Krasnoyarsk medisinsk portal Krasgmu.net

Viral hepatitt C er et av de presserende folkehelsespørsmålene. Svaret er - Hepatitt C er herdet! Dette bekreftes av forskning og medisinsk praksis.

Til tross for det faktum at det er mulig å gjenopprette fra hepatitt C, er det nesten alltid nødvendig å sette opp bivirkningene av antiviral terapi.

Noen tror at hepatitt er et problem for mennesker i fare, mens andre panikk og går for manikyr med verktøyene sine. Og vi inviterer en spesialist til å forstå risiko og potensielle kunder.

Noen mennesker tror at hepatitt er et problem for rusmisbrukere, andre panikk for et manikyr med verktøyene sine. Hvem har rett? Vasily Andreyevich Isakov, professor, leder av Institutt for gastroenterologi og hepatologi ved Ernæringsklinikken ved Institutt for ernæring i det russiske medisinske akademiske fag, hjalp oss med å klargjøre spørsmålet. Selv om vi ikke formelt har en spesialitet "hepatolog", vet Vasily Isakov alt om leveren og hepatitt.

Mange tror at hepatitt er et problem bare for mennesker i fare. Er det så?

Når en person er syk, spiller ingen rolle andre faktorer. Først og fremst inkluderer risikogruppen intravenøse narkotikabrukere. Men den vanlige befolkningen er smittet nok, fordi overføringsmetoder er mest varierte. For eksempel gjorde en kvinne en tatovering av leppene - og fikk hepatitt B.

Gjør Hepatitt C virkelig på med en tatovering?

Det er svært lite sannsynlig. Overføringsbanen er utelukkende parenteral - det vil si med skade på hud eller slimhinner og inntrengning av tilstrekkelig mengde virus inn i blodet. Og seksuelt overføres det mye sjeldnere enn hepatitt B. Selv i ektepar, hvor partneren er infisert med hepatitt C og ikke er beskyttet, er sjansen for infeksjon i 10 år ca 5%.

Hvorfor er sjansen for å få hepatitt i løpet av samleie liten?

Virus er annerledes arrangert. Hepatitt C-virus i miljøet er svært ustabilt. Selv om en dråpe infisert blod har tørket og dette tørre blodet helles i et sår til en sunn person, skjer ingenting. Et hepatitt B-virus kan vedvare i det ytre miljø i opptil 60 år. Det er at det er teoretisk mulig at hvis en smittet person i 1960 gikk gjennom skogen og ble kløvd med en gren, og i dag passerer noen andre og også blir riper, kan han godt bli smittet med hepatitt B. i minst to timer.

Er det mulig å forsikre deg selv om det skal være for eksempel en operasjon?

Nå har mye blitt gjort i forebyggende saker: nesten alle verktøyene er disponible, donert blod testes, og så er det alderen i en blodbank. Alle givere er registrert, de overvåkes, og hvis det for eksempel etter en måned viser seg at giveren er infisert, kan blodet avvises eller sendes for mer detaljert analyse.

Og hvordan finne ut om instrumentet er godt sterilisert i en skjønnhetssalong eller tannklinikk?

I salongene, som i medisinske institusjoner, er det spesielle instruksjoner for sterilisering. Hvis de respekteres, er garantien absolutt. Og i de fleste tilfeller blir de respektert, sammenlignet med det som var 10 år siden. Det er ekstremt sjeldent i dag at vi faktisk kan knytte sykdommen til en lignende manipulasjon. Tatoveringer styres verre: ganske ofte gjør ungdommen dem ikke i offisielle salonger. En salong eller tannklinikk med et navn som verdsetter sitt rykte, vil aldri spare på sterilisering av instrumenter.

Hvor lenge kan en person være uvitende om at han har hepatitt?

Viruset kommer inn i kroppen, og det trenger tid til å formere seg. I løpet av denne perioden føler personen ikke noe, og en vanlig blodprøve viser ingenting. Symptomer eller ikke, eller milde plager som forkjølelse. Hepatitt A forårsaker hovedsakelig gulsott. Hepatitt B og C er ganske uklare. Ofte går en person for eksempel for å få en operasjon, han er testet og finner plutselig at han har antistoffer mot hepatittviruset. I de fleste tilfeller vet han ikke engang hvordan han ble smittet.

Hepatitt avgir mer og mer - det er både D og E. Hvordan er de forskjellige?

De er mindre vanlige. Hvis vi snakker om sosial betydning, gir hepatitt A ikke kroniske former, pluss det er en vaksine mot den. D - parasittvirus, som kun kan forekomme hos pasienter med hepatitt B; her er det ekstremt sjeldent. E og F er også sjeldne i Russland. De viktigste to hepatittene som gir kroniske former og som hoveddødeligheten er relatert til, er kronisk hepatitt B og C; i deres utfall oppstår skrumplever og leverkreft.

Ifølge en WHO-rapport er en tredjedel av planeten infisert med hepatitt E.

Høyre. Men hvor bor de fleste av verdens befolkning? Der er i prinsippet mye hepatitt, og E kan overføres gjennom vannkilder. I sentral-Russland er sannsynligheten for å bli infisert med det svært lavt.

"Syk" og "virusbærer" er forskjellige ting? Du kan bli smittet fra både første og andre?

Det er ikke helt riktig uttrykk "sunn transportør". Hvis viruset er i kroppen, er denne personen a) infisert, b) virusets bærer, det vil si at den kan infisere andre, c) er syk i en eller annen grad. En gang i kroppen er viruset ikke interessert i å drepe det. Han er interessert i å finne en balanse med immunsystemet, multiplisere og overføres til andre mennesker. Hepatitt C i de fleste tilfeller bryr ikke en person hele sitt liv. Tilbake på 1990-tallet, da blodprodukter ikke ble testet, ble en stor gruppe av gravide smittet med immunoglobulin i Irland. Da dette ble oppdaget, begynte de å kjempe for sine rettigheter, de begynte å betale kompensasjon og overvåke deres helse. Og i 20 år var hyppigheten av levercirrhose (det viktigste vi er redd for i tilfelle av viral hepatitt) i denne gruppen mindre enn 2%. Videre var det en klar sammenheng mellom utviklingen av cirrose og alkoholforbruk og fedme. I en person kan cirrhose danne 20 år etter infeksjon, mens en annen person ikke dannes i 40 eller 60. Derfor er spørsmålet: bør alle bli behandlet for kronisk hepatitt? Dessuten er behandlingen i seg selv ganske vanskelig. Hepatitt C er fullstendig herdbar. Du kan ødelegge viruset, og i 4-5 år vil selv antistoffer forsvinne.

HVORDAN BEHANDLER HEPATITIS C? I dag brukes interferon til dette i kombinasjon med ribaverin. Viruset multipliserer hovedsakelig i leveren. Det er nødvendig å drepe alle cellene der den er. Leveren regenererer raskt, og for henne er det ikke farlig. Men immunforsvaret ser ikke alle cellene med viruset - det er her interferon hjelper. Problemet er at viruset multipliserer hele tiden og smitter nærliggende celler. Derfor er interferonbehandling lang - et år, seks måneder, til leveren er fullstendig fornyet. Terapi har mange bivirkninger og begrenset effektivitet. Med fremkomsten av nye stoffer vil behandlingstiden reduseres, og effektiviteten vil øke dramatisk.

Men moderne terapi kan gi denne effekten til maksimalt 40% av pasientene med den første genotypen av viruset og 70% med 2. og 3. genotypene. I de neste 5 årene venter vi på en rekke nye antivirale legemidler som kan kurere 90-100% av pasientene. Noen av dem - proteasehemmere av hepatitt C-viruset - vil bli registrert allerede i år. Behandlingsvarigheten hos et betydelig antall pasienter kan reduseres, og effektiviteten av behandlingen vil doble. Dette er ikke 100% ennå, men allerede nær denne indikatoren.

