Hepatitt C

Hepatitt C er en betennelsessykdom i leveren som utvikles under påvirkning av hepatitt C-viruset. 6 forskjellige typer (genotyper) av dette viruset er oppdaget. Varighet og effektivitet av behandlingen avhenger av genotypen. Antallet personer smittet med hepatitt C-viruset i Russland er ca 5 millioner. Det er ingen effektiv vaksine som er i stand til å beskytte mot hepatitt C-viruset.

Hva er denne sykdommen?

Hepatitt C kan være akutt og kronisk. I 20% av tilfellene, kan pasienter med akutt hepatitt gjenopprette, i 70% kroppen ikke klare selve viruset, og sykdommen blir kronisk. Hvorfor noen mennesker lykkes med å takle viruset, og andre ikke, er fortsatt ukjente. Sannsynligvis spiller typen virus og tilstanden til kroppens forsvar en rolle i dette.

Hvordan manifesterer han seg?

Det er ingen spesifikke symptomer på kronisk hepatitt C. De fleste pasienter anser seg sunn og føler ikke tegn på sykdom.

Først, før utseendet på gulsott, ligner hepatitt influensa. Sykdommen begynner med feber, hodepine, generell ubehag, kroppssmerter, smerter i leddene, utslett på huden.

Symptomene, som regel, vises gradvis, temperaturstigningen er jevn. Etter noen dager begynner bildet å forandre seg: appetitt forsvinner, smerter opptrer i riktig hypokondrium, kvalme og oppkast, urin mørkere, avføring blir misfarget.

I blodet oppdages endringer karakteristisk for hepatitt: nivået av bilirubin øker, spesifikke markører av viral hepatitt vises, en økning i leveren oppstår, og sjeldnere milten. Som regel, etter utseendet av gulsott, forbedrer tilstanden til pasientene.

20% av de smittede kan ikke ha noen symptomer på sykdommen, men tester kan vise tilstedeværelsen av viruset i blodet. Virusbærerne oppdages vanligvis tilfeldig under undersøkelsen.

Kronisk hepatitt er den farligste. Karakteristiske tegn på kronisk hepatitt er malaise, tretthet. Disse symptomene er variable, og derfor tar mange ikke sykdommen alvorlig. I tillegg kan kvalme, magesmerter, ledd og muskelsmerter, smerte, opprørt avføring forekomme.

Gulsot, mørk urin, kløe, blødning, vekttap, forstørrelse av leveren og milten, edderkoppevene finnes bare i langt avansert stadium av kronisk viral hepatitt.

Hvordan blir diagnosen gjort?

Diagnose og behandling av akutt hepatitt C utføres av en smittsom sykdom lege, og kronisk renai ok C er en hepatolog eller en gastroenterolog.

Følgende tester er nødvendig for å foreta en diagnose av viral hepatitt C:

• antistoffer mot hepatitt C-viruset (konvensjonelt referert til som "anti-HCV eller" HCV-Ab);
• RNA av hepatitt C-virus (HCV RNA) bestemmes ved fremgangsmåten for kjedpolymerase-reaksjon (PCR);
• virusgenotype (nødvendig for å vurdere varighet og effektivitet av behandlingen);
• ALT og ACT - leverenzymer, hvorav nivået øker i blodet under leverbetennelse (hepatitt);
• Leverbiopsi - undersøkelse under mikroskop av levervev.

Hva skjer?

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Tidligere ble denne sykdommen oftest infisert av blodtransfusjon. For tiden blir alt donert blod testet for hepatitt C.

Det er også mulig å bli smittet når du utfører piercing og tatoveringer med verktøy som er forurenset med blod fra en pasient eller infeksjonsbærer gjennom sprøyter av narkomaner, når du deler razors, spiker tilbehør, tannbørster, akupunktur, intravenøse injeksjoner med gjenbrukbare nåler og sprøyter.

Infeksjonsveien fra mor til barn er observert sjeldnere. Risikoen øker hvis en kvinne har en aktiv form for viruset eller har hatt akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker dramatisk dersom moren, i tillegg til hepatittviruset, har HIV-infeksjon. Hepatitt C-virus overføres ikke med morsmelk.

I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden ukjent.

Hvordan behandles?

Behandlingen av hepatitt C er kompleks og ligner på mange måter behandling for hepatitt B.

Grunnlaget for alle behandlingsregimer er stoffinterferon-alfa. Virkemekanismen er å forhindre infeksjon av nye leverceller.

Når du tar interferon, må blodprøver tas månedlig for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Bruk av interferon kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting, men forhindrer utviklingen av cirrose og leverkreft. Effektiviteten av behandlingen økes kraftig hvis interferon brukes i kombinasjon med ribavirin. En positiv effekt oppnås i 40-60% av tilfellene.

Etter å ha fullført behandlingsforløpet, er det viktig å fortsette å overvåke blodprøver i de neste månedene, da noen pasienter kan oppleve tegn på leversvikt.

Under behandlingen er det nødvendig å opprettholde en rolig livsstil, for å unngå tung fysisk anstrengelse, profesjonell sport, følelsesmessig stress, skarp klimaendring.

Det er ikke nødvendig å følge en streng diett for kronisk hepatitt C, men viral hepatitt kan ledsages av samtidig patologi i galdevegen (manifestert av kvalme, smerte i høyre hypokondrium, bitterhet i munnen). Så skarpe, fete, stekte matvarer bør utelukkes fra dietten.

Alkohol anbefales ikke til pasienter med kronisk hepatitt C: det fører til alvorligere skade på leveren.

Røyking og forskjellige toksiner har en skadelig effekt på menneskekroppen og følgelig i løpet av hepatitt C. Mulige komplikasjoner Med en lang løpet av hepatitt uten riktig behandling, kan fibrose og levercirrhose utvikles, i sjeldne tilfeller utvikler leverkreft mot bakgrunnen av cirrose.

Kombinasjonen av hepatitt C og andre former for viral hepatitt forverrer sykdommen dramatisk.

Forebygging av hepatitt

For å forebygge sykdommen, kan ikke andre menneskers barberingsapparater, tannbørster og eventuelle gjenstander som kommer i kontakt med blod.

Alle steder hvor en blodsykdom av en infisert person ved et uhell falt, skal behandles med en desinfiserende løsning. Det skal huskes at vaske ved 60 grader dreper viruset i 30 minutter, kokende i 2 minutter.

Hepatitt C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom i leveren, den utvikler seg under påvirkning av hepatitt C-viruset. En effektiv vaksine som kan beskytte mot dette viruset, finnes ikke i naturen, og det kommer ikke til å vises snart.

Det er av to typer - akutt og kronisk. I 20% av tilfellene har personer med akutt hepatitt en god sjanse for utvinning, og i 80% er pasientens kropp ikke i stand til å overvinne selve viruset og sykdommen blir kronisk.

Overføring av viruset skjer gjennom infeksjon gjennom blodet. I dag i verden er det 150 millioner mennesker som er bærere av kronisk hepatitt C, og hvert år med dødelig utgang, slutter hepatitt hos 350 000 pasienter.

