Hepatitt nyheter

Share Tweet Pin it

Den siste verdensnyhetsbehandlingen av hepatitt C og B i 2017 - 2018

21. november 2017

Nå ut til himmelen.

Vi anser det nødvendig å publisere. Så, at representanter for pasienter med hepatitt igjen spør (etterspørsel) fra den nåværende regjeringen:

  • Vi ber deg om å bistå med: utviklingen av den statlige strategien for å motvirke spredning av viral hepatitt i Russland.
  • utvikler...

Les mer

27. oktober 2017

AASLD og IDSA oppdaterte retningslinjer for behandling av viral hepatitt C

Den amerikanske sammenslutningen for studier av leversykdommer (AASLD) og American Society of Infectious Diseases (IDSA) har oppdatert kliniske retningslinjer for behandling av viral hepatitt C.

Den nåværende oppdateringen gjenspeiler flere viktige kliniske hendelser. Først av alt, nylig inkludert i behandlingsregimer...

19. oktober 2017

Peginterferon-epoken kommer til en slutt

Produsenten av legemidlet PegIntron (peginterferon alfa-2b, et lyofilisat for fremstilling av en løsning for subkutan administrering, 50, 80, 100, 120 eller 150 ug) nektet produksjon, distribusjon og forsyning. - Selskapets beslutning er basert på to faktorer: produksjonsprosessen, som er mer...

06 sep 2017

Gentle morder handler galt med Amur innbyggere

Tatyana Zamarikhinas skjebne er et spor av et filistinsk lerret. Ved en trettiårs alder har denne søte, storeøyne kvinnen bak ryggen to barn, en skilsmisse og beskjeden alimoni. Ja, gjennomsnittlig e-dagers salget av salget, hvorav omtrent halvparten går til leieboliger.

06 sep 2017

I Stavropol kan hundrevis få hepatitt C og HIV

Legene fra det regionale sykehuset vasket engangs katetre, og de lagrede solgte til venstre

BUSINESS ON INFECTED BLOOD

06 sep 2017

AbbVie, et kombinert anti-hepatitt C-legemiddel, er nå tilgjengelig i USA

Kort tid etter å ha registrert en kombinationsbehandling for viral hepatitt C i EU, mottok AbbVie et registreringsbevis for Mavyret i USA. US Food and Drug Administration (FDA) har godkjent bruken av stoffet i behandlingen av voksne virale pasienter...

06 sep 2017

Land bør streve for å senke prisen på HIV, hepatitt og tuberkulose medisiner til $ 90 per år.

"HIV, hepatitt B og C, og tuberkulose (TB) kan behandles for mindre enn 90 dollar i året hvis generiske legemidler er tilgjengelige," sa Dzintars Gotham fra Imperial College i London ved det 9. internasjonale anti-AIDS Society med AIDS i Paris på tirsdag.

05 sep 2017

8-ukers kurs av Vikeyra Pak godkjent i Russland for behandling av CVHG genotype 1b

Helsedepartementet i Russland godkjente en 8 ukers behandlingskurs med stoffet Vikeyra Pak utviklet av AbbVie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir tabletter, dasabuvir tabletter) for pasienter med kronisk hepatitt C genotype 1b

• 99% av tidligere ikke behandlet...

05 sep 2017

Ukraina lanserte et internasjonalt prosjekt for å bekjempe hepatitt C

United States Agency for International Development lanserer et innovativt prosjekt i Ukraina for å evaluere en forenklet strategi for behandling av hepatitt C, sa leder av EQUIP-konsortiet for å utvikle og implementere programmer for behandling og forebygging av HIV, tuberkulose, hepatitt - Tembi Xulu under en pressekonferanse...

05 sep 2017

Vosevi - En ny hepatitt C-stoff godkjent i USA

Den 18. juli godkjente FDA (Food and Drug Administration) Vosevi, et nytt kombinasjonsregime for behandling av pasienter som feilet i behandlingen av viral hepatitt C med NS5A-hemmere eller sofosbuvir.

Gilead har fått markedsføringstillatelse...

Side 1 av 4

Vi behandler viral hepatitt "C" bare med moderne stoffer med høy effekt og sikkerhet.

De siste nyhetene i behandlingen av viral hepatitt C

Den nye behandlingsstandarden er interferonfri terpium med direkte antivirale midler (DAAs). Bruk av ribavirin er bare mulig i tilfeller av uttalt fibrose eller ved behandlingssvikt (ikke-respons, tilbakefall).

Effektiviteten av behandlingen av DAA er over 90%, oftest rundt 99%.

Eldre pasienter og pasienter med HIV-infeksjon er ikke lenger vanskelige å behandle, men de krever forsiktig oppmerksomhet, med tanke på komorbiditeter og interaksjon mellom legemidler.

I de første stadier av cirrhosis er effektiviteten av behandlingen høy, mer enn 90%, men under behandling er det nødvendig med spesiell overvåkning.

Det viktigste og mest vanlige problemet i behandlingen av DAA er fremveksten av mutasjoner av stoffresistens mot viruset. I dette tilfellet må vi se etter måter å overvinne dette problemet på. Ofte forekommer mutasjoner med genotype 3, som er verre enn andre og kan behandles med et feil valgt mønster, når mutasjonenes frekvens 50%.

I vår klinikk er det mulig å gjennomføre genetisk testing av viruset mot rusmiddelresistens. Dette gjør at du kan velge riktig behandling med minst mulig risiko, og noen ganger med levercirrhose er den eneste måten å redde pasientens liv.

Den tilsynelatende enkelheten og tilgjengeligheten av behandling med nye stoffer fører dessverre til selvbehandling. Behandlingen er foreskrevet av forhandlere av medisiner via telefon og Skype, uten å ta hensyn til tilknyttede sykdommer, noe som kan manifestere seg i bivirkninger, noen ganger dødelige. Feil valgte behandlingsregimer og mangel på riktig sikkerhetskontroll under behandling er hovedårsaken til feil som skyldes genetiske forandringer i viruset og utvikling av resistens mot stoffet.

Hvorfor russere har ikke lov til å kurere hepatitt C?

I februar 2016 utgav Verdens helseorganisasjon nye anbefalinger for behandling av hepatitt C med et kombinert oralt diett som reduserer behandlingstiden til 12 uker, og eliminerer nesten de bivirkningene som ble påvist massivt ved bruk av interferon. Omfattende behandling av hepatitt C utføres med det nye stoffet sofosbuvir sammen med daclatasvir eller ledipasvir.

I februar 2016 utgav WHO nye anbefalinger for behandling av hepatitt C med kombinert oralt diett, noe som reduserer behandlingstiden til 12 uker og eliminerer nesten bivirkninger.

Men sofosbuvir ble kun registrert i Russland 26. mars 2016 og har ennå ikke gått i salg i vårt land - det er ikke kjent nøyaktig hvor mye det vil koste, men som forventet vil prisen bli rundt 1 million rubler for et tre måneders kurs.

