Hvordan overføres hepatitt C

Share Tweet Pin it

Hepatitt - viral leverskade. Uavhengig av hvilken virusstamme som forårsaket denne patologien, har orgelet betydelig. Men hvis det i tilfelle av varianter A og E ikke blir en kronisk form, blir B og C i de fleste tilfeller kronet og forårsaker alvorlige komplikasjoner uten egnet behandling.

Hepatitt B i dag er en av de farligste virale plager, som har fått omfanget av en universell epidemi. Vaksinen bidrar til å redusere antall pasienter, som er gode nyheter. Men alle bør vite om smitteveiene med hepatitt B, siden faren lurer hver person, selv den mest forsiktige og ryddige.

Egenskaper av sykdommen

Først av alt angir vi at hepatitt B-viruset i lang tid kan beholde sin aktivitet i noen biologiske menneskelige væsker. Selv i en dråpe blod tørket for noen dager siden, er det smittsomt.

De mest utsatt for infeksjon er voksne mellom 20 og 50 år, siden vaksinen svekkes ved denne alderen sin effekt. Vaksinert barn lider nesten ikke av denne farlige sykdommen. Og hvis smittet, er sykdommen mild og går ikke inn i kronisk stadium.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B varierer fra en måned til seks, avhengig av immuniteten til den infiserte personen. Jo sterkere helsen, desto lengre vil det ondsinnede viruset utvikle seg og få fart.

På samme måte med symptomer. I en svekket kropp utvikler sykdommen raskt og stille, og blir til en kronisk form uten å forårsake et akutt klinisk bilde. Mens med sterk immunitet "kan kampen mot fienden ende i en fullstendig seier for mannen." Videre, med tilstrekkelig og rettidig behandling - fullføre.

Forskjellen mellom hepatitt B og hepatitt A er at den sistnevnte er akutt, den reagerer godt på behandlingen (i tilfelle rettidig hjelp til hjelp) og er ikke kronisk.

Risikogrupper

Infisert med hepatitt B kan være i noen, selv det mest banale stedet. Derfor er ingen immune mot en slik mulighet. Men det er visse grupper av mennesker som mest sannsynlig blir syke, fordi de av naturen av deres aktivitet eller livsstil ofte er i kontakt med de biologiske væskene i menneskekroppen.

  • Helsearbeidere. Spesielle farer er utsatt for spesialister som behandler blod og andre biomaterialer i laboratorier. Kirurger, obstetrikere, gynekologer, endoskopikere, smittsomme spesialister, samt alle ansatte i de relevante avdelingene til medisinske institusjoner.
  • Personer med ukonvensjonell seksuell orientering, samt ledende aktivt sexliv med hyppige endringspartnere. Ubeskyttet sex kan forårsake infeksjon. Midler til barrierepreventjon (kondomer) - en garanti, men ikke hundre prosent, sikkerhet.
  • Folk som lever i direkte kontakt med virusets bærer. En vaksine i slike tilfeller vil bidra til å unngå infeksjon. Vaksinasjoner tilbyr å gjøre alle familiemedlemmer til transportøren uavhengig av alder. Spesialisten velger en vaksineringsplan for individuelle indikatorer.
  • Innsatte. Det er ikke en hemmelighet for alle at fengselet er en kjapp av alle slags smittsomme sykdommer på grunn av utilstrekkelig hygiene, økte folkemengdene i samme rom. Under slike forhold er en person smittet ganske enkelt, ikke bare med hepatitt B.
  • Injiserende rusmisbrukere. Svært ofte bruker flere personer den samme sprøyten, noen ganger flere ganger.

Hvis risikogruppene er mer eller mindre klare, bør spørsmålet om hvordan du får hepatitt B bli vurdert mer detaljert.

Veier av virusinfeksjon

Gitt det faktum at viruset er tilstrekkelig motstandsdyktig overfor eksterne faktorer og ikke dør lenge utenfor kroppens bærer, er infeksjonsmetodene svært forskjellige. Og ingen er immun mot inntrengningen av et farlig virus i kroppen. I noen tilfeller kan en person som har blitt smittet ikke engang innse at han er syk. Men representerer allerede en fare for andre, som transportør.

Sannsynligheten for infeksjon gjennom samleie er ca 30% av alle tilfeller. Bruken av kondomer med en ukjent eller ny partner vil beskytte begge, siden det er nesten umulig å bestemme tilstanden til ens helse ved utseendet av en person.

Men det er også relativt positiv informasjon. Hepatitt B er den eneste seksuelt overførte infeksjonen som kan være forsikret ved vaksinasjon.

Infeksjon med hepatitt i hjemmet er mulig. Det kan skje i følgende tilfeller:

  • bruk av vanlige hygieneartikler (såpe, håndklær, barbering og manikyr tilbehør);
  • bruken av bestikk, som ble brukt av transportøren eller den syke personen, ikke tidligere vasket;
  • kontakt med blod eller andre væsker.

Derfor bør hygieneprosedyrer kun utføres med deres personlige eiendeler. Vask med en desinfiserende løsning. Og når du oppdager blod eller andre flytende stoffer fra pasientens kropp, må du vaske og behandle dette stedet med et antiseptisk middel. Hvis det er klær, bør det vaskes i varmt vann i minst en halv time eller kokes i omtrent fem minutter.

