Er det mulig å helbrede en person av hepatitt B helt?

Share Tweet Pin it

Et av de viktigste spørsmålene som bekymrer en person som er infisert med hepatitt B-viruset, er dette: er det mulig å helbrede hepatitt B helt?

Kjennetegn ved sykdomsfremkallende middel

Hepatitt B er en antroponisk sykdom av viral natur, som er forårsaket av et bestemt virus. Dette viruset tilhører familien gepadnavirus. Hepatitt B virus infiserer cellene i leveren vev. Virioner har en størrelse på ca 42-45 nm. Patogenpartiklene tilhører DNA-virus. Viruset er motstandsdyktig mot en rekke negative fysisk-kjemiske faktorer.

Når det frigjøres i miljøet, er dette patogenet i stand til å opprettholde sin patogenitet over en lengre periode. Som en del av serumet, kan hepatitt B-viruset beholde sine patogene egenskaper i seks måneder ved + 30 ° C. Ved -20 ° C fortsetter virusets levedyktighet i 15 år. Som et ledd i tørt plasma kan patogenet vedvare i 25 år. Ødeleggelsen av viruset oppstår under autoklaveringen med en varighet på minst 30 minutter, i tillegg skjer virusets død under varmsterilisering ved + 160 ° C i 60 minutter. Oppvarming av mediet til 60 ° C i 10 timer fører til at virusene dør.

Infeksjon med hepatitt B-viruset er et av problemene i verdenshelsevesenet. Ifølge statistikken er rundt 2 milliarder mennesker blitt smittet i verden, og over 350 millioner er syke.

Måter å overføre hepatitt B

Det er et stort antall stier i menneskets kropp av patogenet av hepatitt B.

De vanligste infeksjonsveiene er følgende:

  • seksuell måte;
  • infeksjon av barnet fra moren ved fødselen;
  • kontakt med blodet av en person smittet med viruset;
  • bruk av en børste for å rense tenner, barberhøvel, manikyr satt av forskjellige mennesker, blant hvem det er infisert;
  • utføre medisinske manipulasjoner;
  • bruk av ikke-sterilt tilbehør i gjennomføringen av ulike manipulasjoner på kroppen, for eksempel ved å bruke en tatovering eller piercing;
  • bruk av ikke-sterile sprøyter;
  • blodtransfusjonsinfeksjon;
  • tygge mat baby.

Kinesiske forskere har vist muligheten for å overføre viruset ved hjelp av en overførbar mekanisme. Patogenoverføringsfaktoren i dette tilfellet er myggbitt.

Menneskelig følsomhet for viruset er ganske høy. De mest utsatt er barn under ett år. Noen land med et tropisk klima har en infeksjonshastighet på opptil 20%.

Patogenese og former for sykdommen

Fra introduksjonsstedet går den patogene organismen med blodstrømmen inn i leverenvevet, hvor viral replikasjon finner sted i cellestrukturer. Leger oppnådd informasjon om muligheten for ekstrarenal reprosjon av virioner i beinmargsceller, blodceller, lymfeknuter og miltceller. I prosessen med dannelse av nye virioner utvikles betennelse og nekrotiske forandringer i leverenvevet. Som følge av endringer i biokjemien til organismen observeres utseendet av ulike kliniske manifestasjoner og endringer i laboratorieundersøkelser.

Under den morfologiske undersøkelsen viste dystrofiske forandringer av hepatocytter, økologisk nekrose og i alvorligere tilfeller massiv nekrose av leverenvevet. I tilfelle av kolestatisk sykdom observeres involvering av eggeplommepassasjer med sannsynligheten for blodproppdannelse fra galle og en økning i mengden bilirubin i cellene i leverenvevet. Viral hepatitt B er preget av ulike kliniske former for manifestasjon, som i stor grad er avhengig av prosessene som forekommer med viruset i cellen i leverenvevet.

Hvordan manifesterer hepatitt B?

Viral hepatitt manifesterer seg i form av en akutt eller kronisk form av sykdommen. Utseendet til de første kliniske manifestasjonene av akutt hepatitt observeres i perioden fra seks uker til seks måneder fra infeksjonstidspunktet.

Symptomer som oppstår under utviklingen av hepatitt B, ligner de som oppstår etter infeksjon av menneskekroppen med hepatitt A. Disse typer hepatitt kan kun gjenkjennes ved utførelse av en spesialisert laboratorieundersøkelse av blod. Infeksjon av kroppen og utviklingen av sykdommen begynner med utseendet av svakhet, en nedgang i appetittnivået, utseendet på kvalme og smerte i riktig hypokondrium, i tillegg er smerter i ledd og muskelvev forstyrret.

Over tid går sykdommen inn i isterfasen. Dette stadiet manifesteres ved farging i den gule fargen på okulær sclera, utseendet av kløende hud, mørkere urin og lette avføring. I 30% av tilfellene forekommer hepatitt B infeksjon i anicterisk form.

Asymptomatiske typer sykdommer er preget av fraværet av synlige kliniske tegn som er spesifikke for sykdommen. Som et resultat av sykdomsutviklingen dannes imidlertid antigener og antistoffer i blodet, som oppdages ved utførelse av egnede laboratorietester. Ved utvikling av en subklinisk variant i kroppen blir det også påvist tegn på biokjemisk skade på humant levervev.

Den kliniske formen av sykdommen er en akutt isterisk form, preget av forekomst av cytolytisk syndrom, en tilstand der maksimal manifestasjon av tegn på sykdom blir observert.

Forløpet av sykdommen kan deles inn i flere stadier, som er forskjellig i tegnene:

  • inkuberingsstadiet;
  • preicteric stadium;
  • icteric stadium;
  • dempingstrinn.

Varighet av inkubasjon er fra 6 uker til 6 måneder. Varigheten av det preikteriske utviklingsstadiet er 4-10 dager (3-4 uker svært sjelden). Varigheten av isterfasen er fra 14 til 42 dager. Varigheten av utryddelsesfasen er 2-12 måneder.

Hepatitt B i en akutt smittsom form slutter med riktig behandling av en persons gjenoppretting. Men det er verdt å merke seg at i 2% av tilfellene utvikler sykdommen seg til en "fulminant" type sykdom, som har en dødelighet på 63-93%.

Farlig for pasienter er overgangen av den akutte sykdomsformen til en kronisk (med forlenget kurs). Kronisk hepatitt B bidrar til utvikling av skrumplever eller kreft i kroppen.

Kan Hepatitt B Cure helt?

Hepatitt B i akutt form kan fullstendig herdes med rettidig anvendelse av behandlingsteknikker.

Kronisk hepatitt B herdes permanent i 50% av de som lider av denne sykdommen etter bruk av et intensivt forløb av antiviral terapi, og sannsynligheten for helbredelse avhenger av et stort antall faktorer som påvirker sykdomsforløpet.

