Hvordan vet jeg om jeg har hepatitt?

Share Tweet Pin it

For å finne ut om noen har viral hepatitt, må du

  • finne ut om han har tegn på hepatitt
  • oppdage nærvær av hepatittvirus i kroppen

Avhengig av formen for viral hepatitt og på forskjellige tidspunkter av kurset, kan det oppstå visse symptomer, testene blir positive eller negative.

Tegn og symptomer på hepatitt

Symptomer på hepatitt reflekterer hovedsakelig skade og nedsatt leverfunksjon.

De vanligste symptomene på å utvikle hepatitt inkluderer:

  • svakhet og tretthet
  • tap av appetitt
  • kvalme
  • tyngde eller ubehag i magen (til høyre, hvor leveren ligger)
  • mørk urin
  • misfarging av avføring (blir lys)
  • gulsott

Ovennevnte skilt er presentert i kronologisk rekkefølge. Dette betyr at gulsott (endringer i hudfarge, øyeprotein, tunge) ved akutt hepatitt, opptrer sist, når den syke personens tilstand forbedrer seg.
Perioden før utvikling av gulsott kalles preicteric (prodromal, presicteric).

Gulsott i vanlig forstand er en av synonymer av hepatitt, men det kan også skyldes andre grunner.

Tegn på kronisk hepatitt

For kronisk hepatitt B og C er preget av milde symptomer og til og med deres lange fravær. Den mest typiske langsiktige svakhet og tretthet, astenisk syndrom.
Noen ganger blir kronisk hepatitt kun lagt merke til når dets irreversible utfall allerede har utviklet seg.

Den forferdelige konsekvensen av kronisk viral hepatitt - levercirrhose kan manifestere seg som en forverring av tilstanden til den syke, utviklingen av gulsott og utseende av ascites (en økning i underlivet).
Hepatisk encefalopati, en lesjon av hjernen i strid med sin aktivitet, kan utvikle seg.

Ofte oppdages kronisk hepatitt ved en tilfeldighet, under undersøkelse for andre sykdommer eller klinisk undersøkelse.

Analyser som indikerer endringer i leveren

De viktigste testene som dommer endrer seg i leveren er bilirubin og leverenzymer (først og fremst ALT). Med hepatitt forårsaket av noen skadelig faktor, øker disse prisene.

Noen laboratorieundersøkelser indikerer skadeprosesser i leveren (leverfunksjonstester), andre indikerer at dets funksjoner er utilstrekkelige (for eksempel en reduksjon i nivået av proteiner syntetisert i leveren).

Fra totalresultatene av ulike analyser er det mulig å karakterisere graden av skade på leveren, forstyrrelser i funksjonen.

Noen analyser og undersøkelser er en avgjørende faktor når man velger en tilnærming til behandling.

Analyser som viser tilstedeværelsen av hepatittvirus

Tester som bestemmer tilstedeværelsen av hepatittvirus i kroppen kalles hepatittmarkører. I dag er det 2 viktigste måter å oppdage dem på.

Den første metoden er immunologisk. Oppdag antistoffer som kroppen produserer som svar på forskjellige deler av viruset, eller disse delene selv (antigener).
Du kan bestemme innholdet av antistoffer og antigener (titer), som dømmes på dynamikken i endringer.

Til tross for at noen av resultatene av disse tester tillater oss å komme til en endelig konklusjon om viral hepatitt, har de alle feil og mulige falske resultater. Noen ganger må du gjøre gjentatte undersøkelser.

Hepatittvirusantigener er forskjellige, og avhengig av kombinasjonen av testresultater, er det mulig å bedømme infeksjonsforløpet og virusets aktivitet og effektiviteten av behandlingen. Antistofftester viser hvilken fase infeksjonen er i og hva aktiviteten av immunitet mot viruset er.

Den andre måten er genetisk. Det brukes til å bestemme forekomsten av genetisk materiale (DNA eller RNA) av viruset i blodet, oftest ved PCR. Moderne metoder for genodiagnosis tillater ikke bare å oppdage viruset, men også å etablere sin mengde og til og med dens type (genotypen av hepatitt C-viruset), som er viktig for behandling. Genetisk analyse er mer nøyaktig, men det koster mer.

Hvordan diagnostiserer en lege hepatitt?

Legen vurderer pasientens generelle tilstand, arten av forandringer som oppstår i leveren, evaluerer resultatene av tester for hepatittmarkører.

Det er forskjellige leversykdommer og forskjellige infeksjoner med symptomer som ligner på viral hepatitt. Om nødvendig kan legen foreskrive en ekstra undersøkelse (for eksempel lever-ultralyd og til og med en biopsi).

Noen analyser snakker ikke om dagens, men om den siste infeksjonen, eller tillater ikke å evaluere aktiviteten til sykdommen ved undersøkelsen.

Å bringe alle resultatene sammen, gjøre riktig diagnose og ta den riktige avgjørelsen i henhold til undersøkelsesdataene er hovedoppgaven til legen som behandler hepatitt.

Hepatitt B

Hepatitt B (serum hepatitt) er en viral leversykdom som forårsaker døden av hepatocytter på grunn av autoimmune mekanismer. Som et resultat blir forgiftning og syntetiske funksjoner i leveren forstyrret.

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate. Hvert år diagnostiseres en akutt form for infeksjon hos 4 millioner mennesker. I de siste årene har det vært en reduksjon i forekomsten av hepatitt B, som skyldes vaksinasjon.

Årsaker og risikofaktorer

Hepatitt B-virus tilhører familien av hepadnavirus. Det er svært motstandsdyktig mot fysiske og kjemiske effekter, har en høy grad av virulens. Etter å ha lidd sykdommen, danner en person en vedvarende livslang immunitet.

Hos pasienter og virusbærere er patogenet inneholdt i biologiske væsker (blod, urin, sæd, spytt, vaginale sekreter), overføres fra person til person ved parenteral rute, det vil si omgå gastrointestinalt banen.

Tidligere oppstod infeksjon som følge av medisinske og diagnostiske prosedyrer, blodtransfusjoner og preparater, manikyr og tatovering. I de siste tiårene har den seksuelle overførselsveien blitt utbredt på grunn av følgende faktorer:

  • omfattende bruk av engangsinstrumenter for invasive prosedyrer
  • bruk av moderne metoder for sterilisering og desinfeksjon;
  • grundig undersøkelse av blodgivere, sæd;
  • seksuell revolusjon;
  • utbredelse av injeksjonsmidler.

Ved ubeskyttet seksuell kontakt med en pasient eller en virusbærer er risikoen for infeksjon med hepatitt B, ifølge ulike kilder, fra 15 til 45%. En viktig rolle i spredning av sykdommen spilles av injeksjon av narkotikabrukere. Omtrent 80% av narkomaner er infisert med hepatitt B-viruset.

Det er en husholdningsvei for infeksjon: Overføring av viruset oppstår som følge av bruken av vanlige tannbørster, manikyrverktøy, knivblader, badeutstyr og håndklær. Eventuelle (selv mindre) skader på huden og slimhinnene blir i dette tilfellet inngangsporten til infeksjonen. Hvis det ikke følges personlig hygiene, inntreffer infeksjon av alle familiemedlemmer av virusbæreren innen få år.

