Hepatitt B bærer (B) hva betyr dette?

Share Tweet Pin it

Bæreren av hepatitt B, en av de alvorligste sykdommene, kan i lang tid selv være uvitende om forekomsten av sykdommen og aktivt smitte andre mennesker.

Hepatitt B er for tiden en betydelig trussel for alle mennesker, fordi den er foran hiv og andre lignende sykdommer når det gjelder omfanget av skade og inntak til mennesker.

Hva er et virus og hvordan overføre det

Hepatitt er en alvorlig sykdom som ikke bare påvirker leveren, men også andre organer i menneskekroppen. Det er forårsaket av virus som har forskjellige stammer, derfor klassifiseringen av denne sykdommen (hepatitt B, C).

I øyeblikket er hepatitt B og dets virusbærer farligere for pasienter, fordi de over tid kan utvikle levercirrhose eller karsinom, noe som får dem til å være dødelig.

I de fleste tilfeller kan viruset komme inn i menneskekroppen som følger:

  • gjennom blod, spesielt når dette skjer det transfusjon eller virus kan få når man håndterer menneskeblod fra en pasient, hvis på huden i kontakt ha kutt, riper, skrubbsår, spesielt for personer som bruker andre stoffer gjennom intravenøs injeksjon med en sprøyte;
  • Denne sykdommen kan overføres fra mor til foster under graviditet eller fødsel, og dette skyldes at moderkremen ikke beskytter fosteret fra denne type virus.
  • neste vei som viruset kan komme inn i en sunn persons kropp er sex, denne metoden er blitt mer vanlig i moderne medisinsk praksis;
  • Nylig - dette unnlatelse av å overholde hygienereglene, der en frisk person bruker barberhøvler, tannbørster og annet tilbehør av smittet person eller forurensning oppstår i frisørsalonger, tatovering parlors, dersom arbeidsverktøyet ikke består adekvat behandling.

Etter at viruset kommer inn i kroppen, begynner det å bære viruset, som kan vare i flere måneder eller dusinvis av år.

I løpet av denne perioden er vognens vogn preget av det faktum at det er i menneskelig blod, men manifesterer seg ikke. Det er generelt ingen symptomer. Identifiser det kan bare være i laboratorieforhold.

Virusbærer

Etter at hepatitt B kommer inn i menneskekroppen, sirkulerer den i blodet og går inn i ulike organer med det.

Konvensjonelt kan infeksjonsprosessen deles inn i flere faser:

  1. Viruset kommer inn i kroppen og begynner å sirkulere i blodet. Dette stadiet er preget av at pasienten ikke mistenker at han er smittet og er en bærer av viruset.
  2. Etter noen tid, og dette kan skje etter et par måneder eller flere år, oppstår de første kliniske symptomene, og cirrose begynner å utvikle seg. Denne sykdommen er allerede vanskelig å behandle, og er en konsekvens av eksponering for hepatitt B.
  3. Den tredje fasen er sykdomsprogresjonen, hvor pasienten er dødelig dersom behandlingen ikke er foreskrevet riktig eller immunsystemet ikke kan takle denne sykdommen.

På alle stadier kan pasienten infisere andre mennesker. I moderne medisin er det sagt at en slik bærestatus av viruset uten konsekvenser er en anomali.

I kliniske forhold, for å identifisere denne sykdommen, utpekes spesielle laboratorietester, som bidrar til å identifisere den. Samtidig viser analyser i noen tilfeller fraværet av et virus, og de må derfor omdirigeres.

Etter at diagnosen er bekreftet, bør pasienten forstå at han kan smitte andre mennesker med hepatitt B og begynner å følge visse regler for atferd.

  • Den første regelen er streng overholdelse av regler om personlig hygiene. Du trenger ikke å bruke de enkelte hygieniske enhetene til en smittet person, familiemedlemmer eller andre personer.
  • Følgende er en avvisning av dårlige vaner. Alkohol, røyking og narkotikabruk innebærer å svekke leveren og ødelegge cellene, noe som gir hepatitt B en ekstra stimulans for utvikling.
  • Det er nødvendig å gjennomgå periodisk restorativ behandling. Dette betyr at en person må opprettholde sin immunitet gjennom hele sitt liv, samt undertrykke dette viruset for at det ikke skal utvikles.
  • Den siste er slanking og opprettholde en sunn livsstil. Dette betyr at pasienten må spise riktig og også delta i idrett for å stimulere deres immunitet mot kampen mot denne sykdommen.

Hepatitt B-virus er stadig mutere, tilpasning til immunsystemet deres vert, slik at kroppen begynner å håndtere slike problemer, og immunforsvaret over tid kan generelt ikke svare på disse fremmede organismer, ta dem for "sine". Dette er et av problemene med denne sykdommen.

Ifølge mange studier som ble utført med pasienter, ble det funnet at prosessen med transformasjon av vognenes vogn i det akutte stadium ikke kan forekomme, men det avhenger av egenskapene til organismen.

Oppgaven av leger er dens undertrykkelse og støtte av immunsystemet, som er belastet med kampen mot fremmede organismer som kommer inn i kroppen og provoserer sykdommer som hepatitt B.

Bærere av en slik sykdom som hepatitt B, i de fleste tilfeller under infeksjon, er ikke engang klar over sin tilstedeværelse, derfor utgjør de en viss trussel mot andre, fordi de kan smitte dem og ikke engang mistenker det.

Hvordan bli bærere av hepatitt

Infeksiøs hepatitt B og C er et alvorlig medisinsk og sosialt problem. Derfor er det i den moderne verden bare nødvendig å vite hvem som bærer hepatitt, og hvordan det kan være farlig.

Hvem er bærer av hepatitt?

Viral hepatitt B og C er farlige infeksjoner som er preget av et kronisk kurs og lyse eksterne manifestasjoner i form av gulsott. Imidlertid er en form for sykdommen transport av hepatitt B og C.

Dette er en spesiell type sykdomsforløpet hvor selve hepatittviruset og dets antistoffer detekteres i blodet. I dette tilfellet har pasienten ingen symptomer, og de biokjemiske parametrene er innenfor normale grenser.

I tillegg anses bærere å være mennesker i hvilken sykdommen er i remisjon.

Faktum av transport er etablert dersom antistoffer er tilstede i blodet i mer enn 6 måneder, mens det ikke er noen symptomer.

