Hvordan behandle kronisk hepatitt, hva du trenger å vite?

Share Tweet Pin it

Leveren er involvert i fordøyelsesprosessen, regulerer stoffskiftet og er det "kjemiske laboratoriet" av en levende organisme. Smittsomme...

Hvordan behandle kronisk hepatitt, hva du trenger å vite?

Leveren er involvert i fordøyelsesprosessen, regulerer stoffskiftet og er det "kjemiske laboratoriet" av en levende organisme. Smittsomme lesjoner, eksponering for giftige stoffer, alkoholmisbruk, bruk av narkotika fører til nedsatt leverfunksjon på grunn av utviklingen av inflammatorisk prosess i leverceller.

Kronisk hepatitt er en leverpatologi preget av skade på leverceller og utvikling av betennelse og dystrofiske prosesser i hepatisk parenkyma. Inflammasjon går fra den akutte form av hepatitt med forsinket diagnose, utilstrekkelig eller ineffektiv behandling, brudd på kostholdet mens du tar alkohol, etc.

Klassifisering av hepatitt. Ved etiologi er kronisk hepatitt delt inn i fire typer:

1. viral;
2. giftig;
3. toksisk-allergisk
4. alkoholholdige.

Av naturen av sykdommen utmerker seg:

  • kronisk vedvarende hepatitt. Det er preget av en lang treg, aktuell inflammatorisk prosess, med uklare symptomer. Godt behandlingsbar.
  • kronisk aktiv hepatitt. Kjennetegnet ved aggressiv utvikling av sykdommen med alvorlige kliniske tegn. Vanskelig å behandle. Ofte preget av et ondartet kurs etterfulgt av utviklingen av cirrose eller leverkreft.

Kronisk viral hepatitt A, B, C, D, E, F, G, H - smittsomme lesjoner i leveren med destruktiv-proliferative forandringer i leverenvevet.

HAV - barn med hepatitt A er mer sannsynlig å bli syke. Kilden til infeksjon er en syk person. Viruset kommer inn i kroppen gjennom vann, med matinntak og ved kontakt med pasienten. Karakterisert av sesongmessighet av sykdommen. I 90% tilfeller tolereres HAV "på føttene" på grunn av fraværet av kliniske symptomer på sykdommen.

Hepatitt B-virus - inneholder 4 antigener, hoved-HBS-antigenet. Syk person og virusbærer er kilder til infeksjon.

  • parenteral (gjennom blod, gjennom medisinske instrumenter);
  • sex;
  • vertikal - gjennom morsmelk;
  • gjennom kyss
  • husholdningenes - i fokus av bærerens HBS-antigen med langvarig kontakt, dårlig sanitet, ved bruk av vanlige husholdningsartikler.

Hepatitt C-virus er en stille morder. Viruset er veldig lite, variabelt, hentet fra varme områder. Oppbevares i alle biologiske miljøer: i blodet, urin, spytt, sperm og brystmelk. Infeksjonsmetoder er de samme som i viral hepatitt B. Sykdommen er farlig fordi antistoffer mot patogenet utvikles sakte. Resultatet - sen diagnose og kronisk kurs.

Hepatitt D-virus defekt, forårsaker ikke selve sykdommen. Oftere ledsaget av virus B og C.

Hepatitt E-virus - varme-elskende, kom fra Sentral-Asia. Infeksjonsmetoder, som i hepatitt A. Karakterisert av sesongmessighet av sykdommen (som i hepatitt A). Viruset er spesielt farlig for gravide kvinner. Forårsaker stor dødelighet og patologi av fosteret.

Hepatitt F, G, H virus er dårlig forstått. De tilhører blodbårne infeksjoner, som virus B, C, D.

Årsaker til kronisk hepatitt. Når smittet med virus, påvirkes levercellene, hapatocytene. Det er et brudd på alle funksjoner, inkludert pigmentmetabolismen. I de senere år har tidlig diagnose av viral hepatitt blitt komplisert på grunn av det uskarpe kliniske bildet, fraværet av gulsott og et sent besøk til legen når sykdommen blir kronisk, under hvilke perioder med forverring veksler med kortvarig remisjon.

Kronisk giftig hepatitt utvikler seg som følge av inntak og langvarig eksponering av leveren til skadelige stoffer. Denne gruppen inkluderer giftig industriavfall, legemidler med hepatotoksisk virkning, narkotiske stoffer, sopptoksiner, alkohol etc. Når kroppen blir systematisk forgiftet med giftige stoffer, oppstår betennelse i levervevet, ledsaget av nedsatt funksjon av det berørte organet og død av hepatocytter.

Utviklingen av toksisk-allergisk kronisk hepatitt er forårsaket av toksiske effekter av legemidler som forårsaker en autoimmun allergisk reaksjon i leveren. Forstyrrelse av kroppens immunsystem fører til ødeleggelse av sunne hepatocytter. Resultatet er en unormal leverfunksjon. Sykdommen utvikler sakte. Mekanismen for utviklingen er utilstrekkelig studert.

Alkoholisk hepatitt utvikler seg med langvarig alkoholmisbruk. Under påvirkning av alkoholnedbrytningsprodukter blir leverenceller sakte ødelagt og deretter erstattet med bindevev.

Symptomer på kronisk hepatitt. De kliniske manifestasjonene av kronisk hepatitt er ikke avhengige av sykdommens etiologi og manifesteres av de samme symptomene.

1) Asteno-vegetativt syndrom, der det er økt tretthet, irritabilitet, søvnforstyrrelse, redusert ytelse
2) Dyspeptisk syndrom, som er preget av symptomer som kvalme, smerte og en følelse av tyngde i høyre side, noen ganger er det oppkast, diaré.
3) Catarralsyndrom manifesteres av betennelse i nasopharynx, nasal congestion, en liten økning i kroppstemperatur.
4) Arthralgia, hvor nattesmerter i store ledd er urolig.
5) Mindre yellowness av huden og synlige slimhinner.
6) Kløe som følge av kolestase (stagnasjon av galle).

Diagnose av kronisk hepatitt. Ved håndtering av en pasient med slike klager, er det nødvendig å gjennomføre en grundig samling av anamnese, en inspeksjon med perkusjon og palpasjon av leveren. Følgende tester er vanligvis foreskrevet:

1. laboratorieblodprøve:

  • for bilirubin;
  • lever enzymer;
  • på HBSAg og andre markører.

2. urinprøve for urobilin og gallepigmenter;
3. analyse av avføring på sterkobilin;
4. Ultralyd av mageorganene;
5. CTG av leveren;
6. punkteringsbiopsi - ifølge indikasjoner.

