Nødvendige blodprøver for hepatitt

Share Tweet Pin it

En sykdom som hepatitt er farlig fordi det kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor, folk som jobber i medisinske, mat og andre områder av offentlig tjeneste, må du årlig ta en blodprøve for hepatitt, for å beskytte andre og seg selv.

Det er flere former for hepatitt, men de er alle liknende fordi de påvirker den menneskelige leveren. De vanligste skjemaene er A, B og C.

Måter å oppdage hepatitt

Diagnose av viral hepatitt er at det er nødvendig å identifisere årsaksmedlet for hepatitt, bestemme form og bestemme omfanget av leverskade. For å gjøre dette, utnevne en serie tester:

  • urin og blodprøver;
  • biokjemisk blodprøve;
  • PCR-analyse (PCR);
  • immunologisk undersøkelse av blod (deteksjon av antistoffer produsert av kroppen og direkte ved leveren i kampen mot patogenet);
  • leverbiopsi;
  • tester (i stand til å erstatte biopsi).

I utgangspunktet kan pasienten konsultere en lege, som skal skrive ut en henvisning til alle nødvendige tester, og hvis diagnosen viral hepatitt er bekreftet, vil han bli henvist til en smittsomsspesialist eller en virologist.

Dekryptering av resultatene av analyser utføres kun av en lege.

Generell urin og blodprøver kan ikke alltid diagnostisere sykdommen (det avhenger av formen av hepatitt). Disse testene bestemmer sannsynligheten for en smittsom sykdom fra endringer i kroppen, for eksempel:

  • redusert hemoglobinnivå;
  • reduksjon i antall leukocytter og blodplater;
  • forverring av blodpropp
  • økt erytrocytt sedimenteringsrate (ESR);
  • Tilstedeværelsen av urobilin i urinen.

Alle disse indikatorene er et tydelig tegn på at en virusinfeksjon er til stede i kroppen.

Biokjemisk blodprøve gjør det mulig å diagnostisere hepatitt på grunn av definisjonen:

  • film enzymer;
  • bilirubinfraksjoner;
  • brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod;
  • økte blodnivåer av store lipider.

PCR-analysen for hepatitt gjør det mulig å identifisere markører av patogener ved DNA-diagnostikk og regnes som en av de mest moderne og nøyaktige metodene for forskning. Slike diagnostikk er svært følsomme for fremmedlegemer i DNA-prøven og er derfor i stand til å bestemme sykdommens form nøyaktig. Hvis i løpet av analysen ble alle reglene fulgt, så vil det være av høy kvalitet, studien gir ikke et tvilsomt resultat.

Takket være den immunologiske undersøkelsen av blodprøven er det mulig å oppdage antistoffer mot alle hepatittvirus. Det er også raske tester (teststrimler) som lar deg selvstendig foreta en foreløpig analyse av hepatitt. Testen oppdager tilstedeværelsen av hepatitt B- og C-antigener.

En leverbiopsi utføres ved å ta en prøve av vevet til et organ som undersøkes under et mikroskop. Det lar deg vurdere den generelle tilstanden til leveren.

Moderne medisiner gjør det mulig å erstatte biopsien med spesielle tester for hepatitt: aktitest, fibrotest og andre.

Alle studier utføres i medisinske institusjoner med spesialisert utstyr.

Hepatitt symptomer

De fleste pasientene går til legen i en periode med forverringstilstand. Pasienten klager på tap av appetitt, feber, hodepine, fordøyelsesbesvær, muskelsmerter og riktig hypokondrium. I tillegg til de ovennevnte symptomene, er en endring i fargen på urin fra lysegul, som regnes som normen for en sunn person, til en mørkere, som sterk te, karakteristisk for hepatitt. Fecal masser med viral hepatitt misfarget, milt øker.

Slike symptomer er ofte karakteristiske for den første fasen av viral hepatitt. Når sykdommen utvikler seg og påvirker leveren mer, utvikler pasienten gulsott. Denne sykdommen påvirker leverenes vev, og derfor slutter orgelet å fungere fullt ut. På grunn av det faktum at leveren ikke er i stand til å fullstendig behandle bilirubin (nedbrytningsprodukter av hemoglobin), akkumuleres det i det og manifesterer seg som guling av munnhulen i munnhulen, øyesklera og huden. Med manifestasjonen av gulsott kan pasienten føle en forbedring i den generelle tilstanden, men fargen på urin og avføring er fortsatt ikke i samsvar med normen. Dette er en av de viktigste kliniske manifestasjonene av leversykdom på dette stadiet og fungerer som en viktig diagnostisk funksjon.

Påvisning av hepatitt A

Hepatittgruppe A infiserer leveren på grunn av virusets penetrasjon i kroppen med mat eller ved ikke å overholde sunnhelseproblemer og personlig hygiene. I tillegg kan sykdommen overføres ved kontakt av en sunn person med en pasient. Hepatitt A er oftest påvirket av barn. Denne sykdomsformen er utbredt i Asia og Afrika.

Symptomene på sykdommen manifesterer seg aggressivt, tolereres hardt av eldre mennesker og barn i det første år av livet. Perioden fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene kan være en måned. Selve sykdommen varer i 7 uker. Behandling av hepatitt A er rettet mot å fjerne stoffer fra kroppen som oppstår når levervevskader. Dette skjemaet er sjelden dødelig.

Bestemmelsen av hepatitt A er basert på bestemmelsen av nivået av antistoffer anti-HAV IgG og anti-HAV IgM. Hvis resultatet av studien viser sitt økte innhold, indikerer dette leverskade. Det er verdt å merke seg at nivået av anti-HAV IgG kan forbli utenfor det normale området selv etter fullstendig gjenoppretting, hvilket vil indikere at kroppen har utviklet immunitet. Men det er også mulighet for at denne indikatoren indikerer at pasienten bare er en bærer av hepatitt.