Faren for denne tilstanden er at bæreren av hepatitt B-viruset er potensielt smittsomt for andre mennesker. Og selve viruset under visse forhold kan aktiveres og forårsake en akutt form for hepatitt.

Bæreren dannes på grunn av det faktum at virusets genetiske materiale blir introdusert i leverenes celler og innebygd i humant DNA. Når dette skjer, virker aktiv reproduksjon av viruset imidlertid ikke immunsystemet som noe fremmed.

De vanligste transportørene er:

  • Personer med undertrykt immunforsvar;
  • Barn født til kvinnelig transportør;
  • Menn (grunnene er fortsatt ukjente).

Fremgangsmåter for overføring

Hepatitt B og C er infeksjoner som overføres parenteralt, det vil si ikke gjennom mage-tarmkanalen. Dette forklarer mulige overføringsveier:

  1. Gjennom blodet. Risikoen for infeksjon stammer fra enhver manipulasjon hvor kontakt med blodet er mulig: kirurgiske inngrep, ulike kosmetiske prosedyrer (manikyr, piercing, tatoveringer), tannbehandling, bruk av personlig hygieneprodukter av en smittet person. En blodtransfusjon er sjelden årsaken til infeksjon, slik at givere ikke gjennomgår streng kontroll for infeksjoner før donering. En egen gruppe er narkomaner som injiserer rusmidler.
  2. Gjennom sekret fra kjønnsorganet, hovedsakelig gjennom sædceller.
  3. Gjennom moderkaken fra mor til baby under graviditet. Hvis barnet ble vaksinert umiddelbart etter fødselen, har moren lov til å amme.

Overføring av viruset gjennom spytt under et kyss er også mulig dersom munnslimhinnen er infisert med mikrotraumas, og konsentrasjonen av viruset avhenger av aktiviteten av prosessen.

Viruset overføres bare blant mennesker, så infeksjon gjennom insektbitt er utelukket.

Diagnostiske metoder

Oftest begynner forekomsten av hepatitt å bli mistanke når en rutinemessig biokjemisk studie viser et overskudd av indikatorer som karakteriserer leverfunksjonen. I dette tilfellet sendes det til serologisk diagnostikk, som gjør det mulig å oppdage antistoffer mot hepatitt B eller C-viruset i blodet. Hvis antistoffer oppdages, er neste trinn PCR-diagnostikk som bestemmer virusets genetiske materiale i blodet.

Videre, avhengig av symptomene og levertilstanden, diagnostiseres en aktiv form for sykdommen eller bærerstaten.

Ultralyd, datatomografi, samt biopsi og fibroelastografi brukes til å bestemme patologiske forandringer i leveren.

En biopsi lar deg oppdage tilstedeværelsen av et virus i leverceller med 100% sikkerhet. Denne metoden innebærer imidlertid invasiv intervensjon. Dette betyr at en pasient tas en prøve av levervev gjennom en punktering i bukveggen og undersøkes mikroskopisk. En alternativ og sikker metode er fibroelastografi, hvor leverområdet skannes med en spesiell sensor og bestemmer områdene organorkonsolidering. Basert på dette er det svært sannsynlig å diagnostisere cirrhose, som utvikler seg i utfallet av hepatitt.

Hvis analysen er positiv

Jo raskere diagnosen er etablert og behandlingen påbegynnes, desto større er pasientens sjanser for utvinning eller langsiktig remisjon. Viral hepatitt er farlig fordi det før eller senere kan føre til utvikling av leverkreft eller cirrhose, noe som i siste instans innebærer et dødelig utfall. Derfor behøver bærere av hepatitt B og C regelmessig overvåkning.

Hvis en bærer av hepatitt C eller B lenge har vært klar over sin diagnose, er han som regel registrert hos en smittsom spesialist og gjennomgår regelmessig undersøkelse og tester. Dette gjør det mulig å konstant overvåke sykdommens dynamikk og i tilfelle aktivering av viruset, begynner behandlingen umiddelbart.

Trenger jeg behandling?

Siden transport er en kronisk form for sykdommen, er sannsynligheten for kur på ca. 15%. Faktumet av deteksjon av viruset i blodet er ikke en indikasjon på starten av antiviral terapi. I dette tilfellet overvåkes pasienten nøye. Men det er en rekke situasjoner der umiddelbar behandling er nødvendig:

  • Økningen i blod intracellulært enzym AlAT, bestemt i biokjemisk analyse. Dets høye nivå indikerer ødeleggelse av leverceller på grunn av reproduksjon av viruset;
  • Endringer i strukturen i leveren vev, bestemt under et mikroskop som følge av en biopsi, siden risikoen for å utvikle cirrose eksisterer selv med minimal viral aktivitet;
  • Påvisning av PCR-diagnostikk av det genetiske materialet i viruset i blodet er over 10.000 eksemplarer / ml, som også er forbundet med høy sannsynlighet for å utvikle leverkreft og cirrhose.

Hvis transportøren ikke viser spesifikk antiviral terapi, foreskrives støttende behandling, spesielt hepatoprotektorer.

Diagnosen av hepatitt B-virusinfeksjon kan ikke ignoreres, siden uoppmerksomhet til ens helse kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Hva betyr bærestatusen for hepatitt B?

Sykdommer som er utbredt og farlig for mennesker, for eksempel viral hepatitt, er et sentralt problem, ikke bare for medisinsk industri, men også for samfunnet. Ifølge statistikken er over en og en halv million mennesker utsatt for hepatitt hvert år, noe som ofte provoserer utviklingen av cirrose. Rangerene av skadelige virus inkluderer hepatitt B, som, som trer inn i kroppen sammen med blodbanen, ødelegger den cellulære strukturen til filterorganet og andre viktige systemer som forårsaker forstyrrelser i normal drift.

Hvis ulike faktorer har ført til en svekkelse av den menneskelige immuniteten, blir risikoen for at en sykdom blir kronisk betydelig større. En annen av infeksjonsstadiene er en asymptomatisk form der bærere av hepatitt B ikke har tegn på tilstedeværelsen av viruset, men i livsprosessen vil de bli betraktet som bærere av en farlig sykdom.

Med hepatitt B, kan bæreren av viruset i flere år ikke mistenke tilstedeværelsen av sykdommen og, som fører et aktivt sexliv, smitter sine partnere.