Vaksinasjon anbefales for personer med økt risiko for hepatitt B-infeksjon. Immunitet etter vaksinasjon vedvarer i ca. 15 år.

Den vertikale overføringen av infeksjon, det vil si infeksjon av barnet fra moren, observeres oftere i regioner med høy sykdomssituasjon. Ved normal graviditet overtar ikke viruset placenta barrieren, kan infeksjon av barnet oppstå under fødsel. Imidlertid er det ikke i noen patologier av moderkagen, dets for tidlige frigjøring, intrauterin infeksjon i fosteret. Når et HBe-antigen oppdages i en gravid kvinne i blodet, er risikoen for infeksjon av det nyfødte estimert til 90%. Hvis bare HBs-antigen oppdages, er infeksjonsrisikoen mindre enn 20%.

Viral hepatitt B overføres også som et resultat av transfusjon til mottakeren av infisert blod eller dets komponenter. Alle givere gjennomgår en obligatorisk diagnose, men det er et serologisk vindu, det vil si en periode hvor en person allerede er infisert og gir en epidemiologisk risiko for andre, men laboratorietester oppdager ikke infeksjoner. Dette skyldes det faktum at fra infeksjonstidspunktet til produksjon av antistoffer, som er markører for sykdommen, tar det fra 3 til 6 måneder.

Hepatitt B risikogrupper inkluderer:

  • injiserende narkotikabrukere;
  • personer som får blodtransfusjon
  • sexarbeidere;
  • medisinske arbeidstakere som i løpet av sin yrkesaktivitet er i kontakt med pasientens blod (kirurger, sykepleiere, laboratorie teknikere, gynekologer).

Luftbåren overføring av hepatitt B er ikke mulig.

Former av sykdommen

Varigheten av sykdomsforløpet gir en akutt og kronisk form. Ifølge egenskapene til det kliniske bildet av hepatitt B kan være:

Den viktigste komplikasjonen av den kroniske formen for viral hepatitt B er dannelsen av levercirrhose.

Stage av sykdommen

Det er følgende stadier av hepatitt B:

  1. Inkubasjonsperiode. Varighet - fra 2 til 6 måneder, oftere - 12-15 uker, hvor aktiv replikering av viruset forekommer i leveren celler. Etter at antall virale partikler når en kritisk verdi, oppstår de første symptomene - sykdommen kommer inn i neste stadium.
  2. Prodromal periode. Forekomsten av ikke-spesifikke tegn på en smittsom sykdom (svakhet, sløvhet, smerte i mus og ledd, mangel på appetitt).
  3. Høyden Utseendet til spesifikke tegn (leveren øker i størrelse, gulsottfarging av sclera og hud vises, forgiftningssyndrom utvikles).
  4. Gjenoppretting (gjenoppretting) eller overgang av sykdommen til kronisk form.

symptomer

Det kliniske bildet av hepatitt B er forårsaket av et brudd på utløpet av galle (kolestase) og et brudd på avgiftningsfunksjonen i leveren. I noen pasienter er sykdommen akkompagnert av endogen forgiftning, det vil si forgiftning av kroppen med produkter av forstyrret metabolisme forårsaket av hepatocyttnekrose. Hos andre pasienter forekommer eksogen forgiftning, som skyldes absorpsjon i blodet av toksiner produsert i tarmen under fordøyelsen.

For enhver form for rus, lider sentralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende cerebrotoxiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser;
  • tretthet, svakhet;
  • apati;
  • forstyrrelser av bevissthet.

I alvorlige former av sykdommen kan det utvikle hemorragisk syndrom - til tider neseblødning økte gingivalblødning.

Forstyrrelse av den normale strømmen av galle forårsaker gulsott. Når det ser ut, forverres den generelle tilstanden: manifestasjoner av asteni, dyspepsi, økning av hemorragisk syndrom, smertefull hudklyv forekommer. Avføringen er lettere, og urinen tvert imot mørkner og ligner mørk øl i fargen.

På grunn av en økning i gulsott oppstår en økning i leveren (hepatomegali). I omtrent 50% av tilfellene, i tillegg til leveren, er milten forstørret. Et ugunstig prognostisk tegn betraktes som den normale størrelsen på leveren med alvorlig gulsott.

Den icteric perioden varer lenge, opptil flere måneder. Gradvis forbedrer pasientens tilstand: dyspepsi forsvinner, gulsott symptomer regres, leveren vender tilbake til normal størrelse.

I 5-10% av tilfellene blir viral hepatitt B kronisk. Hans tegn er:

  • mild forgiftning;
  • lavfrekvent feber;
  • vedvarende leverforstørrelse;
  • vedvarende økning i levertransaminaseaktivitet og forhøyede bilirubinnivåer.

diagnostikk

Diagnostikk av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet, samt påvisning av antistoffer mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

For å vurdere aktivitetsgraden av den smittefarlige prosessen kan baseres på resultatet av en kvantitativ polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne analysen lar deg oppdage virusets DNA, samt beregne antall virale kopier per volum av blod.

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate.

For å vurdere leverfunksjonen, samt overvåke sykdommens dynamikk, gjennomføres følgende laboratorietester regelmessig:

  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulasjon;
  • fullfør blodtall og urin.

Pass på å utføre ultralyd av leveren i dynamikken.

Hvis det foreligger bevis, utføres en punkteringsbiopsi av leveren, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktum.

behandling

Akutt hepatitt B

Den akutte sykdomsformen er grunnlaget for sykehusinnleggelse av pasienten. Pasienten anbefales en streng sengestøtte, rikelig med drikke og overholdelse av det sparsomme kostholdet (tabell nr. 5 ifølge Pevzner).

Antiviral terapi med en kombinasjon av interferon og ribavirin. Dosering og varighet av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt i hvert enkelt tilfelle.

For å redusere alvorlighetsgraden av rusksyndrom utføres intravenøs infusjon av glukoseoppløsninger, krystalloider, kaliumpreparater. Vitaminbehandling er indikert.

For å eliminere spasmen i galdeveien, er antispasmodikene foreskrevet. Når kolestase symptomer vises, inkluderer behandlingsregimet nødvendigvis ursodeoxycholsyre (UDCA) preparater.

Kronisk hepatitt B

Behandling av kronisk hepatitt B utføres med antivirale legemidler og har følgende mål:

  • bremser eller fullstendig stopper sykdomsprogresjonen
  • virus replikasjon undertrykkelse;
  • eliminering av fibrotiske og inflammatoriske endringer i levervevet;
  • forhindre utvikling av primær leverkreft og cirrhose.

For tiden er det ingen enkelt godkjent standard for behandling av viral hepatitt B. Når du velger behandling, tar doktoren hensyn til alle faktorer som påvirker både sykdomsforløpet og den generelle tilstanden til pasienten.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Den farligste komplikasjonen av hepatitt B er hepatisk koma (hepatargi, akutt leversvikt). Det oppstår på grunn av massiv død av hepatocytter, som fører til signifikante brudd på leveren, og er ledsaget av høy dødelighet.