I utgangspunktet vises de første symptomene på hepatitt C etter 30-90 dager fra infeksjonstidspunktet. Det er derfor hvis du føler deg uvel, apati, tretthet og andre fenomen som er uvanlige for kroppen din, så går du bedre til en lege. Dette er nødvendig for at legen skal foreta en nøyaktig diagnose, og på grunnlag av den valgte den mest effektive behandlingen.

Hvordan overføres hepatitt C

Hva er det Infeksjon skjer hovedsakelig ved kontakt med blod fra en infisert person. Hepatitt C overføres også under medisinske prosedyrer: innsamling og transfusjon av blod, kirurgiske operasjoner og manipulasjoner hos tannlegen.

Kilden til infeksjon kan være manikyrverktøy, tatoveringer, nåler, sakser, razors, etc. Hvis huden eller slimhinnene er skadet, kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med blodet av en smittet person.

I sjeldne tilfeller overfører hepatitt C gjennom seksuell kontakt. Infiserte gravide har risikoen for at barnet også er infisert med viruset under fødsel.

Mest vanskelig å bære viruset:

• alkoholmisbrukere.
• personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
• HIV-infiserte individer.
• eldre mennesker og barn.

Hepatitt C-sykdom overføres ikke i husholdningenes kontakter gjennom klemmer, håndtrykk, med denne sykdommen kan du bruke vanlige retter og håndklær, men du kan ikke bruke felles personlig hygieneprodukter (barberhøvel, nagelsaks, tannbørster). Mekanismen for overføring av sykdommen er bare hematogen.

Symptomer på hepatitt C

I de fleste tilfeller fortsetter viral hepatitt C sakte, uten uttalt symptomer, som fortsatt er udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Inkubasjonsperioden for hepatitt er 1 til 3 måneder. Selv etter slutten av denne perioden kan viruset ikke manifestere seg før leverlesjonene blir for uttalt.

Etter infeksjon hos 10-15% av pasientene oppstår selvhelbredelse, i de resterende 85-90%, utvikler primær kronisk hepatitt C uten noen spesifikke symptomer (som smerte, gulsott, etc.). Og bare i sjeldne tilfeller utvikler pasienter en akutt form med gulsott og alvorlige kliniske manifestasjoner, som med tilstrekkelig terapi fører til en fullstendig kur av pasienten for hepatitt C.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

I lang tid, symptomene nesten ikke forstyrrer pasientene. I den akutte perioden manifesterer sykdommen seg bare svakhet, tretthet, noen ganger fortsetter under dekning av en respiratorisk virusinfeksjon med smerter i muskler og ledd. Disse kan være de første tegn på hepatitt C hos kvinner eller menn.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestasjoner av hepatitt utvikler seg i en svært liten prosentandel av infiserte (den såkalte isteriske sykdomsformen). Og dette er faktisk utmerket - pasienter vender umiddelbart til spesialister, og de klarer å kurere sykdommen.

Imidlertid bærer flertallet av smittede mennesker hepatitt C på føttene: med en anicterisk form merker de heller ikke noe i det hele tatt, eller avskriver det utilstrekkelig for kaldt.

Kronisk hepatitt

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et latent eller mildt symptom i mange år, vanligvis uten gulsott. Økt aktivitet av ALT og ACT, deteksjon av anti-HCV og HCV RNA i serum i minst 6 måneder er hovedtegnene på kronisk hepatitt C. Ofte er denne pasientkategori funnet ved en tilfeldighet, under undersøkelse før kirurgi, under medisinsk undersøkelse mv..

Forløpet av kronisk hepatitt C kan ledsages av slike immune-medierte ekstrahepatiske manifestasjoner som blandet kryoglobulinemi, lichen planus, mesangiokapillær glomerulonephritis. sen hudporfyri, reumatoid symptomer.

På bildet leverskader i lang løpet av hepatitt.

form

Ved tilstedeværelse av gulsot i den akutte fasen av sykdommen:

For varigheten av strømmen.

1. Akutt (opptil 3 måneder).
2. Langvarig (mer enn 3 måneder).
3. Kronisk (mer enn 6 måneder).

1. Recovery.
2. Kronisk hepatitt C.
3. Leverbeten.
4. Hepatocellulær karsinom.

Av karakteren av de kliniske manifestasjonene av den akutte fasen av sykdommen, utmerker seg typisk og atypisk hepatitt C. De typiske er alle tilfeller av sykdommen, ledsaget av klinisk synlig gulsott og atypiske - anicteriske og subkliniske former.

stadium

Sykdommen er delt inn i flere stadier, avhengig av hvilken behandling som er foreskrevet.

1. Akutt - det er preget av asymptomatisk flyt. En person er ofte uvitende om hva som er bærer av viruset og infeksjonskilden.
2. Kronisk - i det overveldende flertallet av tilfellene (ca. 85%) begynner den kroniske sykdommen av sykdommen etter akutt stadium.
3. Levercirrhose - utvikler seg med videre utvikling av patologien. Dette er en svært alvorlig sykdom som truer pasientens liv i seg selv, og med sin nærvær øker risikoen for å utvikle andre komplikasjoner - spesielt leveren kreft - betydelig.

Et karakteristisk trekk ved viruset er evnen til genetiske mutasjoner, noe som resulterer i at omtrent 40 subtyper av HCV (innenfor en genotype) samtidig kan detekteres i menneskekroppen.

Virusgenotyper

Alvorlighetsgraden og sykdommen avhenger av genotypen av hepatitt C, som smittet kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kjent. Oftest i blodet av pasienter oppdages virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsaker de mest uttalt manifestasjoner av sykdommen.

I Russland er den vanligste genotypen 1b. Mindre vanlig, 3, 2 og 1a. Hepatitt C, forårsaket av 1b genotypeviruset, kjennetegnes av en mer alvorlig kurs.

Diagnose av hepatitt

Hovedmetoden for å diagnostisere hepatitt B er tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).

Forskning ved PCR for hepatitt C (polymerasekjedereaksjon) gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i pasientens blod. PCR er nødvendig for alle pasienter med mistanke om viral hepatitt. Denne metoden er effektiv fra de første dagene av infeksjon og spiller en viktig rolle i tidlig diagnose.

Når er hepatitt C vanskeligere å behandle?

Ifølge statistikk er det vanskeligere å behandle hepatitt C hos menn, personer over 40 år, hos pasienter med normal transaminaseaktivitet, med høy viral belastning, og de med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten av cirrhose når behandlingen starter, forverrer prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling avhenger av mange faktorer. Med en lang løpet av hepatitt C er det ikke lett å oppnå fullstendig utryddelse av viruset. Hovedoppgaven er å redusere prosessen med aktiv reproduksjon av virus.

Dette er mulig i de fleste tilfeller ved bruk av moderne antiviralbehandlingstiltak. I fravær av aktiv multiplikasjon av virus i leveren, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse betydelig, fibrosis utvikles ikke.

Hepatitt C-behandling

I tilfelle av hepatitt C er standardbehandlingen kombinasjonsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner under varemerkene Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tatt en gang i uken. Ribavirin er tilgjengelig under forskjellige merkenavn og tas i pilleform to ganger om dagen.

1. Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.
2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Varigheten av behandlingen kan variere fra 16 til 72 uker, avhengig av genotypen av hepatitt C-viruset, responsen på behandling, noe som hovedsakelig skyldes pasientens individuelle egenskaper, som bestemmes av dens genom.

Et antiviralt behandlingsprogram som bruker "gullstandarden" kan koste pasienten fra $ 5000 til $ 30.000, avhengig av valg av medisiner og behandlingsregime. Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Effektiviteten av hepatitt C-behandling vurderes ved blod biokjemiske parametere (reduksjon i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelse av HCV-RNA ved å redusere nivået av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatitt

Proteaseinhibitorer (proteaseinhibitorer) har blitt en ny klasse medikamenter for behandling av HCV-infeksjon. De er legemidler som virker direkte på hepatittviruset, med den såkalte direkte antivirale effekten, som undertrykker eller blokkerer viktige intracellulære virusmultiplikasjonstrinn.

For tiden, i USA og EU, er bruk av to slike legemidler godkjent - Telaprevir (INCIVEK) og Boceprevir (ViCTRELIS).

Ifølge resultatene av kliniske studier i mai 2013, er effekten av disse legemidlene 90-95%, med hensyn til standardbehandling, overstiger effekten ikke 50-80%.

Bivirkninger av antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er angitt, kan bivirkninger ikke unngås, men de er forutsigbare.

Etter den første injeksjonen av interferon opplever de fleste ARVI syndrom. Etter 2-3 timer øker temperaturen til 38-39 ° C, det kan være kulderystelser, muskel- og leddsmerter, merkbar svakhet. Varigheten av denne tilstanden kan være fra flere timer til 2-3 dager. Innen 30 dager er kroppen i stand til å bli vant til introduksjonen av interferon, slik at det influensalignende syndromet forsvinner. Svakhet og tretthet forblir, men vi må klare det.

Som for ribavirin er det vanligvis godt tolerert. Men ganske ofte i den generelle analysen av blod er fenomenene mild hemolytisk anemi notert. Mild dyspepsi kan forekomme, sjelden hodepine, en økning i nivået av urinsyre i blodet, narkotikaintoleranse er svært sjelden observert.

Hvor mye lever med hepatitt C, hvis ikke behandlet

Det er veldig vanskelig å si nøyaktig hvor mange mennesker lever med hepatitt C, akkurat som med HIV-infeksjon. I et gjennomsnittlig antall pasienter kan cirrose utvikle seg i omtrent 20-30 år.

Som en prosentandel, avhengig av alder av personen, utvikler skrumplever:

• hos 2% av pasientene infisert før 20 år;
• 6% fikk et virus i alderen 21-30 år;
• 10% av de smittede er 31-40 år gamle;
• i 37% av tilfellene i 41-50 år;
• 63% av de smittede er over 50 år gamle.

De fleste studier har også vist at utviklingen av fibrose er avhengig av kjønn. Hos menn utvikler denne patologien mye raskere og i en mer alvorlig form, selv om det er involvert i behandling.

Alt om virus hepatitt C og dens behandling

Hepatitt C er en av de alvorligste sykdommene som påvirker leveren. Motstanden av viruset påvirker, fordi bakteriene er i stand til å fortsette på overflater i opptil fire dager. Du kan bare ødelegge dem ved å koke.

Sykdommen har to former: kronisk og akutt. I det kroniske løpet av sykdommen kan det forekomme både i latent form og med mange symptomer. I akutt form er symptomene vanligvis lik andre typer hepatitt. Mest av alt, hepatitt C lider av leveren. Immunsystemet i kroppen er ikke i stand til å ødelegge selve viruset, som et resultat av hvilken sirrhose utvikler seg. Hepatitt C-viruset kan mutere, danner forskjellige typer og dette gjør det spesielt farlig.

Årsaker til hepatitt C infeksjon

Hepatitt C er den mest alvorlige og farlige formen for viral hepatitt.

Det er ganske mange årsaker til hepatitt C-viruset i menneskekroppen. Infeksjon med viruset gjennom blodet (parenteralt). Samtidig er mengden infisert blod ikke noe som helst - det er nok at en dose når kroppen til en sunn person, som bare kan ses med det blotte øye.

Hepatitt C infeksjonsrisikoområde:

• Ved bruk av disponible medisinske instrumenter gjentatte ganger eller utilstrekkelig desinfeksjon av gjenbrukbare medisinske instrumenter (nåler, sprøyter, tilbehør til tatoveringer og piercing, skalpeller, etc.);
• Ved bruk av personlig pleie av en smittet person (tannbørste, manikyrverktøy, barberhøvler, etc.);
• I direkte kontakt med blod fra en smittet person (blodtransfusjoner, helsearbeidere, etc.).
• Når du bruker medisiner.
• Infeksjon med viruset gjennom seksuell kontakt. Det oppstår gjennom ubeskyttet kontakt av slimhinnene som det er mikrotraumer på.
• Når promiskuøs sexliv.
• Hvis du har en vanlig partner som er smittet, eller en bærer av hepatitt C.

Symptomer på hepatitt C

Svært ofte er den første fasen av hepatitt C asymptomatisk.

Symptomer på hepatitt C kan gjenkjennes hvis sykdommen er akutt. Med kronisk, nemlig mest infisert med denne sykdomsformen, kan symptomene ikke manifestere seg i mange år. Inkubasjonsperioden for hepatitt C er fra 2 uker til 6 måneder.

Følgende symptomer kan indikere manifestasjoner av hepatitt C-virusinfeksjon:

• Økt tretthet.
• Depressive tilstander.
• Reduser eller mangel på appetitt.
• Kvalme og oppkast.
• Smerte i riktig hypokondrium.
• Øk størrelsen på leveren og milten.
• Urin mørk farge.
• Avføring grå.
• Tap i leddene.
• Gul hud og hvite øyne.

Når en infisert person har lav immunitet, kan de første symptomene på infeksjon fremstå som SARS, og videre oppstår følgende symptomer:

• Allergiske reaksjoner.
• Økt temperatur.
• Forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Siden svært ofte hepatitt er asymptomatisk, er det etter 15-20 år av sykdomsforløpet infisert av leveren (skrumplever). Det kan gjenkjennes av følgende symptomer:

• Utvidelse av blodkar og som følge av rødhet i huden og kapillær spiderweb (palmer, bryst, skuldre).
• Hevelse i magen og føttene.
• Muskelkramper.
• Venøs blødning.
• Skader på nervesystemet og hjernen (kjedelig bevissthet, glemsomhet, etc.).

Diagnose av sykdommen og mulige komplikasjoner

Biokjemisk blodprøve - effektiv diagnostisering av tilstedeværelse eller fravær av hepatitt C

Diagnosen finner sted i to faser: Den første er rettet mot å påvise viruset i humant blod, og den andre vurderer tilstanden til pasienten, og spesielt leveren.