Risikogruppene omfatter følgende segmenter av befolkningen:

  • personer med promiskuøs sexliv;
  • homofile menn;
  • seksuelle partnere av smittede mennesker;
  • familiemedlemmer til en smittet person;
  • barn født til smittede mødre;
  • helsearbeidere;
  • folk som bruker "kunstig nyre".

Forebyggende og beskyttende tiltak for å redusere sannsynligheten for infeksjon med patogenet av hepatitt B er som følger:

  • beskyttelse mot kjønn med en person som er bærer av en virusinfeksjon;
  • screening for tilstedeværelsen av det fremkallende middel til hepatitt B hos kvinner som bærer et barn;
  • Overholdelse av hygienregler, hvis miljøet har en person som er infisert med hepatitt B;
  • Søknad ved utførelse av kosmetiske prosedyrer av personlige verktøy;
  • bruk av medisinsk medisinsk utstyr for akupunktur og tatovering;
  • vaksinasjon av befolkningen mot hepatitt B-viruset.

Overholdelse av disse enkle reglene reduserer risikoen for å treffe denne farlige sykdommen betydelig.

Behandling av pasienter infisert med viral hepatitt B

Når hepatitt B er funnet hos en person, er det første spørsmålet pasienten spør seg selv, hvordan man kan kurere hepatitt? Behandling av en person er som følger.

En person som er smittet med hepatitt B-viruset, er plassert på sykehuset i smittsomme sykdomsavdelingen.

Grunnlaget for behandlingsprosessen er et sparsomt diett og en passende diett. Ved behandling av brukt infusjonsterapi ved bruk av medisiner som inneholder glukose. Ved behandling av sykdom må det gis oppmerksomhet til pasienter som har en alvorlig form for sykdommen. I tillegg er glukokortikosteroider foreskrevet i 4 uker.

Omfattende behandling inkluderer bruk av inhibitorer, proteolytiske enzymer, diuretika og hepatoprotektorer. I medisinsk praksis har en positiv effekt på pasientens kropp av bruk av interferon og antivirale legemidler blitt notert. Etter behandlingsforløpet blir pasienten observert gjennom året.

Hvordan kurere hepatitt B?

Den tidligere behandlingen av hepatitt B er startet, jo flere sjanser til å bli kvitt viruset for alltid. Denne sykdommen anses spesielt farlig på grunn av den høye risikoen for infeksjon hos barn og voksne, samt på grunn av den asymptomatiske begynnelsen av sykdommen. En person kan ikke vite at han trenger å bli behandlet, og mister verdifull tid. Og du kan bli smittet ikke bare gjennom sex eller gjennom blodtransfusjon, skitne sprøyter. Hepatitt B overføres gjennom husholdningsartikler og ikke-sterile instrumenter.

Hvem trenger beskyttelse?

I sjeldne tilfeller, med god immunrespons, kan du kvitte seg med viruset uten ekstra behandling. Men oftere skjer det at sykdommen blir kronisk, og det blir mye vanskeligere å kurere det.

Identifiser hepatitt B-viruset gjennom en blodprøve. Hvis det er mistanke om en mulig infeksjonskilde, er det nødvendig å informere legen om det.

Noen ganger etter et asymptomatisk kurs, vises visse tegn på sykdommen:

  • smerter i magen, muskler og ledd;
  • kvalme, fordøyelsesbesvær
  • yellowness av huden og hvite i øynene;
  • mørk urin;
  • en økning i volumet av leveren og milten;
  • raskt vekttap, tretthet, svakhet;
  • kløende hud og utseende av edderkoppårer.

Risikogruppen for forekomsten av hepatitt B inkluderer:

  • rusmisbrukere
  • folk som har mange seksuelle partnere;
  • hvem bestemte seg for å få en tatovering eller piercing;
  • slektninger til kroniske pasienter;
  • bruk av andres husholdningsartikler, spesielt med skarpe kanter (neglissaks, kniver, hårbørster);
  • de som er i fengsel
  • i behov av blodtransfusjon, hemodialyse, vanlige injeksjoner;
  • leger og sykepleiere, spesielt de som er i kontakt med biologiske væsker og vev (kirurger, blodtransfusjonstasjoner).

Du må være spesielt forsiktig når du velger en skjønnhetssalong for manikyr, pedikyr og tannklinikk. Men du trenger å vite at det er umulig å få hepatitt B gjennom en tallerken eller en samtale.

Blant voksne er vaksinasjon obligatorisk for de som er i fare, så vel som hyppige reisende.

Hvordan er den komplekse behandlingen?

For å oppdage tilstedeværelsen av et virus samler legen en detaljert historie.

Etter å ha undersøkt pasienten blir han sendt for biokjemiske blodprøver, og en blodprøve utføres for markører av denne type hepatitt. I tillegg er en abdominal ultralyd foreskrevet.

For å bli kvitt sykdommen helt, er komplisert terapi nødvendig.

Først av alt må du endre dietten. På sykehuset tilbys denne pasienten dietstol nr. 5.

Hvis en smittet person behandles hjemme, må han kontrollere kostholdet hans. Og etter kurset på sykehuset, bør du også observere visse diettbegrensninger i seks måneder.

Det anbefales å spise mat regelmessig hver tredje time i små porsjoner på 300 kilokalorier. Det er nødvendig å redusere saltinntaket. Du kan drikke mineralvann ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), grønn te, fersk juice.

Drogbehandling avhenger av sykdommens form og forløb:

  • I den akutte perioden av sykdommen foreskrives kun støtte og toksin-fjerningsterapi, som gjenoppretter hepatocytter. På dette tidspunktet kan leger anbefale inosin (riboksin), cholagogue preparater (mais silke, immortelle avkok, flammende og andre).
  • Den kroniske formen av sykdommen behandles med flere typer stoffer. Antiviral terapi råder: Interferon alfa-gruppe legemidler (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A og andre) kombineres med nukleosidanaloger. Disse er Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Wired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Slike terapi bidrar ikke bare til eliminering av virus, men reduserer også reproduksjonshastigheten, tillater ikke at de blir avsatt i leveren celler. I tillegg er hepatoprotektorer (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 og andre) og legemidler som støtter immunsystemet (Zadaksin), antispasmodika (Drotaverine og No-shpu) foreskrevet for å regenerere hepatocytter.
  • I alvorlig sykdom kan hyperbarisk oksygenering og plasmaferes også være foreskrevet.
  • Pasienter med utprøvd kolestatisk komponent kan ta midler med ursodeoxycholsyre ("Ursofalk", "Ursosan" og andre).

