PCR-analyse for hepatitt C

Share Tweet Pin it

Diagnose av hepatitt inkluderer en rekke tester for å bestemme tilstedeværelsen av et virus i blodet. En av måtene å oppdage en sykdom er en slik undersøkelsesmetode som PCR for hepatitt C. Hva er det, hvorfor er analysen av PCR for hepatitt så viktig som den utføres og dechifrert?

Hva er det

Polymerase kjede reaksjon, eller PCR, brukes til å diagnostisere magesår, kolitt, enteritt. Men den største fordelen ligger i det faktum at det bidrar til å oppdage både hepatitt C-viruset og antistoffene i kroppen, noe som har evnen til ikke å forårsake immunsystemet reaksjoner på grunn av deres evne til å mutere.

Studien og dens essens ligger i etableringen av visse forhold under hvilke kjedereaksjonen av hepatitt-RNA forekommer. Hvis det, når det sammenlignes med nukleotidsekvensen for hepatitt C-viruset, forekommer tilfeldigheter, dette indikerer at det er virale partikler i blodet, og desintegreringsprosesser forekommer i leveren. Hvis mengden av virus er under et visst nivå, blir en negativ diagnose, og hvis høyere, en positiv en.

Det finnes to typer blodprøver ved hjelp av PCR-metoden for hepatitt: kvantitativ analyse og kvalitativ analyse.

Kvantitativ PCR, som nevnt ovenfor, bestemmer konsentrasjonen av RNA i hepatittviruset. I tillegg er han i stand til å gi informasjon om intensiteten som patologien utvikler, og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. En kvantitativ analyse av hepatitt C er ekstremt viktig fordi det løser motstand mot virkningen av antivirale legemidler og lar deg justere behandlingen.

Etter at pasienten har gjennomgått en behandling, bidrar PCR til å bestemme den videre rekkefølgen av avtaler. I noen tilfeller er behovet for ytterligere undersøkelser. For eksempel, hvis nivået av ALP økes (men ikke mer enn 2 ganger innen seks måneder), og transkripsjonen av analysen indikerer en virusbelastning over 105 IE / ml, foreskrives pasienten en biopsi. Hvis en kvantitativ analyse av PCR avslører en sterk betennelse og fibrose, foreskrives pasienten et behandlingsforløp med antivirale legemidler.

I situasjoner hvor et stort antall virale partikler kombineres med høy ALT, bør pasienten umiddelbart behandles uten ytterligere diagnostiske tiltak.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Kun kvalifiserte og erfarne spesialister kan deififere kvalitativt i kvantitativ analyse av blod for hepatitt, og moderne teknologier bidrar til å gjøre dette med lav konsentrasjon av viruset i blodet.

Kvalitativ analyse av PCR er rettet mot å bestemme og bekrefte den faktiske forekomsten av viruset i kroppen. Det utføres når antistoffer mot hepatitt detekteres i blodet. Det er en kvalitativ analyse av hepatitt som garanterer nøyaktigheten av resultatet med 100%, og lar deg gjøre diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen, som gjør det mulig å starte kampen mot hepatitt allerede i de første ukene etter infeksjon og øker sjansene for fullstendig gjenoppretting (i tilfelle sykdommen B).

Fordeler med PCR

I studien ved PCR og deklarering av en blodprøve for hepatitt, kan du også bestemme genotypen av patogenet. Totalt er det 6 genotyper av viruset og et stort antall subtyper, men i vår region er 1, 2 og 3 genotyper blitt vanlige.

Andre fordeler med denne typen diagnose er:

  • høy nøyaktighet av de innhentede indikatorene og lav sannsynlighet for feil i dem;
  • høyt følsomhetsnivå for virale partikler i blodet;
  • muligheten til å identifisere flere patogener samtidig;
  • diagnose av patogene intracellulære mikroorganismer med høy antigenvariabilitet;
  • Ved å arbeide med dekoding av analysen for hepatitt, kan du oppdage skjulte nåværende infeksjoner.

Hvem er utnevnt

Følgende kategorier av mennesker må passere PCR-analysen for hepatitt:

  • gravide kvinner;
  • helsepersonell;
  • potensielle blod- og organdonorer;
  • de som har karakteristiske tegn på sykdommen;
  • HIV-infiserte individer;
  • rusmisbrukere
  • person promiskuøse.

Hvordan utføres analysen og er det nødvendig å forberede seg på det

Blodprøvetaking for PCR er utført fra en vene. Som regel skjer dette om morgenen før personen har spist, fordi etter å ha spist et måltid, skal minst 8 timer passere. I ekstreme tilfeller kan blod tas til undersøkelse om dagen eller kvelden, men tidsgapet mellom analyse og inntak av mat bør være minst 5 timer.

Den menneskelige faktoren kan kvantitativt påvirke resultatene: Nøyaktigheten i noen tilfeller reduseres fra 100% til 95%, derfor er det nødvendig å forberede bloddonasjon på forhånd. Kvaliteten på biomaterialet for analyse vil være hensiktsmessig når pasienten følger følgende regler:

  • før du gir blod, kan du bare drikke rent vann;
  • To dager før studien er det nødvendig å nekte å godta stekte og fete matvarer, samt alkoholholdige drikker;
  • En dag før besøket til laboratoriet bør slutte å ta medisiner. Hvis dette ikke er mulig, er det viktig å informere laboratorietekniker og behandlende lege.
  • dagen før du trenger å unngå stressende situasjoner og fysisk anstrengelse;
  • ultralyd, røntgen og instrumentelle undersøkelser bør ikke utføres kort før bloddonasjon;
  • i timen før analysen må du avstå fra å røyke;
  • 20 minutter før du donerer blod, må du bli distrahert, roe ned og puste ut.

Hvis et barn under 5 år passerer studien, bør foreldrene sørge for at han drikker kokt vann hvert 10. minutt i en halv time før du tar biomaterialet.

Dekryptering av mottatte data

Dekoding av analysen kan representeres av ord (i tilfelle av en kvalitativ studie), for eksempel "ikke oppdaget" eller "under rekkevidden av endringer". I det første tilfellet indikerer dette at infeksjonen ikke ble oppdaget. I det andre - at viruset er tilstede, men i små mengder. Denne situasjonen krever re-forskning.

Viral belastning bestemmes av mengden infeksiøs RNA og refereres til som IE / ml eller kopier / ml.