Utfør vanligvis følgende liste med studier:

• Generell og biokjemisk blodprøve
• Analyse for okkult blod i avføring
• Analyse av deteksjon av antistoffer ved ELISA og RNA (deteksjon av hepatittviruset)
• Ultralyd eller CT-skanning av bukorganene
• Leverbiopsi (ved mistanke om cirrose)

Basert på resultatene av forskningskomplekset, er terapi foreskrevet.

Det er svært viktig å behandle oppdaget hepatitt C i tide, siden passivitet bærer et stort antall forskjellige komplikasjoner.

De alvorligste komplikasjonene er unormal leverfunksjon:

• Steatosis (akkumulering av fettceller i leveren).
• Fibrose (dannelse av arrvæv i leveren).
• Cirrhosis (leverskade).

I sin tur bærer levercirrhose følgende farlige endringer i kroppen:

• Utseendet på leversvikt.
• Utseendet av blødning (blodpropp er brutt).
• Forstyrrelse av hjernen (forgiftning med giftstoffer som den syke leveren ikke kan nøytralisere).
• Utseendet til ascites (forekomsten av overflødig væske i bukhulen).
• Utseendet på kreftvulster i leveren, til kreft.

Hepatittvirus utvikler seg sakte, for utseendet av levercirrhose kan trenge fra 15 til 50 år. Utviklingsgraden av sykdommen er avhengig av mange faktorer:

• Den smittede personens alder.
• Immunitetsstatus for en smittet person.
• Livsstil av en smittet person.
• Lidenskap for alkohol og røyking.
• Tidlig deteksjon og behandling av sykdommen.
• Samtidige sykdommer som en infisert person har.

Hepatitt C behandlingsmetoder

Behandlingen av hepatitt C er avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad.

Dessverre er det ingen måte å helbrede hepatitt C-viruset helt. Imidlertid er det viktig å forstå at det er en bærer av viruset og gjennomgår velvalgt terapi, det er mulig å unngå komplikasjoner forårsaket av sykdommen helt.

Hepatitt C behandles vanligvis med følgende stoffer:

• interferoner
• RNA-inhibitorer
• Proteaseinhibitorer
• Hepaprotektorer for leveren

Varigheten av behandlingen kan variere fra 15 til 75 dager, mens stoffene kombineres for å øke effektiviteten av behandlingen. For riktig behandling er det nødvendig å kjenne type hepatitt C, samt gi opp dårlige vaner (alkohol, røyking, medisiner).

I tillegg bør du lede en sunn livsstil etter en diett.

I noen tilfeller er det tilbakefall av sykdommen etter behandlingsforløpet:

• Hvis behandlingsforløpet er ufullstendig.
• I nærvær av dårlige vaner og usunt kosthold.
• Med fedme.
• I nærvær av betydelig skade på leveren.
• Med utbruddet av overgangsalderen.

Tradisjonelle metoder for behandling av hepatitt C

Det må huskes at tradisjonelle metoder bare er en ekstra terapi i behandlingen av hepatitt C

Tradisjonell medisin har et stort arsenal av oppskrifter for kampen mot hepatitt C. Men alle metoder må samordnes med legen din.

• Honning behandling. Honning er i stand til å gjenopprette gode leverceller. Ta en spiseskje honning og hell den med et glass vann. Ta et glass og en halv time før måltider (tre ganger om dagen). Kurset er designet for to måneder, og det må holdes to ganger i året.
• Mumiye har også en gunstig effekt på leveren. Ta tre liter vann og legg til tre gram mumie til det. Ta et glass en halv time før måltider (tre ganger om dagen). Kurset består av ti dager, hvorpå du må ta en fem-dagers pause. Behandlingen er utformet i lang tid, til pasientens tilstand forbedres.
• Behandling med tinktur av melketistel. Ta 500 ml vodka, som insisterer på 50 gram tistelfrø i to uker. En halv teskje tinktur fortynnes i 100 ml vann. Dette volumet er delt inn i fire doser, som produseres en halv time før måltider. Kursets varighet er to måneder.
• Behandling med avkok av corn stigmas. En spiseskje mais silke blir knust og tilsatt til 150 ml kokende vann. Insister for to timer og bruk tre skjeer i en halv time før måltider.

Healing oppskrifter anbefales å kombinere med en spesiell gymnastikk, som består i å gni leverområdet og standard, enkle fysiske øvelser. Når manifestasjoner av gulsott vil hjelpe enema ved hjelp av avkok av kamille.

Hepatitt C diett

Riktig ernæring er viktig i behandlingen av hepatitt C

For mer effektiv behandling av hepatitt C, anbefales det å følge en diett. Heldigvis er det ikke så strenge, men tolererer likevel ikke brudd.

Grunnleggende regler for ernæring:

• Fraksjonær ernæring i små porsjoner, som ikke overstiger tre tusen kalorier per dag.
• Utelukkelse av stekt, røkt og saltet mat fra kostholdet. I tillegg er bruk av halvfabrikata, hermetikk, alkohol ikke tillatt.
• Den mest vellykkede konsistensen av retter - puree.
• Øk mengden fiber som forbrukes i dietten.
• En tilstrekkelig mengde væskekonsumert (mest rent vann) bør være minst to liter per dag.

Produkter tillatt for bruk under terapi:

• Kraftig kjøtt og fisk
• Ulike fullkornsprodukter og pasta
• Frukt og grønnsaker
• Smør (smør, grønnsak)
• Mager melk og fermenterte melkeprodukter
• Egg (en per dag)
• Brød (rug og hvete)
• Juice (ferskpresset)
• Te (svart, grønn)
• Kompott og gelé
• Søtsaker: marshmallow og marshmallows, honning og syltetøy

Mer informasjon om hepatitt C finner du i videoen:

Produkter forbudt å bruke under behandlingen:

• Bakverk bakverk
• Kjøttbuljong
• kaviar
• Hermetisert mat
• Røkt, saltet, syltet, krydret og fettmat
• sopp
• Sur frukt
• Løk og hvitløk
• reddik
• spinat
• Sjokolade og iskrem
• puls
• Alkoholholdige drikker
• Kullsyreholdige drikker

Sykdomsforebygging

Det er mye lettere å forhindre infeksjon med hepatitt C, fordi det dessverre er umulig å helbrede sykdommen helt. Den viktigste faktoren for å forebygge en sykdom er å vite hva det er og hvordan å oppføre seg for å unngå infeksjon.

Grunnleggende forholdsregler:

1. Bruk beskyttelse mot utilsiktet kjønn og har ikke lovlig sexliv.
2. Følg hygienevilkårene (håndvask, kokende vann, etc.).
3. Eliminer bruken av andres personlige pleieprodukter (manikyr tilbehør, tannbørster, etc.).
4. Unngå direkte kontakt med andres blod.
5. Gi opp dårlige vaner.
6. Holde seg til en sunn livsstil.
7. Spis godt.

Siden hepatitt C-vaksinen ikke eksisterer, bør det tas hensyn til konsekvensene som en sykdom kan forårsake.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Tegn, symptomer og genotyper av hepatitt C, årsaker til infeksjon

For over 30 år siden brukte smittsomme spesialister det vanlige navnet på mennesker med viral hepatitt - Botkin's sykdom eller gulsott. Etter å ha skrevet viruset begynte menneskelig hepatitt å betegne bokstavene i det latinske alfabetet fra '' A '' og deretter for å '' F ''.

