Hvordan overføres hepatitt C

Share Tweet Pin it

Diffus betennelse i leveren parenchyma - hepatitt. De fleste oppdagede tilfeller forekommer i virusinfeksjonsveien. Men folk ble infisert på andre måter, for eksempel gjennom kontakter i hverdagen.

Negative symptomer på hepatitt kan også forekomme ved ukontrollert langtidsbehandling av visse undergrupper av legemidler. Mange av dem har merket hepatotoksisitet. Av spesiell fare er antivirale legemidler, antibakterielle og anti-tuberkulosemedisiner.

I en spesiell undergruppe skiller spesialister kolestatisk hepatitt, som dannes under den patologiske stagnasjonen av galle. For eksempel, hvis utstrømningen er vanskelig på grunn av gallestein eller bukspyttkjerteltumor.

Risikoundergrupper

Høy sannsynlighet for infeksjon med hepatitt er tilgjengelig i følgende undergrupper av befolkningen:

  • injiserende narkotikabrukere, spesielt med samme sprøyte mange ganger, i forskjellige selskaper;
  • personer som har gjennomgått blodtransfusjon eller dets komponenter, for eksempel under operasjon for nødindikasjoner;
  • programmerte hemodialyse pasienter;
  • personer med organtransplantasjoner;
  • medisinsk personale som, på grunn av omstendigheter, har kontakt med pasientens biomaterialer - blod, spytt, urin, brennevin;
  • barn født til allerede smittede mødre - babyen blir smittet enten ved fosterutvikling eller når han går gjennom fødselskanalen;
  • promiscuous sexarbeidere - hyppige endringer av seksuelle samarbeidspartnere, mangel på barrierebeskyttelsesmidler under samleie.

De viktigste måtene å få hepatitt og personer fra risikogrupper blir stadig studert av spesialister. Hvert år er det en betydelig økning i antall infiserte, til tross for det omfattende utdanningsarbeidet.

Måter å få hepatitt A og B

Hovedkilden til hepatitt A-agenter er en infisert person. Det er smittsomt fra slutten av tredje, begynnelsen av den fjerde uken av inkubasjon. Spesielt i de siste dagene før utseendet av åpenbare symptomer på sykdommen. Det er på dette tidspunktet at en massiv utgivelse av viruset i det omkringliggende rommet foregår og overføres til friske mennesker.

Infeksjonen spres av fekal-oral rute. Det kalles også "skitne hender" hepatitt. Viruset er preget av en viss syrebestandighet, på grunn av hvilken viruset er i stand til å bevege seg gjennom syrebarrieren i mageområdet.

Etter å ha trengt blodbanen, er agenter spredt over hele kroppen, settes ned i hepatocytter. Deretter går de med store mengder i tarmsløyfer, og derfra blir de tatt ut.

Det er tilfeller der en kvinne har blitt smittet av mannen sin, eller omvendt under samleie. Den parenterale penetreringsruten for hepatitt A-viruset er også mulig, men svært sjelden.

Dette er mer karakteristisk for formen av patologi B. Det er mulig å bli syk selv med tette husholdninger med en allerede syk person - ved bruk av husholdningsartikler på overflaten som det er biologiske materialer, for eksempel blod, spytt, spytt.

Infeksjon gjennom blodbanen er det mest oppdagede alternativet blant infiserte personer. En liten dråpe er nok for aggressive agenter å skynde seg til tropiske hepatocytter - når manikyrer, bruker ikke-sterile medisinske verktøy i tannlegen, når du besøker en frisør, tatoveringssalonger. Hepatitt B er spesielt utsatt for narkomaner som injiserer seg med parenterale midler.

Situasjonen for spredning av virale partikler gjennom sengen er mulig - en ubeskyttet nær handling øker risikoen for infeksjon mange ganger, fordi i vaginale sekresjoner, så vel som i sæd, er konsentrasjonen av viruset ganske høyt.

Hvordan er infeksjonsmåten med hepatitt C og D?

I hepatitt C er de primære infeksjonsveiene likt de som er nevnt ovenfor. I følge kursets alvor og tilstedeværelsen av komplikasjoner er det ganske mulig å sammenligne det med en slik patologi som HIV-infeksjon. Imidlertid er infeksjon med hepatitt C diagnostisert oftere.

Virusets hovedkilde er en allerede smittet person. Tegn på patologi av skjema C vises ikke umiddelbart - det er en ganske lang latent periode etter infeksjon, i noen tilfeller når det gjelder dusinvis av år.

Den overveiende infeksjonsmetoden for hepatitt C er den parenterale overføringen av smittsomme stoffer - med en bloddråpe allerede mettet med virus. Dette kan være bruk av vanlige hygieneprodukter - neglissaks, tannbørster eller barbermaskiner, samt dårlig behandlede medisinske verktøy.

Å besøke dentalkontorer, frisørsalonger eller tatoveringssalonger, om hvilken liten er kjent, øker også risikoen for å få hepatitt C, som du kan komme inn i disse institusjonene beskrevet ovenfor.

Ikke glem seksuell vei - sykdomsmidler er tilstede både i vaginale sekreter og i sæd. Og med mikrotrauma på vevene, trenger de inn i partnerens kropp. Hepatitt C eller D manifesterer seg langt fra alltid typiske symptomer. Ofte er de alarmerende klagerne overdreven svakhet, tretthet, ubehag i øvre kvadrant til høyre.

Sjansene for å passere C-viruset gjennom et kyss er minimert. For å gjøre dette må leppene ha sprekker, og pasienten har ikke bare spytt, men også blod. Nesten noen ønsker å kysse i dette tilfellet.

Hvordan virker hepatitt E og G

Hittil har spesialister på alternativer for hepatitt E og G ikke blitt fullstendig studert. Disse reglene er som regel kombinert med hepatitt B eller C, som allerede er tilstede hos pasienten.

Banene for penetrasjon av smittsomme midler er like - parenterale, seksuelle, og også vertikale, fra mor til hennes baby. Og for varianten av patologi E, er det en klar likhet med hepatitt A. Den går som regel akutt, etter 1-1,5 måneder går den alene.

