Hva betyr en falsk positiv blodprøve for hepatitt C?

Share Tweet Pin it

Falsk positiv for hepatitt C: hva betyr det? Dette betyr at den smittsomme prosessen i menneskekroppen ikke eksisterer, men en blodprøve for tilstedeværelsen av hepatitt kan være positiv. Et slikt falskt positivt resultat er en feil, men slike feilaktige data i medisinen oppstår fortsatt.

Hepatitt C er preget av en viral natur (familien av viruset (HCV) Flaviviridae), er antroponose (årsakene er infeksjon eller parasitter). Med denne typen hepatitt infeksjon oppstår gjennom medisinske instrumenter eller med parenteral administrasjon av medisiner. Hvis en person ikke har blitt kontaktet av blod i en nylig periode, så er det sannsynlig at tilstedeværelsen av HCV-immunoglobuliner ennå ikke betyr at hepatitt C eksisterer i blodet.

Om diagnostiske studier

Det er tester som bestemmer tilstedeværelsen av hepatitt C:

  • Blodtest for tilstedeværelse av immunglobuliner mot HCV. Antistoffer er proteinforbindelser i kroppen, produsert av cellulære strukturer av immunitet for å identifisere og nøytralisere antigene stimuli (utenlandske bakterielle, virale mikroorganismer). Hvis en person har en HCV viral mikroorganisme, vil antistoffer eller markører bli produsert.
  • Ved å utføre denne blodprøven, er det mulig å avgjøre om dette virale patogenet eksisterte i menneskekroppen. I enkelte tilfeller kan spesifikke proteinforbindelser bli produsert, men det er ikke noe viruspatogen i menneskekroppen.
  • Kvalitativt gjennomført polymerasekjedereaksjonsstudie. Brukes til å oppdage ribonukleinsyre (RNA) av et viruspatogen. Hvis en person har tatt en blodprøve for tilstedeværelse av immunglobuliner for HCV, og en positiv hepatitt C-resultat oppnås, kan en PCR-test utføres. Det vil bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av patologi, og resultatet på hepatitt vil være positivt eller negativt.
  • Denne metoden har sine egne nyanser. I tillegg til det faktum at denne testen kan identifisere patogene patogener, vil den vise hvor konsentrert denne mikroorganismen er i blodet. Men testen har negative poeng: Følsomheten er omtrent 50 internasjonale enheter per milliliter (IE / ml). En mindre verdi kan ikke avsløres.
  • Dette betyr at hvis en test utføres med en liten mengde blod, er viruspatogenet i det lavt, en slik blodprøve vil være negativ på grunn av minimal følsomhet. For ikke å utføre en slik tvilsom analyse, må du vite hvor det er spesielle laboratorier med maksimalt følsomhetsnivå.
  • Numerisk analyse av polymerasekjedereaksjonen. Det er nødvendig for å finne ut hvor konsentrert viruspatogenet er. Bestemt i IE / ml. Den minste denne parameteren anses å være 400000, høy - 800000. Jo høyere parameteren, vil dataene være pålitelige.

Enzymimmunassay

Denne metoden avslører antall immunoglobuliner i mengden av HCV-viruset. Disse antistoffene er delt inn i de som produseres i akutt patologi (IgM-arter) og andre som produseres under kronisk infeksjon (IgG-arter).

Immunoglobuliner produsert i den akutte fasen av patologi (IgM) detekteres innen 10 til 14 dager etter at organismen er infisert.

Disse immunoglobuliner er i menneskekroppen fra 3 til 5 måneder.

Antistoffer som er karakteristiske for den kroniske prosessen (IgG) vil bli produsert senere. Men lever i menneskekroppen fra 8 til 10 år, selv etter at viruspatogenet er ødelagt.

Negative resultater i denne studien indikerer at antistoffene til de to artene mangler. Men du bør vite at denne metoden ikke vil tillate å ta hensyn til det faktum at viruspatogenet har trengt inn i menneskekroppen de siste to ukene før analysen, siden produksjon av antistoffer ennå ikke har skjedd.

Positive forskningsdata vil indikere antistoffer av to eller en art. Dette indikerer ofte en begynnende hepatitt C eller en kronisk prosess. Men denne parameteren kan oppstå på grunn av sykdommenes helbredelse, og personen er en virusbærer. Noen ganger kan denne analysen være falsk positiv på grunn av forskjellige forhold.

Om årsakene til falske positive resultater.

Et falskt resultat i enzymimmunoassay ligger i området 14-15% av alle positive tilfeller. Med graviditet hos kvinner øker denne figuren. Dette skyldes:

  • Autoimmune patologier.
  • Onkologiske neoplasmer.
  • Smittsomme prosesser.

Ofte er diagnosen en falsk graviditet hos kvinner. Dette skyldes at når en kvinne er gravid, skjer en gestasjonsprosess, ledsaget av dannelse av spesifikke proteinforbindelser, en endret bakgrunn av hormonene og sporstoffer som utgjør blodet, samt en høy cytokin-sammensetning. Derfor er en blodprøve hos kvinner under graviditet vanskelig på grunn av feilaktig indikasjon av immunoglobuliner for ulike infeksjoner, inkludert HCV.

Falske positive resultater er mulige hos pasienter med ulike smittsomme patologiske prosesser. Dette skyldes den individuelle immuniteten til personen, som uttrykkes i tvetydigheten av reaksjonen på det virale patogenet.

Tilstanden kan forverres som et resultat av å ta immunsuppressive stoffer.

På et falskt positivt resultat er innflytelsen fra den menneskelige faktoren også stor. Folk kan også gjøre feil. Årsakene til disse feilene er at:

  • Legen som utfører analysen er ikke tilstrekkelig kvalifisert.
  • Feil laboratorieansatt.
  • Tilfeldig substituert prøve.
  • Feil forberedt blodprøve.
  • Effekten på prøven er høy temperatur.

Følgende årsaker er kjent, på grunn av hvilken en falsk analyse oppstår:

  • Lite studerte kors-type reaksjoner.
  • Når en kvinne er gravid, er tilstedeværelsen av ribonukleoproteinforbindelser.
  • Akutt flytende smittsom patologi, som påvirker øvre luftveier.
  • Med den nylig avsluttet vaksinasjonen med influensa, tetanus, hepatitt-vaksine.
  • Tuberkulose, herpes, malaria manifestasjoner, noen typer av feberforhold, artrittiske endringer, sklerodermi, brokk, nyresvikt.
  • Hvis a-interferonbehandling nylig er utført.
  • Individuelt høyt bilirubinblodinnhold.
  • Lipemi, samt en egenskap av immunitet, uttrykt av den naturlige syntese av immunglobuliner og andre lignende årsaker.

