Hepatittforum

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

nyheter

• Gå til side:

• Gå til side:

Tilgangsrettigheter

Du kan ikke starte emner
Du kan ikke svare på meldinger
Du kan ikke redigere innleggene dine.
Du kan ikke slette dine innlegg.
Du kan ikke legge til vedlegg

Hepatitt C: Frelse funnet

Men ledelsen av ikke alle regioner er enige om fri behandling.

I begynnelsen av sommeren var det en liten følelse: på Verdens helseforsamling vedtok alle 194 WHO-medlemslandene enstemmig Global Viral Hepatitis Strategy. Målet er å fullstendig utrydde viral hepatitt i 2030, som ifølge offisielle data dreper om lag 1,4 millioner mennesker årlig og er blant hovedårsakene til cirrose og leverkreft.

Ifølge eksperter, hvis alle oppgavene formulert i strategien for forebygging og behandling av viral hepatitt er oppfylt, vil dødeligheten fra dem bli redusert med nesten 65 prosent. Så antallet liv som reddet i 2030 i verden vil nå mer enn 7 millioner.

Laksens optimisme har grunnlag: Som det er kjent, vises stadig flere effektive stoffer i verden for behandling av hepatitt B, og viktigst er det blitt opprettet en vaksine som gjør at man kan forsvare seg ved vaksinasjon. I tilfelle av hepatitt C er vaksiner ikke tilgjengelig ennå, men den nyeste teknologien har gjort denne sykdommen helt behandlingsbar.

Det er sant at en betydelig skje med tjære legger til at nesten to tredjedeler av landene i WHO fortsatt ikke har sin egen nasjonale strategi for å motvirke disse ødeleggende infeksjonene. Russland er blant dem. Selv om det i henhold til ulike estimater, bare i de siste 10 årene i vårt land, har antall tilfeller av kronisk hepatitt C mer enn tredoblet.

I fare er i vårt land, som andre steder, den mest sårbare og samtidig den mest funksjonsrike delen av befolkningen - personer i alderen 20 til 40 år. De fleste av dem er velstående, lovlydige borgere. Tross alt er infeksjon gjennom en nål gjennom narkotikabruk langt fra den eneste måten å bli syk.

En typisk situasjon: En person får et sjokkerende resultat, for eksempel når man tar obligatoriske tester for infeksjon før planlagt sykehusinnleggelse eller under graviditet. Støt, stress, overraskelse (spesielt siden først sykdommen er helt asymptomatisk), tanker om hvordan og hvorfor alt dette kan skje?

Selvfølgelig overfører ikke luftbårne dråper eller håndtrykk hepatitt. Det er imidlertid ganske mulig å "plukke opp" et dødelig virus ved å lage en piercing, tatovering eller til og med en vanlig manikyr i en tvilsom salong, hvor de ikke bryder seg om sterilisering av instrumenter. Mer sjelden oppstår infeksjon på sykehuset under blodtransfusjoner. Og selv med ubeskyttet sex med en bærer av hepatitt C, er risikoen 3-5 prosent (med hepatitt B, det er mye høyere).

I om lag 10 til 20 prosent av tilfellene hos personer som først blir syke med hepatitt B eller C, kan kroppen takle viruset alene ved å produsere de riktige antistoffene. I alle andre tilfeller blir sykdommen kronisk. Og her, som de sier, begynner den mest interessante.

Gjenopprett etter en sjokkerende funn, fortsetter en pasient med hepatitt uunngåelig å søke etter en klinikk, en lege og penger til behandling. Sistnevnte er viktig, fordi kostnaden for et behandlingsprogram bare ved minimumsrammen vil koste minst en halv million rubler. Så, ikke alle som trenger dem, har råd til det.

Og i mellomtiden erklærer verdensmedisin i dag ikke bare fremgang, men en revolusjon i behandlingen av hepatitt C.

- Terapien, som har blitt brukt og fortsatt brukes hovedsakelig i vårt land, er basert på interferonbehandling. Deres oppgave er å stimulere immunforsvaret. Slik at kroppens egne forsvar kunne selv bekjempe viruset. - Legen til medisinsk vitenskap, professor, visepresident for Vitenskapelige Samfunnet i Gastroenterologi Vasily Isakov kommenterte.

Men i dag, tung, med mange bivirkninger som er sammenlignbare med intoleranse mot kjemoterapi, har interferoner blitt erstattet av helt forskjellige "direktevirkende" stoffer opprettet ved hjelp av nyskapende teknologier - de handler direkte på virusene som er ansvarlige for reproduksjonen (replikasjon). Gjør reprodusering umulig, behandlingen gir simpelthen ikke viruset en sjanse - og til slutt forlater det kroppen.

For øvrig er effektiviteten til den nye terapien mye høyere - en fullstendig kur er beregnet til 97-99 prosent, og tar bare 12 uker. Dette gjør det mulig for hepatologer i hele verden å snakke om en revolusjonerende seier over hepatitt C. Hovedspørsmålet for oss handler om tilgjengeligheten av effektiv behandling for våre borgere.

- Direktevirkende antivirale legemidler er allerede registrert i Russland. Det er også mulig å få dem gratis - under visse programmer, sier Vasily Isakov. - Det er imidlertid særegen at disse er regionale programmer, derfor er tilgjengeligheten av medisiner i stor grad avhengig av myndighetene og budsjettet til denne eller den regionen.

