Veier og metoder for infeksjon med hepatitt B

Share Tweet Pin it

Hepatitt - viral leverskade. Uavhengig av hvilken virusstamme som forårsaket denne patologien, har orgelet betydelig. Men hvis det i tilfelle av varianter A og E ikke blir en kronisk form, blir B og C i de fleste tilfeller kronet og forårsaker alvorlige komplikasjoner uten egnet behandling.

Hepatitt B i dag er en av de farligste virale plager, som har fått omfanget av en universell epidemi. Vaksinen bidrar til å redusere antall pasienter, som er gode nyheter. Men alle bør vite om smitteveiene med hepatitt B, siden faren lurer hver person, selv den mest forsiktige og ryddige.

Egenskaper av sykdommen

Først av alt angir vi at hepatitt B-viruset i lang tid kan beholde sin aktivitet i noen biologiske menneskelige væsker. Selv i en dråpe blod tørket for noen dager siden, er det smittsomt.

De mest utsatt for infeksjon er voksne mellom 20 og 50 år, siden vaksinen svekkes ved denne alderen sin effekt. Vaksinert barn lider nesten ikke av denne farlige sykdommen. Og hvis smittet, er sykdommen mild og går ikke inn i kronisk stadium.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B varierer fra en måned til seks, avhengig av immuniteten til den infiserte personen. Jo sterkere helsen, desto lengre vil det ondsinnede viruset utvikle seg og få fart.

På samme måte med symptomer. I en svekket kropp utvikler sykdommen raskt og stille, og blir til en kronisk form uten å forårsake et akutt klinisk bilde. Mens med sterk immunitet "kan kampen mot fienden ende i en fullstendig seier for mannen." Videre, med tilstrekkelig og rettidig behandling - fullføre.

Forskjellen mellom hepatitt B og hepatitt A er at den sistnevnte er akutt, den reagerer godt på behandlingen (i tilfelle rettidig hjelp til hjelp) og er ikke kronisk.

Risikogrupper

Infisert med hepatitt B kan være i noen, selv det mest banale stedet. Derfor er ingen immune mot en slik mulighet. Men det er visse grupper av mennesker som mest sannsynlig blir syke, fordi de av naturen av deres aktivitet eller livsstil ofte er i kontakt med de biologiske væskene i menneskekroppen.

  • Helsearbeidere. Spesielle farer er utsatt for spesialister som behandler blod og andre biomaterialer i laboratorier. Kirurger, obstetrikere, gynekologer, endoskopikere, smittsomme spesialister, samt alle ansatte i de relevante avdelingene til medisinske institusjoner.
  • Personer med ukonvensjonell seksuell orientering, samt ledende aktivt sexliv med hyppige endringspartnere. Ubeskyttet sex kan forårsake infeksjon. Midler til barrierepreventjon (kondomer) - en garanti, men ikke hundre prosent, sikkerhet.
  • Folk som lever i direkte kontakt med virusets bærer. En vaksine i slike tilfeller vil bidra til å unngå infeksjon. Vaksinasjoner tilbyr å gjøre alle familiemedlemmer til transportøren uavhengig av alder. Spesialisten velger en vaksineringsplan for individuelle indikatorer.
  • Innsatte. Det er ikke en hemmelighet for alle at fengselet er en kjapp av alle slags smittsomme sykdommer på grunn av utilstrekkelig hygiene, økte folkemengdene i samme rom. Under slike forhold er en person smittet ganske enkelt, ikke bare med hepatitt B.
  • Injiserende rusmisbrukere. Svært ofte bruker flere personer den samme sprøyten, noen ganger flere ganger.

Hvis risikogruppene er mer eller mindre klare, bør spørsmålet om hvordan du får hepatitt B bli vurdert mer detaljert.

Veier av virusinfeksjon

Gitt det faktum at viruset er tilstrekkelig motstandsdyktig overfor eksterne faktorer og ikke dør lenge utenfor kroppens bærer, er infeksjonsmetodene svært forskjellige. Og ingen er immun mot inntrengningen av et farlig virus i kroppen. I noen tilfeller kan en person som har blitt smittet ikke engang innse at han er syk. Men representerer allerede en fare for andre, som transportør.

Sannsynligheten for infeksjon gjennom samleie er ca 30% av alle tilfeller. Bruken av kondomer med en ukjent eller ny partner vil beskytte begge, siden det er nesten umulig å bestemme tilstanden til ens helse ved utseendet av en person.

Men det er også relativt positiv informasjon. Hepatitt B er den eneste seksuelt overførte infeksjonen som kan være forsikret ved vaksinasjon.

Infeksjon med hepatitt i hjemmet er mulig. Det kan skje i følgende tilfeller:

  • bruk av vanlige hygieneartikler (såpe, håndklær, barbering og manikyr tilbehør);
  • bruken av bestikk, som ble brukt av transportøren eller den syke personen, ikke tidligere vasket;
  • kontakt med blod eller andre væsker.

Derfor bør hygieneprosedyrer kun utføres med deres personlige eiendeler. Vask med en desinfiserende løsning. Og når du oppdager blod eller andre flytende stoffer fra pasientens kropp, må du vaske og behandle dette stedet med et antiseptisk middel. Hvis det er klær, bør det vaskes i varmt vann i minst en halv time eller kokes i omtrent fem minutter.

Det er viktig å vite at inngangen til blod (eller annet stoff) der viruset lever på intakt hud eller slimhinner ikke utgjør noen fare for andre. Ikke bli smittet med hepatitt og luftbårne dråper.

Medisinske institusjoner

På spørsmålet om han kan få hepatitt B på sykehuset, vil svaret dessverre være ja. Hvor nøyaktig

  • Når du utfører dentalprosedyrer, hvis verktøyene ikke er tilstrekkelig behandlet.
  • Under operasjonen av samme grunner.
  • Ved transfusjon av blod eller dets komponenter som ikke har bestått den aktuelle testen.

Dette er ekstremt sjeldne tilfeller, siden instrumentene i moderne medisinske institusjoner er praktisk talt alle engangsbruk. Og hvis det er noen gjenbrukbare, så er desinfeksjonsmetoder mer enn nok.

Donert blod kreves for å bli testet for tilstedeværelsen av alle mulige sykdommer som overføres gjennom denne biologiske væsken.

Hvis det er infeksjoner på slike måter, snakker vi om den offisielle uaktsomheten til de ansatte som er ansvarlige for å utføre visse aktiviteter.

Baby mor

Gravide kvinner er interessert i om barn blir syke fra mødre som er bærere eller syke. Svaret er tvetydig, siden det er nyanser.

I moderens mage er den fremtidige lille mannen beskyttet av placenta barrieren, som ikke tillater skadelige midler i fosteret. Men i tilfelle brudd på integriteten til moderkagen på grunn av ulike faktorer, er infeksjon i utero fortsatt mulig.

En mer sannsynlig måte å overføre viruset fra moren til babyen er fødsel. Når barnet passerer gjennom fødselskanalen, kan huden brytes og infeksjon oppstår.

Amning regnes kun som sikker hvis det ikke er sprekker på lakterende brystvorter, hvorav blod eller mysemateriale kan slippes ut.

Hvis den fremtidige mor har hepatitt B-virus funnet i blodet, er det som regel regelmessig å vaksinere babyen etter fødselen ved hjelp av en spesiell ordning. Dette gjør det mulig å unngå sykdommen, som i en slik øm alder blir til kronisk form og forårsaker mange komplikasjoner.