En normal indikator (norm) for en kvantitativ analyse for hepatitt C er intervallet fra 1,8x102 til 2,4x107 IE / ml.

Konsentrasjonen av virus i blodet kan være:

  • lav: fra 600 IE / ml til 3x10 4 / ml;
  • medium: fra 3x10 4 IE / ml til 8x10 5 IE / ml;
  • høy: mer enn 8x10 5 IE / ml.

Kvantitativ og kvalitativ analyse av PCR for hepatitt tillater å bestemme tilstedeværelsen av viruset i kroppen og nivået av konsentrasjonen. En flerdimensjonal kjedereaksjon er i stand til å diagnostisere sykdommen i sine tidlige stadier, men for dette er det nødvendig at pasientene så snart som mulig kontakter medisinske institusjoner for å få hjelp og følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen.

Hva er PCR-analyse og viral belastning?

Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en laboratoriemetode for å bestemme DNA og RNA. Det ble først testet for nesten et halvt århundre siden av den amerikanske Carey Mullis. Denne overfølsomme analysen er i stand til å identifisere genombæreren ved et enkeltkildemolekyl inneholdt i blod, spytt eller hud.

PCR-metoden har gode utsikter, brukes ikke bare i medisin, men også innen genteknologi og rettsmedisin. Med det, klone og lage nye typer DNA, bestemme graden av slektskap. En kriminell er identifisert av et epitel som ble funnet på forbrytelsesstedet.

PCR-analyse for hepatitt - hva gjør de og hvorfor?

Hvorfor er en PCR-analyse nødvendig for mistanke om hepatitt C, hva er det?

Hepatitt C-virus er et RNA-virus som inneholder 6 genotyper og opptil 500 undertyper. Av alle hepatitt har dette viruset den høyeste mutasjonskapasiteten og overvinter beskyttelsesbarrieren til immunsystemet. Av det totale antall hepatitt tilfeller forårsaket C-virus 70% av tilfellene av kronisk form og 30% av skrumplever og leverkreft.

Essensen av metoden: En del av genet under studien ved hjelp av spesielle enzymer og forhold som er tvunget til å formere seg in vitro. PCR-analyse tillater å bestemme virusstammen, uten hvilken det er umulig å utføre effektiv behandling: hver genotype er forskjellig følsom for antivirale legemidler. To typer PCR brukes:

Antiviral terapi krever konstant overvåking for raskt å justere behandlingen, og for disse formål brukes polymerasekjedereaksjon også.

Kvalitativ og kvantitativ PCR

PCR-kvalitativ på hepatitt C gir svaret: Er det en stamme av virus C i pasientens blod og hvilken. Genotyping er nødvendig for å klargjøre diagnosen, prognosen for sykdommen og bestemme tidspunktet for behandlingen.

I henhold til den aksepterte klassifiseringen er et gen angitt med et tall, og en undertype er et lite latinsk brev.

Spesiell forberedelse basert på naturlige stoffer.

Prisen på stoffet

Behandling vurderinger

De første resultatene er følt etter en uke med administrasjon.

Les mer om stoffet

Bare 1 gang per dag, 3 dråper

Instruksjoner for bruk

Dekryptere genotype C-virustabellen:

  • Genotype 1a, 1b, 1c
  • Genotype 2a, 2b, 2c, 2 d
  • Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Genotype 5 a
  • Genotype 6 a

De vanligste genotypene 1,2,3. I Russland er de vanligste 1a, 1b, 2 og 3 stammer av virus C.

Genotypen av virus 1b er vanskeligere enn andre å behandle, i 90% blir det kronisk, hvorav 30% gjenfødes som leverkreft eller cirrhose.

Genotyper 2a og 3a har en grad av kroniskitet på 33-50%, mer responsive mot antiviral terapi.

Ved bekreftelse av virusets tilstedeværelse utføres en kvantitativ PCR-test for hepatitt C, som brukes til å beregne antall RNA-molekyler som er tilstede i pasientens laboratorieprøve.

Dekoding analyse

Kvalitets PCR analyse har to svar:

PCR-negativ betyr at patogenet ikke oppdages i blodprøver.
Et positivt svar antyder motsatt: RNA av en eller annen genotype av virus C er funnet.

Sannsynligheten for pålitelighet av resultatet er 95%. De resterende 5% er en feil forårsaket av en person. Denne muligheten er tillatt på grunn av de høye kravene til studien:

  • regler for lagring av reagenser;
  • passende kvalifikasjoner av medisinsk personale;
  • biomaterial renhet.

PCR-settet har 100% diagnostisk nøyaktighet.

Kvantitativ PCR av Hepatitt C RNA gjør det mulig å bestemme virusbelastningen på pasientens kropp. Med sin hjelp:

  • stadium av sykdommen er spesifisert (akutt, kronisk);
  • bestemmer effekten av antiviral behandling
  • Behovet for leverbiopsi undersøkes.

I noen tilfeller føler pasienten ingen tegn på sykdommen, mens HCV-infeksjonen oppdages ved PCR-metoden. Dette betyr at sykdommen er i et tidlig stadium av utvikling eller i kronisk form. Ytterligere studier er nødvendig for å klargjøre diagnosen, for tidlig antiviralbehandling.

Hepatitt C virusvekt

Viral belastning viser aktiviteten til hepatisk virus, hvor aktiv reproduksjonen oppstår.

Hva er dette?

PCR-kvantitativ hepatitt C måles i internasjonale enheter per 1 ml eller IE / ml, hvilket betyr hvor mange kopier av ribonukleinsyre av en bestemt stamme av virus C finnes i 1 ml blod under test.

Hva er høyt, hva er lavt?

Den virale lastanalysen tillater å bestemme tilstedeværelsen av viralt RNA i en konsentrasjon på 50 IE / ml. Normal viral belastning er når ingen HCV RNA-molekyl oppdages av PCR.

Viral load table:

  • lav konsentrasjon på 600 IE / ml 3 * 104 IE / ml;
  • middels konsentrasjon fra 3 * 104 IE / ml til 8 * 105 MM;
  • høyt nivå mer enn 8 * 105 IE / ml.

Lav viral belastning er et signal om at terapeutisk behandling er valgt riktig, og prognosen for en kur for hepatitt C er gunstig.

En høy konsentrasjon av virusceller indikerer at sykdommen er i den akutte fasen. Pasientens blod er en farlig infeksjonskilde.

Viral belastning, indikatorer av hvilke er på gjennomsnittlig nivå, kjennetegner enten den kroniske scenen av HWS, eller kan ha to utviklings trender: å øke eller redusere.

