Eksempel problemløsning

på bestemmelse av foreldres genotype og fenotype

av genotype og etterkommere fenotype

Mål: Normal hørsel hos mennesker skyldes det dominerende genet A, og arvelig døvhet bestemmes av det recessive genet a. Fra ekteskapet til en døvdempende kvinne med en vanlig mann, ble et døvestemt barn født. Bestem foreldrenes genotyper.

Løpet av å løse problemet:

1. Lag en kort oversikt over tilstanden til problemet:

A-normal hørsel

2. Vi bestemmer foreldrenes genotyper.

Ifølge oppgavens tilstand er kvinnen døvdempende, hun har en recessiv egenskap fenotypisk, så hennes genotype er utvetydig - aa. En mann har et normalt øre, hans dominerende egenskap er fenotypisk manifestert. En organisme som utviser en dominerende egenskap, kan ha to varianter av genotypen - AA eller aa. Siden tilstanden av problemet nøyaktig bestemmer genotypen til faderorganismen er umulig, men å vite at den inneholder det dominerende genet, skriver vi genotypen som A -.

3. Skriv kryss mønsteret:

4. Under genotypen skriver vi fenotypen:

døvdempende normer hørsel

5. Legg inn genotypen og fenotypen til avkommet F1:

I avkom syntes døvdempende barn. Han har en recessiv egenskap fenotypisk, så hans genotype er utvetydig - aa.

døvdempende normer hørsel

6. Analyser genotyper av foreldre og avkom.

Å vite at hvert F1-individ mottar ett gen fra maternell organismen og ett gen fra faren, er det klart at det mottok et resessivt gen fra faderorganismen. Derfor er genotypen ♂ - Aa.

7. Vi omskriver kryssemønsteret ved hjelp av de etablerte genotypene til foreldrene:

Bestemmelse av hepatitt C genotype og forberedelse til analyse

Hepatitt C genotyping er en nødvendig prosedyre som noen ganger kan redde en persons liv. Det er en rekke sykdommer som i utgangspunktet er asymptomatiske, men kan forverre livskvaliteten betydelig og til og med føre til for tidlig død.

Hva er farlig for hepatitt C og hvordan identifiserer du det?

Alle kan bli smittet med hepatitt C-viruset. Hvis tidligere denne sykdommen ble overført hovedsakelig blant narkomaner, er det nå en økning i infeksjon i nesten alle deler av befolkningen. Hepatitt C overføres med blod, slik at de kan til og med være infisert i en medisinsk institusjon eller i en skjønnhetssalong.

Inkubasjonstiden av sykdommen er opptil seks måneder. Men asymptomatisk utvikling av sykdommen i kronisk form kan vare i flere tiår. I løpet av denne perioden påvirkes leveren, forårsaker sirrose og kreft. Akutt hepatitt C manifesteres av:

• feber,
• apati og utmattelse;
• kvalme, oppkast;
• ubehag i magen og leddene;
• gulsot hud og sclera.

Ved de første slike symptomer er screening, diagnose og behandling nødvendig.

Verdens helseorganisasjon har gjentatte ganger uttrykt bekymring for infeksjonsfrekvensen med hepatitt C i mange land. For profylakse anbefales det å ha en blodprøve for denne sykdommen årlig - serologisk screening for HCV-antistoffer.

Når hepatitt C påvises i menneskekroppen, utføres en ribonukleinsyre (RNA) -test for å bestemme den akutte eller kroniske formen av sykdommen. Med den første typen sykdom trenger omtrent 1/3 av alle pasientene ikke behandling, siden immunsystemet til disse menneskene takler infeksjonen selv. Men en av forskjellene i viruset er dets evne til å mutere - variabilitet i strukturen til genet. På grunn av dette kan det unnslippe immunsystemet og ødelegge friske celler nesten uhindret. I dette tilfellet vil RNA-testen indikere en kronisk form for sykdommen. Legen vil trenge å:

• bestemme graden av leverskade (fibrose, cirrhosis) ved hjelp av en biopsi;
• å etablere genotypen av hepatitt C-viruset.

Uten spesialister vil det ikke være mulig å gjenkjenne sykdommen.

Hvorfor trenger du genotyping?

Hepatitt C er det forenklede navnet på et helt spekter av virus som er gruppert etter genotype og subtype av forskjeller i strukturen til RNA. Følgelig vil reaksjonene på effektene av legemidler være individuelle. Av de 11 kjente genotypene er de vanligste i verden 6. Subtypes er omtrent 500, og de utmerker seg ved en merkelig følsomhet for rusmidler.

For post-sovjetiske rom er typene 1, 2 og 3 typiske. Av subtypene i Sentral- og Øst-Europa, så vel som i Asia, er det vanligste hepatitt C-viruset 1b. Dens spesifisitet:

1. Formen av sykdommen er for det meste kronisk.
2. Asymptomatisk sykdomssykdom (pasienten kan lære om sitt problem tiår etter infeksjon).
3. Viruset er svært sannsynlig å provosere skrumplever, hepatocellulær karsinom, ekstrahepatiske komplikasjoner (kryoglobulinemisk vaskulitt, maligne svulster i lymfesystemet), som kan være dødelig.
4. Interferonbehandlingsregimer gir praktisk talt ingen reaksjon. Terapi av Daclatasvir + Asunaprevir / Sofosbuvir kan oppnå en vedvarende virologisk respons.

Den nest mest utbredte i Ukraina, Hviterussland og Russland er hepatitt C-viruset 3a. han:

• mye mindre sannsynlig å forekomme i kronisk form;
• preget av lesjoner i galdeveiene og steatosis (akkumulering av fett i leverceller);
• mindre sannsynlig å forårsake skrumplever;
• Når du velger dosering av Ribavirin, bør du gå videre fra pasientens vekt, og for sykdommen av genotype 3a, er legemidlet foreskrevet av legen.

Men ikke bare disse genotypene kan oppdage en lignende prosedyre. Metoden er konstruert for å oppdage nærvær av hepatitt C-virus-RNA (subtypene 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6) og å identifisere genotyper 1a, 1b, 2, 3a / 3b (uten deling i genotype 3 subtyper ).

Analyse av genotypen er nødvendig for å finne den rette behandlingen for hvert spesifikt tilfelle av sykdommen. Dens varighet og effektivitet avhenger av behandlingsregime. Resultatene av studien tillater oss å forutse utviklingen av sykdommen, for å finne akseptable terapeutiske tiltak, dosering av legemidler. I noen tilfeller utføres en leverbiopsi først etter å ha utført genotyping.

