Hvordan overføres hepatitt C

Share Tweet Pin it

Blodholdige partikler av hepatittviruset - hovedkilden til infeksjon

En sunn lever er et løfte om god helse, men ikke alle innbyggerne på planeten kan skryte av en sunn lever, fordi ifølge medisinske indikatorer har ca 30% av befolkningen en eller annen leversykdom. Faren og snedighet av slike patologier er at nesten alle leversykdommer i de tidlige stadiene av deres sykdom ikke har noen uttalt symptomatologi, men vises bare når sykdommen erverver mer alvorlige utviklingsstadier.

Det første stedet blant alle patologier i leveren er hepatitt, som i seg selv kombinerer flere typer akutte og kroniske diffuse lesjoner i leveren, i de fleste tilfeller av viral opprinnelse. I praksis av leger er virus hepatitt i gruppe A, B, C, D den vanligste, som er ganske farlig for menneskers helse og kan føre til døden.

Hepatittvirusene i disse gruppene er godt studert av medisin, men på tross av mulighetene er det for mange mennesker som diagnosen "hepatitt" høres ut som en setning, siden den ikke kan helbredes. Hvert av hepatittvirusene er hepatotropisk, det vil si at det smitter leverceller, med påfølgende skade på indre organer og systemer. Gitt kompleksiteten og faren for denne sykdommen, er mange interessert i spørsmålet, hvordan er hepatitt overført fra person til person, og hva er dens konsekvenser?

Hvordan overføres hepatitt C

Hepatitt C er den mest lumske typen virus, som også kalles den "milde morderen", fordi den kan leve i menneskekroppen i flere år og ikke manifesterer seg på noen måte, men vesentlig skade de indre organene og langsomt ødelegge hele organismen. Pasienter eller bærere av hepatitt C-viruset kan ikke skilles fra friske mennesker. Sykdommen har en svak strøm og gir ingen mistanke i en person. Hepatitt C-infeksjon oppstår oftest på følgende måter:

  • Hematogen eller parenteral rute (gjennom blod) - blodtransfusjon eller bruk av en vanlig nål fra en sprøyte av flere personer.
  • Pin. Hepatitt C kan bli smittet i skjønnhetssalonger, piercing, tatovering, gjennom nagelsaks og andre verktøy som ikke har gjennomgått den nødvendige steriliseringen og inneholder infisert blod av en syke på overflaten.
  • Medisinske manipulasjoner. Under operasjon, innføring av narkotika, tannbehandling, er det også en risiko for infeksjon med denne sykdommen.

Medisinske instrumenter som ikke har fullført nødvendig sterilisering - øker risikoen for infeksjon med hepatitt

  • Seksuelt overført infeksjon. Det er ganske sjelden og bare i 3% av tilfellene under ubeskyttet samleie. Hepatitt C overføres seksuelt bare i tilfeller av ubeskyttet samleie. Litt kjent medisin overføring av viruset via oralsex.
  • Intrauterin infeksjon i fosteret. Denne infeksjonsruten er også ganske sjelden, mindre enn 5% av tilfellene. Men risikoen for infeksjon av barnet under fødsel er ganske høy. Det foreligger ingen nøyaktig informasjon om hvorvidt sykdommen kan overføres til barnet gjennom amming, men i tilfeller hvor kvinnen har en historie med hepatitt C, anbefales det at ammende blir avbrutt.

Hepatitt B infeksjon gjennom blod

I noen av de ovennevnte tilfellene overføres hepatitt C kun gjennom blod.

Måter å få kontrakt på hepatitt B

Tapet i leveren med hepatitt B-viruset i nesten alle tilfeller er ganske vanskelig og medfører en rekke komplikasjoner, inkludert levercirrhose eller gallekanalens galle. Faren for infeksjon er den samme som ved hepatitt C, det vil si at overføringen til en person fra en person skjer i utgangspunktet gjennom blodet. Viruset overføres ikke av husholdnings- eller luftbårne dråper. Risikoen for infeksjon øker ved bruk av ikke-sterilt medisinsk materiale. Også denne avhengigheten lider ofte av narkomaner som ikke følger regler for sterilitet av sprøyter.

Et av hovedtegnene på hepatitt B er hudens yellowness og sclera av øynene, som taler i inflammatoriske prosesser i levervevet.

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B kan være naturlig eller kunstig, men i noen av tilfellene forekommer infeksjonen gjennom infisert blod. Kunstig infeksjon er forbundet med medisinske prosedyrer: blodtransfusjon, mangel på sterilitet av et medisinsk instrument. Det er en viss risiko når du utfører dentalprosedyrer, men bare når klinikkpersonalet ikke bruker Anti-Hepatitis og Anti-AIDS-verktøybehandlingssystemet. Kun behandling av medisinske instrumenter ved dette systemet vil beskytte mot viruset.

