Leversykdommer: årsaker, typer, symptomer og forebygging

Share Tweet Pin it

Den sunne tilstanden til den største kjertelen i menneskekroppen - leveren - er nøkkelen til et fullt liv og godt humør. Ikke rart at franskmennene kalte denne kroppen "kjertelkjertel". Dessverre lider 30% av den voksne befolkningen i verden for tiden av leversykdommer. De hyppigst av dem er hepatose, hepatitt, fibrose og skrumplever. Hvorfor oppstår disse og andre sykdommer, og hvordan kan de oppdages i tide? Om dette og ikke bare - denne artikkelen.

Årsaker til leversykdom

Før du snakker om årsakene til leversykdom, la oss forstå hva som utgjør dette organet.

Leveren er en stor fordøyelseskjertel, plassert i øvre høyre del av bukhulen under membranen. Det utfører en rekke fysiologiske funksjoner:

metabolisk (er involvert i metabolismen av: proteiner, fett, karbohydrater, hormoner, vitaminer, sporstoffer);

sekretorisk (skjuler galle og utskiller den i tarmlumen, substanser behandlet av leveren blir utskilt i blodet);

avgiftning (behandler giftige forbindelser i en trygg form eller ødelegger dem) og andre.

På grunn av funksjonelle og morfologiske egenskaper, er leveren utsatt for et stort antall forskjellige sykdommer. Deres grunner, ifølge forskere, kan deles inn i fire hovedgrupper:

Virus og bakterier. Virussykdommer inkluderer hepatitt typer A, B, C, D og andre. De provoserer akutte og kroniske inflammatoriske prosesser. Hos 57% av tilfellene overgår hepatitt til cirrose. Årsakene til bakterielle infeksjoner er vanligvis echinococcus, alveococcus og roundworm, så vel som leptospira, de forårsakende middelene til leptospirose. Sykdommer forekommer også i en akutt eller kronisk form og i form av cystisk transformasjon av leveren.

Brudd på fettmetabolismen. I dette tilfellet øker innholdet av lipider (fett) i leverenceller, noe som fører til at jern øker i størrelse og mister sin evne til å fungere normalt. Dette fører til utvikling av sykdommer som fett hepatose (leverstatose) og senere til skrumplever. Brudd på fettmetabolismen i leveren i Russland påvirker om lag 27% av befolkningen.

Alkoholmisbruk. Systematisk unormalt forbruk av alkoholholdige drikker har en skadelig effekt på leverceller, som over tid kan forårsake skrumplever. Forskere har utviklet en relativt trygg daglig dose etanolholdige drikker: mindre enn 30 ml vodka (brennevin, whisky), 150 ml vin eller 250 ml øl om dagen for kvinner og 60 ml vodka (brennevin, whisky), 300 ml vin eller 500 ml øl om dagen for menn.

Giftige nederlagsdroger. Oppstår som følge av ukontrollert inntak av narkotika, noe som fører til endringer i levervev og forstyrrelse av normal funksjon. Det er en akutt og kronisk form for giftige lesjoner. Kroniske sykdommer oppstår på grunn av konstant inntak av doser av giftig substans. Kan være asymptomatisk i mange år.

I en egen gruppe er det mange andre, mindre vanlige årsaker, som skyldes ødeleggelsen av leverceller. Disse inkluderer: forgiftning av damper av tungmetaller og kjemiske forbindelser, stress, abdominal traumer, genetisk predisponering.

Under påvirkning av de ovennevnte faktorer, begynner forskjellige forandringer i leveren, noe som til slutt fører til dysfunksjon av orgelet.

Store menneskelige leversykdommer

Alle leversykdommer kan deles inn i flere typer: viral (hepatitt B, C, D), bakteriell og parasittisk natur (tuberkulose, abscess, alveokokose, echinokokkose, ascariasis), hepatose (alkoholisk og ikke-alkoholisk fettleversykdom), sarkom, karsinom), vaskulær (trombose, hypertensjon), arvelig (hypoplasi, hemokromatose, pigmentar hepatose), traumatiske skader og andre.

La oss være spesielt oppmerksomme på de vanligste og farligste sykdommene.

Viral hepatitt

Inflammatoriske leversykdommer som har en annen opprinnelse. Hepatitt er delt inn i grupper: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitt A lider 28% av alle som lider av denne patogen, hepatitt B - 18%, hepatitt C - 25%, det er blandet hepatitt. Alle grupper er preget av cytolyse - ødeleggelse av leverceller. Hepatitt A, eller Botkin's sykdom, overføres hovedsakelig gjennom forurenset mat og vann, som det også kalles "uvaskede hendene". Det er preget av rusmidler, forstørret lever og milt, unormale leverfunksjoner, og noen ganger gulsott. Denne sykdommen har bare en akutt form. Hepatitt B fra akutt form blir kronisk dersom viruset er tilstede i kroppen i mer enn 6 måneder. Kronisk viral hepatitt B er en farlig sykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden. Det overføres via blod og andre biologiske væsker. Hepatitt C er den alvorligste sykdomsformen. I de fleste tilfeller blir det kronisk. Ca 20% av pasientene med kronisk hepatitt C lider senere av skrumplever og leverkreft. Det er ingen vaksine for denne sykdommen. Andre grupper av hepatitt er mye mindre vanlige.

steatose

Sykdommen, som er basert på metabolske forstyrrelser i hepatocytter. Sykdommen begynner med opphopning av fett i leverenes celler. Dette fører til en feil i normal drift, overdreven akkumulering av frie radikaler i leveren, og deretter - til betennelse. Som et resultat av utviklingen av sykdommen begynner kjertelceller å dø av (vevnekrose), bindevev er aktivt dannet i deres sted, og leveren slutter å fungere normalt. Det er akutt, kronisk, kolestatisk, fett hepatose av alkoholholdig og ikke-alkoholisk natur og hepatose av gravide kvinner. Sistnevnte lider av 0,2-1% av fremtidige mødre. Fet hepatose er funnet hos 65% av personer med økt kroppsmasse, og akutt og kronisk - i 35%. Med rettidig og riktig behandling kan du kvitte seg med sykdommen, ellers kan det gå inn i kronisk stadium og føre til skrumplever.

Levercirrhose

Kronisk inflammatorisk sykdom. Det siste stadiet av fibrose. Under cirrhosis dør leveren celler av, og bindevev tar plass. Gradvis slutter kroppen å fungere normalt, noe som fører til ulike alvorlige konsekvenser. Den viktigste årsaken til sykdommen er kronisk viral hepatitt og alkoholmisbruk, samt konsekvensene av andre patologier i kjertelen. Cirrhosis blir ofte ledsaget av komplikasjoner: blødning fra spiserørene i spiserøret, trombose, peritonitt og andre. Sykdommen er irreversibel. Narkotikabehandling og kosthold (tabell nummer 5) hjelper pasienten til å opprettholde en stabil tilstand.

Levertumorer er godartede og ondartede. Godartet inkluderer cyster, hemangiomer, nodulær hyperplasi. Russland rangerer femte i antall registrerte leverkreft. Risikoen for å få kreft i denne kjertelen øker med alderen. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 55-60 år. Det er primær og sekundær leverkreft. Primær - når kilden til svulsten er i leveren selv, sekundær - når svulsten i dette organet er en konsekvens av spredning av metastaser fra andre organer. Den andre typen kreft er mye mer vanlig. Årsaker til primær kreft kan være hepatitt B og C, samt skrumplever. Hos pasienter med leverkreft er 5 års overlevelse ca. 20%. For å unngå leverkreft anbefales det å avstå fra overdreven bruk av alkohol, anabole steroider, giftige stoffer, for å lede en sunn livsstil.

For å beskytte deg mot de alvorlige effektene av leversykdom, bør du være oppmerksom på symptomene på sykdommen. Dette vil hjelpe til i tid for å gjennomgå diagnostiske prosedyrer og om nødvendig å starte behandlingen.

Symptomer og tegn på leversykdom

De primære symptomene på leversykdommer ligner på forkjølelsessymptomer: tretthet, svakhet. En særegen egenskap er smerten eller tyngden i riktig hypokondrium, noe som indikerer at kroppen er forstørret. Flere forstyrrende symptomer kan oppstå: Bitter smak i munnen, halsbrann, kvalme og oppkast. Noen ganger er sykdommer ledsaget av guling eller blekhet i huden, forekomsten av allergi og kløe. I tillegg, når leveren er skadet, lider nervesystemet, noe som kan manifestere seg som utseende av irritabilitet hos en pasient.

