Hepatitt infeksjonsmuligheter

Share Tweet Pin it

Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon, om lag 30% av den totale verdens befolkningen lider av ulike leversykdommer, er de vanligste blant dem hepatitt. Hepatitt er en sykdom i leveren av ulike etiologier, som forekommer i en akutt eller kronisk form.

Årsaker til brudd

Årsakene til hepatitt er ganske varierte, men oftest blir utviklingen av sykdommen lettere ved at virusinfeksjoner kommer inn i kroppen, hovedsakelig hepatitt A, B, C, D, E. påvirker også leveren.

I tillegg kan hepatitt forekomme mot bakgrunnen av rusmidler av forskjellige slag. Følgende faktorer kan provosere utviklingen av denne sykdommen:

  • overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
  • Ukontrollert eller langvarig bruk av visse stoffer;
  • kontakt med skadelige stoffer (for eksempel arbeid på møbler eller tobakksproduksjon), etc.

Ofte er det viral hepatitt. Hvordan kan du få et virus? Hvordan er hepatitt spredt fra person til person? Nedenfor ser vi nærmere på disse spørsmålene.

Hepatitt A

Hvordan er folk smittet med hepatitt A? Kilden til infeksjon er en person som allerede lider av hepatitt, som er smittsom fra 3-4 uker av inkubasjonsperioden. Den farligste er noen kontakt med en syke person i de siste dagene av inkubasjonen og i de første dagene i den icteric perioden, når det er en aktiv frigjøring av viruset fra kroppen. Etter utviklingen av gulsott infisert ikke utgjør noen trussel mot andre.

Overføringsruten for hepatitt A er fecal-oral.

Dette viruset har en syrebestandig konvolutt, slik at når den kommer inn i kroppen sammen med forurenset mat eller vann, er det i stand til å trenge inn i den sure barrieren i magen. Infeksjonen kan leve i vannmiljøet lenge, derfor forekommer infeksjon med hepatitt A ofte gjennom vann.

Etter infeksjon kommer smitte inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen. Hepatitt A-virus multipliserer aktivt i leveren. Med galleflommen trer viruset i store mengder inn i tarmen og elimineres fra kroppen på en naturlig måte.

Hepatitt er en smittsom sykdom, og infeksjonsdosen er svært liten (sykdommen utvikler seg når 100 virus kommer inn i kroppen). Det er andre måter å infisere med hepatitt - seksuell og parenteral. Imidlertid er slike tilfeller svært sjeldne, da viruset er tilstede i blodet i kort tid.

Etter å ha lidd hepatitt A, dannes immunitet mot dette viruset i kroppen.

Denne typen hepatitt er vanlig i land med et varmt klima og utilstrekkelig hygiene og hygienisk overholdelse. For eksempel, i Sentral-Asia, har nesten hver person i barndommen hepatitt A.

Hepatitt B

Kan jeg få hepatitt B og hvordan kommer infeksjonen inn i menneskekroppen? Infeksjon skjer oftest på to måter - fra en allerede infisert person til en sunn, så vel som gjennom hverdagens gjenstander der det er infisert biologisk væske (svette, sæd, blod osv.).

Infeksjon gjennom blodet skjer ved bruk av ikke-sterilt medisinsk utstyr, og derfor blir sykdommen ofte diagnostisert hos rusmisbrukere. Det er også mulig å bli infisert i en medisinsk institusjon, for eksempel gjennom transfusjon av blod og dets komponenter, eller under tannbehandling, dersom dårlig steriliserte tannlegemidler og instrumenter brukes.

Hva slags hepatitt overføres gjennom sengen? Hepatitt B kan bli infisert under ubeskyttet, intim kontakt, fordi viruset er tilstede i både vaginale sekresjoner og sæd.

Infeksjonen kan også overføres gjennom personlige hygieneprodukter, noe som kan skade huden - barbermaskiner, verktøy for manikyr, hårbørster og så videre.

Infeksjon er også mulig i fødsel, dette er den såkalte vertikale overføringsbanen. Når du passerer gjennom fødselskanalen, er barnet sannsynligvis infisert med et virus fra den syke moren. Derfor, hvis en kvinne har denne patologien, får en nyfødt en injeksjon for hepatitt B.

Er hepatitt B overført gjennom et kyss? Infisert med hepatitt B når kyssing er mulig, da infeksjonen også finnes i spytt. Sannsynligheten for infeksjon på denne måten er imidlertid liten, spesielt hvis det ikke er noen skade på slimhinnen (sår, sprekker, riper).

Mange er interessert i spørsmålet om hepatitt B overføres av luftbårne dråper. Det er umulig å bli smittet av denne sykdommen ved å riste hender, nysing, generelle retter.

Hepatitt C

Smittsom eller ikke hepatitt C? Denne typen virus er den farligste og kan sammenlignes med HIV-infeksjon av alvorlighetsgrad. Hvis vi sammenligner hepatitt C og HIV, er hepatittviruset mer smittsomt og infeksjon skjer mye oftere.

Veier for infeksjon med hepatitt C ligner på hepatitt B. Kilden til viruset er en allerede infisert person. Hepatitt C overføres hovedsakelig ved den parenterale ruten (gjennom blod). Infeksjon oppstår når du bruker individuelle hygieneprodukter som deles med en syke person - en tannbørste, barberhøvel, verktøy for manikyr. Viruset kan også trenge inn i kroppen gjennom dårlig behandlede medisinske instrumenter - under kirurgiske prosedyrer, transfusjon av forurenset blod, besøker tannlegen (slike tilfeller er ganske sjeldne, men mulig).

Hepatitt C overføres seksuelt. Det patogene viruset er tilstede i sædceller, vaginale sekreter, derfor, under ubeskyttet, intim kontakt, kan mikrobiologiske skader på huden og slimhinnene føre til hepatitt C. Spesielt gjelder dette for seksuelt forstyrrede personer. Gjennom kyss overføres hepatitt C svært sjelden. Sannsynligheten for infeksjon med en lignende metode, i forhold til parenteral eller seksuell, er ubetydelig.

Er hepatitt C overført under arbeidskraft? Ja, den vertikale infeksjonsveien er heller ikke utelukket.

Barnet kan bli smittet under passasjen gjennom fødselskanalen. Risikoen i denne situasjonen er ikke mer enn 5%. Det er fortsatt tvister blant spesialister om amming et barn med en smittet mor.

Ifølge de fleste leger over hele verden er dette faktum ikke en absolutt kontraindikasjon for den naturlige fôringen av babyen. I tilfelle at graviditet og fødsel forårsaket en forverring av den patologiske prosessen, vises en midlertidig (!) Avspenning av barnet fra brystet. I tillegg må sykepleieren kontrollere tilstanden til brystvorten og forhindre forekomst av sprekker, ellers øker risikoen for infeksjon mange ganger.

