Hepatitt C - symptomer og behandling, første tegn

Share Tweet Pin it

Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom i leveren, den utvikler seg under påvirkning av hepatitt C-viruset. En effektiv vaksine som kan beskytte mot dette viruset, finnes ikke i naturen, og det kommer ikke til å vises snart.

Det er av to typer - akutt og kronisk. I 20% av tilfellene har personer med akutt hepatitt en god sjanse for utvinning, og i 80% er pasientens kropp ikke i stand til å overvinne selve viruset og sykdommen blir kronisk.

Overføring av viruset skjer gjennom infeksjon gjennom blodet. I dag i verden er det 150 millioner mennesker som er bærere av kronisk hepatitt C, og hvert år med dødelig utgang, slutter hepatitt hos 350 000 pasienter.

I utgangspunktet vises de første symptomene på hepatitt C etter 30-90 dager fra infeksjonstidspunktet. Det er derfor hvis du føler deg uvel, apati, tretthet og andre fenomen som er uvanlige for kroppen din, så går du bedre til en lege. Dette er nødvendig for at legen skal foreta en nøyaktig diagnose, og på grunnlag av den valgte den mest effektive behandlingen.

Hvordan overføres hepatitt C

Hva er det Infeksjon skjer hovedsakelig ved kontakt med blod fra en infisert person. Hepatitt C overføres også under medisinske prosedyrer: innsamling og transfusjon av blod, kirurgiske operasjoner og manipulasjoner hos tannlegen.

Kilden til infeksjon kan være manikyrverktøy, tatoveringer, nåler, sakser, razors, etc. Hvis huden eller slimhinnene er skadet, kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med blodet av en smittet person.

I sjeldne tilfeller overfører hepatitt C gjennom seksuell kontakt. Infiserte gravide har risikoen for at barnet også er infisert med viruset under fødsel.

Mest vanskelig å bære viruset:

  • alkoholmisbrukere.
  • personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
  • HIV-infiserte individer.
  • eldre mennesker og barn.

Hepatitt C-sykdom overføres ikke i husholdningenes kontakter gjennom klemmer, håndtrykk, med denne sykdommen kan du bruke vanlige retter og håndklær, men du kan ikke bruke felles personlig hygieneprodukter (barberhøvel, nagelsaks, tannbørster). Mekanismen for overføring av sykdommen er bare hematogen.

Symptomer på hepatitt C

I de fleste tilfeller fortsetter viral hepatitt C sakte, uten uttalt symptomer, som fortsatt er udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Inkubasjonsperioden for hepatitt er 1 til 3 måneder. Selv etter slutten av denne perioden kan viruset ikke manifestere seg før leverlesjonene blir for uttalt.

Etter infeksjon hos 10-15% av pasientene oppstår selvhelbredelse, i de resterende 85-90%, utvikler primær kronisk hepatitt C uten noen spesifikke symptomer (som smerte, gulsott, etc.). Og bare i sjeldne tilfeller utvikler pasienter en akutt form med gulsott og alvorlige kliniske manifestasjoner, som med tilstrekkelig terapi fører til en fullstendig kur av pasienten for hepatitt C.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

I lang tid, symptomene nesten ikke forstyrrer pasientene. I den akutte perioden manifesterer sykdommen seg bare svakhet, tretthet, noen ganger fortsetter under dekning av en respiratorisk virusinfeksjon med smerter i muskler og ledd. Disse kan være de første tegn på hepatitt C hos kvinner eller menn.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestasjoner av hepatitt utvikler seg i en svært liten prosentandel av infiserte (den såkalte isteriske sykdomsformen). Og dette er faktisk utmerket - pasienter vender umiddelbart til spesialister, og de klarer å kurere sykdommen.

Imidlertid bærer flertallet av smittede mennesker hepatitt C på føttene: med en anicterisk form merker de heller ikke noe i det hele tatt, eller avskriver det utilstrekkelig for kaldt.

Kronisk hepatitt

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et latent eller mildt symptom i mange år, vanligvis uten gulsott. Økt aktivitet av ALT og ACT, deteksjon av anti-HCV og HCV RNA i serum i minst 6 måneder er hovedtegnene på kronisk hepatitt C. Ofte er denne pasientkategori funnet ved en tilfeldighet, under undersøkelse før kirurgi, under medisinsk undersøkelse mv..

Forløpet av kronisk hepatitt C kan ledsages av slike immune-medierte ekstrahepatiske manifestasjoner som blandet kryoglobulinemi, lichen planus, mesangiokapillær glomerulonephritis. sen hudporfyri, reumatoid symptomer.

På bildet leverskader i lang løpet av hepatitt.

form

Ved tilstedeværelse av gulsot i den akutte fasen av sykdommen:

For varigheten av strømmen.

  1. Akutt (opptil 3 måneder).
  2. Langvarig (mer enn 3 måneder).
  3. Kronisk (mer enn 6 måneder).
  1. Recovery.
  2. Kronisk hepatitt C.
  3. Leverbeten.
  4. Hepatocellulær karsinom.

Av karakteren av de kliniske manifestasjonene av den akutte fasen av sykdommen, utmerker seg typisk og atypisk hepatitt C. De typiske er alle tilfeller av sykdommen, ledsaget av klinisk synlig gulsott og atypiske - anicteriske og subkliniske former.

stadium

Sykdommen er delt inn i flere stadier, avhengig av hvilken behandling som er foreskrevet.