Måter å overføre viruset

Som regel kommer viruset inn i kroppen etter å ha interaksjon med infisert blod, nemlig:

  • med injeksjoner med en infisert sprøyte;
  • etter bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter;
  • under en blodtransfusjon med et virus fra en donor.

Infisert av en partner under intimiteten til en bærer av hepatitt B kan i 30% av tilfellene. Viruset er også konsentrert i spyttkjertlene, så faren for infeksjon gjennom kyssing er også sannsynlig. Med høy risiko inkluderer legene følgende medlemmer av offentligheten:

  • borgere som er avhengige av rusmidler;
  • promiskuøse sexarbeidere;
  • pasienter som har behov for blodrensing ved hemodialyse, samt tilstedeværende medisinsk stab av spesialiserte avdelinger;
  • pasienter med kroniske blodproblemer i historien.

En gravid kvinne overfører det etiologiske midlet av viral hepatitt til fosteret. Denne infeksjonsruten skyldes barnets uformede immunforsvar. Ved kronisk stadium av sykdommen krever foreldre kompetent og omhyggelig planlegging av graviditet. Under slike omstendigheter anbefaler gynekologer innføringen av antistoffer av viruset.

Når du ammer, er risikoen for å overføre viruset fra en infisert mor til barnet null hvis sistnevnte tidligere ble vaksinert.

Kontakt med hemmeligheten til spyttkjertlene og infeksjon i løpet av et kyss, besøk til tannlegekontorer, er potensielt farlige tiltak for blødende tannkjøtt. Konsentrasjonen av patogenens mikroorganismer i spytt øker i løpet av sykdomsprogresjonen. Det er ikke mulig å bli smittet med hepatitt B på grunn av myggbit eller luftbårne dråper.

Den farligste infeksjonsveien anses å være kontakt med sæd- eller vaginale sekresjoner. Infeksjon i prosessen med blodtransfusjon skjer nå ganske sjelden, siden en rekke diagnostiske tester er foreskrevet til givere. Injiserende infeksjon, som er typisk for narkomaner, anses å være en aktuell bane.

Hva betyr transportøren av viruset?

Transport av hepatitt B er karakterisert ved å kombinere virusets komponenter til et enkelt patogent fokus i leveren celler. I noen tilfeller fortsetter denne typen syntese gjennom hele pasientens liv. Det smittsomme stoffet kombinerer kontinuerlig med organeller i leverceller og starter produksjonen av patogener.

Hepatitt B bærere blir infisert med hepatitt B i følgende tilfeller:

  • Infeksjon oppstod under graviditeten, da det embryonale organet (placenta) ikke klarer å beskytte fosteret fra viruset som overføres fra en smittet mor. På denne måten overføres transporttilstanden i 90% av tilfellene.
  • Forringet immunologisk reaktivitet refererer til faktorer som bidrar til transport.
  • Forskere har bevist at hormonelle forstyrrelser eller defekter i arvelige apparater av celler skaper en gunstig bakgrunn for utviklingen av en bærer av hepatitt B hos menn.

Infeksjonsprosessen skjer i flere stadier:

  • En gang i kroppen sirkulerer viruset i blodet. På dette stadiet er det ingen tegn på infeksjon, og personen mistenker ikke at han allerede er bærer av viruset.
  • Etter flere måneder, og i noen tilfeller og år, oppstår de første kliniske symptomene, og prosessen med døden av hepatocytter (leverceller) starter. Cirrhosis er en kompleks og lumsk konsekvens av hepatitt, hvis behandling ikke alltid fører til positiv dynamikk.
  • I tredje fase begynner den aktive formen av sykdommen å utvikle seg, noe som i noen tilfeller fører til døden, hvis legene ulovlig plukket opp terapi eller immunforsvaret er maktesløs før sykdommen.

I alle stadier av infeksjon er kontakt av smittede og sunne mennesker uakseptabelt.

Vognen av hepatitt B-viruset, som ikke har noen konsekvenser, regnes som en anomali i moderne medisin.

Hvem regnes som bærer av sykdommen

Hva betyr det å være en bærer av viruset? Fra det øyeblikket patogenet og antistoffene kommer inn i blodet, betraktes personen som bæreren av sykdommen.

Slike personer viser ikke symptomer på å ha et virus. Bærere gjenkjenner og de pasientene hvis kropp er selvherdet, eller sykdommen er blitt kronisk. En sunn transportstat utgjør ikke en trussel mot eieren.

Slike tilfeller er preget av tilstedeværelsen av et virus og antistoffer i blodet. Dette betyr at slike mennesker bærer en potensiell fare for samfunnet, selv i mangel av tegn på sykdom.

Bæren av patogenet er kjent hvis det australske antigenet (HBsAg) er tilstede i pasientens blod i seks måneder eller mer, og det er ingen uttalt symptomer. Denne type patogen i 10% av tilfellene kan utvikle den aktive formen av sykdommen.

Farlig virus er preget av ekstrem motstand og høy evne til nederlag, derfor er bæreren referert til som økt risiko for å utvikle cirrose og nyre-dysfunksjon.

Kronisk sykdom

Kronisk type sykdom kan vare i flere tiår. For å forhindre et akutt kurs bør pasienten ta medisinering regelmessig. Sykdommen kan gå inn i et progressivt stadium, som fører til dannelse av kreftceller eller utvikling av cirrhose i filterorganet. Utskifting av parenkymvev i leveren ved fibrøst bindevev forekommer i 10% tilfeller.

Cirrhosis er en konsekvens av den kroniske sykdommen av sykdommen. Den er preget av strukturelle endringer i filterorganet med den påfølgende dannelsen av arrvev og en reduksjon i dens funksjoner. Symptomer på levercellens død utvikles gjennom årene.

Hvis det er en bærer av hepatitt B-viruset, så er det i første fase små, tortuøse kar som ligner spindelvevene (edderkopper) som er gjennomsiktige gjennom huden. Huden på hendene reddens unormalt, nodulære seler, utslett og sår dannes. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår følgende symptomer:

  • vanskeligheter med blodstrøm gjennom portalvenen;
  • akkumulering av ekssudat eller transudat i frie bukhulen (abdominal dropsy);
  • utviklingen av splenomegali (patologisk økning i miltens størrelse);
  • kritisk reduksjon i antall leukocytter og blodplater i perifert blod;
  • økt tretthet og utmattelse;
  • dårlig helse;
  • drastisk vekttap.