Er hepatitt C overført av luftbårne dråper? Innvendig kontakt med en syke kan ikke føre til infeksjon med denne typen hepatitt. Gjennom spytt (under et kyss), klemmer, mat, drikkevarer kan ikke bli smittet. Hvis det er et faktum av innenlandsinfeksjon, skyldes dette nødvendigvis penetrasjon av blodpartikler fra en smittet person til en sunn kropp (for riper, kutt, slitasje og andre skader).

Hepatitt D og E

Disse typer hepatitt er for tiden ikke fullt ut forstått. Hepatitt D er ganske sjelden og oppdages bare hos pasienter med hepatitt B. Parenteralveien til hepatitt D-viruset gjennomtrengning i kroppen, så vel som hepatitt B, er fraværende.

Hepatitt E-viruset kommer inn i kroppen på samme måte som hepatitt A-viruset og provoserer en akutt smittsom sykdom, som etter 1-1.5 går alene uten noen terapeutiske tiltak. Mot hepatitt E er det heller ingen vaksine.

Hvordan oppdage hepatitt B i blodet?

Det er ikke vanskelig å diagnostisere denne sykdommen i dag, for dette skjer følgende tiltak:

  • Levertilstanden er vurdert, en blodprøve utføres for å bestemme nivået av bilirubin og transaminaser;
  • hvis resultatene av studien indikerer en progressiv inflammatorisk prosess i kroppen, er det nødvendig med en serotologisk test for å oppdage antistoffer mot viruset;
  • med positive resultater, er virus-RNA bestemt;
  • når det oppdages antistoffer, blir det klart om personen er syk eller allerede har "hatt det", og antistoffene som er til stede i blodet, spiller rollen som beskyttelse.

I medisinsk praksis er det tilfeller der en infisert person med sterk immunrespons, selv undertrykte utviklingen av det patogene viruset. Det kan ikke være noe virus i blodet, men det er antistoffer mot det.

Er det mulig å beskytte mot infeksjon?

Den beste beskyttelsesmetoden mot hepatitt B er vaksinasjon, en injeksjon kan oppnås hos en medisinsk institusjon på bostedet. Hepatitt C-vaksine er ikke tilgjengelig i dag. For å hindre virusinfeksjon er det nødvendig å unngå kontakt med kroppsvæsker fra en fremmed.

Dette er imidlertid ikke alltid mulig å implementere. For eksempel, utilsiktet kontakt med blod fra en syke person, og som følge derav kan etterfølgende infeksjon forekomme i en skjønnhetssalong, når man utfører en vanlig manikyr, hvis verktøyene ikke behandles godt etter at hver klient og mikropartikler av blod forblir på dem.

Med en enkel antiseptisk behandling er det umulig å drepe et virus.

Hvis en av familiemedlemmene har hepatitt B eller C, bør visse regler følges:

  • En syke person bør ikke bruke vanlige hygieneprodukter som infeksjonen er i stand til å trenge inn i kroppen til andre mennesker (barberhøvel, tannbørste, kam, verktøy for manikyr);
  • en smittet person kan ikke være en donor;
  • Eventuelle skader på huden (kutt, riper, slitasje) må dekkes med bandasje for å forhindre at blodet kommer ut (hvis pasienten skal være bandasje, bruk engangshansker).
  • Alle steder som har blitt forurenset av en persons blod må behandles med spesielle desinfeksjonsmidler, for eksempel klorholdige vaskemidler, blekemiddel (1: 1000), mens kokingen av viruset dør om 2 minutter under vask ved 60º innen en halv time.

Tegn på hepatitt B og C infeksjon

Hepatitt kan forekomme i en akutt eller kronisk form. I det første tilfellet, etter utvinning, produserer immunsystemet i menneskekroppen antistoffer mot hepatittviruset, som det led. Patologi er imidlertid i stand til å gå fra akutt til kronisk form uten noen manifestasjon av seg selv. En smittet person kan ikke gjette lenge om sin sykdom og hepatitt fører gradvis til cirrhose. Eventuelle terapeutiske tiltak i denne situasjonen vil ikke lenger være effektive.

Akutt hepatitt i begynnelsen av utviklingen kan forveksles med forkjølelse. Denne patologien er ledsaget av en rennende nese, hoste, lavfrekvent feber og vondt i leddene.

Det kan også være dyspeptiske symptomer - kvalme, ubehag i mage og tarm, fordøyelsesbesvær, diaré og så videre.

Etter en stund kan huden bli gul, grunnen til dette er stagnasjonen av galle og dens gjennomtrengning i blodet. Imidlertid blir et symptom som gulsott av huden ofte oversett, og en syk person forbinder forekomsten av ubehagelige symptomer med overarbeid og stress, uvitende om utviklingen av hepatitt.

Også denne patologiske tilstanden kan manifesteres av andre tegn, for eksempel:

  • sclera yellowness;
  • mørk fargetone urin;
  • bleking av avføring.

Hvis noen ukarakteristiske symptomer oppstår, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Tidlig diagnose og tilstrekkelige terapeutiske tiltak vil oppnå de mest positive resultatene i behandlingen av hepatitt.

Skrevet av: Julia Barabash

Hvordan gjenkjenne sannsynligheten for sykdommen og hvilke symptomer som er karakteristiske for den.

Hvordan viruset overføres og hvordan man gjenkjenner symptomene.

Omfattende forebygging av virussykdom.

Udelbar par - viral hepatitt C og HIV infeksjon

HIV og hepatitt er relativt nært beslektet. Disse sykdommene har mye til felles. I hepatitt C, sammen med infeksjon av immunbristviruset, er den vanligste infeksjonskilden kontakt med infisert blod eller overføring under samleie.

I tillegg kan begge sykdommene forverre forverret livet til en smittet person (som forresten kan leve mye mindre enn om det ikke er infeksjon).

Sammen kom og sammen skade?

I tilfelle av HIV og hepatitt er de vanligste kildene til infeksjon:

  • kontakt med infisert blod,
  • overføring under samleie.

Andelen personer som er infisert med begge disse virusene (HIV og hepatitt) i utviklede land, er ca. 35% av pasientene som lider av en bestemt sykdom. Dette skyldes det faktum at de fleste blir smittet enten gjennom ubeskyttet samleie eller under intravenøs bruk av narkotika. I slike tilfeller kan enten infeksjon med begge patogener forekomme samtidig eller i rekkefølge.