Slik hindrer du feilaktige resultater

Det er ingen spesielle instruksjoner før du donerer blod til HCV. Naturligvis bør man gjøre det rette valget av medisinsk institusjon der det erfarne medisinske personalet jobber. Det er lett å finne slike klinikker, venner vet sikkert om dem, også nyttig informasjon kan bli funnet på det verdensomspennende nettverket.

Hver solid medisinsk institusjon har sitt eget nettsted, der pasientene svarer på det. Men siden ca 50% av alle vurderinger er kjøpt, bør informasjonen søges i de tematiske fora.

Det skal huskes at bloddonasjonen utføres når en person føler seg normal, ikke har en kald inflammatorisk prosess, ellers vil dataanalysen være feilaktig.

For å forhindre feilaktige forskningsdata kan du samtidig donere blod for analyse for tilstedeværelse av RNA og DNA fra et viruspatogen. En slik studie har høy pålitelighet, siden det er vanskelig å gjøre feil hvis det ikke finnes viruselementer i blodmediet.

Men i budsjettet medisinsk institusjon slike studier ikke utfører, bør du kontakte den betalte klinikken.

Det er verdt å huske at hvis en person er syk med kronisk patologi, må han informere den behandlende legen om dette for å unngå feilresultater fra analysen.

Falsk positiv HCV-testing er sjelden, leger kan miste jobben på grunn av dette, og syke mennesker får unødvendig stress. Når du mottar falsk positiv dataanalyse, bør du ikke få panikk. Bare for en korrekt diagnose må pasienten gjennomgå ytterligere forskningsaktiviteter som bekrefter eller avviser denne diagnosen.

Årsaker til en falsk positiv for hepatitt C

Det skal huskes at det foreligger en falsk positiv test for hepatitt C, og slike resultater krever retesting. Tross alt er hepatitt C den mest alvorlige formen av sykdommen, og en positiv test oppfattes som en setning.

En rekke årsaker kan forårsake feilaktig testing av sykdommen. En falsk positiv test for hepatitt C, selv om den er ganske sjelden, bør tas i betraktning ved diagnostisering. Misforståelsen av leger i denne saken kan forårsake alvorlig psykisk traume til en person.

Diagnostiske metoder

For å etablere sykdommen og foreskrive behandling, kan kun spesialiserte leger: en smittsom sykdom lege - på scenen av akutt hepatitt og en hepatolog eller en gastroenterolog - i kronisk form. For den primære diagnosen av hepatitt-anvendt immunanalysemetode (ELISA). Denne metoden etablerer markører for tilstedeværelsen av HCV-viruset i humant venøst ​​blod ved å detektere og bestemme konsentrasjonen av antistoffer av viruset.

Diagnosen ved ELISA har visse vanskeligheter. Tilstedeværelsen av antistoffer kan ikke entydig indikere tilstedeværelsen av et patogent virus i kroppen for øyeblikket: viruset kan allerede ha blitt ødelagt, eller antistoffer produsert som et resultat av reaksjonen av immunsystemet til en annen infeksjon. Hvis et negativt resultat oppnås, er alt klart: Kroppen har aldri hatt kontakt med hepatittviruset. En annen ting - et positivt resultat, som kan indikere feil sykdommen.

For å klargjøre diagnosen er det andre måter å studere på. De enkleste studiene er en komplett blodtelling, biokjemisk blodprøve, bestemmelse av polymerasekjedereaksjonen av PCR, ultralyd av leveren, milt, galleblæren og bukspyttkjertelen. Det positive resultatet av den opprinnelige studien er verifisert ved en ytterligere test av rekombinant immunoblottende RIBA.

Analyse av ELISA-resultater

Det totale innholdet av antistoffer mot hepatitt C-viruset bestemmes av ELISA. Generelt blir antistoffer delt inn i IgM-type, fremstilt i den akutte form av sykdommen og IgG-typen, karakteristisk for en kronisk prosess. IgM-antistoffer kan detekteres 10-14 dager etter infeksjon av kroppen, og de eksisterer 3-5 måneder. IgG-antistoffer produseres mye senere, men fortsetter å være i kroppen i 8-10 år, selv etter ødeleggelsen av viruset.

Et negativt testresultat av ELISA indikerer fraværet av antistoffer av begge typer. Det skal huskes at det ikke tar hensyn til muligheten for viruspenetrasjon i kroppen i løpet av de to siste ukene før studien, siden antistoffene ikke hadde tid til å utvikle seg.

Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer av begge typer eller en av dem. Dette indikerer oftest starten på den akutte virale formen for hepatitt C eller løpet av den kroniske formen av sykdommen. Imidlertid kan en slik indikator skyldes en allerede herdet sykdom eller indikere at en person bare er bærer av viruset. Noen ganger gir testen en falsk positiv for hepatitt C, som kan skyldes en rekke faktorer.

Årsaker til et falskt positivt resultat

I praksis med å anvende ELISA-metoden utgjør et falskt positivt resultat 15% av alle positive resultater, og denne prosentdelen er mye høyere for gravide kvinner.

Følgende årsaker kan føre til at denne indikatoren er:

  • autoimmune former av sykdommen;
  • godartede og ondartede svulster
  • infeksjon med andre komplekse patogener.

Ofte er diagnosen satt feilaktig hos gravide kvinner. Dette skyldes det faktum at under graviditeten foregår graviditetsprosessen, som følger med dannelse av spesifikke proteiner, endringer i kroppens hormonelle bakgrunn og blodsukkersammensetningen og en økning i innholdet av cytokiner. Dermed blir blodplasmaprøver av gravide vanskelig å utvilsomt analysere og feilaktig indikere tilstedeværelse av antistoffer mot forskjellige smittsomme virus, inkludert hepatitt c-virus

Falske positive resultater kan etableres hos mennesker infisert med andre infeksjoner. Dette skyldes de individuelle egenskapene til det humane immunforsvaret, som har tvetydig reagert på penetrasjonen av det patogene viruset. Situasjonen forverres ved å ta immunosuppressive midler.

Den menneskelige faktoren kan påvirke utseendet på et falskt positivt resultat. Årsakene er de mest prosaiske:

  • utilstrekkelig kvalifikasjon av legen som utfører analysen
  • laboratorietekniker feil;
  • tilfeldig prøvesubstitusjon;
  • uregelmessigheter ved fremstilling av blodprøver;
  • eksponering av prøver til forhøyet temperatur.

