Hvordan staver du analyse av hepatitt B og C

Share Tweet Pin it

Journal → Hepatitt C, min analyse og analyse av min mor (fortsettelse av forrige innlegg)

Hei jenter! I forrige uke skrev jeg et innlegg som min mor fant antistoffer mot hepatitt C. Hun gikk i sjokk i to dager. Jeg kunne ikke spise eller drikke av frykt. Mamma ble sendt til PCR. Positiv... Jeg var så opprørt. Selv med frykt løp for å ta testen for antistoffer mot hepatitt C. Dagen gikk som en nål! Å min gud! i dag ventet jeg knapt til 12 om morgenen for endelig å finne ut. I går ba jeg hele dagen, jeg husket alle bønnene som jeg visste. Og i dag fant jeg ut - NEGATIVT! Jeg var hysterisk, enten fra lykke, eller fra nerver, eller fra frykt for min mor. Gud er, nå vet jeg sikkert at det er en gud! Det var den mest forferdelige dagen i mitt liv, fordi hvis min mor og jeg brukte de samme manikyrenhetene, ikke etter hverandre, om noen dager, men fortsatt jeg også kunne bli smittet... Gud reddet og takket ham for det! I går under bønn ga jeg et løfte... så snart min periode slutter, går jeg til kirken og oppfyller den. Jeg lovet... Og jeg vil be for min mor... Generelt er det så skummelt, fordi du kan plukke opp denne infeksjonen hvor som helst! Jeg dro til en manikyr, tennene mine ble behandlet, jeg kuttet meg mot noe skittent som pasienten berørte... Og hvor mye får de med sex? horror. Konklusjon: pass opp. Gud beskytter, som de sier. Forståelig nok. at alle behandler tennene og ikke vil gå med de syke, men fortsatt... Helse og godt for alle!

21. oktober klokka 1:12

Dette er sant ((hepatitt er en av de mest resistente bakteriene (ofte behandler jeg tennene mine - hver gang jeg ved et uhell ser på sterilisatoren - skummelt (

Dette er ikke et hyggelig vondt, men ikke så skummelt som du har beskrevet her. Jeg ville ikke ha husket meg selv i denne situasjonen, jeg ville bare ha tenkt på min mor, og du tenker bare på deg selv mens du går.

og hva med deg selv ikke å tenke på. interessant deg! Jeg har et lite barn og jeg vil leve!

Du er ikke i denne situasjonen og sier takk! Er det klart?!

Takk Gud for prisen. Ugh, ja, hvor mange nerver måtte gå gjennom...

© baby. Vær glad mor

Kunnskapsbase: anti-HBs, antistoffer

Kvantitativ bestemmelse i blodet av spesifikke beskyttende post-infeksiøse eller post-vaksinasjonsantistoffer mot viral hepatitt B.

Totalt antistoffer mot overflateantigenet av hepatitt B-virus, anti-HBs a / t.

Antistoffer mot hepatitt B overflateantigen, anti-HBs, totalt, HBsAb, IgG, IgM, hepatitt Bs-antistoffer, overflateantikropp Hepatitt B.

mIU / ml (internasjonal milli-enhet per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Viral hepatitt B (HBV) er en smittsom sykdom i leveren forårsaket av et DNA-holdig hepatitt B-virus (HBV). Blant alle årsakene til akutt hepatitt og kronisk virusinfeksjon, anses hepatitt B-viruset som en av de vanligste i verden. Det faktiske antallet infiserte er ukjent, siden for mange mennesker er infeksjonen uten lyse kliniske symptomer og de søker ikke medisinsk hjelp. Ofte oppdages viruset under forebyggende laboratorietester. Ifølge grove estimater, er rundt 350 millioner mennesker i verden påvirket av hepatitt B-viruset og 620.000 dør fra effektene hvert år.

Kilden til infeksjon er en HBV-pasient eller en virusbærer. HBV overføres med blod og andre kroppsvæsker. Du kan bli smittet gjennom ubeskyttet samleie, ved hjelp av ikke-sterile sprøyter, blodtransfusjoner og transplantasjon av donororganer, i tillegg kan infeksjonen passere fra mor til barn under eller etter fødselen (gjennom sprekker i brystvorten). Risikogruppen inkluderer helsepersonell som sannsynligvis har kontakt med pasientens blod-, hemodialysepasienter, injiserende narkotikabrukere, personer med flere ubeskyttede kjønn, barn født til mødre med HBV.

Inkubasjonsperioden for sykdommen varierer fra 4 uker til 6 måneder. Viral hepatitt B kan forekomme både i form av milde former som varer flere uker, og i form av kronisk infeksjon med et langsiktig kurs. De viktigste symptomene på hepatitt er: yellowness av huden, feber, kvalme. rask tretthet, i tester - tegn på unormal leverfunksjon og spesifikke antigener i hepatitt B-viruset. En akutt sykdom kan raskt, dødelig, gå inn i en kronisk infeksjon eller ende i fullstendig utvinning. Det antas at HBV dannes etter sterkt sterk immunitet. Kronisk viral hepatitt B er assosiert med utviklingen av cirrose og leverkreft.

Det er flere tester for å diagnostisere nåværende eller utsatt viral hepatitt B. Virale antigener og antistoffer detekteres for å oppdage bærestatus, akutt eller kronisk infeksjon i nærvær eller fravær av symptomer, mens overvåking av kronisk infeksjon.

Viruset har en kompleks struktur. Hovedantigenet til konvolutten er HBsAg, et virus overflate antigen. Det er biokjemiske og fysisk-kjemiske egenskaper av HBsAg, som tillater å dele det i flere undertyper. Hver subtype produserer sine egne spesifikke antistoffer. Ulike subtypes av antigen finnes i forskjellige regioner i verden.

Anti-HBs-antistoffer begynner å vises i blodet 4-12 uker etter infeksjon, men er umiddelbart forbundet med HBsAg, derfor kan de i en definerbar mengde oppdages bare etter forsvunnelsen av HBsAg. Perioden mellom antigenets forsvunnelse og antistoffets utseende (perioden "vinduet" eller "serologisk gap") kan være fra 1 uke til flere måneder. Antistoff titere vokser sakte, når maksimalt etter 6-12 måneder, og lagres i store mengder i mer enn 5 år. Noen konvaleserende antistoffer finnes i blodet i mange år (noen ganger for livet).

Anti-HBs dannes også når det antigene materialet til viruset kommer inn i vaksinen mot HBV og indikerer en effektiv immunrespons mot vaksinen. Men antistoffer etter vaksinering er ikke så lenge bevart i blodet som etter infeksiøse. Definisjon Anti-HBs brukes til å avgjøre om vaksinering er hensiktsmessig. For eksempel, med en positiv analyse, er det ikke nødvendig med introduksjon av en vaksine fordi det eksisterer spesifikk immunitet.

Hva brukes forskning til?

  • For kontroll av kronisk hepatitt B (utpekt sammen med definisjonen av andre antigener og antistoffer mot hepatitt B-viruset).
  • For å bestemme overført virus hepatitt B og utvikling av postinfeksjonell immunitet.
  • For å vurdere effektiviteten av vaksinering og utvikling av immunitet etter vaksinasjon.
  • For å velge personer med risikofaktorer for HBV-infeksjon for vaksinasjonsformål.
  • Å bestemme om det er hensiktsmessig å administrere immunoglobulin til pasienter med høy risiko for å oppnå viral hepatitt.

Når er en studie planlagt?

  • Hver 3-6 måneder for kontroll av kronisk viral hepatitt B og dens behandling.
  • Hvis det er tegn på tidligere hepatitt av ukjent etiologi.
  • Ved undersøkelse av pasienter med høy risiko for å inngå HBV.
  • Når man bestemmer seg for behovet for vaksinering mot viral hepatitt B.
  • Noen få måneder eller år etter introduksjonen av vaksinen.

Hva betyr resultatene?