Klinisk bilde

Hepatitt B-vaksinen gjør jobben, og i de fleste tilfeller opp til 20 år, blir vaksinerte mennesker ikke syke i det hele tatt eller har sykdom i en svært mild form. En annen vaksine er det faktum at selv med forekomsten av kronisk hepatitt ikke utvikler seg. Selv om folk som har vært syk med denne sykdommen, må følge visse regler slik at livskvaliteten ikke lider. Faktisk gjennomgår leveren i noen grad irreversible forandringer.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B er stor nok og kan avhenge av ulike faktorer fra en måned eller to til et halvt år. Hele denne tiden føles en person frisk og full av styrke, men representerer allerede en fare for andre, da den er smittsom.

For å detektere tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av en laboratoriemetode er det bare mulig en og en halv time etter infeksjon. Og å føle de første symptomene - bare etter tre måneder.

Ikke-spesifikke tegn på patologi

Faren for sykdommen ligger i det faktum at symptomene i et tidlig stadium er fraværende som sådan eller manifesterer seg med det generelle bilde karakteristiske for mange sykdommer. Ofte betaler de ikke spesiell oppmerksomhet, skriver den vanlige ulempen eller overarbeidet.

Men det er på dette stadiet at sykdommen er veldig effektivt behandles, ikke forårsaker komplikasjoner og ikke kronisk. Det kan bli notert:

  • generell årsakssvikt;
  • konstant døsighet;
  • tap av appetitt;
  • apati, som kan erstattes av irritasjonsflimmer
  • tretthet selv med mindre fysisk eller psykisk stress.

Er det ikke veldig lik manifestasjonene av kronisk utmattelsessyndrom, nervøs overbelastning eller banalt overarbeid.

Økende symptomer

Den raske utviklingen av leverenes infeksjon er preget av tegn som ligner manifestasjoner av forkjølelse:

  • En liten økning i kroppstemperaturen (lavgradige indikatorer);
  • forbigående hodepine, noen ganger svimmelhet;
  • muskel smerte selv i ro.

På bare noen få dager, de spesifikke tegnene på hepatitt bli med, som ikke kan forveksles med noen andre:

  • smerte i riktig hypokondrium i fremspring av leveren (det er ganske intens, over tid begynner å gi tilbake på samme sted);
  • gulsott manifesteres. I utgangspunktet blir sclera og palmer gult, og prosessen sprer seg gradvis til hele kroppen.
  • urinen blir ølens farge, og avføringen blir misfarget (kalkaktig avføring).

Dette bildet antyder at den akutte fasen av sykdommen har begynt. Hospitalisering i smittsomme sykdomsavdelingen er nødvendig. Selv om mange pasienter føler seg bedre etter utbruddet av gulsot og kanskje bare ignorerer alle andre symptomer. Og i dette tilfellet kan vi forvente overgangspatologien i kronisk form eller utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Sent manifestasjoner

Symptomer på stadium av utseende av komplikasjoner vil avhenge av graden av leverskade. Hudfeil og generell forgiftning av kroppen utvikler seg.

Hvis pasienten på dette stadiet ikke er tilstrekkelig assistert, er det mulig å utvikle hjerneskade og nedbryting av nervesystemet.

Diagnostiske tiltak

I tilfelle symptomer som ligner det kliniske bildet av hepatitt, vil spesialisten trenge visse tester og studier for å bekrefte eller nekte diagnosen. Selv om det er spesifikke symptomer, utføres alle diagnostiske aktiviteter i sin helhet.

  • Legen oppsamler først en anamnese, som inneholder informasjon om tidspunktet for endringen i helse, utseendet til de første håndgripelige ubehagssymptomene, tilstedeværelsen av slektninger med lignende problemer eller pasienter med en fast diagnose.
  • Neste, en visuell undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen med spesiell oppmerksomhet til fremspringet av leveren.
  • Det er obligatorisk å utnevne ultralyddiagnostikk for å bestemme endringer i organets vev, fastslå leverens størrelse og spredning av patologi til galdeveiene.
  • Laboratorietester inkluderer blodprøver (generelt utviklet med formelen, biokjemi, hepatittmarkører). En urintest er også gitt.

Bare etter å ha mottatt alle resultatene av diagnostiske studier, kan legen diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling. Vanligvis utføres alle terapeutiske tiltak i tilfelle av et alvorlig forløb av patologien i sykehusinnstillingen til smittsomme sykdomsavdelingen.

Egenskaper ved behandling

I 80% av tilfellene er hepatitt B fullstendig herdet. Og bare 20% blir kronisk.

Hvis en vaksine har blitt administrert tidligere, vil sykdommen fortsette i mild form. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet ambulant behandling, som består av hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og diett. Anbefal å redusere fysisk anstrengelse, sport, inkludert fitness og andre typer.

Når et virus er funnet i blodet, men i fravær av lyse symptomer, anicteric løpet av den akutte perioden, kan behandlingen være poliklinisk. Hepatoprotektorer, multivitaminer og diett er også foreskrevet. Det er obligatorisk å utelukke trening.

Behandlingstiden avhenger helt av de individuelle egenskapene til organismen til hver pasient. Noen ganger tar det en måned eller to, og noen ganger tar det minst seks måneder. Utvinning er indikert ved fravær av virus i pasientens blod.

Denne behandlingsregimen anbefales for pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av patologi. Ved alvorlig sykdom er sykehusinnleggelse obligatorisk.

Hvis sykdommen er kronisk, foreskrives pasienten et halvårsbane av antivirale legemidler. Etter det blir det tatt tester og videre behandling er justert.

prognoser

I tilfelle en kur for sykdommen, vil personen ikke bli syk igjen, da en stabil immunitet blir produsert for resten av livet.

Selv om det ifølge noen forskere er sykdommen ikke helbredet, men forblir i et stadium av stabil remisjon uten kliniske manifestasjoner, selv i blodprøver. Det er kanskje ikke en re-infeksjon, men en tilbakevending av sykdommen med en ny infeksjon med viruset. Denne oppgaven er kontroversiell i medisinske vitenskapelige sirkler og er ikke et hundre prosent bevist.

Hvis sykdommen oppstår i kronisk form, er det nødvendig å følge alle forskriftene fra legen. Kostholdsmat er for resten av livet ditt. Intensiv fysisk aktivitet er kontraindisert i prinsippet. Alkohol er helt utelukket.

Ved å gjøre alt "som legen har bestilt", kan du leve et langt liv uten å oppleve noen spesielle helseproblemer.

Dødelige utfall i nærvær av hepatitt B forekommer ikke på grunn av patologien selv, men på grunn av utviklingen av slike komplikasjoner som skrumplever og leverkreft.

Dispel myter

Det er mange myter rundt en slik patologi som hepatitt B (ikke mindre enn rundt HIV / AIDS). Noen av dem viser seg å være sanne. Men mange er farlige misforståelser, som i beste fall kan koste med en god person (til og med en syk person) og i verste fall en trussel mot ens egen helse.

