Diagnose av viral hepatitt
Hepatitt B (HBV) er en akutt systemisk virussykdom. Det er preget av skader på leveren og ulike ekstrahepatiske manifestasjoner. Det forekommer akutt eller kronisk, i de icteric (35%) eller anicteric (65%) skjemaene. Hepatitt B overføres med blod og kroppsvæsker ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon, manipulering, transplacental, seksuell og husholdningsrute. Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er 50 dager, men kan vare opptil 6 måneder. Kronisk kurs forekommer i 5% av tilfellene.
Hepatitt B analyse
- HBsAg er et overflate ("australsk") antigen av hepatitt B-viruset, hovedmarkøren for en akutt og kronisk prosess. Det er tilgjengelig for den første diagnosen av sykdommen, om ønskelig, anonymt, samt i kombinasjon med HIV og syfilisprøver. I de fleste tilfeller oppdages HBsAg allerede i inkubasjonsperioden, og i det akutte løpet av hepatitt detekteres det i blodet innen 5 til 6 måneder. Påvisning av overflateantigen av hepatitt B-viruset i blodet i mer enn 6 måneder etter sykdomsutbruddet indikerer en mulig kronisering av prosessen. HBsAg kan ikke påvises i latente former. For å klargjøre fasen av kronisk hepatitt B bestemmes andre markører for infeksjon (DNA ved PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
- Antistoffer mot virus-hepatitt B overflateantigen (Anti-HBs), kvalitativ analyse. Hepatitt B eller immunitetsrate etter vaksinering. Etter å ha lidd akutt hepatitt B, begynner anti-HBs å bli oppdaget i blodet 2-6 uker etter forsvunnelsen av HBsAg. Disse antistoffene er en markør for utvinning og i de fleste tilfeller vedvarer for livet. Det anbefales å bestå analysen før vaksinasjon (i kombinasjon med bestemmelse av HBsAg).
- Antistoffer mot overflateantigenet av viral hepatitt B (Anti-HBs), kvantitativ analyse er en markør for overført hepatitt B eller immunisering etter immunisering. Kvantitativ bestemmelse av antistoffer mot avtsraliyskogo antigen brukes til å vurdere effektiviteten av vaksinasjonen.
Beredningsperioden for test for hepatitt B er fra 1 til 5 dager, avhengig av studietypen.
Det finnes også metoder for å oppdage dette viruset, og deretter følge linken for å lese om PCR-diagnostikk av hepatitt B.
Diagnose av hepatitt C
Hepatitt C er en virussykdom, manifestert av skade på leveren og autoimmune lidelser, med et kronisk og skjult kurs. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 2-6 uker. Den fortsetter i icteric (5%) eller anicteric (95%) former. Hepatitt C overføres gjennom blod og kroppsvæsker, og er mer vanlig hos risikogrupper. Sammenlignet med annen viral hepatitt, har hepatitt C et mindre utprøvd klinisk bilde, blir ofte til kroniske former. I 20-50% av tilfellene fører kronisk hepatitt C til levercirrhose.
Test for mistanke om hepatitt C
- anti-HCV IgM - Hepatitt C-virus M-klasse antistoffer begynner å bli produsert 4-6 uker etter infeksjon. Nivået av anti-HCV IgM i blodet kan øke igjen under neste reaktivering av infeksjonen, den kan eksistere i lang tid og finnes i kronisk hepatitt C. Et positivt resultat på anti-HCV IgM krever testing av RNA for hepatitt C ved PCR.
- anti-HCV (totalt IgM og IgG) er en screeningstest for diagnose av viral hepatitt C. Anti-HCV oppdages i gjennomsnitt 4-6 uker fra infeksjonstidspunktet og kan detekteres innen 4-8 år eller mer etter utvinning.
FORBEREDELSE FØR ANALYSE.
Hepatitt bør testes på tom mage. Du kan komme til blodsamlingen ikke mindre enn 3 timer etter det siste måltidet. Du kan drikke vann uten gass. Hvis du planlegger anonyme overgivelser av hepatitt, ikke glem å ta med passet ditt. Når du planlegger å sjekke, vær oppmerksom på at det er tilrådelig å passere "troika" - tester for HIV, hepatitt og syfilis!
Hepatittprøver: fra "A" til "G"
Den svinete av virussykdommer, som hepatitt, er at infeksjon oppstår på et øyeblikk, men pasienten kan ikke engang vite lenge at han er smittet. Nøyaktig diagnose sykdommen og velg den nødvendige terapihjelpen i tidskrevne tester. La oss snakke om dem mer detaljert.
Hvilke tester har du for hepatitt?
Hepatitt betyr en betennelsessykdom i leveren. Det kan være både akutt og kronisk. De vanligste virussykdommene. I dag er det syv hovedtyper av hepatittvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uansett hvilken type virus er sykdommen i utgangspunktet lik: ubehag i riktig hypokondrium, temperatur, svakhet, kvalme, vondt over, mørk urin, gulsott. Alle disse symptomene er en grunn til testing for hepatitt.
Du bør vite at sykdommen kan overføres på forskjellige måter: Gjennom forurenset vann og mat, gjennom blod, spytt, seksuelt, ved hjelp av andres hygieneprodukter, inkludert barbermaskiner, håndklær, nagelsaks. Derfor, hvis symptomene ikke vises (og inkuberingsperioden kan vare opptil to måneder eller enda mer), men du har forslag om at du kan bli smittet, bør hepatittesten gjøres så snart som mulig.
I tillegg skal medisinske arbeidere, sikkerhetspersonell, manikyr og pedikyrspesialister, tannleger, i et ord - alle som daglig arbeider med andre menneskers biologiske materialer, bli testet jevnlig. Også testen vises til fagpersoner hvis faglige aktiviteter innebærer å reise til eksotiske land.
Hepatitt A, eller Botkins sykdom
Det kalles et RNA-virus av Picornaviridae-familien. Viruset overføres gjennom husholdningsartikler og mat, slik at sykdommen også kalles "skitne hendersykdom". Symptomer som er typiske for enhver type hepatitt: kvalme, feber, ledsmerter, svakhet. Deretter vises gulsott. Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt 15-30 dager. Det er akutte (icteric), subacute (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sykdommen.
Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset) kan brukes til å oppdage hepatitt A. Også, denne testen bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av immunitet mot hepatitt A-viruset etter vaksinering. Denne studien er spesielt nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitt A, kontakt med pasienten, kolestase (brudd på utløpet av galle). Forskrift om anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset). Med de samme indikasjonene blir det testet for bestemmelse av RNA-virus i blodserum ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR) i plasma.
Hepatitt B
Det er forårsaket av HBV-viruset fra familien gepadnavirus. Patogenet er svært motstandsdyktig mot høye og lave temperaturer. Hepatitt B er en alvorlig fare: Omtrent 2 milliarder mennesker i verden er smittet med dette viruset, og over 350 millioner er syke.