Moderne terapi innebærer bruk av innovative teknikker. Så det er allerede mulig å behandle pasienter med hepatitt B ved å introdusere medisiner med stamceller ekstrahert fra pasientens benmarg.

Denne nye behandlingen har blitt kalt "autolog transplantasjon". Det forbedrer tilstanden til leveren og livskvaliteten til de smittede. En annen ny retning er ekstrakorporeal avgiftning for å fjerne virus og toksiner fra sirkulasjonssystemet ved hjelp av spesielle enheter, for eksempel laser eller cryo-enheter.

Kombinert terapi kan, på anbefaling av en lege, inkludere folkemessige rettsmidler. Alternativ medisin anbefaler å behandle med slike infusjoner og avkok av medisinplanter som renser og støtter leveren. Grønne healere inkluderer melketistel, artisjokk, stigma av mais, betesaft og surkåljuice.

Kan brukes som en støttende behandling urter:

Samlingsnummer 1. Det vil ta: valerianrot og hagtorn (blomster) - i to deler; barken av rhizomes av barbær og mynteblader - i tre deler. Koking: Bland vegetabilske råvarer, hell deretter fire små skjeer med en halv liter kokende vann. Etter to timer, filtrer. Du kan drikke en kopp før frokost og om natten.

Samlingsnummer 2. Det vil ta: immortelle (blomster), rope - i tre deler, Johannesjurt og majestiv - i to deler, nettle - seks deler. Koking: to store skjeer av råvarer, hell halv liter liter kokende vann, filter. Legg til litt honning. Du kan drikke en halv kopp før hvert måltid.

Hva er prognosen for sykdommen?

Arten av sykdommen forbundet med alder, kjønn og smittemetode. Den kroniske formen er dermed høy i smittede barnebarn (fra kvart til halvparten av tilfellene), og spesielt hos nyfødte som fikk viruset under fødsel - 90 prosent. Også, kronisk hepatitt er ofte funnet hos unge mennesker, hos de som er seksuelt infiserte. Det rettferdige kjønn har en høyere sykdomsprogresjon.

Hvor lenge en person lever med hepatitt B, avhenger av hans livsstil: mat, alkoholmisbruk og overholdelse av medisinske anbefalinger. Den totale prognosen kan kalles gunstig, døden er sjelden (hos mindre enn 1 prosent av pasientene).

Mortal fare er en akutt form for hepatitt B, som skjer ved lynhastighet, med rask destruksjon av hepatocytter. Antiviral terapi gjør det mulig å kurere 90 prosent av de smittede. Men viruset forsvinner helt fra blodet i 15 prosent av tilfellene av infeksjon. Resten krever periodisk medisinering for livet.

Antiviral terapi er spesielt effektiv hvis det ikke er cirrhotisk skade på leveren, og behandlingen av sykdommen begynte i de tidlige stadiene av infeksjon. I dette tilfellet er det en sjanse til å si farvel til sykdommen for alltid. Avhenger også av aktivitetsgraden av viruset.

Den kroniske formen for hepatitt B kan føre til alvorlige komplikasjoner: sykdommer i ledd, lever og nyrer, myokarditt, hevelse i hjernen, skrumplever og leverkreft. Alle representerer en alvorlig fare for livet.

For å unngå slike ubehagelige konsekvenser, bør pasientovervåking ikke avslutte etter utslipp fra sykehuset. For første gang etter sykehuset skal pasienten komme til klinikkkontrollen i en måned, deretter etter tre måneder, seks måneder, ni måneder og et år. Hvis alle indikatorene er normale, ble sykdommen kurert, og den tidligere pasienten ble fjernet fra dispensarregistreringen. Hvis det er klager, dårlige testresultater eller forverring av sykdommen, er det mulig å gjenta sykehusinnleggelsen.

Hvis antiviral terapi var vellykket og hepatitt B ble fullstendig herdet, kan restriksjoner på sport og ernæring fjernes om seks måneder eller et år etter utvinning.

Kan Hepatitt B Cure? - nei. Men det kan holdes under kontroll og da vil det ikke være en trussel mot livet!

Hepatitt B er en uhelbredelig kronisk livslang sykdom. Forløpet av sykdommen er ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Det er i mange år mulig å ikke mistenke at det er et virus i seg selv og bare å bli oppdaget ved tilfeldig undersøkelse. Noen ganger med langvarig sykdom, kan det være felles smerte, tretthet, nedsatt ytelse, søvnløshet. Ofte klager pasienter på tyngde i riktig hypokondrium.

For diagnostisering av kronisk viral hepatitt B er en markør nok - HBsAg er positiv. Det gjøres vanligvis under behandling på en medisinsk institusjon, for eksempel når du forbereder en operasjon, graviditet, IVF, etc. Denne indikatoren betyr at hepatitt B-viruset er tilstede i leveren. Det vil forbli der for alltid.

Dette betyr imidlertid ikke at ingenting kan gjøres med viruset og irreversible endringer i leveren (skrumplever og primær leverkreft) er uunngåelige. Viral hepatitt B er en kontrollert sykdom, noe som betyr at hvis du holder den under kontroll, kan du leve et langt liv med en normal, sunn lever. Videre trenger viral hepatitt B ikke alltid å bli behandlet med antivirale legemidler!

Hvis viruset oppdages for første gang, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å få fullstendig informasjon om viruset og levertilstanden. Virologiske markører av hepatitt B gjør det mulig å bestemme aktiviteten og aggressiviteten til viruset, tilstedeværelsen av stoffresistansmutasjoner i den, beregne mengden av virus i blodet og bestemme genotypen.

I tillegg er det ekstremt viktig å teste for hepatitt D, som kan komme inn i kroppen sammen med virus B. Dette viruset er svært aggressivt og forårsaker raskt fibrose i leveren med utfall i cirrose. Behandling av hepatitt D-virus foreskrives umiddelbart når det oppdages - interferonmedikamenter.

Levertilstanden vurderes ved ulike metoder: ultralyd, biokjemiske parametere, elastometri (FibroMax, FibroTest) - graden av leverfibrose i henhold til METAVIR-skalaen - F0 sunn lever, F4-skrumplever.
Avhengig av resultatene av denne undersøkelsen, blir det tatt forskjellige avgjørelser:

hvis viruset ikke er aktivt og ikke utgjør en trussel mot livet, er leveren i god stand, da antiviral behandling ikke er bestemt;

Hvis viruset er aktivt og leveren allerede er infisert med viruset, må legen foreskrive antivirale legemidler for å stoppe de destruktive prosessene i leveren og returnere den til en sunn tilstand.

I alle tilfeller bør pasienten informeres om hvordan man kontrollerer viral hepatitt gjennom hele sitt liv. Hovedkontrollparametrene er leverens tilstand i henhold til elastometri (FibroTest, FibroMax) - det vil si graden av fibrose, så vel som aktiviteten til viruset - mengden i blodet. Det anbefales å være under tilsyn av en kvalifisert hepatolog som kan ta de riktige avgjørelsene i tide hvis situasjonen endres.

