Hepatitt C-tester
Hepatitt C er en alvorlig smittsom sykdom som påvirker leveren og er preget av ødeleggelse. Når et virus kommer inn i kroppen, er sannsynligheten for infeksjon 100%. Hovedmodusene for overføring er seksuell og overførbar.
I lang tid manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte og er asymptomatisk. På grunn av dette utfører en syke ikke noen behandling, og den akutte sykdomsformen blir svært raskt kronisk. Diagnose av hepatitt C spiller en stor rolle i livet til enhver person. For å gjenkjenne en alvorlig sykdom i tide, anbefales det å undersøke blod fra en vene minst en gang i året.
Veier for overføring og symptomer
Kilden til sykdommen er en virusbærer eller en syk person. Hepatitt C-virus kan komme inn i en sunn person i følgende tilfeller:
- under utførelse av manikyr, piercing, tatoveringsverktøy, ikke sterilisert etter en syk besøkende;
- bruk av vanlige personlige hygieneartikler (nagelsaks, tannbørster, barberhøvler, etc.);
- rusmisbrukere som bruker en sprøyte til intravenøs injeksjon
- under hemodialyse ved bruk av "kunstig nyre" -apparatet;
- når det utføres medisinske inngrep og kontakt med bærerens eller pasientens biologiske væsker uten personlig verneutstyr
- gjennom transfusjon av forurenset blod eller dets komponenter;
- under samleie uten barrierepreventjon;
- fra mor til barn under fødsel eller amming.
Risikoen for infeksjon under medisinske prosedyrer fortsetter selv i utviklede land. Dette skyldes brudd på hygieniske normer og uaktsomhet av medisinsk personell.
For å forhindre overgang av sykdommen til en kronisk form, må du nøye være oppmerksom på helsen din. Kontakt en spesialist bør være når følgende symptomer:
- ømhet av store ledd, uten skader og skader;
- generell svakhet, ubehag, søvnforstyrrelse;
- i det akutte stadiet blir huden og slimhinnene gule, urinen mørkner merkbart;
- ømhet og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
- kvalme, oppkast uten grunn
- økning i kroppstemperatur innen 37-37,5 grader i løpet av dagen;
- hudutslett, minner om tegn på allergi;
- redusere eller tap av appetitt, aversjon mot mat;
- blod teller i studien av forandring.
Alle disse tegnene betyr ikke at kroppen har hepatittviruset i kroppen, det er bare en grunn til å se en lege og bli undersøkt. Først etter at resultatene er oppnådd, diagnostiserer og spesialiserer spesialisten behandlingen. Hvis det er en mulighet, kan du gjennomføre en rask studie hjemme og bestemme tilstedeværelsen av viruset.
Typer av forskning for å bestemme viruset
En blodprøve for hepatitt med 100% sikkerhet bestemmes av ELISA. ELISA er en enzymbundet immunosorbentanalyse basert på tilsetning av spesifikke antistoffer eller antigener til blodet som testes, etterfulgt av bestemmelse av antigen-antistoffkompleksene i den.
Ved et positivt resultat utføres en ytterligere blodprøve - RIBA (rekombinant immunoblotting). I tillegg er det en metode for PCR, som hjelper med hjelp av en kjedereaksjon for å gjenopprette RNA i hepatitt C-viruset og bestemme dets kvantitative og kvalitative sammensetning. Analysen for deteksjon av hepatitt C-virus utføres under graviditet, før kirurgi, før donasjon av blod.
Hvis i løpet av studien, ble hepatitt C-virus funnet i blodet, så slutter studien ikke der? Tross alt endres blodtellingen i nærvær av infeksjon i kroppen. Hvilke tester skal jeg ta som supplement?
Etter et positivt resultat vil en ekspert bli utnevnt:
- detaljert blodtall;
- biokjemisk blodprøve;
- bestemmelse av genotypen av viruset;
- Ultralyd av mageorganene (spesielt leveren);
- identifisering av andre typer hepatitt;
- blod for hiv infeksjon
- lever histologi;
- om nødvendig, studier av skjoldbruskkjertelen og autoimmune sykdommer.
Et komplett blodtall for hepatitt C vil avvike fra personer som ikke har denne patologien. Hvilke indikatorer endres med sykdommen? En reduksjon i antall leukocytter vil indikere tilstedeværelsen av en kronisk smittsom sykdom hos personer som tar antivirale komplekser, det er en økning i ESR og en signifikant reduksjon i nøytrofile.
Hvordan passere en biologisk væske for nøyaktige resultater
I minst 4-6 uker etter den siste kontakten med den potensielle pasienten, bør diagnose av transport av hepatitt C utføres.
Spesiell trening før testen er ikke nødvendig, blodet tas om morgenen på tom mage. Hvor mye å donere blod, urin for et nøyaktig resultat?
Blod trenger minst 5-6 ml, 10-15 ml er tilstrekkelig for urin. Biologisk materiale må leveres til laboratoriet på dagen det tas. Ellers er det fare for å få et falskt positivt, feilt eller tvilsomt resultat.
I tillegg til blod kan andre bioliquider sendes for tilstedeværelse av et virus: urin, spytt. Alle er også egnet for en rask test, og deklarering av analysen for hepatitt C er klar om 15-20 minutter. Til dette formål brukes den ultrafølsomme OraQuick Hvs Rapid Antibody Test.
Dekryptering av analyseresultater
I medisin er det mer enn 10 typer HCV, men for å bestemme diagnosen er det nødvendig å lage 5 av de vanligste av dem. Blodprøving i laboratoriet utføres av en kvalifisert lege.
Dersom et positivt resultat ble oppnådd, bør pasienten umiddelbart kontakte en smittsom spesialist for råd og gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Etter å ha vurdert statistikken kan du se at 4% av befolkningen er infisert med hepatitt C-viruset. Men du bør ikke glede deg over små tall fordi mange mennesker donerer ikke blod og ikke engang oppdager den forferdelige diagnosen.
Tabell som indikerer dekoding av hepatittmarkører
Hvilke tester viser hepatitt C
Hepatitt C er en alvorlig sykdom som en person får gjennom blod. Sykdommen løper for det meste uten merkbare symptomer, og bare i det siste stadiet av utviklingen lærer en person at han er syk. Leverceller er allerede berørt. I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvilke tester som skal tas for hepatitt C og hvordan man skal evaluere resultatene av studien. For tiden er det et stort antall metoder og forskjellige markører som kan brukes til å oppdage hepatitt. Men det vil være vanskelig å finne ut alt av oss selv, i så fall er hjelp fra en spesialist obligatorisk, det er han som skal avgjøre hvilken av testene som skal tas for hepatitt C og hvordan de skal deklareres riktig.