Forberedelse for analyse og dens egenskaper

Hvordan starte diagnosen og hvordan bestemme genotypen for en virussykdom? En avtale for å utføre en test for genotypen av hepatitt C er gitt av en smittsom spesialist eller en hepatolog. Blod er nødvendig fra pasientens vene for manipulasjon. Før testprosedyren er det forbudt å røyke (minst en halv time), konsumere alkoholholdige drikker eller narkotiske stoffer.

En analyse av genotypen av hepatitt C kan ikke bare bekrefte eller motbevise nederlaget i menneskekroppen med en bestemt type virus, men i sjeldne tilfeller kan det ikke engang gi et bestemt resultat. Hvis genotypen ikke er bestemt, betyr dette ikke at personen er sunn. I dette tilfellet er det 2 alternativer:

1. Et virus som ikke er typisk for denne regionen (andre reagenser er nødvendig for å analysere alle mulige typer hepatitt C).
2. Den lave konsentrasjonen av viralt RNA i pasientens blod (laboratoriet hvor analysen ble utført er utstyrt med et mindre kraftig og sensitivt instrument).

I enkelte pasienter er det flere genotyper av viruset som finnes i kroppen. Hepatitt C, genotypingen og riktig behandling som ble utført med hell, forsvinner ikke hos en pasient. Etter å ha kvitt ett virus, bør du fortsette behandlingen av resterende i kroppen.

Effekten på utfallet og etterfølgende terapi for genotyping av hepatitt C-forhold for levering av analysen, lagring av materialet. Derfor bør du velge en medisinsk institusjon med erfaring i denne prosedyren. Klinikpersonalet må trent, og utstyret må være nytt og arbeide.

Det er mulig at de pan-genotypiske behandlingssystemene som utvikles over tid vil eliminere behovet for genotyping, men for øyeblikket er dette en av hovedanalysene for å oppdage hepapitt C. Det er ikke noe alternativ til denne prosedyren ennå.

Hepatitt C-virusgenotyper - hvordan å bestemme genotypen og hvilken er den farligste?

Hepatitt C er en av de farligste typer hepatitt i den moderne verden. Det er preget av asymptomatisk lekkasje, samt degenerative destruktive prosesser som oppstår i leverenes vev. Hepatitt C-genotypen, som er ubestemt i tid, eller dets maligne kurs avsluttes med levercirrhose eller forårsaker progressiv leversvikt.

Hittil eksisterer hepatitt C-vaksinen ikke, siden viruset har et bredt utvalg av genotyper, og er også svært variabel. I dag har forskere allerede identifisert 6 store grupper, og i små grupper av varianter av dette viruset er mer enn hundre kjent.

Hepatitt C-typer og undertyper

En av de viktigste egenskapene ved hepatitt C er mangfoldet av dens genetiske struktur. Av dette betyr spesialister vanligvis en samling av virus som har lignende egenskaper, som er delt inn i undertyper og genotyper, avhengig av strukturen.

I dag er det vanlig å dele viruset i 11 typer. Et så stort antall virustyper forklares av det faktum at det ikke har mulighet til å sikkerhetskopiere geninformasjon. Derfor, i reproduksjonsprosessen i bæreren av RNA-gener akkumulerer mutasjoner.

På grunn av dette er reaksjonene i det humane immunsystemet også forskjellige - bare en liten mutasjon er nok for at antistoffene som produseres for å slutte å påvirke viruset.

De vanligste for klinisk diagnose er de første 6 typene, spesielt 5 av deres subtyper:

Genotypene bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen, varigheten og behandlingsregimet, samt resultatene av behandlingen.

Hva er den farligste typen hepatitt? Den første varianten av genotypen utgjør den største fare for mennesker - bruken av den mest moderne terapien kan kurere opptil 50% av tilfellene. Behandlingstiden er 48 uker.

Den beste kur er 2 og 3 typer - andelen herdede pasienter er ca 80%, mens varigheten av medisinering er 24 uker.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen og typen virus? For genotyping detekteres en bestemt region av virus-RNA i det infiserte plasma. For hver genotype vil det være spesifikt. Denne teknikken tillater bestemmelse av det forårsakerende middel med en nøyaktighet på opptil 97% og kalles en polymerasekjedereaksjon.

Utbredelsen av virusstammer i verden

Genotypene av hepatitt C-viruset fordeles på planeten ujevnt:

• over hele jorden, er genotypene 1-3 de vanligste;
• Det mest karakteristiske for Vest-og Øst-Europa er genotyper 1 og 2;
• Hepatitt 1a og 1b er oftest diagnostisert i USA;
• På det afrikanske kontinentet, og særlig i Egypt, er 4 genotyper de vanligste.

Utbredelsen av genotyper av viruset i verden

De mest utsatt for infeksjon er de som lider av blodsykdommer (hemofili, ondartede svulster i hematopoietisk system), samt personer som behandles ved dialyse.

Symptomer på hepatitt C

Hepatitt C-viruset er ofte referert til i vanlige folk som "søt morder". Dette navnet ble tildelt denne sykdommen på grunn av det totale fraværet av kliniske tegn. Det er ingen smerte i riktig hypokondrium eller gulsott.

Deteksjon av viruset er bare mulig etter 6-8 uker etter infeksjon - til dette punktet reagerer immunsystemet ikke på fremmedlegemer i blodet, så blodprøven oppdager ikke noen markører i blodet, og genotyping er ikke mulig.

Blant de viktigste symptomene på hepatitt er:

• Vesentlig vekttap;
• Generell svakhet, tretthet og ubehag
• Økt kroppstemperatur ved 37,7 grader;
• Ubehag og smerte i leveren;
• Den mørkere fargen på urin, fargeløs avføring.

Egenheten ved viruset er at i reproduksjonsprosessen muterer dens genetiske sammensetning konstant, noe som forhindrer at immunsystemet fra riktig identifiserer og ødelegger det.

Sykdommen kan være asymptomatisk i flere år, eller det kan raskt utvikle seg til skrumplever i leveren og en ondartet formasjon - hepatocellulært karcinom.

Hepatitt C vil sannsynligvis bli kronisk og akutt - slike tilfeller registreres hos 85% av pasientene.

Overføringsmekanismer

Human infeksjon med hepatitt C kan forekomme på mange måter.