Beregnet tomografi og ultralyd foreskrives ikke bare for å bestemme plasseringen og omfanget av leverskade, men også for differensialdiagnosen med fett hepatose, skrumplever, cystisk lesjon og en ondartet lever-neoplasma. De følger ofte med kronisk hepatitt.

Behandling av kronisk hepatitt. I perioden med forverring av kronisk hepatitt er det nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten. Inpatientbehandling utføres med utnevnelse av sengelast, strenge diett og grunnleggende terapi. I viral hepatitt foreskrives antivirale legemidler (leukocytinterferon, ribovirin, lamivudin), prebiotika for å normalisere tarmene, hepatoprotektorer for å beskytte og vedlikeholde den berørte leveren, B-vitaminer, koleretiske stoffer og kortikosteroidhormoner for å lindre betennelse.

Det anbefales å ta urte avkok med infusjoner med antiinflammatorisk virkning. For behandling av giftig hepatitt, er det nødvendig å utelukke kontakt med giftig stoff. Og leveren vil gjenopprette seg selv.

I toksisk-allergisk hepatitt foreskrives cytostatika i forbindelse med hormonbehandling. I tilfelle av alvorlig sykdom som ikke er mottagelig for konservativ behandling, er levertransplantasjon indikert. Med alkoholisk hepatitt er det nok å slutte å ta alkoholholdige drikkevarer og gjennomføre en avgiftningsbehandling ved intravenøs dyp glukose og saltoppløsning.

Kosthold for kronisk hepatitt. Kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen av kronisk hepatitt. På sykehuset får pasienter kosthold nr. 5, som inkluderer mat rik på proteiner og inneholder stoffer som fremmer fettforbrenning.

Uunnværlig i dietten bør være innholdet i produktene av vitamin A og B. De bidrar til gjenopprettelsen av det berørte organets funksjon. Fra meieriprodukter anbefales stekt ost, smør, ost og kefir. For akkumulering av glykogen inneholder dietten lett fordøyelige karbohydrater, som finnes i sukker, syltetøy og honning. Med mye drikke kan du bruke juice, fruktdrikker, gelé, fruktdrikker, svak søt te med honning eller syltetøy. Ved matlaging brukes vegetabilske oljer. Måltider bør være fraksjonalt - 5-6 ganger om dagen. Kostholdet bør følges i ettergivelsesperioden for å unngå utvikling av eksacerbasjon.

Det er forbudt å spise: fett kjøtt og fisk, sopp og kjøttboks, syltetøy, hermetikk, pickles, krydret retter og krydder som inneholder pepper, sennep, hvitløk og løk, røkt og stekt mat, fettkrem, baking, iskrem. Alkohol er strengt kontraindisert!

Forebygging. Forebyggende tiltak er rettet mot å forebygge infeksjon ved viral hepatitt A og B. Obligatorisk rutinevaksinering, bruk av engangs sterile verktøy, etterfulgt av avhending av avfall på sykehus, hygiene. Kampen mot alkoholisme, som forhindrer inntak av levergift, er rettet mot å forhindre utvikling av ikke-infeksiøs hepatitt-opprinnelse.

Kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk sykdom kjennetegnet ved fibrøse og nekrotiske forandringer i vev og leverceller uten å forstyrre strukturen av lobulene og tegn på portalhypertensjon. I de fleste tilfeller klager pasienter på ubehag i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, anoreksi og avføring, svakhet, nedsatt ytelse, vekttap, gulsott, kløende hud. Diagnostiske tiltak er å gjennomføre en biokjemisk analyse av blod, ultralyd i bukorganene, leverbiopsi. Terapi er rettet mot å nøytralisere årsaken til patologien, forbedre pasientens tilstand og oppnå stabil remisjon.

Kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk lesjon av parenchyma og leverstroma, som utvikler seg under virkningen av ulike årsaker og varer i mer enn 6 måneder. Patologi er et alvorlig sosioøkonomisk og klinisk problem på grunn av den jevne økningen i forekomsten. Ifølge statistikken er det 400 millioner pasienter med kronisk hepatitt B og 170 millioner pasienter med kronisk hepatitt C, med mer enn 50 millioner ny diagnostisert hepatitt B og 100-200 millioner hepatitt C årlig tilsatt. All kronisk hepatitt er omtrentlig 70% i den samlede strukturen av de patologiske prosessene i leveren. Sykdommen oppstår med en frekvens på 50-60 tilfeller per 100 000 individer, forekomsten er mer utsatt for menn.

I løpet av de siste 20-25 årene har mye viktig informasjon om kronisk hepatitt blitt akkumulert, utviklingsmekanismen er blitt klar, og derfor er det utviklet mer effektive terapier som stadig forbedres. Etterforskere, terapeuter, gastroenterologer og andre spesialister studerer problemet. Utfallet og effektiviteten av behandlingen er direkte avhengig av formen av hepatitt, den generelle tilstanden og alderen til pasienten.

Klassifisering av kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er klassifisert etter flere kriterier: etiologi, patologisk aktivitet, biopsi data. Av årsakene er kronisk viral hepatitt B, C, D, A, medisinsk, autoimmun og kryptogen (av uklar etiologi) isolert. Graden av aktivitet av patologiske prosesser kan være forskjellig:

  • minimum - AST og ALT er 3 ganger høyere enn normalt, en økning i tymol-test til 5 U, en økning i gamma-globulin opptil 30%;
  • moderat - konsentrasjon av ALT og AST økning med 3-10 ganger, tymol test 8 U, gamma globuliner 30-35%;
  • alvorlig - AST og ALT er mer enn 10 ganger høyere enn normalt, tymolprøven er mer enn 8 U, gamma globuliner er over 35%.

Basert på histologisk undersøkelse og biopsi, utdannes fire stadier av kronisk hepatitt.

Fase 0 - ingen fibrose

Fase 1 - mindre periportal fibrose (spredning av bindevev rundt leverenceller og gallekanaler)

Fase 2 - moderat fibrose med porto-portal septa: bindevev, ekspandere, danner skillevegger (septa) som forener de tilstøtende portalkanaler dannet av grene av portalvenen, leverarterien, gallekanalene, lymfekarene og nerver. Portalskanaler er plassert i hjørnene av leveren lobule, som har formen av en sekskant

Fase 3 - sterk fibrose med portportal septa

Fase 4 - tegn på nedsatt arkitektonikk: en betydelig spredning av bindevev med endring i leverens struktur.

Årsaker og patogenese av kronisk hepatitt

Patogenesen av ulike former for kronisk hepatitt er forbundet med skade på vev og leverceller, dannelse av en immunrespons, inkludering av aggressive autoimmune mekanismer som bidrar til utviklingen av kronisk betennelse og støtter den i lang tid. Men eksperter identifiserer noen av patogenesens egenskaper, avhengig av de etiologiske faktorene.