Om IFA
Den første testen for hepatitt, som bidrar til å finne antistoffer i blodet og dermed bekrefter kontakten til en person med et virus, er ELISA. Med denne metoden er anti-HCV bestemt.
Disse analysene vises først:
- under graviditet;
- før operasjonen;
- til givere.
Det er 2 klasser av hepatitt C - immunoglobulin G og M. I en generalisert analyse oppsummeres antistoffene i disse klassene, noe som bidrar til å oppdage akutte og kroniske former for sykdommen hos mennesker.
Indikatorer for denne analysen kan være positive eller falske negative, særlig hos gravide og for personer med blodtype 2. Dette er normen.
Hvis en blodprøve for påvisning av anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidd av hepatitt, mens de siste seks månedene forblir tvilsom.
Hvis en person ble infisert i denne perioden, har antistoffene ennå ikke hatt tid til å danne seg i blodet og vil ikke bli reflektert i analysens resultater.
Med en positiv analyse er det mistanke om at menneskekroppen har møtt med viral hepatitt C, siden kroppen vil produsere anti-HCV-antistoffer når en virusinfeksjon treffer. For å avgjøre om sykdommen er i kronisk form, eller en person har hatt en sykdom og har gjenopprettet (forekomsten av antistoffer skyldes en sykdom), er det nødvendig med en rekke studier. Statistikken forteller samtidig følgende: Bare en femtedel av alle de smittet med hepatitt C-viruset gjenoppretter seg selv, i resten blir sykdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV.
Men noen positive testresultater indikerer ikke forekomst av et virus. I dette tilfellet sier de et falskt positivt resultat. Så for å bekrefte et positivt resultat, gjentas studien 3 ganger. For at resultatet av analysen skal være nøyaktig og å utelukke et falskt positivt eller falsk-negativt resultat, må følgende betingelser være oppfylt:
- overgi biologisk materiale til forskning bare i et bevist laboratorium;
- før du tar tester for å sørge for normal kroppstemperatur;
- når du tar medisiner eller tilstedeværelse av noen sykdom, for å advare laboratorietekniker;
- slik at resultatet er nøyaktig, er sport kontraindisert før blodprøvetaking;
- røyking er forbudt minst en time før levering av biologisk materiale;
- alkohol er kontraindisert.
Årsakene til den falske positive analysen i studien for tilstedeværelsen av hepatitt C-viruset er som følger:
- Når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer bli produsert. Over tid kan virion ødeleggelse forekomme, men antistoffer vil fremdeles være tilstede i kroppen en stund;
- hvis en person er syk, for eksempel sklerodermi, multippel sklerose, tuberkulose, malaria;
- i autoimmune sykdommer;
- under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan endres;
- når ulike neoplasmer oppstår;
- feil under studien;
- influensa eller tilstedeværelse av en annen sykdom, vaksinasjon;
- tar noen stoffer.
Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitt C er positiv, er det nødvendig å utføre PCR-RNA-diagnostikk, som er mer indikativ for påvisning av sykdommen.
Om PCR-diagnostikk
Den mest nøyaktige diagnosen som lar deg bestemme hvilket virus som var begynnelsen på sykdommen, er diagnosen ved hjelp av PCR.
Det er viktig at denne hepatittesten viser tilstedeværelsen av viruset allerede den femte dagen etter infeksjon av personen, når den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen av antistoffer. Med det kan du finne ut hva genotype hepatittviruset som rammet kroppen. I tillegg dømmer høye kvalitetsfigurer sykdommens hastighet.
Resultatet av studien ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen er delt inn i:
- kvantitativt, som bestemmer utviklingsgraden av sykdommen med antall virusenheter per 1 kubikk cm biologisk materiale og er gitt i tall;
- kvalitet. En lav konsentrasjon av virale celler gir et negativt resultat.
Den normale analysen for hepatitt vil avhenge av det anvendte reagenset. Viral belastning gjøres under behandling av hepatitt C. Hvis prisene reduseres, er behandlingen effektiv.
Full liste over analyser
Hvilke tester har du for hepatitt C? Listen over alle analyser inkluderer:
1. Fullstendig blodtelling (KLA). Følgende indikatorer er bestemt:
- leukocytformel;
- røde blodlegemer;
- hemoglobin, som i nærvær av sykdommen vil være under normal;
- blodplater, som også går ned;
- leukocytter;
- basophils;
- eosinofile;
- nøytrofile;
- monocytter;
- lymfocytter;
- erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).
Med utviklingen av sykdommen vil det være en rekke avvik i KLA. Blodstimulering er svekket. Hos mennesker er det økt blødning, det er dysfunksjon i leveren. ESR i denne sykdommen øker, på grunn av brudd på den funksjonelle aktiviteten til leveren i urin urobilin oppdages. Leukocytter med en virusinfeksjon vil begynne å avta.
2. I den biokjemiske analysen av blod må man bestemme disse indikatorene:
- alaninaminotransferase;
- aspartataminotransferase;
- gamma-glutamyltransferase;
- bilirubin;
- alkalisk fosfatase;
- serum jern;
- transferrin;
- ferritin;
- kreatin;
- glukose;
- tymol-test;
- kolesterol;
- triglyserider.
Sykdommen fører til ødeleggelse av leverceller, så leverforsøk viser en økning. Det er økning i totalt og bundet bilirubin i biologisk materiale. En person utvikler gulsott. Albuminnivåene avtar, gamma-globuliner øker. Gamlaglobulins rolle i kroppen - beskytter den mot sykdom. Antallet triglyserider, som også kalles fete blodceller, øker.
3. Evaluer leverfunksjonens funksjonelle aktivitet. Disse analysene gjøres hvis det er mistanke om brudd på denne kroppen. Følgende verdier bestemmes:
- totalt protein;
- proteinfraksjoner;
- albumin;
- blodpropp.
4. Tester gjøres for tilstedeværelse av annen viral hepatitt.
5. En test er utført for tilstedeværelse av humant immundefektvirus.
6. Evaluert stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet. For å gjøre dette, er følgende tester gjort:
- ta prøver for leverbiopsi. Ved hjelp av denne histologiske studien er fokuset på betennelse og død av leveren vev bestemt, det bestemmes om det er en spredning i vevet. For tiden er det test for å bestemme hvordan påvirket leveren er, for å få informasjon om den inflammatoriske prosessen, etc.;
- fibroskopisk lever er gjort. Denne metoden brukes oftest;
- en ultralyd blir utført. Ved utbruddet av hepatitt C med ultralyd, kan det ses at leveren har økt i størrelse. Ultralyd vil vise den samme svulsten hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syk med hepatitt C, bruker du denne metoden, kan du identifisere sykdommens dynamikk.