Vurder de grunnleggende overføringsmekanismer:

• Parenteralt. Hovedårsaken til infeksjon er blod og ikke-sterile instrumenter. Infeksjonsmåter inkluderer injeksjon av narkotika ved bruk av en enkelt nål, medisinske prosedyrer som blodtransfusjoner, kirurgiske inngrep, hemodialyse og tannbehandling, brudd på steriliseringsforhold under manikyr, piercing, tatovering.
• Vertikal. Viruset overføres fra mor til barn under graviditet og fødsel.
• Pin. Infeksjon oppstår fra ubeskyttet samleie med en infisert partner.

behandling

Hepatitt C-behandling er en lang prosedyre som krever kvalifikasjoner av en lege, samt pasientens ro og tålmodighet. Basis for komplisert terapi er ribavirin med pegylert interferon.

Ytterligere medisiner foreskrives etter legenes skjønn. Disse kan være:

• vitamin rettsmidler;
• gepatoprotektory;
• choleretic;
• holekinetiki;
• antipyretiske legemidler.

Når gulsott oppstår, må pasienter observere strenge sengestøtter og drikke mye alkaliske væsker (kompoter, mineralvann, etc.).

I dag brukes også antivirale legemidler med direkte eksponering. De demonstrerte ikke bare deres høye effektivitet, men også sikkerhet for menneskekroppen. Men på grunn av deres høye kostnader, kan ikke alle pasientene ha råd til slik behandling.

Hva bestemmer alvorlighetsgraden av behandlingen? Det bestemmes ikke bare av genotypen, men også:

• pasientens alder - unge har større sannsynlighet for utvinning;
• sex - kvinner er mer sannsynlig å helbrede enn menn;
• Levertilstanden - jo mindre skade dette organet har, desto større er sjansene for utvinning.
• antall virus i kroppen - jo lavere belastningen på kroppen er, desto bedre vil immunresponsen være;
• Overvekt - Overmåte kilo påvirker resultatene av behandlingen negativt.

Behandlingen foregår under nøye tilsyn med spesialister. Pasienten gjennomgår regelmessig tester for polymerasekjedereaksjon i laboratoriet, som utfører slike studier, for eksempel Invitro. Hvis utviklingen av levercirrhose ikke begynner, er sannsynligheten for remisjon høy.

Hepatitt C genotyper

For hepatitt C-virus er høy variasjon i den genetiske strukturen typisk. Det er evnen til å mutere som kompliserer behandling av en sykdom. Faktisk er hepatitt C-viruset en samling av virus klassifisert av genotyper og subtyper. Genotypene av hepatitt C-virus inkluderer 11 underarter. Men WHO identifiserer bare 6 major, som er allestedsnærværende.

Den første genotypen av hepatitt C er en av de vanligste diagnostiserte underarter (forekommer i 46% av alle tilfeller). Den andre genotypen er på andreplass. Genotypingen av Russland oppdager oftest 1, 2 og 3 genotyper, og 4 genotypen er typisk for Nord-Afrika.

Genotype 1b er ofte funnet i land som tidligere var en del av Sovjetunionen. Det er vanskeligst å behandle med interferon, men med utvikling av nye interferonfrie protokoller har effektiviteten av behandlingen forbedret seg betydelig.

Har felles genotyper

Genotype 1b er spesielt vanlig i Japan, og derfor kalles det ofte japansk. Spesifikke egenskaper er:

• dårlig respons på medisinering - behandling tar mye tid;
• muligheten for tilbakefall
• Symptomsfunksjon - ledsaget av vedvarende tretthet, svakhet, døsighet, vanlig svimmelhet;
• høy risiko for leverkreft.

Denne typen genotype overføres oftest gjennom blod. I løpet av hele behandlingsperioden anbefales pasienten konstant medisinsk overvåking, som gjør det mulig å foreta de nødvendige justeringer i det valgte behandlingsregime. Bruk av moderne medisiner bidrar til å oppnå enten en komplett klinisk gjenoppretting eller langsiktig remisjon.

2 genotype mer mottakelig for antiviral terapi. Funksjonene er: lav infeksjonsfrekvens, god respons på antiviral behandling, sjeldent tilbakefall, redusert risiko for utvikling av leverkreft.

Behandling av sykdommen kan utføres både i forhold til en infeksjonsavdeling og hjemme. Gjennomsnittlig medisinering er ikke mer enn 48 uker. Under hele behandlingsperioden er det nødvendig å følge en streng diett og en fullstendig avvisning av alkohol.

Den tredje genotypen, subtypene 3a og 3b, er den vanligste. Beskrivelse av dens funksjoner:

• pasientens alder overstiger ikke 30 år;
• Leverskader er dannet på kort tid;
• steatose utvikler seg i ca 70% av alle tilfeller av patologisk diagnose;
• høy risiko for leverkreft.

Varigheten av den aktive terapiperioden er ikke mer enn 48 uker. Prognosen er gunstig. Klinisk kur opptrer i 90% av alle tilfeller.

Den farligste form

Hva er den farligste genotypen av hepatitt C? Den vanskeligste både i behandlingen og i løpet av selve sykdommen er anerkjent som type 1b. Det var hun som spesielt ofte forårsaker leverfibrose.

Tegn på skader av denne typen genotype er:

• smertsyndrom i riktig hypokondrium;
• oppblåsthet;
• muskel svakhet;
• bitter smak i munnen;
• raping;
• økt tretthet og irritabilitet;
• mørk urin, lys avføring;
• feber,
• gulsott.

Prognosen av sykdommen avhenger av tidspunktet for den initierte behandlingen. Når en patologi overføres til et kronisk format, er hovedoppgaven til terapi ikke å ødelegge viruset, men å stoppe reproduksjonen og redusere aktiviteten. Behandling utføres ved hjelp av antivirale legemidler, noe som reduserer dannelsen av cirrhosis og reduserer alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.

Tilbakeslag av sykdommen er ikke utelukket. En pasient er anerkjent som klinisk sunn - en indikator overstiger ikke 25% av alle tilfeller - når en blodprøve viser fraværet av virus og hepatocytt-sammenbruddsprodukter. Det dødelige utfallet av infeksjon med hepatitt 1b genotypen er fast hos 1-5% av pasientene.

Hva er genotype-definisjonen?