Primær forebygging - Introduksjon av vaksinen er ikke tilgjengelig, fordi den ennå ikke er utviklet. Pålidelig fastslå hvilke agenter provosert den inflammatoriske prosessen i hepatocytene, hjelper markører av hepatitt-spesifikke proteinforbindelser som sirkulerer i blodbanen av mannen.

Mindre vanlige overføringsmoduser

Hvis mange har hørt om den parenterale metoden for penetrering av smittsomme elementer i menneskekroppen, er det ikke allment kjent om infeksjon med hepatitt C ved samleie eller fra mor til barn.

Mens disse stiene er nesten likeverdige i dag. Medisinsk statistikk indikerer en årlig økning i andelen av sykelighet med en lignende mekanisme for utvikling av patologi.

Uansett hvor mye tid det har gått siden øyeblikk av ubeskyttet kontakt, og uansett tilliten til en partner, krever eksperter en forebyggende undersøkelse minst to ganger i året. På tidspunktet for samleie, blir vevet skadet, men minimalt vises inngangsportene for smittefarlige midler fordi deres konsentrasjon i vaginale sekresjoner og sæd er ganske stor.

For kvinner som planlegger en graviditet eller allerede bærer en baby, er en av de obligatoriske elementene i en omfattende undersøkelse å ta en test for hepatitt. Dette gjør det mulig å redusere risikoen for fødsel av et barn infisert med denne patologiske sykdommen som truer med komplikasjoner. De fleste tilfeller av infeksjon forekommer nettopp på tidspunktet for fostrets fremgang gjennom moderens fødselskanal. Derfor prøver jordemødre å minimere sannsynligheten for infeksjon.

Bor med sykdom og forebyggende tiltak

For å maksimere lette byrden på leveren, som allerede er påvirket av hepatitt og ikke forverre tilstanden, må en person helt revurdere sitt liv.

Eksperter anbefaler hvordan man forhindrer forekomsten av alvorlige komplikasjoner og konsekvenser av hepatitt:

  • helt forlate alkohol, tobakksprodukter;
  • juster kostholdet - det skal ikke være tunge, fete, stekte matvarer, så vel som konserveringsmidler, sauser, krydder;
  • ta medisiner anbefalt av legen din, gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser til rett tid;
  • redusere fysisk aktivitet
  • prøv å være mer oppmerksom på sin egen helse.

Av restriksjonene på en person som er infisert med hepatitt, blir følgende pålagt: nektet å donere, ved bruk av kun enkelte husholdningsartikler, for eksempel neglesaks, barberhøvel.

Fra tiltak for forebygging av hepatitt B-eksperter fremmes:

  • bruk bare sterilt medisinsk utstyr, engangssprøyter;
  • besøke lisensierte skjønnhetssalonger;
  • besøke mindre offentlige steder der det er fare for skade og infeksjon;
  • gjennomføre regelmessig sex med en partner og den obligatoriske bruken av barrierepreventjon.

Slike forebyggende tiltak vil i stor grad redusere risikoen for penetrering av hepatitt i kroppen.

Veier og metoder for infeksjon med hepatitt B

Hepatitt - viral leverskade. Uavhengig av hvilken virusstamme som forårsaket denne patologien, har orgelet betydelig. Men hvis det i tilfelle av varianter A og E ikke blir en kronisk form, blir B og C i de fleste tilfeller kronet og forårsaker alvorlige komplikasjoner uten egnet behandling.

Hepatitt B i dag er en av de farligste virale plager, som har fått omfanget av en universell epidemi. Vaksinen bidrar til å redusere antall pasienter, som er gode nyheter. Men alle bør vite om smitteveiene med hepatitt B, siden faren lurer hver person, selv den mest forsiktige og ryddige.

Egenskaper av sykdommen

Først av alt angir vi at hepatitt B-viruset i lang tid kan beholde sin aktivitet i noen biologiske menneskelige væsker. Selv i en dråpe blod tørket for noen dager siden, er det smittsomt.

De mest utsatt for infeksjon er voksne mellom 20 og 50 år, siden vaksinen svekkes ved denne alderen sin effekt. Vaksinert barn lider nesten ikke av denne farlige sykdommen. Og hvis smittet, er sykdommen mild og går ikke inn i kronisk stadium.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B varierer fra en måned til seks, avhengig av immuniteten til den infiserte personen. Jo sterkere helsen, desto lengre vil det ondsinnede viruset utvikle seg og få fart.

På samme måte med symptomer. I en svekket kropp utvikler sykdommen raskt og stille, og blir til en kronisk form uten å forårsake et akutt klinisk bilde. Mens med sterk immunitet "kan kampen mot fienden ende i en fullstendig seier for mannen." Videre, med tilstrekkelig og rettidig behandling - fullføre.

Forskjellen mellom hepatitt B og hepatitt A er at den sistnevnte er akutt, den reagerer godt på behandlingen (i tilfelle rettidig hjelp til hjelp) og er ikke kronisk.

Risikogrupper

Infisert med hepatitt B kan være i noen, selv det mest banale stedet. Derfor er ingen immune mot en slik mulighet. Men det er visse grupper av mennesker som mest sannsynlig blir syke, fordi de av naturen av deres aktivitet eller livsstil ofte er i kontakt med de biologiske væskene i menneskekroppen.

  • Helsearbeidere. Spesielle farer er utsatt for spesialister som behandler blod og andre biomaterialer i laboratorier. Kirurger, obstetrikere, gynekologer, endoskopikere, smittsomme spesialister, samt alle ansatte i de relevante avdelingene til medisinske institusjoner.
  • Personer med ukonvensjonell seksuell orientering, samt ledende aktivt sexliv med hyppige endringspartnere. Ubeskyttet sex kan forårsake infeksjon. Midler til barrierepreventjon (kondomer) - en garanti, men ikke hundre prosent, sikkerhet.
  • Folk som lever i direkte kontakt med virusets bærer. En vaksine i slike tilfeller vil bidra til å unngå infeksjon. Vaksinasjoner tilbyr å gjøre alle familiemedlemmer til transportøren uavhengig av alder. Spesialisten velger en vaksineringsplan for individuelle indikatorer.
  • Innsatte. Det er ikke en hemmelighet for alle at fengselet er en kjapp av alle slags smittsomme sykdommer på grunn av utilstrekkelig hygiene, økte folkemengdene i samme rom. Under slike forhold er en person smittet ganske enkelt, ikke bare med hepatitt B.
  • Injiserende rusmisbrukere. Svært ofte bruker flere personer den samme sprøyten, noen ganger flere ganger.

