Hepatitt C PCR

Share Tweet Pin it

Legg igjen en kommentar 15,344

Hepatitt C er en av de mest farlige og vanskelig å diagnostisere virus sykdommer. For å bestemme sykdommen brukes PCR-metoden for hepatitt C. Dette er en ny høyteknologisk teknikk som lar deg undersøke genetisk materiale for eksistensen av liv i de minste partiklene (molekylene) og de minste mengdene. Hepatittviruset er svært motstandsdyktig, det kan lenge leve i miljøet og er godt etablert i menneskekroppen.

Hva er PCR?

I dag er det et stort antall ulike sykdommer. Og ikke et mindre antall metoder for deres besluttsomhet. Siden infeksjonsagenter har lært å slå rot i miljøet og utvikle seg lett, er de nyeste teknologiene brukt til å diagnostisere dem. Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en raskere og mer nøyaktig metode som søker å finne årsaken til sykdommen ved å øke delen av hepatittvirus DNA i prøven betydelig. Om han skriver ofte: leter etter en nål i en høstak, og bygger deretter en stabel nåler.

Typer av PCR-metode

Allokere kvalitativ og kvantitativ analyse av hepatitt. For å avgjøre om viruset er i kroppen, og de som har funnet antistoffer mot hepatitt C, utfører test av høy kvalitet. Dekoderingsanalyse gir resultatet: "positivt"; "Negative". Negativ mening betyr: enten personen er sunn eller det er ikke nok midler i blodet og de kan ikke bli funnet. Derfor er det verdt å gjennomføre en omprøving etter en stund.

Et positivt resultat indikerer eksistensen av en infeksjon. Dette er nesten alltid den eksakte verdien. Feilfulle resultater er vanligvis avhengig av den menneskelige faktoren (feil lagring eller manglende overholdelse av metodens regler). Når frekvensen er, er resultatet negativt. Før testingen er det ingen spesielle regler, bare ta blod fra en blodåre.

Hvis det er funnet, utfør en kvantitativ analyse (viral belastning) - den gir numeriske verdier: hvor mye RNA i hepatittviruset er for tiden i det foreskrevne volumet av materialet som er studert. Med den aktive utviklingen av infeksjon, kan den detekteres 1-2 uker i en infisert person. Blod er også vanligvis undersøkt fordi agenser sirkulerer fritt i den.

Egenskaper ved kvantitativ PCR analyse

Forskjellen i kvantitativ analyse er at ikke alt passerer. Kvalitativ - bestemmer tilstedeværelsen og kvantitativ - hjelper med å bekrefte konklusjonen av "hepatittvirus", prognosen for sykdomsforløpet og bestemme løpet av behandlingen. Hvor effektiv behandlingen er, er ved antall RNA før og under behandlingen. Også med sin hjelp bestemme utnevnelsen av doser av narkotika.

vitnesbyrd

Som regel blir det produsert før behandlingsstart. De viktigste indikasjonene kan være:

  • bestemmelse av viral belastning og kontroll av antiviral terapi;
  • PCR av høy kvalitet funnet antistoffer av hepatitt C;
  • finne akutt og kronisk hepatitt C;
  • eksistensen av blandet hepatitt;
  • når du planlegger en behandling
  • hvis en kvalitativ studie fortsatt finner sykdommenes tilstedeværelse etter den tolvte uken av behandlingen.

Se også hvilken viral belastning i hepatitt: lav terapi utføres med hell; økt - behandlingen er ikke effektiv og må endres.

Hva utføres på ulike stadier av sykdommen?

I ulike faser av sykdommen utføres forskning for å gi en gjennomgang av fordelene ved behandling og planlegging av varigheten. Med gode svar på terapi er det forkortet. Ellers, med langsom tilbaketrekking av viruset, er behandlingsforløpet forlenget. PCR for hepatitt gjør 1,4, 12, 24 ukers behandling. Når indikatorer ikke faller etter 12 uker, konkluderer de at terapi ikke passer for denne organismen. Denne analysen brukes til å bestemme hvor aktiv infeksjonen er og hvor sannsynlig det er å overføre det. For eksempel, under graviditet er det fare for å infisere en baby. Etter terapi identifiserer du risikoen for sykdomsfall.

transkripsjon

Etter å ha gjennomført en studie, kan analysen deklareres ikke i tall, men med ordene: "under måleområdet" og "ikke oppdaget". Kvantitativ PCR er mer kvalitativ sensitiv. Konklusjonen "ikke oppdaget" kan si at infeksjonen ikke ble funnet. "Under måleområdet" - testen fant ikke viruset, men det har en liten verdi. I denne situasjonen, gjør en andre studie.

Viral belastning er bestemmelsen av antall infeksiøse RNA i et foreskrevet volum blod (kvantitativt 1 ml = 1 kubikkcentimeter). Formulert i internasjonale målinger IE / ml. Separate laboratorier angir kopier / ml. Ulike testsystemer kan tyde på oversettelsen av komponenter i internasjonale verdier på egen måte. Tabell 1. Dekryptering av kvantitativ analyse av virus RNA

Graden av kvantitativ analyse for hepatitt C

Når en person er sunn, er normen - "ikke oppdaget". Hos syke mennesker vil reduksjonen i virusdose i resultatene per logaritmisk enhet være normen, noe som manifesteres av en reduksjon i antall nuller i analysen med en (for eksempel fra 1 * 106 IE / ml til 1 * 105 IE / ml). Grensene for omfanget av viruskonsentrasjon som bestemmer forsterkeren er innenfor området 1,8 * 102-2,4 * 107 IE / ml. Behandling av utfallet:

  • lav konsentrasjon - fra 600 IE / ml til 3 * 104 IE / ml;
  • medium - fra 3 * 104 IE / ml til 8 * 105 IE / ml;
  • høyt - over 8 * 105 IE / ml.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

avvik

Når endringer i testresultater er ute av normen, kan dette tyde på sykdomsavkastning og multiplikasjon av viruset. Visse faktorer kan påvirke mottak av et upålitelig resultat, for eksempel forurensning av prøver; tilstedeværelsen i blodet av heparin og stoffer som reduserer virkningen av komponentene i PCR; laboratoriefeil; manglende overholdelse av testens regler.

Også resultatet i flere laboratorier kan variere, kanskje det var en annen forskningsmetode. For å finne ut hvordan påvirket leveren er og faren for sykdommen, er det ikke nok å utføre kvantitativ PCR av hepatitt. I tillegg gjennomgår biokjemiske prosedyrer og biopsi.

Når du planlegger en behandling, er viruset genotypet. På grunn av at hepatitt C er i stand til å forandre, er det flere grupper. For ulike behandlingstyper kan variere. Det er situasjoner når flere arter er tilstede, men analysen finner en som hersker. Deretter gjenopptas testen.

