Hvordan behandle hepatitt B

Share Tweet Pin it

Hepatitt B er en viral betennelse i leveren, som er forårsaket av hepatitt B-viruset. I de fleste tilfeller har sykdommen en gunstig prognose. Med en tilstrekkelig respons av immunsystemet til pasientens kropp, fortsetter patologien i en akutt form, karakterisert ved levende symptomatologi. Innen en måned forsvinner symptomene på prosessen, så er det en fullstendig kur.

I 10% av tilfellene blir sykdommen kronisk, først preget av et slettet klinisk bilde. Det er denne tilstanden som er mest farlig for en person, det krever tidlig diagnose og valg av komplisert behandlingsregime. Hvordan behandles hepatitt B og hva nye hepatologer kan tilby for fullstendig gjenoppretting av pasientens kropp, er omtalt i artikkelen.

Hva skal jeg gjøre etter infeksjon?

Det forårsakende middel til hepatitt B er inneholdt i de biologiske væskene av bæreren av viruset eller en syke person. Den største mengden er i blodet, utskillelsen av spyttkjertlene og seminalvæske. Hvis du plutselig kommer i kontakt med en smittet person, må du straks kontakte et medisinsk anlegg for å hindre infeksjon.

Det bør huskes at viruset overføres på følgende måter:

  • Parenteral - under transfusjonen av infisert blod eller dets individuelle komponenter, under manipulering av ikke-sterile instrumenter, under bruk av en sprøyte av narkomaner.
  • Vertikal - fra mor til baby i løpet av graviditetens siste trimester, under barnets passasje gjennom fødselskanalen.
  • Seksuelt - i nærvær av macerasjon og mikroskader i kjønnsområdet, men under betingelse av høy aggressivitet av viruset.

Hvis en person plutselig skjønte at han hadde kontakt med en syk person, bør du kontakte medisinsk institusjon i løpet av de første 12 timene etter injeksjon eller samleie. Under sykehusets tilstand vil en bestemt immunoglobulin bli introdusert, noe som vil styrke kroppens beskyttende reaksjon, og deretter vil vaksinasjon mot hepatitt B bli utført.

Du bør definitivt overvåke din egen tilstand og kontrollere utbruddet av symptomer på hepatitt i løpet av de første fire månedene etter en lignende hendelse. Vanligvis er denne perioden nok for leverbetennelse for å få seg til å føle seg. I tilfelle personen var fortsatt infisert. Han vil ha svakhet, hodepine, smerte i muskler og ledd, hypertermi. Senere kommer hudens og scleras yellowness, hudutslett, kløe, ømhet og tyngde i riktig hypokondrium.

Generelle behandlingsanbefalinger

Behandling av hepatitt B avhenger av følgende faktorer:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

  • hvor aggressiv viruset er i pasientens kropp;
  • hvor mange patogener penetrert;
  • stadium av sykdommen;
  • graden av skade på leveren og andre organer;
  • sykdomsforløpet.

Mild og moderat form for hepatitt B behandles hjemme. I den første uka av terapi anbefaler leger å observere sengestøtte. Ytterligere begrensninger på motormodus er avhengig av pasientens generelle tilstand. Pasienter med barns alder anbefales å observere en sovesal, selv etter at tegn på forgiftning forsvinner.

Eventuell fysisk aktivitet under behandling av leverbetennelse er forbudt. Barn er unntatt fra å delta i utdannelsesklasser i et halvt år, og for å gjøre profesjonell sport i et år. Økningen i nivået av fysisk aktivitet skal være dosert og individuelt. Det er viktig å ta hensyn til pasientens alder, laboratorieprestasjon, gjenoppretting av kroppen.

diett

Behandling av hepatitt B er basert på korrigering av den enkelte pasientmenyen. Det er viktig å redusere byrden på hepatobiliærsystemet og mage-tarmkanalen. Men ernæring må være komplett, høyt kalori og vitaminisert, for å opprettholde tilstanden til kroppens forsvar på et høyt nivå. Forholdet mellom proteiner, lipider og karbohydrater er karakterisert ved et forhold på 1: 1: 4.

Protein mat bør presenteres:

  • fettfattig kjøtt - kylling, biff, kalvekjøtt, kanin;
  • fisk - gjedde, torsk, gjeddeabbor;
  • gjærte melkeprodukter av middels fett;
  • omelett dampet.

Lipider kan inntas i sammensetningen av ulike typer vegetabilske oljer (mais, oliven, solsikke), samt smør av god kvalitet. Karbohydratprodukter er representert av frokostblandinger (ris, bokhvete, havregryn, hvete), gårsdagens brød og brødkrummer. Det er viktig at pasientens diett skal ha tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker. De kan ikke bare være rå, men også i stew, kokt, bakt i ovnsformen.

For å helbrede hepatitt B helt, er det nødvendig å begrense inntaket av pasienten til følgende matvarer:

  • fett;
  • margarine og produkter basert på det;
  • krydder;
  • røkt kjøtt;
  • hermetikk;
  • alkohol og brus;
  • is og gelé;
  • fett kjøtt og fisk;
  • hvitløk;
  • nøtter, etc.

Hvordan velge medisiner?

For å kurere viral skade på leveren, er det nødvendig å avgjøre hvilket stadium av sykdommen pasienten har for øyeblikket. Faktum er at det er nødvendig å handle på et virus på tidspunktet for reproduksjonen. Under slike forhold vil det være mulig å kvitte seg med sykdommen for alltid. For å avklare scenen av sykdommen, gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentstudier.

Biokjemiske blodprøver, bestemmelse av tilstedeværelsen av hepatitt B markører, PCR analyse for å bestemme forekomsten av patogenens DNA i pasientens kropp, samt vurdering av viral belastning er obligatorisk. Samtidig undersøkes tilstanden av leveren ved hjelp av ultralyd med Doppler, graden av fibrotiske endringer er spesifisert ved hjelp av elastometri. Om nødvendig foreskrives diagnostisering av virusmutasjoner og bestemmelse av resistens mot en rekke stoffer.

De fleste pasienter er interessert i hvor mye en omfattende undersøkelseskost, som foreskrives av den behandlende legen for å velge riktig diett. Kostnaden ligger som regel mellom 20 og 25 tusen rubler, hvis analysene og instrumentaldiagnostikkene gjøres i private laboratorier.

Kronisk behandling

På spørsmålet om hepatitt B blir behandlet eller ikke, har et utvetydig svar blitt mottatt. Ja, hepatitt er herdbar og ganske vellykket. Hvis vi sammenligner prognosene for pasienter med leverskader av B-type virus, er de mye mer trøstende enn hos pasienter som har møtt C-type patogenet eller en kombinert infeksjon.

Legene identifiserte en rekke kriterier som vurderer effekten av terapien:

  • normalisering av transaminase nivåer i blodet;
  • fraværet av viruscelle-DNA, som bekreftes av sanntids-PCR;
  • forsvinden av HBeAg;
  • stoppe utviklingen av forverring av det histologiske bildet av leveren.

Reduksjon av antall transaminaser til normale nivåer er en biokjemisk respons på behandlingen. Reduksjon av mengden av patogen-DNA og forsvinden av HBeAg antyder en virologisk respons. Normaliseringen av indikatorer på levertilstanden på nivået av hepatocytter - en histologisk respons. Kombinasjonen av alle svarene kalles full respons på terapi.