Bestemmelse av hepatitt B

Faren for hepatitt B, bortsett fra høy dødelighet, er at sykdommen ofte blir kronisk og ikke kan helbredes.

Infeksjon med denne sykdomsformen er mulig på tre måter:

  • gjennom blodet (ikke-sterile medisinske instrumenter, kosmetikk, etc.);
  • med ubeskyttet sex
  • på tidspunktet for passering gjennom fødselskanalen (fra mor til barn).

Personer som er diagnostisert med hiv er mye mer sannsynlig å utvikle kronisk form for hepatitt B.

Analyse av gruppe B-hepatitt gjøres ved bruk av enzymimmunoassay (en immunologisk metode for kvalitativ eller kvantitativ måling av antigener) eller en polymerkjedereaksjon (PCR).

En PCR-test for hepatitt B betraktes som positiv dersom den minste prosent av viruset oppdages i pasientens blod.

I en immunologisk studie vurderes en positiv analyse hvis IgM og IgG antistoffer ble detektert i blodet.

Hepatitt C blodprøver

For å bestå test for hepatitt C og få et pålitelig resultat, kan det bare være 5-7 uker etter infeksjon. Oftest brukes en kvalitativ og kvantitativ analyse av viral hepatitt C-RNA til å oppdage denne form for hepatitt.

Hepatitt C blir vanligvis diagnostisert når den er i kronisk form. Dette skyldes det faktum at viruset er utsatt for mutasjoner, og kroppen har ikke tid til å utvikle de nødvendige antistoffene til viruset endres. PCR-analyse for hepatitt C viser tilstedeværelsen av et virus i kroppen og graden av leverskade.

Hvis transkripsjonsanalysen indikerer tilstedeværelsen i blodet av IgG-antistoffer, som vedvarer i lang tid, blir sykdommen diagnostisert som kronisk. For eksacerbasjon av hepatitt C er preget av deteksjon av IgM antistoffer.

Falsk positiv for hepatitt C er ekstremt sjelden. Ofte skyldes dette de individuelle egenskapene til pasientens immunsystem, feil prøvetaking av tester eller bruk av immunosuppressive midler. Ifølge statistikken går 15% av sykdommen alene, men samtidig forblir antistoffer i blodet. Derfor er analysen for PCR ikke negativ, men positiv.

Blodtest for hepatitt

Før du begynner behandlingen av noen sykdom, må pasienten nødvendigvis konsultere en lege. Så i situasjonen med hepatitt. For at legen skal få et komplett bilde av sykdommen, vil han foreskrive pasienten for tester. Fra materialet nedenfor vil du kunne finne ut hva blodprøven for hepatitt forteller, egenskaper ved forberedelse for levering, mange andre like viktige punkter.

Hepatitt er en sykdom forårsaket av betennelse som sprer seg til hele vitale organet - leveren. Personer med virusinfeksjoner og HIV-infeksjon er i fare for å få hepatitt. Også, sykdommen kan komme på grunn av arvelighet. Årsakene til sykdommen inkluderer også forgiftning med kjemikalier, rusmidler, overdreven drikking.

Tegn på sykdom

La oss se på de generelle tegnene på en sykdom som hepatitt. Disse inkluderer:

  • nektet å spise
  • bleket avføring;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • konstant svakhet;
  • kvalme, oppkast;
  • ubehag, tretthet;
  • mørk urin.

Hepatitt er også ledsaget av symptomer som:

  • deprimert tilstand
  • feber stat
  • oppblåsthet, følelse av bitterhet i munnen;
  • feber,
  • søvnløshet eller lyst til å sove i løpet av dagen;
  • muskelsmerter, leddsmerter.

Med hepatitt har pasienten for det meste guling av de albuminøse membranene i øynene, huden, utseendet på et venøst ​​mønster i form av stjerner på huden. Ekstern tegn på hepatitt inkluderer utslett på huden som ligner på en rubella utslett.

Hva forteller en blodprøve?

Ofte kan folk ikke tildele tid for alvorlige tilfeller, for eksempel for behandling. Derfor tolererer de til det siste når sykdommen begynner å gi sine symptomer i uttalt form. Heldigvis er alt ikke tapt, og en måte ut av en slik situasjon eksisterer. Dette vil utvilsomt hjelpe laboratorietester, ulike typer blodprøver. Legene anbefaler å spise siste gang om åtte til ti timer før de tar tester.

Blodprøver passerer på tom mage, det vil si på tom mage. Det er blodets tilstand som gjør det mulig å skaffe mesteparten av den viktige og nødvendige informasjonen om tilstanden til et eller annet menneskeorgan. Så la oss finne ut hva en blodprøve kan fortelle.

Først vil det vise pasientens generelle tilstand. For det andre vil han fortelle om pasienten har noen betennelse, der det smittefokus ligger. For det tredje vil det vise seg å lære om tilstedeværelsen av onkologiske prosesser. Takket være ham, vil det være mulig å finne ut:

  • om de ulike prosessene som er forbundet med ubalansen og mangelen på sporstoffer, vitaminer, andre stoffer som kroppen trenger;
  • om allergener, spesifikke matvarer som forårsaker intoleranse hos mennesker.

Generell blodprøve

Forkortelse - KLA. Analyse er nødvendig for noen sykdom. Tross alt kan det brukes til å sikre at det er absolutt noen betennelser. Hva denne analysen viser. KLA viser antall basofiler, erythrocytter, leukocytter, stabile celler, blodplater, etc.

Det er også takket være ham at ESR er bestemt (hastigheten som erytrocytter avgjør), hemoglobinnivå og andre viktige indikatorer. Takket være KLA, er det mulig å finne ut om pasienten er syk med anemi, blodsykdommer, andre lignende sykdommer.