For de fleste pasienter er det interessante spørsmålet om cirrhose kan provosere komplikasjoner? Patologi forårsaket av siste stadium av kronisk leversykdom kan forårsake patologisk dilatasjon av spiserøret med dannelse av uregelmessigheter (varices) med påfølgende blødning, samt bakteriell og aseptisk betennelse i bukhulen. Til tross for dette gir legene gunstig prognose for behandling av sykdommen. Riktig valgt terapi er i stand til å støtte den cellulære strukturen i leveren grundig.

Forebygging av transport

I dag kan transportør forebygges ved vaksinering. Denne metoden er den eneste riktige avgjørelsen og kan forhindre utviklingen av sykdommen i fremtiden. Hepatitt B-vaksinasjon er indisert for alle. Innføringen av antigenmateriale for å indusere immunitet mot sykdommen utføres tre ganger, noe som betyr at effektiv vaksinering krever streng overholdelse av den utviklede ordningen. Etter vaksinering i menneskekroppen produseres spesifikke antistoffer, og i 2% tilfeller forårsaker det immunobiologiske preparatet ikke kroppen til å motstå. Vaksinasjon opprettholder immunitet i 10-12 år, og i noen tilfeller i lengre periode.

For å forhindre utvikling av sykdommen, bør en person regelmessig gjennomgå diagnostiske tester, nemlig:

  • biokjemisk blodprøve;
  • polymerasekjedereaksjon;
  • studie av blodprøver for HBsAg antigen;
  • blodprøve for tumormarkører;
  • sonografi (ultralyd);
  • undersøkelse av pasientens indre organer ved hjelp av røntgenbilder (computertomografi);
  • fibroskopisk lever.

Hvis en spesialist utpeker andre forskningsaktiviteter, må de også bli ferdigstilt. Det er viktig å huske at hepatitt B selv, som bærer av hepatitt, er en fare for folk rundt dem.

Det bør ikke glemmes om overholdelse av viktige hygieneregler under noen kontakt med blod:

  • i medisinske institusjoner for å overvåke bruken av sterile forsyninger og vedlikeholdspersonell;
  • Det er forbudt å manicure ved hjelp av ikke-sterile verktøy;
  • observere sikkerhetstiltak under samleie
  • Ikke bryr deg om munnhulen ved hjelp av andres tannbørste;
  • det er urimelig å bruke andres barbermaskiner;
  • Unngå å trekke huden på kroppen (tatovering) ved uhelsepersonell.

Grunnleggende regler for media

Etter at en person har blitt diagnostisert med hepatitt B, pålegges han frivillig forpliktelse til å overholde et sett med regler for atferd i samfunnet og hverdagen. Dette vil bidra til å redusere risikoen for infeksjon ved å kontakte med transportøren. Listen over fremadrettede instruksjoner er oppført som følger:

  • En viktig nyanse anses å være grundig overholdelse av regler for personlig hygiene. Det må tas hensyn til at personlig hygieneemner av en smittet person ikke faller i hendene på sine familiemedlemmer eller sporadiske personer.
  • Den neste viktige regelen er å gi opp dårlige vaner. Bruken av alkoholholdige drikkevarer, røyking og narkotiske stoffer svekker leverens funksjoner, bidrar til utviklingen av patologiske prosesser i sine cellulære strukturer, noe som stimulerer viruset til destruktiv handling.
  • En gang hver 6. måned krever kroppen av en infisert person regenerativ behandling. Dette tyder på at virusbæreren må gjennom hele livet undertrykke patogenet, gi immunitet med legemiddelstøtte for å forhindre utvikling av et akutt og aktivt sykdomsforløp.
  • Selv inaktive bærestatus krever overholdelse av dietten og omsorg for kroppen din. Dette betyr at pasienten skal erstatte det vanlige dietten med riktig ernæring, tildele nok ledig tid til idrett, noe som vil bidra til å utvikle immunitet mot sykdommen.

Hepatitt B-viruset har en tendens til å kontinuerlig mutere, bli vant til immunforsvarets påvirkning, slik at kroppen gjennomgår patologiske forstyrrelser, og over tid slutter immunsystemet å være forsiktig med en fremmed mikroorganisme og tar det "for seg selv". Denne funksjonen er hovedproblemet med denne sykdommen.

Tallrike studier utført med pasienter har vist at vognstadiet ikke alltid blir en aktiv form, og typen av flyt vil avhenge av de individuelle egenskapene til organismen.

Når terapi er nødvendig

Ofte hører legene et spørsmål fra sine pasienter: Kan jeg bli kurert av virusinfeksjon? Vellykket behandling av hepatitt B, som resulterer i fravær av et australsk antigen i pasientens blod, registreres i 15% av tilfellene. I dag bruker legene kompetent antiviral terapi, noe som gjør det mulig å stoppe det aggressive sykdomsforløpet og forbedre pasientens livskvalitet.

Med inaktiv vogn er det ingen inflammatoriske prosesser i leveren, og derfor er terapi som undertrykker viruset ikke nødvendig. Imidlertid anbefales pasienten regelmessig overvåkning.

Hvis viruset er aktivert og prosessen med det kroniske løpet av hepatitt er startet, foreskrives antiviral behandling. Behovet for terapi er bestemt av følgende endringer i kroppen:

  • Hvis alaninaminotransferasen i blodet stiger, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse i filterorganets struktur;
  • uttalte og moderate endringer i filterorganet, som det fremgår av biopsi, uttrykker virusets aktivitet og forekomsten av risikoen for å utvikle cirrose;
  • Når mengden av virale ribonukleinsyrer øker i pasientens blod, sier leger at et høyt nivå av virusaktivitet, som ofte fører til utvikling av leverkreft eller gradvis død av cellene.

Hvordan behandle viruset i moderne medisin

For 15 år siden var forekomsten av patogenet i kroppen i fravær av kliniske tegn ansett som en bærer av friske individer, og ikke tilstedeværelsen av sykdommen. I dag vurderer mange smalprofiler at nærværet av det australske antigenet i blodet er en kronisk form for sykdommen. Etter biokjemiske tester og biopsi av filterorganet, diagnostiserer leger stadig det asymptomatiske løpet av den kroniske formen for sykdommen.

