Hva viser en ultralyd i leveren og hvordan å forberede seg på det?

Share Tweet Pin it

En av de mest tilgjengelige, smertefrie og pålitelige instrumentelle metodene for medisinsk diagnostikk er lever-ultralyd. Denne studien er utnevnt for visuell inspeksjon i sanntid av kroppens tilstand, funksjonene i sin struktur og arbeid.

Ultralyd er en ultralyd, hvor prinsippet er fiksering av en høyfrekvent bølge reflektert fra vevene til de indre organene. Bølger påvirker ikke menneskekroppen. Styrken av bølgeledning varierer avhengig av strukturen og tettheten av vevene i indre organer. Når datamaskinbehandling av det reflekterte signalet på skjermen viser et flatt bilde. Studien av det resulterende bildet gir mulighet til å trekke konklusjoner om levertilstandens overensstemmelse til varianten av normen.

Kroppens struktur og funksjon

Leveren er det største uparbeide organet hos mennesker. I en nyfødt baby tar denne kjertelen 1/2 av hele volumet i bukhulen. I en voksen mann er vekten av et organ normalt opp til 1800 g, hos kvinner (avhengig av grunnloven) normen er fra 1300 g.

Leveren befinner seg i riktig hypokondrium, har formen av en betinget høyre trekant, en skarp vinkel ligger på den øvre delen og er rettet til venstre. Lengden langs øvre linje er ca 18 cm, bredden er ca 13 cm. I den midterste delen av orgelet ligger galleblæren og kanalene under.

Leveren består av to ulige lober, hvis forhold kan defineres som 1: 6. En stor andel er plassert til høyre, den minste er den skarpe toppen av den betingede trekant. Separerte deler av kroppen med en gjeng. Under en ultralydstudie måles hver lap enkelt og kroppen som helhet og beskrives.

Leveren er et vitalt organ, dets skade eller utvikling av patologi er en direkte trussel mot menneskelivet.

  • Metabolisme. Alt blodet som "virker" i fordøyelsesorganene passerer gjennom leveren. I denne kroppen er assimilering og behandling av alle næringsstoffer. Orgelet forsyner den nødvendige gallen for fordøyelsen i tarmene. Den behandler og styrer næringsstoffer og legemidler til kroppens vev.
  • Depot av energi og vitaminer. Her er "mobillager" av energi i form av glykogen. "Lagret" tilførsel av vitamin A, D, B12, samt kobolt, jern og kobber.
  • Avrusning. Leveren plukker opp og fjerner fra kroppen størstedelen av giftige metabolske produkter og skadelige stoffer som kommer fra utsiden med mat, medikamenter, med skadelige effekter.
  • Hematopoiesis og blod depot. Leveren er organet som gjør blod i fosteret. Når en person er født, slutter denne leverfunksjonen å fungere. Imidlertid, med betydelig blodtap, er leveren i stand til å "kaste" en betydelig mengde blod inn i blodet på grunn av innsnevringen av dets kar.

Indikasjoner for diagnose

Ultralyd undersøkelse av leveren er foreskrevet for mistenkt under følgende forhold og sykdommer:

  • Pasienten demonstrerer "lever" symptomer: gul sclera og hud, svakhet, kvalme, fullstendig mangel på appetitt.
  • Pasienten klager over smerter i magen i kjertelen, en økning i størrelse oppdages under palpasjon.
  • Kronisk hepatitt i historien.
  • Sykdommer i galleblæren, bukspyttkjertelen.
  • Brun urin på bakgrunn av misfargede avføring.
  • Skader på magen.
  • Dynamisk kontroll av tilstanden til kjertelen under kjemoterapi, langtidsbehandling.
  • Kvinner - i utnevnelsen av orale prevensiver.

Lever ultralyd utføres:

  1. å klargjøre diagnosen av tidligere oppnådde studier og mistanke om patologi i denne kroppen;
  2. under rutinemessig medisinsk undersøkelse;
  3. av presserende grunner.

Kontra

Denne studien har ingen medisinske kontraindikasjoner. En betinget og midlertidig kontraindikasjon kan være utilstrekkelig forberedelse til en diagnostisk prosedyre. Uten foreløpig forberedelse av kroppen kan studien være uinformativ.

Vevet til en sunn lever er tett, jevn, mørk, rødbrun i farge. De viktigste parametrene som er bestemt på leverenes ultralyd:

  • Konturene og strukturen av vev. Disse indikatorene endrer seg i inflammatoriske prosesser, onkologiske patologier, fettdegenerasjon eller i nederlag av helminter. Leveren er normalt jevn (uten buer eller nedsettelser), kantene er skarpe (med patologiske endringer avrundet), venstre hjørne er 45 grader, nederst til høyre er 75. Strukturen av en sunn kjertel er homogen (homogen).
  • Størrelse. Normalt er orgelet helt lukket av ribben på høyre side. Hvis kjertelen stikker ut, indikerer den dens patologiske økning.
  • Grit. Leveren er et organ hvis vev har en finkornet struktur. Økningen i "korn" er en patologi.
  • Farge. En sunn lever har fargen på friskt, tørket blod. hepatitt forårsaker en endring i fargene til vevet til grått.
  • Ekkogenitet (vevets evne til å absorbere eller reflektere en bølge) er en indikator som indikerer tilstedeværelsen av vann i et organ. Jo større graden av absorpsjon av høyfrekvente bølger, desto større er "vannet".

Mulige patologier

Ved utstedelse av en henvisning til ultralydsskanning til en pasient, i noen tilfeller (for eksempel dårlige tester), foretas en foreløpig diagnose, som skal bekreftes eller refunderes.

Diffuse endringer i leveren parenchyma

Ofte, når du mottar ultralydsresultater, ser pasienten "diffuse endringer i leveren parenchyma." Denne posten er ikke en diagnose av sykdommen. Det indikerer heterogeniteten til kroppens vev, som "gir" en annen refleksjon av bølgene:

  • En reduksjon i ekkogenitet antyder et "sparsomt" vev. Vannretensjon kan være assosiert med rusmiddelforgiftning, akutt hepatitt.
  • Sykdommer av økt ekkogenitet: alkoholisk (fett) degenerasjon, onkopatologi (skrumplever), amyloidose, kronisk hepatitt.