Så, det virker, det uløselige problemet ble vellykket løst i Kirov-regionen. Elena Tikhomolova, kandidat for medisinsk vitenskap, leder av 7-avdelingen til Kirov Infectious Clinical Hospital, leder av frilansinfeksiolog ved Helsedepartementet i Kirov-regionen, snakket om hvordan behandlingen av hepatitt ble tilgjengelig for Kirovsk-borgere.

Oppriktig forstår jeg ikke hvorfor dette er overraskende for mange. I systemet med CHI (obligatorisk helseforsikring - red.) Behandler vi pasienter for lenge siden. OMS, som det er kjent, inkluderer dyre onkologiske behandlingsregimer, for eksempel på hematologi - hvor det også tilbys kjøp av dyre medisiner. Hva er forskjellig fra denne virale hepatitt? I utgangspunktet - ingenting. Derfor er det faktum at OMS-systemet ble vendt mot ansiktet hepatitt, etter min mening helt logisk. Men det faktum at det skjedde - det er først og fremst verdien av Moskva-regionen og Pavel Olegovich Bogomolov, den viktigste hepatologen til forsvarsdepartementet. - En ordning for behandling av hepatitt av OMS ble utviklet for første gang for flere år siden.

Da vi, etter kollegas eksempel, tok samme ordning til Helseverndepartementet, er det sant at med gamle legemidler som hadde en behandlingsperiode på 48 uker og under sykehusforhold, er slike perioder ærlig vanskelig å huske på med ledelsen. Og selv med ikke veldig høy effektivitet. Jeg måtte bevise. Men det skjedde fortsatt. Og med adventen av mer pålitelige stoffer, tilpasset vi disse ordningene.

Og i dag, for øvrig, finnes de relevante anbefalingene fra føderalfondet OMS for behandling av viral hepatitt - det eneste som sannsynligvis kan skryte av er at disse anbefalingene dukket opp allerede senere enn Moskva-regionen og vår, begynte det regionale fondet OMS å søke dem.

Det er klart at anbefalingene ikke er en lov ennå, de blir brukt et sted, et sted de ikke er. Mye avhenger fortsatt av entusiaster, situasjonen må forsvares riktig. Jeg må hylle vårt regionale helsedepartementet: da vi løste dette spørsmålet, ble alt diskutert og godkjent av parlamentarikerkommisjonen, som viste både forståelse av situasjonen og en synlig statslig tilnærming.

Forresten, jeg er ikke enig i at dette er en svært kostbar måte for budsjettet - etter min mening er det det beste. Hvis vi investerer mye penger i behandlingen av alvorlige sykdommer, og vi ser ikke, til vår store anger, en kur mot dem - så når det gjelder hepatitt C, får vi 90 prosent av de kurerte pasientene i overskuelig periode. Dette argumentet fungerer vanligvis...

Russland er på randen for å løse problemet med hepatitt

28. juli er World Hepatitis Day. Ifølge Verdens helseorganisasjon dekker sykdommen nå rundt 400 millioner mennesker, noe som er mer enn ti ganger det offisielle antallet HIV-infiserte. Samtidig er det ifølge eksperter kun 5% av pasientene med kronisk hepatitt som er klar over infeksjonen, og 1% har tilgang til behandling.

Som fortalt til "Izvestia", leder av Referansesenteret for Viral Hepatitt Rospotrebnadzor, leder av de vitenskapelige rådgivende diagnostiske sentre FBUN "Central Research Institute of Epidemiology" Rospotrebnadzor Vladimir skap, i Russland situasjonen med hepatitt på bakgrunn av relativt velstående verden. De siste årene har det vært en jevn nedgang i forekomsten av akutt hepatitt. I fjor ble det registrert ca 6400. Tilfeller av akutt hepatitt A, 1,6 tusen. Tilfeller av akutt hepatitt B og ca 2000. Tilfeller av akutt hepatitt C. Ifølge insidensraten per 100 000. Befolkningen i landet vårt er på et nivå utviklet stater.

Chulanov bemerket at i en rekke regioner, likevel periodisk er det epidemiske utbrudd av hepatitt A sykdommen, som overføres gjennom forurenset vann, skitne hender, mat, etc. Dette skyldes som regel problemer med å gi befolkningen godartet vann.

Når det gjelder situasjonen med kronisk hepatitt B og C, er statistikken ikke så oppmuntrende, og forekomsten av sykdommen, hvis den er redusert, er ubetydelig.

- Etter hvert har forekomsten av kroniske former for hepatitt B begynt å avta. Det er ikke snakk om å redusere forekomsten av hepatitt C ennå. 36 tusen nye tilfeller av kroniske former for hepatitt B og om lag 55 000 sykdommer av kronisk hepatitt C oppdages per år, sier Chulanov.

I alt, ifølge eksperter, i Russland, fra 3 millioner til 5 millioner mennesker, lider av hepatitt C, hvorav nesten halvparten ennå ikke er identifisert. Kronisk hepatitt B har 2 millioner til 3 millioner mennesker, også om halvparten, har ikke blitt identifisert.