På bakgrunn av leverkoma, blir det ofte observert tillegg av en sekundær infeksjon med utviklingen av sepsis. I tillegg fører hepatargi ofte til utvikling av akutt nefrotisk syndrom.

En viktig rolle i spredning av sykdommen spilles av injeksjon av narkotikabrukere. Omtrent 80% av narkomaner er infisert med hepatitt B-viruset.

Hemorragisk syndrom kan forårsake intern blødning, noen ganger alvorlig, livstruende pasient.

Den viktigste komplikasjonen av den kroniske formen for viral hepatitt B er dannelsen av levercirrhose.

outlook

Akutt viral hepatitt B er sjelden dødelig. Prognosen forverres ved blandede infeksjoner med hepatitt C, D-virus, tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer i hepatobiliærsystemet, det fulminante løpet av sykdommen.

I kronisk form av hepatitt B dør pasienter flere tiår etter sykdommen som følge av utviklingen av deres primære kreft eller levercirrhose.

forebygging

Generelle tiltak for forebygging av infeksjon med viral hepatitt B inkluderer:

  • bruk av engangs medisinsk instrumenter;
  • nøye kontroll av steriliteten til gjenbrukbare instrumenter;
  • utfører blodtransfusjoner bare i nærvær av strenge indikasjoner;
  • fjerning fra donasjon av mennesker som har hatt noen form for hepatitt;
  • Bruk kun personlige hygieneprodukter (tannbørster, barbermaskiner, manikyrverktøy);
  • narkotikaavslag;
  • trygg sex.

Vaksinasjon anbefales for personer med økt risiko for hepatitt B-infeksjon. Immunitet etter vaksinasjon vedvarer i ca. 15 år, da er det nødvendig med revaksinering for å opprettholde den.

Hepatitt B

hepatitt B-virus

Ifølge skremmende statistikk er over en fjerdedel av verdens befolkning infisert med hepatitt B-viruset. For tiden anses sykdommen å være en av de farligste leversykdommene med uforutsigbare konsekvenser. Noen av hans utfall er et avtrykk av livet. Resultatet av et tilfeldig møte med hepatitt B-viruset kan resultere i både en enkel virusbærer og en onkologisk skade på leveren, den viktigste fordøyelseskjertelen.

Hepatitt B - hva er det og hvordan overføres det? Hva er symptomene på hepatitt B, hva er dens behandling og forebyggende tiltak? Hva er mulige konsekvenser og komplikasjoner?

Hva er hepatitt B

Hepatitt B-virus kan lett oppdages i de fjerneste hjørner av kloden. Og dette er ikke overraskende. Den er motstandsdyktig mot høye temperaturer og mange løsninger. Det er vanskelig å ødelegge det med konvensjonelle metoder, mens bare 0,0005 ml av pasientens blod er nødvendig for å infisere en person.

Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?

  1. Et par minutter tåler viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
  2. Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
  3. Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
  4. Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.

Hvordan overføres hepatitt B

Hovedrøret for infeksjon er parenteral gjennom blodet. For infeksjon er det nok at en liten mengde blod eller annen biologisk væske (spytt, urin, sæd, hemmelig av kjønnsgener) kommer på såroverflaten - slitasje, kutt. Hvor kan jeg få hepatitt B?

  1. Under noen kirurgiske prosedyrer, fra abdominal eller plastisk kirurgi til vanlig åpning av abscesser.
  2. I skjønnhetssalonger, hvor en ubehandlet infisert enhet under en spesialisert manikyr, forårsaker en tatovering eller pierces øreklokken, kommer en liten del av hepatitt B-viruset på såret.
  3. I tannlegekontoret.
  4. Er det mulig å få hepatitt B i hverdagen? - Ja, det skjer også. Når du bruker personlige gjenstander av en smittet person, for eksempel en tannbørste, barberhøvel, kam. I dette tilfellet, spytt, er partikler av pasientens blod mer sannsynlig å komme inn i mikroporer på kroppen til en sunn person.
  5. Med transfusjon av blod og dets stoffer.
  6. Infeksjon skjer gjennom gjenbruk av infiserte sprøyter.
  7. Ulykkelige laboratoriearbeidere kan bli smittet mens de arbeider med infisert materiale.
  8. Kyssing eller ubeskyttet sex med en syk person kan føre til virusinfeksjon.

Hepatitt B overføringsruter inkluderer også transplacental - fra en gravid kvinne til et sunt barn - under fødsel kan barnet kontakte viruset når det passerer gjennom moderens fødselskanal. Sykepleiere kan også infisere barna sine.

Risikogrupper for viral hepatitt B

Det er kategorier av befolkningen som er gjenstand for tvungen vaksinering mot infeksjon. De har størst risiko for å få hepatitt B. Disse risikogruppene inkluderer:

  • nyfødte babyer, siden du fortsatt kan bli smittet på barselssykehuset, selv om slike tilfeller er svært sjeldne;
  • alle helsepersonell er derfor unntatt for regelmessige vaksinasjoner mot viruset, de undersøkes årlig for asymptomatisk transport;

folk på hemodialyse som gjentatte ganger mottar blodtransfusjoner og dets komponenter;

  • Laboratorie arbeider daglig med blodprodukter;
  • barn født til mødre smittet med hepatitt B;
  • familiemedlemmer hvor det er en syk person;
  • folk som ofte kommer til land eller områder med en ugunstig epidemiologisk situasjon for sykdommen: afrikanske land, Sørøst-Asia;
  • narkomaner, homofile og mennesker med hyppige endringer av seksuelle partnere;
  • arbeidere og barn fra barnehjem og kostskoler.
  • Hva er farlig for hepatitt B for dem? Disse populasjonene har størst risiko for å inngå denne virusinfeksjonen. Derfor anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt B og overvåkes jevnlig.

    Hepatitt B skjemaer

    Dette er forskjellige typer sykdommer som bidrar til sirkulasjonen av viruset. Disse inkluderer:

    • fulminant hepatitt B med kortere perioder;
    • anicteric form, når guling av huden ikke blir observert, og sykdommen oppdages ved en tilfeldighet;
    • Den enkle løpet av hepatitt B passerer nesten umerkelig for personen selv og de som er rundt ham;
    • hepatitt B er vanskeligere under graviditet, spesielt i andre trimester, kan det være komplikasjoner som nyresvikt, placentaavbrudd og fosterdød;
    • en sjelden type sykdom er subakutt, den er preget av en lang anicteric periode, et bølgende kurs med en økning i hovedsymptomene uten typiske tilbakemeldinger;
    • i ikke mer enn 15% av alle smittede, går den akutte prosessen inn i en langsiktig form eller kronisk hepatitt B, som oppstår med perioder med remisjon og forverring.

    Den vanskeligste sykdommen forekommer hos unge og barn. Jo lavere pasientens alder, desto høyere er sannsynligheten for kronisk sykdom

    Symptomer på akutt viral hepatitt B

    Etter inntrengning i kroppen invaderer viruset leverenceller og multipliserer. Så, etter at mikroorganismen forlater cellene, dør hepatocyttene. Etter en tid observeres autoimmune lesjoner, når kroppens egne celler begynner å reagere på egen hånd.