Det er viktig å vite at inngangen til blod (eller annet stoff) der viruset lever på intakt hud eller slimhinner ikke utgjør noen fare for andre. Ikke bli smittet med hepatitt og luftbårne dråper.

Medisinske institusjoner

På spørsmålet om han kan få hepatitt B på sykehuset, vil svaret dessverre være ja. Hvor nøyaktig

  • Når du utfører dentalprosedyrer, hvis verktøyene ikke er tilstrekkelig behandlet.
  • Under operasjonen av samme grunner.
  • Ved transfusjon av blod eller dets komponenter som ikke har bestått den aktuelle testen.

Dette er ekstremt sjeldne tilfeller, siden instrumentene i moderne medisinske institusjoner er praktisk talt alle engangsbruk. Og hvis det er noen gjenbrukbare, så er desinfeksjonsmetoder mer enn nok.

Donert blod kreves for å bli testet for tilstedeværelsen av alle mulige sykdommer som overføres gjennom denne biologiske væsken.

Hvis det er infeksjoner på slike måter, snakker vi om den offisielle uaktsomheten til de ansatte som er ansvarlige for å utføre visse aktiviteter.

Baby mor

Gravide kvinner er interessert i om barn blir syke fra mødre som er bærere eller syke. Svaret er tvetydig, siden det er nyanser.

I moderens mage er den fremtidige lille mannen beskyttet av placenta barrieren, som ikke tillater skadelige midler i fosteret. Men i tilfelle brudd på integriteten til moderkagen på grunn av ulike faktorer, er infeksjon i utero fortsatt mulig.

En mer sannsynlig måte å overføre viruset fra moren til babyen er fødsel. Når barnet passerer gjennom fødselskanalen, kan huden brytes og infeksjon oppstår.

Amning regnes kun som sikker hvis det ikke er sprekker på lakterende brystvorter, hvorav blod eller mysemateriale kan slippes ut.

Hvis den fremtidige mor har hepatitt B-virus funnet i blodet, er det som regel regelmessig å vaksinere babyen etter fødselen ved hjelp av en spesiell ordning. Dette gjør det mulig å unngå sykdommen, som i en slik øm alder blir til kronisk form og forårsaker mange komplikasjoner.

Klinisk bilde

Hepatitt B-vaksinen gjør jobben, og i de fleste tilfeller opp til 20 år, blir vaksinerte mennesker ikke syke i det hele tatt eller har sykdom i en svært mild form. En annen vaksine er det faktum at selv med forekomsten av kronisk hepatitt ikke utvikler seg. Selv om folk som har vært syk med denne sykdommen, må følge visse regler slik at livskvaliteten ikke lider. Faktisk gjennomgår leveren i noen grad irreversible forandringer.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B er stor nok og kan avhenge av ulike faktorer fra en måned eller to til et halvt år. Hele denne tiden føles en person frisk og full av styrke, men representerer allerede en fare for andre, da den er smittsom.

For å detektere tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av en laboratoriemetode er det bare mulig en og en halv time etter infeksjon. Og å føle de første symptomene - bare etter tre måneder.

Ikke-spesifikke tegn på patologi

Faren for sykdommen ligger i det faktum at symptomene i et tidlig stadium er fraværende som sådan eller manifesterer seg med det generelle bilde karakteristiske for mange sykdommer. Ofte betaler de ikke spesiell oppmerksomhet, skriver den vanlige ulempen eller overarbeidet.

Men det er på dette stadiet at sykdommen er veldig effektivt behandles, ikke forårsaker komplikasjoner og ikke kronisk. Det kan bli notert:

  • generell årsakssvikt;
  • konstant døsighet;
  • tap av appetitt;
  • apati, som kan erstattes av irritasjonsflimmer
  • tretthet selv med mindre fysisk eller psykisk stress.

Er det ikke veldig lik manifestasjonene av kronisk utmattelsessyndrom, nervøs overbelastning eller banalt overarbeid.

Økende symptomer

Den raske utviklingen av leverenes infeksjon er preget av tegn som ligner manifestasjoner av forkjølelse:

  • En liten økning i kroppstemperaturen (lavgradige indikatorer);
  • forbigående hodepine, noen ganger svimmelhet;
  • muskel smerte selv i ro.

På bare noen få dager, de spesifikke tegnene på hepatitt bli med, som ikke kan forveksles med noen andre:

  • smerte i riktig hypokondrium i fremspring av leveren (det er ganske intens, over tid begynner å gi tilbake på samme sted);
  • gulsott manifesteres. I utgangspunktet blir sclera og palmer gult, og prosessen sprer seg gradvis til hele kroppen.
  • urinen blir ølens farge, og avføringen blir misfarget (kalkaktig avføring).

Dette bildet antyder at den akutte fasen av sykdommen har begynt. Hospitalisering i smittsomme sykdomsavdelingen er nødvendig. Selv om mange pasienter føler seg bedre etter utbruddet av gulsot og kanskje bare ignorerer alle andre symptomer. Og i dette tilfellet kan vi forvente overgangspatologien i kronisk form eller utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Sent manifestasjoner

Symptomer på stadium av utseende av komplikasjoner vil avhenge av graden av leverskade. Hudfeil og generell forgiftning av kroppen utvikler seg.