  1. Akutt - det er preget av asymptomatisk flyt. En person er ofte uvitende om hva som er bærer av viruset og infeksjonskilden.
  2. Kronisk - i det overveldende flertallet av tilfellene (ca. 85%) begynner den kroniske sykdommen av sykdommen etter akutt stadium.
  3. Levercirrhose - utvikler seg med videre utvikling av patologien. Dette er en svært alvorlig sykdom som truer pasientens liv i seg selv, og med sin nærvær øker risikoen for å utvikle andre komplikasjoner - spesielt leveren kreft - betydelig.

Et karakteristisk trekk ved viruset er evnen til genetiske mutasjoner, noe som resulterer i at omtrent 40 subtyper av HCV (innenfor en genotype) samtidig kan detekteres i menneskekroppen.

Virusgenotyper

Alvorlighetsgraden og sykdommen avhenger av genotypen av hepatitt C, som smittet kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kjent. Oftest i blodet av pasienter oppdages virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsaker de mest uttalt manifestasjoner av sykdommen.

I Russland er den vanligste genotypen 1b. Mindre vanlig, 3, 2 og 1a. Hepatitt C, forårsaket av 1b genotypeviruset, kjennetegnes av en mer alvorlig kurs.

Diagnose av hepatitt

Hovedmetoden for å diagnostisere hepatitt B er tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).

Forskning ved PCR for hepatitt C (polymerasekjedereaksjon) gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i pasientens blod. PCR er nødvendig for alle pasienter med mistanke om viral hepatitt. Denne metoden er effektiv fra de første dagene av infeksjon og spiller en viktig rolle i tidlig diagnose.

Når er hepatitt C vanskeligere å behandle?

Ifølge statistikk er det vanskeligere å behandle hepatitt C hos menn, personer over 40 år, hos pasienter med normal transaminaseaktivitet, med høy viral belastning, og de med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten av cirrhose når behandlingen starter, forverrer prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling avhenger av mange faktorer. Med en lang løpet av hepatitt C er det ikke lett å oppnå fullstendig utryddelse av viruset. Hovedoppgaven er å redusere prosessen med aktiv reproduksjon av virus.

Dette er mulig i de fleste tilfeller ved bruk av moderne antiviralbehandlingstiltak. I fravær av aktiv multiplikasjon av virus i leveren, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse betydelig, fibrosis utvikles ikke.

Hepatitt C-behandling

I tilfelle av hepatitt C er standardbehandlingen kombinasjonsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner under varemerkene Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tatt en gang i uken. Ribavirin er tilgjengelig under forskjellige merkenavn og tas i pilleform to ganger om dagen.

  1. Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.
  2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Varigheten av behandlingen kan variere fra 16 til 72 uker, avhengig av genotypen av hepatitt C-viruset, responsen på behandling, noe som hovedsakelig skyldes pasientens individuelle egenskaper, som bestemmes av dens genom.

Et antiviralt behandlingsprogram som bruker "gullstandarden" kan koste pasienten fra $ 5000 til $ 30.000, avhengig av valg av medisiner og behandlingsregime. Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Effektiviteten av hepatitt C-behandling vurderes ved blod biokjemiske parametere (reduksjon i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelse av HCV-RNA ved å redusere nivået av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatitt

Proteaseinhibitorer (proteaseinhibitorer) har blitt en ny klasse medikamenter for behandling av HCV-infeksjon. De er legemidler som virker direkte på hepatittviruset, med den såkalte direkte antivirale effekten, som undertrykker eller blokkerer viktige intracellulære virusmultiplikasjonstrinn.

For tiden, i USA og EU, er bruk av to slike legemidler godkjent - Telaprevir (INCIVEK) og Boceprevir (ViCTRELIS).

Ifølge resultatene av kliniske studier i mai 2013, er effekten av disse legemidlene 90-95%, med hensyn til standardbehandling, overstiger effekten ikke 50-80%.

Bivirkninger av antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er angitt, kan bivirkninger ikke unngås, men de er forutsigbare.

Etter den første injeksjonen av interferon opplever de fleste ARVI syndrom. Etter 2-3 timer øker temperaturen til 38-39 ° C, det kan være kulderystelser, muskel- og leddsmerter, merkbar svakhet. Varigheten av denne tilstanden kan være fra flere timer til 2-3 dager. Innen 30 dager er kroppen i stand til å bli vant til introduksjonen av interferon, slik at det influensalignende syndromet forsvinner. Svakhet og tretthet forblir, men vi må klare det.

Som for ribavirin er det vanligvis godt tolerert. Men ganske ofte i den generelle analysen av blod er fenomenene mild hemolytisk anemi notert. Mild dyspepsi kan forekomme, sjelden hodepine, en økning i nivået av urinsyre i blodet, narkotikaintoleranse er svært sjelden observert.

Hvor mye lever med hepatitt C, hvis ikke behandlet

Det er veldig vanskelig å si nøyaktig hvor mange mennesker lever med hepatitt C, akkurat som med HIV-infeksjon. I et gjennomsnittlig antall pasienter kan cirrose utvikle seg i omtrent 20-30 år.

