Hvordan få kvote for behandling av hepatitt C

Share Tweet Pin it

Statsforbundet i Den Russiske Federasjon oppretter strenge og tydelige rett til fri medisinsk behandling.
Spesielt sier artikkel 41 i forfatningen i Russland følgende:
"1. Alle har rett til helsevesen og medisinsk behandling. Medisinsk omsorg i statlige og kommunale helseinstitusjoner leveres gratis til borgerne på bekostning av tilsvarende budsjett, forsikringspremier og annen inntekt.

"Helsen din er ikke nødvendig av noen bortsett fra deg!"

Et anslag på den mulige kostnaden for antiviral terapi og informasjon om prisene på nødvendige legemidler er gitt i artikkelen "På bekostning av behandling og priser på narkotika." Her vil vi snakke om å finne en mulighet til å få gratis behandling, inkludert råd fra å delta på leger, kostnaden av narkotika og kostnaden av undersøkelsen.

Varianter av fri eller fortrinnsbehandling av viral hepatitt

Basert på opplevelsen av eksistensen av et virtuelt samfunn av mennesker med viral hepatitt, kan vi snakke om tre hovedveier for å få fri behandling:

  • Fri behandling på bekostning av midler fordelt på budsjetter av ulike nivåer direkte for behandling av viral hepatitt. Hovedveien for vanlige dødelige borgere.
  • Fri behandling av viral hepatitt (få gratis antivirale legemidler) innenfor rammen av "statlig sosialhjelp i form av å gi medborgere et sett med sosiale tjenester" (Kapittel 2 i den russiske lovens lov nr. 122 av 22.8.2004 om inntektsføring av fordeler) for bestemte befolkningsgrupper.
  • Deltakelse i kliniske studier (CI) av de nyeste antivirale legemidlene utført av ulike farmakologiske selskaper.

Dette er de tre viktigste og mest sannsynlige måtene å få virkelig fri behandling i Russland for tiden. Det er også andre muligheter, men de er allerede ganske private i naturen og er utilgjengelige for de fleste hepatittpasienter.

Disse inkluderer:

  • Behandling innenfor rammen av tilleggsforsikring. Det finnes flere helseforsikringsprogrammer (tilgjengelig for en svært smal sirkel av mennesker), som gir kompensasjon for utgifter til behandling av viral hepatitt på bekostning av forsikringsselskaper.
  • Behandling av bestemte kategorier av befolkningen i visse regioner utføres gratis eller på gunstige vilkår på grunnlag av lokal lovgivning eller enkelte lokale avdelinger. Et eller annet sted medics blir behandlet som en risikogruppe, et sted er det regionale fordeler, et sted er det noen fordeler på grunnlag av loven "På garantier for rettighetene til urfolks minoriteter i Russland", etc.
  • Av en eller annen grunn bestemte staten seg for å gi behandling for bestemte kategorier av våre borgere gratis, og glemmer det som allerede er skrevet i grunnloven, utstedte en rekke forskjellige rettsakter som redekurerer fri behandling av viral hepatitt.
    For eksempel, i tillegg til forfatningen, er gratis HIV-antiviral terapi (HTP) "garantert" for mennesker med hiv og loven "På å hindre spredning i Russland av en sykdom forårsaket av det humane immunsviktviruset (HIV)" datert 30. mars 1995. N 38. Men Helsedepartementet lanserer det utbredte helseprogrammet, hvor det med en rekke ordrer igjen garanterer fri behandling av viral hepatitt hos HIV-smittede personer.


Det bør bemerkes at selv om disse private måtene å få fri behandling eksisterer, som du forstår, har ingen garanti for å få fri behandling. På dette området (innen avtale og mottatt dyre behandling) er det fullstendig forvirring, og som følge derav vilkårlig og lovløshet skapt av ulike medisinske tjenestemenn og byråkrater.

Derfor er det viktig å kjenne våre rettigheter, å vite med hvilke dokumenter de er garantert for oss, og av full juridiske grunner å kreve at tjenestemennene våre respekterer våre rettigheter til fri behandling. Videre er kostnadene ved behandling mer enn rettferdiggjort av dine "lønnskostnader" for disse anstrengelsene.

Flere detaljer om hovedfunksjonene.

Fri behandling av viral hepatitt som en del av den obligatoriske helseforsikringen

Ja, nøyaktig. Både forfatningen i Russland og loven om obligatorisk medisinsk forsikring gir fri behandling av viral hepatitt til russiske borgere. Hvorfor betaler vi for det? Hele spørsmålet er i de juridiske vanskelighetene i vedtektene utstedt av medisinske byråkrater. Helsedepartementet i Russland, regionale helseavdelinger, definerer ikke en klar prosedyre for forskrivning av behandling for personer med en bestemt sykdom. Og følgelig har ikke noe ansvar for ikke-tildeling av behandling til pasienter som trenger det.

I vårt helsevesen er det ingen protokoller for behandling av sykdommer som regulerer doktors handlinger, selv om de bare er i de bredeste områdene.

Så det viser seg at legen, etter å ha identifisert deg viral hepatitt, kan foreskrive deg en detaljert undersøkelse og noe av den mest moderne behandlingen med de nyeste stoffene, og kan klappe på skulderen og roen (og med straffrihet!) Send deg hjem, "bli vant til jorden" - Forbered deg på begravelsen, ordne arven. Og dette i nærvær av moderne behandlingsmetoder, som gir nesten 100% sannsynlighet for å bli kvitt sykdommen for alltid.

