Kryptogen hepatitt
Kryptogen hepatitt (ellers uspesifisert, idiopatisk) er en sykdom ledsaget av betennelse og skade på leverceller, utviklet for uklare grunner og varig i mer enn seks måneder. Ofte er sykdommen skjult og detekteres ved en tilfeldighet under diagnosen av andre patologier. Asymptomatisk sykdomssykdom er en fare for helse og liv, siden leverskade utvikler seg raskt, kan forvandle seg til cirrose, forårsaker utvikling av en onkologisk prosess.
Mulige årsaker
De eksakte årsakene til sykdommen kan ofte ikke opprettes selv etter en komplett omfattende diagnose. Formentlig kan kronisk kryptogen hepatitt utvikle seg på grunn av:
- langvarig bruk av narkotika som har en hepatotoksisk effekt
- vanlig drikking;
- Underernæring med overvekt av fett, stekt, krydret, næringsmiddel og produkter med høyt innhold av konserveringsmidler, smaker og andre skadelige tilsetningsstoffer;
- tidligere virusinfeksjon (disse kan være enten hepatittvirus eller andre patogene mikroorganismer som ikke direkte påvirker leveren - herpesvirus, Epstein-Barr, cytomegalovirus);
- fettlever;
- autoimmune patologier hvor immunsystemet oppfatter hepatocytter som fremmede celler.
klassifisering
Kryptogen hepatitt i henhold til aktiviteten av inflammatoriske prosesser er klassifisert i 4. grad:
- minimum (innholdet i leverenzymer er noe økt);
- lavt (nivået av enzymet økte med 3 ganger);
- moderat (leverenzymet innhold økt 3-10 ganger);
- uttalt (økning overstiger 10 normer).
Med en minimal grad av aktivitet kalles hepatitt vedvarende og i moderat og alvorlig grad aktiv.
symptomer
I de første stadiene av sykdommen er symptomene nesten fraværende, noe som gjør det vanskelig å rettidig diagnose. Når du kjører former for kronisk kryptogen hepatitt, blir du kjent:
- bitter smak i munnen, spesielt etter å ha spist;
- ulike fordøyelsessykdommer - forstoppelse eller omvendt, diaré, flatulens, kløe, kvalme, oppkast;
- tap av appetitt;
- følelse av tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, forverret etter å ha spist og fysisk anstrengelse;
- lavfrekvent feber på fete av remisjon og feber under eksacerbasjon;
- en økning i underlivets størrelse, spesielt til høyre;
- yellowness av huden, slimhinner og sclera av øynene;
- mørkere urin og avklaring av avføring (dette diagnostiske tegnet oppstår på grunn av brudd på behandlingen av bilirubin ved leverceller og en økning i innholdet i blodet);
- forstyrrelser i nervesystemet - svimmelhet, søvnløshet, økt angst, irritabilitet, ustoppede humørsvingninger, apati;
- generell ulempe, funksjonshemning, kronisk tretthet.
Forverring av kryptogen hepatitt kan utløse utviklingen av akutt leversvikt.
diagnostikk
Diagnose av kryptogen hepatitt utføres ved påfølgende utelukkelse av mulige årsaker til utviklingen av sykdommen og andre typer hepatitt (alkoholisk, giftig, viral, autoimmun). I tillegg til å undersøke og analysere pasientklager, gjennomføres ulike laboratorietester og instrumentelle diagnostiske prosedyrer.
Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.
Laboratoriediagnostikk omfatter:
- Generelle blod- og urintester (for å oppdage inflammatorisk prosess);
- coprogrammer (lavt innhold av forfall av bilirubin i avføring kan indikere utvikling av hepatitt);
- biokjemisk analyse av blod (bestemt av innholdet av bilirubin og totalt protein, aktiviteten av leverenzymer, abnormiteter av disse indikatorene indikerer leverskade);
- koagulogrammer (unormale blodkoagulasjonsindekser indikerer brudd på leverens syntetiske funksjon);
- tester for virusinfeksjoner (inkludert hepatittvirus) og tumormarkører;
- tester for autoimmun hepatitt.
De viktigste instrumentelle metodene som utføres for å klargjøre diagnosen er:
- ultralyd (gjør det mulig å identifisere strukturelle abnormiteter i leverenes vev);
- magnetisk resonans eller computertomografi (de mest informative metodene for å se et organs vev i seksjonen i lag);
- biopsi - en prøve av levervev er tatt og en etterfølgende histologisk og cytologisk analyse av det valgte materialet (en forholdsvis traumatisk prosedyre som gjør det mulig å vurdere graden av vevskader og intensiteten av betennelse utføres bare når det er absolutt nødvendig).
I noen tilfeller kan legen henvise pasienten til ytterligere undersøkelse av fordøyelseskanalens organer - spiserøret og magen (gastroskopi), tarmene (koloskopi).
behandling
Terapeutisk taktikk for enhver sykdom er primært rettet mot å eliminere årsakene. Men siden den nøyaktige årsaken til kryptogen hepatitt ikke kan fastslås i de fleste tilfeller, er hovedoppgaven med medisinering å gjenopprette og vedlikeholde leverfunksjonene.
Narkotikabehandling av kryptogen hepatitt inkluderer bruk av:
- hepatoprotektorer (Essentiale, Heptral, Essel) - Beskytt hepatocytter mot skadelige effekter;
- probiotika (Linex, Lactobacterin, Beef former) - gjenopprette tarmfloraen;
- enzymer (Mezim, Creon) - normaliser prosessene for fordøyelsen;
- sorbenter (Enterosgel, Polyphepan) - binde skadelige stoffer i mage-tarmkanalen og bidra til fjerning av dem, og dermed redusere byrden på leveren;
- avgiftningsmidler (glukose 5%, reopliglyukin, hemodez) - bidra til eliminering av toksiner;
- multivitaminkomplekser - øke den generelle tonen og støtte immunforsvarets arbeid.
I perioden med forverring av hepatitt er økt fysisk aktivitet strengt forbudt.
I tillegg til å ta medisiner, må du følge et sparsomt kosthold - helt forlate stekt, krydret, røkt, salt, fettstoffer. Kostholdet skal domineres av kokte eller dampede vegetabilske retter og matvarer høyt i protein (mengden avtar med hepatitt). For å rense tarmene, spesielt med stagnasjon av galle, er fiber nyttig. Det anbefales også å bruke matvarer høyt i flerumettede fettsyrer og vitaminer i gruppe B.
For å redusere ytterligere leverskade er det viktig:
- gi moderat fysisk aktivitet og god søvn
- normalisere vekten;
- behandle samtidige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, diabetes;
- eliminere bruk av rusmidler med hepatotoksisitet
- helt slutte å røyke og drikke alkohol.
Pasienter med kryptogen hepatitt kan ikke bli utsatt for alle typer stråling.
komplikasjoner
Hvis sykdommen ikke behandles, utvikler de inflammatoriske prosessene fremgang og komplikasjoner. Kryptogen hepatitt kan være komplisert:
- blødninger i mage-tarmkanalen;
- trombose av portalvenen;
- fet leverdystrofi;
- levercirrhose;
- leverkreft;
- akutt leversvikt
- ascites (opphopning av væske i bukhulen);
- sepsis (blodforgiftning).