Dette er vanlige symptomer på leversykdom. La oss nå utpeke de som karakteriserer noen sykdommer spesielt:

Symptomer på hepatose. Hepatose eller steatose i leveren er nesten asymptomatisk. Ubehag og tyngde i riktig hypokondrium kan oppdages. Endringer blir merkbare på ultralyd.

Symptomer på hepatitt. På de ovennevnte symptomene kan du legge til en merkbar nedgang i appetitt, fordøyelsesproblemer og en økning i innholdet av slike enzymer som alanin og aspartataminotransferase, ifølge en biokjemisk blodprøve. De indikerer ødeleggelse av hepatocytter under påvirkning av betennelse.

Symptomer på cirrhosis: svakhet, tretthet, tap av appetitt, kvalme, oppkast, økt gassdannelse (flatulens), diaré.

Symptomer på kreft. Denne sykdommen er ledsaget av en økning i abdomenes størrelse, neseblod, anemi, ødem, feber (fra 37,5 til 39 grader). I 50% av tilfellene klager pasientene om en trekksmerter i lumbalområdet som oppstår under langvarig turgåing og fysisk anstrengelse.

Avhengig av sykdommen, er mekanismen for opprinnelse og utvikling i kroppen forskjellig.

Sykdomsutvikling

De fleste patologier har i utgangspunktet ingen symptomer, bare med en sterk forverring av tilstanden, tegn på visse sykdommer blir lagt merke til. Hvis behandling ikke starter under, kan sykdommen komme inn i et irreversibelt stadium, som i verste fall vil føre til døden.

Viral hepatitt med ineffektiv behandling eller fullstendig fravær avsluttes sjelden med utvinning, oftest blir de kroniske (muligens med komplikasjoner), som fører til cirrose. Sistnevnte fører igjen til ødeleggelse av hepatocytter.

Når "forsømt" hepatose i kroppen forstyrrer metabolismen av karbohydrater, proteiner, enzymer, fett, hormoner og vitaminer. "Lansert" sykdom har ekstremt negativ effekt på arbeidet i alle kroppssystemer, noe som kan føre til hepatitt, fibrose og levercirrhose.

Ofte er sykdommer som har blitt forsømt i lang tid vanskelige å behandle med rusmidler. For ikke å ta med dette, bør du ta helsen din seriøst og ta hensyn til sykdomsforebygging.

Forebygging av leversykdom

Forebyggende tiltak for å unngå leversykdommer reduseres til følgende enkle regler:

unngå overdreven alkoholforbruk;

tobakksavbrudd;

overholdelse av sunn mat

aktiv livsstil;

personlig hygiene;

mangel på psykisk stress, konstant stress.

Imidlertid kan alle disse tiltakene ikke garantere leverens helse: For mange negative miljøfaktorer påvirker organet. Det er derfor legene ty til utnevnelse av spesielle legemidler som øker beskyttelsesegenskapene til leveren - hepatoprotektorer.

Forberedelser for å gjenopprette leverfunksjonene

Narkotika utviklet for å gjenopprette leverfunksjonen, kalt hepatoprotektorer. Deres sammensetning kan inkludere slike virkestoffer som essensielle fosfolipider, glykyrrhizsyre, ursodeoksyolsyre, ademetionin, melketjistekstrakt, tioctic syre. Spesiell oppmerksomhet bør gis til kombinasjonen av essensielle fosfolipider og glykyrrhizinsyre, som preges av sin kliniske effekt og gunstige sikkerhetsprofil. Ifølge listen over vitale og essensielle medisiner for medisinsk bruk godkjent av Russlands regjering, er denne kombinasjonen (den eneste) inkludert i avsnittet "Preparater for behandling av leversykdommer". La oss si noen ord om effekten av disse komponentene.

Mer enn 30 kliniske studier har bekreftet at glykyrrhizinsyre har antiinflammatoriske, antioksidanter og anti-fibrotiske effekter, og er effektiv i behandlingen av alkoholholdig og ikke-alkoholisk fettsykdom. I den største databasen med medisinsk informasjon - PubMed - er det mer enn 1400 publikasjoner som forteller i detalj om de unike egenskapene til denne aktive komponenten. Glycyrrhizic acid er inkludert i anbefalingene fra Asia Pacific Association for Leverandørstudien (APASL) og er godkjent for medisinsk bruk av European Medical Agency (EMA). Essensielle fosfolipider er i stand til å gjenopprette leverens struktur og dens funksjoner, gi en cytoprotektiv effekt og redusere risikoen for fibrose og levercirrhose. Kombinasjonen av fosfolipider med glykyrrhizinsyre forbedrer effektiviteten til sistnevnte.

Symptomer på leversykdom

Tallrike tegn på leversykdom er avhengig av typen nosologi, naturen av kurset. Hepatocytter har en høy evne til å gjenopprette, men med forsømte sykdommer dør de fleste parenchyma. Tilstanden resulterer i delvis eller fullstendig leversvikt.

Defekter er lukket ikke-funksjonelt arrvev. Cirrhosis - dødsårsaken, men er dannet med langvarig betennelse (viral, giftig, medikament). For å forhindre prosessen, foreslår vi å gjøre deg kjent med tegn på levernosologi.

Typer av leversykdom

Omfattende utvalg av levernosologi er bedre klassifisert i henhold til skjemaene:

  1. Inflammatorisk (purulent, viral);
  2. Traumatisk (etter streik i riktig hypokondrium);
  3. Vaskulær (arteriell, venøs, tromboembolisk);
  4. Patologi av de intrahepatiske gallekanalene;
  5. svulst;
  6. parasittiske;
  7. arvelig;
  8. Sekundær (i tilfelle skade på andre organer);
  9. Strukturell justering;
  10. Autoimmune.

Inflammatoriske lesjoner av hepatisk parenchyma provoserer virusinfeksjoner, toksiner, fettavsetninger, alkoholiske surrogater, abscesser. Langvarig bruk av hepatotoksiske stoffer forårsaker vedvarende ødeleggelse av hepatocytter.

Skader fører til ruptur av kapselen, begrenset dyp skade (stakk sår), massiv oppløsning med blødninger (skuddssår).

Purulent ødeleggelse av portalvenen, økt portaltrykk, hepatisk venetrombose (Budd-Chiari syndrom), intrahepatiske fistler - årsaker til vaskulære forandringer.

Følgende forhold fører til blokkering og betennelse i de intrahepatiske kanalene:

  • Kronisk cholangitt;
  • Kolestase med stagnasjon inne i gallekanalene;
  • Utvidelsen av leverkanalene med kalkulator;
  • Medfødt tendens til abscesser og dilatasjon av de intrahepatiske kanalene;
  • Purulent betennelse i passasjer.

Hvis disse nosologiene oppdages på et tidlig stadium, forhindres blokkering av galdekanaler, kongestiv endring i galleblæren og gallesteinsykdom.

Levertumorpatologi - hemangiom (unormal akkumulering av vaskulære celler), hepatocellulært karcinom, Klatskin-svulst (inne i kanalen), metastase av medfølgende kreft.

Parasittiske sykdommer som påvirker hepatisk parenkyma:

  • Helminths leptospira;
  • Store ormer - rundormer;
  • opisthorchiasis;
  • schistosomiasis;
  • Alveococcosis.

Noen typer ormer bidrar til dannelsen av cyster - begrensede hulrom fylt med flytende innhold. Slike morfologiske forandringer provoserer echinokokker.

Arvelig patologi oppdages umiddelbart etter fødselen eller detekteres ved en tilfeldighet under en ultralydssøk, MR.

Anatomiske anomalier - underutvikling, innsnevring av de intrahepatiske kanalene. Genetiske dysfunksjoner oppstår når det er defekter i enzymsystemer (gulsott av Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemokromatose (akkumulering av jern i parenkymen).

Kronisk leversykdom oppstår på bakgrunn av andre organers patologi:

  • Diabetes mellitus;
  • Kongestiv hjertesvikt;
  • amyloidose;
  • Nyresvikt (overdreven akkumulering av ammoniakk).

Sekundære sykdommer i kombinasjon med hepatisk patologi forårsaker irreversible forandringer i kroppen.

Strukturell justering forekommer i gulsott, cirrhosis. I det første tilfellet forårsaker økt konsentrasjon av bilirubin komplikasjoner, i andre tilfelle, rynkingen av orgelet mot bakgrunnen av fibrøse vekst.

Komplekset av autoimmune forstyrrelser i parenkymen skyldes dannelsen av immunglobuliner som påvirker deres eget vev. Provokative faktorer for auto-aggresjon mot hepatocytter - skleroserende kolangitt, biliær cirrhose.