Årsaken til kronisk hepatitt er ofte den tidligere overførte viral hepatitt B, C, D, noen ganger A. Hvert patogen har en annen effekt på leveren: hepatitt B-viruset forårsaker ikke ødeleggelse av hepatocytter, mekanismen for patologisk utvikling er forbundet med immunresponsen til mikroorganismen, som aktivt reproduserer i leverceller og annet vev. Hepatitt C og D-virus har en direkte toksisk effekt på hepatocytter, noe som forårsaker deres død.

Den andre vanlige årsaken til patologi regnes som en forgiftning av kroppen, forårsaket av eksponering for alkohol, rusmidler (antibiotika, hormonelle stoffer, anti-tuberkulosemedisiner, etc.), tungmetaller og kjemikalier. Giftstoffer og deres metabolitter, som akkumuleres i leverenceller, forårsaker funksjonsfeil, akkumulering av galle, fett og metabolske forstyrrelser, noe som fører til nekrose av hepatocytter. I tillegg er metabolitter antigener som immunsystemet aktivt reagerer på. Også, kronisk hepatitt kan dannes som et resultat av autoimmune prosesser som er forbundet med inferioriteten av T-suppressorer og dannelsen av T-celler som er giftige for celler.

Uregelmessig ernæring, alkoholmisbruk, feil livsstil, smittsomme sykdommer, malaria, endokarditt, ulike leversykdommer som forårsaker metabolske forstyrrelser i hepatocytter, kan provosere utviklingen av patologi.

Symptomer på kronisk hepatitt

Symptomer på kronisk hepatitt er variable og avhenger av patologens form. Tegn med lavaktiv (vedvarende) prosess er dårlig uttrykt eller helt fraværende. Den generelle tilstanden til pasienten endres ikke, men forverringen er sannsynlig etter alkoholmisbruk, rus, vitaminmangel. Det kan være liten smerte i riktig hypokondrium. Under kontrollen oppdages en moderat forstørrelse av leveren.

Kliniske tegn i den aktive (progressive) formen for kronisk hepatitt er uttalt og manifesterer seg i sin helhet. De fleste pasienter har dyspeptisk syndrom (flatulens, kvalme, oppkast, anoreksi, abdominal distensjon, forandring i avføring), asthenovegetativ syndrom (alvorlig svakhet, tretthet, nedsatt ytelse, vekttap, søvnløshet, hodepine), leversviktssyndrom (gulsott, feber, utseendet av væske i bukhulen, vevblødning), langvarig eller tilbakevendende magesmerter til høyre. På bakgrunn av kronisk hepatitt øker størrelsen på milten og regionale lymfeknuter. På grunn av brudd på utstrømningen av galle utvikler gulsot kløe. På huden finnes også edderkopper. Under inspeksjonen viste en økning i leverens størrelse (diffus eller spennende en del). Lever tett, smertefull på palpasjon.

Kronisk viral hepatitt D er spesielt vanskelig, den er preget av uttalt leversvikt. De fleste pasienter klager over gulsott, kløe på huden. I tillegg til hepatiske tegn, er ekstrahepatisk diagnostisert: skade på nyrer, muskler, ledd, lunger, etc.

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et langsiktig, vedvarende kurs. Mer enn 90% av akutt hepatitt C er ferdig med kronisering. Pasienter registrerte asthenisk syndrom og en liten økning i leveren. Patologiens forløb er bølgende, i løpet av noen tiår slutter det med cirrhose i 20-40% av tilfellene.

Autoimmun kronisk hepatitt forekommer hos kvinner 30 år og eldre. Patologi er preget av svakhet, økt tretthet, yellowness av huden og slimhinner, sårhet i høyre side. I 25% av pasientene, simulerer patologien akutt hepatitt med dyspeptisk og asthenovegetativ syndrom, feber. Ekstrahepatiske symptomer forekommer hos hver andre pasient, de er forbundet med skade på lungene, nyrene, blodkarene, hjertet, skjoldbruskkjertelen og andre vev og organer.

Narkotika kronisk hepatitt er preget av flere symptomer, fravær av spesifikke symptomer, noen ganger er patologi maskert som en akutt prosess eller mekanisk gulsott.

Diagnose av kronisk hepatitt

Diagnose av kronisk hepatitt bør være rettidig. Alle prosedyrer utføres i avdeling for gastroenterologi. Den endelige diagnosen er laget på grunnlag av klinisk bilde, instrument- og laboratorieundersøkelse: blodprøve for markører, ultralyd i bukorganene, reoepatografi (studie av blodtilførsel til leveren), leverbiopsi.

En blodprøve lar deg bestemme form av patologi ved å oppdage bestemte markører - disse er partikler av viruset (antigener) og antistoffer som dannes som følge av kampen mot en mikroorganisme. For viral hepatitt A og E er bare en type markør karakteristisk - anti-HAV IgM eller anti-HEV IgM.

I viral hepatitt B kan flere grupper av markører detekteres, deres antall og forhold indikerer scenen av patologi og prognose: overflateantigen B (HBsAg), antistoffer mot nukleært antigen anti-HBc, anti-HBclgM, HBeAg, anti-HBe (det vises først etter fullføring av prosessen), anti-HBs (dannet ved tilpasning av immunitet mot mikroorganismen). Hepatitt D virus er identifisert på grunnlag av Anti-HDIgM, Total Anti-HD og RNA av dette viruset. Hovedmarkøren for hepatitt C er anti-HCV, den andre er RNA i hepatitt C-viruset.

Leverfunksjonene evalueres på grunnlag av biokjemisk analyse, og nærmere bestemt bestemmelse av ALT og AST (aminotransferase), bilirubin (gallepigment), alkalisk fosfatase. På bakgrunn av kronisk hepatitt øker antallet deres dramatisk. Skader på leverceller fører til en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av albumin i blodet og en signifikant økning i globuliner.

Ultralyd i mageorganene - en smertefri og sikker måte å diagnostisere. Det lar deg bestemme størrelsen på de indre organer, samt å identifisere endringene som skjedde. Den mest nøyaktige forskningsmetoden er leverbiopsi, det gir deg mulighet til å bestemme formen og scenen i patologien, samt å velge den mest effektive metoden for terapi. På bakgrunn av resultatene kan man dømme omfanget av prosessen og alvorlighetsgraden, samt det sannsynlige resultatet.