Medisinsk manipulering av manglende overholdelse av regler for sterilisering - øker risikoen for infeksjon med hepatitt

Ikke sjelden, denne sykdommen kan bli infisert med invasive diagnostiske metoder: FGDS, undersøkelse av gynekolog og annen lege som bruker ikke-sterile instrumenter som inneholder partikler av viruset. Naturlig infisert med hepatitt B, inkluderer seksuell eller muntlig overføring. Misunnelig sex, mangel på prevensjon, hyppige endringer av seksuelle partnere øker risikoen for infeksjon med hepatitt B-viruset flere ganger.

Hvordan forekommer hepatitt A-infeksjon?

Hepatitt A, eller Botkin's sykdom, har også viral opprinnelse. For øyeblikket er dette en ganske vanlig form for viral hepatitt. I motsetning til andre typer sykdommen, har hepatitt A ikke alvorlige konsekvenser, men infeksjon med den kan forekomme på flere måter. Kilden til infeksjon av viral hepatittgruppe A er en syk person. Etter inntrenging av infeksjonen i kroppen, er cellene i leveren parenchyma skadet.

Hovedveien til infeksjon er enteral, det vil si infeksjon skjer gjennom mage og tarm. Det kan bli smittet med dette viruset gjennom skittent vann, et håndtrykk med en syke person. En person som lider av hepatitt A sammen med avføring frigir et virus i miljøet. Overføring av viruset kan også forekomme etter å ha drukket skittent vann, mat som ikke har blitt behandlet riktig eller husholdningsartikler. Noen ganger utbrudd av sykdommen kan forekomme i hele familien.

Unnlatelse av å følge personlige hygienegler øker risikoen for hepatitt A-infeksjon.

Hovedforebygging av viruset er personlig hygiene, bruk av produkter som har gjennomgått den nødvendige behandlingen. Hepatitt A påvirker ofte barn og voksne som ikke følger regler for personlig hygiene. For å kontrollere steriliteten av mat er vann nesten umulig, så risikoen for infeksjon er stor nok.

Hvordan forekommer hepatitt D infeksjon?

Hepatitt D-virus, i motsetning til andre arter, er den mest smittsomme. Han har en tendens til mutasjon, er i stand til å infisere både mennesker og dyr. Hepatitt D er hovedsakelig diagnostisert hos personer med kronisk hepatitt B. Etter at viruset kommer inn i kroppen, begynner det å formere seg aktivt, men dets første symptomer vil ikke vises tidligere enn 4 uker til 6 måneder. Det er viktig å vite hvordan hepatitt D overføres og hvordan det kan komme inn i menneskekroppen.

  • Blodtransfusjon Donorer for blodtransfusjoner kan ofte være en person som er bærer av viruset, men har ingen tegn på sykdom. I slike tilfeller, hvis blodet ikke er blitt undersøkt på riktig måte, øker risikoen for infeksjon flere ganger.
  • Gjenbrukbare sprøyter som kan inneholde blodpartikler med et virus.
  • Utfører manipulasjoner som kan skade huden: akupunktur, piercing, manikyr, pedikyr.
  • Seksuell kontakt. Ubeskyttet samleie øker risikoen for infeksjon flere ganger, fordi dette viruset kan finnes ikke bare i blodet, men også i mannlig sædceller.

Seksuell måte å smitte på med hepatitt

  • Infeksjon under fødsel. Ofte blir et type D-virus overført fra mor til barn under fødsel. Økt risiko for infeksjon og amming. Det er viktig å merke seg at brystmelk i seg selv ikke inneholder virus, men sprekker i brystvorten kan forårsake infeksjon.
  • Blodet av en syk person på huden av sunn. I dette tilfellet kan vi snakke om helsepersonell som behandler sårene hos pasienter eller tar blod til analyse. Hepatitt D overføres ikke gjennom mat, vann eller husholdningsartikler.

Infeksjon med hepatitt ved kontakt med blod fra en syk person

Hepatitt B-vaksinasjon vil bidra til å beskytte en person mot å bli smittet med hepatitt D. Når du er vaksinert, kan du beskytte deg mot infeksjon med 90%. Vaksinen gir deg mulighet til å skape en sterk immunitet og redusere risikoen for infeksjon. Spørsmålet om hva slags hepatitt overføres til en person av en person, er det bekymret for mange? Du kan bli smittet med en type hepatitt når du kommer i kontakt med en syke person, og spesielt med hans biomaterialer (blod, sæd). Forrædeligheten av hepatitt i enhver gruppe er de slettede symptomene eller fraværet i de tidlige stadiene av sykdommen. Bare en oppmerksom holdning til ens helse og fraværet av mulige kontakter med en syke person, vil bidra til å beskytte en fra en sykdom som ofte har katastrofale konsekvenser.