Kryptogen hepatitt er en alvorlig sykdom som, i fravær av terapi, blir til skrumplever eller leverkreft. Hvis tid for å identifisere sykdommen og begynne behandling, kan farlige komplikasjoner unngås. Derfor er det viktig når du ser de første advarselssymptomene, kontakt lege umiddelbart. Spesialisten skal gjennomføre en undersøkelse og foreta en nøyaktig diagnose, hvis kryptogen hepatitt oppdages, vil det avklare hva det er og velge riktig behandling.
Symptomer og behandling av kryptogen hepatitt
Legg igjen en kommentar 692
Den forårsakede betennelsen i leveren vev i fravær av andre organ patologier kalles kryptogen hepatitt. Ifølge statistikk refererer 15% av tilfellene med diagnostisering av kronisk hepatitt til den kryptogene formen av sykdommen. For diagnosen krever nøye undersøkelse, differensial diagnose. Behandlingen er valgt individuelt og utføres kun under veiledning av en lege.
Egenskaper av sykdommen
Den inflammatoriske prosessen som påvirker leveren, og har oppstått av en ukjent grunn, kalles kryptogen hepatitt.
Hepatitt kalles betennelse i leveren. Det kan utløses av visse virus eller forgiftning av kroppen på grunn av overdreven bruk av alkoholholdige drikker eller ukontrollert medisinering. Etter å ha identifisert sykdomsfremkallende middel, får pasienten passende behandling. Imidlertid er det tilfeller av kronisk leversykdom av inflammatorisk natur, som varer mer enn seks måneder, mens sykdomsfremkallende middel ikke kan påvises ved hjelp av diagnoser. I dette tilfellet kalles hepatitt kryptogen.
Denne patologien er vanskelig å behandle, siden grunnlaget for terapi er å bekjempe årsaken til sykdommen, noe som ikke er mulig med kryptogen hepatitt. Graden av aktivitet av sykdommen kan være minimal, mild, moderat alvorlig og alvorlig, som vises ved hjelp av poeng fra 1 til 18. Graden av kryptogen hepatitt bestemmes av indikatoren for ALT i blodet, når 3-10 er normen.
Mulige årsaker
Hvis det oppdages hepatitt 6 måneder etter sykdomsutbruddet, kan det ikke elimineres. Ofte fører denne tilstanden til levercirrhose eller utvikling av ondartede svulster. Faktorene som fremkaller kryptogen hepatitt er ikke kjent for visse, men kan føre til utvikling:
- narkotikabruk;
- overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
- Ukontrollert bruk av visse medisiner;
- et virus;
- usunt kosthold;
- autoimmun patologi.
Klinisk bilde
Utbruddet av sykdommen er ikke lyst. Temperaturen kan stige, men ikke nødvendigvis. En person klager over generell ulempe, smerte i ledd og hode, dårlig appetitt. Gradvis forverres tilstanden, følgende symptomer oppstår:
- På høyre side føles tung, er det konstant smerte, som blir sterkere med fysisk aktivitet og usunt kosthold. Noen ganger er det ubehag i magen.
- På grunn av en feil i utskillelsen av galle i leveren, blir fordøyelsesprosessen forstyrret. Det er kvalme, oppkast, bitterhet, endringer i avføring (forstoppelse / diaré) vises i munnen.
- Gulsott utvikler seg. Hud og sclera blir gul, urin mørkner, avføring lyser, kløe oppstår. Dette indikerer en økning i nivået av bilirubin i blodet, som er karakteristisk for betennelse i leveren.
- Hele sykdomsforløpet kan være ledsaget av subfiltemperatur. Pasienten klager over tretthet, irritabilitet, tårefølelse, søvnforstyrrelser.
- Over tid blir palmerne røde, vaskulære mønstre og punkterte blåmerker som dukker opp over hele kroppen. Ved den minste skade forekommer alvorlig blødning eller volum hematom.
Under den første undersøkelsen avslørte en økning i leverenes størrelse og yellowness av huden.
Metoder for diagnostisering av kryptogen hepatitt
Kronisk kryptogen hepatitt kan diagnostiseres etter å ha utført en rekke prosedyrer for å bestemme tilstanden til mage-tarmkanalen og eliminere tilstedeværelsen av virus i kroppen. For dette er tildelt:
- Ultralyd og CT-skanning av bukhulen.
- Gastroskopi, som tillater å utelukke tilstedeværelse av gastrointestinale sykdommer.
- Hepatisk elastometri. Utført for å utelukke levercirrhose.
- Biopsi. Utnevnt avhengig av sykdommens egenskaper.
- Radiografi av tarmen ved hjelp av et kontrastmiddel.
I tillegg er det behov for analyser av biologiske væsker for å danne det generelle bildet av sykdommen. Tilordnet til slike laboratorietester:
- Analyse av urin og avføring.
- Blodbiokjemi for å bestemme nivået av bilirubin, ALT og AST.
- Immunologiske studier. Kreves å utelukke den virale eller autoimmune karakteren av sykdommen.
behandling
Ved utnevnt behandling styres legen av sykdomsgraden og den generelle tilstanden til pasienten. Generelt er det nødvendig å eliminere forgiftning, støtte leveren, normalisere fordøyelsessystemet, styrke immunforsvaret. De samme behandlingsmetodene foreskrives som i en hvilken som helst kronisk inflammatorisk prosess i leveren. Akutt kryptogen hepatitt krever at sengestøtten overholdes, etter å ha forbedret tilstanden til fysisk aktivitet, bør det være begrenset.
Kosthold kreves
Endring av dietten er en integrert del av behandlingen. Pasienten er foreskrevet diett nummer 5. Spis bør være fraksjonalt - 5-6 ganger om dagen. Måltider skal kokes eller dampes. Det er forbudt å bruke:
- alkoholholdige drikkevarer;
- krydder, sauser, krydder, marinader;
- stekt mat;
- fett kjøtt;
- rik kjøttkraft;
- fersk baking, muffin.
medisiner
Kryptogen form for hepatitt er en kronisk prosess. For å eliminere det krever omfattende tiltak. En pasient med denne diagnosen er foreskrevet en rekke stoffer av forskjellige retninger:
- For å eliminere forgiftning injiseres en 5% hemodez-løsning intravenøst. Også brukt "Poliglyukin", "Reopoliglyukin."
- For å gjenopprette fordøyelsessystemet, er probiotiske og enzympreparater og enterosorbenter valgt individuelt.
- For å beskytte og gjenopprette leveren, er hepatoprotektorer, for eksempel Essentiale, Artihol, påkrevd.
- For å styrke kroppen og for å unngå komplikasjoner av betennelse, anbefales et vitamin-mineralsk kompleks.
Inntaksreglene og dosen av legen foreskriver pasienten individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av leverskade, de eksisterende symptomene. Parallelt med restaureringen av leveren utføres behandling av samtidige patologier. Når du forskriver medisin, tar legen hensyn til effekten av stoffet på leveren og mulige bivirkninger. Fordi selvbehandling i dette tilfellet er spesielt farlig.
Urtemedisin
Ofte er medisinering komplementert med urtemedisin:
- For å lindre betennelse brukes infusjoner av calendula, celandine, St. John's wort, yarrow.
- Pine cones, malurt, rosehip, aloe juice brukes som koleretic midler.