Sykdommen overføres gjennom piercing-skjære gjenstander, blod, biologiske væsker, under samleie. Inkubasjonsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du ikke identifiserer og begynner å behandle sykdommen i løpet av denne perioden, kan den gå fra et akutt til kronisk stadium. Forløpet av sykdommen passerer med alle symptomene som er karakteristiske for hepatitt. I motsetning til hepatitt A er hepatitt B nedsatt leverfunksjon mer uttalt. Oftere utvikler kolestatisk syndrom, eksacerbasjoner, mulig forlenget kurs, samt tilbakefall av sykdommen og utvikling av leverkoma. Brudd på hygiene og ubeskyttet uformelt sex er grunnlag for en test.
For å identifisere denne sykdommen foreskrives kvantitative og kvalitative tester for bestemmelse av HBsAg (Hepatitt B overflateantigen, HBs antigen, overflateantigen av hepatitt B-viruset, australsk antigen). Fortolkningen av indikasjonene på kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml er positiv.
Hepatitt C
Virussykdom (tidligere kalt "hepatitt verken A eller B"), overført gjennom forurenset blod. Hepatitt C-virus (HCV) er et flavivirus. Den er veldig stabil i det ytre miljøet. Tre strukturelle proteiner av viruset har lignende antigeniske egenskaper og bestemmer produksjonen av anti-HCV-kjerneantistoffer. Inkubasjonstiden av sykdommen kan vare fra to uker til seks måneder. Sykdommen er svært vanlig: i verden er rundt 150 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset og har risiko for å utvikle skrumplever eller leverkreft. Hvert år dør over 350 000 mennesker av hepatitt C-relaterte leversykdommer.
Hepatitt C er listig fordi den kan bli skjult under synet av andre sykdommer. Gulsott i denne typen hepatitt ses sjelden, temperaturstigningen blir heller ikke alltid observert. Det har vært mange tilfeller hvor de eneste manifestasjoner av sykdommen var kronisk tretthet og psykiske lidelser. Det er også tilfeller hvor mennesker som bærere og bærere av hepatitt C-viruset ikke har opplevd noen manifestasjoner av sykdommen i mange år.
Sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av en kvalitativ analyse av anti-HCV-total (antistoffer mot antigenene i hepatitt C-viruset). Kvantitativ bestemmelse av RNA-virus utføres ved PCR. Resultatet tolkes som følger:
- ikke oppdaget: ingen hepatitt C-RNA oppdaget eller en verdi under følsomhetsgrensen for metoden (60 IE / ml);
- 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitt C RNA-konsentrasjon på mer enn 108 IE / ml.
Pasienter med risiko for leverkreft inkluderer pasienter med hepatitt B og C. Opptil 80% av tilfellene med primær leverkreft i verden registreres i kroniske bærere av disse sykdomsformene.
Hepatitt D, eller hepatitt delta
Det utvikler seg bare i nærvær av hepatitt B-viruset. Infeksjonsmetoder ligner hepatitt B. Inkubasjonsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sykdommen ledsages ofte av ødemer og ascites (abdominal dropsy).
Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av en analyse av serum hepatitt D-RNA-virus i blodserumet ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR) med sanntidsdeteksjon, samt analyse av IgM-antistoffer (Hepatitt delta-virus, IgM anti, HD-IgM). Et positivt testresultat indikerer en akutt infeksjon. Et negativt testresultat registrerer sitt fravær, eller en tidlig inkuberingsperiode av sykdommen eller et sent stadium. Testen er indisert hos pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, samt injeksjon av narkotikabrukere.
Hepatitt B-vaksinasjon beskytter mot hepatitt D-infeksjon.
Hepatitt E
Infeksjonen overføres ofte gjennom mat og vann. Viruset oppdages ofte hos innbyggere i varme land. Symptomer ligner på hepatitt A. I 70% av tilfellene er sykdommen ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Hos pasienter er fordøyelsen opprørt, den generelle helsen forverres, deretter begynner gulsott. Med hepatitt E er sykdommens alvorlige sykdom, som fører til døden, vanligere enn ved hepatitt A, B og C. Det anbefales å gjøre studien etter å besøke land der viruset er utbredt (Sentral-Asia, Afrika).
Sykdommen oppdages under testen Anti-HEV-IgG (IgG-antistoffer mot hepatitt E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av en akutt form av sykdommen eller indikerer en ny vaksinasjon. Negativ - om fravær av hepatitt E eller om utvinning.
Hepatitt F
Denne type sykdom er for tiden dårlig forstått, og informasjonen samlet om det er motstridende. Det er to årsakssykdommer i sykdommen, man finner i blodet, den andre i avføring hos en person som har blitt transfisert med infisert blod. Det kliniske bildet er det samme som for andre typer hepatitt. En behandling som vil bli rettet direkte til selve hepatitt F-viruset, er ennå ikke utviklet. Derfor utføres symptomatisk terapi.
I tillegg til blodprøver undersøkes urin og avføring for å oppdage denne sykdommen.
Hepatitt G
Den utvikler seg bare med tilstedeværelse av andre virus av denne sykdommen - B, C og D. Det finnes hos 85% av narkomaner som injiserer psykotrope stoffer med en ikke-desinfisert nål. Infeksjon er også mulig når tatovering, ørepiercing og akupunktur. Sykdommen overføres gjennom samleie. I lang tid kan det fortsette uten alvorlige symptomer. Forløpet av sykdommen på mange måter ligner hepatitt C. Utfallet av den akutte sykdomsformen kan være: utvinning, dannelse av kronisk hepatitt eller en langsiktig bærer av viruset. Kombinasjon med hepatitt C kan føre til skrumplever.
For å identifisere sykdommen, kan du bruke analysen for bestemmelse av RNA (HGV-RNA) i serum. Indikasjonene for testen er tidligere registrert hepatitt C, B og D. Det er også nødvendig å bestå testen for narkomaner og de som er i kontakt med dem.
Forberedelse for testing for hepatitt og prosedyren
For tester for alle typer hepatitt B blir blod tatt fra en vene. Blodprøvetaking gjøres om morgenen på tom mage. Prosedyren krever ikke spesiell forberedelse, men dagen før det er nødvendig å avstå fra fysisk og følelsesmessig overbelastning, for å slutte å røyke og drikke alkohol. Testresultatene er vanligvis tilgjengelige en dag etter blodprøve.
Dekoding resultater
Hepatittprøver kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelse eller fravær av et virus i blodet) eller kvantitativ (fastslå sykdommens form, bidra til å kontrollere sykdomsforløpet og effekten av behandlingen). Kun en smittsomsspesialist kan tolke analysen og gjøre en diagnose basert på testen. Men la oss generelt se på hva testresultatene er.