Takket være forskningen har det blitt bevist at mange bærere utvikler et kronisk kurs flere år etter infeksjon, noe som fører til at leverenceller gradvis dør av, og det oppstår et primært malignt organskader (leverkreft).

Integrasjon av patogenet og kjernene til polygonale leverenceller fører til produksjon av proteinforbindelser av blodplasma (antistoffer, immunoglobuliner) for de egne cellene i filterorganet - autodestruksjon. Som et resultat fører hepatitt B-viruset til autoimmune forstyrrelser, noe som fører til død av leverparenchymceller.

Aktivering av viruset med påfølgende kliniske manifestasjoner av sykdommen kan forekomme i sent perioder av kronisk kurs. En progressiv prosess utvikler seg spontant eller på grunn av en reduksjon i immunforsvarets aktivitet. Spesielt farlig er kombinasjonen av patogener B og C.

I noen tilfeller har leger notert at det australske antigenet forsvinner fra blodet av pasienter. Dette kan imidlertid ikke indikere mangel på komplikasjoner. Selv under slike omstendigheter forblir risikoen for ondartet leverskade og utviklingen av cirrose fortsatt. Formet cirrhose kan skape en gunstig bakgrunn for utviklingen av hepatocellulært karcinom.

Fra dette følger at virusbæreren anses som en av sykdypetyper, hvor suksessen til terapi vil avhenge av kroppens respons på ulike fysiologiske og sykdomsfremkallende stimuli og dens generelle tilstand. Ifølge statistikk er utviklingen av cirrose og hepatocellulær karsinom diagnostisert i gjennomsnitt i 15% av tilfellene.

Så, å være en hepatittvirusbærer betyr ikke at du har en sykdomshistorie. Imidlertid blir slike personer anerkjent som bærere og truer folkets helse rundt dem, da kontakt med dem kan føre til spredning av viruset. Forebyggende tiltak og overholdelse av hygieneregler vil bidra til å forhindre utviklingen av en skadelig sykdom som årlig fører til at flere tusen mennesker i ulike aldre dør.

Hepatitt B bærer - hva betyr det?

Hepatitt B er en av de vanligste leverproblemene. I de fleste tilfeller gjenoppretter personen han utvikler en sterk toleranse for re-infeksjon. Men med svekket immunitet blir viruset kronet, eller bære tilstanden til hepatitt B dannes. Denne situasjonen forekommer i 10-15% tilfeller.

Sykdommen kan forekomme i kroppen i forskjellige former:

  • akutt kurs;
  • kronisk kurs;
  • virus vogn.

Tegn på akutt sykdom

De primære symptomene på hepatitt B inkluderer forgiftning, på grunn av brudd på hovedmekanismen i leveren for å rense blodet og kolestase - et brudd på utløpet av galle.

I forbindelse med akkumulering i kroppen av et stort antall toksiske stoffer, er det effekten av toksiske effekter på hjernen. Dette fører til utseende av sekundære symptomer, som økt tretthet, søvnproblemer. Disse symptomene er resultatet av milde former for akutt og kronisk kurs. På grunn av den omfattende døende av leveren celler og ved starten av de ekstreme stadier av cirrhosis av lidelse organ, kan det være forvirring opp til koma.

Hva kjennetegner bæreren av viruset

Faktumet for transport av hepatitt B kan sies om en person har en overflate markør HBsAg i blodet i seks måneder, og det er ingen tegn på hepatitt.

På grunn av den asymptomatiske forekomsten av et stort antall pasienter er de ikke klar over tilstanden deres, og kan derfor infisere andre.

Nærværet av denne markøren forårsaker ikke skade på leverceller - hepatocytter. Syntese av HBsAg-markøren oppstår som følge av infeksjon av kroppen med hepatitt B, etterfulgt av innføring av viralt DNA i friske celler. Genetiske studier viser at virus-DNA introduserer kun genet som er ansvarlig for syntesen av HBsAg, som penetrerer inn i humane celler. Som en konsekvens begynner cellene å produsere proteiner som er karakteristiske for sykdommen.

På bakgrunn av denne prosessen observeres ikke tegn på inflammatoriske nekrotiske prosesser i leveren, organets funksjon er ikke forstyrret, og analyser av indikatorer for leveraktivitet forblir normale.

Årsak til befordring

I hvert tilfelle har viruset sitt eget scenario. De nøyaktige faktorene som bidrar til forekomsten av denne tilstanden, er ikke identifisert. Men det er et bestemt sett forhold som gjør at vognen er sannsynlig.

Alderfunksjoner

En slik stor prosentandel av infeksjoner i barndom er forbundet med overføring av viruset fra en sykt mor til et barn, oftest i ferd med å bli levert. Muligheten for infeksjon i prenatal perioden, gjennom morkaken, er også mulig.

Immunsystemet

En person som lider av immundefekt er mer utsatt for fremveksten av vogn enn en person med normalt fungerende immunforsvar. Immundefekt kan forekomme:

  • i kroniske sykdommer;
  • som følge av eksponering for rusmidler;
  • mens du tar narkotiske stoffer;
  • når den blir utsatt for kroppen av høye doser av ioniserende stråling;
  • i nærvær av HIV-infeksjon.

Pasientgulv

Studier viser at menn er mer sannsynlig å bli bærere av hepatitt B enn kvinner. Det er antagelser om avhengigheten av forekomsten av kroppens hormonelle status.

Måter å overføre

Hepatitt B-virusinfeksjon er grunnlaget for utbredelsesstatistikken. Sykdom fra transportøren kan overføres:

  • i ferd med transfusjon av blod og dets produkter;
  • når man gjør medisinske manipulasjoner;
  • under samleie
  • i hverdagen;
  • under graviditet og fødsel fra mor til barn.

Ofte blir diagnosen gjort ved undersøkelse av ulike sykdommer, under graviditet, når tester tas på obligatorisk basis, og når man planlegger operasjoner.

Selv en sunn person må periodisk gjennomgå undersøkelser og bli testet, da det på grunn av fravær av symptomer er umulig å visuelt fastslå tilstedeværelsen av viruset i menneskekroppen.

Virusidentifikasjonsstatistikk

Virusbæreren er spredt over hele verden ujevnt. Totalt er det over 300 millioner bærere med asymptomatisk kurs, inkludert 3 millioner som bor i Russland.