I dag er følgende årsaker som forårsaker falsk testing, allment anerkjent:

  1. Lite studerte kryssreaksjoner.
  2. graviditet; tilstedeværelsen i kroppen av ribonukleoproteiner.
  3. Akutt øvre luftveisinfeksjon.
  4. Kompliserte former for influensa, forskjellige retrovirus.
  5. Nylig vaksinasjon mot influensa, hepatitt B eller tetanus.
  6. Sykdommer i form av tuberkulose, herpes, malaria, visse typer feber, leddgikt, sklerodermi, multippel sklerose, brokk, nyresvikt.
  7. Nylig alfa-interferonbehandling.
  8. Individuell økning i innholdet av bilirubin i blodet.
  9. Manifestasjonen av lipemisk serum, individuelle egenskaper av immunsystemet, uttrykt i naturlig produksjon av antistoffer og aktiviteten av immunkomplekser, og noen andre.

Egenskaper av sykdommen

Hepatitt C er en akutt form for infeksjon av den menneskelige leveren. Det er forårsaket av et HCV-virus som har flere genotyper og mange varianter.

Virusets mutasjonelle evner fører til vanskeligheter med diagnose og behandling og fører til at vaksinen mot denne sykdommen hittil ikke har blitt utviklet.

Den første perioden av sykdommen er langsom og viser vanligvis ingen merkbare symptomer. Inkubasjonsperioden for slik hepatitt kan nå 5 måneder (mest karakteristiske - 50 dager). Den svake fasen (opptil 10 dager) kan manifestere seg bare i en liten generell svakhet i kroppen og søvnløshet. Aktiv opphopning av antistoffer og aktivering av aminotransferaser fører til mørkere urin og gulsott på kroppens og proteiner i øynene. Den påfølgende utviklingen av sykdommen forårsaker hvithet av avføring, kløe og en markert økning i leveren. Innholdet av bilirubin og aminotransferaser i blodet øker dramatisk.

Hepatitt C er en ugjennomtrengelig sykdom, og bare ca 20% av mennesker er fullstendig herdet. Nesten så mange som har hatt en akutt sykdom, mottar statusen til bærere av hepatitt C-viruset. De blir vanligvis ikke syke (det vil si leveren forblir normal), men kan diagnostiseres som syk med randomiserte tester for hepatitt eller mye verre, bli en kilde til infeksjon for andre. Som praksis viser, blir nesten to tredjedeler av de som har hatt sykdommen kronisk. Denne sykdomsformen kan ta lang tid uten alvorlige komplikasjoner, men har karakteristiske symptomer, som for eksempel:

  • tilbakevendende kvalme;
  • smerter i magen;
  • kjedelige felles smerter;
  • hyppig diaré.

Ytterligere analyser

Hvis et positivt resultat oppnås ved ELISA-metoden, bør det kontrolleres på andre måter. Først av alt, en studie av PCR. PCR-metoden brukes:

  • å avklare resultatet av ELISA;
  • separere hepatitt C fra andre typer hepatitt;
  • bestemme utviklingsstadiet av sykdommen;
  • kontroll av terapeutiske prosedyrer.

Denne metoden lar deg bestemme innholdet, konsentrasjonen og aktiviteten direkte fra hepatitt C-viruset, som gjør at du lettere kan diagnostisere sykdommen. Samtidig kan PCR-metoden også føre til et falskt positivt resultat mot bakgrunnen av kryssreaksjoner. Fraværet av flere serologiske markører er ikke i stand til å eliminere feilen helt i diagnosen.

Verdens helseorganisasjon anbefaler å gjennomføre trippelbekreftende studier. Alle tilgjengelige metoder bør bestemme nivået av transaminase, konsentrasjonen av HCV-virus, genotypen av viruset, nivået av viremia i blodet, histologiske prosesser i leveren.

Hele komplekset av diagnose bør omfatte visse studier. Analyse av IL-28B bestemmer virusets genotype. Fullstendig blodtelling utføres for å kontrollere innholdet av røde blodlegemer, hematokrit, leukocytter, blodplater, monocytter, ESR og andre blodkomponenter. Biokjemisk analyse av blod er rettet mot å identifisere innholdet av bilirubin, ALT, AST, serum jern og andre forbindelser. Evaluering av leverfunksjonen er laget av proteinfraksjoner, albumin, koagulogram.

Det er nødvendig å utføre tester for annen viral hepatitt, så vel som for HIV. Evaluering av sykdomsstadiet utføres ved leverbiopsi, elastometriske metoder og fibrotest. Bruker muligheten for ultralyd. Kvantitative studier utføres ved PCR for å detektere antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase, tyrotrop hormon. I tillegg til PCR brukes en ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Test for autoimmune abnormiteter bør være rettet mot å etablere anti-mitokondrielle og antinucleære antistoffer, klargjøre reumatoid og antinuclear faktorer. Først etter å ha gjennomført hele studiekomplekset, kan vi si et positivt resultat for hepatitt C.

Falsk positiv for hepatitt C

Hepatitt C - en farlig virussykdom som er manifestert ved akutt eller kronisk betennelse i leveren. Det er overført ved direkte kontakt med en infisert person blod, så vel som i medisinske og kosmetiske prosedyrer. Tester for denne sykdommen utført ved typiske symptomer (smerte i den øvre høyre kvadrant, kan en økning i leveren på ultralyd), samt for alle kvinner under svangerskapet. Diagnosen utføres ved spesifikke reaksjoner med serum, og vanligvis er resultatene deres pålitelige. Men i noen tilfeller er det en falsk positiv test for hepatitt C. Det kan oppstå av ulike årsaker, og hans største faren - forsinket behandling av underliggende sykdom, som resulterte i pasienten og konsultere legen din.

Metode for å utføre forskning og tolkning av resultater

Den viktigste måten å oppdage det forårsaker av hepatitt C er ELISA eller enzymimmunoassay. Det er basert på prinsippet om samspillet mellom virale partikler og kroppene i menneskekroppen. Når et virus kommer inn i blodet, produserer immunsystemet antistoffer (immunoglobuliner). Disse er spesifikke proteiner, hvis formål er å ødelegge virus. Deres særegenhet er at hver av immunoglobuliner er egnet bare for det forårsakende middel av en bestemt sykdom.

Testen utføres som følger:

  • venøst ​​blod tas fra pasienten for analyse;
  • det legges til spesielle brønner der virusantigenet er lokalisert;
  • Hvis blodet reagerer med antigenet, indikerer dette tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C i det, og resultatet vurderes som positivt.

Ved analyse av hepatitt ved ELISA er det ikke nødvendig å dechiffrere resultatet. Skjemaet vil bare indikere om det er positivt eller negativt. Et falskt negativt resultat anses å være farligere fordi i dette tilfellet vil behandlingen ikke bli startet i tide. Falske positive resultater skader vanligvis ikke pasienten. Inntil diagnosen er avklart, foreskrives pasienten generelle styringsmetoder for behandling - en diett, hepatoprotektorer. Spesifikk antiviral terapi utføres med kontroll av virusbelastning, det vil si konsentrasjonen av patogenet i blodet. Før forskrivning av antivirale legemidler undersøkes pasientens blod ytterligere ved kvantitativ PCR (polymerasekjedereaksjon), som vil bidra til å oppdage feilen.