Genotyping er den viktigste analysen som praktiseres ved diagnostisering av hepatitt C og bestemmelse av eksisterende stamme. Det hjelper med å løse følgende oppgaver: valg av behandlingsregime, liste over legemidler, dosering, prognose av patologi og total behandlingstid. Teknologiene brukte hjelp med en 100 prosent sikkerhetsgrad for å bestemme hvilken genotype som er tilstede i humant blod.

diagnostikk

Hvordan bestemme genotypen? Genotyping - en analyse som gjør det mulig å identifisere et utvalg - tildeles uten feil, siden behandlingsprotokollen er avhengig av typen av hepatitt C-virus som er tilstede i blodet.

Finn ut den nødvendige informasjonen ved å bruke PCR (polymerasekjedereaksjon). Teknikken gjør det mulig å få et komplett bilde av den virale belastningen som er tilstede, og å bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen.

Testresultatene kan være som følger:

• Positiv (antistoffer mot viruset oppdaget). Indikerer at en person enten har hatt hepatitt eller er syk med den på et gitt tidspunkt.
• Negative.
• Nøytral. I en slik situasjon er retesting nødvendig.

Analysen vil være klar innen en uke.

Behandling av sykdommen avhengig av genotypen

Hvilken genotype behandles best? De gir forskjellige reaksjoner på utførelsen av antiviral interferonbehandling. Stammer 1 og 4 reagerer nesten ikke på medisinske legemidler. Men en god virologisk respons er gitt av genotypene 2 og 3. Samtidig blir sistnevnte levert til behandlingen mye bedre enn 2 stammer.

Hvordan behandle sykdommen? Den klassiske behandlingsplanen for hepatitt C, uavhengig av den identifiserte stammen, er representert ved en kombinert ordning. Tradisjonelt er pasienten foreskrevet antivirale legemidler, inkludert ribavirin og interferon. Med genotype 1b og 1a suppleres standardbehandlingsregimet med bruk av en proteaseinhibitor.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Hittil har nye generasjons legemidler dukket opp som tillater å behandle selv de mest komplekse genotypene av hepatitt C, spesielt den indiske generiske Sofosbuviren. Med utviklingen av levercirrhose eller en ondartet neoplasm, foreskrives en organtransplantasjon til pasienten.

Behovet for å foreta tilpasninger til medisinske avtaler skjer i tilfelle av følgende ko-morbiditeter:

• diabetes mellitus;
• forekomsten av overflødig vekt;
• skjoldbrusk sykdom;
• allergiske reaksjoner.

Under hele perioden med medisininntak, er streng tilslutning til diett nødvendig. Prinsippene for kosttilskudd bidrar til å redusere belastningen på betent lever, noe som bidrar til å gjenopprette den funksjonsnedsatte funksjonaliteten raskere. Fra kostholdet er det nødvendig å eliminere alkoholholdige drikkevarer helt.

Terapi for kronisk hepatitt C er å oppnå en vedvarende virologisk respons (SVR), som vurderes som et kriterium for utvinning. Viruset skal være fraværende i humant blod i minst seks måneder: normalisering av indikatorer observeres, utviklingen av fibrose stopper. Og likevel trenger en person kontinuerlig overvåkning og regelmessig testing for å utelukke utviklingen av et tilbakefall av patologien.

Hvordan og hvorfor å bestemme genotypen av hepatitt C-viruset?

Hepatitt C er en betennelsessykdom i leveren. Formen på patologien kan være akutt og kronisk, varigheten av sykdommen varierer fra flere måneder til levetiden til bæreren av denne typen virus. Det er flere genotyper av hepatitt C-viruset. Det er verdt å merke seg at menneskekroppen samtidig kan inneholde flere av disse typene. Det er viktig å vite hva som er hepatitt C-genotypene, hva er deres forskjeller og hvilken fare hver av dem bærer for å utføre den mest effektive terapien.

Konsept og klassifisering

Genotyper er forskjellige varianter av Hepatitt-gruppen C. genotype 6a eller 5b).

Vanskeligheten ligger i det faktum at viruset stadig muterer og forvandles til nye typer stammer. Slike prosesser kompliserer vesentlig motstanden mot immunitet mot viruset - mens den menneskelige immuniteten er på utkikk etter måter å angripe viruset, muterer den, og all innsats for å bekjempe den er forgjeves.

Utbredelse av hepatitt C-virusgenotyper

En permanent forandring i hepatitt C-viruset gjør behandling mye vanskeligere. Forskere må finne nye former for vaksine. Det er imidlertid ikke et faktum at inntil en slik vaksine er utviklet, vil den fortsatt være etterspurt.

Hepatitt C påvirker mennesker over hele verden. Når det gjelder genotyper, fordeles de som følger:

1. Genotyper 1, 2, 3. De mest aktive former for hepatitt C påvirker mennesker over hele verden.
2. Genotype 4. Denne typen belastning påvirker aktivt mennesker i Afrika og Midtøsten.
3. Genotype 5. Mest vanlig blant innbyggerne i Sør-Afrika.
4. Genotype 6. Innflytelsens territorium - Sørøst-Asia.

Beboere i Russland er mer ledsaget av hepatitt C av den første typen. Den vanligste deltypen er 1b.

Mest farlig

Hver av de eksisterende genotypene har sine egne egenskaper - tegn, graden av innflytelse på pasientens kropp, konsekvensene av utvikling og den nødvendige terapeutiske terapien. De har imidlertid også fellesfunksjoner:

1. Alle typer hepatitt C har høy motstand og evnen til å overleve selv med en kraftig terapeutisk effekt på dem.
2. Penetrerer inn i menneskekroppen, begynner viruset å jobbe aktivt og skaper kvasi-arter - det er kopier av viruset som er opprettet av viruset. En kvasi-art kan ha en viss forskjell fra hovedgenotypen. Dette kompliserer i stor grad kampen mot immunitet med viral invasjon.

Den farligste er genotypen 1. Og den største faren er undertype 1b, ofte funnet på Russlands territorium.

Det kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert utvikling av cirrose, leversvikt, kreftvulster. Også med hepatitt C av denne typen forekommer alvorlig forgiftning av pasientens hele kropp. Det er veldig vanskelig å behandle, det er bare å håndtere det i halvparten av tilfellene.

Hepatitt C av den første typen kalles "kjærlig morder". Dette skyldes at patologien er nesten asymptomatisk. I de fleste tilfeller vet pasienten ikke en gang om tilstedeværelsen i kroppen av et farlig virus, men leveren har allerede en ødeleggende effekt.