Etter ferdigstillelse, etter 6 måneder, utføres kontroll PCR.

Kostnad for PCR-diagnostikk

Følgende symptomer bør være årsak til bekymring:

  • generell svakhet;
  • misfarging av hud, øye sclera, utslipp;
  • kvalme;
  • redusert appetitt;
  • smerter i muskler og ledd;
  • tyngde i høyre hypokondrium;
  • forhøyede blodnivåer av AST og ALT.

I kontakt med infiserte pasienter, i den preoperative perioden, anbefales også hemodialyse undersøkelse.

Offentlige klinikker gjør en blodprøve for PCR gratis hvis det er en henvisning fra en smittsom spesialist eller en hepatolog.

Betalte tjenester for PCR-diagnostikk er gitt i alle større russiske byer. Kostnaden avhenger av type test, tilgjengelig utstyr, timing og andre faktorer.

Høykvalitets PCR analyse i Moskva og St. Petersburg vil koste fra 600 til 900 rubler. I regionene - fra 300 til 800 rubler.

Bestemmelsen av hepatitt C viral belastning vil koste 17 000-22 000 rubler. For andre typer infeksjoner prisen på kvantitativ forskning: 1200-10000 rubler.

Fordeler og ulemper ved PCR-metoden

Hva er fordelene med polymerasekjedereaksjonsmetoden over andre diagnostiske metoder?

  1. Et bredt spekter av applikasjoner. Ved å bruke PCR, ved hjelp av standardutstyr, kan du identifisere noe virus.
  2. Nøyaktighet av bestemmelse av patogenet. Ved hjelp av ulike kombinasjoner av enzymer og analyseteknikker oppnås en 100% spesifikasjon av studien for den angitte infeksjonen.
  3. Høy følsomhet. Metoden gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av ett virusmolekyl i blodet.
  4. Effektivitet. Kvalitativ analyse er klar om noen timer, kvantitativ - om to dager.
  5. Diagnose av viruset i inkubasjonsperioden. Under PCR bestemmes patogenet ikke ved tilstedeværelse av antistoffer, når kroppen har en immunrespons, men før starten av den patologiske prosessen, noe som letter behandlingen.

Ulemper med PCR er resultatet av fordelene:

  • Analysens renhet krever høyeste grad av renhet, inkludert luft i laboratoriet, slik at "fremmed" DNA ikke kommer inn i prøven under studien;
  • høye krav til personell engasjert i innsamling og analyse av biomateriale.

Diagnose av hepatitt C ved bruk av PCR-studier

Polymerasekjedereaksjon (PCR) brukes i økende grad i klinisk praksis for å bestemme årsakene til ulike virussykdommer, inkludert diagnose av viral hepatitt C.

Råd fra hepatologer

I 2012 var det et gjennombrudd i behandlingen av hepatitt C. Nye direktevirkende antivirale legemidler ble utviklet, som med en 97% sannsynlighet fullstendig befri deg fra sykdommen. Helt fremdeles er hepatitt C offisielt ansett som en fullstendig behandlingsbar sykdom i det medisinske samfunnet. I Russland og CIS-landene er stoffene representert av sofosbuvir, daclatasvir og ledipasvir. For øyeblikket er det mange feil på markedet. Legemidler av god kvalitet kan kun kjøpes fra lisensierte selskaper og relevant dokumentasjon.
Gå til nettsiden til den offisielle leverandøren >>

For sin diagnose blir PCR aktivt brukt i sine forskjellige modifikasjoner. Ved hjelp av PCR for hepatitt C er det mulig å fastslå faktumet av tilstedeværelsen i pasientens blod i RNA i hepatitt C-viruset og nøyaktig lage en diagnose.

Analysevarianter

PCR-teknikken ble tilgjengelig for leger flere tiår siden. Den er basert på flere kopier av et spesifikt fragment av viralt eller bakterielt RNA eller DNA, etterfulgt av deteksjon (gjenkjenning av dette fragmentet) i pasientens blodserum.

Det er to fundamentalt forskjellige metoder for PCR-forskning: kvantitativ og kvalitativ.

Den kvalitative metoden tillater bare å svare på spørsmålet: inneholder det biologiske materialet (serum, spytt, sædvæske, etc.) det genetiske materialet til et bestemt virus?

Den kvantitative metoden tillater i sin tur å bestemme mengden av dette genetiske materialet, hvilket i noen tilfeller er nødvendig for å bestemme sykdomsstadiet eller for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Kvalitativ versjon av PCR i sykdommen

Bruken av en kvalitativ variant av PCR-analyse i denne sykdommen gjør det mulig å påvise tilstedeværelse av RNA av viral hepatitt C i biologiske væsker (blodserum, spytt, etc.) til pasienten. I dette tilfellet kan resultatet av analysen kun være av to typer: positiv eller negativ. Det er veldig viktig i dette tilfellet, riktig dekoding.

  • et positivt resultat i bestemmelsen av viral hepatitt C RNA forteller legen at det aktuelle viruset er i det biologiske væsken som studeres. Følgelig er pasienten smittet med dem, og derfor er det mulig med en diagnose av viral hepatitt C. Det er imidlertid alltid verdt å huske på muligheten for falske positive testresultater.
  • et negativt resultat av PCR-analyse indikerer fraværet av hepatitt C-virus-RNA i den studerte biologiske væsken, eller innholdet av RNA-molekyler i testfluidet var for lite og lå under følsomhetsgrensen for PCR-metoden. Et negativt testresultat kan ikke alltid indikere mangel på et virus i blodet. Muligheten for falsk negativ analyse bør alltid vurderes av den behandlende legen.

Med utviklingen av den akutte form for hepatitt C-sykdom, kan utførelsen av høykvalitets PCR-studier fastslå faktumet av sykdommen så tidlig som 1-3 uker etter at viruset kommer inn i kroppen.

Falske negative resultater kan skyldes:

  • inntrengning i det biologiske materialet (blod) av forurensende stoffer;
  • bruken av heparin for å forhindre koagulering av blod i røret eller bruk av pasienten;
  • penetrasjon av stoffer fra miljøet inn i testmaterialet som blokkerer enzymer som brukes i PCR.

Pasienten trenger ikke å overholde spesielle anbefalinger før man utfører en kvalitativ metode for PCR-diagnostikk. For å gjøre dette trenger du bare å ta blod fra pasientens blodår for analyse.