Årsaker til et falskt positivt resultat

Et falskt negativt resultat for hepatitt C kan forekomme både i visse patologier av indre organer, og som følge av brudd på preparatteknikk eller analyse. Denne feilen forekommer oftere enn i 10% av tilfellene, men det finnes flere måter å beskytte deg mot:

  • donere blod til laboratoriet med høy kvalitet utstyr og kvalifisert personell;
  • ikke å ta medisiner i forkant av analysen, og hvis det ikke er mulig - å rapportere dette under bloddonasjon;
  • umiddelbart før prosedyren, ikke å gå inn for sport, og også å måle kroppstemperaturen - det skal være normalt;
  • Ikke røyk i en time før analyse.

Patologier som kan påvirke testresultatet

I enkelte sykdommer og tilstander i kroppen kan resultatet være positivt i fravær av et virus i blodet. Hvis en slik feil gjentas flere ganger, men andre, mer informative diagnostiske metoder ikke oppdager viral RNA, bør dette være grunnen til en fullstendig undersøkelse. Med en detaljert diagnose av pasienten blir mistanken for hepatitt C avbrutt, men en av sykdommene kan manifestere seg:

  • akutte eller kroniske smittsomme sykdommer;
  • svulster i indre organer;
  • autoimmune sykdommer der menneskers immunforsvar produserer antistoffer mot egne organer og vev;
  • tuberkulose, herpes, malaria, leddgikt, sklerodermi, multippel sklerose.

Denne gruppen av sykdommer er forbundet med nedsatt funksjon av immunsystemet. Hos slike pasienter produseres immunoglobuliner i økt mengde, noe som kan være et hinder for å oppnå et pålitelig resultat. Tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset kan også detekteres etter kontakt av kroppen med en virusinfeksjon. Selv om en persons immunitet har klare seg med sykdommen, og det ikke har begynt å manifestere seg klinisk, forblir cellens minne om viruset. Dette skjer slik at det neste immunforsvaret ikke nødvendigvis gjenkjenner det neste gang det kommer inn i blodet, og velg riktig responsmekanisme.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

graviditet

Ofte er et falskt positivt resultat manifestert hos gravide kvinner. Erfarne leger sender umiddelbart en kvinne til å studere om resultatet av den første indikerer tilstedeværelsen av antistoffer i blodet hennes. Faktum er at under graviditet forekommer endringer i kroppen til en kvinne, som relaterer seg til arbeidet i alle organsystemer. De kan deles inn i flere grupper:

  • hormonelle egenskaper;
  • dannelsen av spesifikke proteiner og endringer i blodsammensetningen;
  • økte cytokin nivåer.

En interessant egenskap i kroppen under graviditet, som ikke tillater diagnose uten feil, er mikrochimerisme (embryonisk chimerisme). Dette fenomenet forklarer utvekslingen av immunceller mellom moren og fosteret. Slike endringer kan forvride resultatene av immunologiske studier, men prosessen er nødvendig for dannelsen av barnets egen beskyttelse, som han trenger etter fødselen.

Andre grunner

Årsakene til falsk positiv analyse kan ikke være forbundet med noen patologi i pasientens kropp. Alle tester utføres på svært spesifikt utstyr, men den menneskelige faktoren spiller også en rolle. Personalet tar blod, sikrer at rørene holdes under de rette forholdene, og legger også inn dataene i resultatene av testen som er utført i dokumentasjonen. Pasienten informeres på forhånd om prosedyren, men noen av dem ignorerer anbefalingene fra legene, og deretter blir de tvunget til å retestere.

Feil ved å dechiffrere tester for hepatitt kan skyldes en av faktorene:

  • lav kvalifisering av legen eller funksjonsfeil i utstyret;
  • tilfeldig substitusjon av materiale til forskning;
  • feil av laboratorie teknikere som er engasjert i alt mekanisk arbeid;
  • lagring av blod ved høy temperatur;
  • manglende overholdelse av pasientens anbefalinger fra legen.

Ytterligere studier som avklarer situasjonen

Hvis det er tvil om påliteligheten av ELISA-resultatene, kan PCR utføres. Dette er en diagnostisk metode som utføres med pasientens serum. Dette materialet oppdager ikke antistoffer mot viruset, men direkte viralt RNA. Det er to typer av denne reaksjonen:

  • kvalitativ - viser ikke konsentrasjonen av patogenet i blodet;
  • kvantitativ - utføres for å bestemme virusbelastningen.

Polymerasekjedereaksjon er den mest nøyaktige og informative metoden for diagnostisering av viral hepatitt. Det utføres på spesifikt utstyr, og personalet må ha en viss kvalifikasjon. Kvantitativ PCR må utføres før starten av antiviral terapi, og deretter i prosessen for å kontrollere viral belastning. Kvalitativ reaksjon er forskjellig i pris og viser ikke eksakt konsentrasjon av viruset i blodet. I tillegg er det en viss grense under hvilken utstyret ikke vil kunne gjenkjenne forekomsten av et virus. Av denne grunn indikerer ikke et positivt resultat med ELISA og negativt med PCR alltid en feil fra den første metoden. Studier gjentas, eliminerer sannsynligheten for forstyrrelser fra utsiden.

Et positivt resultat i analysen av blod for hepatitt C er alltid stressende for pasienten. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre forskning igjen for å sikre at diagnosen er riktig. Hvis det er mulig, anbefales det å donere blod og PCR - denne metoden anses å være mer informativ, siden den direkte oppdager virusets RNA og ikke er avhengig av pasientens tilstand. Gravide kvinner blir også ofte tvunget til å gjenoppta analysen, fordi resultatene ofte er unøyaktige. Generelt er det ingen tvil om korrektheten av den endelige diagnosen. En erfaren lege vil gjennomføre de nødvendige studiene og kun foreskrive et behandlingsforløp når han er sikker på at viruset er tilstede.

Årsaker til en falsk positiv blodprøve for hepatitt C og hvordan man kan unngå feil

Hepatitt C er den farligste sykdommen forårsaket av HCV-viruset og påvirker leveren. Den har mange varianter. Nå studerte han 11 genotyper. Hepatitt C er vanskelig å behandle. Bare 20% av tilfellene er fullstendig herdet. Omtrent samme antall mennesker blir transportør. To tredjedeler av sakene blir eiere av kronisk form. De vil sannsynligvis bli smittet under blodtransfusjoner, under operasjon, hos tannlegen og til og med på frisøren.