  • Det er umulig a priori å få hepatitt a priori, hvis en person ikke tar medisiner (ved injeksjon), endrer ikke seksuelle partnere, eller bruker barrierebeskyttelse, fører en sunn livsstil og respekterer personlig hygiene. Dette er den vanligste og farligste myten om sykdommen. Alle kan bli smittet, da kontakt med biomaterialet til en syke kan skje hvor som helst og når som helst. (Les omhyggelig om smittevektene på husholdningsområdet og i medisinske institusjoner).
  • Kontakt sport for hepatitt B er strengt forbudt. Den andre myten, som ikke har noe grunnlag. Hvis en person føler seg godt nok til å engasjere seg i slike idretter, og dette er ikke forbudt for ham av den behandlende legen, så hvorfor ikke. Men det er noen begrensninger - sporten skal ikke være traumatisk.
  • Det er bedre å ikke kommunisere med en syke person, fordi det er en reell infeksjonsrisiko. Vi påminner oss igjen - viruset overføres bare med biologiske væsker. Taktil kontakt (med hudens integritet) - håndtrykk, vennlige klemmer og andre berører er ikke farlig. Infeksjonen overføres heller ikke av luftbårne dråper. Så kommuniser om helse.
  • Hepatitt B er uhelbredelig. Det er ikke sant - med dagens nivå av medisinutvikling er det ganske mulig, men du trenger tid til å be om hjelp, for å overholde all doktorsforskrift om medisiner og andre resept.

Hepatitt B er en veldig alvorlig, lumsk og uforutsigbar sykdom. Så kunnskap og måter å overføre, symptomer på forskjellige stadier og fremtidsutsikter vil bidra til å ta en beslutning. Og løsningen skal være en, og det er den eneste rette - vaksinasjon gir en garanti for sikkerhet. Hvis ikke fra patologien selv, så fra overgangen til kronisk form og utvikling av komplikasjoner - sikkert.

Hvordan kan du få hepatitt? Forebygging av viral hepatitt

For tiden er det svært vanskelig å finne en smittsom sykdom, hvis spredningsgrad vil være høyere enn for hepatitt. Over 600 millioner mennesker over hele verden er allerede smittet, og dette tallet vokser bare hvert år. Men for å beskytte deg selv mot denne sykdommen er det ikke så vanskelig, du må bare være mer oppmerksom på deg selv og ditt miljø.

Hva er hepatitt?

I enkle ord er det en betennelsessykdom i leveren. Det er flere typer hepatitt: viral (infeksiøs), giftig, stråling (vises med strålingssykdom) og hepatitt, noe som er en konsekvens av en autoimmun sykdom. Den vanligste virale typen sykdom. Det handler om ham og vil bli diskutert i artikkelen.

Viral hepatitt er en smittsom sykdom som er ganske farlig for en person. Alle av dem er vesentlig forskjellig fra hverandre og oppstår fra forskjellige patogener, men de har fortsatt en felles funksjon - først og fremst infiserer viruset den menneskelige leveren og forårsaker betennelse.

Viral hepatitt kan klassifiseres etter flere kriterier:

- i henhold til kursets varighet: akutt hepatitt, subakut og kronisk form;

- av alvorlighetsgrad: alvorlig, moderat og mild;

- ved lesjon lokalisering: fokal hepatitt, mesenkymal og parenkymal.

La oss ta en nærmere titt på hver form for sykdommen.

Hepatitt A

Kanskje denne sykdomsformen kan kalles den mest gunstige for alle. Det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og oftest slutter spontant uten aktiv behandling.

I følge de første tegnene, er hepatitt A likt influensa: høy feber, generell ubehag. Etter noen få dager blir urinen til de smittede mørkene og avføringene misforstått. Det siste symptomet er gulsott, etter lidelse som personens tilstand forbedrer.

Hepatitt A er mest vanlig i land med dårlige levekår. Det overføres via fecal-oral rute gjennom vann eller mat.

Barn anbefales vaksine mot denne smittsomme sykdommen.

Hepatitt B

Dens andre navn er serum hepatitt, og med god grunn. Diagnose av sykdommen er basert på deteksjon av spesielle antistoffer i humant serum, som dannes når viruset kommer inn i kroppen.

Denne sykdommen er svært farlig for mennesker og fører vanligvis til alvorlig leverskade. Hvordan kan du få hepatitt B? Det sendes vanligvis under samleie, men det er tilfeller av opptak gjennom blod eller fra mor til barn.

Som om Botkins sykdom begynner hepatitt B vanligvis med økning i kroppstemperatur, svakhet, kvalme og smerte i leddene. Mulig mørkgjørelse av urin, fekal misfarging. Gulsot for denne form for hepatitt er ikke typisk. Ikke forsink behandlingen, fordi leverskade i dette tilfellet kan være ekstremt alvorlig. I noen tilfeller fører hepatitt B til kreft eller cirrhose i orgelet.

Behandlingen skjer med antibiotika, immunforsvar, hepatoprotektorer og hormoner. For forebygging av vaksinering som brukes. Vaksinasjon mot hepatitt B er gjort umiddelbart etter fødselen av en person, men den er også gitt for voksne.

Hepatitt C

Smittsomme sykdommer forårsaket av hepatitt C-viruset er de farligste for mennesker. Denne sykdommen kalles posttransfusjons hepatitt, fordi den overføres i de fleste tilfeller gjennom blodtransfusjon. Men ikke alltid mennesker med hepatitt C har det på den måten. Mindre ofte, men fremdeles er ruten for overføring av viruset under samleie eller fra mor til barn mulig.

Med hepatitt C er det ganske ofte tilfeller av passiv virusinfeksjon, når sykdommen umiddelbart påvirker leveren uten noen manifestasjoner. I tilfelle av akutt hepatitt C, er symptomene likt de som observeres i hepatitt B. For denne sykdomsformen er gulsott heller ikke karakteristisk.

For øyeblikket er alt donert blod gjennomgått en obligatorisk test for hepatitt C-viruset, men ingen kan selvfølgelig sjekke ikke-sterile sprøyter.

I ca 70% av tilfellene med hepatitt C-infeksjon, blir sykdommen gradvis kronisk, noe som er en stor fare for menneskekroppen og kan til og med være dødelig. I tillegg er livet med hepatitt C svært vanskelig, så prøv å unngå infeksjon. Komplikasjoner som skrumplever eller leverkreft kan forekomme.

En effektiv vaksine mot dette viruset er foreløpig ikke funnet, så det er verdt å teste for antistoffer mot hepatitt C hvert par måneder. Jo raskere problemet er funnet, jo mer sannsynlig er det å bli løst.

Hepatitt C-behandlingsprogrammet omfatter ikke bare antibiotika, men også et spesielt diett, og til og med fysisk anstrengelse.

Hepatitt D

Denne sykdomsformen er preget av at viruset ikke er i stand til å formere seg selv i menneskekroppen, det trenger definitivt et "hjelper" -virus. I denne rollen virker hepatitt B-viruset oftest.

Det er derfor hepatitt D (dets andre navn er delta hepatitt) betraktes, heller ikke som en uavhengig sykdom, men som en komplikasjon av hepatitt B. Legene kaller fusjonen av disse to virusene superinfeksjon.

Symptomene på denne sykdommen er de samme som for hepatitt B, men komplikasjonene som kan oppstå hvis behandlingen forsinkes er mye mer alvorlig.

Det anbefales at du regelmessig donerer blod til hepatitt. I de tidlige stadiene av infeksjon, er viruset lettere å utrydde. Og hvis du ble vaksinert mot hepatitt B, så har du absolutt ingenting å frykte.