Dessverre, for virus hepatitt B er det ingen enkelt behandlingsstandard og avgjørelsen om utnevnelsen. Derfor er det så viktig å bli undersøkt i tide og konsultere en spesialist som vet hvordan å behandle viral hepatitt B.

Hvordan behandle hepatitt B?

Målet med behandling for hepatitt B

Fullstendig fjerning av hepatitt B-virus fra kroppen er umulig, siden virus-DNA er satt inn i vertsgenomet. Samtidig er viruset ikke alltid farlig og krever ikke alltid behandling. Behandling er bare nødvendig hvis viruset er aktivt og endringer forekommer i leveren som kan føre til skrumplever.

Målet med behandling av kronisk hepatitt B (CHB) er å forhindre sykdomsprogresjonen til cirrhose, og dermed forbedre kvaliteten og levetiden.

I nærvær av cirrhosis er målet med behandling å forebygge dekompensering av cirrose og utvikling av terminal leverskade, primær leverkreft og død.

Dette målet kan oppnås med robust undertrykkelse av HBV-replikasjon. Parallell undertrykkelse av viral replikasjon og reduksjon av inflammatorisk prosess i leveren reduserer risikoen for skrumplever og leverkreft.

Behandlingsregimer og antivirale legemidler til behandling av CHB

Det er ingen standardisert behandling for viral hepatitt B. Beslutninger gjøres individuelt avhengig av virologiske indikatorer og omfanget av leverskade.

For tiden er det to forskjellige behandlingsstrategier: Kursadministrasjon av interferon-alfa, inkludert pegylerte eller nukleosid / nukleotidanaloger (AN).

Nukleosidanaloger: lamivudin, telbivudin, entecavir.

Nukleotidanaloger: adefovir og tenofovir.

Fordelen med interferonbehandling er at behandlingsforløpet er begrenset og er 1 år. I tillegg utvikler ikke motstanden til viruset til interferon, og en vedvarende virologisk respons vedvarer lenge etter behandlingsforløpet. Det er også mulig å fullstendig fjerne viruset med dannelsen av immunitet (dannelse av anti-HBsAg), selv om dette forekommer i omtrent 20-30% tilfeller.

Samtidig er en betydelig ulempe ved denne taktikken alvorlige bivirkninger, samt behovet for subkutan administrasjon, noe som signifikant reduserer pasientens toleranse og motivasjon til behandling.

Interferonpreparater er kontraindisert i dekompensert cirrhose forårsaket av HBV-infeksjon, en autoimmun sykdom, samt hos pasienter med ukontrollert alvorlig depresjon og psykose og under graviditet.

Entecavir og tenofovir har kraftige antivirale egenskaper og er preget av en høy genetisk barriere mot utvikling av resistens. Deres langvarige bruk forårsaker ikke at viruset utvikler en resistensmutasjon til stoffet. Derfor kan de trygt brukes som første linje monoterapi.

Lamivudin, telbivudin og adefovir anbefales kun til behandling av kronisk hepatitt B bare ved utilgjengelighet av kraftigere AH eller ved utvikling av intoleranse mot mer aktive stoffer.

Lamivudin er et billig stoff, men langsiktig monoterapi ledsages ofte av virusmutasjon og utvikling av resistens. Adefovir er mindre effektivt og dyrere enn tenofovir. Motstand mot det forekommer oftere.

Telbivudin er en sterk inhibitor av HBV-replikasjon, men resistens mot det utvikler seg raskt hos pasienter med høyt baseline nivå av HBV DNA eller med et påvisbart nivå av HBV DNA etter 6 måneder. behandling. Hyppigheten av resistens mot telbivudin er relativt liten hos pasienter med lavt baseline viremi (

Hvordan behandle hepatitt B

Hepatitt B er en viral betennelse i leveren, som er forårsaket av hepatitt B-viruset. I de fleste tilfeller har sykdommen en gunstig prognose. Med en tilstrekkelig respons av immunsystemet til pasientens kropp, fortsetter patologien i en akutt form, karakterisert ved levende symptomatologi. Innen en måned forsvinner symptomene på prosessen, så er det en fullstendig kur.

I 10% av tilfellene blir sykdommen kronisk, først preget av et slettet klinisk bilde. Det er denne tilstanden som er mest farlig for en person, det krever tidlig diagnose og valg av komplisert behandlingsregime. Hvordan behandles hepatitt B og hva nye hepatologer kan tilby for fullstendig gjenoppretting av pasientens kropp, er omtalt i artikkelen.

Hva skal jeg gjøre etter infeksjon?

Det forårsakende middel til hepatitt B er inneholdt i de biologiske væskene av bæreren av viruset eller en syke person. Den største mengden er i blodet, utskillelsen av spyttkjertlene og seminalvæske. Hvis du plutselig kommer i kontakt med en smittet person, må du straks kontakte et medisinsk anlegg for å hindre infeksjon.

Det bør huskes at viruset overføres på følgende måter:

  • Parenteral - under transfusjonen av infisert blod eller dets individuelle komponenter, under manipulering av ikke-sterile instrumenter, under bruk av en sprøyte av narkomaner.
  • Vertikal - fra mor til baby i løpet av graviditetens siste trimester, under barnets passasje gjennom fødselskanalen.
  • Seksuelt - i nærvær av macerasjon og mikroskader i kjønnsområdet, men under betingelse av høy aggressivitet av viruset.

Hvis en person plutselig skjønte at han hadde kontakt med en syk person, bør du kontakte medisinsk institusjon i løpet av de første 12 timene etter injeksjon eller samleie. Under sykehusets tilstand vil en bestemt immunoglobulin bli introdusert, noe som vil styrke kroppens beskyttende reaksjon, og deretter vil vaksinasjon mot hepatitt B bli utført.

Du bør definitivt overvåke din egen tilstand og kontrollere utbruddet av symptomer på hepatitt i løpet av de første fire månedene etter en lignende hendelse. Vanligvis er denne perioden nok for leverbetennelse for å få seg til å føle seg. I tilfelle personen var fortsatt infisert. Han vil ha svakhet, hodepine, smerte i muskler og ledd, hypertermi. Senere kommer hudens og scleras yellowness, hudutslett, kløe, ømhet og tyngde i riktig hypokondrium.

Generelle behandlingsanbefalinger

Behandling av hepatitt B avhenger av følgende faktorer:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

  • hvor aggressiv viruset er i pasientens kropp;
  • hvor mange patogener penetrert;
  • stadium av sykdommen;
  • graden av skade på leveren og andre organer;
  • sykdomsforløpet.