I de senere år begynner en viss rekkefølge av å motta (foreskrivende) antiviral terapi (PVT) av viral hepatitt hovedsakelig på grunn av aktiv stilling hos pasienter å ta form i oss. En slags uformell, unfixed i noen rekkefølge eller rekkefølge av Helsedepartementet, krav til utnevnelse av terapi. Forårsaket mer sannsynlig ikke med hensyn til å utføre terapi, og umulighet å utsette behandlingen ytterligere.

Denne ordren har noen ubetydelige forskjeller i forskjellige regioner i landet, men generelt er det ganske enhetlig. Det viktigste er at det, selv om det ikke er offentlig, eksisterer noen steder. Noen steder snakker de ikke engang om ham. Legene i klinikken vil forsikre deg om at sykdommen ikke blir behandlet, at det ikke er midler til behandling, for å si at behandlingen vil koste deg dyrt, uten å vite at midler fra ulike budsjetter er tildelt for behandling. Men...

I hver region har Helsedepartementet identifisert ett eller flere grunnleggende hepatologiske sentre. Som regel dannes de på grunnlag av et regionalt infeksjonssykehus eller senter for behandling av aids og smittsomme sykdommer. Disse regionale hepatologiske sentrene er utstyrt med midler og medisiner som er nødvendige for HTP. Disse sentrene danner i hovedsak eller bestemmer behovet, prioritet, prioritet etc. i utnevnelsen av HTP for personer med viral hepatitt. De bestemmer behovene, de gjør forespørsler om nødvendige ressurser, de planlegger deres utgifter.

De utfører HTP, dvs. bestemme behandlingsregime for pasienter (bestemte legemidler, doser av legemidler, behandlingsvarighet, etc.) og overvåke pasienter under behandling.

I de fleste tilfeller er det nødvendig å ha enten "avansert" leverfibrose (stadium 2 og høyere på METAVIR-skalaen) eller noen allerede eksisterende komplikasjoner forårsaket av en HTP, foruten å gjøre en diagnose (som generelt ville være rimelig å anta for en tilstrekkelig tilstand). ekstrahepatisk manifestasjon av viruset. Man kan diskutere menneskeheten til en slik tilnærming, utvidelsen av den epidemiologiske trusselen, etc., men den eksisterende ordren er et gitt som vi må regne med for tiden.

I noen regioner er alt mye verre. Gratis HTP er foreskrevet bare ved samtidig infeksjon med HIV + hepatittvirus (B eller C). I nærvær av bare hepatittviruset - nekter å fritt behandle.

Det er klart at de redder oss på alle måter, de er kuttende søknader, de skjuler det virkelige antall pasienter, etc. Men muligheten eksisterer, og det er ganske ekte. Hvordan implementere det? Veldig enkelt. I alle fall er det ganske enkelt å prøve å implementere det.

Du går til distriktsklinikken din til din smittsomme sykdom lege. Du gjennomgår en første undersøkelse, du mottar en primærdiagnose, og du må bli henvist til det regionale hepatologiske senteret for en grundig undersøkelse og avgjøre om du skal utføre antiviral behandling. Din smittsomme spesialist er forpliktet til å vite hvem (hvilken klinikk, hvilket medisinsk senter) i ditt område behandler behandling av viral hepatitt sentralt og er forpliktet til å sende deg det. Det er en skriftlig retning på en spesiell form, ikke en anbefaling, ikke en oppføring i journalen. I tilfelle avslag, kan du be om denne henvisningen ved en skriftlig erklæring rettet til medisinsk instituttleder.

Med denne retningen og resultatene av den foreløpige undersøkelsen går du til dette regionale senteret (for eksempel i Moskva er det først og fremst hepatocenteret på 1. kliniske infeksjonssykdomssykehuset på Volokolamskoye Highway). Der vil du om nødvendig få ytterligere medisinske undersøkelser (noen avklarende blodprøver, biopsi eller elastografi i leveren, vil evaluere mulige ekstrahepatiske manifestasjoner av hepatitt C-viruset etc.).

Alresa og telefonnummer til de viktigste regionale hepatologiske sentrene, klinikker, smittsomme sykehus er oppført i "Klinikker" -delen på vår nettside.

Etter å ha klargjort hepatittproblemet og identifiserer statusen for mulige comorbiditeter, vil en konsultasjon av leger (vanligvis) gi deg en endelig "dom" på behovet og haster av HTP. Kanskje selv med forfining av behandlingsregime. Og i dette tilfellet snakker vi sikkert om behandling innenfor rammen av MLA. dvs. - om fri behandling.

Det er viktig! Hver gang du tilordner en bestemt undersøkelse eller analyse, spør legen din om denne prosedyren er dekket av obligatorisk medisinsk forsikring (MHI)? Hvis ikke, hvorfor ikke dekket og hvor du kan klargjøre dette problemet. Ofte gjemmer legene muligheten for gratis mottak av ulike medisinske tjenester, med henvisning til byråkrati, behovet for å samle ulike sertifikater, skrive noen erklæringer, vanskeligheter med finansiering, noen lukkede forbud og så videre og så videre.

Men pengene dine er brukt, og det er opp til deg å avgjøre om du er redd for tap og om du er bekymret for deres interne forbud. Hvorfor ikke skrive et par applikasjoner, hvis du lagrer noen få tusen rubler på det, får du en henvisning til en gratis analyse eller en slags instrumental undersøkelse?