Behandling av kronisk hepatitt

Behandlingen av kronisk hepatitt er rettet mot å eliminere årsaken til patologien, lindre symptomene og forbedre den generelle tilstanden. Terapi bør være omfattende. De fleste pasienter er foreskrevet et grunnlag for å redusere belastningen på leveren. Alle pasienter med kronisk hepatitt må redusere fysisk anstrengelse, de er vist en lavaktiv livsstil, halvdagsmodus, minimums antall medikamenter, samt et fullverdig diett beriket med proteiner, vitaminer, mineraler (kosthold nr. 5). Brukes ofte i vitaminer: B1, B6, B12. Det er nødvendig å utelukke fett, stekt, røkt, hermetisert mat, krydder, sterke drikker (te og kaffe), samt alkohol.

Når forstoppelse oppstår, vises milde avføringsmidler for å forbedre fordøyelsen - gallefri enzympreparater. For å beskytte leveren celler og akselerere utvinning prosessen, er hepatoprotectors foreskrevet. De bør tas opptil 2-3 måneder, det er ønskelig å gjenta studiet flere ganger i året. I alvorlig asteno-vegetativ syndrom brukes multivitaminer, naturlige adaptogener.

Viral kronisk hepatitt er dårlig egnet til terapi, en stor rolle spilles av immunmodulatorer, som indirekte påvirker mikroorganismer, aktiverer pasientens immunitet. Det er forbudt å bruke disse legemidlene selv, da de har kontraindikasjoner og egenskaper.

Et spesielt sted blant disse legemidlene opptar interferoner. De er foreskrevet i form av intramuskulære eller subkutane injeksjoner opptil 3 ganger i uken. Det kan føre til økt kroppstemperatur, derfor er det nødvendig å ta antipyretiske legemidler før injeksjonen. Et positivt resultat etter interferonbehandling er observert i 25% tilfeller av kronisk hepatitt. Hos barn brukes denne gruppen av legemidler i form av rektal suppositorier. Hvis pasientens tilstand tillater det, utføres intensiv terapi: Interferonpreparater og antivirale midler brukes i høye doser, for eksempel kombinerer de interferon med ribavirin og rimantadin (spesielt for hepatitt C).

Den konstante søken etter nye stoffer har ført til utviklingen av pegylerte interferoner, hvor interferonmolekylet er forbundet med polyetylenglykol. På grunn av dette kan medisinen forbli lenger i kroppen og kjempe for virus i lang tid. Slike legemidler er svært effektive, de kan redusere hyppigheten av inntaket og forlenge perioden med remisjon av kronisk hepatitt.

Hvis kronisk hepatitt er forårsaket av forgiftning, bør avgiftningsbehandling utføres, så vel som penetrasjon av toksiner i blodet bør forhindres (uttak av medisin, alkohol, uttak fra kjemisk produksjon, etc.).

Autoimmun kronisk hepatitt behandles med glukokortikoider i kombinasjon med azatioprin. Hormonale legemidler tas oralt, etter at effekten av deres dose er redusert til det minste akseptabelt. I mangel av resultater er levertransplantasjon foreskrevet.

Forebygging og prognose av kronisk hepatitt

Pasienter og bærere av hepatittvirus utgjør ikke en stor fare for andre, da infeksjon av luftbårne dråper og husholdninger er utelukket. Du kan bare bli smittet etter kontakt med blod eller andre kroppsvæsker. For å redusere risikoen for å utvikle patologi, må du bruke barrierepreventjon under samleie, ikke ta andres hygieneemner.

Humant immunglobulin brukes til nødprofylakse av hepatitt B den første dagen etter mulig infeksjon. Vaksinasjon mot hepatitt B er også indikert. Spesifikk profylakse av andre former for denne patologien er ikke utviklet.

Prognosen for kronisk hepatitt er avhengig av type sykdom. Doseringsformer er nesten fullstendig herdede, autoimmune reagerer også godt på terapi, virus er sjelden oppløst, oftest blir de forvandlet til levercirrhose. Kombinasjonen av flere patogener, for eksempel hepatitt B og D, forårsaker utviklingen av den mest alvorlige sykdomsformen, som raskt utvikler seg. Mangelen på tilstrekkelig terapi i 70% av tilfellene fører til levercirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C hjemme - effektive medisiner og folkemidlene

I dag lider ca 2% av befolkningen av denne sykdommen, og frekvensen øker hvert år. De knytter sammen dynamikken med fremdriften av narkotikamisbruk, fordi i 80% av tilfellene forekommer infeksjon blant unge gjennom intravenøse injeksjoner. Hepatitt C - behandling kan utføres med medisiner, folkemidlene, vil bidra til å følge en sunn livsstil. Faren for sykdommen er forbundet med hyppige overganger til kronisk form, så det er viktig å kjenne tegnene, infeksjonsmetoder. Ved riktig og rettidig behandling blir 60-80% av pasientene kvitt viruset.

Hva er hepatitt C

Sykdommen er anerkjent som viral, kausjonsmiddelet er HCV. C er den mest alvorlige formen for hepatitt, som er farlig for genetisk variabilitet. Høy evne til mutasjon forårsaker risiko for utvikling av nye arter. Forskere har identifisert 7 store genotyper, hver gruppe kan inneholde opptil 40 underarter. Hepatitt påvirker blodet gjennom leveren. Viruset er dødelig for cellene i dette organet, forårsaker skade på det, som fører til skrumplever eller leverkreft. Kilden til sykdommen anerkjente aktive pasienter, pasienter med latent form - bærere av viruset.

Tilstanden for hepatitt C er at patogenet kommer inn i blodet ved parenteral eller instrumentell infeksjon. Dette kan skje i slike tilfeller:

  • når man deler manikyr, barbering tilbehør;
  • når tatovering, kroppspiercing med instrumenter forurenset med pasientens blod;
  • når du bruker en sprøyte til injeksjon
  • under transfusjonen;
  • under prosedyren på hemodialysemaskinen;
  • seksuelt (sannsynligheten for ubeskyttet kontakt er 3-5%);
  • fra mor til barn (ca 5% av tilfellene, ofte ved fødselen).

symptomer

I første fase er det vanskelig å identifisere hepatitt, fordi tegnene kan tilskrives andre sykdommer. En gang i kroppen går viruset først gjennom en inkubasjonsperiode. I tillegg til den akutte scenen, er dens symptomer lik den influensalignende tilstanden:

  • redusert aktivitet;
  • appetitt reduserer;
  • hodepine;
  • kvalme, svakhet;
  • tretthet.

Den vanskelige prosessen med sykdomsforløpet passerer med ytterligere komplikasjoner. Du kan oppdage en sykdom på et senere tidspunkt for mer alvorlige symptomer:

  • yellowness av huden;
  • hårtap;
  • anemi, urin mørkner og avføring fade;
  • kvalme, oppkast;
  • Det er smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
  • depresjon kan utvikle seg
  • kliniske blodprøver viser en økning i antall bilirubin, studien av leverprøver gir bestemte markører.

Er det mulig å gjenopprette?