- Melketistel - naturlig hepatoprotector.
Prognose og forebygging
Hvis du mistenker leversykdom, gå til sykehuset for en undersøkelse.
Kryptogen hepatitt er vanskelig å oppdage. Denne sykdommen er bestemt av ekskluderingsmetoden og kan forveksles med en annen patologi. For å unngå feil må pasienten fortelle legen i detalj om alle eksisterende symptomer. Terapi tar lang tid, men med streng etterlevelse av legenes resept og diett er prognosen gunstig. Det anbefales jevnlig å gjennomgå en undersøkelse og ta en blodprøve for å overvåke leverenes arbeid.
Siden faktorene som forårsaker denne sykdommen er ukjent, er forebyggingsmetoder det samme som å forhindre leverskade. Det er nødvendig å justere kostholdet, forlate stekte matvarer, varme krydder, alkoholholdige og karbonatiserte drikker. Du må spise ofte i små porsjoner. Unngå overdreven fysisk og psykisk stress, gi opp dårlige vaner.
Kronisk kryptogen hepatitt: symptomer og behandling av sykdommen
Kryptogen hepatitt er en sykdom med ukjent etiologi. For å eliminere det helt, må du prøve å finne ut årsakene og i tide for å starte behandlingen.
Beskrivelse av sykdommen og årsakene
Kryptogen hepatitt er en inflammatorisk prosess lokalisert i leveren, som har en uklar opprinnelse og varig i mer enn 6 måneder. Ofte har sykdommen ingen manifestasjoner og oppdages ved en tilfeldighet. I dag er kronisk kryptogen hepatitt ikke uvanlig. De er funnet hos ca 10-15% av pasientene som klager over leverproblemer. Og i 15-20% av tilfellene, selv ved hjelp av en omfattende og omfattende diagnose, er det ikke umiddelbart mulig å fastslå nøyaktige årsaker til sykdommens utvikling. Ofte er sykdommen asymptomatisk og detekteres ikke i lang tid, men samtidig har den en tendens til å utvikle seg raskt og forvandle seg til leverkreft eller cirrhose.
De viktigste mulige årsakene til utviklingen av kryptogen hepatitt:
- Langvarig bruk av visse medisiner som har en negativ effekt på leveren.
- Overdreven eller vedvarende drikking.
- Feil kosthold, for eksempel overdreven forbruk av fettstoffer, tunge matvarer, næringsmidler og produkter med kunstige skadelige tilsetningsstoffer. Leveren er ansvarlig for eliminering av giftstoffer, slik at det kan lide på grunn av et overskudd av skadelige stoffer i kroppen, på grunn av feil i ernæring.
- Hepatittvirus av alle typer.
- Andre virus som ikke har direkte effekt på leveren: cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, herpes.
- Noen autoimmune sykdommer der leverceller betraktes av kroppen som fremmed, og begynner å gjennomgå angrep av immunsystemet.
Manifestasjoner av kryptogen hepatitt
I noen tilfeller får sykdommen ikke til å føle seg selv. Men i de startede skjemaene kan det vises. Mulige symptomer:
- Følelse av bitterhet i munnen, vises mest ofte etter å ha spist mat.
- Fordøyelsessykdommer: oppblåsthet, forstoppelse eller diaré, kløe, kvalme eller oppkast.
- Alvorlighet, følelse av fylde eller smerte i riktig hypokondrium, forverret etter å ha spist eller etter trening.
- Økningen i magen i størrelse, spesielt i høyre side.
- Tap av appetitt
- Økt tretthet, kronisk tretthet, irritabilitet, økt nervøs irritabilitet, apati, humørsvingninger, søvnforstyrrelser.
- Guling av huden.
- Yellowing sclera av øynene.
- I sjeldne tilfeller oppstår kløe.
Diagnostiske tiltak
Kryptogen hepatitt, årsakene, diagnosen og behandlingen som er svært komplekse, kan eksperter identifisere ved hjelp av undersøkelsen. Følgende diagnostiske prosedyrer er oftest foreskrevet:
- Ultralyd undersøkelse av bukorganene vil vurdere tilstanden til leveren og dens struktur.
- Blodprøver for å bestemme nivået av bilirubin i blodet, for å bestemme aktiviteten til leverenzymer, samt blodpropp. De vil bidra til å identifisere brudd i leveren.
- Blodprøver for virusinfeksjoner.
- Magnetisk resonans eller beregnert tomografi av leveren.
- Levervevsbiopsi vil bidra til å vurdere cellens struktur og arten av orgendysfunksjonen.
- I noen tilfeller blir det også utført andre endoskopiske undersøkelser av fordøyelseskanalens organer: koloskopi (intestinal undersøkelse), gastroskopi (undersøkelse av spiserøret og mage).
Hvordan behandle kryptogen hepatitt?
Behandling bør sikte på å eliminere årsakene til sykdommen.
Hvis utviklingen av sykdommen ble provosert av virus, vil spesifikk antiviral behandling bli foreskrevet. Men det er ikke alltid mulig å identifisere årsakene, så i de fleste tilfeller er en generell behandling foreskrevet for å gjenopprette funksjonene og den normale strukturen i leveren.
- Betyr normalisering av fordøyelseskanalen, for eksempel enzymer, probiotika, sorbenter. Disse stoffene bidrar til å fordøye mat, fjerne giftstoffer og normalisere tarmmikrofloraen.
- Overholdelse av et sparsomt kosthold. Sterke, fete, salte matvarer, stekt, krydret, syltet, næringsmiddel, etc. er utelatt fra kostholdet. Overveiende kokte og lette retter brukes. Spis bør være fraksjonalt.
- Bruk av hepatoprotektorer - legemidler som beskytter friske leverceller fra de negative effektene av eksterne faktorer.
- Avgiftningsterapi, som involverer bruk av saltvannsløsninger, glukoseoppløsninger og andre midler.
- Mottak av vitaminpreparater.
Kryptogen hepatitt er ikke en setning, hvis du oppdager det i tide, finn ut årsakene og start behandlingen i tide.
Kronisk kryptogen hepatitt: årsaker, diagnose og behandling
Det er ikke lett å jobbe som lege, noen ganger må du håndtere mange symptomer og fakta, tester og data for å finne ut årsaken til sykdommen. Leverproblemer er varierte og oppstår ofte uten synlige symptomer. Der listige sykdommer inkluderer kryptogen hepatitt.
Årsaker til sykdom
Kryptogen hepatitt er en kronisk betennelse i leveren av uforklarlig opprinnelse, som varer lenger enn seks måneder. Ifølge medisinsk statistikk har ca 20% av tilfellene med hepatitt en uklar etiologi, deres opprinnelse kan ikke bestemmes. Denne typen inflammatorisk prosess er farlig fordi den kan forårsake skrumplever og leverkreft. For diagnostisering er unntaksmetoden brukt.
- alkohol og narkotikamisbruk;
- virus;
- bruk av visse medisiner.
Symptomer på sykdommen og diagnostiske tiltak
Manifestasjoner av kryptogen hepatitt kan være lik symptomer på viral hepatitt.
Hvilke pasienter kan klage på:
- svakhet og tretthet;
- irritabilitet;
- appetittforstyrrelser;
- bitter smak i munnen;
- kvalme uten andre tegn på matforgiftning;
- tyngde i høyre hypokondrium;
- søvnløshet;
- kløe - dette symptomet er sjeldent;
- økt flatulens og flatulens;
- problemer med avføring - løs avføring, av og til forstoppelse.