Når det gjelder daclatasvir, blir den solgt i Russland til en pris på mellom 100 og 150 tusen rubler per pakke. Behandlingsforløpet krever tre pakker. For å gjenopprette fra hepatitt C må dermed den russiske borger bruke rundt 1,5 millioner rubler - for de fleste medborgere med en slik diagnose er dette beløpet meget høyt.

- For omtrent 18 år siden lærte jeg at jeg hadde hepatitt C. På den tiden var det ikke så ille, men da mange år senere begynte mine bekjente å dø av levercirrhose, var jeg redd. Sykdommen er asymptomatisk, ingenting gjør vondt og bryr seg ikke mye. Men over tid blir det vanskeligere, konstant forverring og evig utmattelse, sier Andrey Skvortsov, en pasientaktivist i Patient Control-bevegelsen, fortalte "Offentlig kontroll".

Andrei sier at stoffene som eksisterte til nylig hadde sterke bivirkninger, og løpet av behandlingen med injeksjoner nådde et og et halvt år.

For å gjenopprette fra hepatitt C må den russiske statsborgeren bruke rundt 1,5 millioner rubler - for de fleste medborgere med en slik diagnose er dette beløpet veldig tungt.

- Hårtap, søvnløshet, depresjon, selvmordstanker - det er det som truet de som begynte behandlingsforløpet. Og jeg var ikke klar til å gjøre slike offer, og risikerte å få skrumplever og dø. Jeg lærte også hvordan hepatitt C behandles i Vesten. Legen som heter "Sovaldi", som produserer det amerikanske selskapet Gliead, trenger ikke å stikke, det er tilgjengelig i tabletter, som må tas i kombinasjon med daclatasvir eller ledipasvir to tabletter om dagen i tre måneder - det er alt. Hepatitt på et hvilket som helst stadium kan herdes i 98% av tilfellene. Men merkenavnet medisin koster mye penger, i USA er det 84 tusen dollar, med en rabatt på 56 tusen for et kurs på 12 uker for produksjon av stoffet på 95 dollar, og generikk som produseres i India, Egypt og Pakistan er ganske tilgjengelige, men deres Salg i Russland er forbudt på grunn av politikken til innehaveren av rettighetene til stoffet og dets derivater, - forklarte Andrey Skvortsov.

Ifølge ham, var han, hans venner og bekjente, tvunget til å kjøpe svært effektive stoffer for hepatitt C uoffisielt, men for penger akseptabelt for gjennomsnittlig russisk - ca 60 tusen rubler.

- Seks måneder har gått etter behandlingen, og mine testresultater er gode i alle indikatorer, - sier Andrey. - Viruset er ikke mer, og min helsetilstand er radikalt forskjellig fra helsen til den gamle mannen som startet behandlingen. Likevel er jeg, som mange av landsmennene mine som står overfor hepatitt C, rasende av det faktum at vanlige dødelige ikke har tilgang til narkotika som kan kurere dem av en farlig infeksjon raskt og uten bivirkninger.

Behandlingsberedskapskalisjonen i Øst-Europa og Asia (ITCPru) har sammen med det veldedige fondet for humanitære tiltak forsøkt å utfordre et patent utstedt i Russland for sofosbuvir (handelsnavn Sovaldi), et stoff for behandling av viral hepatitt C, eid av Gilead Sciences.

Mere dødelige har ingen tilgang til narkotika som kan kurere dem av en farlig infeksjon raskt og uten bivirkninger.

Hvis offentlige aktivister lykkes med å tilbakekalle dette patentet, vil det i Russland være mulig å produsere og importere reproduksjonsversjoner av stoffet sofosbuvir til en pris som er betydelig lavere enn prisen på originalen, som for eksempel tilfeldigvis foregår i India, der Gilead har frivillig lisens. Indiske farmasøytiske produsenter produserer generisk sofosbuvir, hvor behandlingen koster 750 dollar. Imidlertid er det ifølge Gileads regler forbudt å eksportere indianer til høy- og mellominntektsland, inkludert Russland. Samtidig er forekomsten av hepatitt C i vårt land en av de høyeste i verden.

Som en følge av en rapport fra Andrew Hill, en forsker ved Universitetet i Liverpool som spesialiserer seg i kostnaden av narkotikaproduksjon, som han presenterte på den femte internasjonale konferansen om HIV / AIDS i Øst-Europa og Sentral-Asia, "kan farmasøytiske selskaper tillate billigere generikk å komme inn på markedet eller mellominntekt ved hjelp av en frivillig lisensmekanisme. I de fleste tilfeller er Russland og landene i Øst-Europa ikke inkludert i disse avtalene. Som et resultat er prisene på viktige stoffer for å bekjempe HIV- og hepatitt C-epidemiene i Russland og Øst-Europa uforholdsmessig høye. "

Som nevnt ovenfor koster produksjonen av sofosbuvir i tre måneder av Gilead-selskapet $ 95, mens den i USA når sin pris på $ 84 000 per kurs, og i lav- og mellominntektsland koster det $ 900. Generisk sofosbuvir koster rundt 750 dollar for hele behandlingsforløpet.

Når det gjelder stoffet daclatasvir, som inngår i den komplekse behandlingen av hepatitt C, er kostnaden per kurs $ 17, minimumsprisen i verden er $ 153, og i Russland kan du kjøpe den til en pris på $ 4 700 per kurs, sa Andrew i sin rapport Hill. Han minnet også om at Russland er i de 10 største landene med hepatitt C-epidemien (HCV). I denne listen er landet vårt sjette med en befolkning på 5,8 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset. Samtidig er Russland i denne vurderingen et av tre land med høye priser på HCV-behandling. I tillegg til Russland, er disse USA og Japan. I alle andre land der det er en epidemi av hepatitt C, har behandling blitt gjort tilgjengelig ved frivillig lisensiering fra Gilead eller lokalt produserte rusmidler, som for eksempel i Kina.

Dersom pasienter får størst mulig tilgang til nye effektive stoffer, kan HCV-epidemien utryddes fullstendig.

- I 2015 utgjorde Gileads fortjeneste 18 milliarder dollar, og totalt salg av sofosbuvir og Khavroni (et type 1-hepatitt C-legemiddel, som inkluderer sofosbuvir og ledipasvir), var ved utgangen av 2015 31,5 milliarder dollar. Liverpool University Andrew Hill.

Ifølge samfunnsaktivister, Gileads politikk rettet mot å skaffe ulovlige patenter, utsette registrering og holde prisene høye, truer helse og liv til millioner av pasienter i Russland og bidrar til spredningen av hepatitt C-epidemien.