Konsentrasjon: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fase av utvinning etter å ha lidd hepatitt B (i dette tilfellet er det ingen HBsAg i analysene).
  • Effektiv vaksinering (revaksinering vil bli påkrevet ikke før etter 5 år).
  • Infeksjon med en annen subtype av hepatitt B-virus (med samtidig påvisning av anti-HBs og HBsAg).
  • Fraværet av viral hepatitt B (med negative resultater fra andre studier).
  • Mangel på vaksineimmunitet.
  • Viral hepatitt B i inkubasjon, akutt eller kronisk periode (med positive resultater for andre antigener og antistoffer).
  • Spesifikke antistoffer er tilstede i blodet i liten mengde (vaksinasjon kan bli utsatt i et år).
  • Det anbefales å gjenta analysen etter en tid (avhengig av den kliniske situasjonen og doktorsavgjørelsen).

Hva kan påvirke resultatet?

Hos pasienter etter transfusjon av blod eller plasmakomponenter, er et falskt positivt resultat sannsynlig.

Tilstedeværelsen av anti-HBs-antistoffer er ikke en absolutt indikator på fullstendig utvinning fra viral hepatitt B og full beskyttelse mot re-infeksjon. Gitt tilstedeværelsen av forskjellige serologiske subtyper av hepatitt B, er det en mulighet for tilstedeværelse i blodet av antistoffer mot overflateantigener av en type og den faktiske infeksjonen i kroppen med hepatitt B-viruset av en annen subtype. Hos slike pasienter kan antistoffer mot HBs og HBs-antigen påvises i blodet samtidig.

Hvem gjør studien?

Infeksjonist, hepatolog, gastroenterolog, generalpraktiserende, praktiserende læge, kirurg, immunolog, hematolog, obstetrikeren-gynekolog.

  1. Harrisons prinsipper for internmedisin. 16. utg. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I. Vozianova Infeksiøse og parasittiske sykdommer: I 3 tonn. - K. Helse, 2000. - V. 1. 601-636.

Hepatitt B og C-virus er virus som infiserer leveren, og kan senere føre til alvorlige komplikasjoner, som skrumplever og leverkreft, og i noen tilfeller død.

Hepatittvirus kan leve utenfor kroppen i flere uker og forbli aktiv. Hepatitt B er svært smittsom (100 ganger mer smittsom enn HIV).


Hepatitt B-viruset overføres via blod, seminal og vaginal væske, så vel som fra mor til barn under graviditet eller ved fødselen. Inkubasjonsperioden (tiden fra smittepunktet til utseendet til de første tegnene) av hepatitt B er i gjennomsnitt 12 uker, men kan variere fra 2 til 6 måneder.

Overføringen av hepatitt B-virus gjennom spytt er usannsynlig på grunn av lav konsentrasjon av viruset i spytt, selv om infeksjon fortsatt er mulig dersom det er mikrotraum på slimhinnen til en uinfisert person.

Følgende symptomer kan oppstå i den akutte fasen av sykdommen:
1. tretthet;
2. ledd og muskelsmerter
3. Tap av appetitt, kvalme, oppkast;
4. kløe og feber
5. mørkere urin og avføring misfarging;
6. smerte i riktig hypokondrium.
Akutt hepatitt B eller gradvis passerer med fullstendig eliminering av viruset fra kroppen og dannelse av stabil immunitet (leverfunksjon gjenopprettes etter noen måneder, selv om gjenværende effekter kan følge en person hele livet) eller blir kronisk.

Kronisk hepatitt B forekommer i bølger, med periodiske (noen ganger sesongmessige) forverringer. Leverceller dør, erstattes av bindevev, fibrose og levercirrhose utvikles gradvis. Noen ganger er primær leverkreft et resultat av viral hepatitt.

Vaksinering brukes til å forhindre hepatitt B. I medisinske institusjoner kan du lage en serie med tre vaksinasjoner som beskytter mot hepatitt B.

Hepatitt C-virus overføres hovedsakelig gjennom direkte blod til blodkontakt, som ofte finnes ved bruk av ikke-sterilt injeksjonsutstyr når injeksjon av rusmidler brukes.

Det er også mulig seksuell overføring av infeksjon. Risikoen for seksuelt overførbar infeksjon øker hvis en person har en annen seksuelt overført infeksjon.

Infeksjon med kyss er usannsynlig og teoretisk mulig bare hvis det er skade på munnslimhinnen hos begge partnere (blødende tannkjøtt eller sår).

Den vertikale overføringen av hepatitt C (fra mor til barn) er sjelden, men risikoen er høyere blant HIV-smittede mødre.

Inkubasjonsperioden (skjult) av sykdommen varer fra 4 dager til 6 måneder.

Den spesielle egenskapen til hepatitt C er den langsomme løpet av den inflammatoriske prosessen med den påfølgende utviklingen av levercirrhose (kjærlig morder). I tilfelle av en akutt sykdomssykdom, varer den opprinnelige perioden i 2-3 uker, og, som med hepatitt B, ledsages av ledsmerter, svakhet og fordøyelsesbesvær. I motsetning til hepatitt B, er temperaturstigningen sjelden. Gulsot er også uvanlig i hepatitt C.

Den farligste er den kroniske formen av sykdommen, som ofte blir til cirrose og leverkreft. Det kroniske kurset utvikler seg i ca 90% av voksne pasienter og opptil 20% hos barn.

Ofte er mental depresjon og tretthet de eneste manifestasjonene av kronisk viral hepatitt før diagnosen og en av de ekstrahepatiske manifestasjonene av viral hepatitt C. En person kan se frisk ut og, uten å vite om sykdommen, smitte andre. Bare en blodprøve kan nøyaktig fastslå diagnosen.

I motsetning til hepatitt B, utvikler hepatitt C ikke immunitet mot viruset, noe som betyr muligheten for re-infeksjon.

Det er ingen vaksine mot hepatitt C. Men det er en behandling som kan undertrykke reproduksjonen av hepatitt C-viruset og redusere utviklingshastigheten for cirrhose (behandling er foreskrevet av en smittsom sykdomsspesialist).

Hvordan unngå infeksjon med hepatitt B og C:

  • Få vaksinert mot hepatitt B (hele kurset - 3 vaksinasjoner).
  • Behandle øyeblikkelig sår (kutt, sår, og spesielt på hendene) med jod eller briljant grønt og tetning med tape.
  • For samleie, bruk en kondom.
  • Unngå å bruke barbermaskiner, knivblad, tannpirkere, tanntråd, tannbørster.
  • Tatoveringer og piercing gjør bare i spesialiserte salonger.

Hvis du allerede har en diagnose av hepatitt B eller C:

  • Unngå fysisk og følelsesmessig stress.
  • Eliminer bruken av alkohol.
  • Unngå fettete, stekt og krydret mat.
  • Drikkejuice, mineralvann, kompotter.
  • Spis så mye frisk frukt og grønnsaker som mulig, magert kjøtt.
  • Fra meieriprodukter er fersk hytteost, kefir, lette oster, en begrenset mengde surkrem, nyttige.
  • Fra søtt: honning, syltetøy, marshmallow, ikke-næringsrike kaker.
  • Spis mindre måltider, men oftere.

Del denne informasjonen med de som er med deg. VIDENSKAPEN ER ALDRI UTSIKTIG!

Hvordan staver du en blodprøve for hepatitt

En blodprøve, uansett hvilken sykdom den er forbundet med, men det første vi får veibeskrivelse til, er å besøke en lege med et bestemt helseproblem. Snakker om hepatitt i noen av dens former, en blodprøve (OAK) og en analyse av detaljerte indikatorer, det første tiltaket for å diagnostisere skadelige former for hepatitt.

Slik skriver du en blodprøve for hepatitt, det interesserer oss sist, fordi en vanlig person uten medisinsk utdanning ikke forstår diagrammer, tabeller, koagulogrammer, tall som legen vanligvis leser og deciphers etter å ha mottatt et svar på en blodprøve.