    Fra infeksjonstidspunktet til de typiske kliniske manifestasjonene av sykdommen, tar det ofte flere måneder. Dette er inkuberingsperioden for hepatitt B og kan vare opptil seks måneder. I tilfelle av fulminant sykdom varer inkubasjonstiden bare to uker, men i gjennomsnitt er varigheten omtrent tre måneder. Deretter kommer øyeblikket av klassiske manifestasjoner. Den mest indikative for den akutte sykdomsformen, der det er:

    Under alle disse periodene er personen bekymret for følgende symptomer.

    1. Prodromalperioden varer omtrent en måned. Det manifesteres av generell forgiftning, når en person føler seg svakhet, ubehag, smerter i leddene, kvalme, tap av appetitt, noen uker senere øker leveren og det er endringer i testene. På dette stadiet er det noen ganger vanskelig å gjøre en diagnose.
    2. Under høyden av symptomer på hepatitt B er mer uttrykks, smerter i den øvre høyre kvadrant vanligvis verkende karakter, og de er forbundet primært med betennelse og forstørrelse av leveren (selv levervev er ikke utstyrt med nerveendene, oppstår smerter ved dens forstørrelse og strekking av kapselen, rik på nerveceller). Noen ganger er det ingen smerte, men det er en følelse av tyngde og ubehag, som ikke er avhengig av matinntak, men øker med feil i kostholdet - alkoholinntak, å spise for fettstoffer.
    3. Det er en økning i temperaturen.
    4. En av de viktigste manifestasjonene av hepatitt er kolestasessyndrom, når en person er forstyrret av kløende hud, guling av huden og slimhinner. I dette tilfellet blir urinen mørk, og avføringen er lett, noe som er forbundet med et brudd på omdannelsen av bilirubin.
    5. Typiske tegn på hepatitt B omfatter blødende tannkjøtt, blåmerker umotivert utseende på hele kroppen, konstant søvnighet, og den såkalte hepatisk latskap, når en person kan bruke mange timer bare ligger i sengen, som er forbundet med svekket leverfunksjon, spesielt dets funksjon av avgiftning.
    6. Pasient med hepatitt B er tilbøyelig til å svimme.
    7. Lever og milt fortsetter å vokse, huden blir blekgul med en saffronskygge.
    8. Blodtrykket avtar, og puls blir mer sjelden.
    9. Erythemmer vises på håndflatene og føttene (rødhet av huden på grunn av utvidelse av små kapillærer).
    10. Et av de siste tegn på hepatitt B er forekomsten av vaskulære stjerner, som kan være på nesen, skuldrene i nakken, på bukets hud.
    11. Forringelsen av nervesystemet manifesteres av eufori, svakhet, hodepine, søvnighet i dag og søvnløshet om natten.

    Årsaken til økningen i hepatitt B sykdom er en svak og anicterisk mild form av sykdommen. I de fleste tilfeller viser dette ikke typiske kliniske manifestasjoner, en person lider av sykdommen "på føttene", tar ikke medikamenter og smitter folk rundt seg, noe som bidrar til rask spredning av sykdommen.

    Diagnose av hepatitt B

    Kompleksiteten av diagnosen ligger i den lange inkubasjonsperioden av sykdommen og i de slettede kliniske former. Diagnosen er satt på grunnlag av typiske kliniske symptomer og laboratorieforskningsmetoder.

    Hovedmetoden for å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt B er deteksjon av virusmarkører. Diagnosen gjøres ved detektering av markører HbsAg, HBeAg og Anti-HBc IgM i serumet av virusets DNA. Disse er indikatorer for tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i den akutte fasen av sykdommen.

    I tillegg er det tatt en biokjemisk blodprøve for å bestemme aktiviteten til leverenzymer.

    behandling

    En akutt infeksjon behandles bare på sykehuset. Behandling av hepatitt B avhenger av sykdommens form og forløb.

    1. Å observere riktig diett for hepatitt B og begrense fysisk anstrengelse er ofte tilstrekkelig i den milde formen av sykdommen. Fett er begrenset, mat er forbudt, irriterende fordøyelsessystemet (krydret, røkt), noen alkoholholdige og karbonerte drikker. Melkprotein (stekt ost, fermenterte melkeprodukter), vitaminer, friske frukter og grønnsaker (unntatt radise, pepper, hvitløk, løk, reddik) må inngå i kostholdet. Du kan ikke spise bønner, sopp og krydder, sterk buljong, syltetøy, hermetisert.
    2. Generelle anbefalinger for personer med hepatitt B, er i samsvar med regimet (riktig hvile, mangel på emosjonell stress), å gå i frisk luft, eliminere yrkesfare, termisk og vann fysioterapi prosedyrer kreves.
    3. Ved behandling av hepatitt B ved bruk av enterosorbenter og infusjonspreparater.
    4. Tilordne vitaminer fra gruppe B, askorbinsyre.
    5. Påfør substanser som normaliserer leverfunksjonen, basert på ursodeoxycholsyre.
    6. I alvorlige tilfeller administreres hormonelle stoffer og stoffer for å normalisere arbeidet til andre organer og systemer: diuretika, antioksidanter, antibiotika.
    7. Antivirale legemidler er ikke alltid effektive, de bruker vel interferon.
    8. Ved utvikling av komplikasjoner er behandlingen symptomatisk og i intensivavdelingen.

    Kan hepatitt B være fullstendig helbredet? - Ja, det er slike tilfeller, selv uten gjenværende virkninger. Men for dette må du identifisere sykdommen i tide og gjennomgå et fullt behandlingsforløp. En viktig rolle i helbredelsen tilhører de sykeers immunitet.

    Konsekvenser av hepatitt B

    Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest er ledsaget av gjenværende effekter i skjemaet:

    • dyskinesi eller betennelse i galdeveiene;
    • gjenværende astheno-vegetativt syndrom;
    • infeksjon kan være drivkraften for utviklingen av Gilbert syndrom.

    Hvor mange år lever med hepatitt B? - hvis det er ukomplisert, så selv om det er et kronisk kurs, påvirker hepatitt B ikke forventet levealder. Livskvaliteten kan forringes hvis det er gjenværende virkninger. Prognosen avhenger av personens adferd og komplikasjoner. De gjør livet vanskelig for pasienten, da det kan komme blødninger til enhver tid, eller det oppstår andre vanskeligheter.

    komplikasjoner

    Hvilke komplikasjoner av hepatitt B er farlige?

    1. I 1% av tilfellene er sykdommen dødelig.
    2. Fra 10 til 15% går inn i kronisk stadium når viruset i menneskekroppen er i "sovende" tilstand til et bestemt øyeblikk.
    3. Utviklingen av akutt leversvikt. Dette er oftere utfallet av alvorlig hepatitt.
    4. Fest en ekstra infeksjon (hepatitt D-virus, bakterielle komplikasjoner).
    5. Komplikasjoner inkluderer gastrointestinal blødning, intestinal phlegmon (purulent inflammasjon av fiber).
    6. Hepatitt B fører ofte til hepatofibrose (levercirrhose), det vil si en overvekst på steder av betennelse i bindevevet. I dette tilfellet lever leveren ikke fullt ut og pasientens død skjer innen 2-4 år.
    7. Kreft i leveren.