Ifølge studien er utbredelsen av transport i CIS som følger:

Virus eliminering

En person kan være en bærer av viruset i flere tiår eller til og med hele livet. Ifølge statistikken forsvinner sykdommen hvert år i 1-2% av bærerne av asymptomatisk hepatitt B. Dette fenomenet kalles spontan eliminering av viruset.

De nøyaktige årsakene til dette fenomenet og gjenoppretting av mennesker er ikke klare. Det er en antagelse om at noen ganger viruset muterer, degenererende til en form som ikke er tolerant for immunsystemets aktivitet. Dette betyr at cellene som påvirkes av hepatitt B med et asymptomatisk kurs, blir målene for T-lymfocytter. Leverskadede leverceller må ødelegges.

Ingen metoder har blitt funnet å starte viruseliminering med kunstige midler.

vaksinasjon

Forebygging av et akutt virus som kan forvandle seg til bæreren uten åpenbare symptomer, begynner når barnet blir født og består av vaksinasjon. Profylaktiske vaksinasjoner anbefales:

  • alle nyfødte i de første timene i livet;
  • et barn før han går i skole hvis han ikke ble vaksinert i barndommen;
  • ansatte i medisin, militærpersonell, beredskapsarbeidere, da de er i fare;
  • folk med ukonvensjonelle seksuelle utseende;
  • folk tar narkotika;
  • pasienter som får blodprodukter, eller hvis hemodialyse utføres.

Hepatitt B-vaksinen er trygg, har ingen bivirkninger, er svært effektiv og er viktig for mennesker. Dermed når effekten til en barn på den første dagen, når effekten er 95%, selv om barnets mor er infisert med et virus.

Komplikasjoner av sykdommen

Hvis en person er en bærer av viruset selv i fravær av symptomer, er det en mulighet for komplikasjoner, inkludert:

  1. levercirrhose;
  2. leverkreft;
  3. Overholdelse av B-viruset av en annen hepatitt, oftest hepatitt C, mens utseendet er en fullstendig overraskelse for pasienten;
  4. pasientens kropp blir mottakelig for ulike infeksjoner.

For å unngå at det oppstår komplikasjoner, må en person med diagnose av hepatitt B regelmessig besøke en lege, følge alle anbefalinger, ta nødvendige medisiner, gjennomgå ytterligere undersøkelser. Viral hepatitt B er farlig på grunn av sitt skjulte kurs, hvor en person vil spre viruset, så selv en sunn person må gjennomgå forebyggende undersøkelser fra tid til annen.

Hva truer en personbærer av hepatitt B?

Transport av hepatitt B: hva betyr det, hvordan er det farlig? Virale lesjoner i leveren er et alvorlig problem i moderne medisin. Dette er forbundet med høy risiko for å utvikle skrumplever i fremtiden. Blant alle typer smittsomme stoffer kan hepatitt B med rette tilskrives en av de farligste. Den er preget av høy stabilitet i det ytre miljø og en fantastisk evne med hensyn til hepatocytter.

Bæreren av hepatitt B påvises ved en spesiell analyse, hvorved HBsAg (australsk) antigen frigjøres i blodet. Navnet på dette stoffet skyldes det faktum at det først ble oppdaget i blodet av de urfolk i Australia. Det er funnet i perioden med eksacerbasjon, da begynner konsentrasjonen gradvis å redusere.

Hvis denne markøren oppdages etter 6 måneder etter infeksjon, snakker vi om transport av hepatitt B-virus. Ofte diagnostiseres sykdommen helt ved en tilfeldighet, fordi det er asymptomatisk hos de fleste pasienter. Dette betyr at viruset er tilstede i kroppen, og det oppdages ingen patologiske forandringer i leverceller.

Hvordan forekommer infeksjonen?

Til tross for at inaktiv transporttilstand ikke har noen symptomer, betraktes en person som farlig for andre. Overføring av hepatitt B kan forekomme på flere måter. Først av alt er det bruk av gjenstander som er forurenset med blodet av virusbæreren:

  • barberhøvler,
  • manikyr tilbehør;
  • ikke-sterile sprøyter;
  • tatoveringsverktøy.

Mulig og seksuell overføring av infeksjon. Med ubeskyttet sex er sjansen for infeksjon nær 30%. Bruk av kondom gir deg nesten 100% beskyttelse mot overføring av denne sykdommen. Foster- og perinatal infeksjon forekommer noe sjeldnere. Kilden til infeksjon anses å være noen biologiske væsker av en inaktiv bærer av viruset. De varierer i forskjellige konsentrasjoner og epidemiologiske farer. Av antall virus er disse miljøene arrangert i følgende rekkefølge:

  • blod,
  • seminal fluid;
  • vaginal utslipp;
  • melk;
  • svette;
  • en tåre.

Infeksjon fra transfusjonen av donorblod er nå ekstremt sjelden, siden den gjennomgår flertrinns testing før bruk. Infeksjon blant ikke-sterile sprøyter er fortsatt relevant blant visse segmenter av befolkningen. Vaksinering av en nyfødt baby beskytter ham mot infeksjon ved å drikke brystmelk hos modervirusbæreren. Overføring av hepatitt B gjennom kyssing og bruk av bestikk er mulig i nærvær av sykdommer som forårsaker blødende tannkjøtt. I perioden med eksacerbasjon øker konsentrasjonen av viruset i spytt mange ganger.

Hepatitt B overføres ikke:

  • med myggbiter
  • av luftbårne dråper.

Årsaker til transport av viruset

Etter penetrasjon i kroppen beveger patogenet av infeksjon med blodstrømmen til leveren celler, som påvirker deres kjerner. Her er aktiv reproduksjon av viruset. Cellene selv er ikke skadet, den inflammatoriske prosessen utvikler seg ikke. Det menneskelige immunforsvaret er ikke i stand til å gjenkjenne fremmede antistoffer, og kan derfor ikke gi en tilstrekkelig respons. Denne tilstanden i medisinsk praksis har blitt kalt immunotoleranse. Dette betyr at kroppen ikke kan bekjempe infeksjonen, og spredningen av viruset fortsetter.

Den hyppigste bæreren blir en nyfødt baby, på grunn av at patogenet er i stand til å overvinne placenta barrieren. Imidlertid har det utviklende fosteret ikke et perfekt immunsystem. Hepatitt B oppdages ofte hos personer med alvorlig immunsvikt, inkludert HIV-infisert.