Fokal patologi

Fokalpatologier er tydelig synlige på skjermbildet i studien av leveren. Disse inkluderer:

  • Medfødte cyster. En avrundet utdanning som gir et mørkt, veldefinert sted på skjermen.
  • Echinokokker cyster. Mørke, ikke-ensartede flekker med hull og mørkere inneslutninger. Disse inneslutninger er bevis på den neoplasmiske parasittenes natur.
  • Traumatiske cyster. I de første dagene er det synlig som en avrundet formasjon med en karakteristisk tett kant. Videre passerer de under resorpsjon av blodpropp inn i foci med redusert ekkogenitet.
  • Polycystisk er en alvorlig medfødt patologi, som kombineres med polycystisk nyresykdom, ekkoet øker.

svulster

Neoplasmer på leveren gir en rekke "bilder" på skjermen. Disse kan være:

  • Angiomer, lipomer - størrelser og konturer er forskjellige, ekkogeniteten økes, strukturen av vev komprimeres.
  • Hepatoblastom - viser klare konturer, økt ekkogenitet.
  • Metastaser, ondartede svulster - på grunn av økt blodgass, hypoechogene formasjoner, fuzzy konturer, formen og størrelsen er forskjellige. Spiring av svulsten i blodårene på bakgrunn av forstørrede lymfeknuter er karakteristisk.
  • Godartede strukturer "gir" en forandring i form av et organ, en forandring (krumning og kompresjon) av store fartøy og gallekanaler uten spiring i dem.

Forberedelse for studien

Forberedelse for ultralyd av mageorganene har som mål å lindre pasienten fra dannelsen av gass i tarmen, "lindre" magen og lette den så mye som mulig. Start riktig opplæring en uke før studien.

  1. Juster det daglige dietten slik at dietten ekskluderer matvarer som gir økt gassdannelse. Disse er: kål, belgfrukter, gjærbrød, karbonatiserte drikker, eventuelle rå grønnsaker.
  2. Ekskluder matvarer som gjør leveren vanskeligere. Disse er: fett meieri, kjøttprodukter; stekt, røkt, sjokolade; sterk te, kaffe.
  3. Drikker per dag kan ikke være mer enn 1, 5-2 liter vann.

Det er nødvendig å spise i små (opptil 400 ml totalt volum) porsjoner, ikke tidligere enn etter 3 timer. Tillatt ikke-fet mat, dampet, bakt, stuvet, kokt. Kostholdet består av supper, frokostblandinger, fettfattig fisk, kylling, kalkun, egg i begrensede mengder (1 per dag).

På kvelden, før dagen for leverenes ultralyd, bør middagen være ferdig 3-4 timer før sengetid. Om morgenen er det forbudt å spise eller drikke - studien utføres på tom mage. Minimumsperioden for avholdenhet fra å spise, drikke og sigaretter er 8 timer.

Nyfødte barn bør hoppe over en fôring før prosedyren. Den "faste" perioden må være minst 3 timer. Ved 3 år blir babyene ikke matet 4 timer før studien, og de får ikke drikke i en time. Eldre barn vil forlenge den faste perioden til 6-8 timer.

Drug trening

Medisinsk forberedelse for lever-ultralyd utføres etter behov. Den består i profylaktisk eller terapeutisk administrering av legemidler som forbedrer fordøyelsesprosessen, tillater ikke at gjæringsprosesser utvikles eller reduserer mengden gasser i tarmene.

Hvis pasienten har problemer med fordøyelsen, som oppblåsthet, redusert tarmmotilitet, dårlig fordøyelse av mat, er følgende medisiner og prosedyrer angitt:

  1. Polysorb, aktivert eller hvitt kull, Enterosgel med oppblåsthet.
  2. Glycerin suppositorier eller rensende emalje for forstoppelse.
  3. Mezim, Pankreatin, Festal - med dårlig fordøyelse.

Det er forbudt å ta antispasmodik. Andre nødvendige medisiner bare i samråd med legen.

Under prosedyren ligger pasienten på ryggen, med beina litt bøyd på knærne. Underlivet i leveren er utsmeltet med en spesiell gel, hvis formål er å redusere luftgapet mellom sensoren og pasientens hud. Legen driver sensoren over pasientens mage og ser på skjermen. Prosedyren varer 15-30 minutter. Resultatene er gitt ut i noen få minutter med design.

Datakryptering

Den gjennomsnittlige størrelsen på leveren hos en voksen er normal:

  • lengde fra 13 til 18 cm;
  • høyde 18,5-22,5 cm;
  • tykkelse (bakoverretning) 9-12 cm;
  • vertikal skrå skåret opp til 15 cm.
  • lengde 11-15 cm;
  • Anterior-posterior tykkelse: 11-13 cm;
  • skrå vertikalt kutt opptil 15 cm.

Venstre (liten) del:

  • høyde opptil 10 cm;
  • tykkelse opptil 6 cm.

Normal leverstørrelse hos barn avhenger av alder, grunnlov og individuelle utviklingsparametere. Ultralyd av lever av et barn kan utføres fra det øyeblikket han fødte.

Den normale størrelsen på leveren hos kvinner ved ultralyd

I det hepatobiliære systemet i menneskekroppen er den viktigste rollen tildelt den eksterne sekretkjertelen - leveren. Dette organet er aktivt i prosesser for dekomponering, avsetning (deponering), metabolisme og syntese av næringsstoffer (proteiner, fett, karbohydrater). En av hovedfunksjonene til kjertelen er nøytralisering av giftstoffer, giftstoffer, nedbrytningsprodukter.

Forstyrrelser i leveren fører til problemer ikke bare i hepatobiliærsystemet og fordøyelseskanalen, men også i hele kroppen. Levertilstanden bestemmes ved laboratorietester og undersøkelser av medisinsk utstyr. Den vanligste diagnostiske prosedyren er ultralyd. Strukturen, konturen, leverens størrelse er normal for ultralyd, kvinner og menn har visse parametere, og er forskjellige fra barn.

Sammenligning av resultatene av ultralyd med standardene, kan legen bestemme sykdommen eller patologisk forandring av orgelet. Populariteten til ultralyddiagnostikk skyldes informasjonsinnholdet i metoden, dets tilgjengelighet, lav pris, harmløshet og smertefrihet for pasienten, fraværet av kontraindikasjoner.

Kriterier for evaluering av leveren på ultralyd

Av alle kjertlene av ekstern og intern sekresjon i kroppen har leveren størst størrelse og vekt. I gjennomsnitt veier jern omtrent ett og et halvt kilo for menn og 1200 g for kvinner. Andre indikatorer på leveren etter kjønn er forskjellige. I barndommen vokser jern med babyen til den når en middels størrelse.

En ultralydstudie evaluerer leverhelsen i henhold til flere kriterier:

  • Orgelstørrelse (lengde, bredde, tykkelse, skrå vertikal og craniocaudal størrelse);
  • struktur og konturer (konturer) av leverflatene
  • ekkogenitet (ledende og reflekterende egenskap med hensyn til ultralydbølger i diagnosen);
  • årer og fartøy.

Digitale indikatorer

Ifølge anatomiske standarder skal leverens størrelse i en sunn person passe inn i følgende figurer. Høyre lobar del: tykkelse (fylde), størrelsen på den skrå vertikale lengden er fra 110 til 130 mm, ikke mer enn 150 mm, henholdsvis 110 til 150 mm. Vinkelen på den høyre lobardelen er ideelt 75 grader.