Hepatitt E

I sine symptomer ligner dette skjemaet Botkins sykdom. I de siste stadiene av sykdommen, blir ikke bare leveren ofte påvirket, men også nyrene. I tillegg til hepatitt A overføres hepatitt E hovedsakelig via fekal-oralt rute og er mest vanlig i land med dårlige levekår. Ofte er sykdommen ujevn. Men for kvinner som er sent i svangerskapet, kan hepatitt E være dødelig. I nesten alle tilfeller av infeksjon dør fosteret.

Hepatitt G

Ved sine egenskaper er det lik hepatitt C, og den eneste forskjellen er at viruset av denne sykdommen er mindre farlig. Hepatitt G er ikke preget av utvikling av kreft eller skrumplever i leveren, oftest er sykdommen utilsiktet.

Hvordan kan du få hepatitt

Viruset kommer inn i menneskekroppen på to hovedveier: enten gjennom blodet eller ved fekal-oral (enteral) ruten. Det andre alternativet er karakteristisk for hepatitt A og E. Virusene slippes ut i miljøet med avføring av en smittet person, og deretter med vann eller mat inn i kroppen av friske mennesker. Derfor er disse sykdomsformene vanligst i land der det ikke er vanlig vannforsyning, og kvaliteten på drikkevannet er dårlig. Under normale levekår oppstår hepatitt A og E hovedsakelig på grunn av brudd på personlig hygiene, dårlige matlagingsforhold, etc.

Hepatitt A er spesielt farlig på grunn av dets motstand mot uønskede miljøfaktorer. Viruset oppløses ikke, er motstandsdyktig mot høye temperaturer og vedvarer lenge i et surt miljø. Men med langvarig koking er den helt ødelagt.

Den andre overføringsveien er parenteral. Det er karakteristisk for hepatitt B, C, D, G, hvorav de to første er de farligste for mennesker på grunn av deres utbredelse og alvorlige konsekvenser.

Oftest overføres hepatittlever gjennom kontakt med blod fra en infisert person, for eksempel under transfusjon. Videre er det denne prosedyren som forårsaker mer enn halvparten av infeksjonene med den aktuelle sykdommen. For tiden må potensielle givere testes for hepatitt B- og C-virus, men det er fortsatt tilfeller av infeksjon.

Kanskje den største faren for en person kan være bruk av en enkelt nål med en infisert en. Det er ikke så viktig for hvilket formål du brukte det, det være seg ørepiercing eller legemiddelinnsprøytning fra en enkelt sprøyte. Man bør alltid bruke engangsmaterialer.

Hepatitt B, C, D, G kan også overføres seksuelt. Dette gjelder spesielt for den første typen sykdom.

Omtrent førti prosent av infeksjonssaker kan ikke bestemme kilden til viruset. Dette kompliserer i stor grad forebyggingen av videre spredning av sykdommen.

Hvem mer enn andre er utsatt for infeksjon?

Selvfølgelig, folk som injiserer rusmidler med ikke-sterile sprøyter, samt tilfeldig bytte seksuelle partnere har størst risiko for å fange opp hepatitt.

Homoseksuelle er i fare, da muligheten for å bli smittet med et virus også er tilstede under anal samleie.

Det skjer at en person smitter andre, bare ikke å vite at han er syk. Inkubasjonsperioden for noen former for viral hepatitt varer opptil tre måneder, og sykdommen manifesterer seg ikke. For å unngå problemer, er det nok å vite hvordan du kan få hepatitt.

Liv med sykdom

Uansett hvor skummelt ordet "hepatitt" kan høres, kan man leve med en slik diagnose. De fleste fortviler når de hører at de er smittet. Kanskje årsaken til dette er frykten for komplikasjoner, død, overføring av viruset til slektninger og venner. Det må huskes: det er en vei ut av enhver situasjon, og det er ikke så lett å infisere en annen person med hepatitt, og komplikasjoner vil ikke oppstå hvis behandlingen påbegynnes i tide. Med noen form for sykdommen i vår tid, er det ganske mulig å leve, mens du observerer noen enkle regler.

Først av alt er hepatitt en leversykdom. Dette betyr at under behandlingen bør det ikke være belastninger på dette organet. Du må følge en streng diett. Kosthold forbedrer reaksjonen av den infiserte organismen til terapi.

Selvfølgelig må du helt eliminere alkohol, samt kaffe, te og andre drikker som inneholder koffein. Du bør heller ikke bruke salt (eller i svært små mengder, for ikke å beholde væske i kroppen), krydder, forskjellige krydder. Sterke buljonger, hermetikk, fett kjøtt og fisk, egg, pickles, røkt kjøtt, sopp og annen tung mat er utelukket. Legene anbefaler vegetariske supper, kokt magert kjøtt, meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker og frukt. Før du endrer kostholdet ditt, må du kontakte legen din.

For de smittede er ikke bare en diett. De anbefales å trene, noe som vil bidra til å takle tretthet i kroppen og vil holde kroppen i god form. Full søvn er viktig.

Det viktigste for en person med så alvorlig sykdom er støtten til kjære. Selv lever med hepatitt C vil virke lett med riktig holdning til problemet.

Komplikasjoner og konsekvenser

På grunn av det faktum at noen former for hepatitt ikke manifesterer seg i lang tid, er komplikasjoner som er vanskelige å behandle, svært ofte. Blant dem, for eksempel betennelse i galdeveiene eller leveren koma. Og hvis forstyrrelsene i galdeveien lett kan behandles og ikke representerer noe alvorlig for kroppen, i nitti prosent av tilfellene, slutter leverkoma i dødelig utgang. Ofte forårsaker denne forferdelige komplikasjonen foreningen av to former for viral hepatitt - B og D.

I tillegg til de skremmende komplikasjonene av den negative utviklingen av hepatitt, er det også en overgang av sykdommen til kronisk form. Oftest forekommer dette når det er infisert med hepatitt C.

Dessverre, når et problem oppdages, er det umulig å umiddelbart fortelle hvordan sykdommen vil fortsette og hvordan det vil ende. Faren for den kroniske formen av hepatitt er at nesten alltid denne sykdommen fører til cirrose, og i særlig alvorlige tilfeller, til leverkreft.

Derfor er det svært viktig å finne ut om at viruset har gått inn i kroppen og starte behandlingen umiddelbart.

Hepatitt og graviditet

I dag studerer leger over hele verden aktivt effekten av hepatitt på graviditet og helsen til det ufødte barnet. Og selv om de ikke har alle svarene, har de nok viktig informasjon.

Oftest under graviditet, infeksjon med former for hepatitt, overført gjennom blodet. Det er, B, C, D og G. Dette kan skyldes at en gravid kvinne ofte gjennomgår ulike medisinske prosedyrer.

Den generelle funksjonen i sykdomsforløpet mens du venter på et barn er at alle symptomene er mer uttalt. Dessuten øker alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjon som graviditetens lengde bare økninger. Derfor, kvinner som er infisert med hepatitt, har ofte latensmiscarriages.

Den farligste for gravide er hepatitt E, noe som kan føre til fosterdød og utvikling av leversvikt hos moren.

Til tross for den hyppige overføringen av viruset på en vertikal måte (det vil si fra mor til barn), er abort under hepatitt strengt kontraindisert. Det antas at dette kan forårsake uopprettelig skade for moderen som er infisert med hepatitt.