Eksterne symptomer på hepatobiliary sykdommer

For hudendringer i et tidlig stadium, er det mulig å anta leverpatologi, hvis symptomer er tilstrekkelig spesifikke til å foreslå negative endringer:

  • Gulsott er forårsaket av en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet (gulaktig sclera, hud);
  • Kløe på huden på grunn av opphopning av toksiner i blodet;
  • Brune farger i huden med pigmentert hepatose;
  • Begrenset mørkgjøring av lysken, axilla i galde cirrhosis, hepatose;
  • Heterogen utslett i autoimmun hepatitt;
  • Røde "stjerner" på magen på grunn av utvidede arterier;
  • Erytem i håndflatene ved kontakt med fingrene;
  • Sprekk i hjørnene av munnen;
  • Strekkmerker;
  • Hvite prikker på neglene;
  • Bulging av saphenous vener langs navlen;
  • Smerte syndrom av riktig hypokondrium;
  • Ubehag tyngde i magen;
  • Kvalme, diaré, oppkast;
  • Fishy lukt fra munnen;
  • Hevelse i underdelene;
  • Stor mage (på grunn av væskeakkumulering i ascites).

De beskrevne tegnene er karakteristiske for de fleste levernosologier.

Noen symptomer på leversykdom er unike. Hos mannlige alkoholikere utvikler endringer i utseendet til den kvinnelige typen. Tilstanden er forklart av en nedgang i antall mannlige kjønnshormoner og en økning i de kvinnelige - androgener. Studier har vist at alkoholholdige drikkevarer direkte biokjemisk metabolisme mot omdannelse av testosteron til østrogener.

Ikke-spesifikk manifestasjon av feminisering er en signifikant økning i brystkjertlene i representanter for den sterkere halvdelen. Atrofi av testikler med økende østrogen fører til at potensien forsvinner. Føler seg med den omfattende spredningen av den inflammatoriske prosessen.

Hepatisk koma øker konsentrasjonen av parathyroidhormon, noe som fører til forsvunnelse av beinbjelker, en økt tendens til brudd, lemmer-deformiteter.

Fettakkumulering i hepatocytter er observert i diabetes mellitus.

Øk konsentrasjonen av ammoniakk ved nyresvikt forårsaker skade på hjernevæv. Konsekvensen av nosologi - uttalt nevrologiske lidelser:

  • Søvnforstyrrelser;
  • søvnløshet;
  • Apati, sløvhet;
  • Minneforringelse;
  • døsighet;
  • Skjelvende fingre;
  • Endre håndskrift;
  • Konstant tretthet;
  • svakhet;
  • Epileptiske anfall.

Omfattende skade på leveren er ledsaget av koagulasjonsforstyrrelser. Sykdommer har økt tendens til intern blødning. Når du tannbørser tennene, observeres gingivalblødninger.

Manifestasjoner av rus i hepatisk patologi

Patologien til enzymatiske funksjoner ledsages av akkumulering av toksiner, noe som fører til forgiftningssymptomer, forverring av sekundære sykdommer.

Periodisk øker pasientens temperatur til 38-38,5 grader. Muskel- og leddsmerter, svakhet, vekttap - manifestasjoner skyldes akkumulering av giftige forbindelser i muskelfibre.

Effekten av toksiner på mage-tarmkanalen er preget av tap av appetitt, frysninger og vekttap. Intoksering forverrer kronisk enteritt, kolitt, øker størrelsen på noder med hemorroider.

Tegn på gulsott

Beskrive symptomene, du kan ikke unngå gulsott. Nosologi fremkaller flere nosologiske former - blokkering av galdekanalen, ødeleggelse av røde blodlegemer, ødeleggelse av hepatocytter.

I levergulsot skyldes en økning i bilirubininnholdet utgivelsen av et stoff i blodet fra de ødelagte cellene. En lignende situasjon oppstår med viral hepatitt.

Hemolytisk form kan spores ved ødeleggelse av røde blodlegemer. Fordelingen av røde blodlegemer øker blodinnholdet i innholdet av hemoglobin (heme). Proteinkomplekset gjennomgår behandling av hepatocytter, men på grunn av for høy konsentrasjon av vev kan de ikke klare belastningen. En lignende tilstand kan observeres hos nyfødte på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall ødelagte røde blodlegemer som gjennomgår fornyelse etter fødselen. Hemolytisk gulsott forekommer i visse typer anemi, lymfomer, autoimmune sykdommer.

Den obstruktiva formen oppstår når galdekanalen er blokkert med en stein, svulst, betennelse.

Alle former for gulsott i det lange løp er preget av smertsyndrom av riktig hypokondrium på grunn av en økning i leverparenchyma. Økte bilirubinnivåer er ledsaget av feber, kulderystelser, svimmelhet og forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Hovedtegnene til icteric syndrom:

  • Yellowness og hevelse av øyet sclera;
  • Sitron skygge av huden;
  • Mørk urin (med en økning i bilirubin i blodet);
  • Misfarging av avføring (blokkering av galdekanalen).

Manifestasjoner av intrahepatisk alveokokose

Alveokokkose i Russland er vanlig blant innbyggerne i Yakutia, Krasnodar Territory, Bashkortostan, hvor lokalbefolkningen er på oppdrift av rev, arktiske rever, ulver. Infeksjon oppstår ved inntak av helminth egg når sanitære forhold ikke følges etter kontakt med dyreskinn. Hvis hendene håndteres riktig, oppstår ikke infeksjon. Som regel ignorerer jegere sanitære krav.

Det naturlige reservoaret til helminthiasis er katter, hunder, rever, ulver, coyoter. Menneskelig infeksjon oppstår når du behandler hudene eller spiser den infiserte leveren av dyr.

For utviklingen av alveokokose er det nødvendig med en mellomliggende vert - vole mus, muskrater, i hvis lever en cyste dannes. Etter å ha kommet inn i parenchymen blir larverne (oncospheres) levedyktige individer som smitter vevet.

De viktigste symptomene og behandlingen av alveokokser av leveren hos mennesker:

  1. Alveokokse cyster forårsaker en forstørret lever;
  2. Gulsott syndrom, smerte i riktig hypokondrium;
  3. Redusert appetitt, vekttap;
  4. Behandlingen av noen helminthic invasjoner utføres med anthelminthic medisiner som metronidazol;
  5. Store cyster blir fjernet kirurgisk, for små formasjoner utføres dynamisk overvåking.

Typer av parasitter som påvirker hepatisk parenchyma:

  • Amoebas går inn i vener og lymfeknuter gjennom tarmveggen. Ved å skade karene forårsaker celledød (nekrose) med dannelsen av et begrenset purulent hulrom, utsatt for proliferasjon (abscess);
  • Giardiasis provoserer trofiske forstyrrelser i hepatocytter, noe som øker tilbøyelighet til betennelse, blokkering av intrahepatiske gallekanaler (når bakterier er festet til prosessen);
  • Den vitale aktiviteten til schistosomer i leveren kreft forårsaker inflammatorisk eller cirrotisk vevsendringer;
  • Roundworm - storformet ormer. Etter å ha kommet inn i leverenveiene, forstyrrer blodtilførselen med dannelsen av mikronekrose, microabscesser;
  • Enkeltkammers ekkinococcus danner cyster i leveren, komprimerer omgivende parenkyma og blodårer. Trykk på de intrahepatiske kanalene forårsaker gulsott, ødeleggelse av hepatocytter.

Manifestasjoner av helminthic invasjoner på et tidlig stadium er skjult. Endringer oppdages etter utbruddet av en akutt klinikk, når symptomer på organskader spores.

Du kan mistenke parasitter for noen symptomer - sprø negler, rynker, sprekker i hjørnene av munnen, utseende av papillomer, lagring av neglelagre.

Når amebiasis øker innholdet av leukocytter i blodet, er det tegn på beruselse - feber, tap av appetitt.

En økning i enzymer av kolestase i blodet (AlAt, AsAt, GGTP), til tross for aktiv behandling, kan indikere en Giardia.

Maksimal frigivelse av giftige stoffer i leveren i blodet er mellom 2-3 timer om natten. I løpet av denne perioden kan pasienter med helminth-infeksjoner ikke sovne, siden aktiviteten til parasittene øker.

Avslutningsvis skal det sies at hepatobiliær patologi er lettere å forebygge enn å kurere. Eventuell leversykdom kan påvises ved kliniske metoder. Ikke stole på den uavhengige forsvinden av nosologi eller effektiviteten av folkebehandling. Hvis du finner de første tegn på leversykdom - snarest til legen.