Den venstre delen: høyden eller craniocaudular størrelse, tykkelse eller størrelse på anteroposterior er ikke mer enn 100 mm, henholdsvis 70 mm. Vinkelen på den venstre lobardelen er 45 grader. Hele kjertelen: lengden, størrelsen på den transversale parameteren, tykkelsen (leverans størrelse i sagittalplanet) svarer - fra 140 til 180 mm, fra 190 til 230 mm, fra 100 til 120 mm.

Størrelsen på leverportalen i normen overstiger ikke 13 mm, vena cava - 15 mm, milt - 10 mm, arterie - 7 mm. Arterie normal skal være 5-7 mm. Størrelsen på den vanlige gallekanalen er halvparten av vena cava-parametrene. En sunn kropp er representert av en homogen struktur bestående av små korn. Leveren skal være uten fremspring og depressioner, med tydelige grenser til grenser.

En indikator for ekkogenitet er hastigheten og graden av refleksjon og absorpsjon av ultralydbølger av celler. Ultralyd viser hvor mye leveren vevet er i stand til å overføre ultralyd. Bølger absorberes verre og blir raskere reflektert når mengden væske i vevet er for lavt. Overflaten av væske, tvert imot, bidrar til absorpsjon av bølger. Forhøyet eller undervurdert data-ekkogenitet indikerer funksjonsfeil i kjertelen og forekomsten av patologier.

Endre indikatorer

Hvis en eller annen normal indikator endres i retning av reduksjon eller økning, kan vi snakke om tilstedeværelsen av unormale prosesser og alvorlige sykdommer.

Når det ikke er noen klar foci av betennelse, og endringer i de aktive cellene i leverenes epitel (parenchyma) fordeles jevnt gjennom kjertelen, reflekterer hver enkelt del av kroppen bølgene forskjellig, det vil si at ekkogeniteten i leveren endres. I de medisinske protokollene til studien er denne situasjonen skjult under innskriften "diffuse endringer".

Når leveren utvides og øker i volum (hepatomegali), er mistanke om steatose (fett hepatose) eller kardiogen iskemisk hepatitt (sykdommen er direkte relatert til arbeidet i hjertet og blodkarene). Hvis ledningsevnen til ultralydet minker, er dette et tegn på vannretensjon og hevelse. Det medisinske uttrykket som brukes er hypoechogenicitet.

Hyperechogenicitet eller en overvurdert indikator for bølgeledningsevne er karakteristisk for endringer i fettblandingen, forekomsten av kreft, polycystisk og hepatitt (inkludert alkoholetiologi) og cirrhosis. Tilstedeværelsen på bildet av lokale mørke flekker av forskjellige former og størrelser indikerer en hul formasjon i leveren (cyster). Disse patologiene kan være medfødte og ervervet.

Sistnevnte er delt inn i to typer:

  • parasittisk (echinokok), provosert ved helminthisk invasjon
  • traumatisk, de som kroppen fikk på grunn av mekanisk skade.

Komprimering av kjertelstrukturen mot bakgrunnen av økt ekkogenitet kan være en indikator på det resulterende godartede angiom eller fetttumor (lipom). Også godartede svulster bestemmes av krumning av leveren og dets form.

Hvilke sykdommer er ledsaget av avvik i størrelse fra normen

Ultralyd med høy nøyaktighet bestemmer en rekke sykdommer i hepatobiliærsystemet, de viktigste er:

  • skader, mekaniske skader, pauser;
  • purulente inflammatoriske lesjoner (abscesser), hepatitt av enhver etiologi, dystrofiske forandringer forårsaket av metabolske forstyrrelser i kjertelceller (fett og kolestatisk hepatose) - inflammatoriske sykdommer;
  • cyster, svulster, lipomer, angiomer (neoplasmer av forskjellig art);
  • vaskulær patologi;
  • infeksiøs betennelse i galdekanalen (kolangitt);
  • helminth lesjoner;
  • dødelig leversykdom (cirrhosis);
  • spredning av bindevev med cicatricial endringer (fibrose).

For en mer detaljert undersøkelse kan andre maskinvare teknikker også anbefales: duodenal intubasjon (diagnostikk med parenteral administrering av stimulus), røntgenstråler eller røntgenkolangiografi, MR-kolangiografi.

Leveren er det eneste organet med egen regenerering, men med respekt for helse, og mulighetene er begrenset. Sykdommer i hepatobiliærsystemet er alltid vanskelige patologier med tvunget livsstilsendring. Ikke utsett kjertelen for overdreven stress i form av alkohol, skadelige matvarer, fettstoffer.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Normale verdier av leverstørrelse ved ultralyd hos voksne

Leveren er et unikt laboratorium i menneskekroppen: involvert i metabolske prosesser, nøytraliserer giftstoffer.

Hvordan fungerer leveren vår?

Dette viktigste organet har 2 overflater og 2 kanter. Den øvre konvekse overflaten er plassert under membranen. Den nedre overflaten inneholder depression fra tilstøtende organer: kolon, duodenal, nyre, binyr, etc. Leveren er delt inn i 4 lober: venstre, høyre, caudate og kvadrat. En sunn lever har en skarp forkant, bakkanten er avrundet. Massen av denne kroppen hos menn er 1,6 kg, hos kvinner 1,2 kg.

Anatomisk enhet av leveren

Leverens leveren er delt inn i 8 segmenter. Et segment er en del av en triangulærformet leverparenchyma som har sin egen innervering, blodtilførsel og galleflyt. Den caudate lobe er I-segmentet i leveren, II og III-segmentene er i venstre lobe, IV-segmentet er en firkantet lobe, femte, sjette, syvende segmentene er i høyre lobe, VIII-segmentet er på sin øvre overflate.

Leverfunksjon i kroppen

Denne kroppen utfører følgende funksjoner:

  • nøytraliserer giftstoffer som dannes når du bruker narkotika, alkohol etc.
  • bryter ned og fjerner fra kroppen det overskytende hormoner og toksiner som kommer fra stoffskiftet;
  • akkumulerer vitaminer og microelements;
  • deltar i fordøyelsen av mat gjennom dannelse og frigjøring av galle, syntetiserer fordøyelsesenzymer, hormoner;
  • deltar i karbohydrat metabolisme: omdanner aminosyrer og andre stoffer til glukose, akkumulerer glykogen, som leverer energi til celler;
  • syntetiserer blodproteiner som er ansvarlige for dets koagulering, plasmaproteiner involvert i immunreaksjoner, transportproteiner for overføring av enzymer og hormoner;
  • setter blod i blodet: med massivt blodtap og et sterkt trykkfall, leverkarene smalt og det akkumulerte blodet kommer inn i sirkulasjonssystemet for å støtte aktiviteten til andre viktige organer;
  • Heme transporterer oksygen.

Størrelsen på leveren hos voksne er normal

Størrelsen på leveren har en viktig diagnostisk verdi hos voksne og barn.