Som regel utføres alle nødvendige instrumentelle og instrumentelle undersøkelser, blodprøver, etc. av legen for å klargjøre diagnosen og finne ut hele bildet av sykdommen - dekkes av OMS-fondet. Legen kan anbefale noe ustandard eller SUPERstandard til deg - da tar du deg selv, veier dine økonomiske ressurser, godtar en slik undersøkelse eller nekter det.

Til slutt, kan du alltid sjekke legenes ord ved å ringe til ditt regionale fond OMS. Der finnes hele avdelinger for å "beskytte" våre interesser med deg.

Et lite notat. I tillegg til regionale hepatologiske sentre (klinikker) finnes det også føderale medisinske sentre som behandler behandling av viral hepatitt. De ligger i de største byene i landet (i Moskva, St. Petersburg...) og aksepterer også borgere fra alle hjørner av landet for undersøkelse og behandling. Dette garanterer ikke deg gratis medisiner til behandling. Men gratis medisinsk hjelp fra høyt kvalifiserte spesialister vil bli gitt. Og dette, i forhold til nesten fullstendig analfabetisme (dessverre er det så!) Det er verdt mye å praktisere smittsomme sykdommer i våre klinikker.

Gratis antivirale legemidler innenfor rammen av sosialhjelp til bestemte befolkningsgrupper

Denne muligheten, basert på opplevelsen av nettstedet vårt, er ekte for en ganske bred gruppe hepatitt. Loven om inntektsføring av fordeler definerer følgende sosiale kategorier av borgere som trenger statsstøtte:

  1. krig invalider;
  2. deltakere i den store patriotiske krigen;
  3. krigsveteraner blant de personer som er omtalt i nr. 1 til 1 i § 3 i forbundslov "på veteraner"
  4. militærpersonell som tjenestegjorde i militære enheter, institusjoner, militære utdanningsinstitusjoner som ikke var del av den aktive hæren, fra 22. juni 1941 til 3. september 1945 i minst seks måneder, fikk militære menn ordre eller medaljer fra Sovjetunionen for å tjene i spesifisert periode
  5. personer tildelt med tegnet "Til innbyggerne av belejrede Leningrad";
  6. personer som arbeidet under den store patriotiske krigen mot luftforsvar, lokalt luftforsvar, bygging av befesteringer, marinebaser, flyplasser og andre militære anlegg innenfor de bakre grensene av driftsfrontene, operasjonelle soner av operasjonsflåter, på jernbanens forkantslinjer veier, samt medlemmer av mannskapene til skipene i transportflåten internert i begynnelsen av andre verdenskrig i havnene i andre stater;
  7. medlemmer av familier med døde (avdøde) krigsinvalider, deltakere i den store patriotiske krigen og kampveteraner, medlemmer av familier av personer som ble drept i andre verdenskrig blant personell i selvforsvarsgrupper av gjenstand og nødsituasjon, og medlemmer av familier av døde ansatte på sykehus og sykehus Leningrad;
  8. funksjonshemmede;
  9. funksjonshemmede barn.

Den samme loven gir dem et sett med sosiale tjenester:

  1. tilleggsfri medisinsk behandling, herunder tilveiebringelse av nødvendige medisiner i henhold til doktorsforskriften (paramedis), bestemmelsen, hvis det foreligger medisinsk bevis, kuponger for sanatorium-resort behandling utført i samsvar med lov om obligatorisk sosial forsikring;
  2. gratis reise med jernbanetransport i forgrunnen, samt med langtransport til behandlingssted og tilbake.

Listen over legemidler, samt listen over sanatorium-resortinstitusjoner som kuponger er gitt til, er godkjent av den føderale lederorganisasjonen som utfører utviklingen av statspolitikk og regulatorisk lovbestemmelse innen helse og sosial utvikling.

Så, forberedelsene som er nødvendige for den nåværende standarden for HTP (interferoner, peginterferoner, ribavirin) er inkludert i denne listen av dette føderale byrået.
Det er bare nødvendig å komme inn i ovennevnte sosiale kategorier av borgere.

Den mest realistiske kategorien for pasienter med viral hepatitt er funksjonshemning.

Det er viktig å vite. Antivirale legemidler vil være tilgjengelige uansett hvilke sykdommer, av hvilke kriterier du ble tildelt et funksjonshemning. Og dette er sant, handikap antar at en person har begrensede evner og trenger hjelp av en annen natur. Inkludert når det gjelder de økonomiske kostnadene ved å opprettholde sin helse.

Slik får du deaktivert status er en separat samtale. Det viktigste å huske er at en funksjonshemmede er en sosial status som gjør at du kan leve og nyte alle fordelene med et sivilisert samfunn på lik linje med friske mennesker. Dette er ikke til skade for bildet eller direkte av en persons personlighet, det er en rettelse av urettferdighet, utjevning av rettighetene til tilgang til de mange fordelene ved sivilisasjon, inkludert behandling av deres sykdommer.

Etter å ha fått status som en funksjonshemmet person og ha utstedt alle nødvendige papirer på kontoret og i pensjonsfondet, gå til din egen klinikk og søk på en smittsomme sykdomsspesialist for utnevnelse av en HTP som bruker de nødvendige antivirale legemidlene under DLO. Det er mulig at den smittsomme spesialisten ikke påtar seg et slikt ansvar og vil drive deg bort i en stor samordningskring, opp til det allerede nevnte regionale hepatocenteret. Dette er ikke skummelt. Spørsmålet om utnevnelsen av fri behandling - et spørsmål om tid og din flid.