    Forebygging av hepatitt B

    Vanlige metoder for forebygging i fokus for infeksjon inkluderer identifisering av infeksjonskilden, årlig observasjon av en person som har hatt hepatitt B, en undersøkelse av alle som har kommet i kontakt med det.

    I tillegg er det metoder for aktiv og passiv profylakse.

    Aktiv forebygging er bruk av vaksiner. Gitt utbredelsen av viruset og alvorlighetsgraden av symptomene, blir den første vaksinen mot hepatitt B gjort til nyfødte i løpet av de første 12 timene i livet. Dette gir beskyttelse mot viruset med nesten 100%. Den neste injeksjonen av vaksinen skal være i en måned, deretter på et halvt år med revaksinering om 5 år.

    Vaksinasjon mot hepatitt B er gitt til voksne i henhold til indikasjoner hvis de faller i risikokategorier eller reiser til utlandet (ikke tidligere vaksinert). Det er flere alternativer for immunisering. Vaksinere på den første dagen, deretter en måned og 5 måneder etter den siste vaksinasjonen. I nødstilfeller, vaksinert på den første dagen, på syvende og 21 dager med revaksinering i et år.

    Passiv profylakse er innføring av interferon i kontakt med en syke person.

    Vaksinasjon mot hepatitt B i Russland utføres av følgende vaksiner:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinant hepatitt B-vaksine";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M ';
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viral hepatitt B sprer seg blant mennesker med høy hastighet. Alvorlige mangfoldige symptomer, kompleksiteten av behandlingen og farlige komplikasjoner kan forventes av en person som er smittet med denne type hepatitt. Sykdommen er en predisponerende faktor i utviklingen av irreversible sykdommer - skrumplever og kreft. Derfor er oppmerksomheten til smittsomme sykdommer fokusert på hepatitt B. Riktig forebygging, som utføres ikke bare for barn, men også for voksne, vil bidra til å unngå alle disse vanskelighetene.

    Hepatitt B

    Hepatitt B kan kun infiseres ved kontakt med det syke personens biologiske materiale. I de fleste tilfeller oppstår infeksjonen ubemerket av pasienten, derfor oppdages denne sykdommen enten under en laboratorieundersøkelse eller når de karakteristiske symptomene oppstår. Personer som har gjennomgått en rettidig behandling kan regne med full gjenoppretting og dannelse av stabil immunitet mot hepatitt B.

    Hva er hepatitt B?

    Hepatitt B er et virus som, inn i kroppen, begynner å ha en negativ effekt på vitale indre organer. Leveren lider mest av denne sykdommen, som påvirkes på mikrocellulært nivå. Hepatitt B kan være asymptomatisk, eller det kan være ledsaget av uttalt symptomer. Når det gjelder kronisk stadium, fremkaller denne virusinfeksjonssykdommen ofte utviklingen av levercirrhose og kreft.

    I mange år, i alle land i verden, har statistikk over denne sykdommen blitt holdt, resultatene av disse er publisert i spesialiserte massemedier.:

    Akutt hepatitt B, oppdaget hos nyfødte, blir kronisk i 90% av tilfellene;

    Den akutte form for hepatitt B, funnet hos unge med normalt immunsystem, blir svært sjelden til et kronisk stadium - i 1% av tilfellene;

    Akutt hepatitt i gruppe B, oppdaget hos voksne, går inn i kronisk fase i 10% av tilfellene.

    Når vaksinere mot hepatitt B, begynner pasientene å utvikle immunitet mot denne sykdommen:

    Etter introduksjonen av den første vaksinen - hos 50% av pasientene;

    Etter introduksjonen av den andre vaksinen - hos 75% av pasientene;

    Etter introduksjonen av den tredje vaksinen - hos 100% av pasientene.

    Kronisk hepatitt B er diagnostisert hos barn:

    Alderen varierer fra 1 år til 5 år - i 25% -50% av tilfellene;

    Hvem ble smittet under fødsel - i 90% av tilfellene.

    Hepatitt B-typer

    Hepatitt B er klassifisert som følger:

    Lyn raskt. Når formen av fulminant utvikling av hepatitt hos pasienter innen noen få timer oppstår hjernesvulmer og koma oppstår. I de fleste tilfeller avbrytes livet av denne pasientkategori en kort stund etter overgangen av fulminant hepatitt til klinisk stadium;

    Sharp. I den akutte formen av gruppe B-hepatitt opplever pasientene flere stadier i løpet av denne sykdommen. Primær symptomer vises først, hvoretter pasientens hud blir gul. Den siste fasen av den akutte form for hepatitt B er preget av leversvikt;

    Kronisk. Hepatittgruppe B går inn i kronisk form 1-6 måneder etter at viruset kommer inn i kroppen. Disse få månedene er en inkubasjonsperiode etter hvilken karakteristiske symptomer og tegn begynner å manifestere seg.

    Manifestasjoner av hepatitt B

    Etter penetrasjon av en virusinfeksjon i pasientens kropp, begynner inkubasjonsperioden for hepatitt, som er gjennomsnittlig fra 15 til 90 dager, men kan forsinkes i 6 måneder.

    Den akutte form for hepatitt kan fortsette som følger:

    Langvarig sykdomsforløp;

    I sjeldne tilfeller - lever koma.

    Hva er farlig for hepatitt B?

    Hvis hepatitt B ble diagnostisert på et sent stadium, eller hvis sykdommen ikke ble utsatt for rettidig behandling, er resultatet åpenbart: skrumplever eller hepatocellulært karcinom.

    Denne kategorien av pasienter kan møte andre alvorlige konsekvenser av hepatitt B:

    Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen oppstår);

    Vaskulære og nyresykdommer, etc.

    På bakgrunn av slike komplikasjoner øker risikoen for død betydelig.

    For øyeblikket er listen over personer i fare og behov for obligatorisk vaksinering mot hepatitt B godkjent på statlig nivå:

    Skoleelever og studenter;

    Barnehage studenter;

    Helsepersonell som kan være i kontakt med pasientens biologiske materiale;

    Pasienter som krever hemodialyse;

    Pasienter som krever intravenøse injeksjoner;

    Personer som betjener setninger på interneringssteder;

    Slægtninge og venner til pasienter med kronisk hepatitt B;

    Folk har promiskuøs sex;

    Turister planlegger turer til samfunn hvor utbrudd av denne sykdommen er registrert.

    Årsaker til hepatitt B

    Årsaken til utviklingen av hepatitt B er inntrengingen i menneskekroppen av den forårsakende agensen av denne sykdommen - viruset. Spesielt utsatt for denne sykdommen er pasienter med svekket immunforsvar, som påvirkes av negative faktorer: alkohol, nikotin, kjemiske og giftige stoffer, stoffer. Pasientbårne sykdommer kan også påvirke immunitet, noe som resulterer i svekkede metabolske prosesser i kroppen, mangel på vitaminer og mineraler etc.