Hvis pasienten på dette stadiet ikke er tilstrekkelig assistert, er det mulig å utvikle hjerneskade og nedbryting av nervesystemet.

Diagnostiske tiltak

I tilfelle symptomer som ligner det kliniske bildet av hepatitt, vil spesialisten trenge visse tester og studier for å bekrefte eller nekte diagnosen. Selv om det er spesifikke symptomer, utføres alle diagnostiske aktiviteter i sin helhet.

  • Legen oppsamler først en anamnese, som inneholder informasjon om tidspunktet for endringen i helse, utseendet til de første håndgripelige ubehagssymptomene, tilstedeværelsen av slektninger med lignende problemer eller pasienter med en fast diagnose.
  • Neste, en visuell undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen med spesiell oppmerksomhet til fremspringet av leveren.
  • Det er obligatorisk å utnevne ultralyddiagnostikk for å bestemme endringer i organets vev, fastslå leverens størrelse og spredning av patologi til galdeveiene.
  • Laboratorietester inkluderer blodprøver (generelt utviklet med formelen, biokjemi, hepatittmarkører). En urintest er også gitt.

Bare etter å ha mottatt alle resultatene av diagnostiske studier, kan legen diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling. Vanligvis utføres alle terapeutiske tiltak i tilfelle av et alvorlig forløb av patologien i sykehusinnstillingen til smittsomme sykdomsavdelingen.

Egenskaper ved behandling

I 80% av tilfellene er hepatitt B fullstendig herdet. Og bare 20% blir kronisk.

Hvis en vaksine har blitt administrert tidligere, vil sykdommen fortsette i mild form. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet ambulant behandling, som består av hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og diett. Anbefal å redusere fysisk anstrengelse, sport, inkludert fitness og andre typer.

Når et virus er funnet i blodet, men i fravær av lyse symptomer, anicteric løpet av den akutte perioden, kan behandlingen være poliklinisk. Hepatoprotektorer, multivitaminer og diett er også foreskrevet. Det er obligatorisk å utelukke trening.

Behandlingstiden avhenger helt av de individuelle egenskapene til organismen til hver pasient. Noen ganger tar det en måned eller to, og noen ganger tar det minst seks måneder. Utvinning er indikert ved fravær av virus i pasientens blod.

Denne behandlingsregimen anbefales for pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av patologi. Ved alvorlig sykdom er sykehusinnleggelse obligatorisk.

Hvis sykdommen er kronisk, foreskrives pasienten et halvårsbane av antivirale legemidler. Etter det blir det tatt tester og videre behandling er justert.

prognoser

I tilfelle en kur for sykdommen, vil personen ikke bli syk igjen, da en stabil immunitet blir produsert for resten av livet.

Selv om det ifølge noen forskere er sykdommen ikke helbredet, men forblir i et stadium av stabil remisjon uten kliniske manifestasjoner, selv i blodprøver. Det er kanskje ikke en re-infeksjon, men en tilbakevending av sykdommen med en ny infeksjon med viruset. Denne oppgaven er kontroversiell i medisinske vitenskapelige sirkler og er ikke et hundre prosent bevist.

Hvis sykdommen oppstår i kronisk form, er det nødvendig å følge alle forskriftene fra legen. Kostholdsmat er for resten av livet ditt. Intensiv fysisk aktivitet er kontraindisert i prinsippet. Alkohol er helt utelukket.

Ved å gjøre alt "som legen har bestilt", kan du leve et langt liv uten å oppleve noen spesielle helseproblemer.

Dødelige utfall i nærvær av hepatitt B forekommer ikke på grunn av patologien selv, men på grunn av utviklingen av slike komplikasjoner som skrumplever og leverkreft.

Dispel myter

Det er mange myter rundt en slik patologi som hepatitt B (ikke mindre enn rundt HIV / AIDS). Noen av dem viser seg å være sanne. Men mange er farlige misforståelser, som i beste fall kan koste med en god person (til og med en syk person) og i verste fall en trussel mot ens egen helse.

  • Det er umulig a priori å få hepatitt a priori, hvis en person ikke tar medisiner (ved injeksjon), endrer ikke seksuelle partnere, eller bruker barrierebeskyttelse, fører en sunn livsstil og respekterer personlig hygiene. Dette er den vanligste og farligste myten om sykdommen. Alle kan bli smittet, da kontakt med biomaterialet til en syke kan skje hvor som helst og når som helst. (Les omhyggelig om smittevektene på husholdningsområdet og i medisinske institusjoner).
  • Kontakt sport for hepatitt B er strengt forbudt. Den andre myten, som ikke har noe grunnlag. Hvis en person føler seg godt nok til å engasjere seg i slike idretter, og dette er ikke forbudt for ham av den behandlende legen, så hvorfor ikke. Men det er noen begrensninger - sporten skal ikke være traumatisk.
  • Det er bedre å ikke kommunisere med en syke person, fordi det er en reell infeksjonsrisiko. Vi påminner oss igjen - viruset overføres bare med biologiske væsker. Taktil kontakt (med hudens integritet) - håndtrykk, vennlige klemmer og andre berører er ikke farlig. Infeksjonen overføres heller ikke av luftbårne dråper. Så kommuniser om helse.
  • Hepatitt B er uhelbredelig. Det er ikke sant - med dagens nivå av medisinutvikling er det ganske mulig, men du trenger tid til å be om hjelp, for å overholde all doktorsforskrift om medisiner og andre resept.