Avhengig av genotypen utføres terapi med en varighet på 3 måneder til 72 uker. Hepatitt C - behandling til fullstendig utvinning er mulig. Utbruddet av fullstendig remisjon etter et behandlingsforløp skjer i 20-40%. Svaret på spørsmålet om hvordan man kan kurere hepatitt C for alltid, avhenger av rettidig påvisning av viruset og den riktige behandlingen. Når hepatitt oppdages i begynnelsen, hjelper timely terapi sykdommen ikke å bli kronisk.

Hepatitt C-behandling

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser utføres, pasientene overvåkes for fysisk anstrengelse og en hvilestrekning. Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

  • eliminere viruset fra blodet;
  • redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
  • hindre dannelsen av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen. For å gjøre dette gjennomfører hepatologen en omfattende undersøkelse:

  • På en personlig avtale samler en sykdomshistorie, studerer pasientens vurderinger;
  • foreskriver blodprøver, urin;
  • ultralydsundersøkelser av leveren og biopsi av orgelet utføres.

preparater

Gjenopprettingstiltak skal kun forskrives av en lege. Preparater for behandling av hepatitt C tidligere brukt hyppigere på grunnlag av interferon og ribavirin. Disse stoffene gir positive resultater i behandlingen av 2 og 3 genotyper av viruset - 70-80% av vellykket utvinning, med 1 og 4 - 45-70%. Nå er pasientene i etterspørsel etter interferonfrie stoffer.

Interferon-alfa - et verktøy som tar sikte på å forhindre fremveksten av nye infiserte celler. Behandlingsforløpet er minst 12 uker, og hver måned er det nødvendig å bestå test for indikatorer på antall virusceller i kroppen. Fordelen er at bruk av medisiner forhindrer utviklingen av cirrose, kreft. Ulempene er bivirkninger - de første 12 timene av virkningen temperaturen stiger, det er svakhet, stoffet har en kontraindikasjon for behandling av HIV-infiserte.

Sofosbuvir er et interferonfritt legemiddel som er tilgjengelig i pilleform. Det har en effekt på viruset, der sistnevnte ikke kan formere seg og utvikle seg. Plus medikamenter - verktøyet har ingen bivirkninger, det er lett å tolerere selv ved eldre mennesker, det gjenoppretter også funksjonen til leveren. Ulempen er at medisinen ikke er testet hos barn, det anbefales ikke før 18 år. I terapi brukes den i kombinasjon med Daclatasfair.

Antiviral terapi

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første er et middel for antiviral terapi, som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å virke på reproduksjonen. Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonmedikamenter, til ulempene at en av bivirkningene er doseavhengig hemolytisk anemi.

Remantadin er en pille som foreskrives som erstatning for det forrige legemidlet. Plus medisiner - lavere kostnader, minus - muligheten for forverring av kroniske sykdommer. Hepatitt C - Antiviral behandling utføres av Zeffix. Det forhindrer fremveksten av nye infiserte celler. Pluss stoffet - det er foreskrevet for intoleranse mot Ribavirin og under graviditet, til minusene - lavere effektivitet, noe som øker varigheten av behandlingen.

Leverbehandling

Denne kroppen tar bruntet. Det er viktig å behandle med bruk av hepatoprotektorer, som bidrar til restaurering av skadede celler. Disse kan være stoffer basert på essensielle fosfolipider, silymarin, ademetionin, ursodeoxycholsyre. Essentialle N fra naturlige komponenter er anerkjent som en av de effektive midler. Fosfolipider, som er en del av det, er involvert i å bygge celler, som bidrar til å gjenopprette leveren. Verktøyet er naturlig, ulemper inkluderer behovet for å gjennomgå en lang løpet av terapi.

Egenskaper ved behandling av gravide kvinner

Den akutte sykdomsformen kan være farlig for både fosteret og kvinnen selv. Bruk av narkotika kan skade utviklingen av barnet i livmoren, så det er viktig å bli behandlet under tilsyn av leger. Under graviditet er bruk av plantebaserte hepatoprotektorer (Essentiale, Hofitol, Karsil) i kombinasjon med et spesielt, sparsomt diett angitt. Ursodeoksyolsyre kan brukes i andre og tredje trimester av svangerskapet, men hvis det er angitt, kan det brukes i det første.

En gravid kvinne skal spise 4-5 ganger om dagen, og dele maten i like store deler. Det er nødvendig å bruke naturlige produkter, fargestoffer og konserveringsmidler vil øke belastningen på leveren som er skadet av viruset. Kosthold innebærer eliminering av følgende matvarer fra kostholdet:

  • brus og søte drikker;
  • kakao og sjokolade;
  • fett meieriprodukter, kjøtt, fisk;
  • røkt kjøtt og stekte retter;
  • sopp;
  • ferskt brød, kaker, kaker.

Egenskaper ved behandling av barn

Behandlingsforløpet for et barn er utformet for å hindre dannelsen av en kronisk form. For å gjøre dette, foreskrive medisinering, er det viktig å følge en diett og liggeunderlag, ta midler for å lindre symptomene. I det kroniske løpet av sykdommen, anbefaler barneleger suppositorier med innholdet av rekombinant interferon-alfa. Varigheten av behandlingen er 24-48 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av folkemidlene

Du kan også behandle sykdommen hjemme. For å gjøre dette, hold slike hendelser:

  • daglig beroligende bad og dusj;
  • fysioterapi, som inkluderer rotasjon av stammen, push-ups, gni i leveren, bøyning frem og tilbake, gå på plass;
  • varme enemas med kamille avkok;
  • bruken av ristet svart reddik og andre kjente produkter som tradisjonell medisin;
  • mottak mamma.

urter

Hvem var interessert i hvordan å behandle hepatitt C hjemme, vet han at dekoder, enemas, chyme fra medisinske planter er effektive. Denne nettle, St. John's wort, tsmin sandy. På grunnlag av en flerårig tusenfryd gjør en infusjon. For å gjøre dette blir 100 gram av anlegget strømmet med en halv liter kaldt kokt vann og forlatt for en dag. Den resulterende væsken skal være full 0,5 kopper om morgenen, ettermiddag og kveld. Melk tistelblomster brygger helbredende te, den daglige bruken bidrar til restaureringen av leveren.

Du kan kombinere dette helbredende og smakfulle middelet med svart radise, og legg til 2-3 skjeer til 100 gram av bakken. Honning med et glass vann og juice av en halv sitron er også effektiv. Å bruke disse produktene er daglig for hele behandlingsforløpet. Fordelen med honning er at dette produktet kan kombineres med medisinering.