Hvis viruset ikke blir overført under svangerskapet, er det verdt å være forsiktig mens du ammer babyen, da smitte er mulig.

Forebygging av viral hepatitt

Den aktuelle sykdommen er svært farlig, og oftere er det lettere å unngå enn å kurere det. Det er derfor det viktigste tiltaket for forebygging blir pedagogisk arbeid. Folk må forstå hvordan du kan få hepatitt, for å beskytte livet ytterligere.

Forebygging av noen sykdomsformer er ganske enkelt. For eksempel overføres hepatitt A og E kun ved fekal-oral rute, og det er lett å hindre dem ved å bare observere grunnleggende hygieneregler. Det er en vaksine for hepatitt A, men den er ikke inkludert i listen over obligatoriske.

Når det gjelder de mer alvorlige sykdomsformer, for eksempel B og C, er deres forebygging litt annerledes. Først av alt er det nødvendig å unngå kontakt med blodet av en smittet person, siden en liten dråpe er nok til å overføre viruset. Dette kan oppstå selv med en enkelt barberkniv eller neglesaks, for ikke å snakke om sprøyter.

Seksuell overføring av viruset, selv om det er usannsynlig, er fortsatt mulig, så hvis du ikke stoler på din seksuelle partner, bør du bruke kondomer. Øk sjansene for infeksjon med samleie under menstruasjon, deflorering og andre handlinger der du kommer i kontakt med en annen persons blod.

Den mest effektive beskyttelsen mot infeksjon med hepatitt B-viruset er vaksinasjon. Det er inkludert i antall obligatoriske, og gjør det til det første året av et barns liv. Men hvis du av en eller annen grunn ikke har gjort det i barndommen, ikke bekymre deg, fordi det også er gitt for voksne.

Dessverre er det ingen vaksine for forebygging av hepatitt C. Den beste måten å beskytte deg mot dette viruset er å vite hvordan det overføres, og unngå slike situasjoner på alle mulige måter.

Hvordan hepatitt B overføres og utvikles

Viral hepatitt B er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av et virus. Derfor er det nesten viktig å vite hvordan hepatitt B overføres.

Hepatitt B-virus er et DNA-virus som, når det kommer inn i kroppen, forårsaker utviklingen av en smittsom prosess, er den den eneste faktoren i etiologien til hepatitt B.

Viral hepatitt B er en livstruende sykdom, det er et globalt folkehelseproblem. Denne sykdommen kan være akutt og kronisk, noe som øker risikoen for død fra levercirrhose og primær leverkreft (hepatocellulært karcinom).

Globalt har om lag 2 milliarder mennesker blitt smittet med hepatitt B-viruset, om lag 360 millioner mennesker over hele verden har kronisk hepatitt B, og mer enn 780.000 mennesker dør hvert år fra denne sykdommen. Spesielt forekomsten av sykdommen i Asia og Afrika.

Hvordan kan du få hepatitt B?

Hepatitt B-virus har en veldig høy virulens - en ti tusen milliliter (0,0001 ml) er nok for infeksjon.

I denne forbindelse må du kjenne til overføringsfaktorene til dette ekstremt farlige viruset. Hepatitt B-virus er funnet i blodet og andre kroppsvæsker (spytt, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, tårer, urin, svette).

Veier for overføring av viruset:

  1. Fra mor til barn - den vanligste modusen for overføring av hepatitt B-virus i verden (på grunn av den høye forekomsten av sykdommen i de underutviklede landene i Asia og Afrika). Viruset kan overføres direkte i fødsel. Ved slik overføring av hepatitt B kalles banen "vertikal".
  2. Gjennom infisert blod - en ubetydelig mengde blod er nødvendig, slik at når det kommer i kontakt med et sår eller kuttes på menneskekroppen, trer viruset inn i blodsirkulasjonen, begynner å formere seg og forårsaker en smittsom prosess.

For eksempel kan et virus overføres i følgende tilfeller:

  1. Deling av nåler, sprøyter eller andre verktøy for injeksjon av ulike stoffer, inkludert rusmidler.
  2. Transfusjon av blodkomponenter fra en infisert donor.
  3. Fra pricks eller kutt i tilfelle ulykker (utilsiktet injeksjon med en nål fra en sprøyte i gaten, dette gjelder også for helsearbeidere - utilsiktet skade på huden med ulike instrumenter som kom i kontakt med pasientens blodnål, skalpell);
  4. Seksuell overføring - om lag 30% av seksuelle partnere av smittede pasienter kan få hepatitt B fra dem mens de har sex uten kondom (inkludert oral).
  5. Det er liten risiko for overføring av hepatitt B-viruset gjennom husholdningsartikler som kommer i kontakt med blod - for eksempel kan viruset overføres gjennom en tannbørste, manikyrverktøy, barberhøvel. Dette gjelder spesielt når man besøker skjønnhetssalonger, hvor et slikt instrument er dårlig eller ikke desinfisert.
  6. Hepatitt B overføres når du besøker tannlegen, tatoveringssalonger eller piercinger og bruker gjenbrukbare, ikke-desinfiserte instrumenter.
  7. Biter av infiserte mennesker eller når blodet deres i blødning kommer til deg på huden, der det er riper, sår.

På grunn av det faktum at mengden virus i spytt, tårer, brystmelk ikke er nok til å utvikle en smittsom prosess, beskriver ikke den hjemlige overføringsveien for hepatitt B-viruset gjennom berøring et kyss. Amning er tillatt å mødre med sykdommenes nærvær, og viruset kan ikke overføres på denne måten.

Hvordan utvikler sykdommen?

Etter å ha kommet inn i blodet, uavhengig av overføringsveien, begynner hepatitt B-viruset å formere seg i menneskekroppen. Inkubasjonsperioden (perioden fra virusinfeksjon til begynnelsen av symptomene på sykdommen) kan vare fra 30 til 180 dager (i gjennomsnitt 90).

Etter infeksjon kan forekomme slike tilstander:

  1. Full gjenoppretting (90-95% av syke voksne, sunn før).
  2. Fulminant hepatitt (svært høy dødelighet).
  3. Kronisk hepatitt.
  4. Virusinfeksjon.

Pasientens alder er av stor betydning for prognosen og sykdomsforløpet:

  • hos barn under 1 år blir infeksjonen kronisk i 80-90% av tilfellene;
  • hos barn i alderen 1-5 år - i 30-50% av tilfellene utvikler en kronisk variant av sykdommen;
  • bare 30-50% av voksne har symptomer på infeksjon; bare 2-5% av sykdommen blir kronisk.

Akutt hepatitt B: funksjoner

Symptomer på akutt hepatitt B vises etter denne perioden og inkluderer generell svakhet, kvalme, oppkast, kjedelig smerte i magen, feber. Noen pasienter utvikler yellowness av sclera og hud, urinen mørkner - dette er en konsekvens av et brudd på bilirubinmetabolismen. Ca 20% av pasientene rapporterer smerter i lugs. Generelt kliniske analyser økes nivåene av aminotransferaser (ALT, AST).

På grunn av det faktum at det ganske ofte er en anicterisk form for akutt viral hepatitt B, går mange pasienter ikke til legen eller de blir diagnostisert feil.

I 90-95% av tilfellene trenger tilstedeværelsen av den akutte form ikke spesifikk behandling. Det er ikke noe bevis på effekten av antivirale legemidler eller hepatoprotektorer (Essentiale og lignende) i det ukompliserte sykdomsforløpet.