Kvantitativt PCR-alternativ

Ved hjelp av kvantitativ PCR-analyse for å bestemme ikke bare det faktum av tilstedeværelsen av virus i blod, men også mengden av viruspartikler i en hvilken som helst biologisk væske (såkalt virusmengde). Ved hjelp av denne typen PCR kan du bestemme antall kopier av RNA i hepatitt C-viruset som sirkulerer i et bestemt volum.

Resultatet av denne typen PCR er uttrykt i tallverdier, hvor enheten er internasjonale enheter per milliliter - IE / ml.

Gjennomføring av denne type PCR-diagnose brukes på visse dager med behandling av viral hepatitt C. Den første definisjonen av viral belastning oppstår når en syke person går inn på et sykehus. Ytterligere analyser utføres 1., 4., 12. og 24. uke fra begynnelsen av bruk av medisiner. Allerede i 12. uke kan vi si om behandling er effektiv eller ikke.

Nylig leste jeg en artikkel som forteller om bruk av komplekset av stoffer "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "for behandling av hepatitt C. Ved hjelp av dette komplekset kan du ALTID bli kvitt HEPATITIS C.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men bestemte seg for å sjekke og bestilte. Narkotika er ikke billig, men livet er dyrere! Jeg følte ikke noen bivirkninger fra resepsjonen, jeg trodde allerede at alt var forgjeves, men en måned senere passerte jeg testene og PCR ble ikke detektert, ikke oppdaget etter en måned med behandling. Dramatisk forbedret stemning, igjen var det et ønske om å leve og nyte livet! Jeg tok medisiner i 3 måneder, og som et resultat ble viruset gjort. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Spesielt forbered pasienten til studien er ikke nødvendig. Det anbefales ikke å røyke på analysedagen. Blod fra en vene brukes som testmateriale.

Etter at kvantitativ PCR er utført, er det nødvendig å oversette de oppnådde resultatene. Begrepet "norm" i slike tilfeller eksisterer ikke. For dekoding brukes en spesielt utviklet grad av indikatorer:

  • forskningsresultat: ikke oppdaget - RNA av viral hepatitt C ble ikke detektert i pasientens venøse blod (resultatet er negativt), eller det er inneholdt i svært liten mengde som ikke tillater metoden å bestemme den (5 ME / ml - et positivt testresultat. Dette nivået av virusbelastning er veldig lav. Det er en indikator på effektiviteten av behandlingen og den vellykkede løpet av sykdommen;
  • testresultat:> 8 * 10 5 ME / ml - et positivt testresultat. Lastnivået er veldig høyt. Dårlig prognose av sykdommen og behovet for korreksjon eller erstatning av brukte stoffer.

Det er viktig å huske at nivået av virusvekt som oppnås ikke gjenspeiler alvorlighetsgraden av patologien og graden av ødeleggelse av leveren. For dette er det andre metoder for biokjemisk forskning. For riktig valg av behandlingsmetoder er det nødvendig å kjenne genotypen av hepatitt C-viruset.

Hva viser viral belastning:

  1. En høy konsentrasjon av virale partikler i biologiske væsker, spesielt i blodet, er forbundet med høy risiko for overføring av viruset under samleie eller under graviditet fra mor til fosteret.
  2. Antall virale partikler er en refleksjon av effektiviteten av de brukte stoffene, og lar deg rasjonelt velge medisiner og doser som brukes.

Ultra-sensitiv PCR diagnostisk metode

I dag er det mulig å gjennomgå den såkalte ultra-PCR for å bestemme hepatitt C-viruset. Denne metoden kalles fullstendig PCR med en real-time hybridiserings-fluorescensstudie.

Når ultra PCR er indikert:

  1. I tilfeller av mistanke om viral hepatitt C hos pasienter med skjulte former av sykdommen.
  2. I tilfeller der pasienten har antistoffer mot hepatitt C-viruset, men ikke bekreftet av PCR-diagnostikk.
  3. For å vurdere effektiviteten av behandlingen og bekrefte det faktum av utvinning.
  4. Som en screeningsteknikk for tidlig påvisning av sykdommen hos mennesker i befolkningen.

For studien brukte vanligvis venøs blod av pasienten. Sensibiliteten til ultra-metoden er mindre enn 10 IE / l, som er flere ganger høyere enn standard kvantitative og kvalitative varianter av PCR-diagnostikk. Ultra PCR administreres av en smittsom lege eller en hepatolog.

Det avgjørende trinnet i diagnose og evaluering av behandling er korrekt tolkning av resultatene oppnådd ved ultra-PCR. Det er alltid verdt å huske at det er liten sannsynlighet for å få falske negative og falske positive resultater.

For å eliminere slike situasjoner er det nødvendig å utelukke forurensning av blodprøver og laboratoriematerialer. Ved bruk av ultra PCR er det mulig å unngå situasjoner som fører til falske negative resultater, og dermed kompliserer diagnosen.

Kvantitativ analyse av PCR for hepatitt C

Det er mange subtyper av HCV, derfor er det ikke alltid mulig å velge effektive antivirale legemidler og oppnå de ønskede resultatene i behandlingen. En rekke patogener på grunn av deres evne til å forandre strukturen, det vil si å mutere. Som et resultat har immuniteten ikke tid til å danne et kraftig respons mot det patogene middel, og legemidlene er ineffektive.

Hepatitt blir ofte diagnostisert ved skrumplever, som forutsetter sen diagnostisering av sykdommen på grunn av fravær av kliniske tegn. Kun ved laboratorieundersøkelse kan HCV detekteres i inkubasjonsperioden.

En kvantitativ analyse av hepatitt C gjør det mulig ikke bare å fastslå tilstedeværelsen av patogenet i blodet, men også for å beregne konsentrasjonen.

Anbefalinger for å forberede analysen

Spesifikt forberedelse til laboratoriediagnose er ikke nødvendig. Det er nok å følge følgende anbefalinger:

  1. kvantitativ analyse utføres på tom mage, med siste måltid - 8 timer før blodoppsamling;
  2. i to dager bør du forlate alkohol og "tunge" retter;
  3. Spesielt viktig er legemidlene som pasienten tar. De kan påvirke resultatet av studien, så legen skal vite om dem.

Også ikke ønskelig er tunge øvelser og fysioterapeutiske prosedyrer på dagen før blodprøvetaking. For å dekode kvantitativ analyse av hepatitt C viste seg å være pålitelig, ikke forsøm de ovennevnte anbefalingene.