Ofte kan en person ikke være klar over at han er syk, fordi sykdommen fortsetter uten noen symptomer, og vi er vant til å klandre ubehag eller tretthet for uendelig stress. I mellomtiden kan viruset leve i kroppen i årevis, noe som fører til irreversible forandringer i leveren vev, det vil si til skrumplever.

Denne sykdommen har tre faser av aktivitet:

  • akutte fase - pasienter opplever nesten ingen symptomer, men er kilder til infeksjon for andre mennesker;
  • kronisk form - etter at den akutte formen er manifestert i 85% av tilfellene. Kanskje sykdomsforløpet med kliniske manifestasjoner, og uten noen symptomer;
  • Skrumplever er den siste fasen. I seg selv er det dødelig, men det kan også forårsake kreft.
Strukturen av hepatittviruset

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)

Denne analysen avslører det kvantitative funnet av immunoglobuliner til viruset.

Antistoffer er delt inn i to typer:

  • IgM, som er produsert i en akutt form av sykdommen;
  • IgG produsert i kronisk form av sykdommen.

IgM kan detekteres så tidlig som to uker etter infeksjon i 3-5 måneder. IgG vises mye senere og er i blodet på 8-10 år, selv etter behandling.

En negativ analyse antyder at ingen av antistofftypeene ble påvist i blodet. Men hvis infeksjonen skjedde mindre enn to uker før studien, vil resultatet ikke være pålitelig.

Det er viktig! Det er nødvendig å gjenoppta analysen etter en tid, fordi antistoffer produseres innen 14 dager.

En positiv analyse antyder at enten to typer antistoffer er tilstede i kroppen, eller noen. Dette betyr vanligvis at en kronisk form av sykdommen oppstår i kroppen eller at forverringen begynner. Det skjer at et lignende resultat manifesterer seg når sykdommen allerede er herdet, eller når kroppen bare bærer et virus. Det skjer at analyseresultatet er falskt positivt. Dette kan skyldes noen faktorer.

Falsk positiv test for hepatitt C. Årsaker

Av hvert hundre mennesker som donerer blod for hepatitt C, får 15 personer et falskt positivt resultat. Blant gravide kvinner er denne figuren enda større. Selvfølgelig, for å få et lignende resultat er å få mye stress, så du må nærme gjerdet av denne analysen med all ansvar.

Følgende årsaker fører til et falskt positivt resultat:

  • infeksjon med andre sykdommer;
  • autoimmune sykdommer;
  • ulike svulster.

Hos gravide kan et falskt positivt resultat være assosiert med en økning i cytokiner, endringer i hormonbalanse og mineralsk sammensetning av blodet, svangerskapet, metabolske forstyrrelser, forkjølelse og influensa. Sannsynligheten for et slikt resultat påvirkes også av graviditetens lengde, jo større er det, desto større er sannsynligheten for feil.

Faren for denne sykdommen ligger i sin hemmelighet. Ofte går det uten symptomer, eller det kan forveksles med toksikose. Det er nødvendig å identifisere sykdommen så tidlig som mulig for å beskytte fremtidige baby og andre mennesker mot infeksjon.

Også den menneskelige faktoren kan gi et falskt positivt resultat, for eksempel personellens uerfarenhet, trivielle feil ved å fylle ut papirer, tilfeldige permutasjoner av reagensrør. Effekten av høye temperaturer på prøvene har en negativ effekt.

Nå vurderes generelt anerkjente årsaker som forårsaker falsk positive resultater av tester for hepatitt C:

  • graviditet;
  • infeksjon;
  • kryssreaksjoner;
  • influensa, retrovirus;
  • nylig overført alfa interferon terapi;
  • nylig vaksinasjon;
  • tar immunsuppressive midler;
  • forhøyet bilirubininnhold;
  • sykdommer som herpes, leddgikt, tuberkulose, malaria, ulike feber, nyresvikt, multippel sklerose, sklerodermi, brokk;
  • lipemi og individuell immunrespons.

Slik forhindrer du et feilt resultat

Først og fremst må en person som skal donere blod til hepatitt C, føle seg normal, han burde ikke ha katarral og andre inflammatoriske prosesser, ellers vil resultatene være feil.

Symptomer på hepatitt C

  1. Du må avstå fra å gi blod i de første to ukene etter utvinning.
  2. Du kan i tillegg donere blod for tilstedeværelse av RNA og DNA av viruset. Men slike studier utføres kun for en avgift.
  3. Det er best å donere blod i flere forskjellige laboratorier som er anerkjente og har positive vurderinger på Internett.
  4. Hvis en person har kroniske sykdommer og allergier, må han advare den behandlende legen om det. Legen skal også vite om å ta medisiner.
  5. Blod må tas på tom mage. Før du tar analysen, bør du unngå fysisk anstrengelse.
  6. Sørg for at blod tas under sterile forhold.
  7. Dagen før testene må du gi opp salt, røkt, fett og krydret mat. Selvfølgelig er alkohol uakseptabelt.
  8. Noen dager for å avstå fra å røyke.
  9. To uker før testen, bruk ikke noen stoffer.
  10. Dagen før testen, kasserer de gule grønnsakene og fruktene som inneholder karoten. Det økte innholdet kan også føre til upålitelige resultater.
  11. På kvelden til røntgen kan ikke, ultralyd, samt noen fysioterapi prosedyrer.
  12. Kvinner bør ikke testes i kritiske dager.
  13. Før du tar en god søvn.
  14. Det er viktig at du passerer analysen igjen slik at det ikke er tvil igjen.

Det er viktig! Når du mottar et falskt positivt resultat, fortvil ikke og panikk. En ytterligere undersøkelse er nødvendig for å bekrefte eller avvise denne diagnosen.

Fare for hepatitt C

Slike studier inkluderer:

  • Lever ultralyd;
  • biokjemisk analyse av leveren;
  • Ultralyddiagnose av bukhulen;
  • fullfør blodtall
  • HCP - oppdager tilstedeværelsen av infeksjon, dens konsentrasjon;
  • RIBA test - en spesiell, mer nøyaktig test, men det er også feilaktig positiv;
  • fibrotest (ferdig allerede i senere stadier).

Advarsel! Selv om denne diagnosen er bekreftet, trenger du ikke å bli deprimert.