På dette tidspunktet, for antiviral terapi, brukes to stoffer vanligvis: Interferon og Lamivudin.

interferon

Interferon-gruppen er ikke bare preget av antiviral virkning. Disse stoffene er i stand til å bekjempe tumorceller og styrke immunforsvaret i kroppen. Forskere har funnet ut at alfa-interferon hemmer reproduksjonen av hepatitt B-viruset, noe som bidrar til utviklingen av sykdomsreduksjon. Legemidlet er imidlertid ikke foreskrevet for alle pasienter, da det er visse begrensninger på utvelgelseskriteriene for behandling.

En god virologisk respons på bruk av interferon er observert hos behandlede personer med konstant eller periodisk forhøyet serum ALT og tilstedeværelse av HBeAg. I tilfelle ALT-nivået er i normale tall, registreres svaret på behandlingen hos mindre enn 10% av pasientene.

Effektiviteten av terapi hos pediatriske pasienter er lik den hos voksne. Kliniske data har vist at bruken av alfa-interferon mot bakgrunnen av den kroniske formen av sykdommen, der HBeAg er fraværende, er ledsaget av en positiv respons på behandlingen, men er full av tilbakefall av sykdommen i 5 år etter behandlingens slutt. Resistent kur oppnås kun hos en fjerdedel av pasientene.

Interferon er ikke anbefalt til bruk hos pasienter med levercirrhose, siden nivået av serum-ALT i blodserumet øker kraftig mot bakgrunnen for å ta slike legemidler, noe som bekrefter utseendet av en cytolytisk krise. Resultatet kan være utvikling av leversvikt.

Bivirkninger på interferonbehandling:

  • svakhet;
  • redusert appetitt;
  • smerter i ledd og muskler;
  • deprimert tilstand
  • reduksjon i nivået av leukocytter i blodet;
  • angst;
  • hårtap.

lamivudin

Dette stoffet stopper prosessen med reproduksjon av hepatittviruset ved å legge inn den aktive substansen i de voksende DNA-kjedene. Det anbefales til administrasjon til pasienter som har HBeAg-positiv hepatitt. Resistent virologisk og histologisk respons er observert hos halvparten av pasientene. Barn, som regel, er ikke foreskrevet av lamivudin.

Legemidlet er anbefalt for pasienter som ikke har HBeAg. I dette tilfellet er effekten av terapi i 5 måneder 63%. Lamivudin er utmerket for de pasientene som er resistente mot alfa interferon. En rekke studier har også vist at stoffet kan brukes mot bakgrunnen av levercirrhose. Fra de uønskede effektene av å ta medisinen, kan det oppdages en liten økning i nivået av transaminaser i blodet, men dette er langt fra kritisk. Resten av stoffet tolereres ganske bra.

Andre stoffer

Famciclovir - kliniske studier har vist at dette legemidlet har en antiviral effekt, men er dårligere enn Lamivudin når det gjelder aktivitet. Dessuten bør legemidlet tas tre ganger daglig, så det er usannsynlig at det vil være stoffet av valg.

Adefovirdipivoksil - legemidlet kan ikke brukes i høye doser, fordi det blir giftig for nyresystemet. Kunne redusere mengden av virus-DNA i pasientens kropp. Thymosin - stoffet tolereres godt, stimulerer aktiviteten av T-celleimmunitet. I noen tilfeller, kombinert med andre stoffer.

I nærvær av alvorlig forgiftning foreskriver eksperter avgiftningsbehandling. Det inkluderer innføring i venen av en rekke løsninger (natriumklorid, rheosorbilact, hemodez, reopolyglukin, glukose). Parallelt administreres hormonelle midler. Begynn med høye doser, gradvis redusere dem.

Vemlidy er et nytt stoff anbefalt til bruk ved behandling av hepatitt B. Det er et produkt av europeisk produksjon som er foreskrevet for pasienter over 12 år og veier over 35 kg. I vårt land er medisinering ikke tilgjengelig ennå.

Behandling av ondartet form

Kan malign hepatitt herdes? Malign form av sykdommen, som er vanlig hos babyer, krever umiddelbar korreksjon av kroppens tilstand. Videre begynner narkotika å komme inn selv i trusselen om utviklingen.

  • glukokortikosteroider i venen;
  • administrasjon av plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretika for å tvinge diurese (Mannitol, Lasix);
  • heparin i tilfelle utvikling av DIC;
  • enterosorbents inne for å akselerere eliminering av giftige stoffer;
  • antibakterielle stoffer.

Dispensary registrering

Ved behandling i pasienten er pasienten utladet 30-35 dager fra starten av behandlingen. På denne tiden gjenopprettes kroppens funksjoner, transaminaseparametrene er litt redusert. Pasientlederen gir et notat. Det beskriver hvordan du spiser riktig, hva er den anbefalte modusen.

Den første undersøkelsen etter utløpet av pasienten utføres etter 30 dager, deretter - etter 3, 4, 5 måneder. Fjernet fra dispensar i tilfelle hvis to ganger i rad indikatorer på generelle kliniske tester og biokjemi innenfor normal rekkevidde, og HBsAg er fraværende.

Pasienter er interessert i om hepatitt behandles med folkemidlene. På nettsteder dedikert til behandling av viral leverskade, kan du finne vurderinger som noen ble behandlet / behandlet ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter. Det skal imidlertid huskes at for å erstatte en fullverdig narkotikabehandling med slike midler, vil det ikke fungere. De kan bare brukes som supplement for å støtte arbeidet med leverceller og akselerere regenerering.

Kan Hepatitt B Cure? - nei. Men det kan holdes under kontroll og da vil det ikke være en trussel mot livet!

Hepatitt B er en uhelbredelig kronisk livslang sykdom. Forløpet av sykdommen er ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Det er i mange år mulig å ikke mistenke at det er et virus i seg selv og bare å bli oppdaget ved tilfeldig undersøkelse. Noen ganger med langvarig sykdom, kan det være felles smerte, tretthet, nedsatt ytelse, søvnløshet. Ofte klager pasienter på tyngde i riktig hypokondrium.

For diagnostisering av kronisk viral hepatitt B er en markør nok - HBsAg er positiv. Det gjøres vanligvis under behandling på en medisinsk institusjon, for eksempel når du forbereder en operasjon, graviditet, IVF, etc. Denne indikatoren betyr at hepatitt B-viruset er tilstede i leveren. Det vil forbli der for alltid.

Dette betyr imidlertid ikke at ingenting kan gjøres med viruset og irreversible endringer i leveren (skrumplever og primær leverkreft) er uunngåelige. Viral hepatitt B er en kontrollert sykdom, noe som betyr at hvis du holder den under kontroll, kan du leve et langt liv med en normal, sunn lever. Videre trenger viral hepatitt B ikke alltid å bli behandlet med antivirale legemidler!

Hvis viruset oppdages for første gang, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å få fullstendig informasjon om viruset og levertilstanden. Virologiske markører av hepatitt B gjør det mulig å bestemme aktiviteten og aggressiviteten til viruset, tilstedeværelsen av stoffresistansmutasjoner i den, beregne mengden av virus i blodet og bestemme genotypen.

I tillegg er det ekstremt viktig å teste for hepatitt D, som kan komme inn i kroppen sammen med virus B. Dette viruset er svært aggressivt og forårsaker raskt fibrose i leveren med utfall i cirrose. Behandling av hepatitt D-virus foreskrives umiddelbart når det oppdages - interferonmedikamenter.