Er det sant at hepatitt C-viruset kan gå bort av seg selv?

Ja, vi finner antistoffer hos noen mennesker, men vi oppdager ikke et RNA-virus. Dette betyr at personen led av hepatitt C og gjenopprettet. Dette skjer i ca 30% av tilfellene, og i de resterende 70% av hepatitt C blir kronisk. Sant, de som gjenopprettet, kan bli smittet igjen.

Hva med hepatitt B?

Her oppstår en fullstendig kur ekstremt sjelden, men det finnes stoffer som helt undertrykker reproduksjonen av viruset. Hvis du tar dem hele tiden, kan en person ikke lenger infisere noen, og strukturen i leveren blir gjenopprettet.

Er hepatitt B-vaksinen effektiv?

Selvfølgelig. Det beskytter mot infeksjon i minst 5 år. Etter utseendet har antall pasienter blitt redusert dramatisk og fortsetter å synke. Derfor er det viktig å vaksinere og vaksinere barna dine. Selv om moren er infisert, forekommer ikke intrauterin infeksjon. En baby kan bli smittet under fødselen, men den blir umiddelbart vaksinert med en stor dose, og infeksjonen utvikler seg ikke. Og hvis far er smittet? Hvis faren er infisert, påvirker det ikke barnets helse i det hele tatt, spesielt hvis han er vaksinert mot hepatitt B.

Er det fornuftig å bli vaksinert mot hepatitt B hos en voksen - si etter 40 år?

Alle må balansere sine risikoer. Ofte smittet i ung alder: uforståelig sex, tatoveringer, narkotikatest... Hvis en person er vaksinert mot hepatitt B, vil selv direkte innføring av viruset i blodet ikke føre til utvikling av en infeksjon. Det er sant at revaksinering er nødvendig en gang hvert 5. år for å opprettholde et høyt nok antistoffnivå som vil forhindre infeksjon selv når infisert blod blir transfisert. Et lavt nivå av antistoffer fra gamle vaksiner vil også beskytte mot infeksjon gjennom seksuell kontakt.

Hvor stor er sjansen for å bli smittet gjennom seksuell kontakt?

Hepatitt B er 4 ganger mer smittsom enn HIV. Ubeskyttet sex med en person med HIV-infeksjon er 25% sjanse for å bli smittet. I tilfelle av hepatitt B er denne sannsynligheten 100%. Med oralsex er risikoen ti ganger lavere, fordi det er nok antistoffer og ikke-spesifikke virusbeskyttelsesfaktorer i spytt. Og et kyss på leppene er praktisk talt ikke farlig, hvis det ikke er noen skade på slimhinnen.

Er det utviklet en hepatitt C-vaksine?

Nei, det var en annen god behandlingside - å indusere en tilstand av immunologisk toleranse. Tross alt, virker selve viruset ikke noe. Det er immunforsvaret som ødelegger leveren når det bekjemper viruset: det kan ikke beseire det, men det stopper ikke å slå leveren. Forestill deg nå: tre injeksjoner om året - og immunsystemet slutter å oppleve hepatitt C-viruset som en fremmed. Alle stofftestene gikk bra, men desverre gikk han aldri inn i markedet.

Hva skal jeg gjøre hvis en av hepatittene oppdages? Hvilken lege å kontakte?

Vi har formelt ikke spesialiteten "hepatologi". Smittsomme sykdommer behandler oftest hepatitt, men i virkeligheten har smittsomme sykdommer ikke nødvendigvis en pasient med hepatitt.

Hepatitt B og C kan ikke infiseres · Gjennom fellesutstyr. · Gjennom kyss og klemmer. · Gjennom moderne blodbanker.

Risikoen for overføring av viruset på sykehuset, hvis alt er sterilt og blodet tas i hansker, er null. Hepatologiske sentre er hos mange smittsomme sykehus, og dessuten er nesten alle AIDS-sentre det som er leger som vet hvordan å behandle hepatitt. Og det er en tendens til det bedre: For fem år siden fikk ikke en eneste pasient gratis behandling. Og nå er det kvoter, gode regionale programmer.

Så er alle behandlet?

Jeg liker opplevelsen av Ungarn. Det er 3.500 pasienter med hepatitt B i hele landet, og de blir behandlet på offentlig bekostning slik at ingen blir smittet av dem. Og for personer med hepatitt C er 14 sentre åpne over hele landet, der de gjennomfører en fullstendig hepatologisk undersøkelse og, om nødvendig, gir fri terapi.

Hvem og hvordan bestemmer behovet?

Kun en spesialist, basert på objektive data om sykdommens aktivitet og dens prognose. For eksempel kommer en person som er 40 år til legen, har hepatitt i 15 år, en leverbiopsi viser: det er en sjanse til å gå til skrumplever de neste 10 årene. Han må vise terapi. Eller en fyr kommer 18 år, som ble smittet for et år siden. Han, ifølge undersøkelsen, er aktiviteten til prosessen i leveren lav, cirrhose blir ikke observert. Han kan utvikle seg om gutten drikker og så videre. Effektiviteten av moderne terapi for denne mannen er 30-40%, mens det er svært vanskelig for ham og dyrt. Hvis fyren instruerte hvordan han skal oppføre seg, kan han vente 5-6 år. Og så vises terapi som vil kurere ham om noen få måneder. Og alt annet koster mindre.

HVA SKAL AVGJØRES PÅ OSS?

I enkelte land (for eksempel i Frankrike) behandles viral hepatitt på bekostning av staten. Dette er ikke tilfelle med oss ​​ennå, og Vasily Isakov mener at vi på mange måter kan påvirke situasjonen: "Se på hvordan vi behandler HIV-infeksjon: hver pasient får gratis terapi. Alt dette er fordi på den ene siden er det en lov om HIV-infeksjon, og på den annen side en kolossal aktivitet av pasienter. Fra begynnelsen forenet og kjempet de for deres rettigheter. Dessverre er det ingen slike aktive sammensetninger av pasienter med viral hepatitt, selv om de er mye større enn de som er infisert av HIV. Hvis de var mer synlige, er det mulig at hepatitt ville være på nivå med diabetes, tuberkulose og HIV, som vi behandler gratis. "

Hvordan slå hepatitt med

Maxim Konovalov - 25, i år avslutter han journalistikk. En dag, mens han forberedte seg på en operasjon, fant han ut at han hadde hepatitt C - de smittet ham, sa fyren på et Gomel-sykehus. Han var i femte klasse og forsto da lite om sykdommen. Over tid lærte Max at hepatitt ødelegger leveren, du trenger 10 tusen dollar for behandling, staten betaler ikke for terapi. Og i Hviterussland er det minst 40 tusen slike pasienter. For et år siden bestemte Maxim at han ville behandle seg selv: han bestilte piller fra India og begynte å ta dem hver dag. Hundrevis av hviterussere fulgte samme vei.

"Da jeg var 11 år gammel, hadde jeg øyeoperasjon," sier Max. - Alt ser ut til å ha endt bra, men baken begynte å bli dekket med utslett. Reaksjonen er rar, men da ga det ikke mening. Et år har gått, jeg forberedte på en annen operasjon, allerede i Russland. Jeg ble testet og fant hepatitt C. Først trodde: "Alt er klart, øyeavdeling på Gomels sykehus." Jeg kan bare anta at de smittet på grunn av dårlig bearbeidede verktøy. Det var snakk som ikke bare smittet meg. De fortalte selv om et annet offer, men kunne ikke finne henne. Saken før forsøket, dessverre, tok ikke med.

I lang tid ble hepatitt kalt sykdommen av narkomaner og prostituerte. Men det er det ikke. Det er mange unge og lovende mennesker blant pasientene. Du kan bli smittet, ikke bare gjennom en vanlig sprøyte og ubeskyttet sex. Du kan fange viruset etter en manikyr, tatovering eller til og med på operasjonstabellen. Mange har levd med viruset i årevis uten å vite om den smittsomme sykdommen. Hepatitt C kalles til og med en "mild morder".