Hepatitt B er en veldig alvorlig, lumsk og uforutsigbar sykdom. Så kunnskap og måter å overføre, symptomer på forskjellige stadier og fremtidsutsikter vil bidra til å ta en beslutning. Og løsningen skal være en, og det er den eneste rette - vaksinasjon gir en garanti for sikkerhet. Hvis ikke fra patologien selv, så fra overgangen til kronisk form og utvikling av komplikasjoner - sikkert.

Hvordan få hepatitt C i hverdagen

Denne smittsomme inflammatoriske sykdommen er en viral skade på leveren vev, noe som fører til brudd på det funksjonelle velvære av hepatobiliærsystemet, og fører til slike konsekvenser som dekompensert levercirrhose og organkreft. I dag er spørsmålet om hvordan du kan få viral hepatitt C i hverdagen, en av de mest presserende i medisin. Denne relevansen skyldes den høye spredningen av sykdommen hos mennesker i ulike aldre. Til tross for det faktum at det overveldende flertallet av tilfellene forekommer i infeksjon av mennesker i forhold til medisinske institusjoner, er infeksjon i hverdagen et absolutt realistisk scenario.

Sykdomskarakteristikker

Før du blir kjent med nøkkelmekanismer og metoder for overføring av virus av viruspatogen av hepatitt C, er det anbefalt at hver person, uansett alder, tar hensyn til egenskapene til denne alvorlige sykdommen. De viktigste punktene vedrørende hepatitt C er:

  • Sannsynligheten for infeksjon i kroppen med hepatitt C-virus avhenger av tilstanden til beskyttelseskreftene i menneskekroppen. Jo lavere immunitetsnivået er, jo høyere er risikoen for virale patogener og utviklingen av en smittsom inflammatorisk prosess i leveren.
  • Det maksimale antall patogener av denne sykdommen ligger i den humane systemiske sirkulasjonen. En mindre farlig mengde virus finnes i biologiske væsker som spytt, sædvæske og vaginale sekresjoner. Det er derfor at inngrep av partikler av infisert blod inn i den systemiske sirkulasjonen til en sunn person truer utviklingen av sykdommen i 95% av tilfellene. Ved kontakt med andre kroppsvæsker er denne risikoen betydelig lavere;
  • Tjene årsaken til infeksjon med denne sykdommen kan ikke bare kontakte en person som lider av hepatitt C, men også med en bærer av viruset;
  • Over 180 millioner mennesker på planeten lider av denne patologien. Hvert år øker denne tallet med flere millioner. Nylig har denne sykdommen opphørt å bli tilskrevet de patologier som er utbredt i tredje verden landene. Slike statistikker skyldes i stor grad at folk har utilstrekkelig informasjon om hvorvidt hepatitt overføres;
  • Hver person som har hatt en enkelt kontakt med blodet av en syk eller infisert person, er utsatt for risikoen for at virale patogener kommer inn i kroppen.

Smitteveier i hverdagen

I tillegg til ikke-sterile medisinske instrumenter og tannlegeforsyninger, er hver person, uavhengig av kjønn og aldersgruppe, utsatt for å bli smittet av denne alvorlige sykdommen. Hepatitt C i hverdagen overføres i slike tilfeller:

  • Underlagt bruk av utenlandske hygieneartikler. Slike ting inkluderer tannbørster, barberhøveler, spikerverktøy og til og med håndklær;
  • Når du besøker salong piercing og tatovering. Human infeksjon med viral patologi er mulig ved bruk av dårlig prosessert utstyr for å utføre kosmetiske prosedyrer;
  • Ved bruk av en ikke-steril medisinsk sprøyte for å utføre intramuskulære og intravenøse injeksjoner. Denne varianten av infeksjon er mest utsatt for sosialt desorienterte segmenter av befolkningen, som inkluderer injeksjonsmisbrukere.

En spesiell risikokategori i overføringen av husholdningen betyr at det er lakterende kvinner som er smittet med de forårsakende midlene av viral hepatitt C. Hvis et barn født av en slik mor ikke har blitt smittet under arbeid, kan infeksjonen oppstå under amming. Infeksjon på denne måten er bare mulig dersom sykepleieren har sprekker i brystvorten.

Et betydelig antall mennesker er interessert i spørsmålet om det er mulig å inngå patologi med intim intimitet. Risikoen for at et virus kommer inn i en sunn persons kropp gjennom ubeskyttet seksuell kontakt er ikke mer enn 10%. Til tross for dette anbefaler medisinske eksperter å følge regler for seksuell helse og også bruke barrierebeskyttelsesmidler (kondomer).

Et annet alternativ for infeksjon kan være bruk av tjenester med minimal invasiv og invasiv kosmetikk, samt bruk av alternative medisinteknikker. I medisinsk praksis er det ofte tilfeller av infeksjon med denne patologien når de utfører de såkalte injeksjonene av skjønnhet, så vel som under en slik populær akupunktur. Slike situasjoner oppstår på grunn av gjenbrukbar bruk av kosmetiske og medisinske nåler som ikke har vært riktig antiseptisk.