Det er viktig! Når du registrerer funksjonshemmingen i pensjonsfondet eller i samfunnet, tenker du ikke en gang på å nekte ytterligere narkotikastøtte, noe som noen ganger foreslås gjort av noen funksjonshemmede for liten økonomisk kompensasjon. Vinn en krone, og miste muligheten til å motta gratis antivirale stoffer for hundretusener av rubler.

Staten som er representert av Federal Obligatory Medical Insurance Fund, for sin del, velger leverandører av "gratis" medisiner på konkurransedyktig basis, og i slutten av året vil de kompensere for kostnadene ved disse forsyningene.

Innbyggere som ikke ønsker å delta i programmet, som nekter å motta et sett med sosiale tjenester, kan motta kontanter i bytte og kjøpe medisiner selv.

Den såkalte månedlige kontantbetalingen (EDV) til funksjonshemmede i 2014 vil være:

  • Handikappede i gruppe I - 2,832.41 rubler;
  • Disabled Group II - 2 123.92 rubler;
  • Gruppe III funksjonshemmede - 1 700.23 rubler;
  • Handikappede barn - 2.022.78 rubler;
  • Funksjonshemmede forsikret - 3 834,65 rubler;
  • Deaktivert Tsjernobyl NPP - 2,022.78 rubler + EDV for en gruppe funksjonshemninger;

Den tredje måten å få fri behandling er å delta i CI av de nyeste stoffene.

Denne banen krever tilstrekkelig utholdenhet i å nå målet - å få fri behandling.

Hvordan finne en klinikk, hvor lignende CIs holdes og hvordan kommer du dit? Det er to elektroniske kilder til informasjon om planlagt og igangværende klinisk forskning i verden, inkludert i Russland.

Den første er nettstedet på engelsk: http://clinicaltrials.gov/

På dette nettstedet er det mulig å søke etter en spesifikk klinisk forskning du er interessert i i henhold til ulike kriterier. For eksempel er disse resultatene oppnådd ved å be om alle åpne kliniske studier på hepatitt C gjennomført i Russland:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Når det gjelder beskrivelsen av en bestemt studie, kan du finne ut hvilke medisinske sentre-klinikker det utføres, om det er rekruttering av pasienter, kontaktinformasjon om de personer som er ansvarlige for å gjennomføre CI i dette senteret og annen nyttig informasjon. Videre er alt avhengig av det rimelige initiativet og hardheten.
Skriv, ring, slå på dører og vinduer... og de vil åpne for deg!

Tilgang til delsystemet utføres fra seksjonen "Hjem" under "Register over tillatte kliniske forsøk [RCT]".

Se etter en klinikk hvor CIs av et bestemt legemiddel er planlagt eller allerede i gang, finn ut hvem som rekrutterer frivillige til å delta i CI og komme inn i deltakerne! Det er ingen regler eller instruksjoner her - bare din vilje og utholdenhet vil hjelpe.

Selvfølgelig, for å bli inkludert i deltakerne av CI, er det nødvendig å oppfylle kravene til deltakere av visse CI av antivirale legemidler formulert i programmene til disse CI (som finnes på de ovennevnte nettstedene). Spesielt kan det være restriksjoner på virusets genotype, på den humane genotype, på samtidige sykdommer, etter kjønn og alder, etc.

Klinisk forskning Patient Hotline

Siden den 29. april 2010 har den russiske sammenslutningen av kliniske forskningsorganisasjoner (ACTO) operert en "varm linje" for pasienter som deltar i kliniske studier om deres rettigheter og forpliktelser. Godkjennelse og vedlikehold av samtaler utføres av en operatør som har spesiell kunnskap innen rettigheter og plikter til deltakere i kliniske studier.

Hotline nummeret er 8 (916) 990 03 85. Arbeidstiden er fra mandag til fredag ​​fra 9.00 til 18.00 (Moskva tid).

Vær oppmerksom på at Foreningen ikke gir råd om deltakelse av friske frivillige i kliniske studier.

Foreningen har utviklet detaljerte retningslinjer for å finne kliniske forsøk i ditt område.

Hvordan oppnå utøvelsen av sine rettigheter?

Det er sannsynligvis mange sannsynlige måter å utøve din rett til fri behandling på. Men det skjedde i vår stat at det er nødvendig å legge betydelig innsats for å realisere dem. Og det er egentlig ikke et faktum at resultatet blir vellykket.

Listen over alternativer for mulige tiltak er ganske omfattende. Hvis du ikke har vært i stand til å få gratis terapi på en standard måte (en smittsom sykdom spesialist i klinikken er en regional hepatocentre), bør du samle alle dine undersøkelsesresultater, være omgitt av lover, ordrer og andre vedtak og starte en ekte kamp for dine rettigheter: slå på dørene til tilsynsmyndighetene for regionale departementer-avdelinger for helse og hotlines for helse og medisinsk behandling, den lokale grenen av MHI-fondet, lokal, regional og føderal eputatam, Helsedepartementet av Russland, den føderale tilsynsmyndigheter, aktor kontor, og så videre opp til presidentadministrasjonen (han har ikke garanti for vår grunnlov, forsikringen om overholdelse av alle våre borgerrettigheter?).

Bare de som begynner å kjempe for deres rettigheter, kan stole på deres gjennomføring. På vår hjemmeside er det mange eksempler på hvordan folk oppnådde fri behandling med sin aktive livsstil.