Hvis risikogruppene er mer eller mindre klare, bør spørsmålet om hvordan du får hepatitt B bli vurdert mer detaljert.

Veier av virusinfeksjon

Gitt det faktum at viruset er tilstrekkelig motstandsdyktig overfor eksterne faktorer og ikke dør lenge utenfor kroppens bærer, er infeksjonsmetodene svært forskjellige. Og ingen er immun mot inntrengningen av et farlig virus i kroppen. I noen tilfeller kan en person som har blitt smittet ikke engang innse at han er syk. Men representerer allerede en fare for andre, som transportør.

Sannsynligheten for infeksjon gjennom samleie er ca 30% av alle tilfeller. Bruken av kondomer med en ukjent eller ny partner vil beskytte begge, siden det er nesten umulig å bestemme tilstanden til ens helse ved utseendet av en person.

Men det er også relativt positiv informasjon. Hepatitt B er den eneste seksuelt overførte infeksjonen som kan være forsikret ved vaksinasjon.

Infeksjon med hepatitt i hjemmet er mulig. Det kan skje i følgende tilfeller:

  • bruk av vanlige hygieneartikler (såpe, håndklær, barbering og manikyr tilbehør);
  • bruken av bestikk, som ble brukt av transportøren eller den syke personen, ikke tidligere vasket;
  • kontakt med blod eller andre væsker.

Derfor bør hygieneprosedyrer kun utføres med deres personlige eiendeler. Vask med en desinfiserende løsning. Og når du oppdager blod eller andre flytende stoffer fra pasientens kropp, må du vaske og behandle dette stedet med et antiseptisk middel. Hvis det er klær, bør det vaskes i varmt vann i minst en halv time eller kokes i omtrent fem minutter.

Det er viktig å vite at inngangen til blod (eller annet stoff) der viruset lever på intakt hud eller slimhinner ikke utgjør noen fare for andre. Ikke bli smittet med hepatitt og luftbårne dråper.

Medisinske institusjoner

På spørsmålet om han kan få hepatitt B på sykehuset, vil svaret dessverre være ja. Hvor nøyaktig

  • Når du utfører dentalprosedyrer, hvis verktøyene ikke er tilstrekkelig behandlet.
  • Under operasjonen av samme grunner.
  • Ved transfusjon av blod eller dets komponenter som ikke har bestått den aktuelle testen.

Dette er ekstremt sjeldne tilfeller, siden instrumentene i moderne medisinske institusjoner er praktisk talt alle engangsbruk. Og hvis det er noen gjenbrukbare, så er desinfeksjonsmetoder mer enn nok.

Donert blod kreves for å bli testet for tilstedeværelsen av alle mulige sykdommer som overføres gjennom denne biologiske væsken.

Hvis det er infeksjoner på slike måter, snakker vi om den offisielle uaktsomheten til de ansatte som er ansvarlige for å utføre visse aktiviteter.

Baby mor

Gravide kvinner er interessert i om barn blir syke fra mødre som er bærere eller syke. Svaret er tvetydig, siden det er nyanser.

I moderens mage er den fremtidige lille mannen beskyttet av placenta barrieren, som ikke tillater skadelige midler i fosteret. Men i tilfelle brudd på integriteten til moderkagen på grunn av ulike faktorer, er infeksjon i utero fortsatt mulig.

En mer sannsynlig måte å overføre viruset fra moren til babyen er fødsel. Når barnet passerer gjennom fødselskanalen, kan huden brytes og infeksjon oppstår.

Amning regnes kun som sikker hvis det ikke er sprekker på lakterende brystvorter, hvorav blod eller mysemateriale kan slippes ut.

Hvis den fremtidige mor har hepatitt B-virus funnet i blodet, er det som regel regelmessig å vaksinere babyen etter fødselen ved hjelp av en spesiell ordning. Dette gjør det mulig å unngå sykdommen, som i en slik øm alder blir til kronisk form og forårsaker mange komplikasjoner.

Klinisk bilde

Hepatitt B-vaksinen gjør jobben, og i de fleste tilfeller opp til 20 år, blir vaksinerte mennesker ikke syke i det hele tatt eller har sykdom i en svært mild form. En annen vaksine er det faktum at selv med forekomsten av kronisk hepatitt ikke utvikler seg. Selv om folk som har vært syk med denne sykdommen, må følge visse regler slik at livskvaliteten ikke lider. Faktisk gjennomgår leveren i noen grad irreversible forandringer.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B er stor nok og kan avhenge av ulike faktorer fra en måned eller to til et halvt år. Hele denne tiden føles en person frisk og full av styrke, men representerer allerede en fare for andre, da den er smittsom.

For å detektere tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av en laboratoriemetode er det bare mulig en og en halv time etter infeksjon. Og å føle de første symptomene - bare etter tre måneder.

Ikke-spesifikke tegn på patologi

Faren for sykdommen ligger i det faktum at symptomene i et tidlig stadium er fraværende som sådan eller manifesterer seg med det generelle bilde karakteristiske for mange sykdommer. Ofte betaler de ikke spesiell oppmerksomhet, skriver den vanlige ulempen eller overarbeidet.

Men det er på dette stadiet at sykdommen er veldig effektivt behandles, ikke forårsaker komplikasjoner og ikke kronisk. Det kan bli notert:

  • generell årsakssvikt;
  • konstant døsighet;
  • tap av appetitt;
  • apati, som kan erstattes av irritasjonsflimmer
  • tretthet selv med mindre fysisk eller psykisk stress.

Er det ikke veldig lik manifestasjonene av kronisk utmattelsessyndrom, nervøs overbelastning eller banalt overarbeid.

Økende symptomer

Den raske utviklingen av leverenes infeksjon er preget av tegn som ligner manifestasjoner av forkjølelse:

  • En liten økning i kroppstemperaturen (lavgradige indikatorer);
  • forbigående hodepine, noen ganger svimmelhet;
  • muskel smerte selv i ro.

