alle typer stoffskifte, er leveren et organ for metabolisme, fordøyelse og jevn blodsirkulasjon. Sikkert alle som bryr seg om deres helse, var interessert i hvor den menneskelige leveren ligger.

Leveren befinner seg under membranen i høyre side av bukhinnets øvre del og i tillegg til sulkus av den dårligere vena cava, er galleblærenes fossa og en liten del av overflaten av membranen helt under bukdekket. Leveren, parring med membranen, holdes i riktig tilstand på grunn av bukleddene og det indre trykket skapt av muskelspenning i bukveggen. Anatomisk deles leveren til venstre eller høyre i lober som er skilt fra hverandre. Forseparering av deler oppstår på grunn av bukfolden eller på annen måte, den halvmåne ligament i leveren, fra baksiden på grunn av den sulkus gjennom hvilken venøsligamentet passerer, og separasjonen fra bunnen er mulig på grunn av at sulkuset har et rundt ligament. Leveren er et fantastisk organ i menneskekroppen, som i stand til, selv med tjuefem prosent av det lagrede vevet, kan gjenopprette sin tidligere størrelse.

Kraften i kroppen utføres gjennom permanente forsyningskilder. Portalvenen bringer venøst ​​blod fra milten og tarmene, og ernæring på grunn av arterielt blod skyldes, kommer fra celiac stammen, leverarterien. I orgelportene, i en spesiell dybdeplassering, strømmer disse strømkildene sine grener til begge deler av orgelet, og dannelsen av galdeflow skjer ved å forbinde de små kanalene av galde. Dannet en stor kanal, som krysser tarmens bakre mandibulærvegg og sammen tilkobling med bukspyttkjertelen, danner bukspyttkjertel-leverampullen eller på annen måte Vater-ampullen. Definisjonen av galdekanalens størrelse ved forskjellige metoder gir karakteristiske indikatorer. Muskel- og langsgående fibre omgiver en del av gallekanalen som passerer gjennom tynnvegget i tolvfingertarmen, og bærer den medisinske definisjonen av Oddi sfinkter.

Organet har også en saboCaval og venøsportal, ikke-sammenfallende systemer, mens de gjenværende parallelle rørsystemer danner vaskulære sekretoriske bunter. Et harmonisk system til de minste grenene følger hepatisk arterie sammen med gallekanalene, når leverparenchyma og portalkanaler.

Det vil være nyttig å nevne de anatomiske anomaliene til det viktigste organet, som avsløres på grunn av den utbredt bruk av ultralydsstråling og CT. Disse inkluderer: høyre og venstre supplerende løfter på orgelet, Riedels kappe, som ser ut som en utvekst på høyre side, en korsett av leveren som ligner en stilk, går gjennom forsiden av leveren med venstre eller høyre kappe, parallelle leverhudspor på den konvekse overflaten av høyre kappe og til slutt medfødte atrofi lobes.

Leveren er det største organet i menneskekroppen. Mange er interessert i spørsmålet, hvor er den menneskelige leveren? Hvordan bestemme den nøyaktige plasseringen? Er leveren til venstre eller til høyre? Den er plassert i høyre side og helt dekket med ribber, og plasserer sin øvre del sammen med nippelnivået. I sin struktur utmerker man to ulige lober - venstre og høyre. Til høyre er det to segmenter: bakre hale og under - firkant. De største aksjene er delt mellom seg:

  • front - segl ligament;
  • bak - en sulcus med en venøs skive.

Anatomisk kunnskap om leverens plassering og form vil bidra til å diagnostisere de primære tegn på sykdom hos et gitt organ.

Leveren har en spesiell triangulær form med litt rullende kanter, basen er til høyre, og den spisse enden er utvidet til venstre. Ved sykdommer er den nedre kanten i siden sett litt forstørret, den skifter ned og opp når du puster, og den øvre enden forblir uendret. Som regel er det ekstremt vanskelig å gjenkjenne at det er leveren som gjør vondt (det er ofte antatt at bukspyttkjertelen gjør vondt), slik at behandlingen kan vise seg å være ute av tid eller at bukspyttkjertelen kan bli feilt undersøkt.

Leveringens plassering kan ikke bestemmes nøye uten å vite hvor mange grenser den har og deres posisjon. Det er to hovedgrenser i leveren, som bestemmer hva det gjør vondt (og ikke for eksempel bukspyttkjertelen): øvre og nedre. Normalt ligger den første på mid-clavicular og okolodrudnoy linjene. Nederst til høyre bestemmes av den fremre aksillære midterlinjen, og venstre side - ved oksipitalt.

Ifølge skjelett, som vil bidra til å nøyaktig bestemme leverens stilling i menneskekroppen, er det en ordning i henhold til hvilke fire hovedlandemerker er identifisert:

  1. øvre:
    • høyre: IV intercostal området avgrenser areolaen;
    • venstre: V hypochondrium - parasternal kant.
  2. bunn:
    • høyre - midtre aksillær linje langs kalkbåten i X intercostal-rommet;
    • Den midterste delen av leveren ligger i nærheten av navlestangen, og den frie enden er lokalisert nær brystbenet, nærmere bestemt langs sin nedre kant;
    • til venstre fyller leveren interkosteplassen fra brusk av VI-ribben.
  3. Venstre - den nedre delen av brystbenet i hypokondrium.
  4. Høyre aksellinje, hvor øvre punkt - VIII mellomrom, lavere XI kant (øvre kant).

For å forebygge sykdommer og behandling av leveren, anbefaler våre lesere

. Den består av et naturlig stoff - dihydroquercetin, som er ekstremt effektivt i rensing av leveren, i behandlingen av sykdommer og hepatitt, samt i rensing av kroppen som helhet.

Topografien til denne kjertelen vil bidra til å bestemme nøyaktig hvilken side av leveren som ligger. Ifølge henne er jernet projisert på epigastriums fremre bukvegg. To grenser som konvergerer på to punkter (venstre og høyre), prosjekterer på menneskekroppen den anterolaterale overflaten. Plasseringen av denne kroppen kan også spores som følger.

Jernet har to overflater, så vel som et par kanter, hvor plasseringen er som følger:

  • lavere - ujevn overflate med to langsgående og en tverrgående spor dannet av tilstøtende organer med overdreven innrykning;
  • øvre lett avrundet og helt jevn;
  • avrundet bakre margin rettet mot bukvegg på baksiden;
  • Den nedre spisse kanten har to kutt: fra den tilstøtende galleblæren og den runde ligament av selve orgelet.

Plasseringen av leveren i menneskekroppen er nært knyttet til passformen til naboorganene, som i større grad danner sine konturer. På toppen av den menneskelige leveren har således en liten depresjon dannet av hjertet. Den viscerale overflaten er i nær kontakt med fordøyelseskanaler og andre som gir den en unik form.