Hva er hepatitt C?

Nye, moderne, varianter av viruset er utpekt av initialene til de første pasientene med GB, TTV. Forskere utelukker ikke ytterligere deteksjon av virusformer i denne gruppen. For tiden vil vi fokusere på den vanligste og farligste delen av hepatitt, som har bokstaven '' C ''.

Hepatitt C er en menneskelig virussykdom, patogenet tilhører familien Flaviviridae, slekten Hepavirus, typen HCV (hepatitt C-virus) eller HCV (engelsk). Først identifisert i 1989.

I et elektronmikroskop er det en grunne, sfærisk, filmbelagt formasjon. Genetisk informasjon finnes i et enkelt gen som bærer informasjon om seks til elleve genotyper.

Funksjoner av HCV-viruset:

Humant infeksjon med HCV forekommer overveiende parenteralt (forbigående fordøyelseskanalen), når viruset kommer inn i blodet og deretter inn i leveren parenchyma. Hovedinfeksjonsruten er intravenøs injeksjon av narkotiske stoffer med en skitten sprøyte. Infeksjon er mulig hvis viruset trer inn i slimhinnene under ubeskyttet seksuell kontakt.

Leverskader i HCV er ledsaget av samtidige sykdommer i indre organer, ulike metabolske forstyrrelser, så vel som immunsystemet.

Karakterisert av høy variabilitet av immunreceptorer av viruskuvertet. Viruset lurer lett på det menneskelige immunforsvaret og endres regelmessig. Som et resultat åpner forskere med jevne mellomrom nye former, typer og subtyper av viruset.

Omtrent 15% av pasientene har en sjanse for full gjenoppretting i den akutte form for hepatitt, resten har en asymptomatisk kronisk form, noe som resulterer i cirrose, noen ganger leveren kreft.

Utviklingen av patogenesen av en kronisk sykdomstype er en av egenskapene til hepatitt C. Den isteriske fargingen av integgene hos pasienter kan være fraværende eller vises i kort tid.

En liten bonus. For denne form for hepatitt er intrauterin infeksjon mulig, men ikke typisk (overføring av viruset fra en gravid kvinne til hennes foster).

Siden 2004 har hepatitt C blitt tatt med i listen over sosialt signifikante smittsomme sykdommer i Russland. Sykdommen tilhører hovedsakelig kroniske infeksjoner (reduksjon i arbeidsevnen hos personer i aktiv alder), det er vanskelig å kontrollere spredningen, da det ikke er noen vaksine. Opptil 90% av de som tar injiserbare former for heroinmedikamenter, er bærere av viruset. Asymptomatiske bærere av hepatitt C er reservoaret og bærerne av sykdommen.

Et karakteristisk trekk ved den kroniske formen av hepatitt er at viruset er i menneskekroppen i en aktiv og inaktiv tilstand. Samtidig endres aktivitetslandene gjentatte ganger.

Trikset er at antistoffer i blodet (spor av viruset) oppdages, og viruset i blodet (patogenet) er fraværende, det vil si at det er i en ikke-replikativ fase og derfor ikke kan behandles.

Bekreftelse av sykdommen og overvåking av effektiviteten av behandlingen utføres på grunnlag av en omfattende diagnose:

laboratoriemetoder, inkludert å bestemme konsentrasjonen av viruset (RNA), mengden av spesifikke antistoffer;

instrumental metoder for visualisering av leveren, punktering av orgelparenchyma og ytterligere laboratorieundersøkelser for å bestemme arten av skade på leverceller

Hvor lenge lever hepatitt C-viruset?

Motstanden av viruset testet i laboratoriet. Det har vært eksperimentelt bevist at virulensen av patogen hepatitt C vedvarer på forskjellige overflater, inkludert sprøytenålen i mer enn fire dager ved romtemperatur.

Koking er inaktivert om to minutter. Ved oppvarming til 60 0 C mister viroligheten innen to minutter. Direkte bestråling med lys i det ultrafiolette området inaktiverer den i ca. 10 minutter.

I mellomtiden er sannsynligheten for et virus som kommer inn i blodet ganske høyt i ulike hjemlige situasjoner eller unøyaktigheter i medisinsk behandling (se nedenfor).

Hvor mange mennesker lever med hepatitt C?

I gjennomsnitt, etter ti til tretti år, slutter en kronisk sykdom med en alvorlig, irreversibel skade på leveren - skrumplever. Siden hovedrisikogruppen er unge under 30 år, er utsikten for å få fatale konsekvenser i 40-60 år og enda tidligere relevant. Omtrent 20% av kroniske pasienter med denne formen for viral hepatitt forventer dette resultatet.

I en infisert person reduseres livskvaliteten på grunn av skader på leveren. Den viktige funksjonen er redusert - avgiftning av metabolitter, spesielt etter å ha spist fettstoffer, alkohol. Potensielt farlig blodstasis på grunn av en reduksjon i filtreringsfunksjonen i leveren.

Det kan være en tidlig død av en person som er rammet av hepatitt C-viruset, forårsaket av indirekte årsaker. En av de sannsynlige dødsårsakene er en reduksjon av leverenes funksjonelle kompetanse, som trekker langs et tog av patologier (nedsatt aktivitet av kardiovaskulærsystemet, nyrer og lunger).

Slutten av sykdommen - levercirrhose manifesteres av en total dysfunksjon av orgelet, ørkenen av små fartøyer og dannelsen av store blodstrømningsveier. Levercirrhose er en irreversibel prosess, det er nesten umulig å kurere det med moderne metoder. Som et resultat av kompaktering av parenchyma utvikler trengsel i bukhulen (ascites). Blodstasis er ledsaget av utvidelse av veggene i leverenes arterier. Dette er en potensiell trussel om brudd på blodårer og blødninger. I eksepsjonelle tilfeller utvikler leverkreft.

Symptomer på hepatitt C

Hovedgruppen av pasienter som klager over generell ubehag, svakhet, forbinder ikke klager med leverskade.

Et av egenskapene til hepatitt C er fraværet eller kortsiktig yellowness av integumentet. Den yellowness (ictericity) av sclera av øynene, av huden er et symptom på leverskade, og mer presist symptomet på en økning i konsentrasjonen av gallepigment i blodet. Bilirubin, såkalt dette pigmentet, kan komme inn i blodet i en av formene av galdekanalens patologi eller leveren parenchyma.

Vanlige kliniske symptomer forbundet med hepatitt C:

generell svakhet, apati

redusert aktivitet under jobbprestasjon;

avsky, ofte senkende appetitt

smerte, ubehag i riktig hypokondrium forbundet med dyskinesi (stagnasjon av galle) eller betennelse i galleblæren, viser nederlaget i leveren parenchyma ikke smerte;

På palpasjon, føles legen en økning i størrelsen på leveren og milten;

mulig feber av konstant type.