Ofte mottar pasienten resultatet av analysen på en dag. Prisen på studien for å bestemme konsentrasjonen av patogenet i blodet avhenger av laboratoriet og kvaliteten på reagensene og kan nå 4000 rubler.

Laboratoriediagnose av hepatitt C

Blant de primære diagnosemetoder er ELISA, eller enzymbundet immunosorbentanalyse. Det er foreskrevet for påvisning av spesifikke antistoffer mot HCV. Dens effektivitet når 95%. Hvis transkripsjonen av studien gir et positivt resultat, er det verdt å mistenke tilstedeværelsen av patogenet i blodet.

Merk at i halvparten av emnene med en "+" -test i løpet av ytterligere diagnose, ble det ikke detektert viruset i blodet. ELISA angir i dette tilfelle en utsatt kontakt med HCV tidligere, som det fremgår av sirkulerende antistoffer.

En mer nøyaktig studie er polymerasekjedereaksjonen, eller på annen måte PCR. Det lar deg bestemme konsentrasjonen av RNA-patogen i blodet. Finne et genetisk sett av viruset i det biologiske materialet, bekrefter doktoren hepatitt C.

PCR er tildelt pasienten for å bekrefte diagnosen. Det gjør det mulig å identifisere RNA på scenen når antistoffer ikke er tilgjengelige ennå. Det finnes flere typer genetiske studier:

  1. kvantitativ analyse av PCR for hepatitt C, som ikke bare etablerer tilstedeværelsen av patogenet i blodet, men gir også informasjon om dens konsentrasjon;
  2. kvalitet - bekrefter infeksjon
  3. genotyping - lar deg bestemme genotypen for det patogene stoffet og velge de mest effektive legemidlene mot det.

Polymerasekjedereaksjon

Som nevnt er det flere typer laboratorietester:

  • kvalitativ analyse indikerer tilstedeværelsen av et patogent middel i blodet. Denne typen diagnose har et visst nivå av respons, derfor er det ikke alltid pålitelig. For å kunne tydeliggjøre resultatene og oppnå reelle indikatorer, anbefales det å bruke et testsystem med sensitivitet på minst 50 IE / ml for forskning. Analysesatsen er "negativ respons" eller "virus ikke oppdaget." Dette indikerer fraværet av et genetisk sett av patogenet i testmaterialet. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse av pasienten;
  • Kvantitativ analyse av PCR for hepatitt C bestemmer virusbelastningen, det vil si konsentrasjonen av det patogene middel i blodet. Resultatet av studien viser antall RNA-enheter i et fast volum biologisk væske;

Viral belastning er telling av smittsomt RNA i en milliliter av blodet som undersøkes. Måleenheter er IE / ml, men enkelte laboratorier definerer "kopier / ml", mens man peker på skjemaet for analysenorm for sammenligning og evaluering av resultater.

  • genotyping. På grunn av patogenes evne til å endre valget av effektive antivirale stoffer, bør terapi baseres på genotypen. Ikke bare resultatet, men også varigheten av behandlingskurset avhenger av det. Således krever HCV 1 hepatitt utnevnelsen av medisiner i et år, men en positiv utvikling er kun observert i 60% av tilfellene. Når det gjelder andre og tredje genotyper, er de mindre resistente mot virkningen av antivirale legemidler, på grunn av hvilken effektiviteten av behandlingen overstiger 85%. Ved mottak av et slikt resultat av studien - "viruset er ikke skrevet", er det verdt å mistenke forekomsten av patogenet, som ikke er anerkjent av standard testsystemer.

Indikasjoner for analyse

Dekoding av kvantitativ analyse av hepatitt C er nødvendig for:

  1. videre undersøkelse av pasienten når antistoffer mot HCV ble påvist under ELISA;
  2. bekreftelse av diagnosen;
  3. etablere virusbelastning under blandet infeksjon, når en person er smittet med flere typer patogener;
  4. bestemme behandlingstaktikk (valg av antivirale legemidler, erstatning eller fullføring av terapi);
  5. vurdere dynamikken i sykdomsprogresjonen, samt effektiviteten av narkotika;
  6. bestemme stadiet av patologi (akutt, kronisk).

PCR har følgende fordeler:

  1. god følsomhet, som gjør det mulig å beregne til og med en liten mengde av viruset;
  2. identifikasjon av selve patogenet (RNA) og ikke antigener;
  3. spesifisiteten til teknikken - etablering av en bestemt type patogen agent;
  4. hastighet for å oppnå resultater, fordi analyse ikke krever dyrking av avlinger i næringsmedium. Svaret er klart om 5 timer;
  5. universalitet - lar deg identifisere det genetiske settet av ulike patogener, både RNA og DNA-holdig (hepatitt B);
  6. påvisning av latent infeksjon.

Laboratorieforskning bidrar til å bekrefte diagnosen og er en integrert del av en omfattende undersøkelse (analyse av kliniske symptomer, resultater av ELISA og biokjemi).

I tillegg er PCR mye brukt i allergologi, genetikk, og også for å etablere fakta om faderskap.

Dekoding av kvantitativ analyse av hepatitt C-viruset

Evalueringen av resultatene av laboratoriediagnostikk utføres av en lege ved å sammenligne dataene som er oppnådd med normen.

PCR-studie for hepatitt C: typer, indikasjoner, transkripsjon

Viral hepatitt C er en alvorlig sykdom som oppstår med skade på leveren. I åtti prosent av pasientene blir det kronisk. Viruset multipliserer i leveren celler - hepatocytter - og forårsaker deres død. Dødt vev erstattes av bindevev, fibrose utvikler seg.

Etter hvert som fibrose utvikler seg, lever ikke i stand til å utføre sine funksjoner, begynner levercirrhose, noe som er farlig på grunn av komplikasjoner: økt trykk i portalveinsystemet, gastrointestinal blødning, nedsatt blodkoagulasjon, mentale forandringer på grunn av skade på hjernekjerner ved giftige produkter.

Årsaken til sykdommen er infeksjon av et virus fra familien Flaviviridae, som tilhører typen RNA-virus. Dette betyr at det genetiske materialet ved hvilket patogenene av patogenet syntetiseres, er kodet i ribonukleinsyremolekylet. Infeksjon skjer gjennom blod, seksuelt, og fra en gravid kvinne til fosteret. Dessverre kan en tilstrekkelig stor mengde tid passere mellom infeksjon og begynnelsen av antistoffproduksjonen - fra to uker til seks måneder. Dette tillater ikke å bestemme infeksjonen ved hjelp av metoden for immunoassay og begynne behandling i de tidlige stadier.