Hva gir en immunologisk analyse?

Denne metoden gjør at du kan bestemme den spesifikke tilstanden for menneskelig immunitet og finne ut hvor godt forsvarssystemet fungerer når blodprøver blir testet. Med hjelpen vil det være mulig å bestemme nøyaktig antall blodceller, finne ut hvilken funksjon de utfører, hvilken rolle de spiller. I tillegg vil det være mulig å etablere antistoffer som er tilstede i blodet.

Immunologisk analyse er nødvendig for gjentakelse av ulike infeksjoner, før de utfører store operasjoner, med allergier. Det er også nødvendig i tilfeller der det er mistanke om:

Det er også behov for å kontrollere behandlingen av immunmodulerende legemidler, immunosuppressive midler, i andre viktige tilfeller.

Hvis immunoglobulin M overstiger det tillatte, kan det signalere en akutt form for hepatitt. Et lignende overskudd er et signal som forårsaker levercirrhose. Hvis hepatitt oppstår i kronisk form, vil immunoglobulin G overskride den tillatte frekvensen.

Husk at utnevnelsen av terapi, undersøkelse - oppgaven til legen din.

Andre analyser

For å oppdage hepatitt B, anti-HBS, ADsAg og anti-HBc tester utføres. For å etablere diagnosen: "Hepatitt A", ta en anti-HAV-test (totale antistoffer for hepatitt A). For å finne ut Hepatitt G RNA er testet for HGV RNA. Hvis legen mistenker hepatitt C hos en pasient, går han inn i avtalelisten en test for hepatitt, der det vil være mulig å bestemme antistoffer mot HCV. Du må også teste for hiv.

Spesifikk biokjemisk analyse av blod

Denne analysen er en av de mange diagnostiske metodene som brukes i laboratoriet. Det bidrar til å vurdere hvordan de interne organene utfører sine funksjoner. For eksempel, hvordan bukspyttkjertelen fungerer, hvordan den menneskelige lever eller nyrer fungerer. Han gir også informasjon om metabolisme:

Resultatene av denne analysen hjelper legen til å identifisere eventuelle problemer som oppstår i kroppen. Viktigst er det mulig å lære om tilstanden i leveren, som lider av hepatitt.
En time eller to før du setter det er strengt forbudt å røyke, og i 24 timer må du avbryte bruken av alkoholholdige drikkevarer.

Det er nødvendig å gjennomføre det siste måltidet i tolv timer før du donerer blod. Det er lov å drikke vann, men kaffe, juice, te og andre drikker er strengt forbudt. I løpet av denne tiden anbefales det å holde seg rolig, ikke å overbelaste fysisk, for ikke å undergrave stress. Det er også forbudt å tygge tyggegummi.

Les mer om hovedindikatorene

Vanlig bilirubin. Indikatoren har en tendens til å øke av følgende årsaker:

  • skader på leverceller (på grunn av cirrose, hepatitt);
  • JCB (gallesteinsykdom), siden utløpet av galle er forstyrret;
  • intensiv erytrocytt forfall.

Vurder de resterende indikatorene

Bilirubin (direkte og indirekte). Den første stiger under gulsott. Indirekte øker dramatisk i øyeblikket når det er en intens nedbrytning av røde blodlegemer. For eksempel skjer det i malaria.

Asat, AlAT - viktige enzymer. Syntesen deres utføres i leveren. Hjertesykdom, leversykdom og langvarig hormonbehandling er impulsen for å øke den første. Vanligvis er cirrhosis, hjerteproblemer - en grunn til å øke ytelsen til ALT. Årsakene inkluderer blodforstyrrelser.

For å lære om den spesifikke mengden protein som finnes i blodet, kan indikatoren "totalt protein". Den stiger på grunn av tilstedeværelsen av infeksjoner, inflammatoriske prosesser, reduksjoner på grunn av nyre- og leversykdommer. I tillegg til det ovennevnte, bestemmer andre indikatorer, hvis verdi er svært viktig, ikke bare for hepatitt, men også for andre sykdomsforløp. Disse inkluderer:

  • urea;
  • sukker nivå;
  • urinsyre;
  • kreatinin.

Denne gruppen inneholder også elektrolytter (natrium, kalium, klor), triglyserider og kolesterol. La oss ikke glemme proteinfraksjoner. Disse inkluderer følgende globuliner:

Merk at albumin også er inkludert i denne gruppen, det vil si at det er en representant for proteinfraksjoner. Hvis disse tallene er lave, vil dette faktum indikere lever-, nyresykdommer. Hvis tvert imot, over det lovlige, så er det brudd på arbeidet til et viktig organ for livet - leveren. Maksimal beredskapstid for analyser - en uke.

Serologisk analyse

Denne blodprøven lar deg identifisere scenen hvor infeksjonsprosessen. Med det viser det seg å diagnostisere smittsomme sykdommer. Hva er fordelene med serologisk analyse? Det bidrar til å fastslå tilstedeværelsen av antigener, antistoffer i serumet. Antigener brukes til å etablere tilknytning av mikroorganismer til et bestemt slekt og arter. Denne diagnosen er foreskrevet av en lege for slike sykdommer som:

  • hepatitt (noen form - A, B, C, D, E);
  • klamydia;
  • syfilis;
  • uretritt;
  • toksoplasmose;
  • HIV.

I tillegg, ved hjelp av den serologiske metoden kan du finne ut blodtypen. En blodprøve for hepatitt eller for påvisning av andre plager tas fra en vene. Som tidligere sagt, skjer bloddonasjon bare på tom mage.

Ikke glem at en tur til legen er et must. Legen vil foreskrive de nødvendige undersøkelsesmetodene, som vil bidra til å etablere et komplett bilde av sykdommen, starte en umiddelbar og, aller viktigst, riktig behandling.