Som en prosentandel, avhengig av alder av personen, utvikler skrumplever:

  • hos 2% av pasientene infisert før 20 år;
  • 6% fikk et virus i alderen 21-30 år;
  • 10% av de smittede er 31-40 år gamle;
  • i 37% av tilfellene i 41-50 år;
  • 63% av de smittede er over 50 år gamle.

De fleste studier har også vist at utviklingen av fibrose er avhengig av kjønn. Hos menn utvikler denne patologien mye raskere og i en mer alvorlig form, selv om det er involvert i behandling.

Hvordan kan hepatitt C bli overført?

Resultatene fra studiene indikerer at ungdommene i de fleste tilfeller er infisert med hepatitt C på grunn av visse risikofaktorer. Men når man vurderer dynamikken i endringer, kan det sies at de siste årene den alderen der infeksjon oppstår har økt. All den samme undersøkelsen antyder at mer enn 170 ml av befolkningen på jorden er smittet med den forårsakende agensen av sykdommen i spørsmålet. Et så stort antall skyldes at sykdommen kan bli kronisk og være i en inaktiv fase i mange år. Hvert år blir en annen 3-4 millioner mennesker smittet med den aktuelle sykdommen. Vi merker imidlertid at graden av ødeleggelse av befolkningen er ujevn, siden alt avhenger av levekårene. Hepatitt C-behandling er ganske komplisert. Derfor er det lettere å ikke bli smittet med viruset som forårsaker sykdommen. Vurder hvordan hepatitt C overføres og hvilke tiltak som er truffet for å redusere sannsynligheten for infeksjon.

Hva er betingelsene for infeksjon?

For å begynne å vurdere hvor infeksjon oppstår oftest. Viral hepatitt overføres oftest gjennom blod, noe som betyr at infeksjon oppstår når du lager tatoveringer eller utfører piercinger. Vær oppmerksom på at profesjonelle salonger overvåker de tiltakene som er tatt for å gjennomføre de aktuelle prosedyrene, men det er fortsatt infeksjoner. Risikoen er ganske høy når det gjelder å besøke steder hvor folk utfører gruppeinjeksjoner av injeksjonsmidler. Tiltakene som er truffet, bestemmer at pasientene med hepatitt i frihetsberettelser fordeles i separate blokker, men det er en mulighet for at testen ikke ble utført og personen ikke mistenker en latent infeksjon.

Ganske mye kontrovers fortsetter fordi infeksjonen av det medisinske personalet foregår på jobb, det vil si i klinikken. Unøyaktighet og manglende overholdelse av etablerte regler for arbeid med infisert blod kan forårsake sykdommens utseende.

For noen år siden var infeksjon under blodtransfusjoner ganske vanlig. Dette skyldtes bruken av en ineffektiv donatorscreeningsmetode for å oppdage skjulte virus. Nylig har infeksjon oppstått på lignende måte i bare 2% tilfeller.

Generelt kan det sies at folk som besøker medisinske institusjoner er ubeskyttet fra å få et virus inn i kroppen. Dette skyldes det faktum at brudd på sanitære normer og uaktsom holdning til mange medisinske arbeidere til oppgavene som er satt, fører til infeksjon. Samtidig er det ganske vanskelig å bevise infeksjonskilden, siden sykdommen manifesterer seg etter en ganske lang periode.

Hvordan forekommer infeksjonen?

Det bør bemerkes at den viktigste mekanismen for overføring av patogenet er infisert blod. I mange år i land med dårlig utviklet medisin oppstod infeksjon av pasienter på grunn av gjenbruk av utstyr eller engangspinner, enheter som tidligere ble brukt når en infisert pasient ble tatt inn. Med innføringen av tilstrekkelig mengde infisert blod inn i kroppen, begynner patogenet aktivt å utvikle seg.

Også årsaken til infeksjon under prosedyren for tatovering eller piercing kroppen med en piercing nål. Men det er en mulighet for innenlandsinfeksjon. Mange mennesker mistenker ikke at hepatitt C kan overføres av en bit.

Manglende overholdelse av hygienetiltak i tannlegekontoret kan også forårsake infeksjon. Tannkjøttet og munnslimhinnen kan bli en måte at viruset kommer inn i kroppen når man bruker ikke-sterile instrumenter.

Er seksuelt overført?

Et ganske vanlig spørsmål er om det er en mulighet for seksuell overføring av viruset. Studier har vist at hepatitt C sjelden overføres gjennom ubeskyttet seksuell kontakt - sannsynligheten er 3-5%. Det er viktig å merke seg at etter hvert som antall partnere øker, øker risikoen for infeksjon også. Sannsynligheten for overføring av viruset under oralsex er ennå ikke bestemt.

Lav sannsynlighet for overføring av patogenet er fortsatt der. Derfor må en partner som har blitt diagnostisert med hepatitt C-infeksjon, advare før samleie om behovet for å bruke prevensjon. Ifølge eksterne tegn er det umulig å avgjøre om en person er bærer av et ganske farlig patogen. Selv med den lyse manifestasjonen av symptomer, er kronisk form preget av at periodisk forbedring og forverring av pasientens tilstand kan oppstå.

Kan et virus overføres under graviditet?