Således støtter den venstre flokken av jern:

  • ved porten med 12 duodenalt sår;
  • med esophagus posteriorly;
  • med magen, eller rettere, den fremre delen av bunnen;
  • med pylorisk mage.

Hva er den høyre siden av leveren? Til høyre er leveren tilstøtende til følgende organer, som danner deformasjonene i den:

  • Duodenal innrykk er dannet til venstre for nyren;
  • tverrspor fra høyre nyre;
  • i den bakre øvre retning er det en innrykk fra høyre binyrene;
  • Tverrsnitt gjelder tyktarmen.

Noen unormal forskyvning av leveren hos mennesker er referert til som hepatoptose, som kvinner er mer utsatt for.

Noen ganger er det et skifte av det aktuelle organet nedover i lodret inn i bukhulen, kalt hepatoptose. Det vil være riktig, selvfølgelig, å kalle det utelatelse, som ikke ofte er en separat manifestasjon. Ofte observeres dette fenomenet generelt splanchnoptosis, hvor forskyvning under normalnivå påvirker flere organer eller absolutt alle hvis steder anses å være ikke-anatomiske.

Representanter for den kvinnelige halvdel av menneskeheten er mest utsatt for denne prosessen som følge av slike grunner som:

  • et skarpt vekttap etter dietter eller kirurgi, sult, stress;
  • overdreven trening;
  • problematisk bukspyttkjertel;
  • svake muskler i den fremre bukveggen;
  • postpartum periode;
  • genetisk lidelse av ligamentapparatet av det aktuelle organ.

I løpet av utelatelsen observeres en deformasjon av lobene, noe som medfører overbelastning av leverkapselen. Derfor har pasienten en smerte i høyre side, ekko av disse følelsene kan forekomme i ryggen (skulderblad, skulder og ryggrad). I verste fall kan portalens blodtilførsel, nedadgående bevegelse av galleblæren og bøyen til høyre kolon bli forstyrret. Behandling av sykdommen er lang og krever obligatorisk behandling av spesialister.

Magen er ikke et enkelt organ, som et bein eller et hjerte. Dette er en stor beholder fylt med mange forskjellige stoffer og strukturer. De er alle perfekte - til de begynner å bli syke.

Før vi går videre, husk: En plutselig skarp, ukjent smerte i magen er en rød alarm for øyeblikkelig legehjelp. Jeg gjør deg ikke i panikk med alle spasmer, når du har gasser, eller hver gang diaré og magesmerter. Men noe skarpt nok til å få deg til å bøye i halvparten og føle mangel på pust som varer 30 minutter eller mer - dette "noe" kan forårsake et akutt kirurgisk inngrep. Du kan fantasere om diagnosen et hvilket som helst nummer, men bare på vei til sykehuset. Mange abdominale organer er hul (mage, tarm, galleblærer). Hvis en av dem lekker, tilstoppet eller sprukket, er livet ditt i fare. Perforering må syes opp, tette elimineres raskt.

For å skille en årsak til magesmerter fra en annen, må du vite hva som er plassert og hvor i bukhulen. Du vil aldri gjenkjenne symptomene på eggstokkesykdom med mindre du vet at en kvinne har to eggstokkene, og at de ikke ligger nær leveren.

For bedre å forstå informasjonen på de følgende sidene tegner du mentalt to imaginære linjer gjennom navlen din: en vertikal, fra brystbunnen til puben, den andre horisontale, fra den ene siden til den andre. Magen din er nå delt inn i fire segmenter, eller kvadranter, - øverst til høyre, øverst til venstre, nederst til høyre og ned til venstre. Lokalisering av et hvilket som helst symptom kan nå knyttes til en av fire kvadranter.

Smerter i øvre høyre kvadrant.

Den øvre høyre kvadrant i magen din inneholder organer som nesten alle vet - i hvert fall ved navn: Lever, galleblæren, del av tarmen (del av magen er en del av tarmen), bukspyttkjertelen og høyre del av membranen (muskelen som skiller lungene fra magen hulrom og beveger seg opp og ned mens du puster). En sykdom eller skade på disse organene vil gi smerte i overlivet. Hvor sterk og hvor smertefull den er, vil avhenge av hva som skjer og hvor.

Er det en lever?

Alt som forårsaker hevelse i leveren gjør henne skadet. En infeksjon, kjemisk agent eller hjertesvikt fører vanligvis til dette.

Her er de vanligste sykdommene.

Noen parasitter kan infisere leveren. Uansett årsak til betennelse eller infeksjon, kalles resultatet hepatitt (hepatitt betyr lever, og det betyr betennelse). Smittsomme stoffer som oftest angriper leveren, er virus (viral hepatitt).

Det er tre hovedtyper av hepatitt:

hepatitt A,
hepatitt B,
hepatitt C.

Folk blir vanligvis syke med hepatitt A, etter at de svelger mat eller vann forurenset med kloakk (mollusker her er de første aggressorene). Hepatitt B er spesielt utbredt blant homofile, narkomaner og de som har vært i nær kontakt med dem. Hepatitt C overføres nesten alltid gjennom infiserte blodtransfusjoner, medisinske nåler og blodholdige produkter.

Ulike kjemiske stoffer og stoffer kan også skade leveren, fordi de er giftige for det (giftig hepatitt), eller fordi personen har økt følsomhet overfor dem. Den lange listen over aktuelle stoffer inkluderer alt fra antibiotika til trykkreduserende piller. Et vanlig vaskemiddel, karbontetraklorid og acetaminofen (tylenol) kan gjøre det samme. Imidlertid er den farligste gift for leveren alkohol (som forårsaker alkoholhemmelig hepatitt).

En svak hjerte muskel pumper ikke godt det venøse blodet som kommer til hjertet. En del av det stagnerer i lungene (som gir deg mangel på å puste), og senere i leveren, strekker den og forårsaker smerte.

Leverpine er konstant, vondt, ikke akutt eller dolk. Du føler det i hele høyre underlivet - dypt inne, ikke på overflaten. Ubehag utvikler seg konstant og ubarmhjertig, ikke ved spasmer eller bølger. Hvis du føler den måten, spør deg selv spørsmål:

Har du spist skalldyr i de siste ukene? (hepatitt A);
Har du brukt en nål med noen andre? (hepatitt B);
har du drukket for mye? (alkoholisk hepatitt);
Har du nylig fått blodtransfusjoner? (hepatitt C);
har du ikke nok pust og anklene dine er hovne? (tegn på hjertesvikt);
Har du blitt gul, og din urin har fått fargen på sterk brygget te? (indikator for noen form for hepatitt).

Er det en galleblærer?