Mild og moderat form for hepatitt B behandles hjemme. I den første uka av terapi anbefaler leger å observere sengestøtte. Ytterligere begrensninger på motormodus er avhengig av pasientens generelle tilstand. Pasienter med barns alder anbefales å observere en sovesal, selv etter at tegn på forgiftning forsvinner.

Eventuell fysisk aktivitet under behandling av leverbetennelse er forbudt. Barn er unntatt fra å delta i utdannelsesklasser i et halvt år, og for å gjøre profesjonell sport i et år. Økningen i nivået av fysisk aktivitet skal være dosert og individuelt. Det er viktig å ta hensyn til pasientens alder, laboratorieprestasjon, gjenoppretting av kroppen.

diett

Behandling av hepatitt B er basert på korrigering av den enkelte pasientmenyen. Det er viktig å redusere byrden på hepatobiliærsystemet og mage-tarmkanalen. Men ernæring må være komplett, høyt kalori og vitaminisert, for å opprettholde tilstanden til kroppens forsvar på et høyt nivå. Forholdet mellom proteiner, lipider og karbohydrater er karakterisert ved et forhold på 1: 1: 4.

Protein mat bør presenteres:

  • fettfattig kjøtt - kylling, biff, kalvekjøtt, kanin;
  • fisk - gjedde, torsk, gjeddeabbor;
  • gjærte melkeprodukter av middels fett;
  • omelett dampet.

Lipider kan inntas i sammensetningen av ulike typer vegetabilske oljer (mais, oliven, solsikke), samt smør av god kvalitet. Karbohydratprodukter er representert av frokostblandinger (ris, bokhvete, havregryn, hvete), gårsdagens brød og brødkrummer. Det er viktig at pasientens diett skal ha tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker. De kan ikke bare være rå, men også i stew, kokt, bakt i ovnsformen.

For å helbrede hepatitt B helt, er det nødvendig å begrense inntaket av pasienten til følgende matvarer:

  • fett;
  • margarine og produkter basert på det;
  • krydder;
  • røkt kjøtt;
  • hermetikk;
  • alkohol og brus;
  • is og gelé;
  • fett kjøtt og fisk;
  • hvitløk;
  • nøtter, etc.

Hvordan velge medisiner?

For å kurere viral skade på leveren, er det nødvendig å avgjøre hvilket stadium av sykdommen pasienten har for øyeblikket. Faktum er at det er nødvendig å handle på et virus på tidspunktet for reproduksjonen. Under slike forhold vil det være mulig å kvitte seg med sykdommen for alltid. For å avklare scenen av sykdommen, gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentstudier.

Biokjemiske blodprøver, bestemmelse av tilstedeværelsen av hepatitt B markører, PCR analyse for å bestemme forekomsten av patogenens DNA i pasientens kropp, samt vurdering av viral belastning er obligatorisk. Samtidig undersøkes tilstanden av leveren ved hjelp av ultralyd med Doppler, graden av fibrotiske endringer er spesifisert ved hjelp av elastometri. Om nødvendig foreskrives diagnostisering av virusmutasjoner og bestemmelse av resistens mot en rekke stoffer.

De fleste pasienter er interessert i hvor mye en omfattende undersøkelseskost, som foreskrives av den behandlende legen for å velge riktig diett. Kostnaden ligger som regel mellom 20 og 25 tusen rubler, hvis analysene og instrumentaldiagnostikkene gjøres i private laboratorier.

Kronisk behandling

På spørsmålet om hepatitt B blir behandlet eller ikke, har et utvetydig svar blitt mottatt. Ja, hepatitt er herdbar og ganske vellykket. Hvis vi sammenligner prognosene for pasienter med leverskader av B-type virus, er de mye mer trøstende enn hos pasienter som har møtt C-type patogenet eller en kombinert infeksjon.

Legene identifiserte en rekke kriterier som vurderer effekten av terapien:

  • normalisering av transaminase nivåer i blodet;
  • fraværet av viruscelle-DNA, som bekreftes av sanntids-PCR;
  • forsvinden av HBeAg;
  • stoppe utviklingen av forverring av det histologiske bildet av leveren.

Reduksjon av antall transaminaser til normale nivåer er en biokjemisk respons på behandlingen. Reduksjon av mengden av patogen-DNA og forsvinden av HBeAg antyder en virologisk respons. Normaliseringen av indikatorer på levertilstanden på nivået av hepatocytter - en histologisk respons. Kombinasjonen av alle svarene kalles full respons på terapi.

På dette tidspunktet, for antiviral terapi, brukes to stoffer vanligvis: Interferon og Lamivudin.

interferon

Interferon-gruppen er ikke bare preget av antiviral virkning. Disse stoffene er i stand til å bekjempe tumorceller og styrke immunforsvaret i kroppen. Forskere har funnet ut at alfa-interferon hemmer reproduksjonen av hepatitt B-viruset, noe som bidrar til utviklingen av sykdomsreduksjon. Legemidlet er imidlertid ikke foreskrevet for alle pasienter, da det er visse begrensninger på utvelgelseskriteriene for behandling.

En god virologisk respons på bruk av interferon er observert hos behandlede personer med konstant eller periodisk forhøyet serum ALT og tilstedeværelse av HBeAg. I tilfelle ALT-nivået er i normale tall, registreres svaret på behandlingen hos mindre enn 10% av pasientene.

Effektiviteten av terapi hos pediatriske pasienter er lik den hos voksne. Kliniske data har vist at bruken av alfa-interferon mot bakgrunnen av den kroniske formen av sykdommen, der HBeAg er fraværende, er ledsaget av en positiv respons på behandlingen, men er full av tilbakefall av sykdommen i 5 år etter behandlingens slutt. Resistent kur oppnås kun hos en fjerdedel av pasientene.

Interferon er ikke anbefalt til bruk hos pasienter med levercirrhose, siden nivået av serum-ALT i blodserumet øker kraftig mot bakgrunnen for å ta slike legemidler, noe som bekrefter utseendet av en cytolytisk krise. Resultatet kan være utvikling av leversvikt.

Bivirkninger på interferonbehandling:

  • svakhet;
  • redusert appetitt;
  • smerter i ledd og muskler;
  • deprimert tilstand
  • reduksjon i nivået av leukocytter i blodet;
  • angst;
  • hårtap.

lamivudin

Dette stoffet stopper prosessen med reproduksjon av hepatittviruset ved å legge inn den aktive substansen i de voksende DNA-kjedene. Det anbefales til administrasjon til pasienter som har HBeAg-positiv hepatitt. Resistent virologisk og histologisk respons er observert hos halvparten av pasientene. Barn, som regel, er ikke foreskrevet av lamivudin.