Standard fysiske endringer i huden i denne sykdommen er fraværende. Dette gjør diagnosen vanskelig.
Ved undersøkelse kan legen merke til følgende tegn: yellowness av huden og / eller sclera av øynene, en økning i størrelsen på leverkvaliteten og milten.
Vær forberedt på en lang undersøkelse. For å diagnostisere kryptogen hepatitt, er det nødvendig å utelukke en rekke andre sykdommer:
- alle former for viral hepatitt A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN;
- andre virus som kan påvirke leverfunksjonen - cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus, gult febervirus;
- den autoimmune naturen til sykdommen;
- arvelige faktorer - hemokromatose, Wilsons sykdom - Konovalov.
Instrumental diagnostiske metoder
Kryptogen form for hepatitt er en kronisk sykdom. For et komplett bilde, vil legen henvise pasienten til ytterligere studier. Disse inkluderer:
- Ultralyd, CT eller MR i peritoneale organer;
- gastroskopi for å utelukke andre gastrointestinale sykdommer;
- Leverelastometri er et unntak fra cirrotisk vevsdegenerasjon;
- biopsi - utføres bare i henhold til indikasjoner;
- røntgenintestin med kontrast, koloskopi.
Kreves for diagnose av studiet av biologiske kroppsvæsker - blod, urin, avføring. De vil gi et helhetlig bilde av sykdommen.
Laboratorie diagnostiske metoder:
- urinanalyse;
- coprogram;
- biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av ALT, AST, bilirubin;
- immunologiske analyser, som tillater å utelukke den virale eller autoimmune karakteren av sykdommen.
Behandling av kryptogen hepatitt
Det er viktig å forstå at denne betennelsesprosessen i leveren er kronisk. Derfor vil behandlingen være lang og gjenoppretting avhenger av legen og pasienten.
Terapeutisk taktikk for kryptogen hepatitt er som følger:
- Eliminer fysisk og følelsesmessig stress.
- Analyser arbeidsforhold, medisiner som pasienten pågår kontinuerlig.
- Langvarig overholdelse av diett nummer 5, med tanke på pasientens smakpreferanser.
- Drugbehandling er valgt ut fra disse analysene. Nødvendig - avgiftningsterapi ved hjelp av sorbenter, saltvann, probiotika for å gjenopprette tarmmikrofloraen, hepatoprotektorer.
- Behandling av samtidige sykdommer.
Prognoser og konklusjoner
Kryptogen hepatitt er en ekstremt lumsk sykdom, men ikke gi opp. Det er svært viktig å etablere riktig diagnose og velge en kvalitetsbehandling.
Fra alle de ovennevnte kan vi trekke følgende konklusjon: Denne prosessen er kronisk og liker å skjule seg som andre sykdommer.
Diagnosen av en slik sykdom er ofte vanskelig og utføres ved "metode for utestenging". Der det er nødvendig å utelukke andre sykdommer som gir et lignende klinisk bilde med kryptogen hepatitt.
Behandlingen av denne patologien er ganske lang, men prognosen er i de fleste tilfeller gunstig dersom alle anbefalinger og forskrifter fra legen følges. Legemidler til behandling velges strengt individuelt i henhold til årsakene til hepatitt og tar hensyn til pasientens samtidige sykdommer. Pasienten anbefales kontinuerlig å overvåke hepatologen eller gastroenterologen, overvåke leverfunksjonen ved hjelp av biokjemiske blodprøver.
Kryptogen type hepatitt - inflammatorisk skade på leveren
Diffus betennelse som påvirker levervevet kalles hepatitt. Denne sykdommen kan oppstå på grunn av ulike faktorer. For det meste er det provosert av virusinfeksjoner. Dessuten kan sykdommen utvikle seg på grunn av alkoholforgiftning i kroppen eller på grunn av forgiftning med medisiner. Noen ganger kan det føre til autoimmune sykdommer. I utgangspunktet kan de fleste manifestasjoner av sykdommen behandles, som foreskrives etter vellykket diagnose og påvisning av patogener. Noen ganger tar det lang tid (mer enn seks måneder), og det er ikke mulig å fastslå årsaken som forårsaket det. I slike tilfeller kalles denne typen sykdom kryptogen hepatitt. For denne typen sykdom er det umulig å fastslå metoden for behandling og typer stoffene entydig.
Tilbake til innholdet
Årsakene til å etablere en slik diagnose
Statistiske studier viser at slik hepatitt forekommer i nesten en fjerdedel av alle identifiserte kroniske leversykdommer. Sykdommen i lang tid oppstår i kroppen og har en stiv tendens til progresjon. Det kan også forvandle seg til skrumplever eller leverkreft.
For behandling og forebygging av hepatitt- og leversykdommer, bruker våre lesere med hell det middelet som anbefales av Elena Malysheva. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
For å fastslå årsakene til denne typen lesjon, utfør et passende sett med tester, samt etablere graden og dybden av levervevslesjoner og bestem aktiviteten til selve inflammatoriske prosessen. I begynnelsen er alle virus som kan provosere en slik kryptogen type sykdom (fra A til F) utelukket.
For bestemmelse av sykdommen utføres analyser for nærvær av tilknyttede virussykdommer:
- Epstein;
- herpes;
- cytomegalavirusinfeksjon.
Ved bestemmelse av diagnosen kryptogen hepatitt er også eksogene faktorer utelukket som en klar årsak til denne inflammatoriske prosessen. For å gjøre dette, gjennomføre en studie av historien og kutte ut muligheten for å bruke medisiner, alkohol, og også undersøke pasienten for tilstedeværelse av autoimmune typer sykdommer.
Tilbake til innholdet
Specificitet av kryptogen hepatitt
Denne typen sykdom er referert til som "ytre syndromer", siden den ikke kan klassifiseres bare ved hjelp av en serologisk type forskning. Nesten 13% av pasientene med kronisk hepatitt av ikke-viral etiologi merker alle tegn som er karakteristiske for kronisk leverskade. Imidlertid blir ikke antistoffer som karakteriserer den autoimmune formen for denne sykdommen i analysen detektert. Ofte er denne diagnosen ledsaget av manifestasjoner av andre typer immunsykdommer hos pasienter. I dynamikk kan en sykdom endre resultatene av utførte tester og vise et annet klinisk bilde.
Alvorligheten av en kryptogen type kronisk hepatitt bestemmes av volumet av ALT i blodet.
Kryptogen type sykdommen har flere grader av aktivitet:
- minimum;
- mild;
- moderat uttalt;
- uttrykt.
Symptomer på en kryptogen form for hepatitt
Denne typen sykdom har ingen uttalt symptomer, noe som avgjør det fra andre typer hepatitt.
Hos pasienter som har blitt diagnostisert, avslører:
- redusert appetitt
- kvalme og noen ganger oppkast;
- bitterhet i munnen;
- abdominal distention;
- tilbakevendende avføring lidelser;
- en økning i miltens størrelse;
- irritabilitet og nervøsitet;
- kronisk utmattelsessyndrom;
- søvnforstyrrelser;
- "Icteric" manifestasjoner;
- oppdager noen ganger kløe.