Muligheter for å kompensere for de økonomiske kostnadene ved behandlingen

Hvis du fortsatt ikke klarer å innse din rett til fri behandling, så prøv å kompensere for de økonomiske kostnadene som påløper.

I noen grad vil dette muliggjøre tilbakebetaling av en del av betalte skatter. Lovgivningen i Den russiske føderasjon gir det såkalte sosiale skattefradrag. Spesielt er en av sine varianter et skattefradrag for behandling, noe som gjør at du kan returnere opptil 15.600 rubler fra skatter betalt for året per person. Vi tar i betraktning at et skattefradrag for behandling kan utarbeides innen to til tre kalenderår, og i tillegg kan det utstedes ikke bare for en pasient som har gjennomgått dyre behandling, men også for hans nære slektninger.

For lavinntektsfolk er det fortsatt mulighet for å motta materiell hjelp hvert sjette år gjennom en trygdeordning basert på loven i Den Russiske føderasjon nr. 178 av 17. juli 1999 om Statlig sosialhjelp. Premiebeløpet er vanligvis lite fra 500 til 3000 rubler. I noen regioner ble imidlertid store summer betalt, i mengden 20-30 tusen rubler. Alt avhenger av tjenestemenn på kontoret og hvor mye du overbeviser dem om virkeligheten av dine problemer. Vel, å få denne hjelpen, er i prinsippet mulig hvert halvår.

Hvordan får du denne økonomiske hjelpen? Søknader fra søkere blir akseptert i møtet på bostedet, det er nødvendig å avklare fattigdommen i deres stilling. Kriteriene for å velge kandidater som trenger materiell hjelp i hver region er deres egne. Som hovedregel vurderes søknader fra familier der gjennomsnittlig inntekt per innbygger er under oppholdsminimum. Beslutningen om å yte støtte er samlet i møtene i kommisjonene i flere uker. Hvis en positiv beslutning i kontanter ikke er gitt ut: For å få dem, må du åpne en konto i banken og vente på overføringen.

Et annet alternativ til delvis refusjon av utgifter er å motta engangsfinansiering på arbeidsstedet til egen behandling eller til behandling av barn. For å gjøre dette må du søke på administrasjonen eller til fagforeningsorganene, hvis noen. Ensartede regler og forskrifter er ikke her. Det hele avhenger av folkene i administrasjonen, på fagforeningens tjenestemenn.

Finansiell støtte eller hjelp med gratis narkotika (noen ganger med narkotika til reduserte priser) kan fås i noen sosiale midler. Så på en gang kunne nesten alle pasienter med hepatitt C søke på Barnas fond og motta gratis for behandling med legemiddel ribamidil (ribavirin innen hjemmeproduksjon) for et fullstendig kurs av HTP.

Til slutt vil jeg appellere til alle de som allerede har gått gjennom alt dette. Har du noen avklaring på de ovennevnte problemene, har du noen effektiv erfaring med å få gratis terapi eller i det minste delvis kompensere for kostnadene ved behandling? Del det med dine "kollegaer" i kampen mot viral hepatitt!

Behandlingskvote: hva er det og hvordan får man det? Driftskvote: kø og kvittering

Sykdommen går ofte ubemerket, og det er ikke mulig å forberede seg på kampen mot den. I den moderne virkeligheten må du mobilisere alle tilgjengelige ressurser for å komme seier fra denne krigen, og økonomiske ressurser kan spille en avgjørende rolle her, siden den mest effektive behandlingen basert på den nyeste vitenskapelige utviklingen er svært kostbar, og det er langt fra mulig å få det klinikken.

Hva er behandlingskvoten?

Ikke alle borgere blir informert om at i så fall er det gitt visse statsstøtte som han kan stole på, og det viser seg å være i form av en tildelt medisinsk kvote.

Kvoten for behandling er midlene tildelt fra statsbudsjettet for levering av høyteknologiske helsetjenester til sine borgere. For rasjonell dannelse og distribusjon av kvoter ble statssystemet for høyteknologisk medisinsk behandling (VMP) opprettet, innenfor hvilke rammer diagnostikk og behandling utføres i mer enn 100 klinikker på regionalt og føderalt nivå. Hvert år tildeles mer enn 50 milliarder rubler for arbeidet til disse helsevesenene fra de føderale og regionale budsjettene. I gjennomsnitt er dette beløpet delt inn i 350-450 000 kvoter - omtrent det samme antallet russere vil kunne bruke VMP gratis i løpet av året.

Fordel mer enn 137 navn på typer HFM i 22 retninger. Disse inkluderer:

  • komplekse kirurgiske inngrep;
  • åpen hjerteoperasjon;
  • organtransplantasjon;
  • leukemi behandling;
  • fjerning av hjernesvulster;
  • hjelp med komplekse former for endokrine patologier;
  • behandling av genetiske og systemiske sykdommer;
  • bruk av reproduktive teknologier, inkludert IVF;
  • sykepleie nyfødte bruker moderne metoder, etc.

Hvordan få kvote for behandling?

Det er en strengt fastlagt prosedyre for utstedelse av henvisninger for levering av VMP, som er fullt av byråkratiske hindringer. For at utfallet av saken skal lykkes, må man være forberedt på mulige vanskeligheter. Å skaffe en kvote for kirurgi eller behandling er en lang og komplisert prosedyre, som krever at mange dokumenter skal utstedes og en rekke ytterligere undersøkelser. Alt dette er nødvendig, slik at statlige organer som er autorisert til å løse disse problemene, kan vurdere muligheten for å bruke GMP i et bestemt tilfelle.