Legemidlet er anbefalt for pasienter som ikke har HBeAg. I dette tilfellet er effekten av terapi i 5 måneder 63%. Lamivudin er utmerket for de pasientene som er resistente mot alfa interferon. En rekke studier har også vist at stoffet kan brukes mot bakgrunnen av levercirrhose. Fra de uønskede effektene av å ta medisinen, kan det oppdages en liten økning i nivået av transaminaser i blodet, men dette er langt fra kritisk. Resten av stoffet tolereres ganske bra.

Andre stoffer

Famciclovir - kliniske studier har vist at dette legemidlet har en antiviral effekt, men er dårligere enn Lamivudin når det gjelder aktivitet. Dessuten bør legemidlet tas tre ganger daglig, så det er usannsynlig at det vil være stoffet av valg.

Adefovirdipivoksil - legemidlet kan ikke brukes i høye doser, fordi det blir giftig for nyresystemet. Kunne redusere mengden av virus-DNA i pasientens kropp. Thymosin - stoffet tolereres godt, stimulerer aktiviteten av T-celleimmunitet. I noen tilfeller, kombinert med andre stoffer.

I nærvær av alvorlig forgiftning foreskriver eksperter avgiftningsbehandling. Det inkluderer innføring i venen av en rekke løsninger (natriumklorid, rheosorbilact, hemodez, reopolyglukin, glukose). Parallelt administreres hormonelle midler. Begynn med høye doser, gradvis redusere dem.

Vemlidy er et nytt stoff anbefalt til bruk ved behandling av hepatitt B. Det er et produkt av europeisk produksjon som er foreskrevet for pasienter over 12 år og veier over 35 kg. I vårt land er medisinering ikke tilgjengelig ennå.

Behandling av ondartet form

Kan malign hepatitt herdes? Malign form av sykdommen, som er vanlig hos babyer, krever umiddelbar korreksjon av kroppens tilstand. Videre begynner narkotika å komme inn selv i trusselen om utviklingen.

  • glukokortikosteroider i venen;
  • administrasjon av plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretika for å tvinge diurese (Mannitol, Lasix);
  • heparin i tilfelle utvikling av DIC;
  • enterosorbents inne for å akselerere eliminering av giftige stoffer;
  • antibakterielle stoffer.

Dispensary registrering

Ved behandling i pasienten er pasienten utladet 30-35 dager fra starten av behandlingen. På denne tiden gjenopprettes kroppens funksjoner, transaminaseparametrene er litt redusert. Pasientlederen gir et notat. Det beskriver hvordan du spiser riktig, hva er den anbefalte modusen.

Den første undersøkelsen etter utløpet av pasienten utføres etter 30 dager, deretter - etter 3, 4, 5 måneder. Fjernet fra dispensar i tilfelle hvis to ganger i rad indikatorer på generelle kliniske tester og biokjemi innenfor normal rekkevidde, og HBsAg er fraværende.

Pasienter er interessert i om hepatitt behandles med folkemidlene. På nettsteder dedikert til behandling av viral leverskade, kan du finne vurderinger som noen ble behandlet / behandlet ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter. Det skal imidlertid huskes at for å erstatte en fullverdig narkotikabehandling med slike midler, vil det ikke fungere. De kan bare brukes som supplement for å støtte arbeidet med leverceller og akselerere regenerering.

Hvordan behandle hepatitt B (B)? Narkotika og kosthold

Viral hepatitt i fravær av rettidig behandling blir ofte årsaken til alvorlige komplikasjoner, levercirrhose er den farligste av dem. Behandlingen av hepatitt B bør alltid utføres under tilsyn av en lege, og medisinering bør velges ut fra sykdomsformen. I det kroniske løpet av sykdommen krever enkelte pasienter gjentatte behandlingsformer.

Indikasjoner for testing for hepatitt B

Viral hepatitt er en av de vanligste smittsomme sykdommene i leveren. Den viktigste årsaken til sykdommen er infeksjon med ulike typer virus. Hepatitt B har flere måter å overføre, men selve viruset er i en sykes blod og sæd.

Det er grupper av mennesker som har sannsynligheten for at viral hepatitt B gjentatte ganger øker, det er:

  • Injiserende rusmisbrukere.
  • Helsepersonell som kommer i kontakt med pasientens blod.
  • Personer med promiskuøs sex, spesielt sykdommen er diagnostisert hos homofile.
  • Pasienter som trenger konstant hemodialyse.
  • Tilhengere av piercing, tatoveringer.

Viruset er stabilt i miljøet, slik at det kan lagres på medisinske instrumenter i fravær av forsiktig behandling. Risikoen for infeksjon er alltid når man besøker neglesalonger og kontorene til helsevesenet, der de bruker gjenbrukbare verktøy. Med en høy konsentrasjon av virus i blodet av en gravid kvinne, kan barnet også bli født infisert.

Sår av infeksjon er beskrevet i de familier hvor en av slektningene har en kronisk form for hepatitt B. I dette tilfellet oppstår overføringen av viruset ved bruk av bare barberingstilbehør, saks.

Fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første kliniske tegnene på sykdommen kan det ta fra 8 uker til 6 måneder. Et positivt resultat for HBs antigen i blodet er i gjennomsnitt fire uker etter infeksjon.

Du kan mistenke utviklingen av hepatitt B ved utseendet på:

  • Urimlig tretthet og tretthet.
  • Periodisk økt kroppstemperatur.
  • Redusert appetitt.
  • Smerte i muskler og ledd.
  • Mørk urin og lys avføring.

En del av smittede mennesker utvikler gulsott - guling av sclera av øynene, misfarging av huden. Disse symptomene på tidlig stadium av viral hepatitt B er uttalt bare hos 70% av de smittede. Resten av sykdommen kan starte med glatte symptomer eller til og med være asymptomatisk.

Prinsipper for valg av behandlingsregime

Enten det er mulig å helbrede utviklende hepatitt B, avhenger av scenen i patologien. Legene gir den mest gunstige prognosen til de pasientene i hvilken sykdommen er funnet, selv i den aktive fasen. For å velge riktig behandlingsregime må du først gjennomgå en grundig diagnose.

Hvis du mistenker en viral leverskade, er blodprøver foreskrevet, og i tilfelle en akutt infeksjon, oppdages antistoffer og antigener til viruset i blodet. I et kronisk sykdomsforløp over flere måneder viser laboratoriedata tilstedeværelsen av HBsAg.

Det er for endringer i blodet at behandlingen er egnet for sykdomsforløpet. Det adskiller seg i den akutte fasen av hepatitt og i kronisk kurs. Men hovedmålene med behandlingen av sykdommen er:

  • Reduser aktiviteten til virus i kroppen.
  • Fjerning av forgiftning.
  • Pasientens velvære.
  • Forebygging av patologiske forandringer i leverenes vev.