"Jeg støttet ideen om at jeg ikke trengte en" grønnsak "for meg selv, for andre, jo mer"

"Jeg ble smittet da jeg var i femte klasse," sier Maxim. "Og nyheten slo meg ikke ut." Snarere var det alt det samme. Jeg fortalte ikke noen, bare leger og slektninger var klar over.

Med 15 år begynte jeg å tenke for mye: hva om jeg fortsatt blir syk full? Og hvis jeg dør? Har du ikke tid til å leve? Jeg slår dårlig selvtillit. Kunne ikke akseptere utseende: limping, hudproblemer, briller, og selv denne nonsensen er flytende i blodet! Det var så viskøse dager at alt, fortsett å slå deg uutholdelig. Men i denne besettelsen er det noen ganger skåret gjennom lyset. Jeg tilbakekalte turer til Italia og Tyskland, sjenert sang på scenen og spiller orgelet, og også prøver å sitte fast i fotball. Dette foreslo at jeg ikke var så tapt.

Når du har hepatitt, virker ingenting å skade. Du kan gå med denne infeksjonen i mange år og vet ikke engang at du er syk før du har bestått testene, eller til sykdommen begynner å vise seg spesielt: leveren blir gradvis ødelagt, gul hud og hvitt i øynene, smerter i organer og ledd. Jeg ble fortalt at følelsene var i utgangspunktet de samme, men jeg selv nå ikke en slik stat.

Tanker om å drukne i alkohol var ikke: Vodka drepte min far, men jeg ønsket fortsatt å leve. Jeg har ofte lurt meg selv, og det var bare etter mange år at denne synden ble ødelagt. Jeg ble støttet av tanken på at jeg ikke trengte en "grønnsak" for meg selv, andre enda mer. "

Noen har levd med hepatitt i 40 år, og noen etter to år har uopprettelige konsekvenser

Hepatitt C fortsetter ofte umerkelig - både for pasienten og for de som er rundt ham. Hvis Maxim ikke hadde blitt sendt til den andre operasjonen, er det store spørsmålet når vil han finne ut om sykdommen.

"En person føler seg svakt uansett, som med ARVI, kan scleraen bli gul. Folk pleier ikke å være oppmerksom hvis det ikke er noe aktivt klinisk bilde. Og viruset, i mellomtiden, ødelegger leveren gradvis, sier Sergey Kulpeksha, direktør for Baltas-senteret. Dette er det første private medisinske senteret i Hviterussland som spesialiserer seg på behandling av viral hepatitt.

Hepatitt C-viruset fører til levercellens død, i deres sted dannes arrvæv - fibrose, hvor den ekstreme manifestasjonen er levercirrhose, hvoretter organet slutter å fungere. Så håper bare på transplantasjon.

Generelt er det ikke mulig å utnytte to utfall - utviklingen av fibrose og utviklingen av cirrhosis med tap av leverfunksjon og andre relaterte komplikasjoner, eller utvikling av hepatocellulær karsinom - leverkreft generelt. Begge alternativene er dødelige for pasienten, så kronisk hepatitt C må behandles.

Hvor lenge kan du leve med hepatitt C, et individuelt spørsmål. "Vi har den eldste pasienten 87 år gammel. Hun anslår at hun har levd med hepatitt i omtrent 40 år. Nå har hun en tredje grad av leverfibrose, - samtalepunktene. "Samtidig har vi en klient som antar at han har vært syk med hepatitt i to år, men han har allerede en fjerde grad av fibrose." Ikke la sykdommen ta kurset.

"Hvert sekund forteller at han var infisert på sykehuset"

I Hviterussland er over 40 000 pasienter registrert med hepatitt C. Men denne figuren gjenspeiler ikke det virkelige bildet, mange har ikke kjent i årevis at de er smittet. Kvinner lærer ofte om viruset når de testes under graviditet (obligatorisk prosedyre), menn - når de forbereder seg til en planlagt operasjon.

I nabolandene, ifølge Verdens helseorganisasjon, er ca. 2% av befolkningen smittet, så noen leger tror at Hviterussland har lignende tall. 2% for oss er 190 tusen mennesker. Situasjonen er ikke kritisk, men krever en løsning.

Sergey Kulpeksha sier at hver andre pasient sier at han ble smittet av leger.

"En veldig populær historie er at leger smittet oss. Men det er vanligvis ingen bevis, spesialisten notater. - Jeg jobbet selv i statlig medisin. Tro meg, systemet for å overvåke steriliseringen av instrumenter og forebygging av infeksjon er på et høyt nok nivå. Det må imidlertid innrømmes at uaktsomhet ofte oppstår. Men ikke på skalaen, som de sier på forumene. "

Samtalepartneren mener at det er verre i manikyrsalonger og tatoveringssalonger.

"Hvem sjekker om de steriliserer materialer før hver klient?" Det er ingen kontinuerlig overvåking. I tillegg er det noen som bestiller slike tjenester hjemme, dette er den mest risikable virksomheten. "

Seksuell overføring av hepatitt C-virus er mindre vanlig enn for hepatitt B (vaksinasjon kan gis mot dette viruset), men det er også en mulighet.

Oftere får folk viruset gjennom intravenøs bruk av stoff. "Det er mange slike pasienter, vi ser slike" blandinger "i dem, tre genotyper er bestemt på en gang," regissør Baltas Center notater. Og det største problemet er at mange av disse gutta ikke engang skal behandles og sprer viruset videre.

En annen stor risikogruppe er helsearbeidere. Kirurger, obstetrikere og gynekologer, sykepleiere - de risikerer alle å få sykdommen på jobb. Samtidig er det ingen mekanisme for deres sosiale beskyttelse. Spesialisten som har hepatitt C-viruset, synes å miste yrket mest ofte. Og inntil nylig var det ikke engang fri behandling for helsearbeidere.

De hørte det samme at Maxim Konovalov på det tidspunktet: "Se etter penger til behandling."

Legen sa: "Ikke bekymre deg, halvparten av byen med denne turen, det blir ikke behandlet"

"Jeg var heldig i en viss grad: Jeg ble en transportør og led ikke symptomene på viruset," fortsetter Max. - En gang hver tredje måned tok jeg en blodprøve for å overvåke tilstanden av hepatitt. Senere tilbød smittsomme spesialist et interferonbehandlingsregime (legemidler injiseres til en viss tid) lisensiert i Hviterussland. Hun advarte om sterke bivirkninger og ikke en varig garanti. Nektet inkludert på grunn av prisen - beløpet var mer enn 10 tusen dollar.

Noen år senere, i voksenklinikken, fortalte legen informelt meg: "Gutt, du trenger ikke bekymre deg, det er halvparten av byen med dette, og ingenting. Det behandles ikke. Lev med det og alt. " Deretter var det konsultasjoner med andre leger, men ingenting fornuftig.

For tre år siden kom jeg over et generisk nyhetsbrev [et stoff som selges under et generisk navn eller under et patentert navn, men forskjellig fra stoffutviklerens merkenavn]. Jeg trodde da: tull, vanlig spam.

Og i 2016 begynte han på forumet "Hviterussland uten hepatitt" å lese brukerhistorier: hvordan de var smittet, hvordan de var redd, og hvordan de fant en vei ut, takket være generikk. Det indikerte pasientens alder, navnet på stoffet, datoen for oppstart av behandlingen og behandlingsstadiet. På den tiden beseiret 143 mennesker viruset. Og jeg tenkte: I noen grad er dette en forsvarlig risiko.