Levertilstanden vurderes ved ulike metoder: ultralyd, biokjemiske parametere, elastometri (FibroMax, FibroTest) - graden av leverfibrose i henhold til METAVIR-skalaen - F0 sunn lever, F4-skrumplever.
Avhengig av resultatene av denne undersøkelsen, blir det tatt forskjellige avgjørelser:

hvis viruset ikke er aktivt og ikke utgjør en trussel mot livet, er leveren i god stand, da antiviral behandling ikke er bestemt;

Hvis viruset er aktivt og leveren allerede er infisert med viruset, må legen foreskrive antivirale legemidler for å stoppe de destruktive prosessene i leveren og returnere den til en sunn tilstand.

I alle tilfeller bør pasienten informeres om hvordan man kontrollerer viral hepatitt gjennom hele sitt liv. Hovedkontrollparametrene er leverens tilstand i henhold til elastometri (FibroTest, FibroMax) - det vil si graden av fibrose, så vel som aktiviteten til viruset - mengden i blodet. Det anbefales å være under tilsyn av en kvalifisert hepatolog som kan ta de riktige avgjørelsene i tide hvis situasjonen endres.

Dessverre, for virus hepatitt B er det ingen enkelt behandlingsstandard og avgjørelsen om utnevnelsen. Derfor er det så viktig å bli undersøkt i tide og konsultere en spesialist som vet hvordan å behandle viral hepatitt B.

Hvordan behandle hepatitt B?

Målet med behandling for hepatitt B

Fullstendig fjerning av hepatitt B-virus fra kroppen er umulig, siden virus-DNA er satt inn i vertsgenomet. Samtidig er viruset ikke alltid farlig og krever ikke alltid behandling. Behandling er bare nødvendig hvis viruset er aktivt og endringer forekommer i leveren som kan føre til skrumplever.

Målet med behandling av kronisk hepatitt B (CHB) er å forhindre sykdomsprogresjonen til cirrhose, og dermed forbedre kvaliteten og levetiden.

I nærvær av cirrhosis er målet med behandling å forebygge dekompensering av cirrose og utvikling av terminal leverskade, primær leverkreft og død.

Dette målet kan oppnås med robust undertrykkelse av HBV-replikasjon. Parallell undertrykkelse av viral replikasjon og reduksjon av inflammatorisk prosess i leveren reduserer risikoen for skrumplever og leverkreft.

Behandlingsregimer og antivirale legemidler til behandling av CHB

Det er ingen standardisert behandling for viral hepatitt B. Beslutninger gjøres individuelt avhengig av virologiske indikatorer og omfanget av leverskade.

For tiden er det to forskjellige behandlingsstrategier: Kursadministrasjon av interferon-alfa, inkludert pegylerte eller nukleosid / nukleotidanaloger (AN).

Nukleosidanaloger: lamivudin, telbivudin, entecavir.

Nukleotidanaloger: adefovir og tenofovir.

Fordelen med interferonbehandling er at behandlingsforløpet er begrenset og er 1 år. I tillegg utvikler ikke motstanden til viruset til interferon, og en vedvarende virologisk respons vedvarer lenge etter behandlingsforløpet. Det er også mulig å fullstendig fjerne viruset med dannelsen av immunitet (dannelse av anti-HBsAg), selv om dette forekommer i omtrent 20-30% tilfeller.

Samtidig er en betydelig ulempe ved denne taktikken alvorlige bivirkninger, samt behovet for subkutan administrasjon, noe som signifikant reduserer pasientens toleranse og motivasjon til behandling.

Interferonpreparater er kontraindisert i dekompensert cirrhose forårsaket av HBV-infeksjon, en autoimmun sykdom, samt hos pasienter med ukontrollert alvorlig depresjon og psykose og under graviditet.

Entecavir og tenofovir har kraftige antivirale egenskaper og er preget av en høy genetisk barriere mot utvikling av resistens. Deres langvarige bruk forårsaker ikke at viruset utvikler en resistensmutasjon til stoffet. Derfor kan de trygt brukes som første linje monoterapi.

Lamivudin, telbivudin og adefovir anbefales kun til behandling av kronisk hepatitt B bare ved utilgjengelighet av kraftigere AH eller ved utvikling av intoleranse mot mer aktive stoffer.

Lamivudin er et billig stoff, men langsiktig monoterapi ledsages ofte av virusmutasjon og utvikling av resistens. Adefovir er mindre effektivt og dyrere enn tenofovir. Motstand mot det forekommer oftere.

Telbivudin er en sterk inhibitor av HBV-replikasjon, men resistens mot det utvikler seg raskt hos pasienter med høyt baseline nivå av HBV DNA eller med et påvisbart nivå av HBV DNA etter 6 måneder. behandling. Hyppigheten av resistens mot telbivudin er relativt liten hos pasienter med lavt baseline viremi (

Er hepatitt C helt behandlet? Hepatitt C-legemidler

Tenk deg at du har en bombe inni. På sin digitale resultattavle er det en nedtelling mens du gjør normale husholdningsarbeid: gå på jobb, kjøp dagligvarer, gå i parken. Når som helst kan det oppstå en eksplosjon som vil ta livet. Det er en slik bombe som er hepatitt C, en sykdom som i mange mennesker forårsaker panikk og en tilstand av fullstendig dømmekraft. Er det alt ille? La oss prøve å finne ut det.

De viktigste årsakene til sykdommen

Er hepatitt C behandlet? Som enhver virusinfeksjon, kan den bli fullstendig utryddet fra kroppen din. Men først, la oss finne ut hvordan han kommer dit. En sykdom trenger vanligvis gjennom blodbanen. Du kan bli smittet først og fremst under noen medisinske prosedyrer dersom grunnleggende sanitære standarder brytes: gjennom en sprøyte, hemodialyse, blodtransfusjon, på tannlegenes kontor. Muligheten for å fange en seksuelt overførbar infeksjon eksisterer også: med en ubeskyttet handling er sannsynligheten mellom 3 og 5 prosent. Sjansen for å få en "gave" i form av hepatitt er liten nok, men det er bedre å ikke risikere det.

Risikoen for infeksjon er for babyen, som bærer en syk mor: går gjennom fødselskanalen, kan han fange infeksjonen. Du kan bli smittet ved å gjøre en piercing eller en tatovering, hvis mesteren er syk eller er en virusbærer. Og verste av alt, i noen tilfeller kommer hepatitt C inn i kroppen gjennom personlige hygieneelementer som en barberhøvel, tannbørste, manikyrsett. I dette tilfellet overføres smitte ikke av luftbårne dråper, med klemmer og håndtrykk.

symptomer

Hepatitt C har en latent periode: fra det øyeblikk viruset kommer inn i blodet til manifestasjonen, tar det fra 2 uker til 6 måneder. Hvis sykdommen begynner akutt, så føler personen seg smerte i leddene, hans mage-tarmkanal fungerer dårlig, og det er økt tretthet og svakhet. Temperaturen øker sjelden, gulsott observeres ikke.

Hvis på denne tiden for å diagnostisere sykdommen, så er hepatitt C herdbar. Forsinkelse truer overgangen av sykdommen til en kronisk form, for å bli kvitt som nesten er umulig. Forresten, er slike utfall vanligvis observert hos 70-80% av pasientene. Og alt fordi den skarpe form er sjelden å bli funnet, skjer vanligvis tilfeldig.