Den røde væsken som strømmer i kroppen vår, er hele kroppens sirkulasjonssystem en god kilde til kunnskap om ulike sykdommer. Spesielt gjelder dette virale infeksiøse inflammatoriske sykdommer som hepatitt A, B, C, D, de vanligste formene.

Kroppens sirkulasjonssystem avslører hemmeligheter

Blodet vil fortelle enhver skjult hemmelighet i kroppen, uansett hvor nøye det ble forsøkt å skjule de reduserte symptomene, og noen ganger bare asymptomatisk forlengelse av sykdommen av hepatitt, spesielt kronisk hepatitt C, som er den farligste.

Eksisterende i tandem sammen med hepatitt D, den såkalte parasitten, den destruktive formen for hepatitt Deltavirus Delta virus, eksisterer ikke i seg selv, og reproduserer ikke, det invaderer hepatitt B-viruset. Når en ondartet tandem oppstår, oppstår "superinfeksjon". Superinfeksjon er mange ganger farligere enn hvert virus separat, ikke med dets symptomer, men med den aktive virkningen av lesjonen, taktisk og retningsbestemt ødeleggelse av leverenes organ. Denne uklare sykdomsforløpet kan forekomme i flere år, eller til og med vare opp til tiår.

For å identifisere komplekse sykdommer, er det nødvendig å lage en blodprøve for hepatitt så tidlig som mulig, og blodet vil sikkert vise eller motbevise mistanke om et positivt resultat for hepatitt, men langt er svaret på spørsmålet skjult i kroppen på det genetiske, molekylære nivået.

Kroppen vår er en svært kompleks metabolismenemekanisme, ulike effekter på vår livsstil, immunforsvaret, arvelighet. Alt er fast og etterlater sitt merke på molekylært nivå, inkludert blod, kan fortelle om tilstanden til hjertet, blodkarene, leveren, milten, mage-tarmkanalen og andre organer.

Hvis kroppen ikke allerede har avgjort sykdom, virus, mikrobe, betennelse eller det er den første fasen av en mulig sykdom og til og med en sykdom som kan utvikle seg i fremtiden på grunn av en bestemt organbetingelsesfaktor, vil alt dette vise en ubetydelig blodsykdom under en spesiell medisinsk studie.

Kanskje det kan virke som et paradoks, men blod kan fortelle en mann om sin alder, enten du er mann eller kvinne, hvilken nasjonalitet du er. Blod er en slags menneskelig identifikator, hun vet nesten alt om oss, i motsetning til oss og vår kunnskap om henne.

Så hva er dette merkelige stoffet, bestående av blodceller og plasma. Salty smak, men havet og havet lukter ikke. Væske og samtidig klebrig egen substans i menneskekroppen.

Blodkomponentene er plasma (fargeløs væske) der elementene i blodplater, leukocytter, erytrocytter og mange andre er oppløst.

Blodfunksjoner - blodet er en leverandør av oksygen. Fra åndedrettssystemet leverer det oksygen til vevet, i motsatt retning fra vevene i respiratoriske organer karbondioksid. Næringsstoffer fra fordøyelseskanaler leverer til vevet, produkter av metabolisme i kroppen til organene av utskillelse fra kroppen. Blod er som en bi, den fungerer, og utfører mange funksjoner, ikke stopper for et sekund. Stoppe sirkulasjonssystemet, det er død for hele kroppen. Uten bie blir det ingen bikube. I tillegg til alle de ovennevnte er blod aktivt involvert i reguleringen av vann-saltmetabolismen, opprettholder en konstant kroppstemperatur, og er et barometer av syrebasebalanse.

Feil, forstyrrelser i noen av kroppens organer vil automatisk informere sirkulasjonssystemet, og sirkulasjonssystemet vil i sin tur vise disse forstyrrelsene med en viss formel i blodprøver og deres tolkning.

Blodprøver har forskjellige metoder for forskning og blodinnsamling.

Blodprøver for hepatitt

KLA - fullfør blodtall. Metoden som du kan lære om endringene som skjer i hele menneskekroppen. Fullstendig blodtall er en vanlig og tilgjengelig test som forteller, diagnostiserer smittsomme, inflammatoriske, hematologiske sykdommer. Graden av alvorlighetsgrad av mulig sykdom, tilstanden til kroppen er evaluert. Ifølge en generell blodprøve er det også mulig å bestemme effektiviteten av behandlingen av sykdommen.

Biokjemisk blodprøve

En blodprøve ved bruk av biokjemiske reaksjoner evaluerer den fullt funksjonelle tilstanden til hele organismen, arbeidet til hvert organ separat. Leveren, som et komplekst organ, kan også fortelle mye om seg selv med en biokjemisk blodprøve som avslører alle mulige sykdommer og lesjoner av virale, inflammatoriske sykdommer. I tillegg til leveren, evaluerer en biokjemisk blodprøve nøye arbeidet med karbohydratmetabolismen, fettmetabolismen, proteinmetabolismen, arbeidet til nyrene og bukspyttkjertelen.

Blodtest for sukker

En blodprøve som uttrykkes i millimol per liter og bestemmer nivået av glukose i blodet, i medisinsk terminologi kalles - en blodprøve for sukker. Personer med diabetes er de første som finner ut om sykdommen deres ved glukoseindikatorene etter denne analysen. Normale indikatorer på blodsukker er indikatoren - 3,3 - 5,5 mmol per liter (mm / l).

Analyse av immunoparamien i blodet

Immunologisk blodprøve er en analyse av cellene i immunsystemet. Immun-beskyttende komplekser i kroppen. Menneskelig immunitet, har mange deler av immunsystemet. Immunologisk analyse gir informasjon om disse linkene, diagnostiserer immunbrist i primær og sekundær stadium.

Positiv og dermed negativ indikator for sykdommen, den inflammatoriske prosessen i hepatitt er indikatorer på oppblåste immunoglobuliner - IgM og IgG. Der IgM er en akutt form for hepatitt, og IgG er kronisk.

Allergitester

Allergologiske tester utføres nødvendigvis i tilfelle mistanke om allergi av noe slag (medisinske, mat-, giftige, sol, insektbitt, hudens enzymer av dyr). Ved hjelp av allergittester, er den individuelle følsomheten av menneskekroppen til visse allergener, gjennom feilen som en allergisk reaksjon kan oppstå i kroppen, bestemt. En allergiker er involvert i denne testen. Etter deklarering av testene blir personen gitt en liste over stoffer som kroppen er svært følsom og forårsaker allergiske reaksjoner.

Serologisk blodprøve

For å finne ut antistoffer, eller antigener i serum, basert på immunitetsreaksjoner,
en serologisk blodprøve utføres. Under hvilke smittsomme analyser er en serologisk blodprøve foreskrevet:

  • Blodtypebestemmelse;
  • røde hunder;
  • Hepatitt A, B, C, D, E;
  • HIV-infeksjon;
  • klamydia;
  • meslinger;
  • kusma;
  • mycoplasmosis;
  • uretritt;
  • toksoplasmose;
  • syfilis;
  • Tsitamegalovirus;
  • Herpes er vanlig.
  • Analyser på den menneskelige hormonelle bakgrunnen

Hormoner er biologisk aktive stoffer produsert av slike organer eller grupper av celler som - de endokrine kjertlene (hypofysen), bukspyttkjertelen, kjønkirtler, skjoldbruskkjertel og andre celler og grupper.

Det mest nøyaktige kliniske bildet av hormoner i blodet kan oppnås ved å bestå testen for hormonell bakgrunn.