Min hepatitt C viral belastning var lav, det vil si ingenting fysisk skadet. Leveren ved behandlingstart er normal. Ved den siste konsulten var lederen av avdelingen for Gomel regionale infeksjonskliniske sykehus Dmitry Tereshkov advart om at hepatitt kunne våkne når som helst, det kunne være problemer. Jeg var ikke glad. Han vet om generikk, men siden stoffet ikke var registrert i Hviterussland, har våre leger ikke rett til å foreskrive det.

Etter å ha lest de tematiske nettstedene, innså jeg at folk flest trener selvmedisinering.

Jeg kom til en representant for et farmasøytisk selskap som lager medisiner i India for utviklingen av American Biopharmaceutical Corporation Gilead Sciences. Jeg leste vurderinger og begynte å korrespondere. Jenta introduserte seg til Tatiana, konsulterte meg online: foreslo en behandlingsplan, med fokus på genotype av hepatitt, graden av leverfibrose og viral aktivitet.

Jeg hadde den første genotypen av hepatitt C, uten fibrose. Vi anbefalte sofosbuvir + ledipasvir eller sofosbuvir + daclatasvir diett. Velg det første alternativet, selv om det er litt dyrere.

Originaler av disse stoffene koster 30 tusen dollar per pakke. De tre måneders kurset (pakket per måned) av generiske koster $ 880. Inntil nylig tvilte han: er det en falsk? Triste situasjoner mangler. Men jeg bestemte meg for å ta en sjanse. Totalt brukt rundt $ 1,320, inkludert avgifter og tester.

I februar 2017 begynte jeg å ta en pille om dagen. Etter den første kanen, gikk viruset inn i "minus". Fikk seg glade: alt, så vel som hos pasienter fra et forum.

18. mai fullførte jeg kurset og gjorde en høy presisjonsanalyse som viste at det ikke finnes hepatitt C. Og 13. november lærte jeg resultatet av en vedvarende virologisk respons: alt er bra. Seks måneder har gått etter at behandlingen er ferdig, i henhold til dette kriteriet, er jeg sunn (det er testresultater i redaksjonen som bekrefter heltenes ord).

Under behandlingen brukte han ikke på smittsomme sykdommer. Jeg korresponderte med en representant for et farmasøytisk selskap fra India: Jeg informerte henne om resultatene. Igjen er dette mot alle reglene fra doktors synspunkt.

Kanskje dette er et desperat skritt - ta pillene selv. Men da legene fortalte meg om vanskelighetene og håpløsheten, mistet jeg interessen for deres ord. Jeg argumenterer ikke: Det er tilstrekkelige leger som er klare til å gi råd og hjelp. Jeg ville ikke søke etter dem, bruke penger og tid. Og jeg innså at jeg ble involvert meg selv. "

Situasjonen endrer seg: medisiner er blitt mer tilgjengelige, hviterussere vil bli behandlet gratis

Sergey Kulpeksha sier at flertallet av pasientene vet hva hepatitt C er, men de haster ikke for å få behandling: "De forstår at problemet til slutt vil føles, men for øyeblikket er det ikke plagsomt for dem. Og det er 70% av dem. Hvordan er de farlige? Det kan infisere andre mennesker. Mange forstår ikke at det er nødvendig å bli behandlet, og viktigst, i dag er det mulig. "

For tre år siden var situasjonen ganske annerledes. Da ble pasientene tilbudt interferonordningen, som Maxim Konovalov snakket om. Det kostet rundt 15 tusen dollar, effektiviteten av behandlingen var ganske begrenset.

"I lang tid har folk vært på denne terapien. Hun hjalp noen, noen gjorde det ikke, sier direktør for Baltas Center. - Behandlingsprosessen selv var veldig vanskelig. Interferon er et sykehus, det er en injeksjon, svært alvorlige bivirkninger. Få har blitt enige om denne behandlingen, etter at 15 tusen dollar er en stor sum ".

Men da kom Gilead-selskapet på markedet med en ambisiøs oppgave på 20 år for å kvitte seg med hepatitt C. Og foreslo: et behandlingsforløp - 3 måneder, en pille er tatt en gang om dagen, effektiviteten er over 90%. I utgangspunktet ble prisen anmeldt til 72 000 euro. For hviterussere er beløpet selvsagt veldig tungt.

Under forhandlinger med Helsedepartementet ble dette beløpet redusert flere ganger, men forblev fortsatt utilgjengelig. På dette tidspunkt ga Gilead seks selskaper i India et patent for reproduksjon av legemiddelmolekyler og rett til å selge i alle land som ikke dekker lisensen selv. Og prisene begynte å falle: fra 3000 dollar for kurset til 300 dollar.

Så var det flere fabrikker, inkludert hviterussisk, som begynte reproduksjonen av disse stoffene. "Hva var alternativet? Her er det Hviterussland, hvor det ikke er noe offisielt stoff, men det er hele verden, hvor disse tabletter selges som aspirin. Og våre pasienter bestilte stoffer fra noen merkelige forhandlere. Legene, selvsagt, frasøkte seg alt ansvar for bruken av slike legemidler. Vi har ikke rett til å foreskrive stoffer som ikke er registrert i Hviterussland. Så de hviterussiske produsentene har presset prosessen fremover. "

Og selv om piller i India fortsatt er billigere, oppfordrer Sergei Kulpeksha til å tenke nøye før han tar risikoen: "I Hviterussland, seriøs kvalitetskontroll av medisiner - inngang (kvalitetskontroll av stoffet) og produksjon (kvalitetskontroll av ferdig produkt) - fra bedriften. Vi har noen fest sjekket, Gud forbyder at du har komma som ikke står der. Videre er prisforskjellen ikke kritisk - behandlingsforløpet i Hviterussland koster ca $ 1000. "

Siden andre halvdel av 2017 begynte hviterussiske pasienter å bli behandlet gratis. Men dette betyr ikke at alle pasienter vil motta piller på en dag. Leveransen av medisin vil bli faset. Først og fremst vil de som er i fare motta terapi: helsepersonell, for eksempel. Nylig har Helsedepartementet kjøpt flere tusen kurs. Men hvordan de vil bli distribuert, i avgjørelsen fra avdelingen om narkotikaproblemer, er ikke spesifisert.

"På den ene siden kan hepatitt i dag herdes ganske raskt og effektivt. På den annen side er folk engasjert i selvbehandling, og dette er et stort problem, sier direktør for Baltas Center. - Når behandlingen kostet 15 tusen dollar, hadde pasientene ikke en ide: Jeg skal gå og kjøpe stoffet og behandle det selv, men det hjelper ikke, så jeg skal kjøpe en annen. Og nå kommer en ny person til forumet, spør: hva skal jeg gjøre? Og de skriver til ham: "Du må kjøpe dette og det. Vi har en bevist leverandør. " Og noen mennesker kjøper medisin som kaldt pulver. Og så en gang - ikke kurert. "

Spesialisten understreker: du må fornuftig vurdere risikoen. "Det er mange begrensninger på co-morbiditeter og interaksjoner med andre medisiner. Hvis det ikke overholder, kan du få mer skade enn godt. For eksempel, tjene over medisinsk hepatitt fra oven. Noen ganger kommer viruset tilbake. Kostnaden for terapi er da mye høyere. Hva er faren for å bruke untested generics? Dette kan føre til at motstanden til viruset til de brukte molekylene dannes. Og da vil problemet oppstå enn å behandle pasienter hvis standardkurset ikke virker. "

Til tross for det store gjennombruddet i behandlingen av hepatitt C, er det fortsatt mange ubesvarte spørsmål.