Fordeler med metoden

PCR-metoden gjør det mulig å gi en mening og foreskrive riktig behandling. Fordeler med teknikken:

  • Resultatets hastighet - krever ikke skillet og dyrking av arter av patogenet. Ved å automatisere prosessen kan du behandle og studere materialet med resultatet i 4-5 timer.
  • Direktiteten til å bestemme patogenet - å finne en spesiell del av DNA, indikerer direkte forekomsten av sykdommen. For eksempel finner ELISA - proteinmarkører (avfallsprodukter av bakterier), som ikke gir nøyaktig bevis på forekomsten av sykdommen.
  • Specificitet - Et stoff er studert som bare er karakteristisk for et spesifikt patogen, som utelukker reaksjonen på falske ko-reagerende midler.
  • Følsomhet - kan oppdage den minste mengden virusDescription av totalen.
  • Universitet - er basert på å finne DNA-fragmenter eller RNA av bestemte organismer. Dette gjør det mulig å utføre diagnostikk for noen agenter fra ett biomateriale, hvis andre metoder er maktløse.
  • Detekterer ikke bare åpenbare, men også latente infeksjoner - effektive for å studere agenter av vanskelig å vokse, ikke vokse, vedvarende.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Gjennom denne studien kan alle bli diagnostisert for å verifisere fraværet av sykdommen. Men for pålitelige fakta må du følge instruksjonene strengt. PCR brukes i ulike felt: rettsmedisin, for faderskapsbestemmelse, for diagnostisering av ulike virus, for å oppdage narkotikaallergier, genkloning, mutagenese, DNA-sekvensering.

PCR-analyse for hepatitt C

Diagnose av hepatitt inkluderer en rekke tester for å bestemme tilstedeværelsen av et virus i blodet. En av måtene å oppdage en sykdom er en slik undersøkelsesmetode som PCR for hepatitt C. Hva er det, hvorfor er analysen av PCR for hepatitt så viktig som den utføres og dechifrert?

Hva er det

Polymerase kjede reaksjon, eller PCR, brukes til å diagnostisere magesår, kolitt, enteritt. Men den største fordelen ligger i det faktum at det bidrar til å oppdage både hepatitt C-viruset og antistoffene i kroppen, noe som har evnen til ikke å forårsake immunsystemet reaksjoner på grunn av deres evne til å mutere.

Studien og dens essens ligger i etableringen av visse forhold under hvilke kjedereaksjonen av hepatitt-RNA forekommer. Hvis det, når det sammenlignes med nukleotidsekvensen for hepatitt C-viruset, forekommer tilfeldigheter, dette indikerer at det er virale partikler i blodet, og desintegreringsprosesser forekommer i leveren. Hvis mengden av virus er under et visst nivå, blir en negativ diagnose, og hvis høyere, en positiv en.

Det finnes to typer blodprøver ved hjelp av PCR-metoden for hepatitt: kvantitativ analyse og kvalitativ analyse.

Kvantitativ PCR, som nevnt ovenfor, bestemmer konsentrasjonen av RNA i hepatittviruset. I tillegg er han i stand til å gi informasjon om intensiteten som patologien utvikler, og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. En kvantitativ analyse av hepatitt C er ekstremt viktig fordi det løser motstand mot virkningen av antivirale legemidler og lar deg justere behandlingen.

Etter at pasienten har gjennomgått en behandling, bidrar PCR til å bestemme den videre rekkefølgen av avtaler. I noen tilfeller er behovet for ytterligere undersøkelser. For eksempel, hvis nivået av ALP økes (men ikke mer enn 2 ganger innen seks måneder), og transkripsjonen av analysen indikerer en virusbelastning over 105 IE / ml, foreskrives pasienten en biopsi. Hvis en kvantitativ analyse av PCR avslører en sterk betennelse og fibrose, foreskrives pasienten et behandlingsforløp med antivirale legemidler.

I situasjoner hvor et stort antall virale partikler kombineres med høy ALT, bør pasienten umiddelbart behandles uten ytterligere diagnostiske tiltak.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Kun kvalifiserte og erfarne spesialister kan deififere kvalitativt i kvantitativ analyse av blod for hepatitt, og moderne teknologier bidrar til å gjøre dette med lav konsentrasjon av viruset i blodet.

Kvalitativ analyse av PCR er rettet mot å bestemme og bekrefte den faktiske forekomsten av viruset i kroppen. Det utføres når antistoffer mot hepatitt detekteres i blodet. Det er en kvalitativ analyse av hepatitt som garanterer nøyaktigheten av resultatet med 100%, og lar deg gjøre diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen, som gjør det mulig å starte kampen mot hepatitt allerede i de første ukene etter infeksjon og øker sjansene for fullstendig gjenoppretting (i tilfelle sykdommen B).

Fordeler med PCR

I studien ved PCR og deklarering av en blodprøve for hepatitt, kan du også bestemme genotypen av patogenet. Totalt er det 6 genotyper av viruset og et stort antall subtyper, men i vår region er 1, 2 og 3 genotyper blitt vanlige.

Andre fordeler med denne typen diagnose er:

  • høy nøyaktighet av de innhentede indikatorene og lav sannsynlighet for feil i dem;
  • høyt følsomhetsnivå for virale partikler i blodet;
  • muligheten til å identifisere flere patogener samtidig;
  • diagnose av patogene intracellulære mikroorganismer med høy antigenvariabilitet;
  • Ved å arbeide med dekoding av analysen for hepatitt, kan du oppdage skjulte nåværende infeksjoner.

Hvem er utnevnt

Følgende kategorier av mennesker må passere PCR-analysen for hepatitt:

  • gravide kvinner;
  • helsepersonell;
  • potensielle blod- og organdonorer;
  • de som har karakteristiske tegn på sykdommen;
  • HIV-infiserte individer;
  • rusmisbrukere
  • person promiskuøse.

Hvordan utføres analysen og er det nødvendig å forberede seg på det

Blodprøvetaking for PCR er utført fra en vene. Som regel skjer dette om morgenen før personen har spist, fordi etter å ha spist et måltid, skal minst 8 timer passere. I ekstreme tilfeller kan blod tas til undersøkelse om dagen eller kvelden, men tidsgapet mellom analyse og inntak av mat bør være minst 5 timer.

Den menneskelige faktoren kan kvantitativt påvirke resultatene: Nøyaktigheten i noen tilfeller reduseres fra 100% til 95%, derfor er det nødvendig å forberede bloddonasjon på forhånd. Kvaliteten på biomaterialet for analyse vil være hensiktsmessig når pasienten følger følgende regler:

  • før du gir blod, kan du bare drikke rent vann;
  • To dager før studien er det nødvendig å nekte å godta stekte og fete matvarer, samt alkoholholdige drikker;
  • En dag før besøket til laboratoriet bør slutte å ta medisiner. Hvis dette ikke er mulig, er det viktig å informere laboratorietekniker og behandlende lege.
  • dagen før du trenger å unngå stressende situasjoner og fysisk anstrengelse;
  • ultralyd, røntgen og instrumentelle undersøkelser bør ikke utføres kort før bloddonasjon;
  • i timen før analysen må du avstå fra å røyke;
  • 20 minutter før du donerer blod, må du bli distrahert, roe ned og puste ut.

Hvis et barn under 5 år passerer studien, bør foreldrene sørge for at han drikker kokt vann hvert 10. minutt i en halv time før du tar biomaterialet.