Hva er størrelsen på leveren i normal for ultralyd hos voksne

For å kontrollere størrelsen på leveren er normal hos voksne for ultralyd er nødvendig, fordi leveren er det mest nødvendige og viktige menneskelige organ. En av hovedfunksjonene: å opprettholde den rette balansen i kroppen.

Det regnes som en av de største fordøyelseskjertler av mennesker som produserer galle. Orgelet er sentralt i stoffskiftet: det renser blodet av giftige stoffer, fungerer som et filter og tillater ikke overføring av giftige og farlige stoffer i generell sirkulasjon.

I tillegg er jern involvert i alle typer metabolisme. Leveren støtter kroppens immunitet, beskytter mot infeksjoner, og forhindrer spredning av patogener i kroppen. Den unike evnen til denne kroppen til å flytte til normal størrelse og gjenoppta jevn operasjon. Dette skyldes egenartene i strukturen til denne kroppen.

Hva er behovet for ultralyd?

Den mest omfattende, enkle og vanlige diagnostiske metoden er med rette betraktet lever-ultralyd, som viser den minste funksjonsfeilen i funksjonen. Det gir en mulighet til å observere kroppens ulike anomalier, se strukturen, størrelsen, identifisere sykdommer og patologier, mens de ennå ikke har begynt å skade kroppen.

Undersøkelse med ultralydsskanning skader ikke andre organer, derfor er det tillatt for hver pasient å gjennomgå det. Når en spesialist utfører en undersøkelse, måles organets dimensjoner, som sammenlignes med referanseverdier.

Dette organet ligger i det øvre bukhulen under membranen, til høyre i forhold til symmetriaksen. Vekten varierer vanligvis i området 1,5-2 kg (som betyr: omtrent 2% av massen av hele organismen). Uten tilstedeværelse av patologi har en mørk brun farge, mykt og elastisk stoff. Består av to lober. Normalt er størrelsen 25-30 cm i lengden og 20-22 cm i høyden og 15-16 cm i høyden. Leverens bredde forblir innen 10 cm.

Å se denne kroppen kan enkelt utføres ved hjelp av ultralydsdiagnostikk. Denne typen diagnose gjør det mulig å finne ubetydelige abnormiteter i leveren. De oppnådde målingene kan avvike fra referansene ved et par konvensjonelle enheter. Dette skyldes alder, kjønn, vekt. Barnets organisme har sitt eget sett med normale verdier.

Viktige parametere for spesiell oppmerksomhet til lever-ultralyd er dens størrelse og grenser. Målinger er laget av lobes, mens du tar hensyn til ulike eksterne og interne faktorer i kroppen.

Referanseverdien av leveren ved ultralyd

Standard leverstørrelser beregnes som summen av individuelle lobe- og segmentparametere. Hver del av kroppen har sine egne spesielle egenskaper. Det totale resultatet av alle indikatorer og parametere gjør at vi kan spore utviklingen av prosesser i denne kroppen for å forhindre mulige patologier.

På grunn av det faktum at dette organet er den største fordøyelseskjertelen, er det umulig å skanne alle segmentene samtidig. For riktig diagnose, spesialister lage skiver av lobes.

For undersøkelsen ble orgelet delt inn i følgende lober:

Den normale størrelsen på leveren for ultralyd hos voksne

Indikatorer av leveren under en ultralydsundersøkelse av bukhulen - dette er tegn på helsen til hele kroppen. Hvilke egenskaper av leveren er registrert av ultralyd? Først av alt er disse dimensjonale parametere, data om ultralydpermeabilitet (ekkogenitet) av organvev, anatomisk beskrivelse av strukturer i en sunn tilstand. Disse standardene, generelt aksepterte kriterier, er nødvendige for å sammenligne dem med tallene som er oppnådd som følge av studien. Basert på de komparative karakteristikkene, blir det konkludert med organets normale eller patologiske tilstand.

Om menneskelig lever

Det er en av de største uparbeide organene i menneskekroppen. Den står for 2,5% av totalvekten til en person, dvs. en mans lever veier omtrent 1,5 kg. kroppsvekten til en kvinnes kropp er 1,2 kg. Denne største kjertelen befinner seg i hypokondrium på høyre side av bukhulen, i normal tilstand stikker den ikke under buen på ribben, siden den holdes av det fysiologiske trykket i buketrykket.

Kjertelen har en myk, men tett struktur, en mørk rød tint og inneholder fire løfter: en stor høyre, mindre venstre, en mindre hale og en firkant.

Leveren er en av de største uparbeide menneskelige organer, har en kirtelstruktur. Anatomisk er jernet delt inn i fire løfter, som hver utfører sine egne funksjoner

Hjertesirkulasjonen er vesentlig forskjellig fra alle andre systemer i kroppen. Den hepatiske arterien forsyner orgelet med oksygenrikt blod, og blod som strømmer gjennom samme arterie er mettet med karbondioksid. I tillegg til en slik kjent blodkretsløp mottar kroppen store mengder blod, som kommer fra alle fordøyelseskanaler. Alt blodet som vasker magen, tolvfingertarmen, den lille og tyktarmen, kommer inn i leveren gjennom den store portalvenen. I dette organet absorberes de fleste næringsstoffer og ikke-næringsstoffer som absorberes i blodet fra fordøyelsessystemet.

Funksjonelt mangfold gjør leveren til den viktigste biokjemiske synthesizer i menneskekroppen. Eksistens uten denne kjertelen er umulig. Kroppen tar en aktiv rolle i prosessen med å fordøye mat, produserer den nødvendige mengden galle for dette, utfører en beskyttende funksjon, nøytraliserer giftige stoffer, mikrober, bakterier og virus som kommer inn i blodet, og er den viktigste produsenten av glykogen.

Forskningsmetodikk

Utviklingen og progresjonen av sykdommer som kan forstyrre leverens fullfunksjon og provosere brudd på utløpet av galle, nødvendiggjør rask etablering av en korrekt diagnose. Faktisk hindrer rettidig påvisning av patologier utviklingen av komplikasjoner og letter valg og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

I moderne medisinsk diagnostikk er teknikken med ultralydstudier av indre organer utbredt og etterspurt.

Lever ultralyd prosedyre

- informativ, ikke-invasiv og allment tilgjengelig diagnosemetode. Det følger ikke med røntgeneksponering, kostnadene ved forskning er mye lavere enn magnetisk resonansbilder.

Ultralyd diagnostisk metode er rask og forårsaker ikke smertefulle, ubehagelige opplevelser. Prosedyren for ultralyd kontraindikasjoner er ikke tilgjengelig, det anbefales for alle aldersgrupper. Kombinasjonen av disse fordelene gjør det mulig å utføre ultralydforskning i alle tilfeller hvor det er enda det minste behovet for det. Ultralydmetoden brukes til å evaluere leveren effektivt, identifisere dens strukturelle endringer, anslå parametrene for mengdene og de patologiske avvikene.