Hva er PCR-analyse?

PCR er en metode for molekylær analyse, som gjør det mulig å oppdage patogenes genetiske materiale allerede i den første uken etter infeksjon ved bruk av polymerasekjedereaksjon. Studien har høy spesifisitet, nøyaktighet, og tillater ikke bare å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av viruset, men også dets konsentrasjon og genotype.

For studien tas en pasients blod der virus-RNA kan være lokalisert. Primerer legges til de kunstig syntetiserte regioner av det ønskede gen av liten lengde, og RNA-polymerase er et spesielt enzym som øker mengden av genetisk materiale av patogenet flere ganger. Ved hjelp av et spesielt apparat, utføres flere sykluser av oppvarming og kjøling. Deretter analyseres materialet og sammenlignes med de kjente genene til viruset, på basis av hvilket det dannes en konklusjon om nærvær eller fravær av infeksjon.

Typer av PCR-analyse for hepatitt C

Det finnes tre typer PCR-analyse:

  1. Kvalitativ analyse av PCR. Den første fasen av studien. Det lar deg identifisere genetisk materiale av viruset i blodet.

  • Kvantitativ analyse av PCR. Lar deg bestemme virusbelastningen - konsentrasjonen av det genetiske materialet til patogenet i en milliliter blod. Denne studien utføres før behandlingsstart, og deretter i første, fjerde, tolvte, og (hvis løpet er lang), tjuefire uke med behandling for å evaluere effektiviteten.

  • Genotyping. Den forårsakende agensen av hepatitt C muterer ofte og raskt. Det var syv varianter av denne virusgenotypen funnet på planeten. I Russland er den første, andre og tredje typen vanlige. Hver av genotypene har en annen motstand mot terapi, for eksempel er effektiviteten av behandlingen av den første typen seksti prosent, og for den andre og tredje når denne tallet åttifem. Derfor, for å kunne velge de riktige stoffene og foreskrive et behandlingsforløp av tilstrekkelig varighet, er det nødvendig å avgjøre nøyaktig hvilken type virus pasienten er infisert med.
  • Indikasjoner for PCR-analyse for hepatitt C

    PCR-studien er foreskrevet i følgende tilfeller:

    • kontakt med en syk person der infeksjon kan oppstå;
    • positiv enzymimmunoassay;
    • tegn på skrumplever: endringer i leverens størrelse, utbredelse av milten, utseende på underlivet av subkutan venøs plexus;
    • Utseendet på symptomer på leverskade: smerte i høyre underliv, guling av huden;
    • økt aktivitet av ALT og AST i den biokjemiske analysen av blod;
    • før behandling begynner å bestemme viral belastning;
    • å overvåke effekten av antiviral terapi;
    • etter behandling for å kontrollere tilbakefall
    • i nærvær av diagnostisert hepatitt B, for å utelukke blandet leverskade.

    Forklaring av PCR-studier på hepatitt C

    Dekoding av PCR-analyse og enzymimmunoassay for hepatitt C skal utføres av en spesialist på hepatolog eller smittsomme sykdommer. Analysere resultatene av PCR er nødvendig i kombinasjon med data om biokjemisk analyse av blod, biopsi og ultralyd. Kun en kvalifisert lege vil kunne analysere resultatene av forskning og, basert på dem, foreskrive riktig behandling.

    Dekoding av kvalitativ analyse.

    I det analyserte biologiske materialet fant det genetiske materialet til patogenet. Infeksjon bekreftet.

    Infeksjon er fraværende, eller mengden av patogenens RNA er under følsomhetsgrensen.

    Dekoding av kvantitativ analyse.

    Normal sats for friske mennesker. Det betyr at det ikke finnes hepatitt C-RNA i materialet som er studert, eller konsentrasjonen er under følsomhetsgrensen for studien.

    RNA-konsentrasjonen er under rekkevidden av kvantifisering. Disse resultatene tolkes svært nøye, korrelerer dem med data fra andre studier, ofte gjenstudier.

    Nivået av viral belastning ved en gitt konsentrasjon regnes som lav. Vanligvis betyr en reduksjon i mengden virus at terapien er vellykket.

    Mer enn 8 * 10 ^ 5 IE / ml

    Nivået av viral belastning ved en gitt konsentrasjon anses høy.

    Mer enn 2,4 * 10 ^ 7 IE / ml

    Mengden av RNA er over den øvre grense for kvantifikasjonsområdet. Det er umulig å trekke konklusjoner om graden av virusbelastning med dette resultatet. Vanligvis i slike tilfeller gjentas testen med fortynning av en blodprøve.

    Dekoding av genotyping.

    Oppdaget RNA av en bestemt genotype

    Hepatitt C-virus av en bestemt genotype og subtype ble påvist i biomaterialet. Resultatet er kodet i romerske tall og latinske bokstaver, for eksempel - 1a, 2b. Totalt er det syv genotyper og sekstisju subtyper, men i Russland er det bare tre første typer.

    Hepatitt C virus RNA oppdaget

    RNA ble funnet i blodet av en sjelden genotype for Russland, som ikke kan tilskrives den første, andre eller tredje typen. Mer forskning er nødvendig.

    Dette resultatet indikerer at pasienten er sunn, eller at mengden av patogen-RNA er for liten.

    Det er mulig at PCR-analyse for hepatitt C er negativ, og enzymbundet immunosorbentanalyse gjenkjenner antistoffer mot viruset. Dette betyr at pasienten hadde akutt hepatitt C og gjenopprettet alene. Omtrent tjue tilfeller av infeksjon resulterer i spontan utvinning dersom pasientens kropp har tilstrekkelig motstand mot infeksjonen.

    Selv om PCR er en svært nøyaktig analyse, kan resultatet bli forvrengt i følgende situasjoner:

    • blodet ble transportert til laboratoriet under upassende forhold, temperaturen ble brutt;
    • biomaterialprøven var forurenset;
    • det var rester av heparin og andre antikoagulantia i blodet;
    • Undersøkere ble funnet å være inhibitorer - stoffer som reduserer eller stopper polymerasekjedereaksjonen.