    Personer som lider av hepatitt i gruppe B bør ikke være sosialt isolert, siden denne virusinfeksjonen ikke overføres av luftbårne dråper. Alle som kommer i kontakt med en syke person, bør følge de nødvendige forholdsregler og personlig hygiene. Ifølge data som er oppnådd av spesialister fra forskjellige land i verden som følge av mange års forskning, er sykdomsforløpet avhengig av hvordan pasienten er infisert, så vel som i hans alder. I tilfelle at en pasient har fått naturlig hepatitt i gruppe B på en naturlig måte (for eksempel under samleie), øker risikoen for å overføre sykdommen til kronisk stadium. Denne form for hepatitt er mest vanlig hos unge mennesker, som ikke er seriøse om helsen og ikke svarer på varselsignaler fra kroppen.

    Hvordan overføres hepatitt B?

    Hepatitt B kan bare komme inn i menneskekroppen ved kontakt med pasientens biologiske materiale:

    STD. I bæreren av hepatitt B er viruset ikke bare inneholdt i blodet, men også i alle sekresjoner (i vaginale sekret og mannlig sæd), derfor med ubeskyttet sex, øker risikoen for infeksjon betydelig;

    Gjennom spytt, med et dypt kyss. En person kan bli smittet med hepatitt B-viruset ved å kysse om han har kutt eller lesjoner på tungen hans;

    Gjennom blodet. Denne metoden for infeksjon regnes som en av de vanligste. De fleste pasienter ble infisert med hepatitt B-viruset under injeksjoner, som ble laget med ikke-sterile sprøyter, samt blodtransfusjoner. Dette viruset spres aktivt blant personer som injiserer rusmidler. Blodet av en syke som er infisert med hepatitt B, kan forbli på instrumentene som brukes av tannlegen i sitt arbeid. Hvis det i tannkontorene utføres sterilisering av utstyr og verktøy på feil måte, er det risiko for infeksjon hos pasienter. Menneskelig kontakt med pasientens infiserte biologiske materiale kan også forekomme i neglesalonger, hvor det ikke er tatt hygieniske tiltak.

    Ved fødselen, hvis moren er bærer av hepatitt. Til tross for at pasientens graviditet er uneventful, vil barnet ha direkte kontakt med morens biologiske materiale under aktiv arbeid og dermed være utsatt for infeksjon. For å forhindre utviklingen av denne sykdommen hos nyfødte hvis mødrene er bærere av hepatitt B, blir de vaksinert umiddelbart etter fødselen av slike babyer.

    Hepatitt B-viruset har høy motstand mot aggressive temperaturer, syrer og alkalier. I lang tid kan viruset fortsette i tørket blod, som forblir på instrumentene, både medisinsk og manikyr eller barberhøvel. Derfor er det svært viktig for alle å være ekstremt forsiktig og ta vare på deres sikkerhet på alle mulige måter mens de besøker relevante institusjoner.

    Symptomer på hepatitt B

    For mange pasienter med hepatitt B observeres ingen eksterne manifestasjoner av denne sykdommen i det hele tatt i lang tid. Det er bare mulig å identifisere viruset ved utførelse av laboratorietester av blodet som kreves for klinisk undersøkelse eller registrering av graviditet. I slike tilfeller gjøres en spesiell analyse - en blodprøve for å oppdage "australsk antigen".

    Når hepatitt B utvikler seg i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer bli observert hos pasienter:

    Hepatitt B

    Hepatitt B er en smittsom sykdom forårsaket av et virus som har en skadelig effekt på leverceller. Forløpet av sykdommen kan være asymptomatisk eller ledsaget av alvorlige kliniske manifestasjoner. Ved overgang av sykdommen til kronisk form, i fravær av behandling, er utviklingen av leverfibrose med den påfølgende overgang til cirrhose mulig.

    Hepatitt B kan infiseres ved kontakt med forskjellige kroppsvæsker av virusbæreren. Ofte forekommer infeksjonen absolutt ikke merkbar for en person, og det oppdages tilfeldig når det utføres laboratorietester eller når symptomene oppstår. En vellykket kur og fraværet av komplikasjoner er bare mulig ved tidsriktig oppdagelse av sykdommen og utnevnelse av egnet terapi.

    Fremgangsmåter for overføring

    Infeksjon med hepatitt B kan oppstå under samleie, i hverdagen, under fødsel fra en smittet mor, med innføring av injeksjoner. Muligheten for infeksjon med hepatitt B-viruset er svært høy. I hverdagen kan overføring av viruset oppstå ved bruk av hygienisk tilbehør til en syke person - en barberhøvel, tannbørste, håndkle etc. Selv små skader og skade på hud og slimhinner og deres kontakt med kroppsvæsker fra pasienten (sæd, urin, blod, svette og andre sekreter) er svært farlig.

    Følgende personer har stor risiko for å bli smittet med hepatitt B:

    • folk med narkotikaavhengighet;
    • medisinsk personell i kontakt med biologiske væsker;
    • familiemedlemmer og personer som lever med infisert hepatitt B.

    I tillegg kan infeksjon oppstå under tannbehandling, i neglesalongen, under tatovering.

    Hepatitt B-virus er ekstremt motstandsdyktig overfor effektene av både fysiske og kjemiske egenskaper. Den er motstandsdyktig mot lave og høye temperaturer, kokende og langvarig eksponering for sure forhold.

    Patologiformer

    Inkubasjonsperioden for infeksjon med hepatitt B varer ca 12 uker. Når viruset trenger inn i leveren, begynner reproduksjonen. Når viruset når et visst nivå, begynner fasen av akutt hepatitt. I noen tilfeller er den akutte form for viral hepatitt asymptomatisk eller manifesterer en liten utilsiktethet og økt tretthet. Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller bli kronisk, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur. Gradvis blir normale leverceller erstattet av patologisk. Fibrose utvikler seg, som senere kan virke til cirrose.

    Ifølge statistikken er hyppigheten av overgang fra akutt til kronisk hepatitt B:

    • hos nyfødte - 95%;
    • hos barn fra 1 til 6 år - 30%;
    • hos voksne - 5%.

    Klinisk bilde og manifestasjoner

    Forløpet av sykdommen og dets utfall er i stor grad avhengig av tilstanden til det menneskelige immunforsvaret. Manifestasjoner og symptomer på hepatitt B er hovedsakelig forårsaket av forgiftning av kroppen, provosert av manglende evne til å fullføre sine avgiftningsfunksjoner, samt brudd på galleflyten, dvs. kolestase.

    I den akutte sykdommen er det tre perioder:

    • preicteric fase;
    • icteric periode;
    • utvinning.

    En gradvis oppstart er karakteristisk for den preikteriske fasen av sykdommen. Denne perioden varer fra 1 til 4 uker. Følgende symptomer kan oppstå:

    • økt tretthet og svakhet;
    • søvnforstyrrelser;
    • irritabilitet og nervøsitet;
    • endringer i hudtone;
    • følelse av tyngde eller smerte i riktig hypokondrium;
    • redusert appetitt
    • kvalme eller oppkast
    • avføring lidelser;
    • kløe;
    • forstørret lever (hepatomegali) og milt (splenomegali);
    • lysskyhet;
    • svimmelhet.