Bruk uraffinerte korn. De helles kokt vann og får lov til å infuse for en dag. Daglig bruk av dette verktøyet bidrar til å bekjempe tretthet og svakhet. Havre bidrar til å arbeide fordøyelsessystemet. Det er i stand til å redusere belastningen på leveren som er skadet av viruset, bidrar til fjerning av skadelige stoffer, dannelsen av som er assosiert med forgiftning av kroppen.

briar

Plantens frukter inneholder vitamin C og næringsstoffer som har immunmodulerende egenskaper. Hot rosehip decoction bidrar til å bekjempe hepatittviruset. For å gjøre det, må du hell 1 kopp frukt med to liter kokende vann og la det gå en time. Pasienter tar klar avkok hver dag gjennom hele behandlingsforløpet.

Nytt i behandlingen av hepatitt C

Den siste fasen av studien er stoffet Glecaprevir / Pibrentasvir kombinert handling fra selskapet AbbVie Inc. Den inneholder inhibitorer av andre generasjon av NS3 og NS5A proteiner. Forskere gjenkjenner stoffet et gjennombrudd i terapi, fordi stoffet har vist enorme resultater og en høy regenereringseffekt hos pasienter med multidrugresistens. Frigivelsen av midler er planlagt for 2018-2019.

Den mest effektive medisinen

Harvoni er et nytt generasjons stoff basert på en kombinasjon av Ledipasvir og Sofosbufira. Denne kombinasjonen av stoffer bidrar til å oppnå fullstendig kur av hepatitt uten bruk av interferon og ribavirin. Fordelen er at det er trygt å bli behandlet med denne medisinen, det forårsaker ikke bivirkninger, øker hastighetsprosessen, behandlingsforløpet er 12-24 uker. Ulempene er den høye prisen.

Hvor mye er behandlingen av hepatitt C i Russland

Fondene tildeles årlig i landet, slik at enkelte pasienter får fri behandling - opptil to milliarder rubler. Kostnaden for å behandle hepatitt C avhenger av valgte legemidler og kjøpssted. Prisen på en måned med behandling starter fra 15 000 rubler med bruk av narkotika og billige analoger, fra 50 000 rubler - behandling med importerte midler av nye generasjoner.

Kronisk hepatitt C

Kronisk hepatitt C er en kompleks smittsom sykdom. I medisinske sirkler har denne diffuse leversykdommen blitt kalt den "søte morderen". Dette skyldes det faktum at gruppe C-hepatitt ofte er asymptomatisk (fra 6 måneder eller mer) og oppdages kun ved utførelse av komplekse kliniske blodprøver.

Ifølge den eksisterende statistikken går 70% av tilfellene av gruppe C-hepatitt inn i kronisk stadium. Foreløpig ligger denne formen av viruset først i antall infiserte pasienter som har alvorlige komplikasjoner. Ved undersøkelse i forskjellige land i verden ble det funnet at 80% av pasientene ble diagnostisert med HCV-infeksjon.

Hvor mange lever med kronisk hepatitt C?

Verdens helseorganisasjon gjennomfører regelmessig forskning om virusinfeksjonssykdommen i hepatitt C, dataene som regelmessig offentliggjøres. Ifølge data publisert i spesialiserte massemedier, samt på medisinske internettportaler, har i dag i forskjellige land i verden mer enn 500 millioner tilfeller av infeksjon med denne form for hepatitt blitt registrert.

I de høyeste medisinske kretsene er det en visshet om at i løpet av 10 år vil antall pasienter som utvikler komplikasjoner på bakgrunn av hepatitt, øke flere ganger:

Leverkreft vil bli påvist hos mer enn 70% av pasientene;

Levercirrhose vil bli diagnostisert hos mer enn 55% av pasientene;

Antall tilfeller hvor hepatitt C-sykdommen vil være dødelig vil øke med mer enn 2 ganger (for tiden 57% av pasientene fra det totale antall pasienter dør fra cirrhosis og 43% fra hepatocellulært karcinom).

Mange mennesker er veldig opptatt av spørsmålet: hvor mange år kan du leve med kronisk hepatitt C? Viruset av denne sykdommen er ikke en direkte "morder". Det bidrar til utvikling og progresjon av ulike patologier som har en skadelig effekt på pasientens kropp og forårsaker irreversible forandringer. Den mannlige halvdelen av befolkningen er mer utsatt for denne sykdommen - de utvikler komplikasjoner på bakgrunn av hepatitt C flere ganger oftere.

Hepatitt C virusinfeksjon kan holde seg våken i menneskekroppen i flere år uten å forårsake noen symptomer eller ubehag. I noen tilfeller kan progresjonen av denne sykdommen oppstå 50 år etter infeksjon. Eksperter sier at med riktig vedlikeholdsbehandling kan pasienter med kronisk hepatitt C leve et langt liv.

Samtidig kan det hos noen pasienter utvikles skrumplever eller andre farlige komplikasjoner innen kort tid (10-15 år) etter å ha blitt smittet med hepatitt C-viruset. Alkoholforbruket forkorter livet til en pasient med denne sykdomsformen.

Årsaker til kronisk hepatitt

Til tross for den aktive utviklingen av den medisinske industrien, er folk flest infisert med hepatitt C-viruset rett i medisinske institusjoner eller tannlegekontorer.

I de fleste tilfeller oppstår infeksjon under ulike manipulasjoner der en sunn person kommer i kontakt med infisert biologisk materiale:

under injeksjoner (intramuskulær, subkutan, intravenøs, droppere);

under blodtransfusjoner;

under tannbehandling;

under hemodialyse, etc.

Spredningen av hepatittviruset i medisinske institusjoner oppstår på grunn av manglende overholdelse av sanitære og epidemiologiske normer og regler. Moderne medisiner identifiserer hovedårsakene til hepatitt C-gruppeinfeksjoner, som inkluderer følgende:

bruk av andres personlige hygieneprodukter (tannbørster, håndklær, barberingstilbehør, manikyrutstyr, etc.);

å ha ubeskyttet sex med en uverifisert partner;

bruk av en enkelt sprøyte av intravenøse legemiddelbrukere;

besøker underjordiske salonger, hvor de er gjennomboret eller tatovert i uhygieniske forhold;

infeksjon av barnet av moren under arbeidskraft;

besøker manikyr og skjønnhetssalonger, hvor rensing av verktøy utføres ukorrekt.

Symptomer på kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt C kan fortsette asymptomatisk i pasientens kropp i 15-25 år.

Samtidig kan denne sykdommen bli ledsaget av følgende symptomer:

mot bakgrunn av nedsatt immunitet utvikler pasienter forkjølelse og virussykdommer;

generell forgiftning av kroppen

økning i temperaturen (pasienter kan øke temperaturen litt, og kan oppleve høy feber);

kronisk tretthet, mot bakgrunnen av hvilken funksjonshemming forekommer

økt tretthet (pasienten blir trøtt selv med liten fysisk innsats);

hodepine, ofte minner om migreneanfall;

brudd på organene i mage-tarmkanalen;

sykdommer i genitourinary systemet utvikles;

svekkelse av leveren;

utviklingen av hjertesykdommer og blodårer;

en økning i leverens størrelse;

vekttap, etc.