Leverbelastning

Hepatitt C og HIV har en ekstremt negativ effekt på leveren, og derfor på leverceller. Men med HIV brukes en annen mekanisme for dette enn med hepatitt. Mens hepatitt B virus infiserer levervev direkte, i tilfelle HIV-infeksjon, er mekanismen litt mer komplisert. Med denne infeksjonen angriper viruset ikke direkte leverenceller (fordi det "spesialiserer seg" i hvite blodlegemer), men skade skyldes legemidler som er rettet mot å bekjempe dette viruset. Som det har blitt vist i mange studier, gir behandling av HIV-positive pasienter en svært rask progresjon av hepatitt C-viruset, fordi terapeutiske metoder akselererer transformasjonen av sunt levervev til cirrotisk, som sammen med virkningen av hepatitt fører til leversvikt. I behandlingen av HIV-positive pasienter bør man derfor huske dette og velge en medisin som ikke byrder leveren og ikke skader den.

Depresjon - som en fellesnevner?

Kliniske studier har vist at personer som lider av begge infeksjoner (HIV og hepatitt C) er mye mer vanlige med depressive forhold enn mennesker som lider av en sykdom eller en annen separat. I tillegg samarbeider slike pasienter verre med leger og medisinsk personale. Folk med begge sykdommer har også et mye høyere nivå av virusbelastning av hepatitt C-viruset, noe som betyr at behandlingen av sykdommen er mindre effektiv. Behandling er bare vellykket hos 20% av pasientene med type 1 hepatitt C og hos 50-70% av personer med type 2 hepatitt C.

Er HIV-behandling viktigere?

Hvis en person er infisert med begge virusene og leveren har blitt alvorlig skadet, bør det først og fremst påbegynnes behandling av HIV-infeksjon. Men hvis hiv ikke behandles i 6-12 måneder, kan det få svært alvorlige konsekvenser, hvor mange smittede mennesker lever, avhenger av dette faktumet. I tillegg, på grunn av skade på leveren, bør det tas i bruk visse medisiner så snart som mulig. Men hvis antall hvite blodlegemer fortsatt er relativt høye, kan hepatittbehandling også settes i første omgang. I dette tilfellet vil leveren, på grunn av sin regenerative evne, bli beskyttet mot effekten av anti-HIV-legemidler.

Samtidig infeksjon med HIV og hepatitt C-virus (HCV)

I de senere år har HCV-infeksjon blitt det mest alvorlige medisinske problemet for HIV-infiserte individer. Epidemiologiske data antyder at ca. 30% av pasientene med HIV-infeksjon har en hepatitt C-infeksjon. På den annen side er forekomsten av HIV-infeksjon hos mennesker infisert med hepatitt C-viruset 5-10%. Samtidig infeksjon med HIV / HCV varierer ved geografisk fordeling. For eksempel, i de landene der HIV overføres hovedsakelig intravenøst ​​blant narkotikabrukere, er også ca. 90% av HIV-infiserte mennesker smittet med HCV.

Virkning av HIV på HCVs kurs

Forekomsten av dødsfall fra leversykdom hos HIV / HCV var 5-15% i tiden før HAART, og 35-50% i HAART-perioden.

HAART / HAART (høyt aktiv antiretroviral terapi, høyt aktiv antiretroviral terapi).

Nivåer av HCV-viremi hos mennesker infisert med HCV / HIV er i gjennomsnitt 2 ganger høyere enn hos mennesker som er smittet med HCV alene. Forklaringen på dette er det faktum at hepatitt C-viruset blant HIV-infiserte mennesker replikerer ikke bare i hepatocytter, men også i lymfoide celler. Det er også kjent at samtidig HIV øker fremdriften av HCV.

Den gjennomsnittlige tiden for overgang av hepatittvirusinfeksjon til cirrhosefasen er 7 år, mens denne perioden, som med monoinfisert HCV, er ca. 3 ganger lenger. I tillegg er det en 3 ganger raskere utvikling av leverfibrose i HCV / HIV enn i en enkelt HCV-infeksjon. Risikoen for å utvikle hepatocellulær karsinom hos personer med HCV / HIV-samtidig infeksjon er høyere enn hos HCV-infeksjoner. I tillegg er HCV / HIV-dødeligheten høyere sammenlignet med personer med en enkelt HIV-infeksjon.

Virkning av HCV på HIV

Resultatene av studier av effekten av HCV-infeksjon på fremdriften av HIV-infeksjon er for det meste tvetydige. Bare noen få studier viser en langsommere økning i antall CD4-lymfocytter etter administrering av HAART eller raskere progresjon av AIDS hos HCV / HIV-infiserte individer. Antiretrovirale legemidler kan forårsake alvorlig, men vanligvis reversibel, hepatotoksisitet. Hepatotoksiske virkninger ble observert, for eksempel når man brukte stoffet Nevirapina. Et annet eksempel er samtidig administrering av ribavirin og didanosin, noe som signifikant øker forekomsten av bivirkninger indusert av didanosin, slik som dødelig symptomatisk hyperlactatemia, leversvikt og melkesyreoseose.

Samtidig bruk av interferon alfa og efavirenz kan teoretisk sett øke den depressive effekten. Når det gjelder mulige legemiddelinteraksjoner, er det også ønskelig å unngå å dele Zidovudine og Stavudin. Behandlingen av kronisk hepatitt C hos pasienter med HIV-infeksjon har i gjennomsnitt en verre prognose enn den hiv-negative befolkningen. Med tanke på det faktum at behandlingsstandarden for øyeblikket er pegylert Interferon i kombinasjon med Ribavirin, kan muligheten for å øke dosen av legemidler eller forlengelse av terapeutisk diett vurderes.

På grunn av hyppige tilbakefall etter 24 ukers behandling av hepatitt C-virus med genotypene 2 og 3 hos mennesker som samtidig er infisert med HIV, vurderes forlengelsen av behandlingen til 48 uker. En positiv terapeutisk effekt indikeres spesielt ved behandling av genotyper 1 og 4, med en økning i dosen av ribavirin. I samtidige studier blir hypotesen testet at forlengelse av behandling reduserer muligheten for tilbakevending av sykdommen, mens en høyere dose av ribavirin bør forbedre tidlig respons på behandlingen.

Indikasjoner for å starte anti-HCV-behandling

Anti-HCV-terapi har vanligvis liten effekt hvis det er en reduksjon i nivået av CD4-lymfocytter under 200 celler / mm3. I tillegg er det allerede på dette stadium av HIV-infeksjon antiretroviral terapi initiert, og det er en potensiell risiko for narkotikainteraksjoner. Tilnærmingen til personer med et CD4 lymfocyttnivå på 200-500 celler / mm3 er strengt individuelt. Ideelle kandidater til behandling av HCV-infeksjon er pasienter med et CD4-lymfocyttall over 500 celler / mm3. Imidlertid kan antiretroviral behandling og dermed risikoen forbundet med narkotika-interaksjoner som hovedregel bli utsatt hos slike personer.