Egenheten ved patogenesen av hepatitt C, samt hepatitt B (lignende patogenese), mulig forekomst av ekstrahepatiske symptomer. Fraværet av en synlig forbindelse av symptomer med leverskade, med grundig analyse, bekrefter likevel denne sammenhengen.

Store ekstrahepatiske symptomer:

skade på ledd og hjertemuskulatur - revmatoid betennelse;

skade på organene av visjon av annen art;

papulær utslett på huden eller slimhinnene, muligens i form av en egen sykdom - lichen planus;

skade på organene av utskillelse (nyre, blære).

Dessverre er ingen av de ovennevnte symptomene pathognomonic (hovedsakelig definerer), men bekrefter alltid skader på leveren eller andre organer som har en nær tilknytning til det.

De viktigste symptomene som bekrefter forbindelsen av sykdommen med hepatitt C, oppdages ved laboratorie- og instrumentelle metoder.

Tegn på hepatitt hos kvinner og menn

Hepatitt C har ikke kjønnsforskjeller, det er like manifestert i menn og kvinner. Ofte har denne form for hepatitt ingen tegn i det hele tatt, med unntak av generelle og ekstrahepatiske symptomer (se ovenfor).

Effektene av hepatitt C virker ubemerket, lenge etter infeksjon. Voksne bør øke epidemien årvåkenhet, forlate narkotikabruk, ubeskyttet, uformelt sex.

Det er trist hvis en baby er i fare for å få hepatitt C som følge av foreldrenes uforsiktighet.

Hepatitt C hos gravide kvinner

Alltid forbundet med store belastninger på kroppen av en gravid kvinne. En akutt form for hepatitt i den aktive fasen kan være farlig for fosteret. I mellomtiden foreslår moderne ideer om kronisk patogenese av denne sykdomsformen at det er mulig å lykkes med å bære et foster i fravær av tegn på leverdegenerasjon.

I noen tilfeller, mulige komplikasjoner. Deres tegn er mangfoldige og kan ikke klassifiseres innenfor rammen av denne teksten. Overvåkning av graviditet i dette tilfellet utføres på sykehus eller på poliklinisk basis.

Alvorlige konsekvenser forbundet med leverdegenerasjon i form av cirrhosis er ikke kompatible med graviditet og fosterlager. Kvinner med cirrhosis, anbefales det å nekte graviditet.

Hepatitt C hos babyer

Her er svar på aktuelle spørsmål om muligheten for intrauterin infeksjon, samt infeksjon under amming.

Ikke over 6% av tilfellene av infeksjon av fosteret under graviditet og fødsel er registrert, mens overføringen av viruset kun er mulig i den aktive (replikative) fase av patogenese.

En smittet mors morsmelk er trygt for barnet i fravær av brystvorte skader på pleie, smittet kvinne og nyfødtens munn.

Antistoffer mot viruset trenger inn i placenta-barrieren, og i et spedbarn født til en infisert mor finnes antistoffer mot virus C i blodet til en alder.

Intrauterin infeksjon er utelukket i et barn født til en infisert mor med en reduksjon i titere, antistoffforsøk i en alder av en. I forhold til ca. 5% av barn er denne utsagnet ikke sant.

Spedbarn født til kvinner infisert med hepatitt C er under spesialtilsyn av smittsomme spesialister.

Hvordan overføres hepatitt C?

Hos ca. 25% av voksne og 46% av barn er den eksakte årsaken til infeksjonen ukjent. Den mest signifikante overførselsveien til C-viruset er intravenøs administrering av narkotika med bruk av ikke-sterile (virusinfiserte) injeksjonsnåler. En mulig, ukontrollert infeksjonsmåte er seksuell kontakt i nærvær av lesjoner på slimhinnene til de ytre kjønnsorganene i mannlige eller kvinnelige kilder.

Mulige måter for parenteral utilsiktet infeksjon på sykehus og forbrukstjenester kontorer:

intravenøs legemiddeladministrasjon, transfusjon av infisert blod;

kirurgiske eller terapeutiske tannbehandlinger;

barbering med vanlige barbermaskiner;

noen prosedyrer i kosmetologikontorer assosiert med risikoen for utilsiktet blødning;

Det er en hypotese om overføring av overføring av viruset C med bitt av blodsjukende synantropiske insekter (bugs), skogblodsugere (mygg, mygg)

Kan jeg få hepatitt C?

Oral-fecal infeksjonsvei, karakteristisk for A-, E-formene, utelukkes ikke ved overføring av virus C, men med lav sannsynlighet. Kanskje oral (gjennom munnen) infeksjon i tilfelle skader på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen.

I tillegg til C-skjemaet er parenteralveien karakteristisk for virus (B, D, F), samt relativt nye former (GB, TTV).

Er hepatitt C overført seksuelt?

Infeksjon på denne måten er mulig, men på grunn av virusets natur er kjønnsinfeksjon ikke den viktigste, akkurat som en husholdningsvei. Hovedbetingelsen for overføring av C-virus er skade på huden på huden eller slimhinnene av blødningen eller mikroblødningen.

Hepatitt C genotyper

Ifølge moderne syn på virologer har hepatitt C seks genotyper. Begrepet "genotype" betyr forskjellene i viruset på molekylær (genetisk) nivå.

De fleste forskere gjenkjenner tilstedeværelsen av seks genotyper. Tilstedeværelsen av tre mer genotyper regnes som en vitenskapelig hypotese.

Siden for en typisk leser er de genetiske forskjellene av viruset likegyldige, la oss dvele på beskrivelsen av de seks hovedgenotypene.

Kunnskap om genotyper, deres kvasi-typer er viktige for smittsomme leger når:

valget av metoder for behandling av sykdommen;

bestemme epidemisituasjonen for hepatitt C.

Genotyper har en bestemt territorial distribusjon. I forhold til de samme genotyper av forskjellige territorier gjelder ensartede behandlingsprinsipper.

Genotyper er betegnet med arabiske tall (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper er betegnet med bokstaver i det latinske alfabetet (a, b, c, d, e) og så videre:

Den første genotypen. Den distribueres overalt, tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) utmerker seg. Når du bekrefter denne genotypen, bør du regne med langvarig behandling i ett år eller mer.

Den andre genotypen. Ubiquiteten av genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Varigheten av behandlingen er vanligvis ikke mer enn seks måneder.

Den tredje genotypen. Distribuert overalt. Tilstedeværelsen av seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er påvist. Denne genotypen er preget av fettdegenerasjon (infiltrering) av leveren parenchyma - steatosis. Behandlingstiden avhenger av kvaliteten på diagnosen. Gjennomsnittlig behandlingstid er begrenset til seks måneder.

Den fjerde genotypen. Distribuert i landene i Midtøsten og Sentral-Afrika. I forholdene til Russland er lite studert. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) utmerker seg.

Femte genotype. Først registrert i Sør-Afrika. Den har en kvasi-type. Under forholdene i vårt land er fortsatt dårlig studert patologi.

Sjette genotype. Registrert i asiatiske land, den har en kvasi-type. I forholdene til Russland er lite studert.

Andre typer hepatitt

Ulike menneskelig hepatitt har tvetydig epidemisk betydning for menneskekroppen, forskjellig i behandlingsmetoder, muligheten for spesifikk profylakse.