Ifølge Sergey Golovin, en representant for behandlingsberedskapskalisjonen, "hvis pasientene får størst mulig tilgang til nye effektive stoffer, inkludert sofosbuvir, kan HCV-epidemien utryddes helt." Men her er det ikke bare nødvendig med arbeid for offentlige organisasjoner som skal sikre generell tilgang til effektiv behandling, men også politisk vilje, foruten frivillig lisensiering i verdenspraksis er det et obligatorisk konsept. Du kan lese om hva det er i en artikkel om tilgjengeligheten av antiretrovirale legemidler.

Viral Hepatitis Treatment News

Behandling av hepatitt C og medisinsk kompatibilitet. Drug Interaction Tables

Våre besøkende har ofte følgende spørsmål før behandling og under behandling: "Hvilke legemidler kan kombineres med antivirale legemidler, og hvilke ikke?" La oss gi nåværende tabeller med stoffkompatibilitet og narkotika-interaksjoner i henhold til anbefalingene fra European Association for Liver Study for Hepatitis C 2018 og datasite www.hep-druginteractions.org.

Fargenotasjon brukt i kompatibilitetstabeller

ingen klinisk signifikant interaksjon forventes

potensielle interaksjoner som kan kreve dosejustering, endring i administreringstiden eller ytterligere overvåking

disse legemidlene kan ikke administreres sammen

Notater for tabeller

* Avhengig av leverfunksjon, kan det være nødvendig å endre doseringen for enkelte legemidler. Vennligst se instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet for bestemte legemidler for råd om dosering. Symbolet (grønt, gult, rødt) som brukes til å rangere den kliniske signifikansen av stoffinteraksjoner, er basert på data fra www.hep-druginteractions.org (University of Liverpool). For mer informasjon om narkotikainteraksjoner og et bredere utvalg av rusmidler, se nærmere på farmakokinetiske interaksjoner og doseringsjusteringer, se ovenfor. Kjente eller forventede økninger i konsentrasjonen av tenofovir i behandlingsregimer som inneholder tenofovirdisoproksilfumarat. Krever forsiktighet og hyppig overvåking av nyrene.

Tabell 1. Drug interaksjoner mellom PPD og antiretrovirale legemidler

sofosbuvir

sofosbuvir / ledipasvir

sofosbuvir / velpatasvir

paritaprevir forsterket med ritonavir + ombitasvir og dasabuvir

grazoprevir + elbasvir

sofosbuvir / velpatasvir / vocilaprevir

Glekaprevir + pibrentasvir

Hepatitt C har blitt en helt behandlingsbar sykdom.

Her er kun dyr behandling tilgjengelig for enheter.

06.05.2016 klokka 17:41, visninger: 165346

Hepatitt C har gått inn i kategorien fullstendig behandle infeksjoner. Denne oppsiktsvekkende dommen ble laget av forskere fra forskjellige land som samlet seg på den årlige europeiske kongressen om leversykdommer (EASL). Det eneste som overskygger dette medisinske gjennombruddet er at i dag er en ny dyr behandling tilgjengelig for enhetene. Ikke bare i Russland, men i verden. Men det er selvfølgelig ikke enklere for pasientene våre.

Verdens helseorganisasjon har erklært hepatitt C-viruset (HCV) "time bomb". Åpnet bare i slutten av 1990-tallet i forrige århundre, fører det i dag til minst en halv million mennesker i verden hvert år. Utvikler umerkelig gjennom årene, det eroderer leveren gradvis. Og ofte er det diagnostisert allerede på stadiet av skrumplever eller leverkreft. Det er heldige mennesker som har viruset forsvinner alene, men det er svært få av disse - i absolutt de fleste tilfeller blir det en kronisk form. Som et resultat, har forekomsten av kronisk HCV i Russland i løpet av de siste 17 år tredoblet - fra 12,9 tilfeller per 100 000 til 39,9 per 100 000. Eksperter sier at det er minst 5 millioner slike pasienter i vårt land, mens i det offisielle registeret Det er bare et par hundre tusen av dem.

De fleste lærer om virusets bærer ved en tilfeldighet: for eksempel når de går til sykehuset for en operasjon eller går for å donere blod. I fjor, i Sokolniki, gjennomførte en pasientorganisasjon en rask diagnose av alle interesserte personer: 7% (!) Funnet HCV. Men mange foretrekker å skjule sin sykdom selv fra nærmeste. Som vist i den internasjonale QUEST-studien (4000 pasienter ble undersøkt i 73 land i verden), gjør 75% (!) Av virusbærerne dette. Tross alt er det av en eller annen grunn antatt at hepatitt C er en sykdom med degraderte mennesker, prostituerte og narkomaner. Men dette er ikke helt tilfelle.

Som det viser seg, fikk de fleste bærere av viruset ved et uhell: i medisinske fasiliteter, frisør, etc. For eksempel, til 2004, testet ingen selv donorblod for hepatitt C i Russland. Nylig bekreftet Russland offisielt: 95% av pasientene med hemofili som har fått regelmessige blodtransfusjoner i dag, er infisert med hepatitt C. I dag, heldigvis, får vi viruset med blod giver er umulig. Men til nå, som anerkjent av lederen av det vitenskapelige rådgivende kliniske diagnostiske senteret for det sentrale forskningsinstituttet for epidemiologi av Rospotrebnadzor, Vladimir Chulanov, er ingen immunisert mot utilsiktet HCV-infeksjon i tannlegenes kontor, på frisøren eller på manikyret: verktøy for å utvide massen med diamantbelegg. Men det er for dyrt, og tannleger bruker det flere ganger. Spissen til bore skal også komme på deg - men oftest ser du den allerede installert. Manikyrverktøy må steriliseres i førti minutter - hvem gjør det i dag?

Men innen kronisk HCV-behandling er i dag et ekte gjennombrudd. Selv om, ifølge professor Heiner Wedemeyer fra Hannover Medical School, for fem år siden, ble de fleste pasienter behandlet ineffektivt. Pasienter mistet håret fra medisinering ordninger basert på interferon med ribavirin, de begynte å ha depresjon, muskelsmerter, søvnløshet. Og til tross for at i halvparten av tilfellene hjalp slike behandlinger ikke i prinsippet. Mange kunne ikke stå og kastet det.

Men alt forandret seg med adventen av en ny klasse av direktevirkende antivirale legemidler som virker på målet i selve virussystemet. Noen av dem brukes i kombinasjon med interferon, andre med ribavirin. De første ikke-interferonpreparatene har allerede dukket opp - slike ordninger forkorter behandlingen og gjør den tryggere. "Moderne medisiner gir nesten hundre prosent kur; Det finnes narkotika som passer for hver virus subtype. Og de er i Russland. Teoretisk kan vi kurere alle, sier Vasily Isakov, leder av Institutt for Gastroenterologi og Hepatologi ved Federal Research Center for ernæring, bioteknologi og mattrygghet. Men ordet "teoretisk" er nøkkelen.