Hepatitt A - hva det er og hvordan det overføres

Nesten hver person er kjent med hepatitt A (Botkin's sykdom). Poliklinisk poliklinisk kort er merket med spesielle symboler, og i mange år blir en person revurdert for tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Selv om sistnevnte ikke er nødvendig, etter at infeksjonen er overført, gjør ikke personer med kronisk kurs det. Likevel trenger du å vite om sykdommen på grunn av noen av kursets egenskaper.

Hepatitt A - hva er det og hvordan overføres det? Hva er forskjellen mellom denne typen viral leverskade? Hva trenger du å vite om sykdommen og behandlingen?

Hva er hepatitt A

Forskere har beregnet at blant alle tilfeller av leverskader av virus, er hepatitt A ca 40%. Nesten hvert andre tilfelle! Infeksjon faller ikke inn i kategorien spesielt farlig, den går relativt gunstig og nesten alltid ender i fullstendig gjenoppretting.

Hva er farlig for hepatitt A?

  1. Sykdommen manifesterer seg ikke lenge, noen ganger i 4-6 uker, vil bare de første tegnene vises.
  2. En person infiserer andre rundt inkubasjonsperiodens siste dager, selv om pasienten selv ikke vet om sykdommen. I løpet av denne tiden kan du klare å infisere hundrevis av mennesker.
  3. Det forårsakende middelet til hepatitt A er et virus som er stabilt i miljøet, på overflater ved en temperatur på bare 4 ° C, det vedvarer i flere år.
  4. Mikroorganismen tolererer eksponering for ultrafiolett stråling, vaskemidler, formalin.
  5. Bare kokende dreper viruset i 5 minutter.
  6. Det påvirker alle barn og voksne, den generelle følsomheten for viruset.
  7. Et stort antall skjulte eller anicteriske former av sykdommen.

Så hva er denne sykdommen - hepatitt A? Dette er en infeksjon i leveren forårsaket av et type A-virus. En enkel overføringsvei, en høy følsomhet for befolkningen og mange uvanlige former for sykdommen er karakteristisk for den. Selv de beste moderne forebyggingsmetoder vil ikke redde folk fra denne infeksjonen. Hepatitt A sirkulerer rundt om i verden, og med jevne mellomrom påvirker befolkningen. Derfor er det nødvendig å huske ham.

Årsaker til hepatitt A-virus

I naturen er viruset bare funnet blant mennesker. Det overføres fra person til person, dyr er ikke smittet og infiserer ikke dem. Dette er en streng antroponotisk infeksjon (sirkulerer bare mellom mennesker).

Måter å inngå viral hepatitt A er som følger.

  1. Kontakt-husstand, gjennom smittede objekter i miljøet rundt mennesker. Faren er en syk person i fase av isolering av hepatitt A-viruset.
  2. Alimentary bane - ved inntak av mikroorganismen gjennom smittet mat inni.
  3. En av de ledende infeksjonsveiene er vann. Infeksjon med hepatitt A forekommer oftest på grunn av inntrengning av viruset i kloakk, naturlige vannlegemer og andre kilder.
  4. Den kontroversielle, men ganske mulig overføringsveien er parenteral, noe som forekommer sjeldnere enn de andre, men leger registrerte isolerte tilfeller av hepatitt A-virus som kommer inn i kroppen gjennom injeksjoner, drippere.

Alt dette forklares bare av virusets evne til å overleve under alle forhold og manglende evne til å nøytralisere det ved å være tilgjengelig for alle.

Hvordan overføres hepatitt A fra person til person? Overføringsmekanismen er fecal-oral, som er realisert hvis patogenet er lokalisert og multipliserer i tarmen. Med urin, oppkast eller avføring, kommer viruset inn i miljøet, med manglende overholdelse eller brudd på hygieniske normer - det gjenstår på de omkringliggende gjenstandene. Folk blir smittet ved å berøre dem og forårsaker at mikroorganismen smitter den neste personen.

Den mest ugunstige i epidemien er land med lavt utviklingsnivå, hvor de blir infisert som følge av virusets store spredning og på grunn av det lave utviklingsnivået for sanitære og epidemiske standarder.

Stadier for utvikling av viral hepatitt A

Det er flere alternativer for løpet av hepatitt A. Sykdommen kan forekomme med et typisk klinisk bilde og asymptomatisk.

I tilfelle av manifest (forekommer med lyse symptomer) skjemaer i utviklingen av sykdommen er det flere stadier.

  1. Inkubasjonsperioden for viral hepatitt A begynner fra det øyeblikk patogenet kommer inn i menneskekroppen og til de første manifestasjoner. Det kan vare fra 1 til 7 uker, men i gjennomsnitt er 21-28 dager.
  2. Prodromalperioden varer ca 7 dager, noen ganger tre uker. Det ligner påvirkningen av virussykdom i øvre luftveier.
  3. Høyden av sykdommen eller perioden med kjente typiske kliniske manifestasjoner varer omtrent to eller tre uker, men i spesielle tilfeller kommer det til to måneder.
  4. Rekonvalescens eller gjenoppretting.