Galle, som er dannet i leveren, bidrar til å fordøye mat. Hvis du sulter eller har en fettfattig diett, trenger ikke tarmene all galle som stadig dannes i leveren. Overskuddet er lagret i galleblæren. Hvis du spiser fett og trenger mer galle for å absorbere fett, injiserer galleblæren innholdet i tarmene.

Infeksjon, dårlig leverfunksjon eller gallestein er svært ofte ansvarlig for smerter i høyre underliv (og noen ganger også i mellomlinjen). Selv om disse sykdommene påvirker både menn og kvinner, unge og gamle, hvite og svarte, har Navajo-indianerne (opptil 70% av dem galleblærstener) og kvinner med den såkalte "fire F" -tykkelsen ; over førti; som har barn og som lider av gasser.

I tillegg til kvinner som tar p-piller.

Symptomer på galdeblæresykdommer kan smitte på deg gradvis. Et anfall er ofte i forkant av uker, måneder og til og med år når du føler seg gass og oppblåst en time eller to etter å ha spist stekt eller fett, eller noen grønnsaker (kål). Men for første gang kan du være alvorlig bekymret for et anfall. Når dette skjer, er smerten skarp, i motsetning til smerte i leveren. Når den når sitt maksimum, oppstår svette og kvalme, noe som til og med brekninger ikke lindrer. Varme er lite sannsynlig med mindre galleblæren er betent. i dette tilfellet kan hun hoppe opp til førti, og du vil få en chill. Smerten i seg selv er sterkest i øvre høyre kvadrant, men kan også spre seg til baksiden, under høyre skulderblad.

De fleste av de "dårlige" galleblærene har steiner. Hvis steinene er små, kan en eller to flykte fra blæren inn i kanalene som bærer gallen i tarmene. Deretter har du biliær kolikk, smerter hvor du begynner raskt og kommer i bølger, da kanalene prøver å klemme ut steinen som har korket dem. Når de lykkes, føler du deg bedre. Men hvis steinen forblir i kanalen, må den fjernes derfra på en eller annen måte - ved drift, oppløsning eller utvinning uten operasjon. Tette gallekanaler forårsaker gulsott, som forsvinner hvis steinen går inn i tarmen.

bukspyttkjertelen

Videre har buken bukspyttkjertelen, et kjertelorgan som ligger dypt i bukhulen, som skiller ut fordøyelsessaft og insulin. Han strekker seg fra høyre til venstre; dets "hode" ligger i høyre øvre kvadrant, "kroppen" krysser midtlinjen, og "halen" er plassert i venstre øvre kvadrant. Selv om bukspyttkjertelen gir mindre smerte enn leveren og galleblæren, kan den gjøre det. Mange frykter, og nok nok, kreft i bukspyttkjertelen. Den vanligste årsaken til bukspyttkjertel smerte er imidlertid betennelse (pankreatitt), som alkoholikere og personer med galdeblæresykdommer er spesielt utsatt for.

Et angrep av akutt pankreatitt kan være ekstremt smertefullt og ledsages av svette, kvalme og oppkast. Symptomene er forskjellige fra symptomene i galleblærenes patologi ved at smerten trenger rett inn i ryggen, du er dårligere liggende, og det er lettere å sitte med en skrå fremover. Diagnosen krever vanligvis bekreftelse ved laboratorietester for å bestemme innholdet av visse enzymer som skiller seg ut av den skadede kjertelen.

Hva annet kan det være?

Tarmene svinger og vrider gjennom hele bukhulen. Hvis den delen av den som ligger i øvre høyre kvadrant er betent som følge av divertikulitt eller en form for kolitt, vil du føle smerte. Dette er ikke så vanlig, men det skjer. Smerten er vanligvis ikke skarp, ikke plutselig, mer som en spasme. Det varer noen få minutter og går i omtrent en halv time, og så syklusen gjentar. Du kan også ha diaré, forstoppelse eller begge deler.

Lungebetennelse - i magen?

I medisinsk praksis er det ofte mulig å se pasienter som etter flere dager med hoste og feber som følge av kjøling plutselig utvikler smerte i høyre øvre kvadrant. Den "kalde" er betennelse i lungene. Den inflammerte og infiserte lungen kommer i kontakt med membranen, som igjen er irritert og involverer den tilstøtende delen av tarmene, som forårsaker symptomer. Husk derfor at enhver smerte i magen som førte til luftveissykdom, kan faktisk være et resultat av en infeksjon i lungene.

Tenk alltid om helvedesild når du føler uforklarlig smerte hvor som helst. Deprive utvikler seg som et resultat av betennelse i nerver under påvirkning av varicella-zoster-viruset. Etter en første infeksjon i barndommen forblir dette viruset dvalende i nervesystemet i flere tiår. Deretter blir det aktivt igjen - under stress, eller fordi immunsystemet, som hindrer det, blir svakere gjennom årene. Det frigjorte viruset strømmer inn i nervene hvor som helst i kroppen, og forårsaker ubehagelig smerte i det berørte området. De første symptomene er overfladisk følsomhet, brennende følelse eller kløe, som senere blir til alvorlig smerte. 4 eller 5 dager, har du bare mye smerte på et bestemt sted. Huden virker helt normal, uten utslett eller andre signaler. Bortsett fra smerten, føler du deg generelt sunn. Men hvis smerten er i høyre øvre kvadrant i magen, kan legen din gå feil vei, tenke på galleblæresykdom, pankreatitt eller til og med nyrestein. Han tildeler analysen for analysen og finner ingenting. Etter noen dager vises den karakteristiske rødlige akne nøyaktig hvor den har vondt. Utslett følger løpet av betent nerve, aldri krysser median linjen og krysse ikke til den andre siden av kroppen. En slik "ensidig" utslett gir deg en nøyaktig diagnose av herpes zoster.

Er det en nyre?

Nyrepatologi kan noen ganger forårsake smerte i høyre øvre kvadrant. Nyrene er plassert på sidene, en på hver side av kroppen din, slik at nyresykdom vanligvis forårsaker smerte i den tilsvarende siden og baksiden, og ikke i fronten. Men hvis den rette nyren er smittet, dannes en abscess i den, en abscess, eller det er steiner, eller det påvirkes av blodpropp, kan den resulterende smerten føles i den øvre høyre kvadrant i magen og i ryggen. Hvis problemet er knyttet til en liten stein som har kommet ut av nyrene, finner smerten bølger, smertefulle og gir ofte lyske og høyre testikkel, testikkel. (Du vil lære mer om dette senere når du diskuterer smerter i siden og i testiklene.)

Smerte i øvre venstre kvadrant.