Generelle prinsipper for behandling
I denne typen sykdom vil prognosen avhenge av effektiviteten av terapien. Pasienter er foreskrevet en streng diett som begrenser inntak av leverirriterende matvarer (krydret, krydret eller røkt). Det er også strengt forbudt å drikke alkohol.
Pasienter anbefales å følge kosthold nr. 5, som domineres av dampede matvarer rik på protein (kjøtt, fisk). Bruk av grønnsaker og frukt for å opprettholde vitaminbalansen anbefales. Maksimal begrense påvirkning av eksterne faktorer fra miljøet, eliminere fysisk anstrengelse og faktorer av ioniserende stråling.
Tilbake til innholdet
Narkotika terapi
Kryptogen type hepatitt innebærer et behandlingsforløp, som består av:
- Avgiftningsterapi, inkludert saltoppløsninger, hemodez, 5% glukose, poliglyukin, reopoliglyukin.
- Forberedelser for normalisering av organers funksjon fra mage-tarmkanalen. For dette kan enterosorbenter, probiotika og også enzymer som er nødvendige for kroppen, bli foreskrevet.
- Gepatoprotektorov. Deres oppgave er å beskytte cellene i den berørte leveren fra de negative effektene av eksterne faktorer. Som sådan medisiner foreskrev kurset Essentiale.
- Vitaminer og sporstoffer. Disse stoffene bidrar til å opprettholde den generelle tonen i kroppen og forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser.
Doseringen og behandlingsforløpet er foreskrevet for hver pasient individuelt, basert på symptomene på sykdommen, graden av leverskade og på effekten av behandlingen i dynamikken.
For en vellykket lokalisering av kryptogen form av hepatitt utføres og kompleks terapi av alle relaterte typer sykdommer. Ved foreskrivelse av doseringsformer må den hepatotoksiske effekten tas i betraktning. For behandling anbefales det også å bruke tradisjonelle medisinske metoder. Som antiinflammatoriske og antivirale midler kan du drikke calendula, celandine eller hypericum tinkturer. Også med passende indikasjoner kan det tas infusjoner og avkok som har koleretiske eller antispasmodiske virkninger.
Med alle kravene til legen og riktig terapi er prognosen for behandling av denne sykdomsformen ganske gunstig.
Årsaker til kryptogen hepatitt, diagnose, behandlingsmetoder
Leveren er det største parenkymale organet i bukhulen, som er direkte relatert til funksjonene som utføres av den: nøytraliserende, syntetiserende, kumulativ, fordøyelsessystemet og andre. Det lange løpet av kronisk betennelse fører gradvis til signifikant nedsatt leveraktivitet. Hvis årsaken til sykdommen ikke er etablert, kalles den uspesifisert hepatitt, eller kryptogen, idiopatisk.
Kronisk leverbetennelse
Hepatitt er en inflammatorisk prosess som påvirker leveren parenchyma og manifesterer seg med spesifikke endringer i den. Kronisk kalles det når prosessens varighet overstiger 6 måneder, hvor pasienten undersøkes flere ganger for å identifisere årsaken til patologien.
Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom som har utviklet seg uten påvirkning av virus, narkotika, alkohol og i fravær av autoimmune mekanismer, det er av en eller annen ukjent grunn. Denne diagnosen er et unntak, fordi det kun er satt etter en grundig omfattende undersøkelse av pasienten.
Noen ganger brukes denne diagnosen som en forutsetning for å bestemme årsaken til betennelse.
Ifølge ulike medisinske kilder er den kroniske diagnosen kryptogen hepatitt satt i 10-25% av alle hepatitt tilfeller.
klassifisering
Sykdommen er klassifisert i henhold til aktivitetsgraden:
- minimal, manifestert av en liten stigning i nivået av alaninaminotransferase (AST);
- lav aktivitet er preget av en økning i nivået av AST til 3 standarder;
- moderat - fra 3 til 10 normer;
- uttalt - mer enn 10 normer.
Kronisk hepatitt med minimal aktivitet er også kalt vedvarende, og med moderat og alvorlig aktiv hepatitt.
Når man utfører en histologisk undersøkelse av leveren vev etter en biopsi, utmerker seg følgende stadier av sykdommen:
- ingen fibrose
- svake manifestasjoner av det;
- moderate tegn på fibrose;
- alvorlig fibrose av leveren parenchyma;
- cirrhotic endringer.
Utviklingsmekanisme
Endringer i levervevet skyldes metabolske forstyrrelser i cellene, noe som resulterer i fremdrift av dystrofiske prosesser, fibrose. Som en manifestasjon av kronisk betennelse blir leveren parenchyma mettet med lymfocytter.
Risikofaktorer
De estimerte faktorene som bidrar til utbruddet av kronisk hepatitt er:
- genetisk predisposisjon til forstyrrelse av metabolske prosesser av leverceller;
- forstyrrelser i immunresponsen i kroppen, manifestert i autoimmune sykdommer;
- sykdommer i andre organer av viral natur;
- giftig effekt.
Kliniske manifestasjoner
Kryptogen hepatitt har mange forskjellige manifestasjoner, hvor alvorlighetsgraden avhenger av scenen og aktiviteten til prosessen.
- Vanlige opptredener: svakhet, søvnforstyrrelse, nedsatt ytelse, periodisk svimmelhet;
- dyspepsi: dårlig appetitt, flatulens, stagnasjon av mat i magen, belching, halsbrann, kvalme etter å ha spist, tyngde i riktig hypokondrium, følelse av bitterhet i munnen og andre;
- temperaturstigning fra subfebrile tall i perioden med remisjon, til feber i det akutte stadium;
- forstørret lever og milt;
- med varigheten av prosessen kan det være et tap av kroppsvekt;
- I tilfelle av merket nedsatt leverfunksjon utvikles sykdommer i blodkoaguleringssystemet, som fremkommer av blåmerker, små prikkblødninger i huden;
- symptomer assosiert med brudd på utløpet av galle, som på grunn av kronisk hepatitt B blir tettere: fra den isteriske naturen til huden, det vil si mild yellowness, til alvorlig gulsott.
Det er diagnostiske kriterier, i tilfelle det er nødvendig å bli undersøkt for hepatitt. Disse inkluderer følgende kombinasjon av symptomer:
- svakhet;
- dyspeptiske symptomer;
- vekttap;
- gulsott;
- feber,
- mindre blødninger i huden;
- forstørret lever.
diagnostikk
En pasient undersøkes flere ganger over en periode på 6 måneder, noe som fører til at en uspesifisert hepatitt blir årsaken til utviklingen av leverpatologi eller den endelige diagnosen.
Diagnostiske søkemetoder inkluderer:
- Undersøkelse av legen som, på grunnlag av symptomene, vil mistenke leverpatologi og foreskrive videre undersøkelse.
- Laboratoriemetoder:
- Generell klinisk blod- og urintest for å identifisere vanlige tegn på en inflammatorisk prosess;
- avføring analyse for å bekrefte kolestase, det vil si stagnasjon av galle;
- Blodbiokjemi vil avdekke funksjonelle forstyrrelser i leveren og andre organsystemer;
- blod for virus hepatitt markører;
- et koagulogram for å bestemme et brudd på blodkoagulasjonssystemet;
- immunologisk undersøkelse av blod;
- Instrumentale metoder:
- ultralyd undersøkelse;
- Beregnet og magnetisk resonans avbildning;
- lever scintigrafi;
- Leverbiopsi.