En mindre sannsynlig mekanisme for overføring av viruspatogener av hepatitt er et kyss og et håndtrykk. Infeksjon under et kyss er bare mulig hvis en av partnerne har alvorlig skade på munnslimhinnen. I dette tilfellet kan selv en minimal mengde virale midler føre til utvikling av en smittsom inflammatorisk prosess i kroppen. Det minst sannsynlige scenariet for infeksjon gjennom et håndtrykk er kun ekte hvis begge har sårskader i palmeområdet.

Betydelig øker risikoen for å bli syk i tilfelle en kamp, ​​etterfulgt av kontakt med blodelementene til en syke person eller operatør.

Viral hepatitt C kan ikke overføres av luftbårne dråper, nysing eller hoste. Bruk av vanlig bestikk og biter av forskjellige insekter fører heller ikke til inntrengning av smittsomme stoffer i menneskekroppen. Hvis det er en person i familien som er syk eller smittet med denne alvorlige sykdommen, anbefales han å identifisere visse hygieniske egenskaper som vil være på samme sted. Det er svært viktig å forhindre at små barn kommer i kontakt med slike smittede gjenstander som tannbørste og barberhøvel.

forebygging

I dag i medisinsk praksis er det ingen effektiv forebyggende medisin som på en pålitelig måte kan beskytte menneskekroppen mot utviklingen av viral hepatitt C. Men eksperter innen farmakologi og genteknologi fortsetter å gjennomføre en rekke studier som kan bringe nærmere etableringen av en effektiv og sikker antiviral vaksine. Ikke-spesifikke metoder for forebygging av denne sykdommen inkluderer følgende aktiviteter:

  • Avslag fra bruk av narkotika;
  • Bruk av medisinske sprøyter med engang til intramuskulær og intravenøs injeksjon;
  • Nekte å bruke andre personlige hygieneartikler, som inkluderer tannbørster, barbermaskiner og tilbehør til manikyr;
  • Besøk tannklinikker med et etablert positivt rykte. Spesielt er det et spørsmål om at medisinsk institusjon følger de nødvendige regler for asepsis og antisepsi;
  • Bruk av barrierebeskyttelse mot intimitet med en ny seksuell partner;
  • Hvis det er nødvendig, kontakt med en fremmedens blod, anbefales det å bruke engangs sterile latexhansker.
  • Nekte å besøke piercing og tatovering salonger med tvilsomt rykte;
  • I tilfelle familien lever med en smittet person, må de andre slektninger observere individuelle sikkerhetsforanstaltninger, slik at man ikke kommer i kontakt med blodet til den smittede personen.

Overholdelse av slike enkle tiltak vil bidra til å beskytte kroppen så mye som mulig fra inngrep av patogener som forårsaker smittsom og betennelsesskader på levervevet. Til tross for at virus hepatitt C er mottagelig for medisinsk behandling, må alle ta vare på rettidig forebygging av infeksjon.

Hvordan behandle en smittet person

Dersom det ikke var mulig å unngå infeksjon med viral hepatitt C, skal personen umiddelbart gjennomgå slike tilleggsforskningsmetoder som bestemmelse av hepatitt C markører, ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene, leverbiopsi og genotyping. Hvis den kliniske diagnosen er bekreftet, foreskrives pasienten riktig behandling. Drogbehandling av kronisk og akutt viral hepatitt C involverer tilslutning til et spesielt diett.

Personer med en lignende diagnose anbefales å overholde tabellnummer 5, noe som innebærer utelukkelse av stekt og fet mat fra kostholdet. I tillegg utgjør kostholdet ikke røkt kjøtt, krydret mat, alkoholholdige drikkevarer, samt komponenter som inneholder en stor mengde plantefiber. Hvis pasienten er i den akutte perioden av sykdommen, er han strengt forbudt å bruke animalske proteiner. Dermed utelukke fisk, kjøtt, samt kylling og vaktelegg fra kostholdet.

Behandling av den akutte form for viral hepatitt C utføres ved bruk av ikke-spesifiserte legemidler. Disse verktøyene inkluderer:

  • Legemidler som inneholder laktulose. Disse stoffene inkluderer Normaze og Duphalac
  • Dropp injeksjon av glukoseoppløsning, saltoppløsninger og reosorbilact. Formålet med infusjonsterapi er eliminering av giftige forfallsprodukter som har oppstått mot bakgrunnen av en massiv inflammatorisk prosess i leverenvevet.
  • Enterosorbents som hjelper til med å fjerne giftige rester. Hvitt aktivert karbon, Atoxil eller Smecta brukes mest.
  • Preparater fra gruppen av proteasehemmere. De fremtredende representanter for denne gruppen er Gordox, Kontrykal og Kontriven.
  • Protonpumpehemmere og H2-histaminblokkere (Ranitidin, Omez, Nolpaz, Famotidin)
  • Legemidler som inneholder et sett av essensielle aminosyrer. Slike midler inkluderer Gepa-Mertz og Glutargin.

Hvis en person har utviklet en kronisk form for sykdommen, er det nødvendig å starte medikamentbehandling først etter at genotypen av viruset er blitt etablert. Ribavirin og interferoner brukes som legemidler av valg for behandling av denne sykdommen.

Interferon er et spesifikt protein produsert i menneskekroppen som respons på inngrep av patogener i systemisk sirkulasjon. Ved behandling av kronisk viral hepatitt C benyttes en syntetisk analog av denne strukturelle komponenten, hvis virkning er basert på aktivering av de interne mekanismer for å hemme virusets vitale aktivitet.