Den venstre øvre kvadranten i magen inneholder egne organer, og du må kjenne dem for å gjenkjenne symptomene: her ligger milten, magen, bukspyttkjertelen (husk at den krysser den øvre halvdel av magen), tarmsløyfer (som andre steder i magen) og venstre del av membranen. Det er ingen lever og galleblærer, derfor er smerte i venstre øvre kvadrant generelt mindre vanlig enn smerte i høyre øvre del. Men de skjer likevel.

Er det en milt?

Milten ligger svært nær kroppens overflate, mens bukspyttkjertelen ligger dypt i magen, praktisk talt på ryggraden. Når en lege undersøker din milt, presser den ikke veldig hardt eller dypt fordi det er nært. Miltens hovedarbeid er å fjerne røde blodlegemer fra blodet etter sitt normale liv i 120 dager. Den fanger dem, ødelegger dem, hvorpå komponentene deres går inn i beinmarg hvor nye røde blodkuler dannes. Når milten vokser i størrelse - dette skjer i en rekke forskjellige sykdommer - kapselen, dens wrapper, strekker seg og forårsaker smerte. Også når milten er myk og forstørret, for eksempel i smittsom mononukleose, er den utsatt for brudd nettopp fordi den ligger så nær overflaten. Det er derfor folk med smittsom mononukleose bør unngå aktiv sport; Faktisk er det bedre for dem å ikke gjøre noe i det hele tatt (selv om det er lite sannsynlig at de liker å spille sport). Enhver uforsiktig bevegelse, slag eller trykk kan ødelegge den forstørrede milten - den andre grunnen til at legen din ikke klemmer deg for mye under hennes undersøkelse. Noen ganger bryter en forstørret milt av seg selv. I tillegg til smerten og følsomheten i det tilsvarende området, er cyanosen av huden rundt navlen et tegn på miltbrudd. Denne "TV-fargetonen" er en følge av akkumulering av blod (som forresten er blått før det kommer i kontakt med luft) i dette området.

Er det tarmene?

Det er ganske mulig. Tykktarmen krysser øvre buk, bøyer nedover i venstre øvre kvadrant og deretter ned langs venstre side av bukhulen. I motsetning til andre deler av magen, viser smerte i venstre øvre kvadrant ofte ikke noen sykdom og kan være forbundet med gassakkumulering i tarmene, der den skarpt svinger ned. Men hvis du har divertikulitt eller annen inflammatorisk sykdom i denne delen av tarmen (akkurat som det kan skje på høyre side), vil du få smerte i det. Dine symptomer vil også inkludere diaré og / eller forstoppelse, blod og / eller slim i avføring og lav feber.

Her er hovedregelen: Når du føler ubehag hvor som helst på magen, ta en titt på tarmbevegelsene dine. Tilstedeværelsen av lyse rødt blod vil indikere blødning i nedre del av tykktarmen - si fra hemorroider; Svarte avføring vil reflektere blødning høyere i magen eller tynntarmen. Husk også: Hvis tarmbevegelsene dine er svarte, ikke ta panikk. Dette kan skyldes tilstedeværelsen av jern og kull i maten din. Pepto Bismol kan gi samme effekt. Men i alle fall, sjekk alltid avføringen din for tilstedeværelse av blod.

Er det en mage?

Veldig mulig. I motsetning til hjertet er magen ikke plassert akkurat i midten av kroppen din. Den ligger i venstre øvre kvadrant i magen. Alt som irriterer magesekken, gastritt eller funksjonell dyspepsi (det spiller ingen rolle om det er en irriterende, alkohol, dårlig mat eller daglig aspirin) vil forårsake smerte. Det er vanligvis ikke for skarpt, ofte vondt og ofte ledsaget av kvalme og oppkast. Antacida vil gi god hjelp. Hvis smerten varer mer enn en dag, se lege. du kan få et sår eller kanskje kreft. Mye mer sannsynlig, at dette er en enkel gastrit.
Er det en brokk?

I membranen, som skiller brysthulen fra bukhulen, er det en åpning gjennom hvilken spiserøret går på vei inn i magen. Når musklene som styrer størrelsen på dette hullet svekkes, vanligvis hos eldre, øker hullet, slik at overkroppen overgår buken (hvor den befinner seg) i brysthulen (hvor den ikke burde være). Denne tilstanden kalles en membranhernia. På grunn av det sure mageinnholdet, føler du smerte i venstre øvre kvadrant, men noen ganger også i brystet. Dette er selvfølgelig en bekymring for hjertet, men det er følgende forskjell mellom symptomene: Ubehaget fra membranens hernia øker nesten alltid når det bøyes eller legger seg flatt, mens hjertet smerte vanligvis ikke reagerer på det. Men siden denne forskjellen ikke alltid er tydelig uttrykt, undersøk hver brystsmerter, uansett dine forutsetninger.

Er det bukspyttkjertelen?

Definitivt. Husk at kjertelen er strukket gjennom overlivet. Når det blir betent, vil du føle smerte til høyre, i midten og i venstre side av magen.

Ulike sykdommer og giftstoffer kan påvirke bukspyttkjertelen, inkludert kreft (for hvilke skadelige røykere er mer sårbare), alkohol, langvarig bruk av diuretika eller steroider (sistnevnte er hovedsakelig foreskrevet for leddgikt, astma, kreft, organtransplantasjoner og noen kroniske sykdommer), betennelse forårsaket av strømmen av galle fra galleblærenes kanaler og gjennomgangen av steiner gjennom disse kanalene. Du bør mistenke bukspyttkjertelen hvis smerten er veldig skarp, kommer fra innsiden og er ledsaget av feber, kvalme og oppkast og hvis du har økt risiko for bukspyttkjertel sykdom, dvs. du har en forstyrrelse med galleblæren, du røyker mye, drikker, lider av diabetes, tar et vanndrivende eller steroidhormon.

Hva annet kan være?

Viral pleurisy, lungebetennelse eller en prosess som irriterer lungene, forårsaker akutt nålaktig smerte når du tar et dypt pust. Hvis irritasjon påvirker membranen, virker det som om smerten oppstår i magen. Tenk på det, hvis du har en uforklarlig magesmerter etter noen åndedrettsinfeksjon. Hvis du treffer en ribbe på hver side, tok du et baseball for tett i et søndagsspill eller fordi du er en kvinne, og du har overgangsalder og beinene dine blir skjør på grunn av osteoporose og bryter lett (noen ganger trenger du bare å hoste eller flytte litt) du vil få smerte som synes å oppstå i magen. Det er ikke vanskelig å dechifisere disse symptomene. Ribbet smerte blir forverret når du hoster, nyser, beveger eller trykker på stedet der det gjør vondt. Duodenalsår forårsaker ofte smerter i venstre øvre kvadrant.