    For isterperioden, som i gjennomsnitt varer fra 2 til 6 uker, er følgende manifestasjoner karakteristiske:

    • forverring av generell trivsel
    • voksende svakhet;
    • fremgang av gulsott;
    • økt dyspeptisk manifestasjon - kvalme, oppkast, flatulens;
    • utseendet på hemorragiske fenomener - neseblødning, blødende tannkjøtt, etc.;
    • forstørret lever, følsom for palpasjon;
    • splenomegali (utvidelse av milten);
    • kløe;
    • hypotensjon og bradykardi;
    • magesmerter;
    • følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium.

    For de siste stadiene av kronisk hepatitt B, forverret av fibrose eller cirrhose, typisk utvikling av portal hypertensjon og hemorragisk syndrom.

    Listen over personer i fare og behov for tvungen vaksinering mot hepatitt B inkluderer:

    • ansatte i medisinske institusjoner;
    • alle ansatte i førskoleinstitusjoner;
    • sosialarbeidere;
    • kontaktpersoner fra sykdomsutbrudd.

    Vaksinasjon gir immunitet mot viruset hos 85-90% av vaksinerte individer. Vaksinasjon utføres i henhold til en bestemt ordning i flere stadier.

    Hvordan overføres hepatitt B

    Hepatitt B-viruset kan bare trenge inn i en sunn person etter kontakt med pasientens biologiske materiale. Sykdomsoverføring er mulig:

    • Seksuelt. Viruset kan bli funnet i sekreter som sperm og vaginale sekresjoner. Det er derfor ubeskyttet og promiskuøst kjønn øker risikoen for virusinfeksjon betydelig.
    • Gjennom spytt. En slik infeksjon er mulig med dype kyss, spesielt hvis en sunn person hadde noen skader på tungen.
    • Gjennom blodet av pasienten. Denne metoden er den vanligste. Infeksjon er mulig som ved injeksjoner med skitne sprøyter, og som følge av blodtransfusjon. Denne infeksjonen er spesielt vanlig blant narkomaner. Men du kan bli smittet med et farlig virus selv i tannlege og i skjønnhetssalonger, dersom sterilisering av verktøy og utstyr ikke utføres på riktig nivå. Derfor må du bare gå til klarerte institusjoner med gode anmeldelser.
    • Ved fødselen. Dette blir mulig hvis moren er bærer av et farlig virus. Fødselene i seg selv kan være ganske normale, men på grunn av at fosteret har vært i direkte kontakt med mors biologiske materiale i lang tid, vil barnet ha stor risiko for infeksjon. For å forhindre forekomst av infeksjon i barnets kropp, bruk vaksinasjon. Dermed er det mulig å beskytte babyen fra hepatittviruset.

    Det er umulig å beseire et virus uten spesielle forberedelser. Hepatitt B er motstandsdyktig mot både høye og lave temperaturer, i tillegg til alkaliske og sure miljøer. Viruset kan ikke dø lenge, selv i tørket blod, som for eksempel gjenstår på saks. Derfor bør alle mennesker være veldig forsiktige og ta stor vekt på egen sikkerhet.

    symptomer

    Infeksjon med et virus fører vanligvis til utvikling av en akutt form av sykdommen. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen kan være fra to til seks måneder. Akutt hepatitt B, symptomene som er kjent for mange, kan manifestere seg i mange forskjellige former: i isterisk, subklinisk og kolestatisk.

    Sykdommen er ledsaget av en kraftig temperaturstigning, forekomsten av alvorlig hodepine, vondt i hele kroppen. Første symptomer ligner tegn på forkjølelse. Etter flere dager forsvinner pasientens appetitt, kvalme og oppkast, gulsott vises. I tillegg er det misfarging av pasientens avføring og mørkere urin. Etter starten av gulsott symptomer, forbedrer pasientens generelle tilstand vanligvis litt. Innen noen få uker utvikler symptomene i motsatt retning som regel.

    Hvis pasientens immunsystem er greit, er hepatitt B ferdig med fullstendig gjenoppretting (i 90% tilfeller). Hvis sykdommen passerer i en bezhertustechnogo form, kan sykdommen vel bli en kronisk form. I dette tilfellet øker leveren i størrelse, manifesterte dyspeptiske fenomener. Pasienter utvikler kvalme, flatulens, svakhet, ubehag, økt svette og betydelig redusert ytelse. Kronisk sykdom dreper gradvis leverceller. På deres sted vokser bindevev gradvis, noe som resulterer i cirrose. Som et resultat opphører leveren, som er et vitalt organ, ikke å utføre sine hovedfunksjoner (avgiftning av menneskekroppen, dannelse av galle, proteinsyntese).

    vaksinasjon

    For å beskytte kroppen mot hepatitt B anbefaler leger sterkt at du blir vaksinert mot en smittsom sykdom. Vaksinasjonen administreres utelukkende intramuskulært. Hvis injeksjonen er gjort subkutant, vil det ikke være noen effekt.

    Men ikke alt er så enkelt. Vaksinasjon er kontraindisert hos en rekke personer. Denne kategorien inkluderer:

    • folk som er allergiske mot matvarer som inneholder gjær;
    • sykepleier mødre;
    • gravide kvinner;
    • for tidlig babyer.

    Ovennevnte personer bør avstå fra vaksinasjoner.

    Det er to måter å vaksinere mot hepatitt B-virus:

    • Standard (0-1 måneder. - 6 måneder.). Etter den første vaksinasjonen utføres re-vaksinasjon i en måned. Etter ytterligere 5 måneder, blir vaksinasjonen gjort for tredje gang.
    • Alternativ (0-1 måneder. - 2 måneder.). I dette tilfellet utføres tre vaksinasjoner med 1 måneders intervaller. Revaksinering for personer med svakt immunsystem utføres ett år etter at den første vaksinen er introdusert i kroppen. Også denne prosedyren utføres for personer med nyreproblemer.

    Etter vaksinasjon kan pasienten oppleve noen bivirkninger. Følgende er mest observert:

    • Rødhet vises i injeksjonsområdet.
    • Utseendet til små sel.
    • Mindre ulempe når du kjører.
    • Utseendet til urticaria (sykdommen går av seg selv etter en liten stund).
    • Forkjølelsen.
    • Muskel smertesyndrom.

    I alle medisinske institusjoner på Russlands føderasjon bruker leger en rekke vaksiner fra forskjellige land, designet spesielt for å bekjempe viruset:

    • Shanwak B (India).
    • Euvax B (DPRK).
    • Eber-Biovac (Cuba).
    • HB-VAX-II (Holland).
    • Engerix B (Belgia).
    • Bubo-M, Bubo-Kok (Russland).