Hepatitt A

For sykdommen har fortsatt navnet - Botkin's sykdom. En vanlig infeksjon, det er registrert hos ca 40% av pasientene med hepatitt. Det overføres via munnfekalruten, når du spiser forurenset mat, vann, eller ved et uhell svelger andre gjenstander inn i fordøyelseskanalen. Svært sjelden parenteral infeksjonsrute.

Inflammatoriske, nekrotiske forandringer i leveren;

Yellowness (icteric staining) av integras;

Fargeløs avføring (ingen pigment).

For gulsottstadiet er preget av fravær av smittsomhet. Patogenese er preget av et akutt forløb på opptil tre til fire uker.

Hepatitt B

Har betegnelsen for HBV eller i engelsk litteratur HBV. Infeksjon parenteral. Patogenet oppdages i urin, sæd og i utskillelsen av de kvinnelige kjønnsorganene. Hepatitt C er også preget av en kronisk sykdom i sykdommen.

Hovedforskjellen fra ligner hepatitt C er den høye risikoen for intrauterin overføring av patogenet fra mor til fosteret. Kliniske tegn ligner hepatitt C. En bølge-lignende kurs, en kronisk form av sykdommen, er også karakteristisk. Ledsaget av cirrhosis, muligens ondartet degenerasjon av epitelceller i leveren.

For hepatitt B har en vaksine blitt utviklet og introdusert i daglig praksis, som også er effektiv mot hepatitt D. Neonater fra kvinner smittet med denne hepatitt må vaksineres. Den første dosen i leveringsrommet, revaksinering etter en måned og et år. Beslutningen om videre vaksinering er laget av leger basert på resultatene av laboratoriediagnostikk.

Hepatitt D

Det er en deltainfeksjon av hepatitt B. Bare i nærvær av viruset kan utviklingen av D-formen av sykdommen. Karakterisert ved parenteral infeksjon og kronisk.

Kliniske tegn ligner hepatitt B. Det er preget av en alvorlig løpet av den akutte sykdomsformen. Ofte observeres et felles kurs med et nært relatert patogen B.

Forebygging er basert på bruk av hepatitt B-vaksine og ikke-spesifikke metoder. Behandlingen ligner den i den akutte og kroniske patogenesen av andre herpes.

Hepatitt E

Karakteristisk infeksjon gjennom fordøyelseskanalen, samt ekstremt akutt sykdomssykdom. Det er preget av et alvorlig kurs hos gravide kvinner. For resten ligner den akutte former for annen hepatitt med en infeksjonsvei av munn-fekalitet. Spesielt ligner den hepatitt A.

Hepatitt G

Den uavhengige eksistensen av viruset er ikke diskutert, det er ikke anerkjent av alle forskere. Noen ganger kalt etter de første bokstavene til den syke - GB. Ofte korrelerer gjenkjenningen av G-viruset direkte med deteksjon av hepatitt C. Karakteristisk parenteral infeksjon og kronisk patogenese. Det kliniske bildet ligner andre former for hepatitt med parenteral infeksjon. Bildet av sykdommen ligner på hepatitt C.

Behandlingsmetoder

Behandling av akutte og kroniske former for hepatitt har en fundamental forskjell. Behandlingen av den akutte form er rettet mot å eliminere de viktigste symptomene, beskytte leveren mot ytterligere skade og beskytte organets hovedfunksjoner.

Intravenøs administrering av fysiologiske løsninger som stimulerer eliminering av giftstoffer fra kroppen, er foreskrevet av vitaminer, og kolagogiske preparater foreskrives innenfor.

Det spesifikke trekket ved behandling av akutt hepatitt C er obligatorisk resept av immunmodulatorer. Dette tiltaket er forbundet med en egenskap av patogenet. For annen hepatitt er korreksjonen av immunitet i den akutte sykdommen ikke tilrådelig.

Noen ganger er pasientene overrasket over mangel på intensiv omsorg i akutte former for hepatitt. Faktum er at den ekstra legemiddelbelastningen, unntatt symptomatisk behandling, er potensielt farlig for den skadede leveren.

I tillegg til symptomatisk behandling er riktig diett viktig.

Ved akutt leverskade er diett ernæring foreskrevet, som vanligvis betegnes ved tabell nr. 5, som inkluderer:

Bakeri produkter (litt tørket);

Supper med grønnsaker, frokostblandinger, melk;

Mager kjøtt (biff, kylling, kanin);

Fisk fettfattige varianter (torsk, gjeddeabbor);

Meieriprodukter (gjærmet melk, hard ost, egg omelett, smør);

Drikk (te, kompott, hjemmelaget juice, mineralvann uten gass);

Dessert (syltetøy unntatt jordbær varianter, honning, søtsaker, sukker, marshmallow, frukt candy)

Frukt (grønne epler, persimmon, vannmelon, bananer)

Det er forbudt stekt, røkt, syltet, gjæret, karbonert, hermetisert, samt produkter som har en salt, sur, skarp, krydret smak.

Noen populære produkter er utestengt:

produkter (gelé, sopp i noen form, bearbeidet ost, rømme, krem, melk).

Behandling av kronisk form av hepatitt C er mer relevant. Obligatorisk administrering av immunomodulatorer av forskjellige farmakologiske grupper:

interferoner eller interferonstimulerende midler (RoferonA, Reaferon, Intron A, andre)

korrektorer av humoral eller cellulær immunitet (cykloferon, amixin, andre);

Leksjene bruker regelmessig skiftende korrektur. I perioden med feber, utnevnelsen av antipyretiske legemidler eller fysiske metoder (tørking) regulering av kroppstemperatur.

For kronisk hepatitt C, som har et komplekst forhold til immunsystemet, er antivirale legemidler foreskrevet (rimantadin, ribavirin).

Kostholdet for kronisk hepatitt C er mindre alvorlig. Det antas at produkter som er forbudt i den akutte fasen av sykdommen, er begrenset til mulig bruk med intervaller en gang i uken.

Artikkel forfatter: Maxim Kletkin, Hepatolog, Gastroenterolog

Hepatitt C: årsaker til utseende

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for denne virussykdommen. Gjenoppretting kommer bare i sjeldne tilfeller. Som regel fører sykdommen til levercirrhose. For å unngå slike alvorlige komplikasjoner, må du vite om årsakene til hepatitt C hos voksne. Hvordan kan du bli smittet og hvordan du kan unngå infeksjon?

Kjennetegn på viruset og sykdomsfunksjonene

Vanskelighetene ved den første diagnosen av sykdommen ligger i det faktum at sykdommen kan oppstå uten utseende av gulsott og raskt bli kronisk. Utfallet er alltid det samme - skrumplever.

Ofte er mennesker som har sykdommen uten symptomer bærere av viruset.

Kronisk form manifesteres av perioder med aktivitet og tilbakegang. Gulsot kan noen ganger vises, forsvinner deretter.

Hva er de karakteristiske egenskapene ved hepatitt C?