Hva er symptomene og tegn på leversykdom og de viktigste behandlingsmetodene?

Ifølge statistikk er leversykdom i Russland på tredje plass etter nevrologiske og kardiovaskulære patologier. Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen, og utfører de viktigste vitale funksjonene. Dette organet fungerer som et kraftig biokjemisk laboratorium som produserer galle (nødvendig for normal fordøyelse og nedbrytning av fett), innskudd av glykogen butikker, nøytraliserer giftstoffer og giftstoffer fra mat. Leveren deltar i alle metabolske prosesser, i metabolismen av vitaminer, hormoner og styrker immunsystemets funksjoner. Derfor er det så viktig å opprettholde helsen til dette organet, å vite hovedtegnene til leversykdommer og årsakene til dem.

Leversykdom - hovedårsakene

Levervev har høy motstand mot negative ytre påvirkninger og har et høyt regenereringspotensial. Dette er det eneste menneskelige organet som kan gjenopprette seg selv. Det er tilfeller hvor en person overlevde og fortsatte å føre et normalt liv med et tap på 70% av leveren. Imidlertid, under påvirkning av skadelige faktorer, reduseres leverens potensial, noe som fører til fremveksten av ulike patologier. Vi lister hovedårsakene som utløser sykdomsmekanismen:

  1. Intoxicering av kroppen. Systemisk inntak av giftstoffer og giftige stoffer fører til skade på leveren. Dette bidrar til langsiktig arbeid i farlige næringer knyttet til salter av tungmetaller, bly, kvikksølv, syrer og andre kjemiske forbindelser. Noen ganger for brudd på leverfunksjonene er det nok engangs eksponering for skadelige stoffer i høye konsentrasjoner. Med toksiske effekter utvikles tegn på skade gradvis, men sykdommen utvikler seg over tid og slutter med celle nekrose, noe som fører til utseende av nyresvikt.
  2. Mottak av medisiner. Lang og tilfeldig medisin depleterer leverceller, som er tvunget til å nøytralisere de toksiske stoffene som finnes i preparatene. Antibiotika, antifungale medisiner, hormoner og legemidler som brukes i kjemoterapi, har den høyeste grad av hepatoksisitet.
  3. Virusinfeksjoner. Infeksjon med hepatittvirus av forskjellige typer (A, C, B) forårsaker akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i leveren vev og ødelegger organet gradvis, forårsaker sirrose. Hepatitt type B regnes som den farligste. Det manifesterer sjelden seg med alvorlige symptomer og blir raskt kronisk. Legene har ingen grunn til å kalle ham "en mild morder". Den gunstigste prognosen følger med hepatitt A (populært kalt "gulsott"), som ikke har en kronisk fase og ikke forårsaker alvorlig skade på leveren.
  4. Smittsomme og parasittiske sykdommer. Når smittet med parasitter (ascaris, echinococcus, Giardia), lever legen av giftstoffer som frigjøres av dem i ferd med livsaktivitet. Hvis ubehandlet, øker symptomene på lesjonen og utvikler kronisk leversykdom. I smittsomme prosesser, leverabscesser oppstår, dannes cystiske formasjoner, leverfeil og andre patologier utvikles.
  1. Alkoholmisbruk. Systematisk og overdreven bruk av alkohol fører til ødeleggelse av levervev og alkoholisk skrumplever, noe som er dødelig.
  2. Feil i ernæring. Passion for fete, stekte, krydrede og krydrede retter, krydder, røkt kjøtt og andre skadelige produkter fremkaller et brudd på utløpet av galle. Som et resultat fremmer stagnasjon dannelsen av steiner i leverkanalene.
  3. Dårlig arvelighet, misdannelser ligger til grunn for patologiene i leverkanalene og karene. Anomalier i kroppens struktur forårsaker leverhypoplasi, fermentopati og andre abnormiteter.
  4. Skader på mage og indre organer. I slike tilfeller kan leverproblemer oppstå ikke bare i de første dagene etter den traumatiske faktoren. Selv etter noen år kan effekten av traumer minne deg om cystdannelse eller hevelse i leveren parenchyma.
  5. Virkningen av stråling eller ioniserende stråling. Slike eksponering kan forårsake kreft i leverceller.
  6. Faktorer som påvirker leversituasjonen er mange, men de fleste er relatert til livsstilen som en person fører. Og dette betyr at ved å eliminere skadelig påvirkning, kan en person beskytte seg mot mange alvorlige sykdommer.

De vanligste sykdommene

Tilstanden til galdekanaler og galleblæren, som dette organet samhandler med, er nødvendigvis reflektert i leveren til leveren. Derfor er det i medisin vanlig å dele opp leversykdommene til primær og sekundær.

De primære lesjonene i leveren inkluderer akutte sykdommer som forekommer i vevet, leveren i leveren og galdeveiene:

  • hepatitt (viral, bakteriell, giftig, iskemisk);
  • leverangrep;
  • hepatisk venetrombose;
  • levercirrhose;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • sykdommer i leveren og galleblæren (kolangitt, kolangiohepatitt).

Følgende betingelser refereres til sekundære leversykdommer:

  • tumorprosesser (godartet og ondartet);
  • samtidige sykdommer i endokrine, nervøse eller vaskulære systemer som forårsaker forandringer i leveren;
  • fett hepatose, glykogenose, hemokromatose;
  • tilknyttede patologier av galleblæren og galdeveiene (dyskinesi, cholecystitis, cholelithiasis);
  • parasittiske infeksjoner (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Denne klassifiseringen av leversykdommer er ikke endelig, i vitenskap er det andre meninger i tilnærmingen til dette problemet. I tillegg er klassifiseringen av sykdommer med utvikling av mulighetene for medisin stadig forandret og revidert.

Symptomer på leversykdom

Leversykdommer kan i lang tid ikke forsvare seg, siden dette er et av de mest "stille" organene, der det ikke er noen nerveender som er ansvarlige for smerteutbrudd. Alvorlige smerter vises vanligvis allerede i alvorlig leverskade, når den vokser i størrelse og begynner å legge press på den fibrøse membranen (glisson kapsel), der smertespunktene er konsentrert. Karakteristiske symptomer på leversykdom er som følger:

  • generell ulempe, svakhet;
  • følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
  • gul hud og sclera;
  • misfarging av urin;
  • forstyrrelser i avføring, endring i konsistens og farge av avføring;
  • hevelse;
  • overdreven svette
  • skjørhet av blodkar, utseende av hematomer;
  • blødende tendens
  • bitter smak i munnen om morgenen, dårlig ånde, plakk på tungen;
  • en økning i bukets volum, utseendet på et venøst ​​mønster på den;
  • hudutslett, kløe, brennende følelse;
  • dramatisk vekttap;
  • hodepine, minneproblemer, psykisk funksjonsnedsettelse;
  • forstyrrelser i de nervøse og hormonelle systemene;
  • en økning i leverens størrelse.

De fleste av symptomene ovenfor forekommer allerede i de senere stadiene av sykdommen, når sykdommen blir kronisk. Et karakteristisk tegn som indikerer leverskade kan være følelsesløshet i musklene, en følelse av forkjølelse i fingrene og tærne, en forandring i form av neglene og utseendet på røde symmetriske flekker på håndflatene. Gulsott utvikler seg oftest på bakgrunn av akutt viral eller giftig hepatitt. Med skrumplever forekommer den karakteristiske isteriske fargen på huden, sclera og slimhinner allerede i de senere stadier.

Med leverskade klager pasientene ofte på en brennende følelse, kløe i huden eller varmeflasker, ledsaget av rikelig svette. Slike opplevelser skjer vanligvis om natten og tillater ikke pasienten å sovne. Alvorlig smerte i riktig hypokondrium oppstår vanligvis med samtidig lesjoner av galleblæren og gallekanalene, eller forekommer ved avanserte stadier av hepatitt og cirrhose.

Forløpet av hepatitt eller cirrhosis kan være ledsaget av en liten økning i kroppstemperaturen. Hvis den stiger betydelig (over 39 ° C), kan dette tyde på utvikling av en purulent prosess i galdekanaler og galleblære.