Etter at infeksjonen er overført, dannes en vedvarende livslang immunitet. Kan jeg få hepatitt A igjen? Dette er mulig, etter overføring av sykdommen produserer kroppen celler som beskytter mot reinfeksjon.

De første tegn på sykdommen

Inkubasjonsperioden produserer ikke seg selv. Fra epidemiologisk synspunkt er dette den farligste perioden, for i slutten er en person allerede smittsom overfor dem, men han vet fortsatt ikke om den. Derfor er hepatitt A betraktet som farlig.

Den neste fasen i utviklingen av sykdommen er prodromal. Personen er smittsom hele sin lengde.

Manifestasjoner av prodromal perioden av hepatitt a er som følger:

  • sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperatur til 38-40 ° C, som observeres i minst tre dager;
  • De første tegn på hepatitt A inkluderer rødhet i halsen, hodepine, svak neseopphopning;
  • kvalme, tap av appetitt, oppkast mulig, men i sjeldne tilfeller;
  • muligens utseendet av smerte i magen eller ubehag;
  • Etter omtrent to dager blir urinen mørk i fargen, mange tegner en analogi med fargen på mørk øl eller sterk te, avføringen blir misfarget og blir flytende;
  • Det er i denne perioden med hepatitt A at leveren og milten vokser og blir smertefulle på palpasjon.

I begynnelsen ligner prodroma-perioden en luftveisinfeksjon, og bare på slutten, før høyden, blir symptomene tydeligere.

Symptomer på hepatitt A

Opptil to måneder fortsetter dette stadiet, og med et typisk kurs reiser diagnosen nesten aldri spørsmål. Den moderate løpet av sykdommen er omtrent som følger.

  1. Slike hepatitt A manifesteres av gulsott: den begynner på tidspunktet for nedsettelse eller reduksjon i kroppstemperatur til subfebrile tall, umiddelbart blir slimhinnen i munnen og sclera gul, deretter huden. Et viktig poeng - graden av guling av huden tilsvarer alvorlighetsgraden av sykdommen.
  2. Alle dyspeptiske symptomer (kvalme, smerte i magen, oppkast) vedvarer og øker ved alvorlig hepatitt A.
  3. Smerte oppstår også i riktig hypokondrium, betydelig forverret etter å ha spist, spesielt med kostholdsfeil (fett og krydret mat, alkohol).
  4. Generell svakhet øker, sløvhet oppstår, rask tretthet utvikler seg, som er forbundet med forstyrrelse av leveren og skade på cellene (hepatocytter).
  5. Hvordan skjer det også hepatitt A? - Blodtrykk og hjertefrekvensreduksjon, under undersøkelsen er tungen belagt med hvit blomst, og leveren forstørres.
  6. I omtrent 30% av tilfellene er milten forstørret.

Gulsot, forstørrelse av leveren og dyspeptiske symptomer er typiske tegn på Botkins sykdom.

Funksjoner i løpet av hepatitt A hos barn og voksne

Hos voksne og barn, noen ganger sykdommen fortsetter med noen funksjoner som er avhengige av immunitet og selve organismen.

Hva er forskjellen mellom hepatitt A hos barn?

  1. Ofte er barn i alderen 3 til 12 år syke, særlig de som er i organiserte barnegrupper: i barnehager, skoler, kostskoler.
  2. Hos barn under ett år, i de fleste tilfeller er mors eller passiv immunitet bevart.
  3. Symptomer på hepatitt A hos barn: alvorlig rus, en økning i leverens størrelse er merkbar ikke bare på palpasjon, men også visuelt, som regel, av moderat alvorlighetsgrad.
  4. Det langvarige løpet av sykdommen er kun observert i 3% tilfeller.
  5. Hva er tegn på hepatitt A hos et barn? - Barnet blir nervøst, gråt, nekter å spise, sover ikke godt, etter å ha spist opp, oppkast, tillater ikke å bli undersøkt, for under palpasjon er magen smertefull, kroniske infeksjoner forverres ofte mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen, og nye blir ofte med.

Hvordan forekommer hepatitt A hos voksne? Den gjennomsnittlige alvorlighetsgrad av sykdommen er helt i samsvar med det ovennevnte kliniske bildet. Enkel eller langvarig flyt er litt annerledes.

  1. I de fleste voksne, i alderen 35 eller 40 år, dannes en aktiv immunitet, noen ganger er den forbundet med latent form for infeksjon.
  2. Blandede infeksjoner er aggressive og langvarige, for eksempel hvis en person har kontrahert hepatitt A og B samtidig.
  3. Symptomene på hepatitt A hos voksne er varierte - temperaturen ved sykdomsutbruddet kan øke eller stige kraftig; dyspeptiske symptomer er uttrykt: ubehag i magen, kvalme, gjentatt oppkast og gulsott kan manifestere seg i mild form.
  4. Med alder øker sannsynligheten for dødsfall som følge av hepatitt A, hos pasienter over 50 år, antallet slike komplikasjoner er 4 ganger høyere enn dødeligheten hos barn.