Sykdommens trekk er som følger:

• viruset kommer straks inn i blodet av en person og hans lever, forbi fordøyelseskanalen;
• Under skader på leveren, er det ikke bare dette organet som lider, men hele kroppen som helhet. Metabolismen er ødelagt, immunitet reduseres;

• viruset blir stadig endret, slik at det menneskelige immunsystemet er svært vanskelig å overvinne. Nye former og undertyper av viruset opplever hele tiden;
• bare 15% av pasientene med akutt hepatitt har sjanse for utvinning. Alle andre er dømt;
• intrauterin infeksjon av barnet (ikke ofte, men det skjer).

Den kroniske formen, etter flere tiår, slutter med skrumplever og leverkreft.

Årsaker til sykdom

Hva forårsaker en slik virussykdom hos voksne?

Viruset kan bare komme inn i menneskekroppen gjennom blodet.

Hovedveiene for overføring, samt årsakene til infeksjon, er:

1. Transfusjon av infisert blod.
2. Bruk sprøyter som ikke kan kastes. Dette skjer med rusmisbrukere eller med intravenøse legemidler.
3. Bruken av ikke-sterile medisinske instrumenter, som forlot pasientens blod. Dette kan oppstå i tannklinikker, skjønnhetssalonger, tatoveringssalonger.
4. Bruk andres personlige pleieprodukter, for eksempel en etterfyllbar barbermaskin.
5. Myggbitt eller mygg (i svært sjeldne tilfeller).

Noen ganger kan årsaken til sykdommen være ubeskyttet samleie når kjønnsorganene har skade på slimhinner eller blødninger. Den seksuelle infeksjonsveien er ikke den viktigste i hepatitt C, så vel som oral-fekal. Selvfølgelig er det en liten sjanse, men hos voksne skjer dette svært sjelden.

Når det gjelder årsakene til hepatitt C, er det trygt å si at infeksjon ikke forekommer under kyss, berører, håndtrykk, hoste eller nysing. Du kan til og med spise og drikke fra samme tallerken, hvis det ikke er noen sår eller andre skader på munnens slimhinne.

• Til tross for bruk av moderne diagnostiske metoder, forekommer infeksjon noen ganger gjennom blodtransfusjoner eller organtransplantasjoner. Dette skjer selv til tross for at alle donerte blod undersøkes for tilstedeværelsen av hepatittviruset. Nå tar de til en ny metode for screening av donert blod. Utfør en test for å oppdage latent form for viruset, og dette reduserer risikoen for infeksjon.

• Den mest sannsynlige årsaken til sykdommen er direkte kontakt med infisert blod. Dette kan skje blant medisinske fagfolk eller slektninger til pasienten. Det er viktig! Det er verdt å merke seg at slektninger til pasienten som bor under samme tak, ikke trenger å frykte for deres helse. Tross alt blir det luftbårne viruset ikke overført. Du trenger bare å unngå kontakt med blod og følge enkle forebyggende tiltak.
• Noen ganger kan en baby bli smittet fra moren, spesielt under fødsel på en naturlig måte.

Han må rapportere sin sykdom til andre.

Hva øker risikoen for infeksjon?

1. Først av alt er dette avhengighet. Selv bomull som det er blod på, kan forårsake infeksjon.
2. Overdreven lidenskap for piercing og tatoveringer.
3. Arbeid i medisinske institusjoner, som er forbundet med blod.
4. Manglende overholdelse av forsiktighetsforanstaltninger ved felles opphold hos pasienten.
5. Tilstedeværelsen av sykdommer der en person trenger blodtransfusjon.
6. Tilstedeværelsen av viruset under graviditet. Sannsynligheten for å ha et sykt barn øker.

De fleste av faktorene som kan påvirke sannsynligheten for infeksjon er avhengig av personen.

Årsaker til et falskt positivt resultat

Ofte skyldes dette den menneskelige faktoren eller når den er utsatt for interne faktorer.

Utvilsomt vil denne feilen i diagnosen være mange opplevelser fra pasienten. Hvis vi snakker om statistikk, forekommer falske positive resultater i 15% av diagnosene ved hjelp av ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse).

Gravide kvinner blir diagnostisert feilaktig oftere enn andre grupper. Dette skyldes det faktum at i løpet av denne perioden endrer kvinnens hormonelle bakgrunn, spesifikke proteiner dannes, endres blodsammensetningen. I dette tilfellet er det svært vanskelig for leger å gjøre en nøyaktig diagnose og forstå alle indikatorer. De oppdager feilaktig tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset.

Når kan jeg få en falsk positiv?

Årsakene til å gjøre et falskt positivt resultat er som følger:

• Autoimmune sykdommer som gjør at kroppen kjemper og produserer antistoffer.
• Tilstedeværelsen av neoplastiske sykdommer, både godartet og ondartet.
• Tilstedeværelsen av alvorlige smittsomme sykdommer, samt influensa- og enterovirusinfeksjoner.
• Andre sykdommer som tuberkulose, herpes, leddgikt, sklerose, brokk og nyresvikt.
• Vaksinering eller ny vaksinasjon på tidspunktet for testingen.
• Antiviral terapi med interferon.

• Individuelle egenskaper hos menneskekroppen når nivået av bilirubin er på forhøyet nivå.
• Graviditet.

Falske positive testresultater kan oppnås for brudd på immunsystemet. I tillegg til de ovennevnte årsakene kan den menneskelige faktoren påvirke formuleringen av en falsk diagnose. En feil hos en laboratorietekniker, utilsiktet utskifting av prøverør, feilaktig forberedelse av prøver til undersøkelsen, samt mangel på kvalifikasjon hos en laboratorie tekniker kan være avgjørende for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Også den dårlige kvaliteten på utstyret som brukes kan påvirke nivået på undersøkelsen.

Blodprøver bør lagres og overholde visse anbefalinger. Ikke tillat eksponering for forhøyede temperaturer.

Hva skal jeg gjøre for å unngå falske positiver?

• Lite avhenger av pasienten selv. Men fortsatt bør valget av klinikken tas ganske alvorlig. Mye avhenger av erfaring og ansvar for det medisinske personalet.
• Blod bør doneres bare i fravær av helseforringelse. Ved høye temperaturer, forkjølelse eller smittsomme sykdommer, er det bedre å ikke gjennomgå test for hepatitt. I dette tilfellet vil personen bare forgjeves bruke pengene sine.
• For å få det mest nøyaktige resultatet må du også gjennomgå PCR (polymerasekjede reaksjon) diagnostikk. Gjennom denne analysen kan du lære om forekomsten av DNA og RNA av viruset.

• Hvis du bestiller flere tester, vil sannsynligheten for å få nøyaktige resultater bli mye høyere. Dessuten er PCR mer pålitelig, og færre faktorer kan påvirke resultatene.

Før diagnosen skal gå, må du informere legen om alle kroniske sykdommer, samt ta alle legemidler, fordi noen av dem kan påvirke nøyaktigheten av resultatene.

Svært ofte foreskriver en smittsom lege med et positivt resultat for hepatitt C en ytterligere undersøkelse av pasienten. Tross alt, kan feil diagnose ikke bare menneskelige nerver, men også hans helse. Antiviral terapi har sine bivirkninger.