På den delen av sentralnervesystemet forekommer sykdommer som tretthet, døsighet, svakhet, apati, tap av hukommelse og konsentrasjon og søvnforstyrrelser. Faktum er at nervecellene er svært følsomme for en reduksjon i leverenes nøytraliserende funksjon. Toksiner og metabolske produkter er ikke fullstendig eliminert og påvirker tilstanden i nervesystemet negativt, forårsaker symptomer på neurastheni, sløvhet eller irritabilitet og følsomhet. Pasienter klager over hodepine, svimmelhet, søvnløshet, lidelser i den seksuelle sfæren.

Hud med leversykdom

Med leverskade oppstår karakteristiske endringer på huden. Den mister sin elastisitet, blir blek, tørr og flakket. Det er uttalt hevelse i ansikt og ekstremiteter, en tendens til allergiske manifestasjoner (dermatitt, eksem). Det finnes ulike former for utslett på huden i form av pustulære elementer, allergisk eller hemorrhagisk utslett (hepatisk purpura).

Leversykdommer hos kvinner ledsages av utseende av karakteristiske edderkoppårer på huden og strekkmerker (strekkmerker i form av tynne blåaktige striper i magen). Selv med liten effekt på huden, kan det oppstå hematomer (blåmerker) som ikke går bort i lang tid. Årsaken til slike endringer er hormonell ubalanse i den kvinnelige kroppen, hvor den syke leveren ikke helt kan nøytralisere steroidhormoner.

En annen karakteristisk egenskap er yellowness av huden, slimhinner og sclera av øynene. I tillegg bør du være oppmerksom på de karakteristiske punktene i leversykdommer:

  • Utseendet på brune flekker og dype rynker på pannen mellom øyenbrynene;
  • mørkgjørelse av huden i armhulen
  • mørke sirkler og hevelse under øynene;
  • brune flekker på huden i høyre skulder og scapula;
  • Utseendet på et utslett med svarte hoder på underarmene og håndens bakside;
  • lyse røde symmetriske flekker på håndflatene.

Disse tegnene indikerer en kronisk løpet av leversykdom. I tillegg kan kvinner oppleve en nedgang i hårveksten under armene og i kjønsonen eller tvert imot, overdreven hårvekst, atrofi av brystkjertlene og menstruasjonssykdommer. Og for menn - tynning av hodebunnen på hodet, opp til fullstendig baldness, en lidelse av libido.

Pruritus i leversykdommer er et karakteristisk symptom. Årsaken til denne tilstanden blir et brudd på leverens avgiftningsfunksjon. Som følge av dette akkumuleres skadelige stoffer i kroppen, toksiner går inn i blodet og med det trenger inn i huden, forårsaker irritasjon av nerveenden og smertefull kløe.

diagnostikk

Hvis det er problemer med leveren, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å klargjøre diagnosen og starte behandlingen. For å gjøre dette, gå til en terapeut, en hepatolog eller en gastroenterolog. Diagnostiske tester for leversykdommer er basert på laboratorie-, invasive og ikke-invasive metoder.

I laboratoriet skal de gjøre blod- og urintester (generelt og biokjemisk), gjennomføre undersøkelser for å identifisere hepatitt- eller kreftceller, og utføre om nødvendig genetiske og immunologiske tester.

Bruk av datateknologi er moderne, smertefrie (ikke-invasive) forskningsmetoder. Pasienten vil bli referert til en ultralyd i bukorganene, i tvilsomme tilfeller vil de bli utført med MR (magnetisk resonansbilder) eller CT-skanning (computertomografi), som vil gi fullstendig informasjon om tilstanden, størrelsen på orgelet, strukturen i vevet og omfanget av lesjonen.

I vanskelige tilfeller brukes invasive metoder - biopsi, laparoskopi eller perkutan punktering, som bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Behandlingsmetoder

Komplekset av terapeutiske tiltak for leversykdommer er bruk av medisiner, slanking, livsstilsjustering. Medikamentsterapi er basert på bruk av narkotika i følgende grupper:

  1. Urtepreparater. For å gjenopprette leverfunksjonen er brukte stoffer basert på melk Thistle. Slike legemidler som Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar inneholder ekstrakter fra denne planten og brukes til behandling av hepatitt, cirrhosis, cholecystitis eller giftig leverskade. Den samme gruppen inkluderer legemidler LIV-52 (basert på karasj og cikoria), Hofitol (basert på artisjokk). Fra gruppen kosttilskudd er stoffet Ovesol veldig populært.
  2. Essensielle fosfolipider. Representanter for denne gruppen (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) bidrar til å normalisere metabolske prosesser i leveren celler og øke hastigheten på regenerering og utvinning.
  3. Medisiner av animalsk opprinnelse. Representanter for denne gruppen er laget på grunnlag av levehydrolysater av storfe, har beskyttende egenskaper og gir avgiftning og rensing av leveren. Populære legemidler er hepatosan og syrepar.
  4. Medisiner med aminosyrer. Dette er medisiner som Heptral og Heptor. De viser en kraftig antioksidant og antitoksisk effekt, beskytter leveren og fremskynder utvinningen.

I tillegg til konservativ terapi brukes terapeutisk gymnastikk, som består av et sett med spesialdesignede øvelser. I leverpatologier har de en gunstig effekt på metabolske prosesser, eliminerer spasmer i galdeveien, styrker bukemuskulaturen og forbedrer funksjonen i nervesystemet, fordøyelsessystemet og kardiovaskulære systemer. Utfør slike øvelser bedre under veiledning av en erfaren instruktør.

God effekt gir bruk av metoder for tradisjonell medisin, basert på mottak av avkok og tinkturer av medisinske urter. Men før du begynner behandling, sørg for å konsultere legen din, dette vil bidra til å unngå uønskede komplikasjoner. Til behandling av leveren brukes tistelmål, avkok fra løvetannrøtter og artisjokker, planter med koleretiske og vanndrivende egenskaper brukes (villrose, jordbærblader, St. John's wort, mais silke, etc.). Perfekt bevisst naturlig stoff Leviron Duo.

Men av særlig betydning i behandlingen av leversykdommer er diett. Hva skal være ernæring for leversykdommer, hva er mulig og hva bør ikke inkluderes i den daglige menyen? Anbefalinger om dette emnet kan fås fra legen din og ernæringsfysiolog.

Kosthold for leversykdommer

Med leverskade er kostholdet viktig. Riktig valgt diett vil bidra til å normalisere prosessene for galle sekresjon og fordøyelse, redusere byrden på det syke organet og gjenopprette dets funksjoner. Grunnlaget for et terapeutisk diett bør være proteiner, karbohydrater, vitaminer og sporstoffer, fettinntaket må reduseres til et minimum. Følgende produkter er tillatt for leversykdommer:

  • meieri, grønnsaker, slimete kornsupper;
  • gjærte melkprodukter (fettfri);
  • magert kjøtt (fjærfe, kanin, kalvekjøtt);
  • sjømat og fisk (fettfattige varianter);
  • pasta, frokostblandinger (bokhvete, bygg, havremel);
  • proteindampede omeletter;
  • Friske grønnsaksalat med vegetabilsk olje;
  • grønnsaker, frisk frukt, grønnsaker.

Det er uønsket å bruke ferskt brød, det er bedre å tørke det, lage kjeks og spise ikke mer enn 2-3 skiver per dag med den første parabolen. Et annet viktig krav gjelder matlagingsmetoden. Stekt mat bør helt utelukkes fra kostholdet, det anbefales å dampmat, lage mat eller bake. I tillegg må du overvåke overholdelse av vannregimet og drikke minst 1,5 liter væske per dag. Nyttige grønn- og urtete, kompott, fruktdrikker, mineralvann (anbefalt av legen).

Hva er forbudt?

For leversykdommer gjelder forbudet for følgende produkter:

  • bakverk, muffins, bakverk, ferskt hvitt brød;
  • rik kjøttkraft, fett kjøtt og fisk;
  • søtsaker, godteri, sjokolade;
  • halvfabrikata; hermetikk;
  • røkt kjøtt, pølser;
  • alkohol;
  • søt brus
  • sterk svart kaffe og te;
  • fettete sauser, animalsk fett;
  • krydder og krydder;
  • bønner;
  • havregryn fra bygg, mais, bygg og hirse
  • reddik, reddik, hvitløk, rop, hvitkål, sorrel, løk, spinat;
  • drue, tomat, appelsinjuice.

Fra menyen bør du utelukke grønnsaker med grov fiber, noen bær og frukt (sitrusfrukter, currants, tranebær, bringebær, druer), helt forlate noen, selv alkoholfrie drikkevarer. En slik diett bør bli en livsstil, den bør holdes konstant, da vil den i kombinasjon med narkotikabehandling bidra til å gjenopprette leverens funksjoner.