På bare noen få dager, de spesifikke tegnene på hepatitt bli med, som ikke kan forveksles med noen andre:

  • smerte i riktig hypokondrium i fremspring av leveren (det er ganske intens, over tid begynner å gi tilbake på samme sted);
  • gulsott manifesteres. I utgangspunktet blir sclera og palmer gult, og prosessen sprer seg gradvis til hele kroppen.
  • urinen blir ølens farge, og avføringen blir misfarget (kalkaktig avføring).

Dette bildet antyder at den akutte fasen av sykdommen har begynt. Hospitalisering i smittsomme sykdomsavdelingen er nødvendig. Selv om mange pasienter føler seg bedre etter utbruddet av gulsot og kanskje bare ignorerer alle andre symptomer. Og i dette tilfellet kan vi forvente overgangspatologien i kronisk form eller utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Sent manifestasjoner

Symptomer på stadium av utseende av komplikasjoner vil avhenge av graden av leverskade. Hudfeil og generell forgiftning av kroppen utvikler seg.

Hvis pasienten på dette stadiet ikke er tilstrekkelig assistert, er det mulig å utvikle hjerneskade og nedbryting av nervesystemet.

Diagnostiske tiltak

I tilfelle symptomer som ligner det kliniske bildet av hepatitt, vil spesialisten trenge visse tester og studier for å bekrefte eller nekte diagnosen. Selv om det er spesifikke symptomer, utføres alle diagnostiske aktiviteter i sin helhet.

  • Legen oppsamler først en anamnese, som inneholder informasjon om tidspunktet for endringen i helse, utseendet til de første håndgripelige ubehagssymptomene, tilstedeværelsen av slektninger med lignende problemer eller pasienter med en fast diagnose.
  • Neste, en visuell undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen med spesiell oppmerksomhet til fremspringet av leveren.
  • Det er obligatorisk å utnevne ultralyddiagnostikk for å bestemme endringer i organets vev, fastslå leverens størrelse og spredning av patologi til galdeveiene.
  • Laboratorietester inkluderer blodprøver (generelt utviklet med formelen, biokjemi, hepatittmarkører). En urintest er også gitt.

Bare etter å ha mottatt alle resultatene av diagnostiske studier, kan legen diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling. Vanligvis utføres alle terapeutiske tiltak i tilfelle av et alvorlig forløb av patologien i sykehusinnstillingen til smittsomme sykdomsavdelingen.

Egenskaper ved behandling

I 80% av tilfellene er hepatitt B fullstendig herdet. Og bare 20% blir kronisk.

Hvis en vaksine har blitt administrert tidligere, vil sykdommen fortsette i mild form. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet ambulant behandling, som består av hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og diett. Anbefal å redusere fysisk anstrengelse, sport, inkludert fitness og andre typer.

Når et virus er funnet i blodet, men i fravær av lyse symptomer, anicteric løpet av den akutte perioden, kan behandlingen være poliklinisk. Hepatoprotektorer, multivitaminer og diett er også foreskrevet. Det er obligatorisk å utelukke trening.

Behandlingstiden avhenger helt av de individuelle egenskapene til organismen til hver pasient. Noen ganger tar det en måned eller to, og noen ganger tar det minst seks måneder. Utvinning er indikert ved fravær av virus i pasientens blod.

Denne behandlingsregimen anbefales for pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av patologi. Ved alvorlig sykdom er sykehusinnleggelse obligatorisk.

Hvis sykdommen er kronisk, foreskrives pasienten et halvårsbane av antivirale legemidler. Etter det blir det tatt tester og videre behandling er justert.

prognoser

I tilfelle en kur for sykdommen, vil personen ikke bli syk igjen, da en stabil immunitet blir produsert for resten av livet.

Selv om det ifølge noen forskere er sykdommen ikke helbredet, men forblir i et stadium av stabil remisjon uten kliniske manifestasjoner, selv i blodprøver. Det er kanskje ikke en re-infeksjon, men en tilbakevending av sykdommen med en ny infeksjon med viruset. Denne oppgaven er kontroversiell i medisinske vitenskapelige sirkler og er ikke et hundre prosent bevist.

Hvis sykdommen oppstår i kronisk form, er det nødvendig å følge alle forskriftene fra legen. Kostholdsmat er for resten av livet ditt. Intensiv fysisk aktivitet er kontraindisert i prinsippet. Alkohol er helt utelukket.

Ved å gjøre alt "som legen har bestilt", kan du leve et langt liv uten å oppleve noen spesielle helseproblemer.

Dødelige utfall i nærvær av hepatitt B forekommer ikke på grunn av patologien selv, men på grunn av utviklingen av slike komplikasjoner som skrumplever og leverkreft.

Dispel myter

Det er mange myter rundt en slik patologi som hepatitt B (ikke mindre enn rundt HIV / AIDS). Noen av dem viser seg å være sanne. Men mange er farlige misforståelser, som i beste fall kan koste med en god person (til og med en syk person) og i verste fall en trussel mot ens egen helse.

  • Det er umulig a priori å få hepatitt a priori, hvis en person ikke tar medisiner (ved injeksjon), endrer ikke seksuelle partnere, eller bruker barrierebeskyttelse, fører en sunn livsstil og respekterer personlig hygiene. Dette er den vanligste og farligste myten om sykdommen. Alle kan bli smittet, da kontakt med biomaterialet til en syke kan skje hvor som helst og når som helst. (Les omhyggelig om smittevektene på husholdningsområdet og i medisinske institusjoner).
  • Kontakt sport for hepatitt B er strengt forbudt. Den andre myten, som ikke har noe grunnlag. Hvis en person føler seg godt nok til å engasjere seg i slike idretter, og dette er ikke forbudt for ham av den behandlende legen, så hvorfor ikke. Men det er noen begrensninger - sporten skal ikke være traumatisk.
  • Det er bedre å ikke kommunisere med en syke person, fordi det er en reell infeksjonsrisiko. Vi påminner oss igjen - viruset overføres bare med biologiske væsker. Taktil kontakt (med hudens integritet) - håndtrykk, vennlige klemmer og andre berører er ikke farlig. Infeksjonen overføres heller ikke av luftbårne dråper. Så kommuniser om helse.
  • Hepatitt B er uhelbredelig. Det er ikke sant - med dagens nivå av medisinutvikling er det ganske mulig, men du trenger tid til å be om hjelp, for å overholde all doktorsforskrift om medisiner og andre resept.