Virusbæreren kan vare i flere måneder, i noen tilfeller dra i mange år.

I den siste tiden var forekomsten av et patogen i kroppen uten noen symptomer ikke ansett som en sykdom. Imidlertid vurderer de fleste moderne leger at vognen skal være en kronisk form for hepatitt. Laboratorietester bekrefter muligheten for latente akutte og kroniske infeksjoner i leveren.

I tillegg har mange studier antydet at bæreren av hepatitt B er i fare for å ha en kronisk form av sykdommen, forvandles til cirrhose eller kreft. Nederlaget av kjernene av hepatocytter bidrar til utviklingen av autoimmun aggresjon, som fører til død av friske celler. Revitalisering av patogeninfeksjonen bidrar til en kraftig reduksjon i immunitet. Dette kan skje selv noen få år etter infeksjon. Spesielt farlig er de såkalte blandingsinfeksjonene.

Hos noen pasienter observeres det at det australske antigenet fra serumet forsvinner. Dette indikerer imidlertid ikke at transportøren har passert uten noen konsekvenser. Selv i slike tilfeller kan komplikasjoner utvikle som fører til dannelse av ondartede svulster i leveren.

Risikoen for karsinom øker mange ganger under langvarig cirrhose. Dermed er viruset en av sykdommens former, den videre utviklingen av denne er bestemt av immunsystemets tilstand og organismen som helhet. Ifølge statistikk nærmer risikoen for kreft og cirrose i kronisk hepatitt B 20%.

Virusovervåking

Den største faren for skjulte former for sykdommen er umuligheten av deres rettidige påvisning. Bæreren av viruset er ofte uvitende om at den allerede er infisert. Den endelige diagnosen er oftest plassert på utviklingsstadiet av komplikasjoner, behandling i dette tilfellet er ineffektiv. Derfor må du regelmessig gjennomgå eksamen og gjøre alle nødvendige tester:

  1. En viktig rolle i deteksjon av vogn spiller en biokjemisk og serologisk undersøkelse av blod.
  2. Videre utpekt fibroelastografi, lever-ultralyd, analyse av tumormarkører.
  3. I noen tilfeller utføres punkteringsbiopsi av orgelet.

Pasienter med en inaktiv bærer av hepatitt B må være under oppsyn av en hepatolog for livet. Obligatorisk er den vanlige bestemmelsen av viral belastning. Dette er den eneste måten å oppdage øyeblikkets overgang av sykdommen til aktiv form og begynne behandling. Full gjenvinning for latente former for hepatitt B forekommer i 10-15% tilfeller. De antivirale legemidler som for tiden brukes, kan ikke bare forlenge pasientens liv, men også forbedre kvaliteten betydelig.

Med inaktiv transport av inflammatoriske prosesser i leverenes vev blir ikke observert, derfor blir antiviral terapi erstattet av nøye observasjon. En forverring av hepatitt er indisert ved en økning i aktiviteten til ALT, et hepatisk enzym frigjort i løpet av inflammatoriske prosesser. Biopsi lar deg oppdage patologiske forandringer i kroppens vev assosiert med virusets aktive aktivitet.

Selv moderat aktivitet av det smittsomme stoffet kan skape gunstige forhold for utviklingen av cirrose og maligne svulster.

Høy viral belastning er en indikasjon på omgående antiviral behandling.

Hva betyr "bærer av hepatitt B" og hva er faren?

Hva er farlig for hepatitt B? Viral hepatitt på nivået av fare som bæres til menneskeheten, står sammen med slike sykdommer som diabetes og aids. Til tross for betydelige fremskritt innen vitenskap, er det fortsatt ingen stoffer som garanterer en 100% kur for pasienter med disse sykdommene. Samtidig er den smittsomme tilgjengeligheten av hepatitt svært høy. Det er lett overført, og derfor er et utrolig stort antall mennesker i verden smittet med hepatitt B. Noen kilder peker til to milliard. Om lag en halv milliard er bæreoperatører.

Hepatitt B-virusinfeksjonshastigheter

Markører av hepatitt B-virus, det vil si infeksjonshastigheter, betraktes som antigener HBsAg, som oppdages under blodprøver. Dette antigenet kalles australsk fordi det først ble identifisert og identifisert under et utbrudd av hepatitt i Australia.

HBsAg kan detekteres allerede en uke etter penetrasjon i kroppen. Hvis den akutte form er avsluttet i utvinning, går prosentandelen av antigen tilstede innen 6 måneder til null. Hvis antigenet oppdages seks måneder senere, betyr dette at den infiserte personen har blitt smittet med hepatitt B.

Vanligvis oppdages det australske antigenet ved en tilfeldighet. En person i lang tid opplever ikke noen uttalt symptomer på hepatitt, selv laboratorietester kan ikke fikse endringer i leveren.

Det er viktig!
Hepatitt kur, som hjalp Les mer →

Viral hepaptitt B: overføringsruter

Uavhengig av forekomsten eller fraværet av symptomer, blir infisert med hepatitt selv en kilde til infeksjon for andre. Det er flere måter å penetrere viruset i menneskekroppen.

Ved kontakt, kan infeksjonskilden med hepatitt B være en hvilken som helst biologisk væske som er infisert. Hvert virus har sin egen prosentandel. Den største faren er blodet bak seg, etter hvert som konsentrasjonen reduseres, sperm, vaginale sekresjoner, melk, tårer, spytt og svette er funnet, er minst virus funnet i avføring og urin.

Den parenterale ruten er den vanligste måten blodet av en smittet person kommer inn i en sunn person. Dette kan skje med anvendelse av ikke-sterile instrumenter i løpet av medisinske prosedyrer (injeksjoner, blodoverføring, hemodialyse, Kosmetiske prosedyrer fange analyser, etc.). Donorblod teoretisk kan også forårsake infeksjon, men det er for tiden holdes ved et multiplum. Ofte er narkomaner som bruker ikke-sterile sprøyter smittet med denne metoden.

Den nest vanligste metoden er seksuell kontakt med en smittet person. Innholdet av viruset i sæd er høyere enn i vaginal sekresjon, derfor er sannsynligheten for infeksjon fra en mann høyere enn fra en kvinne.