Smerter i nedre høyre kvadrant.

La oss starte igjen med det som ligger i denne delen av magen. Først av alt er det et tillegg, en liten, med en finger, et stykke vev som beveger seg bort fra tykktarmen. Så tarmen selv, som kan påvirkes av ulike sykdommer, inkludert kreft. Men her har vi et helt sett nye organer: eggstokkene og egglederrørene hos kvinner, urinledere, som diverterer urin fra nyrene til blæren, i begge kjønn.

Er det et vedlegg?

Husk den gode regelen: Enhver smerte i høyre underliv er blindtarmbetennelse, inntil det er bevist at dette ikke er tilfelle. Hvis du kan indikere plasseringen av smerten med en finger og det varer 12 timer uten lettelse, har du nesten sikkert blindtarmbetennelse. Dette gjelder spesielt hvis smerten også er nær navlen. Hvis du mistenker at ditt vedlegg er betent, kontakt lege umiddelbart. Når du bekrefter diagnosen, vil legen nesten absolutt gi råd til operasjonen før dette organet med en ukjent funksjonsfester og briste.

Et vedlegg er ikke den eneste mulige kandidaten til smertekilden. Årsaken til smerte kan være irritasjon, betennelse eller infeksjon i tarmene (ulcerøs kolitt, ileitt, Crohns sykdom eller diaré forårsaket av parasitter som amoeba eller ormer), helvedesild og klemme av nerver som forlater ryggraden og slutter i dette området. En nyrestein på vei ned i blæren vil også forårsake ubehagelig smerte i denne kvadranten.

Hvis en kvinne ikke har hatt en annen menstruasjon, og hun plutselig følte alvorlig smerte i venstre eller høyre underliv, tenk først - og raskt - om et brudd under ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet oppstår når det befruktede egget forblir i egglederen, i stedet for å synke inn i livmoren. En slik eggcelle blir aldri et barn, fordi det til slutt brister, henter innholdet i bukhulen og irriterer det. Resultatet er en alvorlig smerte i magen. På den annen side, når smerte utvikler seg gradvis og varer i dager, uker og noen ganger måneder, er det mer sannsynlig at det reflekterer en infeksjon hvor som helst i bekkenhulen - en inflammatorisk sykdom i bekkenet - på grunn av en seksuelt overført sykdom, som gonoré eller klamydia. Ovariecyster, spesielt når de går i brudd, og eggstokkende svulster kan forårsake lignende kronisk smerte. Smerte, som øker under menstruasjon, tyder på endometriose.

Smerter i nedre venstre kvadrant.

Smerte i dette området kan være et resultat av alle forhold som forårsaker smerte i det høyre nedre området, med unntak av blindtarmbetennelse.

Blant oss er det millioner av mennesker med en forstyrrelse som eksisterer under forskjellige navn: "nervøs mage", "spastisk kolon", "irritabel tarmsyndrom". Uansett hvordan du kaller det, er symptomene det samme - spasmer, diaré eller forstoppelse, gassakkumulering og abdominal distention. Slike mennesker går fra lege til lege, desperat ber om hjelp. Det er umulig å forklare hva som egentlig irritert tarmene, men ofte synes lidelsen å være relatert til stress. Disse individene - og deres leger - må selvsagt være 100% sikre på at dette ikke er tarmtumor, divertikulitt, inflammatorisk tarmsykdom eller intoleranse mot meieriprodukter. I tillegg kan noen ganger smertefulle fenomen fjernes ved medisinering eller ved å fjerne eventuelle følelsesmessige faktorer som kan forverre tilstanden.

Lever slagverk gir en kjedelig lyd, men siden nedre kanten av lungen dekker det, er det mulig å bestemme de to øvre grensene av leversmøshet: relativ (sann) og absolutt. I praksis bestemmes grensen for absolutt sløvhet, øvre og nedre, som regel.

Percussion av leveren er utført i pasientens horisontale stilling. Finger-pleessimeter er plassert parallelt med ønsket grense.

Hvis du har PAPILLOMA på nakken og armhulen, stopp umiddelbart.

Halsbrann ofte ikke engang vises på grunn av mat, den viktigste grunnen ligger.

Jeg ber deg, ikke fjern papillomer! For å få dem til å forsvinne, legg 3 dråper til et glass vann.

Den øvre grensen for absolutt leversløp kan bestemmes av alle linjene som brukes til å bestemme lungens nedre kant, men vanligvis blir slagverk utført langs høyre okolovrudnoy, mid-clavicular og fremre aksillære linjer. Når dette er gjort stille slagverk. Percussion fra topp til bunn, fra en klar lyd til stump. Den funnet grensen er merket med prikker på huden langs fingermålerens øvre kant, dvs. fra siden av klar lyd. Normalt ligger øvre grense for absolutt sløvhet i leveren på henholdsvis de okolvente og mid-klavulære linjene i øvre og nedre kantene av VI ribben og på den fremre aksillære linjen på VII ribben. Den øvre grensen for relativ sløvhet ligger på kanten ovenfor. For å bestemme dens bruk slagverk medium effekt.

Den nedre grensen for den absolutte leveverdigheten bestemmes av de fremre aksillære, mid-clavicular og okolovardno linjene på høyre side langs den fremre midterlinjen til venstre - på okologovrudnoy. Slagverk fra bunnen opp fra tympanisk lyd til kjedelig.

For å forebygge sykdommer og behandling av leveren, anbefaler våre lesere

. Den består av et naturlig stoff - dihydroquercetin, som er ekstremt effektivt i rensing av leveren, i behandlingen av sykdommer og hepatitt, samt i rensing av kroppen som helhet.

Leverandets grenser kan også bestemmes av Kurlov. Til den måten bestemmer du den øvre grensen for absolutt sløvhet i leveren, i tillegg til den nedre kanten, og på den nedre midterlinjen identifiserer den nedre grensen på den midterklavulære linjen til høyre. Øvre grense på denne linjen er betinget (det er umulig å etablere det, siden her lever grensen mot hjertet, som også gir sløyfe lyd når det blir perkusjon). For å bestemme denne grensen gjennom et punkt hvis plassering er på den mid-klavikulære linjen og som svarer til nivået av øvre grense for absolutt nedsatt levesyre, tegner du en horisontal linje før du krysser den med den fremre midterlinjen. Krysset og vil være den øvre grensen for leversushet i den fremre midterlinjen.

Videre, ifølge Kurlov, er levergrensene bestemt av venstre kulebue. For dette er en fingermåler installert vinkelrett på den nedre kanten av venstre kulebue, noe innover fra den fremre aksillærlinjen. Percussion utføres langs kulebue til en kjedelig lyd oppstår og en prikk blir satt. Dette vil være grensen av leveren i venstre kulebue.