Hepatitt B er en veldig alvorlig, lumsk og uforutsigbar sykdom. Så kunnskap og måter å overføre, symptomer på forskjellige stadier og fremtidsutsikter vil bidra til å ta en beslutning. Og løsningen skal være en, og det er den eneste rette - vaksinasjon gir en garanti for sikkerhet. Hvis ikke fra patologien selv, så fra overgangen til kronisk form og utvikling av komplikasjoner - sikkert.

Hvordan kan du få hepatitt

Intervju til utgaven "GAZETA.RU"

Hepatitt kan bli infisert under en manikyr eller et besøk hos tannlegen, men tilstedeværelsen av et virus i blodet betyr ikke at du får levercirrhose. Hva er hepatitt, hvordan manifesterer den seg, hvordan man skal håndtere det, og hvorfor det er en epidemi av hepatitt i Russland, i et intervju med Gazeta.ru Ru, Ph.D. i biologi Bella Lelnidovna Lurie, medlem av European Association for Liver Study, leder av Hepatology Center Hepatitis.ru ".

- Hva er viral hepatitt A, B, C, hvordan er de forskjellige og er de så skummelt som de sier?
- Hepatitt er en betennelsesprosess i leveren som kan skyldes en rekke årsaker, inkludert alkohol, giftige stoffer og dårlig kosthold. Den vanligste årsaken til hepatitt er virusene A, B og C.

Viral hepatitt A har oftest utseendet av gulsott, feber, kvalme. Inpatientbehandling er rettet mot å redusere rus og lindre symptomer på sykdommen. I de fleste tilfeller slutter det i utvinning med dannelsen av naturlig immunitet.

Viral hepatitt B samt viral hepatitt C er mye farligere sykdommer. De har også en akutt form, men svært sjelden med karakteristiske symptomer på gulsott. Derfor går sykdommen ubemerket av mennesker, og overgangen til kronisk form forekommer ikke utad.

Faren for kronisk viral hepatitt B og C er at langvarig skade på leveren av disse virusene i en stor prosentandel av tilfellene kan resultere i cirrhose eller primær leverkreft - forandringer som er uforenlige med levetiden i leveren.

- Hvor utbredt er sykdommen i verden?
- Over hele verden lider mer enn 600 millioner mennesker av viral hepatitt B og C. Forekomsten øker hvert år. Utbredelsen av spredning av viral hepatitt i verden gjør det mulig å vurdere situasjonen som en global epidemi. I utviklede land har det vært mulig å forbedre situasjonen med hepatitt B på grunn av vaksinasjon. Til tross for dette når antallet nylig infiserte med hepatitt B årlig 50 millioner mennesker.

I dag er det 7 millioner pasienter i Russland. Og epidemien er situasjonen når sykdommen dekker mer enn 1% av befolkningen (1 million 400 tusen mennesker).

Den epidemiologiske terskelen overskrides fem ganger, og dette er bare offisielle data. Et annet tydelig faktum er at et uakseptabelt antall pasienter blir infisert med hepatitt i medisinske institusjoner.

Hvordan kan du få hepatitt?
- Hepatitt A overføres gjennom munnen med skitne hender, forurenset mat og vann. Hepatitt B og C overføres gjennom blod. Hepatitt B-viruset er spesielt smittsom, som overføres i en stor prosentdel av tilfellene gjennom samleie i motsetning til hepatitt C-viruset, hvor seksuell overføring ikke er relevant.

Hepatitt B-virus overføres også fra mor til barn under graviditet.

Alle som besøkte tannlegen, ble drevet på, tatt på tatoveringer, brukt intravenøse legemidler, brukt tjenester fra en manikyrmester, etc., er i fare for å inngå virus hepatitt. Det kan derfor anses at det store flertallet av befolkningen kan utgjøre en stor risikogruppe.

- Er det spesifikke symptomer på denne sykdommen?
- Kronisk viral hepatitt B og C er asymptomatiske. Noen ganger med et tilstrekkelig forlenget kurs, ikke-spesifikt, det vil si karakteristisk for mange andre sykdommer, kan symptomer oppstå: svakhet, effektivitetsforsinkelse, søvnløshet, tretthet, smerte i leddene.

- I en så farlig situasjon av epidemien, hvordan finne ut om infeksjon med hepatittvirus? Hvor ofte skal disse testene gjøres?
- Det anbefales å bestå testen for antistoffer mot hepatitt C-viruset og, hvis de oppdages, bestå testen for tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av PCR-metoden. Bare tilstedeværelsen av et virus i blodet gjør det mulig å diagnostisere kronisk viral hepatitt C.

Det anbefales å gjenta denne undersøkelsen en gang i året.

For å utelukke virus hepatitt B er det nødvendig å bestå tre analyser: HBsAg, anti-HBcor og anti-HBs kvantitativ. Disse tre analysene lar deg enten diagnostisere kronisk viral hepatitt B eller identifisere viral hepatitt B som ble forsinket ved utvinning, eller for å fastslå fraværet av kontakt med hepatitt B-viruset. I dette tilfellet bør du vaksineres og beskyttes mot infeksjon ved 8-10 år.

- For å karakterisere hepatitt C-viruset, er testene for virusgenotype og viral belastning foreskrevet. Hva er betydningen av disse analysene? Hvordan teller viruset i internasjonale enheter og i kopier av viruset per milliliter blod?
- Virusgenotypen er en type hepatitt C-virus. Det er seks slike varianter. De reagerer annerledes på antivirale legemidler. Derfor er det med hensyn til terapi ekstremt viktig: med noen genotyper er behandlingsvarigheten 11 måneder, mens andre - 6 måneder.

Viral belastning er mengden av virus i blodet. Det kan være lavt, middels og høyt. Enheter av viral belastning kan overføres fra en til en annen med en faktor på 5. Viral belastning er svært viktig for å vurdere behandlingsprognoser, samt for å bestemme effekten av antiviral terapi. Det estimeres ved å telle mengden virus før og etter et bestemt stadium av behandlingen og ved slutten av behandlingen. Terapi regnes som effektiv dersom mengden av viruset i løpet av en måned har gått ned med ikke mindre enn hundre ganger, og etter tre måneder skal behandlingen føre til at viruset ikke er helt i blodet.