Hepatitt C kan infiseres med den første typen gjennom ubeskyttet seksuell kontakt, gjennom blodtransfusjon, tatovering. En spesiell kategori av tilfeller er narkomaner som injiserer rusmidler. Også, genotype 1 har evnen til å bli overført fra en smittet mor til et barn.

De gjenværende genotypene er mer gunstige for pasienten. De går veldig sakte, i en relativt mild form, har en mindre negativ effekt på en svekket kropp og er bedre behandles.

Diagnostiske prosedyrer

Dersom en infeksjon er mistenkt, sendes pasienten til undersøkelse. Først og fremst utføres en cytologisk blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer. Hvis testresultatet er negativt, betyr det at diagnosen hepatitt C ikke er bekreftet.

Men samtidig gir et positivt resultat ingen garanti for at en person er syk med hepatitt C. En positiv analyse kan bare indikere at pasienten tidligere hadde hatt en form for virussykdom. Inkluderende tilfeller er ikke utelukket, at organismen selvutvunnet (det sjeldne, men vitenskapelig beviste fenomenet).

Anbefalt undersøkelsesalgoritme før du starter behandling med hepatitt C

For et mer nøyaktig resultat, utføres ytterligere forskning. Det utføres ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon). Denne undersøkelsesmetoden lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av hepatittvirus. Den samme metoden brukes til å bestemme genotypen av hepatitt C.

Studien av polymerasekjedereaksjonen utføres for å bestemme RNA (ribonukleinsyre) av hepatitt C-viruset. Dette gjør det mulig å gjenkjenne graden av viral belastning. Også PCR utføres på tidspunktet for direkte behandlingsbehandling.

Hvis viralkonsentrasjonen er mindre enn 8 × 10 ^ 5 IE / ml, betyr dette at behandlingen har et positivt resultat. Hvis tallene er høyere enn denne parameteren, bør legen umiddelbart foreskrive en annen behandling til pasienten.

Definisjonen av RNA sammen med bestemmelsen av genotypen av hepatitt C er den mest informative og nøyaktige indikatoren for utviklingen av pasientens sykdom. For å få et komplett bilde av sykdommen, sendes pasienten til ytterligere undersøkelser:

• biokjemisk blodprøve;
• ultralyd undersøkelse;
• biopsi.

Biopsi er en av de vanskeligste og smertefulle stadiene i undersøkelsen av en pasient. En spesiell nål settes inn i leveren, hvoretter et stykke vev fjernes. Deretter sendes det resulterende materialet til histologisk undersøkelse. Denne metoden lar deg nøyaktig bestemme kroppens tilstand, de patologiske endringene som forekommer i den. Også en endelig diagnose er laget av biopsi.

Terapi metoder

Videre, på grunnlag av data oppnådd av legen, er terapeutisk terapi foreskrevet. Dens basis i alle genotyper er interferon og ribavirin. I dag tilbys også narkotika av den nye generasjonen som Sofosbuvir, de blir fortsatt testet og ikke lett tilgjengelige. Det må huskes at medisiner for hepatitt B ikke bare har en kraftig effekt på viruset, men også en negativ effekt på hele kroppen.

Medikamentterapi bør ledsages av gjennomføring av en rekke tilleggs anbefalinger:

• fullstendig oppsigelse av alkoholholdige drikkevarer;
• Overholdelse av et sunt kosthold (med unntak av fete, stekt, krydret og salt mat);
• forbud mot tung fysisk anstrengelse.

Pasienten skal regelmessig utføre kontrollert blodprøver, slik at legen kan overvåke handlingen / mangel på den foreskrevne medisinske behandlingen. Tilstedeværelsen av en eller annen genotype har en direkte innvirkning på varigheten av behandlingen, på den nødvendige dosen, samt på kroppens respons på behandlingen.

Kroppsrespons

Å vite genotypen av hepatitt C-pasienten er ekstremt viktig. Dette er først og fremst nødvendig for å bestemme kroppens positive respons til terapeutisk terapi. Separat er det verdt å merke seg at for øyeblikket er et negativt svar på standardbehandling observert oftest i nærvær av genotype 1. Genotypene 2 og 3 har de beste indikatorene, de er mottagelige for tradisjonell terapi med Interferon, Peginterferon, Ribavirin.

Innovative behandlingsmetoder, de mest moderne og progressive stoffene som Sofosbuvir, takler genotypen 1. Imidlertid er deres ulempe den ekstremt høye prisen. Bedre terapi står ikke stille.

Nye former for interferon i kombinasjon med ribavirin gir stadig høyere resultater. Ifølge statistikken har om lag 51% av alle tilfeller av infeksjon i dag en positiv trend i behandlingen.

For de gjenværende genotyper av hepatitt C, har behandlingen i 80% av tilfellene et positivt resultat. Dette skjer imidlertid bare dersom terapien utføres med kraftige moderne stoffer, med streng overholdelse av dosering og behandlingsforløp.

Behandlingen av behandlingen avhenger også av:

• pasientens alder - jo yngre, jo større er sannsynligheten for positiv dynamikk;
• pasientens kjønn - ifølge statistikken har behandling av kvinner høyere resultater enn behandling av menn som er bærere av hepatitt C;
• generell tilstand av leveren - pasienter med minimal leverskade blir bedre tolerert av medisinsk terapi;
• vekt - sykdommen hos pasienter med overvekt er mindre mottagelig for behandling selv med kraftige stoffer;
• virologisk belastning - jo lavere er det, desto effektivere er behandlingen.

I noen tilfeller kan pasientens kropp umiddelbart påvirkes av flere genotyper av hepatitt C. Dette er ganske sjelden, men denne situasjonen kan påvirke kvaliteten på behandlingen og varigheten av behandlingen betydelig. Legene sier at pasienter med flere genotyper er mindre sannsynlig å tolerere behandling.

Med hepatitt C er risikoen for å utvikle steatose høy - dette er en patologisk fettdegenerasjon av leveren. I de fleste tilfeller er pasienter med nærvær av genotype 3 utsatt for denne patologien. Det har vist seg at med effektiv generell terapeutisk terapi er det mulig å redusere risikoen for dannelse av leverstatatose mange ganger.

Med den allerede eksisterende fettdeponeringen tar medisiner deg til å stoppe utviklingen av patologi. Det er tilfeller når det er mulig å fullstendig kvitte seg med dette ubehagelige tillegget til hepatitt C.

Varighet av behandling og valg av dosering

Beregningen av dosen av legemidler avhenger også av genotypen. I nærvær av genotyper foreskrives 2 eller 3 pasienter 800 mg ribavirin per dag. Og doseringen av stoffet for pasienter med hepatitt C av den første genotypen bestemmes av legen individuelt, avhengig av pasientens vekt.