Dekryptering av mottatte data

Dekoding av analysen kan representeres av ord (i tilfelle av en kvalitativ studie), for eksempel "ikke oppdaget" eller "under rekkevidden av endringer". I det første tilfellet indikerer dette at infeksjonen ikke ble oppdaget. I det andre - at viruset er tilstede, men i små mengder. Denne situasjonen krever re-forskning.

Viral belastning bestemmes av mengden infeksiøs RNA og refereres til som IE / ml eller kopier / ml.

En normal indikator (norm) for en kvantitativ analyse for hepatitt C er intervallet fra 1,8x102 til 2,4x107 IE / ml.

Konsentrasjonen av virus i blodet kan være:

  • lav: fra 600 IE / ml til 3x10 4 / ml;
  • medium: fra 3x10 4 IE / ml til 8x10 5 IE / ml;
  • høy: mer enn 8x10 5 IE / ml.

Kvantitativ og kvalitativ analyse av PCR for hepatitt tillater å bestemme tilstedeværelsen av viruset i kroppen og nivået av konsentrasjonen. En flerdimensjonal kjedereaksjon er i stand til å diagnostisere sykdommen i sine tidlige stadier, men for dette er det nødvendig at pasientene så snart som mulig kontakter medisinske institusjoner for å få hjelp og følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen.

Dekrypteringsanalyse for hepatitt C

Leversykdommer i den moderne verden er svært relevante, fordi dette organet er utsatt for negativ påvirkning fra miljøet, feil livsstil, etc.

Men det er sykdommer som absolutt alle kan bli smittet med, og det er ekstremt vanskelig å forutsi om dette vil skje eller ikke. Dette for eksempel viral hepatitt, som overføres hovedsakelig gjennom blodet og i utgangspunktet ikke gjør seg kjent. Spesielt snakker vi om C-hepatitt.

Det faktum at viruset i utgangspunktet ikke viser noen spesielle tegn, kompliserer alvorlig diagnosen, men det er likevel ganske effektive og mangfoldige studier som vil bidra til å finne frem til problemet.

Det grunnleggende prinsippet for å oppdage HCV sykdom er å dekode testene for hepatitt C, det vil si å sammenligne visse indikatorer med normer.

Betingelser for å få veibeskrivelse

Diagnose av hepatitt C utføres av mennesker av ulike grunner, hovedsakelig:

  • mistanke om mulig hepatitt;
  • en person er i fare;
  • diagnose er nødvendig med tanke på arbeidets spesifikke egenskaper;
  • kvinner under graviditet eller ved planlegging.

Det finnes flere typer diagnostikk: Noen av dem er overfladiske studier, andre er dype og svært nøyaktige, og prinsippet om dette er studiet av minimal avvik fra normale indikatorer eller påvisning av bestemte stoffer.

For deteksjon av hepatitt C-virus i humant blod, brukes 3 typer diagnostiske metoder, disse er:

  1. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Utført i laboratoriet ligger prinsippet i bestemmelse av antistoffer mot hepatitt, spesielt: IgG, IgM. Denne diagnosen vil ikke gi et detaljert svar: en person er syk eller ikke, fordi en tredjedel av bærerne av antistoffene ikke blir oppdaget. Dette skjer på grunn av gapet mellom viruset som kommer inn i kroppen og produksjon av antistoffer mot det, så dette er en tvilsom og meget overfladisk analyse.
  2. Rekombinant immunoblotanalyse. Det utføres bare for å bekrefte laboratorietester, hvis resultatet er positivt, betyr det at personen er eller var en bærer av sykdommen. Antistoffer mot viruset vises ikke umiddelbart, selv etter vellykket behandling av hepatitt. I tillegg er et falskt resultat mulig på grunn av noen tredjepartsfaktorer.
  3. Polymerase (PCR) analyse. Hva er den mest nøyaktige metoden for å bestemme hepatitt? - unikt PCR. Det er den yngste og mest nøyaktige måten å diagnostisere. Det PCR kan gi et detaljert svar om sykdomsforløpet, lar deg sette konsentrasjonen av viruset i blodet og dets genotype (det er 6). Prinsippet er basert på deteksjon av DNR / RNA-virus i blodplasmaet. Denne metoden omgår alle de ovennevnte med hensyn til kvaliteten på diagnosen: minst 20 dager bør passere før de kliniske manifestasjonene av hepatitt, og maksimalt 120 dager før produksjon av antistoffer - 10-12 uker etter penetrasjon av viruset. Men deteksjon av kausjonsmiddelet i blodet kan ikke være falskt på noen måte, den eneste begrensningen: 5 dager må passere fra infeksjonstidspunktet, fordi det ikke kan være et virus i det studerte blodvolumet.

PCR utføres for nøyaktig diagnose, det skjer tre underarter:

  1. Kvalitativ analyse. Med det er bare tilstedeværelsen av viruset bestemt.
  2. Kvantitativ diagnostikk. Brukes til å bestemme nøyaktig innholdet av viruset i blodvolumet; under behandling brukes til å teste effekten.
  3. Genotypisk diagnose. Brukes til å bestemme genotypen, og senere fenotypen av viruset. Å kjenne genotypen av patogenet er ekstremt viktig for terapi, fordi, avhengig av egenskapene, endres kurset og konsentrasjonen av stoffinntaket.

Hjelpeanalyser

I diagnosemetodene spilles en viktig rolle av ytterligere tester, som til tider endrer egenskapene til behandlingen, og noen ganger kan det til og med indikere en annen diagnose.

Biokjemisk analyse

For å ordentlig foreskrive behandling og ikke forverre bildet, må du på en pålitelig måte bestemme graden av leverskade, for dette bruker en biokjemisk blodprøve, som vil vise avvik fra normen i sammensetningen.

Endringer karakteriserer funksjonene i leveren vevskader, det er: stadiet av sykdommen, alvorlighetsgraden av fibrose, forstyrrelse av leveren. Den biokjemiske metoden viser ekte tall for bilirubin, protein, urea, kreatinin, sukker, AST og ALT, alkalisk fosfatose, jern og gamma-glutamyltranspeptidase i blodet. I tillegg vil lipidprofilen og kvaliteten på proteinmetabolismen bli bestemt.

fibrose diagnose

Fibrose er en skade på leveren vev, kurset avhenger av sin grad, derfor er diagnosen av alvorlighetsgraden av vevskader svært viktig. Dømmer etter bildet av sykdomsløpet, kan legen dømme hvor viktig behandlingen er: Hvis situasjonen er ukritisk, kan den til og med bli utsatt for ikke å skade andre organer med stoffene.

Andre analyser

Noen ganger, for å få et komplett bilde av sykdommen, brukes en ultralydsskanning av bukhulen og skjoldbruskkjertelen, et komplett blodtall. Eldre mennesker diagnostiseres med kardiovaskulære og fordøyelsessystemer, lunger.