- Hva er den forferdelige diagnosen hepatitt? I alle tilfeller fører det til skrumplever og død?
- Diagnosen av hepatitt er farlig for konsekvensene - utviklingen av cirrose og leverkreft. Mellom 20 prosent og 60 prosent av viral hepatitt blir til cirrose. Problemet er at det er umulig å forutsi på forhånd hvordan sykdommen vil ende i en bestemt pasient, siden vi ikke vet hvilke faktorer som påvirker denne prosessen. På grunn av dette, når du bestemmer hvem du skal behandle, anbefaler European Hepatology Association: jo tidligere behandlingen er startet, desto bedre er prognosen for utvinning.

Det er ekstremt viktig å forstå tilstanden av leveren i henhold til graden av fibrose og trusselen om en overhengende overgang til en irreversibel tilstand (cirrhose).

- Hvordan identifisere hvordan påvirket den menneskelige leveren? Gjelder en leverbiopsi for dette?
- Det er mulig å estimere hvor mye leveren er infisert med et virus og i hvilken grad fibrose er uttrykt på forskjellige måter. Biopsi er en av dem. Denne metoden er imidlertid ikke trygg og tillater ikke en tilstrekkelig objektiv og nøyaktig bestemmelse av graden av fibrose. Mer moderne, ikke-invasive metoder for bestemmelse av fibrose blir i stadig større grad brukt i klinisk praksis: en direkte bestemmelse av elastisiteten i levervevet på en ultralydsenhet "Fibroscan" eller ved biokjemiske blodmarkører - "FibroMax", "FiberTest". Disse metodene tillater ikke bare å fastslå graden av fibrose ved behandlingens start, men også å spore positive endringer som følge av antiviral terapi, siden fibrose er reversibel til et bestemt stadium.

- Er det effektiv behandling for ulike typer hepatitt i dag? Hvilken terapi foreskrives for forskjellig hepatitt og forskjellige genotyper av viruset?
- For behandling av viral hepatitt C i mange år finnes det en standard antiviral terapi for alle genotypene av virus C. Denne terapien gir gode resultater, og i en stor prosentdel av tilfeller tillater det en å få et utvinning, det vil si fullstendig fjerning av viruset fra kroppen. Imidlertid bør denne behandlingen betraktes som ufullkommen: med langvarig sykdom og alvorlig leverskade, og ofte av grunner som ikke er klare for oss, kan utvinning ikke oppnås.

I tillegg forverrer alvorlige bivirkninger av legemidler livskvaliteten ved behandling og krever høye kvalifikasjoner og erfaring fra behandlende lege.

Likevel er dette en reell sjanse til å beskytte leveren og livet ditt. Selv i fravær av en fullstendig virologisk respons, har antiviral terapi en positiv effekt på levertilstanden, stopper dannelsen av fibrose, og bidrar ofte til sin omvendte utvikling.

Det er ingen standard for behandling av viral hepatitt B. I hvert tilfelle er det avgjørelser som avhenger av hvor farlig viruset er, om det er aktivt, eller hvor mye leveren allerede er berørt. Spesiell undersøkelse av viruset og leveren gjør det mulig for legen å bestemme taktikk: noen ganger er ikke antivirale legemidler foreskrevet i det hele tatt, noen ganger foreskrives store doser, men oftest om nødvendig, brukes moderne legemidler i form av tabletter - nukleosidanaloger som stopper aktiv multiplikasjon av viruset prosess, men også omvendt utvikling av fibrose. Ulempen med denne behandlingen er kursets varighet, ofte tar det mer enn fem år.

- Er terapi foreskrevet i alle tilfeller? Er det noen kontraindikasjoner for behandling?
- Terapi foreskrives bare i de tilfellene hvis det er grunn til dette, og det er ingen kontraindikasjoner. Grunnlaget for utnevnelsen av terapi mot viral hepatitt C er pasientens unge alder, endringer i leveren ved ultralyd og biokjemiske data, samt graden av fibrose 2-3. Kontraindikasjoner for behandling er noen kroniske sykdommer, inkludert skjoldbruskkjertelen, endringer i blodet, autoimmune prosesser.

- Hvordan vurderer du nye stoffer for hepatitt - proteasehemmere og polymeraser av hepatitt C-viruset?
- Disse stoffene øker effektiviteten av behandlingen betydelig og er spesielt viktig for pasienter som heller ikke fikk effekten ved standardbehandling, eller etter en vellykket behandling oppstod et tilbakefall - virusets retur. Disse stoffene blir noen ganger en sjanse til å redde liv hvis situasjonen er nær dekompensert cirrhosis, og standard medisiner er ikke effektive. Men deres svært høye kostnader og alvorlige bivirkninger for nå begrenser bruken av dem.

- Er et spesielt diett som er nødvendig for pasienter, en avvisning av dårlige vaner? Er det mulig å spille sport med en slik diagnose? Hvor ofte bør en lege observere det?
- Et spesielt diett anbefales for å bevare leveren, men det er ikke veldig stivt. Rimelig begrensning av fett, stekt og krydret er ganske nok. En viktig begrensning i viral hepatitt er eliminering av alkohol.

Selv små doser alkohol aktiverer viruset, og dermed dets ødeleggende effekt på leveren. I tillegg gjør det en meningsløs antiviral terapi, som tar sikte på å undertrykke aktiviteten til viruset.

- Kan en kvinne med hepatitt føde et sunt barn?
- Kanskje. I viral hepatitt C, kan viruset sjelden passere gjennom moderkagen, så i de aller fleste tilfeller er en kvinne med viral hepatitt C født hos friske barn. I viral hepatitt B er sannsynligheten for å infisere et barn ca. 40 prosent. De riktige tiltakene ved fødselen - innføring av immunglobulin og vaksinering mot hepatitt B i de første timene etter fødselen - beskytter barnet mot viral hepatitt B.