7. Ved anvendelse av polymerase-kjedereaksjonen bestemmes det ved HCV RNA.
8. Undersøkelser er gjort på skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved hjelp av ultralyd, tester utføres for å bestemme antistoffer mot tyroperoksidase og tyroglobulin, nivået av hormonene triiodothyronin (T3), tyroksin (T4) og tyrotrop hormon er bestemt. Denne undersøkelsen anbefales å gjøres når behovet for terapeutisk kurs ved bruk av interferon og ribavirin, samt sofosbuvir, er mulig.
9. Studier gjennomføres på autoimmune sykdommer.
10. Hvis hepatitt C er funnet hos en person og det ikke er immunitet mot hepatitt A og B, er det ønskelig at han lager en vaksine mot disse sykdommene. Nære slektninger til pasienten bør testes for anti-HCV.
Hvilken undersøkelse av det ovennevnte å gjennomføre, vil legen avgjøre etter å ha undersøkt pasienten.
Hvem anbefales til testing
I personens interesse for å utføre forskning på hepatitt C, hvis:
- en operasjon ble utført;
- en mann gjorde en tatovering;
- hvis manikyr ofte gjøres i salongen;
- det var noen kontakt med blod;
- Hepatitt ble funnet i en nær slektning.
Halvparten av mennesker med hepatitt C er kurert.
Etter 1,5-2 måneder fra infeksjonstidspunktet med hepatitt C-viruset, kan tilstedeværelsen av sykdommen påvises pålitelig ved test.
Etter hvilken tid gjør analysen for hepatitt
Hvor snart etter infeksjon vises de første tegnene på hepatitt C?
Den latente (inkubasjons) perioden for hepatitt C er ca. 50 dager (fra 20 til 140).
Symptomer på hepatitt C kan aldri vises. Eventuelle manifestasjoner av infeksjon kan generelt kun oppdages når hepatitt blir til cirrose.
Vanlige symptomer på hepatitt C
Generelt er hepatitt C en asymptomatisk sykdom, ofte diagnostisert ved en tilfeldighet, når folk undersøkes for andre sykdommer. Derfor er analyser viktige ved rettidig diagnose.
De fleste andre symptomer er markert asteni, svakhet, tretthet. Men disse symptomene er svært uspesifiserte (deres blotte tilstedeværelse tillater oss ikke å snakke om hepatitt C).
Med levercirrhose, gulsott kan dukke opp, buken (ascites) øker i volum, edderkopper opptrer, og svakhet øker.
Hvilke sykdommer kan ha de samme symptomene?
Eventuelle kroniske infeksjoner og rusmidler kan ledsages av astenisk syndrom, svakhet, tretthet.
Hva er de første tegn på hepatitt C?
Akutt hepatitt C er sjelden diagnostisert og oftere ved en tilfeldighet. Det preges av en ganske høy aktivitet av transaminaser i leveren (ofte en økning på ALT 10 ganger eller mer) i fravær av kliniske manifestasjoner (pasientklager, eventuelle ytre tegn på sykdommen).
Symptomer på akutt hepatitt C inkluderer rus, mangel på appetitt, svakhet, kvalme, og noen ganger - smerter i leddene. Deretter kan gulsott utvikle seg, med utseendet som transaminaseaktiviteten minker. En forstørret lever og milt (hepatosplenomegali) kan oppstå.
Generelt er forgiftning og økte transaminaser mindre uttalt enn hos hepatitt A og B.
Hvor lenge etter infeksjon med hepatitt C-tester blir positiv?
Antistoffer (anti-HCV) er funnet hos 70% av pasientene med begynnelsen av de første symptomene på sykdommen, og hos 90% av pasientene med en sykdom innen tre måneder. Men faktum er at symptomene ofte ikke kan være.
RNA av viruset i blodet (mer nøyaktig analyse ved PCR) oppdages innen 1-2 uker fra infeksjonstidspunktet.
Hva er manifestasjoner og symptomer på hepatitt C?
Fulminant utvikling av hepatitt C observeres svært sjelden. Dette kan oppstå ved samtidig infeksjon med hepatitt B-viruset eller hos personer som allerede har leversykdom (cirrhose) eller etter levertransplantasjon under behandling med immunosuppressive midler.
Det finnes ulike alternativer for ekstrahepatiske manifestasjoner av hepatitt C (for eksempel endringer i hud, ledd, nyrer).
Kan leverfunksjonene forbli normale?
Kan. Kronisk hepatitt C er preget av periodiske svingninger i leverfunksjonsindikatorer. Transaminaseaktivitet kan vokse og redusere, tilbake til normale verdier og holde seg lengre etter dem.
Men sykdommen fortsetter. Det er nødvendig å regelmessig vurdere leverfunksjonen (minst 1 gang per år med langvarig reduksjon i transaminaseaktivitet).
Hvordan unngå falske resultater ved testing for hepatitt C?
Standardprøven for anti-HCV (ELISA, enzymbundet immunosorbentanalyse) bekreftes ved hjelp av en hjelpestest av rekombinant immunoblotting (PIBA) eller ved påvisning av virus-RNA (genom-diagnostikk ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon, PCR).
Analyse av RNA kan også gi falske negative resultater, så det gjentas.
Hvilke tester bekrefter tydelig diagnosen hepatitt C?
Tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon.
Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).
Hvorfor gjør PCR-diagnostikk for hepatitt C?
Hva viser hun?
PCR-diagnostikk lar deg bestemme RNA for hepatitt C-virus i blodet. Dermed bekrefter det både forekomsten av infeksjon og faktumet for replikering (reproduksjon) av virus i kroppen.
Er det mulig å bestemme mengden av virus i kroppen?
Hva gjør en viral belastning?
Du kan. Gjennom en av metodene for PCR (kvantitativ polymerasekjedereaksjon). Antall virus i blodet (virusbelastning) lar deg bedømme aktiviteten eller hastigheten til reproduksjon av virus.
Jo høyere viral belastning, jo mer aktiv er replikering av virus. Høy viral belastning er en faktor som svekker effekten av antiviral terapi. Jo lavere virusbelastningen er, desto høyere er sjansene for en vellykket kur.
I tillegg, hvis innholdet i viruset er høyt, er pasienten mer sannsynlig å infisere andre personer (seksuelle partnere, familiemedlemmer).