1. Deteksjon av viruset hos pasienter. I dag utføres diagnostikk i henhold til indikasjoner, eller personen selv kan ta en blodprøve mot et gebyr. Dette fører til at den offisielle og uoffisielle statistikken over forekomsten varierer betydelig. Running hepatitt fører til en levertransplantasjon. Mer enn halvparten av levertransplantasjoner forekommer hos pasienter med hepatitt. Kostnaden for en slik operasjon er om lag 50 tusen dollar. For disse pengene kan staten kurere flere hundre pasienter. Jo før de blir identifisert og begynner behandling, jo mer vellykket blir resultatet.
2. Ofte vet leger, spesielt i regionene, ikke om moderne behandlingsmetoder. Som et resultat reiser pasientene til Minsk fra de fjerneste hjørner av Hviterussland, som ofte utløser en sykdom. Køene for ultralyd blir noen ganger strukket i flere måneder - og dette er også et problem, for uten full undersøkelse kan en person ikke starte behandling.
3. Vi trenger en klar algoritme, hvem, når og hvordan kan vi få fri behandling. Helsedepartementet har kjøpt flere tusen kurs, men byrået forklarer ikke hvordan de skal distribueres.
4. Pasienter mangler informasjon. Legene sier at du ikke kan selvmedisinere. Men folk går til Internett, fordi de ikke mottar all informasjon fra leger. Ved utarbeidelsen av dette materialet forsøkte vi å ta kommentarer fra flere smittsomme spesialister som arbeider i offentlige institusjoner, men ble nektet.

"Emnet hepatitt er fortsatt skummelt og ubehagelig."

Maxim Konovalov sier at seieren over hepatitt delte livet i to deler: fortid og nåtid:

"Da jeg lærte et godt resultat, opplevde jeg et hyggelig sjokk. En venn spurte meg en gang: "Nå, hva føler du nå? Hva skal du gjøre? "Jeg svarte:" Jeg vet ikke, mann, jeg har ikke fullt ut forstått. "

Jeg trodde ikke at generikkens innflytelse ville ødelegge min mindre stat helt. Suksess var et incitament. Selvforslag? Spytte, lagret det samme. Jeg vet ikke hvorfor jeg var så råtten. Jeg har mange nye bekjente, jeg begynte å se på meg selv og mine perspektiver på en ny måte. Å omskrive John Updike: "Kaninen løp og beroliget seg."

Emnet hepatitt er fortsatt ubehagelig, forferdelig. Ikke alle er anerkjent. En viss garanti for terapi hjalp meg med å bestemme seg for å fortelle om det i sosiale nettverk. Det ville ikke fungere - det ville fortsatt bli informert. Jeg vil at folk med hepatitt skal snakke åpent om ham, fordi han ikke er farlig. Uansett, ikke bare i tilfelle av hepatitt. Frykt i samfunnets forgiftninger. Alle fortjener aksept, og du forstår det bare gjennom dine lidelser. "

"Navn" arbeid på lesernes penger. Du abonnerer på 3, 5, 10 rubler i måneden eller foretar en engangsbetaling, og vi finner nye historier og hjelper enda flere mennesker. Velg en praktisk oversettelsesmetode her. "Navn" - for lesere, lesere - for "Navn"!

Del denne historien om sosiale medier.

Er det mulig å helbrede hepatitt C-viruset helt

Pasienter blir ofte bedt av leger om det er mulig å helbrede hepatitt C. For noen år siden var eksperter overbevist om at sykdommen ikke går bort for alltid. Aktiviteten til viruset blir bare undertrykt i ubestemt tid ved å ta antivirale midler og immunmodulatorer.

Men til dags dato har leger utviklet stoffer som fremmer varig remisjon. Det er tilfeller av fullstendig kur. Sannsynligheten for en positiv terapeutisk effekt avhenger av mange faktorer. Behandlingssuksess påvirkes av:

• livsstil for en syke person;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner
• mental holdning;
• samvittighetsfull etterlevelse av legenes forskrifter.

Hva er sannsynligheten for fullstendig kur

Viruset invaderer leveren celler og ødelegger organet gradvis. I mangel av rettidig behandling utvikler en syk person skrumplever eller kreft. Patologier er irreversible, de kan ikke helbredes. Hvis hepatitt C er diagnostisert tidligere enn skrumplever og kreft, er det mulig å kvitte seg med det for alltid. For en rask gjenoppretting er det nødvendig å kombinere opplæringen og kunnskapen til legen med pasientens innsats. Jo før du begynner med behandlingen, desto større er sannsynligheten for å drepe viruset.

I dag kan velplanlagt behandling av hepatitt C herdes i 90-98% av tilfellene. Den kroniske formen av patologien er vanskeligere å behandle. For å velge effektive antivirale legemidler gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse. Under diagnosen bestemmes:

• virusgenotype;
• infeksjonsfase;
• graden av leverskade;
• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Hvorvidt hepatitt C kan helbredes avhenger av mange faktorer. Til tross for tilfellene med fullstendig levering fra viruset, gir leger ikke 100% garanti for utvinning. Hepatitt C er noen ganger sammenlignet med HIV. Begge infeksjonene ødelegger gradvis menneskekroppen. Antivirale legemidler hemmer aktiviteten til patologiske mikroorganismer, men ødelegger dem ikke helt. Selv om det er mulig med unntak av hepatitt C. Legene har utviklet stoffer som helt kan ødelegge viruset. Det er viktig at legen velger riktig og ordner medisinen.

Kronisk hepatitt C krever komplisert terapi. Legemidler skal samhandle med hverandre, og ikke undertrykke hverandre. Takket være nye stoffer, kan hver pasient virkelig velge et individuelt behandlingsforløp. Kostnaden for terapi er høy. Ikke alle mennesker som er infisert med hepatitt C, har råd til dyre legemidler. Derfor, sammen med innovative stoffer, fortsetter leger å foreskrive standard medisiner, hvor prisen er rimeligere.

Enten å helbrede hepatitt C ved hjelp av en standard tilnærming er vanskelig å bestemme. Du kan gi en prognose etter en omfattende undersøkelse av pasienten. I medisinsk praksis er det tilfeller av fullstendig gjenoppretting i et tidlig stadium, men de er sjeldne. Det er mulig å gjenopprette ved hjelp av standardterapier som er brukt siden 1990. Men mens sannsynligheten for å bli kvitt viruset er lav og bare 30%.

Standard behandling tilnærming

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å kontakte en hepatolog. I mange år har viral leverskade blitt behandlet med interferon og ribavirinpreparater. Selv om pasienten har ALT- og AST-verdier innenfor det normale området, er det fortsatt antivirale midler som er foreskrevet. Kombinasjonsbehandling hjelper forsinkelsen av patologiske forandringer i leveren.

Ribavirin endrer virus-RNA. Komponenten er bare aktiv i kombinasjon med interferon. Det trenger inn i strukturen av patogene mikroorganismer og bremser aktiviteten. Sykdommen slutter å utvikle seg i 60% av tilfellene. Med riktig og systematisk bruk av rusmidler er stabil remisjon mulig i mange år. I noen tilfeller, selv når du bruker standardbehandlingsregimet, eskalerer ikke sykdommen til alderen. Legene kaller det en fullstendig eller delvis gjenoppretting.

Det er mulig å kurere den kroniske typen av sykdommen eller redusere dens progresjon ved bruk av stoffer som inkluderer både interferon og ribavirin. Hepatologer er ofte foreskrevet til pasienter:

Det er sjelden mulig å helbrede hepatitt C permanent ved hjelp av de nevnte farmasøytiske midler. Resultatet av behandlingen er påvirket av:

• patogengenotype;
• fysiologiske egenskaper hos en syke person;
• mengden av virus i blodet;
• patogen følsomhet for interferon;
• graden av leverskade.

Det første behandlingsforløpet varer i seks måneder. Hver måned blir en syke person testet for å bestemme effektiviteten av terapien. Hvis konsentrasjonen av viruset i blodet ikke er redusert etter seks måneder, blir behandlingen forlenget i ytterligere 6 måneder. Om nødvendig foreskriver legen andre stoffer. I stedet for de kombinerte midlene brukte ofte ribavirin og interferon separat.