I dag er hepatitt C anerkjent som en behandlingsbar sykdom. Det er herdbart både tidlig og i kronisk form, forutsatt at legenes anbefalinger følges nøye. For behandling av hepatitt C har for tiden antiviral terapi vist seg veldig bra, som kan suppleres med hjelpemidler, for eksempel folkemidlene, eller bruken av hepatoprotektorer. Sannsynligheten for en fullstendig kur for denne sykdommen avhenger av mange faktorer, men hovedsakelig på genotypen av viruset i kroppen. For eksempel er en sykdom forårsaket av virus II og III genotyper herdbar i 70% av tilfellene.

Hvordan bli kvitt åreknuter

Verdens helseorganisasjon har offisielt erklært åreknuter å være en av de farligste moderne tider. Ifølge statistikk, de siste 20 årene - 57% av pasientene med åreknuter dør i de første 7 årene etter sykdommen, hvorav 29% - i de første 3,5 årene. Årsakene til døden er forskjellig fra tromboflebitt til trophic ulcers og kreft forårsaket av dem.

Hvordan redde livet ditt, hvis du har blitt diagnostisert med åreknuter, ble fortalt i et intervju av leder av forskningsinstituttet for phlebology og akademiker ved det russiske medisinske akademi. Se hele intervjuet her.

Medinfo.club

Portal om leveren

Hva er en falsk positiv for HCV og dens årsaker?

Hepatitt C, en utbredt smittsom sykdom i leveren, er en av de vanligste årsakene til skrumplever og hepatocellulær karsinom, noe som utgjør en reell fare for pasientens liv. Tidlig diagnose av denne sykdommen gjør det mulig for oss å foreskrive en tilstrekkelig antiviral terapi i tide, noe som forhindrer utviklingen av disse komplikasjonene.

Undersøkelsen, foreskrevet av en smittsom spesialist eller en gastroenterolog, består i å utføre et sett med laboratorietester rettet mot:

  • å identifisere antigener som er forbundet med hepatitt C;
  • påvisning av genomet av patogenet (genetisk materiale av viruset i vev og biologiske væsker i pasientens kropp);
  • diagnose av leverfunksjon - hepatocyt enzymer evalueres, som er markører for ødeleggelse av leverceller;
  • Identifikasjon av endringer som er karakteristiske for skrumplever eller leverkarsinom.

En falsk positiv test for hepatitt C involverer ofte å oppnå upålitelige resultater av immunologisk diagnose (ELISA) - en kvalitativ eller kvantitativ studie som retter seg mot å identifisere markører av sykdommen.

Diagnose av hepatitt - enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)

Enzymimmunoassayet bestemmer tilstedeværelsen i serum av totale antistoffer mot hepatitt C-viruset - proteinforbindelsene undersøkes i blodet, hvis tilstedeværelse indikerer:

  • om den akutte perioden av sykdommen (IgM-klasse immunoglobuliner) - oppdaget 10 dager etter at patogenet kommer inn i kroppen og fortsetter i 90-180 dager;
  • om eksistensen av en kronisk infeksjonsvariant (IgG-klasse immunoglobuliner) - de oppdages ikke tidligere enn 6-8 måneder fra infeksjonstidspunktet og vedvarer i 10-12 år etter effektiv antiviral terapi.

For analyse av hepatitt C markører tar de venøst ​​blod - det anbefales å sende tester på tom mage, ekskludere fysisk anstrengelse, forbruk av fett og røkt mat før studien. Overholdelse av disse kravene vil bidra til å eliminere den falske positive testen for hepatitt C.

Behandlingen av testresultater utføres av en smittsom spesialist - følgende konklusjoner kan inngå i testformen:

  1. Testen er negativ - det finnes ikke to typer antistoffer i pasientens serum. Det er viktig å huske at en negativ falsk test for hepatitt C er mulig i tilfelle når mindre enn 14 dager passerte fra infeksjonstidspunktet fra blodtrekket. Hvis det er rimelig tvil om resultatet, er det nødvendig med en ny diagnose, som skal utføres 1 måned etter mulig kontakt med viruset eller når det oppstår typiske symptomer på hepatitt.
  2. Testen er positiv - begge typer markører (IgM antistoffer, IgG antistoffer) eller en av dem påvises i pasientens serum. Disse endringene indikerer nylig kontakt med viruset, en akutt eller kronisk form av sykdommen, som tidligere overførte virus hepatitt med eller asymptomatisk transport av viruset.
  3. Falskt positivt resultat for hepatitt C - legen bør også være oppmerksom på dette scenariet og anbefale ytterligere studier (PCR diagnostikk, rekombinante immunoblotting, biokjemiske analyser, ultralyd diagnostikk).

Hva er en falsk positiv analyse

Falsk positiv analyse gjelder ofte deteksjon av immunglobuliner. Antistoffer IgM og IgG produseres av immunsystemet og er proteiner som ligner på stoffer som produseres av kroppen som svar på autoimmun betennelse, infeksjon med patogener av andre sykdommer, samt under graviditet.

Årsaker til et falskt resultat

Mange studier utført i mange land i verden viser at langt fra alle tilfeller laboratorier diagnostiserer riktig hepatitt C - et falskt positivt resultat av analysen ved den første undersøkelsen er funnet hos 15% av pasientene som har bestått diagnostiske tester.

De vanligste årsakene til diagnostiske feil er:

  1. Egenskaper av immunsystemet til pasienter - Noen immunglobuliner produsert av kroppen kan "ligne" hepatittantistoffer.
  2. Autoimmune sykdommer som krever bruk av en spesiell gruppe medikamenter - immunosuppressive midler. Disse legemidlene er foreskrevet for alvorlige autoimmune patologier (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis), og deres handling er rettet mot å endre arbeidet til cellene i immunsystemet.
  3. Sykdommer som krever utnevnelse av et direkte heparin-antikoagulant (uavhengig av hvilken form legemidlet administreres) - dets struktur har en fjern likhet med antistoffer produsert som respons på hepatitt C-virus som kommer inn i kroppen.
  4. Serumkryoglobuliner (høyt nivå) - syntesen av disse forbindelsene aktiveres i noen sykdommer i blodet av en svulstende natur.
  5. Alvorlige smittsomme sykdommer - patogener kan være enten virale midler (andre typer hepatitt, HIV, Epstein-Barr-virus, virus av herpesfamilien) og mikroorganismer som forårsaker septiske komplikasjoner hos pasienter.
  6. Godartede og ondartede svulster, uansett hvor de befinner seg. Noen svulster kan produsere en proteinforbindelse som har en fjern likhet med antistoffer mot hepatitt C-viruset
  7. Graviditet.

I tillegg kan falske positive testresultater forklares:

  • manglende overholdelse av transportforholdene til materialet som er under studien (pasientens blod) og reagenser anbefalt av produsenten av testsystemer, som brukes i diagnosen;
  • menneskelig faktor - laboratorieassistenten som utfører forskningen, er ikke immun mot trivielle feil;
  • lavkvalitetsanalyse - unøyaktig implementering av diagnostiske anbefalinger kan påvirke resultatet;
  • erstatning av de studerte prøver eller deres utilsiktede forurensning.