Hvordan diagnostiserer en lege hepatitt C?
For en fullstendig diagnose av hepatitt C er det nødvendig å utføre en serie blodprøver, først og fremst en biokjemisk blodprøve, PCR for HCV-RNA (kvalitativ, kvantitativ, genotyping), fullstendig blodtelling, koagulogram (blodpropp).
Det er også nødvendig å utføre en ultralyd i mageorganene, en punkteringsbiopsi i leveren kan være indikert. Med alle resultatene vil legen kunne gjøre en komplett diagnose, bestemme utviklingsnivået for viralprosessen i kroppen, vurdere tilstanden til leveren og omfanget av skaden, finne en effektiv og sikker behandling.
Hvorfor og når bestemme genotypen av hepatitt C-viruset.
Hos syke mennesker smittet med visse HCV-genotyper. Effektiviteten til standardbehandlingsregimet kan være lavere. I dette tilfellet velges de en lengre behandlingsregime, noe som gjør det mulig å forbedre resultatet. Genotypen bestemmes bare en gang.
Hvordan overføres hepatitt C
Alder: Ikke spesifisert
Kroniske sykdommer: ikke angitt
Fortell meg! Etter hvilken tid kan jeg ta en test for hepatitt c? Jeg kysset en fyr (han har hepatitt C) i juni måned, jeg passerte analysen av RNA Hepatitt C i midten av september. Analysen er negativ. Nå, i begynnelsen av november kysset jeg ham igjen, han brukte kammen min, han lå på et teppe! Jeg er redd for at viruset kom til meg. Når kan jeg gjøre RNA Hepatitt C analyse? Og hva er sannsynligheten for at jeg ble smittet? Takk så mye for svaret!
Tags: etter hvilken tid å ta tester for hepatitt
Relaterte og anbefalte spørsmål
Kontakt med pasient med syfilis Det var kontakt med en pasient med syfilis (sov i samme seng.
Analyserer i løpet av hver måned. Fortell meg, det er mulig å bestå testene hver måned.
Tester etter ondt i halsen. Jeg hadde vært syk hos mannen min med follikkulær sår hals. De drakk Amoxiclav. Det burde.
Hepatitt C-tester Vennligst hjelp meg å finne ut. Før den planlagte operasjonen på problemet.
Hepatitt C-virus-RNA-analyse Hepatitt C-virus-RNA (HCV) -analysen er ikke påvist.
Konsekvenser av hepatitt i. Vi ønsker med en jente at vi har barn, bare én ting, men meg.
Dekryptere tester for hepatitt B Hjelp, vær så snill, med dekodingstester: Hepatitt.
Hvordan passere en analyse på TSH 2 måneder siden, passerte jeg analysen på TSH. Resultatene.
Hepatitt C Min mann har hepatitt C, vi lever sammen med ham i 2 år. Vi har et aktivt sexliv.
En blodprøve for hepatitt C Hvis du donerer en detaljert biokjemisk blodprøve.
Dekryptere Hepatitt B Kjære Doctor! Hjelp vær så snill med dekoding.
Blodtest uten hansker Hei, jeg vet ikke hvilken lege som skal stille et spørsmål. Å min.
Razor infeksjon Hva du kan få fra en barberhøvel brukt av en annen.
Erosjonsoperasjon, HPV og forræderi Jeg er 22 år gammel. På 17 år i uken etter starten av seksuell.
Dårlig følelse etter ARVI Hjelp, vær så snill, råd. Min historie er lang.
3 svar
Ikke glem å evaluere svarene til leger, hjelp oss med å forbedre dem ved å stille flere spørsmål på dette emnet.
Ikke glem å takke legene.
Velkommen! Hepatitt C-virus overføres av hematogen og samleie. Det vil si at du bare kan bli smittet gjennom blod og / eller sædvæske. Gjennom kyss, bare i nærvær av blødende sår eller kutt. Bare hepatitt A-viruset overføres via husholdningsruten. Det er fornuftig å donere blod etter 1 måned (hvis du allerede har donert), med et negativt resultat, er det ingen fare for deg.
Vær sunn.
Anastasia -10-01 12:38
God ettermiddag Jeg injiserte med en pasient med hepatitt C da jeg demonterte systemet. Systemet stod i omtrent en time med en åpen nål og det var ingen synlig bloddråpe der, jeg hadde på seg hansker. Blodet presses straks og behandles med jod. Alle sykepleiere sier at ingenting forferdelig vil bli injisert. Men hva er risikoen min og hva skal jeg gjøre? Vennligst fortell meg
Hallo
Risikoen er der, men tiden er allerede tapt. Nå må du kontakte en smittsom spesialist for instruksjoner om hvordan du skal fortsette.
Lykke til.
Hva er hepatitt? Hvordan diagnostisere det?
Eventuell viral hepatitt kan komme over, gjenopprette og ikke engang gjette om det. Og du kan leve uten mistanke i årevis med kronisk form av sykdommen og lære om det på stadiet av cirrhosis. Spørsmål besvares av Alexey BUEVEROV, PhD, gastroenterolog.
Hvilke virus kan jeg fange?
Virus A og E forårsaker bare akutt hepatitt - det kalles sykdommen i skitne hender og opptar ofte infeksjonen under turer til afrikanske og asiatiske land. Virus B, C, D kan være årsaksmessige midler for kronisk hepatitt. De overføres via blod eller blodslem når de er i kontakt - for eksempel under ubeskyttet samleie. Hos noen pasienter fører kronisk viral hepatitt på 10-30 år til skrumplever eller leverkreft.
Når kan hepatitt mistenkes?
Akutt hepatitt ligner en forkjølelse med symptomene på en matinfeksjon, og hvis gulsott ikke utvikler seg, gjenoppretter folk ofte vellykket uten å vite hva de har vært syk med. Således passerer akutt hepatitt C i 95% tilfeller ubemerket og akutt hepatitt B - i 70%. Hvis sykdommen blir kronisk, er det viktigste symptomet konstant trøtthet.
Hvem trenger å bli testet for hepatitt og når?
- hvis du ble transfisert med blod og dets rusmidler til 1992 (da ble de ikke testet for viruset);
- pasienter med kronisk nyresvikt i hemodialyse
- etter noen operasjoner og endoskopiske prosedyrer
- ektefeller og barn til personer med hepatitt;
- hvis den biokjemiske blodprøven viser leverskade
- etter ubeskyttet samleie
- etter tatovering, piercing, akupunktur, manikyr eller pedikyr i salongen;
- Etter reiser til land med høy forekomst av hepatitt: Sørøst-Asia, Sør-Asiatiske Stillehavet, Sentral-Afrika.