Hepatitt A i begynnelsen, under aktive manifestasjoner, ligner mer av luftveissykdommen, derfor, under langvarige infeksjoner, for å få en korrekt diagnose, er det nødvendig å bli fullt undersøkt.

Diagnose av hepatitt A

Hepatitt A er diagnostisert basert på flere studier.

  1. Epidemiologiske data er samlet: Det er angitt om personen bor på stedet der nidus ble etablert, som beregnes etter det tidspunktet sykdommen oppsto etter kontakt med pasienter med hepatitt A.
  2. Legen undersøker personen og spør pasienten hvilke klager som er spesifikke for infeksjonen.
  3. Et viktig sted i diagnosen tilhører laboratoriediagnosen. Disse biokjemiske blodprøver (hepatiske enzymer) viser aktiviteten til cellene i hovedfordøyelseskjertelen, indikerer betennelsen. Selv i tilfelle av en anicteric form, bidrar disse indikatorene til å gjøre en diagnose.
  4. Ved normal urinanalyse vises urobilinogen som farger den i mørk farge.
  5. For endelig å fastslå tilstedeværelsen av en viral leversykdom må en spesifikk analyse av hepatitt A gjøres - spesifikk laboratoriediagnostikk utføres. Blod er testet for tilstedeværelse av antistoffer mot viruset. Klasse M antistoffer snakker om en nylig infeksjon eller en akutt prosess. Klasse G er funnet i tilfelle av en tidligere overført infeksjon.
  6. I de tidlige stadiene av sykdommen i studiet av avføring. Påvisning av proteinfragmenter eller RNA i hepatitt A-viruset bidrar til å gjøre en diagnose selv under inkubasjonsperioden.
  7. Ultrasonografi av leveren og indre organer utføres også.

Komplikasjoner av hepatitt A

Den gunstige sykdomsforløpet betyr ikke at det ikke er noen konsekvenser. Det eneste som gleder seg over overføringen av hepatitt A er at det ikke er et kronisk forløb av sykdommen, det vil si at en gang etter at det har vært syk, vil en person ikke bli smittet.

Hvilke endringer forårsaker hepatitt A-viruset etter en akutt sykdom?

  1. I 90% av tilfellene slutter sykdommen med en absolutt fullstendig gjenoppretting uten noen gjenværende virkninger. De resterende 10% er mindre heldige.
  2. Et forlenget kurs og tilbakefall av symptomer i perioden med utryddelse av infeksjonen indikerer noen ganger ekstra infeksjon med andre typer hepatitt eller svak immunitet.
  3. Etter sykdommen finnes tegn på lesjoner i galdeveien: betennelse, dyskinesi.
  4. Noen ganger er sykdommen komplisert av ekstrahepatiske manifestasjoner: lungebetennelse, betennelse i hjertemuskelen, nedsatt produksjon av blodceller.
  5. Dødelighet er ikke mer enn 0,04% av tilfellene.

Hepatitt A-behandling

Terapi for infeksjon av leveren i første omgang inkluderer overholdelse av diett. Full søvn, friskluft og dagtidssøvn er normen for pasienter med hepatitt A.

  1. Ved forgiftning sendes en markant økning i temperaturen til en person til avdelingen for smittsomme sykdommer sykehus og utfører avgiftningsterapi.
  2. Tilordne vitaminer for å stimulere metabolske prosesser.
  3. For å beskytte leveren celler fra de skadelige effektene av hepatitt A-viruset, er foreskrevet ursodeoxycholsyrepreparater foreskrevet.
  4. Resten av behandlingen er symptomatisk - avhengig av indikasjonene, koleretiske legemidler, brukes smertestillende midler.

Hvor lenge skal du se på syke og folk som har vært i kontakt med dem? Pasienten er isolert i 30 dager, og karantene for hepatitt A for kontaktpersoner er minst 35 dager.

Hepatitt A Diet

Grunnlaget for behandlingen av alle sykdommer i fordøyelsessystemet er et balansert kosthold.

Hepatitt A dietten starter under utviklingen av sykdommen og fortsetter etter noen måneder med utvinning.

Hvordan spiser de syke?

  1. Du kan ikke redusere kaloriinnholdet i mat, kalorier må oppfylle den fysiologiske normen.
  2. Du kan ikke redusere mengden proteiner, fett og karbohydrater, deres forhold bør være riktig. Bare noen knapt fordøyelige animalske fettstoffer er begrenset: biff, svinekjøtt og fårekjøtt.
  3. Du må drikke den optimale mengden væske - 2-3 liter vann per dag.
  4. Fem måltider om dagen i små porsjoner anbefales for pasienter med hepatitt A.