Det er innenlandske og importerte stoffer. De har samme effektivitet, varierer bare i pris. Ribavirin er en komponent av Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon inkluderer Reaferon, Altevir, Interal, etc. I tillegg er vitaminer og hepatoprotektorer foreskrevet. De trengs for å gjenopprette leveren og opprettholde immunitet.

Ny teknikk

Noen syke mennesker har en negativ reaksjon på bruk av legemidler som inneholder interferon. Skarp aktivering av immunitet er full av feber, svakhet, dårlig appetitt, kvalme, depressive forhold. Mange pasienter er interessert i om det er mulig å bremse utviklingen av patologi uten bruk av interferon. I 2012 utviklet leger anti-hepatittmedikamenter som ikke inneholder immunmodulatorer. De kalles hemmere og virker direkte på viruset.

Narkotika av direkte virkning - dette er et gjennombrudd i den tradisjonelle behandlingen av hepatitt C. De forhindrer reproduksjon av virus i 97% av tilfellene. I de tidlige stadiene av sykdommen bidrar hemmer til fullstendig gjenoppretting hos 90% av syke mennesker. Den eneste ulempen med direktevirkende stoffer er den høye prisen. Bare noen få har råd til å kjøpe hemmere uten hjelp av staten og veldedige grunnlag.

I apotek i Russland finner du i dag kun 2 antivirale midler av direkte virkning: Insivo og Viktralis. Følgende hemmende legemidler er vellykket testet og registrert i Europa og USA:

Hvorvidt hepatitt C behandles med de nevnte legemidlene i et bestemt tilfelle, kan bare en hepatolog si.

Det er 1-6 genotyper av viruset, som hver er egnet til terapi med et bestemt legemiddel. For å kurere sykdommen for alltid, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen, ikke å drikke alkohol og fettstoffer. Pasienter bør testes jevnlig, ta vitaminer og legemidler for å gjenopprette leverfunksjonen. Bare i dette tilfellet kan du stole på en fullstendig gjenoppretting.

Er hepatitt C helt behandlet? Hepatitt C-legemidler

Tenk deg at du har en bombe inni. På sin digitale resultattavle er det en nedtelling mens du gjør normale husholdningsarbeid: gå på jobb, kjøp dagligvarer, gå i parken. Når som helst kan det oppstå en eksplosjon som vil ta livet. Det er en slik bombe som er hepatitt C, en sykdom som i mange mennesker forårsaker panikk og en tilstand av fullstendig dømmekraft. Er det alt ille? La oss prøve å finne ut det.

De viktigste årsakene til sykdommen

Er hepatitt C behandlet? Som enhver virusinfeksjon, kan den bli fullstendig utryddet fra kroppen din. Men først, la oss finne ut hvordan han kommer dit. En sykdom trenger vanligvis gjennom blodbanen. Du kan bli smittet først og fremst under noen medisinske prosedyrer dersom grunnleggende sanitære standarder brytes: gjennom en sprøyte, hemodialyse, blodtransfusjon, på tannlegenes kontor. Muligheten for å fange en seksuelt overførbar infeksjon eksisterer også: med en ubeskyttet handling er sannsynligheten mellom 3 og 5 prosent. Sjansen for å få en "gave" i form av hepatitt er liten nok, men det er bedre å ikke risikere det.

Risikoen for infeksjon er for babyen, som bærer en syk mor: går gjennom fødselskanalen, kan han fange infeksjonen. Du kan bli smittet ved å gjøre en piercing eller en tatovering, hvis mesteren er syk eller er en virusbærer. Og verste av alt, i noen tilfeller kommer hepatitt C inn i kroppen gjennom personlige hygieneelementer som en barberhøvel, tannbørste, manikyrsett. I dette tilfellet overføres smitte ikke av luftbårne dråper, med klemmer og håndtrykk.

symptomer

Hepatitt C har en latent periode: fra det øyeblikk viruset kommer inn i blodet til manifestasjonen, tar det fra 2 uker til 6 måneder. Hvis sykdommen begynner akutt, så føler personen seg smerte i leddene, hans mage-tarmkanal fungerer dårlig, og det er økt tretthet og svakhet. Temperaturen øker sjelden, gulsott observeres ikke.

Hvis på denne tiden for å diagnostisere sykdommen, så er hepatitt C herdbar. Forsinkelse truer overgangen av sykdommen til en kronisk form, for å bli kvitt som nesten er umulig. Forresten, er slike utfall vanligvis observert hos 70-80% av pasientene. Og alt fordi den skarpe form er sjelden å bli funnet, skjer vanligvis tilfeldig.

Omdannelsen av sykdommen til et kronisk stadium skjer gradvis over flere år. Hva er farlig for hepatitt C på dette tidspunktet? Først blir leveren celler ødelagt, fibrosis oppstår. For det andre er pasienten truet av cirrhose, tegn på hvilke er en forstørret underliv og utseendet på et mønster i form av stjerner.

Hva kan du gjøre?

Anta at du finner ut at du har blitt smittet med et farlig virus. For å finne ut, er det nok å bestå en blodprøve for infeksjon. Hvis det er positivt, bør du umiddelbart kontakte legen din, som vil henvise deg til de rette spesialistene. Når diagnosen er gjort, er det første som kreves av deg å følge alle reseptene og anbefalingene fra legen. Det er også nødvendig å gi opp alkohol.

Glem tradisjonell medisin - det er ineffektivt her. Spiser kjøttkraft og tinkturer, du mister bare verdifull tid. Du kan også sende ulike kosttilskudd, som i annonsen lover mirakuløs helbredelse, til papirkurven.

Bare en erfaren lege vil velge egnet (avhengig av kompleksiteten og forsømmelsen av sykdommen) for behandling av hepatitt C. Det er best om du vil bli sett av en hematolog. Dette er spesialisten som overvåker alle kliniske forsøk på nye stoffer fra viruset og selv tar del i dem. Derfor er han den mest kompetente og vil kunne anbefale deg den mest effektive terapien.

Moderne terapi

Hvis du spør legen din om hepatitt C er fullstendig behandlet, er det sannsynlig at han vil gi deg et oppmuntrende svar. Nye metoder, for eksempel kombinasjon av antiviral terapi, er for eksempel ganske effektive. Nylig har det vært mange kliniske studier. Som et resultat har forskere konkludert med at det beste resultatet er gitt ved samtidig bruk av to potente stoffer: Ribavirin og Interferon-alfa. Enkelt er de ikke like kraftige.

I visse tilfeller er også andre legemidler til behandling av hepatitt C foreskrevet, for eksempel nukleosidanaloger. Dette kan være Adefovir eller Lamivudin. De er i stand til å redusere reproduksjonshastigheten av viruset og blokkere samlingen av virioner i leveren. Vanligvis er valget av et bestemt behandlingsregime tildelt etter en full undersøkelse og tester bestått. Behandlingen varer fra seks måneder til flere år, der du også er forpliktet til å følge et spesielt diett og alltid besøke legen din.

Andre behandlinger

Noen ganger velger leger en annen rute og foreskriver hepatoprotektorer til pasienter: Silimar, Essentiale, Phosphogliv og noen andre. De har ikke antiviral effekt, men de støtter leverfunksjonen og forbedrer sin generelle tilstand. Hepatitt C er herdbar hvis immunmodulatorer blir lagt til alt dette, noe som vil hjelpe kroppen til å bekjempe infeksjonen raskere. Den mest populære blant disse legemidlene "Zadaksin", som injiseres i kroppen gjennom subkutane injeksjoner.

Er hepatitt C behandlet hvis du omhyggelig tar de riktige medisinene og følger legenes instruksjoner? Selvfølgelig, ja. Det viktigste er ikke å engasjere seg i amatør. I tillegg til interferoner finnes det ikke mer effektive stoffer ennå. Selv om søket etter nye metoder og behandlingsmetoder er i gang. Husk også at rask og billig måte å bli kvitt sykdommen ikke eksisterer. Gjør deg klar, du må vise maksimal tålmodighet og utholdenhet, samt lager opp på økonomi.