  • Skjoldbruskhormoner (terioglobulin antistoffer, T3, T4);
  • Hypofysehormoner (prolaktin, LH, FSH, TSH);
  • Kønshormoner (testosteron, østriol, esradiol);
  • Binyrehormoner (ACTH, kortisol).
  • Generell forberedelse før du tar blodprøver
  • Etter en fysioterapi belastning, bør minst 3-4 dager passere;
  • Instrumentundersøkelser av kroppen bør ikke gjøres en uke før bloddonasjon;
  • Etter MR, prostatabiopsi, utføres blodprøver ikke før 7-10 dager senere;
  • Etter å ha kommet til laboratoriet for bloddonasjon, er det nødvendig å hvile i ca 15-20 minutter før blod tas.
  • For de som er røykere, bør den siste sigaretten før blodprøve røykes minst 1 - 1,5 timer;
  • Hvis det er mulig, fullstendig eliminere følelsesmessige stressfulle situasjoner;
  • Fysisk aktivitet å redusere til et minimum, noen dager før testene;
  • Legemidler, spesielt antivirale, bør stoppes i en uke. Hvis legemidlet ble foreskrevet av en lege, å konsultere legen, siden fjerning av legemidler fra blodet, er prosessen ikke rask, og før blodet er donert, er det nødvendig at blodet blir ryddet av alle mulige "spor" av stoffet effekten.

Du kan drikke som du pleier å være, men ikke overbelaste magen med mat dagen før, dette kan "smøre" resultatene av analysen og diagnosen kroppsbetingelsen, sykdommen kan ikke være nøyaktig nok, eller bli fullstendig forvrengt.

Hva sier blodet, sier

Med forhøyet hemoglobin:

  • Dehydrering prosesser;
  • Blodpropper
  • Hyper-fysisk stress;
  • Arbeid i høyden, eller et lengre opphold i høy høyde (fjell);
  • Erytrocytforhøyelse (polycytemi).

En reduksjon i hemoglobin er en indikator for anemi. Kanskje kvalitative endringer i sjeldne former for sykdommen, ofte genetiske (medfødte).

Fargeindeksen i blodanalysen:

Viser det relative innholdet av hemoglobin i røde blodlegemer.

I diagnosen anemi - normnomnoy, hyperkromisk, hypokromisk. Nominomer - normalt hemoglobin i røde blodlegemer. Økt i tilfelle av kromisk anemi, redusert ved hypokrom anemi.

Et positivt resultat av n-spherocytose er en økning i hemoglobininnholdet i blodet.

En kraftig reduksjon i hemoglobin er jernmangelanemi.

Røde blodlegemer

Formet i rødt benmarg. Disse er røde blodceller som inneholder hemoglobin. Erytrocyter bærer oksygen. Normale indikatorer for menn og kvinner anses å være de tilsvarende tallene på 5-4 millioner per ml.

Med en økning i de normative parametrene for erytrocytter - sykdommer i beinmargene (polycytemi), blodpropper, dehydrering.

Mer komplisert er dekoding av basofiler, leukocytter, eosinofiler, monocytter, ESR og retikulocytter. I henhold til medisinske formler, ordner en erfaren doktor en hvilken som helst kompleks analyse, diagnostiserer kroppens generelle tilstand, tilstanden til et enkelt organ, hvilket som helst system av menneskekroppen.

Husk at tid til å konsultere en lege for konsultasjon og å bestå testene forhindrer risikoen for langvarige komplekse kroniske sykdommer som hepatitt, noe som forårsaker en stor slag i kroppen, forårsaker levercirrhose og alvorlig leversvikt.

Hvis du har spørsmål, kontakt vår spesialist.

Blodtest for hepatitt B

Legg igjen en kommentar 11,088

For ikke å bli gissel av ister sykdom, må du systematisk ta en test for hepatitt B. Det inkluderer laboratorieblodprøver for tilstedeværelse av virusmarkører og antistoffer mot dem. Utført om morgenen og på tom mage. Med et positivt resultat blir det laget en sekundær diagnose. De diagnostiske resultatene er sammenlignet med tidligere indikasjoner og med de medisinske standarder angitt i spesielle tabeller. Når et hepatitt B-virus oppdages, foreskriver legene et behandlings- og diettforløp.

Hepatittest

Det er umulig å oppdage tilstedeværelsen av hepatitt B-virus DNA i blodet uten spesielle tester. Mistanke kan oppstå ved bukspyttkjertelen og isterfasen av sykdommen. Siden virus hepatitt B overføres i hverdagen og er en svært vanlig sykdom, anbefaler leger at de systematisk tar blodprøver for diagnose. Blod er tatt for PCR analyse om morgenen fra klokken 8 til 11. Prosedyren er utført på tom mage, matinntaket finner sted senest 10 timer siden. Stekt, fett, krydret mat, alkoholholdige drikkevarer, sitrusfrukter og bakverk kan forbrukes siste 48 timer før materialet samles inn, og du kan røyke i minst 2 timer.

En blodprøve for hepatitt B bør tas på:

  • mistanke om hepatitt B-virus;
  • leversykdom;
  • forberedelse til kirurgi;
  • undersøkelse av personer fra risikofylte grupper (arbeidstakere av medisin, rettshåndhevelse, brannmenn);
  • av graviditet.

Før levering kan du bare ta rent vann.

Dekryptering av analyseresultater

For å identifisere hepatitt B og c hos en pasient, blir blod tatt for å bestemme antistoffer av LgM-klassen. Dekoding av analysen for hepatitt b avhenger av faktumet av tilstedeværelsen av disse antistoffene og deres konsentrasjon i pasienten. For å klargjøre bildet av tilstedeværelsen av hepatittviruset og dets patologi i kroppen, blir materialet tatt for antistoffer av forskjellige kategorier. Tabellen nedenfor indikerer hvilke antistoffer som bestemmer og hvorfor:

Analysene er både kvalitative og kvantitative. Dette betyr at tilstedeværelsen av antistoffer alene indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av et virus i kroppen - kvalitativ; endringer i konsentrasjon og sammenligning med det nødvendige antall elementer som bekjemper viruset kalles kvantitativt. Hepatitt B-tester kan utføres en gang eller om igjen, om nødvendig. Testresultatene kan være "positive" (forekomsten av viruset i en akutt form eller kronisk) eller "negativ" (ingen invasjon).

Tabell over indikatorer

En tilfredsstillende HBV-indeks, som finnes i disse studiene, er en konsentrasjon på 105 kopier / ml. Alt under denne figuren gir et negativt resultat, over - blod for hepatitt er kjent for å være infisert. Hvis resultatene sier om fraværet av slike antigener som HBsAg, HBeAg, HBV DNA - viruset mangler. Når anti-HBsAb påvises ved en hvilken som helst konsentrasjon, er det angitt en ytterligere analyse.

I utgangspunktet kontrollerer de om tilstedeværelsen av en tidlig markør - et protein, som er byggematerialet i hepatittvirusens konvolutt. Hvis det er, anses resultatet som positivt. Konsentrasjonen av et slikt virus beregnes av indekser, hvor verdiene er angitt i spesielle tabeller. I nærvær av anti-HBs, registrerer legene prosessen med utvinning av pasienten, som de ser ut, erstatter anti-HBe (antistoffer som reagerer på viruset).

Avvik av indikatorer

Diagnostiserende hepatitt B markører i blodet kan ha en falsk form for tolkning. Ved co-invasjon med hepatitt-type B- og D-virus eller et seronegativt virus kan resultatene tolkes feil. En serie markører som indikerer tilstedeværelse av invasjon, observeres hos friske pasienter som tidligere har gjennomgått en latent form for sykdommen og er immun mot viruset. Legene anbefaler sekundær screening for hepatitt, uavhengig av resultatene. Hvis testene for tilstedeværelsen av antigener er positive, er det nødvendig med en ny diagnose av blod.