Sunn lever på ultralyd

Tolkning av lever-ultralyd utføres av en spesialist. Legen registrerer alle de studerte verdiene og gjør sin felles analyse for tilstedeværelsen av patologier i kjertelen. Vanligvis er dataene som er oppnådd på ultralyd, nok til å beskrive organets tilstand. Den endelige diagnostiske konklusjonen er imidlertid gitt på grunnlag av en medisinsk undersøkelse, pasientklager, laboratorieresultater, en ultralydsrapport og andre kriterier som påvirker indikatorene til en viss grad.

Den fysiologiske plasseringen av leveren gjør at du effektivt kan gjennomføre en ultralydstudie, for å maksimere samlingen av nødvendige data, for å identifisere mindre endringer i struktur og lidelser i kroppen. Avhengig av aldersfaktoren, kroppslige og strukturelle egenskaper i kroppen, kan indikatorer som oppnås ved ultralyd variere og variere i et lite utvalg.

Den anatomiske normen for plasseringen av det studerte organet er riktig hypokondrium. Store mengder av leveren tillater ikke at full visualisering foregår på en gang. I denne forbindelse, legen-uzistu å bestemme strukturelle egenskaper av behovet for å lage flere deler av bilder. Ved hvert kutt, bestemmer fagpersonen verdiene for konturen, formen og strukturen til orgelet.

På grunn av den store størrelsen på kjertelen, må diagnostikeren undersøke leveren i forskjellige seksjoner. Normalt ligger pasienten på ryggen, men på forespørsel fra legen kan stillingen endres

Ultralydundersøkelse gjør at du kan utføre en særegen visualisering av den rette caudate lobe og den venstre firkantede lobe og undersøke deres segmenter. Denne studien av kroppen gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av eksisterende patologi.

Med riktig forberedelse til studieprosedyren og dens gjennomføring, kan du se små hull på overflaten av leveren fra bunnen. Dannelsen skyldes den stramme kontakten til den studerte kjertelen med den rette nyre, tykktarmen, magen og høyre binyrene.

Under normale forhold er det ligamentale apparatet ikke synlig. Kun kanten av koronar sulcus er synlig. Den patologiske tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen gjør det mulig å visualisere leverslangene. Under ultralyd skal posisjonen til leverveiene, tilstanden til portalens grener og gallekanaler lett bestemmes.

Normale ultralydskarakteristikker hos voksne

Under studien undersøker en spesialist alle segmenter og leverkobber i skrå og tverrsnitt, vurderer og registrerer alle dataene som er innhentet. I løpet av å gjennomføre en ekkografi blir separate målinger av alle kroppsdeler blitt. Avhengig av grunnloven og kjønn er små avvik fra standardverdier tillatt.

Den signifikante forskjellen i størrelseskriterier hos voksne er et tegn på en aktiv inflammatorisk prosess, for eksempel hepatitt, eller tegn på stagnasjon, oppstart av cirrose. En økning ikke i hele orgelet, men i en viss del av det, indikerer en mulig tumorprosess, utvikling av metastaser eller andre alvorlige sykdommer.

En sunn kropp har de riktige klare konturene, et glatt ytre skall, skarpe kanter rundt omkretsen. Tilstedeværelsen av overflatehuller kan indikere en patologisk prosess, de avrundede kanter av leveren indikerer utviklingen av hjertesvikt.

Ved ultralyd blir spesiell oppmerksomhet til strukturelle egenskaper, nivået av organhomogenitet, tilstanden der gallkanaler, små grener og store fartøy er lokalisert, og måling av alle kjertellober.

Leverstørrelsesstandarder hos voksne:

For den høyre lobe er størrelsen på det fremre og bakre kriteriet 11 cm til 13 cm, skrå vertikal (CWR) er ikke mer enn 15 cm, lengden er 11 cm til 15 cm, tykkelsen er opptil 6 cm til venstre, Høyder er mindre enn 10 cm, for hele orgel er normen som følger: Lengden, fra 14 cm til 18 cm, i tverrsnitt fra 20 cm til 22,5 cm, leverens størrelse i sagittalplanet er fra 9 se opp til 12 cm, portalvein i diameter - opptil 1,5 cm, leverkarter i diameter - opp til 0,6 cm

Normale ultralydskarakteristika hos barn

Ved hjelp av ultralyd er det også mulig å diagnostisere barnets indre organer. Husk å huske at frekvensen av egenskapene til organene er direkte proporsjonal med babyens alder.

Leverandørens størrelse øker i henhold til alderen, og barn har derfor utviklet gjennomsnittlige standarder for leverens størrelse ved ultralyd hos barn. For et år gammelt barn er størrelsen på den høyre lob 6 cm, og hvert år blir den gradvis 0,6 cm. Ved en alder av 15 år er anteroposterior størrelsen ca 10 cm. en nyfødt baby, alt annet, er 3 cm. - 4 cm., den øker årlig med 0,2 cm, og når den fylte 18 år i gjennomsnitt 5 cm.

Hos barn, størrelsen på et organ har sine egne standarder, fordi i leveren av vekst av et barn, hans lever vokser. Legen sammenligner målingene som er oppnådd ved hjelp av ultralydsmaskinen med de godkjente tabellene.

Uansett alder skal organets struktur være homogen, kantene er skarpe, konturen er tydelig, portalveien, dens grener og gallekanaler er tydelig synlige. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose av barnet i henhold til tabellen over standarder. Dekrypteringsprotokoll - doktorens privilegium. Spesialisten vil foreta en komparativ analyse av alle ultralyddata, og hvis unormalitet oppdages, vil passende terapeutiske tiltak bli utviklet.

Patologisk størrelse endres

Det er tilfeller der vitnesbyrd om ultralyd ikke oppfyller allment aksepterte standarder. I denne forbindelse er det en endring i leverens normale parametere? Ubetydelig avvik fra størrelsen på normen observeres noen ganger hos mennesker med stor statur. Et slikt fenomen anses ikke som en patologi, og årsaken til dette er de fysiologiske egenskapene til organismenes struktur.

Patologiske endringer i leveren er et resultat av forhold som:

leversykdom, hjertesvikt, blodsykdommer, arvelige sykdommer.

Vanligvis er en endring i størrelsen på et organ ledsaget av akutt og kronisk hepatitt, de første stadiene av cirrhosis, dannelsen av tumorer, metastaser og ulike typer cystiske formasjoner. Strukturen i leveren endres, dens homogenitet går tapt under utviklingen av fett hepatose.

Du kan også være interessert i:

For å fastslå tilstedeværelsen av problemer med leveren kan det være med konvensjonell ultralydsdiagnostikk. Denne studien gjør det mulig å vurdere sykdommens natur, for å få informasjon om kurset, samt å foreskrive og justere behandlingen.

studie

Hver lege som spesialiserer seg på ultralyd, vet hva du trenger å være oppmerksom på først og fremst. Så vurderer diagnostikeren tettheten, organets struktur, kontrollerer om det ikke finnes noen patologiske inneslutninger. I tillegg må du se på størrelsen på leverenes ultralyd. Normen for voksne er satt for hver av sine aksjer. Den skrå, tverrgående størrelsen er også estimert. Under studien ser legen ut på tilstanden til galdeveiene og store kar som passerer inne i leveren.