Kostnaden for terapi

Den økonomiske siden av pasientene er interessert i ikke mindre enn spørsmålet om hepatitt C blir behandlet. Det nøyaktige faste beløpet er vanskelig å ringe, da det varierer. Kostnadene per måned vil variere fra 500 til 2500 tusen dollar. Hvis behandlingsvarigheten er minst seks måneder, er i dette tilfellet 3 000 startprisen du bør ha forberedt på forhånd. Minimumskostnaden for årlig behandling på samme tid vil være om 6 tusen dollar, maksimum - ca 30.

Mer effektiv og den nyeste utenlandske stoffutviklingen vil koste enda mer, så du må gaffel ut. Spesielt hvis de er produsert av kjente farmasøytiske merker. Lejonens andel av kostnaden faller på interferon. Hvis det er et pegylert legemiddel av utenlandsk produksjon, når prisen dessuten transcendentale høyder. Når økonomi synger romanser, er det bedre å komme forbi med et middel fra en innenlandsk produsent: kanskje er produktet ikke som annonsert, men det hjelper like godt som en utenlandsk motpart. Det er enda bedre å observere forebyggende tiltak, slik at du ikke bryter med hvor du kan få penger til kostbar behandling.

Forventet effekt

Vil økonomiske kostnader være berettiget? Dette spørsmålet bekymrer mange. Selvfølgelig vil de. Når alt kommer til alt, legger du et så greit ut av lommen, kaster du ikke det i vinden, men redd livet ditt, gjenopprett helse. Ja, og legen vil forsikre deg om det. Hvis du spør ham om kronisk hepatitt C blir behandlet, vil han svare ja. I det minste er det flere sjanser i denne situasjonen enn med samme hepatitt B. Vanligvis i "sovende tilstand" følger han pasienter hele livet, og blir mer akutt fra tid til annen. De som klarte å beseire viruset, er svært få - 10-15%.

Når det gjelder hepatitt C, er det mye bedre med det. For noen år siden var antallet utvunnne pasienter som fikk kombinert terapi 30-40 prosent av totalmassen. I dag har medisinen tatt flere skritt fremover, inkludert i retning mot effektiv behandling av dette viruset. Derfor har prosentandelen av de som har helbredet i dag nesten doblet (til 60-80%). Men for å komme inn i deres nummer, er det nødvendig å gjøre maksimal innsats både til legen og pasienten.

diett

Leverskader, ødeleggelse og irreversible forandringer er det som gjør hepatitt C farlig. Og hvis du fanget viruset, så spis riktig for å lette byrden på et allerede sykt organ. Det anbefales å bruke ferske grønnsaker og frukt, bær, meieriprodukter, magert fisk, kokt kjøtt, belgfrukter, helkorn, frokostblanding med melk, nøtter og frø. Drikk rikelig med væsker for å skylle toksiner ut av kroppen. På samme tid, unngå røkt, salt og fettretter, nekter halvfabrikata, hermetikk, kaffe og alkohol.

En omtrentlig meny for dagen kan se slik ut:

1. Frokost - havremel eller cottage cheese. Urtete
2. Lunsj - epler, lett salat.
3. Lunsj - grønnsaksuppe, kokt kjøtt, kompott.
4. Middag - poteter, bokhvete eller ris med bakt fisk. Tea.
5. Før du går til sengs - fettfattig kefir, kostholdskaker.

I følge disse enkle kostreglene, så vel som å ta riktig medisin, er du overbevist om at du kan kurere hepatitt C. Selv om det i begynnelsen av reisen virket som en helt umulig oppgave.

Tilfeller hvor hepatitt er uhåndterlig

Dette skjer vanligvis i spesielt avanserte former, når irreversible endringer har begynt i leveren, og de går bare framover. En sykdom kan behandles hvis den er diagnostisert hos menn, pasienter som er over 40 år gamle. Det er også vanskelig å kvitte seg med sykdommen i følgende tilfeller: Når en person har 1b genotype av et virus, virker transaminaser normalt eller høy viral aktivitet observeres. Andre mennesker bør ikke være i tvil om hepatitt C blir behandlet. Det er selvfølgelig mulig å overvinne sykdommen.

Virkningen av terapi er avhengig av mange faktorer. Med en lang varighet av sykdommen er det ikke lett å utrydde infeksjonen. Hovedoppgaven til leger er å bremse prosessen med reproduksjonen. Dette er helt realistisk i de fleste diagnostiserte tilfeller ved hjelp av moderne integrerte retrovirale behandlingsregimer. Når infeksjonen slutter å formere seg, svinger inflammatoriske prosesser umiddelbart ned og fibrose passerer.

Kontra

Vi har allerede funnet ut om hepatitt C er fullstendig behandlet. La oss nå vurdere saker når terapi er absolutt kontraindisert. For det første kan det ikke brukes på de pasientene som lider av alvorlige hjertefeil, har uttalt iskemisk sykdom eller hypertensjon, blir behandlet for diabetes eller kroniske sykdommer i luftveiene. For det andre er det umulig å ta medisiner for hepatitt til de som har gjennomgått transplantasjon.

Behandlingen er kontraindisert for gravide, barn under tre år, personer med uttalt intoleranse mot interferon eller andre legemidler mot hepatitt. Før legen foreskrives, vil legen definitivt gjennomføre en omfattende undersøkelse, gi veibeskrivelse til alle nødvendige tester og prosedyrer for å eliminere eksisterende risiko og oppnå maksimalt resultat. Det er også tilfeller når terapi ikke er nødvendig. Av ukjente grunner blir 15-25% av de som er smittet med viruset selvdestrukter og ikke blir kroniske.

Forebygging av viral hepatitt C

For ikke å bukke for lang og dyr behandling, er det lettere å unngå infeksjon. For å gjøre dette, følg disse reglene:

1. I klinikken, hvis du har fått injeksjon, ta en sprøyte kjøpt på apotek. Eller sjekk at sykepleieren bruker et sterilt instrument.
2. Ikke bruk andres barberkniv eller andre gjenstander som blodet kan forbli på.
3. Besøk bare en bevist tannlege. Pass på at alle instrumentene dine er sterilisert for dine øyne.
4. Gi opp piercing og tatovering. Hvis ønsket om å lage dem er svært høyt, velg profesjonelle salonger.
5. Når du har sex med ulike partnere, bruk en kondom.

Hvis infeksjonen fortsatt skjedde, må du, etter å ha behandlet hepatitt C, prøve å være forsiktig, ikke gå på den gamle raken. Forebyggende metoder vil bidra til å opprettholde helse og vil ikke la et farlig virus komme inn i kroppen din.

Hvordan helbrede hepatitt C for alltid

✓ Artikkel verifisert av lege

Til tross for at hepatitt C-viruset i dag er inkludert i kategorien av en av de vanligste leversykdommene, ble det oppdaget ikke så lenge siden i forrige århundre. I 1989 bekreftet en laboratorieundersøkelse fullstendig utvikling av patologi til type C og tvungete leger til å søke effektive metoder med denne sykdommen. Det antas at sykdommen overføres kun gjennom seksuell kontakt og i direkte kontakt med blodet av en smittet person.

Advarsel! I dag har det vært tilfeller der det ikke er mulig å finne infeksjonskilden, og sykdommen utvikler seg aktivt. Dette gjør noen medikere tenker på mulig penetrasjon av molekyler i menneskekroppen ved hjelp av spytt og svette.

For å stoppe viruset og helt fjerne det fra kroppen, er det nødvendig å kombinere kombinasjonsbehandling, diett og en rekke andre anbefalinger fra den behandlende legen.