Akutt hepatitt C kombinert med HIV-infeksjon

Utsikter til vellykket behandling av akutt hepatitt C er betydelig høyere enn ved behandling av kronisk sykdom. Mens den HIV-negative befolkningen som regel har en langvarig virologisk respons på ca 90%, viste en liten studie som undersøkte behandling av akutt hepatitt C med HIV-samtidig infeksjon 61% av forsvinden av HCV RNA ved behandlingens slutt. Behandlingsregimet for akutt hepatitt C hos coinfiserte pasienter med HIV er ennå ikke klart fastslått.

Hvordan overføres hepatitt og HIV

Skrevet 01 juni 2018

Hepatittforum

Vi er glade for å ønske velkommen på vårt forum, vi er glade for å hjelpe alle pasienter som har hepatitt, kreft, hiv!

Veier for HIV-overføring: alle mulige alternativer

Human immunodeficiency virus er en farlig sykdom som blir dødelig uten spesiell høyaktiv antiviral terapi. Effekten av viruset er å bekjempe den menneskelige immunitet, som frarøver kroppen beskyttelse mot noen sykdommer. Dette farlige viruset, dessverre, sprer seg blant mennesker.

Den store faren for hiv er at enda en kontakt med et virus er nok til å bli syk. Human immunodeficiency virus tilhører langsiktige sykdommer, og derfor er det ikke alltid mulig å oppdage det i de tidlige stadier. Som regel, første gang etter infeksjon, føler en person ikke ubehag og føler seg ikke syk. Denne tilstanden kan vare i mange år.

For å være trygg på helsen din, er det nødvendig å periodisk testes for hiv, samt ta forholdsregler for ikke å bli smittet. Den eneste kilden til HIV på denne tiden er en person, og sykdommen kan bare kjøpes fra en smittet person.

HIV-infeksjon: måter å overføre, forebygging

Human immunodeficiency virus er funnet i alle biologiske væsker, men i forskjellige konsentrasjoner. Den farligste er blod, sæd, vaginale sekresjoner og mors morsmelk. Det er gjennom disse væskene at viruset kan overføres. I denne forbindelse er det følgende måter å overføre HIV til:

• Seksuell. Denne måten å overføre hiv innebærer all slags ubeskyttet sex. Det bør bemerkes at med HIV-infeksjon er seksuell overføring en av de vanligste. En bestemt risikogruppe består av personer som har promiskuøst sex, samt personer som foretrekker homoseksuell kontakt.

• Gjennom blod. Måten HIV kan overføres gjennom blodet, kan være forskjellig. For det første er det bruk av en enkelt sprøyte når du injiserer medikamenter. Denne tilstanden for overføring av sykdommen er svært vanlig, de fleste rusmisbrukere er HIV-infiserte. For det andre kan viruset overføres til en sunn person gjennom medisinsk operasjon, blodtransfusjoner, etc. Denne metoden er ikke vanlig, for nå er det streng kontroll over bruken av medisinske instrumenter, som ikke kan sies om andre områder. Du kan bli smittet med hiv ved å bruke ikke-sterile instrumenter i tatoveringsindustrien, eller ved piercing.

• Vertikal overføring av HIV. Denne stien er karakteristisk for overføring av humant immunbristvirus fra mor til barn under graviditet. Dette skjer under fødsel, eller under amming.

For at en sunn person skal bli HIV-infisert, er det nødvendig at en tilstrekkelig mengde virus kommer inn i blodet. Denne mengden er inneholdt i blodet, sperma, vaginalvæske og i morsmelk hos en HIV-pasient.

Kan jeg få HIV på annen måte?

Mange mennesker er interessert i om HIV-overføringsmetoder kan være forskjellige, for eksempel gjennom et håndtrykk eller et kyss? Heldigvis er dette utelukket, fordi i menneskelige biologiske væsker som spytt, svette og tårer, inneholder viruset en liten mengde, som ikke er nok til å bli smittet. Umulig og overføring av luftbårne dråper. På hjemmebane må du være så forsiktig som mulig, siden infeksjon med et humant immunbristvirus er mulig når du deler nippers for manikyr, saks, barberhøvler og andre skarpe gjenstander som blodet av en smittet person kan forbli.

HIV: infeksjonsforebygging

På problemet med HIV er overføring og forebygging uløselig forbundet. Siden de viktigste måtene for HIV-overføring er forbundet med penetrasjon av viruset gjennom blodet, er det nødvendig å begrense slike kontakter med infiserte mennesker. Ikke-diskriminerende sex er også en vanlig infeksjon. I dette tilfellet er det nødvendig å opprettholde en riktig livsstil, og ved hvert samleie er det nødvendig å være beskyttet. Videre er det ment nøyaktig kondomer, siden andre typer prevensjonsmidler ikke vil være i stand til å beskytte mot infeksjon.

I tilfelle av HIV, AIDS, er overføringsruter svært begrenset, men dette gjør ikke sykdommen mindre farlig. Det er viktig å forstå at det humane immunsviktviruset er en infeksjon som kan føre til døden. Det er derfor den viktigste forebyggingen er å opprettholde en sunn livsstil uten narkotika og promiskuitet. Bare selvdisiplin og avvisning av dårlige vaner kan spare helsen din og gi deg muligheten til å leve og nyte livet.

Hvordan overføres hepatitt og HIV

Hvis det ikke er hudsykdommer, er det umulig å bli smittet i et basseng, badstue eller andre offentlige steder. Infeksjon med HIV- og hepatitt B- og C-virus forekommer seksuelt og / eller gjennom "blodet". Hvis det er vanskelig å bestemme hvordan en person fikk viruset, virker ekskluderingsmetoden - ikke berøre sprøyten, og den seksuelle måten. Noen ganger kan folk ikke vurdere risikoen for seksuelt overførbare infeksjoner og feilaktig klandre manikyr og tatoveringssalonger for deres sykdom. Men nå i alle salongene er det utstyr for desinfeksjon. Og i kunstige forhold er det selvfølgelig ikke verdt å gjennomføre piercing og tatoveringer.

Ofte er tannleger, kirurger og gynekologer skyld i deres hiv- og hepatittinfeksjoner. I tilfelle av HIV-infeksjon er dette nonsens, fordi viruset ikke er stabilt i det ytre miljøet - alle instrumenter på sykehus blir grundig sterilisert, og blodgiveren er kontrollert. Med hepatitt har det vært tilfeller av medisinsk infeksjon før år 2000, da instrumentene ble gjenbrukt. Risikoen for å bli smittet med HIV og hepatitt B og C er mye høyere hos legen som utfører operasjonen, og ikke hos pasienten.