Analyse av hepatitt "negativ"
Et lignende resultat tyder på at ingen hepatittvirus ble oppdaget i blodet - en kvalitativ analyse viste at testpersonen er sunn. Feil kan ikke være fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubasjonsperioden.
Å snakke om et godt resultat av kvantitativ analyse er mulig hvis mengden av antistoffer i blodet er under terskelverdien.
Analyse av hepatitt "positiv"
I tilfelle et positivt resultat, etter en tid (etter skjønn fra legen) utføres en annen analyse. Faktum er at forhøyede nivåer av antistoffer kan forårsakes, for eksempel ved at pasienten nylig har hatt en akutt form for hepatitt, og antistoffer fremdeles er tilstede i blodet. I andre tilfeller indikerer et positivt resultat en inkubasjonsperiode, tilstedeværelsen av akutt eller viral hepatitt, eller bekrefter at pasienten er en bærer av viruset.
Ifølge russisk lovgivning blir informasjon om positive resultater av serologiske test for markører av parenteral viral hepatitt overført til avdelingene for registrering og registrering av smittsomme sykdommer i de relevante sentrene for sanitær og epidemiologisk overvåking.
Hvis testen ble utført anonymt, kan resultatene ikke godtas for medisinsk behandling. Hvis det oppnås et positivt testresultat, bør du kontakte en smittsom spesialist for å foreskrive videre undersøkelse og nødvendig behandling.
Hepatitt er ikke en setning, i de fleste tilfeller er den akutte sykdomsformen helt cured, kronisk hepatitt, med overholdelse av visse regler, endrer ikke fundamentalt livskvaliteten. Det viktigste er å oppdage viruset i tide og begynne å bekjempe det.
Kostnad for analyse
I private klinikker i Moskva kan du ta tester for identifisering og spesifikasjon av hepatittviruset. Således koster en kvalitativ analyse av hepatitt A et gjennomsnitt på 700 rubler, det samme beløpet for hepatitt B; men en kvantitativ test for overflateantigenet av hepatitt B-viruset vil koste rundt 1300 rubler. Definisjonen av hepatitt G-virus - 700 rubler. Men en mer kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA ved PCR, koster rundt 2900 rubler.
For tiden er det ingen problemer med å diagnostisere hepatitt, spesielt i de sentrale områdene i utviklede land. Men for å unngå slike sykdommer, bør du ikke overse reglene for personlig hygiene. Det skal også huskes at uformell seksuell kontakt kan forårsake sykdom. Vaksinasjon vil være det beste forsvaret mot mulige sykdommer - det har blitt praktisert lenge med de fleste hepatittvirusene.
Hvor kan jeg ta en test for viral hepatitt?
Forskning på hepatitt kan tas i statlige, avdelinger og private klinikker. Fordelen med sistnevnte er at den ikke krever retningen hos den behandlende legen, og resultatene blir forberedt raskere. Vi anbefaler å være oppmerksom på laboratoriet "INVITRO". Dette nettverket av medisinske klinikker spesialiserer seg på diagnostikk og analyse, har egne laboratorier. Hun tilbyr å gjennomgå en undersøkelse om tilstedeværelsen av alle typer hepatitt til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-totalt - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA med PCR - 2.850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA - 720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvar for pasienter og høyt profesjonalitet hos ansatte er INVITRO visittkort.
Dekryptere en blodprøve for hepatitt B
Hepatitt B er en av de farligste sykdommene i vår tid.
Det er forårsaket av et virus som kommer inn i kroppen når blodet kommer i kontakt med infisert biologisk materiale, inkludert de som gjenstår på manikyrtilbehør, medisinske instrumenter og tatoveringsmaskiner som ikke er riktig desinfisert. Viruset kan også overføres gjennom seksuell kontakt.
Hepatitt B analyseres for å diagnostisere sykdommen ved å ta pasientens blod.
Infeksjon oppstår gjennom seksuelle og innenlandske ruter, spredningstypen er hematogen (gjennom blod). Når infisert, kommer viruset inn i hepatocytene (leverceller), som produseres i fremtiden. Gjennom blodet sprer sykdommen seg raskt gjennom hele kroppen. Viruset B (HBV) er preget av høy motstand mot effekten av temperatur og syre, og er i stand til å opprettholde dets skadelige egenskaper i seks måneder.
Hvilke blodprøver har du for hepatitt B?
Hvis hepatitt B viste de første symptomene, er det nødvendig å bestå test før behandling og behandling startes. En blodprøve er en pålitelig metode for å installere hepatittinfeksjon. Utført i laboratoriet. Hepatitt B-testmateriale er gitt på tom mage: minst 8 timer skal gå fra det siste måltidet.
For å oppdage hepatitt B-viruset i blodet, brukes tester av tre typer som karakteriserer tilstedeværelsen av viruset i blodet:
- analyse for nærvær av HBV DNA i materialet ved å studere polymerasekjedereaksjonen;
- Kvalitativ studie av tilstedeværelsen av anti-HBc IgG protein og HBsAg antigen (funnet i friske, infiserte og syke);
- analyse for påvisning av proteiner HBeAg og anti-HBc IgM (karakteriserer forverring av sykdommen).
For fullstendig er det anbefalt å samtidig utføre forskning på flere markører.
Immunologiske tester for hepatitt B
De vanligste testene for hepatitt B er immunologiske. Deres essens er å oppdage antistoffer i blodet som produseres av kroppen eller leveren. Prøver er kvalitative og kvantitative. Hepatitt B-tester og transkripsjoner inneholder vanligvis informasjon om flere karakteristiske proteiner. Under testen testes følgende antistoffer:
Det oppstår i de tidlige stadiene av infeksjon før kliniske tegn begynner.
En positiv markør indikerer tilstedeværelsen av et virus, men finnes også i helt friske mennesker. Hvis mindre enn 0,05 IE / ml er tilstede i blodet, anses resultatet som negativt. Hvis konsentrasjonen av antistoffet er høyere, anses analysen som positiv.
Det finnes i nesten alle infiserte pasienter. Å holde indikatorer på høyt nivå kan indikere en overgang av sykdommen til en kronisk form av kurset. En positiv markør indikerer forekomsten av sykdommen i perioden med eksacerbasjon, langvarig utvinning. HBeAg er et ekstremt dårlig tegn. Pasienten er svært smittsom. Normalt blir ikke protein påvist i blodet.
Det finnes to typer anti-HBc antistoffer: IgG og IgM. Tilstedeværelsen av IgM i blodet er et tegn på løpet av akutt form, pasientens høye infeksibilitet og muligheten for at sykdommen blir kronisk. Normalt er tilstedeværelsen av IgM ikke tillatt. IgG er en gunstig indikator. Markøren indikerer kroppsformet immunitet mot hepatitt B.