Hvilke tester trengs ved første mistanke?
En biokjemisk blodprøve vil være nødvendig - billig, informativ, tilgjengelig i de fleste laboratorier. De viktigste indikatorene for diagnose av hepatitt - nivået av enzymer ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Hvis det er utenfor det normale området, kan det være mistanke om leverbetennelse. Deretter er det neste trinnet å finne en gastroenterolog eller infektiolog, men bare de som spesialiserer seg på hepatitt.
Hvordan teste for hepatitt B og C?
Den mest rasjonelle måten er å først utføre en blodprøve for de viktigste markørene for kronisk hepatitt B og C. Hvis overflateantigenet av B-viruset (HbsAg) og antistoffene til hepatitt C-viruset oppdages, gå til en lege. Han vil fortelle deg om du trenger å søke etter andre antigener av viruset. Slike dybdegående studier utføres i spesialiserte laboratorier. Du kan gå videre og umiddelbart sende en blodprøve for RNA og DNA av hepatitt C- og B-virus. Men hvis de oppdages, må du fortsatt testes for antigener og antistoffer for å avklare nyansene i kurset og behandling av sykdommen.
Hva betyr det om antistoffer mot virus er funnet i blodet?
Hvor lenge etter ubeskyttet sex gir mening å bli sjekket?
Det er mulig å gå på PTSR om 10 dager etter farlig kontakt. En antistofftest vil kun være informativ etter 1-3 måneder.
Er det mulig å gjenopprette raskere hvis PCR-metoden oppdager et virus i blodet umiddelbart etter infeksjon?
Analysen vil vise om du er infisert eller ikke, og dine kjære vil få tid til å bli vaksinert. Men for behandlingen er ikke så viktig, diagnostisert om noen dager eller noen få uker. Det har vist seg at en forsinkelse i behandlingen selv i flere måneder ikke forverrer resultatet, det er farlig å forsinke behandlingen med mer enn et år. Spesielt ofte velger leger en venteposisjon for hepatitt B: Akutt hepatitt B hos voksne uten immunsvikt i 95% av tilfellene slutter med selvhelbredelse. Men akutt hepatitt C i 60-85% av tilfellene blir kronisk.
Hvordan forstår jeg resultatene av analysen, må jeg behandles eller ikke?
For noen pasienter med hepatitt, ventes behandling hvis leverskade er signifikant. Dette vil vise en biokjemisk analyse eller biopsi som avslører fibrose når hepatocytter (leverceller) erstattes av bindevev. I hepatitt B blir også den virale belastningen tatt i betraktning: jo mer virus i blodet er, jo større er sannsynligheten for sykdomsprogresjonen. Hvis virusbelastningen er lav, og biokjemiske indikatorer er normale, kan du leve i fred hvert sjette år, og ta kontrolltester. Tenk på at i løpet av denne perioden kan du smitte andre gjennom blod og samleie, så dine kjære bør vaksineres. Dens effektivitet er 98%.
Hvordan behandles kronisk hepatitt?
Hepatitt C - interferon alfa og ribavirin, det er herdbart. Hepatitt B - interferon alfa eller nukleosidanaloger som innlemmes i virusets struktur, og forhindrer det i å multiplisere. Hepatitt B herdes av en liten prosentandel av pasientene. Men ved å stoppe multiplikasjonen av viruset, er det mulig å redusere sannsynligheten for komplikasjoner betydelig.
Er det noen falske positive testresultater for hepatitt?
Kun på feil av laboratorieassistenten. I gode laboratorier, for å unngå det, gjør du umiddelbart en kontrollanalyse.
Antistoffer er beskyttende proteiner som vår immunitet produserer som svar på kontakt med antigener av et virus.
Antigener - viruspartikler.
Viral hepatitt er en hepatitt forårsaket av en virusinfeksjon.
Hepatitt er en betennelse i leveren vev.
PCR er en svært sensitiv test som lar deg finne i blodet det genetiske materialet til viruset (dets DNA eller RNA). PCR-metoden oppdager et virus i blodet 10 dager etter infeksjon.
Viral belastning - mengden av virus i 1 ml blod. Lav - mindre enn 2 millioner eksemplarer (mindre enn 600.000 IE).
USA. Detekterer ikke hepatitt, men i stadiet av cirrhosis kan det oppstå de første tegn på endring. Forresten er en økning i leveren ikke et tegn på viral hepatitt.
Genotyping. Studien av typen virus for valg av terapi taktikk. Ulike genotyper av virus C behandles med forskjellig effekt. Og definisjonen av virusets genotype I nesten ingen effekt på effektiviteten av behandlingen.
Leverbiopsi. Bestem graden av betennelse og fibrose. Det er nødvendig, hvis det ifølge andre analyser ikke er klart om det er på tide å foreskrive en behandling eller ikke. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse.
Tekst: Olga Pisareva
Som du vet, aktiverer alkohol, som kommer inn i blodet, produksjonen av aktivt oksygen, som skader leveren og provoserer skrumplever og hepatitt Les mer
Fans av snacking på farten og hurtigmat bør huske på at denne typen mat "treffer" leveren din mest. Les mer
Store byer er ikke bare karriere og penger, det er også en slik befolkningstetthet som tillater infeksjoner - virus, bakterier og parasittiske insekter - å spre seg lett og smitte en betydelig del av borgerne. Les mer
Hepatitt C Analyse: RNA Diagnose
Hittil anses den hyppigste metoden for å oppdage et virus hos en pasient å være analysen av hepatitt C ved hjelp av ELISA-metoden. En slik undersøkelse er bestemmelsen av markører for tilstedeværelse av HCV-antistoffer (anti) i pasientens serum. Positive resultater av denne analysen krever bekreftelse ved en annen mer informativ PCR RNA-test.
Hepatitt C er en forurensende lidelse som kan være tilstede i menneskekroppen i lang tid og manifesterer seg ikke. Sykdommen er farlig fordi den fører til uopprettelige forstyrrelser i leverens struktur, som utvikler seg til skrumplever.
Hepatitt C: hvordan det ser ut, i hvilke tilfeller foreskrive analyse
Hepatitt C er en smittsom sykdom som kommer inn i kroppen hovedsakelig gjennom blod.
Hovedmåter for infeksjon:
- ved bruk av ikke-sterilt eller dårlig behandlet medisinsk utstyr under operasjonen;
- under prosedyren for transfusjon av ikke-testet blod, vaksinering, injeksjonsinjeksjoner;
- når du bruker tatoveringer, mens du utfører piercing med ikke-sterile materialer;
- når man utfører salongprosedyrer (manikyr, pedikyr) med ikke-sterile enheter;
- infeksjon av helsepersonell ved manglende overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger ved arbeid med en smittet pasient.