Spontan utvinning fra infeksjon forekommer hos 95% av friske voksne før infeksjon.

Når fulminant (meget ondartet, fulminant) hepatitt oppstår, utføres symptomatisk behandling av leversvikt. I slike tilfeller reduseres dødeligheten ved levertransplantasjon.

Kronisk hepatitt B

Utviklingen av kronisk viral hepatitt B - et ugunstig resultat av infeksjon med dette patogenet. Med godartet sykdomsforløp kan pasienter oppleve generell ubehag, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré eller forstoppelse, smerter i leddene. I senere stadier er det tegn på leversvikt - gulsott, kløe, mørk urin, tap av kroppsvekt, økt blødning, økning i leverstørrelse.

Den kroniske varianten av sykdommen har et iscenesatt kurs - integrasjonsfasen (viruset er tilstede i menneskekroppen, men ikke multipliserer) og replikasjonsfasen (viruset reproduserer seg aktivt).

Behandling utføres kun av en erfaren lege under kontroll av laboratoriediagnostiske metoder og avhenger av fasen (replikasjon eller integrasjon) av sykdommen. Antivirale legemidler som brukes i denne sykdommen er svært dyre. Dessverre, selv effektiviteten av slik behandling er ganske lav, fullstendig utvinning skjer vanligvis ikke, men sykdomsforløpet blir gunstigere.

I senere stadier kan kronisk viral hepatitt B forårsake skrumplever eller primær kreft (hepatocellulært karcinom) i leveren.

Forebygging (WHO retningslinjer)

Immunisering av befolkningen med en vaksine mot hepatitt B-viruset er grunnlaget for forebygging av denne sykdommen.

WHO anbefaler at alle barn vaksineres med hepatitt B-vaksine umiddelbart etter fødselen, helst i de første 24 timene av livet.

Vaksinasjon består av 3 eller 4 injeksjoner i henhold til vaksineringsplanen. Effektivitet - 95% av barna utvikler sterk immunitet mot hepatitt B-viruset.

Barn under 18 år som ikke ble vaksinert umiddelbart etter fødselen, bør også vaksineres mot denne sykdommen.

Følgende grupper av voksne bør vaksineres:

  • pasienter som ofte har blodtransfusjoner pasienter på nyreutskiftningsterapi ("kunstig nyre", hemodialyse); organtransplantasjonsmottakere;
  • fanger i fengsler;
  • injiserende narkotikabrukere;
  • folk som har sex med mennesker med viral hepatitt B; promiskuøse sexarbeidere;
  • Helsearbeidere - spesielt de som har kontakt med blod;
  • reisende før de flytter til endemiske soner (asiatiske eller afrikanske land).

Ved hjelp av vaksinasjon i enkelte land var det mulig å redusere infeksjonsnivået og utviklingen av kronisk viral hepatitt B hos barn fra 8-15% til 1%.

Den viktige rollen som innføres av streng kontroll av sikkerheten til blodprodukter, en omfattende undersøkelse av givere.

Ved å øke nivået på utvikling og utdanning av samfunnet i hvert land bidrar det til å redusere infeksjonsfrekvensen med hepatitt B-viruset (for eksempel på grunn av en nedgang i antallet injiserende rusmisbrukere på grunn av overholdelse av prinsippene for trygt kjønn).

Hepatitt B-virusinfeksjon

Hvem får oftere hepatitt B?

Hepatitt B er mest vanlig hos voksne (toppincidensen forekommer i aldersgruppene 20-49 år).
Reduksjon av forekomsten hos barn og ungdom i utviklede land ble oppnådd ved hjelp av vanlig vaksinering.

I utviklingslandene i Afrika og Asia blir flertallet av mennesker med hepatitt B infisert i barndommen. Samtidig kan opptil 10% av den totale befolkningen bli infisert med hepatitt B-viruset.
I disse områdene er leveren kreft som følge av hepatitt B en av hovedårsakene til kreft dødelighet. Dør opptil 25% av tilfellene i barndommen.

Hvor kan jeg få hepatitt B?

På steder hvor personer som injiserer rusmidler bruker, i piercing og tatoveringssalonger, frisørsalonger (manikyr, pedikyr).

Dessverre forekommer infeksjon med hepatitt B-viruset også på sykehus.

Hvis vi snakker om geografi, er den høyeste forekomsten av hepatitt B og bærere i landene i Sørøst-Asia, Stillehavsbassenget, Sør-Amerika (Amazon), Sentral-og Sør-Afrika, Midtøsten-landene.
Blant landene nær oss er HBsAg-operatører mer (8% av befolkningen og mer) i republikkene Sentral-Asia, Kaukasus, Moldova, ifølge WHO.
Minst alle transportører og syke i Nord-Amerika, statene i Nord-og Vest-Europa.

Hvordan er overføring av infeksjon?

Virusoverføring utføres med blod eller andre kroppsvæsker fra en syke som kommer direkte inn i blodet av en smittet person.

Dette skjer når du deler piercing-skjære gjenstander (manikyr sett, barbermaskiner), en enkelt sprøyte for injeksjon av legemidler, under piercing, tatovering med dårlig bearbeidede verktøy, under medisinsk manipulering, seksuelt og fra en smittet mor til et barn under passasjen gjennom fødselskanalen.

Transfusjon av blod som inneholder hepatitt B-viruset (for eksempel tatt fra pasientens giver) vil også forårsake infeksjon.

Er seksuell overføring av hepatitt B mulig?

Ja, det er mulig. Hvis en av de seksuelle partnerne er en bærer av infeksjonen, er sannsynligheten for overføring av hepatitt B-viruset til en annen partner ca 30%.

Mer sannsynlig å bli infisert hvis en person har mange seksuelle partnere, eller en partner som har mange seksuelle partnere.
Fra utseendet til en person er det som regel ikke mulig å fortelle om han har hepatitt B og om det er mulig å bli smittet fra det.

Hepatitt B antas å være den eneste seksuelt overførte infeksjonen som kan bli vaksinert.

Er det mulig å infisere et barn fra foreldrene?

Hvis moren har hepatitt B-viruset, så kan et smittet barn bli født. Infeksjon oppstår under fødsel eller brudd på integriteten til moderkrekken under svangerskapet (for eksempel amniocentese).

Statistikk indikerer en høy risiko for å utvikle kronisk hepatitt B og dets negative resultater hos barn født til en smittet mor.
Derfor, nesten like etter fødselen, blir alle slike barn vaksinert mot hepatitt B.

Viruset er funnet i morsmelk, men det er ingen risiko for infeksjon for barnet, og amming er tillatt.

Er infeksjon med hepatitt B mulig ved normale husholdninger?

Hepatitt B-virus er funnet i spytt, tårer, urin og avføring av infiserte personer. Hvis du får dem på den skadede huden og slimhinnene til en annen person, er det fare for infeksjon, men det er veldig lite. Slike overføring av viruset er mulig i hverdagen, oftere blant barn.

Det antas at viruset ikke trenger gjennom intakte eksterne integrasjoner (hud, slimhinner). Dette betyr at hepatitt B ikke overføres ved bruk av husholdninger, så vel som med mat, under en samtale, etc. d.

Derfor, for de som er syke, er hepatitt B ikke farlig.
Han burde ikke være i sosial isolasjon.

Hvem er i fare for hepatitt B?