Hvis det oppdages en markør i blodet, kan det trekkes en konklusjon om den gunstige sykdomsforløpet og dannelsen av beskyttende immunitet i pasienten.
Markøren signalerer utvinning og dannelse av immunitet.
HBV DNA-deteksjon ved PCR
For laboratorieundersøkelse og påvisning av tilstedeværelsen av en diagnose av hepatitt B i blodet, brukes PCR-metoden. Måten polymerasekjedereaksjonen vurderes er den mest up-to-date innen sykdomsdeteksjon.
Den endelige dekoding viser om det er spor av genenes tilstedeværelse av patogenet i leverceller.
Hvis alle prinsippene følges i løpet av studien, er resultatet helt nøyaktig. Metoden brukes til diagnose, brukt i behandlingsprosessen og i antiviral terapi.
- En høyverdig PCR totalt har bare to betydninger: "oppdaget" og "ikke oppdaget". Prosedyren utføres for hver pasient med mistanke om hepatitt. Med en gjennomsnittlig følsomhet for PCR-testen i området fra 10 til 500 IE / ml, med lave nivåer av virus-DNA i blodet, vil ingen genmateriale bli detektert.
- Kvantitativ PCR. I kontrast til det kvalitative indikerer det ikke bare hepatitt B. Kvantitativ analyse indikerer hvor langt normen til en sunn person er langt fra pasientens indikatorer i numeriske termer. Metoden gjør det mulig å vurdere sykdomsstadiet og foreskrive behandling. Sensitiviteten til PCR-testen i kvantitativt følgende er høyere enn i den kvalitative metoden. Grunnlaget er tellingen av det detekterte DNA, som uttrykkes i eksemplarer per milliliter eller IE / ml.
I tillegg gir kvantitativ PCR innsikt i effekten av behandling og korrektheten av den valgte terapien. Avhengig av mengden av viralt genmateriale, kan det fattes en beslutning om å forkorte behandlingsvarigheten eller omvendt å forlenge og styrke den.
Biokjemisk blodprøve for hepatitt B
Metoden for biokjemisk analyse er nødvendig for å oppnå et komplett klinisk bilde av sykdomsforløpet. Denne diagnostiske metoden gir forståelse for arbeidet til de indre organene (lever, nyre, galleblærer, skjoldbrusk og andre). Dekoding gir en forståelse av stoffskiftet i kroppen, de mulige stoffene i stoffskiftet. Detaljert indikator vil indikere mangel på vitaminer, makronæringsstoffer og mineraler som er nødvendige for menneskers helse og liv.
Du kan ta en test for hepatitt hos et hvilket som helst annet diagnostisk senter (Invitro, Gemotest, etc.). Biokjemisk blodprøve for deteksjon av hepatitt B inkluderer følgende komponenter.
Kvantitativ analyse av enzymet ALT (AlAt)
Dette enzymet er oftest funnet i forhøyede konsentrasjoner i akutt og kronisk hepatitt. Stoffet er inneholdt i leveren celler, og med organskader gjennom blodet går inn i blodkarene.
Antallet og konsentrasjonen i blodet i en virussykdom er i stadig endring, så forskning utføres minst en gang i kvartalet. ALT reflekterer ikke bare aktiviteten til hepatittviruset, men også graden av forringelse forårsaket av det i leveren. Nivået av ALT øker med økende mengder giftige stoffer av hepatisk opprinnelse og i nærvær av viruset.
Kvantitativ analyse av AST-enzym
Protein er en komponent av de viktigste menneskelige organene: leveren, nervesystemet, nyrevevet, skjelettet og musklene. Enzymet er involvert i å bygge den viktigste muskelen - hjertet. Høy AST hos pasienter med hepatitt B kan signalere leverfibrose. En lignende situasjon oppstår når alkohol, stoff eller annen giftig skade på leverceller.
Overopphetingsindikatorer er et tegn på leverskade på mobilnivå. Ved diagnose er det nødvendig å ta hensyn til forholdet mellom AST og ALT (de Rytis-koeffisienten). En samtidig økning i konsentrasjonen av begge enzymer er et tegn på levernekrose.
bilirubin
Stoffet dannes i milt og lever, som følge av nedbrytning av hemoglobin i vevet. Denne komponenten er en del av gallen. Det er to proteinfraksjoner: direkte bilirubin (bundet) og indirekte bilirubin (fri). Med en økning i blodbundet bilirubin er det fornuftig å mistenke hepatitt eller annen leverskade. Det er direkte relatert til cytolysen av leverceller.
Hvis mengden indirekte bilirubin øker, er det mest sannsynlig at det er en lesjon av parenkymalt vev eller Gilbert syndrom. Det høye nivået av bilirubin i henhold til resultatene av analysen kan være en konsekvens av obstruksjon av gallekanalene. Når nivået av bilirubin er over 30 mikromol per liter, har pasienten en icteric nyanse av huden, urinen blir mørk, og hvite øyne forandrer farge.
albumin
Syntese av dette proteinet forekommer i leveren. Hvis mengden er redusert, indikerer dette en reduksjon i syntesen av enzymer i kroppen på grunn av forekomsten av alvorlige lesjoner i leverceller.
Totalt protein
Hvis mengden av totalt protein blir betydelig lavere enn den aksepterte normen, indikerer dette en nedgang i leverfunksjonen.
GGT (GGTP)
Et enzym som brukes i påvisning av obstruktiv gulsot og cholecystitis. En økning i nivået av GGT er et signal om giftig leverskade. Det kan provoseres av kronisk alkoholisme og ukontrollert bruk av rusmidler. Protein er spesielt følsomt for toksiner og alkohol, under påvirkning vokser sin aktivitet raskt. Opprettholde en høy konsentrasjon av GGT i blodet i lang tid indikerer alvorlig leverskade.
kreatinin
Det er et produkt av proteinmetabolisme som oppstår i leveren. Et kraftig fall i nivået er et signal som orgelet senkes.
Proteinfraksjoner
En reduksjon i nivået av proteinfraksjoner er et tegn på leversykdom.
Dekoderingsanalyse for hepatitt B og verdier er normale
Diagnostiserende hepatitt B er en kumulativ studie av indikatorer. Bare deres omfattende analyse gjør det mulig å trekke konklusjoner om pasientens infeksjon. Vurder å dekode analysen av hepatitt B. Til sammenligning, mengden av stoffer i blodet.
Blodprøver for hepatitt
Hepatitt er en hel gruppe akutte eller kroniske inflammatoriske leversykdommer av forskjellig art. Å ta tester for å identifisere dette problemet er det første trinnet for gjenoppretting.