En slik undersøkelse lar deg spesifisere diagnosen ved mistanke om flere forskjellige sykdommer. Og den etablerte normen for leverstørrelse ved hjelp av ultralyd gjør det mulig for oss å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer i det angitte organet eller avvik fra sin fysiologiske utvikling i ulike aldre hos barn.

benchmarks

Eksperter vet hvilke data du trenger å fokusere på når du undersøker og foretar en diagnose. Men hvis du selv vil finne ut om du har et problem, må du vite størrelsen på leveren er normal ved hjelp av ultralyd. Det er også viktig å forstå hvor denne kroppen ligger.

Den nedre kanten av høyre lobe ligger i området til høyre kalkbue. Men i nærvær av inflammatoriske sykdommer i lungene, nedre luftveier, kan det være en liten forskyvning. Men etter reseksjon av lungene, med flatulens eller svulster i nyrene, kan det stige.

For å kunne vurdere om alt er i orden med dette organet, er det nødvendig å vite hva frekvensen av lever ultralyd er, hva er de normale leverindeksene. Det bør være av ensartet struktur, uten tetninger, store vener skal enkelt visualiseres. Konturene skal være klare og glatte. Galleblæren og kanalene skal også være synlige. Hele vena cava skal visualiseres gjennom, diameteren kan være fra 9 til 15 mm. Men intrahepatiske kanaler må normalt spores med vanskeligheter.

Normal størrelse

I tillegg til å vurdere strukturen og plasseringen av kroppens største kjertel, er det viktig å bestemme sine andre parametere. Dermed er størrelsen på leveren normal for ultralyd skal være som følger:

- venstre løv - 6-8 cm;

- diameter - fra 20 cm, det er akseptabelt å øke til 22,5 cm;

- høyre lobe - opp til 12,5 cm;

- Bredden på kroppen (målt fra høyre til venstre) 23-27 cm;

- Lengden (fra den bakre slanke kanten til forsiden skarpe) varierer fra 14 til 20 cm.

Legen må også estimere diameteren til den vanlige leverkanalen: Normalt er det 3-5 mm.

Legen skal vite ikke bare reglene for lever-ultralyd. I tillegg vurderes galleblæren. Lengden i en voksen er 7-10 cm, bredden 3-5 og diameteren 3-3,5 cm. Gullkanalens diameter bør være 6-8 mm, tykkelsen på veggene i kroppen - opp til 4 mm og den indre diameteren av lobar gallekanalene - opptil 3 mm. Normalt bør det ikke være noen formasjoner i den.

Diagnose hos barn

Det er også mulig å vurdere helsestatusen til et barns lever med en ultralydsskanning. Det er viktig å forstå at størrelsen på denne kroppen er direkte avhengig av barnets alder. Så den rette flokken av babyer opp til et år skal være 60 mm, den øker årlig med 6 mm. Ved 15 er størrelsen 10 cm, og 18 til 12 cm. Den rette andelen barn under ett år skal være 32-40 mm, den vokser med 2 mm hvert år. I alderen 15-18 år skal størrelsen på dette området være ca 5 cm. Du bør ikke forsøke å etablere en diagnose for babyen, selv om du vet hva størrelsen på leveren skal være på vanlig måte ved ultralyd. Protokollen må dekrypteres av en lege. Han vil evaluere alle indikatorene samlet, og hvis det er avvik, foreskrive riktig behandling.

Det er også viktig å vite at, uansett alder, må den være av en homogen struktur og avbrutt kun av portalvenen og dens grener. Gasskanalene skal også være riktig visualisert.

undersøkelsen

Hvis du vil at diagnosen skal være så nøyaktig som mulig, må du forberede deg på ultralydet. Det er ønskelig i tre dager før studien, å følge en bestemt diett. Det er bedre å utelukke høyt kalori måltider, matvarer som fører til økt gassdannelse. Med overvekt, langvarig forstoppelse, oppblåsthet, er det bedre å gjøre en enema før en ultralyd.

Også før diagnosen er det ønskelig å drikke adsorbenten. Dette kan være smect, aktivert karbon eller kamille ekstrakt.

Undersøkelsen utføres som regel på tom mage. Det anbefales ikke å spise før ultralydet i minst 8 timer. Hvis du føler deg tørst, kan du drikke rent rent vann.

For å diagnostisere pasienten må han ligge på ryggen. Legen bruker en spesiell gel til regionen av høyre hypokondrium og driver apparatet gjennom det. Prosedyren er helt smertefri. Barn kan undersøkes ikke bare i liggende stilling, men også på høyre eller venstre side, noen ganger spør legen å plante barnet for bedre visualisering av bildet.

Indikasjoner for undersøkelse

Det er en rekke problemer hvor lever ultralyd er en av de obligatoriske undersøkelsene. Å foreta en slik diagnose er nødvendig hvis du eller barnet:

- det var en isterisk farging av hvite i øynene og huden;

- det er smerter i riktig hypokondrium;

- Legen mistenker tilstedeværelsen av svulster i leveren;

- avvik i blodprøver, som indikerer patologien til det angitte organet

- det var en skade og mulig skade på mageorganene.

Det anbefales også regelmessig å undersøke leveren når du tar visse legemidler eller med alkoholmisbruk, for kroniske problemer med dette organet, galleblæren eller bukspyttkjertelen.

Hvis du vet hva størrelsen på leveren skal være normal ved ultralyd, kan du til og med forstå selv hva som er skrevet i eksamensrapporten.

Mulige problemer

Eventuelle avvik fra normen er årsaken til at legen kan etablere en bestemt diagnose avhengig av tilstanden til organet som undersøkes. Etter en ultralyd kan du bestemme orminfestasjonen (giardiasis i leveren), fettdegenerasjon av kjertelen, se svulster, cyster. Ved hjelp av denne undersøkelsen kan også diagnoser som skrumplever og hepatitt etableres. Hver av disse problemene forårsaker visse karakteristiske endringer i orgelet.

Diagnose av sykdommer

Med hepatitt begynner leveren å vise bølger verre, på skjermen ser det ganske mørkt ut. I tillegg kjennetegnes sykdommen av at kanten av kroppen er avrundet, en eller begge deler øker i størrelse. Dens struktur blir ujevn, og den utvidede portalen og miltårene visualiseres.

For eksempel, å vite hva som skal være størrelsen på leveren i normal ultralyd, kan du etablere en diagnose som skrumplever. I denne sykdommen øker venstrefløten eller hele orgelet som helhet. I de senere stadiene, tvert imot, reduseres det på grunn av at cellene begynner å dø. I tillegg øker tettheten av vev, strukturen er heterogen. Ultralydet viser at leveren ser ut som en mosaikk. Dette bildet vises på grunn av forekomst av områder hvor vev gjenopprettes. Kanten av leveren er ikke jevn, men klumpet, portalenes diameter øker.