Trinn ett

I hver region utarbeides behandlingskvoten i henhold til egne forskrifter, som i mindre grad kan avvike fra den generelle. Derfor er det bedre å starte med en spesialisthøring ved å kontakte Helsedepartementet i fagfeltet i Russland. Der kan du finne ut om tilgjengeligheten av kvoter for å motta VMP i henhold til eksisterende diagnose og avklare søknadsprosedyren.

Trinn to

Hovedpakken med dokumenter samles vanligvis inn i den kommunale klinikken på observasjonsstedet av pasienten med deltagelse av den behandlende legen, som gir retningen, gjør et utdrag fra medisinsk historie med en indikasjon på testene og undersøkelsene (som resulterte i en anbefaling om sykehusinnleggelse av borgerne i spesialklinikken for levering av VMP). Også vedlagt er kopier av pass, OMS-policy og OPS-sertifikater.

Viktig prosedyre

Den dannede dokumentpakken er sertifisert ved underskrift av sjefslederen og sendt til kommisjonen for behandling av departementet eller annen helseforvaltningsmyndighet i regionen. En beslutning om et bestemt tilfelle er gitt i 10 dager, hvor de innsendte dokumentene blir gjennomgått, vanligvis uten at søkeren deltar.

Siste stadium

Når en positiv beslutning fattes, sendes dokumentene til en spesialisert medisinsk institusjon lisensiert for å gi VMP. Der blir de undersøkt av neste kommisjon, som også får 10 dager til å ta en avgjørelse, der den må gi svar på datoen for sykehusinnleggelse av pasienten. Vanligvis er perioden etter hvilken pasientbehandling skal innledes begrenset til 3 uker.

Bureaukratiske feller

Spør om hvordan du får en kvote for behandling, ikke glem å vurdere følgende punkter.

For det første forblir retten til å velge en spesialisert klinikk for levering av VMP hos helsestyringsmyndigheten i regionen, ikke medregnet borgernes preferanser.

For det andre tar kvoten for behandling faktisk ofte lengre tid enn det som er skrevet i reglene. Dette skyldes det faktum at tiden som er beregnet for behandling av provisjonene, ikke opprettholdes, og sykehuset på grunn av lasting ikke alltid er i stand til å motta pasienten i god tid. Dessverre kan sykdommens art være slik at det kreves akutt kirurgisk inngrep, for hvilken pasienten ikke har midler, så kvoten for operasjonen er nødvendig umiddelbart. I dette tilfellet er det nødvendig på alle mulige måter å fremskynde arbeidet til tjenestemenn.

Hvordan fremskynde prosedyren for utstedelse av medisinsk kvote?

Det er to mulige alternativer for å fremskynde den påkrevde prosessen. I henhold til den første av dem gjør borgerne de trinnene som er beskrevet i prosedyren beskrevet ovenfor, men i hvert trinn er han aktivt interessert i behandlingen av søknaden, ringer til tjenestemenn, skriver søknader om reduksjon av tiden for å ta avgjørelse, gjør besøk på kontortiden. Kanskje vil en av tjenestemennene raskt sende dokumenter for videre behandling, for ikke å være gjenstand for et massivt angrep. Men selvfølgelig er det ingen garantier for at disse hendelsene vil ha minst en slags handling og tiden vil bli redusert.

I følge det andre alternativet ignorerer borgerne alle stadier med hensyn til søknaden fra provisjonene. Han samler selvstendig dokumenter for driftskvoten, for eksempel søker etter all nødvendig informasjon om spesialiserte klinikker som er lisensiert for å gi VMP og spesialiserer seg på nødvendig kirurgisk inngrep, og vender seg til den valgte institusjonen. Det er en mulighet for at klinikken skal møte pasienten og bli enige om å innlegge ham, og gi den nødvendige behandling mot kvoten som er tilgjengelig for Russlands gjenstand.

Årsaker til feil

For det første kan kommisjonen ikke finne grunnlag for å anvende ICP i et bestemt tilfelle. For det andre er tilstedeværelsen av alvorlige samtidige diagnoser og den spesielle karakteren av løpet av den underliggende sykdommen ofte årsaker til svikt. For det tredje, på regionalt nivå, kan egne krav bli pålagt ved kvotering. For eksempel i Moskva og St. Petersburg, kvoten for drift av IVF er utstedt til kvinner i alderen 22 til 38 år, i andre regioner dette rammebetinget kan være forskjellig.

Dersom kommisjonen treffer en negativ beslutning, er det nødvendig å motta et skriftlig avslag med angivelse av årsaken. I tilfelle uenighet, kan du kontakte ham i Russlands departement for helse og sosial utvikling for en klage.

Behandling i utlandet

Hvis innenlandsmedisin ikke kan utføre en fullverdig diagnose eller tilstrekkelig behandling av en eksisterende sykdom, har du rett til å be om tildeling av behandlingskvoter i utlandet. Kun i denne forbindelse vil listen over obligatoriske dokumenter utvides, også øke med ett antall provisjoner som må bestås.

I tilfelle avslag på å forlate kvoten i utlandet, vil du bli pålagt å tilby et alternativ til å gjengi VMP i Russland.