Generell beskrivelse
Hepatitt har en annen etiologi, henholdsvis, og metoder for deres deteksjon er forskjellige. De vanligste sykdommene anses å være forårsaket av en smittsom eller viral faktor - disse er hepatitt A-, B-, C-, D-, E-, F-, G-, bakterie- eller komponentkomponent i kusma-, feber-, herpes-, cytomegalovirusinfeksjoner, rubella og til og med AIDS.. Dessuten kan sykdommen skyldes en toksisk faktor (alkohol, forgiftning med kjemiske reagenser eller legemidler) eller en spesifikk autoimmun sykdom.
Metoder for differensialdiagnose med en studie av blodprøver velges ut fra den første diagnosen for en rekke klassiske symptomatiske manifestasjoner av en bestemt type problem.
Hvordan ta?
Blod i dette tilfellet må tas på tom mage, ti timer etter spising. To dager før prosedyren, utelukkes fra det daglige kostholdet alkohol, sitrusfrukter, frukt, søtsaker, stekt, krydret og fettstoffer. Ikke røyk for en time eller to før du serverer. Hvis du tar medisiner eller har gjennomgått ultralyd, røntgenstråler, fysioterapi, refleksologi, ta medisiner i løpet av dagen, sørg for å informere legen din.
Normal ytelse. transkripsjon
Hepatitt A
En immunokemiluminescensmetode brukes til å bestemme lg G-viruset. Norm - mindre enn 1 S / CO. Overskridende priser indikerer tilstedeværelsen av et virus eller en tidligere overført infeksjon.
Hepatitt B
Hovedmetoden er å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer i blodet til dette viruset i LgM-klassen. Deres tilstedeværelse i blodet selv i spormengder (positivt resultat) er grunnlaget for diagnosen "viral hepatitt B."
Hepatitt C
Den viktigste diagnostiske metoden er ELISA. Normen er fraværet av anti-HCV antistoffer. Hvis de oppdages, blir de diagnostisert og i tilfelle av to påfølgende positive resultater, er diagnosen "hepatitt C"
Hepatitt D-G
Også bestemt av den klassiske ELISA-metoden for tilstedeværelse i blodet av antistoffer mot de ovennevnte spesifikke smittsomme sykdommer og deres rekombinanter. Dobbel positiv test er grunnlaget for å gjøre den riktige diagnosen.
Ikke-viral hepatitt
Til ikke-viral hepatitt inkluderer toksiske, autoimmune og strålingsformer av sykdommen. I dette tilfellet brukes indirekte metoder for å oppdage problemet. De mest populære er:
- Analyse for fibrinogen. Dette proteinet syntetiseres i leveren. Normale verdier er mellom 1,8 og 3,5 g / l. En lav verdi kan indikere tilstedeværelsen av hepatitt og levervevskader.
- Analyser på AST og ALT. Normer fra null til 75 U / l og fra null til 50 U / l, henholdsvis. Høye verdier kan indikere tilstedeværelse av hepatitt.
- Analyse av bilirubin. Normen er fra 5 til 21 μmol / l. En økning i verdi kan indikere hepatitt.
- Totalt myseprotein. Norm for voksne fra 66 til 83 g / l. Lavere verdier indikerer en reduksjon i konsentrasjonen av albumin og som følge av tilstedeværelsen av hepatitt.
Nyttig video
spørsmål
Hvordan forberede seg på hepatittesten?
Noen få dager før testen, minimere bruken av alkohol, eller gi den opp helt, begrense deg i stekte, krydrede, søte og fete matvarer. Ti timer før levering, ikke spis (du kan bare drikke vanlig vann). Hvis du tar medisiner eller går til prosedyren, må du informere legen din.
Kan jeg spise før jeg tar en blodprøve?
Denne analysen er gitt på tom mage, hovedsakelig om morgenen. 10-12 timer før du donerer blod, ikke spis, du kan bare drikke rent vann.
Magazine rubrikker
Hvis en pasient har kliniske symptomer på hepatitt, blir han tildelt en blodprøve for ulike typer virus for diagnostiske formål. En slik analyse gjør det mulig å oppdage denne alvorlige og svært farlige sykdommen selv i mangel av dets karakteristiske tegn i en person. Korrekt diagnostisert og omgående utført kompetent behandling kan redde et menneskelig liv.
Hvordan forberede dere på analysen?
Sykdommer i ulike etiologier som påvirker den menneskelige leveren kalles hepatitt, som er delt inn i viral og ikke-viral.
- Viral hepatitt er en smittsom sykdomsgruppe.
- De autoimmune, strålings- og toksiske former av sykdommen anses å være ikke-virale.
Hepatitt er akutt, kronisk og diffus, det vil si påvirke hele kroppen.
For nøyaktig diagnostisering av hepatitt, i nærvær eller fravær av karakteristiske symptomer, må pasientene gis blod for antistoffer.
Algoritmen for å forberede seg på en blodprøve for hepatitt er ganske enkel.
- Det er bedre å donere blod om morgenen på tom mage. Dette betyr at det siste måltidet før analysen skal være 8 timer eller mer før den.
- Det er en variant av blodprøvetaking dag og kveld. I dette tilfellet bør spise være fem til seks timer før studien.
- Fra morgen til bloddonasjonstid kan du ikke drikke te, kaffe eller juice, du kan bare drikke rent drikkevann.
- To dager før studien, bør du utelukke fra kostholdet fete og stekte matvarer, samt alkoholholdige drikkevarer.
- Minst en time før donasjon av blod bør avstå fra røyking.
- Umiddelbart etter radiografiske, ultralyd og instrumentelle undersøkelser, samt etter massasje og fysioterapi, anbefales donering av blod ikke.
- 24 timer før du tar blod, er det nødvendig å slutte å ta medisiner og ikke tillate større fysisk anstrengelse, inkludert intensiv klatring og løpende øvelser. Emosjonell over-stimulering er også kontraindisert.
- Listen over medisiner tatt av pasienten som ikke kan kanselleres, skal angis på henvisningsskjemaet.
- En kvart time før analysen skal brukes ganske rolig.
Blodprøven for hepatitt A utføres ved de første tegn på sykdommen. Antistoffer mot dette viruset er maksimalt konsentrert i blodet i tretti dager. Så i løpet av de neste 12 månedene, blir deres nivå gradvis redusert til normalt.
Hvordan testes hepatitt?
Blod for analyse av en helsepersonell kan tas fra en pasient i et medisinsk anlegg eller hjemme! For prosedyren brukes sterile engangsmaterialer og instrumenter.
Hvordan ta blod for hepatitt fra en vene
- For å stoppe blodstrømmen i en vene er pasientens underarm bundet med en spesiell medisinsk ledning. Takket være denne prosedyren er blodårene i albuebøyningsområdet fylt med blod og blitt mer konvekse, så det er lettere å komme inn i dem med en nål.
- Huden på en persons hånd på stedet av den tilsiktede injeksjonen blir grundig desinfisert med alkohol med et stykke gassbind eller bomull.