Hvis det ikke er mulig å utføre standard ELISA / PCR analyser, utføres det spesifikke analyser av spytt og andre væsker for tilstedeværelsen av patogenet.

indikatorer

Teknologier for diagnostisering av hepatitt C er på et høyt nivå, og gir ofte ikke falske resultater.

Til tross for dette er det umulig å gi 100% garanti for nøyaktighet: Falske positive resultater er mulige.

En blodprøve kan gi et feil svar i tilfelle manglende overholdelse av analysene eller andre faktorer. Hovedårsakene til forvrengningen av resultatene:

  • noen spesifikke infeksjoner som reagerer med screeningsmidler og testen er positive;
  • graviditetsforskning;
  • Tilstedeværelsen av sekundære stoffer i kroppen;
  • forstyrrelse av immunforsvaret;
  • brudd på reglene for blodprøvetaking.

Dekryptere tester for hepatitt C

Dekodingstester for hepatitt omhandler en erfaren spesialist som vil avgjøre abnormiteter av hver indikator og skrive en konklusjon om sannsynligheten for hepatitt.

Ved diagnostisering ved hjelp av ELISA, vil deteksjon av antistoffer i blodet tydeliggjøre at det er eller var hepatittvirus i menneskekroppen: enten pasienten er syk nå eller har hatt sykdommen, og antigenene ganske enkelt ikke har tid til å komme seg ut av kroppen. Det skal huskes at antistoffer ikke fungerer umiddelbart - en viss tid må passere for at en slik analyse skal gi pålitelige resultater. Derfor må du om nødvendig donere blod til testing.

Hvis PCR-diagnosen ga en positiv respons, så er det med en sannsynlighet på 99% i legemet. I dette tilfellet er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden og utføre rna genotyping for å korrigere kurset, og så begynne behandlingen umiddelbart slik at hepatitt ikke blir kronisk. Disse polymeraseanalysene anses som meget nøyaktige, fordi de kan oppdage opptil 1 som er representative for viruset i cellen. Hvis strømningshastigheten av polymerasekjedereaksjonen ikke brytes, er svaret negativt, og det er ikke nødvendig å bekymre seg.

Ved etablering av hepatitt C brukes kvantitativ bestemmelse av bilirubin, ALT og AST, proteiner. Deres innhold indikerer også graden og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Generell tabell med indikatorer på stoffer i blodet som kan indikere C-hepatitt etter biokjemisk analyse:

Kostnaden for blodprøving og PCR for hepatitt C

Hepatitt C er en inflammatorisk patologi der leverceller påvirkes. Sykdommen utvikler seg som følge av penetrering av hepatitt C-viruset (HVC) i menneskekroppen.

Formen av sykdommen kan være akutt eller kronisk.

Ofte er symptomene på den akutte patologien hos de fleste pasienter fraværende, noen ganger er sykdommen ledsaget av smertefulle opplevelser i magen, redusert ytelse, økt tretthet, tap av appetitt, en mørk skygge av urin, misfarging av avføring, yellowness av huden og slimhinner, ledsmerter. Slike symptomer oppstår vanligvis 6-8 uker etter infeksjon, men kan oppstå etter seks måneder.

Ved utvikling av slike fenomener er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon og gjennomgå en omfattende undersøkelse av hele organismen. Som en del av en medisinsk undersøkelse utføres en blodprøve for hepatitt C.

I dag, ved hjelp av moderne diagnostiske teknikker, kan denne patologien identifiseres i begynnelsen av utviklingen, noe som øker sjansene for en fullstendig kur av sykdommen.

Følgende grupper av mennesker er pålagt å teste for hepatitt C:

  • kvinner i perioden med å bære et barn;
  • personer med tegn på hepatitt;
  • medisinsk personale;
  • potensielt organ og blodgivere;
  • narkomaner, HIV-smittede personer, promiskuøse intime liv.

Liste over nødvendige studier

Hvilke tester skal jeg ta for hepatitt C? For å nøyaktig diagnostisere sykdommen, identifisere årsakene og bestemme tilstanden til leveren parenchyma, er følgende studier påkrevd:

  • generell urin og blodprøver;
  • biokjemisk analyse av blod;
  • PCR analyse;
  • blodprøve for påvisning av antistoffer mot HVC;
  • en blodprøve for eksisterende antistoffer mot sine egne leverceller;
  • leverbiopsi.

Dekoding av blodprøver for hepatitt C utføres av en spesialist. Vurder hver metode for forskning mer detaljert, så vel som vi vil forstå hvilken analyse av hepatitt C som er mest nøyaktig.

Generell analyse

Når du utfører en generell blodprøve for hepatitt C, kan du vurdere pasientens tilstand. Endringer i blodparametere blir ikke oppfattet som spesifikke symptomer på hepatitt, men med denne sykdommen er det slike forstyrrelser som:

  • redusert konsentrasjon av hemoglobin, blodplater og leukocytter;
  • øker innholdet av lymfocytter;
  • blodpropp er brutt
  • erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) øker.

Generell analyse av urin gjør det mulig å oppdage urobelin i dets sammensetning - et gallepigment som oppstår i urinen som følge av nedsatt leverfunksjon.

Biokjemisk analyse

Biokjemisk analyse av blod i hepatitt C gjør det mulig å identifisere slike lidelser som:

  • forhøyede nivåer av leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST), som kommer inn i blodet når hepatocytter er skadet. I en normal tilstand bør disse indikatorene for menn ikke være over 37 IE / l, for kvinner - ikke høyere enn 31 IE / l. En økt konsentrasjon av ALT og AST i asymptomatisk hepatitt C er ofte det eneste symptomet på denne sykdommen. I tillegg øker blodglutamyltranspeptidase alkalisk fosfatase (normalt ikke høyere enn 150 IE / l).
  • Bilirubininnholdet (både generelt og direkte) i blodet overskrides. Hvis nivået av gul pigment i serum overskrider 27-34 μmol / l, oppstår gulsott (opptil 80 μmol / l i mild form, 86-169 μmol / l - i moderat, over 170 μmol / l - i alvorlig form).
  • Nivået på albumin er senket, konsentrasjonen av gamma globuliner, tvert imot, økes. Gamma globuliner består av immunglobuliner - antistoffer som beskytter kroppen mot sykdomsfremkallende stoffer.
  • økt konsentrasjon av triglyserider i blodet.

PCR-test

Ved hjelp av PCR-teknikken er det mulig å diagnostisere sykdomsfremkallende middel. Utførelse av denne analysen gjør det mulig å oppdage et virus i blodet, selv om mengden er minimal. PCR-analysen for hepatitt C gjør det mulig å bestemme den eksisterende infeksjonen i blodet allerede etter 5 dager fra infeksjonstidspunktet, det vil si lenge før antistoffer opptrer.

Hvis resultatet av en blodprøve for hepatitt C ved PCR er positiv, indikerer dette forekomsten av en aktiv infeksjon i kroppen. Ved hjelp av denne metoden kan du gjennomføre en kvalitativ og kvantitativ studie av HVC RNA.

I løpet av den kvalitative analysen av PCR for hepatitt C, er det mulig å oppdage et eksisterende virus i menneskekroppen.