Falsk positiv analyse under graviditet

Undersøkelse av fremtidige mødre for markører av viral hepatitt inngår i programmet for obligatoriske tester som foreskrives for hver gravid kvinne. Sv ventetid for en baby en kvinne donerer blod til HCV to ganger - når du registrerer deg på en antateklinikk og før du gjør fødselspermisjon (ved 29-30 ukers svangerskap). For studien blir blod tatt fra en vene - tester for hepatitt B og humant immundefektvirus utføres samtidig.

En falsk positiv test for hepatitt C under graviditet, som i andre tilfeller, gir i de fleste tilfeller ELISA - M og G immunoglobuliner likheter i spesielle stoffer som fremtidens mors kropp produserer. Dobbel diagnostikk reduserer sannsynligheten for en feil - med en nylig infeksjon, kan resultatet være feil negativt, en positiv test for hepatitt C krever også en klarere diagnose.

Sannsynligheten for et falskt analyseresultat øker:

  • hormonelle lidelser som følger med graviditet (trussel om oppsigelse);
  • endokrine sykdommer som eksisterte før graviditeten begynte eller klart manifesterte mens de ventet på babyen (svangerskapssykdom);
  • en undersøkelse som utføres på en kvinne som nylig har hatt respiratoriske virusinfeksjoner eller er syk i løpet av blodprøvetaking - virus forårsaker også disse sykdommene, og kroppen produserer også aktivt antistoffer som følge av deres penetrasjon;
  • etter hvert som graviditetstiden øker.

Ytterligere analyser

En positiv blodprøve for hepatitt krever obligatorisk utnevnelse av tilleggsstudier, hvis formål er å bekrefte eller nekte diagnosen.

For å gjøre dette, anbefaler du å gjennomføre:

  • PCR-diagnostikk - i denne blodprøven oppdages RNA i hepatittviruset, diagnostisk test er svært spesifikk og gir mindre hyppige feilaktige resultater;
  • analyser som gir genotype av viruset - i tillegg til å bekrefte diagnosen, er denne testen nødvendig for utnevnelse av spesifikk antiviral terapi;
  • biokjemiske studier av leveren;
  • Ultralyd diagnostikk;
  • fibrotest (utpekt i de senere stadiene av sykdommen).

Sekvensen av studier bestemmes av den smittsomme sykdomslegen, vurderer klager, informasjon om mulig kontakt med personen som er infeksjonskilden, informasjon om pasientens kroniske sykdommer.

Hvordan unngå analysefeil

Unøyaktighet i laboratorieundersøkelser er mulig dersom anbefalinger fra produsent av testsystemer ikke følges, og materialet som er oppnådd for diagnose av viral hepatitt, blir ikke transportert riktig.

Unngå en falsk positiv vil hjelpe:

  1. Riktig forberedelse av pasienten til undersøkelse - Blod gis på tom mage, det er nødvendig å unngå feil i ernæring og overdreven fysisk anstrengelse like før testen utføres.
  2. Historie tar - pasienten må advare legen om alle kroniske sykdommer, mulig graviditet, godartede og ondartede svulster.
  3. Timing for diagnose - det anbefales ikke å donere blod under forkjølelse, influensaepidemier, og også innen 14 dager etter utvinning. Minst 21 dager skal passere fra øyeblikket mulig kontakt med viruskilden (syke eller bærer).
  4. Gjør forskning i laboratorier som respekteres blant leger.
  5. Obligatorisk oppfølgningsdiagnose - enhver tvil bør kontrolleres.

Feilfulle resultater av tester for hepatitt C kan føre til alvorlig psykologisk traume og pasienten til alvorlig materialavfall, fordi denne varianten av viral leverskade krever langvarig og ganske dyr behandling som bidrar til å stoppe reproduksjonen av patogenet i leveren celler og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Hittil har ikke dyre medisiner for hepatitt C allerede oppstått i verden med en effektivitet nær 100%. Moderat farmasøytisk industri har skapt stoffer som har nesten ingen bivirkninger. Mange pasienter får de første resultatene i form av å lindre symptomene og redusere virusbelastningen etter en uke med inntak. Les mer om dette i artikkelen: Hepatitt C - Medisin fra India

Årsaker til tvilsom hepatitt C-analyse

Kan en hepatitt C-test være feilaktig? Dessverre skjer slike tilfeller noen ganger. Denne patologien er farlig fordi etter smitte er symptomene ofte fraværende i en person i mange år. Nøyaktighet i diagnosen hepatitt C er spesielt viktig, siden i tilfelle sen deteksjon og behandling fører sykdommen til katastrofale komplikasjoner: skrumplever eller leverkreft.

Typer av diagnostikk

Hepatitt C-virus overføres gjennom blodet, så analysen er viktig. Immunsystemet produserer proteinantistoffer mot patogenene - M og G immunoglobuliner. De er markørene ved hvilke en hepatisk infeksjon diagnostiseres ved hjelp av et enzymimmunoassay (ELISA).

Omtrent en måned senere etter infeksjon eller under forverring av kronisk hepatitt C, dannes antistoffer av klasse M. Tilstedeværelsen av slike immunoglobuliner viser at kroppen er infisert med virus og ødelegger dem raskt. Under pasientens utvinning blir antallet av disse proteiner jevnt redusert.

Antistoffer G (anti-HCV IgG) dannes mye senere, i perioden fra 3 måneder til seks måneder etter invasjonen av virus. Deres påvisning i blodet indikerer at infeksjonen skjedde for lenge siden, så alvorlighetsgraden av sykdommen har gått. Hvis det er færre slike antistoffer, og i reanalysen blir det enda mindre, dette indikerer gjenoppretting av pasienten. Men hos pasienter med kronisk hepatitt C er G immunoglobuliner alltid tilstede i sirkulasjonssystemet.

I laboratorietester er tilstedeværelsen av antistoffer mot ikke-strukturelle virale proteiner NS3, NS4 og NS5 også bestemt. Anti-NS3 og Anti-NS5 påvises tidlig i sykdommen. Jo høyere poengsummen er, jo mer sannsynlig blir det kronisk. Anti-NS4 bidrar til å fastslå hvor lenge kroppen har blitt smittet og hvor dårlig leveren er berørt.

En sunn person har ikke ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) i blodprøver. Hvert av disse leverenzymer indikerer et tidlig stadium av akutt hepatitt. Hvis begge er funnet, kan dette signalere utbruddet av levercelle nekrose. Og tilstedeværelsen av enzymet GGT (gamma-glutamyltranspeptidase) er et tegn på organcirrhose. Nærværet av bilirubin, alkalisk fosfatase enzym (alkalisk fosfatase) enzym og proteinfraksjoner er bevis på det ødeleggende virket av virus.