Dette kostholdet må følges i ytterligere seks måneder etter utvinning. Vi må ikke glemme at alle skadelige og skarpe matvarer er forbudt for ikke å skape en last på leveren.

Hepatitt A Forebygging

Beskyttelse mot utviklingen av sykdommen eller forebygging av hepatitt A utføres i fokus for deteksjon av infeksjon. Pasienten er isolert, og i stedet for sin bolig utføres overflatebehandling med klorholdige midler. Tingene fra pasienten er underlagt spesiell behandling - kammer desinfeksjon.

I tillegg til de ovennevnte tiltakene, etter ett år, blir barn vaksinert mot hepatitt A. Noen vaksiner kan bare administreres tre år etter fødselen av barnet.

Hvem er vist å være vaksinert mot hepatitt A?

  1. Fra år til år administreres hepatitt A vaksine til barn som bor i land med høy forekomstrate.
  2. Ifølge epidemiske indikasjoner utføres vaksinasjon til alle kontaktpersoner i smittefeltet.
  3. Immunisering utføres også til personer fra risikogrupper.

Legemidlet administreres to ganger intramuskulært i deltoidmuskelen. Revaccinasjonen utføres ikke tidligere enn en måned etter den første injeksjonen av vaksinen. Denne ordningen gir fullstendig beskyttelse mot sykdommen i minst 20 år.

Vaksinasjon mot hepatitt A utføres med følgende legemidler:

  • Algavak M, som er produsert i Russland, er tillatt for alle voksne og barn fra tre år gammel;
  • "Havriks 720" og "Havriks 1440" for henholdsvis barn og voksne, produksjon Smith Claim Bichem (England);
  • "Avaxim" (fra to år), "Avaxim 80" (fra år til 15), "Avaxim 160" (brukt fra 16 år) - Fransk vaksine for ulike aldersgrupper;
  • vaksine "Vakta" produsert i USA.

Den spesielle egenskapen til hepatitt A-vaksinasjoner er at de er godt tolerert, gir tidlig beskyttelse, og etter introduksjonen er det praktisk talt ingen komplikasjoner.

Hvor farlig er hepatitt A? Det tilhører kategorien lunginfeksjoner, som alle kan få, og nesten 100% av de syke kan herdes. Men disse er alle "positive øyeblikk". Sykdommen tar lang tid, er komplisert ved skade på naboorganer og til og med dødsfall er mulig. Det er umulig å gjemme seg fra hepatitt A, men rettidig forebygging sparer selv små barn.

Hepatitt B - hva det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitt B er en potensielt svært farlig virussykdom, som ifølge WHO dør rundt 780 000 mennesker hvert år. Av denne grunn er sykdommen klassifisert som et sentralt tema for global helse. Det er ikke så mye selve viral hepatitt B som er farlig, men komplikasjonene forårsaket av det, som kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Totalt er det om lag 250 millioner mennesker som lider av kroniske effekter av denne sykdommen. Ofte kommer hepatitt B ikke en, men er parret med hepatitt D, noe som forverrer sykdomsforløpet betydelig og kompliserer behandlingen. Vaksinasjon kan spare fra infeksjon, som med 95% sannsynlighet beskytter mot denne virusinfeksjonen.

Hva er det

Hepatitt B er en virussykdom som preges av primær skade på leveren og mulig dannelse av en kronisk prosess.

etiologi

Hepatitt B-viruset (HBV) tilhører familien av patogener, som vanligvis kalles Hepadnaviridae (Latin heparelever, Eng. DNA-DNA). Hepatitt B virioner (Dane partikler) er komplisert organiserte sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har et ytre skall og en indre tett kjerne. Virus-DNA er sirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kjernen av viruset inneholder enzymet DNA-polymerase. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formasjoner kun sammensatt av fragmenter av det ytre skallet til virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smittsomme partikler.

Reproduksjon av viruset forekommer i en av to mulige alternativer - produktive eller integrerende. Ved produktiv reproduksjon dannes fullverdige integrerende virioner - DNA er integrert med cellegenet. Embedding av det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntese av et stort antall defekte viruspartikler. Det antas at i dette tilfellet ikke forekommer syntese av virale proteiner, derfor er en person ikke-smittsom for de rundt seg selv, selv om det er et hepatitt B overflateantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitt B

Kilden til infeksjon er en syk person på nesten hvilket som helst stadium av sykdommen (inkludert før oppstart av symptomer på sykdommen), så vel som bæreren av viruset. Eventuelle biologiske væsker av pasienten er farlige for andre: blod og lymf, vaginale sekresjoner og sæd, spytt, galle, urin.