Det er viktig! Til tross for effektiviteten har den kunstige analogen av human interferon en hel liste over bivirkninger, derfor anbefales det ikke å la slike pasienter ut av medisinsk kontroll. I tillegg er det nødvendig med regelmessig overvåking av laboratorieparametere.

Utnevnelsen av ribavirin utføres kun i kombinasjon med interferoner. Hvis en person lider av en sykdom som er forårsaket av en virusgenotype, blir hans terapi komplementert av en proteaseinhibitor som Gordox eller Contrycal. Hvilken av disse stoffene er nødvendig, bestemmer legen.

Den nevnte medisinterapien kan ikke utføres i slike tilfeller:

  • I nærvær av sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
  • Folk etter transplantasjon av et hvilket som helst organ;
  • Kvinner i barnebarnet;
  • Med dekompensert form for diabetes;
  • Ved akutt obstruktiv bronkitt;
  • Ved alvorlig hypertensjon eller myokardisk iskemi;
  • Små barn, hvis alder ikke overstiger 3 år;
  • Med dekompensert hjertesvikt;
  • Personer diagnostisert med autoimmune sykdommer.

Under legemiddelbehandling foreskrives personen en liste over kontrolldiagnostiske metoder. Disse metodene inkluderer:

  • Leverprøver;
  • Generell klinisk blodprøve rettet mot å vurdere antall retikulocytter og blodplater;
  • Bestemmelse av hepatitt-RNA ved bruk av PCR;
  • Vurdering av graden av viral belastning;
  • Skjoldbruskhormonnivåer;
  • Koagulasjon.

Totaliteten av resultatene av de listede forskningsmetodene gjør det mulig å evaluere effektiviteten av medisinterapien, og, om nødvendig, foreta hensiktsmessige tilpasninger.

outlook

Moderne fremskritt innen medisin og farmakologi gjør det mulig å behandle pasienter med denne diagnosen. Ved rettidig behandling av medisinsk behandling er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting minst 70%. Den andre og tredje genotypen av patogenet er den mest følsomme for behandlingen som utføres. Effektiviteten av behandlingen avhenger av slike faktorer:

  • Paul. I løpet av vitenskapelig forskning ble det påvist at den kvinnelige kroppen er mye lettere å takle den penetrerte infeksjonen;
  • Den smittede personens alder. Jo yngre pasienten er, desto lettere vil det være å takle den utviklede sykdommen;
  • Kroppsvekt Tilstedeværelsen av overvekt er et hinder for vellykket utvinning fra denne sykdommen;
  • Graden av viral belastning på kroppen;
  • Tilstedeværelsen av minimal strukturelle forandringer i levervevet, som ble oppnådd under den histologiske undersøkelsen av biopsiprøver.

Kriteriene for fullstendig gjenoppretting i dette tilfellet er en negativ analyse for påvisning av RNA i viruspatogenet.

Folk som lider av denne smittsomme sykdommen, samt bærere av viruset, er strengt forbudt å opptre som donorer av organer, blod, plasma og sædvæske. Slike pasienter anbefales å følge regler for seksuell helse, som inkluderer bruk av barrierebeskyttelsesmidler (kondomer). Disse aktivitetene vil unngå spredning av smittsomme sykdommer blant friske befolkninger. Hvis det er enda minimal skade på hudoverflaten, anbefales det å avstå fra å besøke svømmebassenget. Det er viktig å huske at eventuelle skader på huden eller slimhinnene er inngangsporten for ulike infeksjoner, inkludert viral hepatitt C.

Hvis profylaktiske anbefalinger følges, er en person ikke særlig utsatt for infeksjon med en slik alvorlig infeksjonell patologi.

Hvordan kan du få hepatitt

Intervju til utgaven "GAZETA.RU"

Hepatitt kan bli infisert under en manikyr eller et besøk hos tannlegen, men tilstedeværelsen av et virus i blodet betyr ikke at du får levercirrhose. Hva er hepatitt, hvordan manifesterer den seg, hvordan man skal håndtere det, og hvorfor det er en epidemi av hepatitt i Russland, i et intervju med Gazeta.ru Ru, Ph.D. i biologi Bella Lelnidovna Lurie, medlem av European Association for Liver Study, leder av Hepatology Center Hepatitis.ru ".

- Hva er viral hepatitt A, B, C, hvordan er de forskjellige og er de så skummelt som de sier?
- Hepatitt er en betennelsesprosess i leveren som kan skyldes en rekke årsaker, inkludert alkohol, giftige stoffer og dårlig kosthold. Den vanligste årsaken til hepatitt er virusene A, B og C.

Viral hepatitt A har oftest utseendet av gulsott, feber, kvalme. Inpatientbehandling er rettet mot å redusere rus og lindre symptomer på sykdommen. I de fleste tilfeller slutter det i utvinning med dannelsen av naturlig immunitet.

Viral hepatitt B samt viral hepatitt C er mye farligere sykdommer. De har også en akutt form, men svært sjelden med karakteristiske symptomer på gulsott. Derfor går sykdommen ubemerket av mennesker, og overgangen til kronisk form forekommer ikke utad.

Faren for kronisk viral hepatitt B og C er at langvarig skade på leveren av disse virusene i en stor prosentandel av tilfellene kan resultere i cirrhose eller primær leverkreft - forandringer som er uforenlige med levetiden i leveren.