Andre Hepatitt B-test

Hepatitt B har en tendens til å være asymptomatisk, uten å skifte farge på huden eller forårsake kvalme, svakhet eller andre bivirkninger. Det er bare mulig å oppdage et virus ved en blodprøve. Antenner (stoffer som tillater å oppdage nærvær av et farlig virus) bestemmes bare i laboratorieavkodingsprosesser under serologisk analyse og på ingen annen måte. Blodprøver for IgM- og IgG-antistoffer, og i tillegg til HBsAg-antigenet, vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av viruset. Det finnes ingen andre metoder og metoder for å bestemme hepatitt.

Akutt form

Den akutte form for hepatitt B tar i gjennomsnitt 30-180 dager. Det kan ha både symptomatisk manifestasjon og passere ubemerket. Nivået av ACT og ALT i akutt form øker nesten 10 ganger ønsket mål. Serum bilirubin forblir i akseptabel verdi linje og avviger ikke fra indikatorene. Et antigen som HBeAg oppstår i blodet og HBsAg stiger til en høy konsentrasjon. Videre blir sykdommen kronisk.

Kronisk form

Med sykdommens kroniske forlengelse øker indikatorene for transaminase ALT, AST, GGT 2 ganger og forblir på dette nivået i ca 180 dager. Ofte provoserer nyresvikt og levercirrhose kan observeres. Deretter faller konsentrasjonen av ACT og ALT kraftig, blir 10 ganger lavere enn den regulerte verdien. HBsAg er mye høyere enn ønsket verdi. HBeAg forsvinner, antistoffer mot det vises i blodet. Indikatorer er ustabile og avviker fra hverandre.

Når er en reanalyse nødvendig?

Ytterligere tester utføres med det positive resultatet av tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset i en persons blod. Basert på de første testene, gjør legene en antagelse om infeksjon med hepatitt B, men den endelige konklusjonen er gjort etter sekundære avanserte tester. Dessuten utføres en annen laboratoriediagnose av blod etter vaksinering i strengt tildelte perioder.

Hvis resultatet er negativt, anbefaler leger at man sender en ekstra bloddonasjon for å avklare resultatet. Hvis indikatorene for de to diagnosene har forskjellige verdier, utfør en ekstra blodprøve for markører. Resultatendringer eller falske indikasjoner gis under graviditet, temperaturer høyere enn tiltak, onkologi eller feil forberedelse for overgivelse.

Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt B oppdages?

Navnet på sykdommen er fantastisk, men leger anbefaler ikke å få panikk. Sykdommen anses som herdbar, bare i 10% av tilfellene blir det en farlig form og fører til negative konsekvenser ved ukorrekt behandling eller forsømmelse av sykdommen. Når et virus oppdages, foreskriver legen et behandlings- og diettforløp. Det er nødvendig å systematisk gjennomgå diagnose for hepatitt og overvåke dynamikken i prosessen. I behandlingsfasen spiller en viktig rolle ved restaurering og vedlikehold av pasientens immunsystem og tilslutning til arbeid og hvile. Familiemedlemmer som bor i samme rom er vaksinert.

Blodprøver for hepatitt

Hepatitt er en hel gruppe akutte eller kroniske inflammatoriske leversykdommer av forskjellig art. Å ta tester for å identifisere dette problemet er det første trinnet for gjenoppretting.

Generell beskrivelse

Hepatitt har en annen etiologi, henholdsvis, og metoder for deres deteksjon er forskjellige. De vanligste sykdommene anses å være forårsaket av en smittsom eller viral faktor - disse er hepatitt A-, B-, C-, D-, E-, F-, G-, bakterie- eller komponentkomponent i kusma-, feber-, herpes-, cytomegalovirusinfeksjoner, rubella og til og med AIDS.. Dessuten kan sykdommen skyldes en toksisk faktor (alkohol, forgiftning med kjemiske reagenser eller legemidler) eller en spesifikk autoimmun sykdom.

Metoder for differensialdiagnose med en studie av blodprøver velges ut fra den første diagnosen for en rekke klassiske symptomatiske manifestasjoner av en bestemt type problem.

Hvordan ta?

Blod i dette tilfellet må tas på tom mage, ti timer etter spising. To dager før prosedyren, utelukkes fra det daglige kostholdet alkohol, sitrusfrukter, frukt, søtsaker, stekt, krydret og fettstoffer. Ikke røyk for en time eller to før du serverer. Hvis du tar medisiner eller har gjennomgått ultralyd, røntgenstråler, fysioterapi, refleksologi, ta medisiner i løpet av dagen, sørg for å informere legen din.

Normal ytelse. transkripsjon

Hepatitt A

En immunokemiluminescensmetode brukes til å bestemme lg G-viruset. Norm - mindre enn 1 S / CO. Overskridende priser indikerer tilstedeværelsen av et virus eller en tidligere overført infeksjon.

Hepatitt B

Hovedmetoden er å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer i blodet til dette viruset i LgM-klassen. Deres tilstedeværelse i blodet selv i spormengder (positivt resultat) er grunnlaget for diagnosen "viral hepatitt B."

Hepatitt C

Den viktigste diagnostiske metoden er ELISA. Normen er fraværet av anti-HCV antistoffer. Hvis de oppdages, blir de diagnostisert og i tilfelle av to påfølgende positive resultater, er diagnosen "hepatitt C"

Hepatitt D-G

Også bestemt av den klassiske ELISA-metoden for tilstedeværelse i blodet av antistoffer mot de ovennevnte spesifikke smittsomme sykdommer og deres rekombinanter. Dobbel positiv test er grunnlaget for å gjøre den riktige diagnosen.

Ikke-viral hepatitt

Til ikke-viral hepatitt inkluderer toksiske, autoimmune og strålingsformer av sykdommen. I dette tilfellet brukes indirekte metoder for å oppdage problemet. De mest populære er:

  1. Analyse for fibrinogen. Dette proteinet syntetiseres i leveren. Normale verdier er mellom 1,8 og 3,5 g / l. En lav verdi kan indikere tilstedeværelsen av hepatitt og levervevskader.
  2. Analyser på AST og ALT. Normer fra null til 75 U / l og fra null til 50 U / l, henholdsvis. Høye verdier kan indikere tilstedeværelse av hepatitt.
  3. Analyse av bilirubin. Normen er fra 5 til 21 μmol / l. En økning i verdi kan indikere hepatitt.
  4. Totalt myseprotein. Norm for voksne fra 66 til 83 g / l. Lavere verdier indikerer en reduksjon i konsentrasjonen av albumin og som følge av tilstedeværelsen av hepatitt.

Nyttig video

spørsmål

Hvordan forberede seg på hepatittesten?

Noen få dager før testen, minimere bruken av alkohol, eller gi den opp helt, begrense deg i stekte, krydrede, søte og fete matvarer. Ti timer før levering, ikke spis (du kan bare drikke vanlig vann). Hvis du tar medisiner eller går til prosedyren, må du informere legen din.

Kan jeg spise før jeg tar en blodprøve?

Denne analysen er gitt på tom mage, hovedsakelig om morgenen. 10-12 timer før du donerer blod, ikke spis, du kan bare drikke rent vann.

Dekrypteringsanalyse for hepatitt C

Leversykdommer i den moderne verden er svært relevante, fordi dette organet er utsatt for negativ påvirkning fra miljøet, feil livsstil, etc.

Men det er sykdommer som absolutt alle kan bli smittet med, og det er ekstremt vanskelig å forutsi om dette vil skje eller ikke. Dette for eksempel viral hepatitt, som overføres hovedsakelig gjennom blodet og i utgangspunktet ikke gjør seg kjent. Spesielt snakker vi om C-hepatitt.

Det faktum at viruset i utgangspunktet ikke viser noen spesielle tegn, kompliserer alvorlig diagnosen, men det er likevel ganske effektive og mangfoldige studier som vil bidra til å finne frem til problemet.

Det grunnleggende prinsippet for å oppdage HCV sykdom er å dekode testene for hepatitt C, det vil si å sammenligne visse indikatorer med normer.