Differensiell diagnose av kryptogen hepatitt utføres med annen hepatitt:
- alkohol, utvikler med langvarig regelmessig eksponering for alkohol;
- virus, fordi hepatitt B og C i 80% av tilfellene blir kroniske;
- giftig, utvikler på grunn av forgiftning med narkotika, ulike stoffer, mat, slik som sopp;
- metabolisk, utvikling på grunn av metabolske forstyrrelser, for eksempel hemokromatose;
- biliary, utvikling og for brudd på galleflyten;
- autoimmun, assosiert med "sammenbrudd" i immunforsvaret, på grunn av hvilken kroppen angriper sine egne celler.
Behandling av kryptogen hepatitt
Siden årsaken til hepatitt ikke er etablert, utføres ikke etiotropisk behandling, det vil si terapi som er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.
diett
I tillegg til avvisningen av "skadelige" produkter, som inkluderer fett kjøtt og fisk, ulike røkt produkter, pickles og pickles, må du følge kaloriinnholdet i maten.
Ved kroniske leversykdommer er det et tap av protein, så du må spise nok av det. Fiber er nødvendig for å rense tarmene, spesielt i utviklingen av kolestase.
Anbefalt forbruk av matvarer som er rike på flerumettede fettsyrer og vitaminer i gruppe B.
Narkotikabehandling
Før du tar stoffene, må du sørge for at de ikke har en hepatotoksisk effekt, derfor er det helt umulig å engasjere seg i selvmedisinering.
I løpet av den aktive perioden kan glukokortikosteroidpreparater foreskrives for å undertrykke den inflammatoriske prosessen. Imidlertid avhenger deres formål av kliniske, laboratorie- og histologiske endringer.
Hovedbehandlingen er rettet mot å forhindre utvikling av cirrhose:
- reduksjon av manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen og forgiftning;
- forbedret leverfunksjon.
Enterosorbents er tildelt til å rense tarmene og forbedre funksjonen, fordi de viktigste giftstoffene, som er nøytralisert av leveren, kommer fra tarmene. Hvis du følger kostholdet og forbedrer tarmene, vil det akkumulere mindre giftige stoffer, derfor vil belastningen på leveren også reduseres.
Hepatoprotektive stoffer og antioksidant vitaminer (B, C, E) anbefales, men deres effektivitet er ikke bevist.
Fysisk aktivitet
I den aktive fasen av hepatitt er det nødvendig å utelukke fysisk aktivitet.
Ingen effekt av fysisk utdanningsklasser på pasientens tilstand i perioden med inaktiv kronisk hepatitt ble avslørt. Det er imidlertid en forbedring i psykologisk holdning.
Diagnose og behandling av kryptogen hepatitt, årsakene til hvilke er ukjente, er et spørsmål om tid. Med den progressive utviklingen av medisin og innføring av nye metoder for undersøkelse av pasienter, vil andelen uspesifisert hepatitt reduseres.
Hvor farlig er utviklingen av kryptogen hepatitt?
I dag lider flere og flere mennesker av leversykdom, men det er ikke alltid mulig å avgjøre nøyaktig hva som forårsaket betennelsen. Denne tilstanden kalles kryptogen hepatitt, og den har sine egne spesifikasjoner. Derfor er det viktig for moderne pasienter å forstå terminologien litt for å unngå overdreven spenning fra overflod av uforståelige ord.
Kryptogen hepatitt og dens årsaker
Betennelse i leveren kalles hepatitt. Det er mange årsaker til utviklingen: virus, giftige effekter av alkohol og rusmidler, autoimmune prosesser, sykdommer i andre organer. Men når betennelse er kronisk og varer i mer enn seks måneder, og årsaken etter at en komplett diagnose er uforståelig, er legene tvunget til å oppgi tilstedeværelsen av kryptogen hepatitt.
Denne diagnosen er laget sist, etter at alle andre mulige årsaker er utelukket. I medisin er denne situasjonen kalt "diagnosen utelukkelse". Hvorfor må du gjøre en slik diagnose? Årsakene er vanligvis to:
- Sykdommen har et atypisk kurs eller er maskert av andre sykdommer;
- Den medisinske institusjonen har ikke de nødvendige diagnostiske studiene, så det er rett og slett ikke mulig å gjennomføre en høy kvalitet og omfattende undersøkelse.
Ikke bare hepatittvirus (A, B, C og andre) kan forårsake betennelse i leveren. Det er også nødvendig å utelukke andre virale infeksjoner som påvirker mange organer, inkludert leveren: herpes, cytomegalovirus, Epstein-Barr.
Kryptogen hepatitt utgjør ca 15% av alle kroniske leversykdommer.
Spesifikasjonene av kronisk kryptogen hepatitt
Sykdommen i denne sykdommen er at fraværet av en eksakt årsak utelukker muligheten for etiotropisk behandling. Det er også umulig å gi minst en viss prediksjon av sykdommen.
For å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen benyttes en slik indikator for biokjemisk analyse, som alaninaminotransferase (ALT). Det er et enzym som vanligvis finnes i leveren celler. Med utviklingen av betennelse, dør cellene og enzymene går inn i blodet. I henhold til hvor mye analyseresultatet overstiger normen, vurderes aktiviteten til den inflammatoriske prosessen:
- minimum: opptil 3 standarder;
- mild sværhet: opp til 5 standarder;
- moderat uttalt: 5-10 normer;
- uttalt: over 10 standarder.
symptomer
For de fleste leversykdommer er de samme symptomene karakteristiske. På grunn av det faktum at leveren i kroppen utfører mange funksjoner, er manifestasjonene av sykdommen svært forskjellige:
- tyngde i høyre hypokondrium;
- følelse av bitterhet i munnen;
- kvalme og nedsatt appetitt
- tretthet,
- ulike avføringssykdommer - det kan være både forstoppelse og diaré;
- oppblåsthet og gassdannelse.
Mer sjeldne symptomer som observeres i alvorlig og indikerer betydelig leverskade:
- kløende hud;
- Palmenes rødhet (leveren palmer);
- økt blødning;
- Menn kan ha en økning i brystkjertlene (gynekomasti).
Sværheten ligger i det faktum at det mest indikative tegn på leverskade - hudens og scleraens yellowness - ikke alltid blir observert.
diagnostikk
Diagnose av kryptogen hepatitt er å eliminere alle andre mulige årsaker. Derfor må pasienten gjennomgå en full undersøkelse for å undersøke leverens funksjon fra alle sider. Diagnosen er begrenset av kapasiteten til den medisinske institusjonen. Begynn med enkle, rutinemessige analyser, etter hvert som du bruker mer komplekse og dyre metoder:
- Biokjemisk analyse. Leverandørens arbeid gjenspeiler flere indikatorer:
- Bilirubin - det er hans utseende i blodet i store mengder forklarer et slikt symptom som gulsott. Dette skyldes det faktum at under betennelse i leveren ikke er i stand til å fullstendig nøytralisere dette pigmentet. Vanligvis undersøke gratis og bundet bilirubin.