Hovedveien for overføring av hepatitt B er parenteral, det vil si med forskjellige kontakter med blod. Dette er mulig i følgende situasjoner:

  • transfusjon av blod eller blodkomponenter fra en ikke-undersøkt donor;
  • under den medisinske prosedyren i hemodialysenheten;
  • ulike medisinske operasjoner ved bruk av gjenbrukbare instrumenter (vevbiopsi, tannutvinning og andre tannbehandlinger);
  • injisere narkotikabruk fra en sprøyte av flere personer;
  • i frisørsalonger i gjennomføringen av manikyr- og pedikyrprosedyrer med gjenbrukbare dårlig steriliserte instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farlig. Risikogruppen for denne sykdommen er kirurgiske leger, prosedyre og operasjonelle sykepleiere, barn født til mødre med kronisk hepatitt B eller bærere av viruset. Det skal bemerkes at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B er ganske stor, selv med en enkelt kontakt.

Mekanismer for utvikling av hepatitt B

Hepatitt B-virus når det kommer inn i kroppen sprer seg gjennom kroppen og er fast i leveren celler. Viruset selv skader ikke cellene, men aktiveringen av beskyttende immunsystem gjenkjenner cellene som er skadet av viruset og angriper dem.

Jo mer aktiv immunforløpet er, desto sterkere manifestasjoner vil være. Ved ødeleggelse av skadede leverceller utvikler betennelse i leveren - hepatitt. Det er immunforsvarets arbeid som bestemmer vognen og overgangen til kronisk form.

form

Det akutte og kroniske løpet av sykdommen utmerker seg, i tillegg er transporten av hepatitt B isolert med en egen variant.

  1. Den akutte form kan forekomme umiddelbart etter infeksjon, fortsetter med alvorlige kliniske symptomer, og noen ganger med fulminant utvikling. Opptil 95% av mennesker er fullstendig herdet, resten av akutt hepatitt blir kronisk, og hos nyfødte oppstår kronisk sykdom i 90% av tilfellene.
  2. Den kroniske formen kan forekomme etter akutt hepatitt, og kan være i utgangspunktet uten den akutte fasen av sykdommen. Dens manifestasjoner kan variere fra asymptomatisk (transport av viruset) til aktiv hepatitt med overgangen til cirrose.

Stage av sykdommen

Det er følgende stadier av hepatitt B:

Hepatitt B symptomer

Mange pasienter med hepatitt B har ingen symptomer i det hele tatt i lang tid. Det er bare mulig å identifisere viruset ved utførelse av laboratorietester av blodet som kreves for klinisk undersøkelse eller registrering av graviditet. I slike tilfeller gjøres en spesiell analyse - en blodprøve for å oppdage "australsk antigen".

Når hepatitt B utvikler seg i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer bli observert hos pasienter:

  1. kvalme;
  2. svimmelhet;
  3. tretthet,
  4. rhinitt;
  5. Økning i kroppstemperaturen (ofte når temperaturen 39-40 grader);
  6. hoste;
  7. Generell svakhet;
  8. Smerte i nesopharynx;
  9. Alvorlig hodepine;
  10. Endring i hudfarge (yellowness);
  11. Guling av slimhinner, øye sclera, palmer;
  12. Misfarging av urin (det begynner å skumme, og fargen ligner en mørk øl eller sterk te);
  13. Smerte i leddene;
  14. Tap av matlyst;
  15. Endring i farge av avføring (den er misfarget);
  16. Tyngde i riktig hypokondrium;
  17. Frysninger.

Når hepatitt B går inn i kronisk stadium, utover hovedsymptomene, utvikler pasienten tegn på leversvikt, mot hvilken forgiftning av organismen oppstår. Hvis pasienten på dette stadiet av sykdomsutviklingen ikke gjennomgår en omfattende behandling, vil han få en lesjon i sentralnervesystemet.

Strømmenes natur

Av naturen av løpet av hepatitt B er delt inn i:

Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kommer inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle bærere av viruset i verden som ikke engang er klar over dette.

Hepatitt B komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er skade på galdeveien - i 12-15% av konvalescents.

En hyppig komplikasjon av kronisk hepatitt B cirrhose er mange ekstrahepatiske manifestasjoner - kolitt, - pankreatitt, artralia, vaskulær lesjon, blødning fra venene til en toricoscele. Hepatisk koma i tilfelle av cirrhosis er av havkaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitt B kan vare mange bergarter med lange tilbakeleveringer. "Dødeligheten hos pasienter med kronisk aktiv hepatitt B og levercirrhose er høy, hovedsakelig i de første 5-10 årene av sykdommen.

Prognose. Dødelighet er 0,1-0,3%, assosiert med den ondartede (fulminant) formen av sykdommen. Kronisk hepatitt B forekommer hos ca 10% av pasientene, og cirrose hos 0,6% av pasientene. De fleste tilfeller av kronisk hepatitt B er forbundet med en historie med anicteric sykdom.

diagnostikk

Diagnostikk av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet, samt påvisning av antistoffer mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

For å vurdere aktivitetsgraden av den smittefarlige prosessen kan baseres på resultatet av en kvantitativ polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne analysen lar deg oppdage virusets DNA, samt beregne antall virale kopier per volum av blod.