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen, gjennomsnittsverdien av vekten er 1,5 kg, men denne figuren avhenger av alderen og byggingen.

For en bedre beskrivelse av bukhulenes anatomiske strukturer er det vanlig å utelukke begrepet "midterlinjen i magen" - den går langs kroppen gjennom navlen. Til høyre for midtlinjen, under membranen, er den høyre blokken av leveren plassert, og til venstre, en liten venstre løv, litt under som også funnet å være tailed bak. Til tross for det faktum at man finner ut hvilken side jernet ligger, får mange mennesker til å le, det er ikke nødvendig å bøye seg for provokasjoner: det meste er til høyre, men dets andel er også til venstre.

På den fremre bukvegget kan du mentalt trekke to horisontale linjer: en like under kantene på costalbukken, den andre like over kammen av iliac bein. Dermed er bukhulen oppdelt i tre "etasjer":

  • øvre epigastrium eller epigastrium;
  • Mellom-mesogastrisk eller cøliaki-området;
  • lavere - hypogastric eller iliac region.

Hvor er den menneskelige leveren? Den ligger på overgulvet i magehulen, mer til høyre. Anatomisk sier de at leveren ligger i riktig hypokondrium eller høyre epigastrium, eller epigastrium er forskjellige navn for samme konsept.

Men dette arrangementet av leveren er ikke for alle: Det er en liten gruppe mennesker med sin sidelengs lokalisering, som har blitt diagnostisert med en transponering av organer, det vil si deres speilarrangement, sammenlignet med de fleste.

Hvis det er tvil om leverens beliggenhet, høyre eller venstre, trenger du bare å gjøre en ultralydsundersøkelse.

I leveren er det to til fem lober:

  1. I anatomiske termer er det nok å vite to lober - høyre og venstre.
  2. For kirurgisk manipulering, for eksempel drenering av gallekanalen, eller for forskning er det nødvendig å tildele tre eller fire lober:
    • høyre;
    • venstre side;
    • caudatus;
    • kvadrat.

Imidlertid tilskrives de caudate og quadrate lobes seg til segmentene til høyre.

  1. Bare noen få har den femte - Riedels kløft, som er en anatomisk funksjon, en slags "utvekst" av den høyre loben.

Galleblæren er en del av leveren og ligger i esken, som ligger nær den nedre overflaten. Det er veldig enkelt, fra hvilken side leveren, det er galleblæren.

  • På toppen av kroppen ved siden av membranen, så blir overflaten kalt membranet.
  • Først er et lite område av kjertelen tilstøtende ribbenene og overflaten kalles ribben.
  • Leverflaten kalles visceral nedenfra, fordi indre organer er festet til det:
    • bukspyttkjertel;
    • magen;
    • tolvfingertarm;
    • høyre nyre med binyrene;
    • del av tverrgående tykktarmen.

Den nedre vena cava (IVC), som går langs ryggraden til høyre, og aorta, som ligger langs ryggraden til venstre, ligger ved siden av leverenes bakside.

IVC samler venøst ​​blod fra kjertelen og leverer det til høyre side av hjertet, hvorfra det passerer gjennom lungearterien i lungene og er beriket med oksygen.

Hvis vi snakker om blodsirkulasjonen i leveren, har den en unik, uten overdrivelse, blodstrømssystem:

  1. Blod som er rik på oksygen, går inn i orgelet gjennom leverarterien.
  2. Blod, rik på forskjellige giftige stoffer fra tarmen, milten, bukspyttkjertelen, leveres via portalen, eller portalen, venen.
  3. Blodholdige produkter av hepatisk metabolisme samles i leverenveiene som strømmer inn i IVC.

Ingen kropp får både arterielt og venøst ​​blod. Alle organer spiser på arterielt blod, og venøst ​​blod tar metabolske produkter, men ikke leveren. Denne strukturelle funksjonen er nødvendig for nøytralisering av giftige stoffer, det vil si alt blod fra tarmene, milten, hvor giftige stoffer dannes i en person, går først til kjertelen for "rengjøring", og bare da til lungene hvor den er mettet med oksygen.

Palpasjon er probing av et organ, derfor fra hvilken side leveren på den andre siden blir probed, det vil si til høyre.

I fravær av noen patologiske prosesser som påvirker hepatobiliærkanalen, forlater den fremre kanten av leveren ikke kulturen. Noen ganger kan kanten bli følt hos personer med en hypersthenisk type kroppsbygg, fordi de har et bredt og kort bryst.

På grunn av det faktum at kjertelen ligger ved siden av membranen, med et dypt pust, beveger sistnevnte seg nedover og skyver leveren for å komme ut fra under kanten av costalbuen. Til samme formål blir de bedt om å "puste opp" magen. Da kan du føle kanten av kroppen, eller bare avgjøre om det er smerte i dette området, og om det er forbundet med leveren eller galleblæren.

Legene bruker ultralyddiagnostikk for en mer detaljert undersøkelse av orgelet.

Hvorfor er det nødvendig å vite hvor den menneskelige leveren er? Fordi funksjonene som den utfører er unike.

  • Sekretorisk, som manifesteres av dannelsen av galle og dets innskudd i galleblæren for senere uttømming i tolvfingertarmen ved fordøyelsen.
  • Nøytraliserende funksjon er rettet mot avgiftning av alle skadelige stoffer som kommer fra tarmen, milten og bukspyttkjertelen. Det er av denne grunn at blodsirkulasjonen i kjertelen er ordnet på en bestemt måte.
  • Ekskretorisk funksjon er preget av evnen til å skille ut giftige stoffer fra kroppen ved å binde dem med andre forbindelser, for eksempel med svovelsyre og glukuronsyrer.
  • Deponeringsfunksjonen manifesteres ved akkumulering av glykogen, for hurtig omdannelse til glukose, om nødvendig. Også lagret proteiner, vitaminer og mineraler.
  • Metabolsk funksjon er forbundet med deltakelse i metabolisme av karbohydrater, proteiner, gjennom syntesen og fett i form av syntese og metabolisme av kolesterol og triglyserider. Steroidhormoner blir ødelagt i leveren.
  • Homeostatisk funksjon indikerer deltakelse i prosesser for bevaring av biokjemisk likevekt.
  • Syntetiserende funksjon manifesteres i syntese av vitale stoffer, for eksempel koaguleringsfaktorer som er nødvendige for å stoppe blødning.

Hva er symptomene som snakker om problemer i leveren og galleblæren:

  • Alvorlighet i riktig hypokondrium, som ofte manifesterer seg med problemer med utskillelse av galle, for eksempel i tilfelle av gastrointestinal sykdom, tilstedeværelsen av bøyninger av galleblæren, dyskinesi av galleblæren og gallekanaler.
  • Smerter i riktig hypokondrium kan oppstå av flere grunner:
    • akutt inflammatorisk prosess av galleblæren;
    • obstruksjon av galdekanalen med stein;
    • hevelse i leveren og økningen.