Mørke flekker på leveren er tegn på den helminthiske invasjonen forårsaket av Giardia, disse er områdene hvor ormene er konsentrert, og de lyse områdene er kalsifikasjoner som opptrer i sene stadier av sykdommen.

Tumorer ser ut som mørke (hypoechoic) eller lys (hyperechoic) flekker. Også med maligne formasjoner rundt dem er en mørk rand synlig. Også med svulster, er galleblæren skift, lymfeknuter forstørret.

Ved fettdegenerasjon av leveren er økt ekkogenitet notert, bildet på monitoren til ultralydmaskinen er lyst, organets struktur er variert. Også det er en økning i kroppens størrelse, uklare konturer, avrundede kanter.

En av de vanligste abdominalstudiene (abdominal) er ultralyd. Han er ofte foreskrevet for å undersøke leveren. Størrelsen på leveren er normal for ultralyd er forskjellige, og avhenger av alder, kjønn, bygg. Når det gjelder resultatene, vil deres korrekte dekoding bidra til å gjøre diagnosen riktig og foreskrive en riktig behandling i tide.

Resultatene av ultralydundersøkelsen bidrar til å etablere helsen eller fremdriften av leversykdom.

Egenskaper bestemt av ultralyd

Leveren er den største kjertelen i kroppen. Hennes vekt i en voksen - 1,5 kg (for kvinner er den litt mindre - 1,2 kg), og hos barn avhenger det av alder. I en sunn lever er strukturen tett, fargen er rødbrun. Kroppen består av fire lober: høyre, venstre, caudate, firkant. Tenk på de faktorene som doktorsonologen fokuserer på når en beskrivelse eller testprotokoll er utarbeidet.

Plasseringen av leveren - høyre øvre kvadrant i magen. Normalt stikker det ikke ut under buen, det holdes av abdominal trykk. Struktur, konturer. Normalt er orgelet glatt, selv konturene er klare, strukturen er jevn, kantene er skarpe, vinkelen til venstre lobe er 45 grader, høyre er 75, vevets struktur er jevn. Hvis det er støt eller fremmede formasjoner på overflaten, kan vi snakke om utvikling av onkologiske prosesser eller ekkinokokker (skade ved helminths). Ekkogenitet. Disse er akustiske egenskaper til et organ (absorpsjon av lydbølger og lydgjennomføring). Jo høyere væskeinnholdet i kroppen er, jo lavere er ekkogeniteten, noe som betyr at vi kan snakke om cirrhose, endokrine sykdommer, nedsatt metabolisme, eller at pasienten har tatt en stor mengde medisiner. Farge. Den lyse nyansen av leveren kan vise den første fasen av hepatitt. Korn. Det er gitt av organets strukturelle enheter - de hepatiske lobes (lobules), mellom hvilke er galle og blodkanaler. I en sunn lever er strukturen finkornet, endringen indikerer en betennelsesprosess. Ultralyd i leveren gjør at vi kan vurdere strukturen av vev, blodkar, form av et organ. Dimensjoner. En av de viktigste indikatorene på kroppens tilstand. Mål også CWR - skrå intern størrelse; En stor del av leveren er spesielt viktig for måling av CWR. Nedenfor er et bord som viser normal størrelse på leveren. Blodkar. Vurder portalen (et annet navn - portalen), de dårligere hule og miltårene (inngår i portalvenen, er 30% av blodstrømmen). Siden leverfunksjonens hovedfunksjon er avgiftning, er blodsirkulasjonen i dette organet spesifikk. Blod kommer inn i leveren gjennom portalvenen med giftige stoffer, der den kommer inn i interlobulære årer, der den er nøytralisert fra toksiner. Arterielt og venøst ​​blod frigjøres i sinusoidene, og dreneres deretter gjennom karene til den dårligere vena cava. Endringer i diameteren av blodårene kan føre til alvorlige konsekvenser. Gelboblen og dens kanaler. Leveren gjennomsyres av gallekanaler, deres normale diameter er 6,5-9 mm; galleblæren i seg selv ligner en sac med et volum på 40-70 cm³, en lengde på 8-14 cm, en bredde på 3-5 cm. En reduksjon i størrelsen indikerer dyskinesi, en økning indikerer et overskudd av galle. Hvis det er sediment i posen, indikerer dette utbruddet av gallesteinsykdom. Forstørrede galveveier indikerer stagnasjon av galle. Avgrensede kanaler er funnet, med cyster, innsnevring, men disse abnormiteter er vanligvis medfødte, og hvis de ikke forstyrrer organets arbeid, blir de ikke underkastet behandling.

Hva leveren ultralyd viser

Leveren er den viktigste kjertelen av ekstern sekresjon, og utfører i kroppen et kompleks av grunnleggende fysiologiske funksjoner. Sykdommer i dette organet fører til en betydelig forverring av livskvaliteten. En av de viktigste instrumentelle metodene for studier av leveren er ultralyd.

Når er en lever-ultralyd indikert? Hvordan tilrettelegge for det? Hva gjør en ultralydsshow i leveren og hvordan er transkripsjonen gjort? Hva er den normale størrelsen på leveren ved ultralyd hos voksne menn og kvinner? Du kan lese om dette og mange andre ting i vår artikkel.

Indikasjoner for ultralyd

Beslutningen om å utføre en ultralyd i leveren kan gjøres på grunnlag av pasientens symptomer, legenes mistanke om en bestemt organpatologi eller resultatene av laboratorietester. Ultralydundersøkelse anbefales å gjennomgå:

  • Guling av slimhinner, hud og sclera av øynene;
  • Tilstedeværelsen av smerte i riktig hypokondrium, som dannes under fysisk anstrengelse, bruk av "tung" mat eller alkohol;
  • Mistanke om alle typer tumorer lokalisert i bukhulen, samt skader på dette området;
  • Sykdommer i galleblæren og bukspyttkjertelen;
  • Langvarig systemisk bruk av en rekke stoffer eller alkoholisme, narkotikamisbruk;
  • Kroniske leversykdommer;
  • Hepatitt av noe slag;
  • Gynekologiske problemer, samt valg av hormonelle prevensjonsmidler som er nødvendige for en kvinne;
  • Overvåke den nåværende dynamikken til sykdommer som er direkte eller indirekte relatert til leverens arbeid;
  • Positive resultater av laboratorietester, som indikerer en skade på organet eller tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i den;
  • Mistenkt for å ha parasitter eller abscesser i leveren.

Forberedelse for ultralyddiagnose av leveren

Grunnleggende forberedelser for ultralydsundersøkelse av leveren og andre organer i bukhulen inneholder overveiende et spesielt diett - pasienten må minimere konsentrasjonen av gasser i tarmene på tidspunktet for hendelsen.