Tilgangen på nyskapende behandling er fortsatt lav. Ikke bare hos oss - over hele verden. Ifølge estimater fra QUEST-studien er det bare 3-5%. Den høyeste dekning av ny terapi er i Frankrike. Og dette er ikke hundre, men 60% av pasientene. Eksperter nevner også Egyptens eksempel, hvor forekomsten av CVHC er en av de høyeste i verden. Der mottar årlige innovative midler tusenvis og til og med hundretusener av pasienter: Staten har klart å senke prisen.

Ifølge eksperter mottar ikke mer enn 1% av identifiserte pasienter nye behandlingsregimer i Russland. Og i praksis, og enda mindre. For eksempel, ifølge statens anskaffelsesnettsted, mottok i 2015 minst 15-17 000 pasienter ut av 5 millioner behandling for hepatitt C. Av disse er bare 20% av moderne ordninger. Behandlingsforløpet, som virker umiddelbart på virusets tre proteiner og passer for flertallet av pasientene, anslås til ca 800 tusen rubler. Vi mottok det bare 1300 pasienter, og nesten alle på egen bekostning. Bare noen få regioner har lovet å betale for nye stoffer til pasienter. Moskva i 2016 annonserte at det var klart å bruke 1 milliard rubler på en ny terapi. I Moskva-regionen og Kirov-regionen ble det inkludert i behandlingen av obligatorisk helseforsikring i 2015. Men dette er unntaket, ikke regelen.

Legene innrømmer at først og fremst slike legemidler er foreskrevet for de alvorligste pasientene med ekstrem grad av fibrose eller cirrose. "Safe" må betale ut av lommen. "Noen mennesker trenger egentlig ikke å bli behandlet med slike stoffer," forteller Isakov. - Men det skjer slik: en kvinne, HVGS, 35 år gammel, fødte ikke, det er ingen cirrhose, lønnen er 15 tusen. Hva å gjøre Selv ikke et eneste veldedighetsstiftelse i dag, gir penger til behandling av pasienter med hepatitt C. " "Jeg er sikker på at absolutt alle pasienter med HVGS bør få slik behandling," sier hepatolog Vyacheslav Morozov, medlem av European Association for Liver Study. - I hvert fall fordi de er smittekilder. Hepatitt C er en unik situasjon: bortsett fra det, er det ikke en enkelt infeksjon som ville ha en 100% kur. Det viktigste er å løse problemet med å gi pasienter. "

I fjor stod russiske leger overfor et nytt problem: pasienter som ønsker å gjenopprette, kjøpe "innovative" eller rettere piratkopierte stoffer på Internett. Hinduer og kinesere har allerede nittet dem i sine garasjer i tonn og selger oss ti ganger billigere enn originalen, patenter som ikke vil ende 2028. Sant ingen vet hva som er inne i disse pillene. "Vi kan ikke forby pasienter å ta dem, men i dette tilfellet burde de ha ansvaret for sin egen helse", er alt som gjenstår å skape hendene med leger. Det er allerede tilfeller da pasienten nektet leveren etter en slik "behandling".

I mange land ble dette problemet løst ved hjelp av et medfinansieringssystem. Pasienter med alvorlige former får dem gratis, med lette, hvis de vil bli behandlet, for 10% av kostnaden.

I mellomtiden har russiske eksperter beregnet at til slutt nyskapende terapi er billigere - hvis du teller hvor mye det koster å bekjempe bivirkningene til de gamle ordningene. I tillegg varer behandling med nye regimer 12 uker for de fleste pasienter, og de gamle varer minst et år.

Selvfølgelig, jo flere stoffer dukker opp, desto billigere blir de. Nye utviklinger er i stand til å kurere pasienter med kronisk hepatitt C av alle seks genotyper. Og forskere sier at snart vil slike stoffer bli pangenotypiske, det vil si egnede pasienter av alle genotyper av viruset. Russiske forskere, forresten, skal også presentere sin utvikling på dette området.

REFERENCE "MK"

Inntil nylig ble hepatitt B-viruset vurdert å være uhelbredelig. Men gjennombruddsmedisiner er på vei. Studier har vist at et biologisk legemiddel utviklet for tre injeksjoner i løpet av et år ødelegger 99% av det virale genomet i leveren etter første bruk. Utviklingen av gjennombruddsoppstart involvert i flere selskaper.

Positiv bevegelse
Hviterussisk offentlig forening

Hepatitt C behandling: 2018 oppdatering

Hva slags behandling finnes i verden

Hepatitt C Behandlingsregimer *

Mot hvilke genotyper av viruset

Registrert i Hviterussland

Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir

Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir + Dasabuvir **

Hvilke stoffer er registrert i Hviterussland

Direktevirkende legemidler til behandling av hepatitt C registrert i Hviterussland

Internasjonalt narkotika navn

Navnet på stoffet i Hviterussland

Produsent i Hviterussland, utfører pakking og emballasje

Pris for en 12-ukers kurs i apotek *, rubler

Global Napi Pharmaceuticals, Egypt

Ruyuan Hec Pharm Co. Ltd, Kina

Global Napi Pharmaceuticals, Egypt

Beker Laboratories, Algeria

Exon / Belelek grupper

Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir + Dasabuvir

Frakoblet (ca 28 600 for et år siden)

Hangzhou Starshine Pharmaceutical Co ****

Borisov Medical Preparations Plant

Den pangenotypiske ordningen til Sofosbuvir + Daclatasvir ved kjøp av et 12-ukers kurs i et apotek vil koste i gjennomsnitt 1,840 rubler (ca. 920 dollar). Dette er dyrere enn ved kjøp fra ulovlige leverandører, men å kjøpe et stoff på apotek vil trolig garantere kvaliteten.

Muligheter for fri behandling

Annen viktig informasjon

Tekst: Nikolai Goloborodko, smittsomme sykdommer lege, februar 2018

Hepatitt C: Frelse funnet

Men ledelsen av ikke alle regioner er enige om fri behandling.

I begynnelsen av sommeren var det en liten følelse: på Verdens helseforsamling vedtok alle 194 WHO-medlemslandene enstemmig Global Viral Hepatitis Strategy. Målet er å fullstendig utrydde viral hepatitt i 2030, som ifølge offisielle data dreper om lag 1,4 millioner mennesker årlig og er blant hovedårsakene til cirrose og leverkreft.

Ifølge eksperter, hvis alle oppgavene formulert i strategien for forebygging og behandling av viral hepatitt er oppfylt, vil dødeligheten fra dem bli redusert med nesten 65 prosent. Så antallet liv som reddet i 2030 i verden vil nå mer enn 7 millioner.

Laksens optimisme har grunnlag: Som det er kjent, vises stadig flere effektive stoffer i verden for behandling av hepatitt B, og viktigst er det blitt opprettet en vaksine som gjør at man kan forsvare seg ved vaksinasjon. I tilfelle av hepatitt C er vaksiner ikke tilgjengelig ennå, men den nyeste teknologien har gjort denne sykdommen helt behandlingsbar.