Når du planlegger en graviditet, utføres det vanligvis en full undersøkelse for å identifisere skjulte virus og kroniske sykdommer. Det bør tas i betraktning at overføringen av hepatitt C fra mor til barn forekommer i 5% tilfeller. Patogenet har imidlertid ingen effekt på fosteret under utviklingen, da infeksjon oppstår når barnet passerer gjennom fødselskanalen. Moderne medisiner har ennå ikke effektive metoder for å hindre infeksjon av et barn mens de går gjennom kjønnsorganet, og behandling av hepatitt C kan forsinkes i mange år. Derfor må foreldrene være mentalt forberedt på at barnet vil bli infisert.

Som statistikken viser, blir barn i de fleste tilfeller friske. Samtidig er effektive metoder for behandling av nyfødte i tilfelle infeksjon ennå ikke utviklet.

Dessuten er det ikke gjennomført effektive studier for å identifisere risikoen for overføring av viruset via melk til barnet. Kontraindikasjoner til amming gjelder et tilfelle når blødning begynner på brystets eller brystvorten - det er blodet som inneholder viruset som kommer inn i barnets fordøyelsessystem og blir årsaken til infeksjon.

Overfør etter husholdningsmetode?

Mange frykter at infeksjonen kan være en innenlands metode eller luftbårne dråper. Det bør bemerkes at infeksjonen ikke går forbi når du rister i hendene, bruk vanlige retter, klemmer, nyser, bruk samme mat. Hepatitt C-virus er bare funnet i blodet, det kan bare overføres når det kommer inn i blodet. Gjennom slimhinnene, fordøyelsessystemet og andre systemer overføres ikke overføringen. Ved fødning av barnet når blødning oppstår i brystområdet, er moderen forbudt å mate på grunn av at det nyfødte ikke har dannet et immunsystem.

Ovenstående informasjon bestemmer i fravær av behovet for å isolere infiserte personer fra familie og andre. Imidlertid bemerker vi at når de er smittet, er menn unntatt fra militærtjeneste.

Som regel informerer de smittede ikke andre om det. Men alle bør forstå at det er nødvendig å unngå tilfelle av åpen blødning og kontakt av forurenset blod med offentlige goder og omkringliggende mennesker, siden sannsynligheten for overføring av viruset fremdeles er der.

Hvilke mennesker er i fare?

Noen funksjoner i folks liv kan føre til økt sannsynlighet for infeksjon. Videre er det i medisin, ifølge sannsynligheten for infeksjon, at det er 3 hovedgrupper.

Den første gruppen bestemmer høy sannsynlighet for infeksjon. Dette inkluderer følgende personer:

  1. Bruk injeksjonsmidler. Vær oppmerksom på at risikoen for infeksjon øker ikke bare på grunn av gjenbruk av nåler og sprøyter, men også på grunn av skadelige virkninger av stoffer på immunsystemet.
  2. Vi fikk donert blod før 1987.

Tilordne også en mellomliggende grad av sannsynlighet for infeksjon, som inkluderer:

  1. Pasienter som er på enheten som utfører nyrens funksjon.
  2. Personer transplantert til organer eller blodtransfusjonert før 1992. Samtidig er det sannsynlig at giveren ble diagnostisert med diagnosen under behandling flere år etter at transfusjonen ble utført. Samtidig ble den eksakte perioden da infeksjonen skjedde, ikke opprettet.
  3. Uidentifisert eller kronisk leversykdom er også en faktor for å øke risikoen for infeksjon.
  4. Nyfødte babyer født til mødre diagnostisert med hepatitt C.

Lavrisikoøkningsgruppen inkluderer:

  1. Medisinsk personell, spesielt de som har faglige aktiviteter knyttet til undersøkelsen av blodprøver.
  2. Folk som har flere ikke-faste seksuelle partnere.
  3. Folk som har dannet et permanent seksuelt forhold med en smittet partner.

Hvis det går inn i første og andre gruppe, bør blod undersøkes med jevne mellomrom. Samtidig anbefales det å gjennomføre en undersøkelse selv i tilfelle når intravenøs administrering av narkotiske stoffer ble utført en gang for noen måneder eller år siden. Tester utføres for å identifisere det aktuelle patogenet i alle tilfeller av HIV-infeksjon. Barnets blod kontrolleres i alderen 12-18 måneder, dersom moren er bæreren av patogenet. Medarbeidere av medisinske institusjoner gjennomgår denne studien med jevne mellomrom.

Hvilke tester utføres?

For å bestemme infeksjonen i kroppen utføres en analyse rettet mot å identifisere antistoffer i blodet. I dette tilfellet gir en slik studie bare et positivt eller negativt resultat, kan ikke brukes i utnevnelsen av behandlingen. Noen feil når du samler en prøve eller gjennomfører laboratorietester kan resultere i et falskt resultat. Det er derfor når den manifesterte symptomer, eller en person relatert til risikoen gruppe er tildelt en mer effektiv forskning, som er i stand til å indikere ikke bare nærvær eller fravær av viruset i kroppen, men også dets konsentrasjon og andre aspekter.

Er det mulig å regne med et positivt resultat av behandlingen?

Sannsynligheten for at behandlingen utføres under infeksjon vil føre til full gjenoppretting fra anvendelsen av moderne metoder er 10-20%. Samtidig er det et tilfelle når en infeksjon oppstår, viruset begynner å formere seg aktivt i kroppen og overføres under visse omstendigheter, men ikke skade karrierens kropp. I dette tilfellet tillater bare enkelte leverforsøk å fastslå infeksjonen. Men sannsynligheten for latent progresjon er ganske høy.