Problemet med tilleggsbetalinger

En svært vanlig situasjon oppstår når pasienten skal dekke en betydelig del av kostnaden for behandlingen, selv om det er offisielt annonsert at det utføres på bekostning av staten. Det er vanligvis nødvendig å betale for forberedende prosedyrer før kirurgi, tester, undersøkelser.

For eksempel er kostnaden for et behandlingsforløp for en onkologisk pasient i gjennomsnitt 200-250 tusen rubler, og kvoten for behandling av onkologi er 109 tusen rubler. Ofte har en person ikke slike midler til å dekke det de nekter å betale for fra budsjettet. Selvfølgelig tar veldedige organisasjoner en stor rolle i finansieringen av kostnadene til slike pasienter, men det viser seg faktisk at disse er uoppfylte forpliktelser fra staten, og dette må løses. En konstant strøm av skriftlige klager og medieforpliktelser er effektive for å løse slike problemer.

Køer: hvordan å unngå dem?

Det er ikke en hemmelighet at det er mange flere som er villige til å motta VMP enn statens evne til å yte denne hjelpen. Derfor kan du høre i den regionale helseadministrasjonsmyndigheten at behandlingskvoten for denne diagnosen ikke er tilgjengelig, siden finansieringsbeløpet fra budsjettet som er gitt for dette året har blitt oppbrukt, eller for å motta et svar fra klinikken at det ikke er noen steder i nær fremtid, og sykehusinnleggelsen blir utsatt. Men i alle fall bør hendene ikke senkes. En eller annen måte å finne ekte.

Først samler du inn dokumenter ved hjelp av det samme skjemaet og skriver inn navnet ditt i kvotevennelisten, eller du køer opp til sykehusinnleggelse. Hvis sykdommen utvikler seg raskt, må du prøve å få en ekstra kvote gjennom de lokale helsemyndighetene, ta kontakt med media, tiltrekke publikum. Deretter vil det være en liten sjanse for at midler vil bli funnet, eller det vil vise seg at en av pasientene plutselig nektet behandling, og stedet i medisinsk institusjon ble frigjort.

Hvis alle dine handlinger blir ignorert, må helseproblemer løses på egen regning, spesielt hvis det ikke er noen løfter om at det snart kommer en kvote.

For øyekirurgi, for eksempel å bytte linsen, kan du prøve å skaffe penger selv. Kostnaden for slike inngrep, i motsetning til de fleste andre, overstiger ikke 70 tusen rubler. Beløpet er også ganske stort, men i en forsømmelsesnivå truer katarakken til å være 100% blind, og det er ikke nødvendig å risikere å miste verdifull tid i linjer. Videre, etter å ha beholdt alle dokumentasjonene, har borgeren rett til å søke om kompensasjon for kostnadene ved å gi VMP på bekostning av Russlands føderasjonsdepartement. For at tilbakeleveringen skal godkjennes, er det nødvendig å bevise at du er registrert som venter på hjelp, mens sykdomsforløpet er blitt truende og kreves umiddelbar kirurgisk inngrep, og kvoten for operasjonen ikke var tilgjengelig av grunner uavhengig av deg.

Anonym vil ikke fungere

Det er diagnoser at folk prøver å ikke annonsere på grunn av samfunnets negative holdning og de tilknyttede begrensningene i hverdagen. Slike sykdommer inkluderer hepatitt C, hvor behandlingen er veldig dyr (ca. 750 000 rubler). Staten tildeler midler for å bekjempe denne sykdommen, men for å bruke dem må pasienten registrere seg offisielt. På den ene siden er det en sannsynlighet for å motta terapi på budsjettbasis, på den annen side - det er fare for å spre informasjon om sykdommens tilstedeværelse.

Kvoten for behandling av hepatitt C utstedes til borgere som er registrert i spesialiserte medisinske institusjoner, oftest i aids-sentre som opererer i mange byer. Bare ved avgjørelse fra en spesiell kommisjon av denne institusjonen, blir pasienten plassert på venteregisteret, siden det ikke er nok kvoter for alle. Derfor kan anonymt behandles bare på egen regning.

Statlig program for fri behandling av hepatitt C i Moskva og Russland

Fri behandling av hepatitt C er mulig under offentlige programmer for å støtte mennesker som lider av denne alvorlige sykdommen. Spørsmålet om fri behandling av hepatitt C er bekymret for mange pasienter. Dette skyldes at diagnosen og terapi av hepatitt, spesielt høy kvalitet, i dag er svært kostbare. Utstedelseskurs - fra 1 til 30 000 dollar for kurset, avhengig av utvalgte medisiner. Det er klart at det er nesten umulig å kurere hepatitt hvis det ikke er penger på egen hånd.

Kan hepatitt C behandles gratis?

Hvordan behandle hepatitt C med statlig støtte? Det er på grunn av den høye kostnaden for behandling av hepatitt C at et statsprogram er utviklet i Russland, i dag, noe som gjør det mulig for enkelte kategorier av personer med hepatitt C å motta behandling gratis.

Spørsmålet om kategorier i dag er svært smertefullt. Ofte faller narkomaner, alkoholikere og andre medlemmer av den marginale minoriteten inn i gratis programmer.

Men et barn infisert med hepatitt C i klinikken, for å komme inn i det gratis programmet for behandling av hepatitt er svært vanskelig, men det er mulig, spesielt hvis foreldrene er vedvarende.