Det er sant at en betydelig skje med tjære legger til at nesten to tredjedeler av landene i WHO fortsatt ikke har sin egen nasjonale strategi for å motvirke disse ødeleggende infeksjonene. Russland er blant dem. Selv om det i henhold til ulike estimater, bare i de siste 10 årene i vårt land, har antall tilfeller av kronisk hepatitt C mer enn tredoblet.

I fare er i vårt land, som andre steder, den mest sårbare og samtidig den mest funksjonsrike delen av befolkningen - personer i alderen 20 til 40 år. De fleste av dem er velstående, lovlydige borgere. Tross alt er infeksjon gjennom en nål gjennom narkotikabruk langt fra den eneste måten å bli syk.

En typisk situasjon: En person får et sjokkerende resultat, for eksempel når man tar obligatoriske tester for infeksjon før planlagt sykehusinnleggelse eller under graviditet. Støt, stress, overraskelse (spesielt siden først sykdommen er helt asymptomatisk), tanker om hvordan og hvorfor alt dette kan skje?

Selvfølgelig overfører ikke luftbårne dråper eller håndtrykk hepatitt. Det er imidlertid ganske mulig å "plukke opp" et dødelig virus ved å lage en piercing, tatovering eller til og med en vanlig manikyr i en tvilsom salong, hvor de ikke bryder seg om sterilisering av instrumenter. Mer sjelden oppstår infeksjon på sykehuset under blodtransfusjoner. Og selv med ubeskyttet sex med en bærer av hepatitt C, er risikoen 3-5 prosent (med hepatitt B, det er mye høyere).

I om lag 10 til 20 prosent av tilfellene hos personer som først blir syke med hepatitt B eller C, kan kroppen takle viruset alene ved å produsere de riktige antistoffene. I alle andre tilfeller blir sykdommen kronisk. Og her, som de sier, begynner den mest interessante.

Gjenopprett etter en sjokkerende funn, fortsetter en pasient med hepatitt uunngåelig å søke etter en klinikk, en lege og penger til behandling. Sistnevnte er viktig, fordi kostnaden for et behandlingsprogram bare ved minimumsrammen vil koste minst en halv million rubler. Så, ikke alle som trenger dem, har råd til det.

Og i mellomtiden erklærer verdensmedisin i dag ikke bare fremgang, men en revolusjon i behandlingen av hepatitt C.

- Terapien, som har blitt brukt og fortsatt brukes hovedsakelig i vårt land, er basert på interferonbehandling. Deres oppgave er å stimulere immunforsvaret. Slik at kroppens egne forsvar kunne selv bekjempe viruset. - Legen til medisinsk vitenskap, professor, visepresident for Vitenskapelige Samfunnet i Gastroenterologi Vasily Isakov kommenterte.

Men i dag, tung, med mange bivirkninger som er sammenlignbare med intoleranse mot kjemoterapi, har interferoner blitt erstattet av helt forskjellige "direktevirkende" stoffer opprettet ved hjelp av nyskapende teknologier - de handler direkte på virusene som er ansvarlige for reproduksjonen (replikasjon). Gjør reprodusering umulig, behandlingen gir simpelthen ikke viruset en sjanse - og til slutt forlater det kroppen.

For øvrig er effektiviteten til den nye terapien mye høyere - en fullstendig kur er beregnet til 97-99 prosent, og tar bare 12 uker. Dette gjør det mulig for hepatologer i hele verden å snakke om en revolusjonerende seier over hepatitt C. Hovedspørsmålet for oss handler om tilgjengeligheten av effektiv behandling for våre borgere.

- Direktevirkende antivirale legemidler er allerede registrert i Russland. Det er også mulig å få dem gratis - under visse programmer, sier Vasily Isakov. - Det er imidlertid særegen at disse er regionale programmer, derfor er tilgjengeligheten av medisiner i stor grad avhengig av myndighetene og budsjettet til denne eller den regionen.

Så, det virker, det uløselige problemet ble vellykket løst i Kirov-regionen. Elena Tikhomolova, kandidat for medisinsk vitenskap, leder av 7-avdelingen til Kirov Infectious Clinical Hospital, leder av frilansinfeksiolog ved Helsedepartementet i Kirov-regionen, snakket om hvordan behandlingen av hepatitt ble tilgjengelig for Kirovsk-borgere.

Oppriktig forstår jeg ikke hvorfor dette er overraskende for mange. I systemet med CHI (obligatorisk helseforsikring - red.) Behandler vi pasienter for lenge siden. OMS, som det er kjent, inkluderer dyre onkologiske behandlingsregimer, for eksempel på hematologi - hvor det også tilbys kjøp av dyre medisiner. Hva er forskjellig fra denne virale hepatitt? I utgangspunktet - ingenting. Derfor er det faktum at OMS-systemet ble vendt mot ansiktet hepatitt, etter min mening helt logisk. Men det faktum at det skjedde - det er først og fremst verdien av Moskva-regionen og Pavel Olegovich Bogomolov, den viktigste hepatologen til forsvarsdepartementet. - En ordning for behandling av hepatitt av OMS ble utviklet for første gang for flere år siden.

Da vi, etter kollegas eksempel, tok samme ordning til Helseverndepartementet, er det sant at med gamle legemidler som hadde en behandlingsperiode på 48 uker og under sykehusforhold, er slike perioder ærlig vanskelig å huske på med ledelsen. Og selv med ikke veldig høy effektivitet. Jeg måtte bevise. Men det skjedde fortsatt. Og med adventen av mer pålitelige stoffer, tilpasset vi disse ordningene.

Og i dag, for øvrig, finnes de relevante anbefalingene fra føderalfondet OMS for behandling av viral hepatitt - det eneste som sannsynligvis kan skryte av er at disse anbefalingene dukket opp allerede senere enn Moskva-regionen og vår, begynte det regionale fondet OMS å søke dem.

Det er klart at anbefalingene ikke er en lov ennå, de blir brukt et sted, et sted de ikke er. Mye avhenger fortsatt av entusiaster, situasjonen må forsvares riktig. Jeg må hylle vårt regionale helsedepartementet: da vi løste dette spørsmålet, ble alt diskutert og godkjent av parlamentarikerkommisjonen, som viste både forståelse av situasjonen og en synlig statslig tilnærming.

Forresten, jeg er ikke enig i at dette er en svært kostbar måte for budsjettet - etter min mening er det det beste. Hvis vi investerer mye penger i behandlingen av alvorlige sykdommer, og vi ser ikke, til vår store anger, en kur mot dem - så når det gjelder hepatitt C, får vi 90 prosent av de kurerte pasientene i overskuelig periode. Dette argumentet fungerer vanligvis...