Den spesielle egenskapen til hepatitt C er at sykdommen i de fleste tilfeller tar et kronisk kurs, fordi i begynnelsen er sykdommen vanligvis asymptomatisk, og pasienten konsulterer ikke en lege. Men ved hjelp av moderne antivirale legemidler kan denne sykdommen fullstendig helbredes. Og dette er forskjellen fra kronisk hepatitt B, som ennå ikke har blitt behandlet radikalt. Samtidig har hepatitt B, i motsetning til hepatitt C, pålitelige vaksiner. Og når det gjelder forebygging av denne sykdommen, er Russland også på nivå med avanserte land.

"HVEM har vedtatt en global strategi for å bekjempe viral hepatitt," sier Vladimir Chulanov. - Det er mål for dekning av befolkningen med hepatitt B-vaksinasjon. Selv i dag har Russland nådd indikatorene som WHO har satt for 2030. I alle aldersgrupper er hepatitt B-vaksineforebygging 70,8%, og blant nyfødte er denne indikatoren mer enn 98%. Men det er et annet problem i løsningen som vi ikke lyktes: tilgjengeligheten av behandling. Hvis situasjonen ikke endres, vil vi ikke nå WHO-målene innen 2020 eller innen 2030.

Ifølge Izvestiya, leder av avdeling for sykehusterapi ved medisinsk fakultet for den russiske National Research Medical University. NI Pirogov, professor Igor Nikitin, blir ikke behandlet av mer enn halvparten av smittede statsborgere i Russland. Pasienter med den såkalte første genotypen av viruset (omtrent halvparten) mottar behandling i ca 9-12% av tilfellene, og pasienter med de gjenværende genotypene får behandling i ca 25-30% av tilfellene.

"Det ville selvfølgelig være bra å gi alle pasienter med kronisk hepatitt C-virus med moderne stoffer," sier Nikitin. - Men vi kan ikke gjøre dette, fordi registreringsprisen på disse stoffene nærmer seg 1 million rubler. Og hvor mange slike pasienter? Markører av viral hepatitt C, vi har 2,5% av befolkningen i Russland. 10-15% av dem er spontant kurert. Men alle andre har kroniske aktive morfologiske prosesser som kan teoretisk utvikle seg til cirrose i leveren eller leveren kreft. Det er ca 2,7 millioner slike mennesker. Hvis du multipliserer dette nummeret på bekostning av et effektivt kurs, blir du fantastisk, jeg vil til og med si phantasmagoric figurer.

Etter hans mening er det spesielt viktig å gi pasienter med levercirrhose en prioritet. De er ca 485-490 tusen, og behandlingen av disse menneskene kan ikke utsettes.

Vi kan ikke si at regjeringen ikke gjør noe, sier professor: i avdeling for organisering av spesialisert medisinsk behandling og sanatorium tilfellet Helsedepartementet i vår, ble en spesiell avdeling først opprettet, som skal ha tilsyn med behandling av pasienter med hepatitt, hiv og tuberkulose. Hovedproblemet knyttet til adgangen til russiske pasienter med hepatitt til moderne behandling, sier eksperter, er mangelen på egne stoffer i Russland som ville bli produsert på en full syklus. For tiden er russiske farmasøytiske selskaper engasjert i sin løsning. I mai lanserte selskapet R-Pharm og registrerte stoffet Narlaprevir. Men det er bare effektivt for en del av pasienter med kronisk hepatitt C, - de som er infisert med den såkalte første genotypen.

Og i juni, National immunobiologicheskaja selskap (del av staten aksjeselskap "Rostec") kunngjorde at de har inngått med det indiske selskapet Cipla avtale om overføring av teknologi for produksjon av produksjon av farmasøytiske stoffer og legemidler for behandling av HIV-infeksjon og viral hepatitt. Det er planlagt å starte produksjon av full syklus medisiner for behandling av hepatitt C i Russland i 2018.

Ifølge prognosene til Igor Nikitin, innen 2-2,5 år vil de fleste pasientene i Russland bli utstyrt med moderne behandling.

Vladimir Chulanov trekker oppmerksomheten til Egyptens eksempel - landet som ble rangert først i forekomsten av kronisk hepatitt C, men klarte å løse problemet.

"De smittet 20% av befolkningen," sier han. "De vedtok en nasjonal strategi for å bekjempe hepatitt C. Deretter forhandlet de med alle de store farmasøytiske selskapene som produserer høyytelsesdroger, og ba om en seriøs rabatt. Og de fikk 99% rabatt på et av de mest effektive stoffene, et behandlingsforløp som i USA koster 80 tusen dollar, og i Egypt koster det nå 900 dollar. På grunn av dette ga de behandling for alle pasientene.

Behandlingen for hepatitt B i 2018 vil være? Finn ut i denne artikkelen.

I nær fremtid vil vi publisere en artikkel om den andre fasen av kliniske studier av et nytt stoff for behandling av hepatitt B, kalt Myrcludex B.

Dette stoffet vil til slutt ødelegge hepatitt b-viruset, men før det må pasienten gjennomgå en terapi som tar sikte på å undertrykke viral replikasjon, ellers vil behandlingen bli komplisert.