Dermed vil det være mulig å redde deg fra de komplekse sykdommene i kronisk kurs, fordi de forårsaker stor skade på kroppen din. Disse sykdommene inkluderer hepatitt av noen form, skrumplever og andre alvorlige sykdommer. Ta vare på helsen din! Still spørsmål om leveren til legen vår!

Dekryptere en blodprøve for hepatitt C

Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?

For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:

  1. Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer.
  2. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt.
  3. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).
  4. Immunokromatografisk analyse (ICA).
  5. PCR-diagnostikk.

Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.

Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.

Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.

Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).

ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.

Indikasjoner og forberedelse til diagnose

Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.

Indikasjoner for undersøkelsen er:

  • høye nivåer av bilirubin, ALT og AST;
  • forberedelse til operasjonen;
  • graviditet;
  • utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott;
  • samleie med hepatitt;
  • avhengighet.

I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.

Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?

Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.

Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.

Dekoding resultater

Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.

Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.

Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.

Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?

Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.

  • I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l,
  • Med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l.
  • I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l.
  • Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.

Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:

  • AST ikke mer enn 75 U / l.
  • ALT ikke mer enn 50 U / l.

Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.

Hvordan bestemme hepatitt fra blodprøven

Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?

For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:

Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Immunokromatografisk analyse (ICA). PCR-diagnostikk.

Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.

Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.

Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.

Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).

ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.

Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.

Indikasjoner og forberedelse til diagnose

Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.

Indikasjoner for undersøkelsen er:

høye nivåer av bilirubin, ALT og AST; forberedelse til operasjonen; graviditet; utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott; samleie med hepatitt; avhengighet.

I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.

Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?

Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.

Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.

Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.

Dekoding resultater

En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å finne ut om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.

Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.

Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.

Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.

Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).

Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?

Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.

I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l, med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l. I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l. Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.

Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:

AST ikke mer enn 75 U / l. ALT ikke mer enn 50 U / l.

Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.

En sykdom som hepatitt er farlig fordi det kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor, folk som jobber i medisinske, mat og andre områder av offentlig tjeneste, må du årlig ta en blodprøve for hepatitt, for å beskytte andre og seg selv.

Det er flere former for hepatitt, men de er alle liknende fordi de påvirker den menneskelige leveren. De vanligste skjemaene er A, B og C.

Måter å oppdage hepatitt

Diagnose av viral hepatitt er at det er nødvendig å identifisere årsaksmedlet for hepatitt, bestemme form og bestemme omfanget av leverskade. For å gjøre dette, utnevne en serie tester:

urin og blodprøver, biokjemiske blodprøver, test av PCR (polymerasekjede reaksjon), immunologiske blodprøver (deteksjon av antistoffer produsert av kroppen og direkte ved leveren i kampen mot patogenet), leverbiopsi, tester (i stand til å erstatte biopsi).

I utgangspunktet kan pasienten konsultere en lege, som skal skrive ut en henvisning til alle nødvendige tester, og hvis diagnosen viral hepatitt er bekreftet, vil han bli henvist til en smittsomsspesialist eller en virologist.

Dekryptering av resultatene av analyser utføres kun av en lege.

Generell urin og blodprøver kan ikke alltid diagnostisere sykdommen (det avhenger av formen av hepatitt). Disse testene bestemmer sannsynligheten for en smittsom sykdom fra endringer i kroppen, for eksempel:

reduksjon i hemoglobinnivå, reduksjon i antall leukocytter og blodplater, forverring av blodpropp, økt erytrocyt-sedimenteringshastighet (ESR), forekomst av urobilin i urinen.

Alle disse indikatorene er et tydelig tegn på at en virusinfeksjon er til stede i kroppen.

Biokjemisk blodprøve gjør det mulig å diagnostisere hepatitt på grunn av definisjonen:

filmenzymer, bilirubinfraksjoner, brudd på forholdet mellom blodproteinfraksjoner, økning av innholdet av basale lipider i blodet.

PCR-analysen for hepatitt gjør det mulig å identifisere markører av patogener ved DNA-diagnostikk og regnes som en av de mest moderne og nøyaktige metodene for forskning. Slike diagnostikk er svært følsomme for fremmedlegemer i DNA-prøven og er derfor i stand til å bestemme sykdommens form nøyaktig. Hvis i løpet av analysen ble alle reglene fulgt, så vil det være av høy kvalitet, studien gir ikke et tvilsomt resultat.

Takket være den immunologiske undersøkelsen av blodprøven er det mulig å oppdage antistoffer mot alle hepatittvirus. Det er også raske tester (teststrimler) som lar deg selvstendig foreta en foreløpig analyse av hepatitt. Testen oppdager tilstedeværelsen av hepatitt B- og C-antigener.

En leverbiopsi utføres ved å ta en prøve av vevet til et organ som undersøkes under et mikroskop. Det lar deg vurdere den generelle tilstanden til leveren.

Moderne medisiner gjør det mulig å erstatte biopsien med spesielle tester for hepatitt: aktitest, fibrotest og andre.

Alle studier utføres i medisinske institusjoner med spesialisert utstyr.

Hepatitt symptomer

De fleste pasientene går til legen i en periode med forverringstilstand. Pasienten klager på tap av appetitt, feber, hodepine, fordøyelsesbesvær, muskelsmerter og riktig hypokondrium. I tillegg til de ovennevnte symptomene, er en endring i fargen på urin fra lysegul, som regnes som normen for en sunn person, til en mørkere, som sterk te, karakteristisk for hepatitt. Fecal masser med viral hepatitt misfarget, milt øker.