Forum Hepatitt C | Alt om medisiner | behandling

Her kan du diskutere problemene med behandling av hepatitt C gjennom hele Russland og SNG, du kan diskutere og bestille nye medisiner for hepatitt C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir og andre)

Min historie

Hvem er nå på konferansen

Foreløpig å se dette forumet: ingen registrerte brukere og 1 gjest

Tilgangsrettigheter

Du kan ikke starte emner
Du kan ikke svare på meldinger
Du kan ikke redigere innleggene dine.
Du kan ikke slette dine innlegg.
Du kan ikke legge til vedlegg

Pasienter og menneskerettighetsaktivister krever at staten forlater interferon

Pasientorganisasjoner i Russland har appellert til helseministeren i Russland Veronika Skvortsova med en anmodning om å utvikle en statsstrategi for å bekjempe hepatitt C. De spør spesielt om å erstatte den gamle generasjonen interferonmedisiner med sterke bivirkninger og lav effektivitet med nye, direktevirkende stoffer. På grunn av patentbeskyttelse er prisen på det opprinnelige kurset av nye stoffer i Russland ca. 1 million rubler, mens frekvensen av interferoner vil koste fem ganger billigere. Som Kommersant korrespondent Dmitry Simonov fant ut, uten å regne med statsstøtte, må pasientene risikere å kjøpe indiske generikk fra tvilsomme forhandlere eller selvmedisinerende.

Behandlingsberedskapskalisjonen, Hepatitt-sammen-interregional offentlig organisasjon og det ideelle partnerskapet E.V.A. sendte et åpent brev til helseminister Veronika Skvortsova, der de foreslår at departementet utvikler en strategi for forebygging og behandling av hepatitt i 2017-2021.

Programmet er blant annet basert på opprettelsen av et føderalt register over "pasienter med viral hepatitt". Irina Shestakova, sjefssjefssjefspesialist ved Helsedepartementet, fortalte Kommersant at, ifølge ulike estimater, kan ca 7,6 millioner mennesker bli smittet med hepatitt C, og understreker at det ikke foreligger nøyaktig statistikk over forekomsten. Forfatterne av klagen foreslår at Helsedepartementet forlater terapi med bruk av interferon "til fordel for moderne antivirale stoffer".

"Disse er veldig dyre medisiner"

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), fram til 2011, var behandling av hepatitt C bruk av interferonbehandling. Ifølge den ærede legen i den russiske føderasjonen Viktor Pasechnikov ligger dens essens i det faktum at spesielle proteiner, som introduseres med injeksjoner, forårsaker kroppens immunrespons, og bevirker å ødelegge viruset. "Disse ordningene viser et vellykket resultat i gjennomsnitt bare i 40-60%. I tillegg er interferoner ikke effektive for hver virusgenotype, "forklarte Mr. Pasechnikov.

Ifølge den ærede doktoren i Russland, bør interferon-ordninger "ikke foreskrives til pasienter med fibrose (arrdannelse av organer på grunn av langvarig betennelse. -" Kommersant ") og levercirrhose (kronisk sykdom som krever organtransplantasjon -" Kommersant ")." Også i løpet av behandlingen oppstår bivirkninger ofte, som det er nødvendig å stoppe behandlingen.

"Vi kan ikke estimere hvor mye penger som trengs for behandling av hepatitt"

I 2013 godkjente USAs mat- og stoffadministrasjon bruk av en ny generasjon antivirale legemidler for å behandle hepatitt C. Ifølge en studie utgitt av det amerikanske magasinet Annals of Internal Medicine, er antivirale legemidler nesten dobbelt så effektive som interferoner.

"Disse stoffene, i motsetning til interferoner, påvirker direkte viruset og viser en effektivitet på 95%," forklarer Mr. Pasechnikov. "De kan også behandle pasienter med skrumplever og fibrose. Selvfølgelig, som medikamenter, er det bivirkninger, men generelt tolereres pasientene godt av antivirale behandlinger. "

Ifølge den amerikanske tjenesten for søket etter narkotika GoodRx, er narkotika med direkte tiltak for behandling av hepatitt C inkludert i listen over de dyreste legemidlene i 2017.

"Disse er veldig dyre medisiner. Kostnaden for behandling med et patentert stoff i Russland koster 1 million rubler. Til sammenligning: Et 24-ukers behandlingskurs med en interferonmedisin pegaltevir i gjennomsnitt på kommersiell basis vil koste 200 tusen rubler. (96 000 for offentlige anskaffelser), "forklarte Yulia Dragunova, representant for behandlingskompetansen. Ifølge henne, i 2016, i løpet av offentlige anskaffelser ble det solgt fra 6,4000 til 8,4 tusen kurs (inkludert direktevirkende antivirale legemidler) for behandling av hepatitt.

"Takket være midlene som hjelper oss med å finne nye generasjons medisiner, sier Victor Pasechnikov." Sann, vi gir dem de mest trengende - pasienter med komplikasjoner, interferon-ordninger som ikke passer. "

Ifølge rapporten utarbeidet av Behandlingsberedskapskalisjonen mottok terapi basert på direktevirkende antivirale legemidler i 2016 "mindre enn 0,1% av det totale estimerte antallet og ca. 0,5% av de registrerte".

Ifølge retningslinjene publisert av Helsedepartementet for behandling av hepatitt C i 2017, bør pasienter "foreskrives antiviral monoterapi med interferon-serier", mens WHO anbefalte i februar 2016 "å bruke direktevirkende antivirale regime istedenfor pegylerte interferonregimer". Koalisjonens rapport sier også at "i 2016 var ingen av de viktigste første linjene som WHO anbefalte for behandling av viral hepatitt C, tilgjengelig i Russland."

Hvorfor må pasienter fra Federal AIDS Center spørre om hjelp i regionene?

Irina Shestakova, sjefssjefspesialist ved Sjef, forklarte "Kommersant" situasjonen ved å si at "legen kan foreskrive interferoner, ikke fordi hun ikke vil foreskrive interferonfrie regimer, men fordi noen pasientgrupper (unge uten samtidig patologi) kan behandles med interferoner."

I en situasjon hvor legene foreskriver utdaterte stoffer, og originaler av antivirale stoffer koster rundt 1 million rubler, ble generikk blitt vei ut for tusenvis av pasienter - legemidler som har sitt aktive stoff utgått patentbeskyttelse. Derfor går farmasøytiske selskaper inn i markedet med en mye lavere pris.. I Russland er salget av generiske midler til behandling av hepatitt C forbudt på grunn av gyldigheten av patentet til selskapets eier Gilead (USA).

"På grunn av forbudet tar pasientene på egen risiko medisiner fra utlandet, oftere fra India. I slike tilfeller har jeg ikke rett til å nekte: Vi har forbudt rusmidler, ikke behandling, sier Mr. Pasechnikov.

Samtidig ", advarsler leger om risikoen for at stoffet kan være av dårlig kvalitet."