Hvordan helbrede hepatitt C for alltid

Kan jeg kvitte seg med hepatitt C-viruset?

Dette spørsmålet kan besvares utvetydig ja. For helbredelse av denne type virus er det mye flere muligheter enn å eliminere manifestasjoner og molekyler av hepatitt type B. Med riktig valgt medisinbehandling er det mulig å beseire patologien til ca. 40% av pasientene. Samtidig insisterer legene på at med ytterligere anstrengelser hos pasienten og den behandlende legen, er det mulig å permanent rense kroppen av type C hepatitt hos 90% av de som er syke.

Advarsel! Offisiell WHO-forskning sier lite om andre data, og argumenterer for at fra 50 til 80% av pasientene kan herdes, gitt sykdommens alvorlighetsgraden og dens progresjon. Ikke den siste rollen i dette tilfellet spilles også av tidspunktet for patologisk deteksjon.

Utvikling av hepatitt C

Interferon i utviklingen av hepatitt C

Hvis du bestemmer deg for å eliminere viruset helt fra kroppen, må du bruke Interferon, som stimulerer kroppens naturlige forsvarsprosesser, slik at det blir helt renset samtidig med skadelige stoffer og slagger. Et medisinsk produkt produseres i form av rektal suppositorier og et spesielt pulver til fremstilling av intradermale injeksjoner. Siden Interferon ikke bare brukes til behandling av hepatitt C, men også for forkjølelse, bør du først konsultere legen din om den nøyaktige doseringen, siden de er vesentlig forskjellige når du behandler ulike patologier.

Interferon stimulerer kroppens naturlige forsvarsprosesser

Ved eliminering av viruset og dets symptomer brukes kun lyofilisert pulver, som må brukes i individuelt utvalgte doser. Det klassiske behandlingsprogrammet er som følger:

• 6 IE er først administrert annenhver dag, det skal være tre bruksområder per uke;
• denne ordningen støttes i 12 uker;
• etter tre måneder blir doseringen halvert og brukes også i 12 uker tre ganger i uken;
• Om nødvendig kan behandlingens varighet økes dersom det nødvendige terapeutiske resultatet ikke observeres;
• hvis pasienten utvikler levercirrhose under bruk av interferon, kan legemidlet ikke brukes selv i minimale doser.

Ved bruk av stoffet kan pasienten oppleve bivirkninger som alvorlig halsbrann, problemer med bevissthet og syn. I noen tilfeller opplevde pasienter alvorlig smerte i leddene.

Advarsel! Noen ganger fremkalte bruken av Interferon i stedet for å eliminere hepatitt C-viruset hos en pasient hans enda større spredning og forverring. Årsakene til dette ligger vanligvis i intoleransen av stoffet eller feil valgt dose. Ved de første tegn på forverring, bør du umiddelbart kontakte en hepatolog.

Ribavirin med hepatitt C

Legemidlet er produsert i tablettform. Behandling med ribavirin kan vare et helt år, noe som er nødvendig for å forhindre utvikling av tilbakefall. Det klassiske behandlingsprogrammet i dette tilfellet er som følger:

• Under monoterapi foreskrives 0,8-1,2 g av det aktive stoffet, delt i to doser om morgenen og kvelden;
• Hvis pasienten veier mindre enn 75 kg, anbefales det at han tar 0,4 g av stoffet om morgenen og en annen 0,6 om kvelden;
• Når den angitte vekten overskrides, skal 0,6 g Ribavirin tas i hver dose.
• Ved kombinert behandling bør doser beregnes individuelt.

Behandling kan fortsette fra seks måneder til et helt år, mens pasienter som ikke tidligere har tatt noen stoffer, bør være spesielt forsiktige med antall doser tatt. Ideelt sett bør pasienten gjennomgå en årlig terapi ved bruk av Ribavirin og Interferon. Legemidlet er forbudt å bruke under graviditet og amming, forårsaker alvorlig halsbrann, søvnløshet, tap av appetitt og opprørt avføring kan noteres. Tabletter er strengt forbudt å tygge og knuse.

Advarsel! Noen ganger har pasienter en alvorlig intoleranse mot stoffet, noe som innebærer behovet for å avbryte interferon eller ribavirin. Med denne behandlingen er effekten av bruk av medisiner mye mindre. For ikke å gi sykdommen en sjanse for tilbakefall eller forverring, er det nødvendig å anvende obligatorisk støttende terapi.

Zadaksin med hepatitt C

Medikamentet Zadaksin gjør at kroppen kan øke produksjonen av antistoffer mot viruset og skyve den ut av leveren

Narkotika refererer til immunmodulatorer som gjør at kroppen kan øke produksjonen av antistoffer mot viruset og skyve den ut av leveren. Medisinen brukes bare subkutant, noe som vil gi et mye raskere og merkbart resultat. Zadaksin er produsert i form av et lyofilisert pulver, som må fremstilles umiddelbart før administrering. Legemidlet brukes i henhold til følgende skjema:

• 1,6 mg aktiv ingrediens to ganger i uken
• Hvis pasienten veier mindre enn 40 kg, reduseres dosen til 40 mcg for hvert kilo kropp, også to ganger i uken.
• I nærvær av en C-virusinfeksjon, brukes Zadaksin i et år.

Under ingen omstendigheter kan midlet administreres intramuskulært og intravenøst, da dette kan provosere livstruende reaksjoner. Ved bruk av Zadaksin kan alvorlige allergiske reaksjoner forekomme i form av kløe, utslett, i sjeldne tilfeller erytem ble registrert hos pasienter. Denne medisinen bør ikke blandes med andre legemidler, da det i betydelig grad bryter opp absorpsjonen av Zadaksin og kan øke bivirkningene.

Advarsel! Hvis pulverampullen allerede er blitt åpnet og ikke brukes til det tiltenkte formål innen en time, er bruken av medisinen strengt forbudt. Samme regel gjelder for den forberedte løsningen.

Støttende terapi for hepatitt C

Phosphogliv

Formfrigivende stoff Phosphogliv

Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler og oppløsning for intravenøs administrering. For behandling av virusskade er det bedre å velge en løsning som er fremstilt fra et spesielt pulver. Det bør oppløses i vann til injeksjon, dosen av tørrstoff er 2,5 g. I den akutte form for hepatitt må du legge inn en ampul en eller to ganger om dagen. I dette tilfellet varer varigheten av behandlingen i dette tilfellet i ti dager, i vanskelige tilfeller - i en måned. Når hepatitt går inn i kronisk fase, påføres 2,5 g av det aktive stoffet hver annen dag eller tre ganger i uken. Varigheten av behandlingen i dette tilfellet er omtrent ett år.

Hvis kapsler velges for behandling, bør de tas uavhengig av måltidet, uten å tygge og forsiktig drikkevann. I akutt stadium blir Phosphogliv tatt i to kapsler tre ganger om dagen i en måned. Ved kronisk type hepatitt C er det nødvendig å ta legemidlet i samme dosering i ett år, noen ganger blir behandlingen redusert til seks måneder.

Silimar

Drug Silymar fremmer bedre funksjon av leveren

Legemidlet fremmer bedre funksjon av leveren og beskytter den mot virusets virkninger. Legemidlet er preget av relativt korte kurs som må gjentas med korte pauser. Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av sykdommen, kan 1-2 tabletter Silymar bli foreskrevet til pasienten, som tas en halvtime før måltider tre ganger om dagen. Maksimal daglig dose av legemidlet er seks tabletter.

Varigheten av behandlingsforløpet er en måned. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 4-12 uker. Det er verdt å sjekke med din behandlende lege om muligheten for å bruke kombinasjonsterapi med Silimar, da det for øyeblikket ikke foreligger nøyaktige data om narkotikainteraksjoner.

Video - De viktigste metodene for behandling og diagnose av skrumplever

I tabellen nedenfor kan du se prisene på de ovennevnte medisinene.