Ifølge CDC inkluderer risikogruppen for hepatitt B:

  • Personer med mange seksuelle partnere eller med en tidligere diagnostisert seksuelt overført infeksjon
  • Menn som praktiserer homoseksuell kontakt
  • Sexpartnere av smittede personer
  • Injiserende stoffbrukere
  • Familiemedlemmer (husholdninger) til en pasient med kronisk hepatitt B
  • Babyer født til smittede mødre
  • Helsearbeidere
  • Pasienter på hemodialyse (kunstig nyreapparat) eller mottatt hyppige blodtransfusjoner

Hvordan vet jeg om jeg (en bestemt person) har en risiko for å få hepatitt B?

Det er nødvendig å sende en blodprøve for tilstedeværelsen av HBsAg-virusantigenet og dets antistoffer (anti-HBs). Med et negativt resultat av begge testene er infeksjonsrisikoen høy, vaksinasjon er indikert.

Tilstedeværelsen av HBsAg indikerer infeksjon, deretter er det nødvendig med ytterligere undersøkelse. HBsAg-bærere utgjør en potensiell trussel mot andre. Vaccinert i dette tilfellet er for sent, må du gå til legen.

Hvis anti-HBs påvises i høy titer i fravær av HBsAg, er det ikke nødvendig med vaksinasjon. Du er allerede beskyttet.

Hvilke tester viser om det var kontakt med viruset, uavhengig av sykdommen?

De som har vært syke har funnet anti-HBs og anti-HBc til felles, og HBsAg er alltid påvist hos de smittede.

Kan jeg få hepatitt B og ikke bli syk?

En 100% garanti for beskyttelse er bare for personer som er vaksinert og tidligere syk med hepatitt B. I alle andre tilfeller, når det er infisert med hepatitt B-viruset, er utviklingen av hepatitt uunngåelig.

Spesiell immunoglobulin mot hepatitt B administreres til nyfødte født til smittede mødre og gir beskyttelse mot utvikling av hepatitt B i 85-95%, gjenstand for senere vaksinasjon.
En immunoglobulin kan administreres til voksne med risiko for en infeksjon som allerede har funnet sted (for eksempel med helsearbeidere), men vaksinering er fortsatt nødvendig og gir et mer pålitelig resultat.

I de fleste tilfeller fører infeksjon med hepatitt B-virus til utvikling av akutt hepatitt B. Mindre ofte observeres personer med nedsatt immunitet eller barn som er smittet under fødsel, akutt hepatitt, og sykdommen tar på seg karakteren av en primær kronisk lavintensitetssykdom.

Er det mulig å re-infisere og utvikle hepatitt B?

Hvis en person gjenoppretter, som det fremgår av fraværet av HBsAg og tilstedeværelsen av antistoffer mot det (anti-HBs) i blodserumet, er reinfeksjon nesten umulig.

Hva skal jeg gjøre hvis familien har en pasient med hepatitt B?

Risikoen for infeksjon av familiemedlemmer er lav med respekt for personlig hygiene.

Risikoen for infeksjon er høyere hos en sunn ektefelle, derfor er vaksinasjon nødvendig.

Familiemedlemmer til en pasient med kronisk hepatitt B bør undersøkes og vaksineres mot hepatitt B med en passende vaksine.

Viral hepatitt B

Hepatitt B er en virussykdom som forårsaker primær skade på leveren.

Hepatitt B er den vanligste årsaken til leversykdom. I verden er det ca 350 millioner bærere av hepatitt B-viruset, hvorav 250 tusen dør hvert år fra leversykdommer. I vårt land registreres 50 tusen nye sykdomsfall årlig og det er 5 millioner kroniske bærere.

Hepatitt B er farlig med konsekvensene: det er en av hovedårsakene til levercirrhose, og hovedårsaken til hepatocellulær leverkreft.

Hepatitt B kan eksistere i to former - akutt og kronisk.

  • Akutt hepatitt B kan utvikles umiddelbart etter infeksjon, oppstår vanligvis med alvorlige symptomer. Noen ganger utvikles en alvorlig livstruende form for hepatitt med en rask utvikling av sykdommen, som kalles fulminant hepatitt. Ca. 90-95% av voksne pasienter med akutt hepatitt B gjenoppretter, i andre blir prosessen kronisk. Hos nyfødte blir akutt hepatitt B i 90% tilfeller kronisk.
  • Kronisk hepatitt B kan være en konsekvens av akutt hepatitt, og kan oppstå i utgangspunktet - i fravær av en akutt fase. Alvorlighetsgraden av symptomer i kronisk hepatitt varierer mye - fra asymptomatisk vogn, når infiserte mennesker i lang tid er uvitende om sykdommen, til kronisk aktiv hepatitt, som raskt blir til skrumplever.

Levercirrhose er en spesiell tilstand av leverenvevet, hvor dannelsen av arrdannende vev oppstår, strukturen i leveren forandrer seg, noe som fører til en vedvarende brudd på funksjonen. Cirrose er oftest resultatet av overført hepatitt: viral, giftig, medisinsk eller alkoholisk. Ifølge ulike kilder fører aktiv kronisk hepatitt B til levercirrhose hos mer enn 25% av pasientene.

Årsaker til hepatitt B

Årsaken til hepatitt B er et virus.

Hepatitt B-viruset kan vare lenge i miljøet og er svært motstandsdyktig mot ytre påvirkninger.

  • Ved romtemperatur, vedvarer i 3 måneder.
  • I frossen form kan lagres i 15-20 år, inkludert i blodprodukter - ferskfryst plasma.
  • Tåler kokende i 1 time.
  • Klorering - innen 2 timer.
  • Behandling med formalinløsning - 7 dager.
  • 80% etylalkohol nøytraliserer viruset innen 2 minutter.

Hvem oftere har hepatitt B

  • Menn og kvinner med flere enn seksuell partner, spesielt hvis de ikke bruker kondomer.
  • Homofile.
  • Permanente seksuelle partnere av pasienter med hepatitt B.
  • Folk som lider av andre seksuelt overførbare sykdommer.
  • Injiserende narkotikabrukere (praktiserende intravenøs bruk av legemidler).
  • Pasienter som krever transfusjoner av blod og dets komponenter.
  • Pasienter som krever hemodialyse ("kunstig nyre").
  • Pasienter som lider av psykisk lidelse og deres familier.
  • Medisinsk fagpersonell.
  • Barn hvis mødre er smittet.

Jo yngre alderen, desto farligere er det å bli smittet med hepatitt B. Hyppigheten av overgang fra akutt viral hepatitt B til kronisk avhenger direkte av alder.

  • Nyfødte - 90%.
  • Hos barn smittet i en alder av 1-5 år - 30%.
  • Hos barn smittet over 5 år - 6%.
  • Hos voksne - 1-6% av tilfellene.

Hvordan kan du få hepatitt B

Hepatitt B-virus er funnet i alle biologiske væsker av en syke person eller bærer.

Den største mengden av viruset finnes i blodet, sæden, vaginale sekresjoner. Mye mindre - i spytt, svette, tårer, urin og avføring av en smittet person. Overføring av viruset utføres ved kontakt av skadet hud eller slimhinner med kroppens væsker av pasienten eller bæreren.