Det er noen subtiliteter om å få fri behandling for hepatitt C i Russland. Gratis regjeringsprogrammer og fri behandling for hepatitt C eksisterer i Russland, men det er ikke et enhetlig føderalt program og generell lovgivningsbase. Det finnes ulike regionale statlige programmer, som med stort ønske og innsats er mulige å komme inn på.

Nå flere og flere områder er i ferd med å finne og bevilge penger til den såkalte bezinterferonovuyu behandling av pasienter med hepatitt C. For å bruke den, bør pasienten oppnås i retning av Regional Hepatology Center. Dette blir ikke lett. Først må du få en avtale med en smittsom sykdom lege i klinikken din. Hvis det ikke er en slik lege (som er ganske realistisk), er følgende nødvendig:

  • få en avtale med en lege
  • bestå test;
  • bekreft den primære diagnosen;
  • få veibeskrivelse.

Feilalternativet er ganske mulig. I så fall fortvil ikke. Det er nødvendig å skrive en søknad adressert til hodeklinderen til polyklinikken og be om den nødvendige henvisningen på den offisielle formen og underskrevet av lege Det er best å skrive det i to eksemplarer og med en forespørsel om å stemple innkommende brev. Hvis sekretæren nekter å gjøre dette, kan du sende et registrert brev. Den skriftlige forespørselen må besvares innen 10 dager.

Husk at distriktets smittsomme sykdommer eller AIDS-behandlingssentre kan spille rollen som hepatologiske sentre.

Videre i regionens sentrum er det nødvendig å gjennomgå en mer seriøs og dypere undersøkelse. Dette er nødvendig for å komme inn i statsprogrammet. Senteret kan be om tester som blodbiokjemi, leverelastografi. Noen analyser vil være gratis (som inngår i OMS-policyen), noen må betales. Listen over alle analyser, både betalt og gratis, er best avklart på forhånd.

Til hvem utmerker statsprogrammet seg til fri behandling?

Vanligvis er pasienter som har blitt diagnostisert med følgende sykdommer og patologier ansatt for fri behandling:

  • avansert fibrose (F3 / F4);
  • høy viral aktivitet (forhøyede leverhastigheter).

Pasienter bør ikke ha kontraindikasjoner for antiviral behandling:

  • graviditet;
  • amming;
  • psykiske lidelser;
  • For pasienter med diabetes eller hypertensjon, utføres flere undersøkelser med leger.

Pasienter med F0 / F2 blir bedt om å stå i kø og vente en stund. De kan bare stole på hjelp hvis utviklingen av fibrose finner sted i et raskt tempo.

Situasjonen med fri behandling av hepatitt C i Russland endres gradvis til det bedre. Og nå er det ikke nødvendig å vente på forverring av helse for å komme inn i statsprogrammet. Du kan stole på statlig støtte hvis du tar et nytt skritt - du må overvåkes kontinuerlig av en lege.

Faktum er at hver region har sin egen database med pasienter med hepatitt C. Til behandling blir sykehus tildelt visse midler, som oftest brukes til å kjøpe medisiner. Hvis du regelmessig kommer til legekontoret og bekrefter diagnosen, er det en reell mulighet til å motta gratis medisiner under det statslige programmet for støtte til pasienter med hepatitt C.

Hva er behandling av hepatitt C i statsprogrammet?

Dette spørsmålet gjelder mange pasienter med hepatitt. I dag kan du stole på 48 ukers interferonbehandling og ribavirin. I noen regioner produserer de stoffer med direkte antiviral virkning og kan til og med foreskrive interfererende terapi (men dette er svært sjeldne tilfeller). Så, på spørsmålet om hvordan hepatitt behandles i henhold til statsprogrammet, er det ikke noe bestemt svar.

I 2017 ble flere midler tildelt spesifikt for stoffer med direkte antiviral virkning. Så øker sjansen for å få en god behandling for det frie programmet. Staten gjør for øyeblikket alt for å gi pasienter en mer godartet interferonbehandling gratis. I Moskva økte antall pasienter som fikk ikke-interferonbehandling flere ganger.

Hvilke spesifikke programmer eksisterer i Russland? For tiden kan det prioriterte nasjonale prosjektet "Helse" betraktes som det mest seriøse programmet. Dette gratis programmet dekker 30 fag fra føderasjonen. Hvor kan jeg finne ut mer om dette programmet? På nettsiden til Helsedepartementet i Russland eller på nettsidene til de lokale helseavdelingene. For å komme inn i programmet er det viktig å kjenne noen få punkter, nemlig:

  1. Ikke alle kan komme inn i det, bare personer i alderen 18 til 65 år.
  2. Prioritet for i dag er gitt til HIV-infiserte.

Noen pasienter med hepatitt C prøver å uavhengig sørge for høy kvalitet for seg selv ved å kjøpe dyre sertifiserte og dokumenterte stoffer. Husk at i dette tilfellet er delvis kompensasjon av kostnader gjennom skattefradrag mulig. Dette gjør det mulig å returnere 13% av pengene brukt til behandling. Her er det viktigste - å gi all nødvendig informasjon til skattekontoret i sin helhet og i tide.

Det er en annen måte, egnet, heller, til de fattige: å skrive en søknad om statsstøtte i form av en engangsbetaling. En slik rett bestemmes av lov nr. 178 av 17. juli 1999. "On State Social Assistance". Søknaden skal sendes til Institutt for sosial beskyttelse av befolkningen, og utbetalinger, dersom de blir utnevnt, skal mottas hvert halvår. Vanligvis er støtte 20-30 tusen rubler.


Relaterte Artikler Hepatitt