Omdannelsen av sykdommen til et kronisk stadium skjer gradvis over flere år. Hva er farlig for hepatitt C på dette tidspunktet? Først blir leveren celler ødelagt, fibrosis oppstår. For det andre er pasienten truet av cirrhose, tegn på hvilke er en forstørret underliv og utseendet på et mønster i form av stjerner.

Hva kan du gjøre?

Anta at du finner ut at du har blitt smittet med et farlig virus. For å finne ut, er det nok å bestå en blodprøve for infeksjon. Hvis det er positivt, bør du umiddelbart kontakte legen din, som vil henvise deg til de rette spesialistene. Når diagnosen er gjort, er det første som kreves av deg å følge alle reseptene og anbefalingene fra legen. Det er også nødvendig å gi opp alkohol.

Glem tradisjonell medisin - det er ineffektivt her. Spiser kjøttkraft og tinkturer, du mister bare verdifull tid. Du kan også sende ulike kosttilskudd, som i annonsen lover mirakuløs helbredelse, til papirkurven.

Bare en erfaren lege vil velge egnet (avhengig av kompleksiteten og forsømmelsen av sykdommen) for behandling av hepatitt C. Det er best om du vil bli sett av en hematolog. Dette er spesialisten som overvåker alle kliniske forsøk på nye stoffer fra viruset og selv tar del i dem. Derfor er han den mest kompetente og vil kunne anbefale deg den mest effektive terapien.

Moderne terapi

Hvis du spør legen din om hepatitt C er fullstendig behandlet, er det sannsynlig at han vil gi deg et oppmuntrende svar. Nye metoder, for eksempel kombinasjon av antiviral terapi, er for eksempel ganske effektive. Nylig har det vært mange kliniske studier. Som et resultat har forskere konkludert med at det beste resultatet er gitt ved samtidig bruk av to potente stoffer: Ribavirin og Interferon-alfa. Enkelt er de ikke like kraftige.

I visse tilfeller er også andre legemidler til behandling av hepatitt C foreskrevet, for eksempel nukleosidanaloger. Dette kan være Adefovir eller Lamivudin. De er i stand til å redusere reproduksjonshastigheten av viruset og blokkere samlingen av virioner i leveren. Vanligvis er valget av et bestemt behandlingsregime tildelt etter en full undersøkelse og tester bestått. Behandlingen varer fra seks måneder til flere år, der du også er forpliktet til å følge et spesielt diett og alltid besøke legen din.

Andre behandlinger

Noen ganger velger leger en annen rute og foreskriver hepatoprotektorer til pasienter: Silimar, Essentiale, Phosphogliv og noen andre. De har ikke antiviral effekt, men de støtter leverfunksjonen og forbedrer sin generelle tilstand. Hepatitt C er herdbar hvis immunmodulatorer blir lagt til alt dette, noe som vil hjelpe kroppen til å bekjempe infeksjonen raskere. Den mest populære blant disse legemidlene "Zadaksin", som injiseres i kroppen gjennom subkutane injeksjoner.

Er hepatitt C behandlet hvis du omhyggelig tar de riktige medisinene og følger legenes instruksjoner? Selvfølgelig, ja. Det viktigste er ikke å engasjere seg i amatør. I tillegg til interferoner finnes det ikke mer effektive stoffer ennå. Selv om søket etter nye metoder og behandlingsmetoder er i gang. Husk også at rask og billig måte å bli kvitt sykdommen ikke eksisterer. Gjør deg klar, du må vise maksimal tålmodighet og utholdenhet, samt lager opp på økonomi.

Kostnaden for terapi

Den økonomiske siden av pasientene er interessert i ikke mindre enn spørsmålet om hepatitt C blir behandlet. Det nøyaktige faste beløpet er vanskelig å ringe, da det varierer. Kostnadene per måned vil variere fra 500 til 2500 tusen dollar. Hvis behandlingsvarigheten er minst seks måneder, er i dette tilfellet 3 000 startprisen du bør ha forberedt på forhånd. Minimumskostnaden for årlig behandling på samme tid vil være om 6 tusen dollar, maksimum - ca 30.

Mer effektiv og den nyeste utenlandske stoffutviklingen vil koste enda mer, så du må gaffel ut. Spesielt hvis de er produsert av kjente farmasøytiske merker. Lejonens andel av kostnaden faller på interferon. Hvis det er et pegylert legemiddel av utenlandsk produksjon, når prisen dessuten transcendentale høyder. Når økonomi synger romanser, er det bedre å komme forbi med et middel fra en innenlandsk produsent: kanskje er produktet ikke som annonsert, men det hjelper like godt som en utenlandsk motpart. Det er enda bedre å observere forebyggende tiltak, slik at du ikke bryter med hvor du kan få penger til kostbar behandling.

Forventet effekt

Vil økonomiske kostnader være berettiget? Dette spørsmålet bekymrer mange. Selvfølgelig vil de. Når alt kommer til alt, legger du et så greit ut av lommen, kaster du ikke det i vinden, men redd livet ditt, gjenopprett helse. Ja, og legen vil forsikre deg om det. Hvis du spør ham om kronisk hepatitt C blir behandlet, vil han svare ja. I det minste er det flere sjanser i denne situasjonen enn med samme hepatitt B. Vanligvis i "sovende tilstand" følger han pasienter hele livet, og blir mer akutt fra tid til annen. De som klarte å beseire viruset, er svært få - 10-15%.

Når det gjelder hepatitt C, er det mye bedre med det. For noen år siden var antallet utvunnne pasienter som fikk kombinert terapi 30-40 prosent av totalmassen. I dag har medisinen tatt flere skritt fremover, inkludert i retning mot effektiv behandling av dette viruset. Derfor har prosentandelen av de som har helbredet i dag nesten doblet (til 60-80%). Men for å komme inn i deres nummer, er det nødvendig å gjøre maksimal innsats både til legen og pasienten.

diett

Leverskader, ødeleggelse og irreversible forandringer er det som gjør hepatitt C farlig. Og hvis du fanget viruset, så spis riktig for å lette byrden på et allerede sykt organ. Det anbefales å bruke ferske grønnsaker og frukt, bær, meieriprodukter, magert fisk, kokt kjøtt, belgfrukter, helkorn, frokostblanding med melk, nøtter og frø. Drikk rikelig med væsker for å skylle toksiner ut av kroppen. På samme tid, unngå røkt, salt og fettretter, nekter halvfabrikata, hermetikk, kaffe og alkohol.

En omtrentlig meny for dagen kan se slik ut:

  1. Frokost - havremel eller cottage cheese. Urtete
  2. Lunsj - epler, lett salat.
  3. Lunsj - grønnsaksuppe, kokt kjøtt, kompott.
  4. Middag - poteter, bokhvete eller ris med bakt fisk. Tea.
  5. Før du går til sengs - fettfattig kefir, kostholdskaker.

I følge disse enkle kostreglene, så vel som å ta riktig medisin, er du overbevist om at du kan kurere hepatitt C. Selv om det i begynnelsen av reisen virket som en helt umulig oppgave.