- Hvordan beskytte dine venner og slektninger i tilfelle en diagnose av hepatitt?
- Siden viral hepatitt ikke har en hjemlig overføringsvei, er venner og bekjente hos en pasient med viral hepatitt B eller C ikke i fare når de kommuniserer med ham. For viral hepatitt B er seksuell overføring relevant, så partnere bør sjekke og få seg vaksinert. Hepatitt C-vaksinasjoner eksisterer ikke, og du bør være veldig forsiktig med pasientens blod - det er smittsomt.

Medinfo.club

Portal om leveren

Hepatitt C, infeksjonsmetoder og om det er mulig å bli syk i hverdagen

Hepatitt C har lenge vært en sykdom som er svært vanskelig å behandle. Terapien ble ledsaget av et sett med svært alvorlige bivirkninger, og bare 60% av pasientene nådde sitt positive resultat. Men medisinen har allerede gått for lenge siden, nye medisiner har dukket opp som ikke har de samme bivirkningene. Samtidig er effektiviteten av behandlingen 98%. Les mer om det indiske Hepatitt C-stoffet her.

Hvordan kan du bli smittet

Overføring av hepatitt C er mulig gjennom blod. For å infisere med denne sykdommen, kommer en liten del av viruset inn i blodbanen nok til at en person utvikler kliniske symptomer på sykdommen over tid. Det høyeste antallet virus oppdages i blodet, men det er tilstede i sæd og i spytt. Siden konsentrasjonen i andre biologiske væsker er ubetydelig, er sannsynligheten for infeksjon med hepatitt lav. Et interessant faktum er at hepatitt C er smittsom selv i tørket blod, siden aktiviteten til viruset i denne tilstanden vedvarer i omtrent fire dager. For ikke å bli smittet av denne sykdommen, må du vite hvordan hepatitt overføres, om det er mulig å få hepatitt gjennom husholdnings- eller seksuelle måter, og hvor du kan bli smittet av denne forferdelige sykdommen.

Les mer om hva hepatitt C er og hvor farlig det er her.

Veier for infeksjon med hepatitt C er som følger:

  1. ved utilsiktet kontakt med transportørens blod;
  2. seksuelt (den minste vanlige metoden);
  3. med blodtransfusjoner;
  4. gjennom smittede verktøy.

Personer i fare

For enkelte kategorier av mennesker blir overføringen av hepatitt C og årsakene til infeksjon særlig relevant på grunn av arten av deres aktiviteter. For eksempel utgjør et virus fare for helsepersonell, særlig sykepleiere og sykepleiere av manipulasjonskapasjer, som daglig utfører medisinske manipulasjoner. Når nålen er prikket, kan legen behandles uforsiktig, og HCV kan bli smittet. Også ansatte i manikyrsalonger, tatoveringssalonger og amatører av slike institusjoner kan få hepatitt, da det er en felles risiko for å skade huden med et verktøy som er infisert med et virus.

Avhengige som injiserer stoffer er utsatt for infeksjon. I en slik befolkningsgruppe er hygieneregler ikke observert, og narkomaner bruker en sprøyte for flere personer, noe som fører til infeksjon med patologi.

Det er også en viss risiko for infeksjon hos personer som er i midlertidig frihetsberøvelse. Som det er kjent, er i fengslene en av de mest ugunstige i alle henseender situasjonen, siden fanger ofte bruker narkotika, går inn i homoseksuelle forhold, etc.

Hvor er oftest smittet med et virus?

Som allerede nevnt er det stor risiko for å bli syk med patologi på de stedene hvor kontakt av blod fra en sunn person med blodet fra bæreren av viruset kan forekomme. Disse stedene er:

  • skjønnhetssalonger;
  • tatovering og piercing salonger;
  • hårsalonger;
  • tann- og gynekologisk kirurgi;
  • blodforgiftning i tilfelle en ulykke (i en kamp, ​​bilulykke, etc.);
  • blodtransfusjon poeng;
  • steder for opphopning av antisosiale elementer;
  • steder for internering.

statistikk

Overføring gjennom blod

Overføring gjennom blodbanen kalles den parenterale ruten. Slik får de fleste pasienter infisert. Denne banen er oftest årsaken til infeksjon av viruset, fordi det overførte virusinnholdet kommer direkte inn i blodet. Pasienter er interessert i hvor mye infisert blod er nødvendig for å bli offer for sykdommen? Dette spørsmålet kan besvares utvetydig - viruset er så sterkt at selv en liten dråpe blod fra en smittet person er nok til at en infeksjon lett kan slå seg ned i kroppen til en ny vert.

Vertikal infeksjon

I enkelte tilfeller er det mulig å observere hvordan infeksjon med hepatitt forekommer på en vertikal måte - dette er måten HCV overføres fra mor til barn. Infeksjon av fosteret forekommer ikke i prenatalperioden, men oftest under fødsel, når hepatitt C overføres gjennom blod. Oftest oppfordrer hundre prosent virus til å få barnet en høy konsentrasjon av patogenet fra sin mor. Kompliserer sykdomsforløpet HIV, problemer med moderkrekken, fødselstrauma.

Barn født til mødre diagnostisert med hepatitt c har antistoffer mot denne typen virus i blodet. Vanligvis, ved slutten av det første år av livet, forsvinner slike antistoffer dersom en komplikasjon av sykdommen ikke observeres. Spesiell behandling i dette tilfellet er ikke nødvendig. RNA-virus oppdages i hvert 20. barn født av en syke mor.

Seksuell overføring

Seksuell overføring av hepatitt C kan ikke oppstå hvis seksuelle partnere bruker kondomer. Risikoen for å bli infisert på denne måten er en av de laveste, men eksisterer fortsatt. Legen mener at infeksjon skjer i strid med integriteten til huden på seksuelle partnere. I tillegg kan partneren infisere menstruasjonsblodet, hvis det var sex i denne perioden. Når man snakker om infeksjonsveiene med hepatitt C, bør det forstås at en av partnene ikke alltid er klar over sin carrier state, så han kan uvitende infisere en annen person.

Er det mulig å bli smittet i hverdagen?