Jo før infeksjonen er etablert, jo mindre sannsynlig vil sykdommen gå inn i kronisk stadium. Studier indikerer at ca 70% av tilfellene sykdommen utvikler seg til en kronisk form. I dette tilfellet, i kronisk hepatitt, bør man sikre at kroppens tilstand overvåkes kontinuerlig, siden sannsynligheten for symptomaktivering er svært høy.

reinfeksjon

I de fleste tilfeller, overførbart virus i tilfelle av en vellykket behandling fører til generering av immunitet, men dette gjelder ikke for hepatitt C. Selv i tilfelle av en effektiv behandling av en sykdom som ikke har hatt tid til å gå inn i den kroniske formen, er det en mulighet for tilbakefall, som immunitet ikke er produsert. Samtidig umiddelbart etter behandling er kroppen mest utsatt for reinfeksjon, siden immunforsvaret er i svekket tilstand. Derfor bør alle forholdsregler vurderes for å eliminere muligheten for re-infeksjon.

Til slutt merker vi at hepatitt C kan forårsake utvikling av et ganske stort antall komplikasjoner. Derfor bør behandlingen utføres umiddelbart etter symptom og diagnose. Det er medisinske sentre som spesialiserer seg på diagnose og behandling av hepatitt. Når kontakter slikt senter kan øke sannsynligheten for helbredelse, men 100% sannsynlighet ingen vil, fordi alt avhengig av egenskapene til en organisme, viruset reproduksjonshastighet og andre faktorer.

Alt om symptomene på kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer i seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

  • kronisk viral;
  • kronisk autoimmun;
  • kronisk giftig;
  • idiopatisk kronisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske forstyrrelser. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som en ikke-spesifikk leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Associert med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskkjertel, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittsomme stoffer. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I noen tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie hos pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Vanligvis forblir laboratorieparametrene normale eller ved øvre grense for normal, økes ikke alaninaminotransferasnivået, eller økes noe. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

  • genetisk predisposisjon;
  • Alkoholmisbruk (giftig utseende);
  • lang medisinering (giftig form) og andre.

Anti-tuberkulosemedisiner er hovedsakelig provoserende stoffer. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare laboratorieindikatorer endres - forhøyelse av leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløe.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved å bruke palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt i det siste, kompileres. Deretter utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer bestemmes. Ultrasonografi av hele bukhulen, leverbiopsi og i noen tilfeller beregnes tomografi også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller, til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt utnevnelse av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Kronisk hepatitt er smittsom eller ikke.

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer i seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; idiopatisk kronisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske forstyrrelser. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som en ikke-spesifikk leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Associert med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskkjertel, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittsomme stoffer. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I noen tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie hos pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Vanligvis forblir laboratorieparametrene normale eller ved øvre grense for normal, økes ikke alaninaminotransferasnivået, eller økes noe. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

genetisk predisposisjon; Alkoholmisbruk (giftig utseende); lang medisinering (giftig form) og andre.

Anti-tuberkulosemedisiner er hovedsakelig provoserende stoffer. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare laboratorieindikatorer endres - forhøyelse av leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløe.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved å bruke palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt i det siste, kompileres. Deretter utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer bestemmes. Ultrasonografi av hele bukhulen, leverbiopsi og i noen tilfeller beregnes tomografi også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller, til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt utnevnelse av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Kronisk hepatitt er en sykdom som kan utvikle seg, både uavhengig og være et resultat av akutt hepatitt. Under alle omstendigheter bør en pasient med kronisk hepatitt alltid være under oppsyn av en lege og følge alle hans anbefalinger nøye.

Årsaker til kronisk hepatitt og dens typer

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som varer i minst seks måneder. Årsaken til kronisk hepatitt er oftest en virusinfeksjon - hepatitt B, C, D-virus. Disse virusene har en direkte skadelig effekt på leverenceller (hepatocytter). Er kronisk hepatitt smittsom? Kronisk viral hepatitt er smittsom, infeksjonen overføres fra en syke person til en sunn person gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet under transfusjon, organtransplantasjon og ved bruk av utilstrekkelig sterilisert medisinsk utstyr.

Kronisk hepatittlever kan utvikles med giftige lesjoner av hepatocytter med rusmidler, alkohol (kronisk alkoholhemmelig hepatitt) eller ulike kjemikalier. Alle disse midlene har en direkte destruktiv effekt på leverenceller. Kronisk hepatitt medikament gepatitLekarstvenny - ikke en sjelden sykdom kan utvikle seg når man tar medisiner som halotan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamid, fenytoin, zidovudin, ketokonazol, tetracyklin, klaritromycin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, og hormonelle prevensjonsmidler. Kronisk giftig hepatitt Giftig hepatitt - virkningen av skadelige stoffer på leveren er ikke smittsom.

Kronisk hepatitt kan også utvikle seg på bakgrunn av autoimmune prosesser, mens immunsystemet "ikke gjenkjenner" leverenceller og produserer antistoffer mot dem som ødelegger dem. I dag er det etablert at kronisk autoimmun hepatitt utvikles med visse medfødte sykdommer.

Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom med leverendringer som er karakteristiske for kronisk hepatitt, med unntak av viral, autoimmun og stoffårsaker til utviklingen. Det er faktisk, det er hepatitt av uspesifisert opprinnelse.

Kronisk reaktiv hepatitt hepatitt - vår tidsslag utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige langvarige sykdommer i andre organer og systemer. Det kalles ofte ikke-spesifikk, sekundær hepatitt.

Klassifisering av kronisk hepatitt i løpet av sykdommen:

kronisk vedvarende hepatitt (CPP) - godartet, vanligvis uten komplikasjoner, noen ganger referert til som inaktive, men dette er ikke helt sant; kronisk aktiv hepatitt (CAG) - aggressivt forekommende med store områder av nekrose og progressiv ødeleggelse av leverceller, blir ofte til levercirrhose med delvis tap av funksjon.

Kronisk kolestatisk hepatitt er også en sykdom som oppstår i strid med strømmen av galle gjennom de små gallekanalene.

Tegn på kronisk hepatitt

Akutt og kronisk hepatitt har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitt er vanligvis mindre uttalt. De kan være forskjellige, alt avhenger av årsakene til sykdommen, egenskapene og varigheten av kurset og graden av skade på leverceller. Vanlige symptomer på sykdommen er svakhet, tretthet, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, mangel på appetitt, kvalme, intoleranse mot fettstoffer, økt blødning, sporadisk kløe i huden, smerte i leddene Smerte i leddene - hvordan finne ut hva som skjer? og muskler, feber.

Forverringen av kronisk hepatitt ledsages av økt kløe i huden, utseendet på isterfarging av hud og slimhinner (spesielt sclera blir gul klart - dette er det tidligste tegn på forverring), mørk urin og misfargede avføring. Et tegn på forverring er også en økning i leveren og en økning i smerten.

Kronisk hepatitt hos barn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forverring erstattes av klinisk og laboratoriell remisjon. Forverrelser er oftere 1-2 ganger i året, oftere - mer enn to ganger i året. Men det er også mulig å få et kontinuerlig relapsing-kurs (kronisk aktiv hepatitt), det er vanligere ved sykdoms akutte sykdommer. Men oftere utvikler kronisk hepatitt hos barn gradvis, med en langsom økning i manifestasjoner og eksacerbasjoner forbundet med akutt respiratoriske sykdommer.

Diagnose av kronisk hepatitt

Til tross for de karakteristiske tegnene på sykdommen, må diagnosen kronisk hepatitt bekreftes ved ytterligere studier. En ultralydsundersøkelse av bukorganene utføres, om nødvendig, utføres en transkutan leverbiopsi under ultralydveiledning, etterfulgt av en histologisk undersøkelse av det tatt vev.

Fra laboratorietester utføres: generelle blod- og urintester, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse av autoantistoffer.

Hvordan behandle kronisk hepatitt

Med forverring begynner behandlingen av kronisk hepatitt med utnevnelse av sengelast og riktig ernæring. En diett for kronisk hepatitt bør utelukke matvarer som har en negativ effekt på leveren. Drogbehandling avhenger av type hepatitt og graden av aktivitet, derfor er den valgt av legen individuelt.

Forebygging av kronisk hepatitt er forebygging av virusinfeksjoner og eliminering av toksiske effekter på leveren. Hvis en pasient trenger vitalt viktige legemidler med en hepatotoksisk effekt, bør reseptene ledsages av regelmessige leverfunksjonstester.

Kronisk hepatitt er en sykdom som er karakterisert ved svak nåværende betennelse i leveren, og oftest forekommer mot bakgrunnen av ubehandlet akutt hepatitt av ulike etiologier.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes inntak av visse virus, forekomsten av visse patologier i leveren og nabostaten, helminthic invasjoner, forgiftning eller ukontrollert inntak av visse stoffer.

Avhengig av årsaken til kronisk hepatitt, kan den betraktes som en uavhengig sykdom eller som en manifestasjon av enhver sykdom i bukhulen (tarm, mage).

Årsaker til kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitt A, B, C, etc., forekommer på bakgrunn av infeksjon i menneskekroppen med et spesifikt virus som overføres hovedsakelig gjennom blodet. Hepatitt C kalles ofte "mild morder" for sin helt asymptomatiske, sykdommen kan overføres seksuelt. Sykdommen utvikler seg sakte i 10-20 år, noe som til slutt fører til fibrose (spredning av bindevev), cirrhose (en irreversibel forandring i strukturen av vev) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitt B er det vanskeligste å behandle, du kan beskytte deg selv mot en farlig sykdom ved regelmessig å bli vaksinert. Accelerasjon av prosessen med ødeleggelse av leveren i hepatitt bidrar til bruk av alkohol, selv i små mengder, feil ernæring.

Overdreven alkoholforbruk er årsaken til giftig kronisk hepatitt, vanligvis ikke manifestert og diagnostisert i nærvær av komplikasjoner - levercirrhose. Å gi betennelse i leverenes strukturer kan også være langsiktig inntak av visse medisiner. Helminths - echinococcus, schistosomes, som foretrekker å leve utelukkende i den menneskelige leveren, spiller en viktig rolle i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Infeksjon med en parasitt oppstår når du spiser kjøtt fra dyr bebodd av ormlarver som ikke har gjennomgått spesiell rensing av drikkevann.