Tilfeller hvor hepatitt er uhåndterlig

Dette skjer vanligvis i spesielt avanserte former, når irreversible endringer har begynt i leveren, og de går bare framover. En sykdom kan behandles hvis den er diagnostisert hos menn, pasienter som er over 40 år gamle. Det er også vanskelig å kvitte seg med sykdommen i følgende tilfeller: Når en person har 1b genotype av et virus, virker transaminaser normalt eller høy viral aktivitet observeres. Andre mennesker bør ikke være i tvil om hepatitt C blir behandlet. Det er selvfølgelig mulig å overvinne sykdommen.

Virkningen av terapi er avhengig av mange faktorer. Med en lang varighet av sykdommen er det ikke lett å utrydde infeksjonen. Hovedoppgaven til leger er å bremse prosessen med reproduksjonen. Dette er helt realistisk i de fleste diagnostiserte tilfeller ved hjelp av moderne integrerte retrovirale behandlingsregimer. Når infeksjonen slutter å formere seg, svinger inflammatoriske prosesser umiddelbart ned og fibrose passerer.

Kontra

Vi har allerede funnet ut om hepatitt C er fullstendig behandlet. La oss nå vurdere saker når terapi er absolutt kontraindisert. For det første kan det ikke brukes på de pasientene som lider av alvorlige hjertefeil, har uttalt iskemisk sykdom eller hypertensjon, blir behandlet for diabetes eller kroniske sykdommer i luftveiene. For det andre er det umulig å ta medisiner for hepatitt til de som har gjennomgått transplantasjon.

Behandlingen er kontraindisert for gravide, barn under tre år, personer med uttalt intoleranse mot interferon eller andre legemidler mot hepatitt. Før legen foreskrives, vil legen definitivt gjennomføre en omfattende undersøkelse, gi veibeskrivelse til alle nødvendige tester og prosedyrer for å eliminere eksisterende risiko og oppnå maksimalt resultat. Det er også tilfeller når terapi ikke er nødvendig. Av ukjente grunner blir 15-25% av de som er smittet med viruset selvdestrukter og ikke blir kroniske.

Forebygging av viral hepatitt C

For ikke å bukke for lang og dyr behandling, er det lettere å unngå infeksjon. For å gjøre dette, følg disse reglene:

  1. I klinikken, hvis du har fått injeksjon, ta en sprøyte kjøpt på apotek. Eller sjekk at sykepleieren bruker et sterilt instrument.
  2. Ikke bruk andres barberkniv eller andre gjenstander som blodet kan forbli på.
  3. Besøk bare en bevist tannlege. Pass på at alle instrumentene dine er sterilisert for dine øyne.
  4. Gi opp piercing og tatovering. Hvis ønsket om å lage dem er svært høyt, velg profesjonelle salonger.
  5. Når du har sex med ulike partnere, bruk en kondom.

Hvis infeksjonen fortsatt skjedde, må du, etter å ha behandlet hepatitt C, prøve å være forsiktig, ikke gå på den gamle raken. Forebyggende metoder vil bidra til å opprettholde helse og vil ikke la et farlig virus komme inn i kroppen din.

Kan hepatitt C helbredes?

I dag oppfatter publikum gruppe C-hepatitt som en sykdom som utvikler seg blant personer som injiserer intravenøst. Samtidig er det en gruppe mennesker som er redd for å bli smittet med denne form for hepatitt ved en resepsjon i en skjønnhets- eller neglesalong, og derfor ta alle slags sikkerhetstiltak.

Hepatitt - et problem for mennesker i fare?

I det øyeblikket, når en person blir syk med hepatitt, blir andre akutte problemer for ham i bakgrunnen. Pasientens hovedoppgave er en rask gjenoppretting og tilbake til den vanlige livsstilen. Human infeksjon med gruppe B-hepatitt kan forekomme ikke bare når den er i kontakt med pasientens biologiske materiale.

Det er et stort antall tilfeller hvor denne virale infeksjonen har trengt inn i menneskekroppen under besøk til tannlege-kontoret, tatoveringssalongen, manikyrskapet, medisinsk institusjon, etc. Naturligvis er narkomaner som gir seg selv intravenøse injeksjoner daglig i hodet. En sprøyte brukes av hele selskapet.

Hvordan kan du få hepatitt C?

Hepatitt C overføres utelukkende ved parenteral administrering. Under infeksjon trer en viral infeksjon inn i en persons sår, som finnes i det biologiske materialet til en pasient med hepatitt.

I motsetning til hepatitt i gruppe B, overføres denne sykdomsform sjelden under ubeskyttet sex. Ifølge tilgjengelig statistikk er sjansen for hepatitt C-infeksjon blant seksuelle partnere som ikke bruker kondomer, ca 5% av det totale antall pasienter over 10 år.

Egenskaper av hepatitt C-viruset

Hepatitt C-virusgruppen kan ikke i lang tid for å opprettholde sin levedyktighet i miljøet. Etter at blodet er tørket, dør viruset, slik at hvis partikler av tørt biologisk materiale kommer inn i det åpne såret av en person, oppstår ikke sykdommen.

I motsetning til hepatitt C har viral infeksjon i gruppe B en utrolig vitalitet. Den kan beholde sin aktivitet i flere tiår under en hvilken som helst ekstern innflytelse.

Den eneste muligheten til å rense ethvert objekt fra tilstedeværelsen av forurenset biologisk materiale er å gjennomføre en to-timers sanitisering ved høye temperaturforhold. Hepatitt B-virus kan ødelegges ved en temperatur på 300 grader.

Hvordan kan du beskytte deg mot hepatitt?

Eksperter foreslår at folk regelmessig utfører forebyggende tiltak som vil beskytte mot infeksjon med hepatitt C.

Moderne medisiner anbefaler sterkt at det tas forholdsregler både for personer og ansatte i medisinske institusjoner og tjenester:

Bruk engangsverktøy når du utfører medisinske prosedyrer;

regelmessig utføre sanitering av verktøy som brukes av mestere av manikyr, tatovering og skjønnhetssalonger;

når du tar blod, er det nødvendig å gjennomføre en grundig kontroll av det biologiske materialet, som må holdes i karantene i en viss tid;

i tilfelle mistanke om forekomst av et virus i blodet, er det nødvendig å gjenta, mer detaljert analyse osv.

Hvordan oppfører seg når du besøker tannlege eller skjønnhetssalong?

For medisinske institusjoner og institusjoner der det leveres kosmetiske tjenester, er det utviklet sanitære standarder som gjelder både rengjøring av lokaler og bearbeiding av verktøy. For tiden følger disse kravene strengt, siden hver institusjon er ansvarlig for kundens liv og helse, og ønsker ikke å provosere noen problemer situasjoner alene.

I tatoveringslokaler er situasjonen mye mer komplisert, siden mange skap fungerer uformelt og sparer på dyre desinfeksjonsmidler.

Hvor lenge kan hepatittviruset være i pasientens kropp uten symptomer?

Etter penetrasjon av en virusinfeksjon i menneskekroppen, bør det ta litt tid før det begynner å formere seg. På denne tiden vil pasienten ikke oppleve ubehag eller andre symptomer som er forbundet med hepatitt i gruppe C. Selv laboratorieblodprøver kan ikke oppdage virusets tilstedeværelse.

De fleste pasienter lærer at de er bærere av hepatitt B-viruset under en omfattende undersøkelse utført før en planlagt kirurgisk inngrep.

Hvilke former for hepatitt er forskjellig fra hverandre?