- Hepatiske enzymer AsAT og Alat. Når leverceller er skadet, kommer de inn i blodet.
- Alkalisk fosfatase er et annet enzym, hvor økningen indikerer en dårlig utgang av galle;
- En av de viktigste blodproteinene, albumin, syntetiseres i leveren, og derfor, med sine store lesjoner, reduseres konsentrasjonen av denne fraksjonen av proteinet.
- Bilirubin metabolisme produkter utskilles i urinen, slik at urintesting også har diagnostisk verdi.
- Bestemmelse av en av indikatorene for blodpropp - protrombintid. Siden noen koagulasjonsfaktorer dannes i leveren, med ulike hepatitt, går disse indikatorene utover det normale området.
- Serologisk (enzymbundet immunosorbentanalyse) og PCR-diagnose av viral hepatitt. I det første tilfellet bestemmes antistoffer mot de tilsvarende virusene, og i det andre, det genetiske materialet til viruset.
- Ultralyd undersøkelse av leveren lar deg dømme kroppens struktur, å diagnostisere sykdommer i galleblæren, cirrhose og fettdystrofi.
- Gullstandarden for diagnostisering av ikke-smittsom hepatitt er en leverbiopsi, som innebærer å ta en vevsprøve og undersøke den under et mikroskop. Metoden gjør det mulig å bestemme årsaken til sykdommen, men ikke alle sykehus har forhold for biopsi.
- Fibroelastografi er en moderne metode som man kan vurdere alvorlighetsgraden av fibrotiske endringer. Metoden til en viss grad erstatter biopsi, men slik forskning utføres hovedsakelig i spesialiserte sentre.
- Ved hjelp av computertomografi er det mulig å studere ulike deler av leveren og tydeligvis visualisere alle strukturer.
Prinsipper for behandling og medisinering
Hvis diagnosen kronisk kryptogen hepatitt fortsatt ble etablert, omfatter behandlingen følgende prinsipper:
- Overholdelse av et spesielt diett (tabell nummer 5);
- fullføre avvisning av alkohol og røyking
- gjennomførbar trening;
- behandling av sykdommer i andre organer.
Medikamentterapi tar sikte på å eliminere symptomer og støtte leverfunksjonen:
- hepatoprotektorer som bidrar til å beskytte leveren celler fra ødeleggelse;
- narkotika rettet mot å rive leveren av giftstoffer;
- støtte av andre organer i fordøyelsessystemet - enzymer, antispasmodik, probiotika og sorbenter;
- vitaminkomplekser.
Ikke fortvil i nærvær av en slik diagnose. Moderne medisiner har et bredt arsenal av medisiner som kan bremse sykdomsforløpet og forbedre pasientens livskvalitet.
Kryptogen hepatitt: symptomer og behandling
Kryptogen hepatitt - de viktigste symptomene:
- hodepine
- Hudutbrudd
- kløe
- Hjertebanken
- kvalme
- Tap av appetitt
- Forstørret milt
- Forstørret lever
- Smerte i riktig hypokondrium
- Gagging oppfordrer
- Lavt blodtrykk
- utilpasshet
- Blekt Cal
- Nedbrytning av ytelse
- Mørk urin
- Vekttap
- Gul slimhinner
- Hudgulvende
- Guling av øyeskallet
- Brudd på prosessen med avføring
Kryptogen hepatitt - er utviklingen av den inflammatoriske prosessen i cellene i dette organet. Patologi kan forekomme enten i akutt eller kronisk form, men fører i alle fall til dannelse av farlige komplikasjoner. Manglende evne til å etablere den etiologiske faktoren skyldes valg av en rekke grunner av spesialister fra feltet gastroenterologi. I noen tilfeller skyldes dette at den medisinske institusjonen ikke har en tilstrekkelig teknisk base for å hjelpe til med å etablere sykdomsprovokatører.
Sværheten i det kliniske bildet vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. De viktigste symptomene anses å være hudutslett og kløe, gulsott, smertsyndrom med fokus under høyre ribber, samt hepatosplenomegali.
På bakgrunn av det faktum at sykdommen ikke har noen karakteristiske eksternt tegn, krever diagnosen en integrert tilnærming og er rettet mot implementering av et stort antall laboratorie- og instrumentelle tiltak. Mye informasjon er også viktig, oppnådd under en fysisk undersøkelse.
Behandlingen vil avhenge av graden av leverskade, som ikke bare er konservativ, men også kirurgisk.
I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i den tiende revisjon kryptogene hepatitt tilhører kategorien "uspesifisert hepatitt" og har koden for ICD-10 - K 73.9.
etiologi
Denne form for hepatitt kalles derfor kryptogen, fordi det ikke er mulig å fastslå den eksakte årsaken til forekomsten. Likevel indikerer vitenskapelig forskning på dette området at patologi i det overveldende flertallet er forårsaket av:
- strømmen av autoimmune prosesser - i slike tilfeller betraktes hepatocyttene av immunsystemet som fremmede celler, noe som gjør at det frigjør antistoffer mot dem. Faktisk prøver kroppen å bli kvitt sin egen kropp;
- Langsiktig avhengighet av dårlige vaner, spesielt for å drikke alkoholholdige drikkevarer;
- virusinfeksjonelle prosesser - alle typer hepatitt i leveren skal inkluderes (A, B, C, E, etc.);
- tilstedeværelsen hos mennesker av ikke-alkoholholdig fettdegenerasjon av cellene i dette organet;
- ukontrollert bruk av narkotika, bivirkningene som gjelder leveren;
- dårlig næring, spesielt når grunnlaget for menyen til en person består av fete og krydrede retter, klare matvarer og komponenter, som inkluderer et stort antall skadelige tilsetningsstoffer, for eksempel fargestoffer eller smaker;
- påvirkning av patologiske mikroorganismer som ikke direkte kan skade leveren - dette bør inkludere Epstein-Barr-viruset, cytomegalovirus og herpespatogenet;
- belastet arvelighet.
klassifisering
I følge variantforløpet av sykdommen er delt inn i:
- akutt kryptogen hepatitt - avhengig av utløsermekanismen kan den flyte lett og kan utgjøre en trussel mot menneskelivet;
- kronisk kryptogen hepatitt - kurset er enten helt asymptomatisk eller bølgete - med vekslende faser av forverring og remisjon.
Separasjon i henhold til alvorlighetsgraden:
- lysform;
- moderat strømning;
- alvorlig form
I det overveldende flertallet av tilfellene er alvorlighetsgraden av slik sykdom funnet under laboratorieundersøkelser av et slikt menneskelig biologisk væske som blod - det inneholder tilstedeværelse av spesifikke legemer av ALT-kategorien. Det er av deres nummer at flere grader av aktivitet av en slik patologisk prosess utmerker seg. Dermed er det:
- kryptogen hepatitt med minimal aktivitet;
- kryptogen hepatitt med mild aktivitet;
- moderat aktiv kryptogen hepatitt;
- kryptogen hepatitt med en uttalt grad av aktivitet.