Forebygging av leversykdom

Forhindre leversykdom vil hjelpe tiltak som riktig og tilstrekkelig ernæring, avvisning av dårlige vaner, overholdelse av arbeid og hvile, øke fysisk aktivitet, sport. Prøv å bruke bare friske og sunne produkter, helt eliminere alkohol fra livet ditt, gi opp ukontrollert bruk av medisiner.

For å forhindre infeksjon med hepatittvirus, bør du eliminere ubeskyttet sex og bare ha én, pålitelig og sunn partner. Ved arbeid i farlige næringer er det viktig å følge sikkerhetsforanstaltninger ved arbeid med giftige stoffer og bruk personlig verneutstyr.

Husk at leversykdom er en alvorlig trussel mot helsen. Derfor bør du søke medisinsk hjelp i tide, når de første advarselsskiltene vises som angir et brudd på leverfunksjonene.

Symptomer, tegn og behandling av leversykdommer

Menneskekroppen er utformet på en slik måte at alle organer kan deles inn i vital og hjelpe. Leveren tilhører klart den første gruppen. Dens betydning for å opprettholde kroppens vitalitet kan ikke overvurderes. Tross alt er det et kraftig parenkymalt organ som kombinerer funksjonene i fordøyelseskjertelen og et slags biokjemisk laboratorium.

Det er her at alle sentrale biokjemiske reaksjoner og prosesser som er ansvarlige for å opprettholde livet, finner sted. Naturligvis, jo mer komplisert kroppens struktur og jo høyere belastningen på den, jo mer sårbar er den. Og til tross for levernes utmerkede regenerative evne, fortsetter antall sykdommer som blir til leversvikt, å vokse jevnt.

Hvor er den menneskelige leveren?

Som alle vitale organer er leveren lokalisert i kroppens sentrale deler. Den okkuperer nesten hele øvre høyre underliv, som er under membranen. Hoveddelen av kroppen er festet av ledbånd under sin høyre kuppel, som projiseres på den fremre bukveggen, som er området for den rette kulebuen og hypokondrium. Fra denne delen blir leveren rettet til venstre gradvis avsmalnet til den komplette forbindelsen av kantene i en spiss vinkel i form av en kile nærmere den venstre hypokondrium. Derfor, hvis det er problemer med leveren, klager pasientene om smerte eller ubehag i riktig hypokondrium med mulig spredning til epigastrium.

Leverfunksjon i menneskekroppen

Så mange funksjoner som leveren utfører, gir ingen organ i menneskekroppen. Disse inkluderer:

Avgiftning av kroppen - nøytralisering av alle giftige stoffer som kommer inn i blodet fra miljøet (alkohol, giftstoffer, medisiner);

Bortskaffelse og inaktivering av giftige metabolske produkter dannet i kroppen i livets prosess (protein nedbrytningsprodukter, fenol, ketonforbindelser og aceton);

Deltakelse i vitamin og metabolisme av mineraler: Avsetning av vannoppløselige vitaminer i gruppe B, C, PP, samt fettløselige D, E, K, sporstoffer av jern, kobber og kobolt;

Deltakelse i syntese av steroid kjønn, skjoldbruskkjertel, binyrene hormoner og nøytralisering av deres overskytende;

Regulering av karbohydratmetabolismen;

Deposisjon og distribusjon av energisubstrater i kroppen (glukose, glykogen) ved prosessene glykogenolyse, glukoneogenese, glykolyse;

Deltakelse i lipidmetabolisme (metabolisme av kolesterol, fosfolipider, fettsyrer, lipoproteiner);

Implementering av de sentrale prosessene for proteinmetabolisme: syntesen av proteinkomponenter for cellemembraner og transportproteiner, omfordeling av aminosyrer;

Deltakelse i syntese av immunglobuliner, antistoffer og andre viktige proteiner i immunsystemet;

Syntese av plasmakoagulasjonsfaktorer og blodantikoagulasjonssystem;

Hematopoietisk funksjon, spesielt i prenatal og barndomsperioder;

Syntese av galle og enzymer som er involvert i prosessene for fordøyelsen. Deres hovedrolle er splitting av fett;

Implementering av bilirubinmetabolismen og dens nøytralisering ved konjugering med glukuronsyre;

Bloddeponering, som gjør det mulig å omfordele det ved behov (frigjøring av blod i karene når det er mangelfullt under blodtap eller konsentrasjon ved hjertesvikt).

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen, som utfører de fleste funksjoner blant alle organene. Leverskader kan ledsages av brudd på en og alle dets funksjoner, som er grunnlaget for alvorlighetsgraden av sykdommen.

Leversykdommer

Gruppen av leversykdommer kan inkludere alle typer skader på alle strukturer som ikke går utover de anatomiske grensene til dette organet. Disse kan være hepatocytter og hepatiske lobuler, som de danner, intrahepatiske arterielle og venøse kar og gallekanaler. Sykdommer i de ekstrahepatiske gallekanaler og galleblæren skal behandles som en egen rubrik.

De viktigste vanlige leversykdommene er oppført i tabellen:

Gruppe av leversykdommer

Nosologiske enheter fra gruppen

Primær inflammatorisk, purulent og funksjonell skade på leverceller

Viral hepatitt (A, B, C og andre arter);

Hepatomegali av uspesifisert opprinnelse (urimelig utvidelse av leveren);

Alkohol og alkoholfri steatohepatosis;

Tuberkulose og syfilittisk skade på leveren;

Leverabsess (dannelse av et purulent hulrom).

Leverbrudd med sløvt lukket mage traumer;

Åpen leverskade (stakk sår);

Skudd på skudd og knus leveren.

Lever-trombose (Budd-Chiari syndrom);

Pylephlebitis (purulent betennelse i leverenes portalveve);

Portal hypertensjon (økt trykk i portalvenen og portalsystemet i tilfelle levercirrhose);

Intrahepatiske arteriovenøse fistler og fistler (patologisk fistel mellom leveren i leveren).

Skader på de intrahepatiske gallekanalene

Intrahepatisk kolestase (stagnasjon av galle i leveren);

Akutt kolangitt (purulent betennelse i galdekanaler);

Intrahepatisk kolelithiasis (dannelsen av steiner i levergallekanalene);

Caroli sykdom (medfødt dilatasjon av de intrahepatiske kanalene med økt steindannelse og flere små abscesser).

Levercyst (begrenset væskeakkumulering, begrenset kapsel);

Hemangioma (unormal akkumulering av vaskulære strukturer i form av en svulst);

Angiosarcoma og andre typer lever sarkomer;

Intradukt karsinom (Klackins tumor);

Metastatisk leverskade i kreft på alle steder.

Parasittiske infeksjoner og infeksjoner

Arvelig patologi og anomalier

Hypoplasi og aplasi i leveren (hypoplasi eller fravær av et organ);

Atresi av de intrahepatiske kanalene og karene (innsnevring eller membraner som hindrer strømmen av blod eller galle);

Hepatiske fermentopatier med nedsatt bilirubinmetabolisme (Gilbert, Rotor, Dabin-Jones syndromer);

Hepatiske fermentopatier med brudd på utveksling av kobber (Wilson-Konovalov syndrom);

Arvelig pigment hepatose.

Leverskader i andre organers patologi

Kongestiv lever i hjertesvikt;

Hepatomegali med leukemi.

Strukturelle og funksjonelle forandringer i leveren og deres komplikasjoner

Autoimmun leversykdom

Patologi hvor den forårsakede ødeleggelsen av leveren ved sitt eget immunsystem oppstår:

Primær skleroserende kolangitt;

Primær biliær cirrhosis;

Eventuell sykdom i leveren i tilfelle av progresjon slutter med skrumplever og ledsages av varierende grad av hepatobiliær insuffisiens.

Tegn og symptomer på leversykdom

Symptomer på leversykdom er hyppig kvalme, halsbrann, en veldig ubehagelig, skarp lukt av svette, gulaktig hud, mørk gul urin, diaré, misfarging av avføring til mørkbrun eller lys gul, noen ganger grønn.

Også leverproblemer kan føre til akne i voksen alder, hyppig følelse av sult eller sterk og hyppig tørst, kløe på noen tynne områder av huden, forringelse av syn. For eksempel kan en person begynne å forvirre hvit med gul farge, for å føle seg kaldt og varmen, sov ikke om natten mens du opplever feber, hjertebanken. Hår og øyenbryn kan begynne å falle ut. Det er kramper, papillomer dannes, utvikling av aterosklerose i hjernen, hjerte, tarmene, blodårene i beina begynner.