Overføring av viruset skjer også under ubeskyttet samleie, samt under fødsel fra mor til barn.
Hepatitt C infiserer leverceller, som i de senere stadiene av sykdommen fører til forgiftning av hele organismen. Derfor har pasienter med denne sykdommen ofte dårlig blodprøver: lavt hemoglobin, forhøyet bilirubin, ALT, etc.
Forløpet av sykdommen er ofte hemmelig, uten noen spesifikke symptomer.
En slik studie er obligatorisk for par som planlegger en graviditet, så vel som for kvinner i stillingen. Hepatitt C testes med jevne mellomrom av representanter for bestemte yrker, for eksempel medisinske arbeidere, militærpersonell, beredskapsarbeidere, representanter for næringsmiddelindustrien.
Hva kan være mistanke om en lege som foreskriver en obligatorisk studie for tilstedeværelsen av viral hepatitt C i blodet til en pasient:
- Modifiserte indikatorer for biokjemisk analyse av blod;
- redusert hemoglobin;
- endringer i strukturen i leveren med ultralyd av organet;
- økt erytrocytt sedimenteringshastighet;
- urobilin i urinen.
Alle disse er tydelige tegn på virusinfeksjon i pasientens kropp. Men til og med totalt over indikatorene gir ikke legen retten til å foreta en diagnose av virale lesjoner i kroppen med hepatitt C. For eksempel kan redusert hemoglobin indikere anemi. Og endringer i biokjemi - om brudd på kroppen, som ikke alltid er forbundet med infeksjon med viral hepatitt.
Endringer i pasientens blod vil være. Så, hemoglobin vil bli redusert. Erytrocythemolyse påvirker hemoglobin. Med viral skade, det synker betydelig. Hemoglobin kan også reduseres som følge av behandling av hepatitt med antiviral terapi. Derfor er denne indikatoren strengt kontrollert hos pasienter under behandling. Men selv svært lavt hemoglobin snakker ikke om hepatitt. Hvis slike endringer i blodsammensetningen oppstår, kan legen kun påta seg infeksjon med denne sykdommen. For avklaring kan det hende du trenger ekstra diagnostikk.
Hepatitt C har flere genotyper. Hver av dem har sine egne undertyper. På territoriet til landene i den tidligere Sovjetunionen regnes genotypen 1b, 1a, 2, 3 til den vanligste. Samtidig er infeksjon gjennom blodtransfusjoner oftere infisert med viruset 1b. Genotype 3a er mer vanlig hos narkomaner. I landene i Midt-Østen, i de fleste tilfeller, er genotypen 4 funnet. Det er en blandingsdeteksjon, når en pasient samtidig bestemmes av et positivt resultat for genotype 1b og 3a. Dette observeres hos 10% av alle infiserte.
De mest alvorlige og mer negative konsekvensene for kroppen er genotype 1b.
Hvor mange mennesker påvirkes av hepatitt C? Ved siste telle når utbredelsen av denne sykdommen i utviklede land 2%. I de fleste tilfeller har folk ikke travlt med å bli testet for hepatitt C, da de kanskje ikke er klar over infeksjonen. Sjekk selv er løst kun 10% av den totale befolkningen.
Analyser som indikerer hepatitt C
Hepatitt C-tester kan være forskjellige: PCR, ELISA (tilstedeværelse i blodet av anti-organer i immunsystemet).
Hva av dem er det mest informative, la oss se.
- En enzymimmunanalysemetode for å oppdage anti-HCV. En av de første metodene som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av pasientens kontakt med virusceller, er en analyse for å bestemme antistoffer i blodserumet. Dette er en ELISA-metode som hjelper til med å oppdage anti-HCV. En slik analyse av hepatitt C er tildelt donorer, kvinner i situasjonen, de som skal gjennomgå en planlagt kirurgisk inngrep. Sjekk om tilstedeværelsen av antistoffer eller bestemme den totale delen av hepatitt i serumet på denne måten kan være i noen klinikk.
Før du tar en ELISA-test for anti-HCV hepatitt C, må du forberede deg. Han overlever på tom mage. En slik diagnose kan gi et falskt negativt eller et positivt resultat. Svært ofte skjer dette under graviditet, hos personer med den andre blodgruppen. Og dette regnes som normen.
Det er to klasser av hepatitt C antistoffer - G og M. I analysene blir de referert til som IgG og IgM (immunoglobulin G og M). Total anti-HCV i analysen av ELISA er de totale antistoffene i begge klassene G og M, som vises i serumet som et antigen i hepatitt C-viruset. En slik generalisert analyse utføres for alle som har avslørt et ønske om å bli testet. Total anti-HCV er funnet i blodet i både akutte og kroniske former av sykdommen.
Men samtidig gir en positiv indikator for tilstedeværelsen av antistoffer i HCV ikke en 100% garanti for tilstedeværelsen av viruset i blodet. Og dette regnes som normen. Som det er umulig å nekte den falske negative indikatoren.
På bakgrunn av kroniske sykdommer kan total anti-HCV dukke opp i blodet, som er forbundet med noen funksjoner i immunsystemet. Dersom en pasient er funnet å ha et positivt resultat av en ELISA-test for HCV-antistoffer mot hepatitt C, anbefales det å gjennomføre mer signifikante studier om identifisering av sykdommen - PCR RNA-diagnostikk.
- Blodprøver ved polymerasekjedereaksjon. Forkortet PCR. En slik diagnose av forekomsten av RNA-sykdom har blitt kjent nylig, på 80-tallet i forrige århundre. Det gir det nøyaktige resultatet, hvilken infeksjon eller virus som forårsaket sykdommen. Hepatitt C er en sykdom som kan forandre sin genetiske struktur.
PCR-analyse av RNA er gjort for alle som testet positivt med ELISA.
Detektering av virale lesjoner av hepatitt ved PCR RNA er mulig, selv om kvantitative tallene er svært lave. Slike diagnostikk gjør det også mulig å identifisere virale elementer ved den første perioden av virusskade i denne perioden når ELISA ennå ikke bestemmer forekomsten av anti-legemer. Positiv RNA vises i blodet på den femte dagen etter infeksjon med et virus i kroppen.
Det er også disse testene i hepatitt C som bidrar til å bestemme genotypen som rammet kroppen.
PCR diagnose er betinget oppdelt i to typer: kvantitativ og kvalitativ. Den første viser tilstedeværelsen av RNA-virus, den andre sier lasten på kroppen.