- En nål settes inn i en vene med en sprøyte festet til den. I noen klinikker samles blod fra en nål umiddelbart inn i et reagensrør eller et spesielt rør.
- Umiddelbart etter at nålen er satt inn i venen, slippes pasientens hånd ut av klemmen.
- Når tilstrekkelig mengde blod samles inn i laboratoriebeholderen, fjernes nålen forsiktig fra pasientens myke vev.
- En steril bomullspinne fuktet med alkohol påføres umiddelbart på injeksjonsstedet.
- For å forhindre dannelsen av hematomer og å stoppe blodet fra det dannede såret raskere, anbefales det at tampongen presses mot punkteringsstedet, og armen bør bøyes i albuen, lent seg mot kroppen og holdes i flere minutter.
I tilfelle en person ikke tolererer injeksjoner godt eller en type blod, må medisinsk arbeidstaker være forberedt ammoniakk. Den ubevisste pasienten får en snuff av bomullsull med ammoniakk, og han kommer raskt til hans sanser.
Tolkning av resultater: normer og avvik
Et negativt resultat av analysen antyder at humane hepatittvirus er fraværende. Imidlertid er det umulig å utelukke tilstedeværelsen av infeksjon helt, siden immunforsvaret er forskjellig for alle mennesker, i tillegg har hver infeksjon en viss inkubasjonsperiode.
Endelig vil gjengivning av blod bidra til å sikre at resultatene av den første analysen er korrekte. For den mest korrekte sammenligningen av data, anbefales det å donere blod begge ganger i samme klinikk samtidig.
Viral hepatitt A
Diagnostikk for bestemmelse av lg G-viruset utføres ved den immunokemiluminescerende metode. Positive antistofftester viser tegn på en nåværende eller bare tidligere sykdom. Normal anses å være mindre enn 1 S / CO.
Hepatitt B-test
Resultatet av studien med et plustegn er fastsatt av spesialister når det er jevne spor av LgM antistoffer i pasientens blod. Dette betyr at personen har sykdommen i en akutt eller kronisk form.
Forskningsindikatorer for hepatitt C, D, E og G
På samme måte som hepatitt A, er sykdomsformen under bokstaven E spesielt farlig for kvinner som forventer et barn. Hepatitt D forekommer i de fleste tilfeller parallelt med B-typen. Sykdommen av type G er svært lik C-formen, men som regel mye mindre alvorlig og ikke så farlig.
Forskning på antistoffer mot de listede virusformene gjøres i henhold til ELISA-metoden. Til tross for infeksjonen, i de første 1,5 månedene av sykdommen vil en blodprøve for antistoffer fortsatt være negativ og vil ikke vise deres tilstedeværelse. I denne forbindelse er det nødvendig med re-diagnose. Normen er fraværet av antistoffer i blodet. Testdataene vil være positive i løpet av sykdommen eller umiddelbart etter utvinning.
Resultatene av tester for ikke-viral hepatitt
Hvis du mistenker en ikke-viral form av sykdommen, undersøkes blod for:
Normalt er nivået i en voksen 5-21 μmol / l. Overskridelse av normalt nivå indikerer en mulig sykdom.
En sunn person kan ha fra 1,8 til 3,5 gram per liter. Når leveren er skadet, faller nivået av fibrinogen under normalt.
- totalt serumprotein
I sunt blod når konsentrasjonen 66-83 g / l. I hepatitt reduseres albuminnivåene betydelig.
Antallet av ALT er fra 0 til 50, AST - fra 0 til 75 enheter per liter. Med hepatitt overstiger antall enzymer i blodet de normale verdiene.
Hvilken blodprøve viser nøyaktig hepatitt - generisk eller PCR?
I tillegg til de beskrevne metoder for å teste blod for antistoffer mot hepatittvirus, er en metode for molekylær diagnostikk kalt polymerasekjedereaksjon eller PCR nå mye brukt.
Det er basert på prinsippet om multiple kopiering av en bestemt del av et DNA-molekyl eller RNA ved bruk av en enzymvirkning. På grunn av dette dannes et slikt antall bakover-segmenter av den genetiske molekylkjede, som gjør det mulig å oppdage selv et lite antall partikler av det smittsomme middel.
Den høye følsomheten til denne metoden bestemmer nøyaktigheten av indikatorene, noe som er ganske stor i forhold til konvensjonell analyse.
Fordelene ved PCR-studier
- Hastighet - for formuleringen av reaksjonen trenger du bare noen få timer.
- Universitet - påvisning av kjeder av RNA eller DNA molekyler.
- Deteksjon direkte av patogenet, i motsetning til andre tester som gjør at du bare oppdager kroppens respons på virusets penetrasjon.
Med alle de utvilsomme fordelene ved det nyeste prinsippet om diagnose av hepatitt, har det sine ulemper.
- De er hovedsakelig knyttet til behovet for høyeste grad av renslighet i laboratorierommet, siden den minste eksterne forurensningen kan påvirke testresultatet radikalt.
- Slike forhold kan ikke alltid opprettes i en medisinsk institusjon.
- I tillegg må en høyt kvalifisert spesialist med rik praktisk erfaring som også er pasienten til pasienten som gjennomgikk analysen, analysere dataene. Overholdelse av denne tilstanden overalt, dessverre, er ikke mulig ennå.
Gitt disse faktorene, er det umulig å si utvetydig at CRP-metoden alltid og absolutt er nøyaktig. Han kan også gi et "falskt" resultat med både et plustegn og et minustegn.
Priser og vilkår
En blodprøve for antistoffer mot hepatitt blir utarbeidet fra 1 til 8 dager, avhengig av typen virus og kategorien av testing.
Kostnaden for forskning i hovedklinikker og medisinske sentre i Moskva og St. Petersburg varierer fra 250 til 12 000 rubler.
Prisklassen skyldes vanskeligheten med å utføre en eller annen analyse.
Blodtest for hepatitt
Leversykdom er en årsak til stor bekymring, siden verdien i kroppen er veldig høy. Leveren renser blodet av giftstoffer og "søppel", nivellerer effekten av giftige stoffer som kan bli en trussel mot helsen.
Ser som depot av blod og vitaminer. Gallen som produseres av leverenceller (hepatocytter) er en nødvendig del av fordøyelsesprosessen. Dette er en ufullstendig liste over "funksjonelle ansvar", hvis ytelse forstyrres under utviklingen av den inflammatoriske prosessen i leverenvev - hepatitt.