For spørsmål om begynnelsen av forberedende behandling og kjøp av Myrcludex B, må du kontakte HepatituNet-prosjektet, kontaktdetaljer i slutten av artikkelen.

Terapien tillater å undertrykke replikasjonen av hepatitt B-viruset, dette legemidlet presenteres på prosjektets nettsted og har også en rekke begrensninger når det er foreskrevet, vi vil fortelle om dette stoffet på slutten av artikkelen.

Hepatitt B, i fare.

Voksne fra 18 til 60 år.

Hepatitt B-epidemien hos barn ble stoppet på grunn av vaksinasjon, som forresten også har en rekke bivirkninger.

I CIS-landene kan antall tilfeller nå opptil 15% av befolkningen, faktisk denne epidemien ut fra lovens synspunkt og siden av fare for borgernes helse.

Kreft i leveren, bukspyttkjertelen eller tarmene er sluttresultatet av kronisk hepatitt B. Av denne grunn er seieren over dette viruset virkelig en utfordring for menneskeheten.

En kur mot hepatitt B, i 2018, vent?

Arbeidet med stoffet med minimal bivirkninger, den maksimale terapeutiske effekten har pågått i mer enn 20 år, og forskere er allerede på slutten av denne banen, i hvert fall så tyske farmasøytiske selskaper sier i samarbeid med russiske selskaper.

Farmasøytiske giganter kunngjør at utgivelsen av stoffet Myrcludex B vil skje snart, selvfølgelig, etter standardene for den endelige utviklingssyklusen, narkotika av en ny generasjon, som kan ta 2-3 år, ble det også kjent at dette stoffet vil være effektivt bare for pasienter som gjennomgikk antiretroviral terapi undertrykker viruset, ellers kan stoffet Myrcludex B ikke være effektivt.

En kur for hepatitt B, hvordan finne ut den eksakte utgivelsesdatoen?

Vi mottok anbefalinger fra våre partnere i Tyskland:

Begynn å samle inn søknader fra pasienter med diagnose av hepatitt B for det nyeste stoffet Myrcludex B, som vises innen 1-2 år (legemidlet gjennomgår allerede kliniske forsøk).

For pasienter som vil holde seg oppdatert med de siste nyhetene om dette emnet, anbefaler vi at du følger denne lenken, fyll ut skjemaet for en konsultasjon med leger, i tilleggsinformasjonen, skriv inn hepatitt B-mailing.

Vi vil informere deg om stadiene av testing av stoffet, dets foreløpige kostnader, rådgive deg og svare på dine spørsmål som vil bidra til å redde helsen og pengene før utgivelsen av stoffet.

Kostnaden ved medisiner for behandling av hepatitt b Myrcludex B

Ikke alle pasientene vil være i stand til å vente på utgivelsen av legemidlet på grunn av den aktive formen for hepatitt, derfor er det påkrevd å starte antiretroviral behandling.

Vi anbefaler at du starter en terapi med et moderne stoff for å undertrykke hepatitt b-viruset: Viread, laget i Tyskland.

Terapi til disse legemidlene vil undertrykke replikasjonen av viruset, stoppe utviklingen av fibrose (levercirrhose), forhindre utvikling av sekundære sykdommer, vanligvis onkologisk, noe som forårsaker hepatitt B og forbereder seg på behandling med det nye legemidlet Myrcludex B.

Kostnaden for Myrcludex B vil være høy, hva skal jeg gjøre i dette tilfellet?

Forhåndsordren av stoffet Myrcludex B er tilgjengelig for deg, det vil tillate deg å spare 100 000 rubler. Utviklingen av stoffet krever investeringer, ved å foreta forskuddsbetaling, blir pasientene en slags investor.

Du kan finne ut om betingelsene for forhåndsbestilling av et stoff for behandling av hepatitt b ved å kontakte HepatituNet Project.

Initiere hepatitt B Pre-Treatment eller pre-order Myrcludex B.

Våre kontaktdetaljer:

• St. Petersburg, Voronezhskaya 33
• Varm linje 8 800 505 35 28 (ADVARSEL KALL FOR DIG ER GRATIS
• Mail: Prosjekt Mail: Denne e-postadressen er beskyttet mot spam-bots. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen. (Døgnet rundt)
• Viber / Whatsapp / Telegram: 8 900 001 55 03 (hverdager fra kl. 10.00-18.00)
• Gruppe Vk Hepatitt i Russland
• Youtube-kanal i HepatituNet-prosjektet

Hilsen til deg, kjære. De ansatte i HepatituNet Project Advisory Center

Få detaljert diagnostisk informasjon, måter
Forebygging og behandling
Ved de beste doktorer i Russland og Israël

Primær konsultasjon gratis.

Hvorfor russere har ikke lov til å kurere hepatitt C?

I februar 2016 utgav Verdens helseorganisasjon nye anbefalinger for behandling av hepatitt C med et kombinert oralt diett som reduserer behandlingstiden til 12 uker, og eliminerer nesten de bivirkningene som ble påvist massivt ved bruk av interferon. Omfattende behandling av hepatitt C utføres med det nye stoffet sofosbuvir sammen med daclatasvir eller ledipasvir.

I februar 2016 utgav WHO nye anbefalinger for behandling av hepatitt C med kombinert oralt diett, noe som reduserer behandlingstiden til 12 uker og eliminerer nesten bivirkninger.