Moderne medisiner klassifiserer hepatitt som følger:

Hepatitt Form A er behandlingsbar og blir ikke kronisk (en effektiv vaksine er blitt utviklet mot den);

Hepatitt Form D - er et sjeldent virus som utvikler seg hos pasienter infisert med hepatitt B;

hepatittformer F og E utvikler seg ikke i Russlands territorium;

Hepatitt B og C er de vanligste former for denne sykdommen, mot hvilken skrumplever eller leverkreft ofte utvikler seg (den høyeste dødeligheten for disse former for hepatitt i dag).

Hvem kan være bærer av viruset?

Når hepatitt C-virus trenger inn i menneskekroppen, oppstår følgende:

en person blir en bærer av viruset;

en person er syk og trenger akutt behandling.

Gruppe C hepatitt kan være sovende for resten av livet og ikke forårsake bekymring for en person. Leverbeten i dette tilfellet kan enkelte pasienter utvikle seg etter 20 år fra infeksjonstidspunktet, og hos andre pasienter vil det ikke utvikle seg selv etter 60 år.

Er det nødvendig å behandle gruppe C hepatitt?

Med rettidig diagnostikk og komplisert behandling foreskrevet for pasienter, er det en veldig positiv prognose. Moderne metoder for behandling av hepatitt C gjør det mulig å helbrede en pasient og, noen få år etter behandlingens slutt, å rense blodet fra tilstedeværelsen av antistoffer av dette viruset.

Det er spådd at det i nær fremtid vil bli presentert nye legemidler som kan hjelpe mer enn 90% av pasientene med hepatitt. Noen stoffer vil bli overført til statens registrering allerede i år. Med deres hjelp vil det være mulig å øke effekten av medisinering betydelig.

Kan hepatitt C forsvinne alene?

Det er en gruppe pasienter hvis hepatitt C-antistoffer oppdages under laboratorieblodprøver, men selve RNA-viruset blir ikke detektert.

Disse resultatene tyder på at pasienten nylig hadde hatt hepatitt, men hadde gjenopprettet ved undersøkelsen. I 70% av tilfellene går hepatitt bare inn i et kronisk stadium, og herdet 30% av pasientene kan gjenoppleve sykdommen.

Beskytter hepatitt B-vaksinen mot infeksjon med dette viruset?

Med fremdriften av hepatitt B foreskrives pasienter spesielle legemidler som kan undertrykke viruset og forhindre reproduksjon. Slike rusmiddelpatienter bør ta regelmessig, til gjenopprettelsen av leverfunksjonen.

Vaksinasjon mot hepatitt B vil beskytte pasienten i 5 år, hvorefter revaccinering må gis. Hvis en gravid kvinne er bærer av denne formen av viruset, kan hun infisere sitt barn på arbeidstidspunktet. Derfor er disse nyfødte umiddelbart vaksinert mot hepatitt, noe som forhindrer videre utvikling av infeksjonen.

Ved hvilken alder skal vaksineres mot hepatitt B?

Deltakelse i vaksinering er en individuell sak for hver person. Før du besøker et medisinsk anlegg, bør pasienten vurdere alle mulige farer for hepatitt B-infeksjon i ung alder, når folk fører et vilt liv, er det nødvendig å bli vaksinert mot denne sykdommen.

I en gammel alder, for en person, reduseres sannsynligheten for direkte kontakt med det syke menneskes biologiske materiale, derfor er det best å gi ekstra beskyttelse til kroppen din. Hver person bør huske at etter 5 år etter vaksinering er det nødvendig å gjennomføre revaksinering.

Kan jeg få hepatitt B gjennom ubeskyttet sex?

På grunn av det faktum at hepatitt B-viruset ikke bare er inneholdt i pasientens blod, men også i alle mucosale sekreter, øker risikoen for å trekke denne sykdommen flere ganger når man praktiserer ubeskyttet sex. Ved kyssing kan viruset bare overføres hvis en sunn person har friske lesjoner på tungen eller munnslimhinnen.

Vil det være en vaksine mot gruppe C-hepatitt?

Når en person er infisert med hepatitt C-viruset, går immunforsvaret øyeblikkelig inn i kampen, noe som negativt påvirker leverceller. Uavhengig pasientimmunitet vil ikke kunne takle denne sykdommen. For disse formålene er det utviklet et stoff som er i stand til å takle denne formen av viruset. Til tross for alle kliniske studier, som var svært vellykkede, ble dette stoffet aldri presentert på hjemmemarkedet. I tilfelle årlig vaksinasjon utføres, vil pasientens kropp ikke lenger gjenkjenne denne virusinfeksjonen.

Hva skal pasienten gjøre hvis han mistenker at han har hepatittvirus?

I tilfelle når en person mistenker at han har hepatitt, må han kontakte en smittsom sykdomsspesialist i en medisinsk institusjon. En smalprofessor vil gjennomføre en omfattende undersøkelse, og etter å ha bekreftet diagnosen, foreskriver en konstruktiv behandling.

For tiden er det spesielle hepatologiske sentre som ansetter høyt kvalifiserte spesialister som kan behandle noen form for hepatitt. Mange pasienter behandles i slike medisinske institusjoner i henhold til regionale programmer eller spesialkvoter, og deres totale kostnader blir betydelig redusert.

Hvem velger pasientbehandling?

For å bestemme hvilken terapi som passer for en bestemt pasient, må spesialisten gjennomføre en omfattende undersøkelse av den. Basert på sykdomens samlede historie, resultatene av laboratoriet blodprøver og en leverbiopsi, vil legen avgjøre hvor sannsynlig det er for utviklingen av cirrose.

I tilfelle når pasienten kommer til resepsjonen, som har lidd av hepatitt i 15 år, og det er en høy sannsynlighet for ham, 10 år senere, for å få levercirrhose, foreskriver legen konstruktiv terapi.

Hvis en ung mann kommer til legen med symptomer på hepatitt, som har båret dette viruset i ikke mer enn et år, vil spesialisten anbefale at han venter noen år med terapi, underlagt alle instruksjonene og anbefalingene. Etter 5-6 år vil en slik pasient gjennomgå et behandlingsforløp som vil levere ham fra hepatittviruset i løpet av få måneder.

Hva skal pasienter gjøre?

I utviklede utlandet er pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt C-skjema, gjennomgått omfattende behandling på bekostning av staten. For eksempel i Ungarn ble det identifisert 3500 pasienter med hepatitt B. Staten betaler for deres behandling i sin helhet og sørger for at de ikke kan smitte andre borgere. For pasienter med hepatitt C er det etablert 14 sentre, hvor de ikke bare gjennomgår en hepatologisk undersøkelse, men får også fri behandling.

I Russland i dag er det ikke noe juridisk grunnlag for staten å ta ansvar for liv og helse for denne pasientkategori. I dag mottar bare HIV-infiserte pasienter gratis medisin og medisinsk behandling i spesialiserte institusjoner. I tilfelle at pasienter med hepatitt mer aktivt vil vise sin stilling, så vil staten i nærmeste fremtid bli behandlet gratis.

Artikkel forfatter: Maxim Kletkin, Hepatolog, Gastroenterolog

Hvordan kurere hepatitt C

Er det mulig å kurere hepatitt C? Moderne behandlingsmetoder gjør det mulig å oppnå fullstendig gjenoppretting av mer enn 50% av infiserte pasientvirus. Sykdommen er veldig lumsk og ofte diagnostisert ved en tilfeldighet, i ferd med å undersøke andre patologier. Penetrasjon i virusets kropp fører til skade på hepatocytter (leverceller).