årsaker
Hepatitt er delt inn i følgende typer:
- infeksiøs eller viral (utløst av infeksjon med hepatittvirus typene A, B, C, D, E);
- giftig (forgiftning av noen gift (innenlandsk, industriell), overdosering av narkotika, alkoholmisbruk);
- autoimmun (aggresjon av immunsystemet mot leveren - gi blod for hepatitt vil avsløre spesifikke antistoffer);
- iskemisk eller hypoksisk (oksygen sult og hepatocyt nekrose på grunn av kraftig blodtrykksfall eller kronisk begrensning av blodstrømmen).
For å identifisere den sanne naturen av hepatitt, er det svært viktig å vite hva som kan gi en primær impuls til den patologiske prosessen.
Det er en ting som anamnese. Dette er informasjon om en persons liv som er direkte eller indirekte forbundet med en sykdom. Disse inkluderer:
- Kontakt med en pasient med hepatitt eller bruk med seg vanlige retter, håndklær, tannbørster.
- Drikke kokt vann fra en åpen dam, måltider i offentlige kantiner (alt ovenfor er relevant for type A, E).
I hepatitt B, C, D, overføres viruset ved hjelp av inngangsporten for hendelser som:
- Kirurgi, endoskopiske diagnostiske prosedyrer, blodtransfusjon.
- Ubeskyttet samleie med en potensielt infisert partner.
En kvinne kan overføre sykdom til et barn i utero eller under amming. Den eksakte sannsynligheten for infeksjon vil bare vise analysen av hepatitt. Sykdommer som kommer inn i kroppen ved de beskrevne metoder kalles parenteral. Sammen med hepatittpatogenet kan det humane immunsviktviruset (HIV) også overføres, som tas i betraktning under undersøkelsen.
Hvis du spør en person som ikke er en medisinsk profesjonell, hva er symptomene på hepatitt, vil han sannsynligvis si at det er smerte og tyngde i magen, gulsott, en bitter smak i munnen. Faktisk er slike tegn observert, men allerede i et sent utviklingsstadium, når sykdommen har passert alle tidligere stadier og tester for hepatitt er positive.
Før dette kan pasienten bli plaget av svakhet, konstant trøtthet, økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader Celsius.
Ofte er det smerter i muskler og ledd i den smertefulle naturen, som kan være feilaktig forbundet med fysisk overbelastning.
Asthenovegetativ syndrom kommer i forkant: sløvhet, apatisk tilstand - en person mister interessen i det som skjer rundt, han er irritert, deprimert, han er plaget av hodepine, svimmelhet uten tilsynelatende grunn. Søvn er forstyrret - Søvnighet i løpet av dagen og søvnløshet om natten er utmattende enda mer.
Dybere sykdommer forekommer i hepatitt C som depressive lidelser. Nesten alltid er det kvalme, mindre ofte - oppkast. Bitterhet i munnen er mer typisk for kolelithiasis enn for hepatitt. Leveren øker (hepatomegalysyndrom), kanten er tilgjengelig ved palpasjon under høyre ribbe, komprimert, smertefull.
Huden og slimhinnene, ølens sclera er farget gul på grunn av stagnasjon av galle, kløe oppstår, urin mørkner, og avføringen teller imot lyser (Acholia). Hvis en person på dette tidspunkt tar en blodprøve for hepatitt, er et mønster av akutte endringer merkbar. Ofte er det blåmerker på huden, blod kan forbli på tannbørsten - disse tegnene indikerer en mulig kroniskhet av hepatitt.
Årsak til øyeblikkelig å konsultere lege - utseendet av slike symptomer:
- økning i kroppstemperatur over 37 grader i mer enn en og en halv uke;
- svakhet, konstant tretthet, smerte i leddene, muskler i mer enn en måned, ikke forbundet med overdreven fysisk anstrengelse;
- kvalme, oppkast, ubehag eller smerte i riktig hypokondrium;
- Yellowness av huden og slimhinner, mørk urin i kombinasjon med lysfeber;
- vekttap;
- ascites (væske i bukhulen), et nettverk av dilaterte vener i magen ("maneterhodet");
- hyppig neseblødning, samt blødning fra tannkjøttet, mage-tarmkanalen.
Tilfeldig påvisning av hyperbilirubinemi i blodprøven (økt bilirubinkonsentrasjon), en kraftig økning i AST, ALT og alkalisk fosfatase nivåer kan indikere endringer i hepatitt. Kvinner har menstrual dysfunksjon.
Hvis det er umulig å skaffe standardprøver med et klart bilde, nesten ingen tvil om sykdommens art, er det raske metoder.
De kan ikke tjene som grunnlag for avgjørende tiltak og en endelig diagnose, men vil tillate å bestemme den videre taktikken til diagnose og behandling.
For tiden er det en rask analyse for hepatitt, som du trenger for å stikke en finger med en scarifier i esken (en skarp nål med ribberte kanter) og slippe blodet på en spesiell tablett hvor en eller to striper vises, avhengig av resultatet.
Diagnostisk algoritme
Den første prioriteten er inspeksjon av en person. I løpet av det, kan det bli funnet utmattelse, gulsot hud og sclera, en forstørret mage i forbindelse med ascites, hvor dilaterte saphenøse vener er tydelige.
Særskilte tegn er også røde palmer (palmar erytem), vaskulære "stjerner", blåmerker (hematomer) på huden. Pasienten klager ofte på alvorlig kløe, noe som forverres om natten.
Det er ekstremt viktig for legen å skaffe seg historiedata, spesielt når pasienten er barn. Akutt giftig hepatitt kan skyldes acetylsalisylsyre eller paracetamol, hvis barnet ditt er følsomt overfor dem eller dosen økes. Det er ekstremt vanskelig å skille denne typen sykdom fra annen akutt hepatitt i tidlig fase.
For paracetamol er det en motgift som kalles N-acetylcystein. Introduksjonen kan bokstavelig talt redde leveren, men bare hvis den produseres i rett tid, innen noen timer fra starten av symptomstarten. Reye syndrom, ellers referert til som akutt hepatisk encefalopati, er årsaken til forbudet mot å ordinere aspirin til barn under 12 år.
Dette er en farlig komplikasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse og omfattende intensivbehandling. Barn kan ved et uhell spise eller drikke noe fra førstehjelpsutstyret som er igjen av voksne i tilgjengelighetsområdet. Det er av avgjørende betydning hvilken medisin som svelges av barnet, siden livet hans kan avhenge av det.
Forholdsregler bør foreldre gjemme medisiner på steder hvor barnet ikke kan få dem, les nøye gjennom merknadene og følg legenes ordre, og ikke tillate selvjustering eller brukstid.
Det neste trinnet er en analyse av hepatitt, som er nødvendig for hver person med symptomene ovenfor.
Dette er ikke en måte, men en rekke metoder som utfyller hverandre:
1. Fullstendig blodtelling.
Hepatitt kan ikke identifiseres ved sine resultater, men analysen gjenspeiler tilstanden til hele organismen, og den kan påvirke bestemmelsen av alvorlighetsgraden og påvisning av comorbiditeter.