Betingelser for å få veibeskrivelse

Diagnose av hepatitt C utføres av mennesker av ulike grunner, hovedsakelig:

  • mistanke om mulig hepatitt;
  • en person er i fare;
  • diagnose er nødvendig med tanke på arbeidets spesifikke egenskaper;
  • kvinner under graviditet eller ved planlegging.

Det finnes flere typer diagnostikk: Noen av dem er overfladiske studier, andre er dype og svært nøyaktige, og prinsippet om dette er studiet av minimal avvik fra normale indikatorer eller påvisning av bestemte stoffer.

For deteksjon av hepatitt C-virus i humant blod, brukes 3 typer diagnostiske metoder, disse er:

  1. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Utført i laboratoriet ligger prinsippet i bestemmelse av antistoffer mot hepatitt, spesielt: IgG, IgM. Denne diagnosen vil ikke gi et detaljert svar: en person er syk eller ikke, fordi en tredjedel av bærerne av antistoffene ikke blir oppdaget. Dette skjer på grunn av gapet mellom viruset som kommer inn i kroppen og produksjon av antistoffer mot det, så dette er en tvilsom og meget overfladisk analyse.
  2. Rekombinant immunoblotanalyse. Det utføres bare for å bekrefte laboratorietester, hvis resultatet er positivt, betyr det at personen er eller var en bærer av sykdommen. Antistoffer mot viruset vises ikke umiddelbart, selv etter vellykket behandling av hepatitt. I tillegg er et falskt resultat mulig på grunn av noen tredjepartsfaktorer.
  3. Polymerase (PCR) analyse. Hva er den mest nøyaktige metoden for å bestemme hepatitt? - unikt PCR. Det er den yngste og mest nøyaktige måten å diagnostisere. Det PCR kan gi et detaljert svar om sykdomsforløpet, lar deg sette konsentrasjonen av viruset i blodet og dets genotype (det er 6). Prinsippet er basert på deteksjon av DNR / RNA-virus i blodplasmaet. Denne metoden omgår alle de ovennevnte med hensyn til kvaliteten på diagnosen: minst 20 dager bør passere før de kliniske manifestasjonene av hepatitt, og maksimalt 120 dager før produksjon av antistoffer - 10-12 uker etter penetrasjon av viruset. Men deteksjon av kausjonsmiddelet i blodet kan ikke være falskt på noen måte, den eneste begrensningen: 5 dager må passere fra infeksjonstidspunktet, fordi det ikke kan være et virus i det studerte blodvolumet.

PCR utføres for nøyaktig diagnose, det skjer tre underarter:

  1. Kvalitativ analyse. Med det er bare tilstedeværelsen av viruset bestemt.
  2. Kvantitativ diagnostikk. Brukes til å bestemme nøyaktig innholdet av viruset i blodvolumet; under behandling brukes til å teste effekten.
  3. Genotypisk diagnose. Brukes til å bestemme genotypen, og senere fenotypen av viruset. Å kjenne genotypen av patogenet er ekstremt viktig for terapi, fordi, avhengig av egenskapene, endres kurset og konsentrasjonen av stoffinntaket.

Hjelpeanalyser

I diagnosemetodene spilles en viktig rolle av ytterligere tester, som til tider endrer egenskapene til behandlingen, og noen ganger kan det til og med indikere en annen diagnose.

Biokjemisk analyse

For å ordentlig foreskrive behandling og ikke forverre bildet, må du på en pålitelig måte bestemme graden av leverskade, for dette bruker en biokjemisk blodprøve, som vil vise avvik fra normen i sammensetningen.

Endringer karakteriserer funksjonene i leveren vevskader, det er: stadiet av sykdommen, alvorlighetsgraden av fibrose, forstyrrelse av leveren. Den biokjemiske metoden viser ekte tall for bilirubin, protein, urea, kreatinin, sukker, AST og ALT, alkalisk fosfatose, jern og gamma-glutamyltranspeptidase i blodet. I tillegg vil lipidprofilen og kvaliteten på proteinmetabolismen bli bestemt.

fibrose diagnose

Fibrose er en skade på leveren vev, kurset avhenger av sin grad, derfor er diagnosen av alvorlighetsgraden av vevskader svært viktig. Dømmer etter bildet av sykdomsløpet, kan legen dømme hvor viktig behandlingen er: Hvis situasjonen er ukritisk, kan den til og med bli utsatt for ikke å skade andre organer med stoffene.

Andre analyser

Noen ganger, for å få et komplett bilde av sykdommen, brukes en ultralydsskanning av bukhulen og skjoldbruskkjertelen, et komplett blodtall. Eldre mennesker diagnostiseres med kardiovaskulære og fordøyelsessystemer, lunger.

Hvis det ikke er mulig å utføre standard ELISA / PCR analyser, utføres det spesifikke analyser av spytt og andre væsker for tilstedeværelsen av patogenet.

indikatorer

Teknologier for diagnostisering av hepatitt C er på et høyt nivå, og gir ofte ikke falske resultater.

Til tross for dette er det umulig å gi 100% garanti for nøyaktighet: Falske positive resultater er mulige.

En blodprøve kan gi et feil svar i tilfelle manglende overholdelse av analysene eller andre faktorer. Hovedårsakene til forvrengningen av resultatene:

  • noen spesifikke infeksjoner som reagerer med screeningsmidler og testen er positive;
  • graviditetsforskning;
  • Tilstedeværelsen av sekundære stoffer i kroppen;
  • forstyrrelse av immunforsvaret;
  • brudd på reglene for blodprøvetaking.

Dekryptere tester for hepatitt C

Dekodingstester for hepatitt omhandler en erfaren spesialist som vil avgjøre abnormiteter av hver indikator og skrive en konklusjon om sannsynligheten for hepatitt.

Ved diagnostisering ved hjelp av ELISA, vil deteksjon av antistoffer i blodet tydeliggjøre at det er eller var hepatittvirus i menneskekroppen: enten pasienten er syk nå eller har hatt sykdommen, og antigenene ganske enkelt ikke har tid til å komme seg ut av kroppen. Det skal huskes at antistoffer ikke fungerer umiddelbart - en viss tid må passere for at en slik analyse skal gi pålitelige resultater. Derfor må du om nødvendig donere blod til testing.

Hvis PCR-diagnosen ga en positiv respons, så er det med en sannsynlighet på 99% i legemet. I dette tilfellet er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden og utføre rna genotyping for å korrigere kurset, og så begynne behandlingen umiddelbart slik at hepatitt ikke blir kronisk. Disse polymeraseanalysene anses som meget nøyaktige, fordi de kan oppdage opptil 1 som er representative for viruset i cellen. Hvis strømningshastigheten av polymerasekjedereaksjonen ikke brytes, er svaret negativt, og det er ikke nødvendig å bekymre seg.

Ved etablering av hepatitt C brukes kvantitativ bestemmelse av bilirubin, ALT og AST, proteiner. Deres innhold indikerer også graden og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Generell tabell med indikatorer på stoffer i blodet som kan indikere C-hepatitt etter biokjemisk analyse:

Hepatitt C-diagnostikk. Hepatitt C-tester. Hepatitt C-blodprøve.

Hepatitt C-diagnostikk. Hepatitt C-tester. Hepatitt C-blodprøve.

For å finne ut om kroppen din har opplevd hepatitt C (HCV), må du ha en blodprøve for antistoffer mot hepatitt C.
Som svar på inntak av fremmede partikler i menneskekroppen, som virus, produserer immunsystemet immunoglobuliner - beskyttende antistoffer. Disse antistoffene påvises ved spesiell analyse av ELISA. Antistoffer mot hepatitt C bærer den generelle forkortelsen anti-HCV. De kommer i to klasser - G og M, som staves som IgG og IgM (Ig-immunglobulin (immunoglobulin) er det latinske navnet på antistoffer) i analysene.