I fravær av adekvat terapi øker området for skadede områder, noe som fører til irreversible konsekvenser - kreft eller levercirrhose. På stedet for deformerte hepacitter vokser grovt bindevev og forårsaker en reduksjon av leverens funksjonelle aktivitet.

Hvor begynner behandlingen

For det kliniske bildet av hepatitt C er preget av utseendet av utallige symptomer som ikke tillater en person å lede et normalt liv. Sykdommen er ikke dødsdom, den er farlig for sine alvorlige komplikasjoner. For å forhindre deres utvikling, er pasienten vist et livslang inntak av farmakologiske legemidler hjemme. Hva er stadiene av terapeutisk plan:

  • eliminering av betennelse i leveren;
  • forebygging av cirrose og leverkreft;
  • ødeleggelsen av sykdomspatogener.

Hos 5-7% av tilfellene er hepatitt C fullstendig helbredet uten å ta farmakologiske stoffer. Dette skyldes menneskets høye motstand mot virusinfeksjoner. Etter gjenvinning forblir en viss mengde spesifikke antistoffer i blodet. På grunn av den høye immuniteten gjenvunnet personen ikke bare, men kjøpte også en "vaksinasjon" mot patologi.

Hvis det oppdages virus under laboratorietesten, er en smal spesialist involvert i valg av behandlingsmetoder. Det er han som bestemmer om aktiv terapi er nødvendig for pasienten, hvilke medisiner må brukes. Valget av medisiner er individuelt og er basert på følgende faktorer:

  • alder;
  • kjønn;
  • tidspunktet for tilstedeværelsen av virus i kroppen;
  • genotype av patogenet;
  • predisposisjon til dannelsen av fibrin.

Sørg for å gjennomføre en undersøkelse av pasienten for å bestemme tilbøyelighet til forekomst av cirrhosis. For dette utføres tester for tilstedeværelse av immunogenetiske markører:

  • cytokiner;
  • immunoregulerende proteiner;
  • faktorer av fibrinogenese.

Etter å ha vurdert graden av fibrindannelse, begynner leger å behandle pasienten. Det utføres omgående hvis sannsynligheten for rask skade på leverceller og dannelse av en ondartet svulst er høy.

Hvor mye koster behandlingen?

Kostnaden for en rask og effektiv behandling for hepatitt C er betydelig. Tidligere i vårt land var det et statlig program som bidrar til å gi pasientene de nødvendige medisinene gratis. I flere år ble det stengt og alle utgifter til behandling av viral patologi falt på syke og deres familiemedlemmer. Men det er et unntak - hvis en pasient er diagnostisert med hiv i tillegg til hepatitt C, vil terapien bli utført på offentlig bekostning.

Behandling av patologi varer fra flere måneder til 1-2 år. Kostnaden for et terapeutisk kurs, tar hensyn til alle brukte stoffene, starter fra 50 000 til 60 000 rubler, og maksimumsprisen kan overstige 750 000 rubler. Behandling av 1b-genotypeviruset er den dyreste, men selv til betydelig kostnad er det risiko for forverring av sykdommen. Hvis pasienten ikke har penger, kan du prøve å løse problemet på lokalt eller regionalt nivå.

Terapi med de mest moderne stoffene med påvist høyeffektivitet er ikke rimelig for alle som er syke. Kostnaden for en ampulle er ca 10.000 rubler, og for behandling er 4-5 slike ampuller nødvendig hver måned. I tillegg til løsninger for parenteral administrering, er behandling gitt med piller, noe som koster pasienten ytterligere 4000-5000 rubler hver måned. Prisen på et terapeutisk kurs varierer innen 500 000-750 000 rubler uten å ta hensyn til kostnadene ved laboratorie- og instrumentstudier. Mange pasienter beklager sjekk om lykken til de som, i tillegg til hepatitt C, er bærere av HIV.

Den moderne metoden for diagnostisering av elastometri er ikke tilgjengelig for de fleste pasienter. Problemet ligger ikke bare i kostnadene ved prosedyren, men også i lav tilgjengelighet. Fibroscans er bare i store regionale eller regionale sentre, men det er ikke enkelt å skrive inn i en studie. Elastometri er en ikke-invasiv diagnostisk metode som lar deg raskt vurdere graden av leverskade eller effektiviteten av behandlingen.

Hepatitt C behandles ikke med folkemidlene. Selv i fravær av penger for en fullverdig behandling, er det bedre å kjøpe farmakologiske legemidler som gjenoppretter skadede leverceller. De består av naturlige ingredienser som ikke forårsaker bivirkninger. Slike rusmidler inkluderer Carsil og Hofitol.

Hepatitt C ødelegger langsomt leverceller

Terapeutisk skjema

Ingen behandlingsstandard er utviklet som vil bidra til å eliminere hepatitt C permanent. Tilnærmingen til hver pasient er forskjellig. - Etter en grundig diagnose sammenligner legene sine resultater med følgende faktorer:

  • graden av leverskade;
  • sannsynligheten for bivirkninger;
  • individuell disposisjon til farmakologiske legemidler;
  • vurdering av sannsynligheten for vellykket behandling
  • pasientens holdning.

Effekten av behandling av hepatitt C med en kombinasjon av ribavirin og interferon er påvist. De tilhører et bredt spekter av rusmidler, som er egnet for behandling av nesten alle genotyper av patogenet. Interferon tolereres dårlig av mange pasienter, og det er vanskeligheter med oppkjøpet.

Før behandling blir pasienten advart om kostnaden for behandling og behovet for konstant medisinering. Hvis pasienten på et hvilket som helst tidspunkt har gått tom for midler og ikke tar medisiner, utvikler virusene motstand mot dem. I de fleste tilfeller, når gjenopptakelsen av behandlingen, vil dens effektivitet være ekstremt lav.

Sannsynligheten for utvinning øker avhengig av tilstedeværelsen av følgende tegn og faktorer hos pasienter:

  • Europoid race;
  • tilhører det kvinnelige kjønn;
  • tynn bygge;
  • alder mindre enn 40-45 år;
  • mangel på insulinavhengighet;
  • liten skade på hepacitt.

Til tross for det betydelige antallet bivirkninger av Interferon, er det hans kombinasjon med Ribavirin som gjør det mulig å oppnå maksimal terapeutisk effekt. Det forbedrer virkningen av det antivirale legemidlet, gir signifikant gjenoppretting. En eller to ganger i uken administreres en kortvirkende interferon til pasienten, og det langtidsvirkende legemidlet er indikert for bruk fire ganger i måneden. Ribavirin brukes hver dag i individuelle doser.

Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av mange faktorer, men genotypen av viruset er avgjørende. Hvis en person er diagnostisert med en andre eller tredje genotype av patogenet av hepatitt C, er sannsynligheten for fullstendig gjenvinning større enn 90%. Når den første genotypen av viruset oppdages, er det mulig å eliminere patologien i 45-50% tilfeller. Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til bruk av ribavirin reduserer utvinningen, men utelukker ikke det.

Når kombinert terapi ikke utføres

Hepatitt C-behandling er ikke bare komplisert og dyrt - det passer ikke for alle. I hvilke tilfeller utføres ikke kombinasjonsbehandling:

  • barn under 3 år
  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen av transplanterte donororganer;
  • idiosyncrasy til ribaverin eller interferon;
  • hypertyreose - overproduksjon av hormoner av skjoldbruskkjertelen;
  • kronisk hjertesvikt;
  • obstruksjon av lungene;
  • pulmonal iskemi.