Når det gjelder behandlingsvarigheten, gjennomgår pasienter med hepatitt C av den første genotypen den lengste behandlingen. I gjennomsnitt varer behandlingstiden i et år. Behandling av pasienter med 2 og 3 genotyper - omtrent et halvt år, er nøyaktig to ganger mindre.

Ved utarbeidelse av terapien og bestemmelse av varighet, må legen ta hensyn til tilleggsfaktorer som følger med sykdommen. For eksempel, med genotype 1 med utprøvd virusbelastning, utføres behandling i gjennomsnitt 1,5 år.

Foreløpig er kliniske studier på vei for å redusere stoffbelastningen på kroppen av pasienter med hepatitt C 2 og 3 genotyper kan være raskere. Leger søker å oppnå muligheten til å utføre kvalitetsbehandling av pasienten i en kortere periode, ikke over tre måneder.

Etter å ha blitt kjent i detalj med karakteren av hepatitt C-genotyper, er det åpenbart at bestemmelse av typen virus er ekstremt nødvendig. Det påvirker direkte utarbeidelsen av et medisinsk behandlingsforløp og responsen til kroppen til terapien. Imidlertid er det i nærvær av noen genotype viktig å huske at hepatitt C ikke er en setning, det kan og må bekjempes, og i de fleste tilfeller er behandlingen effektiv.

Definer genotypen din

Min favoritt poet var feil. Kanskje et par dråper scytisk blod flyter i våre årer, men vi er ikke asiater.

Ikke så lenge siden publiserte forskere materiale på frekvensen av europeiske og asiatiske mtDNA1-linjer i blodet av befolkningen i sentrale Russland.

Men vår bok handler ikke om de eksterne forskjellene i de tre hovedløpene: Negroid, Mongoloid, og Caucasoid. Tvert imot ønsker vi å forene befolkningen på planeten i henhold til genfødene av forfedres ernæring, og ikke i henhold til hårfarge, kutt øyne eller hudfarge.

1 Forkortelse mtDNA betyr - mitokondrielt DNA. Molekylet inneholder i sin dobbelthelix arvelig informasjon overført fra generasjon til generasjon bare gjennom kvinnelinjen.

Formen på kroppen din avhenger av mange grunner, men de viktigste er et balansert kosthold og frekvensen av basal metabolisme i kroppen din, dens metabolisme. Hvis du forenkler grensen, er en av delene av denne prosessen katabolisme, som kroppen din trenger for å få livets energi fra proteiner, fett og karbohydrater: alt som utgjør dietten.

Jeg er en krøllete blonde med mørk hud og skråblå øyne.

Bestemoren min er fra Etiopia. Min andre bestemor er finsk. Deres union ble født på den berømte Verdensfestivalen for ungdom og studenter i Moskva, i 1957. Og min mor fra Ryazan, en arvelig bonde. Hun møtte min far en koreansk i 1980 ved OL i Moskva. Hva er min ernæringsmessige genotype?

Helvete av en blanding! Men jeg tror brevet ditt er en vits. Selv om du gikk til skolen for noen trippler, hørte du fortsatt sannsynligvis dominante og recessive arvelige egenskaper. Det viser seg at du bare oppfant en beskrivelse av ditt eget utseende. Forresten, det viste seg ganske morsomt.

Men spørsmålet du spurte er riktig: hva slags matgenotype eller hvilken genkode har jeg? Ta testen og ukentlig ekspress diett. Hvis du har testet deg feil, vil en diett i henhold til den andre eller tredje genetiske koden hjelpe deg å miste vekt.

Jeg er glad for at du forstår: verken øyneskutt eller hårfarge eller blodtype er de eneste parameterne som bestemmer hvordan dine fjerne forfedre spiste og hvilke gener som bestemmer metabolismen, er spesielt sterke i ditt DNA.

Overvekt kan forsvinne på forskjellige måter, selv fra søstre som bruker velprøvde vekttapsmetoder. Hva er saken?

Vi tror at dette skyldes at foreldrene og deres forfedre arvet med DNA-forskjellige genotyper når det gjelder ernæring. Av denne grunn, og karbohydrat, og fett og protein metabolisme i dem går annerledes. Herfra - og forskjellig vekttap blant søstre med samme diett og nesten samme livsstil.

For å bestemme dette forholdet og genotypen din, overført med slektsforskriften til forfedrene dine, har vi utarbeidet en enkel test som lar deg velge metoden for ernæring og vekttap som er mest nyttig for deg, effektivt, og da vil du føle at det er mest behagelig.

TEST BESTEMMELSE AV POWER GENOTYPE

1) Magen min fordøyer salater fra rå grønnsaker.

2) Jeg fordøyer bare harde salater fra hvitkål (rå og surkål) eller med bønner (bønner)

3) Jeg fordøyer helt rå vegetabilske salater

Reaksjon på meieri og meieriprodukter

1) Jeg fordøyer alle meieriprodukter og fersk melk, og naturlige yoghurt, ost og ost, og ostprodukter, etc.

2) Jeg elsker melk, men av en eller annen grunn drikker jeg flere meieriprodukter: yoghurt, cottage cheese, ost, etc.

3) Kroppen min tolererer ikke (fordøyer ikke) laktose. Jeg må begrense meg til gjærte melkeprodukter.

Farerespons

1) Plutselig å se den nærliggende transporten,

Jeg krysser straks veien.

2) Plutselig å se den nærliggende transporten,

Jeg fryser først på plass.

3) Plutselig ser den nærmer seg transporten,

Jeg begynner å haste om (jerking fremover og bakover)

og alltid savner det foran meg.

Reaksjon på aktiv solstråling

1) En solbrenthet stikker veldig dårlig på huden min. På sjøferien brenner jeg hele tiden i skyggen.

2) I sommer får jeg en behagelig hudfarge for meg selv og andre.

3) Det ser ut til at huden min aldri har vært en perfekt hvit farge.

4) På sommeren absorberer huden min ultrafiolett lys og blir som om jeg hele tiden jobber i solen eller soler på stranden eller i solarium hver dag.

Reaksjonen av lemmer til gjennomsnittlig lufttemperatur, 18-21 ° C

1) Jeg har nesten alltid kalde hender, selv når det ikke er kaldt ute.