Slike symptomer er ofte karakteristiske for den første fasen av viral hepatitt. Når sykdommen utvikler seg og påvirker leveren mer, utvikler pasienten gulsott. Denne sykdommen påvirker leverenes vev, og derfor slutter orgelet å fungere fullt ut. På grunn av det faktum at leveren ikke er i stand til å fullstendig behandle bilirubin (nedbrytningsprodukter av hemoglobin), akkumuleres det i det og manifesterer seg som guling av munnhulen i munnhulen, øyesklera og huden. Med manifestasjonen av gulsott kan pasienten føle en forbedring i den generelle tilstanden, men fargen på urin og avføring er fortsatt ikke i samsvar med normen. Dette er en av de viktigste kliniske manifestasjonene av leversykdom på dette stadiet og fungerer som en viktig diagnostisk funksjon.

Påvisning av hepatitt A

Hepatittgruppe A infiserer leveren på grunn av virusets penetrasjon i kroppen med mat eller ved ikke å overholde sunnhelseproblemer og personlig hygiene. I tillegg kan sykdommen overføres ved kontakt av en sunn person med en pasient. Hepatitt A er oftest påvirket av barn. Denne sykdomsformen er utbredt i Asia og Afrika.

Symptomene på sykdommen manifesterer seg aggressivt, tolereres hardt av eldre mennesker og barn i det første år av livet. Perioden fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene kan være en måned. Selve sykdommen varer i 7 uker. Behandling av hepatitt A er rettet mot å fjerne stoffer fra kroppen som oppstår når levervevskader. Dette skjemaet er sjelden dødelig.

Bestemmelsen av hepatitt A er basert på bestemmelsen av nivået av antistoffer anti-HAV IgG og anti-HAV IgM. Hvis resultatet av studien viser sitt økte innhold, indikerer dette leverskade. Det er verdt å merke seg at nivået av anti-HAV IgG kan forbli utenfor det normale området selv etter fullstendig gjenoppretting, hvilket vil indikere at kroppen har utviklet immunitet. Men det er også mulighet for at denne indikatoren indikerer at pasienten bare er en bærer av hepatitt.

Bestemmelse av hepatitt B

Faren for hepatitt B, bortsett fra høy dødelighet, er at sykdommen ofte blir kronisk og ikke kan helbredes.

Infeksjon med denne sykdomsformen er mulig på tre måter:

gjennom blod (ikke-sterile medisinske instrumenter, kosmetikk, etc.), med ubeskyttet seksuell kontakt, på tidspunktet for passering gjennom fødselskanalen (fra mor til barn).

Personer som er diagnostisert med hiv er mye mer sannsynlig å utvikle kronisk form for hepatitt B.

Analyse av gruppe B-hepatitt gjøres ved bruk av enzymimmunoassay (en immunologisk metode for kvalitativ eller kvantitativ måling av antigener) eller en polymerkjedereaksjon (PCR).

En PCR-test for hepatitt B betraktes som positiv dersom den minste prosent av viruset oppdages i pasientens blod.

I en immunologisk studie vurderes en positiv analyse hvis IgM og IgG antistoffer ble detektert i blodet.

Hepatitt C blodprøver

For å bestå test for hepatitt C og få et pålitelig resultat, kan det bare være 5-7 uker etter infeksjon. Oftest brukes en kvalitativ og kvantitativ analyse av viral hepatitt C-RNA til å oppdage denne form for hepatitt.

Hepatitt C blir vanligvis diagnostisert når den er i kronisk form. Dette skyldes det faktum at viruset er utsatt for mutasjoner, og kroppen har ikke tid til å utvikle de nødvendige antistoffene til viruset endres. PCR-analyse for hepatitt C viser tilstedeværelsen av et virus i kroppen og graden av leverskade.

Hvis transkripsjonsanalysen indikerer tilstedeværelsen i blodet av IgG-antistoffer, som vedvarer i lang tid, blir sykdommen diagnostisert som kronisk. For eksacerbasjon av hepatitt C er preget av deteksjon av IgM antistoffer.

Falsk positiv for hepatitt C er ekstremt sjelden. Ofte skyldes dette de individuelle egenskapene til pasientens immunsystem, feil prøvetaking av tester eller bruk av immunosuppressive midler. Ifølge statistikken går 15% av sykdommen alene, men samtidig forblir antistoffer i blodet. Derfor er analysen for PCR ikke negativ, men positiv.

Fullstendig blodtelling for hepatitt C

Blodtest for hepatitt C: bilirubinnivå, dekoding av biokjemisk pakaziteli

Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?

For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:

  1. Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer.
  2. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt.
  3. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).
  4. Immunokromatografisk analyse (ICA).
  5. PCR-diagnostikk.

Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.

Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.

Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.

Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).

ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.

Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.

Indikasjoner og forberedelse til diagnose

Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.

Indikasjoner for undersøkelsen er:

  • høye nivåer av bilirubin, ALT og AST;
  • forberedelse til operasjonen;
  • graviditet;
  • utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott;
  • samleie med hepatitt;
  • avhengighet.

I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.

Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?

Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.

Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.

Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.

Dekoding resultater

En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å finne ut om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.

Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.

Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.

Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.

Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).

Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?

Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.

  • I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l,
  • Med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l.
  • I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l.
  • Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.

Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:

  • AST ikke mer enn 75 U / l.
  • ALT ikke mer enn 50 U / l.

Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.

Hepatittest vil hjelpe til med å identifisere og begynne å behandle en alvorlig sykdom i tide.

Hepatitt-testen er faktisk en omfattende laboratorieundersøkelse. En slik undersøkelse er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, siden behandlingen som foreskrevet av legen vil avhenge av den. Og siden det er mange årsaker til utviklingen av hepatitt, må mange tester tas.