Det er nødvendig å forstå at leveren i seg selv ikke gjør vondt, fordi det ikke finnes smertereseptorer i det. Smerte begynner når det øker i størrelse og kapselen er strukket, der det er mange smertestillende midler.

  • Kvalme, halsbrann, oppblåsning av bitterhet kan oppstå på grunn av tilbakesvaling av galle inn i magen.
  • Bruising, blødende tannkjøtt, tørr hud og vekttap kan tyde på brudd på metabolske prosesser.
  • En person kan føle ubehag på siden der leveren ligger når den er forstørret. Denne følelsen er av rent fysisk natur - med en økning i kanten av kjertelen kommer ut fra under buen og forstyrrer kroppens bøyning.
  • I riktig hypokondrium, hvor leveren ligger, kan det være følelse av fylde, også forbundet med en økning i størrelsen.

Symptomene på leverpatologi er enorme, men kompensasjonsegenskapene er svært store. I lang tid finner jernet styrken til å fortsette å arbeide, til det øyeblikk når de kliniske manifestasjonene av det alvorlige nederlaget begynner å vises raskt. Derfor er det viktig å vite hvilken side av en persons lever som for å få råd til en lege så snart som mulig for å finne årsaken til sykdommen.

For å bestemme plasseringen av leveren hos mennesker, brukes relativt stabile referanser i henhold til kroppens beinstrukturer.

  1. Ved maksimal utånding er organets øvre kant en linje som kalles spyttelinjen, på nivå 4 i intercostalområdet. Den høyeste delen av venstre lobe når 5 intercostal plass langs høyre okolovrudnoy linje.
  2. Den øvre grensen ser ut som en skråstrek. Den stammer fra den fjerde høyre brusk og ender på brusk av den femte ribben til venstre.
  3. Høyre front - den nedre kanten av den menneskelige leveren ligger på nivået av det tiende intercostalområdet langs aksellinjen, og det projiseres langs kanten av buen dannet av ribbenene langs nippelinjen til høyre.
  4. Den bakre levermarginen strekker seg fra kostbue langs en skråstilling: opp og til venstre. Hvis du holder sin projeksjon i kroppens midterlinje, faller den på punktet midt mellom navlen og xiphoid-prosessen. Deretter når forkanten av kroppen kalkbommen, gjør en kryss og går til toppkanten langs den venstre parasternale linjen på nivået av fjerde kalkbrusk.

Størrelsen på leveren kan bestemmes ved bruk av perkusjon ifølge Kurlov, basert på arten av lyden som oppstår under overgangen fra lungvev til levervev.
Siden leveren er litt dekket av kanten av lungen, bør to størrelser defineres: relativ og absolutt.
Slagverk i klinisk praksis brukes vanligvis til å bestemme øvre og nedre kant.

  1. Slagverk ved opprettelse av øvre grense stammer fra topp til bunn langs slike topografiske landemerker: medianen, den nær-midlinje, midklavikulære, fremre og midtre aksillære linjer. Vanligvis er den øvre levergrensen ligner den nedre grensen til høyre lunge. Etter å ha bestemt seg for overgangen til pulmonal tympanitt til leversmørhet, merker de langs kanten av fingeren, som er rettet mot lungen.
  2. Slagverk ved bestemmelse av nedre grense utføres på de listede topografiske landemerkene. Legen trekker seg tilbake fra den anslåtte nedre grensen litt ned for å bestemme tympanitt fra tarmsløyfer, og fører deretter slagverket fram til utseende av leversushet.

Den beskrevne perkusjonen kalles definisjonen av grenser ifølge Kurlov. Det gjør det mulig å etablere tre viktigste levergrenser:

  1. Fra øvre til nedre kant av orgelet bestemmes den første dimensjonen av midklavikulærlinjen. Den varierer fra 9 til 1 cm;
  2. perkusjon i midtlinjen gir en annen størrelse, fra øvre til nedre kant er den 7 til 9 cm;
  3. percussion på den øvre kanten av leveren fra midterlinjen til organets venstre kant gir en tredje dimensjon. Det kan være normalt fra 6 til 8 cm.

Percussion gjør det mulig å bestemme hvor leveren er i en person med sine eksakte grenser. En viktig rolle i kroppens plass, samt galleblæren har fylling av tarmsløyfer. På forskjellige tidspunkter av dagen, for samme person kan man se ubetydelige forskjeller i form og stilling av disse organene.
Vesentlige endringer i form, størrelse og posisjon er synlige hos personer med kronisk patologi, vanlige sykdommer (metabolske sykdommer, fedme, infeksjoner og emaciering).

Plasseringen av leveren er viktig å vite ikke bare for standard undersøkelse av pasienten, men også for noen alvorlige manipulasjoner. For eksempel, for perkutan organbiopsi. Fremspringet av leveren på bukveggen ligner en riktig trekant. Det meste av det er dekket med et beinskjelett på brystet, og bare en liten andel i den epigastriske regionen kommer ut fra kanten av ribbenene, hvor den bare er dekket med bløtvev i den fremre bukveggen.
Fremspringet av kroppen på baksiden er representert av en smal stripe. Dermed er den øvre kanten projisert på nivået av den 9 thoracale vertebraen, og den nedre - på nivået av 11. thorakvirvel.

Til tross for den vanlige varianten av organets plassering, er det viktig for legen å bestemme hvilken side leveren er, siden det er varianter av stillingen i forhold til sagittalplanet: venstre sidet, som sjelden er funnet, og på høyre side, anerkjent som en normal anatomisk variant.

I høyre siddeposisjon ligger leveren nesten i et vertikalplan, noen ganger strekker det seg heller ikke utover buklinjen, men er helt i høyre halvdel av hulrommet. Samtidig er det en merkbar forskjell i størrelsen på høyre og venstre lobes, sistnevnte er mye mindre.

I en venstre sidestilling, tar den en nesten horisontal stilling, og venstrefløyen er markert utviklet, noen ganger når og går utover milten. Slike valg må vurderes ved gjennomføring av instrumentelt undersøkelse.

Den tverrgående tykktarmen og dens høyre bøye støter til høyre lobe fra den nedre overflaten. Ligger bak høyre nyre og binyrene.

Galleblæren med bunnen ligger i mørbrad på organets fremre og nedre kant. Han står i en avstand på 10 til 15 cm, i kontakt med tverrgående tykktarm og undervegg i underlivet.