Høye kvalitative tall indikerer at viruset utvikler seg raskt og viser endringer i nivået av RNA i testmaterialet. Det bestemmer også genotypen av hepatitt.
Tolkning av resultater
RNA er en diagnostikk som lar deg identifisere et genetisk mønster av en sykdom i serum. Denne studien utføres hos alle pasienter som har anti-HCV i blodet. Norm er et resultat som sier "ikke oppdaget." Hvis "detektert", indikerer det at viruset er til stede i kroppen og multipliserer, infiserer nye leverceller.
Det ble allerede nevnt at studien av PCR gir et kvalitativt og kvantitativt resultat. Den første typen test har visse terskler av følsomhet. Dette antyder at hvis mengden av virus i serum er mindre enn normen, kan resultatet av analysen være "negativt". Derfor må pasienter som har lav konsentrasjon av hepatittceller, klargjøre systemets følsomhet, siden det er forskjellig i hvert laboratorium.
Høyverdig PCR-RNA gir bare et positivt eller negativt resultat av studien.
Kvantitativ PCR-diagnostikk antyder en viral belastning på kroppen, det vil si hvor raskt sykdommen utvikler seg. Det bestemmer antall enheter av viralt materiale for et visst volum blodserum (1 kubikk cm.).
Her har resultatet allerede en kvantitativ indikator, og det vil bli uttrykt i tall. Hastigheten i hvert laboratorium kan avvike fra hverandre, siden metoden utføres ved hjelp av forskjellige reagenser. Derfor er tester for hepatitt C for bestemmelse av PCR-kvantifisering bedre å passere i ett laboratorium.
I utgangspunktet betraktes indikatorer på 1 * 107 IE / ml høye belastninger, tallene fra 800 * 103 IE / ml vil bli moderat forhøyet.
Viral belastning og gjør under behandling av hepatitt. Norm hvis tallene i behandlingsprosessen har en tendens til å synke. Under behandling er indikasjonene oppnådd ved metoden for å bestemme antistoffer i blodserumet ikke informativ, derfor utføres de ikke.
Forberedelse og forskning
Dette konseptet betyr mangel på mat i 8 timer.
Også på resultatet av studien kan påvirke noen matvarer. Derfor bør det utelukkes fra dietten minst en dag før det testes for hepatitt, grønnsaker og sitrusfrukter, spesielt de som har oransjefarge.
Analyser med viral hepatitt C kan gi et falskt resultat når du tar visse medisiner. I morgen må du ikke ta medisiner som du vanligvis drikker. Pasienter anbefales å ta en analyse, og bare etter det tar alle nødvendige medisiner.
Blod for diagnose samles inn fra pasientens vene og overføres til studien i laboratoriet.
Hepatitt C-tester gjøres omtrent hver 24. time, men det kan forekomme forsinkelser, som i de fleste tilfeller kan skyldes behovet for å transportere blodserum til laboratoriet. Hvor mye hepatitt C-analyse er gjort i en bestemt institusjon, vil laboratorietekniker fortelle pasienten.
Resultatene av testene er ikke artikulasjon av diagnosen og nødvendigvis krever tolkning av en lege.
Det samme gjelder for formålet med behandlingen. ELISA-studier som har vist en positiv respons, indikerer ikke ennå forekomsten av en viral lesjon ved hepatitt. Pasienten må gjennomgå ytterligere PCR-testing.
En slik analyse av hepatitt C vil vise et mer detaljert bilde, hvis sykdommen er til stede i kroppen, for å bestemme virusets genotype, som vil hjelpe legen til å velge en høyverdig behandling.
Tester for viral hepatitt C er veldig informative og snakker ikke bare om sykdommens nærvær, men også om genotyper, utviklingsprosessen. I dag er leveransen av en slik studie - normen.
Siden tidlig diagnose bidrar til å bedre behandle sykdommen, er det svært viktig å overvåke og sjekke hemoglobin i behandlingsperioden, siden antivirale legemidler reduserer sin hastighet sterkt. En blodprøve gjøres periodisk.
Normalt varierer hemoglobin hos menn fra 130 til 160 g / l. Hos kvinner er hemoglobin lavere og nærmer seg indikasjoner fra 120 til 155 g / l. Hepatitt C-tester hjelper til med å kontrollere behandlingsforløpet.
PCR-tester for nøyaktig diagnostisering av hepatitt C
For diagnosen "kronisk viral hepatitt C (CVHS)" kreves en omfattende undersøkelse av personen, som inkluderer kliniske, laboratorie- og instrumentstudier. Viktig fra diagnosenes synspunkt for riktig diagnose er PCR-metoden - polymerasekjedereaksjon.
Hva viser denne analysen og hvorfor er det nødvendig?
Denne laboratoriemetoden registrerer hepatitt C-virus-RNA i humant blod. Sammen med enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) for antistoffer mot viruset, brukes PCR til å diagnostisere CVHC og genotypen av dets patogen. Denne undersøkelsen er en av de nyeste metodene for laboratoriediagnostikk. Dens pålitelighet ved CVHS overstiger 97%, noe som anses som en veldig god indikator for forskning.
Det er tre blod-PCR-analyser for CVHC: kvalitativ, kvantitativ og virusgenotyping. Den første studien (kvalitativ analyse) av et virus oppdager det i blodet, og brukes derfor kun til diagnose.
Den andre (kvantitative) studien bestemmer graden av viral belastning på kroppen, derfor brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen.
Den tredje PCR (genotyping) klargjør diagnosen, og etablerer genotypen av viruset, noe som er svært viktig for utnevnelsen av riktig antiviral behandling.
Essensen av polymerasekjedereaksjonsteknikken er bruk av enzymer som multipliserer det genetiske materialet til patogenet i biomaterialet. Under prosessen med slik replikasjon oppvarmes røret med blod flere ganger og avkjøles til temperaturen som kreves for å akselerere den enzymatiske reaksjonen. Som et resultat av disse manipulasjonene øker mengden av virusgenomet mange ganger, slik at det kan detekteres selv med en minimal mengde.
PCR-diagnostikk har mange fordeler i forhold til andre laboratorietester:
- høy følsomhet - 97-98%;
- garantert analytisk spesifisitet (avslører nøyaktig det patogenet du vil finne, og ikke dets relaterte belastning);
- Hastighetshastighet (det tar ikke mer enn 2 dager å få en konklusjon).