Denne diagnostiske prosedyren utføres hvis anti-HVC detekteres i blodet.

Dekryptering av analysen for hepatitt C inneholder informasjon om at en infeksjon enten har blitt detektert eller ikke oppdaget i kroppen. Normalt finnes det ingen patologiske stoffer i blodet.

Hvis hepatitt C-testen er positiv, betyr det at patogenet kontinuerlig deler og infiserer leverceller.

Resultatene av denne analysen kan være upålitelige, det er mulig i følgende tilfeller:

  • forurenset biomaterial brukt
  • i nærvær av heparin i blodet;
  • i nærvær av kjemiske eller proteinstoffer (inhibitorer) i det studerte biomaterialet, som påvirker elementene i PCR.

Kvantitativ analyse av hepatitt C gir informasjon om mengden av virus som er inneholdt i blodet, det vil si, bestemmer virusbelastningen. Med dette konseptet menes volumet av HVC RNA tilstede i blodet (for eksempel i 1 ml). I tolkningen av den kvantitative analysen for hepatitt C, uttrykkes denne verdien i digital ekvivalent, målt i IE / ml.

Blod for PCR for hepatitt C er tatt før terapeutiske tiltak. Etter analysen utføres på 1, 4, 12 og 24 uker. Studien i uke 12 er veiledende og utføres for å vurdere effektiviteten av medisinske prosedyrer.

Hvis testen for hepatitt C under graviditeten er positiv og virusverdiene overskrides, øker risikoen for overføring av patogener fra den syke mor til barnet flere ganger. Også med forhøyede verdier av viral belastning er implementeringen av terapeutiske tiltak vanskelig.

I følge transkripsjonen av tester for hepatitt C, hvis virusbelastningsverdiene overskrider 800.000 IE / ml, så er det høyt. Hvis tallene er under 400 000 IE / ml, anses nivået av virusbelastning som lav.

Analyse av hepatitt C ved PCR regnes som den mest nøyaktige og har flere fordeler over andre forskningsalternativer, nemlig:

  • direkte diagnose av sykdomsfremkallende middel. Ved utførelse av tradisjonelle studier bestemmes det av tilstedeværelsen av proteinmarkører som er avfallsprodukter av patogener. Dette indikerer bare at infeksjonen er tilstede i blodet. Ved testing for hepatitt C ved PCR, er det mulig å bestemme typen patogen av farlig patologi.
  • spesifisitet av teknikken. Under denne prosedyren bestemmes et unikt DNA-område i biomaterialet som tilsvarer bare en type patogen. Dette minimerer sannsynligheten for falske resultater.
  • høy følsomhet. Når du utfører PCR-analyse, kan du oppdage minimumsmengden av virus. Dette er viktig hvis betingede patogene stoffer identifiseres som bare utgjør en trussel hvis nivået øker.
  • Ved bruk av denne teknikken i en prøve av biomaterialet, kan flere patogener detekteres samtidig.
  • kan oppdage skjulte infeksjoner. I tillegg tillater analysen deg å diagnostisere patogene mikroorganismer som lever i celler og har høy antigenvariabilitet.

Hvis testresultatene er positive, blir spor av viruset funnet i biomaterialet, da nettverket har en infeksjon i kroppen.

En negativ PCR-analyse for hepatitt C betyr at det ikke er spor av infeksjon i biomaterialet.

Immunologisk studie

Denne metoden lar deg identifisere antistoffer mot alle typer hepatittvirus, samt antistoffer mot leverenes celler i din egen kropp, og utseendet bidrar til utviklingen av autoimmun hepatitt.

Resultatene som ble oppnådd i løpet av studien er relevante i 3 måneder, da skal du donere blod til hepatitt C.

Det er også mulig å utføre en ekspresstudie ved hjelp av spesielle teststrimler. Denne analysen gjør det mulig å bestemme antistoffer mot virus C i sammensetningen av blod og spytt. Denne prosedyren kan utføres uavhengig, hjemme.

Leverbiopsi

For å utføre en slik analyse blir et element av leveren parenchyma tatt og en histologisk undersøkelse av det oppnådde biomaterialet utføres. Dette lar deg vurdere tilstanden til kroppen: å identifisere inflammatorisk, nekrotisk foci, stadium av fibrose og så videre.

I dag brukes tester som erstatter histologisk analyse av hepatisk parenkyma.

For å vurdere stadiet av leverskade og intensiteten av betennelsesprosessen, brukes spesifikke venøse blodbiomarkører. Ved hjelp av FibroTest kan du vurdere graden av vekst av fibrøst vev.

Når du utfører Actitest kan du få informasjon om intensiteten av patologiske prosesser i leveren parenchyma. Bruke Steatototesta kan diagnostisere fettvev i leveren og vurdere omfanget av denne prosessen. Fibromax består av alle ovennevnte tester og kan inkludere noen andre studier.

Forberedelse for studien

Hvilke tester blir tatt for hepatitt C og hvordan vi har funnet ut denne typen forskning. Det er like viktig å vite hvordan å forberede seg på analysen.

For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å overholde følgende krav:

  • Hepatitt C-tester må tas om morgenen, på tom mage. Siste gang mat skal forbrukes minst 8 timer før studien.
  • Biomaterialet kan samles om dagen eller om kvelden. I dette tilfellet er det viktig at minst 5-6 timer passerer mellom det siste måltidet og analysen.
  • Før du donerer blod for hepatitt C, bør te, kaffe, juice eller andre drikker kasseres, bare vann er tillatt.
  • 48 timer før studien er det nødvendig å utelukke bruk av fettstoffer, stekt mat og alkoholholdige drikker.
  • i minst en time før analysen må du avstå fra å røyke.
  • Analyse bør ikke utføres umiddelbart etter ultralyd, instrumental, røntgenundersøkelse, massasje eller fysioterapi.
  • en dag før gjennomføringen av studien er det nødvendig å utelukke bruk av medisinering og intensiv fysisk aktivitet. Emosjonell stress er også kontraindisert.
  • Det anbefales å bruke 15 minutter før du utfører studien i en rolig tilstand.

Gjennomføring av blodoppsamlingsprosedyren

Hvor blir testet for hepatitt C? Samlingen av biomateriale for videre forskning utføres i laboratoriet til en medisinsk institusjon eller hos pasientens hjem.

Blod fra en blodåre tas som følger:

  • Ved hjelp av en spesiell tourniquet innpakket rundt pasientens underarm, blir den venøse blodstrømmen stoppet. Takket være slike manipulasjoner blir blodårene fylt med blod og vil bli mer synlige, noe som i stor grad vil lette prosessen med å sette inn nålen.
  • området av huden hvor nålen skal settes inn, behandles forsiktig med alkohol eller alkoholholdig væske.
  • En nål forsynes forsiktig inn i en blodåre, så er et testrør festet til det, spesielt utviklet for å samle blod.
  • Umiddelbart etter at nålen er satt inn i venen, blir klemmen fjernet fra pasientens arm.
  • Etter at blodvolumet som er nødvendig for analysen er blitt samlet, blir nålen forsiktig fjernet fra venen.
  • en steril bomullspinne eller gasbind med fuktighet må påføres injeksjonsstedet.
  • For å forhindre forekomst av et hematom, bør tampongen presses med en viss innsats mot nålinnsatsområdet, bøy armen ved albueforbindelsen og hold den i denne posisjonen i flere minutter. Slike handlinger vil også bidra til å stoppe blodet raskere.