Inkubasjonsperioden for HIV og hepatitt (fra infeksjonstid til utseende av antistoffer i blodet) tar fra tre uker til tre måneder. Ofte anonyme pasienter kommer til AIDS-senteret som sier at de i går hadde sex uten kondom, og de vil bli testet for HIV. Det er ubrukelig, fordi viruset vises senere. Dette er den såkalte "gråvinduet" perioden når viruset er i blodet, men det kan ikke analyseres.

Nei, det er det ikke. Hvorfor tror folk at de kan bli smittet gjennom spytt? Kanskje fordi det er spyttprøver for HIV: Det er nok å holde scapula på innsiden av kinnet, og senk det til en spesiell løsning og se om det er et positivt resultat eller ikke. For å bli smittet, må du drikke ca. 3-5 liter spytt. Selv om du kysser for dager, vil ikke infeksjon oppstå. Selvfølgelig, forutsatt at begge mennesker ikke har åpne sår i munnen.

Virus frigjøres absolutt med alle væsker: blod, spytt, svette, sæd. Men i noen væsker er viruset ganske enkelt ikke nok til å infisere andre. Hvis en person tar piller, kan du til og med eliminere den seksuelle måten - risikoen vil være minimal.

Dette er en global misforståelse. Vi lærte om HIV og hepatitt på 70- og 80-tallet, på bølgen av den seksuelle revolusjonen. Siden da har disse stereotypene slått seg i hodet og blitt en del av den offentlige bevisstheten. Det er sant at 80% av narkomaner som injiserer rusmidler, er syke med hepatitt. Men dette betyr ikke at flertallet av hepatittpasienter er narkomaner. Alle kan bli smittet med hepatitt.

Fram til 2004 ble donorblod for hepatitt i Russland ikke sjekket, og faktisk var det risiko for alle som fikk blodtransfusjoner. Og nå forblir risikoen for infeksjon under transfusjon. Problemet er at standardprøver diagnostiserer viral hepatitt bare seks måneder etter infeksjon.

I motsetning til populær tro blir virus hepatitt sjelden overført seksuelt. For at en infeksjon skal oppstå, må begge partner ha alvorlig slimhinnebeskadigelse og til og med blødning. Risikoen for infeksjon er betydelig høyere under tannbehandling, tatovering, kroppspiercing og manikyr.

Disse er fundamentalt forskjellige sykdommer. HIV påvirker menneskets immunsystem, hepatitt B og C-virus - leveren og i sjeldne tilfeller andre organer. Folk kan forvirre disse sykdommene, da HIV- og hepatittvirusene kan være samtidig hos mennesker. Og det er ofte funnet hos folk som pleide å injisere medisiner før. En person med hepatitt kan aldri bli HIV-infisert og akkurat det motsatte.

Det finnes to typer hiv (1 og 2) og omtrent ti hepatittvirus, blant hvilke det er fire hovedpersoner: A, B, C og D. Hepatitt A er en sykdom med skitne hender, overføres gjennom vann og mat (nesten hver enkelt av oss led av hepatitt A i barndommen). Hepatitt B overføres oftest seksuelt, og hepatitt C overføres via injeksjoner. De kan bli smittet av inntrengning av blod eller biologisk væske inn i blodet av en sunn person. Hepatitt D er et "supplement" til hepatitt B, du kan ikke få det separat.

Folk forvirrer kronisk sykdom - HIV-infeksjon (humant immundefektvirus) - og dets sluttstadium - AIDS (ervervet humanimmunbristsyndrom). Hvis en lang tid ikke kurerer hivinfeksjon, vil den snart utvikle seg til aids. Fra AIDS-scenen kan man gå tilbake til HIV-scenen, forutsatt at de HIV-positive begynte å motta terapi til tiden.

HIV-infeksjon kan skaffes på tre måter:

1) fra en hiv-positiv mor under graviditet, fødsel eller amming,

2) gjennom blodet ved injeksjon, ved hjelp av usteriliserte instrumenter og blodtransfusjon,

3) seksuelt når sperm eller vaginale valg går inn i kroppen.

En person kan leve med hiv i ti til femten år uten noen symptomer, uten å realisere det. HIV-infeksjon kan ikke helbredes, men et spesielt valgt behandlingsregime undertrykker virusets aktivitet og forhindrer det i å multiplisere. Terapi består av tre stoffer som virker på viruset på forskjellige stadier av reproduksjonen. Legemidlet må alltid være tilstede i kroppen. For å gjøre dette må du strengt følge timeplanen for å ta piller. Over tid kan det bli vanedannende mot terapi, det slutter å handle. I dette tilfellet er det nødvendig å endre behandlingsregime, som dessverre er et begrenset antall.

Det er umulig å kvitte seg med HIV- og hepatitt B-virusene, men du kan overføre dem til et inaktivt stadium, forhindre multiplikasjon og ødeleggelse av leveren. Men hepatitt C kan bli fullstendig helbredet.

Få mennesker vet at det er en vaksine mot hepatitt B. Med det kan du glemme frykten for å bli smittet med hepatitt B. Vaksinen kan gjøres helt gratis utenom OMS-programmet.

I Russland er standard interferon og ribavirinbehandling fortsatt vanlig. Terapi består av en injeksjon per dag eller per uke og daglige piller. Men effekten av denne terapien er ikke veldig høy og avhenger av mange faktorer. Alvorlige bivirkninger kan forekomme. I Europa anses denne behandlingen for foreldet.

I de siste årene har såkalte "direktevirkende stoffer" oppstått, som direkte undertrykker reproduksjonen av viruset. Fra høsten 2015 vil disse stoffene være tilgjengelige i Russland. Behandlingsforløpet koster ca 700-900 tusen rubler. eksklusive tilleggskostnader for undersøkelsen. Men behandlingsvarigheten er redusert til tre måneder, og effektiviteten øker til 95-98%, uavhengig av virusets genotype.

Selvfølgelig har mange mennesker ikke råd til behandling med slike stoffer. Noen selskaper overfører teknologien til å lage sine stoffer til «kontrakt» -produsenter med betingelse om ikke å selge «generiske» i Europa, USA, Canada og andre land hvor folk økonomisk kan kjøpe originale stoffer. Til tross for at gjennomsnittlig inntektsnivå for russerne er betydelig lavere enn i Europa og USA, offisielt, selges ikke generiske kvinner her. Narkotika er vanlige i India, Egypt, Kina og andre land. Den gjennomsnittlige kostnaden for et generisk behandlingsforløp er fra $ 1000.

HIV-infeksjon på Rysslands territorium behandles gratis. Hepatitt er mer komplisert. Bærere av hepatittvirus kan kun motta gratis behandling dersom pasienten har funksjonshemming eller hepatitt pluss er infisert med HIV.