    Før vaksinen administreres, bør helsearbeideren sjekke utløpsdatoen, hvoretter den nødvendige dosen skal beregnes riktig. Sistnevnte avhenger av alderen på personen. Vaksiner fra ulike bedrifter er utbytbare, så det betyr ikke noe at stoffene for gjentatte vaksinasjoner er helt identiske.

    Vaksinasjon utføres og for å hindre. Dette gjøres i tilfeller der det er en sjanse for infeksjon av pasienten. Etter å ha kontaktet en sunn person med pasientens biologiske materiale, er det nødvendig å injisere en antiviral vaksine sammen med et spesielt preparat, immunoglobulin. Det er en ferdig antistoff som er svært resistent mot hepatittviruset. Vaksinering av slike pasienter utføres utelukkende i henhold til det alternative skjema som er beskrevet ovenfor.

    diagnostikk

    Ved første mistanke om tilstedeværelsen av symptomer, bør du straks kontakte det medisinske anlegget. Under inspeksjonen vil en sykdomshistorie bli samlet. Etter mottak av resultatene av laboratorietester av urin og blod, blir den primære diagnosen enten refuted eller bekreftet.

    Et immunogram er ofte foreskrevet for de pasientene som mistenkes for å ha hepatitt B-gruppe. Det bidrar til å kjenne kroppens reaksjon på denne sykdommen og forutsi sitt fremtidige kurs. Legen kan gi en avtale for PCR-diagnostikk - tilleggsanalyse. Dette er nødvendig for å bli kjent med det genetiske materialet i denne smittsomme virussykdommen og bestemme replikasjonshastigheten. Leverbiopsi er foreskrevet når legen antyder nye komplikasjoner. Analysen viser endringer i strukturen i leveren, og også om degenerasjonen av celler til maligne har skjedd.

    Hvordan utføres behandlingen?

    Ved akutt hepatitt i mild form kan en person behandles hjemme ved hjelp av det foreskrevne kurset. Kroppen bør først og fremst bli utsatt for avgiftning, det vil si rikelig med rent rent vann.

    For å bli kvitt infeksjonen og for å gjenopprette leverfunksjonen, er medisiner foreskrevet av behandlende lege. Overholdelse av sengestil og utelukkelse av fysisk aktivitet er foreskrevet. Det anbefales å følge en diett som vil bidra til betydelig raskere utvinning av leveren.

    Kanskje den uavhengige passasjen av akutt hepatitt B hos mange pasienter. Av denne grunn er behandling med medisineringsterapi ikke nødvendig. På anbefaling av spesialister gjennomgår slike personer støttende terapi, med hjelp av hvilken en virusinfeksjon er lettere å overvinne. Hvis forgiftning er sterk, gjør legen utnevnelsen av spesielle løsninger, administrert ved intravenøs dryppmetode. Pasientens tilstand vil bli betydelig bedre fra tidlig fjerning av toksiner fra blodet, som oppnås ved å sette droppere med hemodez.

    Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:

    • antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre er brukt;
    • Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
    • immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
    • hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
    • kan ikke uten vitaminer og mineraler.

    Patienter anbefales også hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.

    I kronisk hepatitt B er det visse stadier av utvikling, som har en tendens til å forekomme syklisk:

    • replikasjon som fører til kraftig reproduksjon av viruset i pasienten;
    • remisjon der virus-DNA er satt inn direkte i hepatocytgenomet.

    For at medisinering skal gi en signifikant effekt, søker legen å utføre et kompleks av alle terapeutiske tiltak ved replikeringsstadiet. Etter laboratorieundersøkelse bestemmes den nøyaktige fasen av patologien. Stadiet i løpet av hepatitt i kronisk form bestemmes ut fra serologisk analyse av blod.

    For å velge medisinsk teknikk må legen ta hensyn til pasientens individuelle indikatorer. For å oppnå betydelig suksess i seieren over hepatitt B-viruset, bruker de fleste leger den praktiske erfaringen fra kjente spesialister i verden. Pasienten er bestemt på sykehuset for bedre kontroll over tilstanden hans.

    Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne smitte og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.

    Hos pasienter med diagnose av hepatitt B er følgende utvikling mulig:

    • Etter behandling forsvinner infeksjonen og personen har en sterk immunitet;
    • Ved overgang til kronisk form har pasientens kropp alvorlige komplikasjoner;
    • Etter at behandlingen er fullført, bærer personen viruset av viruset, som i mange år ikke har forårsaket noen bekymring og ikke manifesterer seg.
    • Ved sen behandling er utviklingen av kreft eller levercirrhose mulig, noe som krever akutt inngrep av operasjonen, i tillegg øker risikoen for dødsfall.

    Etter å ha fullført det foreskrevne behandlingsforløpet, anbefales det at pasienten holdes i medisinsk institusjon for en stund. Dette er nødvendig for å forhindre forekomsten av ulike komplikasjoner.

    Hepatitt B diett

    Hepatitt B påvirker leveren negativt. Det er skadet på grunn av utviklingen av smittsomme og inflammatoriske prosesser. Spesiell diett ernæring bidrar til å lette leverfunksjonen. Sykerådsprogram på kosttilskudd, som er spesielt utviklet for dette formålet.

    Først og fremst bør dietten som forbrukes per dag deles inn i minst fem mottakelser, som vil være ensartede i næringsstoffer og volum. Et fullstendig forbud mot alkohol og junk food under behandling antas. Ikke last fordøyelsessystemet på kvelden. Den hepatitt B dietten gir forbruk av lette matvarer om kvelden. I tillegg anbefales det ikke å bruke produkter fra en bestemt liste. I daglig konsum bør inkludere slike produkter: gjærmet melk, kjøtt og fisk av magre varianter, havregryn, protein og vegetabilske oljer.

    Koking er ønskelig å utføre bare dampet. Slike behandlinger beskytter næringsstoffer bedre. Å konsumere mer enn 3500 kcal per dag anbefales ikke.

    forebygging

    Det er en viss klar liste over regler som vil bidra til å forhindre muligheten for å inngå hepatitt B.

    Umiddelbar behandling kreves etter nær kontakt med en smittet person. Hvis hepatitt B-virus mistenkes i menneskekroppen, utføres nødprofylakse, inkludert følgende elementer:

    • en virusblokker introduseres i blodet - immunoglobulin;
    • vaksine for sykdommen er introdusert;
    • I henhold til en spesiell ordning, vil vaksinasjon gjentas etter nødvendig tid.

    komplikasjoner

    Alvorlig hepatitt B er full av forskjellige komplikasjoner:

    • det er en mulighet for hevelse i hjernen;
    • manifesterer seg hos mange pasienter med hepatisk encefalopati, som kan komme inn i koma i sluttstadiet;
    • Det er sannsynlighet for åndedretts- og leversvikt;
    • Verste av alt er forekomsten av hepatocellulær karsinom og cirrose.

    Hvis hepatitt B-infeksjon har oppstått, er det nødvendig med en obligatorisk rettidig behandling. Dette vil forhindre overgang av sykdommen til farlige stadier.


    Forrige Artikkel

    Hepatitt B-virusinfeksjon

    Neste Artikkel

    Hepatitt C Virusantikropp

    Relaterte Artikler Hepatitt