Typiske tilfeller av leverproblemer i den organiske og funksjonelle planen gjenkjennes lett av deres karakteristiske symptomer. Men noen situasjoner skaper vanskeligheter for riktig diagnose, selv til erfarne hepatologer (spesialister involvert i leversykdommer). Alt avhenger av den spesifikke typen sykdom, organismens individuelle egenskaper, tilstedeværelsen eller fraværet av comorbiditeter.

De viktigste kliniske manifestasjoner av hepatisk patologi kan være:

Ubehag og smerte i fremspring av leveren;

Forstørret lever i størrelse;

Generell svakhet og ubehag

Forringet mentale evner;

Økt svette i huden og hevelse;

Gul hud og sclera;

Økt ømhet i blodkar og blødende tendens;

Ustabiliteten til avføringen, endring av feces natur og farge;

Økning i underlivets størrelse;

Forbedret venøst ​​mønster på magesekken

Unmotivated vekttap;

Sprekk på overflaten av tungen og dens hvite eller brune belegg;

Temperaturreaksjon av varierende alvorlighetsgrad.

Hvordan gjør leveren skade?

Smerte i leveren kan være annerledes. Du kan tolke dem slik:

Mindre smerte i riktig hypokondrium i form av smerter, tårer og alvorlighetsgrad. Karakteriserer svak patologisk prosess med inflammatorisk toksisk eller annen opprinnelse. Denne typen smerte i leveren er sannsynligvis på grunn av en økning i orgelens størrelse og overbelastning av leverkapselen. Pasienter kan ikke tydelig indikere ett smertepunkt;

Intense vanlige smerter i riktig hypokondrium. Sjelden oppstått, og de sier enten en uttalt betennelsessykdom, purulent, traumatisk patologisk prosess, eller en lesjon av galdekanaler med steiner;

Alvorlig lokal smerte i projeksjon av leveren. Ikke typisk for leverskade og i de fleste tilfeller assosiert med patologien til galleblæren og ekstrahepatiske gallekanaler;

Fullstendig fravær av smerte i leveren. Det er svært ofte funnet i lavintensitets leversykdommer som går ubemerket i lang tid og er kun bestemt på stadiet av leversvikt eller levercirrhose.

Hud med leversykdom

Ifølge egenskapene til huden er det mulig å bestemme funksjonen til ulike organer, inkludert leveren.

For slike sykdommer kan huden være:

Svakt eller mørkt skinnet med alvorlig svette og hevelse i det subkutane vevet, spesielt i ansikt og ekstremiteter;

Tørr, flaky med flere riper fra riper og sprekker;

Utsatt for allergiske utslett, forekomsten av atopisk dermatitt, psoriasis, eksem

Gulsott. Naturen til denne typen hudendringer kan bestemme opprinnelsen til gulsott. For problemer med leveren er yellowness av moderat intensitet og er representert av en oransje tinge. Ved å utføre en differensial diagnose av gulsott, gjør dette kriteriet det mulig å utelukke deres mekaniske typer (brun hudtone) og hemolytisk, ledsaget av en sitrongul hudtone;

Med tilstedeværelse av strekkmerker. Strekkkarakterer er hudstrengene i større grad av magen i form av blåaktige striper av tynning. Årsaken til utseendet er hormonell ubalanse, både hos hann og kvinne, når leveren ikke klarer å nøytralisere steroide hormoner.

Utslett med leversykdom

I de fleste pasienter med leverpatologi, sammen med en forandring i hudfarge, er utseendet på ulike utbrudd notert.

Mekanismer for forekomst og typer utslett kan være som følger:

Pustulære elementer, tendensen til follikulitt og furunkulose. De er basert på immunforstyrrelsen som oppstår på bakgrunn av en reduksjon av levers evne til å syntetisere immunoglobuliner;

Allergisk utslett på typen flekker og papiller. Det er forårsaket av et brudd på avgiftningsfunksjonen i leveren, som ligger til grunn for forekomsten av allergiske reaksjoner på miljøforholdene som er vanlige for kroppen.

Hemorragisk utslett. Små blødninger over hele overflaten av huden, som kalles petechial utslett, er typiske manifestasjoner av en reduksjon av leverenes syntetiske funksjon. Først og fremst påvirkes proteiner som utgjør blodkoaguleringssystemet. Hos slike pasienter øker tendensen til dannelse av hematomer med de minste lesjoner.

Kløe for leversykdommer

Det er karakteristisk at enhver type hudutslett med leversykdommer er ledsaget av alvorlig kløe. Det oppnår spesiell utholdenhet med en kombinasjon av yellowness av huden med utslett. Dette symptomet er forklart av det faktum at bilirubin, som ikke er nøytralisert i leveren, blir avsatt i huden, forårsaker irritasjon. I tillegg er andre toksiske metabolske produkter konsentrert i det brede mikrocirkulatoriske nettverket av huden, som i tillegg forårsaker irritasjon og kløe. I denne forbindelse, når du undersøker pasienter med leverpatologi, kan du merke spor av riper, spesielt på sidens overflater av underlivet og underarmene.

Årsaker til leversykdom

Levervev har et enormt potensial når det gjelder evne til å gjenopprette og motstand mot skadelige miljøfaktorer.

Blant de mulige årsakene til leverproblemer er:

Virale midler. Disse inkluderer hepatittvirus type A, B, C, D, E og andre sjeldne arter. De fører til fremveksten av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i leveren vev, som kalles hepatitt, henholdsvis, navnet på viruset. Hepatitt A betraktes som den mest gunstige typen viral hepatitt, farlig - B, kjøper et kronisk kurs og påvises ved stadiet av cirrhosis - hepatitt C;

Giftige effekter. Langvarig og systematisk inntak av giftige stoffer fra miljøet (damp, kjemiske forbindelser, tungmetaller) eller samtidig påvirkning av høye doser på leveren, fører til nederlaget for dette organet. I dette tilfellet kan det være en moderat utvidelse av leveren uten utprøvde funksjonsforstyrrelser, så vel som massiv hepatocyttnekrose med en overgang til progressiv hepatocellulær insuffisiens;

Narkotikaeffekter. Ikke alle legemidler har samme hepatotoksisitet. De mest aggressive av dem anses kjemoterapeutiske midler, antibiotika, hormoner;

Alkoholholdige drikker. Systematisk misbruk av etanolholdige produkter fører til en direkte skadelig effekt på leverceller. Over tid fører dette til levercirrhose. Den etablerte sikre daglige dosen på 40% etanol for leveren overstiger ikke 90-100 milliliter for menn, og 50-70 ml for kvinner;

Smittsomme og parasittiske midler. Blant dem er hovedstedet okkupert av echinococcus og alveococcus, rundorm, patogener av leptospirose. De blir årsaken til både akutte patologiske forandringer og forårsaker kroniske prosesser i form av cystisk transformasjon av leveren;

Feil i kosthold og dårlig ernæring. I denne forbindelse er det farligste systematiske misbruket av fete, stekt, røkt og matvarer som inneholder store mengder krydder. Dette fører til et brudd på utløpet av galle, noe som fører til stagnasjon, kolangitt og dannelse av steiner i leverenes duksystem;

Arvelig disposisjon, genetiske sykdommer og misdannelser. Denne typen årsak ligger på grunnlag av ulike atresi i leveren og kanalene, leverhypoplasia, akkumulasjonssykdommer og fermentopatier;

Akutte sykdommer i mageorganene, ledsaget av suppurative prosesser. Kan føre til spredning av suppuration i portalvenen, som vil forårsake trombose;

Skader på mage og lever. Det spiller ingen rolle snart etter hendelsen. Noen ganger kan flere år etter å ha lidd skader, cyster eller andre væskeakkumulasjoner bli funnet i leveren parenchyma;

Ioniserende stråling og andre fysiske og kjemiske kreftfremkallende stoffer. Disse årsaksmessige faktorene kan forårsake kreft i visse områder av leveren.

Leveren har en av de høyeste regenerative evner i alle kroppsvev. Graden av realisering av den skadelige effekten av årsaksfaktorer i utviklingen av leversykdommer er mer avhengig av livsstil

Kosthold for leversykdommer

Overholdelse av kostholdet for leversykdommer er en obligatorisk egenskap for behandlingsprosessen. Noen ganger er det avhengig av ytelsen. Hver pasient med hepatisk patologi bør huske dette. Det er svært viktig å følge klare livsstilsanbefalinger for å holde leveren i en tilstand av relativ funksjonell hvile.

Hva bør utelukkes fra kostholdet?