Fraværet av hepatitt i MHI-programmet er for det første forbundet med inaktiviteten til pasientene selv; For det andre, med det faktum at staten ikke har forståelse for hvor mange pasienter det er, med hvilke legemidler det er nødvendig å behandle og hvor mye penger det vil ta.

Standardterapi koster 300-500 tusen rubler. for kurset. Men i høst vil moderne ikke-interferonordninger være tilgjengelig til en pris på 700-900 tusen rubler. for terapi.

Jeg har bodd med hiv siden 2001, det er mange slike mennesker rundt meg. Vi lever fullt liv, føder sunne barn. Inntil 2004 var det ingen stoffer for HIV, det var faktisk en setning. Senere, legemidler som tillater deg å undertrykke viruset. Nå er HIV og hepatitt vanlige kroniske sykdommer som folk lever sammen med og ikke planlegger å dø.

Jeg forteller deg på et personlig eksempel. Inntil 2010 levde jeg uten piller, nådde ut til aids, men begynte å drikke terapi og kom tilbake til HIV. Nå er jeg registrert i AIDS-senteret, jeg er foreskrevet medisinering. Det er nesten ingen problemer med dette. Hver tredje måned tar jeg tester, sjekk hva min virale belastning er, jeg drikker piller hver dag på en viss tid med en vekkerklokke. Jeg er ansvarlig for meg selv og andre, så alle vet at jeg er HIV-positiv, det viktigste er å følge enkle regler for prevensjon og hygiene. Hvis det ikke var for hiv, ville jeg ikke bli en aktivist, engasjere seg i sosiale aktiviteter, hjelpe mennesker med hiv og hepatitt.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"

Hovedmeny

Record Navigasjon

Mekanismer og metoder for overføring av hepatitt B, C og HIV

Hepatitt B-viruset overføres seksuelt, når det injiseres med ikke-sterile sprøyter fra narkomaner, fra mor til fosteret.

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for viral hepatitt, som også kalles posttransfusjons hepatitt. Dette betyr at de ble syk etter blodtransfusjon. Dette skyldes at testen donert blod for hepatitt C-viruset var bare noen få år siden. Ofte er det infeksjon gjennom sprøyter hos narkomaner. Mulig seksuell overføring og fra moren - fosteret. Den farligste er den kroniske formen av denne sykdommen, som ofte blir til cirrose og leverkreft.

Kronisk kurs utvikles hos ca 70-80% av pasientene.

Virusisolasjon med ulike biologiske hemmeligheter (blod, spytt, urin, galle, tårer, brystmelk, sæd, etc.) bestemmer mangfoldet av overføringsmetoder for infeksjon. Men bare blod, sæd og muligens spytt representerer en reell epidemiologisk fare, siden i andre væsker er konsentrasjonen av viruset svært lavt. Sykdommen overføres hovedsakelig gjennom parenterale transfusjoner av blod og blodsubstitusjoner, ved bruk av medisinske instrumenter etter utilstrekkelig effektiv sterilisering.

Utbredelsen av hepatitt C blant rusmisbrukere er svært høy - 70-90%. Denne overføringsveien utgjør størst fare, gjennom en ikke-steril nål og sprøyte.

Av de naturlige transmisjonsmekanismer blir kontakten (seksuell) banen oppnådd, så vel som overføring ved hjelp av ulike husholdningsartikler forurenset av et virus (barbermaskiner, tannbørster, håndklær, etc.) når patogenet kommer inn i kroppen under mikrotrauma i huden og slimhinnene. Infeksjon oppstår også som et resultat av tatovering, piercing øredobber og andre parenterale manipulasjoner. Det er også mulig vertikal overføring av patogenet. Infeksjon oppstår vanligvis under fødsel. Hvis de ikke utfører spesielle forebyggende tiltak, er opptil 90% av barna født hos mødre med virusbærere infisert med viral hepatitt B. Rollen av seksuelle kontakter i overføringen av HCV er ubetydelig og utgjør omtrent 5-10%, mens den som med hepatitt B er 30-35%.

HIV er spredt gjennom seksuell kontakt, når den ene eller annen måte transporterer infisert blod fra en infisert person til en uinfisert (transfusjon av blod eller blodkomponenter, organtransplantasjoner, parenterale inngrep utført av forurenset infiserte blodverktøy), fra en smittet mor til et foster under graviditeten, under Barnets passeringstid gjennom fødselskanalen og amming.

For HIV-overføring er det nødvendig ikke bare å ha en infeksjonskilde og et mottakelig emne, men også fremveksten av spesielle forhold som sikrer denne overføringen. På den ene siden oppstår utgivelsen av HIV fra en infisert organisme i naturlige situasjoner på begrensede måter: med sæd, sekresjoner i kjønnsorganet, med morsmelk og under patologiske forhold med blod og forskjellige ekssudater. På den annen side, som nevnt ovenfor, for å bli smittet med HIV og den påfølgende utvikling av HIV-infeksjon, er det nødvendig at patogenet trer inn i det indre miljø i kroppen.

Samfunnet mellom begge forhold oppstår under samleie, ledsaget av mikro- eller makrodammer og mekanisk rubbing av smittsomt materiale (HIV-penetrasjon fra sædvæsken i blodet, fra fysiologisk ekskreta av kjønnsorganet i blodet eller fra blodet til blodet). Tilstedeværelsen av HIV i sædvæsken, i forhold til volumet og dosen av patogenet, overskrider sekresjoner fra det kvinnelige kjønnsorganet, forårsaker en høyere sannsynlighet for HIV-overføring fra en mann til en kvinne, samt fra en aktiv homoseksuell partner til en passiv en ). Fokus på inflammatoriske sykdommer eller et brudd på integriteten til slimhinnene i kjønnsorganene (for eksempel erosjon av livmorhalsen) øker nivået av HIV-overføring i begge retninger, som utgangs- eller inngangsporten for HIV. På den ene siden kan celler som er rammet av HIV konsentreres i disse fociene, på den annen side er traumatisering lettere i inflammatoriske og destruktive foci, noe som åpner veien for HIV. Fysiologiske problemer som menstruasjon med epitelstrukturen endringer som går før det naturlig øker risikoen for overføring av HIV i begge retninger dersom vaginalt samleie forekommer like før eller under menstruasjon.