Men sofosbuvir ble kun registrert i Russland 26. mars 2016 og har ennå ikke gått i salg i vårt land - det er ikke kjent nøyaktig hvor mye det vil koste, men som forventet vil prisen bli rundt 1 million rubler for et tre måneders kurs.

Når det gjelder daclatasvir, blir den solgt i Russland til en pris på mellom 100 og 150 tusen rubler per pakke. Behandlingsforløpet krever tre pakker. For å gjenopprette fra hepatitt C må dermed den russiske borger bruke rundt 1,5 millioner rubler - for de fleste medborgere med en slik diagnose er dette beløpet meget høyt.

- For omtrent 18 år siden lærte jeg at jeg hadde hepatitt C. På den tiden var det ikke så ille, men da mange år senere begynte mine bekjente å dø av levercirrhose, var jeg redd. Sykdommen er asymptomatisk, ingenting gjør vondt og bryr seg ikke mye. Men over tid blir det vanskeligere, konstant forverring og evig utmattelse, sier Andrey Skvortsov, en pasientaktivist i Patient Control-bevegelsen, fortalte "Offentlig kontroll".

Andrei sier at stoffene som eksisterte til nylig hadde sterke bivirkninger, og løpet av behandlingen med injeksjoner nådde et og et halvt år.

For å gjenopprette fra hepatitt C må den russiske statsborgeren bruke rundt 1,5 millioner rubler - for de fleste medborgere med en slik diagnose er dette beløpet veldig tungt.

- Hårtap, søvnløshet, depresjon, selvmordstanker - det er det som truet de som begynte behandlingsforløpet. Og jeg var ikke klar til å gjøre slike offer, og risikerte å få skrumplever og dø. Jeg lærte også hvordan hepatitt C behandles i Vesten. Legen som heter "Sovaldi", som produserer det amerikanske selskapet Gliead, trenger ikke å stikke, det er tilgjengelig i tabletter, som må tas i kombinasjon med daclatasvir eller ledipasvir to tabletter om dagen i tre måneder - det er alt. Hepatitt på et hvilket som helst stadium kan herdes i 98% av tilfellene. Men merkenavnet medisin koster mye penger, i USA er det 84 tusen dollar, med en rabatt på 56 tusen for et kurs på 12 uker for produksjon av stoffet på 95 dollar, og generikk som produseres i India, Egypt og Pakistan er ganske tilgjengelige, men deres Salg i Russland er forbudt på grunn av politikken til innehaveren av rettighetene til stoffet og dets derivater, - forklarte Andrey Skvortsov.

Ifølge ham, var han, hans venner og bekjente, tvunget til å kjøpe svært effektive stoffer for hepatitt C uoffisielt, men for penger akseptabelt for gjennomsnittlig russisk - ca 60 tusen rubler.

- Seks måneder har gått etter behandlingen, og mine testresultater er gode i alle indikatorer, - sier Andrey. - Viruset er ikke mer, og min helsetilstand er radikalt forskjellig fra helsen til den gamle mannen som startet behandlingen. Likevel er jeg, som mange av landsmennene mine som står overfor hepatitt C, rasende av det faktum at vanlige dødelige ikke har tilgang til narkotika som kan kurere dem av en farlig infeksjon raskt og uten bivirkninger.

Behandlingsberedskapskalisjonen i Øst-Europa og Asia (ITCPru) har sammen med det veldedige fondet for humanitære tiltak forsøkt å utfordre et patent utstedt i Russland for sofosbuvir (handelsnavn Sovaldi), et stoff for behandling av viral hepatitt C, eid av Gilead Sciences.

Mere dødelige har ingen tilgang til narkotika som kan kurere dem av en farlig infeksjon raskt og uten bivirkninger.

Hvis offentlige aktivister lykkes med å tilbakekalle dette patentet, vil det i Russland være mulig å produsere og importere reproduksjonsversjoner av stoffet sofosbuvir til en pris som er betydelig lavere enn prisen på originalen, som for eksempel tilfeldigvis foregår i India, der Gilead har frivillig lisens. Indiske farmasøytiske produsenter produserer generisk sofosbuvir, hvor behandlingen koster 750 dollar. Imidlertid er det ifølge Gileads regler forbudt å eksportere indianer til høy- og mellominntektsland, inkludert Russland. Samtidig er forekomsten av hepatitt C i vårt land en av de høyeste i verden.

Som en følge av en rapport fra Andrew Hill, en forsker ved Universitetet i Liverpool som spesialiserer seg i kostnaden av narkotikaproduksjon, som han presenterte på den femte internasjonale konferansen om HIV / AIDS i Øst-Europa og Sentral-Asia, "kan farmasøytiske selskaper tillate billigere generikk å komme inn på markedet eller mellominntekt ved hjelp av en frivillig lisensmekanisme. I de fleste tilfeller er Russland og landene i Øst-Europa ikke inkludert i disse avtalene. Som et resultat er prisene på viktige stoffer for å bekjempe HIV- og hepatitt C-epidemiene i Russland og Øst-Europa uforholdsmessig høye. "

Som nevnt ovenfor koster produksjonen av sofosbuvir i tre måneder av Gilead-selskapet $ 95, mens den i USA når sin pris på $ 84 000 per kurs, og i lav- og mellominntektsland koster det $ 900. Generisk sofosbuvir koster rundt 750 dollar for hele behandlingsforløpet.