Helminths ødelegger ikke bare leveren vevet, men også slippe ut i miljøet produktene av deres vitale aktivitet - giftstoffer som provoserer betennelse. Parasitter lokalisert i leveren er svært farlige for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsaken til autoimmun kronisk hepatitt er ikke fastslått. Predisponering til autoimmune sykdommer er arvet.

Hvordan er kronisk hepatitt

Visse typer kronisk hepatitt, for eksempel autoimmun og giftig, overføres ikke fra en person til en annen.

Situasjonen er forskjellig med en sykdom som har en smittsom opprinnelse. Hepatitt A, B, C, F og andre kan bli smittet ved å interagere med blod fra en infisert pasient (transfusjon, hemodialyse, med gjentatt bruk av sprøyter og andre medisinske instrumenter). Det er mulig å overføre hepatittviruset under ubeskyttet seksuell kontakt og fra mor til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitt

Ved den første utviklingsstadiet er kronisk hepatitt ikke manifestert. Tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen kan være indikert av symptomer som overdreven tretthet, nedsatt arbeidsevne, blek hud, søvnforstyrrelser og vekttap. Samtidig endres sammensetningen av pasientens urin og blod, men disse manifestasjonene kan kun registreres under laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av tegn på kronisk hepatitt er helt avhengig av sykdomsstadiet og graden av ødeleggelse av leverenvevet. Disse kan være:

tyngde, nagging, smerte i høyre side; hyppig kvalme, halsbrann assosiert med nedsatt fordøyelsesfunksjon av leveren; lavtemperatur kroppstemperatur (ofte ledsaget av en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen); gulsott. Symptomet skyldes frigjøring av bilirubin i blodpigmentet, utskilt fra legemet ved leveren, ledsaget av endring i hudens, slimhinnets og urins farge. kløende hudutslett; generell svakhet, nedsatt appetitt.

Kronisk hepatitt hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, fordøyelsesbesvær, nedsatt aktivitet av barnet, hans avslag på å spise. En sykdom av viral opprinnelse kan overføres til et spedbarn fra en syk mor. Hepatitt påvirkes vanligvis ikke under selve graviditeten.

I de fleste tilfeller fører den kroniske formen av sykdommen til utvikling av leversvikt, det vil si en nedgang i leverfunksjonene, manifestert av kvalme, overfølsomhet overfor forskjellige lukt og intoleranse mot en eller annen mat. Pasientens lever er vanligvis forstørret og forseglet.

Behandling av kronisk hepatitt

I utnevnelsen av primær terapi tar hensyn til årsaken til sykdommen. Når viral hepatitt viser antivirale legemidler, involverer behandling av hepatitt C regelmessig bruk av ribavirin og intravenøs administrering av pasienten Interferon. En terapeutisk kurs varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av symptomene og scenen av sykdommen.

Når det gjelder giftig hepatitt, er det først og fremst nødvendig å forhindre ytterligere innvirkning på pasientens kropp av hovedårsaken til sykdommen (slutte å drikke alkohol, ta medisiner, gjenopprette fra helminthisk invasjon, etc.). Leverceller gjenopprettes innen få måneder etter at giftige effekter er sluttet. Med autoimmun hepatitt administreres hormoner og cytostatika intravenøst.

Ved alvorlig destruksjon og opphør av leveraktivitet dør en person innen 24 timer. Hvis det er forhold som truer pasientens liv, er det nødvendig med en organtransplantasjon. En levertransplantasjon innebærer stor risiko for pasientens helse og liv, dette er en svært tidkrevende og tidkrevende prosedyre. For å unngå det, må du søke medisinsk hjelp i tide og ikke selvmedisinere.

Hepatitt B: Symptomer, diagnose, behandling av sykdommen. Sykdomsbærer og overføringsruter

Hepatitt: årsaker, klassifisering av hepatitt hepatitt (bokstavelig talt fra en annen gresk lever) er en gruppe smittsomme sykdommer som påvirker levervevet, men kan også ha et diffust kurs. Hepatitt er forårsaket av virale patogener. Hepatitt kan være både primær (i dette tilfellet er kilden til sykdommen direkte patogene faktorer) og...

Generell informasjon om type B hepatitt

Hepatitt B er en av de vanligste leversykdommene i verden. Hepatitt B er forskjellig i utseende fra hepatitt A, men løpet av begge sykdommene er svært lik. I absolutt flertall tilfeller gjenopprettes pasientene, og i forhold til sykdommen produseres hepatitt B serokonversjon. Men hvis menneskekroppen svekkes av en eller annen grunn, eller hvis immunsystemet er deprimert, er det stor risiko for å få en kronisk sykdom i sykdommen, eller til og med få hepatitt i vogn. I dette tilfellet vil bæreren av hepatitt B-viruset ikke føle seg absolutt ingen symptomer på sykdommen, men det vil være fordeleren av sykdommen.

Mange er interessert i spørsmålet "Hepatitt B er herdbar eller ikke," statistikk vil bidra til å svare på dette spørsmålet: Hepatitt type B kan herdes i akutt form i de aller fleste tilfeller. I kronisk form er fullstendig kur bare observert i 10-15% av tilfellene.