Det er nysgjerrig på at i løpet av et år med samleie med en HIV-smittet partner, blir i gjennomsnitt ikke mer enn 30-40% av permanente seksuelle heteroseksuelle partnere smittet, noe som indikerer at forholdene for overføring av HIV under vaginal samleie ikke forekommer veldig ofte. Derfor er sannsynligheten for å inngå en permanent heteroseksuell seksuell partner avhengig av varigheten av samleie med en HIV-smittet person. Sannsynligheten for infeksjon i samme periode av kona fra mannen er høyere enn mannen fra kona (på grunn av deltakelse av sædvæske). Dette fenomenet er imidlertid ikke signifikant i praktisk epidemiologi. Ifølge våre observasjoner blir alle ektemenn av HIV-smittede kvinner som ikke tar forholdsregler som regel smittet med HIV innen 2-3 år.

Anal samleie (utført gjennom anus) er mer traumatisk enn vaginal fordi rektal epitel ikke er tilpasset samleie, derfor forekommer infeksjon oftere med denne type kontakt enn med vaginal kontakt. Denne funksjonen, kombinert med et relativt stort antall seksuelle partnere i homoseksuelle menn, forklarer den høyere frekvensen av HIV-spredning blant homoseksuelle i vestlige land.

Kvinner er smittet gjennom homoseksuell kontakt (med smittede kvinner på en annen måte) ekstremt sjelden, siden forholdene for overføring av HIV er opprettet med en slik kontakt sjeldent.

Overføring av hiv fra mor til foster oppstår når det er mangler i morkaken, noe som fører til HIV-penetrasjon i blodet i fosteret, samt traumer til fødselskanalen og barnet under arbeid. Tilfeller har blitt beskrevet hvor infeksjonen av moren oppstod i postpartumperioden, og babyen ble infisert senere under amming. Når det gjelder mekanismen for HIV-overføring til barnet under amming, har forskere ingen konsensus. HIV overføres til barnet direkte fra morsmelk eller fra patologiske urenheter under inflammatoriske prosesser i brystkjertelen (som imidlertid ikke har noen grunnleggende betydning). Det kan antas at overføring av HIV fra en smittet ammende til et barn kan forekomme ikke bare med melk, men også fra lesjoner på mors bryst i sår i babyens munn.

Siden sannsynligheten for forekomst av muligheten for overføring fra mor til barn ikke er absolutt, varierer andelen infiserte barn (uten bruk av spesielle kjemoprofylaktiske tiltak) fra 25 til 50.

Prestasjonene av medisin (oppfinnelsen av den parenterale administrasjonsruten for legemidler, innføring av blodtransfusjon og organtransplantasjon) har gitt en ny mulighet for spredning av mange patogener, inkludert HIV. Mekanismen for HIV-overføring gjennom blodtransfusjon eller organtransplantasjon er tilstrekkelig klar uten noen spesiell forklaring. Flere problemer oppstår når man beskriver et utstyr med forskjellige piercing- og skjæreverktøy og inventar. For eksempel i Russland var det en misforståelse blant sykepleiere at når sprøyten bare injiseres, ble nålen sprøytet og sprøyten forblir ren. Fra denne antakelsen konkluderte de at som et profylaktisk tiltak var det nok å bare endre nålen, og sprøyten kan brukes til injeksjoner til neste pasient. Dette var en av årsakene til HIV-utbruddet hos barn på sykehus i Sør-Russland.

Faktisk, i mange tilfeller gir negativt trykk i sprøyten muligheten for at blod ikke bare suges inn i nålen, men også inn i sprøyten. Selvfølgelig var intravenøse injeksjoner for barn i utbruddet farligere enn intramuskulære injeksjoner. Nålfri injeksjoner, da legemidler ble introdusert i subklavisk kateter, var naturlig enda farligere. Et interessant faktum er at på sykehusene var noen barn smittet som bare fikk intramuskulære injeksjoner. Dermed kan intramuskulære injeksjoner være farlige ved å forurense en sprøyte med HIV, som mange medisinske fagfolk nekter å tro. Det er imidlertid mulig at sprøytene som disse barna ble infisert med intramuskulære injeksjoner, før dette ble brukt til intravenøse injeksjoner til allerede infiserte barn. Som for intravenøse injeksjoner har deres rolle i overføringen av HIV blitt overbevisende bevist når de analyserer årsakene til spredning av HIV blant narkotikabrukere som injiserer rusmidler.

Når HIV overføres via parenteral rute, kan en rekke piercing og skjæreverktøy spille rollen som carrier. Rollen til ulike løsninger i HIV-overføring er også interessant. I analysen av nosokomielle utbrudd ble det således bemerket at stoffforurensede løsninger kunne være forurenset med HIV-forurensede sprøyter og deretter injisert i pasienter. Likeledes kan løsninger av legemidler som brukes av narkomaner til intravenøs administrering også bli forurenset. I denne forbindelse kan anbefalingen for narkomaner å bruke bare sterile sprøyter til injeksjon kun være delvis effektiv.

Det er også verdt å nevne den misforståelsen som hersker blant arrangørene av helsevesenet, medisinske arbeidere, medierepresentanter og publikum at bruken av såkalte engasjerte sprøyter er et effektivt tiltak for forebygging av HIV-infeksjon. Det ville være så hvis disse sprøytene egentlig kun kunne brukes en gang. Faktisk kan både narkomaner og noen ganger medisinske arbeidere selv gjenbruke dem, og siden det er umulig å sterilisere dem, i motsetning til glasssprøyter, fører denne praksisen også til spredning av HIV og andre patogener.

Siden medisinsk personell kan bli skadet av et bredt spekter av medisinske instrumenter, står de også overfor en viss risiko for infeksjon gjennom profesjonell kontakt med en HIV-infisert pasient. Et gjennomsnitt på 1 i 200-300 slike hendelser med et forurenset HIV-instrument antas å føre til infeksjon, og kutt er mindre farlig enn skudd. En enda mindre infeksjonsrisiko oppstår når forurenset HIV-materiale kommer inn i slimhinner (for eksempel i øyet) eller på skadet hud av en medisinsk profesjonell. Å treffe smittet materiale på intakt hud, dømmes etter manglende rapporter om tilfeller av slike infeksjoner, er ikke farlig. Selvfølgelig, i alle tilfeller reduserer behandlingen av sår og ytre deksler, der HIV-infisert materiale faller, med desinfeksjonsløsninger ytterligere muligheten for infeksjon. I Russland fra 1985 til 1998 Mer enn 100 000 helsepersonell som ga ulike typer medisinsk behandling til HIV-smittede personer ble undersøkt, og bare i 2 tilfeller er det grunnlag for å anta muligheten for yrkesmessig hiv-infeksjon (selv om andre risikofaktorer for infeksjon ikke er utelukket), som sammenfaller med verdensstatistikken. Generelt er risikoen for infeksjon av helsepersonell under samleie eller narkotikabruk betydelig høyere enn i profesjonelle aktiviteter.