2. Biokjemisk analyse av blod.
Hepatittprøver bør omfatte bestemmelse av AST, ALT, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktatdehydrogenase som enzymer som er forhøyet under betennelse i leveren; nivået av totalt protein, bilirubin og dets fraksjoner er også viktig. På tom mage eller ikke, blir blod testet for hepatitt? I følge reglene bør det siste inntaket av lett fettmat holdes 12 timer før blodsamlingen.
Målet er å bestemme tilstanden til blodkoaguleringssystemet ved bruk av egenskaper som protrombin, protrombintid, INR (internasjonalt normalisert forhold), fibrinogen. Data for analyse for hepatitt - på dagen for.
4. Studien av serum for tilstedeværelse av antistoffer (ELISA).
Det er en immunologisk metode basert på en "antigen-antistoff" -reaksjon, som kan være direkte eller indirekte. Testen er ikke bare egnet for å oppdage hepatitt, den blir også testet for HIV. Ensartede blodelementer er skilt fra serum, mens gjerdet utføres fra en vene. Det kreves antigener av spesielle grupper, som de ønskede antistoffene binder til.
Kostnaden for testing for hepatitt i dette tilfellet er høyere enn de tidligere metodene. Resultatene tolkes i henhold til immunoglobulinparametrene - M og G. Den første er akuttfase og positiv ved sykdomsutbruddet, fra den andre til fjerde uke etter infeksjon.
Det andre alternativet refererer til markører for kronisk infeksjon, nivået øker fra den tredje uken etter virusets penetrasjon, samt under eksacerbasjoner og avtar flere ganger (4-8) etter en og en halv måned etter starten av effektiv terapi. For å bekrefte diagnosen autoimmun hepatitt doneres blod til antistoffer mot mikrosomale antigener i lever og nyrer, antinucleære antistoffer.
5. Bestemmelse av DNA eller RNA-virus.
Produsert av polymerasekjedereaksjon. Hvor mye er en slik hepatittest gjort? Ampliseringsprosessen (kopiering av DNA- eller RNA-segmenter) tar flere timer. På grunn av det faktum at innholdet i kopier økes i materialet, kan du bestemme forekomsten av patogenet. PCR regnes som en av de mest pålitelige metoder for diagnose av smittsomme sykdommer.
Falske positive svar er nesten utelukket. Du kan bruke mange varianter av biologisk materiale (spytt, sekresjoner av kjønnsorganene), men for testen for hepatitt må du donere blod.
En blodprøve for hepatitt er skrevet som en henvisning som indikerer flere metoder samtidig, siden det er umulig å gjøre uten dem. Pasienten vet ikke alltid hvor man skal vende for nødvendige laboratorietester og hvordan å donere blod til hepatitt, bortsett fra informasjon om matrestriksjoner.
Kravene til preanalytisk opplæring vil bli gitt av behandlende lege eller laboratorieassistent, men det er nyttig å gjøre seg kjent med dem på forhånd:
- sult, eliminering av røyking og alkohol, avvisning av overdreven fysisk anstrengelse i 12 timer; en liten mengde rent drikkevann er tillatt;
- hvis du tar medisiner som ikke kan utelukkes, fortell om det før du tar blod;
- Prøv å ikke bekymre deg, fordi stress ikke er verre enn å bære vekter, det påvirker graden av analyse for hepatitt og HIV.
Også pasienter må være oppmerksomme på følgende:
1. Hva heter Hepatitt-testen?
Den mest sensitive metoden er enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Bytt ut det eller bekreft resultatene ved å bruke PCR.
2. Hvor skal donere blod til hepatitt?
Samlingen av biologisk materiale med senere undersøkelser av sykdom markører er mulig i offentlige eller private laboratorier. Kan jeg teste for hepatitt gratis? Praksis viser at, bortsett fra regionale sykehus, utføres en slik analyse sjelden i statlige institusjoner.
Hvis dette fortsatt er tilfelle, utsteder den behandlende legen en henvisning. En annen måte er et privat diagnostisk senter. Hepatittblod kan også doneres gratis gjennom screeningsundersøkelser og kampanjer. Hvor de holdes og når som helst, er det verdt å sjekke med legen.
3. Hvor mange dager er blodprøver gjort for hepatitt?
Om nødvendig kan resultatene oppnås av pasienten eller legen på implementeringsdagen.
4. Tidspunktet for beredskap for testing for hepatitt har et forhold til sykdomsforløpet?
Lengden på tid brukt på alle stadier av studien er ikke avhengig av alvorlighetsgrad eller stadium av hepatitt. Bare egenskapene til selve prosessen endres - for eksempel nivået av immunglobuliner.
5. Prisen på blodprøver for HIV og hepatitt?
Hiv-diagnose utføres gratis i spesielle sentre, mens resultatet blir kryptert på en spesiell måte på grunn av pasientens ønske om å forbli anonym. Hepatittprøver omfatter flere typer laboratorietester, hvor generelle og spesifikke indikatorer er indikert. Du kan passere alle markørene samtidig, men i private sentre starter kostnaden fra 300-1000 rubler for ett alternativ.
forebygging
Ifølge Verdens helseorganisasjon er hepatitt anerkjent som en epidemiologisk farlig sykdom. Parenterale arter har sjelden en akutt form, med mangel på immunrespons som forvandler seg til et kronisk kurs.
Barn i de første årene av livet som trenger blodtransfusjon eller hemodialyse er spesielt sårbare.
Levercirrhose utvikles, ledsaget av portal hypertensjon syndrom og kronisk leversvikt. Hepatitt E forårsaker fulminant (raskt fremskritt) leversvikt hos gravide kvinner. Det er åpenbart at livskvaliteten og prognosen for disse pasientene er ugunstige, derfor bør det tas hensyn til forebygging:
- primær (består i å forebygge infeksjon: bruk av engangsverktøy for medisinsk manipulasjon, manikyr, individuelle barbermaskiner, tannbørster, beskyttelse under seksuell kontakt med kondom, forsiktig testing av blodgivere);
- sekundær (basert på tidlig påvisning og forsinkelse av progresjon ved bruk av interferonbehandling (Viferon), sofosbuvir, immunosuppressive stoffer (azathioprin, prednisolon) i autoimmun hepatitt).
Testing for HIV og hepatitt som tydelig indikert er nødvendig når det kommer i kontakt med potensielt infisert blod. Det anbefales også å vaksinere mot hepatitt B av ansatte i medisinske institusjoner, pasienter med immundefekter.
Undersøkelser i antenatklinikker hvor du kan bli testet for TORCH-infeksjoner (en av dem er hepatitt) hjelper til med å identifisere bærere og syke kvinner, noe som påvirker graden av overføring til barnet under graviditet og fødsel.