Husholdningsmetoden er usannsynlig, men likevel bekreftet muligheten for infeksjon. Det oppstår når du bruker ting av en pasient med hepatitt B i en familie eller et lukket lag (MLS, hær, etc.)

Vertikal infeksjon kalles penetrasjon av viruset fra en smittet mor inn i et barns kropp under graviditet eller fødsel. Hvis en hepatitt B-vaksine ble levert til en nyfødt i de første timene i livet, er brystmelken hos en smittet mor ikke farlig for ham.

Infeksjon vil ikke oppstå selv etter et insektbit, selv om et offer for hepatitt B var hans offer før en sunn person.

Mange lurer på om viruset kan overføres under et kyss. Teoretisk sett er det mulig, forutsatt at spytt eller blod fra pasientens tannkjøtt faller inn i det åpne såret av en sunn person, for eksempel sår fra stomatitt. Faktisk er dette usannsynlig å skje, selv om det må tas i betraktning at når sykdommen blir akutt, øker viralbelastningen, inkludert i spytt.

Årsaker til hepatitt B-virusinfeksjon

Etter penetrering i kroppen kommer hepatitt B-viruset inn i leverceller. DNA av viruset integreres med DNA fra hepatocytten, som fører til syntese av nye celler. Karakteristisk lever ikke leverenceller, og den inflammatoriske prosessen oppstår ikke. DNA i hepatittviruset er så fast innebygd i hepatocytter at immunsystemet ikke ser dem og reagerer ikke på noen måte. Den infiserte personen føler ikke noen symptomer på infeksjonens nærvær, på medisinsk sikt er i en tilstand av immunotoleranse. Den mest infiserte personen kalles hepatitt B virusbæreren.

Risikoen for å bli bærer av hepatitt B er mer utsatt for AIDS-pasienter og andre pasienter med immunodefekter. Denne gruppen inkluderer menn, samt barn født til en smittet mor. Transporten kan vare opptil 10 år, i noen tilfeller for livet.

En moderne tolkning av hepatitt B-virusinfeksjon

I moderne medisin er det ingen entydig tolkning av hepatitt B-virusinfeksjonen. En del av spesialistene anser det ikke for å være en sykdom, siden det ikke er symptomer som peker på det. Den andre delen hevder at nærværet av viruset i kroppen HBsAg er et tegn på kronisk hepatitt B. Argumentene er resultatet av år med observasjoner: i 85-90% av bærere, laboratorie indikatorer av hepatitt B i blodet og leveren indikerer tilstedeværelse av sykdommen, til tross for fraværet av symptomer.

I et lite antall bærere er det bare 1-2% årlig, selve viruset, uten noen terapi, forsvinner fra kroppen. Hvorfor dette skjer mens ingen kan forklare. Men selv i fravær av virus i leveren, avsløres gjenværende endringer, som kan utvikle seg uten tilstedeværelse. Hvis pasienten begynte å utvikle levercirrhose på tidspunktet for forsinkelsen av HBsAg, kan patologien utvikle seg til hepatocellulært karcinom.

I de fleste pasienter blir asymptomatisk transport av HBsAg kronisk hepatitt B, som i en femtedel av tilfellene fører til cirrose i leveren eller leveren kreft. Dette forklares av det faktum at immunsystemet, som ikke gjenkjenner det "maskerte" viruset, tar sine egne hepatocytter til fremmede celler og begynner å bekjempe dem. Denne prosessen kalles auto-aggresjon. Som følge av auto-aggresjon, gjennomgår leverceller et dobbelt slag: på den delen av viruset og på siden av sin egen organisme, som fører til omfattende skade på leveren.

Som allerede nevnt, er tilstanden til asymptomatisk vogn i hverandre annerledes. Årsakene til overgangen til viruset til det kroniske løpet av hepatitt B er ennå ikke helt klart. Men det er nettopp kjent at svekkelsen av kroppen og ytterligere infeksjon med C-viruset akselererer aktiveringen av HBV.

Advarsel!
For behandling og forebygging av hepatitt, bruker leserne våre med hell metoden Les mer →

Observasjon av virus B bærere

Så, ifølge mange smittsomme spesialister og hepatologer, er bærerstaten fortsatt en form for hepatitt B. Derfor må transportører overvåke helsen, periodisk sende test for å starte behandlingen i tide.

En infisert person med hepatitt B bør undersøkes som følger:

  • donere blod for biokjemisk analyse og tilstedeværelse av tumormarkører, andre typer hepatitt, bestemmelse av viral belastning;
  • passere instrumentelle studier: leverfibroelastografi, lever-ultralyd;
  • Noen ganger er en punkteringsbiopsi av leveren foreskrevet av en lege, som gjør at du kan ta et utvalg av levervev uten å ty til kirurgi.

Ifølge forskningsresultater utvikler legen et klinisk bilde av sykdommen og behandlingsmetoder.

Hvis legen har diagnostisert en inaktiv virusbærer, må den infiserte personen fortsatt overvåkes, med jevne mellomrom ta en blodprøve for å bestemme virusbelastningen. Du må besøke legen 2 ganger i året gjennom hele livet.

Når behandling er nødvendig

Suksessen med å behandle viral hepatitt B avhenger av hvor tidlig eller senere viruset oppdages. De fleste pasienter i årevis er ikke klar over sin tilstedeværelse, og når symptomene oppstår, har sykdommen allerede komplikasjoner.

Hvis hepatitt B-viruset er inaktivt, blir pasienten ikke gitt noen antiviral terapi eller annen behandling. Men pasienten skal overvåkes på sykehuset.

Hvis viruset er aktivert og sykdommen blir kronisk, foreskrives pasienten antiviral terapi hvis følgende faktorer er tilstede:

  • hvis viral belastning overstiger 10.000 eksemplarer per milliliter;
  • hvis biopsien viste moderat eller alvorlig leverpatologi uavhengig av nivået av viral belastning;
  • hvis den biokjemiske analysen viste en økt aktivitet av ALT, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i leveren.

10-15% av virusbærere, hvis sykdom har gått inn i den aktive form, blir helbredet av det helt. Moderne medisiner bruker antivirale legemidler som hemmer økningen i antall virus, noe som betydelig øker pasientens velvære. Jo mer forsiktig en person med hepatitt B bryr seg om hans helse, oppfyller han alle resept og anbefalinger fra en lege, jo større er sjansen for utvinning.


Relaterte Artikler Hepatitt