Mennesker med sykdom opplever hvorvidt hepatitt C overføres på en husholdnings måte, og hvordan det er mulig å få hepatitt fra en syke slektning. Vær oppmerksom på at det meste av viruset er inneholdt i blodet, og andre biologiske væsker har en ubetydelig mengde av det, noe som ikke fører til infeksjon. Derfor er metodene for overføring av hepatitt C ved husholdningen praktisk talt ikke vurdert. Imidlertid kan pasienter infisere deres kjære hvis de skjærer seg med en barberhøvel, en kjøkkenkniv, etc., og deretter kan blod komme inn på den skadede huden hos en sunn person. For ikke å risikere sine kjære, må pasienten under sykdom eller vogn bare bruke individuelle hygieneartikler - en tannbørste, kam, barberhøvel, håndkle. Du må også ha dine egne retter - en kopp, en tallerken, bestikk. Bare på denne måten kan du beskytte andre mot HCV-infeksjon.

Andre infeksjonsveier

Blant smitteveiene med hepatitt C er det verdt å merke seg et besøk til tannlegekontorer, tatoveringssalonger og ulike kosmetiske sentre. Tjenestene som tilbys her må være på et høyt nivå, og hvert slikt punkt må ha et sertifikat som bekrefter kvaliteten på tjenestene som tilbys. Ellers er det bare umulig å stole på slike steder. Å vite hvordan hepatitt C overføres, på hvert slikt punkt trenger du sertifikater og følger nøye med at arbeidstakere overholder hygieneregler.

Er det mulig å gjenopprette hvis smittet?

Hvis en bærer av hepatitt har overført viruset til en sunn person, betyr det ikke at han vil utvikle alle de samme symptomene som en syk pasient hadde. Med en sterk immunitet i en sunn person, kan han bli en bærer av viruset, som vil bli begrenset av personens egne forsvarsmekanismer. Derfor er det mulig å snakke om gjenoppretting i den forstand at viruset ikke manifesterer seg, men er bevart i kroppen av en smittet person.

Inkubasjonsperiode

Fra det øyeblikket de blir smittet med hepatitt C, varer inkubasjonsperioden fram til manifestasjonen av de kliniske symptomene på sykdommen. Dette betyr at viruset er i menneskekroppen, men han sannsynligvis ikke engang mistenker det. Denne perioden med HCV er ganske lang - fra to uker til seks måneder. Under hele denne tiden kommer viruset til leverenceller, multipliseres aktivt der, hvoretter manifestasjonene av sykdommen begynner. Merk at svært ofte inkuberingsperioden går umiddelbart inn i et kronisk stadium, omgå akutt hepatitt.

symptomer

I lang tid med hepatitt, oppstår ingen symptomer, hvoretter legemet signalerer et brudd på leveren. Dessverre forekommer disse manifestasjonene allerede på scenen av alvorlige brudd. I første fase er hepatitt preget av tretthet, depresjon, nedsatt ytelse. Kvalme, problemer med fordøyelsen av mat. På stadiet av leverskade har pasientene klassiske symptomer - hudløselighet og sclera, ascites kan utvikle seg, noen pasienter går ned i vekt. Endringer i trykk, temperatur øker. Hepatittbærer lider av forgiftning av kroppen, noe som skyldes unormal leverfunksjon.

Hvilke tester som skal bestå for å bli testet for hepatitt c?

For å finne ut om en person har viral hepatitt, må det gjøres en rekke tester, siden de ytre tegn på sykdommen ser sent ut, og den syke personen er kanskje ikke klar over sin status som en HCV-positiv pasient. Den første er en blodprøve for antistoffer mot patogenet. Deretter kontrolleres transaminase parametere, som økes jevnt i hepatitt. For å bestemme RNA for viruset i blodet utføres en analyse av polymerasekjedereaksjonen, noe som gir et entydig svar, om viruset er hos mennesker eller ikke. Ytterligere undersøkelser er ultralyddiagnosen av leveren, samt biopsi, etter å ha blitt smittet av sykdommen, lider pasientene hovedsakelig av nekrotiske forandringer i leverceller.

Testresultatene overføres til legen, hvor han utfører dekoderen og planlegger behandlingsregime.

behandling

Patologien ble behandlet i lang tid ved standardrepresjonen av ribavirin og interferon i forskjellige tolkninger, men denne terapien hadde mange bivirkninger, og ytelsen var ikke høy. Behandling nå

HCV er basert på bruk av avanserte stoffer - Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir. Disse stoffene har størst effekt mot viruset, og dessuten kan behandlingen reduseres til tre måneder. Disse stoffene er mulig terapi av hepatitt, komplisert av HIV, kompensert og dekompensert levercirrhose.

HCV-immunitet

Immunitet mot denne typen virus er ikke dannet. Derfor, selv med vellykket behandling, kan hepatitt C-infeksjoner reinfeksjoneres. Legene anbefaler sterkt herdede pasienter for å holde seg til en diett og være svært forsiktig i deres måter å overføre viruset - siden det ikke er immunitet mot sykdommen, kan det vises igjen.

Som hepatitt C-viruset ikke overføres

Hvordan blir viruset ikke overført? Dette er alltid tenkt av personer som er tvunget til å leve, eller arbeide med en person som har symptomer på sykdommen. For å maksimalt sosialisere en slik pasient må du forstå at viruset ikke overføres som følger:

  1. under amming (underlagt brystvortenes og munnslemhinnets integritet)
  2. fra en person med et håndtrykk, et knus
  3. under hosting og nysing
  4. Hepatitt C i hverdagen overføres ikke gjennom vanlig mat og drikkevarer;
  5. med insekt og dyr biter;
  6. med blodtransfusjoner, hvis de kontrolleres for tilstedeværelse av et virus.

Hva om det er infisert i familien?

Når en person som lider av denne sykdommen opptrer i familien, er det nødvendig å forstå at hepatitt C ikke er farlig for andre, det vil ikke bli overført under alle forhold, og pasienten kan føre det samme fulllivet som friske slektninger, med noen begrensninger. For en slik pasient må du organisere en spesiell diettmat, gi vitaminer i de nødvendige mengdene. Ikke vær redd for å bli smittet med et virus - hvis du følger alle reglene, blir infeksjonsrisikoen minimert. Du bør heller ikke beskyttes mot en syk person, for ikke å provosere depresjon - det er hun som kan forverre sykdomsforløpet betydelig.


Forrige Artikkel

Hepatitt C 3 genotype

Relaterte Artikler Hepatitt