Når det gjelder stoffet daclatasvir, som inngår i den komplekse behandlingen av hepatitt C, er kostnaden per kurs $ 17, minimumsprisen i verden er $ 153, og i Russland kan du kjøpe den til en pris på $ 4 700 per kurs, sa Andrew i sin rapport Hill. Han minnet også om at Russland er i de 10 største landene med hepatitt C-epidemien (HCV). I denne listen er landet vårt sjette med en befolkning på 5,8 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset. Samtidig er Russland i denne vurderingen et av tre land med høye priser på HCV-behandling. I tillegg til Russland, er disse USA og Japan. I alle andre land der det er en epidemi av hepatitt C, har behandling blitt gjort tilgjengelig ved frivillig lisensiering fra Gilead eller lokalt produserte rusmidler, som for eksempel i Kina.

Dersom pasienter får størst mulig tilgang til nye effektive stoffer, kan HCV-epidemien utryddes fullstendig.

- I 2015 utgjorde Gileads fortjeneste 18 milliarder dollar, og totalt salg av sofosbuvir og Khavroni (et type 1-hepatitt C-legemiddel, som inkluderer sofosbuvir og ledipasvir), var ved utgangen av 2015 31,5 milliarder dollar. Liverpool University Andrew Hill.

Ifølge samfunnsaktivister, Gileads politikk rettet mot å skaffe ulovlige patenter, utsette registrering og holde prisene høye, truer helse og liv til millioner av pasienter i Russland og bidrar til spredningen av hepatitt C-epidemien.

Ifølge Sergey Golovin, en representant for behandlingsberedskapskalisjonen, "hvis pasientene får størst mulig tilgang til nye effektive stoffer, inkludert sofosbuvir, kan HCV-epidemien utryddes helt." Men her er det ikke bare nødvendig med arbeid for offentlige organisasjoner som skal sikre generell tilgang til effektiv behandling, men også politisk vilje, foruten frivillig lisensiering i verdenspraksis er det et obligatorisk konsept. Du kan lese om hva det er i en artikkel om tilgjengeligheten av antiretrovirale legemidler.

Vi behandler viral hepatitt "C" bare med moderne stoffer med høy effekt og sikkerhet.

De siste nyhetene i behandlingen av viral hepatitt C

Den nye behandlingsstandarden er interferonfri terpium med direkte antivirale midler (DAAs). Bruk av ribavirin er bare mulig i tilfeller av uttalt fibrose eller ved behandlingssvikt (ikke-respons, tilbakefall).

Effektiviteten av behandlingen av DAA er over 90%, oftest rundt 99%.

Eldre pasienter og pasienter med HIV-infeksjon er ikke lenger vanskelige å behandle, men de krever forsiktig oppmerksomhet, med tanke på komorbiditeter og interaksjon mellom legemidler.

I de første stadier av cirrhosis er effektiviteten av behandlingen høy, mer enn 90%, men under behandling er det nødvendig med spesiell overvåkning.

Det viktigste og mest vanlige problemet i behandlingen av DAA er fremveksten av mutasjoner av stoffresistens mot viruset. I dette tilfellet må vi se etter måter å overvinne dette problemet på. Ofte forekommer mutasjoner med genotype 3, som er verre enn andre og kan behandles med et feil valgt mønster, når mutasjonenes frekvens 50%.

I vår klinikk er det mulig å gjennomføre genetisk testing av viruset mot rusmiddelresistens. Dette gjør at du kan velge riktig behandling med minst mulig risiko, og noen ganger med levercirrhose er den eneste måten å redde pasientens liv.

Den tilsynelatende enkelheten og tilgjengeligheten av behandling med nye stoffer fører dessverre til selvbehandling. Behandlingen er foreskrevet av forhandlere av medisiner via telefon og Skype, uten å ta hensyn til tilknyttede sykdommer, noe som kan manifestere seg i bivirkninger, noen ganger dødelige. Feil valgte behandlingsregimer og mangel på riktig sikkerhetskontroll under behandling er hovedårsaken til feil som skyldes genetiske forandringer i viruset og utvikling av resistens mot stoffet.

Hepatitt nyheter

Den siste verdensnyhetsbehandlingen av hepatitt C og B i 2017 - 2018

21. november 2017

Nå ut til himmelen.

Vi anser det nødvendig å publisere. Så, at representanter for pasienter med hepatitt igjen spør (etterspørsel) fra den nåværende regjeringen:

• Vi ber deg om å bistå med: utviklingen av den statlige strategien for å motvirke spredning av viral hepatitt i Russland.
• utvikler...

27. oktober 2017

AASLD og IDSA oppdaterte retningslinjer for behandling av viral hepatitt C

Den amerikanske sammenslutningen for studier av leversykdommer (AASLD) og American Society of Infectious Diseases (IDSA) har oppdatert kliniske retningslinjer for behandling av viral hepatitt C.

Den nåværende oppdateringen gjenspeiler flere viktige kliniske hendelser. Først av alt, nylig inkludert i behandlingsregimer...