Den mest nøyaktige diagnosen når det utføres riktig, er ved PCR (polymerasekjedereaksjon). Den er basert på identifisering av ikke-antistoffer, men strukturen av RNA (ribonukleinsyre) og genotypen av patogenet av hepatitt C. To varianter av denne metoden er brukt:

  • kvalitet - er det et virus eller ikke;
  • kvantitativ - hva er konsentrasjonen i blodet (viral belastning).

Dekoding resultater

"Hepatitt C-testen er negativ." Denne formuleringen bekrefter fraværet av sykdommen i en kvalitativ studie ved PCR. Et lignende resultat av den kvantitative ELISA-testen viser at det ikke finnes virusantigener i blodet. I immunologiske studier er konsentrasjonen noen ganger angitt under normen - dette er også et negativt resultat. Men hvis det ikke er antigener, men det er antistoffer mot dem, signaliserer denne konklusjonen at pasienten enten har hatt hepatitt C eller nylig blitt vaksinert.

"Hepatitt C-testen er positiv." En slik formulering krever avklaring. Laboratoriet kan gi et positivt resultat til en person som en gang har vært syk i akutt form. Samme formulering gjelder for mennesker som for tiden er sunne, men er virusbærere. Til slutt kan det være en falsk analyse.

I alle fall er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse igjen. En pasient med akutt hepatitt C som gjennomgår behandling kan foreskrives en test hver 3. dag for å overvåke effekten av terapien og tilstandens dynamikk. En pasient med kronisk sykdom må gjennomgå kontrolltest hver sjette måned.

Hvis testen for antistoffer er positiv og konklusjonen av PCR-testen er negativ, anses det at personen er potensielt infisert. For å verifisere tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, utfør diagnostikk ved hjelp av RIBA (RIBA - rekombinant immunoblot) metode. Denne metoden er informativ 3-4 uker etter infeksjon.

Falske testalternativer

I medisinsk praksis er det 3 alternativer for utilstrekkelige resultater av en diagnostisk studie:

  • tvilsomt;
  • falsk positiv;
  • falsk negativ.

Enzymimmunanalysemetoden anses å være veldig nøyaktig, men noen ganger gir den feilaktig informasjon. Tvilsom analyse - når pasienten har kliniske symptomer på hepatitt C, men det er ingen markører i blodet. Ofte skjer dette når diagnosen er for tidlig, fordi antistoffene ikke har tid til å danne seg. I så fall gjør en annen analyse etter 1 måned, og kontrollen - om seks måneder.

En falsk positiv test for hepatitt C oppnås av legen når en MIA klasse M immunoglobulin detekteres av ELISA, og ingen virus påvises ved PCR-metoden. Slike resultater er ofte hos gravide, pasienter med andre typer infeksjoner, kreftpatienter. De må også gjøre gjentatte tester.

Falske negative resultater vises svært sjelden, for eksempel i inkubasjonstiden av sykdommen, når en person allerede er infisert med hepatitt C-viruset, men det er fortsatt ingen immunitet for det. Disse resultatene kan være hos pasienter som tar stoffer som undertrykker kroppens forsvarssystem.

Hva annet er bestemt i diagnosen?

Hepatitt C fortgår annerledes avhengig av virusets genotype. Derfor er det i løpet av diagnosen viktig å avgjøre hvilken av de 11 varianter som er i pasientens blod. Hver genotype har flere varianter som er tilordnet brevbetegnelser, for eksempel 1a, 2c, etc. Du kan nøyaktig bestemme doseringene av legemidlene, og behandlingens varighet kan gjenkjennes av virusstypen.

I Russland er genotyper 1, 2 og 3 utbredt. Av disse er genotype 1 den verste og lengste behandlede, spesielt undertype 1c. Alternativer 2 og 3 har gunstigere prognoser. Men genotype 3 kan føre til en alvorlig komplikasjon: steatosis (lever fedme). Det skjer at en pasient er infisert med virus av flere genotyper samtidig. Samtidig dominerer en av dem alltid de andre.

Diagnose av hepatitt C er indikert hvis:

  • mistenkte brudd på leveren;
  • tvilsomme data på hennes tilstand ble oppnådd ved ultralyd i magesekken;
  • blodprøven inneholder overføringer (ALT, AST), bilirubin;
  • planlagt graviditet;
  • en operasjon fremover.

Årsaker til feilaktige analyser

Falske positive tester, når det ikke er infeksjon i kroppen, men resultatene viser tilstedeværelsen, opptil 15% av laboratorietester.

  • minimal viral belastning i første fase av hepatitt;
  • tar immunsuppressive midler;
  • individuelle funksjoner i beskyttelsessystemet;
  • høye nivåer av kryoglobuliner (plasmaproteiner);
  • innholdet av heparin i blodet;
  • alvorlige infeksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • godartede neoplasmer, kreftformer;
  • Graviditetstilstand.

Falske positive testresultater er mulige hvis den forventende moren:

  • stoffskiftet er ødelagt;
  • det er endokrine, autoimmune sykdommer, influensa, og til og med banale forkjølelse;
  • spesifikke graviditetsproteiner vises;
  • nivået av sporstoffer i blodet er kraftig redusert.

I tillegg, når det utføres tester for hepatitt C, kan årsakene til feil ligge i den menneskelige faktoren. Ofte påvirker:

  • lav kvalifisering av laboratorieassistent
  • feilaktig blodprøve;
  • lavkvalitets kjemikalier;
  • utdatert medisinsk utstyr;
  • forurensning av blodprøver;
  • brudd på reglene for transport og lagring.

Et hvilket som helst laboratorium kan noen ganger være feil. Men dette er mulig med tester bare ELISA eller bare PCR. Derfor, når du utfører en diagnose av sykdommen, bør du bruke begge metodene for forskning. Da er det mest pålitelig fordi det er vanskelig å gjøre feil hvis det ikke er virus i blodet.

Det er viktig å gjøre en analyse av hepatitt C, når det ikke er noen plager, selv en mild forkjølelse. Du trenger ikke å donere blod på tom mage. Det er bare nødvendig å nekte fete, stekte, krydrede retter dagen før, for ikke å drikke alkohol. Og det siste: Det første falske positive resultatet om hepatitt C er ikke en grunn til panikk. Konklusjonen bør kun treffes etter ytterligere undersøkelser.


Forrige Artikkel

Viral hepatitt B

Neste Artikkel

Leukocytt blodtall

Relaterte Artikler Hepatitt