ELISA-metoden er mye brukt for den primære diagnosen av viral hepatitt.
Denne testen for hepatitt utføres av blodgivere, gravide kvinner, pasienter før kirurgi, etc.


Hvis analysen er negativ, blir du aldri syk med hepatitt.
Unntakene er tilfeller av nylig infeksjon (ikke mer enn 6 måneder). I løpet av denne tiden kan antistoffer fremdeles ikke vises i blodet. Et positivt resultat betyr at kroppen har blitt utsatt for hepatitt C-viruset.

Antistoffer mot hepatitt C (Anti-HCV) er ikke selve viruset, men proteiner produsert av kroppens immunsystem som respons på opptaket av hepatitt C-virus i kroppen. Hva er antistoffer: Les i ordboken.

Antistoffer er av forskjellige klasser og kan detekteres i lang tid, noen ganger for livet, selv i fravær av selve viruset.

For å forstå om du er syk nå (hepatitt har gått inn i kronisk form) eller antistoffer som er igjen etter en tidligere sykdom, samt å bestemme virusets aktivitet og mulige komplikasjoner, er det nødvendig å utføre en ytterligere undersøkelse. Det er verdt å merke seg at bare ca 20% av menneskene en gang smittet med hepatitt C, takler infeksjonen selv. Derfor, i de fleste tilfeller, viser tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV kronisk viral hepatitt C (CVHC).

Spørsmål: Kan en hepatittest (antistoffer, markører) være feil?

Svar: Ja, det kan. Noen resultater av ELISA er falske positive. Falske positive resultater skyldes kryssreaksjoner og ikke-spesifikk binding. Falske positive resultater er ofte funnet hos gravide og hos pasienter med visse infeksjoner. Det skal bemerkes at falsk-negative resultater er svært sjeldne. De er hovedsakelig knyttet til egenskapene til pasientens immunsystem eller administrasjon av immunosuppressive midler. Analysen kan også "ikke identifisere" hepatitt i den første perioden av sykdommen.

En rekke tester (tester) som kreves for videre diagnostisering hos personer med positive tester for antistoffer mot hepatitt C, bør foreskrives av en smittsom lege eller en hepatolog, men det anbefales at du går til det første besøket til legen som allerede er "forberedt". Det vil spare tid.


Gjør følgende forskning:

  1. fullføre blodtall (KLA);
  2. ALT, AST, bilirubin (biokjemisk blodprøve);
  3. Hepatitt C PCR RNA (kvalitativ studie);
  4. bestemme virusets genotype (enig i laboratoriet om at denne analysen bare skal gjøres hvis PCR-testen er positiv, ellers er det ikke nødvendig å gjøre denne testen);
  5. Ultralyd i mageorganene (lever, galleblæren, milt, bukspyttkjertel).

Etter møtet med legen kan du bli tildelt ytterligere studier. Nedenfor er en komplett liste over tester brukt ved diagnose av viral hepatitt C. Hvilken av disse studiene du trenger er spesialisten som skal bestemme etter å ha undersøkt og tolket resultatene av den første undersøkelsen.

Generell blodprøve
Hemoglobin, erytrocytter, hematokrit, leukocytter, blodplater, nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter, ESR, leukocyttformler.


Biokjemisk blodprøve
ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukose, ferritin, serum jern, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglyrida. tymol-test (TP).


Leverfunksjon evaluering
Proteinfraksjoner (α1-globuliner, α2-globuliner, beta-globuliner, gamma-globuliner), koagulogram, albumin, totalt protein.

Test for annen viral hepatitt
HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (hepatitt B markører), anti-HAV (totale antistoffer mot hepatitt A), HGV RNA (Hepatitt G RNA), TTV DNA (Hepatitt TTV DNA).

HIV-test
(Anti-HIV-2 1 / Vich)


Vurdering av stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet.
Leverbiopsi, elastometri, fibrotester, ultralyd (3D + PD-moduser).

Bestemmelse av HCV RNA ved PCR er en kvantitativ studie.


Test for autoimmune sykdommer
- AMA (antimitokondrielle antistoffer), ANA (antinucleare antistoffer), SMA (antistoffer mot glatte muskler)
- Cryoglobulins
- Reumatoid faktor (RF)
- Antinuclear faktor (ANF)


Til tross for at hepatitt C i hverdagen, seksuelt og vertikalt (fra mor til barn) overføres ganske sjelden, er det tilrådelig å sjekke slektninger for tilstedeværelse av anti-HCV. Også for alle pasienter med hepatitt C anbefales vaksinasjon mot hepatitt A og B (i fravær av immunitet mot dem).

For å oppnå pålitelige testresultater må du:
før studiet avstå fra fysisk anstrengelse, stress og alkoholinntak, ikke røyk i minst en time før blodprøveuttagning;
2-3 dager før studien er det nødvendig å begrense inntaket av fete, stekte og krydrede matvarer;
Ikke spis etter middagen (og gjør middagen lett): Du kan drikke bare vann og ikke en dråpe juice, te, kaffe (spesielt med sukker);
på torsdag for å teste, gå til sengs på vanlig tid og stå opp senest en time før du tar blod.

Ved gjenkjenning av anti-HCV-antistoffer gjentas testingen ved en annen metode. Hvis resultatet er positivt igjen, er HCV-responsen "positiv", HCV (bekreftende) - "positiv".
I fravær av anti-HCV antistoffer er svaret "negativt".

PCR-kvalitet (polymerasekjedereaksjon)
(Hepatitt C-virus RNA-definisjon), ofte kalt hepatitt C-PCR, er en blodprøve som direkte identifiserer det genetiske materialet i hepatittviruset (hvert virus er en partikkel av RNA) indikerer tilstedeværelsen av et virus i blodet. Denne testen skal utføres for alle pasienter som har antistoffer mot hepatitt C.
Referanseverdier (verdi som skal være normal) - "ikke oppdaget".

Resultatet av "detekterte" kan indikere at viruset multipliserer og infiserer alle nye leverceller. En kvalitativ PCR-test har en viss følsomhet (10-500 IE / ml.). Dette betyr at hvis et virus er tilstede i blodet i en meget lav konsentrasjon (under følsomhetsgrensen til metoden), kan det oppnås et "ikke oppdaget" resultat. Derfor, når du utfører høyverdig PCR hos pasienter med lav viremia (viruskonsentrasjon), for eksempel under antiviral terapi, er det viktig å kjenne følsomheten til diagnosesystemet.


Hepatitt C-virus-RNA er detektert i blodet så tidlig som 5 dager etter infeksjon, dvs. lenge før utseendet av antistoffer mot hepatitt C. Tidspunktet for utseende av anti-HCV er forskjellig: i noen tilfeller 2-4 uker etter utbruddet av hepatitt i andre måneder etter forhøyelse av aminotransferaser.


Høykvalitets PCR analyse kan bare være enten positiv eller negativ (ingen tredje er gitt). Alt annet ("semi-positive", "semi-negative", etc.) gir ingen mening.


PCR-kvantitativ (viral belastning)
Denne testen for virusets konsentrasjon (viremia) i blodet. Viral belastning er antall enheter av genetisk materiale (viral RNA) som du har i et bestemt volum blod (vanligvis 1 ml, som tilsvarer 1 kubikkcentimeter). Denne mengden er uttrykt i antall, måleenheter IE / ml (internasjonale enheter per milliliter).

Mengden av virus kan vises på forskjellige måter. For eksempel, 1,5 millioner IE / ml, som tilsvarer 1.500.000 IE / ml. Noen laboratorier bruker andre måleenheter - kopier / ml. Konverteringsfrekvensen fra eksemplarer til internasjonale enheter er forskjellig for forskjellige testsystemer. Omtrentlige verdier kan omberegnes i henhold til formelen 1 kopi / ml = 4 IE / ml, for eksempel 5,5 * 100 000 IE / ml = 2,2 * 1 000 000 IE / ml.