19. oktober 2017

Peginterferon-epoken kommer til en slutt

Produsenten av legemidlet PegIntron (peginterferon alfa-2b, et lyofilisat for fremstilling av en løsning for subkutan administrering, 50, 80, 100, 120 eller 150 ug) nektet produksjon, distribusjon og forsyning. - Selskapets beslutning er basert på to faktorer: produksjonsprosessen, som er mer...

06 sep 2017

Gentle morder handler galt med Amur innbyggere

Tatyana Zamarikhinas skjebne er et spor av et filistinsk lerret. Ved en trettiårs alder har denne søte, storeøyne kvinnen bak ryggen to barn, en skilsmisse og beskjeden alimoni. Ja, gjennomsnittlig e-dagers salget av salget, hvorav omtrent halvparten går til leieboliger.

06 sep 2017

I Stavropol kan hundrevis få hepatitt C og HIV

Legene fra det regionale sykehuset vasket engangs katetre, og de lagrede solgte til venstre

BUSINESS ON INFECTED BLOOD

06 sep 2017

AbbVie, et kombinert anti-hepatitt C-legemiddel, er nå tilgjengelig i USA

Kort tid etter å ha registrert en kombinationsbehandling for viral hepatitt C i EU, mottok AbbVie et registreringsbevis for Mavyret i USA. US Food and Drug Administration (FDA) har godkjent bruken av stoffet i behandlingen av voksne virale pasienter...

06 sep 2017

Land bør streve for å senke prisen på HIV, hepatitt og tuberkulose medisiner til $ 90 per år.

"HIV, hepatitt B og C, og tuberkulose (TB) kan behandles for mindre enn 90 dollar i året hvis generiske legemidler er tilgjengelige," sa Dzintars Gotham fra Imperial College i London ved det 9. internasjonale anti-AIDS Society med AIDS i Paris på tirsdag.

05 sep 2017

8-ukers kurs av Vikeyra Pak godkjent i Russland for behandling av CVHG genotype 1b

Helsedepartementet i Russland godkjente en 8 ukers behandlingskurs med stoffet Vikeyra Pak utviklet av AbbVie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir tabletter, dasabuvir tabletter) for pasienter med kronisk hepatitt C genotype 1b

• 99% av tidligere ikke behandlet...

05 sep 2017

Ukraina lanserte et internasjonalt prosjekt for å bekjempe hepatitt C

United States Agency for International Development lanserer et innovativt prosjekt i Ukraina for å evaluere en forenklet strategi for behandling av hepatitt C, sa leder av EQUIP-konsortiet for å utvikle og implementere programmer for behandling og forebygging av HIV, tuberkulose, hepatitt - Tembi Xulu under en pressekonferanse...

05 sep 2017

Vosevi - En ny hepatitt C-stoff godkjent i USA

Den 18. juli godkjente FDA (Food and Drug Administration) Vosevi, et nytt kombinasjonsregime for behandling av pasienter som feilet i behandlingen av viral hepatitt C med NS5A-hemmere eller sofosbuvir.

Gilead har fått markedsføringstillatelse...

Side 1 av 4

Viral Hepatitis Treatment News

Behandling av hepatitt C og medisinsk kompatibilitet. Drug Interaction Tables

Våre besøkende har ofte følgende spørsmål før behandling og under behandling: "Hvilke legemidler kan kombineres med antivirale legemidler, og hvilke ikke?" La oss gi nåværende tabeller med stoffkompatibilitet og narkotika-interaksjoner i henhold til anbefalingene fra European Association for Liver Study for Hepatitis C 2018 og datasite www.hep-druginteractions.org.

Fargenotasjon brukt i kompatibilitetstabeller

ingen klinisk signifikant interaksjon forventes

potensielle interaksjoner som kan kreve dosejustering, endring i administreringstiden eller ytterligere overvåking

disse legemidlene kan ikke administreres sammen

Notater for tabeller

* Avhengig av leverfunksjon, kan det være nødvendig å endre doseringen for enkelte legemidler. Vennligst se instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet for bestemte legemidler for råd om dosering. Symbolet (grønt, gult, rødt) som brukes til å rangere den kliniske signifikansen av stoffinteraksjoner, er basert på data fra www.hep-druginteractions.org (University of Liverpool). For mer informasjon om narkotikainteraksjoner og et bredere utvalg av rusmidler, se nærmere på farmakokinetiske interaksjoner og doseringsjusteringer, se ovenfor. Kjente eller forventede økninger i konsentrasjonen av tenofovir i behandlingsregimer som inneholder tenofovirdisoproksilfumarat. Krever forsiktighet og hyppig overvåking av nyrene.