Hvilke tester for hepatitt

Tidlig gjenkjenning av hepatitt er svært viktig, fordi resultatene av behandlingen avhenger av det: jo tidligere behandlingen starter, jo flere sjanser til å takle sykdommen. For å identifisere hepatitt, dets årsak, aktivitetsgraden og levertilstanden, utføres følgende tester:

  • fullføre blodtall og urinalyse
  • biokjemisk blodprøve;
  • PCR-tester for DNA-deteksjon av smittsomme midler;
  • immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot smittsomme midler;
  • immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot leverenes egne vev;
  • histologiske studier av biopsi materiale tatt fra leveren;
  • tester som erstatter histologisk undersøkelse av levervev.

Dekryptering av en blodprøve for hepatitt utføres av en lege.

Fullstendig blodtelling for hepatitt og urinalyse

Disse analysene gir en ide om pasientens generelle tilstand. Endringer i den generelle analysen av blod i hepatitt er ikke spesifikke, men med forskjellige typer hepatitt kan følgende endringer oppdages: En reduksjon i hemoglobin på grunn av økt blødning, en reduksjon av leukocyttallet (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, en økt prosentandel innholdet av lymfocytter blant totalt antall leukocytter. En reduksjon i antall blodplater og en blødningsforstyrrelse snakker om nedsatt leverfunksjon og økt blødning. For alle typer hepatitt, kan det være økt COE.

Generell urinanalyse for hepatitt kan avsløre tilstedeværelsen av urobelin i den - et gallepigment som opptrer i urinen i strid med leverfunksjonen.

Biokjemisk blodprøve for hepatitt

I den biokjemiske analysen av blod i hepatitt kan følgende egenskaper identifiseres:

  • en økning i antall leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST) som kommer inn i blodet når leveren celler ødelegges; med asymptomatisk hepatitt (hovedsakelig en økning i innholdet av ALT), kan denne indikatoren være det eneste tegn på sykdommen; i normal nivå av ALT og AST hos kvinner bør ikke overstige 31, hos menn - 37 IE / l; øker også blodnivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - opptil 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT);
  • økte blodnivåer av totalt og direkte (bundet) bilirubin; med en økning i serum bilirubinkonsentrasjon over 27-34 μmol / l, vises gulsott (mild form - opptil 85 μmol / l, mellomstoffform - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l);
  • brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod: reduserer albumininnholdet og øker gammaglobulin; Gamma-globulinfraksjonen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer som gir kroppen humorisk immunforsvar mot infeksjoner og fremmede stoffer;
  • økningen i blodnivåer av triglyserider - de viktigste blodlipidene (normen avhenger av kjønn og alder).

En blodprøve for hepatitt ved PCR

Siden den vanligste årsaken til hepatitt er en virusinfeksjon, tar pasienter blod for hepatitt for å identifisere smittefarlige midler ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden utmerker seg ved sin høye spesifisitet, det kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av enda et enkelt virus i blodet. PCR kan oppdage hepatittvirus:

  • A (HAV); bestemmes av HAV RNA);
  • B (HBV); overflate HBsAg - vises omtrent en måned etter infeksjonens begynnelse og forblir i to måneder; Hepatitt B-virus-DNA er også bestemt i løpet av denne tiden; hepatitt B kapsulært antigen (HBeAg) - vises etter 3-15 uker og snakker om en akutt inflammatorisk prosess i leveren;
  • C (HCV); tre uker etter infeksjon med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes;
  • D (HDV); bestemmelse av HDV RNA;
  • G (HGV); bestemmelse av HGV RNA.

Immunologiske tester for hepatitt

Ved hjelp av disse studiene kan antistoffer mot alle hepatittvirusene oppdages. I tillegg oppdages antistoffer mot egne levervev - de forekommer i autoimmun hepatitt.

Varigheten av analysen for hepatitt B og C er tre måneder.

Ekspressanalyse for hepatitt kan utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. På denne måten kan tilstedeværelsen av antigener av virus B (HBsAg-overflateantigen) og antistoffer mot virus C (HCV) i blod og spytt detekteres i blodet. Tester kan utføres hjemme.

Histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren

Taget av biopsi, undersøkes leveren vevet under et mikroskop, dette gjør det mulig å identifisere foci av betennelse, nekrose, graden av proliferasjon av bindevev, det vil si å vurdere leverenes tilstand.

Fra nå er det tester som erstatter den histologiske undersøkelsen av levervev. Hepatitt-testen gjør det mulig å vurdere graden av leverskade og den inflammatoriske prosessaktiviteten ved bruk av spesifikke biomarkører av venøst ​​blod. FibroTest lar deg identifisere og kvantifisere stadium av leverfibrose, Actitest kvantifiserer aktiviteten til den patologiske prosessen i leverenes vev, Fibroaktitest kombinerer de to foregående testene. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (lar deg oppdage nærvær og grad av fettdegenerasjon av leveren) og noen andre tester.

Dekoding og indikatorer for blodprøve for hepatitt C

Hepatitt C er en sykdom forårsaket av et RNA-holdig HCV-virus (fra det engelske ordet hepatitt C-virus) som tilhører familien av såkalte. flavavirusov. En særegen egenskap ved sykdommen er en tendens til kronisk og ofte asymptomatisk flyt.

For å nøyaktig oppdage tilstedeværelsen av HCV, for å bestemme dens aktivitet og arten av kroppens skade, er det nødvendig å utføre en blodprøve for hepatitt C, som består av flere tester av immunserum (antiserum). Det vil identifisere markørene for infeksjon - antistoffer produsert av kroppen når de er i kontakt med fremmedlegemer, samt indikatorer som angir nederlaget for HCV.

Avhengig av bærers individuelle egenskaper og virusets genotype kan antistoffer forbli i kroppen lenge og til og med for livet. En negativ anti-HCV-test viser at immunsystemet aldri har vært utsatt for HCV, eller det skjedde innen seks måneder på teststidspunktet.