Følgende matvarer bør utelukkes fra kostholdet:

Alkohol er strengt forbudt, selv i små mengder.

Kaffe og sterk te;

Mineralsk glitrende vann, spesielt med fargestoffer, eller den vanlige tungt avkjølte

Fett kjøtt (svin, and, gås) og biprodukter (nyrer, lever, hjerner, hjerte);

Du kan ikke kjøttkraft fra rik kjøtt, fett, sopp, på basis av belgfrukter og sorrel

Bygg, korn, bygg og hirse

Pasta med tilsetningsstoffer, pasta og sauser med fett, sterke tomatforbindelser og kremaktig saus

Alle typer røykeprodukter, pølser, hermetikk, konfektfett, lam, biff og svinekjøtt er utelukket

Fettfiskesorter (laks, laks, stein, ål, karpe, stein, steinbit), inkludert saltet og røkt fisk.

Enhver form for kaviar og sushi

Ferskt brød og konditorivarer (boller, paier, donuts, kaker);

Ryazhenka, fullmette melk og ostemasse, saltede og flavored oster

Noen grønnsaker: Kål, Spirer, Sorrel, Spenat, Pickles, Pickles, hvitløk, løk, eggplanter, sopp, reddiker, rogn, asparges og paprika etter matlaging

Nesten alle slags frisk frukt og bær, inkludert datoer, tranebær, druer, fiken og bringebær

Du kan ikke bruke mange egg i leverenes patologi, så vel som i stekt dem

Sushi, røkt mat, krydret og feit retter er ikke tillatt fra forretter;

Alle produkter som inneholder sjokolade og kakao, krem ​​eller mye konditorfett er forbudt fra søtsaker.

Eventuelle krydder, sennep, eddik, pepper, adjika, ketchup, majones og sauser, spesielt krydret;

Hvilke produkter er tillatt for leversykdom

Følgende produkter er tillatt for leversykdommer:

Drinker. Kjøttkraft fra bær av villrose, svak svart te med sitron, melk. I stedet for sukker kan du bruke substitusjoner (xylitol). Juice fra bær og frukt uten sukker. Kompotene er laget av tørket og frisk frukt, sliping dem.

Rye eller kli brød, eller bakverk fra hvete bakverk (eller foreldet), svamp kake, kjeks type;

Kraftige kjøttprodukter. Anbefalt kalkun kjøtt, biff, kanin, kylling. Peel fuglene er bedre å fjerne;

Fettfattige varianter av fisk. Oppmerksomhet er fokusert på gjeddeabbor, gjedde, torsk, alle fettfattige varianter av flodfisk;

Oil. Vegetabilske raffinerte oljer (opptil 10 g) og smør (opptil 10-30 g) er tillatt;

Lavmette meieriprodukter. Det kan være yoghurt, lite fett eller fettost, ikke skarpe oster. Kefir og melk kan bare skumme, maksimal mengde fett bør ikke overstige 2%. Menyen kan varieres med ostekake, lat dumplings, puddinger.

Egg. Det anbefalte antall egg per dag er bare en. Det kan være egg av noen fuglearter;

Vegetabilske retter er best tilberedt fra poteter, gresskar, blomkål, courgette, gulrøtter og rødbeter. Grønne erter og kinesisk kål vil perfekt utfylle menyen. Grønnsaker kan koke, male og lage suppe, soufflé, gryteretter med kjøtt og fisk. I en liten mengde salater med en nøytral smak (rot, isberg, romain) er velkomne. Bulgarsk pepper er nyttig;

Du kan noen varianter av vermicelli og pasta, bokhvete, ris, havremel - alt i kokt form;

Du kan krydre de tilberedte rettene med løvblad, kanel, persille, dill, vanilje. Flott for flavoring soyasaus.

Hos personer med leversykdom bør konfekt og søtsaker presenteres med fruktsyre, liten honning og marmelade.

Snacks. Diet for leversykdom begrenser ikke forbruket av friske grønnsaker og fruktsalater, krydret med raffinert olje; Etter kokende fisk gjør aspik, suge fettfattige varianter av sild, fyll utstoppa fisk. Tillat i små mengder, for ikke å forårsake flatulens, surkål uten eddik. Fra de vanlige salatene: salat, squash i form av kaviar.

I hvilken form å lage mat og spise retter?

Eventuelle produkter skal dampes, stuves, bakt, kokes. Ikke i noe tilfelle kan ikke steke og røyke dem. Det kan være suppe, kremsuppe, gryte, pudding, potetmos, bare kokte rene produkter. Du kan kombinere tillatte matvarer i salater og stews. Pass på å legge til litt salt. Dette vil gi kroppen med natrium og klorioner. Klar mat må være varm før forbruk. Det er bedre å overholde prinsippet om fraksjonalt dosert 6 måltider om dagen. Denne tilnærmingen vil skape den mest forsiktige holdningen til leveren og gi kroppen næringsstoffer.

Forebygging av leversykdom

Dessverre avhenger forebygging av leversykdommer ikke bare på den rette oppførselen til en person, som, selv med alt hans ønske, ikke alltid kan beskytte seg mot dem. Hepatisk patologi er i en viss grad knyttet til et sosialt problem. Blant årsakene til utviklingen er de som er svært vanskelig å påvirke med den vanlige overholdelse av forebyggende anbefalinger. Men alle er forpliktet til å strebe etter dette: statlige myndigheter, medisinske institusjoner, cateringfasiliteter og alle som overvåker helsen.

Forebygging av leversykdom inkluderer følgende tiltak:

Overholdelse av teknologien for farlig produksjon med unntak av å kaste avfall til avløpsvann eller luft;

Overholdelse av arbeidstakere ved farlig produksjon av regler for arbeid med giftige stoffer, bruk av personlig verneutstyr

Kjøpe bare fersk mat fra pålitelige leverandører. Mange av dem dyrkes og transporteres ved hjelp av kjemisk behandling, noe som er ekstremt skadelig for leveren.

Eliminering av alkoholmisbruk;

Å gjennomføre streng kontroll over behandling av instrumenter i kirurgiske klinikker og tannlegekontorer. Maksimal bruk i praksis engangsutstyr;

Tett kontroll over tilstanden til blodgiveren og dets stoffer, samt givere. Dette vil forhindre tilfeller av viral hepatitt;

Isolere pasienter med viral hepatitt A;

Ekskluder ubeskyttet samleie;

Overholdelse av prinsippene for sunt å spise;

Å vaksinere mot hepatitt B til personer fra risikogruppen for forekomsten av denne sykdommen;

Overvåk tilstanden til pasienter med kroniske leversykdommer;

Unkluder ukontrollert medisinering;

Bruk hepatoprotektorer i nærvær av en trussel om leverskade;

Kontakt lege omgående hvis det er mistanke om leversykdom;

Riktig behandling av enhver patologi som finnes hos mennesker, noe som kan føre til sekundær leverskade.

Leversykdommer - en alvorlig trussel mot helse og liv, som under ingen omstendigheter ikke bør etterlades uten skikkelig oppmerksomhet!

Leversykdomstips

De som lider av leversykdom, må gi opp dårlige vaner, fra bruk av varmt, varmt, fett. Varme og soling bør unngås. Maten skal brukes dampet eller tilberedt, stuvet. Ikke anbefalt å spise gårsdagens mat. Du kan ikke spise løk og hvitløk, men det er bedre å legge pepperrot og sennep til mat; Spis kokt kylling, ikke stekt. Også du kan ikke dukke, geitkjøtt eller det samme tørkede kjøttet. Spis rå grønnsaker. Ikke spis for mye gjærte melkeprodukter, spis ofte, men litt etter litt.

Du kan spise søt, søt te kan hjelpe med smerte i leveren. Spis mat også ved å passere søt, bitter, astringent.

Som en komponent i kompleks behandling av leversykdommer har hepatoprotector Esslial Forte anbefalt seg godt. Det er en kombinasjon av fosfolipider, som tilsvarer fosfolipidene i levervevet, men overgår dem i innholdet av essensielle fettsyrer i dem. Embedding av slike fosfolipider i de skadede delene av membranene i leverceller bidrar til å gjenopprette integriteten deres, fremmer regenerering. Midler inneholder ikke syntetiske tilsetningsstoffer, fargestoffer, forårsaker ikke allergiske reaksjoner.

Hvilken lege å kontakte?

En lege som behandler leveren er en gastroenterolog (terapeutisk gastroenterolog), en hepatolog (hvis du har hepatitt)

Forfatter av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog


Relaterte Artikler Hepatitt