    Fordelene med PCR over andre metoder

    1. Diagnose i de tidlige stadier. PCR detekterer det genetiske materialet til det forårsakende middel. Ved hjelp av immunfluorescensanalyse kan bare immunoglobuliner bestemmes - stoffer som kroppen produserer som svar på en infeksjon. I tilfelle infeksjon med hepatitt C, kan intervallet mellom infeksjon og utbruddet av immunresponsen være flere uker og måneder, da vil ELISA være ineffektivt. PCR vil gi svar i den første uken etter infeksjon.

  • Lav sannsynlighet for feil. I materialet som studeres, bestemmer området for genetisk materiale, som er karakteristisk for bare en type patogener. Dette eliminerer falske resultater. Når ELISA-feil er mulige, siden samme type antistoffer kan frigjøres mot forskjellige virus - slike antistoffer kalles kryssantistoffer.

  • Høy følsomhet. PCR gjør det mulig å oppdage forårsakerens RNA selv i små mengder. Dette gjør det mulig å identifisere skjulte infeksjoner.
  • Hvordan forberede seg på bloddonasjon for PCR-studier

    For PCR-analysen av hepatitt C samles venøs blod. Vanligvis tas to porsjoner blod fra pasientens vene om gangen: den første sendes til PCR og den andre av ELISA. Dette er gjort for å mer nøyaktig vurdere hvor mye en pasient er infisert med et virus, og hvordan immunitet bekjemper den.

    Vanligvis er pasienten pålagt å følge følgende regler:

    • en blodprøve blir tatt om morgenen;
    • Intervallet mellom det siste måltidet og bloddonasjonen skal være åtte til ti timer;
    • to eller tre dager før analysen, er det nødvendig å forlate stekte og fete matvarer og alkohol;
    • i tjuefire timer før analysen, bør pasienten unngå fysisk anstrengelse: ikke bære vekter, ikke gå til treningsstudio eller svømmebasseng.

    Bruk av PCR-diagnostikk

    Polymeraskjedereaksjon (PCR) i molekylærbiologi er en eksperimentell metode for å oppdage virus. Det lar deg øke konsentrasjonen av bestemte nukleinsyrefragmenter (DNA) i prøver av biologisk materiale, noe som gjør det mulig å bestemme dem (gjenkjenne) og telle.

    Analysen utføres som følger. Genetisk materiale (en blodprøve), som potensielt kan inkludere det ønskede genet, blir introdusert i røret. Det er også plassert primere - kjemisk syntetiserte segmenter av en liten lengde av ønsket gen.

    DNA- eller RNA-polymerase er også tilsatt til karet, det er i stand til å lineere opp en nukleinsyrekjede som er helt identisk med originalen. Den resulterende sammensetning injiseres og et sett med fire fri nukleotider - et spesielt byggemateriale for RNA eller DNA, hvorav den ene inneholder radioaktive fosforpartikler.

    Den resulterende blanding oppvarmes til 95-96 ° C, og derfor er to DNA-spiraler, som normalt er sammenflettet, vevd. Deretter avkjøles legemidlet, hvorpå primene selv fester seg til den ønskede regionen av virusgenomet, og hindrer at RNA (eller DNA) danner en dobbelt helix igjen.

    Under kjøleprosessen søker polymerasen etter en fri nukleotidkjede. For funksjonen av dette enzymet er det nødvendig en enkelt kjede av nukleotider. Siden polymerase glir langs DNA-kjeden (som en ring på et tau), er den ikke i stand til å arbeide på en dobbelt helix.

    Etter dette utføres en gjentatt varmesyklus som skyldes hvilke kjeder av nukleotider som er separert. Ved hver av disse syklusene av PCR øker mengden i prøven av det ønskede hepatittgenet eksponentielt, og resten av det genetiske materialet blir produsert (vokser) lineært.

    Etter rensing av løsningen fra nukleotidrester og separasjon ved elektroforese av DNA-kjeder av molekylvektsparameteren, kan man lett bestemme om det er et ønsket gen i prøven under studie eller ikke.

    Fordeler med PCR

    Laboratorietesting ved hjelp av PCR tillater enda mer informasjon enn tilstedeværelsen av virus-RNA. Ved å bestemme parameteren for nivået av radioaktiv stråling, er det mulig å identifisere hvor mye genetisk materiale som opprinnelig var inneholdt i prøven under studien. I tilfelle av hepatitt, bestem indikatoren for nivået av viral belastning.

    En annen fordel ved denne metoden er den meget høye følsomhetsgrad av CR-reaksjonen. Det er mye høyere enn klassiske metoder for å oppdage virus. Ideelt sett, for å identifisere ønsket gen, for PCR, er bare ett virus i prøven tilstrekkelig.

    I tillegg er PCR helt spesifikt. Dens primere er utformet på en slik måte at de stemmer fullt overens med de unike områdene av de ønskede gener som ingen annen sekvens har. Som fingeravtrykk er unike, er det unike nukleotidsekvenser i hvert gen.

    Kvalitativ analyse av PCR

    Kvalitativ analyse lar deg bare identifisere tilstedeværelsen av et virus i blodet. Denne testen skal utføres for alle pasienter i hvilke antistoffer mot hepatitt C ble funnet i blodet. Det kan resultere i bare én av to verdier: "detektert" eller "ikke oppdaget". I en sunn person skal normen (referanseverdi) "ikke oppdages".

    Det er en spesiell tolkning av slike resultater av kvalitativ forskning:

    • Resultatet er "oppdaget". Dette betyr at et fragment av RNA som er spesifikt for hepatitt C-viruset ble funnet i den analyserte prøven av biologisk materiale tatt. Det er derfor et faktum at pasienten er infisert med hepatitt C-viruset. Hvis resultatet av høyverdig PCR er "detektert", indikerer dette at viruset multipliserer og på denne tiden smitter det nye leverceller i kroppen.
    • Resultatet er "ikke oppdaget." En slik dom indikerer at i den analyserte prøven av biologisk materiale som er oppnådd i dette laboratoriet, ble det ikke funnet noe fragment av RNA som er spesifikt for hepatitt C-viruset. Alternativt var konsentrasjonen av RNA av patogeninfeksjonen i denne prøven under sensitivitetsgrensen for testen.

    I den akutte fasen av RNA i hepatitt C-viruset kan slike kvalitative studier ved PCR-metoden detekteres allerede etter 1-2 uker umiddelbart etter kroppsinfeksjon, det vil si lenge før utseendet av antistoffer mot hepatitt selv.