Forutsatt at teknikken for intern administrasjon er god, er denne prosedyren helt trygg og forårsaker ikke smertefulle opplevelser.

I sjeldne tilfeller kan blodårene svulme etter blodsamlingen. Dette fenomenet kalles "flebitt". En komprimering (ikke varm) vil bidra til å løse problemet, det bør brukes på hovne områder av huden flere ganger om dagen.

Visse problemer kan også oppstå hvis det er en blødningsforstyrrelse. Ta aspirin, warfarin og andre blodfortynnere kan føre til blødning. Det er derfor før du utfører analysen, er det nødvendig å nekte å ta medisiner. Hvis behandlingen ikke kan kanselleres, bør du informere spesialisten.

Datoer og priser

Hvor mye blir testet for hepatitt C? Resultatene av en blodprøve for hepatitt kan være klar om noen timer, og om noen dager (som regel ikke mer enn 8 dager). Varigheten av forberedelsen av resultatene avhenger av typen virus og den valgte analysemetoden. Hurtigere er studien utført med PCR-metoden. Resultatene i dette tilfellet vil være klare på bare noen få timer.

Hvor mye koster en hepatitt C-test? Avhengig av klinikken og kompleksiteten av studien, kan prisen på prosedyren variere fra 400 til 11 000 rubler.

Du bør være oppmerksom på at det kan ta flere uker å danne en tilstrekkelig mengde antistoffer mot HVC. Derfor, i et tidlig stadium i utviklingen av patologi, kan resultatet av en studie være falsk-negativ.

I tillegg er det mulig å oppnå upålitelige data ved analyse av dårlig kvalitet og brudd på transportbetingelsene for det oppnådde biomaterialet (prøver må leveres til laboratoriet i maksimalt 2 timer etter blodprøvetaking).

Hvis resultatet av studien er positivt, bør du straks kontakte en smittsom sykdom lege. Spesialisten vil foreta en ekstra undersøkelse og foreskrive riktig behandling.

Er det mulig å kurere hepatitt C uten bivirkninger?

I dag er moderne medisiner av den nye generasjonen Sofosbuvir og Daclatasvir sannsynlig å helbrede hepatitt C for 97-100%. Du kan få de nyeste medisinene i Russland fra den offisielle representanten for den indiske farmasøytiske giganten Zydus Heptiza. Bestilte stoffer vil bli levert med bud innen 4 dager, betaling ved mottak. Få en gratis konsultasjon om bruk av moderne rusmidler, samt lære om hvordan man skal anskaffe, kan du på den offisielle nettsiden til leverandøren Zydus i Russland.

Hepatitt C viral belastning: dekoding

✓ Artikkel verifisert av lege

Viral belastning er mengden eller innholdet i pasientens blod av virale ribonukleinsyrer (genetisk materiale). Basert på antall RNA-celler som er funnet, er det mulig å utvikle et virus og om det er infeksjon av nye celler. Denne testen skal utføres dersom pasienten har antistoffer mot HCV. Antall celler med genetisk materiale blir målt per milliliter blod. Etter å ha utført en slik test, vil du lære om din egen diagnose av "hepatitt C", eller mangelen derav.

Hepatitt C transkripsjonsanalyse

diagnostisere

Hepatitt C-virus

Følgende typer testing brukes:

  • kvalitativt tar sikte på å oppdage tilstedeværelsen av hepatitt C, nemlig virusets RNA. En slik test gjør det mulig å bekrefte eller nekte saken. Ved avkjøringen får du et positivt svar (virus oppdaget) eller negativt (resultatene går ikke utover normen);
  • kvantitativt, som vi allerede har nevnt tidligere, brukes ofte til å diagnostisere tilstanden til pasienter i senere stadier av hepatitt. Testresultatene bidrar til å gjøre endringer i behandlingen i samsvar med pasientens nåværende tilstand, for å forutsi resultatene av behandling med et bestemt legemiddel. En slik test gir også et klart bilde av perioder med forverring og remisjon av hepatitt.

Testing for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt C-viruset (HCV)

OraQuick HCV-Hepatitt C Rapid Test

Bruken av slike diagnostiske metoder startet relativt nylig, men den høye nøyaktigheten og kvaliteten på forskningen er allerede bevist.

Biokjemisk blodprøve

testing

Mengden av genetisk materiale i blodet er den virale belastningen. I tilfelle når det etablerte antallet virale celler er stort, er det mulig å bedømme prosessen med destruksjon av friske celler. Følgelig bør pasienten behandles på en slik måte at man raskt oppnår en periode med remisjon og stopper infeksjonen.

I medisinsk praksis utføres vanligvis vurdering av viral belastning dersom pasienten har oppdaget en mengde antistoffer som overskrider normen. For å bestemme mengden av RNA ved å bruke tre metoder.

1. PCR eller polymerasekjedereaksjon kan oppdage selv en svært liten tilstedeværelse av hepatittviruset.

PCR gjør at du kan multiplisere mengden av mikrobiell celle DNA

Den svært følsomme metoden har blitt den mest populære og populære blant personer som har blitt diagnostisert med mistanke om hepatitt C. PCR vil se antistoffer som produseres av kroppen som svar på infeksjon, selv om det er svært få av dem så langt. En uinfisert person vil få et negativt resultat, siden PCR ikke vil oppdage noen antistoffer eller genetisk materiale.

Når RNA er til stede i pasienten, legen betyr tildeler tilstrekkelig terapeutiske behandlinger og medisiner for herding virus, bærer også ytterligere diagnostikk (i det minste ultralyd lever og tar en biologisk prøve av levervev).

Diagnose av hepatitt C

2. Metoden for forgrenet DNA. Det er mye billigere i kostnaden enn den forrige testen, derfor praktiseres det i statlige laboratorier for å bestemme diagnosen. Det er praktisk at det gjør det mulig å finne ut om virus-RNA er tilstede i blodet på en gang hos et stort antall pasienter. Selvfølgelig har metoden sine ulemper, den viktigste er mindre enn den for PCR, følsomhet. Når PCR oppdager tilstedeværelsen av et virus, kan denne metoden gi et negativt resultat. Derfor brukes den av leger ofte i tilfeller der viruset er uten tvil, men det er behov for å bekrefte diagnosen.

Metoden for "forgrenet" DNA (bDNA)

3. TMA-metoden (transkripsjonal amplifikasjon) har samme mekanisme som de to tidligere metodene, oppdager Hepatitt C RNA i blodet. Dette er den rimeligste og rimeligste måten å lære om sykdommens tilstedeværelse. Det er i stand til å oppdage selv små konsentrasjoner av RNA, derfor er den aktivt brukt i diagnosen hepatitt.