Diagnose av kronisk hepatitt

På grunn av det faktum at kronisk hepatitt C ofte er asymptomatisk, er det nødvendig å foreta en fullstendig undersøkelse av pasienten, som inkluderer en rekke manipulasjoner for diagnostisering av denne sykdommen. Under undersøkelsen av pasienten må gastroenterologen eller smittsomme spesialisten først samle en sykdomshistorie. Spesialist bør være spesielt oppmerksom på hvordan pasienten er infisert, for dette må du samle informasjon om hans livsstil. Tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, vil hjelpe behandlende lege til å lage en foreløpig diagnose, som det vil være mulig å skissere et kompleks av kommende diagnostiske tiltak.

I de innenlandske medisinske institusjonene i diagnosen kronisk hepatitt C, brukes moderne metoder, erfaringen fra ledende eksperter fra hele verden, nyskapende utstyr og en rekke kliniske studier. Siden 2000 har det blitt gjennomført spesielle tester i russiske klinikker, hvor resultatene kan avdekke tilstedeværelsen av hepatitt C-viruset i menneskekroppen. En slik test er ELISA, som inkluderer kits som inneholder HCV-virusantigener isolert fra ikke-strukturelle gener. Du kan også merke den rekombinante immunoglobulintesten "RIBA", som bruker de samme antigenene. Begge disse testene ble designet spesielt for å detektere HCV RNA.

For tiden, under diagnosen, brukes metodene for "ELISA", som er godkjent av FDA og anbefalt av dem. Disse testene har en rimelig pris, slik at de kan betale selv folk med et beskjedent nivå av økonomisk støtte. De brukes ofte til den første diagnosen hepatitt C, da de er i stand til å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer av viruset i pasientens kropp, som har kliniske tegn på denne sykdommen. På grunn av sin høye følsomhet overfor denne virusinfeksjonen, brukes ELISA-tester ved undersøkelse av pasienter i fare. Et falskt resultat av slik testing kan oppnås ved å undersøke pasienter som er på hemodialyse, som har blitt diagnostisert med autoimmune lidelser eller immundefekt.

Etter testing må du oppnå en laboratoriebekreftelse på diagnosen. For å gjøre dette må pasientene donere blod, som er nøye kontrollert for tilstedeværelse av antistoffer mot HCV, samt for aktiviteten av AlAT. Disse studiene utføres ved bruk av spesielle reagenser og høyteknologisk medisinsk utstyr. For å få et nøyaktig klinisk bilde av sykdomsforløpet er det nødvendig å gjennomføre dynamisk overvåkning av ALT-indikatorer (eksperter anbefaler at man gjennomfører en slik studie minst en gang i måneden). I tilfelle når normal ALT-aktivitet vil bli observert i flere måneder, i nærvær av HCV-antistoffer, vil slike pasienter bli overført til gruppen av bærere av viruset.

Under laboratorietester av pasientens biologiske materiale bruker spesialister spesifikke markører.

Resultatene av kliniske studier kan ha følgende tolkning:

Ubestemt (ved mottak av et slikt resultat, anbefales det at pasienten gjennomgår en gjentatt laboratorieundersøkelse etter 2 måneder);

En nøyaktig diagnose som indikerer tilstedeværelsen av kronisk hepatitt C i en persons blod kan gjøres når HCV RNA oppdages i 6 måneder.

Et mer nøyaktig bilde av området av leverlesjonen på mikrocellulær nivå kan oppnås ved biopsi. Denne teknikken innebærer kirurgisk manipulasjon, der pasientens biologiske materiale samles inn. Etter det blir vevsprøvene overført til laboratoriet, hvor det gjennomføres en grundig histologisk undersøkelse. På grunn av biopsien er det mulig å oppdage skrumplever, leverkreft og andre sykdommer som er farlige for pasientens liv i den tidligste utviklingsstadiet. Ved diagnostisering av pasienter med kronisk hepatitt

C avslørte ofte følgende morfologiske manifestasjoner:

det er en kombinasjon av hydropic og fett degenerasjon med acidophilic kropper av Kaunsilmen;

lymfoidinfiltrering detekteres, mot bakgrunnen av hvilke follikler dannes, hvor lokaliseringssteder er portralkanaler;

Nekroser utvikles;

galle kanaler påvirkes, etc.

Ved utførelse av en omfattende diagnose kan spesialisten indikere tilstedeværelse av kronisk hepatitt C-gruppe og utvikling av cirrose, som førte til intralobulær gruppe nekrose. Den behandlende legen kan mistenke tilstedeværelsen av denne sykdomsformen under palpasjon av området der organene i mage-tarmkanalen er lokalisert. Når du endrer størrelsen på leveren og milten, kan det hevdes at gruppe C viral hepatitt har blitt kronisk.

Den nøyaktige størrelsen på de berørte organene kan bestemmes ved hjelp av maskinvarediagnostikk:

Behandling av kronisk hepatitt

Etter å ha gjennomført en omfattende diagnose og bekreftelse av kronisk hepatitt C, bør pasientene gjennomgå et forberedelsesforløp for behandling.

For å gjøre dette må du passere:

generell og klinisk blodprøve;

urinanalyse;

blodprøve for skjoldbruskhormoner;

blodprøve for HIV-infeksjon, syfilis og andre seksuelt overførbare og smittsomme sykdommer.

Hvis en pasient har et høyt nivå av hemoglobin under laboratorietester, må han passere en tilleggsanalyse som gjør det mulig å bestemme indikatorene for serumjern.

Alle pasienter som har blitt diagnostisert med kronisk hepatitt C, må motta antiviral behandling. I mange medisinske institusjoner, når man velger en metode for behandling av denne sykdomsformen, er anbefalinger gitt av National Institutes of Health og European Association for Study of Liver Diseases. De er ment for pasientkategori hvor alvorlig eller moderat nekrotisk betennelse ble oppdaget. Etiopatogenetisk behandling er indisert hos pasienter som har utviklet leverfibrose, mot bakgrunnen der det har vært en økning i nivået av ALT.

Hovedoppgaven til spesialister som utfører komplisert behandling av pasienter med diagnose av kronisk hepatitt C, er utryddelsen av viruset. Takket være moderne behandlingsmetoder og unike medisinske produkter klarer leger å redusere utviklingen av denne sykdommen. Pasienter som følger anbefalingene fra spesialister, begynner umiddelbart å føle seg små forbedringer etter at behandlingen er startet. Etter at behandlingsforløpet er fullført, sendes pasientene til en laboratorieundersøkelse, som bestemmer det histologiske bildet av leveren.