2) Jeg har ikke alltid kalde hender, men selv om sommeren går jeg til sengs med kalde føtter, og de blir langsomt varme

3) Mine hender er nesten alltid varme, og bena mine i sengen varmes opp raskt.

Den første reaksjonen på alkaloider og alkohol

1) Selv fra ett glass champagne blir jeg raskt full

2) Jeg har alltid hodepine neste morgen, selv om jeg drakk litt

3) Jeg har nesten aldri hodepine.

Oppgaver for å bestemme foreldres genotype i henhold til fenotype av barn

I. MONOGIBRID CROSSING

Oppgave 1. I mennesker dominerer det brune øorgenet over det blåøyne genet. Fra ekteskapet til en bruneøyne mann og en bruneøyne kvinne ble et barn født med blå øyne. Bestem foreldrenes genotyper.

beslutning. Angi gener som bestemmer fargene på øynene:

Siden, i henhold til tilstanden av problemet, har begge foreldrene brune øyne, i deres genotyper bør det være minst ett gen A. I stedet for det andre genet av dette allelske paret, la vi nå stille et spørsmålstegn:

Dette paret har et blåøyet barn, dermed sin aa genotype. Et gen fra dette allelske paret ble mottatt av barnet fra moren, den andre fra faren. Følgelig må det i genotypene til moren og faren være en recessiv gener a og en av artene av gameter av mannen og kone må være en art som inneholder genet a. La oss skrive genet inn i foreldrenes genotyper i stedet for spørsmålet:

Svar: Genotypene til foreldrene er de samme og heterozygote -Aa.

Oppgave 2. I havre dominerer det tidlige modningsgenet over det seneste modningsgenet. Hva skal være genotyper og fenotyper av foreldreskjemaene, slik at i avkomene kan fenotypen deles i henhold til 1: 1?

Beslutningen. Betegn generene:

Det er kjent at spalting av 1: 1 blir observert i analysekrysset, og hvor et individ er homozygot for det recessive genet og det andre er heterozygot. Basert på dette kan det antas at foreldreplanter hadde Aa og aa-genotyper, og at den ene foreldrefabrikken var tidlig modning, og den andre var sen modning.

Svar: Genotypene til foreldreplanter må være Aa og aa, i henhold til fenotypen, må en foreldreplante være tidlig modning, den andre sen moden.

Oppgave 3. I Drosophila-flyet dominerer det gråfargede genet over det svarte fargene. Da gråflyene krysset mellom seg, viste 348 grå og 116 svarte personer seg for å være i avkom. Bestem genotyper av foreldreskjemaer.

beslutning. Betegn generene:

A - grå kroppsfarge

A - svart kroppsfarge

Ved betingelsen av problemet får vi numeriske forhold av fenotyper - 348 grå og 116 svart. På dem er det mulig å bestemme spaltningen 348: 116 3: 1.

En 3: 1 spaltning observeres når individer heterozygote for ett gen krysses

Svar: Genotyper av foreldreskjema er heterozygot Aa.

Oppgave 4.Det runde formet av en frukt i tomat dominerer det pæreformede genet. Av de 5206 buskene som ble plantet på grønt- og hagebruk, ga de runde frukter og 5.199 busker - pæreformet frukt. Hva er genotypene til foreldreplanter?

Oppgave 5.I mus dominerer det brune fargede genet over det hvite genet. To brune kvinner ble krysset med en hvit mann. I avkom av den første kvinnen var det 12 brune mus, i avkom - 7 brune og 6 hvite. Hva er genotyper av foreldre og avkom?

Oppgave 6.I minker dominerer det brune fargene av pels det platinfarvede genet. Bestem genotyper av foreldreskjemaer hvis av de 146 fødselene på pelsgårdene, minkene er brune og 29 er platina.

Oppgave 7. I mennesker dominerer det brune øorgenet over det blåøyne genet. Fra ekteskapet til en blåøyet mann med en brunøyet kvinne ble et blåøyet barn født. Bestem genotypene til foreldrene?

Oppgave 8. I mennesker dominerer det høyrehendte genet over det venstrehendte genet. En høyrehendt datter ble født i en familie av høyredige foreldre. Bestem genotypene til foreldrene?

Oppgave 9. I Drosophila-flyet dominerer genet som bestemmer den normale strukturen av vingene på vingene, genen til de forkortede vingene. Når krysset flyr med normale vinger, ble avkom oppnådd i 1188 individer, 892 av dem med vanlige vinger, resten med kortere. Bestem genotyper av foreldreskjemaer.

Oppgave 10. I havre er genet som bestemmer den gigantiske veksten av en plante resessiv med hensyn til genet med normal vekst. Som et resultat av å krysse gigantiske planter med planter med normal vekst, ble det oppnådd 5 786 planter med normal vekst. Hva er genotypene til foreldreplanter og avkom.

Oppgave 11. I jordbær er den røde fargen på bæren bestemt av det ufullstendig dominerende genet, den hvite ved sin recessive allel, og heterozygittene har rosa bær. Hva skal være de eldre plantene når det gjelder genotype og fenotype for å:

1) Alle avkom viste seg å være med rosa bær?

2) det var en splitting i avkommen: 1. rød; 2. rosa; 1 hvit?

3) i avkom splittet: 1. rødt; 1. rosa?

4) i avkom splittet: 1. rosa; 1 hvit?

Hepatitt C-virusgenotyper

Genotypene til hepatitt C-viruset er stammer - ulike varianter av patogener. Klassifiseringen av hovedartene inneholder seks grupper, som for enkelhets skyld vanligvis betegnes med tall. Imidlertid har hver enkelt art sine egne underarter. Således økes totalt antall genotyper til elleve. I sin tur er enkelte underarter delt inn i kvasi-arter.

For at behandlingen skal være effektiv, er det svært viktig å fastslå riktig hvilken av de tilgjengelige artene som er hepatittvirus.

Forresten bør det forklares for en vanlig person at definisjonen av et viruss genotype på medisinsk språk høres ut som genotyping. En person kan i prinsippet infiseres med et virus som bare inneholder en spesifikk genotype, men som nevnt ovenfor er hver underart delt inn i flere virus som er like i naturen, som kalles kvasi-arter.

Mange av dem er i stand til å mutere (modifisere), noe som betydelig kompliserer den valgte taktikken til behandling. Legg merke til at kompleksiteten i behandlingen av visse sykdommer, særlig gulsott i kronisk form, skyldes disse faktorene.