Riktig etablert variant av sykdomsforløpet lar deg lage den mest effektive terapien og fremskynde prosessen med å gjenopprette pasienten.
symptomatologi
Som nevnt ovenfor vil det kliniske bildet være noe annerledes ved akutt og kronisk progresjon av en slik sykdom. For eksempel vil tegn på kryptogen hepatitt med mild akutt form være som følger:
- overtredelse av avføringens handling
- generell ulempe;
- en liten temperaturøkning;
- brekninger av kvalme, noen ganger sluttende med gagging;
- muskel- og ledsmerter;
- tap av appetitt;
- reduksjon i kroppsvekt;
- reduksjon i arbeidskapasitet;
- mild magesmerter.
Alvorlig akutt kryptogen hepatitt kan være dødelig, og derfor er det svært viktig å kjenne sine symptomer, som presenteres:
- samtidig økning i hjertefrekvens og senking av blodtrykk;
- mørkere urinen
- misfarging av avføring
- alvorlig hodepine og svimmelhet;
- en økning i mengden av milt og lever;
- sårhet og ubehag under høyre ribbe;
- guling av huden, slimhinner og protein i øyet;
- kløe og utslett av ukjent etiologi.
Pasienter med kronisk kryptogen hepatitt klager oftest på slike symptomer:
- abdominal ubehag;
- sløvhet og tretthet;
- hepatosplenomegaly;
- yellowness av huden, sclera og synlige slimhinner;
- aversjon mot fettstoffer;
- kroppssmerter;
- blåmerker av huden;
- brudd på menstruasjonssyklusen;
- potens forstyrrelse;
- bouts av bevisstløshet;
- humørsvingninger;
- bitter smak i munnen;
- tungen er belagt med et snev av gulaktig hvit nyanse;
- Utseendet på huden av et vaskulært mønster.
De ovennevnte kliniske tegnene er ikke-spesifikke, og derfor kan de ikke angi årsakene til kryptogen hepatitt - de indikerer kun inflammatorisk skade på vev og hepatocytter i leveren.
diagnostikk
For å etablere en mulig predisponerende faktor som kan føre til utvikling av sykdommen, er det nødvendig med et kompleks av diagnostiske tiltak. Først av alt er det nødvendig at gastroenterologen selvstendig:
- studerte historien om den menneskelige sykdommen - for å finne de mest karakteristiske grunnårsakene;
- samlet og kjent med pasientens livshistorie - dette kan tyde på infeksjon med en av de typer viral hepatitt som overføres fra person til person;
- gjennomføre en detaljert fysisk undersøkelse, med obligatorisk palpasjon og perkusjon av den fremre bukveggen, spesielt i riktig hypokondrium. Dette inkluderer også studier av tilstanden til huden, slimhinner og sclera, samt måling av temperaturindikatorer, blodtrykk og hjertefrekvens;
- å spørre pasienten nøye - å lage et komplett symptomatisk bilde.
For å eliminere de kjente predisponeringsfaktorene, er følgende laboratorietester nødvendige:
- generell og biokjemisk blodprøve;
- generell klinisk analyse av urin
- mikroskopisk undersøkelse av avføring;
- PCR-tester for viral hepatitt;
- prøver for autoimmun form av hepatitt;
- blodprøve for bilirubin og enzymer;
- leverprøver;
- serologiske test.
Instrumental diagnostikk av kryptogen hepatitt inkluderer:
- cholangiography;
- røntgen av leveren;
- paracentesis;
- biopsi av det berørte organet;
- elastography;
- Ultralyd, CT og MR.
behandling
Ved valg av behandlings taktikk er klinikken avhengig av følgende faktorer:
- generell tilstand av pasienten;
- grad av sykdomsaktivitet;
- intensitet av symptomer
Dermed kan behandlingen av kryptogen hepatitt rettes til:
- oral medisinering, inkludert enzymer og hepatoprotektorer, probiotika og enterosorbenter, samt vitamin-mineralkompleks og immunmodulatorer;
- følge en diett individuelt skreddersydd av legen for hver pasient;
- gjennomføring av fysioterapeutiske prosedyrer;
- bruk av alternative medisinteknikker, men bare etter forutgående konsultasjon med legen din. Blant folkemidlene er havre mest effektive;
- gjennomføringen av et kurs av terapeutisk massasje og treningsterapi;
- transplantasjon av et donororgan;
- en blodtransfusjon eller hemodialyse prosedyre;
- kjemoterapi og radioterapi.
Mulige komplikasjoner
Å ignorere de kliniske tegnene og det totale fraværet av behandling av patologi er fulle av dannelsen av:
Forebygging og prognose
Siden i dag er det ikke kjent med nøyaktighet, hvorfor kryptogen hepatitt oppstår, så vil forebyggende tiltak for å beskytte leveren være vanlig og ikke spesifikk.
Forebygging av kryptogen hepatitt omfatter således følgende anbefalinger:
- livslang avvisning av avhengighet;
- riktig og fullstendig ernæring;
- rasjonell bruk av medisiner - strengt foreskrevet av behandlende lege
- leder en aktiv livsstil;
- vanlig gjennomføring av en full undersøkelse i en medisinsk institusjon.
Når det gjelder prognosen, vil det være individuelt for hver pasient, fordi det i stor grad avhenger av aktivitetsgraden av den patologiske prosessen med lokalisering i leveren.
Hvis du tror at du har kryptogen hepatitt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: en gastroenterolog, en hepatolog.
Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.
Mekanisk gulsott utvikles når prosessen med utstrømning av galle langs galleutskillingsbanene forstyrres. Dette skjer på grunn av mekanisk komprimering av kanalene med en svulst, cyste, stein eller andre formasjoner. Mest kvinner lider av sykdommen, og i ung alder utvikler obstruktiv gulsott som følge av kolelithiasis, og hos middelaldrende og eldre kvinner er patologien en konsekvens av tumorlignende prosesser i orgelet. Sykdommen kan ha andre navn - obstruktiv gulsot, ekstrahepatisk kolestase og andre, men essensen av disse patologiene er en og den er i strid med galleflyten, noe som fører til utseendet til bestemte symptomer og et brudd på den menneskelige tilstanden.
Fascioliasis er en ekstraintestinal helminthias forårsaket av den patologiske effekten av parasitten på leveren parenchyma og galle kanaler. Denne sykdommen er klassifisert som den vanligste helminthiske invasjonen av menneskekroppen. Kilden til sykdommen er patogenet, som kan være en hepatisk fluke eller en gigantisk fluke. I tillegg identifiserer klinikere flere måter å infisere en slik mikroorganisme på.
Galleblærens dyskinesi - betraktes som en ganske vanlig patologi, som er preget av forstyrrelse av funksjonen til dette organet, som forårsaker en utilstrekkelig strøm av galle inn i tolvfingertarmen. Sykdommen kan være både primær og sekundær, noe som vil føre til at årsakene til dannelsen er forskjellig. Ofte har de medfødte anomalier eller andre plager i fordøyelsessystemet.
Diffuse forandringer i leveren er en vanlig patologisk tilstand preget av utvikling av kjertelvævstransformasjoner. Faren er at sykdommen utvikler seg selv med mindre lidelser og ikke uvanlig blant barn.
Alkoholhemmelig hepatitt er en inflammatorisk leversykdom som utvikler seg som følge av langvarig bruk av alkoholholdige drikker. Denne tilstanden er en forløper for utviklingen av levercirrhose. Basert på sykdommens navn blir det klart at hovedårsaken til forekomsten er bruken av alkohol. I tillegg identifiserer gastroenterologer flere risikofaktorer.
Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.