- Hvor utbredt er sykdommen i verden?
- Over hele verden lider mer enn 600 millioner mennesker av viral hepatitt B og C. Forekomsten øker hvert år. Utbredelsen av spredning av viral hepatitt i verden gjør det mulig å vurdere situasjonen som en global epidemi. I utviklede land har det vært mulig å forbedre situasjonen med hepatitt B på grunn av vaksinasjon. Til tross for dette når antallet nylig infiserte med hepatitt B årlig 50 millioner mennesker.

I dag er det 7 millioner pasienter i Russland. Og epidemien er situasjonen når sykdommen dekker mer enn 1% av befolkningen (1 million 400 tusen mennesker).

Den epidemiologiske terskelen overskrides fem ganger, og dette er bare offisielle data. Et annet tydelig faktum er at et uakseptabelt antall pasienter blir infisert med hepatitt i medisinske institusjoner.

Hvordan kan du få hepatitt?
- Hepatitt A overføres gjennom munnen med skitne hender, forurenset mat og vann. Hepatitt B og C overføres gjennom blod. Hepatitt B-viruset er spesielt smittsom, som overføres i en stor prosentdel av tilfellene gjennom samleie i motsetning til hepatitt C-viruset, hvor seksuell overføring ikke er relevant.

Hepatitt B-virus overføres også fra mor til barn under graviditet.

Alle som besøkte tannlegen, ble drevet på, tatt på tatoveringer, brukt intravenøse legemidler, brukt tjenester fra en manikyrmester, etc., er i fare for å inngå virus hepatitt. Det kan derfor anses at det store flertallet av befolkningen kan utgjøre en stor risikogruppe.

- Er det spesifikke symptomer på denne sykdommen?
- Kronisk viral hepatitt B og C er asymptomatiske. Noen ganger med et tilstrekkelig forlenget kurs, ikke-spesifikt, det vil si karakteristisk for mange andre sykdommer, kan symptomer oppstå: svakhet, effektivitetsforsinkelse, søvnløshet, tretthet, smerte i leddene.

- I en så farlig situasjon av epidemien, hvordan finne ut om infeksjon med hepatittvirus? Hvor ofte skal disse testene gjøres?
- Det anbefales å bestå testen for antistoffer mot hepatitt C-viruset og, hvis de oppdages, bestå testen for tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av PCR-metoden. Bare tilstedeværelsen av et virus i blodet gjør det mulig å diagnostisere kronisk viral hepatitt C.

Det anbefales å gjenta denne undersøkelsen en gang i året.

For å utelukke virus hepatitt B er det nødvendig å bestå tre analyser: HBsAg, anti-HBcor og anti-HBs kvantitativ. Disse tre analysene lar deg enten diagnostisere kronisk viral hepatitt B eller identifisere viral hepatitt B som ble forsinket ved utvinning, eller for å fastslå fraværet av kontakt med hepatitt B-viruset. I dette tilfellet bør du vaksineres og beskyttes mot infeksjon ved 8-10 år.

- For å karakterisere hepatitt C-viruset, er testene for virusgenotype og viral belastning foreskrevet. Hva er betydningen av disse analysene? Hvordan teller viruset i internasjonale enheter og i kopier av viruset per milliliter blod?
- Virusgenotypen er en type hepatitt C-virus. Det er seks slike varianter. De reagerer annerledes på antivirale legemidler. Derfor er det med hensyn til terapi ekstremt viktig: med noen genotyper er behandlingsvarigheten 11 måneder, mens andre - 6 måneder.

Viral belastning er mengden av virus i blodet. Det kan være lavt, middels og høyt. Enheter av viral belastning kan overføres fra en til en annen med en faktor på 5. Viral belastning er svært viktig for å vurdere behandlingsprognoser, samt for å bestemme effekten av antiviral terapi. Det estimeres ved å telle mengden virus før og etter et bestemt stadium av behandlingen og ved slutten av behandlingen. Terapi regnes som effektiv dersom mengden av viruset i løpet av en måned har gått ned med ikke mindre enn hundre ganger, og etter tre måneder skal behandlingen føre til at viruset ikke er helt i blodet.

- Hva er den forferdelige diagnosen hepatitt? I alle tilfeller fører det til skrumplever og død?
- Diagnosen av hepatitt er farlig for konsekvensene - utviklingen av cirrose og leverkreft. Mellom 20 prosent og 60 prosent av viral hepatitt blir til cirrose. Problemet er at det er umulig å forutsi på forhånd hvordan sykdommen vil ende i en bestemt pasient, siden vi ikke vet hvilke faktorer som påvirker denne prosessen. På grunn av dette, når du bestemmer hvem du skal behandle, anbefaler European Hepatology Association: jo tidligere behandlingen er startet, desto bedre er prognosen for utvinning.

Det er ekstremt viktig å forstå tilstanden av leveren i henhold til graden av fibrose og trusselen om en overhengende overgang til en irreversibel tilstand (cirrhose).