Med utviklingen av viral leverskade i den akutte fasen, kan pasienten bli innlagt på infeksjonssykehuset. I kronologisk form av patologien blir legemidlene foreskrevet av legen hovedsakelig hjemme etter ordningen.

Behandling av akutt hepatitt

Antiviral terapi for etablering av akutt flytende hepatitt B er ikke foreskrevet. Det legges vekt på å redusere effekten av toksiner på kroppen og på restaurering av levervev.

For å gjøre dette, bruk en integrert tilnærming:

  • En pasient med moderat alvorlig og mild grad av betennelse tilbys å holde seg til en halv-sengsmodus med en begrensning av fysisk aktivitet i en periode på opptil to uker. Med alvorlig sykdom, bør regimet være strenge sengen hvile.
  • Kostholdsterapi. Ernæring er valgt med sikte på å redusere belastningen på leveren.
  • Avgiftningsmidler. Vanligvis, på sykehuset, sett noen drippere med hemodez, saltvann, glukose. Ytterligere innføring av væske er spesielt nødvendig dersom den akutte fasen av sykdommen ledsages av rikelig oppkast.
  • Prescribe narkotika som fremmer restaurering av levervev, ellers hepatoprotektorer. Foreskrivne piller er vanligvis full i flere måneder.

Ved den tidlige behandlingen av det akutte stadium av hepatitt tar det omtrent to til tre uker. All denne gangen må du følge foreskrevet diett, drikke mer væske.

Det er strengt forbudt å velge kur for sykdommen, da dette kan være hovedårsaken til at den akutte infeksjonen blir kronisk.

Et flertall av pasientene klarer å gjenopprette fra hepatitt i det akutte stadium av sykdommen for alltid, men bare hvis infeksjonen diagnostiseres i tide. Derfor, når du fikser symptomene som er karakteristiske for viral leverskade, bør du ikke utsette besøket til terapeuten, det er denne legen som bestemmer den videre taktikken for å undersøke pasientene.

Sjansene for utvinning reduseres hvis hepatitt B utvikler seg med lynhastighet. Risikoen for at en akutt flytende infeksjon blir kronisk hos folk med alkoholisme og med sterkt svekket immunitet øker.

Behandling av kronisk sykdom

Behandling av pasienter med kronisk viral hepatitt er basert på bruk av antivirale legemidler. Noen av dem administreres som injeksjoner, andre er til oral administrasjon. Det er nødvendig å ta dem i kurs enten i lang tid i flere måneder eller under en forverring av en sykdom

Hyppigst behandles kronisk hepatitt B:

Hver av disse gruppene av antivirale legemidler har sine egne positive og negative egenskaper. Interferonbaserte preparater sammenlignet med nukleosidanaloger er mindre antivirale, men motstand mot dem utvikler seg ikke.

Interferonbehandling tar i gjennomsnitt omtrent et år og kan gjentas om nødvendig. For å redusere aktiviteten til viruset ved hjelp av nukleosidanaloger, må de i de fleste tilfeller tas for livet, men disse stoffene har praktisk talt ingen utprøvde bivirkninger.

Hvordan behandle kronisk form av sykdommen skal pasienten bestemme sammen med legen. Ved valg av behandlingsregime vurderes ikke bare alvorlighetsgraden av sykdommen, men også aktiviteten av viralprosessen, funksjonelle forandringer i leverenvevet.

Nukleosidanaloger er delt inn i tre grupper:

  • Den første er L-nukleosider - Lamivudin, Telbivudin.
  • Til andre - ikke-cykliske nukleosidfosfonater - Adefovir, Tenofovir.
  • Den tredje gruppen er analogene til deoksyguanosin - Entecavir.

Disse antivirale legemidlene passer best til pasienter som interferon er kontraindisert for. Av de fem indikerte legemidlene ble de høyeste effektene og fraværet av toksiske effekter registrert i Tenofovir og Entecavir. Tenofovir anbefales for behandling av hepatitt hos unge kvinner av reproduktiv alder.

I de siste årene har viral hepatitt B blitt behandlet med vellykket behandling hos voksne ved bruk av anticancer medisiner. Kliniske forsøk har passert stoffer som Birinapant og Lonafarnib. Visse behandlingsregimer er valgt for behandling, noen ganger kombinert med bruk av antivirale midler.

I det kroniske stadiet av sykdomsforløpet er støttende terapi også nødvendig - inntaket av hepatoprotektorer, det betyr å normalisere utvekslingsreaksjoner.

Mange pasienter er bekymret for spørsmålet om hvordan herdbar er hepatitt B? De fleste leger er tilbøyelige til å tro at det er helt mulig å overvinne sykdommen med rettidig og konstant behandling. Men hos noen pasienter kan det australske antigenet i blodet vare i flere tiår uten subjektive symptomer på sykdommen.

Mangel på terapi eller avbrudd av behandlingsforløpet truer utviklingen av skrumplever og levercancer, nyre, ledd og hjerte muskelskade.

Kostholdsterapi

Riktig valgt mat reduserer belastningen på leveren og reduserer risikoen for død av hepatocytter. Kostholdsterapi er spesielt nødvendig i den akutte fasen av sykdommen og i forverring av den kroniske formen av sykdommen.

Fra menyen på dette tidspunktet bør utelukkes:

  • Noen stekte og fete retter.
  • Bønne kulturer, sopp.
  • Krydret krydder.
  • Sjokoladeprodukter med kakao.
  • Hermetisert og syltet mat.
  • Radise, reddik, spinat, hvitløk og løk.
  • Eddik.
  • Alkoholholdige drikker.

Preferanse bør gis til:

  • Melkesyreprodukter.
  • Melk og grønnsakssuppe.
  • Grøt.
  • Munt kjøtt og fisk.

Menyen skal inneholde søte drikker, grønnsaksfrukt av ikke-sure varianter, honning. Produkter koker, bake eller simmer litt med litt olje. For leveren er søtsaker nyttige - syltetøy, stewed frukt, bakt frukt. Periodisk bør du spise ukarpe ost og hytteost med minimum fettinnhold. Det er nødvendig å spise oftere, men i små porsjoner. Fra drikkene er det rent vann, kjøttkraft hofter, grønn te.

Når man velger et behandlingsregime for hepatitt B, bør man ikke stole på allment annonserte midler som angivelig inneholder bare naturlige komponenter med høy antiviral og immunmodulerende aktivitet. Deres terapeutiske effekt støttes ikke av vitenskapelig forskning, og ved bruk av dem kan du miste verdifull tid der progressjonen av viral hepatitt B kan stoppes.

Den profylaktiske vaksinen beskytter pålitelig mot hepatitt B-viruset. Vaksinasjon utføres i tre faser i det første året av et barns liv.