Tre typer PCR-analyser
Høykvalitets PCR-analyse er tildelt alle pasienter der ELISA-analyse oppdaget antistoffer mot HVGS-viruset. Etter å ha utført PCR av høy kvalitet, kan to responsalternativer oppnås: "RNA er detektert" eller "RNA blir ikke oppdaget." For å oppdage minimal mengde virus i blodet, er det nødvendig med testsystemer med følsomhet på minst 50 IE / ml. Hvis konsentrasjonen av viruset i pasientens blod er mindre enn det diagnostiske stoffet kan bestemme, kan resultatet av studien være falskt negativt. For å unngå en slik diagnostisk feil, bør laboratorier som utfører PCR-diagnostikk, forsynes med svært følsomme testsystemer. I laboratoriet "Invitro", for eksempel, brukes tester med følsomhet på 15 IE / ml. Laboratoriearbeidere er forpliktet til å gi informasjon om sensitiviteten til testene til pasienter og leger ved første forespørsel.
Kvantitativ analyse av PCR bestemmer graden av viremia, det vil si konsentrasjonen av patogenet i blodet, viral belastning. Resultatet av denne studien, i motsetning til høyverdig PCR, uttrykkes i antall, for eksempel 2 x 10 * 6 IE / ml, som betyr 2 millioner internasjonale enheter i 1 ml blod. Noen laboratorier bruker en annen indikator - antall kopier / ml. Disse to indikatorene er enkle å konvertere: 1 internasjonal enhet er 4 eksemplarer av RNA. Dermed vil 2 x 10 * 6 IE / ml bety at 8 x 10 * 6 kopier av viralt RNA i 1 ml, dvs. 8 millioner eksemplarer i 1 ml blod.
Genotyping er definisjonen av et av seks genotyper av et virus. Det kliniske bildet, utviklingsgraden av leverkomplikasjoner og prognosen for pasientens fremtidige liv, er avhengig av årsaksmodellens genotype. Genotypen av viruset er svært viktig allerede i diagnosetrinnet, siden kombinasjonen av legemidler og varigheten av terapeutisk kurs som skal tildeles pasienten, avhenger av riktig bestemmelse.
Men selv denne tilsynelatende "perfekte" laboratorieforskningen har sine ulemper:
- studien replikerer det genetiske materialet til alle patogener, selv ikke-levende, noe som kan forvride resultatet. Derfor, for å overvåke effektiviteten ved hjelp av PCR, utføres en reanalyse ikke tidligere enn 2 måneder etter den forrige, slik at de døde virusene kan "forlate" pasientens kropp;
- En del av virusgenomet, som er bestemt ved hjelp av testsystemer, kan teoretisk være tilstede i andre virus eller mikroorganismer, så det er en mulighet for en falsk positiv respons;
- virus mutere raskt. Noen ganger er hastigheten og omfanget av virusmutasjon så høy at testsystemet slutter å fange sitt genom. Som et resultat er et falskt negativt resultat mulig.
For å utjevne disse manglene foretar produsenter av laboratorietestsystemer for PCR-diagnostikk hele tiden sine tester, inkludert kryssreaksjoner og følsomhet overfor en bestemt genotype av viruset.
Hvordan ta en PCR-test for hepatitt C?
For at konklusjonen av en PCR-undersøkelse skal være pålitelig, er det nødvendig å følge reglene for å forberede seg på det:
- Forskning utføres på tom mage (glukose, fett, mineraler, som kommer inn i blodet fra mat, kan påvirke hastigheten og kvaliteten på enzymreaksjonen);
- gapet mellom det siste måltidet og blodprøvetaking for analyse bør være minst 8 timer;
- på tvers av studien er det forbudt å ta alkohol og konsumere fettstoffer, hvor elimineringsperioden er langvarig;
- en dag før du går til laboratoriet, bør unngå sterkt fysisk og følelsesmessig stress;
- inntil blodprøvetaking ikke anbefales å røyke.
For å unngå utseendet av falske konklusjoner, må den påståtte pasienten komme til laboratoriet litt tidligere enn blodet vil bli tatt. Det tar 15-20 minutter for en person å få pusten, roe seg ned. Adrenalin, som er tilstede i blodet etter en rask tur, kan påvirke resultatet av undersøkelsen.
Hvis pasienten blir referert til analyse, tar det medisiner, bør han varsle legen om dette. Det er mulig at noen av dem må nektes i noen tid (hvis mulig).
Resultatet av analysen av PCR for hepatitt C
Dekoding av resultatene som er involvert i laboratorielegen på laboratoriet som gjennomførte analysen. Dekoding er definisjonen av avviket av resultatet oppnådd fra normen. Indikatorhastigheten er etablert direkte av produsenten av testsystemet, som brukes av laboratoriet for diagnostikk. Det er derfor ikke overraskende at i noen laboratorier er virusbelastningen bestemt i IE / ml, og i andre i eksemplarer / ml.
Etter å ha fått konklusjonen, er det nødvendig å kunne tolke det riktig. Behandling av resultatene av studien skal utføres av pasientens pasient med hepatitt C. Bare etter en objektiv, instrumentell og laboratorieundersøkelse av pasienten, kan legen oppnå tilstrekkelig mengde data for korrekt tolkning av de oppnådde PCR-resultatene.
Evaluering av kvalitativ analyse, som regel, forårsaker ikke vanskeligheter, selv hos pasienter. Resultatet kan bare være ett: "oppdaget" eller "ikke oppdaget". I dette tilfellet er den andre av normen normen.
Indikatorer for kvantitativ analyse er vanskeligere å tolke. Det viser graden av virusbelastning på pasienten. Selv blant hepatologer er det ingen konsensus om hvordan man skal behandle den oppdagede viremien. De fleste leger er tilbøyelige til å tro at en høy belastning på mer enn 8 × 10 * 5 IE / ml bør vurderes. En belastning på mer enn 1 × 10 * 7 IE / ml regnes som svært høy, mens en lav belastning er mindre enn 4 × 10 * 5 IE / ml.
Graden av viral belastning indikerer virulens (aggressivitet) av viruset: Jo større mengden i blodet, jo raskere komplikasjoner av leveren kan utvikles. En høy konsentrasjon av viruset i blodet av en gravid kvinne øker sannsynligheten for dens gjennomtrengning gjennom hemato-placental barrieren mot fosteret. Viremia påvirker også effektiviteten av behandlingen: Ved lave tall er effektiviteten av behandlingen høyere enn ved høy.
For å være trygg på nøyaktigheten av analysen av PCR for hepatitt C, er det nødvendig å gi fortrinn til de laboratoriene som har fungert bra. Prispolitikken i dette tilfellet bør ikke spille en hovedrolle.