Det skal også bemerkes at i tilfelle av kronisk sykdom av sykdommen er det en sannsynlighet for å utvikle seg på bakgrunn av hepatitt B-sykdommer som levercirrhose eller kreft. Ifølge statistikken varierer denne sannsynligheten fra 10-20% tilfeller av kronisk hepatitt B. Hepatitt B kan også utvikle seg mot bakgrunnen av en annen type hepatitt, så hepatitt B og C er også relativt vanlige samtidig.

Hepatitt B, som overført

Som regel oppstår infeksjon med denne sykdommen som følge av kontakt med infisert blod. Dette kan være bruk av en enkelt sprøyte, bruk av dårlig steriliserte instrumenter, transfusjon av forurenset donorblod. Forresten har kvaliteten på donert blod de siste årene vært spesielt nøye overvåket, og før det tas, er det obligatorisk å se etter alle typer hepatitt.

Kronisk hepatitt B: hvordan overføres det

Infeksjonsmetoder er de samme som ved akutt hepatitt. Generelt kan kronisk hepatitt ikke overføres, siden det forårsaker årsaksmediet i kroniske og akutte former er det samme. Patogenet overføres, som i sin tur kan forvandle seg til både akutte og kroniske former.

Kronisk hepatitt i og graviditet

Ifølge internasjonal statistikk oppstår omtrent halvparten av alle infeksjoner med viral hepatitt B under fødsel, fra mor til barn. Dette skyldes det faktum at immuniteten til det nyfødte ikke er fullstendig dannet, noe som letter infeksjon. Derfor bør graviditet planlegges svært nøye dersom moren har en kronisk form for hepatitt. I tilfelle infeksjon av barnet under svangerskapet, er det som regel forskrevet immunoglobulin fra hepatitt B.

Hepatitt symptomer, behandling

Ifølge den kliniske manifestasjonen av hepatitt B er delt inn i akutt og kronisk. Vanligvis fra infeksjonsstedet til de første symptomene det tar fra 40 til 185 dager, er dette den såkalte inkubasjonsperioden når viruset tilpasser seg kroppens tilstand. Hepatitt, symptomer i første fase:

  • Følelse av generell svakhet.
  • Mangel på appetitt.
  • Signifikant økning i kroppstemperatur, opp til 39 ° C.
  • Muskel vondt.

Dette er alle symptomer på den første perioden av sykdommen. Som du kan se, er de veldig lik de typiske symptomene på forkjølelse eller influensa, og derfor begynner mange mennesker ikke umiddelbart å mistenke at de har hepatitt. Over tid øker symptomene, og allerede gjenkjennelige symptomer på sykdommen vises, inkludert:

  • Mørking av urinen og fekal misfarging.
  • Yellowing av sclera, og deretter huden. Selv om det er verdt å merke seg at dette symptomet ikke alltid oppstår.
  • I noen tilfeller er det utslett med hepatitt B.

Denne perioden kalles også icteric. Det varer maksimalt en måned, og i de fleste tilfeller (opptil 90%) slutter med fullstendig gjenoppretting. Det skal bemerkes at rundt 5-10% av alle tilfeller av infeksjon fører til den såkalte form for transport av sykdommen. Transport av hepatitt B-viruset er i seg selv en kronisk form for sykdommen, men uten åpen symptomatiske symptomer. I en prosent av tilfellene kan den såkalte fulminantformen av sykdommen utvikles. Symptomer i denne sykdomsformen vokser veldig raskt, og derfor er andelen dødsfall høy. Men hvis en person gjenoppretter, går sykdommen alltid helt bort.

Diagnose av hepatitt B

Ved de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Det er viktig å vite at rettidig søker medisinsk behandling vil i stor grad legge til rette for gjenopprettingsprosessen, og i noen tilfeller kan selv redde liv. I diagnosen hepatitt spiller en svært viktig rolle ved en blodprøve, det er han som gjør det mulig å identifisere markører av hepatitt B, samtidig som sykdommen skilles fra andre sykdommer og former for hepatitt. Som regel, hvis antistoffer mot hepatitt B er positive i en analyse, indikerer dette hepatitt. Også svært ofte oppdages sykdommen under en profylaktisk blodprøve, når de viktigste symptomene på sykdommen kan være fraværende. Hepatitt B-overflateantigenet er tilstede i blodet selv i den preikteriske perioden. Det er dette antigenet som er ansvarlig for penetrasjonen av viruset i hepatocytene, hvoretter de infiserte cellene begynner å produsere DNA av hepatitt B-viruset.

Hepatitt b behandling

Etter at historien til hepatitt B er blitt etablert og studert (vurderinger), foreskriver legen behandlingstaktikk. Behandlingen av hepatitt, avhengig av den kliniske typen (akutt eller kronisk), er svært forskjellig. Så med akutt form for terapi er primært hjelpemiddel, og er rettet mot eliminering av toksiner. Hjemmebehandling for hepatitt B er bare mulig i en akutt form. Gode ​​resultater vises også ved diett for hepatitt b. Med hensyn til den kroniske formen av sykdommen er situasjonen verre. Ifølge statistikken blir bare 10-15% av pasientene kvitt viruset for alltid. Det er verdt å merke seg at verden stadig utvikler en ny i behandlingen av hepatitt B, noe som vil bidra til å øke sjansen for full gjenoppretting i kronisk form av sykdommen.


Relaterte Artikler Hepatitt