4 dager før ultralydet, bør du helt eliminere fra de daglige diettmatene som forårsaker økt gassdannelse. Dette er brus, melk i noen form, belgfrukter, rågrønsaker, svartbrød, kalorikaker, pickles, marinader og matvarer som er rike på fiber og fet, sterkt stekt mat.

Som et supplement til mennesker som er utsatt for flatulens, vil rationell bruk av enzymer (mezim, festal), espumizan, aktivert karbon og enterosorbenter være rasjonell. 2 dager før ultralydundersøkelsen er koloskopi og gastroskopi forbudt.

Ultralyd selv utføres på tom mage, i 12 timer før undersøkelsen bør avstå fra å spise og bruke bare rent vann, og ikke å røyke.

undersøkelsen

Ultralydundersøkelse av lever og bukorganer er en helt smertefri prosedyre utført på moderne utstyr ved hjelp av ultralydbølger.

Enheten produserer retningslydpulser reflektert fra vevet - et reversesignal med forskjellig akustisk impedans mottas gjennom sensoren, hvoretter dataene behandles av systemet og et todimensjonalt eller tredimensjonalt bilde dannes i sanntid.

Før prosedyren unngår pasienten i midjen og legges på sofaen med ryggen ned (i noen tilfeller, for eksempel når man undersøker nyrene, er det nødvendig å ha en presentasjon på magesiden nedover).

USDG-legen bruker en spesiell gel til huden for bedre impulser, ettersom det begynner å overvåke hovedorganene - leveren, nyrene, binyrene, bukspyttkjertelen, urinledere, mage, tarm, milt, galleblære, abdominal aorta, etc., som Generelt vurderer de generelle parametrene, og særlig vurderer de enkelte elementene i et gitt system.

Videre i artikkelen finner du informasjon om dekoding av ultralyd i leveren, samt å lære hva normen for kroppens størrelse hos voksne.

Den normale størrelsen på leveren hos voksne menn og kvinner ved ultralyd

En komplett ultralydsundersøkelse av leveren inkluderer overvåking av alle dets komponenter og arbeid som helhet. I de tidlige stadier av utvikling av patologier kan en USDG lege identifisere isolerte tegn på skade, mens i prosessen med aktiv utvikling av en sykdom eller syndrom, påvirker destruktive forandringer både organets og blodkarets vev.

Undersøkelse av leverparenchyma

Den inneholder følgende trinn:

  • Generell ekkogenitet eller evnen til å overføre ultralyd gjennom seg selv. Et helt sunt organ overfører ultralydbølger jevnt over overflaten. Samtidig er det generelle nivået av parameteren litt høyere (eller lik) enn i bukspyttkjertelen og betydelig mindre enn miltens;
  • Lengde. Normalt bør lengden på den høyre lobben i en voksen ikke være mer enn 15 centimeter, og venstre - ikke mer enn 12 centimeter;
  • Korsstørrelse Hos friske mennesker varierer leveren i den transversale størrelsen fra 20-22 centimeter;
  • Grit. En sunn lever over hele overflaten av parenchymen er finkornet, uten strukturelle abnormiteter;
  • Volumetrisk utdanning. For en sunn kropp er enhver volumetrisk utdanning helt uakseptabel!

Normale leverindekser for ultralyd hos voksne presenteres i tabellen:

Undersøkelse av leverenes blodkar

Studien av hovednettet av blodkar som leverer blod til leveren, inneholder en kvalitativ og kvantitativ vurdering av:

  • Portal eller portalvein. I en sunn voksen, med rolig jevn pust, kan den transversale størrelsen på leverenivået ikke overstige 13 millimeter, og blodstrømmen skal rettes til leveren, ikke fra den. I tillegg er den estimerte hastigheten på blodstrømmen under pustens oppbevaring ved utløpet normal - denne indikatoren varierer innen 22-24 centimeter per sekund;
  • Hepatisk arterie. Vanligvis er leverarterien inndelt i venstre og høyre gren, mens den transversale størrelsen på strukturen ikke skal overstige 6 millimeter, og frekvensen av blodstrømmen i den angitte plasseringen - fra 75 til 80 centimeter per sekund;
  • Leverveier. I en sunn person kan disse strukturene ha en variabel form - de kan dannes av tre hovedgrener (venstre, høyre og mellomliggende), eller de kan danne en strukturelt løs type når grenene på fartøyene ligner røttene på et tre og har mer enn 10 små grener. Den normale transversale størrelsen på leverenveiene i et sunt organ varierer fra 0,5 til 1 centimeter;
  • Nedre kavalven. Den viktigste diagnostiske parameteren til vena cava er dens diameter, som vanligvis varierer fra 2 til 2,4 centimeter.

Som et supplement kan en USDG lege utføre en dupleksskanning. For dette brukes moderne ultralydsutstyr som kan fange Doppler-effekten - den såkalte redshiftet av strukturer under bevegelse. Den studerte pasienten vil ikke føle forskjellen i de grunnleggende og ekstra metodene i prosedyren, men den totale tiden for hendelsen kan øke med 10-15 minutter.

Avvik på ultralyd

Nedenfor er gitt en typisk liste over abnormiteter i prosessen med ultralyddiagnose av leveren, som antyder eller presiserer en mulig patologisk diagnose basert på dataene som er oppnådd.

  • Heterogen ekkogenitet. Indikerer vanligvis en patologisk forandring i levervev og er et tegn på hepatose av fetttype eller cirrhose i begynnelsestrinnet;
  • Øke størrelsen på kroppen. Indikerer tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess som er karakteristisk for hepatitt, hepatose eller cirrhose i første fase;
  • Redusere kroppens størrelse. Indikerer sen eller sluttrinnet skrumplever;
  • Stort korn, knuter eller tuberøsitet. Det karakteriserer veksten av fibrøse prosesser med dannelse av arr, granuleringer og dannelse av bindevev. Kan indikere en rekke patologier med leveren som regel av kronisk natur;
  • Volumetrisk utdanning. Angi vanligvis forekomst av cyster eller abscesser i kroppen, som dannes i tilfeller av generaliserte former for bakterielle lesjoner i bukhulen, selv i sepsis;
  • Omvendt bevegelse av blodstrømmen i portalvenen. Et klart tegn på portal hypertensjon;
  • Utvidelse av leveren. Sammen med avrunding av organets kanter og liten heterogenitet av parenchymen indikerer tilstedeværelsen av hepatitt;
  • Mørke flekker. Kan indikere tilstedeværelse av hemangiom, lymfom eller leverkreft;
  • Lys rund formasjon, opptar minst en tredjedel av en av leppene i leveren. Høy sannsynlighet for å ha hepatomer;
  • Miniatyr mørke områder. Klassisk orminfeksjon, oftest giardiasis;
  • Små lysområder. Vanligvis indikerer forekomster av kalsiumsalter i lokaliseringer.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:


Relaterte Artikler Hepatitt