Veier for overføring av viruset:

  • Ved transfusing av forurenset blod og dets komponenter.
  • Når du bruker delte sprøyter.
  • Gjennom kirurgiske, dental instrumenter, samt gjennom tatoveringsnåler, manikyrverktøy, barbermaskiner.
  • Seksuell måte: med homo- eller heteroseksuell samleie, med oral, anal eller vaginal sex. Med ukonvensjonelle typer kjønn øker risikoen for infeksjon.
  • Infeksjon av barnet av den syke moren oppstår under fødselen ved kontakt med fødselskanalen.
  • Husholdningenes kontakter er mindre karakteristiske. Viruset kan ikke overføres via kyss, vanlige retter, håndklær - spytt og svette inneholder en mengde virus som er for små til å bli infisert. Men hvis blodet inneholder urenheter i spytt, er infeksjon mer sannsynlig. Derfor er infeksjon mulig ved bruk av vanlige tannbørster eller razors.

Du kan ikke få hepatitt B med:

  • Hoste og nysing.
  • Håndtrykk.
  • Hugs og kyss.
  • Når du bruker vanlig mat eller drikke.
  • Ved amming.

Hepatitt B-utvikling

En gang i blodet trer hepatitt B-virus etter noen tid inn i leverceller, men har ingen direkte skadelig effekt på dem. De aktiverer de beskyttende blodcellene - lymfocytter, som angriper virale celler i leveren, og forårsaker dermed betennelse i leverenvevet.

Immunsystemet i kroppen spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Noen symptomer på akutt og kronisk hepatitt B er forårsaket av aktivering av immunsystemet.

Symptomer på hepatitt B

Akutt hepatitt B

Halvparten av alle smittet med hepatitt B-viruset forblir asymptomatiske bærere.

Inkubasjonsperioden - perioden fra infeksjon til de første manifestasjonene av sykdommen - varer i 30-180 dager (vanligvis 60-90 dager).

En anicteric periode varer i gjennomsnitt 1-2 uker.

De første manifestasjonene av akutt viral hepatitt B varierer vanligvis lite fra kaldt symptomer, og er derfor ofte ikke anerkjent av pasienter.

  • Tap av appetitt
  • Tretthet, sløvhet.
  • Kvalme og oppkast.
  • Noen ganger stiger temperaturen.
  • Smerter i muskler og ledd.
  • Hodepine.
  • Hoste.
  • Rennende nese
  • Sår hals.

Iktisk periode. Det første symptomet som gjør en advarsel er mørkere av urinen. Urinen blir mørk brun - "fargen på mørk øl." Da blir sclera og slimete øyne i munnen gul, som kan bestemmes ved å heve tungen til øvre himmel; gulning er også mer merkbar på håndflatene. Senere blir huden gul.

Ved begynnelsen av isterperioden reduseres de generelle symptomene, pasienten blir vanligvis lettere. Men i tillegg til guling av hud og slimhinner, er det en tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger er det misfarging av avføring, som er forbundet med blokkering av gallekanalene.

I et ukomplisert forløb av akutt hepatitt forekommer gjenoppretting i 75% av tilfellene innen 3-4 måneder fra begynnelsen av isterperioden; I andre tilfeller observeres endringer i biokjemiske parametere enda lenger.

Alvorlige former for akutt hepatitt B

Alvorlig hepatitt B er forårsaket av leversvikt og manifesteres av følgende symptomer:

  • Skarp svakhet - det er vanskelig å komme seg ut av sengen
  • svimmelhet
  • Oppkast uten forstyrrelser
  • Marerittdrømmer om natten er de første tegnene på å begynne hepatisk encefalopati. Svimlende følelser, følelser av "mental sammenbrudd"
  • Neseblod, blødende tannkjøtt
  • Utseendet på blåmerker på huden
  • Hevelse i bena

I tilfelle av fulminant form for akutt hepatitt, kan generelle symptomer raskt slutte i koma og svært ofte etterfølgende død.

Kronisk hepatitt B

I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, forekommer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.

  • Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
  • Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløs søvnløshet.
  • Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
  • Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).

Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.

Komplikasjoner av hepatitt B

  • Hepatisk encefalopati er en konsekvens av utilstrekkelig leverfunksjon, dets manglende evne til å nøytralisere noen giftige produkter som, hvis de akkumuleres, kan ha en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er søvnighet i søvn, søvnløshet om natten; så blir døsighet permanent; mareritt drømmer. Deretter er det bevissthetstilfeller: forvirring, angst, hallusinasjoner. Når staten utvikler seg, utvikler koma - en komplett mangel på bevissthet, reaksjoner på ytre stimuli med en progressiv forverring i funksjonen av vitale organer, som er forbundet med fullstendig inhibering av sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen. Noen ganger med fulminant hepatitt koma utvikles umiddelbart, noen ganger i fravær av andre manifestasjoner av sykdommen.
  • Økt blødning. Leveren er stedet for dannelsen av en rekke blodkoagulasjonsfaktorer. Derfor, med utviklingen av leversvikt, er det også en mangel på koagulasjonsfaktorer. I denne forbindelse er det blødninger av varierende alvorlighetsgrad: fra blødning fra nese og tannkjøtt til massiv gastrointestinal og lungeblødning, som kan være dødelig.
  • Akutt hepatitt B i alvorlige tilfeller kan være komplisert ved hjerne ødem, akutt respiratorisk eller nyresvikt, sepsis.

Sene komplikasjoner med hepatitt B

Utfall av kronisk hepatitt B kan være den mest skuffende.

  • Levercirrhose - utvikler hos mer enn 25% av pasientene med kronisk hepatitt B.
  • Hepatocellulær kreft er en primær leverkreft - en ondartet svulst, hvor kilden er leverceller. 60-80% av alle tilfeller av hepatocellulær karsinom er forbundet med viral hepatitt B.

Markører av viral hepatitt B

I akutt hepatitt B er det endringer i biokjemisk analyse av blod: en økning i nivået av bilirubin, leverenzymer - ALT, AST.

Det er vanligvis ikke vanskelig å etablere diagnosen akutt hepatitt med et utvidet klinisk bilde; da utføres differensial diagnose av hepatitt - dvs. etablere den spesifikke årsaken til hepatitt.

Hovedlaboratoriemetoden for diagnose av viral hepatitt B er å identifisere markører av hepatitt B i blodet. For hvert stadium av sykdommen: akutt, kronisk aktiv hepatitt, gjenopprettelsesstadium, vogn - karakterisert ved en økning i blodet av visse markører.

HBs-antigen ("australsk antigen") er en del av hepatitt B-viruset. Det brukes til screening av personer i fare, samt i forberedelse til sykehusinnleggelse, kirurgi, graviditet og fødsel. og også ved de første tegn på hepatitt B.

  • Hepatitt B ble ikke påvist (i fravær av anti-HBc markører av hepatitt B).
  • Det er umulig å utelukke gjenopprettingstid for akutt hepatitt B.
  • Vi kan ikke utelukke kronisk hepatitt B lav aktivitet.
  • Hepatitt B og D-samtidig infeksjon (deltaviruset (hepatitt D-viruset) bruker overflateantigenet som konvolutt, slik at det ikke kan oppdages.

Anti-HBs-antigen er antistoffer (beskyttende proteiner) til hepatitt B-virusene. De vises ikke tidligere enn 3 måneder etter infeksjon.

  • Vellykket vaksinasjon mot hepatitt B.
  • Akutt hepatitt B er i utvinningsfasen.

Relaterte Artikler Hepatitt