"Gutt, du trenger ikke bekymre deg, halve byen her med denne turen"

Praksis viser at ikke alle smittsomme spesialister vet om det globale gjennombruddet ved behandling av hepatitt C. En ung mann Igor (han spurte om ikke å gi sitt etternavn i media) fra Bryansk-regionen, fortalte "Kommersant" at de fleste legene han adresserte ikke vet at hepatitt Vi kan kurere det: "I klinikken fortalte legen åpenlyst meg:" Gutt, du trenger ikke bekymre deg, det er halvparten av byen med dette, og ingenting. Det blir ikke behandlet. "

Hvorfor FSIN kunne få rett til å kjøpe medisiner for HIV og hepatitt alene

Da han besluttet å ikke starte behandling med interferoner, dro han til Internett på pasientfora, hvor han lærte om en ny generasjon narkotika. Der ble han rådet et firma som er engasjert i videresalg av generikk fra India til Russland. "Jeg leste vurderinger om det (pluss jeg tok hensyn til datoen for registrering, bilder av pakker) og begynte å korrespondere med konsulenten," sa Igor.

Han startet behandlingen selv, studerte sakshistoriene fra brukere fra forumene, og en representant for leverandørfirmaet hjalp med valg av narkotika. "Jeg ble konsultert på nettet, kalt behandlingsregime, med fokus på virusets genotype, graden av leverfibrose og viral aktivitet," forklarer den unge mannen.

Samtidig skjuler Igor ikke det faktum at en slik beslutning om å ta piller på egen risiko kan ha vært en feil. Han regnet ikke med hjelp av leger og til slutt "mistet all tillit til dem."

Igor brukte $ 1200 (71.5 tusen rubler) til behandling med generiske midler: $ 880 for narkotika pluss $ 370 for toll. Hver måned ble en ung mann testet og sendt med post til en rådgiver, som ga råd om videre behandling. Tre måneder senere viste analysen at ingen virus ble oppdaget.

Ifølge spesialisten til behandlingskompetansen, Julia Dragunova, bør det ikke være noen juridiske problemer hvis pasienten kan bevise at hun kjøper medisiner for seg selv, ikke kommersielle formål. "Uregistrerte varemerker som inneholder aktive ingredienser som er registrert i Russland, for eksempel sofosbuvir, simeprevir, er ikke inkludert i listen over narkotiske eller potente, giftige stoffer i alle tilfeller. Lovgivningen hindrer derfor ikke import av disse preparatene til personlig bruk fra utlandet. I dette tilfellet er risikoen forbundet med stoffets kvalitet, antas pasienten, forklarer fru Dragunova.

Dmitry Medvedev godkjente en handlingsplan for å bekjempe spredningen av hiv

Intervjuer "Kommersant" -patienter rapporterte at på grunn av lovgivningsforbudet mot generikk i Russland, må pasientene bestille medisiner fra "pålitelige" leverandører og regne med tilbakemelding fra andre kunder. Så for eksempel kom Anna fra Jekaterinburg, som i lang tid ikke bestemte seg for å akseptere generikk på grunn av frykten for å "komme i forfalskning". "Jeg fant ut om generikk fra en lege når jeg hvilte i et sanatorium. Hun overtalte meg ganske enkelt til å behandle dem, men for å være ærlig, var jeg redd: de måtte bestilles fra hvor det ikke var klart og hvor det ikke var klart. Merkelige ordninger skremte meg, sa Anna.

Imidlertid hadde vennene sine allerede erfaring med vellykket behandling av hepatitt C med indiske rusmidler. Bestillingsordningen, så vel som beløpet, var omtrent det samme som i Igors historie. Men i motsetning til ham skrev Anna en uttalelse på sykehuset at hun antar alle behandlingsrisikoer. Den smittsomme legen valgte en kombinasjon av stoffer for henne og overvåket testresultatene.

"Der kjøper de lovlig disse generikkene og sender dem til Russland"

"Leverandør", som Anna snudde, fortalte en "Kommersant" korrespondent at han selv lenge hadde lidd av hepatitt C. På grunn av sykdommen begynte Bechterews sykdom (kronisk inflammatorisk sykdom i ryggraden og leddene), hvor interferonbehandling kontraindisert, å forverres. Han gjenvunnet ved å ta indiske generiske antivirale legemidler. "Jeg postet en video på YouTube der jeg fortalte hvordan å kurere hepatitt. Etter at jeg begynte å kontakte folk med spørsmål. Nå hjelper jeg dem med å kjøpe medisiner, sier Yuri.

Hans venner i India registrerte et selskap: "Der kjøper de lovlig disse generikkene og sender dem til Russland." I seks måneder hjalp Yuri med om lag 500 pasienter. Han understreket at han ikke foreskriver narkotika og ikke gir råd til noen, og i tilfelle noen spørsmål rådgiver han kompetente leger.

Hvordan klager av HIV-pasienter om mangel på rusmidler kom til Roszdravnadzor

Kommersant korrespondent var også i stand til å kontakte en konsulent som valgte behandlingsregimer for Igor. Ifølge henne kommer ca. 3000 pasienter med hepatitt C til organisasjonens tjenester årlig.

I 2016 ble spørsmålet med generikere for behandling av hepatitt C tatt opp på presidentnivå. Så lovet Vladimir Putin å analysere "lovens side" og om mulig begynne å utstede lisenser for produksjon av russiske generikk.

I april 2017 holdt presidenten et møte med næringslivet der spesielt generaldirektøren for firmaet R-Pharm Vasily Ignatiev ba om å støtte offentlige anskaffelser av legemidler til behandling av hepatitt C, som selskapet planlegger å bringe til markedet om lag to år. Presidenten støttet forslaget, og sa at han ville "huske dette ved tildeling av passende ressurser til helsevesenets behov i 2018 og senere 2019-2020".

Ny generasjons legemidler i behandlingen av hepatitt C

Ny generasjons legemidler i behandlingen av hepatitt C

Her kommer den nye æra i behandling av viral hepatitt! For bare et år siden var behandlingen av hepatitt C et stort problem. Men tiden er kommet når vi kan trygt og effektivt kurere viral hepatitt C på bare 3 måneder, tar bare 2 piller om dagen og uten bivirkninger! Vi ventet på denne typen behandling i svært lang tid, men nå har den blitt tilgjengelig.

Viral hepatitt C er vanligvis ikke vanskelig å diagnostisere, men det oppstår ofte vanskeligheter. Tilstedeværelsen av bare antistoffer mot viruset bekrefter IKKE tilstedeværelsen av hepatitt C. Den endelige bekreftelsen er bestemmelsen av PCR-virus-RNA, kun i denne situasjonen kan vi snakke om virus hepatitt C og diskutere mulige behandlingsalternativer. Jeg reserverer på en gang at Hepatitt C i ulike situasjoner kan behandles på forskjellige måter. Nøkkelpunktet er tilstedeværelsen av cirrose, det vil si den "forsømte" situasjonen. Det er vanskelig å behandle kombinasjonen av viral hepatitt C med sykdommer som diabetes, bronkial astma og andre kroniske sykdommer. Derfor kan effekten av behandlingen i slike mennesker være noe lavere, og dette krever korreksjon av behandlingsregime.