- Hvordan identifisere hvordan påvirket den menneskelige leveren? Gjelder en leverbiopsi for dette?
- Det er mulig å estimere hvor mye leveren er infisert med et virus og i hvilken grad fibrose er uttrykt på forskjellige måter. Biopsi er en av dem. Denne metoden er imidlertid ikke trygg og tillater ikke en tilstrekkelig objektiv og nøyaktig bestemmelse av graden av fibrose. Mer moderne, ikke-invasive metoder for bestemmelse av fibrose blir i stadig større grad brukt i klinisk praksis: en direkte bestemmelse av elastisiteten i levervevet på en ultralydsenhet "Fibroscan" eller ved biokjemiske blodmarkører - "FibroMax", "FiberTest". Disse metodene tillater ikke bare å fastslå graden av fibrose ved behandlingens start, men også å spore positive endringer som følge av antiviral terapi, siden fibrose er reversibel til et bestemt stadium.

- Er det effektiv behandling for ulike typer hepatitt i dag? Hvilken terapi foreskrives for forskjellig hepatitt og forskjellige genotyper av viruset?
- For behandling av viral hepatitt C i mange år finnes det en standard antiviral terapi for alle genotypene av virus C. Denne terapien gir gode resultater, og i en stor prosentdel av tilfeller tillater det en å få et utvinning, det vil si fullstendig fjerning av viruset fra kroppen. Imidlertid bør denne behandlingen betraktes som ufullkommen: med langvarig sykdom og alvorlig leverskade, og ofte av grunner som ikke er klare for oss, kan utvinning ikke oppnås.

I tillegg forverrer alvorlige bivirkninger av legemidler livskvaliteten ved behandling og krever høye kvalifikasjoner og erfaring fra behandlende lege.

Likevel er dette en reell sjanse til å beskytte leveren og livet ditt. Selv i fravær av en fullstendig virologisk respons, har antiviral terapi en positiv effekt på levertilstanden, stopper dannelsen av fibrose, og bidrar ofte til sin omvendte utvikling.

Det er ingen standard for behandling av viral hepatitt B. I hvert tilfelle er det avgjørelser som avhenger av hvor farlig viruset er, om det er aktivt, eller hvor mye leveren allerede er berørt. Spesiell undersøkelse av viruset og leveren gjør det mulig for legen å bestemme taktikk: noen ganger er ikke antivirale legemidler foreskrevet i det hele tatt, noen ganger foreskrives store doser, men oftest om nødvendig, brukes moderne legemidler i form av tabletter - nukleosidanaloger som stopper aktiv multiplikasjon av viruset prosess, men også omvendt utvikling av fibrose. Ulempen med denne behandlingen er kursets varighet, ofte tar det mer enn fem år.

- Er terapi foreskrevet i alle tilfeller? Er det noen kontraindikasjoner for behandling?
- Terapi foreskrives bare i de tilfellene hvis det er grunn til dette, og det er ingen kontraindikasjoner. Grunnlaget for utnevnelsen av terapi mot viral hepatitt C er pasientens unge alder, endringer i leveren ved ultralyd og biokjemiske data, samt graden av fibrose 2-3. Kontraindikasjoner for behandling er noen kroniske sykdommer, inkludert skjoldbruskkjertelen, endringer i blodet, autoimmune prosesser.

- Hvordan vurderer du nye stoffer for hepatitt - proteasehemmere og polymeraser av hepatitt C-viruset?
- Disse stoffene øker effektiviteten av behandlingen betydelig og er spesielt viktig for pasienter som heller ikke fikk effekten ved standardbehandling, eller etter en vellykket behandling oppstod et tilbakefall - virusets retur. Disse stoffene blir noen ganger en sjanse til å redde liv hvis situasjonen er nær dekompensert cirrhosis, og standard medisiner er ikke effektive. Men deres svært høye kostnader og alvorlige bivirkninger for nå begrenser bruken av dem.

- Er et spesielt diett som er nødvendig for pasienter, en avvisning av dårlige vaner? Er det mulig å spille sport med en slik diagnose? Hvor ofte bør en lege observere det?
- Et spesielt diett anbefales for å bevare leveren, men det er ikke veldig stivt. Rimelig begrensning av fett, stekt og krydret er ganske nok. En viktig begrensning i viral hepatitt er eliminering av alkohol.

Selv små doser alkohol aktiverer viruset, og dermed dets ødeleggende effekt på leveren. I tillegg gjør det en meningsløs antiviral terapi, som tar sikte på å undertrykke aktiviteten til viruset.

- Kan en kvinne med hepatitt føde et sunt barn?
- Kanskje. I viral hepatitt C, kan viruset sjelden passere gjennom moderkagen, så i de aller fleste tilfeller er en kvinne med viral hepatitt C født hos friske barn. I viral hepatitt B er sannsynligheten for å infisere et barn ca. 40 prosent. De riktige tiltakene ved fødselen - innføring av immunglobulin og vaksinering mot hepatitt B i de første timene etter fødselen - beskytter barnet mot viral hepatitt B.

- Hvordan beskytte dine venner og slektninger i tilfelle en diagnose av hepatitt?
- Siden viral hepatitt ikke har en hjemlig overføringsvei, er venner og bekjente hos en pasient med viral hepatitt B eller C ikke i fare når de kommuniserer med ham. For viral hepatitt B er seksuell overføring relevant, så partnere bør sjekke og få seg vaksinert. Hepatitt C-vaksinasjoner eksisterer ikke, og du bør være veldig forsiktig med pasientens blod - det er smittsomt.


Relaterte Artikler Hepatitt