Det er viktig å vite at det ikke er noen direkte sammenheng mellom virusets konsentrasjon i blodet og alvorlighetsgraden av hepatitt C.

Hva påvirker viral belastning?

Først, smittsomheten av sykdommen. Jo høyere viruskoncentrasjonen er, jo høyere er risikoen for overføring av viruset.


For det andre påvirker konsentrasjonen av viruset effektiviteten av behandlingen. Dermed er lav viral belastning en gunstig faktor under behandlingen, og svært høy - ugunstig.

Også kvantitativ PCR er av stor betydning når man utfører terapi for å vurdere suksess og planlegge løpetid. Så, med en rask respons på behandling og lav viremia før behandling, kan behandlingstiden reduseres. Omvendt, med en langsom reduksjon i konsentrasjonen av viruset, kan HTP være forlenget.

Hvilken belastning anses lav og hvilken er høy?

En belastning på mer enn 800 * 1000 eller 800.000 ME / ml anses å være høy, som er ca. 300 * 10000 eller 3.000.000 eksemplarer / ml. Belastningen på mer enn 1 * 10 000 000 ME / ml regnes som svært høy. Men til nå er det ingen konsensus blant spesialister på verdiene som skiller mellom høy og lav viremia. I noen verk er figuren således 400.000 ME / ml.

Hvor ofte trenger du en kvantitativ test?

Det gjøres vanligvis før behandling og etter 2. uke med behandling for å evaluere effektiviteten. Men den behandlende legen kan foreskrive andre vilkår når det er nødvendig å gjøre en kvantitativ analyse av PCR.

Resultatet av en kvantitativ test kan være en kvantitativ vurdering av viremia i formatet beskrevet ovenfor, samt resultatene "under måleområdet" og "ikke oppdaget".


Terskelen for følsomhet for kvantitativ PCR er vanligvis høyere enn kvalitativ. Så, for COBAS AMPLICOR-systemet er det 600 ME / ml. Resultatet "ikke oppdaget" kan bety at den kvantitative testen og den bekreftende kvalitative testen ikke oppdaget viralt RNA. Resultatet "under måleområdet" betyr at den kvantitative testen ikke avslørte Hepatitt C RNA, men viruset er tilstede ved svært lav konsentrasjon (i tilfelle en ytterligere bekreftende kvalitativ test ble utført).


GENOTIFIKASJON - (bestemmelse av genotypen av hepatitt C-viruset)
Det er 11 genotyper av hepatitt C-viruset, men i Russland er det 3 hovedgenotyper fordelt - 1, 2 og 3, derfor bestemmer de fleste diagnostiske sentre genotyper (genotype) 1, 2 og 3.


Genotyping (bestemmer genotypen av et virus) er en av de viktigste analysene. Det vil tillate deg å forutsi sjansene for vellykket behandling og hjelpe legen med å bestemme nødvendige doser medikamenter og varigheten av behandlingen din. Det er viktig å vite at å ha et bestemt genotypevirus betyr ikke at du er syk mer eller mer alvorlig.

Hvorfor trenger jeg å bestemme genotypen?

Dette er en veldig viktig analyse. Forskjellige genotyper har forskjellig motstand (motstand) til behandling.
Anbefalinger fra Verdens helseorganisasjon for behandling av hepatitt C.
Det er også bevis på at pasienter med genotype 3 er mer sannsynlig å få en leversykdom, steatose.

spørsmålet
Gjelder genotype-subtypen, for eksempel 1a?
svare:
Nei, subtypen har ingen klinisk betydning. Det viktigste er å bestemme tallet (selve genotypen).

spørsmålet
Hva betyr det hvis resultatene av genotyping er "genotype ikke skrevet"?
svare:
Dette kan være av to grunner - du har en ikke-typisk for vår region, "eksotisk" HCV genotype eller lav konsentrasjon av viralt RNA i blodet. I det første tilfellet er det nødvendig å gjenta analysen i et annet laboratorium, som er genotype 4. Hvis resultatet er det samme, utføres behandlingen i henhold til ordningen for genotype 1. I andre tilfelle skal testen gjenopprettes i et diagnostisk senter med mer sensitivt utstyr.

spørsmålet
Kan genotypen endres over tid?
svare:
Nei, det tar tusenvis av år. Noen pasienter har 2 eller flere genotyper, men det er en prevail. I dette tilfellet kan analysen avsløre bare en genotype. Det er tilfeller hvor pasientene ble bestemt, for eksempel genotypen 3a, og etter behandling oppdaget de genotypen 1b. Årsaken til dette var samtidig tilstedeværelse av genotyper 3 og 1b.

Hepatitt C-viruset påvirker primært leveren. Dette kan føre til alvorlige sykdommer som skrumplever, leverkreft.
Det skal bemerkes at leveren ikke har smertestillende og ikke kan "skade". Som regel er sykdommen asymptomatisk - pasienten i flere år kan ikke vite at han er syk.

Derfor er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av leveren: Først av alt, en ultralydsskanning, og en ytterligere undersøkelse for å bestemme fibrose.


Det finnes flere metoder for å bestemme leverfibrose: invasiv (biopsi) og ikke-invasiv (elastografi og elastometri (fibroscan ved bruk av fibroscan)). Ikke-invasive metoder tillater, uten kirurgisk inngrep, å bestemme graden av leverfibrose. Prosedyren ligner ultralyd, tar ikke mer enn 10-15 minutter. Disse metodene er enkle, smertefrie og ufarlige.
De fleste velger fibroscan ved hjelp av Fibroscan.

Vurder denne metoden mer detaljert.


Hva er FibroScan
FibroScan er en state-of-the-art, ikke-invasiv enhet for å diagnostisere stadiet av fibrose og vurdere graden av leverskade.
FibroScan (elastografi) er en ny metode for bestemmelse av leversykdommer, noe som gjør det mulig å identifisere leverfibrose basert på en analyse av forskyvningen av en ultralydbølge som forplantes inne i leverenvevet.

Prinsippet av enheten er basert på resultatet av histologiske studier: jo strengere leveren, jo høyere grad av fibrose. For å bestemme stadiet av fibrose, sender enheten en sjokkbølge, som starter fra brystveggen, og måler sin hastighet ved hjelp av en stråle med ultralydbølger. Jo vanskeligere vevet, jo raskere bølgen forplantes, og følgelig jo sterkere fibrose i leveren.

1. FibroScan lar deg bestemme graden av leverfibrose gjennom en enkel, rask, smertefri og ikke-invasiv prosedyre.
2. Legen får et øyeblikkelig resultat av undersøkelsen,
3. Undersøkelsen kan utføres så ofte som nødvendig, spesielt for å evaluere resultatene av behandlingen.
4. I motsetning til FibroScan er punktering av biopsi av leveren en invasiv metode som kanskje ikke er tilgjengelig på grunn av kontraindikasjoner eller begrensninger forbundet med spesifikasjonene av denne metoden.
5. Ikke-invasive metoder er et alternativ til leverpunktur og gir nøyaktighet av resultatet, sammenlignet med effektiviteten av morfologisk forskning. De er utpekt for å nøyaktig bestemme graden av fibrose for diagnostiske formål, erstatte i dette tilfellet den morfologiske studien.
6. I tilfelle elastometri er volumet av levervev tilsvarer volumet av en sylinder med en diameter på 1 cm og en lengde på 4 cm. Dette volumet er 100 ganger større enn volumet av biopsi, derfor gir det et mer signifikant og illustrerende resultat for hele leverparenchymen.

Leverfibrose - dekodingsresultater:
fibrose F0 - ingen fibrose
fibrose F1 - portalfibrose uten septa
fibrose F2 - portalfibrose med sjeldne septa
F3 fibrose - signifikant mengde septa uten cirrhose
fibrose F4 - skrumplever.

Levering av legemidler til behandling av hepatitt C fra India og Egypt:


Neste Artikkel

Kosthold for kreft

Relaterte Artikler Hepatitt