Grenser for viral belastning i hepatitt

Farlig viral belastning

Hvor farlig en person er for andre er bestemt av konsentrasjonen av viral RNA i kroppen. Denne indikatoren gir også et svar på spørsmålet om hvordan effektiv behandling av behandling vil være. Derfor, hvis et svært lite antall RNA er oppdaget, kan man dømme den hurtige utvinningen av personen.

Hepatitt C-virus (HCV, HCV)

Når vi går tilbake til resultatene med høy viral belastning, bemerker vi at denne indikatoren kan føre til komplikasjoner som påvirker alle indre organer, og ikke bare leveren. For å overvinne viruset i den aktive fasen, når infeksjon av friske celler fortsetter, foreskrives pasienten en lang løpet av komplisert terapi. I løpet av behandlingen må pasienten periodisk gjennomgå en test for å bestemme virusbelastningen slik at leger er klar over effekten av enkelte stoffer og deres manglende evne til å motstå andres sykdom. I samsvar med testresultatet må behandlingen justeres. Hvis testen viser en positiv trend og mengden av RNA er redusert, reduseres behandlingen eller pasienten overføres til vedlikeholdsbehandling. Selvfølgelig kan virusbelastningstesten ikke gi et objektivt bilde av pasientens tilstand, derfor bør den utføres i forbindelse med andre tester og diagnostiske tiltak.

Strukturen av hepatitt C-viruset

Livssyklusen til hepatitt C-virus

Dato for analyse

Maksimalt en uke senere vil pasienten få resultatene av sin virale belastningstest. Hvis vi snakker om en pasient som blir behandlet for hepatitt C, må han gjøre neste test i en måned; Engangs laboratorieanalyse av denne typen utføres til mennesker i hvis blodantistoffer er blitt funnet; og en gang i året hvis det er en stabil viral respons. Ifølge resultatene fra ulike analyser kan resultatet gis i formatet av en negativ eller positiv respons eller med en indikasjon på en bestemt mengde virus RNA.

Hepatittprøver

Legen kan også forlate posten "RNA oppdaget under måleområdet." Dette betyr at RNA er tilstede i pasienten, men de er så små at metoden som brukes ikke kunne vise et bestemt beløp (ytterligere diagnostikk kreves).

Kvantitative analyser er gode fordi de hjelper leger å avgjøre i hvilken grad de trenger å flytte til neste behandlingsstadium eller trenger å endre noe i den. Og lar deg også oppdage folk som, på grunn av det høye innholdet av RNA-virus i blodet, kan være farlige for andre.

Analysen er gitt på tom mage, venøst ​​blod er det mest informative.

Laboratoriediagnose av hepatitt C

transkripsjon

Normalt må RNA være fraværende i blodet. Måleenhet IE / ml (mengde RNA per milliliter blod). Med hensyn til tolkningen av resultatene anses innholdet av RNA over normen å være en indikator fra 800.000 IE / ml.

Noen laboratorier gir resultater av følgende form 4x110 IE / ml. I dette tilfellet anses lav viremi (virusinnhold i blodet) å være et resultat fra 600 IE / ml til 3x104 IE / ml, i gjennomsnitt 3x104 IE / ml til 8x105 IE / ml. Utenfor normen er indikatoren mer enn 8x105 IE / ml (800.000 IE / ml i henhold til en annen klassifisering).

Klar hepatittanalyse

Hepatitt C virusvekt

Analysefeil

Noen ganger endres de oppgitte resultatene i henhold til hvordan blodet som ble samlet for analyse, ble lagret og behandlet. Det er verdt å merke seg at det samme blodet kan gi forskjellige resultater i to laboratorier.

Blodtest for viral belastning

I tilfelle når blodet var forurenset med kjemiske eller proteinforbindelser, ble heparin lagret feil, vil analysen være unøyaktig eller feilaktig.

For at virusbelastningen skal justeres riktig, er det nødvendig å periodisk besøke laboratoriet og donere blod. Tross alt viser nedgangen i indeksen i behandlingsperioden vellykket bruk av stoffet. I dette tilfellet sier leger at den terapeutiske effekten førte til en virologisk respons.

RNA kan begynne å avta allerede på den tredje behandlingsdagen, som testen vil vise øyeblikkelig.

Tar blod for analyse - foto

Det antas at terapien er vellykket hvis i løpet av behandlingen faller den virale lastindeksen med minst to enheter. Hvis RNA-nivået forblir på samme nivå eller til og med økt, vil det mest sannsynlige at stoffet som brukes ikke, bli kvitt virus hepatitt C. Hvis viral belastningen har økt ved slutten av behandlingsforløpet, er det mest sannsynlig at det er et tilbakefall. Det er derfor folk som har lykkes å overvinne hepatitt, bør fortsette med jevne mellomrom å passere en virusbelastningstest for å overvåke tilstanden til kroppen.

Video - Hepatitt tester: Hva du trenger å vite?

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Kvalitativ og kvantitativ analyse av PCR for hepatitt C: negativ, positiv, transkripsjon

Hepatitt C er en viral leversykdom forårsaket av flavivirus HCV (fra det engelske ordet hepatitt C-virus), hvis struktur inneholder et ribonukleinsyremolekyl (RNA). RNA bærer virusets genetiske kode. Dens tilstedeværelse tillater analyse av PCR for hepatitt C.

Faren for HCV for en person ligger i det faktum at det såkalte serologiske vinduet (tiden mellom infeksjon og utseendet av en reaksjon fra immunsystemet) kan være ganske lang - fra flere uker til seks måneder.

Det registrerer ikke infeksjon og starter behandling i tide.

Avhengig av organismens individuelle egenskaper kan bæreren av HCV manifestere seg i en akutt form, så vel som oppstå som en kronisk sykdom som vil kreve en lang og kostbar behandling. Når antistoffer mot HCV oppdages, utføres en rekke laboratorietester, inkludert PCR for hepatitt C. Denne testen er utført for alle personer i hvis blodantistoffer mot HCV er funnet.

Hva er PCR-analyse?

Laboratorieanalyse av PCR for hepatitt C - studiet av biologisk materiale for å oppdage nærvær av flavavirus.

Polymerasekjedereaksjonen (som forkortelsen står for) viser den kvantitative verdien av kroppens virale lesjon, dets kvalitative egenskaper, samt genotypen av viruset som inneholder RNA.

På grunnlag av dem, samt på grunnlag av ytterligere analyser, bestemmes metoden og varigheten av behandlingen, samt den epidemiologiske faktoren (grad av risiko for overføring til en annen bærer).

Hva er Hepatitt C RNA-analyse?

Hepatitt C-PCR kalles også RNA-analyse (HCV RNA), fordi Flavaviruset inneholder en RNA-partikkel med en virionsstørrelse på 30-60 nm. En av egenskapene til denne mikroorganismen er en høy tilbøyelighet til mutasjoner.

Hver av virusens underarter (genotyper) har en annen motstand, noe som medfører forskjellige behandlingsmetoder og arten av den videre prognosen for pasienten.