Hepatitt C-behandling kan forsinkes til fullstendig eliminering av hjertesvikt eller lungeobstruksjon. For å lindre pasientens tilstand og forhindre spredning av viruset, utføres behandlingen i henhold til individuelt tilpassede ordninger.

Før forskrivning av farmakologiske legemidler, er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse av pasienter for tilstedeværelse av samtidige sykdommer.

Til tross for faren for hepatitt C, kan de brukte legemidlene forverre en persons trivsel på grunn av det store antallet bivirkninger. I noen tilfeller sammenligner leger risiko og fordeler ved bruk av rusmidler. Hvilke konsekvenser kan oppstå:

  • tar ribavirin kan føre til en reduksjon i hemoglobin i blodet. For forebygging og behandling av jernmangelanemi vises pasienter med jerntilskudd;
  • terapi har en negativ effekt på skjoldbruskkjertelen. Dens funksjonelle aktivitet kan både øke og redusere. Under mottak av ribavirin og interferon overvåkes tilstanden til endokrine kjertelen kontinuerlig på grunn av høy sannsynlighet for irreversible lidelser;
  • Under behandlingen opplever pasienten moderat hårtap. Etter utvinning er håret fullstendig restaurert;
  • Interferon bidrar til utbruddet av influensasymptomer: Smerter i leddene, hypertermi, feber, som avtar etter det meste av behandlingen. For å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger, anbefaler leger at de injiserer rusmidler før sengetid. Legemidler som brukes til behandling av hepatitt C, provoserer dehydrering. For å fylle opp kroppsvæsker må du drikke minst 2 liter rent ikke-karbonert vann daglig;
  • kombinert behandling fører noen ganger til vanskeligheter med å sovne og reduserer søvnkvaliteten. For en rask og fullstendig gjenoppretting, krever styrke og en viss holdning, og personen føler seg helt ødelagt om morgenen. Pasienter anbefales å ta medisiner med en svakt beroligende effekt - infusjoner av valerian, sitronbalsam, morwort, mynte;
  • selve tilstedeværelsen av hepatitt C forårsaker depresjon og en følelse av fullstendig håpløshet. Og farmakologiske legemidler forverrer så denne tilstanden at mange pasienter nekter behandling på grunn av tilsynelatende ubrukelighet. For å eliminere depresjon, antidepressiv medisinering er indikert og rådgivning med en psykoterapeut anbefales. Hos noen pasienter kan nevrologiske lidelser forårsake: mangel på appetitt, emosjonell ustabilitet, økt angst, redusert styrke og selvmordstanker. Disse bivirkningene eliminerer Fluoxetine og Zoloft godt.

Sjeldne bivirkninger inkluderer redusert synsstyrke og respiratorisk nød, forårsaket av nedsatt lungefunksjon. Utseendet til tørr eller våt hoste - et signal for å undersøke pasienten for å eliminere en abscess.

Hepatoprotektorer som brukes til behandling av hepatitt C

Hepatobeskyttelse

Det behandler kronisk hepatitt C, bare hepatoprotektorer kan ikke. De har ikke muligheten til å ødelegge virus og hindre dem i å skade leverceller. Preparater er angitt for bruk som midler som øker den funksjonelle aktiviteten til et biologisk filter. Sammensetningen av hepatoprotektorer inkluderer medisinske planter, silymarin, fosfolipider og et ekstrakt av leveren av storfe. Hjelpe raskere gjenoppretting av hepatitt:

  • legalon;
  • Essentiale forte;
  • Liv-52;
  • Fosforliv og fosfogliv forte.

Gjennomføring av behandling med hepatoprotektorer øker leverenes resistens mot virusinfeksjoner, forhindrer skade på hepatocytter, og bidrar til utvinningen.

Oversikt over nye stoffer

Nylig har aneptiske legemidler Boceprevir og Telaprevir blitt syntetisert. Deres bruk lar deg oppnå fullstendig kur mer enn 80% av pasientene. Virkningen av antivirale legemidler er fullstendig blokkering av spesifikke enzymer, som forhindrer aktiv reproduksjon av viruset og skade på leverceller. Hva er funksjonene i resepsjonen Telaprevir og Böceprevir:

  • brukes til behandling av pasienter med den første genotypen av patogenet av patologi;
  • Søknad er kun mulig sammen med Interferon og Ribavirin;
  • ikke egnet for parenteral administrering;
  • kan brukes til behandling av levercirrhose;
  • ikke brukt når pasienter har en individuell predisponering til ribavirin eller interferon;
  • doser velges individuelt.

Disse antivirale legemidlene er svært dyre og har samtidig alvorlige bivirkninger. I løpet av behandlingen kan pasienter diagnostiseres med jernmangelanemi, allergiske reaksjoner, endringer i smak.

Hepatitt C behandles ikke med interferon og ribavirin under graviditet.

Nesten alle legemidler som brukes til behandling av hepatitt C, kan akkumulere i kroppen og provosere bestemte reaksjoner. Gjenvinne kvinner bør vente omtrent et halvt år før de blir gravid, slik at de aktive stoffene blir gradvis fjernet fra celler og vev.

Ta Ribavirin og Interferon kan forårsake medfødte anomalier og mutasjoner. Derfor er det ingen terapi for kvinner der hepatitt C ble oppdaget under barnets graviditet. De har blitt vist støttende behandling med hepatoprotektorer hjemme.

Meninger om pasienter

Effektiviteten av hepatitt C-behandling kan vurderes ved å lese vurderinger av personer som har gjenopprettet eller nettopp begynt å ta farmakologiske legemidler.

Elena, Nizjnij Novgorod:

"Det er umulig å overgi - det var fra min egen erfaring at det var mulig å beseire hepatitt C. Jeg ble behandlet i mer enn seks måneder med en Interferon. Det som manglet: Håret falt ut på grunn av mangel på jern, negler eksfolierte og blåmerker dukket opp over hele kroppen. Svimmel og periodisk var det panikk. Fem år har gått, jeg sender jevnlig tester og de er alltid rene. "

"Jeg forsto ikke umiddelbart at alt avhenger av legen. Den første nikket på hodet og skrev meg bare Liv-52 og Essentiale forte. Og jeg har et virus av den første genotypen, hva slags hepatoprotektorer er der... Bare fra tredje gang fant jeg en kompetent spesialist og startet behandling med Ribavirin og Interferon. Nå er jeg helt frisk. "

"Jeg fant et virus ved en tilfeldighet, under registrering for graviditet. Shock. Så hepatoprotektorer, fulgte anbefalt diett. Barnet ble født sunt, og jeg begynte umiddelbart å stikke Interferon og drikke Ribavirin. I stedet for å nyte morskap, falt hun i en alvorlig depresjon. Nå husker jeg alt som en forferdelig drøm - helt sunn, datteren min er allerede i første klasse. "

På grunn av dyre terapi, lurer folk ofte på hvor lenge lever de syke, hvis de ikke behandles for hepatitt C? Alt avhenger av den opprinnelige tilstanden for menneskers helse og genotypen av viruset. Ingen lege vil svare på dette spørsmålet selv omtrent. I alle fall kan du ikke gi opp - hepatitt C er overveldende herdbar.


Relaterte Artikler Hepatitt