En positiv respons på anti-HCV indikerer at menneskekroppen har vært i kontakt med et RNA-inneholdende virus. Når det oppdages antistoffer, kan legen si at pasienten enten har hatt en akutt form av sykdommen tidligere, eller viruset er fortsatt tilstede i kroppen, og sykdommen har gått inn i kronisk form.

Hvordan oppdages sykdommen?

En blodprøve for HCV gis til personer i en såkalt. risikogruppe, samt før operasjoner, under graviditet, til givere, etc. Den enkleste blodprøven for hepatitt C er en test for anti-HCV. Med et positivt resultat utføres en svært sensitiv test av rekombinant immunoblotting (RIBA), samt andre tester. Hvilken blodprøve viser hepatitt C? Grunnlaget for diagnosen den akutte sykdomsformen er testen for ALT (alaninaminotransferase), hvis nivå bør være flere ganger høyere enn normalt.

Fullfør blodtall ved å diagnostisere sykdommen

Fullstendig blodtall - En av hovedstudiene, som utføres i diagnosen av en hvilken som helst sykdom.

Hvis du mistenker en slik alvorlig sykdom som hepatitt C, utføres en fullstendig blodtelling først. Det anbefales å lage en KLA før du donerer blod for hepatitt C (vanligvis er en separat samling av biologisk materiale gjort for dette).

Generell klinisk analyse er basert på flere komponenter hvis biokjemi indikerer en HCV-infeksjon. Fullstendig blodtelling for hepatitt C inkluderer:

  • hemoglobin test;
  • plater;
  • leukocytter;
  • koagulasjon;
  • ESR (erytrocytt sedimenteringsrate);
  • leukocytformel.

Dekoding av blodprøver for hepatitt C er basert på en komparativ beregning av nivået av komponenter.

Økt hemoglobin, blodplater og leukocytter, kan ESR indikere en kronisk virusinfeksjon eller ta antivirale medisiner.

Hepatitt C og fullstendig blodtall er også relatert til det faktum at identifisering av kritiske parametere av komponentene kan gjøre det umulig å behandle. Redusering av nivået av disse komponentene til et kritisk nivå kan være en kontraindikasjon for antiviral terapi.

Biokjemi ved påvisning av viral leverskade

Biokjemisk analyse av blod i hepatitt C avslører leverens funksjonelle tilstand, dvs. hvordan kroppen virker, hvilken tilstand dens vev er i. Den biokjemiske blodprøven for hepatitt C er tester for følgende komponenter:

  • alaninaminotransferase (ALT);
  • astspartataminotransferase (AST);
  • bilirubin;
  • albumin;
  • totale protein- og proteinfraksjoner.

Dette er de fem hovedkomponentene for hvilke en positiv respons på HCV er gitt. Andre komponenter som indirekte indikerer skade på leveren, kontrolleres også under biokjemi for hepatitt C:

  • alkalisk fosfatase;
  • ferritin;
  • glukose;
  • kreatinin;
  • tymol-test.

Analyser og deres tolkning i tilfelle leverskade av et RNA-inneholdende virus

Dekryptering av blodprøver for hepatitt C er en definisjon av leverens funksjonelle tilstand, basert på nivået av komponentene nedenfor.

Blodtellingen i hepatitt C er vanligvis en forandring (økning eller reduksjon) i nivået av hovedkomponentene.

Tydelige brudd på normen indikerer leverskade på mobilnivå (nekrose, fibrose), samt funksjonsforstyrrelser i organet.

Bilirubin og dets ytelse

Bilirubin er den viktigste komponenten av galle, som er delt inn i direkte (tilkoblet) og indirekte (fri). Hepatitt C bilirubin øker til 80% av den totale mengden av denne komponenten. Hvilken bilirubin i hepatitt C avhenger av immunsystemets individuelle egenskaper, så vel som arten av sykdomsforløpet.

Vanligvis er indikatorene for bilirubin med mild hepatitt C på et nivå på 85-87 μmol / l. Nivået av bilirubin i hepatitt C i den akutte fasen varierer fra 87 til 160 μmol / L.

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT er et leverenzyme som frigjøres med særlig intensitet i leverskader, inkludert HCV. En positiv blodprøve for viral leverskade er vanligvis basert på et overskudd av ALT nivåer flere ganger. En slik indikator for alaninaminotransferase lar deg nøyaktig diagnostisere den akutte sykdomsformen i de tidlige stadiene, og som regel når du deklarerer en blodprøve for hepatitt C, ser du først på ALT-indeksen. I kroniske former for HCV, kan ALT ikke forandre seg: i 20% av tilfellene hos pasienter ligger det innenfor det normale området.

Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase er et annet enzym i leveren (så vel som hjertet, musklene, nyrene og andre organer). En økning i AST nivåer i nærvær av høy ALT indikerer levernekrose.

Laboratorieforskning for viral leversykdom er basert på den såkalte. forholdet mellom Rytis - forholdet mellom AST og ALT, som med forskjellige parametre indikerer fibrose, samt giftige (spesielt med alkohol eller narkotika) eller viral leverskade.

albumin

Albumin er et plasmaprotein som bare syntetiseres i leveren.

En reduksjon i nivået av albumin indikerer sykdommer i dette organet eller funksjonsnedsettelser i sitt arbeid.

Sammen med en reduksjon i proteinsyntese er albuminreduksjon en indikator på cirrhose.

Totalt protein- og proteinfraksjoner

Totalt protein er den totale prosentandelen av globuliner og albumin, en signifikant reduksjon som indikerer leversvikt. Proteinfraksjoner inneholdt i plasma i kronisk virussykdom er albumin, alfa, beta og gamma globuliner. Deres økning eller reduksjon indikerer et brudd på leveren.

Hvordan bestå analysen riktig?