Viral hepatitt C er en relativt ny sykdom. Hans historie har ikke mer enn 30 år. I løpet av denne tiden endret ideer om ham: selve viruset ble studert, nye medisiner ble studert, og effektiviteten av behandlingen økte gradvis. De første behandlingsalternativene for korte interferoner hadde lav effekt, bare om lag 40% av de ble gjenopprettet og et stort antall alvorlige bivirkninger.

Så kom ribavirin og pegylerte interferoner, noe som økte effekten av behandlingen med opptil 60%. Det neste trinnet var introduksjonen av trippelterapi, inkludert to antivirale legemidler i kombinasjon med interferon. Effektiviteten økte enda mer og utgjorde om lag 70-75%.

Emerging nylig ikke-interferonbehandlingsalternativer har allerede en effekt på ca 90-95%. Samtidig ble behandlingstiden redusert fra 12-18-24 måneder til 3-6 måneder. Igjen, i fravær av forverrende forhold. Blant medisinene som har dukket opp nylig, er det flere som er verdig oppmerksomhet.

Ordninger av to antivirale legemidler med direkte virkning på viruset:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Ordningen med de fire antivirale legemidlene med direkte virkning på viruset

  • 3D-terapi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Hittil har vi resultatene av vellykket behandling av viral hepatitt C med direktevirkende antivirale legemidler. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir og Ribavirin har vist gode resultater i effekt, sikkerhet og oppnå en vedvarende virologisk respons. Men deres høye kostnader begrenser behandlingsmulighetene for et stort antall pasienter i mange land. Kostnaden for generikk er ca 1% av kostnaden for originale medisiner. Behandlingsforløpet i 12 uker er anslått til $ 94 000 i USA, til € 50 000 i Europa, mens et generisk behandlingskurs koster rundt $ 1000 med utsiktene til en nedgang på $ 200 i fremtiden.

Separat bør det sies om kvaliteten på narkotika og produsenter. Originale stoffer, det vil si de som produseres av stoffutvikleren selv, er ganske dyre. I Russland, på grunn av befolkningens lave solvens, har produsenter blitt enige om å få prisen lavere, på nivået med det psykologiske merket på 1 million? for ett stoff i 3 måneder. Dette er den samme originale medisinen, som ganske enkelt er billigere på bekostning av produsentens beslutning i forhold til vårt land.

Nylig har analoger, eller såkalte generiske midler, av antivirale legemidler blitt vist. De produseres ikke av stoffutviklere, men av samme teknologi og har samme formel, men av andre selskaper. For det meste er de laget i India, Kina og Egypt. Kostnaden for disse stoffene er mye mindre og beløper seg til rundt $ 1000 for to stoffer for et 3-måneders kurs. Dette skyldes det faktum at personer med hepatitt C i disse landene er enda mindre økonomiske, og det er mange pasienter. I tillegg utvikler disse firmaene ikke medikamenter, men produserer dem i henhold til den ferdige formelen. Selvfølgelig, dette er ikke fullverdig til det opprinnelige stoffet, disse stoffene inneholder flere urenheter, gir en litt lavere konsentrasjon av den aktive substansen i blodet, men fortsetter å være effektiv. Offisielt i Russland kan vi ikke bruke disse medisinene fordi de ikke er registrert. Men som praksis viser, mange bringer dem alene eller spør noen fra venner og bekjente.

Forskningsdata presentert av Andrieux-Meyer I og James Freeman viste resultatene av behandling av viral hepatitt C-generikk. Forskere bekreftet kvaliteten på generikk ved høyytelses væskekromatografi, atommagnetisk resonans og massespektroskopi. Generikkene ble brukt i henhold til et standardbehandlingsregime med en estimert viral belastning ved 4 og 12 uker. Mellomprodukt i uke 4 for 1 genotype var 93% (sofosbuvir + ledipasvir) og 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Gjennomsnittlig resultat for alle genotyper av viruset var 94% for 1/100 av kostnaden for behandling med originale legemidler. Som et resultat av å studere hepatitt C-viruset ble det konkludert med at billig generikk av direktevirkende antivirale legemidler er lik de opprinnelige legemidlene.

I noen tilfeller legges "gamle" stoffer til antiviral terapi for å øke effektiviteten av behandlingen, dette kan være ribavirin eller interferoner. Vanligvis oppstår et slikt behov i tilfelle levercirrhose eller tidligere behandlingssvikt. Avhengig av hvilken type virus som finnes i blodet av hepatitt C, er det foretrukne behandlingsalternativet valgt. Også, avhengig av om behandlingen ble utført tidligere eller ikke, så vel som avhengig av tilstedeværelse eller fravær av levercirrhose, kan behandlingen endres av en lege.

Behandling av hepatitt C-viruset involverer PERMANENT medisinering uten avbrudd og REGULER kontrolltester. Det er umulig å uavhengig endre behandlingsregime og ikke gjennomføre de foreskrevne testene i tide. På den måten gjør du viruset sterkere og danner motstand mot behandling!

Dessverre, i dag, med tilgjengeligheten av nye typer behandling, er det bare ett problem vedvarende, noe som gjør det vanskelig å kvitte seg med hepatitt C helt - økonomisk...

I dette henseende er det et andre mål for behandlingen - å redusere leverskader hvis mulig. For å gjøre dette må du gi opp alkohol, fra fettstoffer i kostholdet, gå til en diett Tabell nummer 5. Dette vil noe redusere leverforgiftning, fordi den viktigste "dårlige tingen" er viruset. For å hjelpe til med å gjenopprette leveren, er ursodeoxycholsyre (utcc) oftest brukt. Med andre ord, hvis det ikke er anledning til å starte antiviral behandling akkurat nå, så er det bedre å i det minste redusere skaden på leveren og bidra til å gjenopprette det enn å ikke gjøre noe. Dessuten brukes et stoff med uthk (for eksempel Ursosan) som en servicebehandling for viral hepatitt C og foreskrives sammen med antivirale legemidler.

Følgelig er det fornuftig å utføre behandling før antiviral terapi for hepatitt C og servicebehandling under antiviral terapi, og deretter å normalisere levertilstanden. Ifølge forskningsresultater er et effektivt middel for levergjenoppretting og forebygging av leverkreft i viral hepatitt C stoffet uthk. Godkjennelse av noen legemidler under behandlingen må avtales av legen, da enkelte legemidler kan redusere effektiviteten av behandlingen.


Forrige Artikkel

Hepatittforum

Neste Artikkel

parenteral

Relaterte Artikler Hepatitt