Den halvmåneformede ligamentet går til diafragma, hvor bladene er bak delt inn i høyre og venstre, som danner det hepatiske koronarbåndet. På øvre del av orgelet er inntrykket som er dannet av hjertets trykk synlig, det tilsvarer membranens senesenter.

Visceral overflate er dekket med innrykk fra tilstøtende organer:

  1. tarmtarm
  2. fra høyre nyre;
  3. duodenal;
  4. adrenal.

Forholdet mellom leveren og magesekken: nesten alle sider dekket med serosa (nedre kant, visceral og membranoverflate). "Naken" steder forblir steder der leddbånd er festet og galleblærveggen er festet. Ekstraperitonealfelt er på membranoverflaten, hvor kroppen ligger ved baksiden av magen. Denne delen ligner en rhombus, det andre feltet er på stedet der galleblæren ligger. Peritoneale ledbånd avviker på den viscerale og diafragmatiske overflaten.

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side ennå...

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mørk urin og diaré... Alle disse symptomene er kjent for deg selv.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren... Les artikkelen >>

Hepatitt blir behandlet med en enkel folkemåte, bare om morgenen på tom mage...

Hvor nøyaktig en persons lever er, vet ikke alle sikkert. De som gjorde det bra i skolen husker at det er til høyre, ikke til venstre, men dette slutter vanligvis sin kunnskap. De fleste begynner å tenke på strukturen og plasseringen av leveren bare når de føler seg uforståelig ubehag. Denne kjertelen er det største menneskelige organet, som veier omtrent 1/20 av en voksen vekt eller 1/50 av kroppsvekten til en nyfødt baby, og utfører hundrevis av funksjoner og tillater nesten 100 liter blod å passere hvert minutt. La oss rette urettferdigheten og finne ut alt om leveren.

Den menneskelige leveren er plassert i hypokondrium, til høyre, rett under membranen. Tilstandsdelt i høyre og venstre lobes. Det meste av kroppen ligger på høyre side av hypokondrium. En del av leveren fortsetter til venstre for sternumets midterlinje. Den øvre kanten er på nivået av VI høyre interkostale rom, og toppen av venstre del er litt forhøyet i forhold til høyre og når til V intercostal plass. Den nedre høyre grensen strekker seg til det siste interkostale rommet, dets topografi faller sammen med den rette kalkbåten. Fra høyre til venstre strekker leveren seg diagonalt til sternumets midtlinje, og når den venstre kulebenet på nivået mellom V-mellomromet. Således, i form, ligner dette organet en trekant som strekker seg inne i brystet. I stedet holdes leveren av leddbåndene, festes til membranen, magen, høyre nyre og 12 duodenalt sår.

Den fremre (nedre) kanten av leveren skal ikke strekke seg utover kanten av costalbuen. Hvis dette skjer, og organets plassering har skiftet, krever denne tilstanden klargjør årsakene.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å si med sikkerhet hvilken side leveren er fra. I de aller minste tilfeller kan det være plassert til venstre. Denne tilstanden av kroppen kalles transposisjon (speilbilde) av organer.

Dette organet har en membran (ekstern) og visceral (indre) overflate. På ytre overflaten er det bukser fra organene - hjertet, den dårligere vena cava, thoracic ryggraden, aorta. Og den indre overflaten av denne kjertelen er preget av innsnitt av høyre nyre og binyrene, 12 duodenal og stigende tykktarm.

Halvmånebåndet deler orgelet i store og små lober, henholdsvis til høyre og til venstre. Høyre lobe består av en firkantet (høyre) og tailed (venstre) lobe. Det er bemerkelsesverdig at den rette nyren er plassert ca. 1,5 cm under venstre, fordi den er forskjøvet av høyre lebe av leveren. Av samme grunn er den rette nyre vanligvis litt mindre. På grunn av en slik nærhet er disse organene sammenkoblet, etter en alvorlig leversykdom, kan nyresvikt utvikles.

Den ytre skede av leveren er bukhinnen (serosa). Det dekker organet fra tre sider. Umiddelbart under den er en glisson kapsel - fibrøs membran. Hovedoppgaven til denne kapselen er å opprettholde kjertelenes form.

Leverceller er hepatocytter. Et stort antall metabolske prosesser finner sted i dem (for eksempel glykogenlagring). I tillegg er hepatocytter involvert i dannelsen av leverenes tubulære - disse er fremtidige leverkanaler. Gradvis øker dens diameter, danner rørene interlobulære, segment- og lobarkanaler. Hepatocytter ligger i radiale rader rundt en av de sentrale årene.

Den viktigste strukturelle delen av leveren er leveren lobule. Funksjonene avhenger av plasseringen i orgel og de anatomiske elementene som utgjør sammensetningen. I en voksen sunn person kan tallet være omtrent en halv million.

Når de går ut i bindevevet rundt segsegmentene, blir tubulene interlobulære, så smelter de sammen og beveger seg inn i større kanaler. Interlobulære tubuli består av høyre og venstre kanal i leveren. Noen ganger er det flere kanaler - opptil fem stykker, selv om dette er sjeldent. De danner en vanlig leverkanal med en lengde på 4-6 cm, som strømmer inn i den cystiske kanalen. Den vanlige gallekanalen som dannes på denne måten, befinner seg i tolvfingertarmen.

I den transversale sulcus er det leverporte hvor blod og lymfekar åpner, samt nerver og felles galdekanal.

Med utviklingen av hepatologi og abdominal kirurgi var det nødvendig med en mer presis bestemmelse av plasseringen av abnormiteter i leveren. Derfor, på 50-tallet av XX århundre. Teorien om segmental anatomi i leveren ble opprettet. Ifølge denne undervisningen består leveren av høyre og venstre lobes, som er dannet fra åtte segmenter. Sistnevnte grupperes radialt rundt leveporten og utgjør fem sektorer (soner).

Et segment er et gap i vev, ved siden av leveren triaden, som inkluderer grener av portalvenen, leverarterien og gallekanalen.

Unikhet i leveren består i å skaffe ikke bare arteriell - fra leverarterien, men også venøst ​​blod fra portalvenen. Gjennom denne venen gjennom blodet går nesten over hele kroppen. Og den viktigste arterien i leveren nærer kroppen, forsyner den med oksygen og andre viktige stoffer. Utflod av venøst ​​blod forekommer i leverenveiene som fører til den dårligere vena cava. Fosteret har også navlestreng, men etter fødselen overgir de seg.

Det er ingen nerveendringer i leveren selv, og derfor opplever vi ikke smerter i tilfelle problemer med det. Det er hovedsakelig innervated av grener av vagus nerve. Smertefulle opplevelser er også mulige på grunn av kapselenes strekk, hvis den strekkes av et forstørret eller deformert organ.


Relaterte Artikler Hepatitt