For vellykket levering av biologisk materiale må du følge de generelle regler som finnes for alle laboratorietester.

  1. Til analyse tas venøs blod, som er gitt på tom mage.
  2. Mellom matinntaket og øyeblikket for å ta biologisk materiale til analyse, skal det ta minst 8 timer (ideelt 12 timer).
  3. Før du donerer blod for hepatitt C, er det også nødvendig å ekskludere sukkerholdige karbonatiserte drikker, te og kaffe, juice, samt alkohol og fettstoffer.
  4. Blod for hepatitt C skal doneres 10-14 dager etter slutten av medisinen.
  5. To dager før prosedyren, bør citrusfrukter, fersken, persimmon, aprikoser og andre frukter av oransje farge utelukkes.

Nyttig video

Følgende video forteller hva de sier om leverenzymer ALT og AST:

konklusjon

Den allment aksepterte algoritmen for å ta blodprøver for hepatitt C inkluderer en primær test for anti-HCV, etterfulgt av en svært sensitiv test av rekombinant immunoblotting, samt studier av ALT, AST, bilirubin, albumin, etc.

Hvis RIBA-testen er positiv, utfører legen ytterligere tester, diagnostiserer og foreskriver behandling. Med en positiv respons på anti-HCV, men en negativ respons på hepatitt C, gjentas blodprøven etter 3 måneder.

Generell klinisk analyse (KLA) av blod

Fullstendig blodtall (OAB) er en svært viktig studie som er en rask, rimelig og pålitelig diagnostisk metode, derfor er et komplett blodtall en obligatorisk test utført under den første diagnosen av en hvilken som helst sykdom. Den generelle kliniske blodprøven inneholder mange komponenter. Følgende er hovedkomponentene i blod, det viktigste ved diagnosen viral hepatitt.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) er en viktig blodkomponent som forsyner kroppens celler med oksygen og gir karbondioksidutgang. Hemoglobinnivåer kan reduseres hos pasienter med viral hepatitt på grunn av hemolyse av røde blodlegemer under antiviral terapi, noe som kan føre til utvikling av hemolytisk anemi. En signifikant reduksjon i Hb observeres også ved ulike blødninger. Å redusere hemoglobin til 100 g / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Forhøyede nivåer av hemoglobin og røde blodlegemer kan være en manifestasjon av hemokromatose. Hemokromatosegen, ifølge forskjellige forfattere, forekommer hos 5-20% av pasientene med CVH. Ved å identifisere slike endringer, anbefales det å undersøke nivået av serum jern, transferrin og blodferritin. Leukocytter (WBC) er "hvite blodlegemer", en viktig komponent i UAC-analysen, blodceller som gjenkjenner utenlandske komponenter og danner grunnlaget for kroppens immunitet. Det finnes fem typer leukocytter: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter. Forholdet mellom disse komponentene er leukocytformel. En reduksjon av antall leukocytter kan skyldes en kronisk virusinfeksjon. En reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), samt nøytrofile blant dem, forårsaket av ribavirin, en av komponentene i antiviral terapi for hepatitt C, kan føre til utvikling av smittsomme sykdommer. En reduksjon i absolutt antall leukocytter til 1,5x109 / l eller nøytrofiler til 0,75x109 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP.

Blodplater (Plt, blodplateantal) - blodelementer som er ansvarlige for blodkoagulasjon (hemostase). Et redusert antall blodplater kan være en konsekvens av leverfunksjon, en direkte effekt av viruset på de tilsvarende knoglemarvspirene, eller tilstedeværelsen av autoantistoffer (for eksempel antitrombocytter). En reduksjon i blodplate nivået til 50x1012 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Ved behandling av hepatitt kan lavt blodplatetal skyldes interferon-alfa. Lavt blodplate (trombopeni) kan forårsake alvorlig blødning.

ESR (Erythrocyts sedimenteringshastighet) er en indikator på sedimenteringshastigheten for blodkroppene under tyngdekraften. Forhøyet COE kan være med leverskade, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, anemi. Hos pasienter med hepatitt C som behandles, kan nivået av ESR øke på grunn av virkningen av antivirale legemidler.

Koagulogram - analyse av blodkoagulasjon. Vurdering av blodproppene er laget av følgende faktorer: protrombinindeks (PTI), fibrinogen, trombintid, protrombin, INR, etc. Analysen er utført før leverbiopsi. En blødningsforstyrrelse kan indikere en patologi i leveren.

Leukocytformel (leukogram) - andelen forskjellige typer hvite blodlegemer. Ifølge leukocyttformelen kan man dømme løpet av den patologiske prosessen, utseendet på komplikasjoner og forutsi utfallet av sykdommen. Skiftet av formelen mot nøytrofiler (neutrofili) kan skyldes inflammatoriske og smittsomme prosesser, reduksjonen av nøytrofiler kan skyldes ulike infeksjoner eller virkningen av antivirale legemidler. En økning i eosinofiler er observert i ulike allergiske tilstander. Reduksjonen skjer også med enkelte akutte smittsomme sykdommer, skader, brannskader. Et skifte mot lymfocytter (lymfocytose) forekommer hos akutte smittsomme sykdommer (vannkopper, rubella, kikhoste), virusinfeksjoner (influensa, adenovirus og cytomegalovirusinfeksjoner). Reduksjon (lymfopeni) skjer ved: sekundære immundefekter, alvorlige virussykdommer, ondartede svulster, nyresvikt. Endringer i monocytter indikerer celledød og kan indikere septiske prosesser, noen smittsomme sykdommer. En økning i basofile forekommer i allergiske tilstander, sykdommer i blodsystemet, akutte betennelsesprosesser i leveren og endokrine sykdommer.

Tabell 1. Fortolkning av forkortelser brukt i analysen av KLA


Relaterte Artikler Hepatitt