For å vurdere leverfunksjonen, samt overvåke sykdommens dynamikk, gjennomføres følgende laboratorietester regelmessig:

  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulasjon;
  • fullfør blodtall og urin.

Pass på å utføre ultralyd av leveren i dynamikken. Hvis det foreligger bevis, utføres en punkteringsbiopsi av leveren, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktum.

Kronisk hepatitt B

I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, forekommer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.

  1. Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
  2. Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløs søvnløshet.
  3. Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
  4. Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).

Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.

Hvordan behandle hepatitt B

I de fleste tilfeller krever akutt hepatitt B ikke behandling, da de fleste voksne takler denne infeksjonen alene uten bruk av medisiner. Tidlig antiviral behandling kan kreve mindre enn 1% av pasientene: pasienter med aggressiv infeksjon.

Hvis det i løpet av utviklingen av hepatitt B utføres behandling hjemme, som noen ganger praktiseres med et mildt sykdomsforløp og muligheten for konstant medisinsk overvåking, må du følge noen regler:

  1. Drikk rikelig med væsker, som bidrar til å avgifte - fjerner giftstoffer fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av rikelig oppkast.
  2. Ikke bruk medisiner uten legens resept: Mange stoffer har en negativ effekt på leveren, og bruken kan føre til en umiddelbar forverring i løpet av sykdommen.
  3. Ikke drikk alkohol.
  4. Det er nødvendig å spise tilstrekkelig - maten skal være høyt kalorier; Det er nødvendig å følge et terapeutisk diett.
  5. Trening bør ikke misbrukes - fysisk aktivitet bør stemme overens med den generelle tilstanden.
  6. Ved forekomst av uvanlige, nye symptomer, ring en lege straks!

Narkotikabehandling med hepatitt B:

  1. Basis for behandling er avgiftningsterapi: intravenøs administrering av visse løsninger for å akselerere eliminering av toksiner og fyller væsken tapt med oppkast og diaré.
  2. Forberedelser for å redusere intestinal absorpsjon. I tarmene dannes en masse giftstoffer, og absorpsjonen av disse i blodet under det ineffektive arbeidet i leveren er ekstremt farlig.
  3. Interferon α er et antiviralt middel. Virkningen avhenger imidlertid av reproduksjonshastigheten av viruset, dvs. infeksjonsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, inkludert forskjellige antivirale legemidler, har begrenset effektivitet til høye behandlingskostnader.

Hvordan unngå infeksjon?

Forebygging, både spesifikk (vaksinasjon) og ikke-spesifikk, med sikte på å forstyrre overføringsruter: korreksjon av menneskelig adferd; bruk av engangsverktøy; nøye overholdelse av hygieneregler i hverdagen; begrensning av transfusjoner av biologiske væsker; bruk av effektive desinfeksjonsmidler Tilstedeværelsen av den eneste friske seksuelle partneren eller ellers beskyttet sex (sistnevnte gir ikke 100% garanti for ikke-infeksjon, da det i alle fall er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekresjoner av partneren - spytt, svette, etc.).

Vaksinasjon er mye brukt for å forhindre infeksjon. Rutinevaksinasjon aksepteres i nesten alle land i verden. WHO anbefaler å begynne å vaksinere et barn den første dagen etter fødselen, uvaccinerte barn i skolealderen, samt personer fra risikogrupper: profesjonelle grupper (leger, beredskapstjenester, militær, osv.), Personer med ikke-tradisjonelle seksuelle preferanser, rusmisbrukere, pasienter som ofte mottar narkotika hemodialyse, par, hvor en av medlemmene er et infisert virus og noen andre. Vaksinen brukes vanligvis til hepatitt B-virusvaccinen, som er en hvit virale partikler, såkalte. HBs antigen. I noen land (for eksempel i Kina) brukes plasma vaksine. Begge typer vaksiner er trygge og svært effektive. Et vaksinasjonskurs består vanligvis av tre doser av en vaksine gitt intramuskulært på et tidsintervall.

Effektiviteten av vaksinering av nyfødte født til smittede mødre, forutsatt at den første dosen ble administrert i de første 12 timene i livet, opptil 95%. Nødvaksinasjon i nær kontakt med en infisert person, hvis infisert blod går inn i blodet til en sunn person, blir noen ganger kombinert med innføring av et bestemt immunoglobulin, som teoretisk skal øke sjansene for at hepatitt ikke utvikler seg.

Retningslinjer i Storbritannia angir at personer som i første omgang reagerte på en vaksine (immunisert ved vaksinering), trenger ytterligere beskyttelse (dette gjelder for mennesker som er utsatt for infeksjon med hepatitt B). De anbefales å beholde immunitet mot hepatitt B-viruset, gjentatt revaksinering - en gang hvert femte år.


Relaterte Artikler Hepatitt