Biologisk materiale (venøst ​​blod) er gitt på tom mage og er som regel undersøkt med realtids-PCR-metoden (svært sensitiv sanntidsdiagnostikk med en lavere deteksjonsgrense på 15 IE / ml ved bruk av lukkede automatiserte systemer).

Det finnes andre tester, for eksempel COBAS AMPLICOR med en følsomhet på 50-100 IE / ml. For enhver laboratorietest er terskelen for følsomhet viktig, dvs. Reagens evne til å oppdage minimal konsentrasjon av virus i biologisk materiale.

Typer av analyse for hepatitt C ved PCR

Hepatitt C PCR inneholder tre viktige komponenter:

  • kvalitativ analyse;
  • kvantitativ analyse;
  • genotyping.

Disse tester tillater deg å bestemme arten av viremia, samt patogenens genetiske egenskaper. Avhengig av diagnostikkens følsomhet utføres studien en gang, og noen ganger utføres en andre test med et mer sensitivt reagens for å bekrefte eller finjustere resultatene.

Høykvalitets PCR av hepatitt C

Hepatitt C PCR-analyse kvalitativ er et annet vanlig navn for analysen av polymerasekjedereaksjonen. Standard følsomhet av testen, som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av virale lesjoner, ligger i området 10-500 IE / ml.

En negativ PCR-analyse for hepatitt C viser at viruskonsentrasjonen i pasientens blod er under følsomhetstrømen til diagnosesystemet.

Hvis høyverdig PCR ga svaret "ikke oppdaget", så for etterfølgende behandling er det viktig å finne ut av terskelen for følsomheten til reagenset.

Proteinfraksjoner til flavavirus fremkommer mye senere.

Hepatitt C Kvantitativ PCR

PCR hepatitt C kvantitativ er en indikator på virusbelastning, som reflekterer nivået av RNA-konsentrasjon av flavavirus i kroppen. Dette er en indikator som viser hvor mange fragmenter av virus RNA som finnes i kubikkcentimeter av blod. Resultatene av PCR av hepatitt C RNA i en kvantitativ test i det konvensjonelle systemet er indikert i internasjonale enheter per milliliter (IE / ml) og kan registreres på forskjellige måter, for eksempel 1,7 millioner eller 1,700,000 IE / ml.

Kvantitativ PCR-diagnostikk av hepatitt C er foreskrevet for pasienter før behandling med antiviralbehandling, og i uke 12 i behandling, for å evaluere resultatene av den valgte metoden for behandling av HCV. Viral belastning gjør det mulig å bestemme tre viktige indikatorer for sykdommen:

  • smittsomhet, dvs. graden av risiko for virusoverføring fra en bærer til en annen (jo høyere konsentrasjonen av flavavirus-RNA, desto større er sannsynligheten for å infisere en annen person, for eksempel gjennom seksuell kontakt);
  • metode og effektivitet av behandlingen;
  • Varighet og prognose for antiviral terapi (jo høyere viral belastning, jo lenger behandling varer).

Kvantitativ PCR-diagnostikk av hepatitt C er avhengig av type laboratorietest og terskelen for følsomheten. Den nedre grensen til normen anses å være indikatoren opptil 600.000 IE / ml, gjennomsnittsverdien er innenfor 600.000-700.000 IE / ml. Resultater på 800.000 IE / ml og over anses høye nivåer av RNA-holdig virus.

genotyping

På grunn av den høye mutasjonsaktiviteten til HCV i naturen, er det viktig å identifisere hvilken virusgenotype som er i pasientens blod ved testing. Totalt har 11 genotyper av hepatitt C-viruset blitt registrert på planeten, som inkluderer mange underarter (undertyper). På territoriet i Russland distribuert 1,2 og 3.

Hepatitt C PCR RNA sammen med genotyping er en svært viktig del av analysen siden gjør det mulig for legen å bestemme motstanden (motstanden) av viruset, velg de aktuelle legemidlene og foreskrive et behandlingsforløp.

Genotyping lar deg også indirekte bestemme tilstanden i leveren. For eksempel er 3 genotypen av HCV ofte ledsaget av steatosis, hvor fett akkumuleres i organets celler.

En blodprøve for PCR for hepatitt C bør produsere en figur som bestemmer genotypen. Laboratorie svar kan si "ikke skrevet" - og det betyr at et virus er i humant blod som ikke oppdages av testsystemet. Dette kan tyde på at genotypen ikke er typisk for et gitt geografisk område. I dette tilfellet bør du gjenta analysen med en høyere følsomhet for diagnosesystemet.

Dekoding av PCR-analyse for hepatitt C

Testen for hepatitt C PCR kvantitativ dekryptering kan baseres på dataene ovenfor. Når man får resultater fra laboratorietester, skrives vanligvis følgende data:

  • "Found" / "not found" (høy kvalitet PCR for hepatitt C);
  • antall RNA-holdige fraksjoner, for eksempel 831,680 ME / ml (kvantitativ PCR-analyse);
  • figuren som bestemmer genotypen for HCV, for eksempel - 1, 2, 3, 4;
  • Navnet på testen er oftest sanntid.

Det viktigste ved å dekode analysen av PCR for hepatitt C er andre leddet, som viser virusbelastningen, som bestemmer prognosen, metoden og varigheten av behandlingen.

Hvis PCR-testen for hepatitt C er negativ, og ELISA er positiv - hva betyr dette?

For å dekode laboratorietester, er det viktig å kontakte en hepatolog eller en smittsom sykdomsspesialist som vil forklare informasjonen som er oppnådd i henhold til type diagnostisk system og dens følsomhetsgrense. I medisinsk praksis er det mange data om blodprøver som kan villede en person uten medisinsk utdanning.

For eksempel, hvis testen for hepatitt C-PCR er negativ, og ELISA er positiv, kan det bety at det ikke er noen HCV i pasientens blod for øyeblikket, men tidligere har han hatt en akutt form for hepatitt C. Det antas at en positiv enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) viser at Det er antistoffer i blodet som er produsert etter invasjonen av viruset tidligere. Men i moderne medisinsk praksis anses ELISA-analyse å være utilstrekkelig pålitelig og gir ofte ujevne resultater, slik at leger bruker det som en primær screening. Ved diagnostisering av en sykdom styres spesialister nettopp ved PCR-test.

Nyttig video

Følgende video gir en svært detaljert og interessant beskrivelse av essensen av PCR-metoden, hvordan analysen utføres:

konklusjon

For analyse av PCR for hepatitt C, er vanligvis venøs blod tatt. Ofte er det et dobbelt inntak av biologisk materiale - for ELISA, og direkte for PCR-test. For riktige testresultater kreves det i samsvar med grunnleggende regler for laboratorieprøvetaking av biologisk materiale:

  • Blod for analyse er gitt i første halvdel av dagen på tom mage;
  • mellom måltid og blodprøver bør ta minst 8 timer;
  • alkohol og stekt mat bør også utelukkes før testen utføres;
  • i løpet av dagen før du donerer blod, er det nødvendig å unngå høy fysisk anstrengelse.

Blodtestresultater er vanligvis klare neste dag.


Relaterte Artikler Hepatitt