Generell virusinformasjon

Leveren i menneskekroppen utfører ulike oppgaver. Denne kroppen kan kalles en slags rekordholder i det totale antall viktige funksjoner. Viral hepatitt kan forårsake ulike endringer i alle indikatorer bestemt av laboratoriet. Sann, noen av endringene er ikke spesifikke - de kan oppstå med andre infeksjoner.

Men det er tegn som er typiske bare for viral hepatitt. I utgangspunktet påvirker disse endringene levercellene - ødelegger dem. Dette fører igjen til frigjøring i blodet av et stort antall enzymer som er i hepatocytter (leverceller kalles hepatocytter).

Det er umulig å undersøke, enn si lage et bilde av dette viruset, på grunn av at innholdet i blodet av en smittet person er ubetydelig. I miljøet er flavivirusene i stand til å leve i svært kort tid, de er svært ustabile. Inkubasjonsperioden for hepatitt C varer fra tre uker til 120 dager.

Viruset kan kombineres med andre virus, mens det kan mutere, som ikke er den beste måten å påvirke pasientens velvære og kompliserer behandlingen. Det skal bemerkes at hepatitt kan føre til alvorlige sykdommer - dannelsen av en substandard tumor og cirrhosis.

Måter å overføre viruset

Genotyper av en sykdom som hepatitt C er avhengig av to hovedfaktorer - en persons livsstil og bosted i henhold til geografisk plassering. Det er lagt merke til at verdensomspennende infeksjon av mennesker oppstår ved en egen type virus, karakteristisk og rådende i dette bestemte territoriet.

For å forstå mangfoldet av genotyper bør se en beskrivelse av de vanligste.

Forklaring: tallet er en genotype, og bokstavsindeksen er en underart av viruset:

• 1a, 1b, 1c;
• 2a, 2b, 2c, 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j;
• 5a.

Den vanligste i verden anses å være genotype 1 - om lag 50% av det totale antall virus faller på sin andel. Det følges av genotype 3 - kvantitativt er indeksen mer enn 30%.

Eksperter over hele verden utfører genotyping og på basis av disse studiene oppgir at for eksempel i vårt land, så vel som i nabolandene - Ukraina, Republikken Hviterussland, er virus av genotypene 1, 2, 3 mer utbredte.

Hvis vi vurderer underarter, dominerer genotype 1b i landene i den tidligere union. Legene sier at denne subtypen er vanskelig å behandle, basert på bruk av legemidler som inneholder interferon. Først etter at de farmasøytiske selskapene ga en ny generasjon medisin, og leger endret behandlingsregimet (nå bruker de ikke interferon), forbedret effekten av terapien markant.

I den femte delen av befolkningen oppdages genotypen 3a, og derfor kan situasjoner der infeksjon med et slikt virus oppstå, vurderes ytterligere:

• folk som bruker medisiner er i høy risiko (den ikke-sterile nålen er typen virusoverføring);
• Under samleie kan infeksjonen også komme inn i en sunn person;
• viruset overføres til mennesker gjennom blod, noe som betyr at infeksjon kan oppstå under blodtransfusjoner;
• Et tannlege kontor eller andre sykehusfasiliteter hvor medisinske instrumenter er desinfisert feil er de farligste stedene når det gjelder overføring.
• når du besøker neglesalongen - ikke-sterile instrumenter;
• tatovering og piercing ørene eller piercing kan føre til infeksjon.

I barndomsperioden kan infeksjon av fosteret fra en smittet mor også forekomme.

Denne sykdommen er asymptomatisk i lang tid. Og bare når sykdommen går i avansert stadium, kan pasienten merke til de karakteristiske symptomene - kvalme, svakhet, ustabil avføring, tap av kroppsvekt, mangel på appetitt, gulaktig farging av huden og slimhinner. Dette er den listige av denne sykdommen, og sannsynligvis er derfor Hepatitt C kalt "morderen med myke poter".

I de fleste tilfeller blir sykdommen kronisk, og i tredje del av det totale antall infiserte mennesker kan viruset forårsake skrumplever i leveren.

Korrekt avgjøre genotypen av viruset for leger er førsteprioritet før tildeling til pasienten. Derfor utføres genotyping i klinikker, og deretter er det basert på de oppnådde dataene en beslutning om en effektiv metode for behandling av en pasient.

Diagnostiske metoder

I vårt land bruker du eksperimentell teknologi for deteksjon av virus, som kalles PCR-diagnostikk. Denne type analyse kan signifikant øke konsentrasjonen av DNA eller RNA-enzymer av viruset i de utvalgte prøver. Slike handlinger gjør det mulig å gjenkjenne pålitelig, samt å identifisere den kvantitative indikatoren som finnes i testrør av virus.

Moderne diagnosemetoder tillater i 97% av tilfellene å identifisere infiserte mennesker i de tidlige stadiene av sykdommen.

For å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av infeksjon i en persons blod, utføres en kvalitativ analyse av PCR. Prøver for analyse er hentet fra personer i hvis blod ble oppdaget som følge av laboratorieundersøkelser av antistoffer mot hepatitt. Ifølge resultatene av analyser kan helsearbeidere bare gi to resultater - "oppdaget" og "ikke oppdaget."

Hvis pasienten fikk et resultat med ordlyden "detektert", betyr dette bare en ting som et virus har blitt detektert i en persons blod, noe som betyr at en infeksjon har oppstått. Følgelig indikerer en annen formulering, "ikke detektert", at ingen RNA-fragmenter ble detektert i det bionedbrytbare materialet, hvilket kan bety at pasienten er sunn eller konsentrasjonen i den utvalgte prøve er så liten at det ikke er mulig å foreta en kvalitativ analyse.

I det akutte stadium av hepatitt C kan RNA bestemmes 10 dager etter infeksjonen ved hjelp av PCR-diagnostisk metode. I dette tilfellet vil sykdommen bli bestemt i de tidlige stadier, noe som betyr at det er en stor del av sannsynligheten for at en person vil bli helbredet.

Identifisering av en bestemt type hepatittpatogen hos en pasient kan ikke føre til en diagnose med hensyn til dens kompleksitet og stadium av sykdommen. Analysen viser bare hvilket virus som ble påvist i blodet.

Pasienten må gjennomgå en omfattende laboratorieundersøkelse. Kun i dette tilfellet vil legen kunne vurdere hele situasjonen, diagnostisere pasienten og følgelig bestemme valg av behandling, samt forutsi videreutvikling av klinisk bilde av sykdommen.