Tabell 1. Drug interaksjoner mellom PPD og antiretrovirale legemidler

sofosbuvir

sofosbuvir / ledipasvir

sofosbuvir / velpatasvir

paritaprevir forsterket med ritonavir + ombitasvir og dasabuvir

grazoprevir + elbasvir

sofosbuvir / velpatasvir / vocilaprevir

Glekaprevir + pibrentasvir

World Hepatitis C News

Lenken presenterer de nyeste kliniske retningslinjene fra European Association for Liver fra 2018

Tabell 6. Kombinasjonsbehandling regime uten IFN, uten ribavirin, tilgjengelig for pasienter uten behandling (definert som pasienter som har
aldri blitt behandlet for HCV-infeksjonen) og behandlede pasienter (definert som tidligere behandlede pasienter).
pegylert IFN-a og ribavirin; pegylert IFN-a, ribavirin og sofosbuvir; eller sofosvivir og ribavirin) uten cirrhose eller med
(Child-Pugh A) cirrhose anbefales for hver HCV-genotype / undertype i 2018 og utover

* Trippel kombinasjonsterapi er effektiv, men ikke nyttig på grunn av effektiviteten av dobbeltkombinasjonsregimer.
a) Behandling av pasienter uten cirrhose eller kompensert (Child-Pugh A) cirrhose.
b) Behandling - naiv og behandlende pasienter uten cirrhose eller kompensert cirrhose (Child-Pugh A) med HCV RNA nivå ≤ 800 000 IE /
ml (5,9 log10 IE / ml).
c) Behandling - naive og behandlingsbehandlede pasienter uten cirrhose.
d) Behandling - naive og behandlede pasienter med kompensert (Child-Pugh A) cirrhose.
e) Behandling av pasienter uten cirrhose eller kompensert cirrhose (Child-Pugh A) med et HCV RNA nivå på ≤ 800.000 IE / ml (5.9 log10 IE / ml).

Tabell 7. Anbefalinger for behandling av pasienter med HCV-monoinfeksjon eller HCV / HIV-samtidig infeksjon med kronisk hepatitt C uten cirrhose, inkludert
pasienter som ikke fikk behandling (definert som pasienter som aldri hadde blitt behandlet for HCV-infeksjon), og pasienter som fikk behandling (definert som
pasienter som tidligere hadde fått pegylert IFN-a og ribavirin; pegylert IFN-a, ribavirin og sofosbuvir; eller sofosvivir og ribavirin).

Tabell 8. Anbefalinger for behandling av pasienter med HCV-monoinfeksjon eller HCV / HIV-coinfeksjon med kronisk hepatitt C med kompensasjon (Child-Pugh A)
skrumplever, inkludert pasienter som ikke tar behandling (definert som pasienter som aldri har blitt behandlet for HCV-infeksjon), og behandling
pasienter (definert som pasienter som tidligere hadde fått pegylert IFN-a og ribavirin, pegylert IFN-a, ribavirin og sofosbuvir eller sofosbuvir
og ribavirin).

Vesti.ru

News Society

Behandling av hepatitt C: nye stoffer og deres effektivitet

Hepatitt C er en av de farligste og vanligste virusene. Ifølge ulike medisinske organisasjoner er antallet personer smittet med en dødelig sykdom ca 120-150 millioner mennesker.

Tradisjonell behandling av hepatitt C involverer bruk av flere stoffer, som dessverre ikke alltid garanterer fullstendig gjenoppretting, er preget av et stort antall farlige bivirkninger og er ikke egnet for alle pasienter. Kompliserende behandlingen er også det faktum at flere genotyper er isolert fra hepatitt C.

I løpet av de siste årene har flere revolusjonerende stoffer kommet fram på markedet for antivirale stoffer, noe som snart kan stoppe epidemiene av hepatitt C. Mange av de nye stoffene inneholder sofosbuvir (sofosbuvir) i deres sammensetning. Dens inkludering i terapi økte sjansene for utvinning opptil 95-99%, i noen tilfeller tillates å utelukke noen tradisjonelle medisiner fra behandling, økt behandlingens komfort og reduserte vilkårene. Sofosbuvir alene ble ikke brukt i monoterapi, men utseendet var en revolusjon i behandlingen av viral hepatitt C.

Sofosbuvir ble først syntetisert av Gilead, som ga ut den under merket "Sovaldi". Deretter frigjorde Gilead det første kombinasjonsmedikamentet Harvoni (Harvoni) med sofosbuvir og ledipasvir (ledipasvir) i sammensetningen - det kunne brukes i monoterapi for å behandle en rekke genotyper. En av de mest avanserte stoffene med sofosbuvir er Epclusa (Epclusa), som inneholder sofosbuvir og velpatasvir. Dette legemidlet er egnet for alle genotyper, men i noen tilfeller er tilskudd med ribavirin (ribavirin) foreskrevet.

Imidlertid er kostnaden for behandling med originale nye legemidler ganske høy. For noen pasienter er den eneste måten å skaffe disse medisinene på å kjøpe lisensierte og ulisensierte kolleger (generikk) som er produsert utenfor USA. I CIS-landene er programmet for tilgang til moderne terapi under kodenavnet HCV24 Access-programmet populært. Allerede i dag på Internett kan du enkelt lære om dette programmet og bli kjent med fordelene.

Takket være bruken av de nyeste stoffene er det mulig å øke sjansene for en fullstendig utvinning fra hepatitt C i det overveldende flertallet av tilfeller til 94-98%, inkludert hos pasienter med skrumplever. Nye stoffer har nesten ingen bivirkninger, tas i form av tabletter, varigheten av behandlingen reduseres. Modern terapi, ifølge leger, kan gjøre behandlingen så effektiv som mulig og i fremtiden eliminere hepatitt C-viruset helt.