    Unøyaktige testresultater fra denne studien kan fås ved å:

    • forurenset biomateriale;
    • tilstedeværelsen av heparin i pasientens blod;
    • Tilstedeværelsen i prøven av kjemiske eller proteinstoffer (inhibitorer) som påvirker de ulike komponentene i PCR.

    For å gjennomføre en kvalitativ analyse av PCR, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse av pasienten for studien. Venøst ​​blod brukes som et materiale.

    Evaluering av resultater

    HPR-test av høy kvalitet har en viss grad av følsomhet, og avhengig av nøyaktigheten av forskningen og nivået på utstyret i laboratoriet kan variere fra 10 til 500 IE / ml.

    Dette betyr at hvis viruset i blodprøven er tilstede i en meget lav konsentrasjon (mindre enn terskelverdien av følsomheten til dette laboratoriet), kan resultatet bestemmes som "ikke detektert" hos en pasientpatient. På grunn av dette, når det utføres en kvalitativ analyse av PCR med lavt nivå av viremia (lav viruskonsentrasjon), for eksempel for pasienter som gjennomgår antiviral terapi, er det svært viktig å kjenne følsomhetsgrensen for dette diagnostiske systemet.

    Varianter av diagnostiske systemer

    For å kontrollere den virologiske responsen, anbefales det å bruke diagnostiske systemer med en følsomhetsgrense på minst 50 IE / ml for antiviral behandling. Disse kriteriene er oppfylt, for eksempel med Cobas Ampicolor HCV-test-analysatorer (nøyaktig til 50 IE / ml), samt RealBest HCV RNA (med følsomhet på 15 IE / ml).

    I henhold til WHO-anbefalinger, for å etablere en endelig diagnose av hepatitt C, er det nødvendig å basere seg bare på tre ganger deteksjon av C-virus-RNA i pasientens serumprøver, uten andre varianter av hepatittmarkører.

    I tillegg til PCR-metoder, brukes en TMA-analyse (transkripsjonal amplifikasjonsmetode) til å detektere HCV RNA hos pasienter. Den har den beste følsomhetsgrensen (5-10 IE / ml), men i vårt land er en slik testmetode ikke særlig vanlig.

    Utvalg av detekterbare virusmodifikasjoner

    En slik kvalitativ bestemmelse i serum av tilstedeværelsen av RNA i hepatitt C-viruset gjør det mulig å bestemme flere genotyper av dette viruset. For tiden vet vitenskapen mer enn seks genotyper av dette viruset, så vel som om 10 subtyper av denne sykdommen.

    I vårt land er vanlige virus 1, 2, 3 genotyper. Laboratorier kan oppdage følgende genotyper: 1a og 1b, 2a, 2b og 2c, samt 3, 4, 5a og 6, uavhengig av undertyper. For alle virusmodifikasjoner er deteksjonsspecifikiteten 100%.

    PCR kvantitativ analyse

    Ved hjelp av en kvantitativ PCR-test bestemmes nivået av konsentrasjon av hepatittviruset i blodprøver (virusbelastning). Denne testen for viremia (viruskonsentrasjon) lar deg bestemme antall enheter av et bestemt genetisk materiale (det mest virale RNA) som detekteres i en viss mengde. I dette tilfellet bestemme konsentrasjonen i 1 ml, som tilsvarer 1 cu. cm.

    De kvantitative parametrene til analysen er uttrykt i figurer, for dette formål brukes internasjonale enheter (IE) per ml (ml), referert til som IE / ml, som måleenheter. Nå i noen laboratorier kan mengden av virus bestemmes i andre enheter: Antall kopier per ml er angitt som kopier / ml.

    • Datoer. For hepatitt C, gjøres en slik kvantitativ analyse av PCR umiddelbart før starten av behandlingen. Deretter 1., 4., 12. og 24. uke. Evaluering på 12. uke er indikativ, det gjør det mulig å bestemme effektiviteten av terapien.
    • Forberedelse for analyse. For å utføre en kvantitativ analyse av PCR, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse av pasienten til studien. En halv time før prøvetaking bør ikke røyke. Venøst ​​blod brukes som laboratoriemateriale.

    Evaluering av resultater

    For ulike laboratorietestsystemer er det forskjellige konverteringskvoter for denne indikatoren i IE / ml. I gjennomsnitt tar de en konverteringsparameter, der 4 kopier / ml = 1 IE / ml. Det vil si at hvis laboratoriet gir resultatet av PCR-analyse 2,4 * 10 6 kopier / ml, så skal denne parameteren deles inn i 4 og vi får 6 * 10 5 IE / ml.

    En belastning på 800.000 IE / ml regnes som høy, noe som tilsvarer omtrent 3.000.000 eksemplarer / ml. Lav viremia, ifølge noen forfattere, tilsvarer parametrene for kvantitativ PCR under 400 000 IE / ml.

    Som resultat av den kvantitative testen kan de endelige resultatene ikke leveres i form av en digital verdi, men: "under måleområdet" eller "ikke detektert".

    • Vurdering: "under måleområdet." Dette antyder at den kvantitative testen ikke kunne oppdage hepatitt C viral RNA, men selve viruset er tilstede i kroppen i svært lave konsentrasjoner. Dette fremgår av en ytterligere kvalitativ test, som bekrefter faktumet av tilstedeværelsen av viruset.
    • Vurdering: ikke oppdaget. Dette resultatet indikerer at den kvantitative testen ikke ble funnet i prøven av virus-RNA.

    Parameteren for viral belastning bestemmer først og fremst graden av infeksiøsitet av sykdommen, nivået av "infeksjon" av pasienten. Jo høyere pasientens viruskonsentrasjon er, jo større er sannsynligheten for at den overføres til andre mennesker. For eksempel, under samleie med en syke person, eller vertikalt. Denne kvantitative indikatoren bidrar også til å bestemme effekten av behandlingen av pasienten.

    Å gjennomføre en kvantitativ analyse av KKP er viktig for antiviral terapi, vurderer suksess og planlegger varighet på kurset. Med en rask respons fra kroppen til behandling og en lav grad av viremi, kan varigheten av behandlingen forkortes.

    Hvis den kvantitative PCR-parameteren reduseres sakte, bør antiviral terapi forlenges eller modifiseres. Hvis nivået av viral belastning er lav, er dette en gunstig faktor for terapi, men hvis forhøyet, er metoden for behandling som brukes, ineffektiv og legemidlene eller metoder for deres bruk bør endres.


    Relaterte Artikler Hepatitt