For å oppnå gode resultater, bør behandling av pasienter med kronisk hepatitt C utføres innenfor veggen av en medisinsk institusjon. Spesialiserte klinikker har nødvendig utstyr og medisiner som vil forbedre pasientens generelle trivsel. Fordelene ved behandling med pasientbehandling omfatter det faktum at alle regler i det hygieniske epidemiologiske regimet blir observert i moderne medisinske sentre. Slike pasienter er engasjert i høyt kvalifiserte spesialister - gastroenterologer, hepatologer og infektiologer.

Medikamentterapi, beregnet for behandling av kroniske former for hepatitt C, involverer å ta ulike medisiner:

interferoner og andre legemidler med antiviral effekt;

azathiaprin eller prednison, samt andre legemidler i kategorien immunosuppressiva;

patogenetiske stoffer, etc.

Tallrike kliniske studier utført i forskjellige land i verden har bevist bruken av interferon ved behandling av kronisk hepatitt C. Disse legemidlene brukes i form av injeksjoner, som administreres enten subkutant eller intramuskulært. Gjennomsnittlig behandlingstid er 12 måneder, forutsatt at antistoffene forsvinner fra pasientens blod tre måneder etter starten av behandlingen.

Behandlingsforløpet med interferon er kontraindisert hos pasienter som har følgende patologier:

hyppige epileptiske anfall

tilbøyelighet til å danne blodpropper;

dekompilert cirrhosis;

komplekse sykdommer i hjertet og blodkarene;

transplanterte organer fra givere.

Ved behandling av kroniske former for gruppe C-hepatitt blir monoterapi gitt til kvinner i følgende tilfeller:

pasienten har ingen problemer med overvekt

pasientens alder kom ikke til 40-årsmerket;

lav konsentrasjon av virusantistoffer i blodet;

normale jernnivåer;

Minimale endringer i leverenes struktur;

forhøyet ALT i blodet etc.

I andre tilfeller er pasienter med denne sykdommen foreskrevet kombinasjonsbehandling. I løpet av behandlingen kan pasienter oppleve ulike bivirkninger: anemi, kvalme, svakhet, svimmelhet, osv. Kombinasjonsbehandlingstiden kan vare i 6 måneder eller mer. Varigheten av behandlingen vil avhenge direkte av resultatene av laboratoriet blodprøver, som må utføres minst 1 gang per måned. I tilfelle at etter 3 måneder fra begynnelsen av behandlingen, i henhold til testresultatene, blir det ingen endring til det bedre, kan legen endre behandlingsforløpet.

Behandlingsforløpet av kronisk hepatitt C omfatter administrering av antivirale legemidler.

Slike behandlinger kan ikke administreres til alle pasienter med denne diagnosen, da det er flere kontraindikasjoner:

hjertesykdommer og blodårer.

I tilfelle når en spesialist velger en medisinsk prosedyre for pasienter som har sykdommer forbundet med hepatitt, er det nødvendig med en rekke tilleggsstudier. Det er svært viktig å oppnå samspillet mellom stoffer som brukes til behandling av kronisk hepatitt C og andre like alvorlige sykdommer.

Den nåværende strategien for behandling av kronisk hepatitt C er en kombinasjon av antiviral terapi.

Pasienter er foreskrevet medikamenter som interagerer perfekt med hverandre (som det fremgår av mange kliniske studier):

Til tross for det faktum at disse legemidlene hver for seg ikke har en sterk terapeutisk effekt på pasientens kropp, i kombinasjon gjør de en utmerket jobb med hepatitt C-viruset. Disse stoffene er individuelt foreskrevet bare ved alvorlige kontraindikasjoner til en av disse legemidlene.

Ved behandling av kronisk form for hepatitt C, brukes hepatoprotektorer ofte til å gjenopprette leverfunksjonene. Slike rusmidler har en positiv effekt på mikrocellulært nivå, slik at hver spesialist inkluderer dem i løpet av behandlingen.

Takket være den riktige medisinske behandlingen, kan spesialister forhindre progression av hepatitt. I noen pasienter, etter komplisert terapi, er leverfunksjonen fullstendig restaurert. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet, den generelle tilstanden til pasienten og mange andre faktorer.

Etter starten av medisinering, bør pasienten testes jevnlig. Den første laboratorieblodprøven bør utføres etter 2 uker fra begynnelsen av å ta stoffene. Pasienten tar en biokjemisk og klinisk analyse, hvis resultater vil bestemme nivået av antistoffer i blodserumet. For andre gang utføres en laboratorieundersøkelse av pasientens biologiske materiale 4 uker etter behandlingsstart. Senere testing skal utføres 1 gang per måned. En gang hver tredje måned trenger pasienter en blodprøve for å bestemme parametrene for skjoldbruskkjertelhormoner, fra riktig funksjon som avhenger direkte av arbeidet til mange vitale organer og systemer i menneskekroppen.

Hvis pasienten begynte å utvikle kroniske sykdommer under behandlingen av kronisk hepatitt C-gruppe, må han konsultere smale spesialister. Deretter må den behandlende legen utføre korreksjonen av medisinsk terapi, med tanke på anbefalinger fra andre spesialister.

Kosthold for kronisk hepatitt

I nærvær av en så kompleks sykdom som kronisk hepatitt C, trenger pasienter en livslang diett. På grunn av de begrensede ernæringsmessige begrensningene, er det mulig å redusere leverenes arbeid betydelig. Pasienten bør revurdere sin daglige tidsplan, og i stedet for de tre hovedmåltiderne (frokost, lunsj og middag), gå til en brøkdel av måltider. I dette tilfellet må pasienten spise 6-7 ganger om dagen, begrenset i størrelsesdeler. Under dietten må pasienten drikke store mengder vann hver dag, slik at alle giftstoffer fjernes fra kroppen.

I de fleste tilfeller har pasienter som har blitt diagnostisert med kronisk hepatitt C, problemer med mage-tarmkanalen, spesielt utvikler patologi i galdeveiene. På bakgrunn av slike endringer i kroppen er det strengt forbudt for pasienter å forbruke alkohol og alkoholholdige drikker. Eksperter anbefaler sterkt å kvitte seg med andre avhengigheter, som nikotin og narkotikamisbruk.

Ved kronisk hepatitt C bør pasienter følge et spesielt diett (tabell nummer 5). Pasienter er forbudt å bruke følgende produkter:


Forrige Artikkel

Kan jeg føde med hepatitt C

Neste Artikkel

Gulsott med hepatitt

Relaterte Artikler Hepatitt