Den resulterende immuniteten beskytter pålitelig mot infeksjon i de første 19 årene av livet, og i fremtiden anbefales det å inokulere de som er i fare.

Ved kontakt med kroppsvæsker fra en person med hepatitt C er det mulig å foreta nødprofylakse. For å gjøre dette, sett vaksinen og immunoglobulinpreparater blir introdusert. Nødforebygging er ofte brukt i helsevesenet.

Hepatitt B-behandling er et must. Og jo raskere en person med en mistenkt sykdom blir til et helsemessig anlegg, desto større er sjansen for et vellykket resultat av sykdommen.

Kan et kronisk hepatitt B-virus bli helbredet helt?

Kan Hepatitt B Cure? Dette er en uhelbredelig sykdom som ikke har uttalt tegn. En person i mange år er en bærer av viruset og vet ikke om det.

Det er funnet under medisinske undersøkelser. Med en lang sykdomskurs kan man observere:

  • smerter i muskler og ledd;
  • generell svakhet;
  • apati;
  • søvnforstyrrelser.

Ofte merker pasientene tilstedeværelse av kjedelig smerte i høyre side.

Hva påvirker kuren?

Identifisering av hepatitt B involverer å identifisere markøren HBsAg. Analysen er utført som forberedelse til kirurgiske inngrep, graviditet, rutinemessig undersøkelse. Nærværet av ovennevnte antigen indikerer tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Han vil forbli der gjennom menneskets liv. Kan kronisk hepatitt B herdes?

Patologiens kroniske natur betyr ikke at behandlingen ikke gir noen resultater, og utseendet på farlige endringer i leverenes vev er uunngåelig. Kronisk hepatitt B er en kontrollert tilstand som du kan leve et langt, fullt liv. I tillegg inkluderer terapeutiske behandlinger ikke alltid antivirale legemidler. Ved den første oppdagelsen av sykdommen er det nødvendig å vite virusbelastningen og vurdere tilstanden til orgelet. Virologiske indikatorer bidrar til å bestemme aktiviteten til patogenet, dens følsomhet overfor stoffet og genotypen.

I tillegg er det nødvendig å analysere tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt D, som ofte trengs med virus B. Det er preget av økt aktivitet og kan raskt forårsake skrumplever. Denne sykdommen behandles med interferoner. Ulike diagnostiske prosedyrer kan brukes til å vurdere leverenes tilstand:

  • biokjemisk blodprøve;
  • elastometry;
  • USA.

Behandlingstaktikken vil avhenge av resultatene av undersøkelsen. Med lav aktivitet av viruset og den normale tilstanden i leveren, brukes ikke antiviral terapi.

Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet med høy aggressivitet av patogenet og tilstedeværelsen av patologiske forandringer i leveren vev. Disse stoffene kan forhindre skade på de gjenværende friske cellene og returnere kroppen til normal. I alle tilfeller skal pasienten vite at kronisk hepatitt B krever livslang overvåkning.

Hovedindikatorene er:

  • Levertilstand, målt ved elastometri;
  • virusaktivitet.

Det bør observeres hos en kvalifisert lege som kan merke aktiveringen av det smittsomme stoffet og foreskrive riktig behandling. En enkelt terapeutisk behandling for eliminering av hepatitt B er ikke utviklet. Derfor er det nødvendig å regelmessig undersøke og besøke en spesialist som vet hvordan man skal behandle denne sykdommen.

Hvordan behandles hepatitt B?

En fullstendig kur for denne sykdommen er umulig fordi virus DNA ødelegger genomet av friske celler. I den inaktive tilstand betraktes patogenet imidlertid ikke som farlig. Terapi er foreskrevet bare i tilfelle økt aktivitet av viruset og ødeleggelse av leverceller. Målet med å behandle hepatitt er å forhindre utvikling av cirrose og øke levetiden.

Hvis sykdommen fortsatt er utviklet, er det nødvendig å forhindre overgang til terminalstadiet eller leverkreft. Til dette formål, narkotika som hindrer reproduksjon av viruset. Parallelt er det truffet tiltak for å eliminere den inflammatoriske prosessen og forhindre cirrose.

En enkelt terapeutisk ordning eksisterer ikke. Beslutningen er truffet på grunnlag av analyseresultaten, idet man tar hensyn til organismens individuelle egenskaper.

Foreløpig bruker leger en av to behandlingsstrategier. I det første tilfellet er alfainterferoner tildelt i andre nukleosider.

Fordelen ved interferonbehandling er den begrensede varigheten av kurset og virusets manglende evne til å utvikle motstand mot stoffet. Effekten av terapi vedvarer i flere år. Med disse stoffene kan du helt gjenopprette fra hepatitt B med dannelsen av immunitet. Denne behandlingsmetoden har sine ulemper - uttalt bivirkninger og behovet for subkutan administrering. Dette øker risikoen for allergiske reaksjoner.

Interferoner kan ikke brukes:

  • med dekompensert cirrhosis, som skjedde mot bakgrunnen av viral hepatitt;
  • i autoimmune patologier;
  • pasienter med komplekse former for psykiske lidelser;
  • gravide kvinner.

Tenofovir og Entecavir har en utbredt antiviral effekt, i tillegg forhindrer de utvikling av resistens. Kurset tar narkotika fører ikke til mutasjon av viruset. Derfor kan de brukes som monoterapi. Lamivudin og Adefovir foreskrives når det er umulig å bruke mer effektive antivirale legemidler. Langsiktig behandling fører ofte til mutasjon av patogenet og dannelsen av resistens.

Telbivudin er en hemmer av hepatitt B-virus-oppdeling, men motstand mot den utvikler seg raskt. Dette gjelder spesielt for pasienter med høy viral belastning. Det er umulig å kvitte seg med sykdommen for alltid. Behandling med nukleosider er indisert for pasienter med skrumplever. Legemidler er foreskrevet uavhengig av viral belastning og dannelse av HBe-serokonversjon. For monoterapi kan man bruke kraftige stoffer med et optimalt nivå av motstand. Slik behandling tillater pasienten å forbli i en tilstand av virologisk remisjon i minst 3 år.

Er Hepatitt B Curable? For øyeblikket er det fortsatt referert til som kroniske tilbakevendende sykdommer, preget av vekslende eksacerbasjoner og remisjon. Behandling krever opprettholdelse av lave nivåer av HBV DNA. I tillegg anbefales kontinuerlig overvåkning av leverstatusen. Fullstendig ødeleggelse av viruset er umulig å oppnå, du kan bare redusere aktiviteten og opprettholde den på ønsket nivå.


Forrige Artikkel

Alkohol og hepatitt

Relaterte Artikler Hepatitt