HIV og hepatitt overføres begge

Kombinasjon av HIV med andre sykdommer

Tilstedeværelsen av to eller flere infeksjoner i kroppen kalles co-infeksjon. Saminfeksjoner spiller en stor rolle i spredning av AIDS-epidemien og i utviklingen av hiv-sykdom i en bestemt persons kropp. Nå ser mange medisinske og profylaktiske sentre rundt om i verden på problemet med HIV-infeksjon. seksuelt overførbare infeksjoner. så vel som tuberkulose som en enkelt arbeidsretning.

Forebyggingsprogrammer gir ofte primær eller eksklusiv oppmerksomhet mot hiv-negative personer som prøver å beskytte seg mot infeksjon. Reglene for sikker oppførsel og forebygging av infeksjoner er imidlertid også viktige for HIV-positive mennesker, fordi infeksjon med STI, tuberkulose, hepatitt eller HIV-infeksjon kan påvirke deres helse og livskvalitet negativt.

I lang tid ble problemer med HIV og andre seksuelt overførte infeksjoner (STI) vurdert uavhengig av hverandre. Faktisk er det et nært forhold mellom AIDS-epidemien og spredning av STI. Seksuelt overførte infeksjoner bidrar til AIDS-epidemien, og i tillegg er mange STIer spesielt farlige for HIV-positive mennesker. Slike STI er herpes. gonoré. syfilis. cytomegalovirusinfeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner ved HIV-infeksjon. Spesielle trygge sexprogrammer er nødvendig for folk som lever med hiv. I tilfelle av HIV-infeksjon, spiller en rettidig diagnose og behandling av STI også en viktig rolle.

Viral hepatitt er en av de vanligste årsakene til kronisk leversykdom, spesielt farlig for mennesker med hiv. En stor andel av HIV-positive mennesker er samtidig bærere av hepatitt B- og C-virusene, som overføres på samme måte som HIV.

Alle HIV-positive personer anbefales å bli testet for hepatitt, og i tilfelle av en negativ analyse, unngå infeksjon, og i tilfelle av en positiv analyse, prøv å redusere risikoen for kroniske leversykdommer. I motsetning til hepatitt B. C og D, hvor overføringsveien ligner HIV, overføres virus hepatitt A og E som tarminfeksjoner.

Hepatitt A er en viral infeksjon som overføres via fekal-oral rute, oftest gjennom forurenset vann eller mat; Etter å ha vært syk med hepatitt A, får en person en livslang immunitet mot dette patogenet. Forebygging - overvåking av renhet av drikkevann og personlig hygiene.

Hepatitt E-viruset overføres via fekal-oralt rute; dens forebygging er den samme som hepatitt A.

Hepatitt B overføres på samme måte som HIV gjennom direkte kontakt med kroppsvæsker fra en smittet person - seksuelt, gjennom sprøyter eller andre piercing- og skjæreverktøy, gjennom blodtransfusjon, fra mor til barn. Som virus, overføres ikke dette viruset gjennom daglig kontakt, gjennom mat, vann, av luftbårne dråper. Hovedforskjellen mellom hepatitt B og HIV er dens høyere smitteevne: Sannsynligheten for overføring av hepatitt er 100-300 ganger høyere enn sannsynligheten for å overføre HIV med samme kontakt med infeksjonen. På grunn av den høye motstanden til hepatitt B-viruset, er det en reell infeksjonsrisiko ved piercing eller tatovering med ikke-sterile instrumenter (med HIV er denne risikoen mye lavere). Av all virus hepatitt B er det mest sannsynlig å være seksuelt overført.

Omtrent 30% av alle hepatitt B infeksjoner er asymptomatiske; i dette tilfellet kan diagnosen kun utføres ved blodanalyse. Symptomer på hepatitt inkluderer gulsott (uvanlig yellowness av hud- eller øyeproteiner), tap av appetitt, kvalme, smerte i magen eller leddene, tretthet og noen andre. I en del av den infiserte, blir hepatitt B kronisk; kronisk hepatitt fører i noen tilfeller til alvorlig leverskader, inkludert skrumplever. For behandling av kronisk hepatitt B, er alfa interferon og lamivudin brukt, effektive hos ca 40% av pasientene, men det er ikke noe radikalt herdemiddel. Derfor er forebygging av infeksjon svært viktig, som ligner på forebygging av HIV-infeksjon. Heldigvis, i motsetning til HIV, hepatitt B, er det en vaksine som gir fullstendig beskyttelse. Hepatitt D (delta) er forårsaket av et defekt RNA-inneholdende virus, hvor replikasjon bare er mulig i nærvær av hepatitt B. Infeksjon kan bare skje i kombinasjon med infeksjon med hepatitt B (samtidig eller senere når en infeksjon knyttes til en annen). Kombinasjonen av akutte infeksjoner B og D øker risikoen for komplikasjoner. Når hepatitt D går sammen med kronisk hepatitt B, er sannsynligheten for å utvikle alvorlig leverskade omtrentlig doblet. Hepatitt D overføres hovedsakelig gjennom injeksjoner; seksuelt overførbare infeksjoner og overføring fra mor til spedbarn er mindre sannsynlig enn med hepatitt B. Forebyggende tiltak - beskyttelse mot hepatitt B infeksjon; i nærvær av hepatitt B - unngå risikofylt atferd, for ikke å knytte hepatitt D.

Injiserende stoffbrukere (50-90%) er mest utsatt for hepatitt C, da dette viruset overføres hovedsakelig gjennom blod. Risikoen for seksuell overføring av hepatitt C er mye lavere enn hepatitt B eller HIV-infeksjon, men det eksisterer likevel. Det er ingen bekreftet informasjon om overføring av hepatitt C med tatoveringer og piercinger. Den viktigste måten å forhindre hepatitt C er å slutte å injisere narkotikabruk eller bruke sterile verktøy. Tannbørster, barberhøvler og andre gjenstander som kan ha kontakt med blod bør være individualisert.

Ca. 70% av de som er infisert med hepatitt C, utvikler kronisk hepatitt C. Til gengitt fører kronisk hepatitt C i 70% av tilfellene til leverskade. Kombinasjonen av HIV-infeksjon og hepatitt C er assosiert med en raskere utvikling av leversykdom og høy risiko for dødelig levercirrhose. Det er ennå ikke fastslått hvordan hepatitt C påvirker utviklingen av hiv-sykdom, selv om hepatitt i henhold til noen data kan akselerere overgangen til AIDS-stadiet.

Kombinert antiviral behandling for HIV-infeksjon hjelper ikke behandling av hepatitt C; i de fleste tilfeller behandles det med interferon eller alfa-interferon og ribavirin. Med interferonbehandling og HIV-kombinationsbehandling er fullstendig avholdenhet fra alkohol og narkotika nødvendig.


Relaterte Artikler Hepatitt